Прорывное кровотечение при беременности на ранних сроках. Кровотечение во время беременности

Для ранних сроков беременности характерно возникновение различных проблем, так как ваш организм перестраивается под нужды ребёнка. Нередко к традиционным проблемам добавляются те, которые свидетельствуют о деструктивных процессах. В статье мы рассмотрим причины и опасность кровотечения на ранних сроках. Вы узнаете о том, что делать при кровоизлиянии из половых органов, и как не навредить плоду.

Как распознать кровотечение на ранних сроках

На ранних сроках беременности кровотечение из матки можно спутать с месячными, из-за чего возникает вопрос, как отличить выделения при обновлении яйцеклетки от кровотечения, вызванного нарушением целостности матки.

Кровотечение от менструальных выделений отличается объёмами крови. В среднем за весь период критических дней выходит не более 80 мл крови, а при кровотечении эти объёмы часто превышают 100 мл. Точно измерить объём достаточно сложно, поэтому волноваться стоит лишь в том случае, если прокладку приходится менять каждый час.
Также стоит внимательно посмотреть на оттенок кровяных выделений. Дело в том, что «грязная» кровь, которая выходит во время менструации, имеет тёмный практически чёрный цвет. А вот при маточном кровотечении она светлая, алая.

По продолжительности не превышает семи суток, что также помогает выявить маточное кровотечение.

Знаете ли вы? Самый маленький срок, на котором произошли роды, и при этом ребёнок вышел живым и здоровым, равен 22 неделям и 6 дням. Длина тела малыша после рождения составляла около 15 см.

Всегда ли нужно опасаться?

На ранних сроках беременности кровотечение не всегда указывает на серьёзную проблему. Сам процесс имплантации оплодотворённого яйца в маточные ткани вызывает разрыв последних. В результате появляются кровяные выделения, однако они никак не влияют на жизнеспособность плода или ваше здоровье.

Кровяные выделения могут пойти через месяц после имплантации яйца в матку. Это связано с тем, что ваш организм как по сценарию запускает процесс обновления яйцеклетки, однако гормоны, которые выделяются после оплодотворения яйцеклетки, тормозят этот процесс. Организм женщины не идеален, поэтому иногда может начаться подобие месячных. При этом выделения будут скудные, а сама продолжительность критических дней минимальной.
В редких случаях кровь начинает идти после бурного полового акта. Возникает кровотечение из-за небольшого разрыва тканей, однако если объёмы крови минимальны, тогда беспокоиться не о чем.

Заболевания половой сферы как причина кровотечения

Проявляется эта болезнь в виде скудных выделений крови или гноя, которые не соответствуют менструальному циклу. Достаточно часто они появляются после секса, из-за чего женщина может спутать заболевание с незначительным надрывом тканей.

Обратить внимание следует на запах крови, так как при эрозии шейки выделения отдают гнилью. Характерным симптомом является появление болей при мочеиспускании, а также во время и после полового акта.

Не стоит сильно переживать, так как эрозию шейки матки диагностируют у каждой второй женщины. Заболевание представляет собой воспаление слизистой влагалища, которое возникает из-за нарушения целостности покрова органа. Сама по себе эрозия не способна вызвать серьёзную дисфункцию органа, однако из-за наличия воспаления в матку могут проникать болезнетворные организмы, а при отсутствии лечения воспалённые ткани могут переродиться в доброкачественную или злокачественную опухоль.

На ранних стадиях лечение ограничивается приёмом гормональных, противовоспалительных, антибактериальных, а также противовирусных препаратов. На поздних стадиях требуется хирургическое вмешательство.

Важно! Эрозия шейки может передаться по наследству.

Болезнь представляет собой сформированные доброкачественные образования в форме полипов, которые в виде наростов появляются в просвете шейки матки. Они прикреплены к цервикальному каналу при помощи ножки. При осмотре у гинеколога можно выявить полипы лишь в том случае, если они имеют достаточную длину и выступают во влагалищный просвет.

Обнаружить это заболевание без похода к гинекологу практически невозможно, так как оно никак о себе не «заявляет» , однако в случае наличия других заболеваний детородного органа, либо в результате повреждения полипа, возникнет кровотечение. Выделения наблюдаются после полового акта или осмотра гинекологом. Также кровь может появиться в результате использования тампона, при этом появление выделений не совпадает с менструальным циклом.
Если заболевание остаётся необнаруженным долгое время, а полипы продолжают расти, тогда в определённый момент появляются боли тянущего характера, которые возникают из-за того, что зев шейки матки не может правильно сомкнуться. Это происходит по той причине, что полипы перекрывают шейку. Если подобное возникает во время вынашивания ребёнка, тогда заболевание способно вызвать выкидыш.

Лечение заключается в удалении полипов тем или иным методом. Доброкачественные образования не рассасываются сами по себе, поэтому сразу после их обнаружения врач-гинеколог назначает операцию.

Важно! Действенного медикаментозного лечения полипов не существует.

Варикоз половых губ

Варикозное расширение вен появляется не только на конечностях, но и на половых органах. Представляет собой вздутие вен, а также появление слабой отёчности. Опасность этой «болячки» заключается в том, что во время родов может произойти разрыв, в результате чего начнётся обильное кровоизлияние. При сильном опухании вен врачи будут настаивать на кесаревом сечении, чтобы обеспечить безопасность здоровья матери.

Выявить болезнь достаточно просто, так как она затрагивает видимые участки внешних половых органов. Происходит деформация половых губ, после чего кожа в этих местах становится сухой, что вызывает зуд. Во время полового акта появляется заметный дискомфорт, а также возможен разрыв тканей с последующим кровоизлиянием.

Лечения начальной стадии ограничивается консервативными методами, которые предполагают увеличение двигательной активности, а также удаление из ежедневного рациона вредной пищи. В запущенных случаях выписываются венотонизирующие препараты.

Венерические инфекции

Заметим, что на перечисленные ниже заболевания стоит обратить внимание лишь в том случае, если в течение последних двух месяцев у вас был незащищённый секс с партнёром, о состоянии здоровья которого вам мало что известно. Если же подобного не было, тогда следует исключить венерические инфекции.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает в том случае, когда оплодотворённая яйцеклетка имплантируется не в матку, а в ткани маточных (фаллопиевых) труб. В редких случаях клетка имплантируется в шейку матки, что также не является нормальным процессом.
Разрыв трубы при внематочной беременности Фаллопиевы трубы не отличаются эластичностью, поэтому, когда размер зиготы достигает критических показателей, происходит разрыв тканей, что сопровождается обильными выделениями из матки, а также внутренним кровотечением. Кровь может появиться до разрыва, если яйцеклетка имплантировалась в месте скопления кровеносных сосудов. Тогда кровотечение возникнет через неделю-две после оплодотворения яйцеклетки и поможет предотвратить разрыв трубы, если вы вовремя обратитесь к специалисту.

Определить наличие внематочной беременности можно только при помощи УЗИ. В домашних условиях выявить серьёзную проблему практически невозможно. Лишь в критический момент, когда зигота достигнет максимально возможного размера, её можно ощутить во время пальпации низа живота.

Лечение заключается в оперативном удалении отрезка маточной трубы, в котором находится яйцеклетка, либо трубы целиком. Медикаментозное лечение не производится, поэтому единственный выход - операция.

ВИДЕО: ПРИЗНАКИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Замершая беременность

Замершая беременность диагностируется в тот момент, когда развитие плода останавливается. Причин достаточно много, однако чаще всего подобное провоцируют вредные привычки, генетические отклонения, а также заболевания мочеполовой системы.

Ещё в прошлом веке замершую беременность не диагностировали как таковую. Если замирание плода происходило на ранних сроках, тогда небольшая зигота попросту рассасывалась, а врачи диагностировали выкидыш. Подобное является наилучшим из вариантов, так как если замирание происходит на более позднем этапе, тогда без оперативного вмешательства не обойтись. Мёртвый плод начинает разрушаться, вызывая серьёзные проблемы со здоровьем.

Симптоматика замершей беременности позволяет выявить отклонения от нормы. Когда плод погибает, то выработка «гормонов беременности» прекращается, из-за чего «по расписанию» начинается менструация. Появляются скудные выделения, а продолжительность цикла увеличивается, что должно насторожить.

ВИДЕО: ЗАМЕРШАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Обратить внимание следует на молочные железы, которые практически моментально возвращаются к прежним объёмам, которые были до беременности. Болезненные ощущения, связанные с опуханием и увеличением груди исчезают.

Если плод погибает на поздних стадиях беременности, тогда появляются другие симптомы:

отсутствие движения ребёнка;
объём матки и живота не меняется;
резко повышается температура (инфекция).

Диагностика замершей беременности проводится с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, а также теста на .

После установки положительного диагноза врач немедленно назначает операцию, чтобы удалить плод, который грозит здоровью матери. При этом важно запомнить, что операция никак не повлияет на детородные функции, и вы сможете выносить здорового ребёнка, если замершая беременность не привела к серьёзным осложнениям.

Отторжение плода и выкидыш

Отторжение плода на ранних сроках беременности является достаточно распространённой проблемой, однако многие женщины не знают об этом по той причине, что попросту не наблюдают никаких деструктивных изменений. Дело в том, что при выкидыше на ранних сроках не происходит ничего настораживающего, а кровяные выделения с небольшими тёмными сгустками, которые выходят из влагалища, принимаются за менструальные выделения.

ВИДЕО: ПРИЗНАКИ ВЫКИДЫША НА РАННЕМ СРОКЕ Однако отторжение и выведение яйцеклетки сопровождается тянущими болями в нижней части живота, которые отдают в поясницу. Если во время месячных такие болевые ощущения не наблюдались, тогда это повод посетить гинеколога.

Отторжение плода происходит из-за того, что яйцо, прикреплённое к стенке матки, постепенно начинает отслаиваться. На первом этапе появляется небольшая ранка в месте прикрепления, после чего под оболочкой плода скапливается кровь. Далее, по мере увеличения сгустка крови, происходит отслаивание, а на конечном этапе яйцо полностью отделяется от стенки и погибает.

Причины отторжения:

гормональный сбой;
генетический сбой, в результате которого плод имеет дефекты;
патология матки;
чрезмерные физические нагрузки;
болезни половых органов;
(организм матери принимает плод за чужеродное тело и отторгает его);
неблагоприятные внешние факторы;
искусственные аборты в прошлом.

Лечение возможно, и оно проводится стационарно под наблюдением врача. Назначается щадящая диета, а любая активность ограничивается. После постановки диагноза врач назначает несколько видов медикаментов, которые останавливают кровь, снимают спазмы, успокаивают нервную систему, а также способствуют нормализации гормонального фона.

Заболевание представляет собой генетическое отклонение во время начального формирования плодного яйца, в результате которого ворсинки на оболочке яйца перерождаются в пузырьки с жидкостью.

Проблема заключается не только в микроскопических изменениях, но и в том, что плод изначально не отличается жизнеспособностью. Это связано с тем, что зигота получается двойное количество отцовских хромосом и минимальное количество материнских. Полный пузырный занос характеризуется полной потерей материнских хромосом, а отцовские при этом дублируются. При неполном возникает другая ситуация: клетка оплодотворяется сразу двумя сперматозоидами, из-за чего стандартная формула XY или YX превращается в XXY, YXX или XXX. При этом количество хромосом составляет 69 при норме в 46.
Деструктивные изменения влияют не только на плодное яйцо, но и на матку. При разрастании пузырьков, которые заменяют ворсинки, происходит разрушение мышечной ткани матки. Появляются кровотечения, боли, а сам орган быстро увеличивается в размерах. Также в выделениях можно увидеть небольшие пузырьки, которые отделяются от плода. Всё это сопровождается характерными для токсикоза симптомами, а также анемией в результате потери больших объёмов крови.

Диагностика проводится с помощью УЗИ, вагинального исследования, а также анализа крови на бета-ХГ.

Существует два метода лечения: хирургическое удаление и химиотерапия, которая помогает уничтожить опухолевые клетки. Важно запомнить, что опухолевые клетки могут распространиться на другие органы подобно раковым, поэтому нужно вовремя провести лечение.

Что делать при обнаружении кровотечения

Расскажем о том, что делать при обнаружении крови или кровянистых выделений. Рассмотрим варианты лечения до назначения врачом необходимых препаратов.

После обнаружения кровоизлияния из половых органов, первое, что следует сделать - лечь на кровать и успокоиться. Если причиной является не серьёзная проблема, тогда тем более не стоит волноваться, так как это влечёт за собой выброс гормонов, которые негативно сказываются на плоде. Если же кровь пошла из-за опасных деструктивных изменений, тогда любые лишние движения способны ухудшить состояние, а повышение кровяного давления, что является следствием нервного напряжения, только усилит кровотечение.
После того, как вы легли и расслабились, следует вызывать скорую помощь. Добираться своим ходом опасно, а медработник, который приедет по вызову, сможет оказать первую помощь, а также подготовит вас к транспортировке.

После доставки в больницу специалисты дадут препараты, которые остановят кровотечение, после чего отравят вас на диагностику. Запомните, что отказываться от помощи врачей опасно, поэтому следуйте инструкциям безоговорочно.

После диагностики врач примет решение: оставлять вас в больнице, либо отправить лечиться дома. Настаивать на втором варианте не стоит, особенно если было выявлено заболевание.

Возможное лечение

Возможное лечение предполагает список препаратов, которые вы должны принять, чтобы нормализовать своё состояние до приезда скорой, либо в том случае, если медработник не может к вам приехать (праздники, плохая погода, отсутствие скорой помощи в селе/посёлке).

Лекарственные средства, о которых пойдёт речь ниже, не являются полноценным лечением, поэтому их нельзя принимать на постоянной основе.

Для сохранения беременности

или в свечах. Это спазмолитические препараты, которые помогают снизить напряжение стенок матки. Они помогают предотвратить выталкивание маткой плода из-за уменьшения объёма органа в результате сжатия мышц. Также эти лекарственные препараты помогают устранить болевые ощущения.
или . Гормональные препараты, которые поднимают уровень прогестерона в организме женщины до необходимой нормы. Если кровотечение связано с нехваткой гормона, тогда проблема быстро решается.
или Валериана. Применяются успокоительные как в виде спиртового настоя, так и в таблетках. Помогают снизить возбудимость ЦНС, а также расслабляют гладкую мускулатуру матки.

Важно! Успокоительные следует принимать с особой осторожностью, так как они могут негативно повлиять на плод.

Крововостанавливающие препараты при беременности на ранних сроках

. Активное вещество в составе препарата увеличивает выработку лейкоцитов в организме. Дополнительные лейкоциты быстро закупоривают места кровоизлияний, что ведёт к полному или частичному приостановлению кровотечения.
Препарат увеличивает свёртываемость крови благодаря выработке протромбина. Не используется в экстренных ситуациях, так как начинает действовать только через 8 часов.
или Троксаминат. Транексамовая кислота, которая содержится в препаратах, увеличивает свёртываемость крови. Выпускаются в виде таблеток и инъекций.
Запомните, что препараты, влияющие на свёртываемость крови, следует использовать крайне осторожно, иначе можно навредить ребёнку. Помните о том, что существуют другие лекарственные средства, которые косвенно влияют на свёртываемость. К примеру, аспирин, который помогает справиться с воспалением, разжижает кровь. Тот же цитрамон, который используется при болях различной этиологии, имеет в своём составе и кофеин. Первый разжижает кровь, а второй повышает давление и возбуждает ЦНС.

Можно ли избежать кровотечений: методы профилактики

Заблаговременное лечение всех гинекологических заболеваний.
Проверка на наличие инфекционных венерологических заболеваний во время планирования беременности.
Отказ от курения и употребления алкоголя.
Отказ от тяжёлых физических нагрузок.
Отказ от занятий, которые вызывают нервные срывы.
Регулярное консультирование у врача-гинеколога на ранних сроках беременности.

Знаете ли вы? У детей в утробе матери не происходит процесс дефекации, поэтому все яды, которые попадают к малышу, не могут быть выведены из его организма привычным способом.

Разобравшись с тем, почему возникает кровотечение в начале беременности, и как это влияет на плод, можно сделать вывод, что выяснить реальную причину кровотечения в домашних условиях невозможно, поэтому следует оперативно посетить специалиста. Помните о том, что при отсутствии серьёзных симптомов принимать препараты не следует. То же самое касается народных лекарств, которые могут негативно повлиять на плод.

Кровотечение при беременности относится к группе акушерских кровотечений, то есть таких, которые возникают в период вынашивания и рождения ребенка, а также после родов. Они считаются серьезным осложнением, так как часто становятся причиной материнской смертности.

Рекомендуем прочитать:

Кровотечение при беременности: особенности

Кровяные выделения в данный период жизни женщины характеризуются определенными критериями:

внезапное появление кровотечения;
массивность кровопотери;
в первую очередь страдает плод (поэтому часто практикуется экстренное родоразрешение);
кроме некоторых случаев, потеря крови сопровождается выраженной болью;
кровотечение во время беременности формирует быстрое истощение защитных сил и компенсаторных реакций организма женщины;
резкое уменьшение ОЦК (объёма циркулирующей крови) с нарушениями в работе сердца;
в разы возрастает риск ДВС-синдрома (диссеминированого внутрисосудистого свертывания).

Причины кровотечений при беременности в первом-втором триместрах

Факторов, которые могут спровоцировать развитие кровотечения в этот период беременности, довольно много. Причина напрямую зависит от того в каком триместре оно произошло.

Кровотечения на ранних сроках беременности возникают вследствие таких причин:

самопроизвольный выкидыш;
пузырный занос;
имплантационное кровотечение;
замершая беременность;
гинекологические заболевания.

Врачебная тактика, алгоритм и схема лечения зависят от причины, которая спровоцировала кровотечение на сроке до 20 недели беременности.

Симптомы и лечение кровотечения при внематочной беременности

Ее также называют эктопической беременностью, при которой яйцеклетка после оплодотворения имплантируется и начинает развиваться вне маточной полости. Типичные места ее локализации – это трубы, брюшная полость, яичники, шейка матки, рудиментарный рог (однорогая матка).

Формируется внематочная беременность в результате таких патологий в анамнезе :

аднексит;
аборт;
генитальный инфантилизм;
эндомиометрит;
оперативные вмешательства на внутренних половых органах;
гормональный дисбаланс.

Она может быть прогрессирующей и нарушенной из-за разрыва трубы или яичника. В некоторых случаях это состояние завершается трубным абортом.

Основной симптом в данном случае – это кровянистые выделения при беременности, которые «мажутся», у женщин присутствует задержка менструации, она жалуется на . Внематочная беременность также может стать причиной острого живота, состояния требующего неотложной медицинской помощи из-за разрыва маточной трубы. Такая разновидность беременности может развиваться максимум до 8 недели, а после наступает разрыв трубы и открывается кровотечение (внутреннее и внешнее).

Обязательно должно быть проведено гинекологическое исследование и УЗИ, чтобы правильно верифицировать диагноз.

Дальнейшая лечебная тактика следующая :

оценка состояния женщины;
определение степени кровопотери;
сбор и уточнение анамнеза (гинекологического и акушерского);
госпитализация в гинекологическое отделение в срочном порядке;
транспортировка женщины должна проводиться в положении горизонтально, головной конец обязательно опускают;
важно поддерживать цифры АД на оптимальном уровне;
в случае массивной кровопотери пациентку госпитализирует реанимационно-хирургическая бригада;
все дальнейшие меры разрабатываются и предпринимаются уже в стационаре.

Причины и симптомы кровотечений при выкидыше на раннем сроке

Правильное название данного состояния – самопроизвольной аборт, которым принято считать прерывание беременности на сроке до 28 недели. При нем у женщины раскрывается шейка матки, и плодное яйцо частично или полностью изгоняется из полости матки.

Причины, которые могут спровоцировать ранний выкидыш следующие :

Данная патология сопровождается болями с локализацией внизу живота, повышенным тонусом матки, кровянистыми выделениями, переходящими в кровотечение. Состояние женщины напрямую зависит от объема кровопотери, срока, наличия у нее анемии и других болезней.

Важно : при самопроизвольном выкидыше необходимо остановить вовремя кровотечение, чтобы избежать геморрагического шока, который наступает при потере большого объема крови (индивидуально для каждой пациентки). Если беременность не удаётся сохранить, прибегают к выскабливанию.

Кровотечение при беременности 12 недель расценивают как ранний аборт, и оно часто происходит по невыясненной причине. С 13 по 28 неделю речь идет о позднем аборте. 2-8 беременностей из 100 заканчиваются самопроизвольным выкидышем по разным причинным факторам.

Кровянистые выделения имеют разную характеристику (от мажущихся до обильных), как и болевой синдром (от ноющих до тупых болей внизу живота). Сохраняют обычно беременность в случае угрожающего и начинающегося аборта, но чем больше потеряно крови, тем хуже прогноз.

Самопроизвольный аборт имеет поэтапное течение:

Угрожающий выкидыш. Это состояние может сопровождаться очень скудными кровянистыми выделениями, боль выражена слабо и имеет тупой ноющий характер с локализацией в нижней части живота.
Начавшийся аборт . При нем выделение крови будет также необильное, а боли схваткообразные. Данная стадия самопроизвольного выкидыша обычно протекает при удовлетворительном самочувствии. Женщина должна быть доставлена в гинекологический стационар для решения вопроса относительно целесообразности сохранения беременности. Прогноз в данном случае может быть благоприятным, но все зависит от объема кровопотери.
Аборт в ходу . У пациентки наблюдается массивное кровотечение и схваткообразная боль внизу живота. Это состояние требует немедленной госпитализации и принятия соответствующих мер (выскабливание матки, гемотрансфузии для возмещения потерянной крови).
Аборт неполный. Кровь выделяется сгустками и имеет тёмный оттенок, ее может быть много. Обязательно присутствует болевой синдром. Беременность сохранить в таком случае невозможно, поэтому прибегают к выскабливанию полости матки.
Полный самопроизвольный выкидыш . Чаще всего он происходит на очень ранних сроках беременности. Клиническая картина выглядит следующим образом: сокращение матки, открытие канала шейки матки, удаление из маточной полости плодного яйца с некоторым количеством крови, закрытие зева шейки и прекращение кровотечения. Полный самопроизвольный аборт не требует неотложной помощи, но женщину все же госпитализируют. В стационаре ей выполняют диагностическое выскабливание. Эта процедура позволяет удостовериться в том, что в полости матки не осталось частиц плодного яйца.

Лечебные мероприятия при самопроизвольном выкидыше на раннем сроке

Исход лечения кровотечений при беременности во многом зависит от своевременного обращения женщины в медицинское учреждение и чёткого соблюдения ею всех предписаний врача.

В комплекс терапии таких состояний входит:

Первое и главное правило для женщины, у которой имеется угроза раннего выкидыша – это строгий постельный режим.
Полноценный эмоциональный покой.
При необходимости назначаются средства гормональной терапии (Прогестерон, Утрожестан).
Проводится также инфузионная терапия (в/в вливание растворов согласно предписаниям лечащего врача).

Лечение должно проходить в условиях стационара под контролем лечащего гинеколога. Если причину можно устранить и при этом также сохранить текущую беременность, то женщина должна находиться под врачебным наблюдением до родов.

Кровотечение на ранних сроках по сгусткам: причины, симптомы, прогноз

Наличие сгустков в кровянистых выделениях при беременности – это, с большой вероятностью, выделение фрагментов тканей эмбриона. Часто сгустки женщина замечает при посещении туалета или после подъёма тяжестей. Сам процесс сопровождается спазмирующими болями (похожими на схватки). Такое кровотечение – это выкидыш на раннем сроке, который очень часто случается в течение первых 12 недель. Сохранять такую беременность врачи не будут, в особенности, если кровь при этом алая и имеются сгустки.

Обратите внимание: вид самих кровяных сгустков (коричневые, алые, красные), а также предлагающаяся симптоматика, могут быть симптомами не только выкидыша, но и таких патологий:

замершая беременность;
отслойка плодного яйца;
шеечная или трубная беременность.

Эти состояния очень опасные для жизни и здоровья женщины, поэтому требуют неотложной помощи и госпитализации.

Кровотечения на ранних сроках беременности при пузырном заносе

Эта патология является разновидностью трофобластических болезней, которые формируются из производных женской и мужской половых клеток. Пузырный занос может развиваться как во время физиологической, так и эктопической беременности, после родов, искусственного аборта, при воспалительных процессах половой системы, гормональных нарушениях. Данная болезнь характеризуется наличием модификаций в хорионе: наблюдаются увеличенные размеры ворсин с формированием на них пузырькообразных элементов. Поражает она преимущественно женщин в молодом возрасте от 20 до30 лет.

Симптоматика пузырного заноса :

задержка месячных до 2-4 месяцев (женщина считает себя беременной);
кровянистые выделения (они появляются в результате отторжения пузырьков) с наличием в них тех самых пузырьков;
матка при гинекологическом осмотре не соответствует предполагаемому сроку беременности;
при проведении УЗД на 20 неделе плод в матке не визуализируется, но видна картина «снежной бури»;
очень сильно выражена клиника раннего токсикоза;
титр хорионического гонадотропина в крови выше нормы в 1000 раз;
кровотечение можно купировать только посредством выскабливания маточной полости.

Обратите внимание : данная патология – это показание для постоянного наблюдения в женской консультации на протяжении 2 лет с систематической сдачей анализов на хорионический гонадотропин. Повторно беременеть разрешается только через 2 года при негативных результатах исследований.

Имплантационное кровотечение в первом триместре

Оно считается вариантом нормы, так как не несет в себе опасность для эмбриона. Механизм его развития следующий: плодное яйцо имплантируется в слизистую матки, во время этого процесса может быть задет сосуд, из-за чего у женщин возникают незначительные кровяные выделения на раннем сроке беременности. Происходит это обычно в те дни, когда должен был начаться ожидаемый следующий менструальный цикл. Поэтому женщины часто принимают имплантационное кровотечение за очередные месячные, так как о беременности они еще просто не знают.

Клиническая картина при этом будет следующая :

скудные выделения;
длительность выделений от нескольких часов до 2 дней максимум;
кровотечение не усиливается.

Обратите внимание: если выделения более обильные и сопровождаются болью, то это признаки другой патологии, а не имплантационного кровотечения .

Кровотечение на раннем сроке из-за замершей беременности

При такой патологии плод замирает на ранних сроках до 12 недели. Причина обычно кроется в генетических нарушениях эмбриона, гормональной недостаточности, острых инфекционных патологиях, что можно определить диагностическим путем. Иногда данное состояние протекает бессимптомно для женщины.

В других случаях наблюдаются такие симптомы :

скудные выделения кровяного характера;
отсутствие признаков жизнедеятельности плода на УЗИ;
боль внизу живота;
резкое исчезновение признаков беременности;
смягчение молочных желез;
несоответствие размеров матки сроку беременности.

Лечебная тактика при замершей беременности и сопровождающем её кровотечении сводится к госпитализации женщины и выскабливанию матки.

Кровотечение на раннем сроке беременности: что делать?

С учетом того, что причины кровотечений могут быть разные, при их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если кровяные выделения незначительные, нет болей и до женской консультации недалеко, можно обратиться за помощью туда самостоятельно.
Когда кровь яркая или кровотечение сильное – необходимо вызвать скорую помощь и дождаться ее.

Рано или поздно в жизни женщины наступает долгожданное и ответственное время ожидания малыша. Этот период требует особой заботы и внимания к своему организму. Любые изменения могут указывать на неблагополучное протекание беременности, а некоторые из них способны угрожать зародившейся в вас новой жизни. О чём свидетельствует кровотечение на ранних сроках?

Причины и лечение маточного кровотечения на ранних сроках

Очень опасным симптомом, который может повлечь за собой прерывание беременности, является кровотечение. К сожалению, сталкивается с этим на ранних сроках около 15–20% женщин.

Причинами возникновения кровотечений на ранних сроках могут быть:

внематочная беременность;
замершая беременности;
выкидыш;
хромосомные аномалии;
пузырный занос;
гормональное кровотечение.

Внематочная беременность

Иногда случается так, что у оплодотворённой яйцеклетки не получается достичь полости матки, в результате чего она развивается за её пределами (в фаллопиевой трубе, шейке матки, брюшной полости).

По статистике, чаще всего имеет место беременность трубная.

Вначале внематочная беременность по симптомам не отличается от нормальной. Наблюдаются:

задержка месячных;
набухание груди;
токсикоз;
слабость.

Эмбрион развивается, места становится всё меньше и меньше для роста. Начиная с 6–8 недели появляются симптомы, которые должны сильно насторожить женщину:

боли внизу живота слева или справа, где произошло прикрепление;
боли в срединном участке низа живота (при шеечной беременности);
усиление боли при поворотах, наклонах;
кровянистые выделения из половых путей (при шеечной беременности выделения обильные);
низкий уровень ХГЧ (бледная вторая полоска на тесте).

ХГЧ или анализ крови на беременность, когда и как сдавать:

Очень опасным состоянием является разрыв маточной трубы с последующим кровотечением в брюшную полость. Это сопровождается резкой болью, падением артериального давления, бледностью, сильным головокружением вплоть до потери сознания.

В данном случае обратиться к специалисту необходимо как можно скорее для проведения диагностики и лечения.

Возможные причины внематочной беременности:

спаечный процесс в трубах;
инфекционные заболевания;
аборты;
аномалии развития маточных труб;
наличие внутриматочной спирали;
возраст старше 35 лет;
воспалительные заболевания;
малая подвижность сперматозоидов;
экстракорпоральное оплодотворение.

Диагностика:

осмотр врачом-гинекологом на кресле;
анализ крови клинический;
гормональный скрининг;
ХГЧ - анализ;
УЗИ органов малого таза;
пункция заднего свода влагалища;
лапароскопия.

На ранних сроках беременности лечения внематочной беременности осуществляется методом лапароскопической операции по извлечению плодного яйца из того места, куда оно было прикреплено, с сохранением и восстановлением функционирования репродуктивных органов.

При шеечной беременности сначала останавливают кровотечение хирургическими методами, а затем бескровно удаляют плодное яйцо. При невозможности сохранить орган и неэффективности проведённых мероприятий проводят удаление шейки и тела матки с сохранением придатков.

Кровотечения после выскабливания и период реабилитации:

Осложнения и последствия внематочной беременности:

рецидив;
спайки в малом тазу;
инфекции;
кишечная непроходимость;
бесплодие;
разрыв маточной трубы и кровотечение в брюшную полость;
летальный исход.

Замершая беременность

Под замершей беременностью понимают остановку роста и развития плода. Это случается на сроке до 13 недель.

В основном замирание плода происходит на 7–9 неделях.

До сих пор не до конца изучено, почему же плод останавливается в своём развитии. Но исследованы некоторые провоцирующие факторы, способствующие этому:

инфекционные процессы;
генные мутации;
экстракорпоральное оплодотворение;
гормональный дисбаланс;
вредные привычки;
стресс, усталость, тяжёлые физические нагрузки;

Диагностировать замершую беременность сможет только врач, но есть симптомы, обнаружив которые стоит насторожиться:

исчезновение токсикоза;
прекращение набухания груди и исчезновение боли в ней;
анализ ХГЧ в динамике не увеличивается, а наоборот, может понижаться;
появление боли внизу живота.

Кровотечение может говорить о начавшемся самопроизвольном выкидыше. Так организм избавляется от замершего плода. Следует незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации.

Диагностика включает в себя:

осмотр на гинекологическом кресле;
анализ крови на ХГЧ в динамике;
ультразвуковое исследование (отсутствие сердцебиения плода).

В основном замершая беременность заканчивается выскабливанием полости матки. На ранних сроках используют метод вакуумной аспирации. После всех вмешательств женщине назначается курс антибактериальной, гормональной и витаминной терапии.

Очень многие женщины, к сожалению, пренебрегают медикаментозной терапией после проведённого выскабливания, в результате чего начинают прогрессировать воспалительные процессы в полости матки, образуются внутриматочные спайки, которые в дальнейшем приводят к бесплодию.

Выкидыш

Под выкидышем понимается самопроизвольное прерывание беременности в период до 22 недель.

На ранних сроках в основном происходит неполный выкидыш, когда эмбрион отходит, а околоплодные оболочки остаются неотделенными от полости матки.

Причины выкидыша:

пороки развития;
генные мутации;
гормональный дисбаланс;
стрессы;
приём лекарственных препаратов;
вредные привычки;
инфекции половых путей;
воспалительные заболевания репродуктивной системы;
опухолевые образования;
патологии почек, сердца и сосудов;
повышенный тонус матки;
грубый секс и оргазм после него.

Чаще всего причиной выкидыша являются пороки развития плода, которые несовместимы с жизнью, и попытки сохранить беременность бессмысленны и неэффективны.

Симптомы выкидыша:

тошнота и диарея;
боли внизу живота;
боли в пояснице;
головокружение;
падение артериального давления;
небольшие мажущие красные и коричневые выделения со слизью из влагалища на протяжении двух дней (в начале выкидыша);
кровотечение (кровь со сгустками, усиление кровотечения при движениях).

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, а при усилении кровяных выделений - незамедлительно вызвать скорую помощь.

Диагностика проводится методом осмотра беременной. Врач оценивает тонус матки, характер и интенсивность выделений.

На ультразвуковом исследовании при угрозе выкидыша хорошо выражены единичные участки маточного тонуса. А при уже начавшемся процессе визуализируется усиленное сокращение всех маточных стенок и наблюдается отслойка плодного яйца.

Методы терапии при угрозе прерывания беременности и при начавшемся выкидыше различаются.

Угроза лечится медикаментозно (при отсутствии результата возможно ушивание шейки матки или же наложение на неё специального кольца, которое призвано предотвратить выкидыш). Чаще всего назначают:
- гормональные средства, имеющие в составе прогестерон;
- спазмолитики, снижающие маточный тонус;
- витаминосодержащие препараты, в частности фолиевую кислоту;
- при необходимости седативные препараты для снижения возбудимости.
Если же избежать выкидыша не удалось, возможны такие варианты:
- отсутствие лечения, так как организм сам избавляется от плода и плодных оболочек;
- приём медикаментов, которые будут способствовать выведению оставшихся частей плода и плодных оболочек;
- выскабливание полости матки.

Осложнения и последствия:

большая потеря крови;
повторный выкидыш;
воспалительные заболевания;
спайки;
бесплодие.

Хромосомные аномалии

Точные причины возникновения хромосомных аномалий пока неизвестны, но одними из провоцирующих факторов являются:

вредные привычки (курение, приём алкоголя и наркотиков);
влияние радиации;
воздействие токсических веществ;
приём лекарственных препаратов.

Как правило, плод с тяжёлыми дефектами не задерживается в организме матери, и всё заканчивается самопроизвольным выкидышем, который был описан выше.

Пузырный занос

Пузырный занос - это не что иное, как разрастание трофобласта (наружного слоя клеток оплодотворённой яйцеклетки, из которого в дальнейшем должна формироваться плацента). Относится это заболевание к опухолевым. Если разросшиеся ткани не заходят за пределы матки, то они являются доброкачественными и хорошо поддаются лечению. Если же они начинают прорастать во внутренние слои маточной стенки, то опухоль уже приобретает злокачественный характер. Точные причины до сих пор не установлены. Происходит дублирование отцовских хромосом и потеря материнских.

Насторожить женщину должны:

сильный токсикоз;
слабость;
головокружение, головные боли;
повышение артериального давления;
появление кровянистых выделений;
белок в моче.

Пузырный занос диагностируется достаточно легко. При осмотре гинеколог определит несоответствие размеров матки со сроком беременности (на ощупь она туго эластичная). На УЗИ будет наблюдаться характерная картина для заболевания. Проводят исследование ХГЧ в динамике.

Лечение проводится под контролем врача-онколога.

При доброкачественном течении проводят удаление методом вакуумной аспирации.
При злокачественном женщина проходит курс лечения химиопрепаратами.

Методы современной диагностики и лечения максимально сохраняют функционирование женской репродуктивной системы. Но при несвоевременном обращении к специалистам возможны следующие последствия:

аменорея;
сепсис;
тромбозы;
бесплодие;
метастазирование;
летальный исход.

Имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение возникает в результате повреждения внутристеночных сосудов матки, когда оплодотворённая яйцеклетка внедряется в клеточный эпителий её стенки. При этом могут возникнуть незначительные тянущие боли внизу живота, но, как правило, женщину это не беспокоит. Опасения вызывают выделения, которые иногда путают с начавшимися месячными, но только они достаточно скудные и длятся максимум 2–3 дня, а иногда и вовсе остаются незамеченными, так как имеют еле заметную розовую окраску. Никакой угрозы они не представляют, поэтому и лечения никакого не требуется.

Имплантационное кровотечение наблюдается примерно у 30% беременных женщин.

Гормональные кровотечения

Как правило, такие кровотечения также никакой опасности не представляют. Возникают вследствие гормональной перестройки организма. В первые 2–3 месяца считаются нормой. Они достаточно скудные, мажущие, красно-коричневого цвета. Лечения не требуют.

Гормональные кровотечения вначале часто сочетаются с имплантационными.

Другого вида гормональное кровотечение возникает вследствие недостатка прогестерона в организме будущей мамы. Может возникнуть угроза прерывания беременности. Выделения скудные, мажущие с прожилками крови. В таком случае гинеколог должен назначить прогестеронсодержащий препарат для нормализации уровня гормона.

Чтобы предотвратить возникновение кровотечения во время беременности, необходимо строго соблюдать все рекомендации своего врача акушера-гинеколога. Но если избежать этого не удалось, необходимо обратиться к специалисту за консультацией. Когда открылось полноценное кровотечение, следует положить холод на низ живота и незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации. Ни в коем случае не принимать кровоостанавливающие препараты самостоятельно.

Вынашивание ребёнка - прекрасный, но очень ответственный период. Будущие мамы часто внимательно следят за всеми изменениями своего организма и прислушиваются к новым ощущениям. И если из половых путей появляется кровь, то это может вызвать у женщины настоящую панику. Поэтому беременной обязательно нужно знать, что может вызвать такую реакцию и всегда ли кровотечение несёт угрозу.

Что происходит в материнском организме после зачатия

Зарождение новой жизни является не таким простым процессом, как может некоторым показаться. Яйцеклетка и сперматозоид совершают нелёгкую работу, прежде чем превратиться в эмбрион, из которого разовьётся маленький человечек. И зачатие (а это оплодотворение яйцеклетки) – только начальный этап в развитии беременности. Гораздо ответственнее следующая стадия - имплантация, когда плодное яйцо прикрепляется к внутренней поверхности матки.
Оплодотворение яйцеклтеки - это только начальный этап в развитии беременности

Ведь очень часто плодное яйцо покидает женский организм, по каким-либо причинам не сумев внедриться в эндометрий. У несостоявшейся мамы наступает очередная менструация (может даже быть задержка), и она даже не догадывается, что в этом цикле произошло зачатие.

Как правило, оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе, далее зигота постепенно продвигается к матке (всё это время её клетки делятся). Это путь в среднем занимает от 7 до 10 суток. Хотя иногда случается ранняя либо поздняя имплантация.

Ранняя. Плодное яйцо прикрепляется к поверхности матки на 6 день после оплодотворения. Это маловероятно, потому как матка ещё не совсем готова принять его, но всё же возможно.
Поздняя. После 10 дня. В основном такое случается после проведения процедуры ЭКО, когда эмбриону требуется больше времени, чтобы освоиться в женском организме. Иногда такое случается и при обычном зачатии, и тогда имплантация становится для будущей мамы приятным сюрпризом (ведь тесты дольше не покажут такую беременность).

Непосредственно момент прикрепления эмбриона к поверхности матке длится примерно 40 часов. После этого начинается период, называемый в гинекологии эмбриональным развитием. Продолжается он 8 недель.
После внедрения плодного яйца в матку начинается период эмбрионального развития

Чтобы плодное яйцо удачно внедрилось в эндометрий и, соответственно, далее развивалась беременность, необходимы определённые условия в женском организме:

Толщина эндометрия должна составлять примерно 7–13 см. Ошибочно думать, что чем больше этот показатель, тем лучше. Слишком массивная слизистая так же неблагоприятна для прикрепления плодного яйца, как и её недостаток.
Маточные стенки должны содержать в себе достаточно питательных веществ для дальнейшего развития эмбриона.
Выработка материнским организмом необходимого количества прогестерона, который отвечает за сохранность беременности и препятствует отторжению эндометрия.

Успешная имплантация во многом зависит от толщины эндометрия

Имплантация - это важный этап развития новой жизни. Женский организм в это время находится в некотором шоке, хотя характерных симптомов беременности ещё не наблюдается. Однако будущая мама может заметить некоторые изменения в своём самочувствии и поведении:

Небольшие кровянистые выделения из половых путей розового либо светло-коричневого цвета.
Небольшая тянущая боль в нижней части живота.
Ощущение покалывания в груди.
Металлический привкус во рту.
Слабость.
Раздражительность, повышенная возбудимость, появление чувства обиды на всех окружающих.

Многие из этих симптомов в основном проявляются у особо чувствительных женщин, которые заранее планируют и очень ждут свою беременность. Более того, некоторые будущие мамы даже уверяют, что чувствуют сам процесс имплантации - чувство покалывания в животе (как будто кто-то там «скребёт»). Хотя, конечно, это маловероятно, ведь, размеры эмбриона чрезвычайно малы.

Имплантационное кровотечение - что это?

Процесс внедрения плодного яйца в эндометрий у некоторых женщин (примерно 30% беременных) сопровождается незначительным выделением крови, которое в гинекологии носит название имплантационного кровотечения. Чтобы надёжно закрепиться в полости матки, эмбрион углубляется в её стенку («вырывает» для себя ямку), и при этом неизбежно происходит повреждение мелких сосудов. Поскольку оно микроскопическое (из-за размеров самого эмбриона), то крови при этом выделяется ничтожно мало. Она смешивается естественными женскими выделениями и практически незаметна. Тем не менее, иногда крови бывает немного больше, настолько, что будущая мама может её обнаружить на нижнем белье.

Внедрение эмбриона в матку неизбежно сопровождается повреждением мелких капилляров, что вызывает небольшое выделение крови

Выделения могут иметь розоватый или коричневатый оттенок, иногда прозрачные с тёмными прожилками (редко они бывают ярко-красными). Они всегда мажущие, не содержат сгустков.

Выделения при имплантации могут иметь розовый или светло-коричневатый оттенок

Имплантационное кровотечение не представляет никакой опасности для беременной женщины. Его продолжительность - от пары часов до двух суток. Количество выделяемой слизи снижается, постепенно она светлеет.

Что касается конкретных сроков таких выделений, то, если брать за основу цикл продолжительностью 28 дней с овуляцией на 14 день, то имплантационное кровотечение начнётся примерно в 25–28 день. Примерно в это же время женщина обычно ожидает очередные месячные, и если она не ждёт беременности, то вполне может спутать эти явления. Однако имплантационное кровотечение не такое обильное и продолжается гораздо меньше времени. Кроме того, оно не усиливается, как менструация после первого дня.

Ряд специалистов считает имплантационное кровотечение первым признаком беременности. Действительно, пока эмбрион не внедрится в матку, других симптомов быть и не может, ведь всё это время он существует сам по себе (как бы в подвешенном состоянии, совершенно не контактируя с материнским организмом).

Интересно, что процесс имплантации обязательно сопровождается снижением базальной температуры. Это точный симптом, но определить его можно, только если женщина планирует беременность и ежедневно следит за данным показателем.

Видео: доктор Елена Березовская рассказывает об имплантационном кровотечении

Прочие причины, вызывающие кровотечение на раннем сроке

Помимо естественного кровотечения при имплантации эмбриона, кровь во время первого триместра беременности может выделяться и по другим причинам, которые далеко не всегда безобидны.

Эрозия шейки матки. Представляет собой язвочку на слизистой оболочки органа. Как правило, такая патология возникает ещё до зачатия. Но с наступлением беременности поверхность шейки матки становится более чувствительной, а сосуды переполняются кровью. Как раз этим и обусловлены эпизодические кровянистые выделения (они не бывают обильными). Кровь можно обнаружить после полового контакта, осмотра на гинекологическом кресле либо если будущая мама просто посидит с поджатыми ногами. Никакой угрозы ни женщине, ни малышу эрозия не несёт. Тем не менее медики советуют беременной пройти процедуру кольпоскопии (для исследования отделяется маленький кусочек ткани), чтобы исключить злокачественное образование. Лечить же эрозию рекомендуется лишь после родов, иначе возможны проблемы с раскрытием шейки матки.
Инфекционное заболевание. Выделения с примесью крови иногда наблюдаются при попадании в организм женщины половых инфекций - хламидий, трихомонад, микоплазм и пр. Во время беременности, когда иммунитет ослаблен, они могут активизироваться и вызывать воспалительные процессы. Причём, это представляет значительную опасность для эмбриона: он может стать нежизнеспособным и беременность прервётся. Конечно, все инфекции идеально пролечить уже на этапе планирования, но бывает и заражение после зачатия, которое также требует обязательной терапии. Кровянистые выделения инфекционного характера часто сопровождаются неприятным запахом, зудом, повышенной температурой тела, общей слабостью.
Полипы в матке или шейке матки и кисты эндоцервикса (слизистая оболочка шейки матки). Эти образования являются доброкачественными. Кровь выделяется скудно и безболезненно. Патология не несёт риска для эмбриона, однако если в ранку попадёт инфекция, то есть вероятность заражения. Врач может принять решение удалить наиболее большой и кровоточащий полип из шейки матки, однако чаще всего это делается уже после появления малыша на свет.
Недостаток прогестерона. Во второй фазе менструального цикла женский организм вырабатывает гормон прогестерон, который готовит поверхность матки к возможной имплантации. Если зачатие состоялось, уровень этого гормона возрастает ещё больше. Когда же при беременности прогестерон синтезируется в недостаточном количестве, то матка начинает сокращаться, кровоточить, как при месячных. Это приводит к отслоению плодного яйца (вначале частичному, а потом и полностью), что при отсутствии лечения ведёт к выкидышу.
Угроза выкидыша. Данное состояние может быть вызвано самыми разными причинами (генетические нарушения у эмбриона, резус-конфликт, перенесённые аборты, гормональный дисбаланс, сильный стресс и пр.), но всегда даёт о себе знать вагинальным кровотечением. Выделения при этом могут быть мажущими или обильными, эпизодическими или продолжительными, содержать в себе сгустки. Без принятия срочных медицинских мер угроза выкидыша чревата гибелью эмбриона и потерей беременности.
Эндометриоз. При этой гинекологической патологии эндометриальная ткань, которая в норме должна быть только в матке, появляется в других местах: маточных трубах, яичниках, влагалище, даже в брюшной полости (разновидностью заболевания является аденомиоз, когда эндометрий прорастает в более глубокие мышечные слои матки). При беременности, когда прекращается менструальный цикл, наросший эндометрий иногда начинает отторгаться, что и проявляется в виде достаточно обильных кровянистых выделений.
Внематочная беременность. Если маточные трубы плохо выполняют свою сократительную функцию, оплодотворённая яйцеклетка не может попасть в полость матки, чтобы там закрепиться. И тогда она имплантируется в неположенном месте: чаще всего в той же маточной трубе, реже в шейке матки, яичниках или брюшной полости. По мере роста эмбриона ему становится тесно, фаллопиева труба растягивается, травмируется - женщина наблюдает при этом кровянистые выделения (почти всегда им сопутствует боль). Если вовремя не принять меры (о спасении эмбриона здесь речь уже не идёт), то произойдёт разрыв органа с очень сильным кровотечением и возможным летальным исходом.
Замершая беременность. Небольшие кровянистые выделения на раннем сроке могут сигнализировать о замирании эмбриона (по какой-то причине его развитие прекратилось). При этом женщина часто ощущает дискомфорт в животе, перестают нагрубать молочные железы, исчезает токсикоз. Иногда матка сама старается избавиться от погибшего эмбриона, но чаще всего требуется провести выскабливание, причём, как можно скорее, чтобы избежать сепсиса.
Пузырный занос. Иногда у женщины развивается патологическая беременность, при которой эмбрион не развивается, а наружная зародышевая оболочка разрастается во множество пузырьков, наполненных жидкостью (причина - хромосомные сбои). На любой стадии пузырного заноса может открыться маточное кровотечение, причём довольно обильное.
Низкое расположение плаценты. Если плодное яйцо закрепилось в полости матки слишком низко либо совсем перекрыло вход в матку, то могут наблюдаться кровянистые выделения: они дают о себе знать после полового контакта, при физических нагрузках, подъёме тяжестей. Беременную с диагнозом «низкое предлежание плаценты», как правило, помещают в стационар, где проводится необходимое лечение.
Неосторожность в процессе полового акта. Банальная неаккуратность в этом случае может повредить слизистую оболочку влагалища, которая увеличивает свою чувствительность при беременности. Во время резких глубоких проникновений полового члена также весьма вероятно травмирование шейки матки. Всё это вполне может сопровождать небольшим кровотечением. Кстати, такая реакция возможна и если будущая мама неосторожно вставляет вагинальные свечи либо таблетки.
Месячные в срок (или прорывное кровотечение). В редких случаях у женщин в первые 3–4 месяца беременности наблюдаются кровянистые выделения, которые по срокам совпадают с месячными (однако они не такие обильные). Из-за этого будущая мама может и не догадываться о своём «интересном положении». Объясняется такая ситуация незначительными гормональными сбоями, которые не несут угрозы для эмбриона. Однако в такие «критические дни» лучше всё же не перенапрягаться, больше отдыхать, не нервничать. Во втором триместре кровотечения должны прекратиться.

Если говорить о собственном опыте, то у автора данной статьи в конце первого триместра беременности по результатам ультразвукового исследования было обнаружено низкое расположение плаценты (однако до кровотечений дело не доходило). Гинеколог дал необходимые рекомендации (половой покой, запрет на поднимание тяжестей и пр.) и выписал направление в стационар (правда, дневной), где было проведено медикаментозное лечение. При проведении следующего УЗИ (примерно через месяц) оказалась, что всё пришло в норму - положение плаценты стало более высоким, и все вышеуказанные запреты были сняты.

Фотогалерея: возможные причины кровотечения на раннем сроке

Если плодное яйцо прикрепилось слишком низко, то при физических нагрузках вероятны кровянистые выделения При беременности эндомтерий, наросший в неположенных местах начинает отторгаться При внематочной беременности по мере роста эмбриона травмируется маточная труба, что и вызывает кровотечение Неосторожность во время полового акта может привести к травмированию влагалища и шейки матки у беременной женщины, что чревато небольшим кровотечением Полип в матке или шейке матки также может иногда кровоточить При пузырном заносе в любой момент может открыться маточное кровотечение Кровянистые выделения могут быть признаком воспаления, которое вызывают половые инфекции, например, хламидии При беременности шейка матки становится более чуствительной, и имеющаяся эрозия начинает периодически кровоточить

Видео: акушер-гинеколог профессор Б.М. Петриковский рассказывает о некоторых причинах кровотечений на раннем сроке

Что делать беременной женщине при обнаружении кровянистых выделений

Если беременная женщина обнаружила у себя кровянистые выделения, то в любом случае об этом нужно поставить в известность лечащего врача.

Исключение составляет имплантационное кровотечение, которое часто случается ещё до задержки и диагностирования беременности. Если такое случилось, то у женщины есть повод заподозрить своё «интересное положение» и через три-четыре дня сделать тест (раньше не имеет смысла, поскольку гормон ХГЧ эмбрион начинает синтезировать только после закрепления).

Не нужно ломать голову и пытаться установить причину самостоятельно или же заниматься самолечением. Ведь в некоторых случаях (внематочная беременность, угроза выкидыша, инфекции) промедление означает риск для здоровья матери или ребёнка. Только врач точно определит причину патологии (назначит УЗИ или необходимые анализы) и подберёт квалифицированное лечение.