Очень сильный варикоз при беременности. Варикозное расширение вен при беременности

Мария Соколова


Время на чтение: 8 минут

А А

Каждая состоявшаяся мама прекрасно знает, что беременность – это не только счастливые мгновения в ожидании своего карапуза, но и различные «сюрпризы», без которых не обходится вынашивание ребенка.

Один из весьма распространенных таких «сюрпризов» — варикоз, возникающий у 50 процентов будущих мам. И, увы, этот показатель растет из года в год.

Причины варикозного расширения вен у беременных женщин – на каком сроке беременности чаще возникает варикоз?

На его начальной стадии, как правило, наблюдаются…

  1. Ощущение тяжести в конечностях.
  2. Появление отечности.
  3. Ноющие боли.

При своевременном обращении к врачу можно успеть провести профилактику и отдалить последствия заболевания.

Обычно в этом случае обращаются к флебологу и хирургу , в первую очередь.

Прогноз заболевания для будущих мам вполне благоприятен — при исключении тромбоэмболических осложнений.

Опасен ли варикоз беременных, и как могут проявиться его осложнения?

Важно отметить, что сине-зеленые вены в палец толщиной – это не просто косметический недостаток, а вполне опасная патология с конкретными последствиями, среди которых самое грозное – образование тромба , способного стать фатальным для мамы и крохи.

Чего бояться?

  • Тромбофлебит.
  • Тромбоз легочной артерии.
  • Тромбоз глубоких вен (состояние, которое предшествует тромбоэмболии).
  • Трофическая язва. Данное воспаление развивается вследствие разрушения сосудов.

Само по себе заболевание опасным не считается, именно поэтому не стоит запускать его, «маскируя» вены кремами, и тем более -самоназначаемыми таблетками.

Только врач может выписать нужные препараты для профилактики или же лечения варикоза!

Видео: Варикоз во время беременности

Виды варикоза у беременных – особенности варикозного расширения вен на ногах, половых губах, в малом тазу

Не все знают, что варикозу свойственно образовываться не только на ногах.

К основным видам заболевания относят варикозное расширение вен…

  • В малом тазу. Такому типу заболевания способствует наследственный фактор и аборты, воспалительные процессы в малом тазу, интенсивная работа подвздошных вен, сбои менструального цикла и др. При варикозе вен малого таза симптоматика может быть схожей с болезнями гинекологического характера, поэтому иногда ее весьма сложно соотнести именно с варикозом: боли в области живота, сложности при мочеиспускании, наличие выделений, болезненность при интимной близости и др. Патологию же в действительности можно выявить лишь при УЗИ и других методах диагностики. Стоит отметить, что нередко этот тип варикоза проявляется «узелками» и «сеточками» на участках бедер, ягодиц и даже промежности. К последствиям этого типа заболевания можно отнести воспаление внутренних органов, появление кровотечений, тромбозы и проч.
  • На половых губах. Как показывает статистика, этот тип варикоза не является столь уж редким. Кроме того, риск его проявления растет с каждой беременностью. К симптомам можно отнести венозный рисунок на участках поражения вен, которые начинают со временем выпячиваться. Также отмечается ощущение опухлости половых губ, определенная болезненность, сухость кожи и зуд. Наиболее сильно симптоматика проявляется после полового акта, долгой ходьбы или длительного сидения.
  • На ногах. Наиболее «популярный» тип варикоза. В данном случае поражаются нижние конечности, а болезнь проявляет себя венозными рисунками. Как правило, при варикозе ног во время беременности отмечается также поражение вен на половых губах, в матке, и проч.

Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач.

Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!

В организме беременной женщины обычно происходят множественные изменения. Гормональный фон подстраивается, чтобы ребенок развивался нормальным, кроме того, женщина сильно увеличивается в размерах и быстро набирает вес, от чего сильно страдают ног.

Кроме того, спровоцировать варикоз может сама растущая матка, которая сдавливает органы и сосуды вокруг себя и может провоцировать их деформацию. Многие женщины в период беременности обнаруживают появление звездочек на ногах, которые при отсутствии лечения могут перейти в серьезные осложнения.

Варикозное расширение вен — это заболевание, при котором происходит их деформация, вены набухают и удлиняются. Многие считают, что варикоз — это косметический дефект, который можно не лечить, такое утверждение совершенно не верно. Варикозное расширение является очень серьезной патологией, которую нужно внимательно контролировать в период беременности, иначе появляется угроза жизни матери и ребенка.

Такая патология считается очень распространенной среди женщин, особенно беременных. Если первые проявление болезни появились на последних сроках беременности, лечение все равно нужно начинать, так как после родов возможно резкое ухудшение состояния.

