Тержинан для чего назначают беременным. Лечение молочницы с использованием таблеток Тержинан при беременности

У женщин в период беременности кардинально меняется гормональный фон. По этой причине возможно нарушение микрофлоры влагалища и развитие инфекций. Если во время беременности не лечить развившуюся инфекцию, то это может привести к негативным последствиям для дальнейшего развития ребенка.

Молочница (кандидоз) это одна из самых частых инфекций, которая возникает во время вынашивания малыша. Свечи Тержинан при беременности являются универсальным препаратом местного действия.

Что такое Тержинан?

Тержинан - это комбинированное противомикробное средство, действующее на бактерии группы простейших и грибки. Он применяется для местного лечения в гинекологии и акушерстве в виде вагинальных таблеток.

В составе препарата несколько активных компонентов:

1. тернидазол - действует на грибки, трихомонады, анаэробные микроорганизмы, такие как гарденеллы.
2. неомицина сульфат - антибиотик широкого спектра, действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафилококки, стрептококки, эхериции, шигеллы, синегнойную палочку, коринебактерии, листерии).
3. нистатин - действует на дрожжеподобные грибки, например, Candida, связываясь с эргостеролом, который находится в оболочках клеток грибка и разрушая их.
4. преднизолон - оказывает противоспалительное и противоаллергическое действие, это гормон из группы глюкокортикоидов, уменьшает отек, зуд, болезненные ощущения при воспалении.

Кроме того, в качестве вспомогательных веществ в препарат входят пшеничный крахмал, лактоза, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния.

Преимуществом Тержинана является то, что он действует только местно, действующие вещества практически не проникают в кровь, а следовательно, и к плоду. Кроме того, это комбинированный препарат, действующий на многие патогенные микроорганизмы и нормализующий микрофлору влагалища.

Препарат выпускается в упаковках по 6 или 10 таблеток. В каждой таблетке содержится 200 мг тернидазола, неомицина сульфата 100 мг, преднизолона 3 мг.

Показания препарата Тержинан при беременности

Тержинан при беременности показан во время таких заболеваний:

• вагинитах (бактериальных, смешанных, грибковых, вызванных грибами Candida),
• трихомониазе влагалища.

Его назначают и в профилактических целях перед гинекологическими операциями, абортами, перед родами, установкой внутриматочной спирали, контрастным ренгенологическим исследованием матки и фаллопиевых труб, перед прижиганием шейки матки и после него для предупреждения вагинитов.

При молочнице (кандидозе) Тержинан назначают чаще в тех случаях, когда есть подозрение на вторичное инфицирование какими-то другими микроорганизмами. Иногда им заменяют комплексную терапию, когда применявшиеся до него противогрибковые препараты были неэффективны.

Применение препарата Тержинан при беременности

В целом, свечи Тержинан при беременности не имеют противопоказаний. Важно, что они должен применяться только по назначению и под контролем врача. Во время беременности любые препараты применять нужно с осторожностью, назначают Тержинан только при точно подтвержденной инфекции.

Обычно курс лечения, как у беременных, так и у не беременных, продолжается 10 дней, в случае подтвержденной грибковой инфекции - до 20 дней, продолжительность профилактического курса - 6 дней. Преимущество Тержинана во время беременности - его низкая всасываемость, а значит, минимальное влияние на плод.

Тержинан при беременности в 1 триместре

В первом триместре плод еще не защищен плацентой, поэтому он особенно подвержен воздействию всех лекарственных препаратов, которые принимает беременная. Хотя Тержинан очень мало всасывается в кровь, в первом триместре его применяют с осторожностью и только по назначению врача.

Некоторые специалисты считают, что применять его в первом триместре нельзя, но в официальной инструкции к препарату таких противопоказаний нет. Показания к применению в первом триместре - это молочница (кандидоз), повышенный уровень лейкоцитов.

Если симптомы мало выражены и не угрожают плоду, то многие гинекологи рекомендуют подождать с началом лечения до 2 триместра, когда сформируется плацента, и ребенок будет лучше защищен от неблагоприятных воздействий.

