Вероятность беременности после чистки. Вероятность забеременеть после чистки (выскабливания) матки

Желание иметь ребенка заложено в женщине природой.

Вопрос продолжения рода решается современными парами довольно грамотно. Но не всегда самые продуманные планы и яркие желания приносят результаты. На пути к рождению малыша женщина может столкнуться со многими преградами.

Одной из таких проблем является выскабливание.

Столкнувшись с процедурой чистки , женщину волнует вопрос о возможности снова забеременеть. При планировании новой беременности необходимо для благополучного исхода выяснить, какие сроки придется выждать, и как будет протекать беременность после выскабливания?

Возможность забеременеть после выскабливания

Выскабливание относят к малой гинекологической операции, во время которой врачом удаляется из полости матки ее слизистый слой. Операция проводится под наркозом и длится не более 20 минут.

Несмотря на травматичность такого вмешательства, без выскабливания не обойтись при некоторых патологиях беременности.

Его проводят:

При замершей беременности;

Для чистки после самопроизвольного выкидыша;

Как медицинский аборт при патологиях и дефектах плода или при угрозе жизни матери;

Для избавления от нежелательной беременности;

При осложнениях после родов.

Для удаления патологических образований в полости матки, а также для проведения диагностических исследований сегодня существуют более безопасные методы в виде гистероскопии и лапароскопии. Однако для решения и этих вопросов медики чаще всего прибегают к выскабливанию.

Во время операции прибегают к расширению шейки матки при помощи медицинских инструментов, реже медикаментозных препаратов. После чего в полость матки вводятся инструменты, которыми удаляется содержимое и эндометрий.

Неосложненное выскабливание не нарушает репродуктивность. Поэтому женщина способна забеременеть после выскабливания буквально в течение ближайшего месяца.

Но следует учитывать, что процедура чистки значительно истончает слой эндометрия, травмируя полость матки. Поэтому беременность сразу после выскабливания связана со значительными проблемами вынашивания. Кроме этого, операция провоцирует гормональные сбои, на восстановление которых требуется определенное время.

Чтобы беременность после выскабливания протекала без осложнений, требуется грамотная консультация гинеколога, который порекомендует приемлемые сроки исходя из состояния женщины и причин, приведших к выскабливанию:

1. После аборта с применением выскабливания рекомендуют на восстановительный период отводить не менее трех месяцев. Длительность восстановления женского организма зависит от сроков, на каких было произведено прерывание. При проведении выскабливания на более поздних сроках эндометрий сильнее истончается. Без полного восстановления эндометрия при новой беременности могут возникнуть проблемы с прикреплением плодного яйца, что чревато внематочной беременностью или предлежанием плаценты.

2. Выскабливание по поводу удаления полипов требует не только восстановительного периода, но и времени на получение результатов гистологии. Будучи уверенным в доброкачественности извлеченных материалов можно приступать к планированию беременности после выскабливания.

3. Чистка при эндометриозе и гиперплазии значительно нарушает слизистый слой. После процедуры необходимо дополнительное лечение и время на восстановление.

4. Выскабливание после самопроизвольного выкидыша и при замершей беременности требует тщательного обследования и при необходимости лечения. Только исключив причину возникновения патологии, можно свести к минимуму риск её повторения при последующей беременности после выскабливания.

5. Послеродовые выскабливания дополнительно истощают силы женщины. Медики рекомендуют отводить на восстановительный период до 18 месяцев.

Благополучность беременности после выскабливания напрямую зависит от физического и эмоционального состояния женщины, а также стабильности гормонального фона. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование и серьезная терапия. Поэтому медики решают вопрос о целесообразности беременности после выскабливания в индивидуальном порядке. Чаще всего на восстановительный период отводится не меньше полугода.

Подготовка к беременности после выскабливания

Выскабливание является огромным стрессом для организма, как в физическом, так и в эмоциональном плане. До момента нового зачатия после чистки женщине придется:

Вести контроль и наблюдения у доктора для исключения осложнений;

Пройти обследования на выявление нежелательных патологий и отклонений, угрожающих будущей беременности;

Пройти курс терапии восстановительного, лечебного и подготовительного характера.

Послеоперационная реабилитация

Реабилитация после выскабливания очень важна и позволяет исключить вероятность осложнений, ускорить восстановительный период. Сразу после выскабливания рекомендовано:

Исключить физические нагрузки на срок до шести недель;

Установить половой покой до месяца, чтобы предотвратить проникновение инфекций;

Принимать гормональные контрацептивы на период до трех месяцев, что даст возможность репродуктивной системе отдохнуть и восстановиться;

Проводить контрольные осмотры у гинеколога и ультразвуковые обследования для исключения послеоперационных осложнений.

Процедура выскабливания отработана медиками до мелочей. Однако, как любое оперативное вмешательство не исключает осложнений. Женщине необходимо тщательно следить за своим самочувствием и при возникновении малейших отклонений обращаться к врачу.

Медицинская помощь после выскабливания требуется:

При длительном повышении температуры;

Если не проходят боли внизу живота и в области поясницы;

В случае неестественных выделений и кровотечений;

При отсутствии месячных в течение двух месяцев.

Лечение после выскабливания может включать:

Терапию антибиотиками в виде Доксициклина, Азитромицина, Трихопола, Макропена, чтобы избежать возможных воспалительных процессов;

Прием кровоостанавливающих препаратов типа Дицинона, Викасола, Кальция хлорида;

Противовирусное лечение Акцикловиром;

Прием гормональных лекарств типа Дюфастона;

Для терапии психоэмоционального состояния применяют седативные медикаменты и антидепрессанты в виде Феназепама, Адаптола, Мелитора, Флуоксетина.

Обследования при планировании беременности после выскабливания

Дополнительные обследования особенно актуальны, если выскабливание проводилось по причине замершей беременности, выкидыша или патологий развития плода.

Первое и главное обследование проводится сразу же после чистки. Для этого полученный материал отправляют на гистологию, что позволяет выявить патологии в виде мутаций, генетических отклонений, гормональных нарушений, инфекционных и хронических недугов женщины.

В дальнейшем после первичной реабилитации понадобятся дополнительные диагностические обследования в виде:

Гинекологических осмотров и ультразвуковых обследований женских половых органов;

Обследований на скрытые инфекции;

Исследований крови на установление гормональных отклонений;

Спермограммы для мужчин;

Мазков на флору.

Врач может направить пару на дополнительные консультации профильных специалистов: генетика, инфекциониста, уролога, кардиолога, эндокринолога.

Опираясь на результаты полученных данных, при необходимости назначается индивидуальная терапия. Следует учитывать, что лечение может понадобиться не только женщине, но и её половому партнеру.

К вопросу беременности после выскабливания целесообразно возвращаться только после полного курса лечения. Не стоит забывать, что некоторые препараты выводятся из организма в течение двух месяцев, поэтому беременеть в этом периоде тоже нежелательно.

При благоприятных прогнозах беременность наступает в течение года. Если забеременеть не получается, необходимы более глубокие обследования для выяснения причин.

Ведение беременности после выскабливания

Любая беременность требует наблюдения у гинеколога и тщательного контроля. Если женщиной после выскабливания соблюдались все рекомендации медиков, возникновение повторных патологий при беременности минимально. Однако существует ряд особенностей, которые ставят вынашивание под угрозу:

1. При наступлении беременности сразу после выскабливания, когда не успел полностью восстановиться слой эндометрия в матке, велика вероятность предлежания плаценты и угрозы выкидыша. В этом случае, кроме постоянного наблюдения, может понадобиться поддерживающая терапия для сохранения беременности.

2. Если выскабливание проводилось у нерожавшей женщины, велик риск травмирования шейки, что нарушает её удерживающую способность и во время беременности может спровоцировать выкидыш.

3. Не на последнем месте стоит и психологический фактор. Женщина, опасаясь повторения проблем с беременностью, сама провоцирует патологические состояния. В сложных случаях, чтобы избежать привычного невынашивания, приходится прибегать к помощи психолога.

Как избежать неудач при беременности после выскабливания?

При подготовке к новому зачатию после выскабливания необходимо уделять внимание не только основной терапии, направленной на восстановление женского организма и лечение патологий, но и общему укреплению здоровья. В этом помогут:

Сбалансированное питание;

Прогулки на воздухе;

Допустимая физическая активность;

Психологическое состояние женщины порой восстанавливается гораздо дольше, чем физическое. Поэтому домашнее понимание и участие в этот период очень важны и порой быстрее помогают, чем консультации психологов и седативные препараты.

Чтобы избежать неудач во время беременности необходимо:

1. При планировании и во время беременности действовать в тандеме с медиками.

2. До зачатия начать прием фолиевой кислоты, что снизит риски появлений патологий плода.

3. Избавиться от вредных привычек, которые наносят вред ребенку.

4. Взвешенно относиться к приемам лекарственных средств, способных отражаться на состоянии плода.

5. Избегать общения с носителями вирусных и бактериальных инфекций.

Выскабливание никоим образом не нарушает репродуктивных способностей. Вероятность забеременеть после выскабливания очень велика.

Беременность после выскабливания - может ли она протекать успешно или стоит подождать после «чистки» несколько месяцев? Что говорят об этом гинекологи?

Обычно женщине рекомендуют подождать до следующего зачатия хотя бы три месяца, якобы этот срок необходим для того, чтобы эндометрий восстановился. Но ведь эндометрий нарастает под воздействием вырабатываемых организмом гормонов, при этом ежемесячно обновляется. То, что нельзя планировать беременность сразу после выскабливания полости матки по этой причине - просто миф. Нередко эта мини-операция, наоборот, делается с лечебной целью. Например, чтобы удалить новообразование. Такая манипуляция помогает избавиться от межменструальных кровотечений. После проведения гистологического исследования полученного материала, можно узнать имеет ли место онкологический процесс. И если нет - разрешается заводить ребенка. Кстати, беременность после выскабливания полипа эндометрия наступает быстро, так как именно это новообразование является частой причиной бесплодия , оно по типу внутриматочной системы мешает яйцеклетке внедриться в эндометрий.

Другое дело, что воздержаться некоторое время следует, если планируется беременность после выскабливания замершей беременности . Особенно если подобное случается не в первый раз. Эмбрион нередко погибает из-за хромосомных нарушений. И тогда виновата может быть генетика родителей. Нужна консультация одноименного врача и сдача анализов на кариотип.
Другая причина - различные инфекционные заболевания. В особенности, если заражение ими происходит незадолго до зачатия или после него. Цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха нередко становятся смертельно опасными для незащищенного ничем эмбриона. Ведь в материнском организме тоже еще не успели выработаться антитела к инфекции. Страдает и взрослый организм. Что уж там говорить про крохотного эмбриона...

Чтобы исключить данные инфекции, женщина сдает анализ крови. Беременность через месяц после выскабливания выкидыша можно, если в результатах не будут указаны IgM - это такие антитела, которые вырабатываются в короткие сроки после заражения. При таком результате анализа нужно подождать несколько месяцев и вновь пересдать анализ. Когда появятся IgG, а IgM исчезнут - можно беременеть. А до этого момента рекомендуется принимать гормональные контрацептивы. Это надежно защитит от беременности. А после их отмены будет легко зачать ребенка.

Выскабливание внутреннего слоя матки – операция в гинекологии, которая может привести в ужас столкнувшихся с этой проблемой впервые. Хирургическое вмешательство проводится как с лечебной, так и с диагностической целью. Можно ли забеременеть после выскабливания, и в течение какого срока после чистки это произойдет – основные вопросы, что тревожат женщин перед этой процедурой.

Читайте в этой статье

Причины хирургического вмешательства

Существует несколько видов кюретажа (чистки матки или выскабливания).

Диагностическое выскабливание осуществляют в таких случаях:

  • сбой в менструальном цикле;
  • кровянистые выделения после наступления климакса;
  • вероятность такого заболевания, как рак матки;
  • бесплодие непонятного происхождения.

Лечебное выскабливание проводят при следующих диагнозах:

  • эндометрит (патологии в верхнем слое эндометрия);
  • гиперплазия эндометрия (аномальное изменение и разрастание его);
  • маточное кровотечение (чистка с целью его устранения);
  • последствия (неполное прерывание, воспаления, спровоцированные им).

Причинами кюретажа могут также стать непосредственно аборт, замершая беременность, последствия (удаление остатков плаценты).

Процедура оперативного вмешательства при чистке матки

Многих женщин интересует, как делают выскабливание. Современная медицина позаботилась о том, чтобы процедура прошла безболезненно для пациентки под наркозом. Одним из лучших анастезирующих средств является пропофол, обеспечивающий мягкий и комфортный результат. Техника аборта и выскабливания практически одинаковая: расширяется шейка матки и чистится внутренний ее слой.

Выскабливание: последствия и осложнения

Описанная процедура считается довольно безопасной. Существует некоторый риск осложнений, но они довольно редки:

  • осложнение после наркоза;
  • инфекция после операции;
  • разрыв стенки матки.

При правильном проведении кюретажа опытным врачом и анастезиологом негативных последствий, как правило, не бывает.

Лечение после выскабливания

Половой покой на протяжении двух недель после операции – гарантия снижения риска осложнений. При гиперплазии эндометрия врач пропишет курс лечения гормонами, чтобы устранить вероятность повтора рецидива.

С народными средствами нужно быть как можно аккуратнее, потому что как минимум 2 недели запрещено спринцевание полезными в другом случае травяными настоями и отварами.

Планирование беременности после чистки матки

Есть ли возможность забеременеть после кюретажа? Проблемы с этим практически отсутствуют: женщина может забеременеть через две-три недели после оперативного вмешательства. Консультация с врачом понадобится только в случае невозможности забеременеть через более длительный срок. Как правило, это шесть-девять месяцев. Специалист также порекомендует благоприятное для зачатия время, когда организм пациентки полностью восстановится.

Внематочная беременность: причины, шансы стать мамой

Если встал вопрос, как забеременеть после внематочной беременности, то в этом случае придется приложить больше усилий. Стоит понимать, что причина появления патологии — нарушение или закупорка маточной трубы. В результате плод развивается не в теле матки, что несет серьезную угрозу для жизни женщины. Поскольку риск повторно столкнуться с ситуацией довольно высок, то стоит подготовиться к зачатию заранее.

Чтобы избежать , следует обратиться к гинекологу на самих ранних сроках и устранить факторы, провоцирующие патологию расположения плода, к которым относят:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • послеоперационные изменения органов малого таза;
  • общее изменения гормонального фона.

Четкий контроль за этими негативными проявлениями обезопасят женщину от возникновения или повторения внематочной беременности.

Замерший плод: конец мечтам или роковая случайность?

Существует миф, что после замершей беременности женщина никогда не сможет стать матерью. Регулярное посещение гинеколога, внимательное изучение опасных признаков предотвратят беду. К таким симптомам, которые должны насторожить будущую маму, относятся:

  • кровянистые выделения;
  • слабость и высокая температура;
  • несоответствие размера матки предполагаемым срокам беременности.

Неправильный образ жизни, который может спровоцировать гибель плода, — один из первых провокаторов патологии.

Более подробно тему можно изучить в нашей статье . Из нее вы узнаете, у кого риск столкнуться с неприятностью выше, какие признаки укажут на замирание плода, что чувствует беременная, чем грозит состояние маме, и что сделать, чтобы больше не сталкиваться с патологией.

Медикаментозный аборт: последствия и прогнозы

В отличие от привычных нам хирургического аборта (до 12 недели от зачатия) и вакуумного (до 5 недели после оплодотворения), медикаментозный аборт считается более щадящим на ранних сроках беременности. Срыв, остановка развития плода и потом его гибель производят с помощью михопростола, мифепристона, постинора и пенкрофтона.

Следует помнить, что частый прием этих препаратов недопустим и приведет или к бесплодию, или к повторяющимся выкидышам. Это – экстремальный метод, который ни в коем случае не должен стать привычной практикой, что завершится неспособностью женщины стать матерью.

После медикаментозного аборта можно забеременеть через пару недель, но этого недостаточно для полного восстановления организма. Полгода предохранения от следующего зачатия – обязательное условие, которое рекомендуется врачами. Забеременеть после медикаментозного прерывания беременности вполне реально при строгом соблюдении всех правил.

Внимательное отношение к своему здоровью до прибавления в семействе и во время вынашивания долгожданного ребенка, регулярные консультации со специалистами – залог счастливого материнства в будущем.

Разве что прерывание нежелательной беременности не вызывает у женщины бурю протеста против выскабливания полости матки! Почти всегда в глазах пациентки читается или прямо задается вопрос: «Доктор, а можно обойтись без чистки?» Это не столько страх перед болью (сейчас практически все выскабливания полости матки проводятся под адекватным обезболиванием) сколько страх за свое женское и репродуктивное здоровье.

В последнее время наметилась тенденция среди молодых пар планировать беременность не по принципу «куплю квартиру, машину, стану генеральным директором, а потом пусть родится ребенок!». Пары обращаются к врачу с желанием обследоваться, узнать свое состояние здоровья, готовность организма к зачатию и рождению здорового ребенка. После такой подготовки беременность становится по-настоящему желанной.

К несчастью, даже самая желанная беременность может прерваться самопроизвольным выкидышем или перестать развиваться, превратиться в «замершую». А это требует малой гинекологической операции, то есть выскабливания полости матки. Есть для нее и другие поводы. Обсудим эти поводы, а также когда может наступить, и как будет протекать беременность после выскабливания.

Показания к выскабливанию

Есть показания, связанные и несвязанные с беременностью. Также их можно разделить на плановые и экстренные.

В плановом порядке выполняется операция прерывания нежеланной беременности либо прерывание по медицинским показаниям. Это называется медицинский аборт, его производят в срок до 12 недель. В раннем сроке до 5 недель можно обойтись более щадящим методом без расширения и травматизации шейки матки. Речь идет о вакуум-аспирации или мини-аборте.

По плану наблюдения и контроля проводится выскабливание после лечения гиперпластических процессов эндометрия.

Кроме медицинского аборта, связанные с беременностью поводы:

  • Самопроизвольный аборт.
  • Замершая беременность.
  • Пузырный занос.
  • Лохиометра после родов.
  • Гематометра после аборта.
  • Неполный медицинский аборт или остатки плодного яйца.

Несвязанные с беременностью показания:

  • Маточные кровотечения.
  • Полипы матки и другие гиперплазии эндометрия.
  • Гематометра при аномалиях развития матки.

Чаще всего операция выполняется «вслепую». Говорят, глаза акушера-гинеколога находятся на кончиках его пальцев. А если точнее, то на конце специальной острой ложки - кюретки, которой он обходит стенки матки, удаляя ее содержимое. Размеры кюретки различны в зависимости от размера полости. Визуальный контроль за ходом операции возможен при использовании гистероскопа.

Расширение цервикального канала требуется не всегда. Например, после выкидыша канал шейки открыт.

Возможные осложнения

Осложнения могут быть в ходе выполнения выскабливания, сразу после него и через некоторое время после него. При выполнении операции может произойти перфорация стенки матки. Если задет сосудистый пучок, потребуется полостная операция.

Какие еще могут быть осложнения:

  1. Воспалительные заболевания матки и придатков чаще наблюдаются после выскабливаний по экстренным показаниям, когда женщина не обследована. В последующих анализах может обнаружиться любая патогенная флора, а это потребует проведения комплексной противовоспалительной терапии.
  2. Отдаленные осложнения наступают при чрезмерно активном выскабливании, когда во время него повреждается базальный слой матки. Это повлечет нарушение менструального цикла, а значит, проблемы с наступлением следующей беременности.
  3. Насильственное травматичное расширение цервикального канала, особенно на фоне имеющихся гормональных нарушений, приводит к ее деформации, изменению эластичности и нарушению запирательной функции при беременности. Становится проблемой не забеременеть, а выносить беременность.

Само по себе неосложненное выскабливание не является фактором риска бесплодия. Беременность после чистки наступает у большинства, если предшествующий операции акушерско-гинекологический статус не влияет на зачатие. Вопрос в том, когда можно планировать беременность после чистки.

Раннее возобновление половой жизни после выскабливания тоже чревато развитием воспаления. Ведь полость матки сразу после операции представляет собой большую раневую поверхность и является благоприятной средой для развития инфекции.

Планируем беременность

Половую жизнь после неосложненного выскабливания рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 1–2 недели. Это время необходимо для того, чтобы закрылся цервикальный канал, сократилась матка, начал восстанавливаться эндометрий.

Ответ на вопрос «Через какое время после выскабливания можно забеременеть?» индивидуален. Практически беременность может наступить сразу в первый же менструальный цикл, если у женщины раньше не было проблем с зачатием. Однако есть ряд ситуаций, когда необходимость последующего за выскабливанием лечения кладет запрет на желание женщины сразу забеременеть. Например, если выскабливание проводилось в связи с диагностированным пузырным заносом, полипозом матки или гиперпластическим процессом, да еще и с аденоматозом. Эти ситуации требуют специального лечения, динамического наблюдения, УЗИ-контроля и повторного выскабливания по окончании курса лечения.

Другое дело, если выскабливание было произведено по поводу выкидыша или замершей беременности. К акушерско-гинекологической ситуации добавляется мощный психологический стресс. Иначе не бывает.

Каждому понятно, каково после настроя на радостное ожидание рождения малыша, ощущения в себе новой зародившейся жизни, внезапно лишиться этого. А может быть, для кого-то прервавшаяся беременность была шансом удержать рядом любимого мужчину? Или после прерывания появилось чувство своей неполноценности – не смогла выносить и родить? В общем, одно из противопоказаний к быстрой повторной беременности является именно психологическая неуравновешенность.

Реабилитация

В принципе, понятно желание многих женщин, чтобы беременность после выскабливания замершей беременности или выкидыша наступила как можно скорее. Но врачи просят повременить, ведь само по себе хирургическое вмешательство требует время для восстановления.

В чем заключается реабилитация:

  1. Гормональная травма после прерывания может потребовать медикаментозной коррекции, например, Дюфастоном, в течение 3–6 месяцев.
  2. Необходим курс антибиотиков, которые не дадут развиться воспалительному процессу. С этой целью могут выписать Макропен, Азитромицин, Трихопол, Доксициклин.
  3. Может быть порекомендовано кровоостанавливающее средство (кальция хлорид, Викасол, Дицинон).

Поддержка близких, а возможно, помощь психолога, помогут пережить боль утраты, убрать страх повторного нежелательного исхода, вселить спокойствие и уверенность в благополучном течении следующей беременности. С этой же целью можно пропить Адаптол, Феназепам, Флуоксетин, Мелитор.

В конце концов, необходимо время, чтобы установить причины, которые привели к выкидышу или замершей беременности. Были ли они случайными или есть пока что скрытая причина, способная проявить себя в дальнейшем.

Возможно, потребуется медико-генетическое консультирование пары для исключения наследственной патологии.

Кроме того, требуется провести ряд обследований: осмотр половых органов на гинекологическом кресле и УЗИ, исследование на скрытый инфекционный процесс. Также сдается кровь для анализа гормонов, мазок из влагалища на флору. Мужчина обязательно делает спермограмму.

Многие специалисты предпочитают полностью обследовать пару, а потому отправляют к генетику, эндокринологу, кардиологу, инфекционисту, урологу. И если патологий нет, то следующая беременность наступает, как правило, в течение года. В случае обнаружения проблемы у мужчины или женщины необходимо провести лечение, и только потом думать о потомстве.

Возможные риски

Сколько надо дать времени организму женщины для повышения шанса успешного вынашивания? Врачи Всемирной Организации Здравоохранения определили этот период приблизительно в 6 месяцев. Индивидуально он может составлять от 3 месяцев до года. Более точные рекомендации, через сколько месяцев можно повторить попытку стать матерью, даст ваш акушер-гинеколог.

Что ожидает женщину, которая забеременела через 1–2 месяца после выскабливания по поводу выкидыша или замершей беременности:

  • Риск повторения ситуации, то есть выкидыш или гибель эмбриона или плода примерно в те же сроки беременности.
  • Нарушение прикрепления плаценты.
  • Отслойка нормально расположенной плаценты.
  • Нарушение внутриутробного развития плода (гипотрофия, гипоксия).
  • Нарушения отделения плаценты в последовом периоде, возможно операция ручного отделения плаценты.
  • Кровотечение в раннем послеродовом периоде.

На практике ситуация усугубляется тем, что несмотря на предупреждение врачей, забеременевшая через короткое время после выскабливания женщина отказывается от ранней явки для постановки на учет по беременности. Происходит это зачастую из-за боязни того, что ее будут ругать или предложат прервать несвоевременно наступившую беременность.

Тем самым она лишается возможности полноценного обследования, профилактических мероприятий по предотвращению возможных рисков. Ведь врач женской консультации после обследования беременной составляет индивидуальный план ведения, в котором предусматривает все возможные осложнения в зависимости от акушерско-гинекологической ситуации.

Если вам пришлось пережить подобное в жизни, постарайтесь не впадать в отчаяние, воспользуйтесь поддержкой близких и советами вашего доктора. Займитесь своим здоровьем, откажитесь от вредных привычек, пропейте курс витаминов и минералов, в том числе фолиевую кислоту для предотвращения пороков развития у плода. И тогда следующая беременность обязательно подарит вам радость материнства.

Простонародным словом «чистка» женщины называют гинекологическую процедуру выскабливания. В последнее время ее весьма часто проводят в самых разных целях. Чаще всего единственно важным вопросом для женщины является вопрос о том, сможет ли наступить беременность после чистки, и как быстро это произойдет. Хотя однозначного ответа на этот вопрос не существует, однако большинство врачей уверяет: после чистки беременность может наступить уже через месяц. Некоторые специалисты советуют планировать где-то через полгода-год. Настоящие же профессионалы утверждают: все зависит от многих факторов; нужно учитывать индивидуальные особенности женского организма, качество проведенной процедуры, причины, по которым чистка понадобилась, и только анализируя эти сведения можно предположить, как будет «наступать» и протекать последующая беременность.

Несколько слов о процедуре

Выскабливание (или ) - это операция, целью которой является удаление содержимого матки и отпадающей оболочки матки. Простыми словами, матку «чистят», а соскобленный материал отправляют в лабораторию для исследований. Выскабливают не всю слизистую оболочку матки (она называется эндометрием), а только верхний, функциональный слой. После чистки вырастает новая слизистая из росткового слоя эндометрия, который важно «не зацепить» во время процедуры.

Проводят чистку в стационаре, чаще всего под общим или местным наркозом. Выскабливание является полноценной операцией, поэтому готовятся к нему по всем правилам заранее. Врач обязательно проводит полное обследование женщины накануне процедуры, чтобы исключить противопоказания к операции, а также уточнить показания к чистке, а также определить форму и положение матки. Проводят выскабливание с помощью различных инструментов (тупые и острые кюретки, щипцы для удаления плодного яйца, маточный зонд, пулевые щипцы, влагалищные зеркала, расширители канала шейки матки и прочие). Перед чисткой и наружные половые органы, и влагалище, и шейку матки обрабатывают спиртовыми растворами йода, затем проводят саму чистку, а после завершения операции органы также обрабатывают антисептиками, и на живот кладут лед (холод способствует сокращению матки).

В послеоперационном периоде женщина должна внимательно относиться к своему организму. Особенно важно наблюдать за характером кровотечений, ведь именно они дают первый сигнал об осложнениях. Кровотечения после чистки напоминают обычные месячные, длятся они не более 10 дней, сопровождаются тянущими болями внизу живота. Если же выделения прекращаются намного раньше, или имеют неприятный запах, коричневый цвет, тогда нужно немедленно идти к врачу.

А теперь, собственно, вернемся к главному вопросу: когда же наступит беременность после чистки. Как уже говорилось, многое зависит от того, с какой целью женщине проводилось выскабливание.

Диагностико-лечебная чистка и беременность

Весьма часто чистку женщине назначают с целью диагностики возможных патологий полости матки, особенно, если долгое время не наступает беременность. Патологические процессы в полости матки удается обнаружить с помощью УЗИ, однако какая именно патология поразила эндометрий покажут результаты гистологического исследования. Благодаря такому выскабливанию врач ставит точный диагноз, назначает лечение и, соответственно, делает выводы по поводу возможной беременности.

В последнее время многие врачи выступают против диагностического выскабливания, и рекомендуют полностью перейти на гистероскопию - это та же чистка, но «не вслепую». В полость матки вводят трубочку с датчиком на конце, который передает на экран изображение исследуемой полости. Затем специальным «инструментом» выскабливают кусочек ткани, который исследуют под микроскопом. Получается, что с помощью гистероскопии разрушают лишь «подозрительный» участок эндометрия, а не соскабливают весь его слой.

Весьма оправдана гистероскопия и в лечебных целях, так как датчик показывает, насколько качественно удалены ненужные образования. Тем не менее, чаще всего «чистят» женщину вслепую.

Лечебное выскабливание проводят при , полипах матки и ее шейки для их удаления. Иногда методом чистки лечат эндометриоз и другие заболевания. Проводят лечебное выскабливание перед самой менструацией (в это время слизистая оболочка матки практически готова к самостоятельному физиологическому отторжению), в противном случае (если выскабливание провести в середине цикла) можно добиться «гормональных противоречий».

Понятное дело, что лечебная чистка должна помочь женщине забеременеть. Оно так и происходит, если в послеоперационном периоде не возникли осложнения, а сама процедура была произведена правильно и лечение состоялось. Однако спешить все же не стоит, нужно дать организму передохнуть и восстановиться. Через 2-3 месяца после процедуры можете приступать к зачатию. Неудачные попытки на протяжении нескольких месяцев должны стать поводом обращения к специалисту.

Чистка-аборт и беременность

Более мрачными являются последствия чистки-аборта для последующих беременностей. Однако и здесь стоит отличать понятия. Если выскабливание проводилось с целью удаления плодного яйца, то принято говорить об аборте, который также многие женщины называют чисткой. Хотя в последнее время как раз аборты-чистки являются редкостью. Тем не менее, существуют и другие неприятные показания к выскабливанию. Так, только этим способом удаляют неразвивающийся или замерший плод, а также остатки плодного яйца после самопроизвольного выкидыша. Замершая или внематочная беременность практически всегда требуют выскабливания.

Что же будет с последующей беременностью после такой чистки? Врачи утешают: если замершая или неразвивающаяся беременность наступила впервые - отчаиваться не стоит. Однако весь соскреб после чистки отправляют в лабораторию для исследований, да и самой женщине предстоит обследоваться целиком и полностью.

Отдельно хочется упомянуть о прерывании беременности на ранних сроках методом выскабливания. И речь даже не о том, что мы становимся убийцами (расплата за этот грех таки даст о себе знать и порой она бывает невыносима). Говоря же не на «духовном», а «медицинском» языке, последствия абортов все равно неутешительны. Перфорации матки, маточные кровотечения (которые опасны для жизни), гематометры, инфекции и воспаления слизистой оболочки матки, избыточное выскабливание (которое повреждает ростковый слой эндометрия) - все это в следствии может привести к бесплодию - вот те мрачные прогнозы, о которых стоит задуматься, прежде чем соглашаться «вычистить» свое тело от новой жизни.

Мы искренне желаем вам легкого наступления беременности, и пускай вам не приходится на себе испытывать все «прелести» чистки.

Специально для Таня Кивеждий