HCG კალკულატორი ონლაინ მრავალჯერადი ორსულობისთვის. კალკულატორი hCG-ის გაორმაგების სიჩქარის გამოსათვლელად

მაშინვე მინდა აღვნიშნო, რომ შეუძლებელია ჩასახვის დროის გამოთვლა ერთი დღის სიზუსტით. თუ რამდენიმე სქესობრივი პარტნიორი გყავდათ ერთმანეთისგან რამდენიმე დღეში, მაშინ მამობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ გენეტიკური ტესტირებით, ან ირიბად სისხლის ჯგუფის და Rh ფაქტორის მიხედვით.

გესტაციური ასაკის გამოთვლის რამდენიმე გზა არსებობს:

ბოლო მენსტრუაციის დროს
ულტრაბგერითი მონაცემების მიხედვით
პირველ ნაბიჯზე
ანალიზის მონაცემების მიხედვით (hCG)

მოდით განვიხილოთ ყველა ვარიანტი.

გესტაციური ასაკის გაანგარიშება ბოლო მენსტრუაციის მიხედვით.

საავადმყოფოებში და სამშობიაროებში ექიმები ორსულობის ვადას ცოტა სხვანაირად ითვლიან და ამის გამო ჩნდება დაბნეულობა. ყველაზე გავრცელებული და ყოველთვის გამოყენებული მეთოდია გაანგარიშება ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს. ეს გაანგარიშება უნდა იქნას გამოყენებული რეგულარული, დადგენილი მენსტრუალური ციკლისთვის. თუ თქვენ გაქვთ არარეგულარული მენსტრუაცია, არ შეგიძლიათ გესტაციური ასაკის გამოთვლა თქვენი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღზე დაყრდნობით. ყველა სხვა მეთოდი (პირველი მოძრაობა, ულტრაბგერითი მონაცემები, საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე) გასარკვევია.

გესტაციური ასაკი ბოლო მენსტრუაციის დროს გამოითვლება მენსტრუაციის პირველი დღიდან.

ვადა გამოითვლება ფორმულით: - 3 თვე + 7 დღე.

არასწორია გესტაციური ასაკის გამოთვლა ოვულაციიდან (ჩასახვის თარიღი). ეს ზოგჯერ კეთდება ანტენატალურ კლინიკებში, რათა ოდნავ დაწინაურდეს პერიოდი, როდესაც ორსულობა შეიძლება შეწყდეს სამედიცინო მიზეზების გამო.

ულტრაბგერა ხელმძღვანელობს ნაყოფის ზომით და უფრო საიმედოა 18-22 კვირამდე (მეორე სკრინინგამდე). შემდგომი ულტრაბგერა ნაკლებად საიმედოა, რადგან ჩვილები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს მშობლებს შორის. ასევე საიმედოა პირველი ექოსკოპია, რომელსაც ასევე შეუძლია საკმაოდ ზუსტად განსაზღვროს გესტაციური ასაკი.

ნულიპარა ქალებში პირველი მოძრაობა შეიმჩნევა 20 კვირაზე, მათში, ვინც იმშობიარა 16-ზე.

დრო ყოველთვის დეტალურად არის გათვლილი, რათა გამოირიცხოს ნაყოფის ზრდის შეფერხების სინდრომი. თუ ბავშვი ნორმას თვეზე მეტი ჩამორჩება, საჭიროა დამატებითი მკურნალობა.

გესტაციური ასაკის გაანგარიშება hCG გამოყენებით

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) ქორიონული ქსოვილის მიერ გამომუშავებას იწყებს ემბრიონის იმპლანტაციის შემდეგ - კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან უკვე 6-8 დღის შემდეგ.

HCG წარმოდგენილია ორი ქვედანაყოფის სახით - ალფა და ბეტა: ალფა ქვედანაყოფი იდენტურია ჰიპოფიზის ჰორმონების (TSH, FSH და LH) ალფა ქვედანაყოფების; ჰორმონის ბეტა ქვედანაყოფი (β-hCG) უნიკალურია. ამიტომ, hCG დონის ზუსტად შესაფასებლად, გამოიყენება ამ ჰორმონის ბეტა ქვედანაყოფის (β-hCG) ტესტები.

HCG შეიძლება გამოვლინდეს შარდში და სისხლში. სისხლში β-hCG-ის დონის განსაზღვრა საშუალებას გაძლევთ დადგინდეს ორსულობა განაყოფიერებიდან 2 კვირის განმავლობაში. შარდში ბეტა-hCG-ის კონცენტრაცია დიაგნოსტიკურ დონეს აღწევს 1-2 დღის შემდეგ, ვიდრე სისხლის შრატში. β-hCG-ის დონე შარდში 1,5-2-ჯერ დაბალია, ვიდრე სისხლში.

hCG დონის ცვლილება

ორსულობის პირველ კვირებში hCG დონე ორმაგდება დაახლოებით ყოველ 2-3 დღეში. ორ დღეში hCG დონის 60%-ით მატება ასევე ნორმად ითვლება. ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად მცირდება hCG დონის მატება. მრავალჯერადი ორსულობის დროს hCG-ის შემცველობა უფრო სწრაფად იზრდება და ნორმას აჭარბებს. ორსულობის 8-9 სამეანო კვირაში (ჩასახვის დღიდან 6-7 კვირა) hCG წყვეტს ზრდას და იწყებს ნელა კლებას.

hCG-ს დაქვეითებული კონცენტრაცია შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობის გვიან დაწყებაზე (ჩვეულებრივი ზრდის დინამიკით), საშვილოსნოსგარე ორსულობა ან სპონტანური აბორტის საფრთხე.

HCG ნორმები

სისხლში hCG-ს განსაზღვრისას ყურადღებას ვამახვილებთ რამდენიმე ძირითად პუნქტზე:

ინდექსი ადრე 5 mIU/mlუარყოფითად ითვლება;

ინდექსი 5-დან 25 mIU/ml-მდე- საეჭვოა და საჭიროებს განმეორებას რამდენიმე დღის შემდეგ

სხვადასხვა ლაბორატორიაში hCG-ის კონცენტრაცია განისაზღვრება სხვადასხვა ერთეულებში (mU/ml, U/l, mIU/ml, IU/l, U/l, IU/l) და სტანდარტები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს განსხვავებული გამოყენების გამო. ანალიზატორები და სხვადასხვა რეაგენტები, გაანგარიშების სხვადასხვა ფორმულები.

გესტაციური ასაკი	hCG (mIU/ml)
მამაკაცები და არაორსული ქალები	0 - 5
განაყოფიერებიდან 1-2 კვირა (3-4 სამეანო კვირა)	25 - 156
განაყოფიერებიდან 2-3 კვირა (4-5 სამეანო კვირა)	101 - 4870
25 3-4 კვირა განაყოფიერებიდან (5-6 სამეანო კვირა)	1110 - 31500
განაყოფიერებიდან 4-5 კვირა (6-7 სამეანო კვირა)	2560 - 82300
განაყოფიერებიდან 5-6 კვირა (7-8 სამეანო კვირა)	23100 - 151000
განაყოფიერებიდან 6-7 კვირა (8-9 სამეანო კვირა)	27300 - 233000
განაყოფიერებიდან 7-11 კვირა (9-13 სამეანო კვირა)	20900 - 291000
განაყოფიერებიდან 11-16 კვირა (13-18 სამეანო კვირა)	6140 - 103000
განაყოფიერებიდან 16-21 კვირა (18-23 სამეანო კვირა)	4720 - 80100
განაყოფიერებიდან 21-39 კვირა (23-41 სამეანო კვირა)	2700 - 78100

როგორც ამ ცხრილიდან ხედავთ, hCG-ის ნორმების გავრცელება თითოეული პერიოდისთვის ძალიან მაღალია და ამ ჰორმონის გამოყენებით ჩასახვის თარიღის დადგენა შეუძლებელი იქნება დღის სიზუსტით (თუნდაც ერთი კვირის სიზუსტით). hCG ზრდის დინამიკა გამოიყენება ორსულობის ნორმალური განვითარებისა და პათოლოგიის დროული გამოვლენის მონიტორინგისთვის.

HCG კალკულატორი ორსულობის დროს ონლაინ

რისთვის არის HCG კალკულატორი?

hCG კალკულატორი გამოიყენება hCG-ის ზრდის გამოსათვლელად (სხვაობა სხვადასხვა დროს ჩატარებულ ორ ტესტს შორის).

hCG-ის მატება მნიშვნელოვანია ორსულობის განვითარების შესაფასებლად. ჩვეულებრივ, ორსულობის ადრეულ ეტაპზე, hCG იზრდება დაახლოებით 2-ჯერ ყოველ ორ დღეში. ჰორმონების დონის მატებასთან ერთად, ზრდის ტემპი მცირდება.

როგორ გამოვიყენოთ კალკულატორი

hCG-ის ზრდის გამოსათვლელად, შეიყვანეთ პირველი და მეორე hCG მნიშვნელობები, ოვულაციის შემდეგ დღეების რაოდენობა და ორ ტესტს შორის საათების რაოდენობა.

კალკულატორი გამოთვლის განსხვავებას ორ ტესტს შორის, hCG-ის გაორმაგების დროს და ჰორმონის დონის მატებას ორი დღის განმავლობაში.

გრაფიკზე ნახავთ შესაძლო (მინიმალურ, საშუალო და მაქსიმალურ) მნიშვნელობებს თქვენი პერიოდის ოვულაციისთვის და თქვენი hCG მნიშვნელობებისთვის. ჩვეულებრივ, hCG დონე უნდა იყოს დიაგრამის ზედა და ქვედა შორის.

კალკულატორი

HCG დონე პირველ ტესტში: *ოვულაციის შემდეგ დღეები (DPO): HCG დონე მეორე ტესტში: *საათები ტესტებს შორის:

8099 - 58176

დაბალი hCG დონე

თუ ორსულობის დროს hCG-ის დაბალი დონე გამოვლინდა, ის ხელახლა უნდა შემოწმდეს 48-72 საათის განმავლობაში.. აუცილებელია ინდიკატორის დინამიკის დანახვა. დაბალი დონე შეიძლება მიუთითებდეს:

შესაძლო სპონტანური აბორტი ან ცარიელი ტომარა;
გარე ორსულობა.

სტატისტიკის მიხედვით, 17% შემთხვევაში, საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს hCG იზრდებოდა ისევე სწრაფად, როგორც ნორმალური ორსულობის დროს, და მხოლოდ 15% შემთხვევაში ნორმალური ორსულობის დასაწყისში გაორმაგდა სამ დღეში. ამიტომ, თუ განმეორებითი სისხლის ტესტი hCG-ზე ადასტურებს ხბოს ზრდის დაბალ ტემპს, სასწრაფოდ უნდა ჩატარდეს ულტრაბგერითი და სხვა კვლევები.

ამაღლებული hCG დონე

ორსულობის დროს hCG-ის მაღალი დონე ასევე უნდა შემოწმდეს 48-72 საათის განმავლობაში ინდიკატორის დინამიკის შესაფასებლად. ამაღლებული hCG შეიძლება მიუთითებდეს:

შეცდომა ჩასახვის თარიღის განსაზღვრისას;
მოლარული ორსულობა (უჯრედები, რომლებიც უნდა განვითარებულიყო ემბრიონად, საშვილოსნოში არანორმალური ზრდის ნაცვლად);
მრავალჯერადი ორსულობა.