Тержинан при беременности во 2 триместре

Во втором триместре Тержинан назначают при кандидозе, бактериальных и смешанных вагинитах, которые появляются зудом и жжением во влагалище.

Тержинан при беременности в 3 триместре

Свечи Тержинан при беременности в 3 триместре используется против инфекций, то есть по общим показаниям, а также для нормализации микрофлоры и для восстановления слизистой оболочки.

Перед родами Тержинан применяют в качестве профилактического средства, если у женщины присутствует патогенная флора влагалища. Это делают для того, чтобы в процессе родов ребенок не заразился, например, грибком Candida.

Дозировка препарата Тержинан при беремеренности

Принимают одну таблетку препарата в сутки. Таблетки Тержинана вводят глубоко во влагалище в лежачем положении. Перед введением таблетку размачивают, опуская ее в воду примерно на 30 с. Обычно препарат вводят вечером, перед сном, чтобы после этого женщина могла несколько часов находиться в лежачем положении. Если прием проводится днем, то после введения таблетки нужно полежать 10-15 минут, не двигаясь.

Противопоказания

Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости его составляющих. Не рекомендован к применению девушками младше 16 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Благодаря своему местному воздействию, Тержинан не взаимодействует с другими препаратами. Его можно применять вместе с другими лекарствами, не опасаясь усиления побочных действий.

Иногда при запущенных урогенитальных инфекциях назначают Тержинан вместе с другими противогрибковыми и антибактериальными средствами, но такое лечение назначает только врач. Если вы сомневаетесь относительно взаимодействия Тержинана с другими назначенными вам лекарствами, проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Многие женщины отмечают появление желтоватых выделений при использовании таблеток. Это нормальное явление, связано оно с тем, что вещества таблетки, которые не всосались в организм, просто выводятся из влагалища естественным путем. Так происходит при использовании любых вагинальных свечей. Обычно желтые выделения заметны в течение следующего дня после приема таблетки.

При непереносимости отдельных компонентов препарата могут проявиться местные побочные эффекты: зуд, раздражение, болезненность. В редких случаях могут проявиться системные побочные эффекты, вызванные реакцией на преднизолон, например, замедленное заживление ранок и трещин.

Болезненные ощущение после ввода таблетки могут быть связаны с ее неправильным введением либо чувствительной слизистой влагалища. Обычно в течение нескольких дней эти неприятные симптомы проходят.

Если вас беспокоят какие-то побочные эффекты, неприятные ощущения, сообщите о них врачу.

Особенности применения при некоторых заболеваниях

Хоть Тержинан и мало всасывается в кровь, но при некоторых заболеваниях следует соблюдать осторожность. Если на момент приема или в анамнезе были такие заболевания, как:

1. остеопороз,
2. гипотиреоз,
3. глаукома,
4. туберкулез,
5. сахарный диабет,
6. эпилепсия,
7. миопатия, вызванная приемом глюкокортикоидов,
8. инфаркт миокарда,
9. пептическая язва,

то перед приемом Тержинана нужно проконсультироваться со специалистом узкого профиля.

Передозировка

Данных о передозировке препарата нет. При передозировке следует ожидать усиления побочных эффектов, в этих случаях препарат надо отменить и принять меры для уменьшения симптомов. Если вы случайно ввели лишнюю таблетку, извлеките ее. В случае передозировки проконсультируйтесь с гинекологом.

Аналоги препарата Тержинан при беременности

Существуют похожие действенные аналоги препарата Тержинан, но они запрещены во время беременности из-за компонентов в составе, которые могут повлиять на развитие плода. Любой препарат, в том числе и Тержинан при беременности, нужно согласовывать со своим гинекологом. Если по каким-то причинам необходимо заменить препарат Тержинан, врач может посоветовать следующие аналоги:

• Ливарол,
• Пимафуцин,
• Клотримазол,
• Виферон.

Виферон также является отличным препаратом для укрепления иммунитета будущей мамы

Беременность — всегда радостное событие, но некоторые моменты могут омрачать будущую мамочку. И к ним относятся не только раздражительность, усталость, различные недомогания и перепады настроения, но и визиты к врачу. Наиболее частой причиной таких посещений становится обычная молочница, часто возникающая во время беременности. Вызывают заболевание грибы рода Кандида – естественные обитатели влагалищной микрофлоры, размножение которых сдерживается при нормальной работе иммунной системы. Но в период ожидания младенца иммунитет резко падает, что необходимо для сохранения беременности, и именно этот фактор дает своеобразный старт для размножения патогенной микрофлоры. Помочь в этом случае могут вагинальные свечи Тержинан при беременности.

Во время беременности обостряются заболевания микрофлоры влагалища, вызванные различными микроорганизмами, бактериями, грибками Кандида, трихомонадами, вагинитами, различных типов, поэтому для ее нормализации и устранения неприятных симптомов гинекологи назначают свечи Тержинан.

Состав препарата и основное действие компонентов

В вагинальных свечах Тержинан содержится:

1. Нистатин – проверенное временем эффективное вещество, отлично помогающее в лечении многих грибковых инфекций, особенно кандидоза.
2. Тернидазол – является основным компонентом препарата и проявляет наибольшую активность против трихомонад, при этом обладает антибактериальным действием.
3. Преднизолон – вещество относится к группе кортикостероидов и его основным действием является купирование различных воспалительных процессов.
4. Неомицин – сульфат неомицина является антибиотиком группы аминогликозидов, необходим для устранения гнойных осложнений при заболеваниях и нарушениях влагалищной микрофлоры.

Учитывая действие всех компонентов препарата, Тержинан отличается высокой эффективностью в борьбе со многими видами микроорганизмов. Благодаря активному воздействию на возбудителей заболевания и подавлению функции их размножения, свечи способствуют и уменьшению процессов воспаления слизистых влагалища.

Показания к применению

Тержинан назначается женщине не только во время беременности, но и при обычном состоянии организма, если в этом есть необходимость.

Основными показаниями можно назвать:

• вагинит бактериального характера;
• вагинит грибкового характера, в том числе, вызванный грибками рода кандида;
• вагинит смешанного типа;
• трихомониаз;
• нарушение состояния влагалищной микрофлоры.

Нередко препарат назначается и для профилактики возникновения различных заболеваний, например:

• перед проведением каких-либо гинекологических операций или процедур;
• перед проведением аборта;
• перед началом естественных родов;
• перед установкой (и после нее) внутриматочных средств, в частности, спиралей;
• перед проведением гистерографии;
• перед диатермокоагуляцией шейки матки и после этой процедуры.

В некоторых случаях Тержинан может назначаться в качестве профилактики заболеваний при беременности в первом или последнем триместре.

Стоимость препарата зависит в основном от числа вагинальных таблеток в упаковке. Чаще всего в аптечных сетях встречаются картонные коробочки, содержащие 6 или 10 свечей, стоимостью от 370 до 550 рублей соответственно.

Можно ли применять Тержинан при беременности?

Препарат обладает противогрибковым, противовоспалительным, противопротозойным и антибактериальным действием, что позволяет нормализовать работу микрофлоры влагалища. Можно ли принимать при беременности Тержинан? Женщинам в период вынашивания он назначается в тех случаях, когда имеются симптомы заболевания, а также для их профилактики.

Некоторые женщины опасаются применять такие вагинальные свечи, поскольку в их составе содержится антибиотик. Но по утверждению многих врачей препарат оказывает исключительно местное действие, не всасываясь в кровоток, поэтому он не имеет никакого влияния на плод и его развитие. Тержинан можно применять на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания, поскольку благодаря местному действию его частицы не проникают в молоко.

Часто Тержинан при беременности применяют и с профилактической целью, в том числе, на ранних сроках, например, в тех случаях, когда у женщины ранее возникали различные заболевания влагалищной слизистой для предотвращения их обострения. При наличии заболеваний на поздних сроках беременности препарат назначают женщине во избежание инфицирования ребенка, проходящего по родовым путям матери.

Некоторых женщин пугает усиление выделений после применения Тержинана при беременности и появление обильных белых выделений пенистой структуры, но такое явление свидетельствует об активном действии введенного лекарства и очищении слизистых от патогенной микрофлоры.

Дозировка и способ применения

Согласно инструкции Тержинан при беременности вводится во влагалище один раз в сутки по одной таблетке. Лучше всего применять препарат перед сном, лежа, чтобы действие лекарства продолжалось максимально долго. Если применять свечи днем, то после введения препарата необходимо оставаться в положении лежа как минимум 4 часа.

Для предотвращения выпадения таблетки из влагалища использовать гигиенические тампон не стоит, поскольку он закроет часть слизистых от обработки лекарственными веществами и лечение не будет эффективным.

Курс применения лекарства составляет от 7 до 10 дней, но при поражении слизистых влагалища каким-либо видом грибковой инфекции лечение может быть продлено врачом до 20 дней.

Противопоказания и побочные действия

В начале терапии препаратом многие женщины отмечают ощущение жжения и зуд в обрабатываемой области, но прекращать из-за этого лечение не нужно, поскольку такое состояние является нормальной реакцией организма беременной на процесс подавления имеющихся болезнетворных микроорганизмов во влагалище. Такие неприятные симптомы при нормальном протекании лечения исчезают самостоятельно через 2-3 дня. Но если через 3 суток этого не произошло и ощущение жжения сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Лечебное действие таблеток Тержинан происходит исключительно местно, поэтому никакого влияния на организм будущей матери в целом, а также на развитие плода оно не оказывает.

Пожалуй, единственным противопоказанием к применению препарата можно назвать наличие индивидуальной непереносимости какого-либо из его компонентов, что встречается редко. Симптомом в этом случае является нестерпимое жжение и сильный зуд во влагалище, возникающий практически сразу после введения таблетки.

Чтобы избежать повторного заражения инфекцией и последующие рецидивы , на время проведения терапии следует исключить сексуальные контакты, при этом партнеру также необходимо пройти курс лечения.

Мнение специалистов о препарате и некоторые важные моменты его применения

Большинство гинекологов утверждают, что свечи Тержинан при беременности являются не только эффективным лекарственным средством в борьбе с молочницей, вагинитами и различными инфекционными заболеваниями женских половых органов, но и полностью безопасными как для матери, так и для плода.

В инструкции к препарату можно увидеть запись о том, что его применение при беременности возможно только с осторожностью и под контролем врача. Например, во втором и третьем триместре свечи нередко используют в том случае, когда для этого имеются веские основания, например, угроза заражения плода при начале раскрытия шейки матки или в процессе рождения.

Существует и некоторый миф о том, что свечи Тержинан способны влиять на гормональный фон женщины, резко меняя его, что при беременности может вызвать массу осложнений, в том числе, и ее прерывание. Но это касается других препаратов линии Тержинан, таких как растворы для инъекций и пероральные таблетки, которые беременным никогда не назначают.

Некоторые женщины жалуются на неудобство и дискомфорт при введении свечей, а также недостаточную эффективность. Но, если использовать средство строго по инструкции, то есть, предварительно опускать вагинальную таблетку перед введением во влагалище на 20-30 секунд в теплую воду, то никаких неудобств не ощущается. К тому же предварительное замачивание свечи способствует ее более быстрому растворению и максимально эффективному воздействию.

Важно помнить о том, что не следует назначать себе препарат самостоятельно, даже при наличии показаний к его применению. Это может сделать только специалист. Заниматься самолечением в период ожидания младенца опасно.

Полезное видео: лечение молочницы при беременности

Мне нравится!

Сниженное состояние иммунитета во время беременности встречается часто. Именно из-за него будущая мама больше чем обычно подвержена инфекциям. В дополнении к этому при беременности часто обостряются заболевания, которые до этого протекали скрытно, нарушается микрофлора влагалища, возникают бактериальные вагинозы, кандидоз или гарднереллёз.

Как правило, эти состояния собой опасности для малыша и мамы не представляют и довольно часто проходят после родов самостоятельно. Но бывают ситуации, когда инфекции развиваются настолько сильно, что помимо неприятных ощущений могут угрожать и здоровью малыша. В таком случае без лечения никак не обойтись.

Одним из обязательных составляющих такого лечения является применение комбинированных вагинальных свечей или таблеток, например, препарата Тержинан.

Состав и механизм действия

Тержинан является противомикробным комбинированным лекарственным средством. Это значит, что в составе он содержит несколько активных веществ. Причем подобраны они таким образом, чтобы дополнять и усиливать действие друг друга. Благодаря такому составу вагинальные таблетки Тержинан могут использоваться при многих гинекологических заболеваниях. Основными действующими веществами являются:

1. Тернидазол – противогрибковое средство, которое помогает справиться с заболеваниями, вызванными грибками. Помимо этого, обладает еще и противопротозойной активностью, то есть способностью влиять на микроорганизмы, которые называют простейшими, например, на гарднерелл.
2. Неомицин – антибиотик с широким спектром действия, способный остановить инфекционные заболевания, вызванные различными бактериями. Особенно активен в отношении стафилококков, стрептококков и кишечной палочки. При этом хорош тем, что привыкание и устойчивость у бактерий к нему развиваются очень медленно.
3. Нистатин, также является антибиотиком с широким спектром, но в отличие от неомицина обладает еще и противогрибковым действием. Высокоэффективен в отношении грибов, относящихся к роду Candida, которые провоцируют молочницу.
4. Преднизолон – глюкокортикоид синтетического происхождения, обладающий противозудным и противовоспалительным действием. Благодаря ему даже после первого использования Тержинана такие неприятные ощущения, как зуд и раздражение почти исчезают.

Из-за входящих в состав сильнодействующих веществ и антибиотиков Тержинан является лекарством рецептурного отпуска.

Преимущества Тержинана

Пожалуй, главное его преимущество в том, что он не только помогает справиться с острой или хронической инфекцией. Дополнительно препарат способен восстановить нарушенную микрофлору влагалища, нормализовать pH и помочь восстановиться слизистой оболочке. Причем эффективен препарат даже при сложных инфекциях, вызванных смешанной грибково-инфекционной микрофлорой.

Еще одним достоинством является его кратность применения. Обычно вагинальные таблетки назначают один раз в сутки. В дополнении к этому препарат не плавится при комнатной температуре, а значит хранить его в холодильнике необязательно.

Еще одно преимущество – только местное воздействие. Входящие в состав Тержинана компоненты не попадают в общий кровоток, а значит, практически не влияют на организм в целом. Благодаря такому локальному эффекту и побочное действие у Тержинана проявляется довольно редко.

При необходимости Тержинан можно включать в состав различных комбинированных схем лечения, так как он сочетается практически со всеми лекарственными средствами. За все время назначения этого препарата врачами не было выявлено ни одного случая лекарственного взаимодействия.

Правила лечения

Внешне вагинальные таблетки Тержинан похожи на большие овальные капсулы и совсем не напоминают привычные вагинальные или ректальные свечи. Для того чтобы таблетка начала действовать её необходимо смочить водой.

Лучше всего использовать Тержинан перед сном, потому как после введения таблетки вам нужно будет лежать как минимум три часа. Только в таком случае препарат полностью раствориться внутри и окажет необходимое терапевтическое действие.

Показания

Назначать Тержинан врачи могут при любых гинекологических инфекциях, вызванных микроорганизмами чувствительными к активным веществам препарата. Вот поэтому не стоит применять это средство самостоятельно, не сдав прежде все необходимые анализы. В лучшем случае вы просто зря потратите деньги, а в худшем можете заработать себе хроническое заболевание.

Обычно показанием к назначению являются:

1. Бактериальный вагиноз или вагинит, смешанной природы или спровоцированный грибками Candida.
2. Трихомониаз.
3. Кольпит – воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. Причем использовать свечи можно и с профилактической целью.
4. Сальпингоофарит – патология, при которой воспаление затрагивает яичники и маточные трубы.
5. Эндоцервицит – воспалительная патология, затрагивающая цервикальный канал шейки матки.

В качестве средства профилактики различных инфекций инструкция по применению советует использовать свечи Тержинан:

• Перед хирургическими операциями, абортами или родами.
• После наложения швов при истмико - цервикальной недостаточности, когда шейка матки неспособна противостоять внутреннему давлению и удерживать растущий эмбрион в полости матки.
• До и после установки внутриматочных спиралей.
• До и после диатермокоагуляции – процедуры, с помощью которой лечат эрозию шейки матки.
• Перед гистерографией – одного из методов диагностики используемого для выявления причин бесплодия, а в некоторых случаях при подозрениях на миому, полипы или эндометриоз.

Противопоказания

Можно ли Тержинан при беременности? Ведь в это время большинство препаратов, которые вы привыкли считать безопасными, могут попадать под запрет. Что уж говорить о Тержинане, в котором содержатся такие сильные компоненты, как антибиотики, стероидные противовоспалительные и противогрибковые средства.

Особое опасение может вызывать неомицин, который способен проникать через плаценту и вызвать у еще не рождённого малыша патологии почек и проблемы со слухом. Однако, несмотря на такой состав прямых противопоказаний к использованию вагинальных таблеток в инструкции нет, а врачи-гинекологи этот препарат назначают довольно часто.

Тут опять же стоит вспомнить о том, что вагинальные таблетки обладают местным действием и содержащиеся в них вещества в общий кровоток практически не попадают. Поэтому единственным противопоказанием к использованию Тержинана при беременности является индивидуальная непереносимость и аллергия на входящие в его состав вещества. Конечно, это совсем не означает, что свечи можно использовать самостоятельно, без назначения врача.

При беременности или же в период грудного кормления Тержинан использовать можно. Но только в том случае, когда польза от его применения будет превышать возможный риск возникновения осложнений.

Особенности применения при беременности

Обычно свечи Тержинан при беременности назначаются один раз в сутки, а продолжительность лечения может колебаться от 6 до 20 дней, в зависимости от точного диагноза и вашего состояния. Как правило, гинекологи используют препарат:

• В первые 3 месяца при повышении лейкоцитов, вызванном инфекциями, например, при ярко выраженной молочнице, которая может угрожать здоровью мамы или малыша. В этот период любые препараты назначаются с особой осторожностью.
• Во вторые 3 месяца Тержинан может использоваться для избавления от грибков или бактерий. При условии, что они являются чувствительными к входящим в состав препарата веществам и не поддаются лечению другими методами. Этот период беременности считается наиболее спокойным, поэтому при выборе препарата, как правило, учитывается только индивидуальная непереносимость.
• В последние 3 месяца препарат могут назначать непосредственно перед родами, для профилактики инфекций родовых путей, нормализации микрофлоры и для защиты новорожденного от инфицирования. Обычно 3 триместр, так же как и самое начало беременности, является довольно рискованным в плане использования лекарственных препаратов. Однако врачи назначают Тержинан во время беременности на этом сроке, если в прошлом у женщины были серьезные гинекологические заболевания. То есть, когда риск инфицирования малыша намного выше, чем возможные осложнения от применения препарата.

Несмотря на то, что вагинальные таблетки Тержинан являются относительно безопасным лекарственным средством использовать его без крайней необходимости и без назначения врача нельзя!

Побочное действие

Благодаря тому, что вагинальные таблетки обладают низким процентом всасывания и практически не влияют на организм в общем, побочные эффект от их применения бывают довольно редко. В основном это различные местные реакции, такие как раздражение или покраснение.

Обычно эти неприятные ощущения могут возникать в первые 3 дня применения, но со временем проходят сами и отмены препарата не требуют. Однако если этого не произошло, то от Тержинана лучше отказаться и как можно быстрее посетить своего врача.

Некоторые изменения, происходящие в организме женщины, направленные на сохранение и нормальное развитие плода, могут негативно сказаться на здоровье самой матери. Это относится, например, к сопровождающему весь период гестации иммунодефицитному состоянию, так как иммунная система воспринимает зародившуюся жизнь как чужеродную и стремится ее отторгнуть. В результате примерно у 70% беременных наблюдается чрезмерная активизация условно-патогенной флоры, в обычном состоянии не вызывающей никакой патологии. Но при угнетении иммунитета, когда ничем не ограничено размножение микробов, грибков и простейших на слизистых оболочках влагалища, могут развиваться заболевания, приносящие неудобство женщине, угрожающие инфицированием ребенка и появлением осложнений беременности. Тержинан является универсальным комбинированным препаратом, применяемым как для профилактики, так и для лечения возникших болезней, вызванных условно-патогенными микроорганизмами.

Как действует Тержинан

Эффективность Тержинана связана со спектром действия входящих в его состав компонентов.

1. Противогрибковый антибиотик Нистатин подавляет рост грибов рода Кандида, вызывающих молочницу на слизистой оболочке влагалища.

2. Антисептический препарат Тернидазол угнетает размножение гарднерелл и многих разновидностей анаэробных бактерий, в том числе трихомонад.

3. Антибактериальный препарат широкого спектра действия Неомицина сульфат убивает как вегетативные, так и дремлющие формы огромного числа чувствительных к нему аэробных микробов. К их числу относятся такие распространенные микроорганизмы, как стафилококки, кишечная и синегнойная палочка, энтеробактер, клебсиелла.

4. Глюкокортикостероидный гормон преднизолон , в норме вырабатывающийся надпочечниками человека, быстро снижает местные воспалительные проявления на слизистой оболочке влагалища, снимая покраснение, отек, боль и зуд.

5. Пшеничный крахмал, коллоидный кремния диоксид, моногидрат лактозы, магния стеарат – вспомогательные вещества, способствующие поддержанию бактерицидной кислотности слизистой оболочки влагалища и защищающие ее от повреждения.

В каких случаях назначается Тержинан при беременности

Тержинан применяется для профилактики и лечения заболеваний, вызванных чувствительной к его действующим составным компонентам микрофлорой. Его использование должно начинаться только после выделения конкретных микроорганизмов из мазка со слизистой оболочки, определения их чувствительности к противомикробным и противогрибковым препаратам и назначения врача.

Показания к назначению Тержинана:

• бактериальный вагиноз (состояние, при котором регистрируется неограниченный рост условно-патогенной флоры, но клинических проявлений еще нет);
• бактериальные вагиниты, кольпиты и эндоцервициты, в том числе трихомонадной и смешанной природы;
• кандидозное поражение влагалища;
• состояние после ушивания шейки матки по поводу истмико-цервикальной недостаточности;
• период ношения акушерского разгрузочного пессария для предупреждения развития бактериального или грибкового вагинита;
• профилактическое введение перед родами при подозрении или имеющейся клинике вагинита, с целью предупреждения заражения плода в момент прохождения по родовым путям матери.

В какой форме применяется Тержинан

Тержинан выпускается и применяется в форме вагинальных таблеток (свечей). Перед использованием их необходимо слегка размочить в воде в течение 30 сек для ускорения дальнейшего растворения. После введения женщина должна находиться в горизонтальном положении не менее 15 минут. Предпочтительно, чтобы применение Тержинана было перенесено на время непосредственно перед ночным сном.

В каких дозах назначается Тержинан при беременности

Тержинан назначается для введения глубоко во влагалище по одной таблетке в сутки приблизительно в одно и то же время. При бактериальных воспалительных процессах курс лечения составляет 10 дней, при кандидозных – до 20. Для профилактики развития вагиноза или вагинита достаточно использования не чаще двух раз в неделю.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Тержинана

В состав Тержинана входят низкодозированные компоненты, практически не всасывающиеся со слизистой оболочки в системный кровоток. Поэтому побочных эффектов в организме матери и плода они не вызывают . Кроме того, в связи с очень широким спектром противомикробного и противовоспалительного действия этот препарат позволяет использовать его в качестве монотерапии, то есть, не требуя дополнительного назначения других лекарственных средств. Поэтому Тержинан используется в любых сроках беременности, особенно во втором и третьем ее триместрах.

Из побочных эффектов возможны местные реакции в виде усиления зуда или чувства жжения в первые минуты после введения таблетки во влагалище. Это связано с повышенной ранимостью и чувствительностью воспаленной слизистой оболочки. Отмены препарата не требуется, так как в течение нескольких дней на фоне стихания воспалительных проявлений болезненность исчезает.

Единственным противопоказанием к применению Тержинана является индивидуальная непереносимость любого из его компонентов, проявляющаяся в виде аллергической реакции.

Так как в первом триместре беременности происходит активное развитие органов и систем плода, несмотря на отсутствие сведений о побочном системном действии Тержинана вопрос о его назначении в этом сроке гестации должен обязательно решаться лечащим врачом.

Отзывы о применении Тержинана при беременности

1. Антонине в сроке 20 недель беременности в связи с развившейся угрозой выкидыша на фоне истмико-цервикальной недостаточности была проведена операция по ушиванию шейки матки. После этого для предупреждения бактериальных осложнений ей был назначен 5-дневный курс внутримышечных инъекций антибиотика широкого спектра действия цефтриаксона. Через неделю появились необильные белесые влагалищные выделения и зуд. Лечащим врачом и лабораторно в мазке со слизистой оболочки диагностирована молочница.

По назначению доктора Антонина закладывала вагинальные таблетки Тержинан по 1 на ночь в течение 20 дней. Зуд перестал беспокоить уже на пятые сутки, выделения прекратились в течение недели. После контрольного осмотра гинеколог подтвердила факт излечения. Так как возможный источник повторного воспалительного процесса – шовные нити на шейке матки – оставался, врач посоветовала продолжать профилактический прием Тержинана два раза в неделю вплоть до родоразрешения. Больше обострений вагинальной инфекции у Антонины не наблюдалось, ребенок родился здоровым.

2. У Екатерины при очередном плановом осмотре акушером в сроке 30 недель беременности был диагностирован высокий риск угрозы истмико-цервикальной недостаточности из-за умеренного многоводия и ускоренной прибавки массы тела малыша с тенденцией к крупному плоду. Чтобы предупредить преждевременное раскрытие шейки матки, ей был поставлен внутриматочный разгрузочный пессарий.

Так как предварительное лабораторное исследование мазка из влагалища указывало на признаки развивающегося бактериального вагиноза, лечащий врач назначила курс лечения Тержинаном на срок 7 дней ежедневно с продолжением его профилактического введения два раза в неделю вплоть до извлечения акушерского кольца. На 38 неделе после удаления пессария повторное исследование мазка патологии не выявило. Малыш родился в сроке 39 недель здоровым.

3. У Светланы на 28 неделе беременности был диагностирован гестационный диабет. В сроке 30 неделя осмотр и лабораторное обследование мазка из влагалища патологии не выявило. Появляющийся периодически зуд она считала осложнением диабета, поэтому акушеру жалоб не предъявляла. Когда на 39 неделе появились регулярные схватки, женщина поступила в стационар для родоразрешения.

Дежурным врачом при первичном осмотре был выставлен диагноз молочница и проведена обработка слизистых влагалища антисептическими препаратами. Так как до родоразрешения оставалось еще не менее 4 часов, доктор ввел роженице вагинальную таблетку Тержинан для предупреждения инфицирования плода. После рождения у младенца признаков заражения кандидозом не наблюдалось.