Панос у беременных. Понос при беременности – это серьёзно

Диарея (понос) - это частый (более трех раз в сутки) стул жидкой консистенции, сопровождающийся неотложными позывами к дефекации и болями внизу живота различной интенсивности. Диарея может иметь разнообразные причины: от пищевого отравления или последствий приема антибиотиков до серьезных инфекционных заболеваний. В большинстве случаев нарушение стула проходит при несложном самостоятельном лечении. Но понос при беременности должен всегда настораживать, так как под угрозой здоровье не только мамы, но и малыша.

В зависимости от причины кал при поносе может иметь различную консистенцию, цвет, частоту. В особо опасных случаях диарея дополняется другими симптомами (боли, температура, тошнота, рвота). Практически всегда лечение поноса только симптоматическое - назначаются препараты для восстановления водного баланса и укрепляющие стул. Реже применяются лекарственные средства, которые уничтожают конкретного возбудителя поноса.

Как проявляется

К основным проявлениям диареи можно отнести следующие.

Жидкий стул. Это главный симптом. По характеру стула (цвету, консистенции, наличию примесей) можно судить о причине поноса. Он может быть зеленоватым, желтоватым, как «рисовый отвар», пенистый, водянистый, с примесью крови.
Боли в животе. Неприятные ощущения обусловлены спастическими сокращениями кишечника, а также раздражением нервных окончаний токсинами патогенов (если диарея вызвана инфекцией). Боли могут быть внизу живота или распространяться выше, иногда они незначительные, тянущего характера, но чаще средней интенсивности.
Тошнота, рвота. Появляются как следствие общего отравления организма. Рвота может быть однократной или многократной, после нее становится несколько легче. В дополнение может присоединяться изжога и отрыжка с различным привкусом (тухлого яйца, кислого, горького).
Повышение температуры тела. Возможна как субфебрильная (около 37°С), так и высокая (до 39°С и выше) температура. Накануне подъема обычно появляется озноб, ощущение холода, человек не может согреться, даже тепло укутавшись в одежду и одеяло.
Симптомы интоксикации. При повышении температуры и без нее в случае инфекционной диареи ярко выражены симптомы интоксикации - головная боль, слабость, вялость, повышенная утомляемость. При однократном неосложненном поносе общее самочувствие может не страдать.
Постоянная жажда и сухость во рту. Потери жидкости со стулом и рвотными массами организм пытается восстановить естественным образом, усиливая жажду.

Почему возникает

Частый понос во время беременности может быть вызван многими причинами. Если женщина замечает, что расстройство появился после употребления продуктов сомнительного качества, скорее всего, речь идет о пищевой токсикоинфекции (обычное отравление).

Диарея как симптом

Но схожие симптомы могут сопровождать более опасные и серьезные инфекционные заболевания, о которых необходимо знать.

Вирусная инфекция. Вирусы часто вызывают расстройства пищеварения. Понос как симптом характерен для ротавирусной, аденовирусной и энтеровирусной инфекций. Начало любой из них может быть аналогичным ОРВИ. Могут беспокоить боли в мышцах, общее недомогание, повышение температуры (вплоть до 39-40°С), боли в горле и даже сыпь. На первые-третьи сутки с момента заболевания появляется тошнота, рвота и диарея, хотя и не всегда. Как правило, стул «как водичка», пенистый, могут присутствовать частички непереваренной пищи.
Сальмонеллез. Вызывается бактериями - сальмонеллами. Существует несколько форм патологии. Наиболее распространенная - гастроинтестинальная, с поражением желудочно-кишечного тракта. При этом женщина отмечает, что живот болит во всех отделах, больше возле пупка, появляется тошнота и рвота, понос зеленого цвета, иногда пенистый, с частичками пищи. Другие формы (тифоподобная, септическая и атипичная) встречаются реже, но имеют более тяжелое течение.
Шигеллез. Заболевание вызывают бактерии - шигеллы. По клиническому течению патология напоминает дизентерию, поэтому ее называют бактериальная дизентерия. Характерный симптом - резкие боли в животе, сразу после которых появляется понос со слизью и примесью крови. Иногда выделение стула сравнивают по количеству и консистенции с «ректальным плевком». Повышается температура тела.
Эшерихиоз. Вызывается инфекция бактериями - эшерихиями. По своему клиническому течению эшерихиоз «копирует» другие инфекции. Поэтому разобраться окончательно в причине поноса в таких ситуациях можно только с помощью дополнительных методов исследования и при выявлении возбудителя.
Пищевая токсикоинфекция. В жизни чаще такое состояние описывают термином «отравление». Вызывается заболевание стафилококками в результате употребления продуктов, которые хранились неправильно либо с истекшим сроком годности, влечет за собой яркую клиническую картину пищевой токсикоинфекции. Для болезни характерны желтый или с кусочками пищи понос, боли в животе, тошнота, рвота. Чаще всего температура тела нормальная или поднимается не выше 38°С. Симптомы развиваются через четыре-восемь часов после приема пищи. Например, если поесть на ночь несвежих продуктов, то, вероятнее всего, будет ранний утренний понос.
Холера. Это редкое заболевание, которое характерно для жарких стран с плохой канализацией и водоснабжением (например, Африка). Вызывается холерным вибрионом. Характерный симптом - обильная рвота и понос «водичкой» до 25 и более раз в сутки. Осложнения наступают за счет тяжелейшего обезвоживания организма.

Другие причины

Кроме того, диарея может быть вызвана состояниями, не связанными с инфекционными процессами.

Прием лекарственных средств. Некоторые препараты могут вызывать нарушение микрофлоры кишечника, в результате чего возникает жидкий стул при беременности. Как правило, он нечастый (до трех-четырех раз в сутки), протекает без температуры и других симптомов (интоксикации, боли). Чаще всего понос возникает на фоне приема антибиотиков. Для профилактики подобных нарушений рекомендуется прием бифидобактерий вместе с основными лекарствами. Послабление стула может быть вызвано спазмолитиками, которые часто назначают при угрозе прерывания беременности.
Патология печени и поджелудочной железы. Нарушение выделения желчи и изменение в секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой могут провоцировать возникновение диареи. Стул может быть зеленоватого цвета или с непереваренной пищей. Для этих состояний характерны сопутствующие боли справа или слева в подреберье, в верхней части поясницы.
Заболевания пищеварительного тракта. Хронический колит, энтерит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при обострении могут приводить к поносу на любом сроке беременности - на первой неделе, в середине или в конце.

Понос на поздних сроках (особенно после 37 недель) может свидетельствовать о предстоящих родах. При этом меняется гормональный фон, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе, кишечника. Непродолжительный понос может появляться при разрыве трубы при внематочной беременности. В этом случае прямая кишка раздражается кровью в брюшной полости, что провоцирует частые позывы.

Когда срочно к врачу

Диарея - не всегда безобидное расстройство пищеварения. Особенно внимательно следует относиться к своему состоянию во время беременности. При возникновении следующих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

при повышении температуры тела выше 38°С;
при сильных болях в животе;
если развился сильный понос при беременности на раннем или позднем сроке;
при выраженной рвоте более семи-десяти раз в сутки;
при поносе черного цвета (необходимо исключать кишечное кровотечение);
при ухудшении общего состояния;
при болях внизу живота, которые могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Опасность поноса при беременности

Всех будущих мам интересует вопрос, опасен ли понос при беременности для ребенка. Все зависит от причины, которая вызвала подобные нарушения стула и состояния женщины. Опасны для мамы и малыша те формы поноса, которые вызваны определенными инфекционными агентами (шигеллами, эшерихиями, холерным вибрионом, вирусами). Обычная пищевая токсикоинфекция чаще всего проходит при минимальном лечении. Осложнения, которые может вызывать диарея, следующие.

Обезвоживание. О нем можно говорить, если понос более трех-пяти раз в сутки. Обезвоживание приводит к сгущению крови и увеличению риска тромбозов и тромбоэмболий, в том числе, в сосудах плаценты. Если кишечная инфекция возникает на фоне токсикоза или гестоза, она будет усугублять течение этих осложнений беременности.
Интоксикация. Высокая температура, воздействие токсинов вирусов и бактерий сказывается на самочувствии не только женщины, но и малыша. Инфекционная диарея на ранних сроках при неблагоприятном развитии событий может привести к замершей беременности или аномалиям и порокам развития плода.
Распространение инфекции. При несвоевременном или неадекватном лечении бактерии и вирусы, которые вызвали диарею, могут вместе с кровью распространяться по всему организму. Это редкое состояние, но угрожающее жизни женщины и малыша. Помимо этого, могут возникать различные осложнения - отек головного мозга, пневмонии, проблемы с почками.

Основные принципы лечения

Лечение неосложненной диареи без повышения температуры можно проводит самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо знать основные правила терапии подобных состояний. Но при возникновении малейших сомнений следует обратиться к врачу.

Восстановление баланса жидкости. Со рвотными массами и поносом теряется большое количество жидкости. Поэтому необходимо в полном объеме восстанавливать баланс - следует выпивать в два-три раза больше чем обычно. Объем жидкости может доходить до 3-4 л в сутки. Если лечение проводится в условиях стационара, эту функцию также выполняют внутривенные инфузии растворов.
Уменьшение интоксикации. Продукты жизнедеятельности бактерий усугубляют общее состояние. Ускорить выведение токсинов можно, выпивая достаточное количество жидкости. Вредные вещества будут выводится вместе с калом, мочой, потом. Также полезны препараты, «притягивающие» на себя токсины («Смекта», «Активированный уголь», «Полисорб», «Энтеросгель»).
Уменьшение рвоты и поноса. Для этого в большинстве случаев используются препараты с противорвотным действием и средства от поноса, разрешенные при беременности (адсорбенты).
Нормализация микрофлоры. Любой понос - это нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой кишечника. Для скорейшего выздоровления и нормализации работы желудочно-кишечного тракта важно восстановить баланс. Для этого используются препараты-пробиотики. Они могут либо содержать полезные бактерии, либо стимулировать их размножение в кишечнике.
Кишечные антисептики. Данные препараты уничтожают патогенную флору, помогая снять все симптомы отравления быстрее.

Медикаментозные средства

Перечень разрешенных таблеток во время беременности ограничен, а антибактериальные препараты можно принимать только по назначению врача. К счастью, инфекционный понос чаще всего бывает вызван токсическим воздействием микроорганизмов, при котором помогают сорбенты и пробиотики. Эти же средства полезны и при дисбактериозе, а также болезнях печени. Наиболее часто назначаемые препараты указаны в таблице.

Таблица - Чем лечить диарею при беременности: допустимые препараты на разных сроках

При необходимости применяется симптоматическая терапия, например, антианемические препараты («Сорбифер», «Мальтофер») при кишечном кровотечении и поносе.

Использовать средства типа «Лоперамида» во время беременности не следует. Они замедляют моторику кишечника, что приводит к уменьшению частоты поноса. Но при этом все токсины начинают всасываться в кровь, что еще больше ухудшает общее состояние человека. Также с осторожностью следует относится к кишечным антисептикам, их назначают только по строгим показаниям. Во втором и третьем триместрах запрещены препараты из этой серии «Эрсерофурил» и «Нифуроксазид».

