Как правильно кормить грудью если нет соска. Как исправить плоские соски

Плоские соски – это индивидуальная особенность организма. Если не наблюдаются сопутствующие симптомы, а сами соски не доставляют дискомфорта, это нормальное, физиологичное состояние. Соски могут уплощаться в течение жизни по самым разным причинам, и это не является поводом для беспокойства. Проблемы возникают в период лактации – считается, что с плоскими сосками сложнее кормить ребенка. Разберемся, мешают ли плоские соски и, если да, то как справиться с проблемой?

Стоит сразу отметить, что немедицинские источники дают много противоречивой информации. Некоторые утверждают, что плоский сосок – серьезное препятствие к кормлению. Другие утверждают, что ребенок сам справиться и не обязательно прибегать к специальным средствам для кормления. Мы рассмотрим советы и рекомендации от медицинских специалистов.

Если представить процесс кормления, то становится понятно, что вытянутый сосок ребенку проще захватить, а значит, он точно получит достаточно молока, а само кормление пройдет максимально спокойно и безболезненно.

Плоский сосок может доставить некоторые проблемы:

Ребенку будет сложнее освоить процесс кормления.
Если малыш не сможет найти сосок, то он будет кусать грудь. А это чревато трещинами и инфекционными процессами.
Недокормленный ребенок будет вести себя капризнее.
Если наладить кормление не удастся, придется переходить на искусственные смеси. А рекомендации ВОЗ четко свидетельствуют в пользу естественного грудного вскармливания.

Понятно, что уплощенный сосок может доставить некоторые неприятности.

Почему соски плоские

Плоские соски – это в большинстве случаев индивидуальная особенность. Однако, уплощенный сосок может появиться и по ряду других причин:

Недостаточное натяжение кожи. Если отсутствует баланс между натяжение млечных протоков и тканей соска, последний может стать плоским.
Патологические причины – различные заболевания груди и половой системы.
Недоразвитые млечные протоки. Нарушение развития груди во время беременности.
Доброкачественные и злокачественные опухоли груди.
Длительное ношение неподходящего белья, которое приводит к патологическим изменениям в тканях груди. Особенно вредно носить бюстгальтер меньшего размера.

Интересно, что форма соска передается по наследству. В таком случае это врожденная особенность, которая не считается отклонением. Однако она может доставлять неприятности при кормлении ребенка.

Если плоский сосок доставляет серьезный дискомфорт, то стоит задуматься о хирургическом исправлении формы. Конечно, операции нельзя проводить во время беременности и лактации, но в целом, противопоказаний не так много.

Есть два варианта коррекции:

С сохранением млечных протоков.
С удалением млечных протоков.

Первый вариант дороже и сложнее, но он позволяет сохранить возможность лактации. Второй вариант дешевле и он подходят для тех, кто уже успел завести детей.

Если и нехирургические способы вытягивания соска, о них поговорим чуть ниже.

Когда плоский сосок – это патология

Есть ситуации, в которых уплощенные соски свидетельствуют о развитии серьезного заболевания. Важно знать основные симптомы болезней груди, чтобы не пропустить первые признаки недомогания.

Плоский сосок может быть следствием:

Рака молочных желез. Если сосок уплощен или втянут, на коже наблюдаются высыпания и покраснения, то стоит пройти обследование.
Рак Педжета – этот вид рака поражает именно соски. Проявляется изменением формы, кожными реакциями, выделениями.
В некоторых случаях сосок втягивается при доброкачественных опухолях, если они расположены близко к коже.
Гормональные заболевания.

При подозрении на заболевания, необходимо пройти диагностики и подобрать оптимальное лечение.

Что делать нельзя

Бытует мнение, что для вытягивания соска можно воспользоваться специальным формирователем. Однако большинство специалистов сходятся на мнении, что лучше не стимулировать грудь во время беременности.

Во-первых, это не особенно приятно – молочные железы становятся очень чувствительными.
Во-вторых, чрезмерная стимуляция груди может спровоцировать проблемы с гормонами.

В первую очередь важно запомнить, что форма соска не оказывает решающего влияния на успешность кормления. Гораздо важнее освоить технику и следить за здоровьем груди. Поэтому лучше не пользоваться сомнительными советами и рекомендациями.

В их числе:

Советы по подбору специфической позы для кормления. Есть только одна правильная поза, ее стоит придерживаться, чтобы избежать повреждения груди и обеспечить ребенку достаточно молока.
Использование формирователя во время беременности.
Использование техник, включающих стимуляцию груди, до родов.
Не стоит давать ребенку бутылочку или соску. Малыш привыкнет к вытянутой форме, и уже не будет прикладываться к груди. Начинать кормление с бутылочки можно только при отказе от естественного вскармливания.

Важно значение имеет поза при кормлении. Необходимо освоить основную позицию. Если возникают затруднения – можно обратиться к врачу, который покажет, как правильно кормить.

Основное правило: ребенок должен захватывать грудь сбоку, со стороны подмышки. Если освоить позу, то кормить можно даже при плоских сосках: на самом деле ребенок захватывает не только сосок, а довольно большой участок груди.

Начинать какие-либо действия по вытягиванию соска во время беременности не стоит:

Во-первых, это может привести к проблемам со здоровьем и нарушить формирование молочных желез для лактации.
Во-вторых, после родов соски естественным образом немного вытягиваются. Этого может оказаться достаточно для нормального кормления.

