Редкий стул у грудничка на искусственном вскармливании. Заблуждения, связанные с проблемным стулом у грудничков

Одним из поводов для беспокойства родителей становится стул новорожденных. Молодые родители, не имея опыта с малышами, зачастую принимают вполне нормальное содержимое подгузника за патологию и необоснованно лечат ребенка от всевозможных недугов.

На деле, у подавляющего большинства таких «болеющих» детей стул относится к вариантам нормы, и основными патологиями у них могут быть только или поносы (в реальности, возникающие не очень часто). Итак, каким может быть стул у новорожденных, рассмотрим в этой статье.

Какой должен быть стул у новорожденного

Стул у детей, которые с первых же часов кормятся грудью, может существенно отличаться от стула детей, которые вскармливается смесью. Все это объясняется тем фактом, что состав грудного молока идеально подходит для вашего малыша, и может практически полностью им усваиваться, не оставляя отходов. Грудное молоко, проходя по пищеварительному тракту крохи, переваривается быстро полноценно, всасываются почти все питательные компоненты, и истинные проблемы со стулом у грудничков бывают очень редко.

Стул у новорожденных на грудном вскармливании

Ребенок на грудном вскармливании может иметь разнообразный стул и все это варианты нормы.

от 10-12 раз в сутки малыми объемами, с чайную ложечку,
до одного раза в неделю, но сразу большим объемом.

По консистенции, вариантами нормы при грудном вскармливании является:

стул жиденькой кашкой желтого цвета, с водичкой по краям пеленки;
выделение стула при отхождении газов;
стул со слизью и белыми комочками, с зеленью.

При этом малыш внешне выглядит здоровым, сосет грудь и набирает вес, не беспокоится, газики отходят активно. Если у вас именно такая ситуация, никаких проблем у ребенка со стулом нет, в период новорожденности такие вариации вполне допустимы.

Важно! При не длительном отсутствии стула (не более 3 суток при грудном вскармливании) и нормальном поведении ребенка не нужно думать о запоре, и решать проблему радикальными, порой очень опасными методами.

Запрещено при отсутствии стула использовать такие методы как:

введение в попку кусочка мыла;
ковыряние в анусе ватными палочками;
раздражение ануса стеклянным градусником.

Объясним, почему.

Введение мыла в прямую кишку создает внутри нее химический ожог слизистой, мыло это щелочь, она вызывает жжение и раздражение стенок кишки, это болезненно, и приводит только к усугублению проблемы, воспалению и трещинам прямой кишки.
Механическое раздражение ануса палочками или градусником приводит к травмированию слизистых и мышц сфенктера, может привести к механической травме и перфорации кишки. Плюс к этому, подобная стимуляция просто подавляет рефлекс к естественной дефекации, и состояние усугубляется.
Для того, чтобы малыш опорожнил кишку, внутри нее должно быть создано определенное давление, которое изнутри надавливает на сфинктер, давая импульс к его раскрытию. Когда каловых масс внутри кишки мало, этого рефлекса нет, объем копится для минимально необходимого. Поэтому, перед тем, как кишечник опорожнится, может пройти от нескольких часов до нескольких дней, пока достаточный объем не будет получен.

Иногда может происходить дефекация с газами это нормально.

Допаивание грудничка водой, смектой или эпумизаном не улучшит ситуации, а только ее ухудшит. Эти вещества вмешиваются в процесс нормального становления микробной флоры, нарушает работу ферментов и может провоцировать только ухудшение ситуации. Грудничкам нужно только грудное молоко, стул у них установится без вашего вмешательства.

Для лучшего понимания, почему стул новорожденного выглядит так или иначе (на разных этапах) рассмотрим процесс становления стула новорожденного.

Процесс становления стула новорожденного

До рождения стул у ребенка не отходит, он копится в толстой кишке. С момента рождения крохи на свет на протяжении первых примерно двух-трех дней отходит первый стул ребенка - меконий. Это особая темного или оливкового цвета масса, липкая и густая, накопленная за внутриутробную жизнь. В ее составе проглоченные околоплодные воды и слущеный эпителий, но почти нет микробов. Меконий практически не имеет запаха вследствие этого.

С момента рождения кишечник крохи заселяется микробами, которые в дальнейшем будут формировать его микробную флору. В результате этого и с началом активного потребления грудного молока стул меняется.

Стул новорожденного в первые 7-10 дней после рождения.

Стул становится чаще, по консистенции он неоднородный, с комочками, жидкой частью и слизью. Также он меняется по окраске, он может быть ярко-желтым с участками темно-зеленого и зеленовато-желтого цвета, белыми комочками. По консистенции он водянистый, жидкий. По частоте стул может быть пять и более раз в сутки. Подобный стул называют переходным, а само состояние формирования стула и работы кишечника транзиторным катаром кишечника.

Этот процесс связывается с перестройкой кишечника на работу в новых условиях и процесс заселения его микробной флорой. При нормальной беременности малыш рождается на свет со стерильным кишечником. Но с момента рождения с кожи соска у мамы и из внешней среды он получает массу микробов. Этот комплекс микробов, попадая в пищеварительную систему, вызывает внутри нее ответную реакцию в виде раздражения кишечника, что и называют катаром кишечника. Это вполне нормальное явление адаптация кишечника ко вне утробной жизни и проходит он самостоятельно.

Стул новорожденного в возрасте от 10 дней до 1-2 месяцев.

Примерно спустя семь-десять дней стул постепенно становится однородным по консистенции, кашицеобразным и приобретает желтый цвет. В нем постепенно исчезает слизь и стул становится реже. Нормализации работы кишечника способствует полноценное грудное вскармливание, а также совместное пребывание матери и малыша с родильного дома, отказ от докорма, сосок и смеси в роддоме.

Первые капли молозива, полученные малышом сразу после рождения, помогают в правильном заселении кишечника микробной флорой и формировании полноценного стула. После установления зрелой лактации у малыша формируется «зрелый» стул, который будет сохраняться до введения малышу новой пищи (докормы смесью или прикорм).

Это стул однородный, желтой массой как жидкая сметана, с отчетливым кисломолочным запахом. Этот стул указывает на полноценное переваривание грудного молока. Многие дети могут опорожнять кишечник чуть ли не после каждого из грудных кормлений, но могут быть и более редкие дефекации, один-два раза в день, а то и раз в несколько дней. Это происходит за счет того, что усвоение грудного молока происходит почти полностью и отходов практически не остается.

Такой стул считают нормальным только при исключительно грудном вскармливании (если не дают ни воды, ни смеси). Обычно такое явление возникает к возрасту двух-трех месяцев. Объем стула в первый месяц составляет около 15-20 г в сутки, постепенно увеличиваясь до 40-50г в сутки за несколько дефекаций. В среднем, количество дефекаций за первое полугодие составляет около 5 раз в сутки.

Стул новорожденного на искусственном вскармливании

У детей искусственников стул формируется так же, как у грудничков, но обычно имеет долее густую консистенцию, коричневатую окраску и неприятный запах.

Искусственники должны опорожняться не реже раза в сутки, более редкие дефекации это склонность к запорам. Обычно дети на ИВ опорожняются в сутки не более 3-4 раз.

В стуле допускается небольшая примесь слизи, а также небольшие количества белесоватых включений, это остатки непереваренного жира из пищи.

Иногда стул новорожденного меняется, и далеко не всегда это говорит о том, что ребенок болен и необходимо какое-либо лечение. Необходимы будут только некоторые изменения в питании или другие моменты.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Стул с белыми комочками

Зачастую стул детей имеет белые комочки, похожие на творог или скисшее молоко. При нормальном наборе веса это говорит о том, что малыш сосет молока с избытком и часть его просто не успевает перевариться. Такое бывает при прикладывании к груди по первому требованию, для успокоения, сна и т. д.

Это не опасно, в кишечнике остается часть молочных жиров, которые не перевариваются и образуют молочные комочки.

НО, если такой стул формируется при плохом наборе веса, это говорит о снижении активности ферментов поджелудочной железы и печени. В таких случаях назначают терапию ферментными препаратами с их постепенной отменой.

Жидкий пенистый стул

Иногда стул имеет жидкую консистенцию, водянистый, с пенкой и кислым запахом. На пеленке после дефекации малыша остается сильное водянистое пятно.

Зачастую такой стул небольшими порциями может выделяться при отхождении газов. При этом цвет стула остается желтым или горчичным.

Такое может быть при недостаточности переваривания углеводов в стуле. Если часть углеводов остается непереваренной, проходя в толстую кишку, притягивает к себе много воды. Поэтому, стул становится более жидким, водянистым.

В стуле в основном присутствует молочный сахар (лактоза), а переваривает его особый фермент кишечника лактАза. Если последней не хватает, остаток молочного сахара попадает в кишечник, где его сбраживают до газа и воды микробы. Это дает разжиженный и пенистый стул с газиками.

Часто при таком состоянии педиатры ставят «лактазную недостаточность» но это неверно. Истинная лактазная недостаточность с дефицитом ферментов составляет примерно 1% детей. Им для переваривания питания и молочного сахара нужен фермент извне, его дают при кормлении грудью.

Большинство же детей сталкивается с состоянием дисбаланса переднего-заднего молока:

«переднее» молоко образуется в груди между кормлениями, оно очень жидкое, водянистое, богато молочным сахаром лактозой. Высасывается крохой при начале кормления, им он напивается и получает быструю энергию;
«заднее» молоко, образуется в процессе кормления, когда малыш длительно сосет грудь. Оно густое, жирное и дает малышу насыщение и длительную энергию.

Если ребенок получает много «переднего» молока, и мало «заднего», в его кишечнике преобладает избыток молочного сахара, который сбраживается микробами и дает газики и жидкий стул. Это может происходить:

при редких и недлительных кормлениях, если мама копит много молока в груди,
при частой смене груди, когда кроха просто не успевает досасывать до заднего молока,
при частых и коротких прикладываниях, когда малыш просто высасывает то молоко, что накопилось в груди.

Переднее молоко расходуется на сиюминутные нужды крохи, если он получает мало заднего молока, но будет хуже прибывать в весе. Нужно кормить кроху как можно дольше, не перекладывая его с одной груди на другую. Обычно кормят в одно кормление одной грудью, чтоб кроха полностью добрался до заднего молока.

Аналогичная ситуация будет при коротких кормлениях, когда мама не дает крохе длительно висеть на груди. Тогда ребенок за короткие кормления просто не успевает добраться до «заднего» молока за 5-10 минут кормления.

У новорожденного зеленый стул

Иногда стул имеет зеленую окраску в подгузнике, особенно у новорожденных и детей раннего возраста. Это всегда пугает родителей, но чаще всего не несет опасности.

Зеленый стул возникает в результате выделения с калом неизмененного . На воздухе он быстро окисляется до красителя зеленого цвета, из-за чего стул имеет легкую зеленцу.

Также подобный зеленоватый стул может возникать по причинам:

недоедания грудного молока при вялом сосании,
нехватке молока у мамы,
при проблемах с прикладыванием, плоских сосках (используйте для удобного и безболезненного захвата детскими губами),
при преобладании в рационе матери овощей и фруктов над всеми остальными продуктами,
при воспалении слизистой кишечника у малыша.

Воспаление кишечника часто возникает при гипоксии в родах, так как слизистая кишечника также страдает от гипоксии. Воспаление может вызываться аллергией на разного рода синтетические компоненты, попадающие в грудное молоко из питания матери (красители, пищевая химия).

Опасные симптомы, связанные со стулом новорожденного

Стоит раз и навсегда запомнить: сочетание жидкого, зеленого стула со слизью, кровью, рвотой, температурой и болью в животе - это всегда опасность. Скорее всего, это кишечная инфекция или хирургическая патология, требующая лечения. Нужно немедленно вызывать врача или скорую помощь. Запрещено самолечение при таком состоянии, оно чревато сильным обезвоживанием и осложнениями.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.

Появившийся на свет малыш, несомненно, радостное событие в жизни молодых родителей. Однако вместе с радостью перед ними встает множество вопросов касающихся физиологических особенностей младенца.

Как же обеспечить ребенку комфортное пребывание в этом мире? Наряду с вопросами о правильном кормлении, гигиенических процедурах и прогулках, молодые мамы часто интересуются, каким должен быть стул у грудничка? Тема деликатная и обширная, поэтому давайте разбираться.

Мекконий

Впервые 2 суток после рождения, не зависимо от способа кормления, продукты жизнедеятельности малыша, представляют собой вязкие, липкие выделения черного цвета, плохо смывающиеся, водой, с отсутствием характерного запаха.

Не следует пугаться, происходит освобождение кишечника от фрагментов внутриутробных частиц, попавших в организм ребенка еще до его рождения. По мере выхода мекония, каловые массы приобретают более светлые оттенки, варьирующиеся от светло-желтого до коричневого, включая всевозможные вкрапления зеленого цвета. Отсутствие испражнений в течение первого дня говорит о непроходимости кишечника и требует немедленного хирургического вмешательства. Обычно мама с младенцем находятся в данный период под наблюдением специалистов в перинатальном медицинском центре, способных вовремя заметить и устранить данное заболевание. (мекониевая непроходимость – болезнь Гиршпрунга).

Следует учитывать, что черный цвет испражнений считается нормой только впервые 2 дня жизни. Если же стул ребенка приобретает подобную окраску в другой период, это является поводом незамедлительного обращения к лечащему врачу. Чаще всего причиной может быть кровотечение в верхних отделах кишечника, когда кровь в каловые массы поступает переваренная.

Предполагается, что первородный кал стерилен и абсолютно не содержит бактерий. Однако данную теорию нарушают исследования испанских ученых утверждающих, что кишечная палочка поселяется в желудочно-кишечном тракте человека еще в момент внутриутробного развития.

Цвет стула новорожденного

Во время прохождения по родовым путям, в организм ребенка попадают первые бактерии, которые впоследствии размножаются в кишечнике и участвуют в переваривание пищи. В течение жизни ЖКТ младенца пополняется все новыми их формами из окружающей среды, с бутылочки, с соски, с продуктов питания. По мере разрастания колоний бактерий меняется и цвет стула, причем нередко он может становиться зеленым.

Однако оценивать состояние здоровья малыша лишь по каловым массам, в корне неправильно. Если его самочувствие внешне не изменилось, он также хорошо кушает, играет и спит, как накануне, то причин для беспокойства нет. Поводом для посещения поликлиники становятся изменение консистенции или цвета стула в совокупности с повышением температуры тела и общего недомогания ребенка.

На цвет стула грудничка находящегося на искусственном вскармливании оказывает огромное влияние состав и вид питательной смеси. Для привыкания и адаптации организма младенца к аналогу грудного молока требуется около 2 недель, в этот период консистенция и окраска кала может меняться. Не следует регулярно менять смеси для кормления малыша, это слишком большая нагрузка для неокрепшего желудка. Вряд ли он оценит по достоинству разнообразие вкусовых качеств, а вот проблемы с пищеварением наверняка добавятся. И даже если сразу реакции организма не будет, последствия могут проявить себя через несколько лет.

Меняется окрас стула и при введении прикорма, однако спустя 5 – 7 дней все приходит в норму. Поэтому можно сделать простой вывод, нормальный стул может иметь цвет от светло-желтого до темно-коричневого, включая весь спектр зеленых оттенков.

Лекарственные препараты также могут изменить оттенок фекалий ребенка. К таким лекарствам относятся антибиотики, железо и активированный уголь.

А вот белый кал говорит о серьезном заболевании печени. Несмотря на то, что гепатит редко встречается у новорожденных детей, следует сдать анализ крови на маркер.

Появление зубов у многих детей отражается на консистенции и окраске каловых масс.

Примеси в кале у ребенка

Часто в стуле деток при искусственном вскармливании можно увидеть белые вкрапления в виде маленьких комочков. Это непереваренные фрагменты молочной смеси. Происходит такое в случае слишком больших порциях пищи, когда не хватает достаточного количества ферментов для её переваривания. Иногда родители в надежде сделать кормление своего младенца более сытным, не соблюдают пропорции приготовления указанные производителем на упаковке и добавляют гораздо больше сухого порошка на весь объем жидкости, что также не лучшим образом сказывается на пищеварении. В первое время после введения прикорма, также могут в стуле содержаться не переваренные частички клетчатки.
Кровь в составе каловых масс серьезный повод не откладывать поход к участковому педиатру. Причиной могут быть кровотечения в нижнем отделе кишечника, вызванные воспалением, трещиной в прямой кишке, дефекации сопровождаются плачем и кряхтением.

Аллергия на белок коровьего молока (АКБД) также приводит к появлению кровянистых вкраплений в составе каловых масс. Квалифицированные специалисты помогут подобрать подходящую смесь для кормления ребенка. Не следует пытаться сделать это самостоятельно, ведь кроме аллергии на молоко, может проявиться аллергическая реакция на сою, а дополнительные эксперименты отразятся на здоровье младенца.

Слизь в небольших количествах в стуле грудничка считается нормой. Однако увеличение её содержания по отношению к общему объему, говорит о воспалении, не правильно подобранной смеси, болезнях, в том числе дисбактериозе, слишком раннем введении прикорма.

Консистенция продуктов жизнедеятельности грудничка

Стул у грудничка имеет гораздо более редкую консистенцию по сравнению с взрослым человеком. В первые месяцы жизни, не сформированные каловые массы у младенцев, считаются нормой. Акцентировать внимание необходимо, если:

выделения становятся пенистыми и водянистыми;
количество дефекаций увеличивается по сравнению с остальными днями;
появляется рвота;
температура тела повышается;
меняется запах;
ухудшается общее состояние младенца.

Слишком плотная консистенция стула при искусственном вскармливании, говорит о нехватки жидкости в питании ребенка, обязательно следует поить ребенка искусственника между кормлениями. Ведь в отличии от детей находящихся на ГВ такие малыши нуждаются в дополнительном питье.

стул при искусственном вскармливании

Частота дефекаций

Не существует четкого графика, на который необходимо ориентироваться, подсчитывая количество дефекаций у вашего ребенка. Число опорожнения желудка у всех малышей различно и зависит от индивидуальных особенностей организма. В первый месяц жизни ребенок может какать после каждого кормления. Постепенно частота уменьшается и к году в среднем составляет 2 раза в течение 24 часов.

Что же делать, если у вашего ребенка происходит опорожнение желудка раз в несколько дней. Обычно большинство родителей в таком случае самостоятельно и безапелляционно ставят диагноз – запор, и незамедлительно начинают медикаментозное лечение. Причем в ход идет все, начиная от клизм и медицинских препаратов до травяных отваров и газоотводящих трубок.

Но в первую очередь следует ответить на вопрос, а есть ли запор? Если дефекации проходят безболезненно, ребенок не плачет и не кряхтит, а консистенция стула мягкая или кашеобразная ставить подобный диагноз не следует. Вполне возможно у вашего ребенка повышенная усвояемость пищи, при которой практически не остается не переваренных остатков для образования каловых масс.

Конечно, клизма не нанесет вред здоровью, но если злоупотреблять данной процедурой без необходимости, спустя время дети не могут самостоятельно ходить в туалет. Поэтому все манипуляции касающиеся здоровья ребенка необходимо проводить, предварительно посоветовавшись с врачом.

К сожалению, не каждый младенец может получать грудное вскармливание. В таких ситуациях ребенка приходится кормить искусственным питанием. Сегодня очень большой выбор качественных смесей для детей любого возраста. Но микрофлора кишечника сильно зависит от того, какое молоко получает малыш – материнское или его заменитель. Контролировать состояние кишечника младенца можно по состоянию стула. Какой должен быть стул у новорожденного, получающего искусственное вскармливание? Именно этот вопрос задают многие мамы, впервые столкнувшись с таким видом питания. Подходить к здоровью ребенка нужно ответственно, поэтому каждые родители должны уметь отличать нормальный стул от патологического.

Особенности искусственного вскармливания

Грудное молоко содержит все необходимое для благополучного роста и развития маленького человечка. Для малыша материнское молоко не является чужеродным. Поэтому дети, получающие с первых дней жизни натуральное питание, намного реже страдают аллергией и кишечными заболеваниями. Их иммунитет формируется быстрее и становится более крепким.

Но современные детские смеси также обладают высоким качеством и содержат в себе весь комплекс витаминов и минералов, необходимых ребенку в определенный период жизни. Практически все они сделаны на основе коровьего молока. Кроме того, они сытнее грудного молока, и карапуза приходится кормить реже.

Минус искусственных смесей лишь в том, что для чувствительного младенческого организма белок коровьего молока является чужеродным. Еще совсем слабая иммунная система может начать отторгать его. Кишечник некоторых деток очень плохо усваивает искусственное питание. Не все дети с первых дней хорошо принимают альтернативное питание. Некоторым требуется несколько дней, а то и недель на адаптацию. В течение этого времени ребенок может страдать поносами, запорами, плохим аппетитом и даже рвотой.

Какой бы хорошей и дорогой ни была смесь, у новорожденного при искусственном вскармливании стул другой, нежели у малыша, получающего материнское молоко. Характеристики испражнений зависят от смеси, возраста, прикорма и некоторых других факторов.

Пока малыш совсем крохотный, он не может сообщить родителям о дискомфорте, болях в кишечнике, и прочих неприятных ощущениях, которые могут его беспокоить. Заботливая мать должна научиться определять состояние своего ребенка по характеристикам стула.

Характеристики стула младенца искусственника

Содержимое кишечника месячного ребенка может сильно отличаться от того, что происходит в ЖКТ малыша 7-8 месяцев. Молодой маме не следует сразу выбрасывать грязный подгузник. Его содержимое нужно постоянно контролировать.

Стул грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, должен иметь определенный цвет, запах, консистенцию. Некоторые отклонения от нормы далеко не всегда свидетельствуют о серьезных проблемах. Но бывают случаи, когда изменения – сигнал о заболевании.

Рассмотрим, каким должен быть нормальный стул у детей, получающих искусственное питание.

Стул ребенка может многое рассказать о его самочувствии

Частота

Первое, что должны знать родители – сколько раз в день бывает стул новорожденного при искусственном вскармливании. Количество испражнений зависит от индивидуальных особенностей ребенка. В среднем, младенцы какают от 1 до 5-6 раз в день. Большая часть малышей испражняется 1-3 раза в сутки. Такое же количество считается нормой и для деток, питающихся материнским молоком. Карапуз может опорожнять свой кишечник буквально после каждого кормления. Естественное питание усваивается быстрее, поэтому не стоит удивляться полному подгузнику уже через 20-30 минут после еды. На переваривание смеси уходит дольше времени и младенец опорожняется через час-полтора.

Если малыш какает чаще 6-7 раз за сутки – это явный признак проблемы. Ребенка следует показать врачу как можно скорее.

По мере введения дополнительного прикорма, частота стула снижается. Отсутствие дефекации в течение 48 часов считается запором.

Количество

Масса кала также зависит от индивидуальных особенностей младенца: роста, веса, возраста, аппетита, скорости метаболизма.

Первые 2-3 месяца жизни ребенок выделяет примерно 5-8 г кала за раз. Общая масса стула у новорожденного обычно не превышает 20-25 г за сутки.

К полугодовалому возрасту частота дефекаций сокращается, а масса кала увеличивается до 30-50 г за раз. В год малыш ходит в туалет уже в среднем 1 раз за день, и масса его испражнений составляет от 100 до 200 г.

Консистенция

На искусственном вскармливании стул у ребенка более плотный, чем у деток, которым дают грудное молоко. Но полностью сформированный кал у детей бывает только после 1 годика.

Нормальный кал имеет кашеобразную однородную консистенцию. Вполне допустимы колебания от жидкой кашицы до более густой. Иногда кал может быть жидким с мягкими небольшими комочками. Обычно жидкость впитывается в подгузник, оставляя следы, а комочки остаются на поверхности. Такая консистенция тоже относится к нормальной, особенно если бывает не постоянно.

Совсем жидкие испражнения грудничка уже не являются здоровыми и могут свидетельствовать о расстройстве кишечника. Слишком плотный кал говорит о нехватке жидкости в организме ребенка.

Цвет

Очень многое о состоянии здоровья грудничка можно определить по цвету кала. Стоит учесть, что он отличается от цвета кала ребенка, питающегося грудью.

Оттенок испражнений зависит от вида смеси и может меняться. В норме стул крохи имеет цвета от золотисто-желтого до светло-коричневого.

Также считается нормальным, если кал у ребенка:

Желтый или соломенный с белыми включениями;
Желтый с зеленоватым оттенком;
Темно-желтый, почти оранжевый;
Коричнево-желтый.

Какого цвета будет стул у малыша, которому начали вводить дополнительный прикорм, также зависит от продуктов, но обычно он коричневеет.

Запах

Запах кала у детей на грудном и искусственном питании также различается. Смесь придает стулу более выраженный «аромат». Кал детей, питающихся грудным молоком, практически не пахнет.

Итак, каким должен быть стул у ребенка, получающего смесь? Кал искусственника имеет не очень приятный запах, но все же с преобладанием молочных нот. Обычно так пахнут только детские испражнения, и их трудно спутать с иными, особенно опытной маме. Если стул пахнет кисло или отдает гнилостью, это не является нормой.

Примеси

Детский стул, имеющий примеси на искусственном вскармливании, – не исключение. Смеси состоят из разных комплексов витаминов, минералов и иных веществ, поэтому каждая из них может давать свои оттенки и включения в кале малыша. Но не всякое изменение стула является безопасным.

Сигналом нарушений и болезней является кал:

Выраженного зеленого цвета, особенно с примесями слизи. Симптом может говорить о лактазной недостаточности.
С примесью очень темных, почти черных включений. Это признак свернувшейся крови из отделов кишечника.
С примесью алой крови – скорее всего, у ребенка трещинки в прямой кишке.
Почти белый с примесью жидкости – может быть признаком проблем с печенью.
С пеной – симптом дисбактериоза.

Пена и слизь в небольших количествах не должны вызывать тревогу. Такое бывает от коликов, газов, не очень хорошего переваривания пищи. Если пена и слизь присутствуют в испражнениях постоянно, тогда следует обратиться к педиатру.

Какие могут быть нарушения стула у ребенка на ИВ и причины?

Пока у грудничка не сформирована иммунная система, работа желудочно-кишечного тракта и организма в целом, у него могут наблюдаться нарушения стула. Они зависят не только от питания, но и от внешних факторов. Даже совсем маленькие детки всегда реагируют на настроение родителей, температуру окружающей среды, воздух, обстановку. Нервная система и желудок тесно связаны. Иногда, ребенок может обкакаться даже от испуга или сильных волнений. Изменения в стуле бывают и от физиологических нарушений, заболеваний.

Наиболее частая проблема, с которой сталкиваются родители грудничков на ИВ – лактазная недостаточность. Фермент лактаза вырабатывается поджелудочной железой. Именно он помогает усваиваться молочному сахару – лактозе.

Из-за еще не сформировавшегося ферментного состава кишечника у ребенка может попросту не усваиваться смесь, сделанная на коровьем молоке.

Симптомы лактазной недостаточности у младенцев на искусственном вскармливании:

Понос через короткое время после кормления;
Кал с зеленоватым оттенком и кислым запахом;
В кале присутствует пена и слизь;
Примесь кровянистых жилок в стуле.

Обычно недостаток лактазы сопровождается вздутием живота, спазмами, поэтому малыш плачет, капризничает, бывает вялым.

Решить проблемы помогают специальные безлактозные смеси. У большинства детей с возрастом патология проходит самостоятельно.

Понос и жидкий стул

Поносом считается слишком частое опорожнение кишечника. Консистенция стула жидкая, с обычным или неприятным запахом.

Причиной жидкого стула у искусственников бывают:

Неправильно подобранная смесь;
Непереносимость тех или иных компонентов детского питания;
Инфекции;
Дисбактериоз;
Прием некоторых лекарственных препаратов (особенно антибиотиков);
Воспалительные процессы;
Внешние факторы (испуг, раздраженность, новая обстановка).

Инфекция у новорожденных сопровождается и другими симптомами – повышенной температурой, иногда сыпью на теле, рвотой. Также жидкий стул нередко вызывает колики, метеоризм. При любых нарушениях необходимо срочно вызывать врача. Только специалист может установить точную причину поноса.

Неправильно подобранная смесь может стать причиной проблем со стулом у малыша

Запор или отсутствие стула

Детская сухая смесь разводится водой. Иногда родители не соблюдают пропорции и делают слишком насыщенную смесь, что вполне может стать причиной запора. Уже с первого месяца грудничкам на ИВ нужно понемногу давать чистую воду. Недостаток жидкости также вызывает запоры.

Отсутствие стула у младенцев бывает из-за резкой смены смеси, введения дополнительного прикорма.

Нельзя исключать и психологические факторы. Боль, страх, внезапное расставание с матерью на непривычно длительный период, незнакомая обстановка, новые люди – все это отражается на пищеварительной системе малыша.

Отсутствие дефекации или очень твердый стул бывает из-за некоторых болезней, таких как рахит, врожденный сахарный диабет, миастения, гипотериоз.

Зеленый стул

Как уже говорилось, зеленоватый оттенок в кале далеко не всегда говорит о каких-то нарушениях и заболеваниях.

Причиной беспокойства должны стать следующие симптомы:

Зеленый стул со слизью, пеной.
Малыш опорожняет кишечник более 6 раз в сутки.
Присутствует кислый и зловонный запах.
Малыш капризничает, плачет, ему явно больно.
Ребенок вялый, плохо ест.
Наблюдается повышенная температура.
Происходит потеря веса или долгое время нет прибавки.
Зеленый цвет стула сохраняется постоянно.
На теле присутствуют покраснения, сыпь.

Заметив хотя бы один симптом, необходимо срочно обратиться к наблюдающему педиатру.

Если зеленый стул сопровождается капризностью, то это повод обратиться за консультацией к врачу

Нерегулярный стул у искусственника

Нет ничего страшного и опасного в том, что у грудничка нерегулярная дефекация. Она часто наблюдается и у детей на ГВ. Организм новорожденного еще не адаптировался к условиям, не все функции сформировались. Не стоит бить тревогу, если искусственник хорошо ест, у него здоровый сон, младенец не столь часто капризничает и плачет.

Когда малыш надрывается в крике, у него надутый и твердый животик, при этом стул то частый, то редкий – это явные нарушения пищеварительной системы.

Другие нарушения

К сожалению, причин и заболеваний, влияющих на работу кишечника очень много. Из более редких нарушений, вызывающих отклонения в стуле, можно отметить следующие:

Целиакия. Хроническая патология, характеризующаяся непереносимостью глютена, содержащегося в злаковых культурах.
Кишечная непроходимость.
Болезнь Гиршпрунга. Вызвана спазмированными участками кишечника, которые не работают.
Долихосигма. Увеличение длины сигмовидной кишки, вызывающее нарушения моторики и проблемы с опорожнением.
Нехватка пищеварительных ферментов. В кале появляется большое количество слизи и комочков.

Когда нужно обратиться к врачу и как помочь ребенку?

Чтобы знать, чем помочь своему ребенку, и как наладить стул, необходимо точно выявить причину нарушений. Далеко не всегда она очевидна и легко определима.

Детский организм еще слаб, а здоровье очень хрупкое. Поэтому лучше не рисковать, занимаясь самолечением, а сразу обращаться к врачу. Особенно опасно самостоятельно назначать ребенку лекарства. Некоторые препараты могут вызывать не только аллергию, но и серьезные проблемы со здоровьем младенца.

Лучшей помощью ребенку будет своевременное обследование и назначение терапии от грамотного специалиста. В первичную диагностику входит осмотр, сдача общего анализа крови и кала. При необходимости назначают другие виды анализов и дополнительные обследования.

При незначительных нарушениях бывает достаточно скорректировать питание или сменить смесь. Другие случаи могут потребовать серьезного лечения.

Профилактика нормального стула у малыша

Чтобы у младенца было как можно меньше проблем с кишечником, и он рос крепким и здоровым даже на искусственном вскармливании, придерживайтесь полезных советов:

Выбирайте смеси по рекомендации наблюдающего педиатра.
Если решите сменить детское питание, не делайте это резко. Начните с одной небольшой порции в день и постепенно увеличивайте ее.
Разводите смесь непосредственно перед кормлением.
Следите за свежестью продуктов, которые даете малышу.
Не нарушайте указанных в инструкции пропорций.
На 20-25 дне жизни ребенка нужно начать поить водой. В жаркий период количество воды увеличивают. Жидкость помогает лучше усваиваться пище.
Берегите нервную систему грудничка, оберегайте его от негативных ситуаций.
При строго следуйте рекомендациям врача и ни в коем случае не давайте ребенку продукты, запрещенные в его возрасте.
Старайтесь прибегать к приему антибиотиков только в крайнем случае, они сильно портят микрофлору кишечника.
Время от времени делайте своему чаду массаж животика. Это очень способствует пищеварению.
Закаляйте ребенка с первых месяцев его жизни.

Теперь вы знаете все о стуле младенца на искусственном питании. Эта информация поможет вам вовремя заметить изменения и при необходимости оказать грудничку помощь. Желаем здоровья вам и вашим детям.

Не в каждой семье сталкиваются с запорами у ребенка, хотя данная проблема имеет достаточно распространенный характер у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании. Чтобы избежать лишних переживаний, если возникли трудности с испражнениями кишечника младенца в первые месяцы жизни, родителям нужно понимать, что делать и какими средствами лечить запоры, а также в чем заключается их профилактика.

Запорами страдают не все маленькие детки, но все же это достаточно распространенный симптом, связанный с особенностями возрастного развития ЖКТ

Показатели нормального стула у новорожденных

К главным признакам, по которым можно определить, что стул малыша в порядке, относятся и . Их нормы для разных возрастных категорий могут достаточно сильно отличаться. Например, задержка испражнений на одни сутки у новорожденного-искусственника уже считается запором. Сам кал должен быть кашеобразным. Более плотные фекалии свидетельствуют о склонности ребенка к запорам (рекомендуем прочитать: ). Если малыш испытывает регулярные трудности с процессом дефекации и они длятся дольше 3 месяцев, это уже первый признак хронического запора. В такой ситуации родителям стоит более пристально следить за частотой самостоятельных испражнений крохи.

Для детей 4-6 месяцев в пределах нормы ходить в туалет до двух раз в сутки, а вот малышам постарше достаточно 1-2 раз. Что касается консистенции стула, она может продолжать иметь кашеобразный вид вплоть до двух лет. После достижения двухлетнего возраста фекалии должны стать оформленными.

Что такое запор у новорожденного?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Под запором у новорожденных следует понимать отсутствие стула в течение определенного времени или неспособность месячного малыша без особых усилий опорожнить свой кишечник. Существует два основных типа запоров:

первичный или органичный;
вторичный или функциональный.

Подобное разделение запоров непосредственно связано с механизмом их возникновения. Например, первичные запоры возникают при наличии у детей врожденных дефектов толстой кишки. Вторичные же запоры у ребенка появляются вследствие приобретенных нарушений в функционировании толстой кишки. По словам известного детского педиатра Комаровского Евгения Олеговича, большинство случаев проблемных испражнений относятся ко второй группе. Примечательно, что справиться с такими задержками стула не составит особого труда.

Многие родители по причине незнания того, как выглядит нормальный стул у новорожденного и какой является его приемлемая частота, могут вовремя не сориентироваться и не обратить внимания на задержку дефекаций у крохи. Тем не менее, проблема запоров требует к себе должного отношения, а иногда не следует пренебрегать и профессиональной помощью специалистов для ее устранения

Причины появления запора при искусственном вскармливании

Младенцы, которые находятся на естественном вскармливании, менее предрасположены к запорам и реже сталкиваются с подобной проблемой, чем дети, в основе питания которых лежит молочная смесь. Объяснить это просто: грудное молоко легко усваивается в организме крохи, в то время как в состав молочных смесей входит большое число различных ненатуральных добавок и жирных кислот. Именно они являются первостепенной причиной трудностей, связанных с пищеварением и стулом малыша.

Тип вскармливания - далеко не единственная причина проблем с опорожнением кишечника. Есть еще несколько:

переход ребенка с грудного вскармливания на искусственное, который происходил слишком рано, резко или просто неправильно;
подобранные не по возрасту грудничка молочные смеси или достаточно частая их смена;
малое количество потребляемой жидкости;
дисбактериоз кишечника;
болезни прямой и толстой кишки, сопровождающиеся воспалительными процессами;
наследственная предрасположенность;
нарушенное функционирование или поражение центральной нервной системы у ребенка;
присутствие страхов или вегетативных дисфункций у новорожденного;
трещины или другие повреждения заднего прохода, из-за которых процесс дефекаций провоцирует болезненные ощущения, тем самым вызывая в малыше боязнь испражняться;
психологический момент, когда таким образом малыш протестует против приучения к горшку или просто хочет привлечь к себе внимание родителей;
недостаточно крепкие мышцы (встречаются у деток, которые родились недоношенными или страдают рахитом);
использование клизм и слабительных препаратов в слишком большом объеме, что отрицательно сказывается на естественном рефлексе опорожнения и угнетает его (см. также: );
глистная инвазия.

Организм ребенка пока еще очень нежный, поэтому нежелательно менять молочную смесь, к которой он уже привык. Результатом может оказаться запор или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом

Признаки запора у ребенка

В каких случаях возможно с уверенностью сказать, что у грудничка запор? Особенно важно это понимать родителям малышей, находящихся на искусственном либо смешанном типе вскармливания. Необходимо внимательно наблюдать за частотой и консистенцией стула ребенка. Основные признаки, позволяющие точно определить, что у крохи запор:

отсутствие испражнений в течение 1-2 суток;
плач, потуги или пыхтение в процессе дефекации;
вздутый и тугой живот у грудничка.

С проблемой запоров у новорожденных чаще всего можно справиться самостоятельно дома. Если же трудности с опорожнением у ребенка повторяются регулярно и постепенно приобретают хроническую форму, лучше обратиться за профессиональной помощью.

Помощь в борьбе с запором

Что делать, чтобы помочь крохе справиться с запором, если такая неприятность все-таки случилась? Имеется целый ряд способов, которые пригодятся в борьбе с проблемными дефекациями в домашних условиях:

обильное потребление жидкости, в том числе ;
массаж или ;
использование препаратов, специально предназначенных для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
клизма или слабительное - Дюфалак, Форлакс, свечи Микролакс (рекомендуем прочитать: );
как крайний вариант - попытка вызвать раздражение прямой кишки с помощью детского мыла.

С началом ввода прикорма в 5-6 месяцев ребенку можно пробовать добавлять в рацион фруктовые пюре, компоты и отвары из сухофруктов. Прекрасно подойдет для этих целей чернослив, абрикос, яблоко или персик. При введении нового продукта следует начинать с малых доз - одна, максимум две чайных ложки. Если впоследствии у ребенка не возникло аллергической или другой отрицательной реакции на еду, то объем можно увеличить, доведя до оптимального варианта.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 5 минут

А А

Полноценно заменить грудное молоко ребенку не может ни одна даже самая современная смесь. В настоящее время активно пропагандируется исключительно грудное вскармливание. А специалисты ВОЗ настоятельно рекомендуют кормить малыша грудью до двухлетнего возраста.

Все чаще встречаются мамы, которые выбирают кормление малыша исключительно грудным молоком. Однако не всегда все зависит только от желания и стараний мамы. Прохождение лечения мамы или малыша, ранний мамин выход на работу, недостаток грудного молока или иные обстоятельства могут потребовать перевод малыша на полное или частичное искусственное вскармливание. И в этом случае возникают вопросы: Как правильно подобрать смесь? Как понять, что смесь подходит для питания малыша? Почему смесь может не подойти? и т.д. Прежде чем принять решение относительно перевода малыша на смеси, стоит разобраться во всех тонкостях и особенностях искусственного вскармливания.

Как понять, что грудного молока недостаточно

Обычно в начале становления лактации маме кажется будто малыш голоден, а молока прибывает мало. А в случае столкновения с первым лактазным кризом первым делом сразу хочется бежать в аптеку за смесью и бутылочкой. Попытки сцедить молоко для контроля объема молока в груди, не дадут ответа на вопрос. Во-первых, лучший молокоотсос — это ваш малыш и сцедить все молоко до капли сможет только он, а во-вторых, молока прибывает ровно столько, сколько нужно именно вашему крохе. Главное маме побольше отдыхать, хорошо кушать, много пить и не нервничать.

И все же, если у вас есть подозрения на нехватку молока, обратите внимание нам признаки действительной нехватки молока:

Между кормлениями грудь не наполняется молоком.
Малыш стал меньше писать, т.е. при смене подгузника через три – четыре часа использования он сухой или впитал незначительное количество жидкости.
Стул ребенка стал более редким и по консистенции стал плотнее.
Малыш стал терять в весе или набор идет очень медленно.

После того как выявлено, что молока малышу действительно недостаточно, а все средства по улучшению лактации испробованы и не дали результата, стоит перейти к докорму смесью.

При докорме сначала малыша кормят грудным молоком из обеих молочных желез и только потом дают бутылочку. Первый докорм осуществляется смесью в объеме не более 30гр за кормление.

При полном переводе на смеси сначала заменяется половина одного кормления, а в следующий раз уже одно кормление полностью. И так происходит замена по половине кормлений в течение недели до полного перевода.

Как правильно подобрать смесь

Назначение по переводу на смесь делает наблюдающий малыша педиатр. Однако не всегда есть возможность проконсультироваться с врачом, а кормить малыша нужно уже сейчас. Поэтому ряд несложных правил по выбору смеси родителям нужно знать.

Если ребенку еще нет полугода, то для него подойдут только специальные адаптированные смеси, которые более легкие по составу для усвоения. В них содержаться вещества для повышения иммунитета и улучшения пищеварительных процессов ребенка. Это все смеси, на упаковке которых стоит цифра 1, т.е. они адаптированные и подходят для кормления самых маленьких.

Какую именно смесь приобрести родители решают сами, но стоит обратить внимание на то, что наибольшую популярность среди мам за годы существования на рынке заработали смеси Нан и Симилак.

Смесь NAN от рождения до полного перехода к взрослому питанию

Состав гипоаллергенный, что сводит к минимуму риск появления аллергии у детей.
Легко усваиваются и способствуют налаживанию пищеварительных процессов.
Обогащены всеми необходимыми для здорового роста и развития ребенка полезными веществами.
Имеют удобную фасовку и легко разводятся теплой водой.
Содержат в своем составе дополнительные элементы для укрепления иммунной системы.

Продукция Нан представлены в большом ассортименте и подойдет для полноценного кормления каждого малыша. Смеси представлены в виде премиум класса, кисломолочной, антирефлюкс, безлактозной и специальной серии для детей, родившихся раньше срока.

Нан премиум класса способствует правильному физическому и умственному развитию.

Нан кисломолочный поможет в случаях сбоев пищеварительной системы. Он способствует нормализации микрофлоры кишечника и защищает организм малыша от кишечных инфекций. Легко усваивается детским организмом и содержит живые бифидобактерии.

Нан безлактозный разработан специально для малышей с лактозной недостаточностью, а также рекомендован в период восстановления после расстройства кишечника.

Нан антирефлюкс содержит в составе пребиотическую культуру, способствующую устранению частых срыгиваний у детей.

Pre нан предназначен для кормления детей с небольшим весом и для рожденных раньше срока. Способствует максимально быстрому развитию и росту ребенка.

Смеси нан помимо разного составного наполнения представлены и в разных возрастных категориях. Поэтому они могут обеспечить полноценное кормление ребенка от рождения до полного отказа от смесей. Нан1 рекомендованы с рождения до полугода, Нан2 – с полугода до 12 месяцев, Нан3 – до 1.5 лет, Нан4 – для детей старше 18 месяцев.

Смесь Similak для активного роста

Наряду со смесями Нан Симилак также представлен в широком ассортименте и занимает лидирующие позиции по оценкам экспертов.

Согласно лабораторным исследованиям смесь Симилак полностью удовлетворяет суточную потребность малыша во всех питательных веществах. Но главной особенностью смеси Симилак является отсутствие в составе пальмового масла.

Продукция Симилак представлена в виде смесей премиум класса, безлактозных и низколактозных, гипоаллергенных и антирефлюкс, а также смесями для маловесных и рожденных раньше срока детей.

Гипоаллергенный вид смесей Симилак подходит для детей до года, то есть в самый опасный период развития аллергии.

Как определить правильно ли подобрана смесь

От питания малыша на первом году жизни зависит его дальнейшее гармоничное развитие. Помимо доступности приобретения, важными критериями подбора смеси выступают: питательность и обогащенность полезными веществами.

К сожалению, далеко не всегда с первого раза удается сделать правильный выбор питания для малыша. При вводе докорма или полном переводе на искусственное вскармливание нужно внимательно отслеживать реакцию детского организма на новую пищу.

Выбор сделан правильно, если:

Стул малыша регулярный и нормальный по консистенции;
Кожные покровы без высыпаний;
Ребенок хорошо кушает и набирает в весе;
Поведение малыша активное, а развитие соответствует возрасту.

При выполнении всех пунктов можно утверждать, что смесь выбрана правильно. Но каждый ребенок индивидуален и смеси не всегда подходят одинаково хорошо каждому малышу.

Смесь подобрана неправильно, если:

Наблюдается аллергическая реакция на коже;
Малыш капризничает и плохо спит;
Ребенок стал раздражительным и плохо прибавляет в весе;
Частый стул с вкрапления неусвоенной пищи или стул стал нерегулярный, участились запоры;
Появились колики и вздутие живота;
Ребенок стал часто срыгивать.

Наблюдать нужно в течение первых трех дней. В это время идет приспособление организма, и первая негативная реакция может пройти. Если же по истечение трех дней видно, что смесь малышу не подходит, нужно будет подбирать другой вид питания. Лучше всего обратиться за помощью к педиатру.

Какой стул должен быть у ребенка на искусственном вскармливании

Смеси для вскармливания детей, безусловно, великое изобретение нашего времени. Порой даже мамам кормящим грудью кажется, что правильно подобранная смесь и стерильно чистая бутылочка способны решить и вопросы строгой диеты, и ограничения по выходу в свет, и многие другие трудности, возникающие при грудном вскармливании. Однако помимо плюса в виде маминого удобства может измениться стул ребенка. Поэтому при переводе малыша на искусственное вскармливание нужно знать какой стул считать нормой.

В норме цвет кала искусственника варьирует от желтоватого до темно-коричневого. Если же цвет ярко-желтый или имеет оранжевый оттенок, стоит обратить внимание на функционирование печени. Зеленый стул говорит о дисбактериозе. Очень темный кал близкий по оттенку к черному говорит о наличии крови.

В возрасте до недели зеленый кал у ребенка является нормой. В это время у ребенка отходит первородный кал – меконий.

У детей, питание которых выстроено исключительно на смесях, кал густой, но не плотный. Малыш опорожняет кишечник не менее одного раза в два дня. Но и не чаше двух раз за сутки.

Какой стул может быть у ребенка при смене смеси

Смесь, какой бы современной и дорогой она ни была, и как бы приближен к материнскому молоку не был ее состав, все же труднее усваивается детским организмом. Это далеко не молоко матери и малышу нужно время на адаптацию к новому виду питания. Иногда адаптация может быть достаточно продолжительной и занимать больше двух недель.

Смене смеси должны способствовать только объективные причины. Крайне нежелательно менять питание более двух раз за весь период кормления.

Причиной замены одной смеси на другую можно считать аллергию, жидкий стул или запоры, срыгивания и вздутие. Если стул ребенка приобрел зеленый оттенок, то сразу паниковать не стоит. Если вы недавно поменяли смесь, то это реакция именно на изменение питания. Стоит обратить внимание на содержание железа в новом продукте. Как правило, зеленый цвет калу придает избыток железа.

Ни в коем случае нельзя при смене смеси параллельно вводить в питание малыша новые продукты, так как понять на что возникла реакция у организма будет очень сложно. Зеленый оттенок стул ребенка может приобрести при вводе в рацион первых овощей зеленого цвета. Цвет стула далеко не всегда повод для волнения. Важно также оценивать и общее состояние малыша. Плохой сон, плаксивость, слизь и вкрапления крови в кале повод для обращения к врачу.

Если малыш бодр и активен, но его стул все же настораживает маму, то лучше сделать специальный анализ – копрограмму и результаты обсудить с педиатром.

При любом вопросе, касающемся здоровья малыша стоит консультироваться со специалистом. И несмотря на то, что зеленый стул не всегда повод для беспокойства, а вы все равно обеспокоены вопросом: «Почему как ребенка изменил цвет или консистенцию?» — лишний раз удостовериться, что все с ребенком хорошо, не повредит.

Что нужно для успешного искусственного вскармливания

Чтобы начать кормление малыша смесями помимо самого продукта питания нужно будет приобрести несколько бутылочек с сосками, подходящими по возрасту малышу. Воду для разведения можно покупать специальную детскую или же использовать кипяченую.