Какие симптомы при тренировочных схватках. Тренировочные схватки за сколько до родов начинаются? Патологический прелиминарный период

Беременность привносит в жизнь женщины немало новых ощущений и эмоций. К сожалению, не все они бывают приятными, но практически все они естественны и предусмотрены природой. Если растяжки на животе или боль в груди имеют вполне объяснимое происхождение, то с таким проявлением, как ложные (тренировочные) схватки, появляется множество вопросов. Из этого материала вы узнаете, когда они начинаются, почему, и как долго продолжаются, а также как не спутать их с истинными родовыми.

Что происходит?

Довольно продолжительное время понятие «ложные схватки» было неизвестно медикам. Существовали только основные, родовые схватки, предназначение которых кроется в укорочении мышечных волокон шейки матки, ведущем к ее раскрытию. Ритмичные и регулярные сокращения мускулатуры матки приводят к постепенному раскрытию шейки до состояния, при котором она может пропустить головку плода.

Тренировочные схватки, которые не приводят к началу родов, не раскрывают шейку матки, не приближают момент рождения малыша, впервые были описаны английским врачом Джоном Брекстоном-Хиксом в 1972 году в одной из лондонских клиник. Он изучил их и пришел к выводу, что непроизвольные кратковременные и нерегулярные напряжения женского репродуктивного органа при беременности – явление вполне физиологическое, ничем не способное навредить матери и плоду.

Тренировочные маточные сокращения назвали в честь «первооткрывателя» схватками Брекстона-Хикса. Сами женщины нередко именуют их сокращенно «трениками» или «брекстонами». Ложные схватки представляют собой напряжения маточной мускулатуры, которые возникают непроизвольно, быстро проходят и сильно женщин обычно не беспокоят.

Сроки появления

Обычно ложные схватки, согласно официальным медицинским источникам, начинаются после 20 недели беременности. Но тренировочные напряжения мышечных стенок матки вполне могут происходить раньше, позже. Нормой также считается ситуация, при которой они не появляются совсем.

При первой беременности мышечная ткань основного репродуктивного женского органа не такая эластичная, а потому тренировочные сокращения могут наблюдаться раньше, примерно с середины беременности. При второй беременности и каждой последующей мышечные стенки уже несколько растянуты, они более эластичные, менее возбудимые, а потому тренировочных сокращений репродуктивного органа может не наблюдаться практически до родов.

У повторнородящих женщин тренировочные схватки, если они и проявляются, всегда вызывают гораздо меньше вопросов, поскольку у них есть опыт переживания истинных, и перепутать их они не могут в принципе.

За 2-3 недели до родов тренировочные схватки обычно с той или иной интенсивностью и периодичностью наблюдаются у большинства беременных, вне зависимости от количества родов до текущей беременности. Усиление таких сокращений матки считается предвестником скорых родов. Но рассчитать по ним дату родов возможным не представляется. У некоторых предвестники они «стартуют» за пару недель до рождения ребенка, у иных – за несколько суток, а у третьих – буквально в последние часы.

Именно понимание того, что тренировочные сокращения – это норма, привело к возникновению распространенного заблуждения о том, что их отсутствие – это аномалия. Нередко дама, не ощущающая никаких ложных схваток, может столкнуться с мнением, что ее реальная родовая деятельность не будет полноценной, могут развиться осложнения в родах, поскольку матка не подготовилась должным образом к предстоящему ответственному процессу.

Эти утверждения не имеют под собой никакой основы. Медикам не удалось выявить прямой связи между присутствием ложных схваток и последующим течением родов. Женщины, у которых не было ни единой ложной схватки, рожают точно так же, как и женщины, которые мучились с тренировочными спазмами матки на протяжении всей беременности.

Причины и предназначение

Истинные причины развития ложной сократительной деятельности матки остаются неизвестными. Не смог их выяснить английский доктор Брекстон-Хикс, не получилось обнаружить истину и у его последователей. Поэтому современная медицина просто принимает существование ложных схваток, но практически не дает им вразумительного объяснения.

Существует две теории, частично объясняющие тренировочные схватки и отвечающие на вопрос, а зачем они вообще нужны. По первой, самой распространенной, получается, что при помощи кратковременных сокращений гладкой мускулатуры матка «репетирует», готовится к полноценной родовой деятельности. Теория критику выдерживает с трудом, поскольку не может объяснить, как же тогда без подготовки рожают женщины, которые не наблюдали у себя ложных схваток в течение беременности.

По второй теории, ложные схватки являются «игрой разума». По мере роста матки (а она при беременности увеличивается ни много ни мало в 500 раз!), увеличивается интенсивность кровоснабжения этого органа. Все это вкупе время от времени приводит к формированию неправильных, ошибочных команд головного мозга нервным рецепторам, отвечающим за напряжение гладкой мускулатуры детородного органа. Матка, повинуясь командам мозга, приходит в «готовность», но гормональной поддержки, свойственной родам, нет, поэтому происходит самопроизвольное расслабление гладкой мускулатуры, головной мозг «отменяет» неправильный приказ.

Прямую связь с подготовкой к родам удалось обнаружить только у прелиминарных схваток, которые стартуют обычно за 8-10 часов до родов, иногда позднее. В течение этого периода шейка матки начинает активно готовиться к раскрытию, но при этом настоящие истинные схватки, которые начинают ее раскрывать, еще не начались.

Ощущения

Тренировочные схватки ощущаются как кратковременное напряжение матки. Длятся такие эпизоды недолго – от нескольких секунд до нескольких минут. Если в 28-30 недель они могут вообще быть единичными, то уже на 36-37 неделе могут повторяться чаще, а в 39-40 недель обычно перерастают в старт прелиминарного периода.

Во время ложной схватки женщина ощущает собственную жесткую матку. На большом сроке, например, на 34-35 неделе гестации, беременная обычно уже может нащупать дно собственной матки на линии под грудью в момент напряжения репродуктивного органа.

Одновременно с напряжением появляется незначительная ноющая, тянущая боль в самом низу живота, редко – в области поясницы. Она напоминает ощущения при менструации. Тянущие ощущения – это не что иное, как натяжение связочного аппарата, удерживающего матку в стабильном положении.

Напряжение спадает самопроизвольно, по времени схватка не является продолжительной. Через некоторое время тонус может повториться, а может не повторяться в течение нескольких дней.

Чаще всего, по наблюдениям женщин и докторов, тренировочная мышечная деятельность имеет место быть по утрам или во вечерам, когда будущая мама расслабляется после активного дня. С 31-32 недели, по отзывам, ложные схватки могут происходить и в течение дня. Это связано с тем, что женщина выходит в декрет, получает больше времени для отдыха, меняется тип ее физической активности.

Женщины отмечают, что очень часто напряжение в матке появляется в таких ситуациях:

после секса (сексуальное возбуждение и оргазм вызывают повышение чувствительности матки, приводят к коротким сокращениям мускулатуры репродуктивного органа) – схватки не опасны, если у женщины нет иных противопоказаний к интимной жизни во время беременности;
при полном мочевом пузыре (наполненный мочевой пузырь начинает давить на матку, что и повышает ее чувствительность) – поход в туалет и опорожнение мочевого пузыря обычно помогает быстро избавиться от ощущения напряженности в матке;
при физической нагрузке (особенно после подъема чего-либо, наклонов вперед, вниз, приседаний, ходьбы по лестнице пешком);
при стрессе (если будущая мама переживает, нервничает, в ее организме стимулируется выброс гормонов стресса, чувствительность гладкой мускулатуры повышается, возникает тонус);
при полном расслаблении (перед сном, во время спокойного просмотра фильма или чтения книги);
активные шевеления плода (происходит механическая стимуляция стенок матки во время движений малыша).

К тому же у каждой конкретной женщины могут быть свои, индивидуальные ситуации. У одних ложные схватки стартуют во время волнения, у других – после пробуждения во время умывания, у третьих – после еды.

В чем отличие от настоящих?

От настоящих родовых схваток отличить тренировочные эпизоды довольно просто. В большинстве случаев женщины сами понимают разницу, когда наступают истинные схватки. Тем не менее, вопрос об отличиях является одним из самых острых, особенно для женщин, которым остается всего несколько дней до родов.

Предвестники всегда нерегулярные. Они появляются, исчезают, потом появляются снова. Они не нарастают, не усиливаются, невозможно проследить цикличность и ритмичность таких схваток. Боли слабые, а у некоторых вообще незаметные, дискомфорт доставляет только напряжение стенок матки. Локализация ощущений – низ живота, реже – поясница. При ложных схватках и предвестниках женщина вполне может уснуть. Ей помогает смена позы, таблетка «Но-шпы», теплый душ, ровное и спокойное дыхание. Необычных выделений при ложной схватке не бывает. Общее состояние женщины остается обычным.

Истинные, настоящие схватки с самого начала становятся регулярными. Сначала они повторяются раз в полчаса или реже, потом постепенно становятся все более частыми. Продолжительность каждой схватки с самого начала равномерная, одинаковая, по мере развития родовой деятельности схватки становятся болезненные, могут продолжаться довольно долго, а промежутки отдыха между ними становятся все более короткими.

Если схватки настоящие, не поможет ни перемена положения тела, ни коленно-локтевая поза, столь любимая будущими мамами на больших сроках, ни таблетка спазмолитика, ни душ. Схватки неуклонно будут усиливаться. Локализация боли – со спины в поясницу, а оттуда опоясывающей волной – низ живота и верх живота.