საჭიროა თუ არა რეგულარული hCG ტესტები?

ექიმები, როგორც წესი, არ ამოწმებენ hCG დონეს რეგულარულად, განსაკუთრებით თუ არ არსებობს შესაძლო პრობლემების ნიშნები. თქვენმა ექიმმა შეიძლება ხელახლა გადაამოწმოს თქვენი ტესტები, თუ გაქვთ სისხლდენა, გაქვთ ძლიერი შეკუმშვა ან გქონდათ წინა აბორტი.

HCG აბორტის შემდეგ

ქალების უმეტესობისთვის hCG დონე უბრუნდება „არაორსულთა“ დიაპაზონს ორსულობის დაკარგვიდან 4-6 კვირის შემდეგ. დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ მოხდა შეწყვეტა (სპონტანური აბორტი, აბორტი, ბუნებრივი მშობიარობა) და იმაზე, თუ რამდენად მაღალი იყო ჰორმონის დონე შეწყვეტის დროს. ჯანდაცვის პროვაიდერებს შეუძლიათ გააგრძელონ დონის ტესტირება ორსულობის დასრულების შემდეგ, რათა დარწმუნდნენ, რომ ისინი დაეცა 5.0 mIU/mL-მდე.

გაგვიზიარე შენი აზრი და დასვით შეკითხვა!

HCG ორსულობის დროს

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ( hCG) არის სპეციალური „ორსულობის ჰორმონი“, რომელიც წარმოიქმნება განაყოფიერების შემდეგ (განაყოფიერების მომენტიდან 5-6 დღიდან) ემბრიონის მემბრანის მიერ, რომელსაც ქორიონი ეწოდება. შესაბამისად, ქორიონული ქსოვილის არსებობა ქალის სხეულში ორსულობის დაწყებაზე მიუთითებს.

hCG ანალიზის განსაზღვრით შეგიძლიათ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი და სანდო ინფორმაცია მოკლევადიანი ორსულობის არსებობის (ან არარსებობის) შესახებ, ასევე ნორმალური და პათოლოგიური ორსულობის დიაგნოსტიკა.

ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის სახლში, ყველაზე ხელმისაწვდომი გზაა შარდში hCG-ის დადგენა. ჰორმონი შარდით გამოყოფას იწყებს ჩასახვის დღიდან მე-2 კვირიდან, აღწევს უმაღლეს დონეს მე-10 კვირაზე, რის შემდეგაც მისი კონცენტრაცია მცირდება და შენარჩუნებულია გარკვეულ დონეზე ორსულობის დასრულებამდე (განმეორებითი პიკით 32-34 კვირა).

ორსულობის ადრეული დიაგნოსტიკის მიზნით გამოიყენება ორსულობის სპეციალური სწრაფი ტესტები (სატესტო ზოლები), რომლებიც შესაძლებელს ხდის ორსულობის ფაქტის დადგენას. თუმცა, ეს დიაგნოზი გაცილებით ნაკლებად ზუსტია, ვიდრე ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა, ვინაიდან β-hCG-ის კონცენტრაცია შარდში ორჯერ ნაკლებია, ვიდრე სისხლში.

სისხლში hCG-ის დონის განსაზღვრა ორსულობის დასადგენად საკმაოდ ზუსტი მეთოდია. შედეგი დადებითი იქნება კონცეფციიდან 10-12 დღეში. ამიტომ, უკვე დაგვიანებული მენსტრუაციის პირველ ან მეორე დღეს, შეგიძლიათ აჩუქოთ სისხლი hCG-სთვის.

HCG დონე ორსულობის დროს

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, პირველ კვირებში, hCG დონე ძალიან სწრაფად იზრდება, ორმაგდება ყოველ 48-დან 72 საათამდე (ორი-სამ დღეში). 10-12 კვირაში ჩნდება hCG-ს პიკური კონცენტრაცია, რის შემდეგაც ჰორმონის ზრდის ტემპი ნელდება, შემდეგ ეცემა და გრძელდება მეორე და მესამე ტრიმესტრში.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს hCG ჰორმონის დონე უცვლელი რჩება ან დაეცემა რამდენიმე დღის განმავლობაში. ორსულობის დროს სისხლში hCG-ის დონის დაქვეითება ან მისი ზრდის შენელება ასევე შეიძლება მიუთითებდეს სპონტანურ აბორტზე.

hCG დონის მომატება ხდება მრავალჯერადი ორსულობისა და ტრიზომია 21 ნაყოფში (დაუნის სინდრომი). ნაყოფის შესაძლო პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის, hCG დონის გარდა, განისაზღვრება β-ფეტოპროტეინის (AFP) და თავისუფალი ესტრიოლის (uE3) დონე.

ორსულობის დროს hCG-ის დონის მატება და შემცირება მე-2 ტრიმესტრში.

როგორ გავიაროთ hCG ტესტი

hCG ტესტის ჩასატარებლად ვენიდან იღებენ სისხლს. მიზანშეწონილია, მაგრამ არა აუცილებელი, სისხლის დონაცია ტესტირებისთვის ცარიელ კუჭზე. დროთა განმავლობაში ლაბორატორიული პარამეტრების მონიტორინგისას რეკომენდებულია განმეორებითი გამოკვლევების ჩატარება იმავე პირობებში - იმავე ლაბორატორიაში, სისხლის დონაცია დღის ერთსა და იმავე დროს.

HCG ნორმა ორსულობის დროს

ლაბორატორიაში ჩატარებული hCG ანალიზის შედეგები შეიძლება მიეთითოს გაზომვის სხვადასხვა ერთეულებში: თაფლი/მლ, U/lm, IU/ml, mIU/ml.

არ არის საჭირო საზომი ერთეულების გადაკეთება, ისინი იგივეა: 1 mIU/ml = 1 mIU/ml = U/lm = mIU/ml.

ყოველი ლაბორატორია ადგენს საკუთარ თავს კვირაში, hCG დონის დასადგენად გამოყენებული მეთოდების მგრძნობელობის მიხედვით.

HCG დონე ორსულობის კვირის მიხედვით (Invitro ლაბორატორიული მონაცემები) ორსულობის კვირა

HCG მნიშვნელობები 5-დან 25 mU/ml-მდე არ ადასტურებს ან უარყოფს ორსულობას და საჭიროებს ხელახალი ტესტირებას 2 დღის შემდეგ.

hCG დონის მატება პირველად შეიძლება გამოვლინდეს სისხლის ანალიზით ჩასახვის შემდეგ დაახლოებით 11 დღეში და ჩასახვის შემდეგ 12-14 დღის შემდეგ შარდის ტესტის გამოყენებით. ვინაიდან სისხლში ჰორმონის შემცველობა რამდენჯერმე მეტია, ვიდრე შარდში, ამიტომ სისხლის ტესტი ბევრად უფრო საიმედოა. ნორმალური ორსულობის დროს, შემთხვევათა 85%-ში, ბეტა-hCG დონე ორმაგდება ყოველ 48-72 საათში. ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად, მისი გაორმაგების დრო შეიძლება გაიზარდოს 96 საათამდე. HCG დონე პიკს აღწევს ორსულობის პირველ 8-11 კვირაში, შემდეგ კი იწყებს კლებას და სტაბილიზდება დარჩენილი პერიოდის განმავლობაში.

HCG ნორმები ორსულობის დროს

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ჰორმონი იზომება მილი-საერთაშორისო ერთეულებში მილილიტრზე (mIU/ml).

hCG-ის დონე 5 mIU/ml-ზე ნაკლები მიუთითებს ორსულობის არარსებობაზე, ხოლო 25 mIU/ml-ზე მეტი მნიშვნელობა ითვლება ორსულობის დადასტურებად.

მას შემდეგ რაც დონე მიაღწევს 1000-2000 mIU/ml, ტრანსვაგინალურმა ექოსკოპიამ უნდა აჩვენოს მინიმუმ ნაყოფის ტომარა. ვინაიდან ორსულობის დროს, hCG-ის ნორმალური დონე სხვადასხვა ქალებში შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს და ჩასახვის თარიღი შეიძლება შეცდომით გამოითვალოს, დიაგნოზი არ უნდა ეფუძნებოდეს ულტრაბგერითი შედეგებს, სანამ ჰორმონის დონე არ მიაღწევს მინიმუმ 2000 mIU / ml. ერთი hCG ტესტის შედეგი არ არის საკმარისი დიაგნოზის უმეტესობისთვის. ჯანსაღი ორსულობის დასადგენად საჭიროა ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მრავალჯერადი გაზომვა რამდენიმე დღის სხვაობით.

აღსანიშნავია, რომ ეს მაჩვენებლები არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის ხანგრძლივობის დასადგენად, რადგან ეს რიცხვები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

დღესდღეობით hCG სისხლის ტესტის ორი ტიპი არსებობს. ხარისხობრივი ტესტი განსაზღვრავს hCG-ს არსებობას სისხლში. hCG-ს რაოდენობრივი ტესტი (ან ბეტა-hCG, b-hCG) ზუსტად განსაზღვრავს, თუ რამდენი ჰორმონი იმყოფება სისხლში.

HCG დონე კვირაში

HCG დონეები კვირაში ბოლო მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან*

7-8 კვირა: 7650 - 229000 mIU/ml

9-12 კვირა: 25700 - 288000 mIU/ml

13-16 კვირა: 13300 - 254000 mIU/ml

17-24 კვირა: 4060 - 165400 mIU/ml

25-40 კვირა: 3640 - 117000 mIU/ml

არაორსული ქალები:

მენოპაუზის შემდეგ:

* ეს მაჩვენებლები მხოლოდ სახელმძღვანელოა - hCG-ის დონე კვირაში თითოეული ქალისთვის შეიძლება გაიზარდოს სხვადასხვა გზით. მნიშვნელოვანია არა იმდენად რიცხვები, არამედ დონის ცვლილებების ტენდენცია.

თქვენი ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს hCG-ის მიხედვით?

იმის დასადგენად, რომ თქვენი ორსულობა კარგად მიმდინარეობს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ hCG კალკულატორიქვემოთ ამ გვერდზე

ორი hCG მნიშვნელობის შეყვანით და ტესტებს შორის გავლილი დღეების რაოდენობის შეყვანით, შედეგად, თქვენ გაიგებთ, რამდენი დრო სჭირდება თქვენს ბეტა hCG-ს გაორმაგებას. თუ მნიშვნელობა შეესაბამება თქვენს გესტაციურ ასაკში ნორმალურ მაჩვენებელს, მაშინ ყველაფერი კარგად მიდის, თუ არა, უნდა იყოთ ფხიზლად და ჩაატაროთ დამატებითი შემოწმება ნაყოფის მდგომარეობაზე.

კალკულატორი hCG-ის გაორმაგების სიჩქარის გამოსათვლელად

პირველი hCG ტესტის შედეგი (mIU/ml) მეორე hCG ტესტის შედეგი (mIU/ml) რამდენი დღე გავიდა ტესტებს შორის?

