Сколько ходит патронажная медсестра к новорожденному. Патронажная сестра для новорожденных

Тревоги, связанные с родами, позади. Малыш появился на свет, первый раз чихнул, посмотрел на маму самыми прекрасными в мире глазами. Вот и поздравления приняты, подарки рассортированы. Счастливая мама остается один на один с ненаглядным крохой, а также со своими радостями и заботами. А беспокоит новоиспеченную мамочку буквально все! Вот маленькое чудо вдруг расплакалось. В чем причина? Хочет есть? Мерзнет? Режутся зубки? Хотя нет, еще рано. Может, кроха устал и не может заснуть? Что там говорили на курсах для беременных? Сон новорожденного составляет 18-20 часов сутки? А мой, кажется, спал всего 16… Ужас-ужас!

Для того чтобы поддержать молодых мамочек и научить их правильному уходу за младенцами, в нашей стране создана служба бесплатной патронажной помощи. Чем она хороша и какие у нее недостатки?

Давайте познакомимся!

Патронажное наблюдение положено всем новорожденным, независимо от наличия прописки и медицинского полиса. Как только малыш появляется на свет, акушерка из роддома передает сведения о нем медсестре из детской поликлиники по месту жительства мамы и крохи. Если роды проходили не в стационаре, мамочка может сама позвонить в районную поликлинику и сообщить о радостном событии.

По закону патронажная сестра должна навестить вас в течение первых 3 дней после выписки из роддома.

Следующие визиты приходятся на 14 и 21 дни жизни ребенка. Но если есть какие-то проблемы, то патронажная сестра будет приходить к вам чаще.

Нередко в свой первый визит патронажная сестра приходит вместе с участковым педиатром. И ее интересует буквально все: как проходили роды, сколько малыш получил по шкале Апгар, нет ли у вас в семье наследственных заболеваний. Возможно, она даже спросит, где будет спать ребенок, с вами или отдельно, как часто вы собираетесь гулять, где вы планируете поставить стульчик для кормления. Не смущаетесь и не злитесь: это не праздное любопытство. Просто в документах, которые предстоит заполнить медсестре, есть графа «Условия проживания», поэтому патронажная сестра обязана оценить, насколько комфортно новорожденному, и узнать, сколько комнат в вашей квартире.

Многие мамочки жалуются на бесцеремонность медсестер из поликлиники, которые смело приходят в дом, где буквально на днях появился ребенок, без бахил, белого халата и антимикробной повязки. На самом деле, никаких уставных документов, предписывающих медсестрам вне поликлиники носить белый халат и брать с собой сменную обувь или бахилы, нет. Единственное, что патронажная сестра должна сделать обязательно, так это помыть руки. Все остальное – ее личное дело. Поэтому будет нелишним подготовиться к визиту. Например, запастись парочкой бахил и предложить их медработнику. Также заранее подумайте, где сестре будет удобнее осмотреть малыша. Идеально для этого подойдет пеленальный столик, но сгодится и обеденный стол, накрытый байковым одеяльцем и одноразовой пеленкой, или широкий диван, лишь бы освещение было хорошим.

Смешной случай

Курьезов, связанных с патронажем новорожденных, не мало. Рассказы о том, как патронажная сестра посоветовала маме не носить тапочки на резиновой подошве, чтобы не скисло молоко, или неприятно удивилась, что малыш редко плачет и тем самым не дает развиваться легким, можно услышать чуть ли не на каждой детской площадке.

Так, например, к моей сестре, детскому психологу и маме троих очаровательных малышей, однажды пришел… патронажный медбрат. Молодой человек оказался очень аккуратным и энергичным: переоделся в принесенные с собой бахилы, тщательно вымыл руки, улыбнулся новорожденному и велел маме не стесняться, задавать любые вопросы. Опытная мамочка ради смеха попросила будущего врача показать, как правильно пеленать новорожденных.

Ага, это запросто,- согласился медработник. И более получаса пытался завернуть кроху в трикотажную пеленку.

Задача оказалась не из легких, и патронажный брат сдался, сказав, что вообще-то пеленание давно вышло из моды.

Он вполне грамотно объяснил, что надо давать простор движениям, тогда малыш будет лучше развиваться. Затем очень ловко обработал пупочную ранку. В благодарность многодетная мать показала медику основные приемы пеленания. Может, это и не модно, зато так новорожденные спят спокойнее. И патронажный брат, и мама расстались очень довольные друг другом.

Конечно, это лишь отдельные курьезы. В большинстве случаев патронажные сестры могут оказать молодым родителям очень серьезную и действенную помощь. Главное – не стесняться просить о ней и уметь задавать вопросы.

Есть контакт

Мы уже говорили о том, что к приходу патронажной сестры хорошо было бы подготовиться. Но готовность эта выражается не только в том, что вы повесите чистое полотенце в ванной комнате и запасаетесь лишними тапочками. Гораздо важнее сосредоточиться и понять, какую помощь вы хотели бы получить.

Не лишним будет заранее записать вопросы, которые не дают вам покоя. Например: «Что за белый налет на языке у малыша?» или «Не пора ли нам записаться на курсы по грудничковому плаванию и есть ли такие в нашей поликлинике?»

Патронажная сестра хороша уже тем, что живет в вашем районе, хорошо знает инфраструктуру и может порекомендовать нужных специалистов.

Патронажная сестра также расскажет вам, как работает ваша детская поликлиника и как получить направление на молочную кухню. Даже если пока ваш малыш не нуждается в молочной смеси, творожке и кефирчике, маме эти полезные продукты наверняка пригодятся.

Узнайте больше на форуме baby.ru: Патронаж новорожденного - подробней об этом.

От макушки до пяток

От теоретических вопросов переходим к практике. Конечно, патронажная сестра – не врач, ставить диагнозы вашему крохе не уполномочена, а вот научить основам ухода за новорожденным, показать какие-то ловкие приемы обращения с грудничком – это пожалуйста.

    ГОЛОВА. Диаметр головки малыша обычно измеряет педиатр, но иногда это делает и патронажная сестра, у нее же есть и таблица нормальных показателей, с которыми вы сравните полученный результат. Если у крохи гнейс, или по-другому «чепчик новорожденного», когда кожа головы покрыта желтоватыми чешуйками, сестра покажет, как избавиться от этого недуга. Обычно чешуйки смачивают теплым растительным маслом, затем вычесывают расческой и после этого моют голову.

    ГЛАЗКИ. У малыша начал гноиться глазик? Точно ответить на вопрос, не конъюнктивит ли это, может только врач. А медсестра покажет, как правильно промывать глазки новорожденного настоем ромашки.

    РОТИК. Аномалии развития – компетенция педиатра. Медсестра же может мастерски обработать полость рта при грибковом стоматите (молочнице), когда на язычке появляется белый творожистый налет.

    НОСИК. Новорожденные часто чихают. Обычно это реакция на пыль или слишком сухой воздух в помещении. Если же вы заметили прозрачные выделения из носика, не дожидайтесь, пока насморк усилится, капните в каждую ноздрю чуть-чуть грудного молочка или теплой минералки. А как это сделать, опять же покажет патронажная сестра.

    ЖИВОТИК. В первую очередь патронажная сестра обратит внимание на состояние пупочной ранки и тут же проведет мастер-класс по ее обработке. Патронажная сестра в случае необходимости также покажет вам, как ставить крохе клизму.

    МАССАЖ. Почти все патронажные сестры владеют основными приемами грудничкового массажа. Не стесняйтесь попросить медсестру, чтобы она поделилась с вами опытом.

    КУПАНИЕ. Если патронажная сестра – сторонница грудничкового плавания и может показать, как поддерживать ребенка в воде, вам крупно повезло. Но чаще медсестры демонстрируют только, как подмывать кроху, уделяя основное внимание гигиене, а не закалке.

Важно, чтобы патронажная сестра не просто рассказала о том, как ухаживать за новорожденным, но и показала, как это делается. Скорее всего, вы уже слушали лекции на курсах подготовки к родам и у вас есть книги по педиатрии. Но лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. Опытная медсестра все проделывает более ловко, чем молодая мамочка. Вот этой сноровке и стоит учиться в первую очередь.

Ошибки родителей

У родителей немало претензий к службе бесплатной патронажной помощи. Но и патронажным сестрам есть в чем упрекнуть молодых мамочек. Вот основные ошибки, которые, по мнению медработниц, совершают мамы.

1. Излишняя нервозность. Патронажные сестры давно заметили, что у беспокойных, слишком озабоченных гигиеной и режимом мамочек дети растут более капризными, хуже спят. И это не удивительно: крохи, как локаторы, чутко улавливают настроение мамы и «заражаются» ее негативными эмоциями. Будьте жизнерадостнее и увереннее в себе, тогда малыш станет спокойнее.

2. Равнодушие и беззаботность. Иногда мамочки слишком полагаются на «силу природы», игнорируя советы педиатра, и могут просмотреть или запустить какое-нибудь заболевание. Между тем избавиться от многих проблем в младенчестве легче, чем, скажем, в подростковом возрасте.

3. Некачественная обработка пупочной ранки. Нередко мамочки боятся травмировать пупочек и протирают его слишком поверхностно. Обрабатывать ранку надо очень тщательно. Если пупочек вдруг загноится, это доставит немало неприятностей и маме, и малышу.

4. Парниковые условия. У Сергея Михалкова есть стихотворение «Про мимозу», в котором идет речь о Вите, который «накрыт в кровати одеялами на вате» и «осторожно моет щеки кипяченою водой». Новоиспеченные мамочки часто думают, что если с крохи снять шерстяные пинетки, он тут же простудится. Это не так! Новорожденные – гораздо более сильные и выносливые создания, чем нам кажется, и закалка (в разумных пределах) им не повредит.

5. Неправильное питание. Кормящей маме в первый месяц жизни малыша стоит соблюдать строгую диету. Рекомендации пить много сладкого чая с молоком, есть щи со сметаной, налегать на фрукты и овощи для усиления лактации устарели. Неправильное питание мамы – основная причина младенческих колик. Чтобы у малыша не болел животик, маме на первых порах стоит отказаться от сладостей, сдобы и молока. В идеале рацион после выписки из роддома составляют рис, гречка, вареное нежирное мясо. А для усиления лактации достаточно давать малышу грудь по первому требованию.

Анна Пыльникова, консультант –
Наталья Мещерякова, акушерка,
патронажная сестра
Журнал Лиза Мой Ребенок №10 октябрь 2010

Явление, при котором врач педиатр или медицинская сестра приходят на дом для осмотра новорожденного ребенка, именуется патронажем. Патронаж грудничка осуществляется в течение первого месяца жизни. У молодых родителей к этому времени скапливается множество интересующих вопросов. Эти вопросы касаются общего состояния ребенка, а также ухода за ним.

В обязанности участкового врача-педиатра входит разъяснение непонятных моментов, а также обучение родителей технике кормления, купания и пеленания ребенка. Кроме того, участковый доктор обязан продемонстрировать младенца. В качестве дополнительных обязанностей врача выступает разъяснительная беседа с молодой мамой, относительно правил питания в период грудного вскармливания.

Каждый врачебный визит сопровождается детальным осмотром новорожденного ребенка на предмет физических и неврологических патологий. Во время осмотра участковый педиатр щупает животик новорожденного, проверяет физиологические рефлексы и оценивает состояние пупочной ранки.

Если учитывать правила, разъяснительную работу относительно ухода за ребёнком должна проводить патронажная медсестра. В ее компетенцию входит обучение массажу и зарядке с грудничком, а также техника ухода за глазами, ушами и носом малыша. Кроме того, медсестра нередко дает рекомендации по организации рациона питания новорожденного. Негласной обязанностью врача является оценка условий проживания новорожденного ребенка. Во внимание берутся бытовые условия и характер прописки.

Частота патронажей

Плановое прибытие медицинского специалиста обязательно в ближайшее время после выписки мамы и ребенка из роддома. Если у малыша имеется какая-либо физиологическая или психологическая патология, врач осматривает его в день прибытия домой из родильного дома. Принято выделять такие положения:

  1. На протяжении 10 дней с момента выписки медицинская сестра или доктор наведываются к ребенку ежедневно. Они, как правило, приходят вместе или по отдельности;
  2. Первичный визит врача сопровождается оценкой условий жизни младенца, а также решением проблем, которые возникают в молодой семье;
  3. После этого медицинский специалист собирает информацию относительно течения беременности. Важными пунктами является наличие токсикоза, а также тяжесть течения родового процесса. Вся полученная информация заносится в обменную медицинскую карту, которая выдается молодой маме с момента выписки из роддома;
  4. Следующим пунктом является сбор родословной грудничка. В данном случае оценивается состояние здоровья папы и мамы, бабушек и дедушек, а также других близких родственников.

После того как собран родословной анамнез, врач переходит к смотру ребёнка. На данном этапе оценивается форма головы, цвет кожных покровов, расположение ушных раковин, форма грудной клетки, внешний вид половых органов, положение верхней и нижних конечностей, реакция зрачков на свет, а также строение мягкого и твердого неба.

Завершающим этапом патронажного визита является осмотр молочных желез молодой мамы. Исходя из полученной информации, медицинский специалист дает рекомендации родительнице по уходу за молочными железами и новорожденным ребенком.

Каждый из последующих визитов врача-педиатра сопровождается последовательными действиями, подкрепленными обсуждением актуальных вопросов.

Последний визит медицинского специалиста назначается индивидуально родителями. Это происходит накануне самостоятельного визита в детскую поликлинику. Частота профилактических осмотров новорожденных детей до 1 года составляет 1 раз в 30 дней. Это день именуется грудничковым. Если родители заподозрили ухудшение общего состояния у новорожденного ребенка, им необходимо, не дожидаясь очередного визита патронажного доктора, самостоятельно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

После выписки из роддома у каждой неопытной мамы возникает масса вопросов, связанных с уходом, кормлением малыша и его здоровьем. На помощь им, как правило, приходит старшее поколение, бабушки с удовольствием вспоминают, как правильно пеленать младенца, когда нужно начинать первые купания и как обрабатывать пупочную ранку. Не остаются молодые матери и без квалифицированных консультаций. Когда вы с грудничком обоснуетесь дома, вас обязательно начнут посещать медсестра и педиатр.

Первый патронаж новорожденного — событие очень волнительное, поэтому стоит подготовиться к нему заранее, чтобы не растеряться, не забыть спросить у компетентных специалистов что-то важное для вас . Они будут посещать вас на дому на протяжении года, контролируя темпы развития ребенка и консультируя вас.

Патронаж

Бесплатная служба патронажной помощи создана специально для того, чтобы консультировать молодых мам на дому напротяжении всего первого года жизни младенца. Медсестра или педиатр будут приходить к вам, осматривать младенца, советовать, как ухаживать за малышом, давать рекомендации кормлению грудью или смесью из бутылочки.

Из роддома сведения о родившемся малыше передаются в поликлинику по месту вашего фактического проживания, если же роды происходили в другом городе, вам следует самим сообщить в лечебное учреждение, что у вас появился малыш.

По выписке в течение трех дней медсестра и/или педиатр обязаны вас посетить на дому и провести первичный патронаж новорожденного. Если у дитя есть патологии — то специалисты придут к вам в день, когда вы уедете из роддома.

Первый визит

В первый раз патронажная медсестра может посетить вас вместе с педиатром. Их будет интересовать, как протекала беременность и как проходили роды, сколько баллов у новорожденного по шкале Апгар, какие наследственные заболевания есть у вас в семье. Всю эту информацию медсестра и педиатр собирают для заполнения карты и первичной оценки здоровья вашего малыша.

Патронажная медсестра и педиатр обязаны также оценить и социально-бытовые условия . Поэтому не удивляйтесь и не оскорбляйтесь, когда вас спросят, сколько у вас комнат в квартире и кто с вами проживает. Специалисты также удостоверятся в наличии у вас необходимых для ухода за младенцем предметов, кроватки и прогулочной коляски.

Заранее подготовьтесь к посещению патронажной медсестры. Понятно, что вы не будете знать точного времени и дня ее прихода, но все же у вас должны быть наготове бахилы, чистое полотенце и стул для медработника. Продумайте, в каком месте квартиры педиатр с медсестрой будут осматривать малыша, и подготовьте одноразовые и байковые пеленки.


Первый осмотр

Помимо сбора анамнеза и данных при первом посещении патронажная сестра осмотрит младенца:

  • оценит цвет и состояние кожных покровов;
  • определит размер родничков;
  • оценит правильность формы и размера головы;
  • посмотрит, нет ли родовых гематом;
  • проверит реакцию зрачков на свет и симметричность органов зрения и слуха.

Также патронажная сестра оценит симметричность и форму грудной клетки, живота. Особое внимание специалист уделит степени развития половых органов, положению и двигательной активности конечностей. По позе грудничка оценивается тонус, также при первом посещении проверяется наличие врожденных рефлексов. Медсестра осмотрит зев младенца, отметит правильность строения неба ребенка, прослушает биение сердца и легкие.

Патронажная сестра продемонстрирует вам, как нужно правильно обрабатывать пупочный остаток у детей, и будет проводить тематические лекции при каждом своем посещении, посвященные особенностям ухода за грудничками до года. Она осмотрит вашу грудь, даст рекомендации по грудному вскармливанию и рациону питания кормящей мамы, правильному сцеживанию и гигиене, а также ответит на возникшие вопросы.

Не стесняйтесь ни о чем спрашивать у медсестры, ведь это компетентный человек, который приходит помочь и научить.

Если вы сомневаетесь или не знаете, когда и как лучше купать младенца, или как стричь ему ногти и чистить ушки, с помощью каких средств лучше ухаживать за кожей малыша, — специалист ответит на них подробно.

Дальнейшие посещения

До того, как малышу исполнится 10 дней, вас будут посещать ежедневно педиатр, патронажная медсестра или дежурный врач. Следующие визиты будут проходить реже — специалист придет к вам, когда младенцу будет 2 недели. На 21 день жизни медсестра посетит вас, осмотрит грудничка и назначит дату, когда прийти с новорожденным в поликлинику на полноценный прием. На этом патронаж не завершается: медсестра будет приходить и наблюдать за ребенком до полугода — дважды в месяц. С шести месяцев и до года такие посещения будут производиться один раз в четыре недели.

До года патронажная сестра будет осматривать ребенка на дому, оценивать темпы его развития и консультировать вас в спокойной и удобной для вас с малышом обстановке. Вы можете задавать медработнику те вопросы, которые зачастую некогда или неудобно задать вам в поликлинике, когда приема врача ожидает много детей.

  1. Патронажная сестра может показать вам, как делать малышу легкий профилактический массаж.
  2. Она расскажет, как избавить кожу головы младенца от специфической корочки.
  3. Медработник покажет, как правильно промывать глазки малыша, чистить ушки и носик.
  4. Патронажная сестра может продемонстрировать, как правильно подмывать детей.
  5. Если у малыша определили стоматит или молочницу, она покажет, как правильно обработать ротовую полость ребенка лекарственными средствами.

Патронажная сестра — это своего рода наблюдатель и консультант по уходу за детьми и грудному вскармливанию. Она будет до года сопровождать вас на дому и давать рекомендации. Но медсестра не может ставить диагнозы, а также назначать лечение, поэтому при любых подозрениях на возникновение болезни у младенца вам стоит обратиться к педиатру .

В настоящее время патронажная сестра всё чаще становится тем специалистом, без помощи которого невозможно осуществление комплексного ухода за пациентом, проведение всех необходимых процедур и обеспечение восстановительного периода.

Патронаж может осуществляться по различным направлениям:

  • Патронаж наворожденных.
  • Патронаж пожилых людей.
  • Патронаж инвалидов.
  • Патронаж онкобольных.

В зависимости от специализации квалифицированный и опытный специалист оказывает помощь не только своему подопечному, но и морально поддерживает его родственников, объясняя, как правильно себя вести и ухаживать за больным.

Кроме этого существуют различные патронажные службы при православных храмах и благотворительных организациях, которые помимо основных направлений патронажа оказывают помощь в реабилитации наркозависимых и ВИЧ-инфицированных.

Обязанности и задачи патронажной сестры

Патронажная сестра - квалифицированный специалист в области медицины, приходящий на дом и оказывающий помощь в (в случае патронажа новорожденных) и осуществляющий несложные медицинские процедуры.

Патронажная следит не только за состоянием подопечного, но и за условиями его проживания. В её обязанности также входит своевременное оповещение лечащего врача об изменении состояния здоровья пациента, контроль наличия и приёма всех необходимых медикаментов, оказание психологической помощи больному и обучение родственников необходимым процедурам ухода за ним. Она может быть направлена от больницы по месту жительства, от платной патронажной службы, от благотворительной некоммерческой организации.

Патронажная сестра для новорожденных

Патронаж новорожденных является обязательной программой медицинских услуг, предоставляемых на бесплатной основе по месту жительства. Приходящий на дом педиатр проводит осмотр новорожденного, проверяет самочувствие матери, даёт необходимые рекомендации по уходу за малышом. Кроме этого в задачи патронажной сестры входит проверка соответствия условий проживания семьи и места пребывания младенца всем установленным нормам и требованиям.

Первый визит педиатра состоится в течение трёх дней после выписки новорожденного и матери из роддома. После этого в течение месяца патронажная сестра еще несколько раз будет приходить на дом.

В случае нежелания родителей проводить подобное наблюдение необходимо написать письменное заявление, указав объективную причину отказа.

Патронаж пожилого человека

В престарелом возрасте особенно необходима забота и поддержка близких людей, но у работающих родственников не всегда есть возможность оказать внимание и помощь пожилому человеку. Поэтому для многих семей патронажная сестра для пожилого человека становится незаменимым помощником в родственниками.

Квалифицированный специалист станет прекрасным компаньоном человеку в возрасте, так нуждающемуся в психологической поддержке и общении, присмотрит за ним в отсутствие родственников, поможет совершить прогулку, будет следить за здоровьем подопечного и проводить необходимый комплекс лечебных процедур.

В случае когда требуется круглосуточный уход, нанимается патронажная сестра-сиделка.

Такие услуги оказываются, как правило, платно специализированными службами. Существует и бесплатный патронаж от благотворительных организаций, но их целью является уход и поддержка одиноких пожилых людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации без помощи родственников.

Патронаж инвалидов и тяжелобольных

В случае когда лечение тяжелобольного человека проходит на дому, родственники не всегда в состоянии осуществить весь комплекс процедур по уходу за ним, справиться с психологическим напряжением, которое возникает при понимании беспомощности и тяжелой болезни близкого.

В таких ситуациях лучше обратиться к услугам патронажной сестры. При уходе за тяжелобольными и инвалидами работник патронажной службы выполняет следующие функции:

  • Осуществляет уход за больным, в том числе санитарно-гигиенический.
  • Контролирует изменения в состоянии здоровья больного (измерение температуры тела, давления и т. д.).
  • Контролирует наличие и приём всех необходимых медикаментов.
  • Оповещает лечащего врача об изменениях состояния здоровья больного.
  • Обучает родственников больного правильной технике ухода за ним.
  • Оказывает психологическую поддержку больному и его родственникам.

Посещение патронажной сестры

К посещению патронажной сестры лучше заранее подготовиться. В случае патронажа новорожденных необходимо приготовить бахилы, полотенце, паспорт, медицинский полюс. Нужно помнить о том, что визит произойдет в самое неожиданное время, но чаще всего медицинские работники приходят в первой половине дня. Кроме этого стоит учитывать, что патронажная сестра осмотрит условия, в которых находится ребёнок, и может задавать вопросы, чтобы удостовериться в благополучности семьи.

В случае патронажа престарелых или инвалидов, когда сотрудник данной службы посещает подопечного каждый день, необходимо также подготовить ему рабочее пространство. Следует обеспечить его необходимым оборудованием и медикаментами. Заранее обговаривается время, в которое патронажная сестра будет приходить на дом, режим дня, время прогулок с пожилым человеком, способы организации его досуга.

Православные патронажные службы

Православная патронажная служба может быть создана при храме, монастыре, благотворительном фонде и других некоммерческих организациях. Услуги оказываются на бесплатной основе, деятельность осуществляется за счёт частных пожертвований. Помимо основных направлений сотрудники службы помогают в реабилитации наркозависимых, предоставляют услуги няни для малоимущих многодетных семей, работают в хосписах и ВИЧ-центрах.

В случае неизлечимых болезней патронажные сестры оказывают паллиативную помощь, что очень важно для предотвращения случаев суицида среди онкобольных.

Психологическая и духовная поддержка, осуществляемая сотрудниками православных патронажных служб, помогает облегчить состояние брошенных и неизлечимо больных людей.

Патронаж новорожденного - это обязательное медицинское наблюдение ребенка врачом и медсестрой, которое предоставляется всем детям без исключения бесплатно. Проводится он по адресу фактического проживания матери с малышом, независимо от того, где она прописана. Для этого необходимо указать при выписке из роддома достоверные данные о месте жительства.

Первый патронаж новорожденного проводится врачом-педиатром в течение 2-ух суток после выписки малыша с мамой из роддома. Затем, несколько раз (обычно на 14 и 21 день) домой приходит медицинская сестра, чтобы осуществлять постоянный контроль над самочувствием и развитием ребенка. Если при рождении ребенка были осложнения и есть проблемы с его здоровьем, то медсестра приходит чаще.

Как проходит патронаж новорожденного на дому?

Рассмотрим пример патронажа. При первичном патронаже новорожденного педиатр производит общий осмотр состояния младенца, ощупывает и проверяет животик, родничок, обращает внимание на заживление пупка. Он визуально оценивает состояние его кожи и слизистых оболочек, наблюдает за рефлексами и активностью сосания младенцем маминой груди или соски (при искусственном вскармливании). Обязательно нужно сообщить педиатру о том, имеются ли в вашей семье случаи наследственных заболеваний, которые на генетическом уровне могли передаться ребенку.

Также важной задачей при первом патронаже новорожденного является обучение молодой мамы правильному уходу за ребенком:

  • кормлению;
  • ежедневному туалету ребенка;
  • купанию;
  • зарядке.

При необходимости медсестра показывает, как чистить малышу глазки, ушки и носик. Рассказывает, как правильно подмывать и купать ребенка. Она обучает маму, как подстричь ноготки на маленьких ручках и ножках.

Патронажная медсестра также обращает свое внимание на условия, в которых находится ребенок:

  • наличие детской кроватки;
  • чистое белье;
  • ежедневная влажная уборка в детской комнате;
  • проветривание помещения;
  • температура воздуха в помещение;
  • бытовые условия;
  • присутствие домашних животных и прочих потенциальных аллергенов.

Патронаж медсестры к новорожденному не ограничивается осмотром только ребенка, но и предусматривает внимательное отношение к кормящей мамочке. Если с грудным кормлением у мамы возникают проблемы, она может задать интересующие ее вопросы. Патронажная медсестра научит правильно сцеживать молоко, чтобы снять тяжесть и огрубение груди. При необходимости, осмотрит молочные железы и даст советы, как правильно прикладывать ребенка. Кроме того, молодой маме, если она сомневается в правильности своего рациона, следует поинтересоваться у медсестры о перечне продуктов, разрешенных в период становления лактации. При последующих посещениях она проверяет, как выполняются ее советы и рекомендации, отвечает на появившиеся вопросы.



Рекомендуем почитать