Что можно есть

При возникновении поноса не менее важным является соблюдение рекомендаций по питанию. Ведь зная, что можно употреблять в пищу беременным при диарее, можно в разы ускорить выздоровление. Некоторые продукты усиливают понос. Например, все сладкие и мучные изделия будут провоцировать диарею при вирусной ее природе.

Рацион при поносе должен включать легко усваиваемые продукты, которые не будут дополнительно нагружать и травмировать кишечник. Полезны йогурты, морсы, крепкий чай с сухарями, бананы, картофель (тушеный, запеченный), бульоны, соленое печенье, яйца, курица, говядина, рис, сушеная черника.

Народные рецепты

При поносе во время беременности также можно воспользоваться народными средствами для укрепления стула. Отзывы женщин подтверждают, что так можно справиться со средним поносом, не связанным с какими-то инфекционными заболеваниями.

Укропная вода. Для этого необходимо взять 20 г укропа и залить двумя стаканами кипятка. Дать настояться в течение 20-30 минут и затем принимать по половине стакана три-четыре раза в день.
Полынь и укроп. Необходимо взять столовую ложку измельченной высушенной полыни и столько же укропных семян. Залить все 250 мл горячей воды и дать постоять три-четыре часа. Пить по полстакана каждые шесть-восемь часов.
Семена тмина. Следует взять 20-30 г семян и залить 200 мл горячей воды, поместить в термос на несколько часов. Затем пить вместо чая.
Отвар коры дуба. Необходимо взять 100 мл измельченной коры дуба и залить водой, довести до кипения, а затем потомить на водяной бане около 20-30 минут. Полученный отвар принимать по три-четыре чайные ложки несколько раз в день.
Перец горошком. Следует взять несколько горошин черного перца и проглотить целиком. Затем запить стаканом теплой воды. Эффективнее всего есть перец в таком виде на ночь.

Профилактика

Основы профилактики поноса, в том числе при беременности, включает следующее:

необходимо тщательно мыть руки перед едой;
не употреблять в пищу сомнительные продукты;
обязательно мыть все фрукты и овощи;
подвергать достаточной термической обработке продукты при готовке;
пить чистую и качественную воду;
не контактировать с больными диареей людьми.

Как правило, диарея не представляет серьезной опасности для мамы и малыша, за исключением случаев отдельных инфекционных болезней. Установить точные причины поноса при беременности на ранних сроках и на протяжении всего периода вынашивания с достоверностью может только специалист. Если расстройство не проходит, а также при повышении температуры тела следует обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь ухудшения состояния.

Распечатать

Если у вас частый жидкий стул, то это диарея. Следует заметить, что всем свойственна диарея, в различные моменты жизни, особенно важно вовремя остановить и вылечить понос во время беременности. Статистика свидетельствует, что у большинства из нас, в среднем, происходит диарея 4 раза в год.

Диарея или понос, с медицинской точки зрения, определена как несдержанное (или водянистое) и необычно частое испражнение. Иногда, несбалансированные гормональные скачки приводят к сочетанию двух неприятных факторов как понос и рвота. Вооружившись базовыми знаниями, прислушиваясь к своему состоянию и следуя консультациям врача, индивидуально в каждом отдельном случае, можно подобрать лечение поноса при беременности.

Острая - 14 дней подряд. Острая диарея обычно происходит из-за инфекций с бактериями и вирусами. Такие проблемы диареи самоограничены и длятся в течение нескольких дней. Большинство случаев легкой диареи вирусные, тогда как более тяжелые острые формы диареи связаны с бактериями.
Непроходящая диарея - больше, чем 14 дней.
Хроническая - более чем 30 дней. Хроническая диарея обычно происходит из-за неинфекционных этиологий. Большое количество расстройств, так или иначе, связано с хронической диареей. Можно подразделить: синдром раздраженной толстой кишки; воспаление кишечника; язвенный колит.

Диарею могут вызвать:

В отличие от запора во время беременности, который может быть вызван колеблющимися гормонами, диарея имеет тенденцию быть вызванной чем-то, что происходит вне вашего тела - и чем-то, что может быть и не вредно даже. Диарея может быть результатом слишком хорошей и правильной еды, которую вы теперь едите. Дополнительная вода, которую вы пьете, или даже разминки для беременных , которые вы начали делать – все это может спровоцировать понос при беременности. Некоторые женщины считают, что определенные витамины вызывают жидкий стул, а изменение их может вызвать даже понос на поздних сроках беременности.

Лечение поноса при беременности, которое поможет чувствовать себя лучше и восстановить привычные физиологические процессы:

Очень важно обильно пить. Жидкость должна содержать соль и сахар. Например, "Спортивные напитки" являются хорошим выбором, так же как сок или бульон. Чтобы контролировать, что и сколько пить, следите за цветом мочи. Она должна быть светло-желтой или почти прозрачной, если вы достаточно наполняете себя жидкостью.
Измените свои предпочтения в еде. Маленькие, частые порции еды - лапша, рис, бананы и крекеры. Соленые продукты - прекрасное дополнение к блюдам.
Естественно, прежде чем принять решение при любых сроках беременности, обязательно консультируются с врачом. Есть много доступных лекарств, чтобы помочь избавиться от поноса, некоторые можно получить без рецепта. Однако не беритесь за самолечение, если у вас есть лихорадка или кровяные выделения. Наиболее распространенное медикаментозное лечение поноса следующее:

Loperamide или Imodium доступен без рецепта. Loperamide принимается по 2 таблетки единоразово первоначально, а затем по 1 таблетке при каждом жидком стуле. За 24 часа Вы не должны принимать более, чем 8 таблеток.

Diphenoxylate или Lomotil требует предписания от вашего врача. Diphenoxylate, более серьезное лечение, чем Loperamide, но у него есть ряд неприятных побочных эффектов. Обычная доза - 2 таблетки четыре раза в день, затем уменьшая до 2 таблеток в день, как только частота диареи подконтрольна. Если нет никаких изменений или сокращения диареи в течение 48 часов, лечение должно быть прекращено.

Йогурт содержит живые микроорганизмы, названные пробиотиками, которые могут сократить продолжительность некоторых форм диареи. Продолжительность поноса при беременности может быть сокращена до 30 часов, если начать лечение при первых симптомах диареи.

Важно понимать, что понос во время беременности - это нормально. Ваша пищеварительная система может или замедлить свою работу, вызывая запоры, или убыстрить, и Вы можете заболеть диареей. Чаще всего, понос на ранних сроках беременности застает врасплох мамочек с первой беременностью.

Что вы должны знать?

Диарея имеет тенденцию быть менее распространенной, чем запор во время беременности, и длится не так долго. Фактически, диарея, которая сохраняется больше, чем несколько дней, независимо от того насколько умеренны выделения – повод навестить врача. Диарея может вызывать боль в спине , может быстро привести к обезвоживанию – главному фактору риска для преждевременных родов . Поэтому, если у вас понос - отнеситесь к нему серьезно…

Что делать?

Так называемая диета БРЯТ (бананы, рис, яблочный соус, тост) была рекомендована в течение многих лет. Новейшие взгляды на эту диету рекомендуют добавить следующее:

другие крахмалистые продукты как картофель, неподслащенные хлебные злаки и крекеры;
овощи, такие как вареная или запеченная морковь;
постные супы с лапшой, рисом и/или овощами;
постное мясо;
йогурт, особенно с живыми, активными культурами.

Избегайте "простых" напитков с высоким содержанием сахара (яблоко и виноградный сок, желе, кола и другие безалкогольные напитки), они заставят понос сохраниться на более длительный срок. Спортивные напитки и обычная вода являются более приемлемыми вариантами. И, как всегда, но особенно теперь, избегайте жирных и жареных продуктов.

Кроме того, удостоверьтесь, что Вы не принимаете лекарств от диареи, которые содержат бикарбонат натрия или натрий, который является запрещенным веществом для лечения поноса во время беременности.

Помните, в то время как умеренные случаи поноса при беременности – это ничто, чтобы действительно начать волноваться. Тяжелая диарея, больше чем три жидких стула в день, или выделения с кровью, слизью – знак обратится к врачу сегодня!

Диарея, или проще говоря, понос – это достаточно часто встречающееся явление. Для него характерен жидкий стул через короткие промежутки времени. При этом кишечник не опорожняется полностью и болит живот. Это неприятное состояние сопровождается обычно общей слабостью организма, метеоризмом, болевым синдромом в области брюшины, тошнотой, ознобом или даже лихорадкой.

Диарея при беременности опасна как для женщины, так и для плода. К сожалению, в этот период расстройство случается достаточно часто. Почему это происходит и как остановить понос?

Причины диареи во время беременности

Вынашивание младенца оказывает дополнительную нагрузку на иммунную систему женщины - она ослабляется, поэтому в работе организма будущей мамы нередко происходят сбои. Одним из таких нарушений является диарея.

К основным причинам поноса у беременных относят:

гормональные изменения;
кишечные инфекции либо заболевания организма;
вирусное инфицирование;
стресс или нервное расстройство;
пищевое отравление;
угроза преждевременных родов;
индивидуальная непереносимость тех или иных мультивитаминных комплексов, назначаемых при беременности;
неправильное питание, потребление большого количества соли;
глисты;
сдавливание кишечника увеличивающейся в размерах маткой;
наличие в анамнезе беременной хронических заболеваний ЖКТ.

Диарея на 38 неделе беременности, в третьем триместре, бывает предвестником приближающихся родов. Обычно на этом сроке она вызвана необходимостью очищения организма и не требует особой коррекции.

Довольно часто бывает жидкий стул и на ранних сроках, до 10-12 недели. Обычно понос является реакцией на токсикоз, лечится симптоматически, если появляется риск для развития и (или) вынашивания плода.

Опасен ли понос для беременной?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Диарея во время беременности может стать поистине серьезным испытанием для мамы и малыша. При затянувшемся поносе, как на ранних, так и на поздних сроках, происходит обезвоживание и интоксикация организма. При этом патогенные микробы через кровоток попадают от матери к ребенку и могут наносить непоправимый или значительный ущерб его развитию.

Опасность и уровень рисков такого явления, как понос при беременности, для женщины и плода зависит от его причины и степени тяжести. Естественно, что решение о назначении лекарств, может принимать исключительно врач. Мы обратим внимание на моменты, при которых обращаться за помощью специалистов нужно незамедлительно. Таковыми являются:

спазмообразная боль в брюшине и(или) внизу живота;
сильный понос, особенно зеленый, или продолжающийся более суток;
жидкий стул при беременности более шести раз за 24 часа;
рвота или сильная тошнота на фоне диареи;
общая слабость организма;
сухость во рту, постоянная или усиливающаяся жажда;
редкое мочеиспускание, моча неестественного цвета;
чрезвычайная бледность кожи;
испарина;
повышенная температура тела, особенно свыше 38 С;
головная боль;
зеленый стул со слизью, кровянистыми прожилками;
черный цвет испражнений;
проблема с концентрацией внимания, «мушки» в глазах.

В первом триместре

Понос в первом триместре беременности, охватывающем первые 12-13 недель, зачастую является следствием токсикоза. Опасности для матери он не представляет. Что касается плода, здесь ситуация несколько сложнее и требует нормализации в кратчайшие сроки.

Расстройство кишечника при беременности в начале беременности опасно, поскольку именно сейчас закладываются все основные системы жизнедеятельности и внутренние органы ребенка. Длительный понос может спровоцировать врожденные патологии плода, угрозу прерывания беременности или ее замирание. Негативный итог может наступить вследствие возникающего на фоне возросшей активности перистальтики кишечника гипертонуса матки.

Второй триместр

Понос при беременности во втором триместре (то есть с 13-14 недели) считается фактором риска, если он постоянный. Продолжительная диарея приводит к обезвоживанию и интоксикации организма женщины, что неблагоприятно влияет на развитие малыша.

При длительном жидком стуле вымывается «правильная» микрофлора кишечника, а ей на смену приходят патогенные микроорганизмы, которые через плацентарный барьер могут проникнуть к эмбриону и стать причиной развития внутриутробных инфекций. Итак, понос во втором триместре требует скорого и тщательного лечения.

Третий триместр

Понос при беременности в третьем триместре не является редкостью. Именно на 9 месяце, после 36 недели, организм женщины готовится к изгнанию плода. Часто понос на 38 неделе беременности происходит как очистка организма перед предстоящими родами и не требует лечения. Одним из факторов, провоцирующим жидкий стул при беременности, является передавливание кишечника и других органов ЖКТ увеличенной маткой.

Как лечить?

Лечить диарею у беременной должен исключительно специалист. Тактика лечения зависит от причины поноса, а также от срока вынашивания малыша, поскольку таблетки, назначаемые на 17, 18, 38 неделе, возможно, следует принимать с осторожностью на 27, 28, 29, 30, 31 неделях и нельзя употреблять на 5, 6 и 8.

В первую очередь необходимо избавиться от такого симптома, как расстройство кишечника. С этой целью врач назначает различные сорбенты и обильное питье. В тяжелых случаях интоксикации и обезвоживания возможно внутривенное введение в организм физраствора.

Следующим шагом является устранение и снижение активности патогенной микрофлоры кишечника, а также заселение его нужными «правильными» бактериями. При необходимости специалист корректирует психоэмоциональный фон женщины. Как правило, беременной назначают щадящий режим и диетическое питание.

Лекарства при диарее

Сорбенты не противопоказаны во время вынашивания младенца. К ним относятся: Энтеродез, Энтеросгель, Сорбекс, Активированный уголь (рекомендуем прочитать: ).

Обязательными к применению для предотвращения обезвоживания являются глюкозо-солевые препараты: Регидрон, Сорбилакт, Трисоль. Эти лекарства способны и восстановить водно-электролитный баланс, нарушенный при потери жидкости.

При бактериальной или вирусной кишечной инфекции разрешено использовать Нифуроксазид, действие которого направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами и не вызывает дисбаланса бактерий в кишечнике. Неврогенный характер поноса устраняют седативные препараты: настойка пустырника, валериана, пассифлора, мята перечная, их можно пить в любом триместре.

Лечение народными средствами

Считается, что в отличие от лекарственных средств, прием которых, как правило, вызывает опасения, препараты народной медицины оказывают более мягкое действие. Однако стоит помнить, что каждое растение имеет противопоказания и возможные побочные реакции, поэтому самостоятельного лечения все же лучше избегать.

Ниже предоставлен небольшой перечень натуральных средств, помогающих избавиться от поноса:

несладкий кисель;
настойка из листьев ежевики;
компот из плодов черники;
отвар из листьев грецкого ореха (противопоказан при избытке йода).

Данные средства подходят лишь при поносе неинфекционного характера. Их следует употреблять не более 1/2 стакана за 1 прием. Желательно пить такие напитки примерно 5 раз в сутки. Если в жизни беременной женщины постоянно присутствует стресс, который и мог повлечь за собой жидкий стул, ей рекомендуется настойка пустырника или мятный чай (рекомендуем прочитать: ).

Диета при диарее

При поносе в остром периоде болезни показан голод, как один из методов лечения. После стабилизации состояния рекомендуется щадящая диета, при которой более «тяжелые» продукты вводятся небольшими порциями. Строгость и продолжительность такого питания индивидуальны и должны определяться специалистом. Деликатный рацион позволяет кишечнику и остальным органам ЖКТ прийти в норму.

Во время пребывания на диете можно смело кушать следующие продукты:

воду, чай, морс;
бульон на второй воде, температура его может быть ближе к комнатной;
рисовый отвар;
галетное печенье;
каши без масла, сахара и соли;
нежирное отварное мясо;
нежирный кефир, творог.

Возвращение к привычному рациону питания должно быть постепенным, без резких скачков. До полной нормализации состояния исключают жирные, острые и соленые продукты; газированные напитки, кофе; свежие фрукты и овощи; жирное мясо, сало; копчености; фастфуд.

Восстановление после диареи

Восстановление организма беременной женщины, как и любого другого, требует некоторого времени, состояния покоя и щадящего питания. Сбалансированный рацион предусматривает полный отказ от сахара, сладостей, мучных сдобных изделий, специй, соли и других вредных продуктов. Такой крайне строгий режим нужно соблюдать по меньшей мере 3–4 дня, общее время восстановления может занять более 30 суток.

В первую неделю после болезни желательно избегать молока, кисломолочных продуктов. Это актуально и для фруктов, особенно сладких, поскольку клетчатка также способна вызывать раздражение кишечника. Это правило относится и к продуктам с выраженным вкусом, копченостям и консервации.

Меры профилактики

Диарею, как и любое другое заболевание, лучше предупреждать, чем потом лечить, подвергая организм излишнему стрессу. С целью профилактики необходимо выполнять следующие правила:

тщательная гигиена рук;
мытье всех продуктов питания перед их приготовлением или непосредственным употреблением;
использование только свежих продуктов;
избегание питания в ресторанах и прочих общественных заведениях;
полный отказ от вредной, жирной пищи;
психоэмоциональное равновесие.

Понос у беременной может быть вызван не только микробами и их токсинами, но и аллергической реакцией, стрессом. В терапии используются только безопасные средства, обильное питье и щадящая диета.

Диарея – проблема деликатная, о ней мало кто любит рассказывать. Но при вынашивании ребенка не бывает проблем, о которых стоит умалчивать, ведь любое нарушение в организме матери сказывается и на состоянии плода. Например, опасность может представлять понос при беременности. Чем лечить диарею у будущих мам, в каких случаях нужно срочно обратиться к медикам, по каким причинам жидкий стул начинается – обо всем этом ниже.

Расстройство пищеварения у беременной женщины возникает из-за самых разных факторов. Среди них и физиологические, и патологические, но определить причину поноса может только врач, поэтому при диарее нельзя надеяться, что «само пройдет», а нужно обязательно обратиться к доктору.

Медики выделяют несколько провоцирующих факторов поноса при беременности:

Медики не рассматривают диарею как ранний симптом беременности, но в отдельных случаях такое состояние свидетельствует о начале вынашивания ребенка. С первого дня оплодотворения в организме начинаются гормональные изменения, необходимые для подготовки органов к будущим нагрузкам. Гормональный дисбаланс изменяет перистальтику кишечника, вследствие чего и возникает диарея.

Токсикоз

Токсикоз — это совокупность различных состояний, осложняющих течение беременности. И нарушения стула тоже входят в этот перечень, хоть и встречаются реже тошноты и рвоты. Причина состояния – гормональные изменения, возникающие во время беременности, из-за которых организм по-новому реагирует на внешние факторы.

Отравление

Пищевая токсикоинфекция, называемая отравлением – самая распространенная причина диареи, в том числе и при вынашивании ребенка. Некачественные продукты вызывают резкое расстройство ЖКТ, которое проявляется не только поносом, но и тошнотой, рвотой. В зависимости от степени отравления состояние беременной может быть и нормальным, и тяжелым, требующим лечения в стационаре.

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает, поэтому возрастает риск заразиться гельминтами или простейшими. Помимо поноса, глистная инвазия проявляется другими расстройствами пищеварения, снижением иммунитета, общим плохим самочувствием, склонностью к аллергическим реакциям.

Вирусы и бактерии

Инфекций, вызывающих диарею, много. Ротавирус, энтеровирус, кишечная палочка, сальмонелла – эти возбудители встречаются чаще всего.

Кишечная инфекция для будущей мамы опасна, ведь она часто протекает с повышением температуры, сильным обезвоживанием и интоксикацией. Есть опасность и для плода, поэтому при возникновении поноса, который сопровождается ухудшением состояния, необходимо обратиться за помощью. А для профилактики таких заболеваний достаточно придерживаться правил гигиены.

Аллергия

Непереносимость некоторых продуктов питания проявляется и в виде поноса. Чаще всего такую реакцию вызывают морепродукты, арахис и другие орехи, злаки. Даже если у женщины до беременности не наблюдалось непереносимости той или иной пищи, вследствие гормональных изменений кишечник начнет реагировать на определенные блюда по-новому.

Побочные реакции

Не существует лекарственных препаратов без побочных эффектов. И диарея – та реакция, которая указывается в списке побочных практически ко всем лекарствам. Если понос возник после приема таблеток, необходимо проконсультироваться с лечащим специалистом о коррекции дозировки или отмене средства.

Неврологические факторы

У многих людей при стрессе развивается диарея, но больше этому подвержены женщины из-за повышенной эмоциональности. А во время вынашивания ребенка нервозность, раздражительность и сильная эмоциональность – практически норма.

Механизм развития такой реакции кишечника простой. При стрессе вырабатываются гормоны, ускоряющие работу нервной системы, но они же стимулируют и перистальтику кишечника. Из-за усиленной перистальтики жидкость не успевает всасываться, разбавляя кал. Так формируется жидкий стул.

Симптомы и опасность диареи у беременных

Понос – это не отдельное заболевание, а симптом сам по себе. Узнать его несложно – разжижение стула и учащенные походы в туалет сложно спутать с чем-либо другим. В зависимости от причины диарея сопровождается другими признаками нарушения пищеварения (метеоризмом, вздутием живота, тошнотой, рвотой), интоксикацией, повышением температуры, ухудшением состояния.

Чем опасен понос для беременных, знают не все. Кратковременное расстройство без осложнений вреда не нанесет, но если диарея длительная, она приводит к обезвоживанию, а это уже опасно и не только для беременной. Общая рекомендация для всех: пить больше чистой воды, чтобы восполнить запас утерянной жидкости.

Опасность несут и спазмы кишечника: на ранних сроках беременности они могут спровоцировать выкидыш, так как вслед за сокращениями кишки начинает сокращаться и матка, расположенная рядом. При инфекционной, аллергической, токсической природе поноса опасность заключается не в самом расстройстве, а в его причине.

Возможные последствия

Если при поносе не принимать никаких мер, он приводит к обезвоживанию, состояние человека ухудшается. При диарее есть серьезный риск выкидыша, особенно в первом триместре.

Риск существует и в последнем триместре, до 37 недели – самопроизвольное сокращение матки спровоцирует преждевременные роды и ребенок родится недоношенным. Но расстройство после 38 недели, если оно не вызвано отравлением, инфекцией или другим опасным фактором, врачами считается одним из предвестников скорых родов.

Диагностика причин поноса

При расстройствах стула необходимо собрать полный анамнез – информация поможет определить вероятный провоцирующий фактор диареи. После сбора анамнеза и уточнения симптомов назначается комплексное обследование, в которое входят анализы крови, мочи и кала, в том числе, на инфекции, УЗИ внутренних органов, аллергопробы.

Лечение

Самостоятельно принимать лекарства от поноса не рекомендуется, терапию должен назначить врач. Исключение – энтеросорбенты, которые эффективны при отравлениях и кишечных инфекциях, аллергии, диета и обильное питье.

Первая помощь

При таком состоянии необходима строгая диета. В первые сутки желательно полностью исключить любую пищу, но употреблять много жидкости. Если состояние беременной свидетельствует об инфекции или другой серьезной болезни, сразу нужно обратиться к врачу. Но самостоятельно принимать лекарства от поноса нельзя.

Диета

Это основа лечения поносов и не только у беременных. Диета направлена на снятие раздражения кишечника, его очищение, а также на восполнение утерянной жидкости. В первые сутки запрещается какая-либо еда. Стоит пить воду, крепкий чай, поможет и рисовый отвар, который можно закусывать сухариками из белого хлеба.

На вторые сутки разрешены каши на воде, сухарики, кисломолочные продукты. Далее, в меню включают вареные или тушеные овощи, нежирное мясо, вчерашний хлеб, очень полезно выпивать много жидкости, в том числе, чай, компот из сухофруктов.

Такого питания нужно придерживаться в течение недели. После этого в меню постепенно вводят привычные продукты, но следует избегать жареного, жирного, копченостей, консервации, фастфуда.

Какие средства разрешены беременным

В большинстве случаев без медикаментов не обойтись, но любые препараты прописывают после врачебного осмотра. Чтобы остановить диарею, назначаются:

энтеросорбенты – вещества, абсорбирующие содержимое кишечника, способствующие его очищению;
солевые растворы – для пополнения запаса минералов;
спазмолитики – устраняют избыточную перистальтику;
седативные – при избыточной нервозности;
антибиотики – при кишечной инфекции;
пробиотики – для восстановления микрофлоры.

Что запрещено

Во время беременности под запретом многие лекарственные средства, включая и те, которые могут быть назначены при поносе. Что нельзя пить:

аминогликозиды;
метронидазол и трихопол – в первом триместре;
сульфаниламиды – в первом триместре;
тетрациклины;
фторхинолоны.

Народные методы

От поноса существует немало рецептов, но не все они подходят беременным. А важно разобраться, чем можно лечить диарею. Безопасен картофельный крахмал – его разводят в воде и полученный состав принимают дважды в сутки.

Чтобы остановить понос и восстановить силы, стоит принять отвар из ягод шиповника и ежевики, кисель из клюквы или брусники. Хорошим средством считается отвар из кожуры граната. А от расстройства и кишечника, и нервной системы рекомендуется чай из мяты и мелиссы или ромашки (он же подходит и для детей).

Восстановление после диареи

Если состояние длилось долго, требуется реабилитация. Она сводится к нормализации работы кишечника, восполнению утраченной жидкости, витаминов и минеральных солей, восстановлению сил.

Для этих целей назначается сбалансированная, но щадящая диета, прием пробиотиков или молочнокислых продуктов, содержащих живые лактобактерии, витаминно-минеральных комплексов. Показан полноценный сон, прогулки, умеренная физическая активность (насколько позволяет состояние). Лекарственная терапия назначается только врачом, исходя из особенностей состояния беременной.

Профилактика

Чтобы во время вынашивания ребенка не возникало такой неприятности, как понос, женщина должна внимательно относиться к самой себе. Профилактика диареи проста — это диета и гигиена.

Под диетой подразумевается отказ от «тяжелой» и вредной пищи – это будет полезным не только в качестве профилактики поносов. Для приготовления еды нужно покупать только свежие продукты, блюда готовить на день-два, не больше.

Следует избегать необработанных термически продуктов.

Сырые овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, но не стоит есть их в большом количестве, так как избыток клетчатки провоцирует разжижение стула.

Гигиена важнее всего. Мыть руки после посещения туалета, перед едой, после прихода домой – это та процедура, которая должна стать привычкой и выполняться автоматически. Необходимо тщательно выбирать места общественного питания, избегать покупки пирожков или другой уличной еды. В период вирусных вспышек не стоит посещать какие-либо заведения.

Всегда с собой нужно носить антибактериальные влажные салфетки или жидкость, гель для рук с тем же эффектом. Это намного гигиеничнее, чем пользование общественным умывальником.

Придерживаясь этих простых правил, будущая мама застрахует себя от кишечной инфекции или отравления, которые чаще всего являются причиной поноса.

Вероятность возникновения таких пищеварительных проблем, как запор и диарея, довольно высока у каждого, и особенно - у беременной женщины. Какой бы ни была причина - изменение гормонального фона, то ли диеты, то ли стрессовые факторы - беременные женщины часто имеют дело с подобными расстройствами, особенно если они не особенно внимательны к своему организму. Давайте разберемся, что нужно делать, если вы столкнулись с такой проблемой, как понос при беременности.

Если учащенная перистальтика сопровождается жидким стулом (от трех раз в день и более), это свидетельствует о наличии диареи. Во время беременности это распространенная проблема. Однако эта связь справедлива не всегда, поэтому нужно с отнестись к этому состоянию с особым вниманием.

Причины, не связанные с беременностью

Кроме особенностей протекания беременности возможными причинами, которые могут привести к развитию диареи, являются:

вирусы и бактерии, простейшие (инфекции);
отравление
фармпрепараты.

Нужно помнить, что женщины во время беременности становятся более восприимчивыми к вирусным и бактериальным инфекциям, что приводит к развитию более интенсивной ответной реакции.

Кроме того, может возникать и при таких состояниях, как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, глютеновая болезнь, язвенный колит.

Причины, связанные с беременностью

Причины диареи у беременных

Многие женщины кардинально меняют режим питания, когда узнают о беременности. Резкие изменения в питании могут приводить к раздражению работы желудка и впоследствии к поносу.

Гиперчувствительность к пищевым компонентам

При беременности возникновение гиперчувствительности вполне возможно. Таким образом, прием некоторых видов пищи (которые ранее не вызывали никаких необычных реакций) во время беременности приводит к повышенному газообразованию, раздражению желудка и диарее.

Кроме того, есть вероятность возникновения частичной невосприимчивости к лактозе во время беременности. Таким образом, когда беременная женщина перестраивает свой режим питания, включая в него больше молочной продукции, могут возникнуть пищевые расстройства. В таком случае рекомендуется, исключить их употребление на несколько дней и проследить дальнейшую реакцию организма.

Употребление витаминов для беременных

Витамины, как правило, положительно влияют на здоровье мамы и ребенка, однако они могут стать раздражающим фактором для желудочно-кишечного тракта, приводя к развитию поноса.

Изменение гормонального фона.

Те или иные гормоны могут ускорять или замедлять метаболизм, приводя к развитию запора или диареи.

Наиболее часто понос при беременности возникает на третьем триместре. Это связано с тем, что организм “готовится” к родам. Не стоит переживать по поводу преждевременности события, так как это вовсе не обязательно. Каждый организм индивидуален и начинает перестраиваться в зависимости от собственных ресурсов и реакции на раздражители.

Лечение поноса у беременных

Возникновение поноса при беременности является довольно неприятной проблемой, от которой каждая женщина желает избавиться как можно скорее. Однако прием многих медикаментов во время беременности является нежелателен или и вовсе запрещен (так как содержит угрозу развитию ребенка). Впрочем, понос у беременных, как правило, не требует специфического лечения (если первопричина - беременность). И все же, можно ли что-то сделать?

Подождать

Большинство случаев диареи, связанной с беременностью проходят за несколько дней. Однако важно помнить, что диарея может привести к такому опасному состоянию, как обезвоживание. Поэтому очень важно поддержать водный баланс.

Выявить причину

Если диарея не проходит спустя несколько дней есть вероятность, что причина кроется в приеме специфических препаратов (например, вышеупомянутых витаминов) или отравлении. В первом случае прием необходимо прекратить. В более серьезных случаях, когда причина может крыться в желудочно-кишечной инфекции, требуется дополнительное лечение.

Обратиться к врачу

Если понос при беременности затягивается более, чем на два дня, и/или присутствуют дополнительные симптомы (тошнота, рвота, общая слабость, лихорадка), то для точной диагностики и аккуратного подбора лечебных мер необходимо обязательно обратиться к врачу.

Избегать “проблемного” питания

Дело в том, что некоторые продукты могут усугублять диарею. К ним относятся: жирная, жареная и острая пища, молочные продукты, а также продукты с высоким содержанием растительной клетчатки.

Важно помнить, что принимать медикаментозные средства во время беременности без консультации у врача может иметь опасные последствия для ребенка. Поэтому в случае сомнений по поводу диагноза, ухудшения состояния, наличия дополнительных симптомов нужно обязательно проконсультироваться у врача.

Диета при поносе

При поносе во время беременности рекомендуется придерживаться щадящей диеты, основу которой составляют тосты, рис, яблочное пюре и бананы. Кроме того, следует употреблять продукты, содержащие крахмал для обеспечения организма питательными веществами.

Что есть:

овощные супы (без молочной содержимой)
куриные бульоны
из мясных продуктов - индюшиная грудка или нежирная часть курицы
морковь
картофель
йогурт

Что избегать:

напитки с высоким содержанием сахара и кофеина
сухие фрукты
жареные и жирные блюда
молочную продукцию
приправы
красное мясо
конфеты и шоколад

Не допускайте обезвоживания

Дело в том, что частый жидкий стул приводит к тому, что организм лишается жидкости, недостаток которой нужно восполнять. Обезвоживание может произойти быстро и быть достаточно сильным, особенно у беременных женщин. Даже при наличии быстро проходящих пищевых расстройств, при беременности важно употреблять достаточное количество жидкости.

Для восполнения нехватки жидкости употребляют воду, а при опасности потери электролитов и минералов можно добавлять несладкие соки (можно разводить водой) и легкие бульоны.

На что обратить внимание

Длительная диарея опасна обезвоживанием, а последнее может привести к осложнениям беременности.

Признаки обезвоживания

сухость во рту
темно-желтая моча
жажда
уменьшения мочеиспускания
головная боль
осиплость голоса.

Во избежание обезвоживания необходимо употреблять не менее 2,5 л воды ежедневно.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу

кровь или слизь в стуле
сильная боль в животе
лихорадка
рвота
сильная головная боль
учащенное сердцебиение
пониженное мочеиспускание

Существует еще один тип диареи, с которым сталкиваются люди на новых местах - “диарея путешественников”. Его нужно учитывать и беременным женщинам, которые путешествуют. Нередко она развивается через неделю путешествия, но эти сроки могут варьировать. В особенности нужно учитывать опасность развития этого вида диареи при путешествии в Африку, Азию, Южную Америку, Средний Восток. Наиболее частой причиной является употребление загрязненных воды или пищевых продуктов.

Чтобы избежать отравления и развития диареи во время путешествий, нужно соблюдать простые правила:

в опасных регионах не употреблять воду из крана (не пить, не чистить зубы, не использовать лед)
не покупать продукты и напитки на улице
избегать продукты, которые нельзя очистить
избегать регионов с плохими санитарными условиями

Вред для ребенка

В большинстве случае диарея не оказывает никакого вреда для ребенка. В то же время сильная диарея при беременности может привести к обезвоживанию организма матери, препятствуя нормальному развитию плода. Кроме того, много зависит от причины диареи. В том, случае, если она кроется в желудочно-кишечной инфекции, то может возникнуть опасность для плода. Это особенно актуально для второго и третьего триместров беременности.