ორსულობის დასაწყისში (პირველი 4 კვირა) hCG-ის ღირებულება ორჯერ ორჯერ იზრდება. ამ დროის განმავლობაში ბეტა hCG ჩვეულებრივ ახერხებს 1200 mIU/ml-მდე აწევას. 6-7 კვირისთვის, გაორმაგება ნელდება დაახლოებით 72-96 საათამდე. როდესაც ბეტა hCG იზრდება 6000 mIU/ml, მისი ზრდა კიდევ უფრო შენელდება. მაქსიმუმი ჩვეულებრივ მიიღწევა ორსულობის მეათე კვირაში. საშუალოდ, ეს არის დაახლოებით 60,000 mIU/ml. ორსულობის მომდევნო 10 კვირის განმავლობაში, hCG მცირდება დაახლოებით 4-ჯერ (15000 mIU/ml) და რჩება ამ მნიშვნელობაზე მშობიარობამდე. დაბადებიდან 4-6 კვირის შემდეგ დონე იქნება 5 mIU/ml-ზე ნაკლები.

ორსულობის დიაგნოზი: hCG დონე (კალკულატორი)

HCG იწყებს ქორიონული ქსოვილის გამომუშავებას ემბრიონის იმპლანტაციის შემდეგ - კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან უკვე 6-8 დღის შემდეგ. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში hCG მხარს უჭერს ყვითელი სხეული და ასტიმულირებს ჰორმონების პროგესტერონისა და ესტროგენის გამომუშავებას, რომლებიც აუცილებელია ორსულობის შესანარჩუნებლად. ეს ხდება მანამ, სანამ ნაყოფ-პლაცენტური სისტემა დამოუკიდებლად არ დაიწყებს საჭირო ჰორმონალური ფონის შექმნას.

ალფა ქვედანაყოფი იდენტურია ჰიპოფიზის ჰორმონების ალფა ქვედანაყოფების (TSH, FSH და LH); - ჰორმონის ბეტა ქვედანაყოფი (ბეტა-hCG) უნიკალურია.

HCG ნორმები

HCG დონე დაბალია, მაღალი ან არასაკმარისი - რა უნდა გავაკეთოთ?

ექიმები ამბობენ, რომ ამ ინდიკატორის მაღალი დონე დაკავშირებულია არასწორ ორსულობასა და პრობლემურ ორსულობებთან, მათ შორის მრავალშვილიან მშობიარობასთან. რთული ორსულობის დროს, hCG-ის ზრდა არასაკმარისია. ტესტების გავლის შემდეგ, თქვენ უნდა განსაზღვროთ მომავალი გამოცდის გეგმა. ამისათვის თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს დახმარებისთვის.

ნიუანსები

გასათვალისწინებელია, რომ განაყოფიერებიდან 7-10 დღეს სისხლში hCG კონცენტრაცია იზრდება. ეს ჰორმონი გამოვლენილია ქალის შარდში მუდმივი ფორმით. ამიტომ, ორსულობის არსებობის შესახებ შეგიძლიათ გაიგოთ სპეციალური ტესტის გამოყენებით, რომელიც შარდშია ჩაშვებული.

აღსანიშნავია, რომ ტესტი უნდა ჩატარდეს განაყოფიერების დღიდან არა უადრეს 2 კვირისა ან თუ მენსტრუალური ციკლი დაგვიანებულია სამი ან მეტი დღით. რეკომენდებულია დილის პირველი შარდის გამოყენება. ამ შემთხვევაში, hCG შემცველობა მაქსიმალურია.

უნდა აღინიშნოს, რომ ამ ინდიკატორის ნორმა შეიძლება განსხვავდებოდეს. ეს დამოკიდებულია ლაბორატორიაზე. ყურადღება უნდა მიაქციოთ როგორ იზომება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ თითოეული ლაბორატორია იყენებს სხვადასხვა ერთეულს. გასათვალისწინებელია ისიც, რომ თუ ქალი ერთზე მეტ ბავშვს ელოდება, მაშინ სისხლში მოცემული მაჩვენებელი გაიზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად.

რა უნდა გააკეთოს, თუ hCG დონე ძალიან მაღალი ან დაბალია, ან hCG-ის ზრდა არასაკმარისია?

hCG-ის მაღალი ღირებულება შეიძლება ასოცირებული იყოს გესტაციური ასაკის შეფასების შეცდომასთან, ორსულობის დროს არსებულ პრობლემებთან და მრავალჯერადი ორსულობასთან.

hCG-ს არასაკმარისი ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობის არახელსაყრელ განვითარებაზე.

ანალიზების შემდეგ, გამოკვლევის გეგმის დასადგენად, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

დაკავშირებული მედია

1. HCG-ის განაკვეთები მოცემულია ემბრიონული გესტაციური ასაკისთვის „ჩასახვის დღიდან (ოვულაცია)“. ემბრიონის გესტაციური ასაკი ყოველთვის ნაკლებია სამეანო გესტაციურ ასაკზე (გამოითვლება ბოლო მენსტრუაციის თარიღით). საშუალოდ - 2-3 კვირის განმავლობაში, ხოლო ხანგრძლივი და არარეგულარული ციკლებით განსხვავება შეიძლება აღემატებოდეს 3 კვირას.

2. ზემოაღნიშნული ციფრები არ არის სტანდარტი! თითოეულ ლაბორატორიას შეიძლება ჰქონდეს საკუთარი სტანდარტები, ამიტომ შედეგების შეფასებისას მიზანშეწონილია დაეყრდნოთ იმ ლაბორატორიის სტანდარტებს, სადაც გაანალიზეთ! თქვენ შეგიძლიათ შეადაროთ თქვენი შედეგები სხვადასხვა ლაბორატორიის ნორმებს hCG კალკულატორში.

3. თუ არ იცით თქვენი გესტაციური ასაკი ან ტესტის შედეგები არ ემთხვევა თქვენს გამოთვლებს, შეამოწმეთ ორსულობის კალენდარი. ალბათ თქვენ უბრალოდ არასწორად გამოთვალეთ.

უახლესი თემები ფორუმზე:

50 პასუხი HCG დონე ორსულობის დროს ჩასახვის შემდეგ დღეების მიხედვით (ოვულაცია)

გამარჯობა, დღეს გავიკეთე hCG ტესტი და ვერ ვხვდები, ჰორმონები არის 33,8 მმ/მლ, ორსულად ვარ თუ არა?

გამარჯობა! PA იყო გამონაკლისი მხოლოდ 4 და 5 აგვისტოს, ოვულაციის ტესტმა აჩვენა ოვულაცია 5 აგვისტოს
24 აგვისტო hCG დონე 4575
27 აგვისტოდან ექიმის დანიშნულებით ვიღებ დილის ჟესტიკულაციას 200-ს დღეში ერთხელ ღამით.
31 აგვისტოს hCG დონე იყო 64500 (თუმცა ეს იყო DPO-დან 28-ე დღეს)
რა თქმა უნდა, მე არ ვაკმაყოფილებ ლაბორატორიულ სტანდარტებს, უტროჟესტანის მიღებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს? რა დროს შეიძლება ამოვიცნოთ ნაყოფის პათოლოგიური განვითარება? განიხილეთ მრავალჯერადი ორსულობა? Გმადლობთ!

გოგოები გიჟდებიან, მაგიდებს უყურებენ და ტირიან, თურმე რამე მჭირს? დღეს გავიკეთე hCG ტესტი და შედეგი იყო 35,42 მმო/მლ, დაგვიანების მე-6 დღე
ყველა ცხრილის მიხედვით მეჩვენება ორსულად ვარ, მაგრამ თურმე ამ პერიოდისთვის B აღარ არის? ექიმთან მისვლისაც კი მეშინია. როგორ ვარ უკვე მოწესრიგებული ჩემს მასიაზე.
პროგესტერონი 4,63 ნგ/მლ
თუ დაიბან, მითხარი როგორ? ᲒᲛᲐᲓᲚᲝᲑᲗ.
ორ დღეში წავალ და სისხლს ჩავაბარებ და ადრე გონებას ვკარგავდი სისხლის დონაციისგან, მაგრამ ახლა მზად ვარ გავიქცე ოჰჰჰ

HCG დღისით

HCG არის ჰორმონი, რომელიც ეხმარება ორსულობის განსაზღვრას რაც შეიძლება ადრეულ თარიღში, მაშინაც კი, როდესაც ულტრაბგერა ჯერ კიდევ არ არის ინფორმატიული. გესტაციური ასაკის დასადგენად ყველაზე ზუსტი მეთოდია სქემის შედგენა.

ამავდროულად, ყურადღება მიაქციეთ, რომ თქვენ მიერ განსაზღვრული პერიოდი განსხვავდება იმისგან, რასაც ექიმი გიწოდებთ. ფაქტია, რომ არსებობს სამეანო გესტაციური ასაკი, რომელიც გამოითვლება ექიმის მიერ ბოლო მენსტრუაციასთან შედარებით. და hCG ანალიზის შედეგი აჩვენებს ფაქტობრივ გესტაციურ ასაკს კონცეფციის დღესთან შედარებით და ის ასახავს ბავშვის რეალურ ასაკს.

გარდა ამისა, უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეული ორსულობა ინდივიდუალურია. და თქვენი შესრულება შეიძლება განსხვავდებოდეს საშუალოდან, მაგრამ ეს არის თქვენთვის ნორმა. მით უმეტეს, თუ ასეთი განსხვავებები უმნიშვნელოა და გრძელდება 24 საათამდე.

თუ იყენებთ hCG კალკულატორს დღის განმავლობაში, ყველაზე მოსახერხებელია ჩასახვასთან შედარებით დღეების რაოდენობა (53%), მეორე ადგილზეა დღეების რაოდენობა მენსტრუაციის დაგვიანებასთან შედარებით.

როგორ იზრდება hCG დღის განმავლობაში?

არსებობს hCG-ს სპეციალური ცხრილი დღის განმავლობაში, სადაც წარმოდგენილია ისეთი მაჩვენებლები, როგორიცაა ემბრიონის ასაკი, hCG-ის დონის მიხედვით.

HCG ღირებულება დღის განმავლობაში:

1-2 კვირაში ისინი ხასიათდებიან 25-156 mU/ml მაჩვენებლით;
2-3 კვირაში დონე უკვე არის 101-4870 mU/ml;
3-4 კვირა – 1110-31500 mU/ml;
4-5 კვირა – 2560-82300 mU/ml;
5-6 კვირა – 23100-151000 mU/ml;
6-7 კვირა – 27300-233000 mU/ml;
7-11 კვირა – 20900-291000 mU/ml;
11-16 კვირა – 6140-103000 მU/მლ;
16-21 კვირა – 4720-80100 მU/მლ;
21-39 კვირა 2700-78100 მU/მლ.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ორსულობის არსებობისა და განვითარების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. hCG-ის ექსპონენციალური მატება ორსულობის დღეს იწყება ემბრიონის საშვილოსნოში იმპლანტაციის შემდეგ. ქორიონი გამოიმუშავებს ჰორმონს კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან 6-8 დღის შემდეგ.

პირველ ტრიმესტრში, hCG გარანტიას იძლევა ორსულობის დროს ყვითელი სხეულის მხარდაჭერას. ასტიმულირებს ისეთი ჰორმონების გამომუშავებას, როგორიცაა ესტროგენი და პროგესტერონი. და ეს მხარდაჭერა აუცილებელია მანამ, სანამ ნაყოფ-პლაცენტური სისტემა დამოუკიდებლად ფუნქციონირებას დაიწყებს.

HCG დონის ზრდის კალკულატორი

რა არის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (HCG)? ეს არის ორსულობის არსებობის, ასევე მისი წარმატებული განვითარების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი.

hCG-ის დონე დაგეხმარებათ ორსულობის არსებობის ან არარსებობის დადგენაში ადრეულ ეტაპებზე, როდესაც ულტრაბგერითი ჯერ კიდევ ვერ იძლევა ზუსტ პასუხს. HCG იწყებს ქორიონის ქსოვილის გამომუშავებას ემბრიონის იმპლანტაციის შემდეგ (ჩვეულებრივ, ეს ხდება კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან 6-8 დღის შემდეგ).

HCG ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ინარჩუნებს ყვითელი სხეულის უჯრედს და ხელს უწყობს ჰორმონების (ესტროგენი და პროგესტერონი) გამომუშავებას, რომლებიც აუცილებელია ორსულობის შესანარჩუნებლად. ასე მუშაობს ქალის ორგანიზმი მანამ, სანამ ნაყოფ-პლაცენტური სისტემა დამოუკიდებლად არ დაიწყებს აუცილებელი ჰორმონალური ფონის ფორმირებას.

ორსულობის ტესტების (სწრაფი დიაგნოსტიკის) გამოყენებით ქალს შეუძლია გაარკვიოს განაყოფიერებიდან მხოლოდ 2 კვირის შემდეგ, ვინაიდან ბეტა-hCG-ის დონე შარდში 2-ჯერ დაბალია, ვიდრე სისხლის შრატში.

როგორ იცვლება hCG-ის დონე?

HCG დონე ორმაგდება ყოველ 2-3 დღეში ორსულობის პირველ კვირაში. ასევე მცირდება hCG დონის ზრდის ტემპი. თუ ქალს აქვს მრავალჯერადი ორსულობა, მაშინ hCG დონის მატება გარკვეულწილად უფრო სწრაფად იზრდება.

ორსულობის მე-8, მე-9 სამეანო კვირიდან დაწყებული, hCG დონე წყვეტს ზრდას და იწყებს ნელ-ნელა კლებას.

HCG დონის ნორმები

HCG დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა ლაბორატორიაში, მაგრამ ასე გამოიყურება:

მამაკაცები და ასევე არაორსული ქალები -0–5

აუცილებელია კვლევის გამეორება 5 - 25. hCG დონე 5-დან 25-მდე არ იძლევა ორსულობის დადასტურებას ან უარყოფას. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიმეოროთ კვლევა 2-3 დღის შემდეგ.

Ორსული ქალი

ჩასახვის შემდეგ 1-2 კვირა -25 - 156

ჩასახვიდან 2-3 კვირაში -101 - 4870

ჩასახვიდან 3-4 კვირის შემდეგ -1110 - 31500

ჩასახვიდან 4-5 კვირის შემდეგ -2560 - 82300

ჩასახვიდან 5-6 კვირის შემდეგ -23100 - 151000

ჩასახვიდან 6-7 კვირის შემდეგ -27300 - 233000

ჩასახვიდან 7-11 კვირა -20900 - 291000

ჩასახვიდან 11-16 კვირა -6140 – 103000

ჩასახვის შემდეგ 16-21 კვირა -4720 – 80100

ჩასახვიდან 21-39 კვირა -2700 – 78100

HCG-ის მაჩვენებლები მითითებულია გაზომვის სხვადასხვა ერთეულებში: mU/ml, U/l, mIU/ml, IU/l, U/l, IU/l.

hCG დონის ზრდის კალკულატორი დაგეხმარებათ გაშიფროთ სისხლის ანალიზი, დაინახოთ ჰორმონის ზრდის დინამიკა და ასევე გაიგოთ გესტაციური ასაკი.

HCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) არის ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა ორსულობის დროს. ლაბორატორიული სისხლის ტესტის გამოყენებით განისაზღვრება ბეტა ქვედანაყოფების კონცენტრაცია. კონცეფცია შეიძლება გამოვლინდეს ამ მეთოდის გამოყენებით უკვე 6-8 დღის განმავლობაში. hCG ტესტი ასევე განასხვავებს ნორმალურ ორსულობას საშვილოსნოსგარე ორსულობისგან. hCG ონლაინ კალკულატორი დაგეხმარებათ სისხლის ანალიზის გაშიფვრაში. თქვენ შეძლებთ თვალყური ადევნოთ ჰორმონების ზრდის მაჩვენებლების დინამიკას და შეძლებთ ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრას.

დანიშვნა გინეკოლოგთან - 1000 რუბლი. კონსულტაცია გინეკოლოგთან ულტრაბგერითი და ანალიზის შედეგებზე - 500 მანეთი!

რა არის hCG - "ბეტა"?

HCG არის ჰორმონი, რომელსაც თავად ნაყოფი გამოიმუშავებს, უფრო სწორად, ემბრიონის ნაყოფის მემბრანა (ქორიონი). პროცესი იწყება მაშინვე, როდესაც ემბრიონი ჩანერგილია საშვილოსნოში. ამ მომენტში ნაყოფი კვლავ ჰგავს სითხის პატარა ბუშტს, რომელიც შედგება ემბრიობლასტისგან (რომლისგანაც ნაყოფი მომავალში ჩამოყალიბდება) და ტროფობლასტისგან (უჯრედები, რომლებიც ქმნიან ქორიონს).

გონადოტროპინის გავლენის ქვეშ, ყვითელი სხეული წარმოქმნის ჰორმონებს, რომლებიც ინარჩუნებენ ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს შიდა საფარი) მდგომარეობას, რომელიც აუცილებელია ნორმალური ორსულობისთვის. hCG კონცენტრაციის ზრდა მიუთითებს, რომ განაყოფიერება მოხდა.

HCG შეიცავს:

ალფა ქვედანაყოფები. ისინი არ არის განსაზღვრული, რადგან მათ არ აქვთ სადიაგნოსტიკო მნიშვნელობა ორსულობის დროს.
ბეტა ქვედანაყოფები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის ჩასახვის ფაქტის და ნაყოფის განვითარების პერიოდის დადგენას.

სწორედ ამიტომ ორსულობის ტესტებში ტერმინი ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ეხება მის ბეტა კომპონენტს.

როგორ იცვლება hCG დონე ორსულობის დროს?

პირველად, ბეტა-hCG დონის მატება გამოვლინდა ჩასახვის შემდეგ მეექვსე დღიდან. თავდაპირველად, ჰორმონის კონცენტრაცია ორ დღეში ორჯერ იზრდება. გარდა ამისა, hCG კონცენტრაციის მატება ნელდება და როდესაც დონე 1200 მU/მლ-ს მიაღწევს, გაორმაგება იწყება ყოველ 72-96 საათში. 6000 mU/ml-ის მიღწევის შემდეგ, ზრდა ხდება ყოველ 96 საათში.

კონცენტრაციის მაჩვენებელი არ არის მხოლოდ მოსაწყენი რიცხვები: ის გეხმარებათ გესტაციური ასაკის დადგენაში.

11 კვირის შემდეგ ორგანიზმში ჰორმონი მცირდება, მაგრამ მისი დონე მაინც მატულობს. 34 კვირაში hCG-ის მეორე მატება ხდება. ეს ზრდა, მეცნიერთა აზრით, იწვევს მშობიარობას. მშობიარობის შემდეგ სისხლში ბეტა-hCG დონე თანდათან იკლებს.

ონლაინ hCG კალკულატორი

კალკულატორი დაგეხმარებათ hCG-სთვის სისხლის ანალიზის გაშიფვრისას. თქვენ შეძლებთ თვალყური ადევნოთ Beta-hCG-ს ზრდის დინამიკას და განსაზღვროთ ორსულობის ხანგრძლივობა.ცხრილებში და თავად hCG კალკულატორში მითითებული შედეგები მიახლოებითია. ამ ჰორმონის დასადგენად, შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა მეთოდები და ინდიკატორები შეიძლება განსხვავდებოდეს. აქედან გამომდინარე, ანალიზი გაშიფრულია, სადაც გაკეთდა. განსხვავებულია ბეტა-hCG კონცენტრაციის საზომი ერთეულებიც. კონცენტრაცია მითითებულია თაფლში/მლ, mIU/ml, U/l და IU/l, ასევე U/l mIU/ml, IU/l. ყველა მაჩვენებელი ერთნაირია და არ საჭიროებს ხელახლა გამოთვლას. U ნიშნავს ერთეულებს, IU ნიშნავს საერთაშორისო ერთეულებს, mIU/ml და U/l არის ერთეულების ინგლისური ჩვენება.

ბეტა-hCG-ს ინდიკატორები ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე

დღეები ბოლო პერიოდიდან	ორსულობა (დღეები/კვირა)	HCG თაფლში/მლ

ქორიონგონადოტროპინის კონცენტრაცია მოგვიანებით

ხანგრძლივობა კვირებში	HCG კონცენტრაცია თაფლი/მლ

რატომ არის სისხლის ტესტი ბეტა-hCG-ზე უფრო მგრძნობიარე ვიდრე აფთიაქის ტესტი?

ორსულობის ტესტები არ არის ზუსტი შემდეგი მიზეზების გამო:

hCG-ს კონცენტრაცია შარდში თითქმის ორჯერ დაბალია, ვიდრე სისხლში, ამიტომ ყველაზე მგრძნობიარე ტესტიც კი ადრეულ ეტაპებზე ცრუ უარყოფით შედეგს იძლევა.
აფთიაქებში გაყიდული ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ტესტები კაპრიზულია და შესაძლოა არ იმუშაოს სწორად. მიზეზები: არაზუსტი ანალიზი, ვადაგასული რეაგენტი, ტესტის არასათანადო შენახვა.
თუ საღამოს სვამთ ბევრ წყალს ან იღებთ შარდმდენ საშუალებებს, ტესტი ორსულობას ვერ დაადგენს. ცრუ-უარყოფითი ტესტის შედეგები ასევე მოცემულია თირკმელების დაავადებაზე.

ყოველწლიურად მსოფლიოში ათასობით დედაა, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ვერ წარმოიდგენდნენ თავიანთ "საინტერესო სიტუაციას", ენდობიან სააფთიაქო ზოლებს.

როგორ ხდება ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ტესტის მიღება?

ანალიზისთვის საჭიროა ვენიდან სისხლი დილით უზმოზე. ბეტა-hCG კონცენტრაციის გაზომვა ტარდება მენსტრუაციის გამოტოვებიდან არა უადრეს 3-5 დღისა. ჰორმონების მიღებისას ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს - მათ შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ hCG-ის კონცენტრაციაზე.

თანდაყოლილი პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის (პერინატალური სკრინინგი) ტარდება hCG ტესტი 14-18 კვირაზე. hCG-ის განსაზღვრა მამაკაცებსა და არაორსულ ქალებში () შეიძლება განხორციელდეს ნებისმიერ დღეს.

ბეტა-hCG-ის კონცენტრაცია განსხვავდება ნორმისგან, რას ნიშნავს ეს?

ონლაინ hCG კალკულატორიის მუშაობს მხოლოდ ორსულობის დასადგენად. თუ ორსულობა არ არის დადასტურებული და სხვა არ არსებობს, აუცილებელია. hCG ჰორმონის მატება შეიძლება მოხდეს როგორც არაორსულ ქალებში, ასევე მამაკაცებში. აქ საუბარია (ქორიონეპითელიომა, ქორიონული კარცინომა) ან სათესლე ჯირკვლებზე. ჰორმონის მატება შეინიშნება შარდის ბუშტის, თირკმელების, ნაწლავებისა და ფილტვების კიბოს დროსაც.

ჭარბი hCG	დაქვეითებული hCG
მრავალჯერადი ორსულობა. ტყუპების ან სამეულის შემთხვევაში დონე ემბრიონების რაოდენობის პროპორციულია	სპონტანური აბორტის რისკი
ტოქსიკოზი	ემბრიონის ან ნაყოფის სიკვდილი
დაუნის სინდრომი (საჭიროა მეტი გამოკვლევა)	გაყინული ორსულობა
ტერმინი არასწორად არის განსაზღვრული	პლაცენტური უკმარისობა
ორსულობის შემდგომი პერიოდი
Გარე ორსულობა
Hydatidiform mole
ორსულობა სტიმულაციის ან IVF-ის შემდეგ

თუ hCG-ის მაღალი დონე შენარჩუნებულია შემდგომში, ეს მიუთითებს არასრულ აბორტზე - განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არასრული მოცილება ან მიმდინარე ორსულობა. ჰორმონალური მედიკამენტების მიღებისას იზრდება გონადოტროპინის დონეც.

სად გავიკეთოთ ტესტი hCG-ზე სანკტ-პეტერბურგში

თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ ტესტი რიგების გარეშე და სწრაფად მიიღოთ ზუსტი შედეგები. გაშიფვრისას სპეციალისტები ითვალისწინებენ ყველა ფაქტორს, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბეტა-hCG დონეზე, რაც გამორიცხავს შეცდომებს. აქ ასევე შეგიძლიათ ახსნათ რა უნდა გააკეთოთ მოცემულ სიტუაციაში.

hCG დონის ცვლილებების გრაფიკი ორსულობის პირველ 14 კვირაში

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) ორსულობის არსებობისა და მისი წარმატებული განვითარების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია.

HCG იწყებს ქორიონული ქსოვილის გამომუშავებას ემბრიონის იმპლანტაციის შემდეგ - კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან უკვე 6-8 დღის შემდეგ. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, hCG მხარს უჭერს ყვითელი სხეულის სხეულს და ასტიმულირებს ჰორმონების პროგესტერონის და ესტროგენების გამომუშავებას, რომლებიც აუცილებელია ორსულობის შესანარჩუნებლად. ეს ხდება მანამ, სანამ ნაყოფ-პლაცენტური სისტემა დამოუკიდებლად არ დაიწყებს საჭირო ჰორმონალური ფონის შექმნას.

ორსულობის პირველ კვირებში hCG-ის დონე უნდა გაორმაგდეს ყოველ 2 დღეში ერთხელ. ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად მცირდება hCG დონის მატება.

როდესაც დონე აღწევს 1200 mU/ml, hCG ორმაგდება ყოველ 3-4 დღეში (72-დან 96 საათამდე).

6000 mU/ml-ის შემდეგ გაორმაგება ხდება საშუალოდ ყოველ 4 დღეში (96 საათში).

HCG კონცენტრაცია პიკს აღწევს ორსულობის დაახლოებით 8-9 კვირაში (~6-7 კვირა ჩასახვის დღიდან), შემდეგ hCG დონე იწყებს ნელ-ნელა კლებას.

მრავალჯერადი ორსულობის დროს hCG შემცველობა იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად.

hCG-ის დაქვეითებული კონცენტრაცია შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე ან სპონტანური აბორტის საფრთხეზე.

HCG არის გლიკოპროტეინი, რომელიც შედგება ორი ქვედანაყოფისგან - ალფა და ბეტა:

ალფა ქვედანაყოფი ჰიპოფიზის ჰორმონების (TSH, FSH და LH) ალფა ქვედანაყოფების იდენტურია;
- ჰორმონის ბეტა ქვედანაყოფი (ბეტა-hCG) უნიკალურია.

ამიტომ, hCG დონის ზუსტად შესაფასებლად გამოიყენება ამ ჰორმონის ბეტა ქვედანაყოფის (ბეტა-hCG) ტესტები. ტესტის ზოლები ორსულობის სწრაფი დიაგნოზისთვის გამოიყენება, უმეტეს შემთხვევაში, ნაკლებად სპეციფიკური hCG ტესტი.

სისხლში ბეტა-hCG-ის დონის განსაზღვრა საშუალებას გაძლევთ დადგინდეს ორსულობა განაყოფიერებიდან 2 კვირის განმავლობაში. შარდში ბეტა-hCG-ის დონე 1,5-2-ჯერ დაბალია, ვიდრე სისხლში - ბეტა-hCG-ს კონცენტრაცია შარდში დიაგნოსტიკურ დონეს აღწევს 1-2 დღის შემდეგ, ვიდრე სისხლის შრატში.

HCG ნორმები
ლაბორატორიიდან გამომდინარე, hCG ნორმები ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ ისინი დაახლოებით ასე გამოიყურება:

მამაკაცები და არაორსული ქალები	0 - 5
საჭიროა ხელახალი ტესტი *	5 - 25
Ორსული ქალი
ჩასახვიდან 1-2 კვირა (3-4 სამეანო კვირა)	25- 156
ჩასახვიდან 2-3 კვირა (4-5 სამეანო კვირა)	101 - 4870
ჩასახვიდან 3-4 კვირა (5-6 სამეანო კვირა)	1110 - 31500
ჩასახვიდან 4-5 კვირა (6-7 სამეანო კვირა)	2560 - 82300
კონცეფციიდან 5-6 კვირა (7-8 სამეანო კვირა)	23100 - 151000
ჩასახვიდან 6-7 კვირა (8-9 სამეანო კვირა)	27300 - 233000
კონცეფციიდან 7-11 კვირა (9-13 სამეანო კვირა)	20900 - 291000
კონცეფციიდან 11-16 კვირა (13-18 სამეანო კვირა)	6140 - 103000
კონცეფციიდან 16-21 კვირა (18-23 სამეანო კვირა)	4720 - 80100
ჩასახვიდან 21-39 კვირა (23-41 სამეანო კვირა)	2700 - 78100

* hCG-ის დონე 5-დან 25-მდე არ იძლევა იმის საშუალებას, რომ დამაჯერებლად დაადასტუროს ან უარყოს ორსულობა, ამიტომ განმეორებითი ტესტი საჭიროა 2-3 დღის შემდეგ.

როდის შეიძლება გაიაროთ ტესტი hCG-ზე?

hCG ტესტის ჩატარება შესაძლებელია დაგვიანების პირველი დღიდან ან მოსალოდნელი ჩასახვის შემდეგ არა უადრეს 14 დღისა. ადრე არ იქნება სანდო.

hCG საშუალო დონე:

	მინ	საშ	მაქს
კონცეფციიდან 12 დღის შემდეგ	17	48	119
ჩასახვიდან მე-13 დღეს	17	59	147
კონცეფციიდან 14 დღის შემდეგ	33	95	223
კონცეფციიდან 15 დღის შემდეგ	33	132	429
ჩასახვის შემდეგ მე-16 დღე	70	292	758
ჩასახვიდან მე-17 დღეს	111	303	514
ჩასახვიდან მე-18 დღეს	135	522	1690
კონცეფციიდან 19 დღის შემდეგ	324	1061	4130
კონცეფციიდან 20 დღის შემდეგ	385	1287	3279
კონცეფციიდან 21 დღის შემდეგ	506	2034	4660

Შენიშვნა:

1. HCG-ის განაკვეთები მოცემულია გესტაციურ ასაკზე „ჩასახვის დღიდან“, და არა ბოლო მენსტრუაციის ხანგრძლივობისთვის.

2. ზემოაღნიშნული ციფრები არ არის სტანდარტი! თითოეულ ლაბორატორიას შეიძლება ჰქონდეს საკუთარი სტანდარტები. შედეგების შეფასებისას მიზანშეწონილია დაეყრდნოთ იმ ლაბორატორიის სტანდარტებს, სადაც გაიარეთ ანალიზი!

რატომ არ ემთხვევა hCG გესტაციური ასაკი ექიმის გამოთვლებს?

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ hCG-ის მიხედვით, გესტაციური ასაკი განისაზღვრება ჩასახვის თარიღთან შედარებით და ასახავს არ დაბადებული ბავშვის ასაკს. სამეანო გესტაციური ასაკი გამოითვლება ექიმის მიერ ბოლო მენსტრუაციის თარიღთან შედარებით და აქვს შორეული კავშირი ჩასახვის ვადასთან.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ hCG დონეზე

hCG დონის მომატება ორსულობის არარსებობისას:
- hCG პრეპარატების მიღება; (გირჩევთ წაიკითხოთ სტატია: "გამომავალი მაგიდა დამპალია")
- hCG-ის ნარჩენი დონე წინა ორსულობისგან ან აბორტის შემდეგ;
- ქორიონული კარცინომა (ქორიონეპითელიომა), ქორიონული კარცინომის რეციდივი;
- ჰიდატიდფორმული მოლი, ჰიდატიდფორმული მოლის რეციდივი;
- სათესლე ჯირკვლების ან საკვერცხეების, ფილტვების, თირკმელების, საშვილოსნოს სიმსივნეები და ა.შ.

ორსულობის დროს hCG დონის მომატება:
- შეუსაბამობა ფაქტობრივ და მოსალოდნელ გესტაციურ ასაკს შორის
- მრავალჯერადი ორსულობა (შედეგი იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად)
- გახანგრძლივებული ორსულობა
- ორსული ქალების ადრეული ტოქსიკოზი, გესტოზი;
- ნაყოფის ქრომოსომული პათოლოგია (დაუნის სინდრომი, ნაყოფის სერიოზული მანკები და ა.შ.);
- შაქრიანი დიაბეტი დედაში;
- სინთეზური გესტაგენების მიღება.

ორსულობის დროს hCG დონის დაქვეითება- გესტაციურ ასაკთან შეუსაბამობა, კონცენტრაციის უკიდურესად ნელი მატება ან არ მატება, დონის პროგრესირებადი დაქვეითება, ნორმის 50%-ზე მეტი:
- შეუსაბამობა ფაქტობრივ და მოსალოდნელ გესტაციურ ასაკს შორის (შესაძლოა არარეგულარული მენსტრუალური ციკლის გამო)
- შეფერხების საფრთხე (ჰორმონის დონე მცირდება ნორმალურის 50%-ზე მეტით);
- განუვითარებელი ორსულობა;
- გარე ორსულობა
- ქრონიკული პლაცენტური უკმარისობა;
- ორსულობის შემდგომი პერიოდი;
- ნაყოფის ინტრაუტერიული სიკვდილი (2-3 ტრიმესტრში).

ცრუ უარყოფითი შედეგები (ორსულობის დროს hCG-ის არ გამოვლენა):
- ტესტი ჩატარდა ძალიან ადრე;
- გარე ორსულობა.

HCG კალკულატორი დღისით (გრაფიკის გალერეა):

შეგიძლიათ მეტი წაიკითხოთ უნაყოფობის მკურნალობის შესახებ IVF გამოყენებით.

მოგეხსენებათ, IVF საკმაოდ რთული და ძვირი პროცედურაა, რომელსაც დიდი დრო და ფული სჭირდება, მაგრამ, სამწუხაროდ, არ იძლევა დადებით შედეგს.

წარუმატებლობის მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული, როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე ფსიქოლოგიური. და თუ თქვენი ექიმი დაგეხმარებათ პირველის დალაგებაში, მაშინ ფსიქოლოგიური პრობლემები, როგორც წესი, უყურადღებოდ რჩება IVF-სთვის მომზადების პროცესში. თუმცა მათი გავლენა შედეგზე ძალიან დიდია!

როგორ გავარკვიოთ: თქვენი უნაყოფობა ფსიქოლოგიური პრობლემების შედეგია?

როგორ ავიცილოთ უარყოფითი ფსიქოლოგიური ფაქტორების გავლენა IVF პროცესის დროს?

როგორ გავზარდოთ IVF-ის შანსი ფსიქოლოგიური დახმარებით?

ამ კითხვებზე პასუხის გაცემაში დაგეხმარებათ ქალებში უნაყოფობის ფსიქოსომატური მიზეზების ონლაინ დიაგნოსტიკა.
ტესტის შედეგების მიხედვით: ორსულობის ფსიქოლოგიური ბარიერების იდენტიფიცირება; პრაქტიკოსი ფსიქოლოგების რეკომენდაციები.
.

HCG არის ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება ქორიონული ვილის მიერ. მისი გარეგნობა ორსულობაზე მიუთითებს.

მისი სპეციფიკიდან გამომდინარე, მისმა განმარტებამ ფართო გამოყენება ჰპოვა მედიცინაში.

hCG ონლაინ კალკულატორი არის მარტივი განვითარება, რომელიც გამოიყენება დინამიური მონიტორინგის დროს მიღებული ქორიონული გონადოტროპინის მაჩვენებლების შესადარებლად. ინფორმაცია საშუალებას გაძლევთ გამოიტანოთ დასკვნები ორსულობის თავისებურებებისა და ნაყოფის მდგომარეობის შესახებ.

ქორიონული გონადოტროპინი სინთეზს იწყებს ორსულობის პირველი კვირიდან. პირველ დღეებში, hCG დონე ყოველ 48 საათში ორმაგდება. როგორც კი ჰორმონის დონე 1201 მU/მლ-ს მიაღწევს, ზრდის ტემპი ოდნავ მცირდება: მაჩვენებლები გაორმაგდება 72 საათში. ეს გრძელდება 6001 mU/ml დონის მიღწევამდე. შემდეგ ზრდა კიდევ უფრო შენელდება. hCG დონის გაორმაგებას ოთხი დღე სჭირდება.

ჰორმონის მაქსიმალური დონე აღინიშნება პირველი ტრიმესტრის ბოლოს, უფრო სწორად, 10 კვირაში. ამ პერიოდიდან ინდიკატორები სტაბილურად რჩება (პლატო ფაზა), შემდეგ კი ოდნავ იკლებს.

ემბრიონის ზრდისა და განვითარების მახასიათებლების შესახებ ინფორმაციის მისაღებად, IVF-ის შემდეგ ორსულობის დროს ონლაინ hCG კალკულატორის გამოყენებით, თქვენ უბრალოდ უნდა შემოწიროთ სისხლი, გაარკვიოთ ნივთიერების დონე და გამოთვალოთ ინდიკატორები კომპიუტერული ტექნოლოგიის გამოყენებით.

ზიგოტის წარმატებული იმპლანტაციის დადასტურების ყველაზე ადრეული გზა არის IVF-ის შემდეგ hCG დონის განსაზღვრა. ჰორმონის დონის მონიტორინგით და მიღებული მონაცემების შედარებით IVF-ის შემდეგ hCG ცხრილით ნაჩვენებ მონაცემებთან, შესაძლებელია გარკვეული დასკვნების გამოტანა ორსულობის განვითარებისა და ემბრიონის სიცოცხლისუნარიანობის შესახებ. და მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის საშვილოსნოსშიდა განვითარების თავისებურებების თვალყურის დევნების ყველაზე ზუსტი მეთოდი, დადგენილი ნორმების საზღვრებში ინდიკატორების პოვნა მიუთითებს მოვლენების წარმატებულ მიმდინარეობაზე. მეთოდს განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ნაყოფის განვითარების პირველ თვეში, როდესაც კვერცხუჯრედის ზომა ულტრაბგერითი ტექნიკის რეზოლუციაზე ნაკლებია.

ნორმალური ორსულობის დროს, hCG დონე ორმაგდება ყოველ სამ დღეში, სანამ არ მიაღწევს კონცენტრაციას 1200 mIU/ml. შემდეგ, ყოველი სამი დღის განმავლობაში, კონცენტრაცია იზრდება ნახევარზე მეტით. მეორე ტრიმესტრში ჰორმონების დონე სტაბილურად რჩება ან ოდნავ იკლებს. ამრიგად, კონცენტრაციის ცოდნით, შეგიძლიათ გამოთვალოთ ნაყოფის განვითარების პერიოდი. IVF-ის შემდეგ hCG კალკულატორმა მნიშვნელოვნად გაამარტივა ეს პროცედურა - ახლა ინფორმაციის მისაღებად საჭიროა მხოლოდ მოთხოვნილი მონაცემების შეყვანა სპეციალურ ველებში. შემდეგ კომპიუტერი ყველაფერს გააკეთებს თავისით.

გამოყენების მახასიათებლები

IVF-ის შემდეგ hCG ზრდის კალკულატორის ეფექტურად გამოსაყენებლად, თქვენ უნდა იცოდეთ შემდეგი ინდიკატორები:

პირველ და მეორე ანალიზში მიღებული ჰორმონის კონცენტრაცია;
საათების რაოდენობა ორ ტესტს შორის;
პერიოდი დღეებში ემბრიონის გადატანიდან;
ნაყოფის რაოდენობა (განისაზღვრება ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს).

გაანგარიშება ხორციელდება თითქმის მყისიერად. ამისათვის თქვენ უბრალოდ უნდა შეიყვანოთ ინფორმაცია სპეციალურად გამოყოფილ ველებში. გაანგარიშების შედეგები წარმოდგენილია გრაფიკის სახით, რომლის ერთ-ერთ ღერძზე მითითებულია გესტაციური ასაკი, ხოლო მეორეზე - hCG-ის კონცენტრაცია. შესაბამისი რიცხვების კვეთა აღინიშნება ხაზით დაკავშირებული წერტილებით. ეს არის ხაზი, რომელიც აჩვენებს ქორიონული გონადოტროპინის ცვლილებების დინამიკას. ამ მიდგომის წყალობით ექიმს შეუძლია არსებული მონაცემები ნორმასთან ზუსტად შეადაროს და გააკეთოს საჭირო კორექტირება.

რაზე მიუთითებს გადახრები?

ონლაინ hCG კალკულატორი დინამიკაში არის ორსულობის პროგრესის მონიტორინგის მარტივი და ხელმისაწვდომი მეთოდი. რა თქმა უნდა, ეს არ ჩაანაცვლებს გინეკოლოგთან გამოკვლევას, მაგრამ ქალს სიტუაციის ნავიგაციის საშუალებას მისცემს.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დაბალი დონე შეიძლება მიუთითებდეს ორსულობის პრობლემებზე. სიცოცხლესთან შეუთავსებელ პათოლოგიას თან ახლავს ჰორმონის შედარებით ნელი ზრდა. არ არის გამორიცხული მისი გაქრობა. ნაყოფის მდგომარეობის გასარკვევად, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს ჰორმონების დონის მნიშვნელოვანი შემცირება სპონტანურ აბორტამდე. ანუ hCG-ს განსაზღვრა ასევე არის ნაყოფის განვითარების ადრეულ სტადიებზე მონიტორინგის საშუალება.

დადგენილი სტანდარტების გადაჭარბება შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგზე:

ემბრიონების რაოდენობა ერთზე მეტია;
ნაყოფის განვითარების დარღვევები;
შეცდომა წყაროს მონაცემების განსაზღვრისას.

ამრიგად, თუ თქვენ გჭირდებათ IVF-ის შემდეგ hCG დონის შეფასება, ცხრილი აღარ გჭირდებათ. ონლაინ კალკულატორი უფრო მოსახერხებელი გზაა. ინდიკატორებში სერიოზული გადახრების შემთხვევაში, უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს. შესაძლოა, ეს საშუალებას მოგცემთ შეინარჩუნოთ ორსულობა.

სპეციალისტის დახმარება

თავისუფლად დაუსვით თქვენი შეკითხვები და ჩვენი სრულ განაკვეთზე სპეციალისტი დაგეხმარებათ ამის გარკვევაში!

ორსულობის დროს, რომელიც მოხდა ინ ვიტრო განაყოფიერების (IVF) შემდეგ, ქალს უნდა აკვირდებოდეს სპეციალიზებულ ცენტრში და ყურადღებით დააკვირდეს ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის (hCG) დონის ცვლილებას. IVF-ის შემდეგ hCG-ს დინამიკის თვალყურის დევნით, შეგიძლიათ აკონტროლოთ ორსულობის მიმდინარეობა, დროულად მიიღოთ ზომები, თუ გადახრები გამოჩნდება.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე გვიჩვენებს, მოხდა თუ არა ემბრიონის ჩასახვა და იმპლანტაცია საშვილოსნოში. IVF-ის შემდეგ hCG ტესტი კეთდება 7-10 დღეს.

ტერმინი "ქორიონი" მომდინარეობს სიტყვიდან "ქორიონი" - ემბრიონი. ქორიონული ჰორმონი სტრუქტურაში მსგავსია ლუტეინირებისა და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონების. მისი შინაარსი უნდა გაიზომოს, რათა დადგინდეს:

კონცეფცია მოხდა თუ არა;
აკონტროლეთ ნაყოფის განვითარება 9 თვის განმავლობაში.

სისხლის დათვალიერებით შეგიძლიათ კვერცხუჯრედის განაყოფიერების შესაძლებლობაზე მსჯელობა უკვე 1-2 დღეში. შარდის ტესტს შეუძლია გარკვეული დაგვიანებით განსაზღვროს ჩანასახის ჰორმონის არსებობა. დიაგნოსტიკა დაგვიანებულია 1-2 დღით.

შარდში ადამიანის გონადოტროპინის არსებობის დადგენის საფუძველზე, ტესტის ზოლები მუშაობს იმის დასადგენად, მოხდა თუ არა ჩასახვა და ემბრიონის იმპლანტაცია. ტესტის ზოლი იძლევა დადებით შედეგს, როდესაც გონადოტროპინის ჰორმონის დონეა 10-25 mU/ml.

