Виды ортопедической обуви. Как, сколько и кому нужно носить профилактическую обувь

Что такое ортопедическая обувь и зачем она нужна? Мнение доктора. Статья врача-ортопеда Бунякина Николая Ивановича

Стопа ребенка с момента вставания на ноги испытывает большие нагрузки (при среднем весе 10 кг к возрасту 1 года вся опора осуществляется на стопы, что составляет всего лишь 4% поверхности тела). Устройство стопы достаточно сложное и представлено 26 костями, соединенными между собой суставами и связочным аппаратом. Ее формирование происходит в среднем до 4 лет - до того возраста, когда кости её сохраняют хрящевую структуру.

При отсутствии рациональной обуви (с жесткой подошвой и линией сгиба на уровне плюснефалангового сустава, фиксацией таранно-пяточного сустава за счет жесткого заднего отдела с боковыми берцами и выкладкой продольно-поперечного свода стопы с помощью супинатора) формируется плоскостопие, а в последующем - плосковальгусная деформация стоп. Это приводит к утрате «рессорной» функции стопы, быстрой утомляемости, болям в ногах после длительной ходьбы. В результате возникает спазм сосудов ног, нарушение кровообращения и развитие различных осложнений в старшем возрасте. Отсутствие «рессорной» функции стоп отражается также и на состоянии хрящевых поверхностях коленных, тазобедренных суставов и всего позвоночника. Таким образом, вся детская обувь без исключения должна отвечать определенным требованиям.

Вот стандарты для "правильной" детской обуви:

1. В детской и подростковой обуви должны быть учтены все факторы для здорового развития стопы. Для этого должны быть использованы гигиенические и экологически чистые материалы.

2. Для здоровья и полноценного развития стопы дизайн обуви должен совпадать с анатомическим и физиологическим строением детской ноги.

3. В детской и подростковой ортопедической обуви очень важно использование анатомически правильных форм в ходе ее изготовления - обувь не должна зажимать или ограничивать палец в носовой части. А в основной подошве обуви должна присутствовать гибкая влагопоглащающая стелька. В самом верхнем месте, где стелька непосредственно соприкасается со стопой, желательна не жесткая поверхность с антибактериальным покрытием. Необходимо отметить, что стелька с антибактериальными свойствами выполняет несколько функций: обеспечивает циркуляцию воздуха в обуви и поглощает потоотделение.

4. Для детской и подростковой обуви очень важно использовать жесткие формы в области пятки для профилактики и лечения изгиба стопы внутрь (плоскостопие) и наружу (косолапость).

Обувь, сделанная без учета этих аспектов, провоцирует возникновение болезней стопы и ног.

Существует специальная ортопедическая детская обувь, которая плотно облегает стопу, особенно в верхней части пятки и голени. Жесткий задник с боковыми берцами исключает формирование вальгусной (чаще всего) и варусной установки пяточной кости. Жесткая подошва со стелькой-супинатором способствует формированию правильного свода стопы. Застежки на передней части ботинок или босоножек, которые широко открываются, облегчают надевание и гигиенический уход.

- при наличии плосковальгусной или противоположной - аддуктоварусной установки стопы, детям показана профилактическая детская обувь со съемной стелькой-супинатором. Данная стелька позволяет путем индивидуального подхода сформировать её с учётом деформации стопы. Жесткий передний отдел обуви препятствует формированию поперечного плоскостопия и бокового (вальгусного или варусного) отклонения переднего отдела стопы. Также рекомендуется обувь с высоким берцем, так как это способ зафиксировать таранно-пяточный и голеностопный суставы. Фиксация формирует правильное развитие суставных поверхностей и препятствует дальнейшей деформации. Индивидуально подобранная съёмная ортопедическая стелька правильно формирует свод стопы.
- в случаях отсутствия активного разгибания стопы («висячая» стопа), при периферическом парезе малоберцового нерва и в случаях, перечисленных выше, возникает необходимость дополнительной жесткой фиксации с использованием функционального тутора, вкладываемого в обувь. Этой цели наиболее полно соответствует ортопедическая обувь с большим раскрытием. Применение застёжек типа «тейп» позволяет осуществлять даже полной фиксацию стопы и облегчает использование обуви.

Зимняя ортопедическая обувь в отличие от широко известной обуви «прощай молодость», да и всей зимней обуви, поступающей на прилавки магазинов, позволяет уверенно чувствовать себя на скользкой дороге, уменьшает риск растяжения связочного аппарата стопы, переломов голеностопного сустава и костей стопы. Подобные травмы являются наиболее частыми в зимний период года.

Таким образом, вся обувь, особенно детская, должна быть ортопедической, т.е. отвечающей требованиям стабильности, разгрузки и формирования свода стопы. А так как каждая стопа, как отпечатки пальцев, имеет свои особенности, то и подход в решении этих проблем должен быть по возможности индивидуальным.

Врач Бунякин Николай Иванович

Как выбрать ортопедическую обувь?

У детей широко известны проблемы ног и осанки. Они часто связаны с патологией стоп: вес тела ребенка давит на узкую часть стопы, стопа не выдерживает давления и деформируется. Этому способствует раннее вставание на ноги, большой вес, скрытый рахит в зонах дефицита солнца, например в Москве. Деформация стоп смещает ось тела ребенка - возникают проблемы ног и позвоночника. По данным диспансеризации у каждого четвертого ребенка России проблемы с ногами. Ортопедическая детская обувь является инструментом профилактического лечения. В комплексе мер она способна не допустить или исправить многие проблемы опорно-двигательной системы, например такие, как плоскостопие, косолапость, вальгус-варус, Х-образная и О-образная постановка ног, тазобедренные проблемы, проблемы позвоночника и д.р. Детская ортопедическая обувь фиксирует стопу и формирует правильную осанку.

В первую очередь это относится к ортопедическим туфлям-сандалиям с открытым или закрытым мыском. У ортопедических детский сандалий ("босоножек") есть возможность для профилактики и исправления проблем, т.к. они большую часть дня находятся на ноге ребенка. Сейчас стало модно называть обувь ортопедической. Появились в продаже даже тапочки с названием "ортопедические". Наличие одного только супинатора недостаточно. Это иллюзия защиты. В обуви для детей должен быть комплекс ортопедических позиций, работающих вместе. Поэтому сначала разберемся, что же такое детская ортопедическая обувь.

Слово "Ортопедия" в переводе с греческого означает "правильное обучение". Это слово имеет разную трактовку, что вызывает путаницу при покупке детской обуви. В России под ортопедической обувью понимают, чаще всего, специальную обувь для коррекции стопы при патологиях. За рубежом, этот термин трактуют в широком смысле: раз обувь содержит элемент "правильного обучения", значит она ортопедическая. Поэтому слово "Orthopedic" ("Ortopedic") может быть написано на коробке с обувью, имеющей низкий задник, подошву без уклона, но с супинатором. Скорее всего польза от такой обуви будет сомнительна, а деньги будут потрачены впустую.

Если трактовать детскую ортопедическую обувь в широком смысле, то для покупателей лучшим ориентиром будет классификация, по которой ортопедическую обувь условно делят на три группы:

1. Стандартная или профилактическая ортопедия - обувь с тремя основными элементами: высокий задник, супинатор (простой), подошва с уклоном. В России этим критериям соответствует большинство моделей обуви фирм "Котофей", "Антилопа", "Шалунишка" и д.р. Внимание: супинатор низкий и иногда сминается (исчезает). Эта обувь оптимальна по цене и подходит для профилактики, но для лечения плоскостопия малопригодна.

2. Усиленная ортопедия или обувь с лечебной коррекцией. Обувь имеет более высокий или укрепленный задник, ортопедический супинатор (более высокий, несминаемый) и ортопедическую подошву (не гнется у пятки). Обычно это конвейерная турецкая обувь: "Минимен", "Таши-орто", "Орсетта", "Рабит" и т.д. Эта обувь используется при лечении отдельных проблем или угрозе их возникновения. Внимание: в некоторых моделях может стоять простой супинатор или простая подошва - для снижения стоимости.

3. Специальная ортопедия или ортопедия ручной работы. Это идеальная обувь для профилактики и лечения, формирования правильной стопы и осанки. Ортопедия сложной работы делается индивидуально и в магазинах не продается. Менее сложную обувь купить можно. В розничной продаже ее иногда называют полной ортопедией, подразумевая наличие более расширенных возможностей, например позиции против вальгуса. Отличительный признак: в моделях с открытым носом стоит опоясывающий стопу антивальгусный каркас. Обувь шьют по заказу в ортопедических салонах, несколько моделей выпускает фирма "Персей". Для ряда европейских фирм такую обувь делают вручную на разные типы ног мастера-ортопеды в Турции.

Важные детали:

Ортопедическая обувь высокого качества может иметь лайковые (для уменьшения потливости) или антибактериальные стельки, массажные супинаторы, армированную подошву или кожу специального качества.

Безусловно, рекомендации по выбору ортопедической обуви должен дать врач ортопед, но обувь покупают родители, и они должны отчетливо представлять, за что платят деньги и как купленная обувь поможет в конкретной ситуации.

Первый размерный ряд (с 19 по 25 размеры и от 12 до 16,5 см. по стельке) очень важен для ребенка. Он охватывает наиболее ответственный период становления осевого скелета (до 3-4 лет). Следующий размерный ряд с 25(26) по 29(30) также нельзя игнорировать, т.к. в этом возрасте формирование стопы у ребенка еще продолжается.

Цены на ортопедическую обувь сильно варьируются, поэтому лучше опираться на относительные цены - обувь второй группы ориентировочно стоит в два раза дороже, чем первой, а обувь третьей группы в два раза дороже обуви второй и в четыре раза дороже обуви первой группы.

Если ортопедическую обувь продают дешевле цен своей группы, например, при распродажах и акциях, целесообразно начинать примерку с нее. И наоборот, если обувь раскрученного бренда стоит дорого, но не имеет минимальных ортопедических позиций первой группы, надо подумать о последствиях.

Длина обуви по внутренней стельке не должна превышать длину стопы более чем на 1 см (два размера). Запас необходим для коррекции роста ноги в правильном направлении. Существует правило: если обувь нужна для лечения, то запас не должен превышать один размер (полсантиметра). В профилактических целях ортопедическую обувь можно покупать с запасом в два размера (один сантиметр), при условии хорошего обхвата стопы. Однако у детей с узкой стопой (чаще у девочек) запас в 1 см нередко оказывается очень большим.

Ортопедическая детская обувь считается повседневной домашней и носится постоянно, начиная с первых шагов. Пока эта обувь на ноге ребенка она борется с проблемами, формирует красивую стопу и осанку. Смена обуви осуществляется по мере роста ноги, обычно через каждые 3-6 месяцев.

Форма детской стопы меняется с возрастом, поэтому обувь необходимо каждый раз подбирать заново. При этом следует соблюдать золотое правило выбора детской обуви: начинать примерку следует с обуви, которая нравится маме, а покупать надо ту обувь, которая подходит ребенку. Здоровье ребенка важнее амбиций.

И еще, надо помнить, что ортопедическая детская обувь не панацея, а одно из условий сохранения здоровья ног, наряду с массажем, физиотерапией или гигиеной.

Ответы на часто задаваемые вопросы

- Какую обувь лучше покупать, с "липучкой" или с "пряжкой"?
- Пряжка «запирает» ногу в обуви с закрытым носом и не дает ноге расти, когда обувь становится мала. В итоге, развиваются признаки ношения малой обуви: поджимание пальцев ног, врастание ногтей, деформация пальцев и др. «Липучка» безопасна для ноги ребенка. Когда обувь становится мала, пальцы упираются в нос обуви, стопа выгибается и липучка расстегивается. Частое расстегивание липучки сигнализирует, что пора сменить обувь.

- Всем ли нужно носить ортопедическую обувь?
- Ортопедическая обувь очень важна для первых шагов ребенка, она фиксирует стопу, увеличивает площадь опоры ноги и перераспределяет нагрузку тела. Малыши учатся ходить быстрее и без последствий для здоровья. Ортопедическая обувь образует прямой угол с плоскостью пола, что заставляет ребенка стоять и ходить прямо. Таким образом выстраивается ось и балансировка тела, формируется правильная осанка на всю жизнь. Немаловажное значение имеет так же формирование «эстетической стопы», особенно для девочек. Внутренняя форма ортопедической обуви соответствует форме правильной стопы и придает стопе красивые очертания – «собирает» растопыренные пальцы, по возможности уменьшает врожденные широконогость и высокий подъем.

- Обувь какой фирмы лучше покупать?
- Детская ортопедическая обувь выпускается на разные типы ног: на стандартную, узкую и широкую ногу; на высокий и низкий подъем; на выпуклую и плоскую пятку. Ни одна фирма не в состоянии выпустить весь этот диапазон в ассортименте. Поэтому детская ортопедическая обувь подбирается не по фирме, а по ноге.

- Какие позиции должны быть в правильной обуви?
- В детской обуви желательно присутствие 5 основных позиций:
1. Наличие супинатора (подсводника) – специального валика под стелькой обуви. Назначение этой позиции - профилактика и лечение плоскостопия.
2. Наличие валика по верхнему краю задника обуви. Необходим для мягкой анатомической фиксации щиколотки.
3. Укрепленный задник обуви (берц обуви) высотой 5-7 см. Служит для фиксации голеностопного сустава. Обеспечивает движение стопы в прямолинейном направлении, препятствует искривлению ног.
4. Подошва с уклоном. Существует специальная ортопедическая подошва (часто используется в турецкой обуви). Она обладает уникальными свойствами - упруга по всей длине как листовая пружина, почти не сгибается в поперечном направлении и не позволяет это сделать стопе. Обеспечивает упругость и легкость походки, «расправляет» стопу, снимает тонус (заставляет опуститься пятку).
5. Регуляторы подъема в открытой обуви (ремешки - застежки) или приподнятый на 1 см. мысок в закрытой обуви (исключает давление на кончики пальцев и деформацию ногтей).

- Где можно купить ортопедическую обувь?
- Приобретение детской ортопедической обуви не является проблемой. Обувь первой и второй групп можно купить в любом отделе детской обуви. Некоторые фирмы, например Minimen и Ortopedia, имеют собственные отделы. Обувь третьей группы обычно продается в ортопедических салонах или делается на заказ. Некоторые научные разработки применяются в создании физиологической обуви Chicco (Италия). Разработки института биомеханики Валенсиив применяются в обуви испанских брендов: Garvalin (Гарвалин), Agatha Ruiz De La Prada (Агата), Biomecanics (Биомеханикс). Superfit® (Суперфит) - детская обувь, которая создается в Австрии, на старейшей в Европе обувной фабрике «Legero» и ряд других.

Следует сказать, что в период кризиса продажа детской ортопедической обуви существенно снизилась. Это говорит о том, что родители стали экономить на обуви, позволяют детям ходить дома без обуви, или покупают более дешевую, неортопедическую обувь. Это плохая тенденция. Кризис рано или поздно закончится, а время профилактики проблем будет безвозвратно потеряно. Целые поколения россиян могут вырасти с различными отклонениями в костной системе. Это плохо для самих детей, т.к. они испытывают дискомфорт и усталость; для родителей, которые неизбежно столкнутся с осложнениями в старшем возрасте; для государства, у которого возникнет необходимость в дополнительных затратах на лечение больных детей, т.е. проблем которых могло не быть.

Статья подготовлена сайтом grechpatent.info на основании опыта продажи ортопедической обуви разных фирм и научных публикаций отечественных и зарубежных авторов. Оригинал статьи на сайте grechpatent.info

Покупка детской обуви — очень ответственное мероприятие. Специалисты в области ортопедии придерживаются мнения, что ношение правильных туфелек необходимо каждому маленькому человечку буквально с его первых шагов. Но подбирать такие сандалии или ботиночки желательно правильно. Чем отличается ортопедическая обувь от анатомической? Давайте вместе разбираться!

Долго думала, покупать ли сыну ортопедическую обувь, и даже спросила врача

Мой маленький сынишка, очень активный мальчик, в какой-то момент стал неправильно ставить ноги при ходьбе. Заметив это, я решила обратиться за консультацией к специалисту. Получила не очень утешительный для меня ответ. Диагноз — плоско-вальгусная деформация стопы. Значит, появилась необходимость познакомиться с миром специальной обуви.

При моем первом посещении специализированного салона я получила начальную информацию.

Ортопедическая обувка бывает нескольких видов.

• Профилактическая.
• Лечебная.
• Просто анатомически правильная.

С понятием «профилактика» , думаю, все знакомы. Эта одежка для маленьких ножек направлена на правильную постановку стопы здорового ребенка или стопы с небольшим отклонением от нормы. Так же точно действует и анатомическая .
А вот «лечебная» ортопедическая включает в себя несколько вариантов.

Существует сложная и малосложная ортообувь.

Малосложная — это ботинки, которые можно приобрести в салоне, и носить их с вложенной стелькой, подобранной по показаниям.

Сложная изготавливается на заказ с учетом всех отклонений от нормы детской ножки.

Выбор того или иного вида зависит от диагноза врача.

• При плоско-вальгусной постановке стопы

Нога ребенка при таком отклонении имеет неправильное положение. Пятки выворачиваются наружу, а коленки сводятся внутрь. Появляется X-образное искривление ножек в целом. При развитии такого недуга постепенно усиливается плоскостопие.

• При плоско-вариусной деформации, наоборот, ноги смотрятся колесом, малыш выглядит косолапым

Производители предлагают для таких деток модели с немного вывернутым наружу носком.

• Стабилизирующая ортопедическая обувь

Этот вид создавался для детей с эквинно-вариусным и эквинно-варгусным искревлением стопы при ДЦП.

8 советов, как правильно выбрать ортопедическую обувь для ребенка

Вы можете выбрать для своего любую обувку: анатомическую или ортопедического направления. Но главное, чтобы она соответствовала определенным критериям.

Важно, чтобы ребенок не ощущал тяжести, чтобы ему было удобно, а ножка была хорошо зафиксирована.

Признаки правильной обуви

1. Новая модель не должна быть на ноге впритык . Расстояние от большого пальчика до края сандалика должно составлять 0,5-1 см. В зимней модели учитывается толщина надетого теплого носка.
2. Наличие удобных застежек . Ортопедическая обувь для малышей делается на нескольких застежках-липах. Так можно откорректировать облегание по толщине стопы индивидуально.
   
   
3. Присутствие жесткого формованного задника . От его высоты зависит степень фиксации стопы. Детям ясельного возраста рекомендуются модели с более высокой пяточной частью. При соблюдении такого параметра возможна открытость носка изделия.
4. В выбранной модели должен быть небольшой каблучок . Для малышей рекомендуют высоту 5-7 мм, для детей после 2-х лет — каблук 1-1,5 мм. Треть подошвы должна быть в приподнятом состоянии. Такой подъем пяточной части поможет одинаково распределить нагрузку по всей поверхности.
   
   

   Для правильной ортопедической лечебной обуви характерно присутствие скошенного каблука Томаса.

5. Использование только натуральных материалов — кожа, нубук . Текстиль может присутствовать на некоторых деталях или на верхней части изделия. Внутренняя часть обувки должна быть выполнена обязательно из натуральной кожи. Ножки ребенка должны дышать.
6. Подошва не должна быть выполнена из скользящих материалов . На российском производстве ортообуви используется термоэластопласт (ТЭП). Эта «резиновая пластмасса» сочетает в себе ряд достоинств: высочайшую прочность, экологичность, долговечность. Или используют очень легкий материал EVA. Некоторые производители ортообуви схематически разделяют подошву на зоны с внешней стороны, по стиранию которых можно диагностировать различные отклонения.
   
   
7. Наличие супинатора . Эта деталь используется в профилактической анатомической обуви. Для лечебного варианта предусмотрена вставка специальных стелек (покупаются отдельно).
   
   
8. Использование «дышащей» подошвы . Некоторые производители делают подошву с клапаном, он находится сбоку в каблучке. И в самой подошве со стороны стопы ребёнка могут быть дырочки для хорошей циркуляции воздуха.

Я изучила лучших производителей ортопедической обуви для детей в России

— эксклюзивный представитель голландской компании Nimcoorthopedics. Производство размещено в городе Жуковский, Московская область. Марка зарекомендовала себя в России.

Плюсы

• Широкий ассортимент моделей.
• Большая цветовая гамма.
• Интересный дизайн.
• Приемлемая стоимость (относительно марок ввозимых из-за рубежа).
• Удобство при ношении.
• Есть схематическое разделение на зоны для определения отклонений стопы.

Минусы

• Нет защиты от повреждений на носочной части изделия.

Покупала сыну осенние ботиночки. Модель показалась симпатичной, но при первом же посещении улицы потеряла внешний вид. Нубук поцарапался на носовой части. Хотя в остальном они нам очень нравятся.

• Обувь этого производителя необходимо использовать определенное время — не более 3-4 часов в день. Так нам сказали специалисты в салоне.

2. Фабрика детской обуви «Скороход» выпускает свою продукцию в Санкт-Петербурге. Входит в тройку лидеров по России. Есть линия ортообуви с 2012 года, до этого времени модели соответствовали только требованиям правильной обувки.

Плюсы

• Специализируется только на детской продукции.
• Сотрудничает с ведущими европейскими компаниями.
• Выпускает обувь со стелькой drysole Vildona (ножка «дышит» и остается сухой).
• Использует материал «Матрикс» (Италия), подходящий для мокрых погодных условий.
• Применяет утеплитель Тинсулейт, который надежно защищает от холода.

Сын носил первые свои ботиночки именно этой фабрики. Внешний вид замечательный, обувь не тяжелая, удобная.

Минусы

• На мой взгляд, скромный выбор относительно цвета и разнообразия в дизайне именно ортопедической линии.
• В специализированных салонах небольшой выбор ортообуви данной марки.

3. — производство Санкт-Петербург.

Плюсы

• Широкий модельный ряд для различных возрастов.
• Обувь этого завода максимально соответствует требованиям, предъявляемым к малосложной ортопедической.
• Можно найти в обычных магазинах для детей.

4. Торговая марка ОРТОДОН представляет российскому потребителю лечебные и профилактические модели обуви российского и китайского производства.

Плюсы

• Все модели ОРТОДОН выпускаются с высоким жестким берцем.
• Снабжаются ортоподошвой с каблуком Томаса. Подошва поделена на 6 зон, которые позволят контролировать состояние стопы. После нескольких дней ношения можно определить вид деформации.

5. ТМ «Шалунишка» — производство Украина и Россия. Назначение обуви марки Шалунишка Орто: профилактика патологий и помощь в точном формировании свода стоп.

Плюсы

• Детские модели изготавливаются из натуральных материалов: натуральная кожа, нубук, натуральный мех.
• Все модели характеризуются наличием высокой жесткой пятки, специализированной стельки-супинатора и каблучка.
• Модельный ряд представлен обувкой на любую погоду.

Минусы

• Много моделей для девочек, мало для мальчиков.
• Ортопедическая стелька вклеена, нет возможности замены.

6. ТМ BI&KI (Бики) . Компания имеет производственную базу в России. Специализируется на изготовлении и продаже детской и подростковой обуви профилактического направления.

Инструкция

Какое нарушение строения стопы именно у вас, вам сможет сказать только врач-ортопед. Он же может определить, нужна ли вам лечебная обувь, и посоветовать, куда вам можно обратиться для ее приобретения.

Имейте в виду, что ортопедическая обувь – это обувь, которая выполняется на заказ, на фабриках, лицензированных министерством здравоохранения. Обувь изготавливается на основе слепков обеих стоп пациента.

Один из важных этапов изготовления обуви – ортезирование, изготовление индивидуальных стелек для пациента (ортезов). Процедура изготовления таких стелек весьма дорогостоящая, она включает в себя снятие слепков с левой и стопы и последующее производство стельки. Ортезы имеют несколько слоев, выполненных из полимерных материалов различной жесткости. При незначительных нарушениях строения стопы, достаточно такие стельки, которые вы будете вкладывать в обувь.

Если ортопед посоветовал вам использовать не только ортезы, но и специальную обувь к ним, то обратите внимание на степень фиксации ноги в этой обуви. С одной , излишне свободная обувь тут не годится. С другой, слишком жесткая фиксация стопы приводит к тому, что мышцы стопы перестают , и ходить без специализированной обуви становится невозможно по причине болей.

Также существует множество ортопедических салонов, которые предлагают широкий выбор готовой ортопедической обуви. При некоторых заболеваниях стоп можно подобрать подходящую обувь и из готовой, но только под контролем ортопеда. Неправильный же выбор может даже усугубить проблему.

Отдельно рассмотреть вопрос выбора ортопедической обуви . Дети рождаются без ярко выраженных сводов стопы, его формирование начинается с первых активных движений и продолжается в течение нескольких лет. Состояние стоп, похожее на плоскостопие – для до трех лет (некоторые ортопеды считают, что и до пяти). При достаточной физической активности, ношение лечебной обуви для детей не является необходимостью. Исключение составляют дети с врожденными особенностями связочного аппарата, которые приводят к излишней гибкости . В такой ситуации необходимо подобрать подходящую обувь под контролем детского ортопеда.

Обратите внимание

Обратите внимание, что даже если обувь позиционируется как ортопедическая или лечебная, это не всегда значит, что она является таковой. Многие обувные фабрики используют эти термины в качестве маркетингового хода. Использование такой обуви может привести к неприятным последствиям.

Ортопедическая обувь необходима женщинам, имеющим заболевания позвоночника и варикозное расширение вен, а также женщинам, вид деятельности которых связан с большими физическими нагрузками на ноги. Приобретать специальную обувь нужно по совету врача.

Зачем нужна ортопедическая обувь

Врачи рекомендуют женщинам носить ортопедическую обувь в лечения и профилактики , различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, травматизма, а также в тех случаях, если вид деятельности связан с большими физическими нагрузками на ноги. Поводом для обращения к специалисту-ортопеду являются боли и отеки в в конце рабочего дня. Если эти симптомы стали постоянными, нужно немедленно обращаться к доктору. Он проведет осмотр и порекомендует необходимый тип ортопедической обуви или посоветует «правильную» стельку.

Специальные колодки и стельки ортопедической обуви снижают нагрузку на позвоночник, правильно распределяют вес, а стопа все время находится в правильном положении.

Ортопедическая обувь изготавливается особым образом. Она облегчает ходьбу, помогает разрабатывать мышцы стоп и икроножные мышцы, что способствует исчезновению боли в области и ступней. Такая обувь подходит по размеру даже для деформированных ног, имеет внутреннюю структуру, позволяющую откорректировать неправильное положение стоп. Это позволяет распределить физиологическую нагрузку и способствует лечению и профилактике ортопедической патологии.

Специальная обувь для имеет огромные плюсы. Все модели ортопедически правильно сложены и поэтому очень мягко корректируют все стопы, предотвращают появление отеков . Женщина может находиться весь день , не испытывая чувства дискомфорта.

Как выбрать ортопедическую обувь

Многие мировые бренды производят модельную ортопедическую обувь, которая является удобной и изящно . К выбору ортопедической обуви нужно подойти ответственно, поскольку от этого зависит здоровье организма и личный комфорт. Главное требование - полное соответствие форме и размеру стопы. Примерьте понравившуюся модель, в ней должно быть максимально удобно. Изделие должно быть легким, устойчивым, прочным, эластичным, иметь небольшой каблук и не деформироваться в процессе носки. Перед покупкой осмотрите внутреннюю поверхность обуви, она не должна иметь грубых швов. Обратите внимание на стельки, для такой обуви их должны производить с применением дюралюминия, пластмассы и пробки.

При покупке готовой ортопедической обуви попросите у продавца сертификат, чтобы удостовериться в качестве и безопасности изделия.

Часто специальную обувь изготавливают на заказ. Для заказа изделия в специализированном магазине или в мастерской с ног делают слепки. По ним изготавливают ортопедическую обувь, стельки или вкладыши (ортезы). Стельки равномерно распределяют нагрузку по всей . Вкладыши могут иметь вид полустелек, «подпяточников» или «подподушечников» для пальцев. Их можно вкладывать в обычную обувь.

Всё не так страшно, как кажется на первый взгляд. Запишитесь на приём к ортопеду и подберите вместе с ним такие ортопедические сандалики и ботинки малышу, которые помогут ему пережить трудности первых шагов. Если ортопед назначает ношение специальной обуви, то вместе с массажем, гимнастикой и правильной обувью вы спустя некоторое время достигнете желаемого результата - совершенно здоровых ножек малыша.

Если же показаний к ношению медицинской ортопедии нет, то не лишней будет покупка профилактической обуви - удобной, но сохраняющей некоторые свойства медицинской ортопедии - с жёстким задником и подошвой, каблучком Томаса и плотным супинатором.
Также есть для коррекции, если есть легкая форма плоскостопия, а также просто при дискомфорте во время длинных прогулок могут помочь специальные стельки, например, стельки ComForma . Посмотрите в описании стелек, там много информации как они сделаны и когда рекомендуется использовать.

Также нам часто задают вопрос и спорят с нами в соцсетях, отзывах и по телефону с нашими сотрудниками.
"Вы знаете, настоящая ортопедия нужна только при сильных деформациях и лучше всего если ее делают на заказ, ну или хотя бы стельку делают на заказ. В остальных случаях вообще нет разницы использовать обычную обувь или типа "профилактичекую", но не медицинскую. Даже наоборот плохо: нога сама должна формироваться и мелкие мышцы на стопе укрепляться. Что хорошего если их поддерживают супинаторы и жетские пятки? Сама то нога так и останется слабой!"
Отвечаем.
Мы не врачи и не можем советовать или прогнозировать действительно ли в конкретном слчае не имеет значения какую обувь использовать, или все же нужна профилактическая поддержка. Но из нашей практики, из общения с ортопедами, из просто понимания физиологии тезисы такие:
а) Да, мелкие мышцы стопы надо укрпелять, но для этого есть прогулки босиком, спец. коврики и прочие выделенные часы во время которых ребенок и родитель сосредоточены на упражнениях. Если ребенок все время ходит в плоском разболтанном сандалике, вряд ли нога малыша самостоятельно соберется и начнет тренироваться.
б) "Плоская" неортопедическая обувь бывает разная. Есть сандалики SuperFit, в которых несмотря на отсутствие супинатор - продуманная и технологичая подошва, хорошие материалы и все-таки жетский задник. А есть сандалики из ужасных материалов за 800 рублей. Эффект от ношения будет разным.
в) Постановка стопы формируется до 4-5 лет. Может и встанет к 5 годам, а может и нет. Вы готовы рисковать?

Поэтому мы за разумный подход. В обувном гардеробе ребенка на периоды длительного ношения обязательно должна быть обувь с жетским задником, а для детей до 5 лет желательно и с подсводником. Для недолгих прогулок допустимы и даже приветсвуются плоские шлепки-босоножки-сандалики. И это не значи что обувь сама все сделает, нужны ежедневные упражнения для ног вписанные в повседневную деятельность ребенка: шершавые коврики, прогулки босиком по пляжу или травке, игры ступными с камушками или мячиками, просто гимнастика для ног. Тогда и у ноги будет возможность тренироваться, и в момента когда ребенок не сосредоточен на этом или просто устал - поддержку окажут правильные ортопедические сандалики или ботиночки.

Особенности ортопедической обуви:

1. Медицинскую ортопедию следуют носить, только если действительно имеются показания врача - самое важное правило. В остальных случаях достаточно будет профилактических моделей, которые показаны к ношению детям до 7 лет. И наоборот, если врач прописал лечение, то не скупитесь на хорошую ортопедическую обувь со всеми необходимыми сертификатами.
2. Вся медицинская ортопедия и большинство профилактической рассчитаны как на узкую, так и на проблемную ножку с высоким подъёмом - застёжки всегда плотно регулируют ногу внутри ботинка.
3. Требуется некоторое время для того, чтобы обувь приняла правильную форму стопы и начала «работать».
4. Окрашиваемость носочков при потливости не является дефектом, в детской ортопедии используются только натуральные красители, которые не вызовут аллергии.
5. Часто вдоль застёжек по передней части сандалика и ботинка проходит язычок, который минимизирует давление плотных застежек на ножку.
6. Вся ортопедия, профилактическая и медицинская, идёт размер в размер. Причём размеры начинаются с первого шага - с 16-18 по 34 размер (только Таши Орто до 30 размера).
7. И никогда, никогда не используйте ношенную другим ребенком ортопедическую обувь если есть деформация и требуется коррекция: в том то и фишка ортообуви что она должна сесть по конкретной ноге. Дело не только в индивидуальной стельке, важна посадка и правильное "обтекание" всей стопы.

В этой статье мы рассмотрим самую популярную ортопедическую обувь для детей. И сравним между собой особенности брендов, причём не только профилактической ортопедии, но и медицинской, «правильной» обуви, подтверждённой сертификатами.

История Олеси и Вероники

«Когда Веронике исполнилось 1,5 года, нам поставили диагноз - плоско-вальгус стоп, правда, с небольшим отклонением от нормы - 15 градусов. Прописали лечение: массаж, электрофорез, коврики с пупырышками, обёртывание воском. И, конечно, обувь. Благо, нам повезло с ортопедом. Сразу посоветовал настоящую медицинскую ортопедию.

Тогда я ещё не работала с детскими товарами, поэтому спрашивала совета у друзей с детками, у «бывалых» родителей. Многие знакомые советовали нам Таши Орто, поскольку они недорогие и подходят малышам. Но это всего лишь профилактика. Поэтому мы начали мерить медицинскую и почти сразу выбрали Ортуззи. Они отлично подошли на наши худенькие ножки, их можно зафиксировать липучками. Правда, со временем они стали немного натирать в том месте, где заканчивается берц, поэтому мы ещё поддевали высокие носочки. Покупали точно по размеру, поэтому отходили всего 1 сезон и продали потом новым хозяевам.

Как ещё лечили? Купили домой небольшой надувной бассейн, в который набрали песка и плоской гальки - по ней Вероника ходила ножками, делали домашнюю физкультуру. После двух месяцев массажа на стопах обрисовался прогиб, которого мы и добивались.

Надевали сандалики Ortuzzi со слезами, было очень неудобно носить. Зато как только их надеваешь, и ребёнок встаёт - сразу исчезает неуклюжесть, ножки буквально распрямляются. В итоге спустя полгода совсем выздоровели.
Большой выбор ортопедический сандалей Ортуцци в Киндерли ->

Когда стали постарше, купили профилактическо-ортопедическую обувь Минимен . И до сих пор из них не можем вылезти. Когда пошли в школу, конечно, купили «гламурные» туфельки от Pablosky, но на холодное лето и демисезон покупаем ботинки Minimen с утеплением - и мило, и удобно. В них даже есть супинатор».

Minimen

Minimen - самый дорогой бренд из выбранных. Производитель - Турция. Их любят абсолютно все родители и дети, поскольку качество минименов видно сразу, а дизайн очень стильный - лучше, чем у многих моделей «взрослой» обуви.

Достоинства обуви Минимен:

• пластичная, но одновременно устойчивая к повреждениям телячья кожа;
• колодка анатомической формы;
• отличная латексная стелька, покрытая кожей;
• подошва не скользит;
• отшиваются вручную;
• даже в зимней обуви Минимен есть подсводник и высокий жёсткий задник.

Хороший вариант для первого шага. Но дороговаты для обуви «на один сезон».

Минусы: нет берцев, и задник в летних моделях не сильно жёсткий, но это же и не медицинская обувь.

Dandino

Еще одна отличная марка ортопедической обуви. Модели профилактического назначения.

Профилактическая ортопедическая обувь Дандино - российская марка, однако, все комплектующие изготавливаются на той же фабрике, что и Минимен. Готовые детали присылают в Россию и полная сборка осуществляется уже здесь. За счет этого достигается экономия - цены на сандалики и ботинки Dandino вполне конкурентоспособны.

Отличительные особенности:

1. Только натуральные материалы - кожа, замша, нубук.
2. Каблучок.
3. Жесткий задник.
4. Подушечка-подсводник.
5. Гибкая подошва.
6. Надежные застежки, позволяющие отрегулировать обувь по ножке.

Тотто

Изготовлена в Санкт-Петербурге. В лучших традициях отечественного обувного производства. Качество очень достойное. Сандалики выдерживают и активные прогулки, и измерение луж, и даже стирку в машинке. Конечно, внешний вид страдает, но ничего не отклеивается.

Отличный вариант, как для первых шагов, так и для дошкольников. Размерная линейка ортопедической обуви Тотто - до 34-го размера включительно, что встречается довольно редко в ортопедической обуви.

Минусы: тяжеловаты

Ценовой диапазон: 2300-3000 руб.

Orthoboom

Обувь Orthoboom производится в России, лаконичный дизайн. Это полноценная медицинская ортопедия.

Ortuzzi

Дорогие, но качественные. На фото можно увидеть, будто подошва прошита нитками (как в Таши Орто), но это декоративные стежки, из термопласт. Обувь изготовлена совместно с ортопедами Детского ортопедического института имени Г.И. Турнера.
Обращаем внимание , что есть как медицинская ортопедическая обувь Ортуззи , так и профилактические сандалики. На медицинскую ортопедию у факбрики получен сертификат, на профилактическую линейку специального сертификата нет, зато они красивее:)

Таши Орто

Это турецкий бренд. Выпускает наиболее доступную ортопедическую обувь, тем не менее, материалы используются полностью натуральные, имеется скошенный каблук, есть довольно высокий супинатор. Система Air System, встроенная в каблук, позволяет ножке дышать.

Минусы: на некоторых моделях есть мелкие детальки - буквы, клёпки, которые закреплены непрочно, а значит могут открепиться, и ребёнок потянет эту мелочь в рот. Лучше сразу после покупки срезать те детальки, которые вас пугают.

Таши Орто хвалят мамы деток с полными ножками. Не всем нравятся расцветки, хотя кто-то, наоборот, считает их гораздо более стильными.

Медицинская ортопедия с сертификатами РФ - Ortuzzi, Orthoboom.

Профилактическая обувь, с некоторыми ортопедическими свойствами - Minimen, Таши Орто.

На медицинскую ортопедию на страничке товара можно найти сертификат соответствия как на Ортобум, так и на Ортуззи. Помимо интернет-магазинов их можно купить в специализированных салонах ортопедической обуви. То есть на такую обувь можно получить компенсацию в органах социальной опеки.

Летняя коллекция ортопедической обуви

Ортопедические сандали хоть обувь и летняя, но в моделях медицинской ортопедии в них может быть довольно жарко и тесно. И все за счёт высокого берца и плотных фиксирующих застёжек. Поэтому выбирайте модели с отверстиями по всей внешней поверхности. Обратите внимание на то, что модели с подошвой, прошитой нитками, не подойдут для влажной погоды.

Коллекция на демисезон

Зима

Зимней медицинской ортопедии в свободной продаже не бывает - только по предписаниям врача можно пошить на заказ ортопедические сапожки с утеплителем. Можно также в обычные зимние ботинки вложить ортопедическую стельку.

А теперь обзор по брендам на «живых» примерах:

Минимен

Лидеры продаж. Невооруженным взглядам видно, что это действительно качественная обувь. Используется кожа разных текстур. Несмотря на многие достоинства, это профилактическая обувь.

Подошва прошита и проклеена. И сверху швы ещё покрыты краской для дополнительной защиты. Очень хорошая стелька, пришита к подошве, много отверстий для вентиляции. Интересная текстура кожи. Довольно твёрдый неприминаемый супинатор. Имеется каблук Томаса. Прочные и качественные застёжки. Сандалики очень лёгкие!

Высоко поднята подошва в передней части - очень удобно для хорошего правильного переката. Аккуратные, красивая текстура кожи. Отличная стелька, как и во всем Минимене. Швы на подошве покрыты краской. Сандалии такие же легкие, как и предыдущая модель.

Ботинки насыщенного цвета, высокий и довольно твёрдый супинатор. Удобные липучки. По всей площади тканевой подкладки изображен логотип. Есть каблук Томаса. Подошва прошита, швы по самому ботинку очень красиво и аккуратно прошиты. Флисовое утепление.

BOS

Российская обувь профилактического назначения. Качественная, красивая, сшитая только из натуральных материалов.

Особенности:

• каблук Томаса;
• высокий жёсткий задник с мягкой подушечкой;
• подсводник;
• воздушный клапан;
• гибкая подошва.

Зайдя на днях в магазин с обычной детской обувью, я решила проверить продавца и задала вопрос: «Скажите, у вас есть в продаже ортопедическая обувь?». Мне показалось, что мой вопрос ее слегка возмутил, и с нескрываемым удивлением и уверенностью в знании дела она ответила: « Хм, она вся ортопедическая». Я с грустью улыбнулась неосведомленности продавца и вышла из магазина, так как я уже знала, что это не так.

Плоскостопие, которое обнаружилось у моего 4-х летнего сына, заставило меня изучить все аспекты, связанные с его лечением. Правильна ортопедическая обувь играет одну из главных ролей в этом процессе - в цепочке взаимосвязанных действий, которые позволят исправить этот дефект у ребенка до 6 лет. Из разговоров врачей выяснилось, что такую обувь нужно носить с самых первых шагов любому ребенку для формирования правильной стопы и здоровой походки в будущем.

Предлагаю вам ознакомиться с ниже перечисленной информацией на этот счет, которая собрана мной после консультаций с несколькими детскими врачами-ортопедами.

Особенности детской стопы

Любой детский врач-ортопед скажет вам, что до года диагностировать плоскостопие у ребенка невозможно. У всех детей ножка плоская, стопа мягкая и заполнена детским жирком, связки и мышцы еще не окрепли. Свод будет формироваться вплоть до 5-8 лет, поэтому до этого возраста диагноз «плоскостопие» не ставится. Малышу может быть поставлен диагноз плоско-вальгусная установка стоп (пятка отклонена наружу, стопы «провалены» внутрь, внутренний край обуви стирается больше наружного) - и это один из самых распространенных диагнозов у детей до 5 лет, или варусная установка стоп (стопы «завалены» наружу, стирается наружный край обуви). Эти диагнозы говорят о предрасположенности к развитию плоскостопия.

Таким образом, стопа ребенка в раннем возрасте представляет собой «пластилин», который примет любую форму, в которую вы ее поместите, когда ребенок начнет ходить. От того, какие условия вы создадите для детских ножек, зависит их дальнейшее развитие – правильное или ведущее к одному из вышеописанных заболеваний опорно-двигательного аппарата.