Чтобы приучить ребенка к кормлению грудью с плоскими сосками, не стоит давать ему бутылочку или соску. Малыш привыкает к их форме и уже не воспринимает грудь. Особенно важны первые кормления – если ребенок нашел сосок, значит, проблем не возникнет.

Формирование груди перед кормлением

Как было сказано ранее, формирователи в период беременности – это не самая лучшая идея.

Во-первых, они могут оказаться неэффективны, так как форма соска изменится после родов.
Во-вторых, гиперстимуляция молочных желез не лучшим образом сказывается на протекании беременности.

Если все же необходимо использовать формирователи, то следует придерживаться некоторых правил:

Необходимо подобрать формирователь, который не будет доставлять психологического или физического дискомфорта.
По срокам и правилам ношения нужно проконсультироваться с врачом, который ведет беременность.
Если возникает дискомфорт и болевые ощущения – необходимо прекратить использование.

Важный нюанс – формирователь не поможет женщинам, у которых втянутые соски. Они могут быть похожи на плоские. Чтобы определить, необходимо надавить на ареолу несколькими пальцами, не касаясь самого соска. Если он втянулся – значит, втянутый. Если остался на уровне кожи – плоский. Если немного выступает – значит, беспокоиться совершенно не о чем.

Что делать, если нельзя не давать бутылочку

Чтобы понять, почему стоит избегать сосок и бутылочек, нужно разобраться в физиологии и анатомии процесса кормления. Кормление происходит таким образом: ребенок приучается к определенному ритуалу, запоминает форму и размер груди. В дальнейшем его сложно заставить изменить своим привычкам. Поэтому родитель, кормящий ребенка с бутылочки, рискует приучить малыша к вытянутой форме.

Вместо соски и бутылочки для кормления можно использовать: чашки, ложки, пипетки.

Если молока недостаточно, то нужно кормить малыша из посуды нейтральной формы. А на докармливание все равно нужно прикладывать в груди. Если форма груди не позволяет кормить полноценно, то молоко для основного кормления рекомендуется сцеживать, и все равно иногда прикладывать малыша на докармливание.

Накладки для груди

Их нужно правильно выбирать:

Накладки должны быть тонкие. Нужно выбрать самую тонкую модель, иначе малыш не получит достаточно молока.
Важно следить за захватом груди – допускается только классическая поза. В противном случае молочные железы не будут опустошаться до конца и начнет развиваться лактостаз.
Необходимо выбрать наиболее качественные накладки из гипоаллергенного материала.
Накладки должны быть с вырезом, чтобы малыш мог соприкасаться с неприкрытой грудью. Это важно для стабильного психологического состояния ребенка.

При использовании накладок могут возникать проблемы, связанные с нехваткой молока.

Если у ребенка и мамы возникают следующие симптомы, стоит отказаться от накладок:

Колики.
Медленный прирост веса.
Постепенное уменьшение времени кормления.
Снижение количества молока у мамы.
Кожные реакции: сыпь и покраснения на груди.

В большинстве случаев накладки помогают решить проблемы, связанные с плоскими или втянутыми сосками.

Приспособления для вытягивания груди

Кроме накладок существует еще два приспособления, облегчающих кормление:

Вакуумный вытягиватель

Это устройство, которое работает по принципу шприца с поршнем. Только на конце шприца располагается колпачок, который прикладывается к ареоле. Под действием вакуума сосок вытягивается. Как и у любого механического устройства для решения физиологических проблем, у вытягивателя есть свои недостатки. Им нельзя пользоваться во время беременности. Второй недостаток: стоимость.

Специалисты утверждают, что вместо специального вытягивателя можно пользоваться молокоотсосом, который работает по тому же принципу. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Имеет смысл использовать техники и приспособления непосредственно перед кормлением, а не заранее, во время беременности.

Ракушки

Это приспособление, которое напоминает пластиковую полусферу. Иногда в этой полусфере есть отверстия. В самом центре чаши-полусферы расположен кружок из силикона или другого гипоаллергенного материала. В кружке – отверстие. Если приложить ракушку к груди, то сосок попадает внутрь полусферы и фиксируется.

Специалисты сходятся на мнении, что ракушки – безвредное приспособление, которое можно носить все время лактации. Так как они не стимулируют грудь, их можно использовать во время беременности. Единственный минус – низкая эффективность. Ракушки могут вытянуть соски, но незначительно. Поэтому лучше использовать их в период кормления.

Специальные приемы и техники для вытягивания сосков

Если появилась необходимость вытянуть соски, лучше начинать подготовку перед родами, еще до наступления лактации. Но любые манипуляции можно производить только после разрешения врача, ведущего беременность. Если есть минимальная склонность к выкидышу, придется отказаться от упражнений.

Основные техники и упражнения:

Вытягивание. Одной рукой нужно удерживать грудь. Безымянным и большим пальцем второй груди взять сосок и начать его крутить. Такое упражнение помогает повысить чувствительность и стимулирует разрастание тканей. А значит, после родов ареола может изменить форму. Выполняют такое упражнение буквально по 20-30 секунд.
Чтобы сформировать адекватную реакцию груди на раздражение, можно использовать такое упражнение: сжать сосок двумя пальцами сначала вертикально, а потом горизонтально. Достаточно 2 минут для каждой молочной железы.

В заключение:

Первым делом нужно посоветоваться с врачом.
Узнать, как кормить ребенка, и в какой позе.
Постараться приучить малыша к естественному кормлению.
Если ничего не помогает, можно задуматься об использовании специальных приспособлений – накладок или ракушек.

Но в большинстве случаев уплощенные соски не являются препятствием к кормлению грудью.

Внешний вид в той или иной степени беспокоит каждую девушку. Даже скрытые от посторонних глаз недостатки фигуры могут сильно повлиять на самооценку. Но если с некоторыми недостатками вполне можно смириться, то плоские или втянутые соски не только делают грудь менее красивой, но и принесут массу неудобств при кормлении грудью. В самых худших случаях плоские соски не дают малышу нормально есть, вынуждая переходить на смеси и кормление из бутылочки. Вот почему решение проблемы плоских сосков нельзя откладывать «на потом».

Неправильная форма соска может быть двух видов: плоская или втянутая. Несмотря на внешнее сходство, это не одно и то же. Отличить их довольно просто. Плоский на холод или сдавливание не реагирует, его форма остается такой же. Втянутый сосок от сжатий или низкой температуры втягивается еще сильнее.

Причин, по которым соски принимают такую форму, может быть несколько:

Наследственная предрасположенность.
Опухоли, в том числе онкология, воспалительные процессы и другие заболевания молочной железы.
Постоянное ношение белья, неподходящего по размеру, слишком сдавливающего грудь.
Возникновение патологии при развитии груди.

Иными словами, сосок может быть плоским с рождения, а может и деформироваться со временем. Если вы вдруг заметили изменение формы соска, которое не проходит, даже когда вы сняли тесное белье, немедленно обратитесь к врачу. Это может оказаться признаком серьезных проблем со здоровьем.

Какой бы ни была причина, исправить форму груди и добиться если не идеального, то хотя бы немного выпуклого соска, можно различными методами. В самых серьезных случаях можно прибегнуть к помощи пластических хирургов, однако существует масса методик, которые позволяют решить проблему самостоятельно.

Если вы обнаружили проблему инверсии (плоских) сосков, не нужно паниковать. Для начала нужно получить максимум сведений о проблеме и составить план ее решения. В первую очередь разденьтесь до пояса и подойдите к зеркалу. Придерживайте грудь указательным и большим пальцем возле края ареолы, области груди вокруг соска, цвет которой немного темнее цвета кожи. Аккуратно сожмите пальцы, приблизительно за 2–3 сантиметра дальше соска. Реакция груди на сжатие покажет вам степень ее инверсии:

Обследуя соски, проверьте оба – у них может быть различная степень втянутости или на другой груди ее может не быть вовсе.

Визит к врачу

Посещение врача не будет лишним, если вы обнаружили 1 или 2 степень инверсии сосков, а при 3 степени записаться на прием к специалисту нужно обязательно. Перед приемом постарайтесь вспомнить, давно ли ваши соски в таком состоянии. Они могут быть такими всегда, втянуться в период полового созревания или же деформироваться в последнее время. Выявление периода возникновения инверсии поможет врачу исключить некоторые варианты и выявить истинную причину появление деформации.

Проконсультировавшись с врачом, определите методы лечения, которые вам подходят. При 1 степени врач, скорее всего не станет настаивать на лечении, порекомендовав вам методики, которые позволят вам справиться с этим самостоятельно. Мануальные методы воздействия могут быть довольно эффективны при 1 и 2 степенях инверсии.

В наиболее сложных случаях врач может настоять на применении более серьезных методов лечения, вплоть до хирургического вмешательства. Кроме того, врач может назначить вам ряд дополнительных обследований, которые помогут выявить причину инверсии. Нередко именно устранение причины помогает решить проблему плоских сосков и избежать операции.

Если вы обнаружили плоские соски при беременности или кормлении грудью, обязательно посетите специалиста по грудному вскармливанию. Он не только расскажет вам о приемах вытягивания сосков, но и научит методикам кормления грудью при инверсии.

Мануальные методики

При самых легких стадиях инверсии плоские соски можно вытянуть при помощи мануального воздействия. Довольно популярны и действенны методики Хоффмана. Для этого большие пальцы обеих рук нужно поместить на противоположные стороны соска. Затем аккуратно потяните сосок пальцами в разные стороны. Нужно растягивать сосок по горизонтали и вертикали, поочередно. Упражнение выполняет два раза в день, затем количество выполнений постепенно увеличивают: три раза, четыре и, наконец, пять раз в день. Эта методика помогает разрушить спайки внутри соска, которые являются возможной причиной деформации.

Избавиться от плоских сосков можно и довольно приятным способом. Стимуляция сосков во время секса может помочь хотя бы немного вытянуть их. Соски можно потягивать, немного выкручивать, посасывать – не слишком сильно, боль при стимуляции говорит о том, что вы действуете слишком интенсивно. Аккуратность и настойчивость значительно эффективнее.

Несколько раз в день просто немного вытягивайте сосок и покручивайте его большими и указательным пальцами. Ваша цель – заставить сосок быть в вытянутом состоянии как можно дольше. Прислушивайтесь к своим ощущениям – дискомфорта быть не должно.

Все без исключение мануальные методики срабатывают только при регулярном воздействии. Выполнение упражнений от случая к случаю эффекта не даст.

Нагрудные чашечки

Существует ряд средств, помогающих вытянуть сосок. Их можно использовать вместе с упражнениями или в том случае, когда упражнения не имеют должного эффекта. Одно из таких средств – специальные нагрудные чашечки. Их можно приобрести в аптеке, магазинах для беременных и кормящих или через интернет. Это слегка выпуклые диски из специального материала, они мягкие и не доставляют дискомфорта при ношении. В центре чашечки есть небольшое отверстие, в которое нужно помещать сосок. Эти чашечки выталкивают его наружу, облегчают кормление грудью и помогают втянуть сосок до начала кормления.

Носить эти чашечки можно под одеждой. Под бюстгальтером их не будет заметно, из-под майки или рубашки они могут немного просвечивать, поэтому может понадобиться дополнительный слой одежды.

Нагрудные чашечки могут иметь различные размеры отверстий. Одни предназначены для воспалившихся или чувствительных сосков, другие созданы специально для вытягивания инверсии. Последние имеют меньшие отверстия. При покупке обратите внимание, чтобы чашечки были подходящего размера.

При грудном вскармливании надевать чашечку нужно не позже, чем за полчаса до кормления, чтобы сосок успел вытянуться и ребенку удобно было его захватывать. Несмотря на то, что чашечки для груди помогают при лактации, кормящим женщинам нельзя носить их весь день. В перерывах не забывайте хорошо мыть их с мылом, потому что на них остается молоко, которое является прекрасной средой для развития бактерий. Если при ношении чашечек на груди появилась сыпь, от них лучше отказаться или минимизировать время их ношения.

Использование молокоотсоса и шприца

Вытягиванию сосков может помочь использование молокоотсоса. Для беременных и кормящих женщин этот метод может оказаться самым удобным. Фланец молокоотсоса прикладывают к груди так, чтобы сосок оказался в центре и был полностью захвачен. Если молокоотсос не захватывает сосок полностью, его можно сменить на более крупный. Приложив фланец плотно к груди, включите молокоотсос или, если он ручной, начните сжимать грушу или нажимать ручку молокоотсоса. Если есть возможность регулировать интенсивность, установите молокоотсос на максимальную мощность, не вызывающую неприятных ощущений.

Выключая молокоотсос, одной рукой нажимайте на выключение, а другой придерживайте бутылочку. Если вы кормите ребенка грудью, давайте ему грудь сразу после использования молокоотсоса, как только сосок выступит наружу. В период лактации будьте осторожнее – использование молокоотсоса стимулирует выработку молока.

Среди множества моделей, которые можно найти в аптеках или специализированных магазинах, выбирайте электрические, они наиболее удобны и безопасны. Чтобы выбрать производителя, проконсультируйтесь с врачом или специалистом по грудному вскармливанию.

Также для вытягивания соска можно использовать обычный шприц. Для этого нужно отрезать его по отметке «0 мл», с той стороны, куда вставляется иголка. Из обрезанного шприца достаньте поршень и вставьте его наоборот. Это нужно сделать, чтобы прикладывать его к груди не обрезанным краем, который может повредить ткани, а ровным. Лучше всего использовать самые большие шприцы, не менее чем на 10 мл, чтобы он мог захватить сосок целиком. Приложив шприц необрезанной стороной к соску, медленно вытягивайте поршень, заставляя сосок выступить вперед. Как только почувствуете дискомфорт, остановите поршень. Снимая шприц, ослабьте давление, слегка надавив на поршень, но не вжимайте его до конца. После каждого использования промывайте шприц горячей водой. Существуют и специальные приспособления для вытягивания сосков, работающие по такому же принципу.

Корректор

Специальные устройства, помогающие вытянуть сосок, работают, как правило, при помощи вакуума. В отличие от шприца или молокоотсоса, ими можно пользоваться в любое время и в любом месте. Подобные корректоры представляют собой небольшой колпачок, который надевается на грудь. Его можно носить под одеждой, как дома, так и на работе или учебе.

При использовании корректора на грудь и на само устройство наносят небольшое количество специальной мази, обеспечивающей плотное прилегание колпачка к соску. Затем в клапан колпачка вставляют шприц и прикладывают колпачок к груди таким образом, чтобы он захватил весь сосок. Затем, придерживая колпачок одной рукой, другой нужно плавно потянуть за шприц. Резкие движения могут вызвать неприятные ощущения. Как только сосок выступит, от корректора аккуратно отсоединяется шприц. На этом этапе нужно быть особенно аккуратной – если внутрь колпачка попадет воздух, эффекта не будет. Как и нагрудные чашечки, корректор может выступать под облегающей одеждой, но скрыть его можно при помощи специальной насадки.

Снять колпачок можно, слегка надавив на клапан. Вакуум внутри него нарушится, и корректор легко отделится от груди. Использовать подобные устройства можно не более пары часов день в начале использования, постепенно можно увеличить время ношения до восьми часов. Дольше носить корректор ни в коем случае нельзя. Результат становится заметен через несколько недель использования.

Во время беременности запрещено слишком сильное воздействие на соски, особенно если существует угроза недонашивания. Решать проблему инверсии сосков самостоятельно в такой период нельзя, обратитесь к врачу, чтобы подобрать допустимые для вас методики.

Медицинское лечение

В самых сложных случаях для коррекции плоского соска может понадобиться операция. Прибегнуть к ней можно только в том случае, если были испробованы все методы без хирургического вмешательства, но не дали эффекта. Современная пластическая хирургия позволяет исправлять инверсию сосков, не повреждая при этом молочные протоки, что немаловажно, если вы планируете кормить ребенка грудью.

Решение о необходимости операции можно принять только совместно с врачом и только после того, как все остальные методы были использованы.

Операция по исправлению инверсии соска очень короткая, она проводится амбулаторно, под местной анестезией. Для операции вам даже не придется ложиться в больницу, отправиться домой можно в тот же день, когда она была проведена, а вернуться к работе и другим повседневным делам можно уже на следующий день.

Перед операцией обсудите с врачом все детали, как она будет проходить, каких результатов можно ожидать. Врач, прежде чем назначить операцию, должен изучить все ваши анализы и выявить причину инверсии. Также он расскажет вам, как подготовиться к операции и что нужно делать после нее. Некоторое время после операции вам нужно будет носить повязку на груди, если ее необходимо менять, вам объяснят, как это делается. Ни в коем случае не снимайте повязку раньше, чем это разрешит врач.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их врачу до операции. Чтобы лечение было успешным, вы должны сообщать врачу все детали своего состояния и о возникновении дискомфорта. Если не поняли чего-то – переспросите.

После операции не забывайте посещать врача. Половина успеха зависит от того, как будет осуществляться послеоперационный уход. Врач наверняка назначит вам прием, но если у вас возникнут какие-либо проблемы раньше назначенного срока, запишитесь самостоятельно.

Заключение

Вытянуть плоские соски, разумеется, в эстетических целях, могут и мужчины. Для них подходит большинство методик, и, в отличие от беременных и кормящих грудью женщин, мужчины не имеют противопоказаний в отношении какого-либо воздействия.

Какой бы метод исправления плоских сосков вы не выбрали, точное следование рекомендациям врача, регулярные занятия и правильный уход за грудью дадут длительный эффект, как исправляющий эстетические недостатки груди, так и решающий проблемы с грудным вскармливанием.

Мы пытались убеждать гинекологов осматривать соски беременных женщин. Надо вытянуть соски, пока не родился ребенок! Для этого существовали два способа: формирующие накладки и упражнения Хоффмана.

По счастью, убедить гинекологов нам не удалось, так что теперь не приходится чувствовать себя нелепо, разубеждая их снова. Дело в том, что в последние годы выяснились две важные вещи - хорошая и плохая. Плохая новость состоит в том, что вытягивание втянутых сосков на самом деле ничуть не помогает (следовательно, ранняя диагностика тоже не нужна); хорошая же новость такова: можно прекрасно кормить грудью, имея втянутые соски.

В конце восьмидесятых английская акушерка по фамилии Александер задумалась о том, какой же способ борьбы с втянутыми сосками более полезен - накладки или упражнения Хоффмана. Она взялась за то, что обычно в таких случаях и делается: принялась искать опубликованные научные исследования по этой теме. Искала, искала, но так ничего и не нашла. Об упражнениях Хоффмана нашлась единственная опубликованная статья (вышедшая из-под пера самого доктора Хоффмана), в которой он рассказывал, как его упражнения помогли двум матерям По накладкам же не нашлось вовсе ни одного исследования.

Госпожа Александер решила провести исследование сама. Она наугад распределила примерно сотню беременных со втянутыми сосками на четыре группы. Одна группа пользовалась формирующими накладками, другая делала упражнения Хоффмана, третья - то и другое, четвертая же не делала вовсе ничего.

Результат оказался поразительным. Во-первых, 60 % ранее втянутых сосков обретали привычную форму к моменту родов, и происходило это в равной степени во всех четырех группах (строго говоря, больше всего таких женщин оказалось в четвертой, ничего не делавшей группе, но разница была не так велика и могла оказаться случайной). Иными словами, втянутые соски вылечивались сами по себе, и усилия по их вытягиванию ничем не улучшали ситуацию. Через шесть недель процент женщин, по-прежнему кормивших грудью, оказался ниже всего в той группе, где пользовались только накладками; некоторым это изобретение показалось настолько неудобным, что они решили грудью не кормить.

Перед нами хороший пример того, насколько нужны хорошо сделанные научные исследования. Необходима контрольная группа, чтобы отличить результаты лечения от игры случая. Много лет многие матери (а именно 60 %) говорили, что им очень помогают эти средства, а многие врачи с акушерками повторяли: «Я всегда рекомендую накладки (или упражнения), и в большинстве случаев они работают очень хорошо». Еще важно измерять действительно значимый результат (в нашем случае продолжение кормления грудью), а не просто нечто промежуточное - форму соска саму по себе. Представим себе, что те матери, которые использовали формирующие накладки, в результате кормили бы дольше, хотя процент исправленных сосков остался бы прежним. Это бы означало, что накладки полезны и их следует рекомендовать, хотя мы и не понимаем, в чем именно заключается польза. Или же, наоборот, могло бы выясниться, что накладки весьма успешно изменяют форму сосков, но потом, когда доходит до дела, матери кормят так же, как и матери другой группы. Ну и что тогда толку в вытянутом соске?

Исследование госпожи Александер подействовало как холодный душ. Очень трудно было поверить, что те манипуляции, которые работали у нас на глазах, на самом деле оказались бесполезными. Поэтому было проведено еще одно, похожее, но более масштабное исследование, с большим количеством беременных, на базе нескольких больниц. Результаты оказались очень похожи: шесть недель спустя процент женщин, кормивших грудью, был совершенно одинаков во всех четырех группах. По крайней мере, на этот раз накладки оказались не контрпродуктивными, а просто бесполезными.

Иногда говорят, что исследования проводились с определенными марками накладок, что на рынке есть и другие, немного отличающиеся от этих, и они-то, возможно, полезны. Насколько я знаю, с другими марками исследования действительно никто не проводил, так что доказательств их бесполезности и впрямь нет.

Справившись со своим огорчением, мы смогли заметить, что не так страшен втянутый сосок, как его малюют. Несмотря ни на что, такие женщины могут кормить ребенка грудью В определенном смысле это логично, в таких-то случаях и восклицают: как же я раньше не догадался! Младенец сосет грудь а не сам сосок. Губы должны располагаться на ареоле, и языком давить надо тоже на нее. Во время сосания младенец не может даже замечать разницу между втянутым и обычным соском. Моя подруга, акушерка Лурдес Мартинес, как-то встречала женщину, кормившую грудью, несмотря на то что у нее вовсе не было одного соска: его еще в детстве удалили из-за кожной инфекции.

Сосок нужен не для того, чтобы его сосать, а чтобы показать ребенку, где сосут. Он вроде флажка на поле для гольфа, благодаря которому лунка видна издалека. Если бы грудь была вся гладкая и однородная, вроде мячика, младенец не знал бы, откуда же течет молоко. Он бы начал сосать где попал о. Так и получилось однажды ночью с моей женой: ребенок по ошибке присосался не там, так что остался заметный синяк. Во избежание таких ошибок природа предусмотрела сложную систему указателей, в которой участвуют четыре чувства: зрение, осязание, обоняние и вкус. Младенец нюхает сосок (во время одного исследования женщинам мыли с мылом одну из грудей во время родов, а потом клали новорожденного посредине; большинство присасывалось к непомытой груди); он видит ареолу (вроде яркого круга на мишени, причем как раз к родам она темнеет, чтобы проще было учиться сосать); он прикасается к соску щеками и губами, а потом облизывает его, чтобы убедиться, что он и на вкус как сосок. Когда все четыре чувства говорят ему одно и то же, младенец не сомневается: вот он, клад! Если не хватает осязания, если грудь совершенно гладкая, все еще остаются стальные три.

Скорее всего, нашим предкам на протяжении тысяч лет хватало и трех указателей, чтобы найти лунку, так что почти все дети прекрасно сосали, в том числе и груди с плоскими сосками. В наше время, как сказано выше, ситуация несколько усложнилась: в родах применяется анестезия, мать разлучают с младенцем в первые минуты жизни, у женщин нет возможности научиться кормить грудью, глядя на других матерей... Но если кто-нибудь (медсестра или акушерка) научит мать прикладывать ребенка к груди, то сосать он будет, сколь бы сильно сосок ни был втянут.

Когда ребенок кормится уже несколько дней, сосок обычно вытягивается. Сила, прилагаемая младенцем по два с лишним часа в сутки (распределенная на много прикладываний), может все. Порой форма меняется насовсем; однако многие матери с удивленим обнаруживают, что после отлучения сосок втягивается снова, так что следующему ребенку приходится вытягивать его заново. При этом у нее уже есть опыт, так что она скорее всего сможет приложить второго ребенка без какой бы то ни было помощи.

Таким образом, втянутый сосок мешает кормить только тогда, когда матери некому помочь. Но если медсестры и акушерки знают, как это делается, и помогают матери, втянутый сосок превращается почти что в преимущество. Если сосок вытянут, захватить его можно как правильно, так и нет, а от неправильного прикладывания бывают трещины и другие проблемы. Но втянутый сосок можно захватить только правильно, иначе сосать не получится вообще. Персонал особенно старается помочь этой матери - и кормление с самого начала идет как по маслу.

Использование обрезанного шприца, приложенного задом наперед, для вытягивания втянутых сосков. Применять только в крайнем случае.

Изобретены способы вытянуть втянутые соски с; помощью искусственного вакуума, используя специальный аппарат. В общем-то я не верю, чтобы это было полезно или нужно; кормить можно и без них. А в некоторых исключительных случаях дом той же цели можно использовать обрезанный шприц, приложенный задом наперед.

В каждом организме есть свои индивидуальные особенности. Плоские соски – одна из таких особенностей. Если нет сопутствующих симптомов, никаких неприятных ощущений не возникает, то уплощенные соски – это особенность физиологии, а не заболевание. Проблемы у женщины с такими сосками возникают, когда она выкармливает малыша – такое мнение бытует в народе. Постараемся рассказать, насколько мешает эта индивидуальная особенность, как исправить инверсию сосков.

Почему соски стали плоские

Порой первопричину оригинальной формы сосков выявить нельзя – женщина такой родилась. Но в остальных случаях причины уплощенного соска следующие.

Малое натяжение кожных покровов. В идеале ткани ареала должны быть сбалансированы с млечными протоками. Когда этот баланс нарушен, сосок формируется плоским.
Болезни грудной железы или мочеполовой системы.
Дистрофия млечных протоков.
Патологии формирования железы при беременности.
Доброкачественные и онкологические новообразования в груди.
Долгое использование белья не по размеру. В первую очередь вредно использовать маленький бюстгальтер.
Наследственность – этот фактор не является патологическим. Врожденная инверсия не отменяет тот факт, что при кормлении малыша могут возникнуть затруднения.

Почему плоский сосок может стать проблемой

Процедура питания ребенка грудным молоком в естественной форме проходит так, что вытянутый сосок крохе легче охватить губами. Кормление с нормальным соском проходит безболезненно, мать и малыш не нервничают.

Инверсия соска приносит следующие проблемы.

Малышу сложнее сосать.
Ребенок начинает кусаться, по-другому он не может ухватить грудь нормально. В результате укусов образуются трещины, развиваются инфекции.
Недоедающий кроха постоянно капризничает.
Если восстановить питание не удалось, то приходится прибегать к искусственным молочным смесям. Естественное кормление грудного ребенка рекомендовано ВОЗ.

Когда плоский сосок – это патология

У каждого серьезного заболевания есть симптомы. Плоский сосок иногда выступает признаком серьезной болезни, которую нужно выявлять на более ранней стадии.

Плоский сосок – повод для врача проверить пациентку на следующие заболевания.

Онкологии грудной железы. Если сосок втянутый или плоский, на груди присутствуют краснота и высыпания, нужно срочно обследоваться.
Рак Педжета – разновидность онкологии, поражающая соски. Симптомы проявляются деформацией формы железы, выделениями, патологическими реакциями кожи.
Иногда сосок уплощенный при образовании доброкачественной опухоли, сформировавшейся близко к верхним кожным слоям.
Болезни, вызванные изменением баланса гормонов.

Подозревая одну из этих болезней, врач назначит тщательную диагностику, а по ее результатам – лечение.

Что делать нельзя

Многие женщины уверены, что сосок можно вытянуть с использованием специального прибора, когда в этом возникнет необходимость – женщина забеременеет. Мнение медиков противоположное: стимуляция груди в период беременности может привести к нежелательным последствиям.

Молочные железы беременных слишком чувствительны, стимулировать их в таком состоянии неприятно.
Избыточное стимулирование железы вызывает дисбаланс гормонов.

На самом деле форма соска для кормления не играет решающей роли. Намного важнее здоровье грудной железы и правильная техника кормления. Врачи настоятельно рекомендуют не использовать советы неспециалистов в процессе кормления.

Советы при подборе позы для кормления. Существует единственная естественная поза, нужно использовать только ее. При несоблюдении правильной позы можно повредить грудь, или малышу не удастся насытиться.
Нельзя использовать формирователь при беременности.
Нельзя до родов стимулировать железу.
Не давайте пустышку или бутылочку. Ребенок быстро привыкает к удлиненной форме пустышки, потом он не захочет сосать грудь. Кормление из бутылочки можно в единственном случае, если принято решение отказаться от грудного вскармливания (для этого нужны веские причины).
Нельзя вытягивать соски в ходе беременности. Это может вызвать некоторые заболевания или нарушить формирование грудных протоков для лактации.

Принципиально важный момент – освоить правильную позу для кормления. При возникновении проблем следует обратиться доктору, который научит правильную позу. Главное правило: малыш должен захватывать сосок с боковой части груди. При правильном освоении позы кормление даже с инверсией сосков обеспечено. В реальности малыш хватает не только сосок, но и участок груди. Чрезвычайно важен начальный этап кормления, когда ребенок учится брать грудь. Если малыш нашел сосок, то в дальнейшем проблем не будет.

Пути решения проблемы

Методы лечение выбираются врачом в зависимости от степени изменения соска, планов женщины по поводу кормление и первопричин инверсии. Соски вытягивают с помощью мануальных методов, нагрудных чашечек, корректоров, молокоотсосов, шприцов. В отдельных случаях используется хирургическое лечение.

Мануальные методы вытягивания сосков

Методика Хоффмана . Большие пальцы ставятся на противоположные части соска у его основы. Пальцы слегка тянутся в противоположные стороны. Такая манипуляция проводится в разные стороны. Упражнение делается дважды в сутки, а в дальнейшем количество занятий увеличивается до пяти раз. В результате упражнения в соске убираются спайки, приведшие к его втянутости.
Стимуляция при сексе. Наиболее приятный лечебный способ: партнер сосет или потягивает грудь. При частом использовании таких сексуальных приемов сосок со временем выступит наружу. Делать все это нужно чрезвычайно осторожно, но с определенной настойчивостью.
Кручение соска. Делается это двумя пальцами по несколько раз в сутки. Сосок легко потягивается вверх или крутится между пальцами. Задача – удерживать сосок при помощи пальцев. После этого грудь протирается полотенцем, намоченным в холодной воде – так он останется выступившим максимально долго.

Нагрудные чашечки

Так называется аппарат для процедуры вытягивания сосков. Этот метод используется, если мануальные упражнения и массаж не дали результата. Нагрудные накладки свободно продаются в магазинах и аптеках, они используются также пациентками, у которых при кормлении образовались трещинки.

Нагрудные чашечки по виду напоминают полусферические диски, они производятся из безопасного пластичного материала. Чашечки удобны в использовании, женщина просто надевает диск на грудь, а сосок помещает в отверстие. В результате несложной манипуляции сосок автоматически приобретает нужную форму.

Приобретая нагрудные чашечки для плоского соска, смотрите на диаметр отверстия. При вытягивании соска нужна накладка с маленькими отверстиями. Аналогичные модели, но с крупными отверстиями, назначаются для уменьшения чувствительности соска при кормлении.

Накладки нельзя носить долго. Если соски быстро деформируются, приспособление надевают за полчаса до начала процесса кормления. Используя накладки, придерживайтесь гигиенических и санитарных норм – тщательно мойте чашечки. Если после устройства на коже груди появляется раздражение, то врачи рекомендуют уменьшить срок ношения чашечек до минимума или полностью отказаться.

Молокоотсос или шприц

Застой молока в грудных железах приводит к плохим последствиям, чтобы этого не случилось, молоко выкачивают специальным прибором – молокоотсосом. Промышленность выпускать ручные (механические) и электрические молокоотсосы. Механическое приспособление снабжено деталью, по форме похожей на грушу. В остальном принцип действия приборов полностью одинаковый. Аппарат прикладывается так, чтобы целиком охватить ареолу.

Электрический молокоотсос включается кнопкой, после включения ничего делать не придется. При выборе электрической модели следует обратить внимание на мощность прибора. Слишком мощный или слабый аппарат вызывает дискомфорт. Большинство женщин используют молокоотсос для сцеживания молока, но этот прибор показал свою эффективность в вытягивании сосков. В ходе сцеживания молоко собирается в бутылочку, которую дают ребенку.

Если нет возможности или желания приобрести молокоотсос, можно аналогичным образом использовать обычный шприц. С этой целью шприц отрезается в той части, где вставляется игла. При неаккуратном отрезании острые края пластмассового шприца могут ранить нежную кожу груди. Чтобы этого не произошло, поршень шприца нужно полностью вытащить и опять вставить, но с противоположной стороны. При выборе шприца следует ориентироваться на соответствие размеров шприцевого поршня и соска.

Обрезанный должным образом шприц прикладывается к соску, поршень тянут, пока не появятся неприятные ощущения. Чтобы убрать шприц от груди, немного ослабьте давление, сдвинув поршень обратно – сосок перестанет затягиваться воздухом и выйдет наружу. Важно постоянно держать шприц в гигиеничном состоянии. Мыть самодельную конструкцию следует теплой водой перед сцеживанием и после него.

Корректоры сосков

Этот аппарат создан именно для решения проблемы плоских сосков. Корректор удобен в том плане, что его можно применять не только дома. Приспособление состоит из накладок, работающих как насос. Корректор отлично скрывается одеждой.

Чтобы накладка плотно прилегала к груди, ее мажут специальным кремом. На проборе есть клапан для присоединения шприца, которым создается вакуум. После вытягивания соска шприц отсоединяется. Используя корректор, не торопитесь, резкость в движении шприцем приводит к травмам. Для снятия аппарата достаточно просто нажать на клапан – в конструкцию попадает воздух, корректор отсоединяется от груди.

При первых эпизодах корректор надевают не долее чем на пару часов. Время ношения аппарата увеличивают медленно. Наибольший срок ношения – восемь часов. Уплощенные соски под воздействием корректора изменяются и держат форму довольно долго – до нескольких недель. Чтобы корректоры не выступали из-под одежды, используются маскирующие насадки.

Хирургическое лечение

Корректировать грудь при помощи операции можно, если женщина пока не беременна, но хочет стать матерью и без проблем кормить малыша грудным молоком. Некоторые девушки делают хирургическую коррекцию из эстетических соображений. Современная хирургия позволяет проводить такие операционные вмешательства без вреда для молочных протоков.

Врачи неохотно предлагают пациенткам хирургический метод коррекции, это делается только после того, как все остальные варианты лечения оказались неэффективными. Такая операция не подразумевает помещение пациента в стационар, для обезболивания используется местный наркоз. Перед назначением операции проводится подробная диагностика и выяснение причин втягивания соска. Перед вмешательством хирург информирует женщину о предполагаемых результатах процедуры. После операции пациентка должна ходить на перевязки. При появлении непредвиденных осложнений женщине следует безотлагательно сообщить об этом врачу.

Плоский сосок – состояние в большинстве случаев физиологичное. Иногда инверсия – результат заболевания. Если женщина здорова, то она может кормить ребенка молоком даже при плоском соске, но делать это сложнее. Сегодня существует несколько приспособлений и мануальных методик для вытягивания. В крайнем случае, чтобы нормализовать форму, можно сделать хирургическую операцию.

С началом процесса грудного вскармливания, довольно часто молодые мамы сталкиваются с различного рода проблемами. Одной из распространенных можно назвать неправильную форму соска. Как правило, в таких случаях малыш не может нормально его захватить, в результате чего постоянно нервничает, плачет. Процесс кормления превращается в мучение для женщины. Давайте подробно рассмотрим подобную ситуацию, и попытаемся ответить на вопрос мам: как вытянуть плоские соски для нормального кормления грудью.

Как проводится ?

Как правило, такая анатомическая особенность молочной железы, как плоский сосок, не требует какой-либо специальной терапии. Каждая кормящая должна помнить, что для правильного процесса кормления необходимо следить за захватом груди, т.е. соблюдать правильное прикладывание. Так малыш должен захватывать ротиком не только выступающий кончик соска, но и всю ареолу.

В тех случаях, когда это невозможно (сосок или слишком ), на помощь маме могут прийти специальные упражнения. Начинать выполнять их врачи зачастую рекомендуют еще во время вынашивания малыша, на поздних сроках (37-39 недель). Так женщина должна ритмично сжимать сосок между большим и указательными пальцами у самого его основания. Процедуру необходимо проводить по 2 раза в день, по 3-5 минут. Такие упражнения не только помогут исправить форму соска, но и будут стимулировать начало процесса родоразрешения.

Какие приспособления используются для изменения формы соска?

Также кроме физических упражнений подобного рода, при ответе на вопрос относительно того, как вытянуть втянутые соски в домашних условиях, врачи рекомендуют использовать, так называемые формирователи сосков. Данное приспособление изготовлено таким образом, что надевается на грудь в области соска и носятся под нижним бельем. При этом размер самого белья должен быть на размер больше того, что женщина носит обычно. Само изделие подбирается с учетом размера груди.

Таким образом, вытянуть сосок для кормления можно и самостоятельно, но перед тем как приступать к подобной коррекции, стоит проконсультироваться со специалистом.