Если у ребенка постоянные запоры что делать. Физиологические особенности запоров у детей

Запором у ребенка - отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника, а также появление оформленного твердого кала (в виде «кругляшков» или «колбасок») в течение 1 -2 дня. О запоре свидетельствуют также такие признаки, как появление в кале крови и безрезультатные потуги малыша. Обычно запоры сопровождаются скоплением газов, вздутием живота, часто бывают кишечные колики. Малыш от боли «сучит» ножками и кричит.

Стул ребенка, вскармливаемого грудью, не обязательно ежедневный. Его частота может колебаться от нескольких раз в сутки (до 10) до одного раза в несколько дней. Такие «качели» считаются допустимым явлением - при хорошем самочувствии малыша и нормальном наборе веса. С возрастом у малыша постепенно выработается собственный режим отправления естественных надобностей. Материнское молоко, самый ценный продукт, прекрасно усваивается и так же хорошо выводится из организма малыша-естественника. А у ребенка на искусственном питании опорожнение кишечника происходит реже. Но если искусственник спокоен, весел, хорошо набирает вес, хорошо ест, а при «обратном процессе» каловые массы не твердые, то редкий стул не должен вызывать тревоги. Такая частота свидетельствует как раз о том, что пища усваивается полностью, без отходов.

Запоры могут возникать по разным причинам: как симптомы различных заболеваний, так и в качестве самостоятельного нарушения функции пищеварительного тракта.

Симптомы и признаки запора у ребенка

Именно поэтому зачастую трудно определить, действительно ли у ребенка запор. Один ребенок может по два-три дня спокойно жить без опорожнения кишечника и при этом чувствовать себя нормально, в то время как у другого ребенка с относительно частыми дефекациями могут возникать проблемы с опорожнением кишечника. В целом прежде чем начать подозревать, что у ребенка запор, лучше всего проследить за проявлением следующих признаков:

• твердый стул у новорожденного младенца реже одного раза в день;
• твердые и сухие испражнения у детей всех возрастов, которые чаще всего выходят с болью;
• периодические боли в животе, которые проходят после обильного опорожнения кишечника;
• кровь внутри или на поверхности испражнений;
• испачканное нижнее белье между испражнениями.

Опасные симптомы:

• ребенок становится беспокойным, корчится, поджимает ножки;
• внезапно ребенок успокаивается, продолжает играть;
• через некоторое время беспокойное состояние возвращается;
• возможна рвота.

Даже если приступы становятся реже и совсем утихают, но отсутствует стул и отхождение газов, то эти признаки могут свидетельствовать о непроходимости кишечника!

Причины запоров у детей

Причиной запора может стать обезвоживание организма или недостаточное поступление в него жидкости: например, в жаркую погоду или при температуре. Когда организм усиленно теряет кость, кишечные соки, становясь густыми, плохо справляются со своей работой, поэтому нарушается перистальтика желудка и кишечного тракта.

Запоры чаще всего возникают по причине сильного напряжения мышц в конце толстой кишки, которые не дают испражнениям выйти наружу. Чем дольше испражнения не могут выйти, тем тверже и суше они становятся, после чао им еще сложнее выйти, не причинив при этом дискомфорта. Вследствие этого, поскольку испражнения становятся болезненными, ребенок может умышленно стараться удержать их внутри, что только усугубляет проблему. Склонность к возникновению запоров проявляется у членов одной семьи. Запоры могут начаться в раннем возрасте и сохраняться в течение всей жизни; при этом они станут только сильнее, если не наладить у ребенка регулярные испражнения и остановить недержания стула.

Причиной часто служит стресс, изменение обстановки (например, путешествие), изменения в питании, недостаток сна или болезнь. Если у ребенка здоровый кишечник, устранить запор можно с помощью легких послабляющих средств.

Хронические запоры часто являются результатом постоянного стресса и несбалансированного питания. Их можно лечить с помощью трав, однако при этом надо обратить внимание на волнения, которые переживает ребенок (например, ссоры между родителями или трудности в школе), и внести изменения в питание.

Лечение запора у детей

Избавиться от легких или редких случаев возникновения запоров можно при помощи следующих рекомендаций.

Если вашему ребенку, страдающему от запоров, от 6 до 12 месяцев и он недавно начал употреблять в пищу коровье молоко (которое не рекомендуется употреблять до 12 месяцев), вернитесь к прежней молочной смеси, которую он употреблял до этого. Возможно, это поможет, поскольку детская молочная смесь не вызывает таких запоров, как цельное коровье молоко. Если вы кормите младенца грудью, то, скорее всего, он не будет страдать от запоров; однако если у вашего младенца, который питается грудным молоком, возникают запоры, возможно, причиной этого и не служат особенности питания. Не заменяйте грудное молоко молочной смесью без рекомендаций педиатра. (Помните, что Американская академия педиатрии в первые 12 месяцев жизни рекомендует кормить младенца грудным молоком).

Если ваш ребенок ест твердую пищу и у него возникают запоры, возможно, вам необходимо добавить в его дневной рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Сюда входят чернослив, абрикосы, сливы, изюм, овощи с высоким содержанием клетчатки (такие как горох, бобы, брокколи), продукты из цельного зерна. Помимо этого может помочь ежедневное употребление большего количества воды.

Если ситуация достаточно серьезна, педиатр может прописать легкое слабительное или клизму. Точно следуйте рекомендациям педиатра. Ни в коем случае не давайте ребенку слабительное, если оно не было прописано врачом.

Прежде всего при лечении запора нужно наладить питание. В диете - залог успеха в подавляющем большинстве случаев. И какие бы чудо-препараты вы не давали, страдающему запорами ребенку, если характер питания останется прежним, запор рано или поздно вернется. А нормализации диеты зачастую достаточно для улучшения состояния безо всякого медикаментозного лечения.

Перед началом лечения необходимо выяснить, какой у ребенка запор.

Спастический запор. У ребенка возникают спазмы, сильные боли в животе. Это связано с повышенным сокращением кишечника. При таком запоре грубую клетчатку давать нельзя, она только усилит симптоматику. В питании нужно использовать фрукты без кожицы, соки с мякотью, пюре, кисломолочные продукты, отварные мясо и рыбу мед, варенье, джемы. Хорошо помогает свежевыжатый картофельный сок (лучше из розовых и красных сортов картофеля). Такую диету назначают на 5-7 дней, до прекращения спазмов, и только после этого можно приступать к основной диете, показанной при запорах.

Гипотонический запор (или атонический). Связан со снижением тонуса кишечника, «вялым» кишечником, сокращающимся неактивно, и недостаточно быстро продвигающем пищу. При этом запоре показана основная диета.

Важно обеспечить ребенку нормальный режим питания, полноценный сон и проследить за посещением туалета. Когда по утрам мы торопим детей с завтраком, а потом в спешке выпроваживаем их в школу, у них возникает физическая реакция, ведущая к запорам.

Организуйте распорядок дня так, чтобы по утрам у детей было достаточно времени. Не подгоняйте их, избегайте командного тона, который вызывает стресс. Овсяная каша действует как натуральное слабительное, особенно если добавить в нее изюм. Такое же действие оказывают оладьи с отрубями и изюмом. Кроме того, эти блюда питательны.

Приучите ребенка выкраивать несколько минут, чтобы зайти в туалет перед уходом в школу. Он может научиться сознательно расслаблять нужные мышцы. Часто достаточно выработать регулярную привычку ходить в туалет в одно и то же время, чтобы решить проблему. Это действительно очень важно, потому что многие дети, торопясь в школу, сдерживают позывы и откладывают посещение туалета до возвращения домой, что приводит к дальнейшим запорам, а также к аутоинтоксикации (самоотравлению) организма из-за обратного всасывания того материала, который не был вовремя удален.

Можно поставить в туалете скамейку, чтобы ребенок вставал на нее ногами. Позиция «сидя на корточках» физиологически более правильна, она предотвращает напряжение и развитие геморроя.

Массаж живота. Помассируйте живот ребенка по часовой стрелке, описывая рукой большой круг. Начинайте из нижнего положения (над лобковой костью) и двигайтесь вверх. На последней части круга твердо, но не сильно надавите на живот сверху вниз. Представьте, что ваша ладонь снимает напряжение в животе ребенка. Прежде чем начать массаж, можете втереть в ладони немного масла. Хорошо подойдут ромашковое, лавандовое и розовое масло.

Научите ребенка расслаблять мышцы живота и таза с помощью визуализации. При хронических запорах занимайтесь визуализацией 3 раза в неделю перед сном. Проснувшись утром, ребенок может помассировать живот.

Физические упражнения. Упражнения на свежем воздухе способствуют нормальной работе кишечника. Если ребенок большую часть дня сидит в классе, затем приходит домой и смотрит телевизор или делает уроки, ему не хватает физической активности. Выключите телевизор и отправьте детей на улицу поиграть, побегать, покататься на велосипеде или попрыгать через скакалку. Прогулка после обеда или ужина - замечательная семейная традиция. Это улучшает пищеварение и кровообращение. Когда дети проводят достаточно времени на свежем воздухе, они хорошо концентрируются на выполнении уроков и лучше спят.

Дети предпочитают мучную и жирную пищу - хлеб, макароны, печенье, сыр, масло. Эти продукты богаты калориями, необходимыми для роста и движения, но оказывают крепящее действие. Используйте продукты из цельного зерна, свежие овощи и фрукты. Детям нужно выпивать не менее 4 стаканов воды в сутки. Стакан теплой воды утром усиливает перистальтику кишечника.

Послабляющим действием обладают размоченные или тушеные сухофрукты - инжир, чернослив, изюм.

Запоры могут возникать при железодефицитной анемии (прочтите рекомендации соответствующего раздела). Помните, что таблетки, содержащие железо, усиливают запоры, поэтому лучше применять растительные средства, за исключением чрезвычайных случаев, связанных с потерей крови или другими серьезными заболеваниями.

Все перечисленные далее средства можно включать в питание ребенка, они питательны и обладают хорошими вкусовыми качествами. Эти растения - мягкие лекарственные средства, стимулирующие пищеварение. Сюда не включены такие известные растительные слабительные, как сенна, ревень и другие, поскольку они оказывают слишком сильное воздействие на организм, что не рекомендуется в отношении детей. Применяйте мягкие слабительные: они не вызывают спазматических и болезненных явлений и не вызывают привыкания.

Кора вяза ржавого. Смешайте 1 чайную ложку порошка коры вяза (натурального слабительного средства) с 1 стаканом теплого яблочного сока. Добавьте щепотку корицы и хорошо размешайте. Пусть ребенок выпьет столько, сколько сможет. Это простое средство подходит детям всех возрастов, но особенно малышам.

Семя льна. Это средство можно добавлять в пищу. Семена льна можно заменить семенами подорожника.

Фруктовые шарики. Богатые питательными веществами фруктовые шарики - здоровое лакомство для детей всех возрастов и легкое слабительное средство. Следите, чтобы дети чистили зубы после еды, потому что шарики, прилипают к их поверхности.

• 1/2 стакана изюма
• 1/2 стакана тернослива
• 1/2 стакана миндаля
• 1/4 стакана семян льна
• 1/4 стакана кокосовой или миндальной крупки

Измельчите все компоненты, кроме кокосовой или миндальной крупки, с помощью миксера или кухонного комбайна. Добавьте немного воды, чтобы получилась вязкая масса. Сделайте шарики диаметром примерно 5 см и обваляйте их в кокосовой или миндальной крупке. Можете придумать свои варианты этого лакомства.

Сироп из щавеля курчавого и одуванчика . Щавель и одуванчик - надежные средства при хронических запорах, они особенно полезны для детей, страдающих анемией. Эти растения усиливают перистальтику, стимулируют работу печени и питают кровь. Сироп рекомендуется для детей старше 3 лет. Вместо сиропа можно применять настойки, по 15-30 капель каждой 2 раза в день.

• 2 столовые ложки сухого щавеля курчавого
• 2 столовые ложки корня одуванчика
• 1/2 литра кипятка
• 1/4 стакана меда

Смешайте все травы в стеклянном сосуде. Добавьте кипящую воду, накройте и настаивайте 8 часов. Процедите в кастрюльку и держите без крышки на слабом огне, пока не останется 1 стакан жидкости. Подсластите медом, охладите до комнатной температуры, накройте и храните в холодильнике 2 месяца. Ежедневно давайте по 2 чайные ложки детям до 7 лет и по 2 столовые ложки детям старшего возраста.

Клизма . Используются очистительная клизма, гипертоническая, сифонная.

Гипертоническая клизма. Проводится курс лечения из 7-10 процедур через день. Раствор для приготовления гипертонической клизмы: 1 ст. л. поваренной соли на 1 стакан воды. Вводят, в зависимости от возраста, по 50-250 мл.

Колонотерапия . После 12 лет можно провести ребенку курс колонотерапии - промывание кишечника фильтрованной водой при помощи специального аппарата. Вода входит внутрь под давлением и выходит обратно. Происходит промывание кишечника и освобождение от застоявшихся каловых масс. Эффективность одного курса из 4-5 процедур приравнивается к 30 очистительным клизмам.

Одной из причин запоров у малыша является питье кипяченой воды, где содержится мало солей, в частности солей калия, необходимого для нормальной перистальтики. Если под рукой нет чистой или фильтрованной воды, детям старше 4-х месяцев можно давать отвары сухофруктов, богатых этим микроэлементом. Речь идет о таких сухофруктах, как изюм, курага, инжир, чернослив (который сам по себе оказывает на организм слабительное воздействие). Если запор произошел у малыша-естественника, эти фрукты должна есть мама. В ее рационе для профилактики малышковых запоров также должна быть большая доля продуктов, богатых клетчаткой.

Главным средством лечения запоров является корректировка питания и питьевого режима мамы и малыша.

Кроме того, применяются анальные свечи, мягкие слабительные средства, клизмы, газоотводная трубка. Правда, увлекаться клизмами и трубками не стоит, чтобы кишечник малыша «не разучился» работать самостоятельно.

Снятию болей в кишечнике и налаживанию стула хорошо способствует массаж животика. Он заключается в поглаживании животика малыша вокруг пупка по часовой стрелке в положении «лежа на спине», а затем - сгибании ножек в коленях и прижатии их к животику. После чего малыша нужно перевернуть и нежно погладить его спинку движениями сверху-вниз.

Напомним, что все назначения в лечении крохи проводит ваш врач! Часто повторяющиеся запоры у ребенка требуют комплексного обследования организма малыша.
При подозрении на непроходимость кишечника нужно немедленно вызывать «скорую помощь»!

Рецепт приготовления фруктовых отваров.

Столовую ложку нарезанных небольшими кусочками сухофруктов залить стаканом воды. Кипятить около 20 мин., потом дать настояться 15-20 мин. Затем отвар процедить, остудить до температуры около 30 °С и дать малышу. Можно также залить столовую ложку сухофруктов стаканом кипятка и запарить их в термосе (1-2 часа).

Предупреждение запоров у детей

Со временем родителям необходимо понять, как часто у их ребенка стул, а также какой он по объему и консистенции. Это поможет им определить, когда у ребенка случится запор и насколько это серьезно. Если у ребенка нет регулярного стула каждый день или через день, либо по прошествии этих дней он испытывает чувство дискомфорта, спросите педиатра, какие изменения рациона питания помогут нормализовать его стул.

Что такое запор?

Запор - затрудненное, недостаточное и редкое опорожнение кишечника.

Ритм дефекаций существенно различается у разных детей. Запором принято считать задержку стула более чем на 48 часов, сопровождаемую ухудшением самочувствия ребенка. Для запора характерен не только редкий, но и слишком плотный, скудный стул.

К развитию запора могут приводить пищевые, нейрогенные, воспалительные, токсические причины либо их сочетания. Уменьшение объема пищи, дефицит в рационе пищевых волокон, употребление рафинированных, очищенных продуктов, недостаточный прием жидкости могут привести к уменьшению объема кала и снижению его раздражающего воздействия на прямую кишку. В формировании запоров у детей играет роль наследственная предрасположенность. Могут иметь значение перенесенные ребенком в первые месяцы жизни острые кишечные инфекции, наличие у ребенка пищевой аллергии, заболеваний толстой кишки (геморрой, трещины заднего прохода), длительный прием некоторых лекарств (анестетики, миорелаксанты, противосудорожные, холинолитики, опиаты, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, никотиновая кислота). Способствуют запорам дисбактериозы.

Что такое дискинезия толстой кишки?

У большинства детей запоры носят функциональный характер и обусловлены дйскинезией толстой кишки - ослаблением ее моторной функции (гипотонический тип) либо повышением тонуса кишки (гипертонический тип).

Для гипотонического типа дискинезии толстой кишки характерны упорные прогрессирующие запоры. После запора стул отходит в большом объеме и может быть разжижен. Происходит постепенное расширение нижних отделов толстой кишки, может ослабляться тонус анального сфинктера с появлением недержания кала в виде каломазания. Боли в животе возникают, как правило, только при длительной задержке стула, носят постоянный распирающий характер, проходят после опорожнения кишечника.

При гипертоническом типе дискинезии боли локализуются обычно в нижних и нижнебоковых отделах живота, имеют схваткообразный характер, проходят после опорожнения кишечника. При запорах стул отходит небольшими порциями типа «овечьего кала», возможна неполная дефекация. Иногда в стуле бывает слизь.

Различают острый запор - внезапное отсутствие стула в течение нескольких суток. Отхождение газов обычно не нарушено. Если наряду с отсутствием стула не отходят и газы, то можно предполагать развитие острой непроходимости кишечника. У большинства же больных запоры развиваются постепенно и имеют упорно рецидивирующий характер.

Кроме задержки стула запоры проявляются у детей вялостью или беспокойством, снижением или отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, субфебрилитетом. У старших детей при запоре возможны жалобы на головную боль, боль в животе, чувство неполного опорожнения кишечника. Возможен неприятный запах изо рта, обложенность языка, небольшое вздутие живота. При поглаживании живота ребенка можно прощупать спазмированные или расширенные участки кишки. При длительных запорах возможно отставание ребенка в физическом развитии, появление «синевы» под глазами.

При обследовании детей с упорными запорами для исключения аномалии кишки в специализированном отделении (детское гастроэнтерологическое или хирургическое) применяют инструментальные методы диагностики: ректороманоскопию, колоноскопию, электромиографию, ирригографию.

Лечение запоров проводят с учетом причинного фактора и типа дискинезии кишки. При остром запоре ребенку делают очистительную клизму. Для клизмы у детей старше 3 лет используют резиновый баллон №5(180-200 мл) или баллон № 6 (200-250 мл). Баллон стерилизуют кипячением, наполняют водой комнатной температуры, смазывают наконечник баллона вазелином. Ребенка укладывают на правый бок на клеенку, накрытую пеленкой. Наконечник баллона вводят на 4-6 см в задний проход и, сжимая баллон, опорожняют его. После этого осторожно выводят наконечник, не отпуская баллона, сжимают ягодицы ребенка и удерживают их в течение несколько минут. Количество жидкости, необходимое для очистительной клизмы, составляет для детей 3-4 лет 300 мл, 5-8 лет -400 мл, старше 9 лет - 500 мл. Для усиления действия клизмы можно использовать слабый раствор детского мыла, добавлять к воде 2-3 столовые ложки глицерина или 10% раствор поваренной соли из расчета 10 мл/год жизни ребенка. Если клизма не подействовала, повторить ее можно только спустя несколько часов. Иногда прямая кишка настолько забита каловыми массами, что сделать клизму невозможно. В таком случае приходится, надев перчатку и смазав ее вазелином, извлекать кал из кишки ребенка пальцем, затем размывать кал в кишке струей воды из баллона и только потом делать клизму.

Всем детям с рецидивирующими запорами нужен активный двигательный режим, прогулки, устранение нервно-психического перенапряжения. Необходимо ежедневно давать ребенку свежий кефир, грубозернистые каши (гречневая, ячневая), хлеб «Здоровье», печеные яблоки, чернослив или курагу, растительное масло (6-10 мл/сутки). При гипотонической дискинезии дополнительно рекомендуют утром после сна выпить полстакана воды или сока из холодильника, ежедневно съедать не менее 200 г свежих овощей и фруктов, употреблять черный ржаной хлеб. При неэффективности этой диеты дополнительно.назначают отруби, добавляя их в суп или кашу, дозу подбирают индивидуально от 5 до 20 г в день.

Слабительные средства (бисакодил, порошок или таблетки корня ревеня, сенаде, глаксена и др.) дают по рекомендации врача лишь в начале лечения. Они не влияют на суть процесса, могут вызывать привыкание. Так как при запорах развивается дисбактериоз и дефицит витаминов, целесообразны повторные курсы бакпрепаратов (линекс, бифиформ, лактобактерин, ламинолакт и др.), а также поливитаминных комплексов (центрум, юникап, мультитабс и др.).

Что такое привычный (психогенный) запор у детей?

Нередко у детей развивается психогенный запор. Обычно формирование такого запора бывает связано с болезнями прямой кишки (выпадение, трещины, свищи, проктит), при которых дефекация болезненна. Болезнь проходит, а страх перед дефекацией остается. Этот страх и заставляет ребенка сдерживать стул. Еще чаще формирование психогенных запоров носит ситуационный характер, когда ребенку приходится ходить в туалет в некомфортных условиях, например в присутствии других детей или в антисанитарной обстановке.

Обычно ампула прямой кишки пуста. Позыв к дефекации обусловлен рефлекторным ее раздражением фекалиями, поступающими туда из сигмовидной кишки. Если ребенок многократно оказывается в ситуации, заставляющей его подавлять этот позыв, то прямая кишка растягивается, а этот рефлекс постепенно угасает. Нарушается регулярность опорожнения кишечника, кал обезвоживается и уплотняется. Ребенок и рад бы опорожнить кишечник, но не может. Такая ситуация нередко возникает у робких детей, начинающих посещать детский коллектив и стесняющихся попроситься в туалет, или в ситуациях, когда ребенок не умеет или не имеет возможности пользоваться общественным туалетом. Лечение в этом случае направлено на разрешение психотравмирующей ситуации и на усмотрение психотерапевта может включать психотропные антидепрессивные средства.

Какие общие заболевания проявляются запором?

Запоры характерны для некоторых эндокринных заболеваний, например для пониженной функции щитовидной железы (гипотиреоза). Доминирующими симптомами в этом случае будут задержка роста и психомоторного развития ребенка, сухость кожи и ломкость волос. У такого ребенка можно отметить замедленную частоту пульса и несколько сниженную температуру тела. После обследования у эндокринолога ребенку назначают препараты, компенсирующие недостаточность функции щитовидной железы (L-тироксин, тиреоидин), по мере подбора дозы которых запоры исчезают.

Запоры типичны для некоторых расстройств обмена веществ. Например, причиной запоров может стать снижение калия (при бесконтрольном приеме мочегонных препаратов) или повышение кальция в крови (при передозировке витамина D или при повышенной функции паращитовидных желез). Запоры может вызвать длительный прием лекарственных препаратов, содержащих висмут (денол, викалин, вентрисол, ятрокс и др.), углекислый кальций, гидроокись алюминия, анальгетики и др.

Запоры характерны для детей с болезнями центральной нервной системы (детский церебральный паралич, органические заболевания головного мозга) и заболеваниями периферической нервной системы (поражение корешков спинного мозга, срамного нерва), при которых нарушена регуляция мускулатуры кишечника. В картине заболевания в этих случаях доминируют неврологические расстройства, и лечение таких запоров базируется на лечении основного заболевания.

Какие пороки развития толстой кишки могут быть причиной запоров?

Долихосигма - удлиненная сигмовидная кишка. Заболевание проявляется упорными запорами, которые наблюдаются уже в раннем возрасте. В течение первых лет жизни стул бывает самостоятельным, но позднее для опорожнения кишечника приходится прибегать, к постоянной диете, приему слабительных или очистительным клизмам. Диагноз устанавливают на основании данных ирригографии. При упорных запорах и неэффективности консервативных мероприятий изредка прибегают к хирургическому вмешательству.

Болезнь Гиршпрунга - врожденное отсутствие нервных узлов (аганглиоз) на каком-либо участке толстой кишки. Волна сокращения кишки не проходит через участок лишенный иннервации, содержимое кишки скапливается выше этого участка. Запоры беспокоят с первого года жизни, прогрессивно нарастают. При рентгенологическом исследовании выявляют расширение отделов толстой кишки, расположенных выше зоны аганглиоза. В сомнительных Случаях проводят исследование биоптата суженного участка толстой кишки. Лечение хирургическое.

Расстройства стула у детей частое явление. Но как вы убедились, очень похожие расстройства пищеварения могут быть вызваны очень разными заболеваниями. Единого шаблона нет, при каждом заболевании ребенка необходим индивидуальный подход и к обследованию, и к лечению. Расстройства стула у ребенка заслуживают самого пристального внимания, поскольку при несвоевременном или неправильном лечении могут послужить началом длительного и серьезного заболевания.

Последствия запоров у детей

Хотя запоры и не смертельно опасны, но они существенно ухудшают качество жизни, а при длительном, хроническом течении приводят к:

• Ухудшению самочувствия. Болям в животе.
• Задержке физического и психического развития.
• Снижению успеваемости в школе.
• Нарушению кишечной микрофлоры - дисбактериозу.
• Гиповитаминозам (сухость и бледность кожи и слизистых, заеды, изменение качества волос и ногтей).
• Застой кала в кишечнике способствует повышенному всасыванию токсичных веществ, вызывая хроническое отравление, аллергические реакции, кожные заболевания (атопический дерматит, угревая сыпь и др.), снижение иммунитета.
• Разрывам и трещинам ануса.
• Недержанию кала (энкопрез).

Поэтому при наличии у ребенка запоров необходимо посетить врача для уточнения причины, их вызвавшей, и подбора терапии.

Психогенный запор у детей

Существует два вида запоров, которые имеют психологические причины. Они начинаются чаще всего между годом и двумя. Если ребенок в этом возрасте несколько раз испытает боль при дефекации, то от страха перед болью он может впоследствии задерживать стул неделями и даже месяцами. При задержке стула на 1-2 дня он становится твердым и вновь вызывает боль. Порой родители слишком усердно приучают малыша к горшку, а он, отстаивая свою независимость, непроизвольно задерживает стул, что тоже ведет к запору. (По вопросу недержания кала, связанного с запорами).

Если у ребенка в возрасте от 1 до 3 лет болезненный твердый стул, необходимо немедленно принимать меры, чтобы не образовался замкнутый круг удержания стула и последующего повторного запора. Врач может посоветовать вам ряд препаратов для размягчения стула. Лечение продолжается не меньше месяца, и это позволяет ребенку почувствовать уверенность, что боль уже не вернется.

Запор у ребенка 6 лет является патологическим состоянием организма, в связи с расстройством функционирования органов желудочно-кишечной системы.

Состояние характеризуется уменьшением или полным отсутствием испражнения на протяжении 3-4 дней. Количество выделяемого кала у детей зависит от количества, качества и способа приготовления пищи.

Если в рационе ребенка преобладают овощи, богатые пищевыми волокнами количество испражнений возрастает, при преимуществе белка в пище значительно уменьшается.

Симптомы запора у детей:

• повышенное газообразование;
• ощущение неполного завершения дефекации;
• затруднение во время опорожнения;
• болезненность живота.

В тяжелых случаях задержка стула у детей 6 лет сопровождается тошнотой, рвотой, субфебрильной температурой тела и ухудшением аппетита.

Симптоматика запора зависит от этиологических факторов, вызвавших нарушение опорожнения. При длительном нахождении кишечного содержимого развивается интоксикационный синдром, который проявляется ухудшением общего состояния ребенка, снижением массы тела, появляются высыпания на коже лица.

Причины возникновения патологии

Основные причины задержки стула у детей от 6 до 8 лет являются:

• Нагрузка на нервную систему (нагрузка в школе, вынужденное подавление позывов к дефекации).
• Недостаточная физическая активность (длительное сидение за партой в школе, а дома перед компьютером или телевизором).
• Нарушение режима и характера питания (дефицит употребления пищевых волокон поступающих с овощами и фруктами).
• Дефицит употребляемой жидкости (для образования химуса ребенок должен выпивать более одного литра воды в сутки).
• Эндокринные заболевания (снижение функции щитовидной железы, сахарный диабет).
• Нарушение в работе центральной нервной системы (травмы позвоночника, врожденные аномалии).
• Железодефицитная анемия (нарушение всасывания железа в пищеварительном тракте).
• Передозировка лекарственными средствами (побочное действие после приема антибиотиков, барбитуратов, миорелаксантов).
• После перенесенных инфекционных заболеваний (некоторые кишечные инфекции приводят к расстройству эвакуаторной функции толстого кишечника).
• Расстройство электролитного и водного обмена (расход большого количества жидкости организмом).
• Механическое препятствие (образование опухолей, увеличение лимфатических узлов на пути продвижения химуса или глистные клубки).

Причинами задержки стула также выступают функциональные и органические расстройства. Факторами, вызывающими органические нарушения выступают патологические процессы в толстом кишечнике, которые формируются при рождении или уже приобретаются в течение жизни ребенка.

Причины, провоцирующие формирование функциональных запоров:

• психологические расстройства;
• нарушение регуляции толстой кишки;
• недостаточная активность гормонов коры надпочечников;
• вынужденный постельный режим;
• патологические изменения стенок кишечника;
• аллергическая реакция на некоторые продукты;
• отравление токсическими соединениями;
• передозировка холекальциферолом.

Наиболее частой причиной формирования функциональной задержки стула у годовалого малыша является резкий переход на кормление молочными смесями в связи, с чем развивается аллергия, которая может проявиться в возрасте от 6 до 9 лет.

Систематика задержки стула у детей

В детском возрасте отсутствует единственная общеустановленная классификация запора, педиатры применяют систематизацию патологического состояния включающего несколько этиологических факторов.

Виды задержки стула:

1. Алиментарная. Неправильное питание, в котором преобладает употребление рафинированных, жирных блюд, способствующих повышенному всасыванию воды из каловых масс в толстом кишечнике.
2. Дискинетическая. Расстройство сократительной способности стенок толстой кишки.
3. Органическая. Формируется вследствие врожденных дефектов и при новообразованиях спинного мозга.
4. Условнорефлекторная. Развивается, когда ребенок систематически подавляет естественные позывы к акту дефекации вследствие психического расстройства или при болезненности при опорожнении.
5. Интоксикационная. Появление обусловлено при острой или хронической интоксикации организма токсическими веществами.

У детей также различают запоры по течению:

• Острый. Опорожнения кишечника отсутствует на протяжение нескольких суток.
• Хронический. Дефекация отсутствует в течение нескольких месяцев. Наблюдается снижение количества выделяемого кала.

Механизм развития

В основе формирования патологии лежит замедление продвижения кишечного содержимого, что обусловлено снижением частоты волнообразных движений толстой кишки.

Запоры у ребенка младшего школьного возраста характеризуются замедлением моторики кишечника, вследствие расстройства центральной нервной системы и низкой физической активности.

Длительное пребывание кала в нижних отделах кишечника способствует растяжению прямой кишки, что приводит к нарушению ее целостности, в результате образовываются трещины. Ребёнок в попытках опорожниться испытывает сильную боль, что вдет к осознанному отказу от дефекации.

Патогенез развития хронической задержки стула заключается в нарушении режима похода в туалет в определенное время. У ребенка к семи годам должна сформироваться привычка к опорожнению кишечника в утренние часы, это облегчает его пребывание в школе, поскольку нет необходимости посещать школьный туалет.

Однако, большинство родителей торопят детей в утром, а педагоги запрещают посещать уборную во время урока, что приводит к расстройству рефлекса и формированию хронического запора. Увеличение патогенной микрофлоры толстого кишечника негативно сказывается на иммунной системе, что способствует усугублению патологического процесса.

У детей с хроническим запором наблюдается интоксикация организма из-за процессов гниения кишечного содержимого, поскольку эпителий стенок пищеварительного тракта обладает высокой проницаемостью.

Клиническая картина

У ребенка 7 лет запор сопровождается развитием нарушения общего состояния всех систем организма. В этот период наблюдается:

• повышенная усталость;
• постоянная сонливость;
• отсутствие или снижение аппетита;
• дисбактериоз;
• авитаминоз;
• боли в животе;
• избыточное выделение слизи с прямой кишки;
• ложные позывы к дефекации;
• твердый, сухой кал.

У детей может нарушиться процесс всасывания таких полезных веществ, как витамины и микроэлементы, из-за увеличения патогенной микрофлоры кишечника. Длительное пребывание каловых масс приводит воспалительным явлением кишечника, что снижает циркуляцию крови в стенках кишечника.

При первых признаках острой задержки стула нужно обратиться за консультацией к педиатру для выявления и устранения причины, вызывавшей патологический процесс.

Диагностика состояния

Врачу в начале обследования необходимо провести беседу с детьми для сбора анамнеза и жалоб. Педиатру следует тщательно опросить родителей, какие обстоятельства, по их мнению, спровоцировали появлению запора.

Осмотр включает в себя определение физического состояния, пальпацию живота и оценку мышечного корсета.

Инструментальная диагностика:

• ирригография;
• рентген кишечника с контрастным веществом;
• компьютерная томография;
• ультразвуковая диагностика;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия.

Лабораторная диагностика:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• копрограмма;
• исследования кала на микрофлору;
• биохимия крови.

Первая помощь

Если возник запор у ребенка 7 лет что делать в домашних условиях родителям, чтобы облегчить состояние до посещения педиатра.

Первым средством неотложной помощи являться очистительная клизма. Для постановки клизмы необходима кипяченая вода, охлажденная до комнатной температуры, чтобы усилить слабительный эффект в воду можно добавит несколько капель вазелинового или глицеринового масла.

Вторым эффективным средством являются глицериновые свечи. Они проявляют свое действие через 10-15 минут после введения в прямой проход, растворяясь в прямой кишке, способствуют размягчению и выведению каловых масс.

Немедикаментозное лечение

Лечение запора у ребенка необходимо начинать с немедикаментозных методов, которые проводятся в комплексе. К ним относят: нормализацию питания и питьевого режима, увеличение физической активности и соблюдение расписания дня. Как дополнительную терапию применяют физиотерапию, фитотерапию и гомеопатию.

В терапии нарушения стула у ребенка важен индивидуальный подход, который направлен на нормализацию психоэмоционального состояния. Родителям необходимо ограничь школьные нагрузки детей, и обучить их правильному посещению туалета.

Коррекция рациона

Диетотерапия при запорах включает в себя следующие положения:

1. Употребление достаточного объема жидкости в сутки.
2. Соблюдение режима и характера питания.
3. Увеличение количества продуктов с высоким содержанием пищевых волокон.
4. Нужно включить в рацион продукты пребиотики.
5. Исключение веществ угнетающих перистальтику кишечника.

Продукты, которые необходимо включить в рацион:

• морская капуста;
• семена льна;
• свекла;
• кабачки;
• зелень;
• сухофрукты;
• нежирные сорта мяса;
• диетические виды рыбы;
• кисломолочная продукция;
• хлеб из отрубей;
• натуральные сладости.

• чеснок;
• редька;
• капуста;
• бобовые;
• черника;
• хурма;
• бананы;
• рисовую кашу;
• шоколадные изделия;
• белый хлеб;
• колбасные изделия;
• копчености;
• хлебобулочные изделия из белого хлеба.

Питьевой режим

Дефицит жидкости в организме ребенка приводит к избыточному всасыванию воды из каловых масс в толстом кишечнике, вследствие чего они становятся твердыми и обезвоженными. Это может привести к хронической задержке стула, поскольку в кишечнике образуются области, в которых скапливаются каловые камни, нарушая транзит кишечного содержимого.

На протяжении дня нужно дать ребенку выпивать до 1,5 литров жидкости в виде минеральной воды без газа и компотов из сухофруктов.

Физическая активность

Главной задачей гимнастики при нарушении стула является нормализация моторики и перистальтики кишечника и устранение застойных явлений в пищеварительном тракте. Лечебная физкультура это хорошая профилактика, так как укрепляет мышцы брюшного пресса, что позитивно влияет на тонус кишечника.

Благоприятное действие на желудочно-кишечный тракт оказывают плаванье, бег, ходьба, катание на велосипеде.

Методы физиотерапии

В наше время широко применяют физиотерапию при задержке стула, поскольку процедуры хорошо переносятся детьми и имеют высокую эффективность.

Наиболее широкое применение в терапии запора получили следующие процедуры:

1. Электрофорез с лекарственным веществом (используется постоянный электрический ток с помощью, которого вещество проникает в ткани).
2. Электоросон (способствует расслаблению и улучшению циркуляции крови в брюшной области).
3. Импульсные точки (воздействие на область толстого кишечника оказывает рассасывающие и спазмолитическое действие).

Фитотерапия

Многие родители задаются вопросом можно как помочь ребенку при запоре с помощью народных средств. В народной медицине существует масса средств, способствующих нормализации стула. Данным методом пользовались несколько поколений, поскольку его преимуществами является экономичность и натуральность компонентов, которые входят в состав всех рецептов.

Применяют следующие средства в лечение нарушение дефекации:

• Растительное масло. Столовая ложка оливкового или кунжутного масла после еды поможет мягкому выведению каловых масс с кишечника.
• Отвар изюма с сенной. Отвар дают перед сном по четверти стакана на протяжении 7 дней.
• Смесь сухофруктов. Для смеси нужно изюм, курагу и чернослив измельчить и добавить несколько ложек семян льна. Употреблять нужно утром перед едой по 1 столовой ложке.
• Настой крушины с мятой. Кору крушины и перечную мяту измельчить, затем пометить в термос и залить кипятком. Настоять 5-6 часов. Настой нужно давать ребенку перед сном по 1 стакану.
• Семена фенхеля. Измельчите семена фенхеля в кофемолке, затем залейте крутым кипятком, настаивайте в закрытой емкости пол часа. Перед употреблением процедите, пить за пол часа до еды по пол стакана три раза в день.

Медикаментозное лечение

При не эффективности немедикаментозного лечения используют лекарственные препараты со слабительным механизмом действия. Основной задачей медикаментозного лечения у детей является ускорение транзита кишечного содержимого и устранения интоксикационного синдрома.

Лечить запоры у детей можно при помощи слабительных различного механизма действия:

1. Средства, способствующие увеличению кишечного содержимого. Происходит увеличение осмотического давления в толстой кишке, что обеспечивает сократительную способность кишечника. (Фибромед, Ламинарид, Мукофальк).
2. Средства, осмотического действия. Способствует ускорению эвакуации каловых масс с помощью увеличения количества жидкости. (Натрия сульфат, Сорбитол, Форлакс).
3. Средства, раздражающего действия. Стимулируют позывы к дефекации. (Бисакодил, Гутталакс).
4. Прокинетики. Способствуют ускорению моторной функции толстого кишечника. (Тримебутин, Домпиредон, Дюспаталин).

Эффективным лекарственным средством от запора ребенку 7 лет является Микролакс. Средство выпускается в виде раствора в специальном одноразовом аппликаторе для ректального применения. Основное преимущество препарата это быстрый слабительный эффект.

Другие препараты, применяемые в лечении нарушения дефекации:

1. Спазмолитики (Папаверин, Анулоз).
2. Желчегонные средства (Аллохол, Галстена).
3. Ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим).
4. Седативные (Новопассит, Персен).

Лечение нарушения дефекации у детей должно быть обусловлено этиологическим фактором, и корректироваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Это далеко не маленькая неприятность, которую легко преодолеть при помощи клизмы . С проблемой необходимо бороться, причем желательно не медикаментозными способами, а комплексными продуманными мерами. Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Для начала стоит сказать, что запором считается задержка опорожнения кишечника, которая длится более двух суток. Причин такого состояния ребенка - множество. Чтобы понять, что надо делать, если у ребенка запор, важно определить эти самые причины. Конечно, с помощью опытного врача это проще сделать. Но можно понять и самостоятельно, что же конкретно приводит к запорам у ребенка.

Причины запоров у детей

• нарушения режима питания;
• слишком частые кормления и перекусы - более 8 раз в день для ребенка 2-3 лет;
• нехватка в рационе овощей и фруктов, клетчатки;
• избыток в рационе ребенка сладкого, мучного, сахара, изделий из белой муки и дрожжей;
• нехватка обычной воды в питьевом режиме ребенка;
• малоподвижный образ жизни ребенка;
• неправильное питание мамы, если ребенок находится на грудном вскармливании;
• неправильное анатомическое строение какого-либо из отделов толстого кишечника;
• общая слабость ребенка, частые ОРЗ, инфекционные заболевания;
• высокая температура;
• действие определенных лекарств.

Что такое психологический запор

Родители детей 2-3 лет должны помнить о том, что в этом возрасте детки часто страдают от так называемых психологических запоров. Речь идет о том, что крохе, который начал посещать детский сад, сложно совершить дефекацию в некомфортных условиях вне дома. И поэтом малыш терпит, а каловые массы тем временем затвердевают. И получается, что даже дома ребенок не может облегчиться.

Часто и сами родители провоцируют запоры, когда слишком активно и настырно пытаются приучить ребенка к горшку. В таком случае запор становится некой разновидностью сопротивления чужой воле.

Кроме того, психологический запор бывает у ребенка в том случае, если он испытал однажды боль во время дефекации. В таком случае малыш может задерживать испражнения сознательно и довольно длительное время, боясь пережить те же самые болевые ощущения.

Причины запора у ребенка: мнение врача

Комментирует врач-педиатр первой категории, детский гастроэнтеролог клиники «Медiсвiт» Татьяна Сергеевна Полищук:

«Спровоцировать запор может ранний перевод на смешанное или искусственное вскармливание, раннее введение прикорма, недостаток жидкости и растительной клетчатки. Есть так называемый условно-рефлекторный запор, когда ребенок подавляет позыв на дефекацию вне дома. Такой запор возникает у стеснительных детей в период адаптации к новым условиям. Как следствие, появляется затвердение каловых масс, травмы слизистой оболочки прямой кишки и болезненность, что, в свою очередь, усугубляет невротические нарушения. Возникает боязнь дефекации. Кроме того, запоры могут появиться на фоне хронической патологии пищеварительной, эндокринной и нервной систем, интоксикаций, бесконтрольного употребления некоторых лекарств. Не стоит пытаться самостоятельно устранить нарушения в работе кишечника у ребенка, сделав ему клизму. Лучше вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью».

Запор у ребенка: что категорически нельзя делать

В первую очередь, не стоит легкомысленно относиться к запору и ждать, что проблема пройдет сама собой. Также не стоит злоупотреблять клизмами, понимая, что эта процедура - лишь экстренная мера, которая не подходит для лечения запора. В случае нерегулярного стула надо бороться с причинами, а не со следствием. А клизма как раз не помогает, а всего лишь на время избавляет малыша от дискомфортных ощущений. Кроме того, процедура вызывает привыкание, и со временем ребенку будет еще сложнее самостоятельно избавиться от каловых масс без помощи извне.

Нельзя также давать ребенку слабительные, особенно без консультации с врачом. Слабительные препараты также вызывают привыкание и не помогают избежать возникновения запоров. Кроме того, в результате частого приема слабительных может сильно пострадать микрофлора желудочно-кишечного тракта, может произойти вымывание витаминов и полезных микроэлементов, что чревато авитаминозом и общим ослаблением организма.

Также категорически нельзя ругать и заставлять ребенка сидеть на горшке до появления желанного результат. Так можно только усугубить ситуацию. Родителям надо не только искать причины запора и консультироваться с врачами, но также набраться терпения, быть любящими и понимающими.

Как помочь ребенку при запоре: диета

Прежде всего, при запоре у ребенка необходимо пересмотреть рацион питания в сторону его оздоровления. Надо увеличить в питании ребенка количество продуктов, богатых растительной клетчаткой - это свежие и отварные овощи и фрукты. Среди самых эффективных «борцов» с запорами - морковь, тыква, кабачки, яблоки в сыром, запеченном и отварном виде, а также в виде свежевыжатых, но разбавленных 1 к 3 соков. Хорошо помогают от запоров и сухофрукты - инжир, курага, финики, чернослив, яблоки, а также отвары и компоты из них.

Необходимо белый хлеб и хлебобулочные изделия заменить цельнозерновыми и ржаными хлебцами. Ввести в рацион больше кефира и кисломолочных продуктов средней жирности.

Исключить из рациона стоит сладости, колбасы и сосиски, жирное мясо, консервированные продукты, бобовые, редьку, редиску, смородину, манную крупу, белый рис. Также надо ограничить количество сахара, если ребенок привык к сладостям. И контролировать, чтобы малыш каждый день выпивал кипяченную воду в достаточном количестве - в среднем по 20-30 мл на 1 кг веса.

На мамы делятся своим опытом:

lada0310: «Я с этим боролась 2 года. Лечились и перепробовали все плюс рентген кишечника. А оказалось глисты (аскариды), хотя на протяжении этих 2 лет сдавала анализы на глисты постоянно. В конечном итоге избавились от аскарид и ребенок закакал».

Sila: «Мы так же мучились с 3-4-х лет. Спасалась черносливом. Долго было такое: каждый вечер горсть чернослива. С возрастом у многих детей проходит. А в те времена были и хирурги, и процедуры. Да еще где-то прочитала о «вреде» творога. Имеется в виду его трудноперевариваемость у некоторых детей, и исключила на время. Кажется, помогло, также было исключено все, что может крепить: печенье, сладости, хлеб и пр. Можно еще с раздельным питанием попробовать».

Запор у ребенка: дополнительные действия

Чтобы помочь ребенку при запоре, родителям можно также предпринимать ряд мер. Например, это может быть массаж живота (вокруг пупа по часовой стрелке). Также помогают специальные упражнения. Например, на фитболе. Или просто научи кроху поджимать к груди и распрямлять ножки в коленях. При этом можно как бы «покачаться» - поперекачиваться на спине. Также стоит увеличить физическую активность ребенка - больше гулять, играть в активные игры.

Надеемся, наша статья была вам полезна. И пусть ваши детки никогда не болеют!

На первом году жизни частота опорожнений кишечника у ребенка зависит от его возраста, характера питания и того, как пищеварительная система адаптируется к новым условиям функционирования. И если в месяц ребенок может какать от 4 до 8 и больше раз за сутки, то ближе к году номой считается, если дефекация случается и один-два раза за день.

Изменение кратности опорожнений в первую очередь происходит по причине введения в рацион детей новых продуктов питания. Примерно в 4 месяца малыш начинает получать овощные прикормы, затем ему постепенно дают каши и супы. В 8–12 месяцев большинство здоровых младенцев понемногу уже едят всю разрешенную в этом возрасте пищу.

Соответственно перестраивается и работа органов желудочно-кишечного тракта, для переработки поступающих продуктов питания органам пищеварения начинает требоваться больше усилий и потому малыш начинает какать реже.

Но не стоит считать, что о запоре свидетельствует только то, сколько раз кишечник ребенка освободился от содержимого за день. Если малыш в 1 годик ходит в туалет по большому раз в два - три дня, но при этом нормально себя чувствует, не беспокоится, хорошо кушает и прибавляет в весе, а во время дефекации незаметно у него сильного напряжения и боязни горшка, то о запоре речи не идет.

На развитие констипации при отсутствии стула 2–4 и больше дней свидетельствуют следующие симптомы :

• Боли в животике, на которые малыши реагируют плачем, капризностью, нарушением сна;
• Сильное натуживание в процессе дефекации, проявляется оно напряжением животика, покраснением личика, иногда плачем;
• Твердый кал. При запоре фекалии становятся плотными, выходят сухой колбаской или отдельными фрагментированными комочками;
• Плохой аппетит.

Нужно знать, что на запоры у ребенка в 12 месяцев указывают перечисленные выше симптомы и в том случае, если он какает каждый день.

Продолжительность отсутствия стула у детей может доходить от 4 до 6–8 дней. Чем дольше ребенок не ходит в туалет, тем сильнее нарушается его общее самочувствие и постепенно появляются признаки интоксикации - головная боль, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры.

Родители должны понимать, что запор у ребенка в 1 год, длящийся до 8 дней, это патология, которая требует установления причины ее развития и лечения. И в этом случае показать свое дитя педиатру необходимо сразу же.

Причины запоров у детей в 1 год

Запор у годовалого ребенка развивается по разным причинам. Наиболее вероятный провоцирующий констипацию фактор – алиментарный, то есть погрешности в питании. Малое количество пищевых волокон, недостаточный питьевой режим, перекармливание – все это негативно отражается на моторной функции кишечника.

Если у ребенка в 8–12 месяцев периодически возникает запор, то ему не желательно давать рис, сладкую выпечку, переспелые бананы, гранаты. Эти же продукты должна и мама исключить из своего рациона, если она продолжает кормить малыша грудью.

Запор у детей в один годик бывает также:

• Функциональным. Связана эта форма запора с нарушением моторной функции толстого кишечника. Спастический запор проявляется отхождением кала отдельными фрагментами. Обычно это вид констипации определяется у малышей при детском церебральном параличе и диатезе. Гипотоническая или атоническая форма запора характеризуется длительным отсутствием стула и выхождением фекалий цилиндрической формы. При появлении подобных признаков нужно исключить рахит, гипотрофию, миастению, но чаще всего атонический запор провоцируется гиподинамией ребенка 12 месяцев.
• Органическим, то есть связанным с определенными врожденными или приобретенными патологиями. Обычно эти патологии диагностируются еще в первые месяцы жизни малыша.
• Интоксикационным. Развивается данный вид констипации на фоне некоторых заболеваний, например, после дизентерии или колита. Как правило, интоксикационный запор проходит после выхода всех токсинов из организма.
• Психологическим. Появление сильной боли в момент эпизодических затруднений дефекации становится причиной того, что ребенок начинает бояться ходить на горшок.
• Эндокринным. Запоры у детей в годик часто возникают, если у них есть патологии щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
• Медикаментозным. Нередко причиной констипации становятся лекарства, назначенные малышу по поводу лечения каких-либо заболеваний.

У годовалого ребенка запоры могут быть следствием дисбактериоза . Микрофлора кишечника нарушается после антибактериальной терапии, при ослабленном иммунитете, нехватке ряда микроэлементов и витаминов. Затрудненная дефекация часто бывает проявлением анемии.

При часто повторяющихся запорах у ребенка нормальное функционирование кишечника обязательно нужно восстанавливать. И поможет в этом определение первостепенной причины патологии, ее устанавливают при помощи диагностических исследований.

Что делать при запоре у малыша в один год

Как помочь ребенку, если у него длительно не происходит дефекация? Необходимо в первую очередь исключить состояния, при которых самостоятельно нельзя помогать малышу в опорожнении кишечника. Незамедлительно обратиться в поликлинику или больницу необходимо, если запор у детей сопровождается:

• Длительным беспокойством крохи;
• Выраженным напряжением живота и его болезненностью;
• Интоксикацией, которая проявляется подъемом температуры, рвотой, отказом от еды, слабостью;
• Выделением плотных каловых масс с прожилками крови или каломазанием, то есть чередованием твердых испражнений с жидкими.

При подобных симптомах в первую очередь исключаются заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства. Если таких патологий не установлено, то врач скажет что делать для того, чтобы кишечник заработал в нормальном режиме.

Самостоятельное лечение запоров у детей проводится в тех случаях, когда не установлено болезней, требующих приема препаратов с определенным механизмом действия. При повторяющихся проблемах с опорожнением кишечника упор делается на питании – изменение рациона в большинстве случаев позволяет добиться регулярного стула. Дополнительно используются и другие методы, положительно сказывающиеся на перистальтике кишечника. Это усиление физической активности, массаж животика.

Необходимо также знать средства и способы, которые помогут быстро вывести скопившиеся каловые массы, так как острый запор детьми переносится тяжело.

Подбираем правильное питание при запорах

Немедленно помочь ребенку при запоре можно разными способами, но необходимо помнить, что их действие является кратковременным. Задача родителей состоит в другом – нужно не только избавить малыша в возрасте 1 года от задержки стула, но нужно и сделать так, чтобы подобной проблемы в будущем не возникало.

И добиться этого можно единственно правильным способом – подбором подходящих блюд в рацион годовалого малыша .

Разумеется, этот подход дает стопроцентный результат, только если запор вызван алиментарными факторами. Но и при провоцирующих констипацию заболеваниях здоровое питание положительно сказывается на состоянии кишечника.

При склонности к запорам годовалым детям необходимо:

• Получать достаточное количество пищевых волокон. Содержатся они в злаках, свежих овощах и некоторых фруктах. От запора хорошо помогают сливы, нектарин, кисло-сладкие яблоки. Малышам можно давать и свежеотжатые соки из этих фруктов, но только в небольшом количестве, так как они часто вызывают аллергию. Летом полезно для пищеварения давать детям понемногу свежих ягод – слабящими свойствами обладает голубица, смородина, земляника;
• Добавлять к блюдам отруби – примерно по чайной ложечке в день;
• Каждый день давать щи, овощные супы, борщи;
• Рацион составлять так, чтобы в нем было растительное и сливочное масло, нежирное мясо и рыба, яйца;
• Пить кисломолочные напитки – кефир, биойогурт, ряженку;
• Кормить малыша дробно. Годовалые дети должны кушать от 4 и до 6 раз за день. Порции пищи не должны быть слишком объемными;
• Пить как можно больше жидкостей. Это должна быть обычная вода (бутилированная, но не кипяченая), несладкие компоты, отвар шиповника, морсы. Избавить ребенка от затруднений в процессе дефекации не получится, если в годик он будет выпивать меньше 500 мл воды. При запорах дать выпить немного воды нужно обязательно сразу после пробуждения утром, это запустит процесс пищеварения;
• Давать сухофрукты. Слабящими свойствами обладает чернослив, из него готовят отвар, а распаренные ягодки малыш может съесть.

Запор у ребенка в полтора года почти ничем по причинам развития не отличается от констипации у годовалого крохи, поэтому и меры его устранения предпринимаются те же.

Нельзя детей кормить насильно и перекармливать. Организм здорового крохи сам знает, сколько пищи требуется для восполнения энергии и поэтому все, что будет насильственно введено, не усвоится. Многие педиатры по своему опыту знают, что худенькие малыши часто гораздо здоровее по сравнению с упитанными сверстниками.

Неотложная помощь малышу при запорах

В некоторых случаях избавить малыша от запора нужно не дожидаясь слабящего действия продуктов питания, отваров сухофруктов и иных методов. Слабительные медикаменты ребенку дают в исключительных случаях, и лечить таким способом может только врач.

Родители должны знать несколько методик, которые приводят к усилению перистальтики кишечника в течение часа. В возрасте один год облегчить процесс опорожнения кишечника можно используя:

• Препарат Микролакс. Данное лекарство продается в специальных пакетиках с наконечником, благодаря чему оно сразу вводится в прямую кишку. Микроклизма приводит к размягчению каловых масс буквально за 10–15 минут и спустя это время, ребенок без болей какает;
• Глицериновые свечки. Ребенку возрастом один год достаточно ввести ¼ часть суппозитория. Дефекация происходит в течение 20–30 минут;
• Клизму. При помощи мягкой спринцовки в прямую кишку вводят от 100 и до 150 теплой воды с температурой в 24–27 градусов, в которую для усиления эффекта добавляют пару ложечек аптечного глицерина.

Экстренные способы облегчения дефекации используются в исключительных случаях. Если симптомы запора у детей периодически повторяются, то после обследования педиатр может подобрать соответствующее выявленным проблемам лечения.

Детям ясельного возраста часто для нормализации функционирования кишечника назначают такие препараты, как Дюфалак, Лактусан . При запорах некоторым деткам помогает прием пробиотиков, желчегонных и ферментных препаратов. Лечение обычно назначают на 7–14 дней, хотя пробиотики можно пить и несколько месяцев.

Нарушение работы кишечника у детей годовалого возраста – частое явление и родителям не нужно слишком паниковать. В большинстве случаев нормализовать процесс пищеварения удается самостоятельно самыми простыми способами.

Запор у ребенка – распространенная жалоба. Причины затруднений со стулом могут быть различными. Наладить его следует как можно скорее, потому что хронические запоры у детей приводят к осложнениям.

Проблемы с опорожнением кишечником у детей встречаются достаточно часто. Родители должны быть предельно внимательны и обязаны знать информацию какая частота стула есть норма для определенного возраста.

Норма «каканья» для детей, начиная с возраста полутора лет – один-два раза в сутки. Если появляются достаточно большие интервалы между походами в туалет (то есть, начиная с возраста 1,5 года стул реже, чем один-два раза в сутки, а сам акт дефекации вызывает затруднения, это говорит о начале развития запора. При этом появляются в первую очередь такие признаки, как болезненность при самом акте и уплотнение каловых масс.

С полуторагодовалого возраста каловые массы должны быть оформленными, то есть кал уже не имеет вид полужидкой кашицы.

Как определить запор у ребенка?

Если появляются достаточно большие интервалы между походами в туалет, а сам акт дефекации вызывает затруднения, это говорит о начале развития запора. При этом появляются в первую очередь такие признаки, как болезненность при самом акте и уплотнение каловых масс.

Родители обязаны знать характерные симптомы запоров у детей, так как такие проявления являются патологией, следствием нарушения функции кишечника.

Это может быть:

• Акт дефекации меньше шести раз в семь дней (дети до трех лет).
• Акт дефекации меньше трех раз в семь дней (дети старше трех лет).
• Жалобы на боль в животе.
• Плач и беспокойство у маленьких детей.
• Боль при сидении на горшке, натуживание и трудности.
• Каловые массы имеют вид либо мелких фрагментов, излишне сухих и твердых, которые доставляют боль («овечий» кал), либо плотной толстой «колбасы».
• Часто наблюдается недостаточное опорожнение кишечника, и ребенок жалуется на дискомфорт после сидения на горшке.

Внимание! При систематических проявлениях запора у ребенка не нужно заниматься самолечением. В противном случае болезнь приобретет хроническую форму, и помочь малышу будет труднее.

Необходимо обратиться к педиатру. Ребенку может быть назначено дополнительное обследование, сдача лабораторных анализов и аппаратная диагностика. Следует исключить все возможные причины формирования данной проблемы, включая врожденные патологии, пересмотреть питание ребенка, проанализировать психо-эмоциональное состояние малыша, обстановку в семье, режим дня и т. д.

Как определить хронический запор у ребенка?

Если запоры наблюдаются в течение трех месяцев и более, это свидетельствует о том, что болезнь приобрела хроническое течение. Потому не медлите и срочно обратитесь к врачу за грамотной помощью. Ни в коем случае нельзя ругать малыша и заставлять тужиться!

Причины запора у детей

Причина, которая вызывает задержку стула, должна быть установлена, а также как можно быстрее найдены грамотные меры по ее устранению. С лечением медлить нельзя! Иначе неизбежно запоры станут обычным явлением. Часто хронический характер заболевания у взрослых людей закладывается в детском возрасте.

Многие люди десятками лет страдают от запоров и их последствий, годами принимая небезопасные слабительные, которые вызывают привыкание, и только усугубляют проблему. Такие препараты не устраняют причину появления проблем с дефекацией, так как они предназначены только для экстренной помощи.

Постоянно добиваться нормального, как регулярного, так и безболезненного опорожнения кишечника с помощью «безопасных» травок, а также клизм не просто бессмысленно, а опасно. Стул можно наладить только после точной постановки диагноза и устранения провоцирующего фактора. Такие методы, как и препараты, также предназначены для экстренной помощи.

Запоры органического происхождения у детей

Нарушения выведения фекалий из организма могут быть вызваны, как врожденными, так и приобретенными дефектами (аномалии развития) кишечника.

Причины такого характера называют органическими.

Врожденные дефекты

• Удлиненной формы сигмовидная кишка.
• Нарушение или отсутствие иннервации в толстом кишечнике. Такая аномалия обычно диагностируется рано и проводится успешное лечение, ведь симптомы подобной патологии заметны уже в первые дни после рождения.

Органический запор у ребенка дошкольного возраста

Исключение данного диагноза необходимо, если:

• Нарушение акта дефекации произошло на фоне привычного приема блюд и обычного образа жизни.
• Признаки включают характерные симптомы нарушенного пищеварения.
• Происходит скопление газов и кала в кишечнике (признаки вздутия, бурления, ребенок жалуется на боли в животе).

Внимание! Скопление фекальных масс и газа в кишечнике может быть следствием опасной для жизни кишечной непроходимости.

Причина – образование заслона. Это могут быть, например, опухоли, полипы, спаечный процесс, что не дает калу выйти наружу. В таких ситуациях, чаще всего, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Справка. В подавляющем большинстве случаев появление запоров у детей является следствием функциональных и психоэмоциональных факторов.

При таком виде нарушается двигательная кишечная функция и потому:

1. Снижается в той или иной степени перистальтика.
2. Ухудшается тонус стенок.
3. Происходит повреждение слизистых оболочек.

Результат:

Замедление движения каловых масс и образование «затора».

Причины функциональных запоров у детей

Таких причин может быть много:

• нерациональное питание на протяжении длительного периода времени, при этом в пище преобладают продукты с большим количеством белков и жира, и присутствует дефицит растительной клетчатки;
• хронический недостаток жидкости в организме, постоянное нарушение режима приема воды, а также получение жидкости из «плохих» напитков (не вода, а переслащенные фруктовые соки, чай, и, что еще хуже – газированные сладкие синтетические напитки);
• дисбаланс микрофлоры кишечника, развившийся на фоне приема антибактериальных препаратов (особенно, когда лечение было бесконтрольным и длительным), что приводит к гниению пищи в кишечнике;
• следствие аллергии на пищевые продукты и напитки, в результате чего в организме происходит выделение гистаминов и повреждение стенок кишечника;
• ферментная недостаточность, как следствие генетических (врожденных) аномалий;
• заболевания органов ЖКТ, которые приводят к недостаточному усвоению пищи;
• заражение гельминтами, что во многих случаях провоцирует нарушение работы ЖКТ;
• рахит (дефицит и плохое усвоение витамина Д), в результате чего снижается мышечный тонус, включая и кишечную стенку;
• дефицит железа, который ведет к недостатку кислорода в тканях, в том числе и в кишечных мышцах;
• гипофункция щитовидки (один из признаков – появление хронического запора);
• нарушение процесса рефлекторного освобождения от кала из-за разнообразных патологий нервной системы;
• бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств, например таких, которые влияют на пищеварительную систему (ферментные препараты, пробиотики, закрепляющее средство, антациды);
• частые клизмы с целью послабления, что со временем обязательно ведет к практически полной пропаже позыва (это говорит уже о привыкании организма к способам внешней стимуляции, когда организм сам не в состоянии избавиться от накопившегося кала).

Запор у ребенка, который обусловлен психоэмоциональной причиной, также относят к функциональному. Такое разделение принято в педиатрии.

Каловые массы способны достичь нижнего отдела кишечника в тех случаях, когда моторика нормальная. В норме на нервные рецепторы действует раздражающий эффект, который приводит к позывам и выталкиванию кала.

Дети в возрасте после года. Особенности акта дефекации

Малыши до 12 месяцев жизни и более старшие дети какают по-разному. Старшие начинают делать это осознанно, так как их центральная нервная система берет эту функцию под свой контроль.

Почему процесс дефекации нарушается?

1. Ребенок может находиться в некомфортных для него условиях.
2. По каким-то причинам долго сдерживался позыв к стулу.

Сознательное сдерживание позыва бывает, например, во время привыкания в детском саду, или в больнице на лечении.

Регулярное подавление природного рефлекса на опорожнение кишечника, которое заложено природой, приводит к последствиям:

• накапливанию слишком больших масс кала;
• формированию плотной его структуры;
• болям в момент процесса опорожнения кишечника;
• травмам прямой кишки и ануса (заднего прохода);
• развитию невроза ожидания.

Внимание! Нередко к хроническим запорам приводит неправильное приучение малыша к горшку (обычно в возрасте 2-3 года).

Осознанное сдерживание позыва и его длительное игнорирование способствует переходу проблемы в хроническую форму, которая характеризуется «расшатыванием» непосредственно механизма дефекации.

Из-за ожидания боли и страданий, малыш становится беспокойным, боится сесть на горшок не только в незнакомом месте, но и дома. Положение усугубляется при неадекватных действиях родителей, когда мамы ругают детей и требуют «немедленно покакать».

Преходящий запор у ребенка. Особенности и признаки

Преходящим называется запор имеющий временный характер .

Причины преходящего (временного) запора

Это несколько факторов:

• погрешность в питании (закрепляющая еда);
• заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела;
• признаки обезвоживания, особенно при инфекционной болезни;
• перегрев (в летний период, при перекутывании).

Результат:

уплотнение каловых масс и формирование запора.

Лечение преходящего запора у детей

Специального специфического лечения не требуется. Если запоры связаны с вышеперечисленными причинами, то следует пополнить временный дефицит жидкости и дать ребенку определенные продукты питания, что привет к естественной коррекции процесса дефекации и нормализации, как консистенции стула, так и его периодичности.

Лечение запоров у ребенка – это обязательная мера?

Педиатры предупреждают:

Запоры у детей любого происхождения – это не просто трудности с опорожнением кишечника, это пагубное влияние на все органы и системы организма, включая нервную систему, а не только на ЖКТ, как считают многие родители.

Основные последствия:

1. Сбой сложных природных процессов переваривания пищи.
2. Плохое усвоение питательных полезных веществ, комплексов витаминов и микроэлементов.
3. Развитие анемии (низкий гемоглобин), жалобы на общую слабость.
4. Снижение защитных функций организма, что приводит к частым болезням.
5. Интоксикация организма по причине всасывания токсинов в кровь и отравления ими. Признаки такого калового отравления – вялость, плаксивость, перепады настроения, нежелание играть, плохой аппетит и т. д.
6. Развитие тяжелого дисбактериоза (дисбиоз), что сопровождается дисбалансом полезной и болезнетворной микрофлоры кишечника.
7. Растяжение (иногда значительное), кишечных стенок, воспаление его слизистой оболочки, жалобы на постоянную боль и дискомфорт.
8. Усиленное газообразование.
9. Ухудшение местного кровообращения.
10. Появление трещин заднего прохода.
11. Проблемы неврологического характера.

Помощь ребенку при запорах

О том, что во многих случаях самолечение недопустимо, мы уже говорили выше.

Существует группа слабительных препаратов, которые разрешены к приему детям дошкольного возраста. Однако такие препараты принимаются только по рекомендации врача.

Рецепты, которые приведены нами, даются в ознакомительных целях и могут успешно использоваться родителями только в тех случаях, когда ребенка осматривал педиатр, и причина запора была точно установлена.

Два метода:

1. Глицериновые ректальные (в задний проход) свечи. Такие свечи ставят даже новорожденным.
2. Очистительная клизма.

Как сделать клизму ребенку при запоре. Меры безопасности и правила

1. Вода должна быть только прохладной! Горячая клизма чрезвычайно опасна! Все токсины, которые находятся в каловых массах, в таком случае мгновенно всасываются в организм!
2. Стакан прохладной кипяченой воды (не теплее комнатной температуры) и пару кофейных ложек глицерина – состав простой и действенной клизмы для ребенка.
3. Клизма делается продезинфицированной клизмой.
4. Наконечник груши смазывается растительным маслом (или детским кремом).
5. Вода вливается не спеша, не допустим слишком сильный напор струи, так как в противном случае можно легко травмировать кишку или растянуть ее. Кроме того, слишком быстрое вливание болезненно.

Внимание! Если нет достаточно серьезной причины запоров, то такая домашняя мера быстро окажет результат. Послабляющего действия не удалось достичь? Тогда следует вызвать врача на дом или отвезти ребенка в больницу на консультацию. Данные способы (клизма, свечи) не является лечением запоров, это лишь экстренная и временная мера.

Запор у детей. Когда нужно срочно вызвать врача?

Вызов «скорой» помощи оправдан в тех случаях, когда у ребенка:

• Появились сильные боли в животе.
• Слышно бульканье.
• Наблюдаются признаки общей интоксикации (отравление).
• Появилась кровь из заднего прохода.
• Наблюдаются следы жидкого кала на белье (на фоне стойкого запора).

Лечением хронического запора у ребенка занимается дипломированный специалист – врач-педиатр.

Врач обязан назначить лабораторные исследования:

• Анализы крови и мочи.
• Специальное исследование кала – копрограмму.
• Анализ кала на наличие гельминтов.

Педиатр в случае необходимости дает направление на консультацию у узких специалистов:

• хирурга;
• гастроэнтеролога;
• эндокринолога;
• невролога и т.д.

Специфика и результат лечения запоров у детей

Такие мероприятия должны быть только комплексными!

Их действие:

Достижение нормального акта дефекации, при котором будет происходить регулярная и естественная (без применения каких-либо специальных мер) очистка кишечника.

Интервал – каждый день или, как минимум, один раз в 48 часов (на начальном периоде лечения). При этом стул должен происходить желательно в одно и то же время, без усилий со стороны ребенка (натуживание и т.д.). Каловые массы в норме должны иметь нормальную плотность и консистенцию.

Что учитывается при лечении запоров у детей?

Такие меры – индивидуальны, так как берется во внимание:

• тяжесть заболевания;
• комплекс причин, вызвавших запор;
• симптоматика, включая характер болей;
• возраст ребенка;
• особенности психологического и физического развития малыша;
• наличие сопутствующих болезней.

Важно! При диагнозе «хронический запор» у ребенка не следует ждать мгновенного результата. Восстановление работы кишечника и лечение сопутствующих проблем, особенно если пострадала нервная система, происходит иногда в течение двух лет.

Лечебная диета при запоре у детей

Как правило, родителям приходиться анализировать и свои личные вкусовые пристрастия, ибо ребенок не рассматривается в отрыве от всей семьи. Кроме того, при таком подходе легче организовать здоровое питание всем членам семьи, ведь адаптироваться к новому рациону всегда проще вместе.

1. Полный отказ или ограничение продуктов, которые провоцируют запор:

• сдоба;
• рисовые каши;
• макароны;
• молоко (цельное).

1. Не употреблять продукты, которые вызывают повышенное газообразование:

• капуста;
• бобовые;
• томаты;
• грибы.

1. Не давать ребенку продукты, способствующие снижению перистальтики кишечника (включают танины, кофеин):

• кофе;
• шоколад;
• какао;
• обволакивающий суп и каша, а также кисель.

1. Включать в ежедневное меню продукты, которые способствуют ускоренной транспортировке кала во всех отделах кишечника. Это пища с грубыми волокнами:

• свежие и тушеные овощи;
• сезонные фрукты;
• злаковые культуры (отруби в пищу);
• хлеб из цельного зерна.

Справка. Оптимальное количество клетчатки, которое рекомендуют специалисты, (норма – дети после двух лет), следует рассчитывать согласно формуле:

К числу лет прибавить десять грамм = положенное количество клетчатки (в граммах).

1. Дополнение дневного рациона следующими компонентами:

• мясо отварное или тушеное (нежирное);
• куриное яйцо;
• масло (сливочное и растительное).

1. Обеспечить нормальное количество чистой воды в дневном рационе. Основа питьевого режима – это фильтрованная или бутилированная негазированная вода. В ней не должно быть никаких добавок (сахар, вкусовые и красящие компоненты и т. д.)
2. Включение в рацион достаточного количества кисломолочных блюд:

• йогуртов (без любых добавок);
• кефира;
• простокваши;
• бифидонапитков (по рекомендации педиатра).

1. При воспалительных процессах кишечника (если выставлен такой диагноз врачом), показана специальная диета (например, детский стол № 3, №4, подбирает детский гастроэнтеролог).

Правильная организация стабильного режима дня имеет огромное значение при запорах у детей.

Цель таких мер :

время для приема пищи должно быть установлено, это касается и походов в туалет и всех других «детских» дел.

Результат:

Выработка привычки регулярно в одно и то же время опорожнять кишечник. Оптимальное время – утро.

В таком случае малыш (и взрослый человек тоже) сможет быть готов к акту дефекации в двух аспектах: и психологически, и физиологически.

Совет педиатра. Начинайте утро малыша с легкой зарядки и стакана прохладной воды натощак. Если ребенок не смог покакать, то ему нужно активно подвигаться, побегать, поиграть, затем позавтракать. После этого сходить в туалет легче.

Дети любого возраста во избежание запоров должны много двигаться целый день, за исключением дневного сна и занятий. Движение запускает «спящие» механизмы, активизирует моторику кишечника и продвигает переработанную еду далее по пищеварительному тракту.

Какие упражнения надо делать детям при запорах?

• качать пресс;
• приседать;
• делать наклоны вперед и назад, а также в стороны;
• производить резкие махи ногами, колени прямые или согнутые;
• прижимать колени к животу.

В старшем возрасте нужно:

• кататься на коньках, роликах и на велосипеде;
• бегать;
• играть в разнообразные подвижные игры.

Любое активное движение – это задействование передней брюшной стенки и работа кишечных мышц. Если ребенок еще слишком мал, то можно заниматься играми, адаптированными под его возраст, например, рассыпать мелкие игрушки на полу и собирать их вместе, разгибаться и наклоняться каждый раз.

Восстановление стула у детей

Правильно какать, если появились проблемы, детей тоже надо учить, как и всем другим жизненным навыкам.

Советы педиатра

1. Объясняйте в доступной форме, что врач поможет, тогда больно уже не будет, и все получится. Не пугайте врачами! Сейчас немножко больно, но это скоро пройдет, надо стараться и пробовать ходить на горшочек в одно время (показывать часы).
2. Создавайте приятную обстановку для ребенка, купите «правильный» и удобный горшок, который не должен быть твердым и холодным.
3. Постоянно хвалите малыша и показывайте ему свою веру в его успех.
4. Сажайте ребенка в наиболее оптимальную позу (на корточки), с прижатыми к животу ногами.
5. Пробуйте аккуратно массировать животик по часовой стрелке во время сидения на горшке.
6. Бывает, что результат дает втягивание ануса внутрь в быстром темпе. Если возраст ребенка позволяет, объясните ему, что делать.

Любые слабительные препараты детям назначаются только врачом и только в случае необходимости. Такие средства (любого происхождения) вызывают привыкание и часто имеют большой список побочных эффектов, включая аллергию и медикаментозный понос.

Запрещено использовать слабительные больше 14 дней подряд.

Лекарства от запоров для детей до трех лет

Разрешены:

слабительные лекарства, препараты, которые изготовлены на основе вещества лактулоза, это Дюфалак и аналогичные ему препараты.

Показания:

Симптоматическое лечение запоров.

Дозировка:

Согласно инструкции (5 мл сиропа в начале лечения), с постепенным снижением.

Группа прокинетиков и спазмолитиков при запорах у детей

Средства предназначены при вялой работе кишечника.

Действие прокинетиков:

• активизация пищеварительного тракта;
• процесс изгнания переработанной пищи из желудка происходит на всех этапах ЖКТ;
• повышение тонуса кишечника.

Пример препарата – Домперидон.

Действие:

нормализация стула;

купирование боли;

снижение газообразования.

Дозировки и способ приема:

до приема пищи по 0,5 – 1 табл. 3 раза в сутки.

Курс терапии:

Один месяц.

Для маленьких детей предусмотрена жидкая форма лекарства.

Действие спазмолитиков:

Нормализация состояния при синдроме раздраженного кишечника, который сопровождается болевыми спазмами.

Пример средств – Но-шпа, Папаверин, красавка (в ректальных свечах).

Курс:

Одна-полторы недели.

Действие:

• Восполнение дефицита пищеварительных соков.
• Стимуляция выработки желчи.
• Активизация выделения секрета поджелудочной железы.
• Быстрая депортация каловых масс из организма.

Пример препарата:

растительное желчегонное средство Хофитол.

Бифидобактерии и лактобактерии в лечении запоров у детей

Подобные средства назначают практически всем малышам, страдающим запорами.

Действие:

Педиатры могут назначить прием:

Линекса, Бифидумбактерина, Хилак-Форте и др.

Народная медицина

1. Пшеничные отруби в пищу (15 – 50 г в сутки, расчет доз выше).
2. Морская капуста, аптечный препарат (1-2 ч.л).
   Действие: После приема и обильного употребления свежей воды происходит разбухание веществ в кишечнике. Объем фекалий увеличивается, они становятся жиже.
3. Листья сены, настой. Обычная доза – 1 стол. л. 1-2 раза в сутки (столовая ложка сырья на стакан воды, запарить по инструкции).
4. Растертые с сахаром листья шиповника или сок из цветков, развести в чистой воде, поить несколько раз в день (после одобрения педиатра).

Важно! Применяется огромное количество рецептов народной медицины, многие из которых нельзя использовать для лечения детей. Потому всегда следует предварительно советоваться с врачом!

Заключение

Выбирая рецепты для детей, помните о полезных продуктах – сухофруктах, например, черносливе, изюме и кураге и отварах из них. Всегда прислушивайтесь к советам опытного педиатра и не доверяйте знакомым бабушкам.

При наличии психогенного запора, даже при прохождении курса симптоматической терапии, следует посетить детского психолога. Грамотное лечение запоров – это непростая задача, но чрезвычайно необходимая мера, которая требует аккуратности и дисциплинированности в первую очередь родителей.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт