შეიძლება თუ არა პესარი საშვილოსნოს ყელიდან ჩამოცურდეს? ICI-ს სიმპტომები და მკურნალობა

ევროპის ქვეყნებში ეს, გაზვიადების გარეშე, სასარგებლო მოწყობილობები გამოიყენება სამ ათეულ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ჩვენმა გინეკოლოგებმა 18 წლის წინ დაიწყეს უცხოელი კოლეგების გამოცდილების მიღება და ახლა არანაკლებ წარმატებულები არიან იმ ქალების „დარეკვაში“, რომელთა ორსულობაც სხვადასხვა მიზეზის გამო წარუმატებლობის საფრთხის წინაშეა.

სამეანო პესარს ხშირად საშვილოსნოს რგოლს უწოდებენ. სინამდვილეში, ის რამდენიმე რგოლის შეერთებას ჰგავს და ორსულობის შენარჩუნების ეფექტური და უსაფრთხო თანამედროვე მეთოდია.

რა შემთხვევებში იდება სამეანო პესარი?

ამ გინეკოლოგიური მოწყობილობის სრული სახელწოდებაა სამეანო განტვირთვის პესარი. ეს ნიშნავს, რომ მისი მთავარი ამოცანაა გარკვეულ ორგანოებზე დატვირთვის შემცირება. უპირველეს ყოვლისა, საშვილოსნოს ყელზე, ასევე სწორ ნაწლავსა და შარდის ბუშტზე, რომლებიც ორსულობისას მჭიდრო მდგომარეობაში აღმოჩნდებიან და ყოველთვის ვერ ფუნქციონირებენ სრულად.

სამეანო პესარიის ტარების მთავარი ჩვენებაა სპონტანური აბორტის საფრთხე, რაც გამოიხატება საშვილოსნოს ყელის ნაადრევი გაფართოებით, მისი დამოკლებით და საშვილოსნოს გადაჭარბებული ტონუსით. მედიცინაში ამ ნიშნის რიგს უწოდებენ ისთმურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობას. პესარი არ აძლევს საშვილოსნოს ყელის ნაადრევად გახსნის საშუალებას, რაც ხელს უწყობს ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობას. პესარის ტარების მეორე მითითება შეიძლება იყოს მრავალჯერადი ორსულობა, როდესაც საშვილოსნოს ყელზე ზეწოლა ზედმეტად მაღალია. როგორც წესი, პესარის ტარება რეკომენდებულია ამ ნიშნების მქონე ქალებისთვის ორსულობის მე-20 კვირის შემდეგ.

თავად პესარი არის ბიოლოგიურად სუფთა მასალისგან დამზადებული პატარა მოწყობილობა. შეხებისას ის გლუვია, ამიტომ ტრავმის რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი.

პესარის საშოში შეყვანის პროცესი უმტკივნეულო და სწრაფია (რამდენიმე წუთში). ექიმი მკურნალობს პესარს გლიცერინის მალამოთი, ფრთხილად გადააქვს საშოში და ამაგრებს საშვილოსნოს ყელზე. ადრე, პესარის დაყენების პროცედურის დაწყებამდე, ექიმი ზომავს ქალის საშვილოსნოს ყელს. კისრის ზომის მიხედვით არჩევენ შესაფერის პესარს.

ზოგჯერ პესარის ჩასმამდე ნახევარი საათით ადრე ექიმმა შეიძლება ორსულს ურჩიოს სპაზმის საწინააღმდეგო პრეპარატის მიღება. ეს კეთდება საშვილოსნოს ტონის შესამცირებლად და საშვილოსნოს შეკუმშვის თავიდან ასაცილებლად პესარიის შეყვანისას. საშვილოსნოს რგოლის შეყვანაც და ამოღებაც შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე.

სამეანო პესარიის ტარების თავისებურებები

პესარის დაყენების შემდეგ ქალს შეუძლია ორსული ქალის ნორმალური ცხოვრების წესი წარმართოს. ვინაიდან ჯერ კიდევ არსებობს სპონტანური აბორტის საფრთხე, არ დაივიწყოთ დამატებითი დასვენება, სუფთა ჰაერი და სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება. ორ კვირაში ერთხელ ინიშნება ანალიზები საშოს ბაქტერიოლოგიურ ფლორაზე. ანალიზებთან ერთად ექიმი გულდასმით შეისწავლის საშვილოსნოს ყელს და საჭიროების შემთხვევაში დაარეგულირებს პესარის პოზიციას. ერთადერთი აკრძალვა არის ვაგინალური სექსი საშვილოსნოს რგოლის ტარების მთელი პერიოდის განმავლობაში. ქალები აღნიშნავენ, რომ პესარი თითქმის არ იგრძნობა ტარებისას, არ იწვევს დისკომფორტს და არ იწვევს ალერგიას.

ნორმალურ ორსულობაში ბეჭედი ამოღებულია ორსულობის 38-ე კვირის შემდეგ. ვინაიდან პესარის მოცილება ხელს უწყობს საშვილოსნოს სწრაფად მოდუნებას და საშვილოსნოს ყელის გახსნას, მშობიარობა ჩვეულებრივ ხდება ამ პროცედურის შემდეგ ერთი კვირის განმავლობაში. ამიტომ, ხანდახან ორსულ ქალს შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს საავადმყოფოში საშვილოსნო რგოლის ამოღების შემდეგ და იყოს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ მშობიარობის დაწყებამდე.

იშვიათ შემთხვევებში, სამეანო პესარი ამოღებულია ამ პერიოდზე ადრე. ამის ჩვენება შეიძლება იყოს სისხლიანი ვაგინალური გამონადენი, კოლპიტი, საშვილოსნოში ინფექციური პროცესები ან ამნიონური სითხის ნაადრევი გასკდომა.

უნდა გვესმოდეს, რომ არ არსებობს გარანტია იმისა, რომ პესარიასთან დაბადება მოხდება საჭირო პირობებში. ზოგჯერ ჯერ კიდევ არის ნაადრევი მშობიარობის შემთხვევები საშვილოსნოს რგოლის მქონე ქალებში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ქალში თანმხლები დაავადებების არსებობით, ცუდი ცხოვრების წესით, მედიკამენტებით ან სტრესით. თუმცა, მედიცინაში პესარიების გამოყენების სტატისტიკა მიუთითებს მათ ეფექტურობაზე და ორსულობის ხელსაყრელი შედეგის ალბათობის მაღალ პროცენტზე. უმეტეს შემთხვევაში, პესარი საშუალებას აძლევდა ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენას და დედის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას მინიმალური რისკით.

პესარის სარგებელი

დღეს პესარი ორსულობის შენარჩუნების საყოველთაოდ მიღებული მეთოდია. მისი მთავარი უპირატესობაა ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის ქირურგიული კორექციის თავიდან აცილების შესაძლებლობა. გარდა ამისა, სამეანო პესარის ტარება უსაფრთხოა და პრაქტიკულად არ იწვევს დისკომფორტს. ეს არის თანამედროვე, ყველაზე მოსახერხებელი და საიმედო საშუალება ორსულობის საჭირო ვადამდე შესანარჩუნებლად და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენისთვის.

მარია სოკოლოვა

კითხვის დრო: 8 წუთი

ᲐᲐ

ორსულობა მნიშვნელოვანი მოვლენაა ყველა ქალის ცხოვრებაში. მაგრამ ზოგჯერ ბედნიერება შეიძლება დაჩრდილოს იმედგაცრუებული დიაგნოზით: "ნაადრევი დაბადების საფრთხე". დღეს მომავალ დედებს შეუძლიათ თავი დაიცვათ მკურნალობის რამდენიმე მეთოდით, რომელთაგან ერთ-ერთი პესარის დამონტაჟებაა.

ეს პროცედურა უსაფრთხო და უმტკივნეულოა, თუმცა აქვს თავისი ნაკლი.

რა არის სამეანო პესარი - პესარიების ტიპები

არც ისე დიდი ხნის წინ, სპონტანური აბორტისა და ნაადრევი მშობიარობის საფრთხის პრობლემის მოგვარება მხოლოდ ქირურგიული ჩარევით შეიძლებოდა. ერთის მხრივ, ეს ხელს უწყობს ნაყოფის შენარჩუნებას, მაგრამ ანესთეზიისა და ნაკერების გამოყენებას აქვს თავისი უარყოფითი მხარეები.

დღესდღეობით შესაძლებელია ნაყოფის დაცვა დახმარებით სამეანო პესარი (მეიერის ბეჭედი).

მოცემული სტრუქტურა დამზადებულია სილიკონის ან პლასტმასისგან.

მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი მასალები ჯანმრთელობისთვის უსაფრთხოდ ითვლება, სხეული ყოველთვის არ რეაგირებს დადებითად ამ უცხო სხეულზე. ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს ალერგიული რეაქციები, რომლებიც საჭიროებენ სტრუქტურის დაუყოვნებლივ მოცილებას და მკურნალობას.

ექიმები ხშირად უწოდებენ პესარს ჩვეულებრივ ბეჭედს - მაგრამ ეს ასე არ არის. ეს მოწყობილობა არის ერთმანეთთან დაკავშირებული წრეებისა და ნახევარწრილების ნაზავი. ყველაზე დიდი ხვრელი განკუთვნილია საშვილოსნოს ყელის დასამაგრებლად, დანარჩენი საჭიროა სეკრეციის გადინებისთვის.

ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება პესარი, რომელიც დონატს ჰგავს, კიდეებზე ბევრი პატარა ნახვრეტი აქვს.

საშვილოსნოს ყელისა და საშოს პარამეტრებიდან გამომდინარე, არსებობს რამდენიმე სახის პესარი:

ტიპი Iგამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ საშოს ზედა მესამედის ზომები არ აღემატება 65 მმ-ს, ხოლო საშვილოსნოს ყელის დიამეტრი შემოიფარგლება 30 მმ-მდე. ხშირად დიზაინი დამონტაჟებულია მათთვის, ვისაც აქვს პირველი ორსულობის ისტორია.
II ტიპის.რელევანტურია მათთვის, ვისაც აქვს მე-2 ან მე-3 ორსულობა და რომლებსაც აქვთ განსხვავებული ანატომიური პარამეტრები: საშოს ზედა მესამედი აღწევს 75 მმ-ს, ხოლო საშვილოსნოს ყელის დიამეტრი 30 მმ-მდე.
III ტიპის.დამონტაჟებულია ორსული ქალებისთვის საშოს ზედა მესამედის ზომა 76 მმ-დან და საშვილოსნოს ყელის დიამეტრი 37 მმ-მდე. ექსპერტები მიმართავენ მსგავს დიზაინებს, როდესაც.

ორსულობის დროს პესარის დაყენების ჩვენებები და უკუჩვენებები

ამ დიზაინის დამონტაჟება შესაძლებელია შემდეგ შემთხვევებში:

დიაგნოსტიკა.ამ პათოლოგიით საშვილოსნოს ყელი რბილდება და იწყებს გახსნას ნაყოფის/ამნიონური სითხის ზეწოლის ქვეშ.
თუ არსებობს სამედიცინო ისტორიაში სპონტანური აბორტები, ნაადრევი მშობიარობა.
თუ არსებობს საკვერცხეების გაუმართაობა, შეცდომები შინაგანი სასქესო ორგანოების სტრუქტურაში.

ეს არ არის სავალდებულო, მაგრამ რეკომენდებულია საშვილოსნოს რგოლის დაყენება შემდეგ სიტუაციებში:

თუ მოხდა საკეისრო კვეთა.
ორსული ქალი გამოაშკარავდა
სურვილის შემთხვევაში მომავალი დედა. ზოგჯერ პარტნიორები დიდი ხნის განმავლობაში ცდილობენ ბავშვის დაორსულებას და ამას რამდენიმე თვე ან წელი სჭირდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, წყვილი უნაყოფობის მკურნალობას დიდი ხნის განმავლობაში გადის. როდესაც დიდი ხნის ნანატრი მოვლენა საბოლოოდ ჩამოვა, ქალმა, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოს მუცლის მოშლის რისკი, შეიძლება დაჟინებით მოითხოვოს პესარის დაყენება.
თუ ულტრაბგერითი ერთზე მეტ ნაყოფს აჩვენებს.

მხოლოდ მეიერის ბეჭედი ყოველთვის არ არის საკმარისი ორსულობის შესანარჩუნებლად. ხშირად გამოიყენება როგორც დამხმარე საშუალება , მედიკამენტებთან ერთად, ნაკერი.

ზოგჯერ სამეანო პესარი ზოგადად უკუნაჩვენებია:

თუ პაციენტს აქვს ალერგია უცხო სხეულზე, ან აქვს რეგულარული დისკომფორტი.
ნაყოფს დაუდგინდა დარღვევები, რომლებიც საჭიროებენ აბორტს.
ვაგინალური ხვრელის დიამეტრი 50 მმ-ზე ნაკლებია.
სანაყოფე ჩანთის მთლიანობა დარღვეულია.
თუ გამოვლინდა საშვილოსნოს ან საშოს ლორწოვანი გარსის ინფექცია.
ძლიერი გამონადენით, ან სისხლით შერეული გამონადენით.

როგორ და როდის მოვათავსოთ სამეანო პესარი, არის თუ არა რაიმე რისკები?

ეს მოწყობილობა ყველაზე ხშირად დამონტაჟებულია ინტერვალში 28-დან 33 კვირამდე. მაგრამ ჩვენებების მიხედვით, მისი გამოყენება შესაძლებელია უკვე მე-13 კვირაში.

პროცედურის დაწყებამდე (ან კიდევ უკეთესი, ორსულობის დაგეგმვის ეტაპზე), უნდა გასინჯეთ სისხლი ინფექციებზე, მიიღეთ ნაცხი.

როდესაც პათოლოგიები გამოვლენილია, აუცილებელია ზომების მიღება მათ აღმოსაფხვრელად და მხოლოდ ამის შემდეგ განახორციელოს სხვადასხვა მანიპულაციები პესარიასთან.

სტრუქტურის დამონტაჟების ტექნოლოგია შემდეგია:

პროცედურამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა გამოიყენოთ ვაგინალური სუპოზიტორები.. ეს უზრუნველყოფს საშოს გაწმენდას სხვადასხვა მავნე ბაქტერიებისგან.
პროცედურის დაწყებამდე ანესთეზია არ ტარდება.თუმცა, ყველა ქალს აქვს განსხვავებული ტკივილის ბარიერი. მათ, ვინც განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ტკივილის მიმართ, შეუძლიათ მიიღონ ტკივილგამაყუჩებელი საშვილოსნო რგოლის ჩადგმამდე 30 წუთით ადრე.
გინეკოლოგი წინასწარ ირჩევს დიზაინს, რომელიც მოერგება ზომას. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, არსებობს რამდენიმე სახის პესარი: ძალიან მნიშვნელოვანია მოწყობილობის სწორი შერჩევა.
ჩასმამდე პესარი ზეთდება კრემით/გელით.შესავალი იწყება ფართო ბაზის ქვედა ნახევრად რგოლიდან. საშოში პროდუქტი უნდა გაიშალოს ისე, რომ ფართო ფუძე განლაგდეს საშოს უკანა ფორნიქსში, ხოლო მცირე ფუძე განლაგებული იყოს პუბის სიმფიზის ქვეშ. საშვილოსნოს ყელი მოთავსებულია ცენტრალურ ხვრელში.
სტრუქტურის დამონტაჟების შემდეგ პაციენტი იგზავნება სახლში.პირველი 3-4 დღის განმავლობაში ეჩვევი უცხო სხეულს: შარდვის გახშირებულმა მოთხოვნილებამ, ტკივილმა მუცლის ქვედა ნაწილში და გამონადენმა შეიძლება შეგაწუხოთ. თუ მითითებული პერიოდის შემდეგ ტკივილი არ გაქრება და გამოყოფილ სეკრეტს აქვს მომწვანო ელფერი ან შეიცავს სისხლის მინარევებს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. თუ თქვენ გაქვთ უხვი, თხევადი, გამჭვირვალე გამონადენი, რომელსაც სუნი არ აქვს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს: ეს შეიძლება იყოს ამნისტიური სითხის გაჟონვა. ასეთ სიტუაციაში ბეჭედი ამოღებულია და მკურნალობა ტარდება. შარდვის სურვილი შეიძლება იყოს შემაწუხებელი ბეჭდის ტარების მთელი პერიოდის განმავლობაში, თუ პესარი დაბალ დონეზეა დაყენებული.

Meyer-ის ბეჭდის დაყენების პროცესი უმტკივნეულო და უსაფრთხოა. ეს დიზაინი იშვიათად იწვევს სხეულის უარყოფით რეაქციებს.

თუმცა, აქ ბევრი რამ არის დამოკიდებული ექიმის პროფესიონალიზმზე: არასწორად დაყენებული დიზაინი არ გამოასწორებს სიტუაციას, მაგრამ მხოლოდ დისკომფორტს გამოიწვევს. ამიტომ, უმჯობესია დაუკავშირდეთ სანდო სპეციალისტებს სანდო კლინიკებში.

პესარის შემოღების შემდეგ ორსულებმა უნდა დაიცვან გარკვეული რეკომენდაციები:

ვაგინალური სექსი თავიდან უნდა იქნას აცილებული.ზოგადად, თუ არსებობს სპონტანური აბორტის საფრთხე, ბავშვის დაბადებამდე ნებისმიერი სახის სექსი უნდა დაივიწყოს.
საწოლის დასვენება უნდა დაიცვან:ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობა მიუღებელია.
ადგილობრივ გინეკოლოგთან ვიზიტი უნდა იყოს მინიმუმ 2 კვირაში ერთხელ პროდუქტის დაყენებიდან.გინეკოლოგიური სკამზე დამჯდარი ექიმი ჩაატარებს ინსპექტირებას, რათა დარწმუნდეს, რომ სტრუქტურა ადგილიდან არ გადავიდა.
ორსულებში ვაგინალური დისბიოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ნაცხი იღება ყოველ 14-21 დღეში მიკროფლორას დასადგენად. პროფილაქტიკისთვის შეიძლება დაინიშნოს ვაგინალური სუპოზიტორები და კაფსულები.
აკრძალულია პესარის მოხსნა/მორგება საკუთარი ხელით.მხოლოდ ექიმს შეუძლია ამის გაკეთება!

როგორ მოვიშოროთ პესარი - როგორ მიდის მშობიარობა პესარიის შემდეგ?

ორსულობის 38-ე კვირასთან ახლოს მაიერის რგოლი ამოღებულია. პროცედურა სწრაფად ტარდება გინეკოლოგიურ სკამზე და არ საჭიროებს ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენებას.

სტრუქტურა შეიძლება ადრე მოიხსნას შემდეგი გართულებების შემთხვევაში:

ამნიონური ტომარა ანთებულია ან ჟონავს.ამ ფენომენის დადგენა შესაძლებელია ტესტის გამოყენებით, რომელიც იყიდება ქალაქის აფთიაქებში.
სასქესო ორგანოების ინფექცია.
შრომითი საქმიანობის დასაწყისი.

პესარის მოხსნის შემდეგ შეიძლება მოხდეს ძლიერი გამონადენი. ამაზე ფიქრი არ არის საჭირო: ზოგჯერ იკორი გროვდება რგოლების ქვეშ და გამოდის მხოლოდ უცხო სხეულის ამოღების შემდეგ.

ვაგინალური ჰიგიენის უზრუნველსაყოფად გინეკოლოგი დანიშნავს სანთლები ან სპეციალური კაფსულებირომლებიც შეჰყავთ საშოში. ასეთი პროფილაქტიკა ტარდება 5-7 დღის განმავლობაში.

ბევრი ადამიანი ვაგინალური რგოლის მოცილებას მშობიარობის დაწყებას უკავშირებს. მაგრამ ეს ასე არ არის. თითოეული პაციენტისთვის მშობიარობა განსხვავებულად ხდება.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ბედნიერი მოვლენა სულ რამდენიმე დღეში . სხვები უსაფრთხოდ არიან ბოლო 40 კვირა .

ვებგვერდი Сolady.ru შეგახსენებთ, რომ სტატიაში მოცემული ყველა ინფორმაცია მოწოდებულია მხოლოდ საგანმანათლებლო მიზნებისთვის, ის შეიძლება არ შეესაბამებოდეს თქვენი ჯანმრთელობის კონკრეტულ გარემოებებს და არ წარმოადგენს სამედიცინო რჩევას.

ჯერ კიდევ 50-40 წლის წინ ორსულებს შეეძლოთ დაკარგონ ჯანმრთელი ნაყოფი ორსულობის პირველი ტრიმესტრის ბოლოს ან მეორე ტრიმესტრის დასაწყისში საშვილოსნოს ყელის ნაადრევი გაფართოების გამო. ფაქტია, რომ იმ დღეებში ამ ფენომენთან ბრძოლის ერთადერთი გზა საშვილოსნოს ყელის არხის შეკერვა იყო და ვინაიდან ასეთი ოპერაციის ჩატარება მხოლოდ ანესთეზიის ქვეშ არის შესაძლებელი, ის მოგვიანებით გადაიდო. საბედნიეროდ, დღეს ასეთი სიტუაციები ძალზე იშვიათად ხდება, რადგან ექიმები იყენებენ სპეციალურ მოწყობილობებს - სამეანო პესარიებს. ისინი არ იყიდება აფთიაქებში და არ არის რეკომენდირებული მათი დაყენების მცდელობა.

პესარი: რა არის ეს

საშვილოსნოს ყელის ნაადრევ გაფართოებასთან დაკავშირებულ პრობლემებთან დაკავშირებით მედიცინაში გამოიყენება ტერმინი "ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა". მისი უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა სპონტანური აბორტი, ექიმები ხშირად გირჩევენ რელიეფური პესარის დაყენებას. ასეთი მოწყობილობის კლასიკური ვერსია, რომელიც შექმნილია ქალის სხეულის ანატომიური მახასიათებლების გათვალისწინებით, შედგება ერთმანეთთან დაკავშირებული რამდენიმე პლასტმასის ან სილიკონის რგოლისგან.

სახეები

მიმოხილვები, რომელთა შესახებაც წარმოდგენილია სტატიის ბოლოს, რამდენიმე ტიპისაა. კერძოდ, ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს ასეთ მოწყობილობებს სამი ზომით:

Პირველი. ასეთი პესარიები შესაფერისია ქალებისთვის, რომლებმაც მშობიარობა 2-ჯერ ნაკლები აქვთ, ასევე ორსულ ქალებს, რომელთა სიგრძე საშოს ზედა მესამედია 55-დან 65 მმ-მდე ან საშვილოსნოს ყელის დიამეტრით 25-დან 30 მმ-მდე.
მეორე. ამ ზომის მოწყობილობები დამონტაჟებულია ორსულ ქალებში, რომლებიც აკმაყოფილებენ პირველი პუნქტის შესაბამის კრიტერიუმებს, მაგრამ ვაგინის ზედა მესამედის სიგრძე 66-დან 75 მმ-მდეა.
მესამე ზომა.ეს არის ყველაზე დიდი პესარიები, რომლებსაც მეანები უყენებენ მრავალჯერ მშობიარე დედებს, ასევე ქალებს, რომელთა საშოს ზედა მესამედის სიგრძე აღემატება 76 მმ-ს ან საშვილოსნოს ყელის დიამეტრი 30-37 მმ-მდეა.

რა თქმა უნდა, ბევრი ფიქრობს პესარიზე, როგორც ერთ ან რამდენიმე რგოლზე, რომლებიც დაკავშირებულია ერთმანეთთან. თუმცა, არსებობს სრულიად განსხვავებული ფორმის ასეთი მოწყობილობის მრავალი სახეობა. მაგალითად, ორსულებს ზოგჯერ ჭიქის ფორმის პესარი უსვამენ საშვილოსნოს ყელის საყრდენად, ამცირებენ მასზე ნაყოფის თავის წნევას და ხელს უშლიან საშვილოსნოს ყელის გახსნას. გარდა ამისა, ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობის დროს შესაძლებელია დამონტაჟდეს პოლივინილქლორიდისგან დამზადებული დონატის (სქელი რგოლის) სახით მოწყობილობა. ამ მასალას აქვს თერმოპლასტიურობის თვისება და, ქალის სხეულში ყოფნისას, ხდება რბილი, იღებს იმ ორგანოს ფორმას, რომელშიც ის იყო მოთავსებული. ასევე, პესარიების დასამზადებლად ხშირად იყენებენ სილიკონს, რომელიც არ იწვევს ალერგიულ რეაქციებს. ასეთი მოწყობილობები წინასწარ სტერილიზებულია გამა გამოსხივების გამოყენებით.

რა შემთხვევებში არის დაყენებული

ორსულობის დროს საშვილოსნო და მიმდებარე შინაგანი ორგანოების სწორ მდგომარეობაში შენარჩუნების მიზნით დამონტაჟებულია სამეანო პესარი. უფრო მეტიც, ძალიან ხშირად ინიშნება მრავალჯერადი ორსულობის დროს. გარდა ამისა, არაორსულ ქალებში ჯანმრთელობის პრობლემების მოსაგვარებლად სხვადასხვა ტიპის პესარიც გამოიყენება. კერძოდ, ისინი ეფექტურია მაშინ, როდესაც აუცილებელია შინაგანი ორგანოების (საშვილოსნოს) პროლაფსის თავიდან აცილება ან პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქება, რომელსაც აქვს შეუკავებლობა.

უკუჩვენებები და შესაძლო უარყოფითი შედეგები

მიუხედავად იმისა, რომ მეანობა ჩვეულებრივ პასუხობს ორსულთა ყველა შეშფოთებას პესარიის შესახებ, რომ ის სრულიად უსაფრთხოა, არის შემთხვევები, როდესაც მისი დაყენება აკრძალულია. კერძოდ, ეს არ შეიძლება გაკეთდეს, თუ:

არსებობს გაყინული ორსულობის ეჭვი;
ამნისტიური ტომრის ქვედა ნაწილი უკვე საშოშია;
შეინიშნება სისხლდენა და/ან იხორი;
გამოვლინდა გენიტალური ორგანოების ანთებითი პროცესები.

თუ ასეთი მოწყობილობა არასწორად არის შერჩეული ან არასწორად დაყენებული ან რაიმე მიზეზით გადაადგილებულია, ორსულს შეიძლება განუვითარდეს ანთება (კოლპიტი), რომელიც შეიძლება აღმოიფხვრას პესარის პოზიციის კორექტირებით და მედიკამენტების გამოყენებით.

როგორ მოვათავსოთ პესარი

ასეთი პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია გამოკვლევა და შარდსასქესო ორგანოების რაიმე ინფექციის აღმოჩენის შემთხვევაში მკურნალობა. გარდა ამისა, თუ ორსულს აღენიშნება მომატებული დაძაბულობა, მაშინ ბეჭდის დაყენებამდე 30-60 წუთით ადრე მას აძლევენ სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებას, რომელიც ხსნის შეკუმშვას, ხოლო სამედიცინო გლიცერინი გამოიყენება ხახუნის შესამცირებლად. მხოლოდ ამის შემდეგ შეიძლება პესარის ჩასმა. ნებისმიერი ქალი დაადასტურებს, რომ ეს საკმაოდ უსიამოვნოა. თუმცა, ზოგჯერ ეს პროცედურა ორსულობის გადარჩენის ერთადერთი გზაა, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიაზე, როდესაც საშვილოსნოს ყელის ნაკერების ოპერაცია შეუძლებელია.

როდის შემიძლია ფსონის დადება?

ყველაზე ხშირად, პესარი, რომლის მიმოხილვები ძირითადად დადებითია, თავსდება ორსულობის მე-20 კვირის შემდეგ. თუმცა, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ზოგჯერ, სპონტანური აბორტის საფრთხის გამო, ამის გაკეთება უკვე 12-14 კვირაზე გიწევთ. ამ შემთხვევაში, მიუხედავად იმისა, რამდენჯერ მშობიარობა უკვე ორსულმა, ყოველთვის გამოიყენება პირველი ზომის ბეჭედი.

აკეთეთ და არ უნდა გააკეთოთ პესარის ჩასმის შემდეგ

მას შემდეგ, რაც ასეთი დამხმარე მოწყობილობა ორსულის საშვილოსნოს ყელზე დაიდება, ქალს რაიმე განსაკუთრებული არ სჭირდება. ერთადერთი, რასაც ექიმები პესარის დაყენების შემდეგ გვირჩევენ, არის დროდადრო (14-21 დღეში ერთხელ) ნაცხის მიღება ბაქტერიოლოგიური ფლორის შესასწავლად და ინფექციის თავიდან ასაცილებლად საშოს მკურნალობა 2-3 კვირაში ერთხელ და რა თქმა უნდა, თავი შეიკავეთ სექსუალური ცხოვრებისგან. მეტიც, ქალს ბეჭედი რომც არ აჩუქოს, ბოლო რჩევაც უნდა შეესრულებინა. ყოველივე ამის შემდეგ, რაც შეეხება ასეთი პროცედურის მიზანშეწონილობას, ეს ფაქტი თავისთავად მიუთითებს ორსულობის ნაადრევი შეწყვეტის საფრთხის არსებობაზე.

მშობიარობა

როგორც წესი, მოწყობილობა, რომელსაც განვიხილავთ, რჩება ორსულობის 36-38 კვირამდე. შემდეგ გინეკოლოგი ამოიღებს პესარს ამბულატორიულად ან სტაციონარულად. ეს პროცედურა კეთდება ანესთეზიის გარეშე, მაგრამ გრძელდება მხოლოდ რამდენიმე წამი, ამიტომ ტკივილი, თუ ეს მოხდება, უკიდურესად ხანმოკლეა. ზოგჯერ კეთდება საავადმყოფოში, პათოლოგიის განყოფილებაში და ზოგჯერ ამბულატორიულად, პესარის მოცილება იწვევს საშვილოსნოს ყელის მოდუნებას და ნაყოფის ზეწოლის ქვეშ ძალიან მალე რბილდება, რასაც მოჰყვება დამოკლება და გახსნა. . ამის შემდეგ, სადღაც ერთი კვირის განმავლობაში (ზოგჯერ ეს პერიოდი შეიძლება ცოტათი გაგრძელდეს), ქალი იწყებს მშობიარობას. თუმცა, არის სიტუაციები, როდესაც ეს მოწყობილობა უნდა მოიხსნას ვადაზე ადრე. მაგალითად, ეს უნდა გაკეთდეს, თუ ამნისტიური სითხის გახეთქვა, სანაყოფე პარკი ინფიცირებულია, ან გადაუდებელი მშობიარობაა საჭირო.

სამეანო პესარი: მიმოხილვები

დღეს ასეთი მოწყობილობების დაყენება საკმაოდ გავრცელებულია. აქედან გამომდინარე, ბევრი კომენტარი შეიძლება მოისმინოს მათ ეფექტურობასთან და პესარიების გამოყენებასთან დაკავშირებულ პრობლემებთან დაკავშირებით. კერძოდ, ქალები უჩივიან იმ დისკომფორტს, რომელსაც განიცდიან, როდესაც მათ უწევთ ხანგრძლივი მანქანით მგზავრობა ან უბრალოდ დიდხანს ჯდომა. გარდა ამისა, ასევე არის პესარით გამოწვეული გაუარესება. მიმოხილვები ასევე აჩვენებს, რომ მისი ინსტალაციისა და მოხსნის პროცედურებმა შეიძლება გამოიწვიოს ქალებში საკმაოდ მნიშვნელოვანი ტკივილი. მაგრამ ყველაზე უსიამოვნო, ფეხმძიმე ქალების აზრით, რომლებსაც აქვთ ასეთი დამცავი სამეანო მოწყობილობა, არის გამონადენის მკვეთრი მატება პესარიის ჩასვლიდან 3-4 კვირის შემდეგ, რაც დაკავშირებულია ორგანიზმის სურვილთან, მოიშოროს უცხო. სხეული. ზოგიერთი პაციენტი იმასაც კი ამბობს, რომ შეიძლება იმდენი იყოს, რომ ამნისტიური სითხის გასკდომის ეჭვი ჩნდება და მუდმივად უწევთ ბალიშების ტარება.

ახლა თქვენ იცით, რა არის სამეანო პესარი, რომლის მიმოხილვები შესაძლოა გსმენიათ მეგობრებისა და ნაცნობებისგან. ნებისმიერ შემთხვევაში, დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ამ დროისთვის არ არის დაფიქსირებული შემთხვევები, როდესაც აღნიშნული სამედიცინო მოწყობილობის გამოყენება ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებს გამოიწვევდა - მშობიარობამდე ან მის შემდეგ. თუმცა, ექიმები აფრთხილებენ, რომ პესარიის დაყენების შემთხვევაშიც კი, ზოგჯერ (თუმცა ძალიან იშვიათად) შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი. ამავდროულად, სტატისტიკა აჩვენებს, რომ მას შემდეგ, რაც ასეთი მოწყობილობების დაყენება ადრეულ ეტაპებზე დაიწყო ისთმიურ-საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა, მნიშვნელოვნად გაიზარდა ორსულობის დადებითი შედეგების რაოდენობა.

ზოგჯერ, თქვენი შემდეგი გამოკვლევის დროს, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ ბეჭედი, რადგან საშვილოსნოს ყელის გაფართოება იწყება და ორსულობის დადგომამდე რამდენიმე კვირაა დარჩენილი. ქალების უმეტესობა დაუყოვნებლივ იწყებს შეშფოთებას, რადგან ისინი პირველად ხვდებიან ამას. ოღონდ არ ინერვიულოთ, რადგან ამ ბეჭდის წყალობით თქვენ შეძლებთ ბავშვის ორსულობის ბოლომდე აყვანას.

სამეანო პესარი გამოიყენება საშვილოსნოს, შარდის ბუშტის ან სწორი ნაწლავის შესანარჩუნებლად. ეს მოწყობილობა ჰგავს სხვადასხვა დიამეტრის რამდენიმე რგოლს, რომლებიც დაკავშირებულია ერთმანეთთან.

პესარი დამზადებულია ბიოლოგიურად სუფთა მასალისგან, რომელიც არ არის საზიანო ქალის სხეულისთვის. რგოლების კიდეები არ არის დეფორმირებული და ფრთხილად შემოწმდება გამოყენებამდე. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ არ დაზიანდეს რბილი ქსოვილები.

პესარი ექიმის მიერ შეჰყავს საშოში და ამით იჭერს საშვილოსნოს ყელს, ხელს უშლის მის გახსნას. ის ასევე გარკვეულწილად ამცირებს ნაყოფის წნევას და ანაწილებს დატვირთვას საკმაოდ თანაბრად.

ბეჭედი ჩასმულია, თუ არსებობს მუცლის მოშლის ან ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს საჭიროება ჩნდება მრავალჯერადი ორსულობის დროს ან როდესაც საშვილოსნოს ყელი ძალიან მოკლეა.

პროცედურა არც თუ ისე სასიამოვნოა, მაგრამ ქალების უმეტესობა ამბობს, რომ ყველაფერი ისე სწრაფად ხდება, რომ დროც კი არ აქვთ რეალურად რაიმე იგრძნონ.

პესარის ჩასმის შემდეგ

ბეჭდის დამონტაჟების შემდეგ ქალმა პერიოდულად უნდა გაიაროს ანალიზები და, პირველ რიგში, ნაცხი საშოში ბაქტერიების შესამოწმებლად. მას ასევე ჩაუტარდება გამოკვლევა გინეკოლოგთან და შეამოწმებს საშვილოსნოს ყელის მდგომარეობას.

მაგრამ ზოგიერთი ქალი ძალიან ნერვიულობს, როდესაც პესარის დაყენების შემდეგ ექიმი უკრძალავს მათ ვაგინალურ სექსს. ამიტომ, თუ სხვა უკუჩვენებები არ არსებობს, დიდი ალბათობით დაგჭირდებათ ასეთი საქმიანობის ალტერნატივის პოვნა.

ამისთვის. ბეჭდის მოსაშორებლად საჭიროა ექიმის ნახვა. და დაახლოებით 36-38 კვირაში, თუ უკუჩვენება არ იქნება, ბეჭედს ისევე სწრაფად და უმტკივნეულოდ მოაშორებს, როგორც ჩაიცვა.

ქალების მოსაზრებები სამეანო პესარიების შესახებ

ქალების უმეტესობას თავდაპირველად ეშინია სხეულში უცნობი ობიექტის დაყენების. მაგრამ ცოტა მოგვიანებით ირკვევა, რომ ყველაფერი ისეთი საშინელი არ არის, როგორც თავდაპირველად ეგონათ. გარდა ამისა, ის დაეხმარება მათ ბავშვის სრულად ტარებაში და დროულად მშობიარობაში. მაგრამ, სამწუხაროდ, ბეჭედი ყოველთვის არ მოქმედებს ისე, როგორც ექიმები და ორსული ქალები მისგან მოელიან. არ არსებობს სრული გარანტია იმისა, რომ ბეჭედი ორსულობის ბოლომდე მიყვანას შეუწყობს ხელს. ყოფილა შემთხვევები, როდესაც პესარის დაყენებიდან სულ რამდენიმე დღეში ქალებს ნაადრევი მშობიარობა განუცდიათ.

ასევე, ქალების მიმოხილვებს შორის არის მხარდაჭერა, რომ პესარი არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს და პრაქტიკულად არ იგრძნობა მისი ტარებისას. მაგრამ მხოლოდ იმ დროს, როდესაც ის დამონტაჟდა და ამოიღეს, ეს ცოტა უსიამოვნო იყო და ზოგიერთი ქალი ამბობს, რომ მათ ტკივილსაც კი გრძნობდნენ. ბეჭდის ამოღების შემდეგ, სხეულის ინდივიდუალურობიდან გამომდინარე, ქალებს შეეძლოთ მშობიარობა რამდენიმე დღეში ან რამდენიმე კვირაში.

ეს კარგი საშუალებაა ორსულობის გასახანგრძლივებლად, მაგრამ არის გამონაკლისები, როდესაც ბეჭდის დადება არ შეიძლება. მაგალითად, ქალს განუვითარდა სისხლდენა ან აქვს დაავადება, სადაც ორსულობის გახანგრძლივება მიუღებელია და შესაძლოა საფრთხე შეუქმნას ბავშვისა და დედის სიცოცხლეს.

ის დროზე ადრე უნდა მოიხსნას, როცა წყლები გატყდა, სასწრაფოდ უნდა მოხდეს მშობიარობის სტიმულირება ან ქორიოამნიოტების არსებობისას საკეისრო კვეთა. მოცილება აუცილებელია საშვილოსნოს ყელიდან რგოლის გადაადგილების დროსაც, რაც ადვილად გამოვლინდება გინეკოლოგის რუტინული გამოკვლევის დროს. ასევე, ერთი ბეჭდის გამოყენება რამდენჯერმე არ შეიძლება. თუ წაშლის შემდეგ მისი ხელახლა ინსტალაციის საჭიროებაა. მაშინ ეს უნდა იყოს ახალი პესარი.

სპონტანური აბორტი ჩვეულებრივი მოვლენაა, რომელიც მრავალი ქალის ცხოვრებას აბნელებს. ეს გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მათ მომავალ დაორსულების უნარზე - მძიმე ფსიქოლოგიური ტრავმა შეიძლება დიდხანს შეახსენოს თავს დეპრესიის სახით. სამეანო პესარის დაყენება ხელს შეუწყობს ორსულობის შენარჩუნებას.

დღეისათვის ნაადრევი მშობიარობის შემცირება სამეანო პრაქტიკაში ერთ-ერთი მთავარი ამოცანაა. რუტინული გამოკვლევის დროს გინეკოლოგი ადგენს, მიეკუთვნება თუ არა ქალი ეგრეთ წოდებულ რისკ ჯგუფს და თუ ადრეული მშობიარობის საფრთხე ჯერ კიდევ არსებობს, ახორციელებს პრევენციას.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელი ჩვეულებრივ მჭიდროდ არის დახურული, არხის დალუქვა და ამ მდგომარეობაში რჩება ბავშვის დაბადებამდე. მშობიარობის დაწყებისთანავე იხსნება ორგანოს გახსნა და ხდება ნაყოფის ფიზიოლოგიური განდევნა.

როდესაც საშვილოსნოს ყელი დაზიანებულია, ის ვერ უძლებს ორსულობის წონას: საშვილოსნოს ყელის არხი იხსნება შეკუმშვისა და ტკივილის გარეშე. ორგანოს სისუსტე შეიძლება გამოწვეული იყოს წინა ოპერაციით, როგორიცაა კონუსის ბიოფსია.

შემდეგი მიზეზები ასევე გამოიყენება:

რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების ქრონიკული ანთებითი პროცესები;
საშვილოსნოს სტრუქტურის თანდაყოლილი ანომალიები;
ორგანოს ქსოვილის სტრუქტურის პოსტტრავმული დარღვევები.

რა არის სამეანო პესარი

რამდენიმე ათეული წლის წინ სამეანო პრაქტიკამ საშვილოსნოს ყელის შეკერვით გადაჭრა სპონტანური აბორტის საკითხი - ეს მეთოდი თავად ქალისთვის მტკივნეული და უკიდურესად მოუხერხებელი იყო.

გარდა ამისა, ეს გულისხმობდა ექიმების დაუყოვნებელ ჩარევას მშობიარობის დაწყებისას - საჭირო იყო ნაკერის რაც შეიძლება მალე ამოღება, რათა ბავშვს შეეძლო გადაადგილება სამშობიარო არხის გასწვრივ.

ახლა ისინი იყენებენ უფრო ნაზ მეთოდებს, რომლებიც გამორიცხავს ჭრილობისა და ნაკერების საჭიროებას.

სამეანო პესარი არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც გამოიყენება გინეკოლოგიაში ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის, შარდის ბუშტისა და სწორი ნაწლავის ბუნებრივი მდგომარეობის შესანარჩუნებლად.

როდის და როგორ არის დაინსტალირებული

ორსულობის დროს პესარი მონტაჟდება, თუ დამკვირვებელი მეან-ექიმს მიზანშეწონილად ჩათვლის.

ჩვენებებია სპონტანური აბორტის გამოვლენილი პირობითი ნიშნები:

ფიზიოლოგიურად შემცირებული საშვილოსნოს ყელი;
განვითარების სიმპტომები;
საშვილოსნოს ტონის დაქვეითება.

ეს მოწყობილობა ქალის საშოში მოთავსებულია არა უადრეს 20 კვირის ორსულობისა და ამოღებულია 38. ითვლება, რომ მშობიარობა უნდა დაიწყოს პესარის ამოღებიდან ერთი კვირის განმავლობაში.

ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ საშვილოსნოს ყელის მოკლე სიგრძე (20 მმ-ზე ნაკლები) და ეს არ არის მხოლოდ ალტერნატიული მკურნალობა, არამედ აუცილებელი ღონისძიება. ჩარევა ეფექტურია ნაადრევი დაბადების რისკის შესამცირებლად და ორსულობის საერთო შედეგების გასაუმჯობესებლად.

ექიმს შეუძლია განსაზღვროს არის თუ არა სპონტანური აბორტის საფრთხე გინეკოლოგიური გამოკვლევის, მუცლის პალპაციისა და ექოსკოპიის საშუალებით.

სამეანო პესარი ხსნის წნევას ნაწლავებიდან და შარდის ბუშტიდან. მოწყობილობა დამზადებულია ეკოლოგიურად სუფთა მასალისგან, ამიტომ არ იწვევს ალერგიულ რეაქციებს.

ყველა ქმედება ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე და არ საჭიროებს წინასწარ ანესთეზიას. სპეკულუმის გამოყენებით საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევისას ექიმი ადგენს პესარის შესაბამის ზომას.

სილიკონის სამეანო პესარი ყველაზე პოპულარულია და აქვს დიამეტრისა და სიმაღლის სხვადასხვა პარამეტრი. ის მოქნილია და შესაფერისია როგორც დიდი, ისე პატარა საშვილოსნოს ყელის გარშემოწერილობისთვის.

პესარის დაყენების პროცედურას უმეტეს შემთხვევაში არ ახლავს ტკივილი ან მნიშვნელოვანი დისკომფორტი. მანიპულაციის დაწყებამდე ექიმი ზეთობს პესარის რგოლის კიდეებს, რათა არ დაზიანდეს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის კედლები. შემდეგ მოწყობილობა შეჰყავთ საშოში და მიმაგრებულია საშვილოსნოს ყელზე.

პროცედურის წარმატება განისაზღვრება ქალის ტკივილის ნაკლებობით პერინეუმსა და მუცლის ქვედა ნაწილში. მაშინ დამატებითი მანიპულაციები არ არის საჭირო.

შემდეგი ტაქტიკაა:

მიკროფლორას პერიოდული გამოკვლევა (ოც დღეში ერთხელ) ანთებითი პროცესის დროული დიაგნოსტიკისთვის;
სქესობრივ კავშირზე უარის თქმა;
ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა.

შესაძლო პრობლემები

იშვიათ შემთხვევებში, საშვილოსნოს რგოლი შეიძლება გადაადგილდეს. ეს იწვევს ანთებას სასქესო ორგანოებში, ე.წ. ბეჭდის გადაადგილების შედეგების აღმოსაფხვრელად, საჭიროა გინეკოლოგთან ვიზიტი.

პესარის ნაადრევი ამოღება შეიძლება გამოწვეული იყოს ორსულობის დასრულებამდე გარსების რღვევით, ასევე ნაადრევი მშობიარობის დაწყებისას. გარდა ამისა, საშვილოსნოს ინფექციურმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს მოწყობილობის ამოვარდნაც.