Уснуть, отвлечься женщина с настоящими схватками не сможет, как бы она ни старалась. В роддом нужно отправляться тогда, когда схватки становятся очевидными и повторяются каждые 10-15 минут. Начаться роды могут и с отхождения околоплодных вод. В таком случае ждать схваток не нужно, сразу следует вызвать «Скорую» и поехать в родовспомогательное учреждение.

Сегодня существуют приложения для смартфона, которые представляют собой счетчик схваток и помогают женщине не пропустить тот самый момент, когда тренировочные схватки превращаются в истинные. Такие приложения бесплатны. Скачать и установить их на свой телефон женщина может на любом сроке беременности.

Что делать?

С тренировочными схватками делать ничего не нужно. Если они появились, с ними нужно просто смириться. В большинстве случаев они не причиняют выраженных неудобств будущей маме. Они не влияют на здоровье ребенка и не мешают ему расти и развиваться. Роды они не приближают – все произойдет тогда, когда должно произойти.

Если же ложные схватки все-таки доставляют определенный дискомфорт, после предварительной консультации с врачом женщина может начать принимать «Но-шпу» или вводить ректально свечи с папаверином . Помогают прогулки на свежем воздухе, если гулять неторопливым и размеренным шагом. Можно принять теплый душ или записаться в бассейн в специальную группу для женщин «в положении».

Помогает размеренное и глубокое дыхание, поглаживания живота собственной рукой. В ответ на прикосновение чужих рук ложная схватка может стать продолжительнее. Женщине полезным будет отказаться от чрезмерных физических нагрузок, больше отдыхать, следить за тем, чтобы стрессы проходили стороной.

Лучший «друг» беременных, у которых часто происходят ощутимые ложные схватки, – «поза кошки», при которой нужно встать на четвереньки с опорой на локти и мягкими и легкими движениями прогибать спину в области поясницы и округлять спину. При этом нужно правильно дышать, так, как беременных учат на курсах в женской консультации.

Когда нужен врач?

Обратиться к врачу женщине необходимо в том случае, если тренировочные схватки продолжаются на протяжении целого дня с небольшими перерывами или целой ночи, если они в целом вызывают достаточно неприятные ощущения и повторяются часто.

Вызвать «Скорую помощь» и сразу отправиться в стационар нужно в том случае, если ложные схватки появляются на фоне кровянистых, коричневых, зеленоватых или обильных прозрачных выделений.

Период ложных схваток можно провести с максимальной пользой. Во-первых, это отличный способ научиться правильно дышать. Это умение поможет в будущем, когда начнутся настоящие схватки и роды. Тренировочные напряжения матки дают женщине возможность лучше узнать свой собственный организм, а также морально подготовиться к настоящим схваткам.

Например, в Японии акушеры рекомендуют воспринимать тренировочные схватки как настоящие, представлять себе это именно так. Тогда страха перед родовыми схватками не будет. Давно доказано, что чем сильнее женщина боится боли, наслушавшись рассказов о «мучительных и страшных» схватках, тем более сильные боли она будет испытывать, когда придет время рожать.

Для того чтобы снизить болевые ощущения при естественных родовых схватках, женщина должна заранее научиться относиться к ним спокойно, уметь полностью расслабляться и «отпускать» боль. Этому можно научиться на специальных занятиях йогой для будущих мам, на занятиях с женским психологом в женской консультации.

О том, как распознать ложные схватки от настоящих, смотрите в следующем видео.

Беременность и роды – серьезное испытание для женского организма. Чтобы вынашивание и деторождение прошли успешно, организм беременной постепенно перестраивается, готовится к предстоящим нагрузкам. Одной из таких подготовок являются тренировочные схватки. В чем отличие настоящих схваток от ложных? Что делать, чтобы нормализовать самочувствие при ложных маточных сокращениях?

Понятие тренировочных схваток и причины их появления у беременных

Подготовительные схватки – нормальное явление перед родами для любой беременной женщины. Большинство женщин не испытывают дискомфорт, у некоторых сокращение матки вызывает болезненные ощущения, но бояться и беспокоиться не нужно.

Напрягаются мышцы с разными интервалами: могут давать о себе знать раз в сутки или каждый час. Тренировочные спазмы позволяют мышцам матки подготовиться к предстоящим родам. Предродовые схватки расслабляют и размягчают шейку матки. При сокращении орган укорачивается, а его зев раскрывается. Ложные сокращения матки провоцируют такие факторы:

повышенная активность плода в утробе;
дефицит жидкости в организме матери;
физические нагрузки;
половая активность на поздних сроках;
психоэмоциональная нестабильность (стрессы или бурная радость);
переполненность мочевого пузыря;
частые прикосновения к животу.

Некоторые женщины не замечают тренировочные схватки из-за активного образа жизни или особенностей болевого порога. Однако предварительное напряжение матки в разной степени присутствует у всех беременных. Первородящие ощущают это явление слабо. Во время второй беременности симптомы предродовых спазмов выражены сильнее.

На каком сроке беременности начинаются и сколько длятся?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Невозможно определить точно, на какой неделе беременности начнутся тренировочные схватки. Их наступление зависит от индивидуальных особенностей организма беременной. Если у женщины нарушена работа эндокринных желез, ложные схватки могут появиться уже во втором триместре (14–21 неделя). В норме пробные маточные спазмы появляются за 2 недели до родов (36–38 неделя). Частота сокращений матки повышается в несколько раз, если ожидается появление крупного плода.

Сколько длятся ложные схватки? Тренировочные спазмы длятся от 2 секунд до 2 минут. Их частота возрастает ближе к родам, однако продолжительность остается неизменной. Некоторое время женщина чувствует онемение в области живота. Эти ощущения проходят самостоятельно или легко устраняются, в отличие от настоящих схваток. Чаще всего маточные спазмы происходят в вечернее и ночное время, когда тело максимально расслаблено.

Сопутствующие симптомы и ощущения первородящих и повторнородящих женщин

Симптомы ложных схваток отличаются по интенсивности у женщин при первой беременности и повторнородящих женщин. В остальном признаки проявляются одинаково.

Понять, что начались подготовительные спазмы, можно по следующим симптомам:

Ощущается онемение и напряжение в животе, однако боли нет. Дискомфорт локализуется всегда либо слева, либо справа. Со стороны живот выглядит не округленным, а заостренным за счет выпирания головки или ягодиц плода.
Схватки начинаются со слабых сокращений матки. Интервалы между ними нерегулярные, а сами спазмы не длятся долго.
Сокращения наблюдаются в одной из областей: паху, нижней части живота.
Неприятная симптоматика проходит при смене положения тела, физической активности.
Спазмы самостоятельно появляются и также сходят на нет, часто бывают по ночам.

Пробные маточные сокращения для 36–37 недели беременности абсолютно нормальное явление. Однако больше они характерны для 39–40 недели. Раньше 35 недели ложные схватки возникать могут, но редко. Если замечены сокращения матки во время первого и третьего триместра, есть повод обратиться к гинекологу. Данное явление на ранних сроках указывают на нарушения в развитии плода и угрозу выкидыша.

Чем различаются схватки тренировочные и настоящие?

О начале родовой деятельности судят по раскрытию шейки матки. Она размягчается и постепенно открывается, предоставляя плоду доступ к родовым путям. При ложных сокращениях шейка матки остается закрытой. Именно этот признак позволяет отличить родовые схватки от ложных, которые похожи. Однако определить, в каком состоянии находится шейка матки, может только акушер-гинеколог. Самостоятельно распознать природу схваток можно, опираясь на следующие параметры:

Критерии сравнения	Ложные схватки	Родовые схватки
Регулярность явления	Нет регулярного интервала между приступами.	Схватки имеют определенную цикличность. Продолжительность схваток и их количество возрастает к моменту родов.
Наличие боли	Боли как таковой нет, но присутствует небольшой дискомфорт и онемение в области живота.	Ощущается боль внизу живота.
Условия исчезновения боли	Неприятные ощущения исчезают после смены положения тела, поглаживаний живота, других расслабляющих мер.	Боль не проходит при смене положения тела. Ее можно унять только приемом обезболивающих средств.

Как облегчить неприятные ощущения при тренировочных схватках?

В большинстве случаев никаких действий предпринимать не нужно, так как боль для тренировочных схваток не характерна. Они исчезают самостоятельно.

Если возник дискомфорт, то облегчить самочувствие можно такими способами:

Принять удобное положение тела. Будущей маме рекомендуется лечь на левый бок или на спину. Если такой возможности нет, то лучше присесть.
Медленно пройтись на небольшое расстояние. Нужно двигаться неспешно, не концентрируясь на своих ощущениях.
Опорожнить мочевой пузырь, ведь лишняя жидкость в нем способна спровоцировать напряжение матки.
Принять теплый душ. Струйки воды помогут снять напряжение и расслабить мускулатуру тела.
Переключиться с неприятных ощущений на любимое занятие: чтение книг, вышивание и т. д. Приятная музыка тоже позволяет расслабиться.
Выпить воду без газа, морс или теплый чай.
Использовать спазмолитики, такие как Папаверин. Однако прием медикаментов нужно согласовать с лечащим врачом.

Ложные сокращения матки прекращаются после дыхательной гимнастики (видео ниже). Правильная техника дыхания полезна во время не только предродовых спазмов, но и самих родов. Самочувствие нормализуется после следующих упражнений:

Имитация задувания свеч. Нужно сделать медленный и глубокий вдох носом, а затем быстро выдохнуть ртом.
Временная экономия воздуха. В то время, как матка сокращается, максимально медленно выдохнуть, далее сделать глубокий вдох. Делать то же самое при новых приступах.
Дыхание по-собачьи. Короткие вдохи нужно чередовать с короткими выдохами. Продолжительность упражнения не больше 30 секунд, иначе начнет кружиться голова.

Поводы для беспокойства и немедленного обращения к врачу

Большинство женщин переносят ложные схватки нормально, особенно если они знают об этом явлении и понимают разницу между тренировочными и настоящими схватками. Начиная с 37 недели беременности организм женщины уже готов к родовому процессу. В этот период ложные схватки могут быть небезопасны, поэтому ухудшение самочувствия нужно воспринимать серьезно. Если тренировочные схватки проходят с осложнениями, неважно, сколько они длятся и какой интенсивности, - врачебная помощь нужна обязательно. Обращаются к медикам при следующих симптомах:

На белье появились кровянистые или слизистые выделения. Это указывает на отслоение плаценты.
При облегчении мочевого пузыря вместе с мочой отошел слизистый фрагмент с кровянистыми прожилками. Этим фрагментом могла быть слизистая пробка. Малыш, таким образом, лишается одного из защитных барьеров против инфекций.
Очень сильная, местами невыносимая боль в области влагалища и поясницы, которая продолжается целый день.
Отхождение околоплодных вод, когда жидкость в большом количестве выходит наружу. В других случаях ощущение влаги в области промежности присутствует постоянно (белье регулярно промокает).
Нерегулярные по времени, но сильные сокращения матки. Их частота больше 4 раз в минуту.
Плод стал меньше двигаться либо совсем замер в утробе.

Когда начинаются тренировочные схватки, женщине не нужно паниковать. Важно успокоиться и прислушаться к ощущениям. Настоящие схватки охватывают всю область живота, и унять их не получиться никаким способом. Появление ложных схваток раньше срока в 35 недель – тревожный сигнал, который говорит о проблемном течении беременности. Женщине рекомендуют обратиться за помощью к гинекологу и пройти УЗИ.

Как понять, что начались ложные схватки, когда после этого роды ждать? Данное явление представляет собой подготовку матки к будущему родоразрешению. Так называемые схватки Брекстона Хигса появляются у некоторых женщин очень рано, еще в 20 недель. И многие врачи расценивают это как угрозу позднего выкидыша. На деле же это не провоцирует угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Разве что, немного неприятно. Женщина ощущает как ее матка периодически становится твердой, могут быть незначительные боли тянущего характера. Но все это не так часто на небольшом сроке. А можно ли предположить, если начались ложные схватки, когда начнутся роды у женщины?

Чтобы делать какие-то предположения, нужно знать срок беременности. Если это 38 и более недель, то ответ очевиден - в самом скором времени. Обычно если появляются ложные схватки, то еще до того, когда начнутся роды, появляются их предвестники. К ним относится:

отхождение слизистой пробки из цервикального канала, там эта слизь выполняет защитную функцию, служит барьером для недопущения в матку различных инфекционных возбудителей, а частые ложные или тренировочные схватки иногда способствуют ее относительно раннему отхождению - за неделю и более до начала родовой деятельности;
уровень матки становится ниже, визуально живот опускается, это происходит за счет того, что ребенок опускается ниже в таз, ближе к выходу;
немного снижается вес, большинство женщин быстро набирают вес в последние недели беременности, но в основном за счет задержки жидкости в организме, а ближе к родам эта лишняя жидкость выходит, и вес, соответственно, снижается;
и если ложные схватки за несколько дней до родов непосредственно могут появиться, то за сутки или даже менее до начала настоящей родовой деятельности организм женщины «чистится», у нее может быть неоднократный стул, наблюдается частое мочеиспускание без признаков воспалительного заболевания мочеполовой системы, реже может возникать рвота;
боли, чувство распирания в области промежности, если этот признак появился вместе со спазмами матки, то это и есть один из способов как отличить ложные схватки от родовых , так как данные ощущения очень часто появляются в первый период родов.

Непосредственно женщина, у которой матка является возбудимой, то есть склонной приходить в состояние гипертонуса при малейшем воздействии, наверняка сможет отличить от этого самого пресловутого тонуса настоящие родовые сокращения. Не существует единственно верного ответа за сколько дней до родов начинаются ложные схватки , хотя у первородящих подготовка к рождению ребенка начинается раньше, чем у повторнородящих. Но от настоящих схваток есть у них отличие - это их регулярность. Если уж они начались, то не прекратятся и будут только усиливаться, несмотря на предпринимаемые меры в виде приема спазмолитиков, теплой ванны, прогулки и пр.

И все же, сколько длятся ложные схватки перед родами, к чему можно быть готовой? Неинтенсивные могут длиться весь третий триместр, но к его концу они набирают силу. Диагностировать настоящие схватки, сильные сокращения миометрия, на которые даже сама будущая мать может не обращать внимания, можно на КТГ. Это довольно точный метод исследования, который позволяет получить достоверную информацию не только про сокращения матки на данный момент, но и о состоянии плода, что даже более важно. На КТГ можно диагностировать у него гипоксию - нехватку кислорода. Наиболее информативно делать исследование утром, когда большинство детей активны.

Также для определения схваток используется динамическое наблюдение за женщиной. Схватки характеризуются значительным напряжением матки. Шейка матки на него реагирует. Она сначала сглаживается, а потом начинает раскрываться. И чем интенсивнее схватки, тем быстрее протекает родовой процесс. Обычно у повторнородящих женщин и ложные, и родовые схватки занимают меньшие промежутки времени, быстрее приводят к родам.

Тренировочные схватки не сопровождаются болевыми ощущениями и не вызывают недомогания, но могут в определенной степени насторожить женщину. Тренировочные схватки не являются непосредственными сигналами о начале родов, они подготавливают, как бы тренируют, родовые пути к процессу рождения. За это данный феномен и получил свое интересное название.

Как правильно распознать схватки

Прежде чем рожать, всегда бывают признаки (предвестники) и днем и ночью – каменеет живот, тонус матки, чувствуются пробные, преждевременные, предварительные больные потуги, значит скоро начнутся роды. Такое явление, как схватки, имеет разные и отзывы, и описание. Обычно после вторых потуг проявляются третьи, в течении недели до родовых дней. На каком сроке часто могут, как определить, что делать, как появляются, различить, выглядят, отличаются ли истинные от ложных, можно ли перепутать с настоящими, долго ли ощущаются, на что похожи, сколько могут длиться по времени и продолжаться болезненные ощущения, с какой периодичностью, сколько время идут (количество схваток проходят в час) – эти вопросы мучают всех будущих мам.

Тренировочные схватки замечают не все женщины, так как они безболезненны.

Узнать и сравнить потуг, когда происходят подготовительные схватки и у первородящих, и повторнородящих (возможны целый день в месяц родов) не сложно. Некоторые женщины оказываются застигнутыми врасплох, ведь время родов еще не пришло, а некоторые с ними могут вообще не сталкиваться, или не замечать их.

Многие специалисты отмечают, что тренировочные схватки вызываются рядом причин:

Высокая двигательная активность беременной и большие физические нагрузки;
Повышенная активность малыша;
Недостаток жидкости в организме;
Излишние тревожность и волнения беременной, а также стрессы;
Нарушение сна;
Диета или неправильное питание;
Употребление алкоголя или курение;
Употребление крепких напитков (например, кофе);
Купание в горячей ванне или душе;
Переполненный мочевой пузырь;
Занятия сексом.

Тренировочные схватки нерегулярны и прерывисты, а также безболезненны. Их интенсивность и частота не уменьшается и не увеличивается как во время движения, так и в состоянии покоя, оставаясь стабильной. Данные схватки предназначены для размягчения и укорочения шейки матки, а также тренировки маточных мышц. Также, благодаря им, плацента насыщается кислородом и питательными веществами, помимо этого, увеличивается кровообращение и приток крови к плоду.

Ощущения во время тренировочных схваток

В основном, тренировочные схватки проявляются в ситуации перевозбуждения организма матери (курение, стресс, крепкий чай, оргазм, алкоголь), а также при многоплодной или крупноплодной беременности. О том, что начались тренировочные или ложные схватки, женщина может понять довольно легко, так как они сопровождаются ощущениями.

А именно:

Напряжение и спазмы в нижней части живота;
Отсутствие сильной боли;
Матка легко прощупывается, и даже видны её контуры;
Возможна небольшая ноющая боль или напряжение в пояснице.

Ощущения при ложных схватках иногда могут напоминать боли при менструации, которые постепенно прекращаются. В целом, при ложных схватках у беременной возникает ощущение сжатия и напряжения внизу живота, которое вызывает дискомфорт, но проходит без сильной боли и недомогания. В некоторых случаях, беременная может отметить, что живот стал тверже и «окаменел», что вполне нормально при схватках.

Механизм схваток довольно прост: первоначально происходит сокращение мышечной стенки, которое постепенно увеличивается и нарастает до своего максимума, а затем также постепенно уменьшается.

По окончанию схватки, матка снова переходит в состояние покоя, расслабляясь. Таким образом, можно говорить о том, что схватки напоминают движение морской волны. Есть 2 варианта исхода ложных (тренировочных) схваток: во-первых, схватки постепенно стихают и заканчиваются, а во-вторых, если хаотичные сокращения мышц матки становятся все более частыми и упорядоченными, то они постепенно превращаются в собственно родовые.

Симптомы при ложных схватках при беременности

Вероятно, что ни одна беременная не спутает простые боли в пояснице или животе со схватками. Так как любые схватки сопровождаются мышечными сокращениями, которые наступают неожиданно.

Ложные схватки сопровождаются рядом особенностей:

Периодическое напряжение матки, а именно её гладких мышц;
Ощущение сжатия в каком-то определенном месте (в области паха, внизу живота или в верхней части матки);
Безболезненное ощущение дискомфорта;
Кратковременные спазмы, быстро ослабевают и прекращаются;
Нерегулярные и хаотичные (неритмичные) сокращения мышц.

Иногда вызвать появление тренировочных схваток может прикосновение чужой руки к животу или, если беременная сама часто касается живота. Также сокращения мышц могут быть связаны с гормональными изменениями в организме.

Когда начинаются тренировочные схватки у беременной

Как уже отмечалось, тренировочные схватки хаотичны и не регулярны. Они могут появляться через каждые 5 ч, а могут возникать раз в 2 дня. На частоту их появления оказывают влияние индивидуальные физиологические особенности женского организма.

Специфика их появления заключается в следующем:

Они появляются обычно утром или вечером;
Их длительность составляет до 1 мин;
Общее количество схваток составляет не более 4 раз в час;
Адинамичность – схватки не усиливаются, не удлиняются, промежутки между ними не равномерны (30-10-15-40 мин и т.п.).

В основном, тренировочные схватки появляются вечером, после активного и насыщенного дня беременной женщины. Ночью и во время сна, схватки отсутствуют, а утром могут появиться снова. В любом случае, схватки не оказывают отрицательного влияния ни на организм матери, ни ребенка.

Очень важно сохранять спокойствие в момент схваток и уметь быстро успокаиваться и расслабляться.

Некоторые специалисты отмечают, что сила болевых ощущений при схватках зависит от психологического настроя беременной – если женщина постоянно волнуется и боится предстоящих схваток и родов соответственно, то мышечные сокращения у них сопровождаются более болезненно.

За сколько дней до родов начинаются тренировочные схватки

Появление схваток на раннем сроке может быть связано с перевозбуждением будущей мамы, обезвоживанием организма или стрессом. На поздних сроках эти схватки полностью подготавливают организм к будущим родам, поэтому становятся более интенсивными, но все такими же нерегулярными.

Помимо того, что возникновение, течение и интенсивность ложных схваток сугубо индивидуальная особенность, довольно непросто предсказать их появление:

У некоторых беременных первые ложные схватки могут появиться очень рано – на 20-й неделе.
У большей части беременных ложные схватки появляются на 32-34 неделе беременности.
Такие схватки будут предвестниками родовых схваток, примерно после 38 недели.

Чем ближе дата родов, тем сильнее и чаще могут появляться ложные схватки, предупреждая и подготавливая к скорым изменениям в организме. Кроме того, как уже отмечалось, тренировочные схватки отмечаются не у всех беременных.

У некоторых они отсутствуют, а у других проходят незаметно, чаще всего такая ситуация бывает при второй и последующих беременностях.

При поздних беременностях ложные схватки могут быть сильнее и чаще, что связано с недостаточной выработкой определенных гормонов эндокринной системой. Если же ложные схватки сопровождаются значительными болевыми ощущениями и дискомфортом, лучше проконсультироваться с врачом, который может назначить КТГ, треники, такой препарат, как Но-шпа, безопасные обезболивающие лекарства или свечи.

Многие беременные женщины, при появлении тренировочных схваток, считают, что начался процесс родов и можно уже перейти в родовую. Однако, это не так. Родовые схватки по сравнению с ложными имеют ряд отличительных признаков.

А именно:

Болевые ощущения, которые постепенно увеличиваются;
Увеличение длительности и интенсивности схваток;
Одинаковые промежутки между приступами;
Шейка матки постепенно раскрывается;
Ощущение давления в тазовой области или в области влагалища;
Живот опускается;
Отхождение околоплодных вод и слизистой пробки.

Наверное, последний указанный признак – это самое главное отличие родовых схваток. Если отошли воды, можете быть уверены – процесс родов начинается. Родовые схватки повторяются через одинаковый временной промежуток и длятся до момента рождения ребенка. Они сопровождаются болевыми ощущениями, обычно тянущими, в поясничном отделе или внизу живота. Во время родовых схваток раскрывается шейка матки, что позволит плоду выйти из нее и передвигаться по родовым путям. Затем происходит рождение ребенка, после которого происходит отделение плаценты с плодным пузырем, и пуповиной (в народе этот процесс называют рождением последа). Одной их техник определения родовых схваток является счет – посчитайте количество схваток за определенный временной промежуток, и отметьте длительность интервалов между ними.

Если схватки появляются редко и через неравные промежутки, можете быть уверены – это тренировка.

В среднем, при родовой деятельности, промежуток между схватками составляет 10 мин. Бывают ситуации, когда схватки не похожи ни на тренировочные, ни на родовые и сопровождаются тревожными симптомами – кровотечение или кровянистые выделения, слизистые или водянистые выделения, сильные боли в животе (а именно в нижней части) или боли в пояснице, тошнота, судорожные сокращения, диарея, снижение двигательной активности плода.

При любом из этих симптомов нужно немедленно вызвать скорую помощь или отправиться на прием к врачу, у которого наблюдается беременная. Данные симптомы могут стать причиной патологий или осложнений беременности и родов.

Ложные схватки: что делать

Иногда тренировочные схватки сопровождаются болевыми ощущениями и вызывают недомогание, но в целом, они причиняют будущей маме минимальный дискомфорт. Снять неприятные ощущения при ложных схватках можно простыми способами.

А именно:

Попробуйте изменить положение собственного тела, так как из-за неудобной позы матка может быть напряжена.
Понежьтесь в теплой ванне или душе – теплая вода помогает снять мышечные спазмы.
Пейте больше жидкости (негазированные напитки, вода, соки, морсы и т.д), так как появление ложных схваток может быть связано с ситуацией обезвоживания женского организма.
Сходите в туалет – при переполненном мочевом пузыре, оказывается давление на матку, в результате чего начинаются схватки.
Займитесь домашними делами или чем-то интересным – увлеченность делом позволит не обращать внимание на схватки.
Прогуляйтесь на свежем воздухе – двигательная активность способствует расслаблению гладких маточных мышц.

Многие специалисты отмечают высокую пользу ложных схваток, в течение которых беременные женщины могут потренироваться в дыхательных гимнастиках. «Свеча» – глубоко и медленно вдохните через нос, а затем коротко и резко выдохните так, будто задули свечу. Для большего успеха, можете тренироваться на настоящей зажженной свече. Дыхание «по-собачьи» – поверхностные и частые вдохи-выдохи. Это упражнение не рекомендуется делать больше 30 сек, так как из-за недостатка кислорода, могут начаться головокружения. Дыхательная техника «Экономное дыхание» – глубокий и медленный выдох во время схватки, а затем такой же медленный и глубокий вдох. Упражнение повторяется во время каждой схватки.

Такая дыхательная гимнастика позволяет беременной расслабиться и успокоиться, а также морально и психологически подготовиться к непосредственному процессу родов.

Как распознать тренировочные схватки (видео)

Для снятия тревоги, беременной можно выпить травяной отвар, например, из ромашки или пустырника, некрепкий вкусный чай, или стакан теплого молока с медом. Тренировочные схватки не являются вестниками патологий, осложнений родов, они не становятся причинами преждевременных родов и не являются угрозой прерывания беременности. Ложные схватки – это очередные изменения в организме будущей мамы, который активно осваивается с новым положением и готовится к дальнейшим перестройкам.

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
прием горячего душа/ванны;
повышенная двигательная активность плода;
употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
эмоциональные нагрузки, стресс;
активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
курение и прием алкоголя;
усталость, нарушение сна;
полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
(снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
неправильное или недостаточное питание;
многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
напряжение (сжатие) матки;
яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Признак	тренировочные	истинные
Значительные болевые ощущения, усиливающиеся через некоторое время	—	+
Нарастает продолжительность схватки	—	+
Отхождение околоплодных вод	—	+
Отсутствует четкий ритм маточных сокращений, нерегулярность схваток	+	—
Возрастает интенсивность схватки, маточные сокращения длятся минуту и дольше	—	+
Исчезновение схваток при смене положения тела или физической активности	+	—
Шейка постепенно раскрывается и сглаживается	—	+
Появляется давление либо во влагалище, либо в тазу	—	+
Длятся менее 2 часов, а за час возникает менее 4 маточных сокращений	+	—

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
ощущение давления в промежности;
чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

эмоциональной лабильностью и неврозами;
эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
крупным плодом;
(дистрофические процессы);
боязнь родов, нежеланная беременность;
первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
мало- и ;
неправильным положением плода и плаценты;
и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.