ქორიონული ჰორმონი გამოვლენილია არა მხოლოდ ორსულობის დროს. მისი არსებობა არაორსულ ქალებში, ისევე როგორც მამაკაცებში, შეიძლება მიუთითებდეს ამ ნაერთის გამომწვევი სიმსივნის ზრდაზე. ეს ჰორმონი მცირე რაოდენობით არის არაორსული ქალების სისხლში, მისი რაოდენობა შეიძლება მიაღწიოს 5 მუ/მლ-მდე.

როგორ იცვლება კონცენტრაცია

კონცეფციის შემდეგ, გონადოტროპინის შემცველობა მუდმივად იზრდება. მაღალი მატება შეინიშნება საწყისი ტრიმესტრის პირველ თვეში, როდესაც მისი რაოდენობა ყოველ 3 დღეში ორმაგდება.

ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება 7-10 კვირაში, საწყის კონცენტრაციას ათასობითჯერ აღემატება. ამ პერიოდის შემდეგ, გონადოტროპინის რაოდენობა თანდათან მცირდება, დაახლოებით იმავე დონეზე რჩება გესტაციის მთელი პერიოდის დასრულებამდე.

თუ კონცენტრაცია მკვეთრად ეცემა, ეს შეიძლება მიუთითებდეს პლაცენტის ნაადრევ დაბერებაზე, ნაყოფის განვითარების შეჩერებაზე.

Კვირა	შინაარსი
1-2	150
2-3	2000
3-4	20000
4-5	50000
5-6	50000
6-7	50000
7-8	70000
8-9	65000
9-10	60000
10-11	55000
11-12	45000
12-13	35000
13-14	22000
14-15	28000

საზომი ერთეულია mU/ml, ცხრილი აჩვენებს საშუალო მნიშვნელობებს. ნორმალური მნიშვნელობების გავრცელება საკმაოდ დიდია და არის, მაგალითად, 6-7 კვირის განმავლობაში:

მინიმალური მნიშვნელობა - 50000 მუ/მლ;
მაქსიმალური - 200 000 მუ/მლ.

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია ინდიკატორების ზუსტი ინტერპრეტაცია, რადგან ინდიკატორები დიდწილად დამოკიდებულია ნაყოფიერებაზე, დედის ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე და მედიკამენტების გამოყენებაზე.

მაღალი კონცენტრაცია

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის რაოდენობა სისხლში ჩასახვის შემდეგ, რომელიც ხდება ინ ვიტრო განაყოფიერების შემდეგ, თანდათან იზრდება და აღწევს მაქსიმალურ მნიშვნელობებს პირველი ტრიმესტრის 6-8 კვირაში.

კონცეფციის შემდეგ პირველ დღეს შედარებით, hCG კონცენტრაცია იზრდება ათასობით ჯერ და იცვლება საშუალოდ 150-დან 100,000 mU/ml-მდე. ყველაზე მაღალი შემცველობა შეინიშნება სისხლში, შარდში 2-ჯერ ნაკლებია.

ამიტომ ტესტი ვენიდან უზმოზე აღებული სისხლის გამოყენებით ყველაზე ზუსტია. ის გვიჩვენებს, მოხდა თუ არა კვერცხუჯრედისა და სპერმის შერწყმა ემბრიონის წარმოქმნით. ჩასახვის შემდეგ პირველ დღეებში გონადოტროპინის ოდენობიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ტყუპების ან სამეულის დაბადების პროგნოზირება, თუ ეს არის 300-400 mU/ml. ტყუპებთან ერთად ორსულობისას ჰორმონების დონე 2-ჯერ მეტია.

თუ საწყისი მნიშვნელობა 150 მU/მლ-ზე დაბალია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე და სპონტანური აბორტის რისკზე.

დაბალი შემცველობა

IVF-ის შემდეგ hCG-ის დაბალი დონე მიუთითებს სპონტანური აბორტის საფრთხეზე. ქორიონული ჰორმონის დონე არ უნდა დაეცეს ნორმას 50%-ზე დაბლა.

hCG-ის დაქვეითებამ შეიძლება მიუთითოს ორსულობისას ისეთი საშიში ცვლილებები, როგორიცაა:

ნაყოფის განვითარების შეწყვეტა;
ემბრიონის ექტოპიური განვითარება, რაც ძალიან იშვიათად ხდება IVF-ით;
პლაცენტური უკმარისობა;
ორსულობის 4-9 თვეში - ნაყოფის სიკვდილი;
ნაყოფის შემდგომი მომწიფება.

ტესტი იღება უზმოზე ან საკვებისგან თავის შეკავებიდან 5-6 საათის შემდეგ, ანალიზისთვის იღებენ სისხლს ვენიდან.

IVF-ის ეფექტურობა

IVF-ის ეფექტურობის ტესტი ტარდება ემბრიონის გადატანის პროცედურის შემდეგ 2 კვირის შემდეგ. როდესაც ორსულობა ხდება, hCG დონე უნდა იყოს 100-150 mU/ml. თუ ის 25-ზე დაბალია, მაშინ ხელახალი დარგვა წარუმატებლად ითვლება.

HCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) ან hCG (ქორიონული გონადოტროპინი) არის ორსულობის სპეციალური ჰორმონი. HCG დონე შეიძლება გაიზარდოს არა მხოლოდ ორსულობის დროს და არა მხოლოდ ქალებში. უფასო b-hCG-ის დონის ანალიზი გამოიყენება საშვილოსნოსშიდა განვითარებისა და ნაყოფის პათოლოგიების არსებობის სკრინინგისთვის გესტაციის პირველ ტრიმესტრში. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ hCG სტანდარტები ორსულობის კვირაში, თუმცა ისინი იწყება ემბრიონის განვითარების პირველი კვირიდან, თუმცა, ამ პერიოდში შედეგები პრაქტიკულად არ განსხვავდება hCG-ის დონისგან არაორსულ ქალებში.

ორსულობის დროს hCG დონის ნორმები სხვადასხვა სტადიაზე შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ მოცემულ ცხრილში. მაგრამ ორსულობის კვირის მიხედვით hCG ნორმის შედეგების შეფასებისას, თქვენ უნდა დაეყრდნოთ მხოლოდ იმ ლაბორატორიის ნორმებს, სადაც გაგიკეთდათ ტესტირება hCG-ზე!

HCG არის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, ჰორმონი, რომელიც აქტიურად გამოიმუშავებს ქორიონის (ნაყოფის მემბრანის) უჯრედებს საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრებისთანავე. ამ ჰორმონის "წარმოება" სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ორსულობის შენარჩუნებისა და შენარჩუნებისთვის! ეს არის hCG, რომელიც აკონტროლებს ორსულობის მთავარი ჰორმონების - ესტროგენისა და პროგესტერონის გამომუშავებას. hCG-ს სერიოზული ნაკლებობით, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იშლება საშვილოსნოდან და მენსტრუაცია კვლავ ხდება - სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ხდება სპონტანური აბორტი. ჩვეულებრივ, მომავალი დედის სისხლში hCG-ს კონცენტრაცია მუდმივად იზრდება, მაქსიმუმს აღწევს ორსულობის მე-10-11 კვირამდე, შემდეგ hCG-ს კონცენტრაცია თანდათან მცირდება და დაბადებამდე უცვლელი რჩება.

როგორია hCG-ის ნორმები ნორმალური ორსულობის დროს და როგორია hCG-ის დონე საშვილოსნოსგარე ორსულობისას? ორსული ქალები ლაბორატორიებში იღებენ სპეციალურ ცხრილებს, რომლებიც გვიჩვენებს, თუ როგორი უნდა იყოს hCG-ის დონე ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე.

hCG-სთვის მიღებული ანალიზის გაშიფვრისას დაიცავით შემდეგი წესები:

უმეტეს ლაბორატორიებში გესტაციური ასაკი მითითებულია „ჩასახვის დღიდან“, და არა ბოლო მენსტრუაციის თარიღიდან.
ანალიზის შედეგების შეფასებისას, ყოველთვის შეამოწმეთ ლაბორატორიის სტანდარტები, რომელმაც ჩაატარა თქვენი ანალიზი. ვინაიდან სხვადასხვა ლაბორატორიას შეიძლება ჰქონდეს hCG-ის სხვადასხვა დონე ორსულობის დროს
თუ თქვენი hCG დონე განსხვავდება ლაბორატორიული ნორმისგან, ნუ ჩავარდებით პანიკაში! უმჯობესია ანალიზების გაშიფვრა დროთა განმავლობაში. გაიმეორეთ ტესტი 3-4 დღის შემდეგ და მხოლოდ ამის შემდეგ გამოიტანეთ დასკვნები.
თუ თქვენ გაქვთ ეჭვი საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, აუცილებლად გაიარეთ ულტრაბგერითი სკანირება ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.

ნორმალური HCG ქალთა სისხლში ორსულობის დროს

HCG დონე ორსულობის დროსთაფლი/მლ (INVITRO ლაბორატორიული სტანდარტები)

HCG ნორმები ორსულობის დროს

HCG დონე კვირაში

HCG დონეები კვირაში ბოლო მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან*

3 კვირა: 5 - 50 mIU/ml

4 კვირა: 5 - 426 mIU/ml

5 კვირა: 18 - 7340 mIU/ml

6 კვირა: 1080 - 56500 mIU/ml

7-8 კვირა: 7650 - 229000 mIU/ml

9-12 კვირა: 25700 - 288000 mIU/ml

13-16 კვირა: 13300 - 254000 mIU/ml

17-24 კვირა: 4060 - 165400 mIU/ml

25-40 კვირა: 3640 - 117000 mIU/ml

არაორსული ქალები:<5 мМЕ/мл

მენოპაუზის შემდეგ:<9,5 мМЕ/мл

თქვენი ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს hCG-ის მიხედვით?

კალკულატორი hCG-ის გაორმაგების სიჩქარის გამოსათვლელად

გაიზარდა hCG დონე

მამაკაცები და არაორსული ქალები:

ქორიონული კარცინომა, ქორიონული კარცინომის რეციდივი;
ჰიდატიფორმული მოლი, ჰიდრატიფორმული მოლის რეციდივი;
სემინომა;
სათესლე ჯირკვლის ტერატომა;
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნეოპლაზმები (კოლორექტალური კიბოს ჩათვლით);
ფილტვების, თირკმელების, საშვილოსნოს ნეოპლაზმები და სხვა;
კვლევა ჩატარდა აბორტიდან 4-5 დღის განმავლობაში;
hCG პრეპარატების მიღება.

Ორსული ქალი:

მრავალჯერადი ორსულობა (ინდიკატორის დონე იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად);
გახანგრძლივებული ორსულობა;
შეუსაბამობა რეალურ და დადგენილ გესტაციურ ასაკს შორის;
ორსული ქალების ადრეული ტოქსიკოზი, პრეეკლამფსია;
დედის დიაბეტი;
ნაყოფის ქრომოსომული პათოლოგია (ყველაზე ხშირად დაუნის სინდრომით, ნაყოფის მრავლობითი მანკით და ა.შ.);
სინთეზური გესტაგენების მიღება.

hCG დონის დაქვეითება

Ორსული ქალი. დონის საგანგაშო ცვლილებები: გესტაციური ასაკთან შეუსაბამობა, კონცენტრაციის უკიდურესად ნელი მატება ან არ მატება, დონის პროგრესირებადი დაქვეითება, ნორმის 50%-ზე მეტი:

გარე ორსულობა;
განუვითარებელი ორსულობა;
შეფერხების საფრთხე (ჰორმონის დონე თანდათან მცირდება ნორმალურის 50%-ზე მეტით);
ნამდვილი ორსულობის შემდგომი პერიოდი;
ნაყოფის ანტენატალური სიკვდილი (II - III ტრიმესტრებში).

ცრუ უარყოფითი შედეგები (ორსულობის დროს hCG-ის არ გამოვლენა):

ტესტი ჩატარდა ძალიან ადრე;
გარე ორსულობა.

ყურადღება!ტესტი არ არის სპეციალურად დადასტურებული სიმსივნის მარკერად გამოსაყენებლად. სიმსივნეების მიერ გამოყოფილ HCG მოლეკულებს შეიძლება ჰქონდეთ როგორც ნორმალური, ასევე შეცვლილი სტრუქტურა, რაც ყოველთვის არ არის გამოვლენილი ტესტის სისტემის მიერ. ტესტის შედეგები უნდა იქნას ინტერპრეტირებული სიფრთხილით და არ შეიძლება ჩაითვალოს დაავადების არსებობის ან არარსებობის აბსოლუტურ მტკიცებულებად კლინიკურ დასკვნებთან და სხვა გამოკვლევის შედეგებთან შედარებით.

დონე HCG ექტოპური ორსულობისთვისსაგრძნობლად დაბალი იქნება მითითებულ სტანდარტებზე და ეს საშუალებას მოგცემთ დროულად მოახდინოთ რეაგირება არსებულ ვითარებაზე.

უფასო b-hCG-ის დონის ანალიზი გამოიყენება საშვილოსნოსშიდა განვითარებისა და ნაყოფის პათოლოგიების არსებობის სკრინინგისთვის გესტაციის პირველ ტრიმესტრში. ეს ტესტი ტარდება ემბრიონის განვითარების 11-დან 14 კვირამდე. მისი მიზანია გამოავლინოს განვითარებაში შესაძლო პათოლოგიური ცვლილებები ტრიზომიის 18 ან 13 წყვილი ქრომოსომის სახით. ამ გზით შეგიძლიათ გაიგოთ ბავშვის მიდრეკილება ისეთი დაავადებებისადმი, როგორიცაა დაუნის დაავადება, პატაუს და ედვარდსის სინდრომები.

ეს ტესტი ტარდება არა იმისთვის, რომ დადგინდეს ნაყოფის მიდრეკილება ზემოაღნიშნული დაავადებებისადმი, არამედ მათი გამორიცხვის მიზნით, ამიტომ არ არის საჭირო ტესტის სპეციალური ჩვენება. ეს ისეთივე რუტინულია, როგორც ულტრაბგერა 12 კვირაში.

ორსულობის დროს hCG დონის მომატებაშეიძლება მოხდეს, როდესაც:

მრავალჯერადი დაბადება;
ტოქსიკოზი, გესტოზი;
დედის დიაბეტი;
ნაყოფის პათოლოგიები, დაუნის სინდრომი, მრავლობითი განვითარების დეფექტები;
არასწორად დადგენილი გესტაციური ასაკი;
სინთეზური გესტაგენების მიღება და ა.შ.

ამაღლებული მნიშვნელობები ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ერთი კვირის განმავლობაში აბორტის პროცედურის შემდეგ ტესტირებისას. მინი აბორტის შემდეგ ჰორმონის მაღალი დონე მიუთითებს პროგრესირებად ორსულობაზე.

ორსულობის დროს hCG დაბალი დონეშეიძლება მიუთითებდეს ორსულობის არასწორ ვადაზე ან იყოს სერიოზული დარღვევების ნიშანი, როგორიცაა:

გარე ორსულობა;
განუვითარებელი ორსულობა;
ნაყოფის განვითარების შეფერხება;
სპონტანური აბორტის საფრთხე;
პლაცენტის ქრონიკული უკმარისობა;
ნაყოფის სიკვდილი (ორსულობის II-III ტრიმესტრში).

ორსულობის დროს hCG სისხლის ტესტის მომზადების წესები

სისხლის დონაცია უნდა მოხდეს დილით (8-დან 10 დღემდე). ტესტის ჩატარებამდე უმჯობესია არ მიირთვათ ცხიმიანი საკვები, დილით არ ისაუზმოთ.
სისხლის აღების წინა დღეს კატეგორიულად აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა, მედიკამენტების მიღება ან ფიზიკური აქტივობა.
ტესტირებამდე რამდენიმე საათით ადრე, არ მოწიოთ, არ დალიოთ არაფერი, გარდა ჩვეულებრივი წყლისა; აღმოფხვრა სტრესი და ემოციური არასტაბილურობა. ტესტის დაწყებამდე უმჯობესია დაისვენოთ და დამშვიდდეთ.
არ არის რეკომენდებული სისხლის დონაცია ფიზიკური პროცედურების, გამოკვლევების, მასაჟის, ულტრაბგერითი და რენტგენის შემდეგ.
თუ ინდიკატორების მონიტორინგისთვის აუცილებელია ტესტის ხელახლა ჩაბარება, რეკომენდებულია არ შეიცვალოს სისხლის დონაციის პირობები (დღის დრო, კვება).

HCG ტესტი ორსულობის დროს - მნიშვნელობა

პირველ რიგში, სისხლში hCG დონის ანალიზმა შეიძლება დაადასტუროს, რომ თქვენ გახდებით დედა კონცეფციიდან 5-6 დღის შემდეგ. ეს ბევრად უფრო ადრე და, რაც მთავარია, ბევრად უფრო საიმედოა, ვიდრე ჩვეულებრივი სწრაფი ტესტების გამოყენება.

მეორეც, ტესტი აუცილებელია ორსულობის ზუსტი ხანგრძლივობის დასადგენად. ძალიან ხშირად, მომავალი დედა ვერ ასახელებს კონცეფციის ზუსტ თარიღს ან აძლევს მას, მაგრამ არასწორად. ამავდროულად, თითოეული პერიოდი შეესაბამება ზრდისა და განვითარების გარკვეულ ინდიკატორებს, ნორმიდან გადახრები შეიძლება მიუთითებდეს გართულებების წარმოქმნაზე.

მესამე, სისხლში hCG-ის დონემ შეიძლება ზუსტად „განაცხადოს“ სწორად ვითარდება თუ არა თქვენი ბავშვი.

hCG დონის დაუგეგმავი მატება ჩვეულებრივ ხდება მრავალჯერადი ორსულობის, გესტოზის, სინთეზური გესტაგენების მიღების, შაქრიანი დიაბეტის დროს მომავალ დედაში და ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის ზოგიერთ მემკვიდრეობით დაავადებაზე (მაგალითად, დაუნის სინდრომი) და მრავალი განვითარების დეფექტზე. hCG-ის არანორმალურად დაბალი დონე შეიძლება იყოს ექტოპიური და განუვითარებელი ორსულობის, ნაყოფის დაგვიანებული განვითარების, სპონტანური აბორტის საფრთხის და პლაცენტის ქრონიკული უკმარისობის ნიშანი.

თუმცა, ნუ ჩქარობთ განგაშის გაცემას: გაზრდილი ან შემცირებული მნიშვნელობები შეიძლება ასევე მიუთითებდეს იმაზე, რომ გესტაციური ასაკი თავდაპირველად არასწორად იყო დაყენებული. თქვენი ექიმი დაგეხმარებათ ანალიზის შედეგების სწორად ინტერპრეტაციაში.

hCG-ს ქიმიური სტრუქტურა და მისი როლი ორგანიზმში

გლიკოპროტეინი არის დიმერი, რომლის მოლეკულური წონაა დაახლოებით 46 kDa, სინთეზირებულია პლაცენტის სინციტიოტროფობლასტში. HCG შედგება ორი ქვედანაყოფისგან: ალფა და ბეტა. ალფა ქვედანაყოფი იდენტურია ჰიპოფიზის ჰორმონების TSH, FSH და LH ალფა ქვედანაყოფების. ბეტა ქვედანაყოფი (β-hCG), რომელიც გამოიყენება ჰორმონის იმუნომეტრიული განსაზღვრისთვის, უნიკალურია.

სისხლში ბეტა-hCG დონე უკვე ჩასახვის შემდეგ მე-6 - მე-8 დღეს შესაძლებელს ხდის ორსულობის დიაგნოსტირებას (ბეტა-hCG-ს კონცენტრაცია შარდში დიაგნოსტიკურ დონეს აღწევს 1-2 დღის შემდეგ, ვიდრე სისხლის შრატში).

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში hCG უზრუნველყოფს პროგესტერონისა და ესტროგენების სინთეზს, რომლებიც აუცილებელია ორსულობის შესანარჩუნებლად საკვერცხის ყვითელი სხეულის მიერ. HCG მოქმედებს კორპუს ლუტეუმზე, როგორც ლუტეინირების ჰორმონი, ანუ მხარს უჭერს მის არსებობას. ეს ხდება მანამ, სანამ ნაყოფ-პლაცენტის კომპლექსი არ შეიძენს საჭირო ჰორმონალური ფონის დამოუკიდებლად ჩამოყალიბების უნარს. მამრობითი სქესის ნაყოფში hCG ასტიმულირებს ლეიდიგის უჯრედებს, რომლებიც ახდენენ ტესტოსტერონის სინთეზს, რომელიც აუცილებელია მამაკაცის სასქესო ორგანოების ფორმირებისთვის.

HCG სინთეზი ხორციელდება ტროფობლასტური უჯრედების მიერ ემბრიონის იმპლანტაციის შემდეგ და გრძელდება მთელი ორსულობის განმავლობაში. ნორმალური ორსულობის დროს, ორსულობის 2-დან 5 კვირამდე, β-hCG შემცველობა ორმაგდება ყოველ 1,5 დღეში. hCG-ის პიკური კონცენტრაცია ხდება ორსულობის 10-11 კვირაზე, შემდეგ მისი კონცენტრაცია იწყებს ნელ-ნელა კლებას. მრავალჯერადი ორსულობის დროს hCG შემცველობა იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად.

hCG-ის შემცირებული კონცენტრაცია შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე ან აბორტის საფრთხის წინაშე. hCG-ის შემცველობის განსაზღვრა სხვა ტესტებთან ერთად (ალფა-ფეტოპროტეინი და თავისუფალი ესტრიოლი ორსულობის 15-20 კვირაში, ე.წ. „სამმაგი ტესტი“) გამოიყენება პრენატალურ დიაგნოზში ნაყოფის განვითარების ანომალიების რისკის დასადგენად.

ორსულობის გარდა, hCG გამოიყენება ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკაში, როგორც სიმსივნის მარკერი ტროფობლასტური ქსოვილის სიმსივნეებისთვის და საკვერცხეებისა და სათესლეების ჩანასახოვანი უჯრედებისთვის, რომლებიც გამოყოფენ ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს.