До какой недели беременности нужен прогестерон. Как корректируют концентрацию прогестерона? Повышенный уровень прогестерона
Одним из главных гормонов при беременности является прогестерон. Это особый стероидный гормон в организме мужчин и женщин. В организме женщины за выработку гормона беременности отвечает желтое тело в послеовуляционный период. Также гормон вырабатывает плацента во время беременности и надпочечники в любой период. Создается прогестерон в основном из холестерина. С помощью этого гормона происходит зачатие и сохраняется беременность. Но на самом деле его влияние распространяется гораздо шире.
Норма прогестерона во время беременности
Количество гормона у женщины во время беременности колеблется. На его содержание в крови влияет множество факторов. Есть общепринятые нормы, которым должно соответствовать содержание прогестерона в крови. Примерные показатели допустимого уровня гормона записаны в таблице, в зависимости от раннего или позднего срока беременности.
В таблице наглядно показано, что норма уровня гормона напрямую связана с акушерским сроком беременности. В некоторых учреждениях используются другие единицы измерения данного показателя — нг/мл. В таком случае уровень будет:
- В 1 триместре — от 11,2 до 90 нг/мл;
- Для 2 триместра показатель находится в диапазоне от 25,6 до 89,4 нг/мл;
- В 3 триместре уровень гормона варьируется от 48,4 до 422,5 нг/мл.
Данные показатели считаются нормальными и не должны вызывать волнений у женщины и врача. Но иногда количество прогестерона может менять свои показатели. На это могут повлиять:
- наследственность,
- лекарства,
- индивидуальные особенности организма.
В связи с этим, получив результаты анализов, не делайте выводов, основываясь на цифровых показателях. Только опытный специалист может растолковать вам то, что занесено в результативный лист. Он же назначит, если это понадобится, курс лечения.
Переизбыток гормона при беременности
Повышенный прогестерон может обнаружиться при затруднениях плацентарного развития, возникновения кисты желтого тела и не только. Причинами могут быть:
- проблемы в функционале надпочечников, которые начинают производить повышенное количество прогестерона;
- почечная недостаточность;
- запрещенные при беременности лекарства.
Симптомы и последствия избытка уровня гормона
Последствия чрезмерного избытка гормона могут быть чреваты для женского здоровья и для будущего ребенка, могут привести к гибели плода или вынужденному аборту . При избыточном гормоне беременности появляются:
- проблемы со зрением;
- апатия;
- усталость;
- дезориентация в пространстве.
Если вы заметили у себя эти симптомы, не занимайтесь самолечением. А как можно скорее обратитесь к специалисту.
Избыток прогестерона на ранних сроках беременности
Бывает и так, что норма повышается в первом триместре беременности. Но протекает это бессимптомно. И тогда последствия могут быть непредсказуемыми: Многоплодная беременность, проблемы в росте плаценты, нарушение работы надпочечников, почечная недостаточность.
4 неделя
Концентрация гормона на ранних сроках продолжает расти. Прогестерон в первом триместре вырабатывается желтым телом до момента образования плаценты. Именно плацента в будущем будет создавать прогестерон. Этот гормон влияет на беременность не только на 4 неделе, но и на протяжении всей беременности. В «обязанности» прогестерона входит:
- подготовка матки к увеличению плода;
- предотвращение угрозы выкидыша;
- накопление подкожного жирового слоя;
- в целях отторжения организмом плода, гормон снижает иммунитет.
А также обеспечивает развитие и рост груди, делает связки таза более эластичными, участвует в создании формирования зародыша.
Именно эти симптомы являются основной подготовкой к родам.
5 неделя
На пятой неделе наблюдаются следующая симптоматика, сопутствующая ранним периодам беременности:
- токсикоз в начальной стадии;
- запоры;
- утренняя изжога.
Усиленная выработка прогестерона расслабляет мышцы матки. Для защиты плода этот же гормон вызывает запоры, препятствуя прохождению пищи через кишечник.
Дает о себе знать быстрая утомляемость. Появляется обостренная реакция на запахи. Некоторые виды продуктов и запахи вызывают рвоту. Аппетит может исчезнуть. Женщина в этот период должна пересмотреть свою диету. Нужно выпивать больше воды, есть больше клетчатки.
6 неделя
На 6 неделе беременности уровень гормона становится выше. Он достигает 16-20 Нмоль/л. Если показатель колеблется на столь раннем сроке в одну или в другую сторону, значит, имеются какие-то нарушения.
Если показатели выше допустимых, то это может быть пузырный занос, затруднение в развитии плаценты.
Многоплодная беременность также повышает уровень прогестерона. При самопроизвольном выкидыше, внематочной беременности, задержке развития плода, напротив, наблюдается понижение гормона.
Уколы прогестерона
Если показатель гормона чрезвычайно упал, будущей матери прописывают инъекции прогестерона. Уколы можно заменить таблетками. Не стоит бояться инъекций во время беременности. Уколы прогестерона на ранних и поздних сроках не повредят ни вам, ни вашему малышу. Напротив, они сделают беременность спокойнее, а ребенка здоровее.
Инъекция делается под кожу или в мышцу. Более традиционным считается внутримышечное введение. Но его должен выполнять опытный врач.
Как сохранить уровень прогестерона в норме?
- хорошо спать;
- правильно питаться;
- не нервничать по пустякам;
- осторожно относиться к приему сильных, гормональных лекарств.
И сдать перед планированием беременности все анализы. Для нормализации гормона доктор может прописать препараты на гормональной основе, в которых есть прогестерон. Это может быть Утрожестан в суппозиториях, Дюфастон, Фемостон в таблетках. Лечение подбирается под конкретную пациентку, учитывая особенности осложнений.
Если жизни женщины или будущего ребенка угрожает опасность, будущую маму переводят в госпиталь на сохранение . В стационаре, под наблюдением врачей, контролируются колебания прогестерона в крови. При надобности прибегают к гормональной терапии.
По окончанию лечения ведется системный мониторинг гормона в организме. Для этого нужно периодически сдавать на анализ кровь. Это поможет вовремя обнаружить отклонение от нормы и начать лечение.
Норма прогестерона при беременности – залог здоровья будущей мамы и ее малыша.
Что такое прогестерон? Это стероидный гормон, который имеется как в женском, так и в мужском организме. Выработка этого гормона происходит надпочечниками. Но женский организм способен вырабатывать его и яичниками. Помимо этого также известно, что уровень содержания этого гормона у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Особенно он начинает повышаться во время зачатия и развития плода, поэтому прогестерон имеет еще одно название - "гормон беременности".
После овуляции и выхода из яичника яйцеклетки образуется желтое тело. Именно оно продуцирует прогестерон для того, чтобы женщина каждый месяц была готова забеременеть. Но если возникает недостаточная функциональность желтого тела на первой стадии, то гормон вводится каждый день или через день до того момента, пока полностью не исчезнет риск возникновения выкидыша. В случаях самопроизвольных абортов, гормональные средства могут приниматься до четвертого месяца беременности.
- За пару дней до анализов запрещено принимать какие-либо медикаментозные препараты, особенно гормональные;
- За несколько часов до анализа нужно воздержаться от курения;
- После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, то есть анализ нужно сдавать обязательно натощак.
- Задержкой в развитии плода;
- Неразвивающейся беременностью;
- Случаем внематочной беременности.
- Масляный раствор прогестерона. Применяется по 10-30 мг каждый день или же через день до того времени, пока не пропадет риск выкидыша.
- Инжеста – раствор, который вводится по 0,5-2,5 мл 1% раствора каждый день или через день.
- Утрожестан – специальные прогестероновые капсулы, которые применяются перорально. Рекомендуется принимать 400 мг внутрь каждые 8 часов. А поддерживающей дозой считается около 200 мг три раза в сутки.
- Дюфастон – назначается по 10 мг через каждые 6 часов. Длительность лечения определяет врач. Препарат используется до четырнадцатой, максимум двадцатой недели беременности.
- Нарушения в развитии плаценты;
- Почечная недостаточность;
- Нарушения в работе надпочечников;
- Многоплодная беременность.
- Быстрое утомление и постоянные головные боли;
- Проблемы с усвоением пищи, которые могут сопровождаться изжогой или запорами;
- Тошнота;
- Возникновение метеоризма;
- Постоянная усталость и сонливость.
Показать всё
Сдача анализов
Главной задачей прогестерона является защита беременности. Он начинает подстраиваться под плодное яйцо, чтобы оно успешно закреплялось в матке. Также прогестерон понижает сокращение матки, тем самым уберегая женщину от выкидыша.
Узнав о своей беременности, женщина обязательно должна обратиться в женскую гинекологию, где ее поставят на учет и начнут наблюдение за ходом беременности вплоть до момента родов. Естественно, в течение всего периода беременности без сдачи множества анализов не обойтись. Один из них - анализ на прогестерон.
Наличие прогестерона в женском организме очень важно, а вот в период беременности его уровень должен быть значительно выше. Это особенно важно для первого триместра.
Некоторые правила сдачи анализа:
Обо всех этих нюансах беременных обязательно проконсультирует наблюдающий врач.
Показатели на ранних сроках
Прогестерон при беременности на ранних сроках играет очень большую роль в зачатии, вынашивании ребенка и в тот момент, когда происходит имплантация плодного яйца в маточный эндометрий. Также от прогестерона зависит и общее самочувствие беременной, состояние нервной системы и подготовка организма к родам и вскармливанию грудью.
Прогестерон на ранних сроках беременности вырабатывается за счет яичников и надпочечников. Но при этом его уровень нестабилен и периодически изменяется, подстраиваясь под ситуацию. Однако во время беременности не должно быть никаких скачков и уровень прогестерона должен напрямую соответствовать текущему периоду.
Чем выше срок, тем выше концентрация этого гормона. Наивысшего уровня он достигает ближе к концу беременности.
Норма гормона
Первые две недели организм получает прогестерон за счет яичников (1,5 нг/мл).
В период с третьей по четвертую неделю яичники начинают производить больше прогестерона (2 нг/мл и выше). Иными словами, происходит стимуляция и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно на третьей неделе в какой-то момент происходит этот процесс, и выработка прогестерона увеличивается. Его уровень заметно возрастает с 2 нг/мл до 10-30 нг/мл буквально на следующий день.
Во время пятой и шестой недели уровень гормона достигает 30 нг/мл. С этого периода гормон начинает активно поддерживать здоровое состояние матки, питать плод и стимулировать рост кровеносных сосудов и работу плаценты.
В периоды с седьмой и по четырнадцатую неделю прогестерон начинает вырабатываться плацентой, освобождая от этой обязанности яичники. Причем прогестерон во время беременности достигает значения от 15 до 60 нг/мл. Благодаря ему постепенно расслабляются мышцы, чтобы тело с легкостью поддавалось росту ребенка в утробе. Помимо этого, он также уменьшает риски возникновения преждевременных схваток на ранней стадии беременности. Если наблюдается повышенный прогестерон при беременности в этой стадии, то это может спровоцировать появление геморроя, некоторые нарушения в работе желудка, включая несварение, изжогу и запоры.
Симптомы понижения
Если после изучения анализов обнаруживается, что в организме низкий прогестерон при беременности, то врач оценивает эту ситуацию, как повышенный риск выкидыша. Он играет важную роль в стимуляции роста матки и предотвращает ее преждевременные сокращения. Если уровень концентрации гормона слишком низкий, то это повышает риск возникновения самопроизвольного выкидыша.
Причины низкого уровня прогестерона могут быть связаны с:
Эти нарушения вполне могут объяснить причину низкого уровня прогестерона. Однако встречаются и случаи, когда прогестерон снижается к концу беременности, но обычно это происходит, если беременность по каким-то причинам длится больше девяти месяцев.
Для того чтобы повысить содержание прогестерона в крови, можно прибегнуть к медикаментозному методу. Врач может назначить один или несколько препаратов:
Конечно, существуют и народные методы повышения гормона беременности, однако последствия могут быть самыми разными и неожиданными, так что их применение основывается на определенном риске. Поэтому принимать различные настои из трав можно только после консультации с врачом.
Повысить уровень гормона беременности можно также при помощи некоторых диет. Нужно, чтобы в рационе женщины присутствовали бобовые, молочные продукты, орехи, разные виды мяса, сыров и яиц. И самое главное – это стараться не переживать. Ведь если женщина волнуется и переживает, то вместе с ней переживает и ее ребенок.
Каким бы ни был результат анализа прогестерона, не стоит самостоятельно что-то предпринимать и делать поспешные выводы. В этом случае лучше обратиться к врачу и задать ему все волнующие вопросы, и обычно после этого не остается каких-либо поводов для переживания. Можно не опасаться за протекание беременности, так как нынешний уровень медицины способен нормализовать уровень гормонов для того, чтобы беременность протекала успешно.
Признаки избытка вещества
Также может встретиться и обратная ситуация, когда после исследования анализов обнаруживается повышенный прогестерон при беременности, но при этом никаких особых изменений не наблюдается. Причинами, по которым он может быть выше нормы, могут быть:
Симптомы при высоком уровне прогестерона:
Также нужно знать, что для получения самых точных результатов анализа необходимо учитывать множество факторов, которые способны искажать результаты. К примеру, прием некоторых лекарственных препаратов может дать неверный результат. И даже после прекращения приема, некоторый эффект от препаратов может сохраняться в течение двух или даже трех месяцев. Поэтому крайне важно проинформировать об этом врача, который наблюдает беременность.
Прогестерон при внематочной беременности
Уровень прогестерона при беременности является важным составляющим в процессе развития эмбриона, его продвижения и закрепления в матке. Однако встречались и случаи, когда при слишком низком или повышенном уровне прогестерона у женщины может возникнуть внематочная беременность.
Исследования констатируют, что если показатель гормона в крови не превышает 5 нмоль/л, возможна внематочная беременность. Но избыточный уровень тоже может стать причиной этого опасного явления. Поэтому, как только возникнут подозрения на такую патологию, анализа крови недостаточно, понадобится также и УЗИ.
После диагностики и подтверждения диагноза, врач назначит лечение. Помимо этого, женщине будет назначено хирургическое вмешательство.
Несколько лет назад в случаях неудачных зачатий, врачи могли ставить диагноз бесплодия. Однако сегодня специалисты научились разрешать проблему внематочной беременности специальными препаратами прогестерона и, в итоге любая женщина может зачать, выносить и родить здоровых детей.
Несмотря на опасения, можно быть уверенным, что препарат не представляет угрозы для будущей матери и ее плода. Он не оказывает негативного влияния на остальные гормоны и не замещает их. Препарат лишь увеличивает их количество. Однако прием препарата должен назначаться только врачом, при этом учитывая противопоказания.
Методы нормализации показателей
Чаще всего при обнаружении низкого или высокого уровня этого гормона, врачом назначается лечение медикаментозными препаратами вместе с гормональными.
В некоторых случаях при критическом показателе гормона обязательна немедленная госпитализация, чтобы предотвратить возможную угрозу возникновения выкидыша.
В процессе лечения ведется тщательное наблюдение за общим самочувствием пациентки, так как и говорилось ранее, имеется риск потери плода или же преждевременных и трудных родов.
Как только нормализуется гормональный фон, женщина вполне может постепенно возвращаться к обычной жизни. Но контроль над прогестероном будет продолжаться до того момента, пока не придет время родов.
Благодаря современной медицине, которая может помочь справиться с самыми разными проблемами, казавшимися раньше неразрешимыми, женщина может не опасаться за здоровье своего будущего малыша. Трудностей может не возникнуть, если она будет вести здоровый образ жизни, будет внимательна к собственному самочувствию и не станет переживать из-за мелочей.
Прогестерон относится к стероидным гормонам, вырабатываемым эндокринной системой.
Поэтому прогестерон при беременности на ранних сроках и на ее последних месяцах требует постоянного контроля.
Для этого женщине необходимо регулярно сдавать анализ на гормоны. Какие показатели являются нормой, а какие считаются отклонением, рассмотрим далее в статье.
Количество гормона в крови определяется при помощи анализа крови. Обычно, на ранних сроках такой анализ назначается только при наличии показаний:
- ранее произошедших выкидышей;
- хронических заболеваниях половых органов.
Если беременная женщина не страдает подобными проблемами, анализ назначается не ранее второй половины беременности.
Проводится анализ натощак. При этом необходимо соблюдать несколько правил:
- отменить прием любых возможных гормональных препаратов не менее чем за два - три дня до сдачи анализа;
- исключить вредные привычки;
- за сутки перед сдачей анализов исключить стрессы и нервные напряжения.
Перед сдачей анализа можно пить только негазированную чистую воду. Если утром женщина завтракала, но нежирной пищей, можно провести анализ и в дневное время. Но не раньше шести - семи часов после завтрака, исключив остальные приемы пищи перед диагностикой.
Если анализ на прогестерон проводится утром, последний прием пищи должен быть осуществлен не позднее восьми - десяти часов перед сдачей крови.
Норма на ранних сроках
Норма прогестерона в крови в течение беременности изменяется. Чем ближе период рождения малыша, тем выше уровень гормона.
На ранних сроках гормон прогестерон вырабатывается только в яичниках. Чем больше срок беременности, тем больше гормона начинают производить надпочечники. Во втором и третьем триместрах к ним присоединяется плацента.
В течение первых недель беременности, уровень гормона может колебаться от 12 до 18,2 нг на мл. Каждые последующие две недели количество гормона увеличивается на 2–4 нг на мл, в зависимости от особенностей организме беременной.
Перед родами, то есть на 39–40 неделях, количество прогестерона достигает 172 нг на мл.
Стоит учитывать, что количество прогестерона у каждой беременной может несколько отличаться из-за особенностей организма, поэтому точно определить дефицит или переизбыток прогестерона сможет только врач.
По каким признакам можно распознать пониженный уровень прогестерона у женщин, читайте по этой ссылке: . Внешние симптомы патологического процесса.
Дефицит прогестерона
Нехватка прогестерона в течение первых месяцев беременности может стать причиной выкидыша.
Прогестерон важен для женского организма, поскольку он усиливает рост матки и предотвращает ее преждевременные спазмы. Если концентрация гормона в крови беременной слишком низкая для нормального течения беременности, высока возможность самопроизвольного аборта.
Снижение прогестерона в крови на первых месяцах беременности выражается следующим образом:
- повышенный тонус матки;
- отслоение плаценты, которое можно заметить при прохождении УЗИ;
- тянущие и ноющие боли внизу живота, отдающие в область поясницы;
- кровянистые выделения из влагалища (мазня);
- депрессии, агрессия, резкие перепады настроения;
- резкие перепады давления;
- появление прыщей и пигментных пятен;
- усиление работы сальных желез;
- сухость влагалища;
- метеоризм, запоры и вздутия;
- повышенная или пониженная температура тела.
Основными причинам снижения концентрации прогестерона в крови являются:
- замершая беременность;
- внематочная беременность;
- задержка в росте и развитии плода.
Уровень прогестерона в крови может снижаться на последних месяцах беременности, если наблюдается перенашивание.
Если после сдачи анализа на прогестерон диагноз подтверждается, врач назначает специальную терапию, призванную восполнить объем гормона.
Появление признаков снижения прогестерона в крови может быть вызвано и обычными изменениями в организме беременной женщины.
Высокие показатели гормона
Высокие показатели содержания в крови гормона прогестерона могут говорить о вероятных нарушениях течения беременности. Преимущественно причинами этому являются:
- проблемы в работе надпочечников;
- проблемы в развитии плаценты (пузырный занос);
- многоплодная беременность;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность.
Высокий уровень прогестерона, особенно в первые месяцы, наблюдается значительно реже. Обычно симптомы данного явления выражаются следующим образом:
- частые головные боли;
- запоры;
- повышенная сонливость;
- высокая степень утомляемости;
- частые приступы тошноты;
- проблемы с кишечником (изжога, вздутия, проблемы с перевариванием пищи);
- увеличенная в размерах матка;
- кровотечения.
Некоторые симптомы соответствуют нормальному течению беременности, поэтому важно и на первых этапах беременности сдать анализ на прогестерон, чтобы избежать проблем.
Некоторая лекарственная терапия может стать следствием неточных данных анализов, поэтому перед диагностикой необходимо пройти обследование у врача.
Прогестерон также имеет название «гормон беременности». При нарушениях в его выработке беременная женщина может столкнуться со многими негативными последствиями. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо своевременно сдавать анализы и соблюдать врачебные рекомендации. При малейших подозрениях на изменения уровня прогестерона в крови, женщине рекомендуется сразу же посетить врача, который назначит проведение анализов и поможет избежать возможных осложнений течения беременности.
Видео на тему
Течение и сохранение беременности напрямую зависит от гормонального фона. Отклонение в концентрации биологически важных веществ приводит к патологиям плода, нарушению гестации и угрозам прерывания. Если при беременности изменяется норма прогестерона, это становится заметно на раннем сроке. Но такое состояние поддается коррекции с учетом правильно проведенного обследования и назначения нужных препаратов.
Функции гормона
Влияние прогестерона на женский организм начинается со второй половины менструального цикла. Он увеличивает секрецию слизи в фаллопиевых трубах. Она служит питательной средой для продвигающейся оплодотворенной яйцеклетки. Состав этого вещества пытаются повторить фармацевты, которые разрабатывают питательные среды для протоколов .
Под влиянием прогестерона протекают следующие процессы:
- Происходит секреторная трансформация эндометрия, увеличивается число кровеносных сосудов, которые будут обеспечивать питание бластоцисты после имплантации. Гормон способен тормозить сократительную активность миометрия. Это необходимо для сохранения беременности и предупреждения отторжения зародыша.
- Перестраивается эпителий канала шейки матки. Он производит большое количество слизи, которая не позволяет проникать внутрь патогенным микроорганизмам.
- В начале беременности происходит усиленное развитие долек молочной железы и альвеолярных ходов. Грудная железа подготавливается к секреции молока.
Повышенный прогестерон при беременности имеет неприятные проявления:
- увеличивается отложения подкожного жира;
- задерживается жидкость в организме, что приводит к отекам;
- повышается сальность кожи и склонность к образованию угревой сыпи;
- ослабляется иммунитет для предотвращения отторжения организмом матери плода;
- нарушается моторика кишечника, что приводит к развитию запоров;
- тормозятся психические процессы в коре головного мозга, - такое явление называют прогестероновой энцефалопатией, которая проявляется нестабильностью настроения, плаксивостью, снижением памяти, внимания и другими когнитивными нарушениями, которые проходят после родов.
Показатели нормы
После секрецию прогестерона производит желтое тело. После оплодотворения в зародыше формируется особый слой клеток – трофобласт. Он выделяет хорионический гонадотропин, который дополнительно стимулирует желтое тело, и оно усиливает секрецию гормона. К 8-9 неделе беременности в процесс гормональной секреции включается формирующаяся плацента. Основное количество вещества производится в ней.
Уровень гормона по неделям гестации различный. Он постепенно повышается, достигая максимума к моменту родов.
Показатели прогестерона могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей. Приведенная таблица не является единственным вариантом нормы. В различных лабораториях могут использовать свои методы определения гормона, которые могут исчисляться в других показателях, например, используются нг/мл.
Расшифровкой анализа должен заниматься акушер-гинеколог, который ведет беременность. Он правильно сможет соотнести данные исследования, жалобы пациентки и клинические симптомы.
Диагностика уровня прогестерона
Уровень прогестерона во время беременности можно определить с помощью анализа венозной крови.
Подготовка к исследованию строится на общих принципах. За сутки до проведения диагностики необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголь в любом случае противопоказан для беременных. Последний прием пищи должен быть не позднее 20.00.
Анализ крови на прогестерон сдают строго натощак. Пить чай, кофе, соки также нельзя. Допускается при сильно обостренном чувстве голода выпить негазированной воды. Не рекомендуется курить пред забором крови в течение 2-3 часов.
Чтобы не получить искаженные результаты, перед сдачей анализа за сутки прекращают принимать лекарственные препараты. Если какие-то из них являются жизненно необходимыми, об этом нужно сообщить врачу.
После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов. Но бывают ситуации, когда женщина не может сдать анализ утром. Тогда необходимо выждать промежуток не менее 6 часов после еды. Из рациона в этот день нужно полностью исключить жиры. Пить воду разрешается.
Анализ назначают по определенным показаниям. В период беременности это оценка состояния плаценты со второй половины гестации и определение истинного перенашивания плода.
Причины отклонения от нормы
У беременных уровень прогестерона может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Причины снижения концентрации разнообразны. На ранних сроках его недостаточность может говорить о нарушении функции желтого тела и плаценты.
Нехватка гормона будет при следующих состояниях:
- гестоз;
- фетоплацентарная недостаточность;
- патология половых органов у матери;
- внематочная беременность;
- замерший плод;
- переношенная беременность.
Низкий прогестерон при объясняется особенностями формирования плода. В норме формирующаяся плацента берет на себя функцию секреции этого вещества. Если не происходит нормальной имплантации эмбриона, то не образуется фетоплацентарная система, желтое тело не способно длительно поддерживать достаточную концентрацию гормона. Происходит его снижение.
При механизм похожий. Прекращение развития плода приводит к задержке формирования плаценты.
Избыток прогестерона может быть при пузырном заносе, хореокарциноме, патологии развития плаценты, нарушении функции почек, нескольких развивающихся плодах, а также приеме гормональных лекарственных препаратов.
Последствия изменения уровня гормона
Низкие показатели
Симптомы недостатка прогестерона проявляются в виде нарушения течения беременности. Уже в первом триместре появляются признаки самопроизвольного прерывания или угрожающего аборта. Женщина ощущает тянущие боли внизу живота, по интенсивности напоминающие болезненные месячные. Боль может отдавать в крестец. Иногда нарушается прикрепление плодного яйца к стенке матки, происходит его частичная отслойка. При этом из половых путей появляются кровянистые мажущие выделения. Если лечение начать на этом этапе, ребенка можно сохранить.
При недостаточной коррекции гормонального фона угроза прерывания гестации может сохраняться на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
Внематочная беременность всегда сопровождается сниженным уровнем прогестерона, но клинические признаки этого состояния появляются раньше. Прервавшаяся сопровождается резким ухудшением состояния, появляются симптомы острого живота.
В более позднем сроке низкий прогестерон приводит к задержке развития плода, что определяется при плановом УЗИ. В зависимости от степени, ребенок отстает в росте, уменьшаются размеры внутренних органов, он может родиться с низким весом.
Низкий прогестерон наблюдается при превышении срока беременности более 42 недель. Это состояние является неблагоприятным, стареющая плацента перестает нормально выполнять свои функции, ребенок не получает в нужном объеме кислород и питательные вещества. Развивается состояние . При этом анальные сфинктеры расслабляются, происходит выход мекония в околоплодные воды. Его заглатывает плод или он попадает в легкие, что приводит к плохому состоянию ребенка после рождения.
При переношенной беременности постепенно начинают окостеневать кости черепа, роды через естественные половые пути становятся травматичными для ребенка.
Высокие показатели
Высокий уровень гормона может говорить о следующих патологиях и состояниях:
- - это патологический результат оплодотворения, при котором внутри оболочки трофобласта происходит разрастание ворсин хориона, они становятся похожими на пузыри, наполненные жидкостью, при этом уровень прогестерона постепенно становится выше нормы;
- - увеличение концентрации происходит за счет работы двух плацент, которые синтезируют гормон в удвоенном количестве;
- нарушение работы почек, которое сопровождается почечной недостаточностью, снижает естественный метаболизм гормона.
Способы коррекции гормонального фона
Как повысить прогестерон естественным путем?
Народные рецепты в большинстве случаев бесполезны. Гормональная регуляция зависит от многих факторов, и прием только травяных чаев, настоев и отваров не способен оказать должного влияния. Это носит отвлекающий характер и эффект плацебо для тех, кто верит в эффективность терапии.
Для сохранения плода необходимо вводить прогестерон по схеме, рекомендованной врачом. Используются основные препараты Утрожестан и Дюфастон.
Дюфастон это синтетический аналог человеческого прогестерона. Его структура позволяет быстро всасываться и распределяться к местам, содержащим специфические рецепторы. Он не является производным мужского полового гормона тестостерона, поэтому лишен симптомов, которые наблюдаются при использовании других препаратов этой группы.
- Дюфастон
Уменьшает риск прерывания беременности, развитие фетоплацентарной недостаточности. Дети, матери которых получали лечение препаратом, редко имеют недостаточный вес при рождении, по шкале Апгар их показатели близки к максимальным.
Препарат принимают внутрь по схеме, которая зависит от состояния беременной. При назначают внутрь однократно 40 мг, после чего переходят на поддерживающую дозу 10 мг через каждых 8 часов до исчезновения признаков угрозы выкидыша.
Если у женщины предыдущие беременности заканчивались самопроизвольным абортом, то для поддержания текущей назначают прогестерон по 10 мг дважды в день на протяжении 20 недель.
- Утрожестан
Производится на основе растительного сырья, выпускается в виде таблеток для приема внутрь или закладывания во влагалище. Особенности состава Утрожестана позволяют подавлять активность окситоцина и поддерживать беременность. У препарата присутствуют положительные эффекты на кожу: уменьшение ее сальности и образование акне. У женщин, получающих лечение Утрожестаном, не происходит набор избыточного веса.
Некоторые ощущают побочные эффекты в виде головокружения или тошноты, резкую головную боль. В таком случае таблетки для приема внутрь отменяют, а переходят на интравагинальные формы. Препарат активно метаболизируется в печени, поэтому при симптомах печеночной недостаточности нужно использовать Утрожестан для введения во влагалище.
Дозировка препарата зависит от индивидуального состояния. При угрожающем прерывании назначают 400-600 мг однократно, а затем переходят на поддерживающую дозу в 400 мг. В остальных случаях суточная доза составляет 200-300 мг.
Передозировка приводит к выраженной сонливости, слабости, головокружении, может появиться ощущение эйфории. При появлении подобных симптомов нужно перейти на вагинальную форму препарата.
Признаки недостатка или избытка прогестерона часто выявляются на основании жалоб беременной. Анализы являются дополнительным методом, который подтверждает или опровергает отклонения от нормы. Лечение препаратами должно проводиться под контролем врача.
Организм женщины во время зачатия должен вырабатывать нормальное количество прогестерона – стероидного гормона, образующегося в яичниках. При отклонении его уровня от нормы закрепление яйцеклетки станет затруднительным, и возникнут проблемы с оплодотворением. Часто встречается отклонение в сторону увеличения, когда повышенный прогестерон при беременности осложняет процесс зачатия ребёнка.
Такое явление представляет опасность для мамы и её будущего малыша и может быть причиной возникновения заболеваний органов таза.
Данное стероидное вещество присутствует в организме женщин и мужчин . У женского пола оно отвечает за регулярность менструального цикла, то есть за очерёдность овуляций и менструаций.
При вынашивании плода гестаген является доминирующим, значительно превышая концентрацию эстрогена, ещё одного вида стероидных гормонов.Концентрация гестагена показывает, насколько удачно протекает процесс развития плода , есть ли риск потери эмбриона и возникновения патологий матки. Стероид влияет на подготовку внутренней полости матки к соединению с эмбрионом. Спонтанные сокращения матки прекращаются, и плодному яйцу удаётся надёжно укрепиться, что обеспечивает нормальное развитие эмбриона до родов.
Помимо расслабления маточной мускулатуры, стероид обладает защитным действием. Он не даёт материнскому иммунитету повредить плод, спровоцировать его отторжение.
Какими исследованиями определяется?
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Определяется концентрация стероида с помощью исследования венозной крови. Девушке необходимо сдать её в начале процесса вынашивания ребёнка. Для этого нужно получить направление от врача и прийти в лабораторию с утра, не завтракая в этот день. Медсестра должна быть осведомлёна обо всех принимаемых препаратах, и на каком сроке находится будущая мама.
Исследование крови происходит в течение одного дня, так что результаты будут готовы к следующему утру.В выписке будут указаны цифры, означающие концентрацию стероида в крови, расшифровкой которых займётся лечащий доктор.
При отсутствии показаний возможен перенос сдачи анализа на более поздний срок.