Выделяют несколько причин, почему может появляться варикоз у беременных женщин:

  • Большой набор веса, в этом случае ноги испытывают непосильную нагрузку и сосуды могут деформировать и смазмироваться.
  • Малоподвижный образ жизни , при котором в тканях возникают застойные процессы. Важно понимать что беременность — это физиологический процесс, а не болезнь, поэтому нельзя весь день есть и спать, нужно обязательно двигаться.
  • Наследственная предрасположенность. Варикоз во время беременности часто возникает у женщин, родители которых страдали подобной болезнью.
  • Ношение обуви на высоких каблуках может спровоцировать варикоз даже у не беременной женщины, неудобной обуви нагрузка на позвоночник и ноги сильно возрастает и увеличивается риск проблем с сосудами. Кроме того, во время беременности ношение высоких шпилек может обернуть падением и серьезной травмой, которая повлечет за собой множество осложнений.
  • Если у женщины капиллярная сетка было до беременности, то во время вынашивания ребенка ситуация может резко ухудшиться.
  • Ношение тяжестей, особенно в период вынашивания ребенка, может резко ухудшить состояние сосудов.

Важно осознавать, что организм беременной женщины ежедневно претерпевает огромные нагрузки, поэтому профилактические меры нужно принимать здоровым женщинам до того как сосудистые сеточки начнут появляться. Иначе придется долго и кропотливо лечиться, чтобы избавиться от косметического дефекта, боли, и не спровоцировать серьезные осложнения.

Виды

При беременности варикоз может встречаться в нескольких видах:

  • Варикоз при беременности в паху является частым заболеванием, причина топу — гормональная перестройка. В период вынашивания плода сильно возрастает количество женского полового гормона прогестерона, как следствие, появляется варикоз половых губ при беременности. При этом в паху появляется зуд, кожа кажется сухой, а на поверхности может быть видна сосудистая сетка. Если такую патологию не лечить, вены могут повредиться и спровоцировать сильное кровотечение.
  • Варикоз малого таза при беременности — это серьезная патология, которая может спровоцировать множество осложнений. В этом случае может поражаться матка и влагалище, а причина тому те же гормоны прогестероны, кроме того, сосудам приходится работать в двойную силу, чтобы обеспечить нормальное питание плоду. Тазовый варикоз может проходить бессимптомно, патологию обычно выявляют на УЗИ, поэтому очень важно своевременно вставать на учет в женскую консультацию и проходить обследование.
  • Варикоз на ногах при беременности является самой частой патологией.

Вне зависимости от вида варикоза, женщине необходимо обязательно пройти лечение, чтобы уменьшить риск серьезных осложнений.

Симптомы

В большинстве случае варикозное расширение вен проявляет себя только на последних месяцах беременности. В первое время женщина не ощущает никаких неудобств, но могут появляться бледные сосудистые сетки и звездочки, на которые не все обращают внимание.

Обычно появляются следующие симптомы:

  • Сильная усталость ног во время движения . Многие пациентки принимают такой симптом за норму, ведь это логично, что при увеличении веса ноги могут уставать. На самом деле никакой чрезмерной усталости быть не должно, здоровая женщина от такого симптома обычно не страдает. Усталость в ногах является поводом записаться к флебологу.
  • Судороги в ночное время. Такой симптом часто встречается среди беременных, но почему-то многие гинекологи не направляют пациенток на обследование, а назначают витамины. Действительно, при несбалансированном питании и недостатке микроэлементов могут возникать судороги , но чтобы выявить точную причину такого неприятного симптома, нужно обязательно проверить сосуды.
  • Ноющая боль в ногах, часто без особой причины. Иногда ноги могут болеть на последних сроках, если женщина ходила долгое время, временная усталость является нормой. Но если боли беспокоят будущую мамочку каждый день и без особой причины, к врачу-флебологу нужно обратиться обязательно, не дожидаясь видимых признаков болезни.
  • Отеки — это спутник 90% беременностей. Если отекают исключительно ноги , нужно обязательно проверить сосуды.
  • Тяжесть в мышцах, скованность в движении — эти симптомы говорят об имеющемся нарушении кровообращения , которое обязательно осложниться варикозом, если не принять никаких мер.
  • Ноги начинают неприятно пахнуть. Одним из симптомов варикоза является повышенная потливость ног из-за недостаточного кровообращения, из-за этого ступня может плохо пахнуть . Потливость в совокупности с другими неприятными ощущениями может говорить о наличии различных патологий и инфекционных заболеваний.

Многие женщины, прочитав вышеописанные симптомы, подумают, что хотя бы один из них встречается у любой беременной. Это действительно так, но не у всех женщин появляется варикоз. Такая симптоматика может говорить о наличии множества других патологий, или быть вариантом нормы. Чтобы точно убедиться в том, что патологии нет, любой беременной в профилактических целях нужно обязательно посетить флеболога на сроке более 20 недель, и повторно после 30 недель, особенно если что-то беспокоит.

Диагностика

Правильно диагностировать заболевание может только врач флеболог. Ни в коем случае не стоит лечиться у гинеколога или терапевта, если они не имеют соответствующего диплома и опыта работы. Другие специалисты могут лишь дать общие советы для снятия симптоматики, но такое лечение не избавит от проблемы и даже не сможет приостановить развитие осложнений, и тем более исключить.

При посещении флеболога нужно четко рассказать о всех своих жалобах, что именно беспокоит и в какое время, с чем это может быть связано. Важно вспомнить о родственниках, у которых был диагностирован варикоз. Так же врачу понадобится последнее УЗИ, которое делала будущая мамочка.

На основании составленного анамнеза и внешнего осмотра врач устанавливает диагноз варикоз, если такой имеется. Для подтверждения правильности диагноза беременную направят на УЗИ сосудов , с помощью которого врач сможет изучить состояние кровотока и вен, обнаружить тромбы, деформации.

Лечение

Многих пациенток интересует, если врач обнаружил варикоз на ногах при беременности, то что делать с ним, как правильно лечить, чтобы не навредить ребенку. Важно отметить, что чем раньше будущая мама обратилась за помощью, тем легче будет вылечить болезнь без приема вредных лекарств.

Беременным женщинам крайне редко назначают медикаментозное лечение , также как и хирургическую операцию , так как в первую очередь нужно обезопасить будущего малыша. Но если болезнь обнаружили в запущенной форме, без хорошего лечения не обойтись, так как осложнения могут развиться еще до появления ребенка на свет, что очень опасно для жизни как его самого, так и матери.

  1. В первую очередь матери назначают приобрести специальное компрессионное белье и носить его каждый день. Колготки и чулки для беременных являются отличным методом профилактики и лечение варикоза на ранних стадиях. Они оказывают различное давление на ногу, которое увеличивается с верху вниз, это позволяется нормально выталкивать крови, не давая ей скапливаться внизу, а сосудам расширяться.
  2. Физкультура для беременных от варикоза — это отличный способ наладить в ногах кровообращение без постороннего вмешательства, уменьшить отеки и боль и улучшить общее состояние.
  3. При осложненных формах варикоза беременной назначают носить специальный лечебный трикотаж. Он оказывает достаточно сильное давление на пораженные участки, сдавливает вены, уменьшает отеки и боль.
  4. Лекарства назначают в тех случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Все препараты и дозировки подбирает исключительно врач флеболог, ни о каком самолечении при беременности не может быть и речи.
  5. Хирургическое вмешательство у беременных показано только при наличии осложнений, например, тромбов , опасных для жизни и трофических язв . Для устранения косметических дефектов во время беременности операция противопоказана.
  6. Народные средства могут быть использованы в качестве профилактики, для этого подойдут расслабляющие ванночки для ног, массаж с увлажняющим кремом. Лечить варикоз народными средствами самостоятельно не стоит, нужно сначала пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Если специалист одобряет выбранные методы в комплексной терапии, то использовать их можно.

Естественные роды

Тактику родов выбирают врачи на основании состояния пациентки. Если заболевание проходит в легкой форме и тяжелых осложнений не предвидится, возможны естественные роды. В этом случае в качестве профилактики во время родов необходимо надевать компрессионные чулки, или забинтовать ноги эластичным бинтом. Такие меры помогут избежать тромбоза вен нижних конечностей.

Если свертываемость крови пациентки нарушена и есть риск возникновения тромбов, а также при наличии других серьезных патологий, может быть показано кесарево сечение. В некоторых случаях назначают лекарства, улучшающие состояние крови, и могут проводиться естественные роды.

Многих волнуется жизнь после родов, как дальше действовать и берут ли с варикозом в армию. Заболевание после беременности самостоятельно не проходит, поэтому женщине нужно обязательно продолжать лечиться у флеболога. На вопрос берут ли с варикозом в армию, ответить трудно. Это зависит от стадии заболевания и нарушения кровообращения, в некоторых случаях человек может оказаться годен.

Профилактика

Профилактика варикоза при беременности заключается в правильном образе жизни. Женщине необходимо правильно питаться , но не переедать, вести в меру активный образ жизни. Нужно обязательно проводить время на свежем воздухе каждый день и выполнять гимнастику для беременных.

Снизить риск возникновения варикоза на последних сроках и во время родов может ношение специального компрессионного белья для беременных. Кроме того, компрессионные чулки и колготки помогут снять отек, усталость в ногах при длительных прогулках.

Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.

Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.

Что же нужно знать , чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них - на поздних сроках . Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

  • Изменение гормонального баланса . В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
  • Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
  • Давление растущей матки на глубокие вены , вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
  • Изменение химического состава крови , прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

Все эти факторы могу лишь незначительно проявляться в начале беременности, но прогрессировать ближе к родам. Варикозное расширение вен наиболее ярко проявляет себя на последних месяцах.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

  • Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
  • Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
  • Низкая двигательная активность.
  • Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления . Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Симптомы и диагностика

Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:

  • Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
  • Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
  • Пигментация кожи на ногах.

На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах . Беременные страдают расширением , . Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.

При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки , ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.

Диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб пациентки специалистом по заболеванию вен: флебологом или сосудистым хирургом.

Безопасные методы лечения

Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.

Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:

Беременным с проблемными венами показано ношение специального компрессионного трикотажа. Для профилактики болезни рекомендуется класс компрессии №1, при выраженных признаках варикоза его могут увеличить до №2. Эластичная компрессия в несколько раз улучшает циркуляцию крови, удерживая вены в тонусе. Перед покупкой чулок следует обязательно сделать замеры каждой ноги утром, до появления отёков.

Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.

Больше полезного по теме смотрите на видео:

Перечень препаратов

В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей , наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату .

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором . Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

  • длительное нахождение на солнце,
  • посещение сауны или бани,
  • косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.

Когда требуется срочное обращение к врачу?

Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями , зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:

  • . Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При наблюдается выраженный отёк.
  • . Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
  • . Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
  • Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.

К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции , такие как рожистое воспаление и др.

Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме . Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки - это поводы для срочного обращения к врачу.

При установленном диагнозе «варикозная болезнь» наблюдение флеболога показано в течение всего срока беременности.

Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов . Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.

Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.

У многих женщин в период вынашивания ребенка на ногах возникают расширенные венозные сеточки. Варикоз при беременности – это проявление скрытой недостаточности периферических вен, который уже есть в наличии. Этому заболеванию подвержены около 20-40% беременных женщин. С каждой последующей беременностью вероятность возникновения варикозного расширения вен возрастает. Что делать с варикозом во время беременности?

На возникновение данного недуга влияют разные факторы. Но для беременных женщин характерны свои причины варикоза, которые отсутствуют у других людей. Во время беременности, особенно во второй ее части, сосуды нижних конечностей получают усиленную нагрузку, что вынуждает их работать более интенсивно. Не всегда они могут справиться с такой нагрузкой.

Основные причины заболевания при беременности:

  • наследственная предрасположенность;
  • естественное увеличение массы тела на протяжении периода вынашивания;
  • сидячий образ жизни, малоподвижная или стоячая работа;
  • венозный застой в связи с характерным изменением при беременности вязкости крови;
  • выработка релаксина и способствует размягчению венозных клапанов, что
  • приводит к невозможности удерживать кровь вертикально;
  • ношение высоких каблуков;
  • наличие капиллярных сеточек до наступления беременности;
  • увеличение матки, следствием которого является давление на венозные сосуды и нарушение
  • кровотока в нижних конечностях;
  • поднятие тяжестей.

Бывает простая и осложненная формы заболевания. Во время беременности чаще всего сталкиваются с простой формой. Она проявляется наличием тонкой венозной сеточкой на конечностях, незначительных узлов на венах. После рождения ребенка варикоз обычно проходит.

Осложненная форма характеризуется появлением тромбов, что очень опасно при беременности. Если тромб оторвется, он может привести к закупорке вены.

На начальной стадии болезнь протекает без ярко выраженных симптомов. На ногах может проявляться такой косметический дефект, как капиллярные сеточки. Наблюдается незначительная деформация венозных сосудов. Вены частично пережимаются, возникает застой.

К ранним проявлениям варикозного расширения вен также относятся:

  • отекание ног к вечеру;
  • болевые ощущения в них;
  • усталость во время ходьбы;
  • тяжесть в мышцах;
  • зуд кожи ног.

Наутро эти симптомы варикозного расширения вен могут спадать или исчезать. Потом появляться снова.

В процессе прогрессирования болезни появляются судороги, происходит существенная деформация венозных сеточек. Они выступают над поверхностью ног в виде узлов или в змеевидной форме.

На этом этапе варикоза могут возникать трофические язвы, кожные повреждения. Отечность конечностей к утру уже не отступает, боли усиливаются. На венах формируются тромбы, возникает острый тромбофлефит. Это состояние обычно требует оперативного вмешательства . Некоторые беременные женщины могут не испытывать болевых ощущений даже при сильно выраженных признаках варикоза.

