Что дает дюфастон при планировании. Дюфастон: помощь во время планирования беременности

Дюфастон – гормональный лекарственный препарат, который широко применяется в гинекологической сфере для лечения различных заболеваний. Врачи часто назначают дюфастон при планировании беременности.

Многие гинекологи назначают своим пациенткам, столкнувшимся с проблемой зачатия, курс дюфастона. Этот препарат позволяет забеременеть, сохранить ребенка и предотвратить патологии развития плода. Но стоит помнить, что как и любой другой гормональный медикамент, дюфастон для зачатия ни в коем случае не разрешается принимать самостоятельно. Препарат назначается врачом и имеет серьезные показания и противопоказания к применению.

Одной из самых распространенных причин бесплодия у женщин является гормональный дисбаланс, связанный с выработкой прогестерона. Прогестерон играет чрезвычайно важную роль для женского организма – именно этот гормон «отвечает» за месячные, овуляцию, беременность и ее сохранность.

Недостаточная выработка прогестерона приводит к серьезным проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка. Как забеременеть таким пациенткам? Для этого применяются специальные лекарства, которые восполняют гормональный дефицит в женском организме. Именно к таким лекарственным препаратам относится дюфастон.

Поможет ли дюфастон забеременеть и как? Дюфастон и беременность – о таком сочетании наверняка слышали многие женщины, страстно и безуспешно мечтающие стать мамочками. Очень часто причиной бесплодия становится нарушение выработки важнейшего «женского» гормона – прогестерона.

Действительно ли этот препарат позволяет быстро забеременеть и можно ли его применять абсолютно всем женщинам? Дюфастон представляет собой синтетический аналог прогестерона, выпускаемый в форме таблеток. Основной активный компонент, входящий в состав медикаментозного средства, – дигидрогестерон, аналог женского гормона прогестерона, синтезированный в лабораторных условиях.
Показания к применению дюфастона:

  • Эндометриоз и другие гинекологические заболевания.
  • Бесплодие, связанное с прогестероновой недостаточностью.
  • Угрожающий и привычный выкидыш.
  • Нестабильность менструального цикла.

Дюфастон категорически запрещено принимать при заболеваниях печени, а также повышенной чувствительности к синтетическому аналогу прогестерона – дигидрогестерону. Те, кто имеет такие проблемы, должны обратиться к врачу, и он назначит другой препарат.

Как применять при планировании

Дюфастон перед беременностью принимается по индивидуальной, разработанной врачом схеме. Как пить дюфастон при желании поскорее забеременеть?

Схема приема дюфастона напрямую зависит от продолжительности менструального цикла, так как данный лекарственный препарат применяется в определенные дни. Обычно дюфастон рекомендуется принимать по одной таблетке дважды в сутки. Доза препарата не может быть назначена без анализов. В случае если у женщины продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, препарат рекомендуется принимать с 11 по 25 день цикла.

Дюфастон чтобы забеременеть следует принимать во второй фазе цикла, как правило, с 11 дня. Лечение дюфастоном довольно длительное и составляет не менее 6 месяцев.

Стоит ли пить эти таблетки, и если да, то сколько? Можно ли забеременеть на дюфастоне? — спрашивают женщины, у которых возникли трудности с зачатием. Да, приема дюфастона при планировании беременности, скорее всего, будет достаточно, чтобы забеременеть. Но только в том случае, если дефицит прогестерона – единственная причина бесплодия. Поэтому прежде чем назначать дозировку дюфастона при планировании беременности, врач должен отправить пациентку на всевозможные анализы и обследования. Если других проблем для здоровья не обнаружится, у женщины есть все шансы забеременеть, принимая дюфастон. Наступление беременности при приеме дюфастона – частое явление.

Итак, планирование беременности и дюфастон — нередко это сочетание необходимо женщинам. Как принимать дюфастон при планировании беременности, может сказать только врач.

Что делать после наступления беременности

Многие девушки, кому помог забеременеть гормональный препарат, утверждают, что лекарство нужно пить не меньше 5-6 менструальных циклов – этого времени вполне достаточно для того, чтобы после приема дюфастона наступила беременность. Весь этот период важно четко соблюдать дозировку и не пропускать прием таблеток.

Как правильно принимать лекарство, если возникли признаки беременности? В случае если во время приема дюфастона наступила беременность, препарат ни в коем случае нельзя отменять. Это может привести к самопроизвольному аборту и поставить под вопрос последующую сохранность беременности. Первые признаки беременности ни в коем случае не должны стать причиной отмены препарата. Врачи рекомендуют отменять дюфастон только во втором триместре, а именно с 16 недели.

Если удалось забеременеть во время приема гормонального препарата, отмена дюфастона должна происходить не сразу. Примерно с 16 недели беременности нужно снижать дозу, и только потом отменять совсем. В противном случае уровень прогестерона упадет к минимальной отметке, что и приведет к самопроизвольному аборту. Дюфастон при беременности помогает сохранить ребенка.
Дюфастон – мощный гормональный медикаментозный препарат, назначение и отмена которого должны происходить исключительно под врачебным контролем. Самостоятельный прием и отмена препарат категорически запрещены. Ведь как переизбыток, так и недостаток прогестерона могут привести к серьезным проблемам для женского организма.

Дюфастон и дексаметазон, назначенные врачом одновременно при планировании беременности, ни в коем случае нельзя отменять самостоятельно, это можно делать только с 16 недели. Необходимо обязательно сообщить своему врачу о том, что наступила беременность, и он назначит оптимальную схему отмены лекарственного препарата.

Побочные эффекты

При беременности дюфастон также играет чрезвычайно важную роль – он эффективно уменьшает мышечный тонус матки и одновременно расслабляет ее мускулатуру, способствует созданию наиболее оптимальных и благоприятных условий для вынашивания ребенка, подготавливает молочные железы к последующему грудному вскармливанию.
В некоторых случаях применение дюфастона может вызвать побочные эффекты:

  • Тошнота, расстройства стула, боли в области живота.
  • Усиление маточных кровотечений, неприятные ощущения, набухание молочных желез.
  • Сильная головная боль, головокружения, резкие перепады настроения.
  • Аллергические кожные высыпания, зуд, крапивница.

Любой такой симптом должен стать поводом для срочного визита к врачу.
Средняя цена Дюфастона – 520 рублей. Цена лекарственного препарата может варьироваться в зависимости от аптечной сети и дозировки медикамента.

Одной из причин бесплодия является дефицит этого гормона. Именно поэтому Дюфастон нередко назначают при планировании беременности, если у женщины наблюдается прогестероновая недостаточность.

Описание и состав

Таблетки белые, покрытые оболочкой двояковыпуклые, с риской, на одной стороне с гравировкой «S» над знаком «6», а с другой стороны гравировка «155».

В качестве активного вещества они содержат дидрогестерон. В 1 таблетке его содержится 10 мг.
Кроме него в состав таблеток входят следующие вспомогательные компоненты:

  • молочный сахар;
  • аэросил;
  • гипромеллоза;
  • Е 572;
  • кукурузный крахмал.

В составе оболочки присутствуют:

  • титановые белила;
  • гипромеллоза;
  • макрогол.

Фармакологическое действие

Активное вещество выступает как прогестагенновый компонент при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) во время климакса, оно помогает сохранить положительное воздействие эстрогенов на липидный профиль крови. Но, при этом дидрогестерон не оказывает отрицательного влияния на свертываемость крови в отличие от эстрогенов.

Также он не оказывает отрицательного воздействия на обмен глюкозы и печень. Он избирательно действует на эндометрий и тем самым предупреждает его разрастание и развитие рака, который может появиться из-за избытка эстрогенов. Препарат показан при всех случаях дефицита , его нельзя принимать с целью контрацепции.

Он не подавляет овуляцию и не нарушает менструальной функции. Поэтому возможно наступление беременности и сохранение ее на фоне терапии.

После орального приема активное вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Наивысшая концентрация в плазме наблюдается спустя 0,5-2,5 часа. До 90% препарата связывается с белками плазмы крови.

В организме он подвергается метаболизму, выводится через почки до 85% в течение 1-х суток, остальные - 72 часов.

Показания

Дюфастон прописывают, когда диагностировано:

  • нарушение месячного цикла;
  • боли при менструации;
  • вторичная ;
  • бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Также его назначают в качестве ЗГТ при лечении эстрогенами пациенткам с интактной маткой для предупреждения разрастания эндометрия во время климакса.

Показания к назначению во время беременности

Дюфастон прописывают беременным, если у них наблюдается:

  • угрожающий аборт в связи с недостаточностью ;
  • привычное невынашивание беременности из-за дефицита .

Противопоказания

Дюфастон нельзя назначать при гиперчувствительности к составу препарата и во время лактации, так как активное вещество выделяется с грудным молоком.

С осторожностью его стоит прописывать женщинам, у которых в предыдущую беременность наблюдался кожный зуд.

Противопоказания к выписыванию препарата во время беременности

Женщинам, ожидающим ребенка лекарственное средство можно назначать, если у них не наблюдаются перечисление выше противопоказания.

Способы применения и дозы

Длительность терапии и дозировка Дюфастона подбирается в зависимости от клинической картины патологии.

При препарат назначают по 10 мг 2 или 3 раза в день, или непрерывно или с 5-го по 25-й день цикла.

При дисменорее лекарство прописывают по 1 таблетке 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла.

При ПМС и нерегулярных месячных Дюфастон выписывают по 1 таблетке 2 раза в день, принимать его надо с 11-го по 25-й день цикла.

При препарат прописывают в комплексе с эстрогенами, которые назначают 1 раз в сутки с 1-го по 25-й день, а с 11-го по 25-й день выписывают Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в сутки.

При бесплодии, развившемся на фоне лютеиновой недостаточности, прописывают по 1 таблетке в сутки с 14-го по 25-й день цикла в течение минимум 6-ти последовательных циклов. В случае наступления зачатия терапию нужно продолжать на протяжении нескольких месяцев по такой же схеме, как и при привычном аборте.

Для остановки дисфункциональных маточных кровотечений Дюфастон прописывают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 5-7 дней, для их профилактики - по 10 мг с 11-го по 25-й день цикла.

При ЗГТ на фоне приема эстрогенов:

  • при ежедневном приема эстрогена Дюфастон нужно принимать по 10 мг в течение 2-х недель при 28 дневном цикле;
  • при циклическом приеме эстрогенов Дюфастон надо принимать по 1 таблетке на протяжении 12-14 последних дней лечения эстрогенами.

Если по результатам УЗИ или биопсии выяснится, что 10 мг Дюфастона недостаточно для достижения терапевтического эффекта суточная дозировка должна быть увеличена по 20 мг.

Способы применения и дозы при беременности

При угрожающем аборте сначала препарат прописывают в дозировке 40 мг (за раз нужно принять 4 таблетки), а потом назначают по 10 мг через каждые 8 часов пока не пройдет угроза.

При привычном аборте лекарственное средство прописывают по 1 таблетке 2 раза в сутки до 20-й недели гестации, затем дозировку надо постепенно снижать.

Побочные действия

Во время терапии могут развиться следующие нежелательные реакции:

  • гемолитическая анемия;
  • незначительные сбои в работе печени, которые могут сопровождаться слабостью, желтухой, абдоминальной болью;
  • кровотечение из половых путей, которое можно устранить повышением дозировки;
  • периферические отеки;
  • аллергия (кожный зуд, ангионевротический отек, ).

Взаимодействие с другими медикаментами

До настоящего времени неизвестно случаев несовместимости с другими медикаментами.

Индукторы микросомальных энзимов печени, к которым относится фенобарбитал и рифампицин, могут ускорять метаболизм Дюфастона, что приведет к снижению терапевтического эффекта от него.

Особые указания

Перед началом лечения по поводу маточных кровотечений нужно пройти обследование, чтобы исключить органическую причину их появления.

Во время терапии у некоторых женщин могут открыться прорывные кровотечения, для остановки которых необходимо увеличить дозировку Дюфастона.

При его назначении совместно с эстрогенами, к примеру, при заместительной гормональной терапии рекомендуется внимательно ознакомиться с противопоказаниями и ограничениями, связанными с приемом эстрогенсодержащих средств. Перед началом комбинированной терапии Дюфастона с эстрогеном (для ЗГТ) необходимо собрать полный анамнез. На фоне лечения рекомендуется регулярно проводить контроль индивидуальной переносимости заместительной терапии.

Женщина должна быть проинформирована, о каких изменениях в груди ей необходимо сообщать медперсоналу.

Исследования, которые включают маммографию стоит проводить согласно с общепринятым скринингом женщин.

Польза ЗГТ и ее риск оценивается по истечении некоторого времени. Бывает, что у таких пациенток на протяжении первых месяцев терапии наблюдается прорывные кровотечения. Когда же они наблюдаются после некоторого приема медикамента или продолжаются после курса терапии, стоит выявить причину их возникновения, пройти биопсию эндометрия, чтобы исключить онкологию.

Также нужно тщательно наблюдать за пациентками, у которых в анамнезе имеется прогестеронзависимая опухоль, к примеру, менингиомы (опухоли мозга), а также в случае, если она прогрессировала в период вынашивания ребенка или во время предшествовавшей гормональной терапии.

Во время лечения не наблюдаются нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы, которые влияют на способность управлять автомашиной и другими механизмами, требующими повышенного внимания.

Пациенткам, страдающим генетическими заболеваниями, которые сопровождаются непереносимостью галактозы, дефицитов лактазы или нарушением всасываемости углеводов не стоит принимать Дюфастон.

При угрожающем выкидыше или привычном невынашивании нужно следить за жизнеспособностью плода.

Передозировка

На сегодняшний день не зарегистрировано случаев передозировки препаратов Дюфастон.

При проглатывании большого количества таблеток пострадавшему показано промывании желудка и симптоматическая терапия. Специфического противоядия не существует.

Условия хранения

Дюфастон стоит хранить в недосягаемом для детей месте, защищенном от влаги при температуре максимум 30°C. Он относится к списку Б. Срок годности препарата составляет 5 лет.

Приобрести лекарственное средство в аптеке можно по рецепту врача. Не стоит назначать его себе самостоятельно, так как только специалист после проведения необходимых анализов может принять решение о целесообразности приема данного медикамента и подобрать адекватную схему терапии.

Аналоги

Вместо Дюфастона можно принимать следующее лекарства:

  1. относится к заменителям Дюфастона по терапевтической группе. Выпускается лекарство в капсулах для приема внутрь или введения во влагалище. Они могут применяться для лечения женщин в положении. противопоказан детям и пациенткам, кормящим грудью.
  2. является заменителем Дюфастона по фармакологической группе. Выпускается медикамент в виде вагинального геля и капсулах, которые могут приниматься через рот или вводиться вагинально. Лекарство может применяться для лечения беременных и кормящих пациенток.
  3. Ипрожин представляет собой заменитель Дюфастона по терапевтической группе. Это итальянский препарат, который выпускается в капсулах. Его можно выписывать женщинам в положении. Ипрожин противопоказан детям и пациенткам, кормящим грудью.
  4. Фемостон мини относится к частичным аналогам Дюфастона. Выпускается препарат в таблетках, которые применяются в качестве заместительной гормональной терапии у женщин во время климакса.

Цена препарата

Стоимость Дюфастон составляет в среднем 533 рубля. Цены колеблются от 473 до 773 рублей.

Дюфастон при планировании беременности может назначаться врачами в некоторых случаях. Конечно, это не витамины, чтобы пить всем подряд. И препарат этот достаточно серьезный, чтобы принимать его просто для профилактики из-за произошедшего ранее выкидыша. А рекомендуется прием дюфастона при планировании беременности в том случае, если женщине поставлен диагноз «бесплодие» (не менее 1 года половой жизни без предохранения, и отсутствие беременности). И причиной бесплодия является недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

Напомним, что менструальный цикл состоит из трех фаз. Первая - фолликулярная. Длится она около 14 дней от первого дня менструального цикла. В эту фазу в яичнике женщины созревает доминантный фолликул. Вторая фаза - овуляторная. Собственно, это те 1-2 дня, когда происходит овуляция. Характеризуется данная фаза резким повышение лютеинизирующего гормона. Третья фаза лютеиновая (еще ее называют «секреторная»). Начинается сразу после овуляции и длится до начала следующего менструального цикла, то есть до менструации. Продолжительность этой фазы - порядка 14 дней. В эти дни функционирует желтое тело, которое секретирует необходимые для поддержания беременности гормоны. Если же беременность не наступила, желтое тело погибает. Уровень гормонов падает. Начинается ежемесячное кровотечение.

Но не у всех женщин все проходит по плану. Иногда организму нужно помочь, чтобы сохранить беременность, так как вырабатываемых гормонов не хватает. Частой причиной срывов беременности на ранних сроках является недостаток прогестерона. И если он достоверно установлен в качестве причины бесплодия - может быть назначен утрожестан при планировании беременности или более распространенный его аналог - дюфастон.

Заподозрить у себя недостаточность лютеиновой фазы может и сама женщина, если знает как правильно измерять базальную температуру и строить графики. О недостатке прогестерона свидетельствует низкая температура (менее 37 градусов, разница меду 1 и 2 фазами цикла менее 0,4 градусов) во вторую половину менструального цикла. Кроме того, нехороший симптом - очень короткая лютеиновая фаза (менее 10 дней). Лабораторным путем данная патология выявляется при сдаче анализа на прогестерон во вторую половину менструального цикла (он будет пониженным). Опытный врач узи-диагностики также может поставить данный диагноз, заметив некоторые эхографические особенности (размер желтого цвета, строение эндометрия и т. д.).

Про то как пить дюфастон при планировании беременности можно узнать из инструкции к препарату. Там сказано - 10 мг в сутки с 14 по 25 день цикла. И прием следует продолжать в течение 6 месяцев и после успешного зачатия. Однако в том как принимать дюфастон при планировании беременности могут быть свои нюансы. Не у каждой женщины овуляция наступает на 12-14 день менструального цикла, а пить препарат до овуляции не рекомендуется, так как стадия секреции эндометрия наступит слишком рано, и это и может плохо отразиться на имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Дюфастон при планировании беременности отзывы негативные может получать от женщин именно из-за таких ошибок в его приеме.

Иногда препарат может назначаться и при наличии других патологий. К примеру, нередко прописывается дюфастон при планировании беременности при эндометриозе - еще одной патологии, провоцирующей бесплодие. Снимаются неприятные симптомы заболевания, его очаги регрессируют, и у женщины наступает беременность.

После зачатия в большинстве случаев имеет смысл продолжить прием, так как дюфастон при беременности помогает значительно снизить риск выкидыша на ранних сроках.

2015-10-09 , 2417

Успех зачатия ребенка во многом зависит от женского здоровья. Но в силу множества факторов, которые накладываются друг на друга, молодые девушки и женщины все чаще сталкиваются с невозможностью зачать или выносить здоровое чадо.

Нерегулярный график труда и отдыха, неполноценный сон, стресс, бешеный ритм жизни и отсутствие здорового питания… Это - неполный перечень причин, которые приводят к так называемому «приобретенному» бесплодию . Накопленная усталость сказывается на функционировании яичников, которые не могут произвести здоровую яйцеклетку.

Не все женщины могут позволить себе уйти с работы, чтобы набраться сил и подготовиться к зачатию и рождению ребенка. Многие зависят от своей должности как единственного источника дохода. Именно в таких случаях гинекологи назначают препарат Дюфастон (или Дуфастон).

Как помогает Дюфастон при планировании беременности, какой оказывает эффект и не вредит ли он плоду? Чтобы разобраться в этих вопросах, необходимо изучить фармацевтические характеристики препарата.

Зачем назначают Дюфастон

Дюфастон - это синтетический «женский» гормон. В его состав входит дидрогестерон (прогестаген) - активное вещество, аналог натурального прогестерона.

Дюфастон назначают при:

  • недостаточности лютеиновой фазы;
  • привычной потере плода;
  • угрожающему аборту (отслоение плаценты);
  • аменорее и дисменорее;
  • нарушении менструального цикла.

Говорят, что «женский век» очень короток. Это относится не к продолжительности жизни, а к детородному периоду. Поэтому важно «успеть» родить ребенка. Такое мнение обусловлено именно снижением выработки прогестерона.

Во второй половине менструального цикла желтое тело яичников вырабатывает «гормон беременности » - прогестерон. После выхода зрелой яйцеклетки, при условии, что она будет оплодотворена, уровень гормона растет (его активно вырабатывают и яичники, и плацента). Если зачатие не произошло, то уровень прогестерона снижается.

Если женщина планирует забеременеть, но у нее возникают трудности с зачатием или вынашиванием плода, то, скорее всего, ей необходим дополнительный источник прогестерона. Из-за нехватки этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Или же происходит отслоение плаценты (чаще всего на 5-й неделе). Это называют бесплодием на фоне лютеиновой недостаточности.

Узнать о лютеиновой недостаточности можно, сдав анализ крови на прогестерон и гормон ЛГ .

Этот анализ сдают строго в определенный день менструального цикла и обязательно натощак.

И еще один важный фактор: наиболее оптимальное количество гормонов в крови находится с 6 до 9 утра .

Дюфастон назначают, чтобы повысить шансы забеременеть. Под действием препарата изменяется состав жидкостей в организме. Слизистая оболочка матки становится более «мягкой» и «липкой», за счет чего оплодотворенная яйцеклетка «приклеивается» к ней, образуя зародыш (хорион).

Инструкция по применению

О том, что женщине необходимо принимать Дюфастон может сказать только лечащий врач-гинеколог. Ни при каких обстоятельствах нельзя самостоятельно принимать гормональный препарат! Это может привести к более тяжелым последствиям.

Суточную норму препарата врач делит на несколько приемов. Желательно, чтобы интервал между приемом Дюфастона был всегда одинаковым. Например: прием таблетки в 8:00 утром и 20:00 вечером .

Схему приема препарата должен назначить только лечащий врач. Однако в инструкции к препарату есть общие рекомендации :

  1. При эндометриозе - 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день менструального цикла.
  2. При прогестероновом бесплодии - 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день менструального цикла. Курс лечения длится от 3 до 6 месяцев. Если у пациентки наступает беременность, то доза препарата корректируется в зависимости от полученных данных анализа исследования вагинального эпителия (кольпоцитология). Отменять препарат нельзя!
  3. При привычной потере беременности - только по индивидуальному графику.
  4. При угрожающем аборте - начальная доза составляет 40 мг, затем по 10 мг через каждые 8 часов. Курс приема - 1 неделя.
  5. При привычном невынашивании и при планировании беременности - 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день менструального цикла. Если зачатие произошло, то терапию проводят в той же дозе вплоть до 20-й недели беременности. После этого срока дозировку постепенно уменьшают.

Противопоказаниями к приему Дюфастона служат некоторые заболевания печени (синдром Ротора и синдром Дабина-Джонсона), а также индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Женщины часто задумываются о том, стоит ли принимать Дюфастон. Их останавливает распространенное мнение, что «от гормонов растут усы и грубеет голос».

Так было раньше, когда гормональные препараты содержали андрогены. Современные фармацевтические средства, в частности Дюфастон, направлены только на рецепторы матки и яичников. Поэтому нежелательных последствий нет.

Очень редко наблюдаются прорывные кровотечения, мазня и «розовые» выделения. В этом случае дозу препарата могут увеличить.

Также наблюдаются:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • боль в животе;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • отеки.

Не исключены случаи индивидуальной непереносимости препарата.

При выявлении любого побочного эффекта, немедленно обратитесь за консультацией к врачу!

Передозировка

О случаях передозировки препаратом нет никаких данных. Но в случае приема дозы, превышающей предписания врача, лечение проводят симптоматическое. Помогает также и промывание желудка .

Если наступила беременность, то стоит ли продолжать прием Дюфастона? Ответ однозначный - да! Резкая отмена препарата может привести к гормональному сбою и выкидышу .

Отменить прием Дюфастона может только лечащий гинеколог!

Поскольку в составе Дюфастона есть прогестерон, который называют «гормоном беременности», то для будущего плода этот препарат абсолютно безвреден. Он не накапливается в крови и выводится естественным путем через 2-3 дня после приема.

Дюфастон – это один из самых известных препаратов, применяемых в гинекологии. Многие женские заболевания он успешно лечит. Чаще всего препарат назначают при планирования беременности и её поддержки.

Что же собой представляет Дюфастон? Помогает ли дюфастон при планировании беременности? Какие его противопоказания? На эти и многие другие вопросы мы поможем найти ответы.

Подробно о Дюфастоне

Дюфастон (Duphaston) – это сильнодействующий синтетический гормональный препарат. Он изготовлен в виде таблеток для перорального приема внутрь. Это обычные маленькие таблеточки белого цвета. В упаковке они продаются по 14 или 20 таблеток.


В состав препарата Дюфастон входит дидрогестерон – это синтетический заменитель прогестерона. Он вызывает эстрогенные, адрогенные и кортикоидные эффекты.

Дюфастон не вызывает побочных эффектов, потому что в составе используется максимально приближенный заменитель прогестерона. И то, что интересует любую девушку, этот препарат никак не влияет на обмен веществ, не вызывает оволосение по мужскому типу, не имеет влияния на изменение тембра голоса.

Положительным свойством можно назвать то, что Дюфастон не влияет на термогенез. При приеме препарата женщины могут определить овуляцию методом измерения базальной температуры.

Препарат имеет высокую эффективность при приеме вовнутрь.

Положительные свойства Дюфастона:

  • не затрагивает процесс овуляторной фазы;
  • не оказывает действие на свертываемость крови;
  • не затрагивает процессы функции печени.

Главным преимуществом также является то, что он не влияет на развитие плода и его часто назначают для сохранения беременности.

После употребления препарата, дюфастон имеет свойство быстро всасываться из желудочно-кишечного тракта. Если наблюдать за кровью пациентки, то максимальная концентрация медицинского средства будет заметна через два часа.

Уже по истечению 72 часов после употребления, действующее вещество препарата полностью покидает организм.

Причины назначения Дюфастона

Есть несколько направлений, когда врач прописывает Дюфастон. Препарат является аналогом прогестерона и лекарство применяют в случае, когда отмечается недостаточность данного гормона.

Чаще всего Дюфастон назначают перед и во время беременности. Чтобы понять, что лечит Дюфастон, нужно понимать, какое влияние на женский пол оказывает прогестерон.

Многие, прочитав состав препарата, воскликнут: «Зачем же принимать синтетический прогестерон, если есть медикаментозные средства в составе, которых есть природный прогестерон?»

На самом деле существует ряд причин, по которым врач прописывает пить именно Дюфастон:

  • Результат анализов крови показал, что у женщины недостаток прогестерона в организме;
  • Бесплодие, которые образовалось из-за недостаточности лютеиновой фазы;
  • Препарат не вызывает побочные эффекты, как после приема природных заменителей прогестерона;
  • Дюфастон могут выписать девушкам, которые имеют индивидуальную непереносимость натуральных заменителей прогестерона. Например, «Утрожестан», «Инжеста», подобное.

Кроме этого, Дюфастон назначают принимать во время проблем женского характера.

  • Эндометриоз;
  • Дисменорея;
  • Аменорея;
  • Сбои в работе менструального цикла;

Врачи используют Дюфастон, как заместитель гормональной терапии. Например, климатический синдром, хирургические вмешательства на женских органах и другое.

Часто Дюфастон используют во время беременности если:

  • Были привычные выкидыши;
  • Существует угроза выкидыша.

Дюфастон можно пить только, если его назначил ваш лечащий врач. Любое самолечения может привести к непоправимым последствием в настоящем и в будущем. Особенно, если это касается репродуктивной системы или будущего человечка.

Противопоказания медикаментозного препарата

Если в пациентки возникает зуд на коже, следует с осторожностью принимать Дюфастон.

Если у женщины есть прогестеронозависимые опухоли, ей категорически противопоказаны таблетки Дюфастон. Поэтому нужно вовремя обратиться к врачу и предупредить развитие рака.

Следует отменить прием Дюфастона, если у пациентки наблюдаются следующие проблемы:

  • Заболевания, связаны с печенью. Особенно это касается синдрома Ротора и Дабина Джонсона;
  • Индивидуальная «ссора» организма с действующим веществом – дидрогестероном либо с другими компонентами этого медикаментозного средства.

Также стоит отменить принимать Дюфастон, если пациентка у себя будет наблюдать следующие процессы:

  • Появилась кожная сыпь либо зуд. Это можно считать за аллергическую реакцию на препарат. Помимо этого, может возникнуть оттек Квинке, когда требуется срочная неотложная помощь.
  • Железодефицитная проблема может быть вызвана приемом Дюфастона.
  • Всевозможные головные боли, например, мигрень и подобное.
  • Возможны набухание молочных желез и их чувствительность.
  • Прорывное кровотечение.

Если женщина заметила у себя изменения в работе печени, например, желтуха, слабость, недомогание, стоит отменить лекарство до установления точной причины.

Если женщина, после приема Дюфастона, наблюдает у себя один из вышеизложенных признаков, ей стоит немедленно отменить препарат. Второе – это обратится к врачу за консультацией. Он, в свою очередь, либо заменит средство, либо изменит дозировку.

Таблетки Дюфастон назначают пить и после родов для лечения женских заболеваний, поэтому женщина должна прекратить кормить грудью. Всё дело в действующем веществе - дидрогестероне, который проникает в материнское молоко и там остается. Это небезопасно для ребенка.

Дозировка и схемы лечения

Способ применения, а также, сколько дней длится курс лечения Дюфастоном, устанавливается врачом индивидуально.

На схему приема влияет много факторов, поэтому все представлены ниже дозировки являются сугубо ориентировочными.

При любой болезни суточную норму стоит разделить на равные части и принимать через одинаковые промежутки времени. Это написано в инструкции, так гласит правило приема любого медикаментозного препарата, так вам скажет гинеколог.

Доктор, назначая пить Дюфастон, учитывает:

  • особенности организма;
  • возраст пациентки;
  • проявление заболевания и его длительность;
  • фазы менструального цикла девушки и многое другое.

Схемы лечения препаратом и дозировка:

  • Дюфастон при планировании беременности , когда проблема в прогестерованом генезе, выписывают 20 мг/ сутки (то есть, нужно по 10 мг утром и вечером). Пить нужно начинать с 11 дня цикла и по 25 день включительно. Длительность курса составляет от 3 до 6 месяцев. Ситуации, когда женщина забеременела, курс лечения продолжают. Доза при этом меняется на такую, которая выписана для привычной потери ребенка. Дозировка дюфастона может быть скорректированна врачом после результата анализа кольпоцитологии. Это цитологическое исследование из вагинальной эпителии.
  • При угрозе выкидыша . Дозировку назначают пить в первый прием - 40 мг, далее 10 мг каждые 8 часов продолжительностью в неделю. Затем дозировка постепенно снижается. Правда, когда угроза снова нависает над беременной, доза может быть снова увеличена. Разрешается прием Дюфастона до 20 недели беременности.
  • Привычная потеря беременности . Та же ситуация, что и при угрозе выкидыша. Это самопроизвольное прерывание беременности, включая и неразвивающиеся беременности 2 раза подряд и более. Дюфастон прописывают после того, как результат анализа покажет, что в организме пациентки дефицит эндогенного прогестерона.
  • Привычное невынашивание . В этом случае начинают прием Дюфастона при планировании беременности по 10 мг/2 раза в сутки. День начала курса 11 день цикла по 25. Когда зачатие произошло, доза не уменьшается и курс лечения продолжается вплоть до 20 недели, после чего дозировка постепенно снижается. Но лечащий гинеколог может провести кольпоцитологическое исследование и выписать новую дозировку Дюфастона. Учитывая результаты анализа, он выпишет рецепт, сколько таблеток Дюфастона нужно пить и схему приема.
  • Эндометриоз . Можно начать пить Дюфастон в дозе по 10 мг 2-3 раза в день. Курс начинают с 5 по 25 день месячного цикла либо принимается препарат беспрерывно.
  • ПМС . Нужно начать употреблять средство с 11 по 25 день менструального цикла, использую дозу 10 мг. Продолжительность курса от 3 месяцев до полугода.
  • Дисменорея . 20 мг разбивают на два приема: с 5 по 25 день цикла. Курс длиться, минимум, 3 месяца, максимум – 6.
  • Нерегулярный менструальный цикл . По 10 мг два раза в день. День начала курса – 11, конец – 25.
  • Аменорея . Лечится дополнительно с эстрогеном. 10 мг дидрогестерона (1 таблетка дюфастона), 2 раза в сутки, начиная с 11-го дня и заканчивая 25. Помимо этого, можно и нужно пить 0,05 этинилэстрадиол, начиная с 1 месячного цикла и по 25 день. Курс терапии от 3 менструальных циклов и больше.
  • Дисфункциональные кровотечения . По 10 мг 2 раза в день вместе с этиниломэстрадиолом по 0,05 мг в течении 5-7 дней. Такая схема приема используется для остановки кровотечения. Для профилактических целей можно пить Дюфастон по 10 мг два раза, начиная с11 дня цикла по 25 день.
  • Заменитель гормональной терапии . В таких случаях всегда идет параллельный прием эстрогенов. Когда курс непрерывный, то назначают по 10 мг в течение двух недель. Если схема приема цикличная – на 12-14 месячный цикл по 10 мг один раз в день.

Запомните, всё условно. В любом случае дозировку выписывает лечащий врач. Он же устанавливает схему лечения Дюфастоном.

Что говорят женщины: отзывы

Можно встретить множество положительных отзывов о Дюфастоне. Женщины отмечают, что у них были проблемы гинекологического характера, им выписали принимать это лекарство. После курса лечения самочувствие улучшилось и каждый день они как заново родились.

Другие же пациентки отметили, что при планировании беременности им назначили принимать таблетки Дюфастон. И одни смогли зачать прекрасных малышей-карандашей уже после первого курса.

Некоторым же потребовалось немного больше времени, но результат был положительным.

Пусть и у вас, милые дамы, будет все только положительно.

Таблетки Дюфастон официальная инструкция по применению

Как бывает замечательно, когда менструальный цикл стабилен, для овуляции принимать ничего не нужно. Но если оглянуться, то можно увидеть множество девушек, посещающих женские консультации, сдающих анализы, проходящих курсы лечения. Часто проблемы с зачатием обусловлены гормональными нарушениями, и один из препаратов, решающих эти проблемы и назначаемых при планировании беременности, - Дюфастон. О нем и поговорим.

Когда анализы показывают, что в организме мало прогестерона, врачи рекомендуют препарат Дюфастон. Это средство способствует восстановлению нормального менструального цикла и помогает забеременеть.

Как действует лекарство, почему его назначают и когда оно необходимо

Лекарство назначают, когда в организме не вырабатывается нужное количество прогестерона. Иногда его не отменяют вплоть до третьего триместра - в это время уже сформирована плацента, производящая прогестерон. Даже для беременной женщины и малыша препарат абсолютно безопасен. Также он не воздействует на овуляцию, свертываемость крови, не влияет отрицательно на печень.

Можно ли после приема Дюфастона забеременеть? Да, многие гинекологи рекомендуют это средство, так как оно показало себя с отличной стороны.

На Дюфастоне забеременеть можно - он восполняет недостаток прогестерона и является его синтетическим аналогом.

Препарат врачи прописывают в случаях, когда проблемы с зачатием связаны с недостатком гормона:


  • бесплодие;
  • угроза выкидыша;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения;
  • нерегулярный цикл;
  • аменорея.

Пациентке важно точно знать, как нужно пить Дюфастон, чтобы забеременеть. Препарат необходимо пить в определенные дни менструального цикла, иначе он может действовать как противозачаточное.

Помогает ли забеременеть Дюфастон? Да, потому что в его состав входит искусственный прогестерон, называемый «гормоном беременности». В естественных условиях выработка его происходит в постовулярные дни цикла, подготавливая матку к возможному зачатию. Чтобы определить действительно ли причина проблем с зачатием - отклонения в гормональном фоне, нужно обратиться в женскую консультацию и сдать анализы.

Как пить лекарственное средство Дюфастон при планировании в ближайшее время беременности? Обычно принимать его начинают с 16 по 25 день менструального цикла. Если беременность наступила, то прием продолжается до 20 недели, после чего дозировка постепенно уменьшается.

Доктора назначают прием препарата как минимум на три месяца. Если за это время зачатия не произошло, Дюфастон можно принимать до 6 месяцев.

Влияние препарата на цикл

У здоровой женщины менструация должна быть ежемесячно. Редкие сбои цикла могут быть допустимы, если они непостоянны. Длительные задержки могут быть вызваны недостаточным количеством прогестерона. Показанием к приему Дюфастона служит аменорея, которую вызывает сбой в работе яичников. Когда ставится диагноз «вторичная аменорея» (месячных нет более 6 месяцев), доктора прописывают гормональное лечение, которое сочетается с физическими нагрузками и диетой.

Пьют Дюфастон во второй фазе цикла, восполняя дефицит прогестерона. Менструация во время приема препарата должна стать регулярной.

Иногда женщины сами начинают принимать препарат для борьбы с аменореей, не проконсультировавшись предварительно с врачом. Этого делать нельзя, потому что могут появиться еще большие нарушения в эндокринной системе, справиться с которыми будет очень сложно.

Препарат может помочь предотвратить кровотечения, происходящие в середине цикла, также он уменьшает боли во время критических дней. Но чтобы был положительный эффект, нужно пить его регулярно.

Противопоказания для приема

Поможет ли препарат Дюфастон забеременеть? Безусловно, да, но доктора должны учитывать как показания, так и противопоказания к его приему. Неправильное отношение к этому вопросу может негативно повлиять на здоровье женщины.

Основные противопоказания следующие:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • наследственные патологии, например, синдромы Дабин-Джонсона и Ротора.

Перед тем как пить лекарственный препарат Дюфастон при планировании долгожданной беременности, нужно обратить внимание на свое здоровье. Например, если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой или диабет, то при приеме этого препарата ей нужно быть осторожнее. Доктор должен постоянно следить за состоянием ее здоровья.

Принимать Дюфастон для того, чтобы забеременеть, можно спокойно, так как он безопасен. Это же касается и самого периода беременности. Но при лактации желательно, чтобы пациентка его не пила. Главный компонент препарата дидрогестерон выделяется с молоком матери и делает невозможным грудное вскармливание малыша.

Правильный прием препарата

Перед тем как пить при планировании беременности препарат Дюфастон, нужно ознакомиться с инструкцией и помнить, что назначить его прием может только доктор. Он следит за пациенткой, знаком с особенностями протекания болезни.

Правила приема при различных патологиях:

  • ПМС и нерегулярные критические дни - с 11 по 25 день менструального цикла. Дюфастон при планировании беременности в этом случае принимается в дозировке 10 мг два раза в день.
  • Дисменорея (слабовыраженные критические дни) - с 5 по 25 день. Дозировка - два раза в день по 10 мг.
  • Как принимать лекарство Дюфастон, чтобы забеременеть при аменорее? С 11 по 25 день предполагаемого цикла. Дозировка - два раза в день по 10 мг. Дополнительно нужно принимать эстроген.
  • Дюфастон при эндометриозе во время планирования беременности принимается с 5 по 25 день. Дозировка - 3 раза в день по 10 мг.
  • В случае бесплодия по причине нехватки прогестерона препарат принимается с 14 по 25 день цикла. При планировании беременности дозировка Дюфастона в данных обстоятельствах - 1 раз в день по 10 мг. Курс длится 6 циклов подряд. Если Дюфастон помог забеременеть, то его прием нужно не прекращать еще 3 месяца.
  • Препарат неплохо справляется с маточными кровотечениями. Принимать его нужно в этом случае 7 дней, дважды в сутки по 10 мг.

Использование во время беременности

Итак, при приеме Дюфастона можно забеременеть, но разрешено ли пить его после зачатия? Беременность иногда протекает с осложнениями, поэтому необходимо принимать это средство, чтобы благополучно выносить малыша. Если наблюдается маточный гипертонус, то доктор может продлить курс терапии.

Отказ от препарата разрабатывается врачом, так как резкая отмена часто провоцирует негативную реакцию. Если беременность протекает нормально, дозировка лекарства уменьшается наполовину, а самочувствие женщины контролируется наблюдением лечащего врача. Если же будут отмечаться колебания уровня гормона прогестерона из-за понижения дозировки, процесс отказа от лекарства будет продолжаться еще 2-3 недели.

Те, кому Дюфастон помог забеременеть, должны помнить, что его нельзя пить после родов, потому что он отрицательно действует на организм малыша, попадая туда вместе с материнским молоком.

Дюфастон или Утрожестан – что лучше?

Роль первого препарата при планировании зачатия и благополучно протекающей беременности общеизвестна. Однако существуют и эффективные аналоги.

Основной конкурент данного лекарственного средства – Утрожестан – при планировании зачатия тоже весьма эффективен. Препарат содержит прогестерон, изготавливаемый из растительного сырья. По этой причине используется точно так же, как и его аналог, описанный выше. Нет большой разницы в том, что при планировании беременности использоватьДюфастон или Утрожестан. Какому конкретно препарату отдать предпочтение, решает доктор.

Отличие этих лекарственных средств в том, что Дюфастон - синтетический препарат, а Утрожестан натуральный. Но у первого гораздо меньше побочных эффектов.

Существенная разница между этими препаратами и в том, что Утрожестан можно не только пить, но и вводить прямо во влагалище, что предупреждает развитие аллергических реакций. А какой именно препарат назначать для терапии, решать будет доктор.

Побочные эффекты от приема Дюфастона

Дюфастон при планировании беременности использовать можно, потому что он имеет мало побочных эффектов. На овуляцию он не влияет, и зачатие часто наступает при его приеме. Но он не безопасен на все 100%. Встречаются такие побочные явления, как тошнота, головокружение, вздутие живота.

Прием Дюфастона при планировании беременности в редких случаях может спровоцировать нарушение работы печени и анемию. Не рекомендуется его принимать женщинам с патологиями сердца, печени, почек, поджелудочной железы.

Чтобы предупредить побочные эффекты, нужно знать, как правильно принимать при планировании беременности синтетический Дюфастон. Для начала проводится обследование, на его основании гинеколог определяет продолжительность приема и нужную дозировку.

Когда доктор рекомендует пропить Дюфастон при планировании беременности, отказываться не нужно - препарат безопасен, если придерживаться инструкции по его применению. Лекарство себя хорошо зарекомендовало. Если женщина интересуется, можно ли на Дюфастоне забеременеть, то ей нужно знать, что только правильное применение этого препарата под контролем специалиста поможет решить поставленную задачу.

Полезное видео о планировании беременности

Что такое Дюфастон и как он действует

Дюфастон – таблетки, предназначенные для терапии при определенных нарушениях, которые возникают при сильном снижении уровня гормона прогестерона в организме женщины. Основным действующим веществом данного препарата является дидрогестерон – произведенный синтетически гормон, который компенсирует недостаток прогестерона. Опыт применения Дюфастона известен уже с начала шестидесятых годов и имеет достаточно эффективный результат.

Каково же действие Дюфастона? Попросту говоря, он призван обеспечить нормальный менструальный цикл с целью наступления беременности. Дюфастон действует на слизистую оболочку матки, утолщая ее и усиливая выработку секрета для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться к стенке матки, запустив нормальный процесс развития и течения беременности.

В каких случаях и как принимать Дюфастон при планировании беременности

Дюфастон назначают при

бесплодии, которое вызвано дисбалансом гормонов.

И как раз первое, что нужно сделать при планировании беременности – это посетить врача с целью диагностики гормонального фона и выявления проблем, которые необходимо решить. И только после определенных анализов врач расскажет, когда и как применять этот препарат.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самоназначением лекарств – это чревато не только побочным действием препарата, но и серьезными нарушениями гормонального фона, который не так уж и легко восстановить.

Как пить Дюфастон при планировании беременности? Обычно, при планировании беременности Дюфастон принимают по одной таблетке (десять миллиграмм) два раза в день , начиная с одиннадцатого дня и заканчивают принимать на двадцать пятый день менструального цикла. Лечение по такой схеме проводят не менее шести месяцев.

Если наступила беременность с Дюфастоном, что дальше

После того, как беременность наступила, необходимо

продолжить прием Дюфастона

в такой же дозировке, какая была назначена при планировании беременности, вплоть

до двадцатой недели беременности

Затем врач должен рассказать, как правильно уменьшить дозу гормона, чтобы не спровоцировать выкидыш резкой его отменой.

Стоит отметить, что Дюфастон также является эффективной панацеей при первых проявлениях угрозы выкидыша (кровотечениях, резких болях внизу живота) и принимается он в таком случае следующим образом: четыре таблетки единоразово, затем по одной таблетке каждые восемь часов до исчезновения указанных симптомов. Однако лучше всего сразу же связаться с врачом и с ним обсудить необходимые действия в критической ситуации.

Противопоказания к приему Дюфастона

Очень важно помнить, что только врач после тщательного обследования может назначить Дюфастон в необходимой дозировке, либо же отменить его применение.

Данный препарат противопоказан, если:

  • нарушена свертываемость крови;
  • имеют место злокачественные опухоли;
  • выявлены заболевания печени;
  • женщина кормит грудью.

Побочные эффекты Дюфастона и передозировка

Обычно Дюфастон переносится хорошо, но иногда все же могут проявиться неприятные эффекты , характеризующиеся головной болью (мигренью), нарушением функции печени, симптомами аллергии (кожной сыпью, зудом), прорывными кровотечениями, при которых необходимо увеличение дозы.

Ранее не было выявлено случаев передозировки препаратом, однако при принятии дозы, превышающей необходимую, стоит провести промывание желудка.

Дюфастон или Утрожестан - что лучше при планировании беременности

Основным различием данных препаратов является то, что Дюфастон принято считать синтетическим прогестероном, а Утрожестан – натуральным. В инструкции к Дюфастону указано меньше побочных эффектов: нет быстрой утомляемости, сонливости, слабости и хандры. Плюсом Утрожестана является его форма – капсулы, которые можно не только запивать водой, но и вводить во влагалище (облегчая прием при токсикозе).

Но в отличие от Дюфастона, при приеме которого можно даже водить автомобиль, принимая Утрожестан, не стоит заниматься деятельностью, которая нуждается в повышении внимания и является потенциально опасной. В любом случае, какой препарат лучше – решить может только врач в конкретной клинической ситуации.

Дюфастон при планировании беременности: отзывы

Инна

Не могла забеременеть на протяжении двух лет, принимала витамин Е и фолиевую кислоту. Потом переехала и сменила врача. На первом же приеме, изучив мой «толмуд» в виде медицинской карты, доктор сразу же назначила Дюфастнон. Как ни странно, попытка стать родителями у нас увенчалась успехом в первый же месяц приема препарата! Сейчас у меня семнадцатая неделя и я уже практически закончила пить Дюфастон, постепенно уменьшая дозировку. Надеюсь, что все будет хорошо!

Анна

Принимала Дюфастон почти два года с целью забеременеть. Уже думала, что все безуспешно, но все же, заветные две полосочки появились! Пила его до двадцатой недели, и ни разу не чувствовала никакого побочного действия, переносится он очень хорошо. Сейчас дочке уже 4 года, я подумываю о том, чтобы повторить попытку.

Марина

Первого малыша усиленно планировала на протяжении года. Все это время и в начале беременности принимала Дюфастон – нормально выносила и родила здорового сыночка. Вторая беременность стала сюрпризом без приема всяких таблеток, но, к огромной моей печали, закончилась выкидышем. Доктор сказал, что если с гормонами проблемы были, то беременность обязательно планировать надо, на случай не полагаться. Сейчас снова пью Дюфастон уже около трех месяцев, мечтаю о дочурке.

Светлана

На сроке десять недель я попала на сохранение с кровотечением. Боялась очень, что не спасут малышика, но назначили Дюфастон (сначала аж по четыре таблетки), и постепенно все налаживалось. Правда, пробыла я в больнице около полутора месяцев, но это того стоило: сейчас со мной моя сладкая конфетка! Сейчас, кстати, многим девушкам его назначают, и не только при бесплодии, а как терапию при разных гинекологических расстройствах. Главное – самолечением не заниматься.

Ангелина

После двух выкидышей с промежутком в год я была на гране нервного срыва. Один из множества врачей, по которым я ходила, назначил Дюфастон во второй половине цикла. Принимала около года. Тесты всегда делала до задержки – боялась прервать прием препарата и спровоцировать выкидыш. Наконец – чудо! В предполагаемый день месячных вторая яркая полосочка! Сразу побежала к врачу, оказалось – двойня! Беременность протекала не очень легко, один раз лежала на сохранении, но почти в срок родила двух прекрасных девчонок.

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Разберемся с прогестероном

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

  • В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
  • В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
  • Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

  • Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
  • Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
  • Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
  • Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

  • Фолиевая кислота - известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
  • Дюфастон - в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Как назначается дюфастон?

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

  • Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
  • За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Побочные действия

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

  • мигренеподобные головные боли или головокружения
  • реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
  • аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Беременность и дюфастон

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Зачем дюфастон нужен во время беременности?

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции. Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его. Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

В каких случаях назначается дюфастон при беременности?

  • Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
  • во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
  • в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.

Как назначается прием дюфастона при беременности?

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно. Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Как долго осуществляется прием дюфастона?

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см. расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20. Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Несколько слов об утрожестане

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона - Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска - Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день. Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение. Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище. Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие. Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата - Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова