Что нужно знать при рождении первого. Как выжить в первую неделю после рождения ребенка

Кормление

Перед едой на 10-20мин класть ребёнка на животик для тренировки головки и улучшения пищеварения, выведения газов.

Во время кормления и после держать ребёнка в полувертикальном положении для предотвращения срыгивания и газов.

Кормить одной грудью для правильной лактации(кормим правой грудью головку укладываем на левую сторону(как кормили)), т.к. череп ребенка ещё не сформирован он мягкий и важно чтобы давление было более менее равномерное(к 2-3 месяцам разумно купить ортопедическую подушку! четкой фомы)

После еды подержать малыша «столбиком» 15-20мин до отрыжки.

Массаж или купание через 40мин-1,5часа после еды.

Колики: а) положить на стол или колени и погладить ладонью живот по часовой стрелке; затем осторожно согнуть ножки в коленях, приведя их к животику и распрямив(повторить несколько раз упр.)

б) можно прогреть животик детской грелкой.

в) пить маме укропную воду(заварить стаканом кипятка 1ч.л. семян укропа(продаются в аптеке)

В идеале малыш:

Срыгивает не чаще 1-2 раз в сутки.

Нет рвоты, не плачет после кормления, животик мягкий.

Стул

Столько же раз, сколько и кормлений(по большому 2-5 раз в сутки).

Кашица: не настолько жидкая чтобы впитаться в подгузник, но и не оформленный.

Могут присутствовать белые или желтые створоженные комочки молока.

Не чаще 1раза за 6-7 опорожнений может появляться зелень или слизь.

Без крови.

Прививки

В первые 24ч первая вакцина против гепатита В.

На 3-7день вакцина против туберкулёза (БЦЖ-М или БЦЖ).

Здоровье

На 4-й день в роддоме сделают неонатальный скрининг(кровь из пяточки для исследований на наследственные болезни, которые нужно лечить с первых дней жизни: 1гипотериоз, 2муковисцидоз, 3фенилкетонурию, 4адреногенитальный синдром, 5галактоземия) Результаты поступают в поликлинику.

Патронаж новорожденного

Уже на след.день после выписки может прийти участковый педиатр. В течении месяца придёт трижды.

Медсестра 5 раз(как приклаывать к груди, как купать, одевать, ухаживать за пупочной ранкой.

Купание до 3х недельного возраста

(до заживления пупочной ранки)

! В первый день-два после выписки купать нельзя (об этом вам должен сообщить педиатр в роддоме, т.к. сделана вакцина против туберкулёза)

Купать нужно обязательно до кормления, но пока он ещё не голоден. Например перед предпоследним кормлением (около 9 часов вечера). Со временем, ребенок привыкнет к вечернему моциону: ванная, еда, сон.

Для новорожденного продолжительность водных процедур должна быть максимум 5-7 минут. Постепенно, к двум-трем месяцам время можно увеличить до 10 минут, а затем увеличивать примерно на 1 минуту в неделю.

Руки купающего следует тщательно вымыть с мылом, ногти коротко остричь, на ухаживающем за ребенком не должно быть ничего, чем можно повредить кожу младенца: кольца, часы, булавки и т. д.

Перед купанием ванночку надо помыть с мылом и обдать кипятком. Подготовить все необходимые для купания предметы: кувшин и воду(на 1С холодней воды в ванне) для обливания ребенка после купания, термометр для измерения температуры воды, мягкую рукавичку из байки или марлевую салфетку для намыливания, детский крем или стерильное растительное масло для обработки складок кожи. Заранее должно быть приготовлено и разложено на столе чистое белье. Зимой его рекомендуется прогреть (завернутое в чистую пеленку белье кладут на батарею центрального отопления, на печку, прикладывают к нему грелку и т. д.).

Приготовить 5% раствор (на 5 гр порошка – 100 мл кипяченой воды, отфильтровать через три слоя марли). Этим раствором обрабатывать пупочную ранку. Для купания – добавлять несколько капель в воду, до слабо розового цвета!

Купать в кипяченой воде температуры 37-37,5 "С. В комнате, где купают ребенка, не должно быть сквозняков, оптимальная температура воздуха 24-26 "С (не ниже 22 "С). В ванночку наливают сначала холодную, а затем теплую воду. Даже если в ванной уже плавает термометр, все равно проверьте температуру воды, опустив в нее свой локоть. При температуре 37 градусов кожа локтя не ощущает ни тепла, ни холода. Уровень воды в ванночке должен быть не более 10- 15 см, чтобы после погружения в нее ребенка над поверхностью воды находилась верхняя часть груди и голова(по плечики в полусидящем положении) Очень важно правильно погружать ребенка в ванну. Левой рукой надо охватить левую подмышку ребенка. Затылок и голова в этом случае опираются на Ваше плечо. Правой рукой поддерживается ягодичная область малыша. После погружения ребенка в воду можно оставить ножки свободными, но голову и туловище ребенка обязательно поддерживать левой рукой и предплечьем. Опустив малыша в воду, не надо стразу начинать его мыть. Дайте ребенку привыкнуть к нахождению в ванной. Опускают ребенка в воду медленно, вначале ножки, затем туловище. Головка располагается на локтевом сгибе взрослого, пальцы этой же руки поддерживают ребенка под коленками. Можно не пользоваться мочалкой, а намыливать ребенка рукой. Мягкими круговыми движениями моется голова, шея, подмышки, верхние конечности, грудь, живот и нижние конечности. Намыленные участки тут же ополаскиваются. Область промежности обмываются последней. В воду при купании можно добавлять отвар череды или ромашки. Если же ребенок плохо засыпает, то подойдет ванна с пустырником или валерьяной. Но, делая любую травяную ванну (особенно с валерьяной), обращайте внимание на запах в ванной комнате. Если запах очень резкий, «бьющий» в носик ребенку, то в таком случае малыш может начать сильно плакать и отказаться от водных процедур еще на долго. Новорожденного не следует тереть, так как это может повредить кожу, осторожно промывают естественные складки кожи. Смыв мыло с ребенка, вынимают его из ванны и, повернув спинкой вверх, обливают из кувшина теплой чистой кипяченой водой (температура воды для обливания на 1 "С ниже, чем температура воды в ванне), заворачивают в заранее приготовленную теплую простыню. Обсушивают ребенка осторожным прикладыванием мягкой простыни к телу, во избежание травматизации кожи растирать ее не следует. Затем смазывают складки кожи детским кремом или стерильным растительным маслом, одевают в чистые теплые распашонки и укладывают в кроватку. После небольшого отдыха в 21 ч приступают к кормлению.

Массаж

На первом месяце под запретом! – младенец должен адаптироваться к новым условиям жизни. Позже курс должен длиться не больше 20дней, затем нужен перерыв на 2-3 недели.

Сон

Причины просыпания: колики, перевозбуждение перед сном, голод.

«Спокойная бессонница» - ночные бдения ребёнка. Когда он внезапно просыпается и начинает потихоньку лепетать, играть с тем, что попадёт под руку: краешком одеяла, пустышкой, собственными ручками и ножками, словом, сам себя развлекает и убаюкивает. Не вмешивайтесь! Малыш немного поворкует и уснёт.

Одевание (не кутать!)

Головку при постоянной температуре воздуха в комнате 22-24 "С не покрывают.

холодно (ниже 18 град.): боди + комбинезон слип + пинетки

нормально/тепло (18-23 град.): боди + штанишки

тепло/жарко (выше 23 град.): боди + носочки

на ночь: комбинезон слип

Когда Ваш малыш находится в пеленках, то его лучше одеть чуть теплее, потому как он лишен возможности двигаться и согреваться за счет своего движения. Ведь активные мышечные сокращения способствуют выделению тепла, а значит, согреванию. Поэтому, дети, которых не пеленают, подвергаются гораздо меньшему риску замерзнуть.

Во время сна ребенка нужно укрыть легким одеялом или пледом.

ПРОГУЛКА:

Собираясь с ребенком на прогулку, некоторые придерживаются следующего правила – одевать ребенка так, как оделись сами, но добавив один слой одежды.

лето (жарко) – боди с коротким рукавом + носочки, совсем маленькому -

легкий плед

лето (тепло/ветрено)- боди с длинным рукавом

лето (прохладно/сыро) – боди+штанишки+вязанный комбинезон, плед

осень/весна (вы уже в пальто или еще в пальто) – боди+штанишки+вязанный

комбинезон+теплый комбинезон, плед

осень/зима (мороз!) - боди+штанишки+вязанный комбинезон+теплый комбинезон, меховой конверт+ трикотажный чепчик и теплую шапка

Как проверить :

Чтобы определить, комфортно ли малышу, нужно пощупать кожу на шее и в верхней части спины. Если она горячая или, и что хуже, влажная, то малышу жарко и нужно срочно принимать меры во избежание сильного перегревания. Для этого снимите с ребенка часть одежды. В случае сильного перегревания, малыш кричит, беспокоится. Кожа приобретает красный оттенок, пульс учащен. Нередко повышается температура. Тогда нужно полностью раздеть ребенка, напоить его водой и спустя 10 -20 минут измерить температуру тела. Зачастую она опускается до нормальной или немного выше. Но если температура не пришла в норму, то можно протереть шею, подмышечные впадины, локтевые сгибы, паховые складочки, область под коленками салфеткой или ватой, смоченной прохладной водой – это усилит теплоотдачу.

Определить, не холодно ли ребенку, можно, пощупав его нос. Если нос холодный – ребенок замерз. Если кожа малыша становится бледной, то это также значит, ребенок мерзнет.

Расчесывание

Расчесывать малыша нужно примерно раз в два дня, используя специальную мягкую щеточку с натуральным ворсом аккуратно счесывая корочки.

Сон

Родители должны знать, что постоянное пребывание ребенка в коляске вредно (раздражение вестибулярного аппарата), что укладывать его рекомендуется без подушки, но с приподнятым головным концом кровати, либо с подголовником(ортопедической подушкой) высотой 2-3 см. Оптимальные размеры подкладываемой клеенки 15x20 см.

Одежда малыша

Одежда ребенка первого месяца жизни – из мягких, натуральных (хлопчатобумажных или льняных), легко стирающихся тканей, которые можно кипятить; просторная, обеспечивающая свободу движений растущему организму, должна защищать от переохлаждения и перегревания, создавать ровный микроклимат без резких температурных колебаний. Перед употреблением все предметы следует хорошо выстирать и прокипятить «детским» мылом. Белье ребенка 1-го месяца жизни проглаживается с обеих сторон.

Детская комната

В комнате, где стоит кроватка ребенка, необходимо дважды в день проводить влажную уборку и не менее 5-7 раз проветривать ее (по 15-20 минут). Температура воздуха должна быть постоянной, в пределах 20- 22 "С, освещение – умеренным. Очень важно поддержание в доме спокойной обстановки, тишины, так как ребенок с первых же дней жизни реагирует на громкий звук.

Детская кровать ставится в самом светлом месте комнаты, но так, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами, на сквозняке или около отопительных приборов. Рядом с кроваткой рекомендуется поставить пеленальный столик, на котором в дальнейшем можно будет делать ребенку массаж и гимнастику.

Прогулка

Если ребёнок родился осенью или зимой на прогулку с ним выходят с 2-3-недельного возраста, в зависимости от погоды. На первую прогулку выносят при температуре воздуха не ниже – 5 "С, сначала на 10-15 минут, затем на 30-60 минут 2 раза в день. К месячному возрасту пребывание ребенка на свежем воздухе должно составлять не менее 1,5 часа. В холодные дни прогулки желательно совершать чаще, но продолжительность их сокращают до 20-30 минут. Детей нужно приучать к прогулкам в любое время года, ни в коем случае не кутать ребенка.

Ежедневный туалет

Он производится перед первым, или вторым кормлением в определенной последовательности. Начинают его с умывания лица теплой проточной кипяченой водой (чистой рукой или смоченным ватным тампоном). Глаза обрабатывают стерильным ватным тампоном, смоченным водой, по направлению снаружи кнутри, для каждого глаза отдельным тампоном. Туалет носа производят при помощи стерильных ватных фитильков, смоченных стерильным растительным или вазелиновым маслом. Ушные раковины обтирают влажной отжатой салфеткой. Часто за ушами ребенка образуются опрелости, корочки, поэтому после промывания и просушивания складки за ушами протирают вазелиновым маслом или детским кремом. Следует обратить внимание матери на места, где чаще всего образуются опрелости: складки за ушами, шейные, подмышечные и паховые области. Категорически запрещается в профилактических целях применение мазей с антибиотиками и гормонами. Кожу ребенка можно обработать растительным маслом, прокипяченным на водяной бане в течение 10 минут и охлажденным. Ягодицы и промежность моют детским мылом под проточной водой. Девочек подмывают в направлении спереди назад во избежание заноса инфекции в мочевые пути. Подмывать ребенка следует также после каждого мочеиспускания и дефекации.

Уход за пупочной ранкой

До полного заживления пупочной ранки патронажная сестра посещает ребенка ежедневно. Она должна иметь при себе набор следующих средств для обработки пупка: 5 % раствор марганцовокислого калия, 2-3 % раствор перекиси водорода, 70 % спирт, стерильный материал (ватные и марлевые тампоны, салфетки). При каждом посещении новорожденного сестра осматривает и производит обработку пупочной ранки 2-3 % раствором перекиси водорода, спиртом, а затем раствором марганцовокислого калия (можно использовать бриллиантовую зелень).

Уход за полостью рта новорожденного

Слизистая рта у младенца очень нежная, легко ранимая, она не требует обработки, если нет признаков молочницы. При появлении молочницы слизистую рта рекомендуют смачивать 2 % раствором питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры). Мать нажимает большим пальцем на подбородок ребенка, чтобы он открыл рот, и обрабатывает слизистую рта тампоном, смоченным содовым раствором. Процедура повторяется каждые 2-3 часа перед кормлением ребенка. Элементы молочницы можно обрабатывать раствором буры в глицерине, порошком нистатина.

Соски, бутылочки следует тщательно кипятить. Стерильные пустышки (их должно быть 5-6) следует менять несколько раз в день, держать в стерильной баночке с закрытой крышкой.

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Дети – это цветы жизни. Поэтому рождение ребенка для каждой женщины является очень важным событием. Но, как и все в нашей жизни, материнство имеет две стороны медали. Первая – это невероятно-прекрасное ощущение счастья и любви к своему малышу, а второе — это трудности и проблемы с которыми сталкиваются молодые мамы в первый год жизни.

Именно об этих сложностях мы вам сегодня и расскажем.

1. Недомогание, слабость, усталость молодой мамы

   Первые несколько месяцев после родов не только ребенок нуждается в уходе, но и молодая мама. Родные и близкие люди обязательно должны это понимать. Их основная задача помогать молодой маме как эмоционально, так и физически. Ведь даже одного недосыпания хватает, что бы ощутить сильную усталость. А ведь кроме заботы о малыше, на плечах молодой мамы лежат и другие домашние обязанности, такие как стирка, приготовление пищи и т.п. С этой сложностью сталкиваются все молодые мамы. От нее никуда не деться, но ее влияние на вашу жизнь можно существенно уменьшить. Для этого всего лишь нужно правильно определить желаемое и необходимое. К примеру, гладить с двух сторон абсолютно не нужно. С вашим ребенком ничего не случится, если он будет спать на пеленке, проглаженной только с одной стороны. Также не нужно пренебрегать достижениями цивилизации. Разнообразные гигиенические салфетки, готовые каши и соки могут существенно облегчить вашу жизнь. И тогда у вас обязательно появится свободное время для отдыха.

2. — частый спутник материнства

   Молодая женщина после родов может испытывать доселе не известные ей чувства. Из-за этого у нее не очень стабильное душевное состояние. Психологические травмы или продолжительное эмоциональное перенапряжение может вызвать депрессию. Женщине кажется, что в будущем у нее уже не будет абсолютно никаких радостей, а в голове крутятся только плохие мысли. У женщины пропадает ко всему интерес и сильно снижается трудоспособность. Если у вас возникают подобные ощущения, обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

3. Однообразие жизни молодой мамы

   Эта проблема возникает у тех женщин, которые до родов вели активный образ жизни, пытались реализовать себя в профессиональном плане. К сожалению, в первый год жизни малыша, об этом придется забыть. Но это не значит, что ваш кругозор должен ограничиться «кухня-детская-парк». Договоритесь с бабушками, что бы они посвящали своему внуку хотя-бы 4 часа в неделю. Освободившееся время вы можете уделить себе: сходить с мужем в кино, посидеть с подругами в кафе, посетить салон красоты, фитнес-центр и т.п.

4. Страх за ребенка, тревоги и неуверенность в себе

   В первый год жизни малыша молодые мамы имеют уйму вопросов, которые их тревожат и вызывают сомнения. Пеленать или нет? Как кормить? Как купать? А тут еще и ребенок плачет. Что случилось? Может у него что-то болит? А вдруг здоровью ребенка что-то угрожает? Чувствовать себя неуверенно и при этом быть хорошей мамой довольно сложно.

5. Чувство вины у молодой мамы перед её ребенком

   Для молодой мамы практически весь мир сосредоточен возле ее малыша. Поэтому, отправляясь куда-то без ребенка, женщины начинают изводить себя переживаниями. Этого делать нельзя. Ведь даже самые любящие люди, находясь все время рядом, не смогут на долго сохранить своих чувств. Поэтому не пренебрегайте возможностью пойти отдохнуть. Тем более, что вернувшись домой, вы будете ощущать еще большую радость при встречи с малышом. Также, женщину может мучать чувство вины, если ее дитя заболело, а она что-то делает не так. Не нужно все принимать близко к сердцу. Помните, что у каждого человека есть право на ошибку.

6. Гиперзабота, утомляющая молодую маму

   Многие женщины к материнству относятся уж слишком серьезно, поэтому видят в нем только обязанности, которых с каждым днем становится все больше и больше. А это может стать причиной постоянной усталости, и даже депрессивного состояния. Не забывайте, что ребенок – это огромная радость, и от каждого общения с ним вы должны получать удовольствие. Также не забывайте находить время и для себя любимой. Тогда у вас все получится.

7. Взаимоотношения с мужем уходят на второй план

   Довольно часто, в первый год материнства отношения между супругами сильно портятся. Это касается не только общения и взаимопонимания, но и распределения обязанностей, интимной жизни. Данная проблема возникает потому, что женщина более беспокойно относится к материнству, чем мужчина – к отцовству. Для молодой мамы на первом месте ее ребенок, и мужа она начинает воспринимать больше как отца, чем как любовника. А мужчина желает, как и раньше, быть полноценным любовником своей супруги.

8. Взаимоотношения с родственниками страдают из-за занятости молодой мамы

   У молодой матери могут возникнуть проблемы с бабушками и дедушками. Ведь они, на правах более опытных родителей, постоянно пытаются навязать вам собственное мнение. Конфликтовать со старшими ни в коем случае не нужно. Помните, что обращаясь за советом, у вас всегда остается право использовать его или нет.

9. Кормление грудью — трещины, боли в молочных железах

   Каждая вторая мама, которая кормит ребенка грудью, сталкивается с теми или иными проблемами молочных желез. В первые дни после родов на сосках могут появиться трещины, из-за которых такой приятный момент, как кормление, для мамы превращается в настоящую пытку. Что бы этого не произошло, нужно сразу . После каждого кормления обмывать грудь раствором календулы, а соски смазывать детским кремом или специальной мазью, чтобы смягчить нежную кожу.
   Также в молочных железах могут появиться болевые ощущения, которые с каждым кормлением будут усиливаться. Это значит, что в протоках возникли застойные явления, которые затрудняют выход молока. В таких случаях необходимо массировать грудь и ребенка прикладывать к ней в разных позах, что бы он высасывал молоко с каждой доли груди равномерно.

10. Молодая мама часто набирает лишний вес

    Проблема лишнего веса волнует очень многих молодых мам. Чтобы после родов восстановить свою фигуру женщине нужно постоянно работать над собой. Для этого необходимо правильно сформировать свой рацион питания и составить график тренировок. Что бы тело поддерживать в тонусе, физкультурой необходимо заниматься ежедневно. И хотя у молодой мамы не так уж много свободного времени, помните, что вы не только мама, но и женщина, поэтому всегда должны иметь великолепный вид.

Конечно, избежать всех этих неприятностей вам вряд ли удастся. Однако их последствия можно существенно уменьшить. Для этого просто нужно понять, что материнству, как и всему остальному в жизни нужно учиться, и в первый год это происходит особенно интенсивно.

Об одежде для новорожденного также необходимо позаботиться заранее. Недопустимо использовать одежду из грубых тканей с множеством застежек, клепок и молний. Кроме того, стоит обратить внимание на швы в одежде - они не должны быть грубыми, а в идеале они должны находиться с внешней стороны. В настоящее время проблем с подбором одежды для малышей нет.

Важно обращать внимание, как одет ребенок. Родителям всегда необходимо соблюдать правило – надевать на ребенка на один слой одежды больше, чем себя. Проверить жарко или холодно ребенку можно простым тестом – проверить его затылок. Если он холодный – малыш замерз, в том случае если он горячий или тем более вспотел – необходимо раздеть малыша.

Уход за пупочной ранкой

В родильном доме за пупочком ухаживает медперсонал, но после выписки в большинстве случаев пупочная ранка не успевает зажить. Доктора советуют использовать при уходе за пупочком зеленку, перекись водорода и стерильные ватные палочки. Если придерживаться такого совета, то проблем в обработке не возникает. Перекись водорода отлично помогает снимать корочки, после чего необходимо постоянно обрабатывать зеленкой до тех пор, пока пупочная ранка полностью не высохнет. Проводить такую процедуру необходимо 2 раза в день.

Пока пупочная ранка не зажила, необходимо использовать специальные подгузники с выемкой под пупочек. Это условие обязательно необходимо соблюдать - это поможет избежать лишней травматизации пупочной ранки. В том случае, если пупочек не заживает в течение 2 недель или на любом сроке появились покраснения или выделения, необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью.

Гигиенические процедуры

После каждой смены подгузника необходимо подмывать ребенка. Казалось бы, простая процедура, но и тут есть свои сложности и нюансы. Стоит помнить о том, что мальчиков и девочек подмывают по-разному. При подмывании лучше не использовать мыло, и если решено использовать, то лучше выбрать нейтральное. Удобнее всего подмывать ребенка в раковине, и для вашего удобства необходимо поставить в зоне досягаемости специальный контейнер для грязных подгузников и полотенце.

При подмывании девочек малышку необходимо держать вверх животиком. При подмывании стоит быть крайне деликатными. При подмывании мальчиков все проще - ребенка можно держать как удобно, но нельзя трогать крайнюю плоть ребенка.

Как умывать новорожденного?

Для умывания используют кипяченую воду комнатной температуры и ватные диски. Смоченными ватными шариками необходимо аккуратно протирать каждый глазик, при этом на каждый глазик необходимо использовать отдельный ватный диск. Протирать глазки необходимо от внешнего края к внутреннему. После умывания необходимо осушить личико крохи чистым носовым платочком.

Как чистить носик?

Перед тем, как приступить к непосредственной чистке носа, необходимо размягчить корочки. Для этого используют физраствор или солевой раствор, по 1 капельке в каждую ноздрю. После того как вы закапали раствор, необходимо подождать какое-то время. Как раз за это время малыш может чихнуть, и корочки могут выйти самостоятельно. Для того чтобы убрать оставшиеся корочки, необходимо скрутить ватные турунды. Ватными палочками пользоваться категорически запрещено!
Ватные турунды необходимо потихоньку вкручивать в носовой проход и после также аккуратно удалять. Нельзя чистить сразу обе ноздри или отпускать ватный жгутик - кроха его может вдохнуть.

Как чистить ушки?

Ушки карапуза обрабатывают также с помощью ватных тампонов и дисков. Нельзя допускать попадания водички в слуховой проход ребенка. При обработке необходимо обрабатывать не только ушную раковину, но и за ней. За ушком часто скапливается слущенный эпителий, что способствует развитию раздражения.

В случае излишка серы в слуховом проходе, его также убирают при помощи ватных турунд. При этом нельзя засовывать их слишком глубоко, чтобы не протолкнуть серу глубже, или не повредить нежную оболочку слухового прохода.

Купание малыша

Перед тем, как начать купать малыша, необходимо создать некоторые условия, так в комнате, где будет купаться малыш, не должно быть сквозняков. Температура воздуха должна быть около 25º, но никак не ниже 21º. Для купания необходимо выбрать время, которое удобно не только родителям, но и ребенку. Лучше всего купать ребенка вечером, когда малыш менее активен. В последующем купание лучше всего проводить в одно и то же время - это поможет малышу легче адаптироваться.

Предметы и средства гигиены

Сознание маленьких детей пребывает в одном из шести состояний: тихий сон, активный сон, дремота, тихое бодрствование, активное бодрствование и плач.

На тихое бодрствование поначалу приходится около 10 % суток ребенка, но вы будете с нетерпением ждать этих моментов спокойного внимания к себе, во время которых вы начнете по-настоящему общаться с ним. Наслаждайтесь ими, храните их в памяти, а если у вас найдется время, запишите свои впечатления в дневник. Неделя будет проходить за неделей, и вы заметите, что ребенок бодрствует все больше и что у него имеются удивительные достижения в самых разных областях.

Зрение

В течение первых нескольких недель ребенок лучше фокусирует взгляд на предметах, находящихся в 20-40 сантиметрах от его лица. Вы можете обнаружить, что он, вытянув руку, внимательно рассматривает свой кулачок. Он будет отдавать предпочтение изучению простых, контрастных, черно-белы) объектов, таких как полоски, клетки или спирали, или же склоненному над ним лицу. Он может напряженно всматриваться в маленькое небьющееся зеркальце, прикрепленное к его кроватке. Но его любимыми предметами для подробного изучения станут лица, находящиеся сантиметрах в тридцати от его глаз. Несколько недель он не будет отвечать на улыбки, но видеть их ему просто необходимо, и чем больше, тем лучше.

Поначалу младенец сможет следить глазами за каким-то предметом очень недолго. Потренируйте его, приблизив к нему лицо или какой-то яркий предмет и медленно двигая им из стороны в сторону. Где-то месяца в два он уже сможет останавливать взгляд на привлекательных для него объектах. Его заинтересуют более сложные формы, и он сможет достаточно хорошо держать головку, чтобы сосредоточиться на простых, контрастных предметах, развешанных перед ним в кроватке. К трем месяцам он начнет различать предметы, находящиеся дальше, и узнает вас с расстояния в несколько метров.

Когда минуют первые недели, малыш станет различать цвета. Поначалу он отдаст предпочтение ярким, очень контрастным расцветкам. Как ни забавно, но мягкие тона, которые обычно используют при оформлении детских комнат, на первых порах младенцу совершенно неинтересны. Должно пройти несколько месяцев, прежде чем его цветовое зрение окажется настолько развитым, что он станет различать всю палитру цветов и все многообразие оттенков.

Время от времени все дети, учась следить взглядом за движущимися предметами, слегка косят. Но если окажется, что ребенок часто косит по достижении им шести месяцев, нужно показать его педиатру и офтальмологу. Если глаза малыша постоянно посылают мозгу два изображения, а не одно, и мозг их не согласовывает, то в результате у ребенка разовьется амблиопия, или «ленивый глаз» (отсутствие бинокулярного зрения).

Слух

Разные новорожденные чувствительны к звукам в различной степени. Некоторые способны мирно проспать сильную грозу, а другие пугаются, когда в квартале от вашего дома перебегает дорогу кошка. Если вокруг очень шумно, ребенок может заметно снизить активность: срабатывает защитный механизм, оберегающий мозг малыша от перегрузки. И хотя нет необходимости поддерживать в доме полную тишину, надо все-таки следить за уровнем шума: он не должен, например, превышать уровень громкости спокойного разговора двух-трех людей. Если вы хотите пойти на стадион или на концерт, где полно людей и очень шумно, оставьте ребенка дома.

Спустя несколько недель малыш начнет проявлять внимание к некоторым звукам, особенно к голосам людей, которые постоянно его окружают.

К двум месяцам он может, заслышав ваш голос, начать искать вас глазами. Он может также дать понять - с помощью каких-то движений и выражения лица, - что узнает знакомые и приятные ему звуки. Когда малышу стукнет три месяца, вы заметите, что он поворачивает голову на новые интересные звуки, скажем, на треньканье колокольчика. Однако если звуки все время будут повторяться, он к ним привыкнет и перестанет обращать на них внимание.

Обоняние

Очень маленький ребенок реагирует на множество запахов и к концу первой недели жизни отличает запах материнской груди от запаха груди чужой женщины.

Осязание

Все мы сильно реагируем на всякого рода прикосновения, но маленькие дети к ним особенно чувствительны. Они пугаются наткнувшись на грубые, шершавые поверхности, остро реагируют на изменение температуры - особенно если их кожа входит в соприкосновение с чем-то холодным. Ношение на руках, поглаживания, слабый шлепок могут успокоить плач, но не надо прибегать к ним просто для того, чтобы унять слезы. Прикосновение - важное свидетельство любви, оно будет питать чувства ребенка до тех пор, пока он не научится понимать слова. Они должны стать для него такой же неотъемлемой частью дня, как и кормления.

Ранние достижения ребенка предшествуют его подлинной социализации. А она, скорее всего, начнется именно тогда, когда вы приметесь гадать, имеют ли для младенца хоть какое-то значение все эти кормления грудью, бесконечная смена пеленок и постоянная забота. Однажды сразу после кормления вы вдруг можете заметить на маленьком личике слабое подобие улыбки. Малыш действительно улыбнулся или его просто мучают газы? Может быть, и то и другое, а может, ни то ни другое, но у вас все равно возникнет ощущение, будто в жаркий день вы вдохнули глоток прохладного воздуха. Внезапно в возрасте четырех-шести недель все сомнения исчезнут: вы склонитесь над ребенком, и его лицо осветится широкой улыбкой."А когда малыш улыбнется во второй раз, вы обрадуетесь не меньше, потому что теперь будете знать наверняка, что он достиг важной вехи развития.

В следующем месяце вы станете ловить улыбки малыша в ответ на ваши собственные, на агуканье, на обращенные к нему слова. Вы заметите его особые, полные радости движения, которыми он ответит на звук знакомых голосов: он повернет головку и начнет искать взглядом близких людей. Еще более приятными станут ваши первые «разговоры». Месяца в два, заслышав ваши тихие, успокаивающие слова, малыш примется агукать. В этом возрасте он не может понять содержание ваших речей, но сам звук вашего голоса скажет ему о многом.

Даже в столь юном возрасте ребенок может проявить некоторую избирательность. Он удостоит широкой улыбки и радости в голосе не каждого. Скорее всего, так он будет реагировать на наиболее знакомые ему лица и голоса. Ребенок уже начинает отличать людей, которые играют важную роль в его жизни, и если кто-то желает попасть в эту категорию, то ему придется некоторое время повозиться с крохой. Это особенно важно для пап, которые обычно считают, что общаться с извивающимся всем телом двухмесячным существом гораздо труднее, чем с ребенком постарше, который обожает «бороться» на ковре, бросать мячик или играть в салки. Матери, взвешивающие все «за» и «против» возвращения на работу, должны учитывать, сколько времени ребенку придется проводить с другими людьми в ее отсутствие.

Рост, вес и движения

Дети в первые десять дней своей жизни теряют (а затем набирают) несколько десятков граммов - около одной десятой веса при рождении. Далее вы можете ожидать, что ребенок будет прибавлять по 20-30 граммов ежедневно, или 0,5-1 килограмму за месяц. В месяц он будет вырастать чуть меньше чем на полтора сантиметра. Здесь, разумеется, возможны варианты - все зависит от того, как он ест, и от наследственности, которая в конечном счете и определит, на кого будет похож ваш отпрыск - на балерину или на футбольного защитника. Во время каждого медицинского осмотра малыша будут взвешивать, измерять его рост и окружность головы и все эти данные занесут в медицинскую карту - они очень важны для того, чтобы сделать выводы, правильно ли развивается малыш.

В первые три месяца вы заметите, насколько сильно изменились движения младенца. Сразу после рождения он молотил и сучил руками и ногами, подбородок у него мог подергиваться, а ручки дрожать. Многие его движения до сих пор рефлекторны - например, сосание и хватание. Кроме того, вы можете наблюдать тонический шейный рефлекс: если голову ребенка повернуть в одну сторону, то рука с этой стороны сделается напряженной, а другая, напротив, расслабится, будто малыш собирается фехтовать. Если вы будете осторожно держать ребенка в вертикальном положении, поддерживая головку, а затем опустите вниз так, чтобы его ноги коснулись твердой поверхности, он сделает несколько шагательных движений. Эта «ходьба» не имеет никакого отношения к тому, как скоро малыш действительно пойдет, и так называемый шагательный рефлекс исчезает к двум месяцам. Но все же он, когда не спит и активен, будет довольно энергично работать ногами, лежа на спине или на животе.

Движения руками и ногами постепенно станут менее дергаными и покажутся вам почти осознанными. Между двумя и тремя месяцами большую часть времени кулачки малыша будут уже открыты, и он начнет подносить руки корту или к лицу, так что создастся впечатление, что он внимательно их изучает. Он еще не будет обладать достаточно хорошей координацией, чтобы точно дотянуться до интересующего его предмета, хотя и не преминет крепко зажать в кулачке ту вещь, которая сможет там уместиться. И вам придется помочь малышу ее отпустить.

В два месяца он научится настолько хорошо контролировать мышцы шеи, чтобы, лежа на спине, удерживать головку в одном положении. Он сможет ненадолго ее поднять и повертеть ею из стороны в сторону. Но правильно держать голову он научится только к трем-четырем месяцам, так что ее надо обязательно придерживать, когда вы берете его на руки и носите.

Другие люди в жизни ребенка

Поскольку очень важно, чтобы вы обращались с новорожденным осторожно и правильно, необходимо наблюдать за старшими детьми, когда те с ним общаются. Их нужно заранее предупредить - на том языке, который они понимают, - что у них скоро появится новый братик или сестричка. Вероятно, имеет смысл дать им возможность поприветствовать новорожденного, когда мама еще находится в родильном доме. У совсем маленьких детей изумление перед новым крохотным копошащимся человечком смешивается с опасением - хватит ли в доме любви на всех.

Глядя на то, как все охают и ахают над малышом, ребенок дошкольного возраста может решить, что лучший способ привлечь к себе внимание - это вести себя как младенец. Вы можете застать его залезающим в детскую кроватку, или он вдруг может забыть, как надо ходить на горшок. Вместо того чтобы тратить силы на исправление поведения старшего ребенка, уделите ему время, заострив внимание на его способностях и указав на некоторые преимущества его возраста. («Ты теперь такой большой мальчик - можешь пойти в парк и покачаться на качелях! А сестричка для этого слишком мала».) Ему необходимо подтверждение, что он особенный и неповторимый, и ему обязательно нужно бывать наедине с мамой и папой. Если мама очень устала или поправляется после тяжелых родов, то папа и бабушка с дедушкой должны быть готовы взять на себя эту задачу.

Точно так же (если не больше) важно обезопасить малыша от детей, не слишком искушенных в искусстве ухода за новорожденными. Дошкольникам, которым очень хочется потрогать и погладить малюсенького братика или сестричку, нужно показать, как это делать, не касаясь его глаз, носа и рта. Необходимо твердо дать им понять, что они могут притрагиваться к младенцу только в присутствии родителей. Нельзя позволять им брать ребенка на руки, играть с ним в свои «взрослые» игры или прикасаться к нему немытыми руками. Если у детей насморк или кашель, то им ни в коем случае нельзя подходить к новорожденному - для этого сначала надо выздороветь.

Заметив в поведении старшего брата или сестры агрессивность по отношению к новому ребенку, немедленно позовите их к себе, выясните, в чем дело, и, прежде чем вы разрешите дальнейшее общение, удостоверьтесь, что проблема (обычно ревность) решена. Маленькие дети, особенно если они чем-то огорчены (неважно, по какой причине), вполне способны нанести малышу вред, как понимая, что делают, так и не имея об этом ни малейшего представления. Дети, которые уже начали ходить, в особенности двухлетки, не в состоянии понять моральных и физических причин, почему они не должны вести себя агрессивно по отношению к новорожденному, хотя и для них неравно нужно установить определенные запреты. Родители и другие люди, ухаживающие за ребенком, должны постоянно быть начеку, чтобы успеть защитить малыша от старших братьев и сестер, которые сами не так давно были новорожденными.

Те же самые правила о простудах и прочих острых заболеваниях распространяются и на родственников, и на друзей, которые могут захотеть понянчиться с малышом. Поскольку его иммунная система еще не настолько сильна, как это будет спустя несколько месяцев, надо как можно тщательнее уберегать его от инфекций. Это означает следующее: рискуя огорчить исполненного самых лучших намерений родственника или друга, нужно твердо настоять на том, что, раз уж они больны, чихают и кашляют, им необходимо держаться от новорожденного как можно дальше (потому что они распространяют вокруг себя заразу). Пусть уж лучше взрослые и старшие дети испытают временное разочарование, чем ваш ребенок подхватит инфекцию, - ему в этом случае придется гораздо хуже. В первые два-три месяца жизни новорожденного вы должны постоянно помнить, что вам с ним надо избегать мест скопления людей вообще и яслей или любых групп по уходу за младенцами в частности, если только это не абсолютно необходимо.

Если вы совершенно поглощены своими новыми обязанностями, без малейших колебаний просите доброжелателей заглянуть как-нибудь попозже. Тем более, если ребенок беспокоен, вы мало спите и измотаны, сведите все визиты к минимуму. Повесьте на дверь табличку с вежливой просьбой не беспокоить, и пусть за вас отдувается автоответчик, а вы тем временем немного отдохните.

У вас еще будет много времени и возможностей для того, чтобы явить миру переполняющую вас радость.

Даже если во время беременности вы прочитали все книги о детях, до которых смогли дотянуться, всё равно по возвращении из роддома вы наверняка будете чувствовать себя так, будто в квартире внезапно поселился инопланетянин. Сегодня мало у кого есть опыт общения с грудными детьми до появления собственных детей. Главное - помните, что , скоро вы научитесь понимать ребёнка чуть лучше. Отдыхайте, когда есть возможность, следите за своим питанием и позвольте себе относиться к этому странному существу как к нормальному, крепкому и здоровому человеку с очень маленьким жизненным опытом. Не нервничайте по пустякам!

Хорошенько помявшись в родовых путях, дети бывают опухшие, с кровоподтёками, с красными глазами; тощие, с тонкими и длинными ручками и ножками; с шелушащейся красной кожей, россыпью прыщиков или с чёрными шелковистыми волосами на ушах. Не волнуйтесь, через пару месяцев малыш разгладится, наест жирок, лишние волосы выпадут. К трёхмесячному возрасту большинство детей наконец похожи на образцовые младенческие фотографии. Впрочем, некоторые прекрасны сразу же, но будьте готовы ко всему.

Новорождённые много спят

Первые 2–3 недели своей жизни ребёнок проводит во сне 16–20 часов, прерываясь на еду, пачканье подгузников и попытки понять, что происходит вокруг. Готовясь к с ребёнком, вы можете быть удивлены. Используйте эту возможность, чтобы восстановиться после родов, спите сами! К третьей неделе у многих начинаются колики, с которыми все борются с переменным успехом, и вот тогда-то начинается всё веселье.

Младенцы всё время издают какие-то звуки

Они чихают, сопят, скрипят, копошатся. Чаще всего причиной чихания является слишком сухой воздух в квартире, вызывающий засыхание слизи в носу и появление всем нам знакомых козявок. Ребёнок с козявками может стать настоящим тираном, потому что носовые ходы новорождённого узки и извилисты, а без носового дыхания становится сложно есть и спать, о чём ребёнок честно сообщает единственным доступным в этот период средством - криком. Выход - увлажнители воздуха и закапывание в нос физраствора или его аналогов «с водой какого-нибудь моря», коих в любой аптеке тьма.

Икота крайне редко вызвана переохлаждением

Самая явная причина икоты новорождённого - попадание воздуха в желудок при кормлении или . Полный желудок давит на диафрагму, нервные окончания которой раздражаются, отправляют в мозг импульс и тут же получают назад ответ - диафрагма начинает часто-часто сокращаться, при этом лёгкие хватают воздух, производя специфический звук. Можно подержать ребёнка «столбиком», чтобы он отрыгнул. Сам же ребёнок от икоты не страдает, хотя иногда она длится очень долго и мешает ему заснуть.

Купать новорождённого не обязательно

Конечно, купание младенца - процесс приятный для всех, но именно в период новорождённости он осложняется пупочной ранкой, которую не рекомендуется мочить. Тут можно выкрутиться: купать в маленькой детской ванне, в кипячёной воде, а можно просто подмывать его после дефекации под краном или протирать влажной детской салфеткой, пока не зарастёт пупочная ранка. Потом - полная свобода, купайте сколько угодно.

Новорождённые умеют плавать

Зрелище плывущего в ванне младенца может полностью перевернуть ваши представления о приспособленности ребёнка к внешнему миру. Это действительно впечатляет. К сожалению, пупочная ранка сильно осложняет знакомство ребёнка с водой. Впрочем, через 3–5 недель он всё ещё будет уметь плавать, позже способность утратится без тренировки. Если возьмете на себя труд приучить ребёнка к надувному кругу или свободному плаванию, его можно будет пускать в большую ванну, а самим сидеть рядом и умиляться. Оставлять ребёнка в ванной без присмотра нельзя категорически ни с кругом, ни даже в целом надувном скафандре.

Грудное молоко будет таким, каким должно быть

Все нужные на данный момент микроэлементы ребёнок получит, даже если вы будете плохо и нерегулярно питаться. Ресурсов вашего организма хватит, чтобы компенсировать недостатки вашей диеты первые 2–3 месяца. Кальций ребёнок получит обязательно, вы должны выбрать откуда: из ваших зубов или из съеденного вами творожка.

Стерильная чистота вокруг новорождённого не нужна

Конечно, вы должны мыть руки с мылом и по возможности ограничивать общение ребёнка с сопливыми родственниками. Но ежедневно кипятить, стерилизовать и мыть всё вокруг с хлоркой - это лишнее. С элементарными бытовыми бактериями детский организм должен научиться справляться сам.

Не облизывайте детскую пустышку

Её можно просто сполоснуть, протереть влажной салфеткой, обдать кипятком, если уж очень боитесь микробов, но неужели кому-то действительно приходит в голову, что ваша слюна способна нейтрализовать что-то, кроме видимого мусора? Если вы абсолютно уверены в здоровье зубов своих и вашего партнера, не курите, пьёте достаточно жидкости - ладно, облизывайте (я всё равно против!).

Не пытайтесь сделать грудное молоко жирнее

Не нужно есть сметану вместо кефира во время кормления грудью. Большая часть калорий, скорее всего, осядет на ваших боках, а жирное молоко ребёнку будет сложнее высосать и намного сложнее переварить. В первый месяц ребёнок должен набрать всего 600 граммов. Несмотря на то, что у нас традиционно принято хвастать упитанными младенцами, вам же самим будет сложно его таскать, да и вся двигательная активность пухлому ребёнку даётся с большим трудом.

Дети рождаются с определённым набором рефлексов

Всего их около 75, совершенно необязательно знать все, но следующие выглядят довольно забавно:

• Сосательный рефлекс - ребёнок начинает ритмично сосать любой предмет, оказавшийся у него во рту: ваш нос, подбородок, ключицу, коленку. Голодные младенцы яростны и непривередливы.
• Рефлекс объятия - при внезапном шуме, например громком хлопке в ладоши рядом с ребёнком, он сначала отводит ручки в стороны, при этом раскрывая кулачки, а после как бы охватывает себя ручками.
• Рефлекс опоры, выпрямления и автоматической ходьбы - если поддерживаемого под мышки ребёнка поставить на опору, он выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе; если его слегка наклонить вперёд, то он делает шаговые движения по поверхности.
• Рефлекс Бабинского - если провести кончиком своего пальца по наружному краю подошвы младенца в направлении от пятки к пальцам, то они веерообразно разогнутся.
• Хватательный рефлекс (обезьяний) - при надавливании на ладони новорождённого он схватывает и прочно удерживает пальцы, вложенные в его ладонь. Ребёнка даже можно приподнять таким образом над опорой.

Здоровую кожу не нужно ничем мазать

Если у вашего ребёнка нет раздражения, многоступенчатые схемы смены подгузника (снять, помыть попу, просушить, посыпать присыпкой, намазать кремом, надеть новый подгузник) можно и нужно упростить. Действительно необходимо только сполоснуть попу или протереть влажной салфеткой и просушить. Если есть раздражение, причин может быть великое множество: слишком много одежды, под которой ребёнок банально потеет, слишком много детского крема, который закупоривает поры подгузника и мешает быстрому впитыванию выделений, некачественный подгузник, погрешности в диете мамы. Самый простой способ успокоить небольшое раздражение - почаще оставлять ребёнка проветриваться с голой чистой попой. Если у ребёнка кожа подмышек и под подгузником заметно краснее остального тела, проблема в перегреве. Не нужно переставать использовать подгузники, лучше уменьшить температуру в квартире или надевать поменьше одежды.

Детские какашки сильно отличаются от какашек взрослых

Этот факт нужно просто принять. Пока ребёнок ест, растёт и спит (то есть делает всё, что положено делать новорождённому), содержимое его памперса может быть каким угодно. Любого цвета и консистенции. Если вы кормите грудью, стула может не быть вообще 2–4 дня, и это тоже норма: молоко усваивается полностью. Материнское «мне не нравятся наши какашки», пожалуй, хлеб с маслом для производителей пробиотиков. Не нравятся - не ешьте.

Одинаковых детей не бывает

Сравнивать своего ребёнка с чужим - не самое лучшее занятие. Сравнивайте его с нормами развития в текущем возрасте, этого хватит вполне. Ребёнок рождается с характером, обычно это характер ближайших родственников. Быть может, у вас наконец-то появится возможность в чём-то посмотреть на себя со стороны. Расслабьтесь и получайте.