Очень важно заметить болезнь на ранних стадиях , чтобы быстрее начать лечение, и не принести вреда будущему ребенку.

Диагностика и лечение варикоза при беременности

Диагностировать варикоз у беременных несложно. Чтобы уточнить диагноз, женщина проходит осмотр у гинеколога и сосудистого хирурга. Если визуального осмотра не достаточно, врач направляет пациентку на дополнительные обследования:

  • УЗИ вен;
  • ангиосканирование.

С помощью такой диагностики можно выяснить характер движения крови в венозных сосудах, определить степень опасности заболевания.

Как лечить варикоз при беременности? Лечение варикоза при беременности – длительный и сложный процесс. Предпринимать меры необходимо при малейших признаках заболевания. Терапия должна проходить под контролем хирурга или флеболога, на начальном этапе развития болезни – гинеколога.

Сначала следует наладить свой питательный рацион . Сосуды нуждаются в достаточном количестве . Нужно контролировать также питьевой режим, употребляя около 2 л жидкости в день.

Медикаментозное лечение

Варикоз требует применения лекарственных препаратов для уменьшения признаков заболевания, улучшения кровотока.

Группы препаратов , применяемых при варикозе беременных:

  • флеботропные лекарства;
  • флеботоники;
  • гепариносодержащие средства.

Применение наружных средств для ног, таких как мазь или крем, может назначаться только врачом . Они могут содержать компоненты в своем составе, которые способны вызвать аллергию, и вредны для будущего ребенка.

Беременным могут назначить:мазь Троксевазин, крем Венорутон, фастум-гель, лиотон 100о-гель, гепариновую мазь.

Они предотвращают образование тромбов, снимают отеки и воспаления, укрепляют сосудистые стенки.

Венорутон в таблетках нельзя принимать в 1 триместре . В этот период лучше отдать предпочтение Детралексу. Абсолютным противопоказанием для беременных являются венотоники типа Эндолетон, Эскузан, Доксиум.

Хирургическое вмешательство

К данной кардинальной мере прибегают в случае образования незаживающей трофической язвы или выраженного тромбофлебита .

Желательно операцию провести до 6-месячного срока беременности . Самым безопасным на сегодняшний день методом хирургического устранения варикоза является скриппинг. Хирург специальным микрозондом удаляет пораженный участок вены. Восстановление после такой операции проходит быстро, нет болевых ощущений.

Каким способом рожать женщине при варикозном расширении вен, решает врач. Все зависит от характера заболевания. При простой форме болезни обычно происходят естественные роды. Перед этим вены должны быть сдавлены компрессионными чулками . Накануне следует сделать анализ на свертываемость крови.

Осложненная форма в большинстве случаев требует назначения кесарева сечения. Во время родового процесса есть опасность того, что может оторваться тромб. Это может привести к попаданию его в легочную артерию. А это грозит летальным исходом.

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Особенно это актуально для беременных женщин, лечение которых затрудняется противопоказаниями к применению многих лекарственных препаратов.

  • Не перегружать ноги. Нельзя длительное время находиться в статической позе.
  • Не носить неудобную обувь, отказаться от высоких каблуков.
  • Нельзя носить тугую облегающую одежду.
  • Нужно спать на левом боку.
  • Следует пить не менее 1,5 л воды в день, чтобы не допускать застоя крови в венах.
  • Не принимать горячую ванну.
  • Полезно одевать во время беременности компрессионные чулки.
  • Не сидеть в неудобном положении.
  • Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
  • Ежедневно принимать контрастный душ.
  • Делать специальную зарядку для улучшения кровообращения (после консультации врача).

Видео о варикозе у беременных

Предлагаем посмотреть видео, в котором хирургом и флебологом Комаровым А.Б. описываются меры профилактики варикозного заболевания в период беременности.

Как видите, варикоз у беременных – достаточно распространенное, и вместе с тем, опасное заболевание. Если вовремя не обнаружить признаки и не начать лечение, то это грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода при родах. Приходилось ли вам сталкиваться с проблемой варикоза при беременности? Каким образом вы ее решали?

Беременность ― это огромная радость и серьезное испытание для женщины. Нередко этот трогательный период жизни осложняется хроническими заболеваниями и разными патологиями. Одно из самых распространенных осложнений ― венозная недостаточность или варикоз. Встречается он у 30% женщин в положении и с каждой следующей беременность этот показатель увеличивается. Развивается эта патология на нижних конечностях, в органах малого таза, на половых органах и в прямой кишке. Почему возникает эта патология и как лечить варикоз при беременности?

Варикозное расширение вен (varicis ― «вздутие вен») ― патологическое состояние вен, для которого характерно их неравномерное увеличение с сопутствующим истощением венозных стенок. Вены постепенно начинают набухать, становятся извилистыми и приобретают синеватый оттенок. Потом происходит разрушение клапанного аппарата, образование узлов и нарушение кровотока. Поскольку венозные клапаны перекрываются, кровь перестает полноценно циркулировать, что ведет к постоянному давлению в венах в местах застоя крови.

Когда давление в венах становится очень высоким, кровь начинает растягивать венозные стенки, пытаясь вытесниться наружу. В итоге сосуды сильно растягиваются и прилипают к верхнему шару эпидермиса. Чем сильнее становятся заметны сосуды на коже (венозная сеточка), тем сильнее прогрессирует патология.

Пусковым механизмом варикоза во время беременности служит сильная нагрузка на женский организм в период беременности. Особенно сильно влияет на этот процесс глобальная гормональная перестройка, которая ухудшает качество соединительной ткани в венах.

Для появления варикоза должны присутствовать провоцирующие факторы, ведь само по себе это заболевание не развивается. К первичным факторам, которые способствуют болезни при беременности, относятся: лишний вес, генетическую предрасположенность и врожденную недоразвитость соединительных тканей.

К вторичным факторам нарушения кровотока по венам относятся следующие:

  • Длительное прямохождение . Если женщина долго находится в положении стоя, давление в нижних конечностях сильно возрастает. По этой причине развивается не только нарушение кровотока в ногах, но часто диагностируется варикоз промежности при беременности, что негативно сказывается на общем течении беременности.
  • Сидячая работа или малоподвижный образ жизни . Если женщина работает в офисе и 6-8 часов сидит за компьютером, это в несколько раз повышает риск появления варикоза. Флебологи даже называют эту форму заболевания «компьютерный варикоз». Такая же ситуация и с малоподвижным ритмом дня. Если женщина неохотно двигается или, например, лежит на сохранении, то у нее есть все шансы «заработать» тромбофлебит (осложненный варикоз).
  • Эндокринные расстройства и гормональный дисбаланс . Недостаточность щитовидной железы и дефицит эстрогенов в период беременности сильно влияет на состояние сосудов. А чрезмерная выработка прогестерона, который понижает тонус гладкой мускулатуры, способствует активному расширению вен.
  • Растущая матка . Увеличение плода частично или полностью может перекрывать кровоток по венах. Такой механический варикоз матки при беременности носит обратимый характер и после родоразрешения наступает полная ремиссия.
  • Стрессовые ситуации . Женщины в положении очень чувствительны и часто нервничают и раздражаются по пустякам. Благодаря такой особенности беременных дам, нервные окончания в венозных стенках колеблются, и сосуды теряют упругость.

Помимо сильного дискомфорта, варикоз может угрожать здоровью матери и ребенку. Чем же опасен варикоз при беременности? Оказывается, безобидная, на первый взгляд, болячка, может вызвать множество осложнений:

  • Венозный тромбоз.
  • Воспаление матки.
  • Кровотечение в ходе родов.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Кровоточивость венозных узлов.
  • Трофические язвы.
  • Окклюзия сосудов и гангрена.
  • Гипоксия плода.

Варикоз при беременности на ногах

Чтобы вовремя спохватится и предотвратить прогрессирование болезни, нужно знать первые «звоночки», которые указывает на дебют варикозного расширения вен.

Причины появления варикоза на ногах при беременности

Появлению сосудистой сеточки на ногах при гестации способствуют:

  1. Увеличение давления в сосудах. Это вызвано ускоренной циркуляцией крови у беременной женщины.
  2. Изменение гормонального фона. Это осложняет перекачку крови по сосудам, что ведет к ее застою.
  3. Сгущение крови. Чтобы предотвратить кровопотерю в период родоразрешения, организм вырабатывает большое количество белков.
  4. Отсутствие гимнастики. Лежание на диване вместо прогулок и зарядки тоже вызывает застой крови в ногах.

Симптомы варикоза на ногах при беременности

Симптоматическая картина варикозного расширения вен нижних конечностей:

  1. Ощущение тяжести в конечностях после долгого хождения.
  2. Чувство жара и растекающегося тепла по венам.
  3. Беспричинные отеки ног и ночные судороги икроножных мышц.
  4. Стает заметный характерный сосудистый рисунок под кожей.
  5. Пораженные вены легко прощупываются, становятся твердыми, темно-фиолетового цвета, на поздних стадиях заметны узлы.

Если проблему игнорировать, трофические изменения прогрессируют на зону голеней и стоп. Кожа синеет, истощается, отекает, количество узлов увеличивается, как и риск их разрыва. Эта стадия сопровождается сильной пигментацией, уплотнением и неполноценным питанием кожи. При возникновении осложнений проявляется общая слабость и жар.

Варикоз малого таза при беременности

Эта форма варикоза является результатом недостаточной двигательной активности. Перемещение транспортом, работа за компьютером, упадок сил или банальная лень заниматься спортом, в несколько раз повысили процент варикоза среди женщин репродуктивного возраста.

Причини варикоза малого таза при беременности

Варикоцеле (другое название варикоза) ― системное нарушение эластичности стенок вен в органах малого таза (матка, яичники, фаллопиевы трубы). Если есть предрасположенность к этой патологии, то в процессе роста матки будет происходить сдавливание и обратный заброс крови сосудами. В большинстве случаев этот процесс со временем будет затрагивать наружные половые органы и ягодичную зону.

На развитие тазового варикоза в основном влияет нарушенный гормональный фон в результате таких патологий:

  1. Гормонозаместительная терапия.
  2. Прием оральных контрацептивов.
  3. Хронические гинекологические заболевания воспалительного характера (эндометриоз, аденоматоз, кисты).
  4. Сексуальные расстройства (отсутствие оргазма или болезненность при половом акте).
  5. Трое и больше родов, роды с осложнениями.
  6. Малоподвижная работа или, наоборот, тяжелая физическая работа с подъемом тяжестей.
  7. Врожденные заболевания соединительной ткани.
  8. Прерванный половой акт как метод контрацепции.

Если женщина находится в зоне риска, то под влиянием гормонов и компрессии вен маткой, происходит повреждение вен, что требует назначения восстановительной терапии.

Симптомы варикоза малого таза при беременности

В основном женщины не замечают никаких симптомов, указывающих на болезнь. И лишь изредка отмечают небольшие выделения из влагалища. Узнают о своем диагнозе после проведения профилактического УЗИ.

Но в период беременности, эта форма варикоза проявляет очень яркую клиническую картину. Как правило, этот вид варикоза при беременности сопровождают симптомы:

  1. Боль в проекции матки разной интенсивности и длительности, что зависит от состояния женщины.
  2. Дискомфорт и чувствительность в области промежности.
  3. Патологические выделения из влагалища.
  4. Чувство тяжести, сдавливания в малом тазу при долгой ходьбе или стоянии.

Симптомы могут присутствовать в полной мере, или проявляться выборочно в зависимости от степени варикоза:

  • 1 степень ― ширина вен не превышает отметку 5 мм; место локализации - венозные сплетения в малом тазу.
  • 2 степень ― диаметр вен колеблется от 0.6 до 1 см.; локализация ― полное поражение малого таза с выборочной эктазией сплетения яичников.
  • 3 степень ― расширение вен превышает 1 см; локализация ― обширное венозное расширение.

Важно! Первые две степени варикоза поддаются консервативному лечению, а последняя степень нуждается в хирургическом вмешательстве.

Половой варикоз при беременности

Наружные половые органы также имеют густое венозное сплетение, которое при беременности может подвергаться изменениям. Увеличение половых губ и болезненность промежности вызывает у женщин жуткий дискомфорт, а иногда и страх.

Причины варикоза при беременности в паху

Возникает эта патология по той же причине, что и другие ее формы ― синтез прогестерона, и падение тонуса гладкомышечной ткани. Начинается это пагубное влияние с момента овуляции и удачного оплодотворения яйцеклетки и длится до 32-34 недели, пока «живет» желтое тело, вырабатывающее этот гормон.

Но не все женщины склонные к этому заболеванию. Важную роль играет наследственный фактор. Поэтому если у вас в роду были случаи варикоза половых губ во время беременности, то есть все шансы, что и у вас это проявится.

Ну и наконец, есть еще и фактор образа жизни. Гиподинамия, отсутствие физических упражнений, неполноценный рацион и злоупотребления противозачаточными средствами в прошлом ― это самый короткий путь к варикозу.

Отличным средством профилактик при гестации считается контроль за массой тела. Проходите все контрольные взвешивания у гинеколога и следите, чтобы ваш вес не превышал установленные нормы. Если вы стремительно будете поправляться, это усилит давление на венозные стенки в промежности.

Симптомы интимного варикоза при беременности

Если вы обнаружили один из следующих симптомов, нужно немедленно обратиться к акушеру-гинекологу:

  1. Сильное увеличение размера половых губ.
  2. Появление темной венозной сетки на гениталиях.
  3. Уплотнения в промежности.
  4. Изменение окраса половых губ, их сухость, раздражение.
  5. Болезненность, зуд, отечность в промежности.

Важно! Физиологической причиной варикоза половых губ при беременности служит увеличение объема циркулирующей крови на 40%. Ее максимальное количество отмечается ближе к 36 гестационной недели. Именно в этом периоде фиксируется наибольшее количество жалоб.

Методы консервативного лечения варикоза при беременности

Консервативная терапия эффективна только на первых двух стадиях варикоза. Ее суть заключается в ношении специального белья, выполнении физических упражнений и применении лекарственных средств.

Компрессионная терапия при варикозе

Компрессионное белье обеспечивает нормированное сдавливание сосудов и возобновление кровотока. В продаже есть колготки и чулки всех размеров, которые группируются по степени воздействия на сосуды. Для женщин показано ношения белья 1 и 2 класса от варикоза при беременности (смотрите фото).

Одевать белье нужно утром, не вставая с постели. Нужно медленно одеть изделие, равномерно распределив его по все длине ног. Если ношение такого белья женщине не подходит, а также если у женщины варикоз влагалища при беременности, рассматривается альтернативный метод лечения с назначением флеботропных средств на растительной основе, которые не вредят плоду.

Медикаментозное лечение варикоза при беременности

Для восстановления тонуса вен и нормализации кровотока часто назначаются разные средства для наружного и перорального применения:

  • Гепариносодержащие средства. Используются для ликвидации трофических изменений или их профилактики (тромбоз, воспаление, болезненность, кровоточивость). Женщинам разрешено использовать мазь от варикоза при беременности с содержанием гепарина в рамках от 600 до 1000 Ме/г. Это безопасная и эффективная доза при гестации. Наноситься мазь до 4 раз в сутки. К таки средствам относится Лиотон, Гепариновая мазь.
  • Препараты на основе троксерутина. Это биологическое вещество натурального происхождения, которое стабилизирует состояние женщине при разных формах варикоза, включая геморрой. Часто назначается Троксевазин в виде капсул или крема от варикоза при беременности. Капсулы принимаются дважды в день по 1 штуке на протяжении месяца или дольше. Крем наносится на пораженные участки 2 или 3 раза в день.
  • Флеботропные препараты. Таблетки для повышения оттока лимфы от пораженных участков. Они изготавливаются на основе флавоноидов и экстрактов растений, поэтому разрешены в период беременности. К таким средствам относят Детралекс, Флебодия, Нормовен.

Важно! Лекарственные средства от варикоза назначаются после 12 гестационной недели.

Хирургические методы лечения варикоза при беременности

В период гестации хирургическое вмешательство может проводиться только при появлении сильных осложнений, угрожающих жизни матери и малыша:

  • Острый тромбофлебит.
  • Сильное кровотечение.
  • Полное перекрытие венозного потока, что повышает риск гангрены.
  • Тромботические патологии.

Способ устранения проблемы выбирается врачом с учетом гестационного строка.

Рецепты народной медицины от варикоза вен при беременности

Бесконтрольное использование народных рецептов при беременности не рекомендуется. Но с помощью некоторых простых способов можно немного облегчить состояние при варикозе:

  • Компресс: 200 мл свежей простокваши размешайте с 1 ст. л. настойки полыни. В смеси намочите марлевую повязку и прикладывайте к пораженному участку дважды в день.
  • Ванночка: заварите в 200 мл кипятка 2 ст. л. шишек хмеля. Добавьте настой в таз с водой и подержите там ноги 20 минут.
  • Отвар: заваривайте травяной чай из листьев земляники (1 ч. л. на стакан) и пейте на протяжении дня.
  • Настойка: возьмите 25 г соцветий каштана и 0.5 спирта, дайте им настояться 21 день и употребляйте по 1 ст. л. дважды в день. Курс лечения ― 10 дней.
  • Мазь: листья каланхоэ и водку возьмите в равных долях, дайте настояться 7 дней. Втирайте средство в болезненные участки 2-4 месяца.

Важно! Любое нетрадиционное лечение варикоза должно проходить под присмотром врача.

Профилактика варикоза при беременности

Если беременность протекает без осложнений, женщине рекомендуются такие меры профилактики варикоза:

  • Регулярные пешие прогулки на короткие дистанции (не более 3 км).
  • Посещение бассейна 2 раза в неделю.
  • Легкая гимнастика для беременных.
  • Контрастный душ ног.
  • Массаж нижних конечностей и поясницы.
  • Предупреждение запоров.
  • Катание на велосипедах (до 20 недели).
  • Кратковременные перерывы каждые 4 часа при сидячей работе.
  • Удерживание ног во сне на подушке (в 3 триместре).

Варикоз вылечить можно, но это долгий и затратный труд. Поэтому намного проще принять меры и предотвратить это заболевание. Но если проблемы избежать не удалось, и у вас появился варикоз при беременности, что делать вам расскажет ваш акушер-гинеколог и обязательно подберет подходящую методику лечения.

Лечение варикоза при беременности. Видео