การถูกกระทบกระแทกในเด็กเล็ก จะระบุอาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็กได้อย่างไร? ที่บ้าน
เด็กที่มีสุขภาพดีจะมีปัญหาในการนั่งเฉยๆ พวกเขากระโดด วิ่ง ปีนสไลเดอร์ ขี่จักรยาน และกระโดดลงจากโซฟาที่บ้าน นอกจากนี้เด็กๆ ยังไม่รู้สึกถึงอันตราย นั่นเป็นสาเหตุที่แม่ของฉันไม่มีที่สิ้นสุด “ระวังจะล้ม!” พวกเขาหูหนวก การบาดเจ็บในเด็กเป็นเรื่องปกติ รวมถึงการฟกช้ำที่ศีรษะ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การถูกกระทบกระแทก ในเด็กมันไม่ได้ปรากฏขึ้นทันทีเสมอไป อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้เป็นอันตรายเนื่องจากผลที่ตามมา จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน ผู้ปกครองควรรู้ว่าบุตรหลานของตนมีอาการอย่างไร และควรปฐมพยาบาลอย่างไร
- เฉียบพลันซึ่งมีอาการของความผิดปกติของสมองเกิดขึ้น จะอยู่ได้นานถึง 10 วัน หลังจากนั้นอาการจะกลับสู่ภาวะปกติ
- ระดับกลาง - นานถึงหกเดือน ในช่วงเวลานี้ ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที การทำงานของสมองจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์
- ระยะไกล. จะอยู่ได้ 1-2 ปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ ในตอนท้ายของการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์หรือบุคคลนั้นประสบกับโรคที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้
โดยปกติแล้วเมื่อเด็กล้มและช้ำ พวกเขาจะถูกกระทบกระเทือนเล็กน้อย หลังจากนั้นสุขภาพจะฟื้นตัวเต็มที่
หลังจากการถูกกระทบกระแทก เด็กอาจประสบภาวะแทรกซ้อน เช่น มีเลือดออกในสมองและเนื้อเยื่อบวม โรคลมบ้าหมูภายหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ ผลที่ตามมาในระยะยาวอาจทำให้สมองแก่เร็ว ซึ่งส่งผลต่อสุขภาพโดยรวมและอายุขัยเฉลี่ย
อาการบาดเจ็บนี้มักพบในเด็กอายุมากกว่า 7 ปี อันตรายคือการล้มหรือการบาดเจ็บอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีผู้ใหญ่ เด็กไม่ใส่ใจกับสัญญาณผิดปกติหรือซ่อนสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขา ในกรณีนี้ผลที่ตามมาจะรุนแรงกว่าเนื่องจากไม่ได้ให้ความช่วยเหลือตรงเวลา
ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 เดือน อาการบาดเจ็บดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยที่สุด ลักษณะเฉพาะของพัฒนาการของเด็กคือในช่วงปีแรกของชีวิตศูนย์ยนต์ของพวกเขาจะพัฒนาขึ้นเฉพาะส่วนของสมองที่รับผิดชอบปฏิกิริยาทางจิตและการพัฒนาทางจิตก็เริ่มทำงาน
ดังนั้นก่อนอื่นพวกเขาเรียนรู้ที่จะเกลือกกลิ้ง คลาน เดิน จากนั้นจึงเข้าใจวิธีเอาชนะอุปสรรค รู้จักคนที่คุณรัก เชี่ยวชาญคำพูด และนำทางในอวกาศ ผลก็คือ การฟกช้ำที่ศีรษะถือเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในเด็กเล็ก นานถึงหนึ่งปีครึ่ง มักเกิดขึ้นเนื่องจากความประมาทของพ่อแม่ที่ทิ้งทารกไว้บนโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อมหรือเตียงโดยไม่มีใครดูแล เด็กโตต้องทนทุกข์ทรมานจากการออกกำลังกายตามธรรมชาติ
คำเตือน:แพทย์เตือนว่าแม้แต่อาการเมารถอย่างรุนแรงในเด็กก็อาจทำให้เกิดการสั่นสะเทือนได้ อาการที่เรียกว่า “อาการสั่น” ยังเกิดขึ้นเมื่อกระโดดจากที่สูงหรือเบรกกะทันหันขณะวิ่ง
วิดีโอ: การถูกกระทบกระแทกคืออะไร
อาการและอาการแสดง
มีอาการทางสมองหลักและรองในเด็ก รายการหลัก ได้แก่ :
- ความซีดจางของผิว ทันทีหลังจากการกระแทกหรือล้ม ใบหน้าของเด็กอาจซีดลง และจากนั้นจึงผิวหนังบริเวณแขนและขา มีเส้นเลือดปรากฏขึ้น ทำให้ผิวดูโปร่งใส มีโทนสีน้ำเงินหรือสีเขียวปรากฏขึ้น
- การก่อตัวของเลือดคั่ง (ชน) บนศีรษะ หากมีเพียงรอยช้ำของเนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะแสดงว่ามีก้อนเล็กและหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากใช้น้ำแข็ง หากไม่ลดลง แต่มีขนาดใหญ่ขึ้นจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลเนื่องจากเนื้อเยื่อและหลอดเลือดเสียหาย
- ปวดศีรษะ. มักจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นและเกิดขึ้นบริเวณขมับและด้านหลังของศีรษะ หลังการรักษา ความเจ็บปวดแม้จะไม่รุนแรงมากนัก แต่ก็รบกวนจิตใจเด็กต่อไปอีกหลายสัปดาห์
- ความผิดปกติของการมองเห็น หลังจากการระเบิดบางครั้งอาจตาบอดในระยะสั้น
- การหดตัวและการกระตุกของรูม่านตา
- หายใจเพิ่มขึ้น เกิดขึ้นทันทีหลังได้รับบาดเจ็บและมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว
- ความอ่อนแอ. อาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียนได้
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (อิศวร), ความผันผวนของความดันโลหิต, หูอื้อ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น อาจหมดสติไปชั่วขณะหนึ่งได้
อาการทุติยภูมิในเด็กจะไม่ปรากฏขึ้นทันที แต่หลังจากผ่านไปหลายวันหรือหลายสัปดาห์ กลัวแสงและการแพ้เสียงดัง นอนไม่หลับ และเด็ก ๆ ก็ฝันร้าย ปฏิกิริยาต่อการกระทำของผู้อื่นลดลง ทารกไม่รับรู้คำพูดที่จ่าหน้าถึงเขา และเกิดอาการหงุดหงิด บ่อยครั้งหลังจากได้รับบาดเจ็บ เด็กๆ จำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับพวกเขาและจะเกิดอะไรขึ้นต่อไป
วิดีโอ: การบาดเจ็บที่ศีรษะและอันตราย
อาการที่แพทย์พิจารณาว่ามีการถูกกระทบกระแทก
เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จ หากมีอาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องโทรหาแพทย์เพื่อพิจารณาว่าสามารถทิ้งเด็กไว้ที่บ้านได้หรือไม่ หรือจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนและการตรวจโดยนักบาดเจ็บหรือนักประสาทวิทยา อาการที่ต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์คือการรบกวนการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง, เพิ่มอาการปวดศีรษะ, เวียนศีรษะและอาเจียน
แพทย์ให้ความสนใจกับสัญญาณต่างๆ เช่น ความไม่สมดุลของใบหน้าเนื่องจากความตึงเครียดในเอ็น การถอนปลายลิ้น การลดลงของลูกตาถึงดั้งจมูก การกระตุก และการตอบสนองของมอเตอร์ลดลง ผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นอาการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมอง (ปวดศีรษะและคอ มีไข้สูงถึง 39° และอื่นๆ)
อาการของการถูกกระทบกระแทกในทารกและเด็กโต
อาการของการถูกกระทบกระแทกจะแตกต่างกันไปในเด็กทุกวัย ยิ่งทารกอายุมากเท่าไร สัญญาณของพยาธิสภาพก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น
ทารก.หากทารกมักจะร้องไห้เสียงดังเมื่อเขาเจ็บปวด เมื่อเกิดการกระทบกระเทือนทางสมอง เขาจะไม่กรีดร้อง เขาทำได้เพียงครางเท่านั้น ผิวของเขาซีดและอาเจียน ทารกถ่มน้ำลาย ไม่ยอมให้นมลูก นอนหลับไม่ดี หรือในทางกลับกัน ง่วงเกินไป มักจะไม่มีการสูญเสียสติ กระหม่อมอาจยื่นออกมาได้เนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
เด็กก่อนวัยเรียนอาจสูญเสียสติได้ ทารกบ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรง รู้สึกไม่สบายและอาเจียน ชีพจรของเขาเร็วหรือช้ามากและมีความผันผวนของความดัน เด็กหน้าซีดและมีเหงื่อออก เขากลายเป็นคนขี้แย มีปัญหาในการนอนหลับ ครางในขณะที่นอนหลับ และตื่นขึ้นมาร้องไห้
เด็กนักเรียนรุ่นเยาว์และวัยรุ่นตามกฎแล้วพวกเขาสามารถบอกเกี่ยวกับอาการของการถูกกระทบกระแทกได้: คลื่นไส้, เวียนศีรษะ, อ่อนแรง, ปวดศีรษะ บางครั้งหลังจากได้รับบาดเจ็บ พวกเขาจะมีอาการความจำเสื่อมนานถึง 10 นาที การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง สังเกตอาการตาบอดและหูหนวกหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ
ปฐมพยาบาล
หากเด็กมีอาการของการถูกกระทบกระแทก สิ่งแรกที่ต้องทำคือโทรเรียกรถพยาบาล วางเหยื่อไว้ตะแคงเพื่อไม่ให้สำลักเมื่ออาเจียน คุณไม่สามารถวางหมอนนุ่ม ๆ ได้ หากจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เขาจะถูกหามโดยใช้เปลหามแบบแข็ง
ที่บ้านก่อนที่แพทย์จะมาถึงจำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขเพื่อให้เด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวให้น้อยที่สุด (ปิดไฟที่สว่างจ้าระคายเคืองเสียงอู้อี้) น้ำแข็งถูกนำไปใช้กับบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ หากมีบาดแผลให้รักษาด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และพันผ้าไว้
คุณไม่ควรใช้ยาหรือวิธีการรักษาแบบเดิมๆ โดยไม่ได้รับความรู้จากแพทย์ เพราะอาจทำให้ภาพสับสนได้ ที่โรงพยาบาลแพทย์จะตรวจดูว่าเด็กมีความเสียหายต่อหลอดเลือดหรือตกเลือดหรือกระดูกเสียหายหรือไม่ เศษสามารถเข้าสู่สมองทำให้เกิดการอักเสบได้
ก่อนอื่นพ่อแม่ต้องประสานใจกันเพื่อทำให้ลูกสงบลง หากทารกมีสติคุณต้องพูดคุยกับเขา วิธีนี้จะช่วยให้คุณสังเกตเห็นว่าเขามีปฏิกิริยาอย่างไรและป้องกันไม่ให้ทารกหลับไปจนกว่าแพทย์จะมาถึง ซึ่งจะเป็นผู้กำหนดความรุนแรงของอาการตามปฏิกิริยาของเขา
จำเป็นต้องตรวจสอบอัตราชีพจรของคุณ คุณควรรีบรวบรวมสิ่งของที่จำเป็นในโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะมักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การวินิจฉัย
เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เด็กจะได้รับการตรวจด้วยวิธีต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดโดยทั่วไปสำหรับเม็ดเลือดขาวและการแข็งตัวของเลือด
- เอ็กซ์เรย์ศีรษะเพื่อตรวจจับความเสียหายต่อกระดูกกะโหลกศีรษะ
- อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบอาการบวมน้ำ, ห้อเลือดในเนื้อเยื่อสมอง;
- encephalography - การตรวจเอ็กซ์เรย์ของกิจกรรมของศูนย์กลางของสมอง, ปริมาณเลือด, การกระจัดของชิ้นส่วน;
- CT และ MRI ของสมองเป็นวิธีการที่ช่วยให้คุณได้รับภาพคอมพิวเตอร์สามมิติของสมองและสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในโครงสร้าง
การเจาะกระดูกสันหลังเพื่อตรวจดูว่ามีเลือดอยู่ในส่วนต่างๆ ของสมองและตรวจหาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองด้วย
การรักษา
หากแพทย์เห็นว่าอาการของเด็กเป็นที่น่าพอใจ ก็ให้พักรักษาตัวที่บ้าน แนะนำให้พักผ่อนและใช้ยาแก้ปวด
ในโรงพยาบาล เด็กอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ ซึ่งใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อกำจัดอาการของการถูกกระทบกระแทกอย่างรวดเร็วและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้น หากไม่มีอาการบาดเจ็บสาหัสเด็กจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 3-4 วัน
ในระหว่างการรักษาจะใช้ยาขับปัสสาวะ (เช่น diacarb) ร่วมกับการเตรียมโพแทสเซียมที่สนับสนุนการทำงานของหัวใจ (panangin, asparkam) เพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวมของเยื่อหุ้มสมอง
ยาระงับประสาท (ฟีนาซีแพม, ทิงเจอร์วาเลอเรียน) ใช้เพื่อปรับปรุงอารมณ์ของเด็กและลดความตึงเครียด นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาแก้แพ้ (suprastin) ใช้ยาแก้อาเจียน (cerucal)
เพื่อฟื้นฟูการทำงานของสมองจึงมีการกำหนดวิตามินบีเช่นเดียวกับยา nootropic ที่ปรับปรุงโภชนาการและการไหลเวียนโลหิตในสมอง มีการกำหนดยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดหัว
หลังจากผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลแล้ว แพทย์เตือนถึงความจำเป็นหลีกเลี่ยงการดูทีวี ใช้คอมพิวเตอร์ และอ่านหนังสือ แนะนำให้งดเล่นกีฬาและออกกำลังกายอื่นๆ เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ และพักผ่อนให้มากขึ้น
วิดีโอ: ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ศีรษะ
การบาดเจ็บในเด็กเป็นอันตรายมากกว่าในผู้ใหญ่ เนื่องจากข้อต่อ กระดูก กระดูกอ่อน และอวัยวะภายในของร่างกายเด็กเพิ่งถูกสร้างขึ้น หลังจากการล้มมักเกิดการกระทบกระเทือนจิตใจ การวินิจฉัยและการปฐมพยาบาลอย่างทันท่วงทีจะป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กจะคล้ายคลึงกับสัญญาณในผู้ใหญ่
ความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทก
การกระทบกระเทือนจิตใจมีสามระดับ แต่ละระดับแสดงออกมาแตกต่างกัน:
- ปริญญาแรก. สัญญาณจะปรากฏขึ้นทันที - ความอ่อนแอทั่วไป, การสูญเสียความแข็งแรง, เวียนศีรษะ, ปัญหาเล็กน้อยเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวประสานงานและบางครั้งอาจอาเจียนได้ อาการทั้งหมดนี้มักจะหายไปเอง และภายในครึ่งชั่วโมง เด็กก็จะมีสุขภาพดีอีกครั้ง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับทารกอายุ 8 เดือน เขาจะเลิกตามอำเภอใจ หากอายุ 12-13 ปี เขาจะกลับมากระตือรือร้นอีกครั้ง
- ระดับที่สอง ถือเป็นอาการบาดเจ็บปานกลาง อาการที่ร้ายแรงกว่าจะต่างจากการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อย เด็กจะมีอาการปวดหัวตลอดเวลาและอาจหมดสติในระยะสั้นได้ เนื่องจากความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะเนื่องจากการกระแทก จึงมีรอยถลอก รอยฟกช้ำ และก้อนเลือด ผู้ประสบภัยจะรู้สึกไม่สบายและอาเจียนอยู่ตลอดเวลา
- ระดับที่สาม หากเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบเกิดการกระทบกระเทือนอย่างรุนแรง ผลที่ตามมาอาจเป็นหายนะได้ มักเกิดร่วมกับการแตกหักของกระดูกกะโหลกศีรษะ ทำให้เกิดก้อนเลือดในกะโหลกศีรษะ อาการของระดับที่สาม: รอยฟกช้ำอย่างรุนแรง, หมดสติเป็นเวลานาน, ตกเลือด, ตื่นเต้นง่ายหรือง่วงเพิ่มขึ้น
สำคัญ! การตัดสินการถูกกระทบกระแทกด้วยตนเอง โดยเฉพาะระดับแรกนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย บางครั้งเด็กอายุ 5-6 ปีหลังจากตีหัวอย่าบอกพ่อแม่เกี่ยวกับเรื่องนี้เพื่อไม่ให้ถูกลงโทษ สิ่งสำคัญคือต้องเตือนเด็กเกี่ยวกับผลที่ตามมาและขอให้พวกเขารายงานการบาดเจ็บใดๆ
มีโรคทางสมองที่ร้ายแรง - glioblastoma เป็นเนื้องอกเนื้อร้าย ซึ่งส่วนใหญ่เสียชีวิต มักกำหนดให้ทำเคมีบำบัด แม้ว่าการถูกกระทบกระแทกจะไม่ก่อให้เกิดไกลโอบลาสโตมา แต่ก็เหมือนกับการบาดเจ็บที่ศีรษะอื่นๆ ที่ถือเป็นสาเหตุของการเติบโตของเนื้องอก
ปฐมพยาบาล
ยิ่งมีการปฐมพยาบาลเร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้มากขึ้นเท่านั้น มีความจำเป็นต้องตรวจสอบเหยื่ออย่างละเอียดเพื่อระบุความรุนแรงของการบาดเจ็บและให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาอาการในระยะเริ่มแรกและระยะหลังของการถูกกระทบกระแทก ในระดับเล็กน้อย เด็กจะหยุดบ่นอย่างรวดเร็ว แต่ยังคงจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์
กฎพื้นฐานคือการพาเด็กไปโรงพยาบาลหรือเรียกรถพยาบาลโดยเร็วที่สุด ในขณะที่รอคุณสามารถ:
- ในระดับแรก ตรวจสอบตำแหน่งแนวนอน หากเด็กถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ไม่ควรทำสิ่งนี้บนระบบขนส่งสาธารณะ โดยปกติหลังการตรวจร่างกายไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแพทย์เพียงสั่งการรักษา หากทารกอายุไม่เกิน 5 เดือน แนะนำให้พักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาสั้นๆ
- ในระดับที่สอง มักมีอาการคลื่นไส้อาเจียน มีความจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าอยู่ในแนวนอน แต่อย่าให้คุณหลับไปจนกว่าแพทย์จะมาถึง หลังจากตื่นนอนสุขภาพก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น
- ในระดับที่สาม สิ่งสำคัญคือต้องดูแลร่างกายของเด็กให้แน่นเพื่อที่เขาจะได้ไม่สำลักในกรณีที่อาเจียน ซึ่งอาจส่งผลให้กระทบกระเทือนอย่างรุนแรงได้ ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดคือนอนตะแคงขวางอเข่า สิ่งนี้สำคัญแม้กระทั่งกับเด็กที่เป็นผู้ใหญ่ เมื่ออายุ 10-11 ปีขึ้นไป ความอยากที่จะอาเจียนเป็นสิ่งที่ควบคุมไม่ได้
สำคัญ! เด็กไม่ควรถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแลหลังจากการถูกกระทบกระแทก
สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในทารก
สาเหตุของการถูกกระทบกระแทกในเด็กเล็กคือการขาดประสบการณ์และความประมาทเลินเล่อของผู้ปกครอง แพทย์รายงานการบาดเจ็บสาหัสบ่อยครั้งแม้ในทารกแรกเกิด บางครั้งพ่อแม่ละเลยคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการห่อตัว การอาบน้ำ และการนอนหลับของทารก ซึ่งส่งผลให้เด็กล้มลง การพลัดตกจากโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อมต่ำก็เป็นอันตรายต่อทารก
การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากไม่สามารถระบุอาการได้ในทันที ตัวอย่างเช่น ความสูงที่เด็กอายุ 1 ขวบล้มอาจดูไม่เป็นอันตรายต่อผู้ปกครอง ในทารก สัญญาณหลักของการถูกกระทบกระแทกคือ:
- สำรอกหลังอาหารทุกมื้อแม้หลังนมแม่
- ขาดความอยากอาหาร
- สีซีด;
- ความกังวลใจ, ความหงุดหงิด;
- ร้องไห้อย่างต่อเนื่อง
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติของการนอนหลับ: อาการง่วงนอน แต่เด็กนอนหลับได้ไม่ดีและกระสับกระส่าย
ระบบโครงกระดูกที่อ่อนแอทำให้เกิดอาการการถูกกระทบกระแทกอย่างรุนแรง แต่ในขณะเดียวกันก็ผ่านไปอย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจให้ทันเวลาว่าเกิดอะไรขึ้นและโทรหากุมารแพทย์ที่จะบอกคุณว่าต้องทำอะไรต่อไป
สำคัญ! พฤติกรรมที่ผิดปกติของทารกควรกระตุ้นให้ผู้ปกครองที่เอาใจใส่สงสัยในทันที ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องติดตามดูเด็ก
อาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็ก
ยิ่งเด็กโตขึ้น เขาก็ยิ่งอธิบายอาการของเขาได้ละเอียดมากขึ้น โดยอธิบายให้พ่อแม่ฟังว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา ผู้ปกครองจะต้องสังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของทารกนั้นผิดปกติสำหรับเขาอย่างไร
ในเด็กอายุ 2-3 ปี สัญญาณเตือนคือ:
- ผิวซีด;
- เวียนหัวเล็กน้อย;
- รบกวนการเดิน;
- อาเจียน;
- อาการปวดท้อง;
- กิจกรรมลดลง ไม่แยแส หรือตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น
ในเด็กอายุ 3 ถึง 7 ปี อาการบาดเจ็บมักเกิดขึ้นบ่อยครั้ง โดยส่วนใหญ่เกิดในสนามเด็กเล่น แต่ในวัยนี้ เด็กสามารถบอกพ่อแม่เกี่ยวกับอาการหลักของการถูกกระทบกระแทกได้ นั่นคือ อาการปวดหัวอย่างรุนแรง มักมีลักษณะกดดันและลามไปยังบริเวณด้านหลังศีรษะและขมับ อาการง่วงนอนที่ไม่เคยมีมาก่อนปรากฏสำหรับเด็ก
ในเด็กวัยเรียน - 8 ปีขึ้นไป การถูกกระทบกระแทกมักเกิดจากการทะเลาะกันและล้มลง ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการบาดเจ็บที่สมองในวัยนี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ ดังนั้นความรับผิดชอบที่ยิ่งใหญ่จึงตกเป็นของพ่อแม่ซึ่งมีหน้าที่ปลูกฝังมาตรฐานความประพฤติของลูกๆ
น่าสนใจ! บริการสังคมสงเคราะห์เตือนผู้ปกครองอย่างต่อเนื่องถึงความรับผิดชอบของพวกเขาไม่เพียง แต่สำหรับการเลี้ยงดูเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพกายของเด็กด้วย
การรักษา
สิ่งแรกที่พ่อแม่ควรทำหลังจากที่เด็กได้รับการกระทบกระเทือนทางสมองคือต้องไปแสดงให้นักบอบช้ำทางจิตใจหรือศัลยแพทย์ระบบประสาทดู แพทย์เหล่านี้จะตรวจสภาพทั่วไปของเหยื่อ กำหนดระดับของการถูกกระทบกระแทกและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น หลังจากนั้นเนื้อเยื่ออ่อนจะได้รับการรักษาและกำหนดให้ใช้ยาต่อไป
คำแนะนำ! สิ่งเดียวที่ผู้ปกครองสามารถทำได้โดยไม่ต้องรอความช่วยเหลือทางการแพทย์คือการให้ยาชาในปริมาณที่เหมาะสมกับวัยหากเด็กบ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรง
โดยทั่วไปยาต่อไปนี้กำหนดไว้สำหรับการถูกกระทบกระแทกในเด็ก:
- ปันโทกัม;
- ไดคาร์บ;
- ไกลซีน.
ยาขับปัสสาวะ ยาแก้แพ้ และยาแก้ปวดก็ใช้เช่นกัน ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยาเหล่านี้จะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคล นอกจากการรักษาด้วยยาแล้วยังต้องกำหนดวิตามินด้วย
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน
การถูกกระทบกระแทกสามารถเปลี่ยนสภาวะทางจิตและอารมณ์ของเด็กได้ และผลที่ตามมาจะขยายไปสู่วัยผู้ใหญ่ การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่กำหนดอย่างเหมาะสมจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง หากเป็นการถูกกระทบกระแทกซ้ำๆ ควรให้การรักษาอย่างจริงจังเป็นพิเศษ
ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมองที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ – ไม่สามารถทนต่อความเครียด, อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง;
- แพ้แอลกอฮอล์
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอส่งผลให้เกิดโรคติดเชื้อบ่อยครั้ง
- อาการชัก;
- ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด;
- ความผิดปกติของ vasomotor ที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า;
- ปวดหัวบ่อยครั้งจากความกดดันและเร้าใจ;
- ไม่มีสมาธิกระสับกระส่าย;
- โรคจิต - การรบกวนในการรับรู้ความเป็นจริง, ภาพหลอน
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว พ่อแม่จำเป็นต้องจัดการกับปัญหาการรักษาด้วยความรับผิดชอบ ไม่เพียงแต่การรับประทานยาเท่านั้น แต่ยังปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการนอนหลับ การนอนบนเตียง และอื่นๆ ด้วย
การถูกกระทบกระแทกในเด็กแสดงออกในรูปแบบต่างๆ ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและอายุของเหยื่อ การปฐมพยาบาลที่เหมาะสมและการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงทีมีบทบาทสำคัญในการรักษาที่ประสบความสำเร็จ มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามการบำบัดที่กำหนดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อกำจัดอาการเชิงลบอย่างรวดเร็วและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
อายุไม่เกิน 10 ปี แรงกระแทกที่รุนแรงอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ การกระแทก การล้ม การกระโดด และแม้กระทั่งการเบรกกะทันหัน มีความเสี่ยงที่จะส่งผลให้เกิด “อาการทารกสั่น” และการถูกกระทบกระแทก
ในเด็กเล็ก อาการเล็กน้อยจะสังเกตได้น้อยกว่า แต่การบาดเจ็บสาหัสมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่ปัญหาด้านพฤติกรรม ผลที่ตามมาทางอารมณ์และร่างกายในปีต่อๆ ไป
เมื่อคุณอายุมากขึ้น เมื่ออายุ 10 ขวบ สัญญาณของการเจ็บป่วยจะคล้ายกับการถูกกระทบกระแทกในผู้ใหญ่มากขึ้นเรื่อยๆ
จะทราบได้อย่างไรว่ามีปัญหา?
อาการแรกของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอายุ 3 ปีจะปรากฏขึ้นทันทีหรือหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง (บางครั้งเป็นวัน) สูญเสียการประสานงาน, คลื่นไส้และอาเจียน, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ชีพจรเปลี่ยนแปลง - เป็นอาการเฉพาะ
สำคัญ!เด็กไม่ได้หมดสติเสมอไป อาการบาดเจ็บจะแสดงอาการไม่สบาย 2-3 สัญญาณ
สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี
เด็กๆ มีความกระตือรือร้น ขี้สงสัย ไม่กลัวความสูง มีกระดูกที่เปราะบางและกะโหลกศีรษะที่กำลังพัฒนา แม้ว่าของเหลวในเนื้อเยื่อสมองจะสามารถรองรับการกระแทกได้ แต่มักเป็นที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ มันหนักกว่าส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและเด็กไม่มีเวลายกมือขึ้นเมื่อล้ม เด็กก่อนวัยเรียนคิดเป็น 20% ของการโทรการถูกกระทบกระแทกในเด็ก
เมื่ออายุ 3-4 ขวบ
- สติ “หายไป” ชั่วขณะหนึ่ง และเด็กไม่สามารถอธิบายว่าเขาได้รับบาดเจ็บได้อย่างไร
- เขาเดินโซเซและการเคลื่อนไหวของเขาไม่ประสานกัน
- ความไวและการตอบสนองต่อสิ่งเร้าลดลงเนื่องจากขาดออกซิเจนในเซลล์สมอง
- มีอาการปวดหัว หูอื้อ เวียนศีรษะ
- ผิวจะซีดหรือขาวขึ้น
- การสูญเสียการไหลเวียนโลหิตทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนซ้ำ
- ทารกถูกปกคลุมไปด้วยเหงื่อเย็น
- การหายใจเร็วขึ้น น้ำตาและน้ำลายไหล
- ชีพจรเป็นของหายาก
- การร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวดในสะดือ, ความกดดันในภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย
- เด็กสูญเสียความอยากอาหาร นอนหลับไม่ดี และไม่แน่นอน
อาการในเด็กอายุ 5 ถึง 6 ปี
การปรากฏตัวของโรคในเด็กหญิงและเด็กชายวัยเรียน
เมื่ออายุ 7-8 ปี การก่อตัวของกะโหลกศีรษะจะเสร็จสมบูรณ์ กระดูกจะแข็งแรงขึ้น การเจริญเติบโตของศีรษะช้าลง และสมองจะอ่อนแอต่ออิทธิพลภายนอกน้อยลง สัญญาณแรกของการบาดเจ็บในเด็กอายุ 7-8 ปี มักปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ผลที่ตามมาทางร่างกายและอารมณ์ของการถูกกระทบกระแทกนำไปสู่ความจริงที่ว่านักเรียนมีปัญหาในการมีสมาธิ ผลการเรียนลดลง และไม่แยแส หงุดหงิดและก้าวร้าวปรากฏขึ้น หากเด็กปฏิเสธกิจกรรมโปรดและนอนหลับมาก แสดงว่ามีปัญหาที่ซ่อนอยู่
สำหรับชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 อายุ 6-7 ปี
- เป็นลม สูญเสียความจำระยะสั้น (นานถึง 15 นาที)
- “ตาบอดภายหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ” และความบกพร่องทางการได้ยินเป็นไปได้
- สูญเสียการปฐมนิเทศ
- อิศวร
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- วงกลมสีแดงต่อหน้าต่อตา
- ความอ่อนแอและการสั่นของแขนขา
- เหงื่อเย็น.
- สีซีด
- นอนไม่หลับ.
สำหรับนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 2-4
อาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีมีดังนี้:
- อาการเป็นลมอาจเกิดขึ้นได้ไม่กี่วินาทีจนถึง 10-15 นาที
- หลอดเลือดแดงเล็กๆ ของใบหน้าจะแคบและขยายขึ้นสลับกัน และผิวสีซีดทำให้เกิดรอยแดง
- การมองเห็นบกพร่อง: การจ้องมองเป็นอัมพาต, การเคลื่อนไหวของลูกตาที่วุ่นวาย, ตาเหล่ในระยะสั้น, การเปลี่ยนแปลงความกว้างของรูม่านตา, การมองเห็นสองครั้ง
- เด็กนักเรียนบ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรง บางครั้งเขาก็กลั้นน้ำตาไม่ได้
- มีอาการสะท้อนปิดปากและคลื่นไส้ปรากฏขึ้น
- การหายใจไม่สม่ำเสมอ
- มีเลือดออกจากจมูกหรือหู
- การประสานงานและความจำบกพร่อง (ไม่สามารถบอกได้ว่าเกิดอะไรขึ้นก่อนได้รับบาดเจ็บ)
- ชีพจรเต้นเร็ว (มากกว่า 90 ครั้ง) หรือลดลง (น้อยกว่า 60 ครั้ง)
สำคัญ!ความบกพร่องทางการมองเห็น (การตาบอดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ) ในทุกช่วงอายุ เกิดขึ้นตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึงสองสามชั่วโมงหลังจากการกระแทก มันผ่านไปโดยไม่มีผลกระทบที่มองเห็นได้
อาการขึ้นอยู่กับความรุนแรง
สัญญาณในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะที่กำลังพัฒนามีผลกระทบต่อสุขภาพในอนาคตมากขึ้น แต่เด็กเล็กแทบไม่เคยหมดสติเลย นี่เป็นเรื่องปกติในเด็กนักเรียนที่มีอายุมากกว่า
อาการในเด็กอายุ 6-10 ปี
มักจะล่าช้าได้ - อาการจะปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากการกระแทก
- สำหรับการกระทบกระเทือนเล็กน้อย- ไม่มีการสูญเสียสติ อาการไม่สบายเล็กน้อย (คลื่นไส้, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ) มันจะผ่านไปเหมือนในเด็กเล็กภายใน 15-20 นาทีโดยไม่มีผลกระทบที่มองเห็นได้
- สำหรับอาการบาดเจ็บปานกลาง— เด็กนักเรียนบ่นว่าการมองเห็นแย่ลง มี “จุด” ต่อหน้าต่อตาและหูอื้อ และอาเจียน หลังจากได้รับบาดเจ็บเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะรักษาสมดุลเขา "ดับ" เป็นเวลา 1-2 นาทีหรือสูญเสียสมาธิ เพื่อระบุปัญหา เพียงแค่ถามคำถามง่ายๆ กับเขา
- หนัก- หมดสติ, ความคิดและการพูดผิดปกติ, ปวดศีรษะรุนแรง, อาเจียนบ่อย, เหงื่อออก อาการบาดเจ็บรบกวนลำดับเหตุการณ์ในความทรงจำของเขา และเขาไม่สามารถบอกได้ว่าเขาได้รับการกระทบกระเทือนทางสมองได้อย่างไร ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เด็กจะสูญเสียความทรงจำอื่นๆ
เด็กนักเรียนมักไม่ยอมรับว่าตนเองได้รับบาดเจ็บ การปรากฏตัวของอาการหลายอย่างเป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญทันที
ปฐมพยาบาล
ไม่ว่าอาการบาดเจ็บจะรุนแรงแค่ไหนก็ตาม คุณต้องรีบส่งผู้เสียหายไปยังศูนย์บาดเจ็บด้วยตนเองหรือโทรเรียกรถพยาบาลจำเป็นต้องให้แน่ใจว่ามีอากาศบริสุทธิ์และความสงบสุขไหลเวียน เด็กถูกวางตะแคงเพื่อไม่ให้สำลักเมื่ออาเจียน หากคุณกระหายน้ำมาก ให้ทำให้ริมฝีปากเปียกด้วยน้ำ แต่ไม่แนะนำให้ดื่ม การเปลี่ยนแปลงของชีพจรจะถูกตรวจสอบผ่านทางหลอดเลือดแดงคาโรติด ใช้ความเย็นกับก้อนเนื้อ หากมีบาดแผล ให้ใช้ผ้ากอซหรือผ้าสะอาดปิดแผล
เด็กไม่ได้รับอนุญาตให้นอนหลับ: เมื่อตื่นขึ้นจะมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของสภาพได้ดีขึ้น
หากเด็กหมดสติ ให้นอนตะแคงขวา วางแขนขวาไว้ใต้ศีรษะ และงอเข่า ตำแหน่งนี้จะป้องกันไม่ให้คุณสำลักเมื่ออาเจียน
การรักษา
สำหรับรายที่เป็นปานกลางถึงรุนแรง ให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในกรณีที่ไม่รุนแรง เด็กจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก
ในโรงพยาบาล
ในโรงพยาบาล จะมีการตรวจสอบฮาร์ดแวร์ซึ่งจะเปิดเผยขอบเขตของความเสียหาย เหยื่อจะได้พักผ่อน นอนพัก และยารักษาโรคอย่างเต็มที่ การเลือกใช้ยามีวัตถุประสงค์เพื่อ:
- ลดอาการบวมน้ำในสมองด้วยยาขับปัสสาวะ
- เร่งกระบวนการฟื้นฟูสมอง
- บรรเทาอาการตะคริว
- ปรับความดันในกะโหลกศีรษะให้เป็นปกติ
ยาแก้ปวดและยาระงับประสาทจะกำหนดตามดุลยพินิจของแพทย์การรักษาในโรงพยาบาลมีระยะเวลาตั้งแต่ 3-4 วันไปจนถึงหลายสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
ที่บ้าน
หากเมื่อตรวจพบสัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอายุ 3-10 ปี ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งพิเศษ:
และหากคุณมีคำถามที่อยู่นอกเหนือขอบเขตของหัวข้อนี้ ให้ใช้ปุ่ม ถามคำถามสูงกว่า
อาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็กเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ได้มาซึ่งเป็นผลมาจากการกระแทกหรือล้ม TBI เป็นผู้นำในกลุ่มโรคอื่นๆ ในวัยเด็กที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที เงื่อนไขทางพยาธิวิทยามีความแตกต่างกันไปตามความรุนแรง - โรคที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาอย่างทันท่วงทีจะไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามใดๆ
ธรรมชาติได้ทำให้แน่ใจว่าสมองของมนุษย์ โดยเฉพาะสมองของเด็ก ได้รับการปกป้องจากความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น กระดูกของกะโหลกศีรษะช่วยลดผลกระทบจากการกระแทก: พวกมันค่อนข้างแข็งแรงและเคลื่อนที่ได้ ดังนั้นจึงดูดซับแรงกระแทกจากการสัมผัสกับวัตถุแข็งได้อย่างสมบูรณ์แบบ
การป้องกันเพิ่มเติมนั้นมาจากน้ำไขสันหลังซึ่งเป็นสารของเหลวที่ตั้งอยู่ระหว่างเนื้อเยื่อกระดูกและเซลล์สมองซึ่งเมื่อถูกกระแทกจะป้องกันไม่ให้พวกมันชนกัน ในทารกกระหม่อม
เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาค การบาดเจ็บส่วนใหญ่ไม่มีผลเสีย โดยเฉพาะในทารกอายุ 1 ขวบซึ่งน้ำหนักไม่อนุญาตให้สร้างแรงผลักหรือแรงเฉื่อยที่รุนแรง
การกระทบกระแทกในเด็กเล็กไม่สามารถเกิดจากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยได้ ซึ่งหมายความว่าการตีจะต้องแรงพอ เป็นผลให้น้ำไขสันหลังไม่บรรลุบทบาทหลักในฐานะโช้คอัพและสมองชนกับเนื้อเยื่อกระดูกจึงทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงาน
สาเหตุหลักของการบาดเจ็บเล็กน้อย
อาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็กอาจมาจากหลายแหล่ง สาเหตุหลักของพยาธิวิทยา ได้แก่:
หมวดหมู่อายุ | ลักษณะเฉพาะ |
ทารกแรกเกิด | การดูแลที่ไม่เหมาะสมทัศนคติที่ไม่เอาใจใส่ของผู้ปกครอง ทารกมักจะได้รับบาดเจ็บเมื่อพลัดตกจากโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อม เปล หรือรถเข็นเด็ก เด็กส่วนใหญ่สัมผัสกับพื้นผิวด้วยศีรษะซึ่งเป็นส่วนที่ค่อนข้าง "หนัก" ของร่างกายเนื่องจากเขายังไม่ได้คิดถึงความปลอดภัยโดยไม่รู้ตัวและไม่สามารถยกมือขึ้นเพื่อป้องกันตัวเองจากการถูกโจมตีได้
|
เด็กอายุตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปี |
|
นักเรียน | TBI มักไม่มีใครสังเกตเห็น และผู้ปกครองบางคนก็บ่นกับแพทย์ไม่ได้ แต่เด็กที่เป็นผู้ใหญ่สามารถถูกกระทบกระแทกได้แม้จะมีการเคลื่อนไหวกะทันหันก็ตาม |
ตามกฎแล้วการถูกกระทบกระแทกในเด็กไม่นำไปสู่ความบกพร่องร้ายแรงใด ๆ ดังนั้นการบาดเจ็บดังกล่าวจึงไม่ค่อยทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่าง ๆ และการพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวก็ดี
อาการของการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมองในเด็ก
ยิ่งทารกมีขนาดเล็กเท่าไรก็ยิ่งระบุโรคได้ยากขึ้นเท่านั้น เนื่องจากเด็กสามารถตอบสนองต่อปัจจัยที่ระคายเคืองได้แตกต่างกันออกไป ดังนั้นผู้ปกครองควรมีข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการระบุการถูกกระทบกระแทกในเด็กและสิ่งที่ควรทำเพื่อป้องกันผลกระทบด้านลบ แต่ควรระลึกไว้เสมอว่าการบำบัดที่ซับซ้อนอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่จะรับมือกับโรคได้
อาการของการบาดเจ็บ
สัญญาณและสัญญาณเตือนของการถูกกระทบกระแทกในทารก:
- หมดสติในช่วงเวลาสั้น ๆ: แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะสังเกตเห็น แต่คุณสามารถสงสัยได้หากทารกเริ่มร้องไห้หลังจากผ่านไป 5-10 วินาที
- เด็กปฏิเสธที่จะกินอาหารหลังจากได้รับบาดเจ็บ
- พฤติกรรมผิดธรรมชาติสังเกตการร้องไห้
- ในระหว่างการให้อาหารเขาจะถ่มน้ำลายอยู่ตลอดเวลา
- อาเจียน มีไข้;
- อาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับในตอนกลางคืน
- การกระตุกของคางหรือแขนขา
อาการแปลก ๆ ในสภาพของทารกแรกเกิดหรือพฤติกรรมของพวกเขาแม้แต่อาการเล็กน้อยต้องได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญทันที
สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กผู้ใหญ่:
- หมดสติไปช่วงสั้นๆ หลังเกิดเหตุ
- ขาดข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนการบาดเจ็บ
- อาการวิงเวียนศีรษะ ไมเกรนกำเริบ
- อาเจียน คลื่นไส้ อาการของทารกแย่ลง
- ความอ่อนแอ เหงื่อเย็น ผิวซีดซีด
- ชะลอปฏิกิริยาต่อเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นรอบตัวผู้ป่วย
- สูญเสียการปฐมนิเทศ, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันเลือดต่ำ
บ่อยครั้งที่ผลที่ตามมาของการถูกกระทบกระแทกหายไปหลังการรักษาที่ซับซ้อน การขาดการพักผ่อนที่เหมาะสมและการละเมิดระบอบการปกครองอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
จำเป็นต้องพักผ่อนให้เพียงพอ
จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีเมื่อใด?
คุณควรโทรเรียกทีมแพทย์ฉุกเฉินโดยด่วนหากเด็กมี:
- แผลที่ศีรษะ, เลือดออกไม่สามารถหยุดได้เป็นเวลา 10-15 นาที;
- ทารกผล็อยหลับไปหลังจากเหตุการณ์นั้น
- อาเจียนอย่างรุนแรง, ความบกพร่องทางการพูด;
- สูญเสียการประสานงาน
- นักเรียนที่มีขนาดต่างกัน
- ความไม่มั่นคงของลูกตา
- กระหม่อมของทารกแรกเกิดบวมมาก
- เด็กกระตุกแขนขาโดยไม่ได้ตั้งใจ
- มีเลือดหรือของเหลวไหลออกจากหูและจมูก
สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกดังกล่าวบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพร้ายแรงซึ่งควรทำการวินิจฉัยที่เหมาะสมอย่างเร่งด่วน
อาการบาดเจ็บที่สมองและกะโหลกศีรษะ: ความรุนแรง
ด้วยการตรวจสอบอย่างรอบคอบจึงเป็นไปได้ที่จะระบุข้อเท็จจริงของการถูกกระทบกระแทกในเด็กและลักษณะของอาการดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะพยาธิวิทยาได้สามระดับ
ความรู้เกี่ยวกับคุณลักษณะของพวกเขาจะบอกคุณถึงวิธีรับรู้การถูกกระทบกระแทกในเด็กด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์และต้องทำอย่างไรในกรณีนี้
องศาเบาๆ
การรบกวนทางสรีรวิทยาเล็กน้อย: เวียนศีรษะ, ปวดหัว, อ่อนแรง สัญญาณเพิ่มเติมของการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยในทารกหรือเด็กโต: การอาเจียนในระยะสั้น, คลื่นไส้, การสำรอก หากหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงสภาพทางพยาธิวิทยาดีขึ้นแสดงว่าอันตรายได้ผ่านไปแล้ว
วิธีรับรู้การถูกกระทบกระแทก
แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าการถูกกระทบกระแทกของเด็กผ่านไปอย่างไร้ร่องรอย ทารกจะต้องถูกนำส่งโรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกาย เอกซเรย์ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเลือดออกภายในหรือรอยแตกขนาดเล็ก วิธีนี้จะช่วยป้องกันผลกระทบร้ายแรง - อาการปวดหัวโดยไม่ทราบสาเหตุ
ระดับเฉลี่ย
อาการแรกของการถูกกระทบกระแทกในทารกหรือเด็กจะคล้ายกัน แต่สังเกตได้เป็นเวลานาน ในสภาวะทางพยาธิวิทยาอาจมีอาการหมดสติและมีเหตุผลขุ่นมัวอย่างกะทันหัน ผู้ป่วยไม่สามารถมีสมาธิกับเรื่องใดเรื่องหนึ่งได้
วัยรุ่นบ่นว่ามองเห็นไม่ชัด มีเสียงจากภายนอก และขาดความสมดุล อาการบาดเจ็บที่ศีรษะดังกล่าวจะมาพร้อมกับการอาเจียนอย่างรุนแรง เป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าเด็กมีพยาธิสภาพปานกลางโดยการถามคำถามง่ายๆ การวินิจฉัยเด็กดำเนินการโดยนักบาดเจ็บเท่านั้น
ระดับรุนแรง
สัญญาณหลักของการถูกกระทบกระแทกในทารก ได้แก่ เป็นลมนานประมาณ 5 นาที ผิวซีด เซื่องซึม ขาดการเคลื่อนไหว ความจำเสื่อม สูญเสียการปฐมนิเทศ การทำงานของสมองของผู้ป่วยบกพร่อง เหงื่อเย็นปรากฏบนใบหน้าตลอดเวลา และมีเหงื่อออก
รูม่านตาไม่ตอบสนองต่อแสงสว่าง แต่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน สิ่งนี้บ่งบอกถึงการบาดเจ็บสาหัสที่ซีกโลกข้างใดข้างหนึ่ง ชีพจรไม่เสถียร - มันจะช้าแล้วเร็วขึ้นขึ้นอยู่กับจังหวะการหายใจที่เปลี่ยนไป
หากเด็กหมดสติเป็นเวลานานสิ่งนี้อาจทำให้เกิดผลจากการถูกกระทบกระแทกอย่างถาวรดังนั้นเงื่อนไขนี้จึงจำเป็นต้องมีมาตรการช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่รู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีนี้
การวินิจฉัยเชิงอนุพันธ์ที่ซับซ้อน
นอกเหนือจากการซักประวัติทางการแพทย์แล้ว แพทย์ยังกำหนดสถานการณ์ของการบาดเจ็บและประเมินอาการภายนอกของสภาพทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยอีกด้วย การตรวจรวมถึงการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับอาการ
ขั้นตอนต่อไปนี้จะช่วยระบุความรุนแรงของการถูกกระทบกระแทกในทารกและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม:
- X-ray - ระบุความเสียหายของกระดูก
- Neurosonography คือการศึกษาอัลตราซาวนด์ที่กำหนดสภาพของสมองและกะโหลกศีรษะในทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี
- MRI - แสดงการตกเลือดและการก่อตัวในสมอง
- CT scan ช่วยให้มองเห็นความผิดปกติเช่นเดียวกับ MRI แต่อยู่ได้ไม่นาน ดังนั้นจึงมักสั่งจ่ายให้กับเด็กมากกว่า
- EEG – ดำเนินการหลังจากได้รับการรักษาการถูกกระทบกระแทกแล้ว โดยมีอาการบาดเจ็บระดับที่สาม การตรวจช่วยระบุกิจกรรมทางพยาธิวิทยาและปรับการรักษา
วิธีการวินิจฉัยบางอย่าง (CT, MRI) จำเป็นต้องตรึงการเคลื่อนไหวโดยสมบูรณ์ และยากต่อการใช้กับทารกที่อยู่ไม่สุข ดังนั้นจึงกำหนดไว้ในกรณีที่มีความจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้นและดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ
หลังจากได้รับบาดเจ็บ เด็กจะต้องได้พักผ่อนอย่างเต็มที่และต้องเรียกทีมแพทย์ฉุกเฉิน ทารกควรอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสบายมากขึ้น: วางหรือนั่งในตำแหน่งที่สบายสำหรับเขา เพื่อป้องกันการล้ม ต้องตรวจสอบสภาพของเด็กอย่างต่อเนื่องและไม่อนุญาตให้หลับไปประมาณหนึ่งชั่วโมง
หากผู้ป่วยหมดสติ เขาควรนอนตะแคง งอเข่า และเอามือไว้ใต้ศีรษะ เรียกรถพยาบาล ตรวจการหายใจ และหากจำเป็น ให้ทำการช่วยหายใจแบบเทียม แต่ระมัดระวังเท่านั้น
เครื่องช่วยหายใจดำเนินการดังนี้:
- วางทารกไว้บนหลังแล้วเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง
- สลับระหว่างการหายใจด้วยออกซิเจนหลายครั้งและการกดหน้าอก 30 ครั้งจากหัวใจ
- คุณไม่สามารถสูดอากาศเข้าไปได้มาก เนื่องจากทารกมีความสามารถในปอดน้อย
ตรวจชีพจร: ในเด็กอายุ 1 ขวบ ให้สัมผัสระหว่างไขว้และลูกหนูที่กระหม่อม ในเด็กโต สามารถทำได้ที่หลอดเลือดแดงคาโรติด ควรสังเกตว่าไม่สามารถกำหนดอัตราชีพจรในมือได้อย่างแม่นยำเนื่องจากการถูกกระทบกระแทกในเด็กทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง เด็กไม่ควรนอนหงายเพื่อไม่ให้ลิ้นเข้าไปในกล่องเสียง
การบำบัดที่ซับซ้อนของสภาพทางพยาธิวิทยา
อาการและการรักษาอาการบาดเจ็บที่สมองต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษจากผู้เชี่ยวชาญและผู้ปกครอง หลักการสำคัญของการบำบัดคือการพักผ่อนโดยปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการในบางครั้ง:
- การสังเกตอาการในโรงพยาบาลเป็นเวลา 2-3 วันเพื่อประเมินผลที่ตามมาและการบาดเจ็บที่รุนแรง
- ข้อ จำกัด ของการออกกำลังกายแม้ว่าเด็กจะไม่มีอาการที่น่าตกใจก็ตาม
- ปฏิเสธที่จะเล่นกีฬาจนกว่าจะหายดี
สำหรับสภาวะทางพยาธิสภาพที่ไม่รุนแรง สามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้ การดูแลตนเองเกี่ยวข้องกับการพักผ่อนให้เต็มที่ ปกป้องทารกจากอารมณ์ด้านลบและการเคลื่อนไหวกะทันหัน
สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคและการป้องกันผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กนักเรียนคือข้อ จำกัด ที่สมบูรณ์ในการดูโทรทัศน์และการใช้คอมพิวเตอร์ - การพักผ่อนดังกล่าวมีผลกระตุ้นระบบประสาทและทำให้การฟื้นตัวช้าลง
การรักษาอาการกระทบกระเทือนทางสมองในเด็กด้วยยาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต่อไปนี้:
- ยาขับปัสสาวะเพื่อกำจัดอาการบวมน้ำและผลที่ตามมาอื่น ๆ หลังการบาดเจ็บ - Furosemide, Diacarb ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ใช้ร่วมกับการเตรียมโพแทสเซียม "Panangin", "Asparkam";
- ยาที่ส่งเสริมการจัดหาสารอาหารที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในสมอง - สาร nootropic - Piracetam, ยา Cavinton;
- ยาระงับประสาท – ยาต้มสืบยา “Phenazepam”;
- ยาแก้แพ้ - "Fenistil", ยา "Suprastin", "Diazolin" สำหรับเด็ก;
- ยาแก้ปวด - ยาแก้ปวด "Baralgin" ยา "Sedalgin";
- ยาแก้คลื่นไส้อย่างรุนแรง - Cerucal;
- การทานวิตามินเชิงซ้อน
ในช่วงพักฟื้น ทารกจะต้องได้รับการปกป้องจากปัจจัยภายนอกที่ระคายเคือง กิจกรรมที่มากเกินไป ได้รับการยกเว้นจากการเข้าร่วมพลศึกษา และไม่รวมจากการเล่นกีฬา เมื่อเล่นกับเพื่อน เด็กๆ ทุกคนจะค่อนข้างกระตือรือร้น ดังนั้นคุณควรหลีกเลี่ยงการเดินในตอนนี้
เมื่อได้รับการรักษาแล้ว อาการกระทบกระเทือนจิตใจจะเริ่มทุเลาลง และผู้ป่วยจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตแบบเดิมได้ แต่หลังจากการตรวจสอบและอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญอย่างเหมาะสมแล้วเท่านั้น
สูตรยาแผนโบราณ
การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้านในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้โหระพาเป็นยา วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมสามารถใช้ร่วมกับสูตรของปราชญ์โบราณได้เนื่องจากมีผลดีในกรณีที่สมองได้รับบาดเจ็บ
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยา:
- ยาต้มโหระพา: ส่วนผสมแห้ง - 10 กรัม, เทน้ำเดือด - 0.4 ลิตร, นำไปที่อุณหภูมิ 95 องศา เย็นกรองดื่ม 1/2 แก้วก่อนอาหาร ผลิตภัณฑ์คืนการทำงานของระบบประสาทได้อย่างสมบูรณ์แบบ ระยะเวลาการรักษาคือ 6 เดือน
- ทิงเจอร์ Aralia: สมุนไพร – 10 กรัม เททิงเจอร์แอลกอฮอล์ 1/2 ถ้วย ปิดภาชนะ ทิ้งไว้ 20 วัน กรอง ดื่ม 30 หยด วันละ 2 ครั้ง
- ยาต้ม Arnica: ช่อดอกแห้ง - 20 กรัม, ใบไมร์เทิลบด - 10 กรัม, เทน้ำร้อนหนึ่งแก้ว, ทิ้งไว้ในภาชนะที่มืดเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง ความเครียดและดื่ม 10 มล. ก่อนมื้ออาหาร
- การแช่ Galega: วัตถุดิบหลัก – 30 กรัม, ลาร์คสเปอร์และหอยขม – 20 กรัม, เลมอนบาล์มและคาโมมายล์ – 10 กรัม คอลเลกชันผลลัพธ์ – 20 กรัม เทน้ำร้อน 0.5 ลิตร ทิ้งไว้หลายวัน กรองรับประทาน 1/2 ถ้วยก่อนอาหาร
ยาแผนโบราณสามารถใช้ร่วมกับการวินิจฉัยขั้นพื้นฐานได้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีรักษาการถูกกระทบกระแทกหลังจากการวินิจฉัยครบถ้วน
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น
พยาธิสภาพที่ไม่รุนแรงไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพของทารกโดยเฉพาะ แต่อาจยังมีผลที่ตามมาเล็กน้อยจากการบาดเจ็บ:
- อาการปวดหัวเป็นเวลานานอย่างเป็นระบบ
- ความเกียจคร้านเมื่อทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ
- ปฏิกิริยาตอบสนองปิดปากในระยะสั้นโดยไม่มีเหตุผล
- โรคจิตในชั้นเรียนเกมซึ่งก่อนหน้านี้ทำให้เกิดอารมณ์เชิงบวกเท่านั้น
- เพิ่มความไวต่อความผันผวนของสภาพอากาศอย่างกะทันหัน - อาการป่วยไข้, ไมเกรนกำเริบ;
- นอนไม่หลับกระสับกระส่ายในการนอนหลับ
บ่อยครั้งที่การถูกกระทบกระแทกในทารกหรือวัยรุ่นหลังการรักษาเต็มรูปแบบไม่รบกวนผู้ป่วย แต่หากโรคนี้ทำให้ตัวเองมีอาการต่าง ๆ อยู่ตลอดเวลาคุณควรปรึกษาแพทย์
มาตรการป้องกันที่เป็นไปได้
อาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจนั้นไม่สามารถคาดเดาได้ แต่คุณสามารถลองลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นได้โดยปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยง่ายๆ:
- ไม่ควรทิ้งทารกแรกเกิดไว้บนโซฟา โต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อม หรือในรถเข็นเด็กโดยไม่มีใครดูแล นอกจากนี้ยังใช้กับทารกที่ยังไม่สามารถพลิกตัวได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือ
- ควรลดส่วนล่างของเปลหรือคอกเด็กให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยไม่ต้องรอให้ทารกเริ่มลุกขึ้นนั่ง วิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนี้คือการได้รับทักษะที่น่าสนใจในช่วงแรกของเด็ก
- หากบ้านมีบันไดควรใช้ราวกันตก
หลังจากที่เด็กเรียนรู้ที่จะเดินและเคลื่อนไหวอย่างอิสระแล้ว เขาจะต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังมากขึ้น เมื่อเล่นในสนามเด็กเล่นควรปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัย อธิบายให้เด็ก ๆ ฟังถึงวิธีการประพฤติตนและปลูกฝังให้พวกเขาระมัดระวัง
การถูกกระทบกระแทกในเด็กเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยเพราะเด็ก ๆ เนื่องจากอายุและธรรมชาติของพวกเขามีความอยากรู้อยากเห็นและกระตือรือร้นมาก การบาดเจ็บส่วนใหญ่มักไม่ก่อให้เกิดอันตราย แต่หากวัยรุ่นมีอาการที่น่าตกใจหรือมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมควรปรึกษาแพทย์ทันทีและเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด
เป็นไปได้ไหมที่จะพบสิ่งมีชีวิตในโลกนี้ที่อยากรู้อยากเห็นและกล้าหาญมากกว่าเด็ก? ความกระหายในความรู้และการขาดความรู้สึกในการดูแลตัวเองซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ใหญ่ ผลักดันให้เขาผจญภัยไปกับการวิจัย ซึ่งมักจะจบลงด้วยอาการบาดเจ็บ
การถูกกระทบกระแทกเป็นหนึ่งในผลที่ตามมาที่พบบ่อยที่สุดและในขณะเดียวกันก็เป็นอันตรายจากการล้ม การกระแทก การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา และอุบัติเหตุอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเกือบทุกวันกับเด็กทุกวัย คุณจะได้เรียนรู้จากบทความของเราถึงวิธีสังเกตการถูกกระทบกระแทก การปฐมพยาบาลอย่างมีประสิทธิภาพ และผลที่ตามมาหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
ธรรมชาติจัดเตรียมทุกสิ่งเพื่อให้สมองของมนุษย์ โดยเฉพาะเด็ก ได้รับการปกป้องจากความเสียหายได้อย่างน่าเชื่อถือ กระดูกของกะโหลกศีรษะป้องกันผลกระทบร้ายแรงจากการกระแทก: ไม่เพียงแต่แข็งแกร่งมาก แต่ยังเคลื่อนที่ได้ด้วย ดังนั้นจึงมีความสามารถในการดูดซับแรงกระแทกเมื่อสัมผัสกับพื้นผิวแข็ง น้ำไขสันหลังมีบทบาทในการดูดซับแรงกระแทกเพิ่มเติมซึ่งเป็นของเหลวที่อยู่ระหว่างสมองและกระดูกของกะโหลกศีรษะและในระหว่างการกระแทกจะป้องกันการชนกัน
นอกจากนี้กระหม่อม (ช่องเปิดทางสรีรวิทยาในส่วนขม่อมของกะโหลกศีรษะ) ยังช่วยปกป้องสมองของทารกแรกเกิดอีกด้วย และความนุ่มนวลของกระดูก
ด้วยปัจจัยเหล่านี้ แรงกระแทกส่วนใหญ่ทั้งศีรษะและศีรษะจึงยุติได้อย่างปลอดภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีเด็กเล็กซึ่งน้ำหนักยังไม่เพียงพอที่จะสร้างความเฉื่อยที่รุนแรงและแรงผลักดันอันทรงพลัง
จะโดนกระทบกระแทกอย่างเดียวไม่พอ - แรงกระแทกต้องไม่แรงจนต้องแอมพลิจูด กล่าวคือ จะต้องเกิดขึ้นในวงกว้าง (มักเกิดขึ้นในอุบัติเหตุทางรถยนต์และการแข่งขันกีฬา) ในกรณีนี้น้ำไขสันหลังไม่สามารถรับมือกับบทบาทของโช้คอัพและสมองกระทบกับกระดูกของกะโหลกศีรษะส่งผลให้การทำงานของมันหยุดชะงักชั่วคราวในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
อาการและอาการแสดง
อาการของการถูกกระทบกระแทกในเด็กขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ความรุนแรงของการบาดเจ็บ อายุของเหยื่อ และการมีอยู่หรือไม่มีความสมบูรณ์ของกระดูกกะโหลกศีรษะ
สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดที่สามารถระบุโรคได้อย่างรวดเร็ว ได้แก่:
- สีผิวซีดซึ่งสามารถถูกแทนที่ด้วยผื่นแดงอย่างรุนแรง (ใบหน้าแดง);
- สายตาเอียงชั่วคราว (ยกเลิกการซิงโครไนซ์การเคลื่อนไหวของรูม่านตา);
- เดียวหรือหลาย;
- เด็กอายุ 2-3 ปีขึ้นไปอาจบ่นว่าปวดหัวอย่างรุนแรง
- สูญเสียสติในระยะเวลาที่แตกต่างกัน
- การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ (เพิ่มขึ้น, ชีพจรช้าลง);
- หายใจถี่;
- เลือดกำเดา;
- การเพิ่มหรือลดขนาดของรูม่านตา, ขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้า
ในกรณีที่ไม่มีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอ สัญญาณของการถูกกระทบกระแทกในเด็กจะเด่นชัดน้อยลง แต่ในขณะเดียวกันก็ยืดเยื้อ:
- ความง่วงทั่วไป (กิจกรรมลดลง, ขาดความสนใจแม้ในกิจกรรมโปรด;
- ปวดศีรษะบ่อยครั้ง
- เสียงรบกวนในหู
- อาการวิงเวียนศีรษะและความผิดปกติของขนถ่ายอื่น ๆ
- ง่วงนอนมากเกินไปหรือในทางกลับกันนอนหลับยาก
ในเด็กทารก การถูกกระทบกระแทกเกิดขึ้นไม่บ่อยนักและอาจแสดงออกมาด้วยอาการเล็กๆ น้อยๆ เช่น การสำลักมากเกินไป กระสับกระส่ายเพิ่มขึ้น และนอนไม่หลับ ซึ่งพ่อแม่เข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคทางเดินอาหาร หากการเป่าไม่รุนแรง อาการมักจะอยู่ได้ไม่เกิน 1-3 วัน
ไม่ว่าอายุจะเป็นอย่างไรอุณหภูมิจะไม่เปลี่ยนแปลงในระหว่างการถูกกระทบกระแทกและหากพบว่ามีการเพิ่มขึ้นแสดงว่ามีการติดเชื้อไวรัสเกิดขึ้นอย่างอิสระ
จากการถูกฟาดเพียงครั้งเดียว (รอยช้ำ) สมองอาจได้รับบาดเจ็บสองครั้งอันเนื่องมาจากสิ่งที่เรียกว่าการตอบโต้
อาการเช่นการละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกกะโหลกศีรษะต้องได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษ หากสังเกตเห็นการแตกหักหลังจากการกระแทก นี่เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่สมองจากบาดแผล การวินิจฉัยนี้อาจมีอาการเช่นเดียวกับการถูกกระทบกระแทก
เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะเงื่อนไขเหล่านี้ด้วยตนเองที่บ้าน - ต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษ ภารกิจแรกและหลักของผู้ปกครองคือการส่งเด็กไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด
ความรุนแรง
ด้วยการสังเกตอย่างรอบคอบ คุณสามารถระบุได้ไม่เพียงแต่ข้อเท็จจริงของการถูกกระทบกระแทกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความรุนแรงของการเกิดขึ้นด้วย ตามการจำแนกทางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป โรคนี้มีสามระดับ
การรู้ลักษณะเฉพาะของตนเองจะบอกผู้ปกครองถึงวิธีระบุการถูกกระทบกระแทกในเด็กที่บ้าน ช่วยให้พวกเขาเข้าใจสถานการณ์ได้ดีขึ้นและตอบสนองได้อย่างถูกต้อง
- ปริญญาแรก
มีลักษณะผิดปกติทางสรีรวิทยาเล็กน้อย เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อ่อนแรงในระยะสั้น อาการเพิ่มเติมของการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อย: คลื่นไส้, อาเจียนเดี่ยว, ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี -
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างระดับแรกของโรคและระดับที่รุนแรงกว่าคือเวลาที่มีอาการเกิดขึ้น หากภายใน 30-60 นาที อาการของผู้ป่วยดีขึ้น เขาพยายามที่จะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ ผิวของเขาดีขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่าช่วงเวลาที่อันตรายที่สุดสิ้นสุดลงแล้ว
อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าการถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาจากโรงพยาบาล ไม่ว่าในกรณีใด ควรพาเด็กไปโรงพยาบาล โดยพวกเขาจะทำการเอกซเรย์กะโหลกศีรษะ และตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีรอยแตกขนาดเล็กหรือ ห้อภายใน มาตรการนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ เช่น อาการปวดหัวโดยไม่ทราบสาเหตุ เป็นต้น
- ระดับที่สอง
สัญญาณแรกของการถูกกระทบกระแทกระดับที่ 2 จะปรากฏในลักษณะเดียวกัน แต่จะสังเกตได้เป็นระยะเวลานานกว่า โรคนี้อาจซับซ้อนได้จากการสูญเสียสติในระยะสั้น (1-2 นาที) ขาดสมาธิ และจิตใจขุ่นมัว
เด็กโต (อายุ 10-12 ปี) บ่นว่ารู้สึกมีหมอกในศีรษะ มีเสียงรบกวนจากภายนอก และไม่สามารถรักษาสมดุลได้ ภาวะนี้มักมาพร้อมกับการอาเจียนซ้ำหลายครั้ง รูม่านตาจะตอบสนองต่อแสงช้ากว่าปกติ
คุณสามารถเข้าใจได้ว่าเด็กมีการถูกกระทบกระแทกระดับที่สองหากคุณถามคำถามที่ง่ายที่สุดและเหมาะสมกับวัย สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีและแก่กว่าเล็กน้อยที่ยังพูดได้ไม่ดี มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถทำการวินิจฉัยแยกโรคได้
- ระดับที่สาม
ในระดับที่ 3 ผู้ป่วยอาจหมดสติได้นานถึง 5 นาที เขาหน้าซีดมาก เซื่องซึม และไม่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งร่างกายได้ด้วยตัวเอง บางครั้งมีการสังเกตความจำเสื่อมในระยะสั้น - เด็กไม่สามารถจำชื่อของเขาไม่รู้จักคนรอบข้างและไม่มีการปฐมนิเทศทันเวลา
เมื่อการสั่นสะเทือนระดับที่สาม รูม่านตาไม่ตอบสนองต่อแสง มีขนาดแตกต่างกัน สิ่งนี้บ่งชี้ถึงความเสียหายอย่างรุนแรงต่อสมองซีกหนึ่งหรือทั้งสองซีก ชีพจรของเด็กไม่สม่ำเสมอ - เร็วขึ้นหรือช้าลงขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ความเข้มของการหายใจเข้าและหายใจออกจะเปลี่ยนไป ภาวะนี้จะมาพร้อมกับเหงื่อออกเพิ่มขึ้นและมีเหงื่อปรากฏบนหน้าผาก
หากการหมดสติกินเวลานานกว่า 5 นาที จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่อาจรักษาให้หายได้ และจำเป็นต้องมีมาตรการช่วยชีวิตทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
อาการแรกจะปรากฏเมื่อใด?
การวินิจฉัยการถูกกระทบกระแทกในเด็กมักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ปกครองด้วยเหตุผลสองประการ:
- ขาดข้อมูลการบาดเจ็บ
- เป็นระยะเวลานานระหว่างการบาดเจ็บและการเริ่มแสดงอาการ
ด้วยความกลัวพ่อแม่โกรธ เด็กๆ มักจะซ่อนความจริงที่ว่าพวกเขาล้มหรือตีตัวเองระหว่างเดินเล่น ปิดเทอม ทะเลาะกัน หรือฝึกซ้อม สถานการณ์ที่ความเสียหายของสมองเริ่มปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงต่อมายังขัดขวางการเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างสาเหตุของโรคและผลที่ตามมา ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาทำได้ยาก
ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าระดับความรุนแรงของโรคจะทำให้ตัวเองรู้สึกได้ทันทีหลังการบาดเจ็บ แต่ระดับที่ไม่รุนแรงจะร้ายกาจกว่าและสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้หลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง ให้ความสนใจกับอาการหลายอย่างรวมกัน หากมีอาการอาเจียนร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะและ/หรือปวดศีรษะ อย่าลืมถามลูกชายหรือลูกสาวของคุณเกี่ยวกับการถูกทุบตี การหกล้ม การชนกัน และปัญหาอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น
ไม่ว่าเด็กจะใช้เวลานานเท่าใดในการพัฒนาการถูกกระทบกระแทก จะต้องแสดงให้แพทย์เห็นเพื่อชี้แจงการวินิจฉัย
ปฐมพยาบาล
การปฐมพยาบาลขึ้นอยู่กับว่าการถูกกระทบกระแทกของเด็กแสดงออกอย่างไร แต่การกระทำแรกของผู้ใหญ่คือการเรียกรถพยาบาล หลังจากนั้นจำเป็นต้องตรวจศีรษะและหากมีความเสียหายต่อผิวหนังให้รักษาบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (คลอเฮกซิดีน, ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์) หยุดเลือดด้วยสำลีพันก้านแล้วพันผ้าพันแผล . การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อแอลกอฮอล์อาจทำให้เด็กช็อคอย่างเจ็บปวดได้
หากเนื้อเยื่ออ่อนของศีรษะเสียหาย แต่ไม่มีสัญญาณของการถูกกระทบกระแทก โปรดโทรเรียกรถพยาบาล - อาจมีอาการเกิดขึ้นในภายหลัง
ในระดับแรก
หากเหยื่อมีสติและอาการของเขาไม่ก่อให้เกิดความกังวล (อาจอาเจียนหายไปในระหว่างการถูกกระทบกระแทกระดับแรก, มีอาการปวดหัวเล็กน้อย, เวียนศีรษะเล็กน้อย) คุณสามารถพาเขาไปโรงพยาบาลด้วยตัวเอง แต่ไม่ว่าในกรณีใด การขนส่งสาธารณะ อย่างไรก็ตาม นี่เป็นมาตรการที่รุนแรงและไม่พึงประสงค์ เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาความปลอดภัยของผู้ป่วยอย่างดีในรถในกรณีที่เกิดการสั่น และจัดตำแหน่งแนวนอนให้สอดคล้องกับข้อควรระวังด้านความปลอดภัย
การวินิจฉัยและการรักษาดำเนินการโดยศัลยแพทย์ ศัลยแพทย์ระบบประสาท และนักประสาทวิทยา แต่ถ้าคุณไม่ทราบแน่ชัดว่าควรพาลูกไปหาใคร หากเขาถูกกระทบกระเทือนทางสมองในพื้นที่ของคุณ ให้ไปที่แผนกบาดแผลวิทยาที่ใกล้ที่สุด - ที่นั่นเขาจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ และหากจำเป็นก็ขนส่งไปยังจุดหมายปลายทางของเขา
ในระดับที่สอง
ในกรณีที่มีการกระทบกระเทือนในระดับที่สอง ได้แก่ เมื่อมีอาเจียน คลื่นไส้ ปวดศีรษะ แต่ไม่มีอาการเป็นลมเป็นเวลานาน เด็กจะต้องอยู่ในท่าแนวนอน อย่าปล่อยให้เขาหลับจนกว่าแพทย์จะมาถึง - หลังจากนอนหลับโดยมีอาการบาดเจ็บที่สมอง อาการอาจรุนแรงขึ้น ผู้ป่วยจะเซื่องซึมมากขึ้น และสติสัมปชัญญะอาจถูกรบกวน
ในระดับที่สาม
ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสพร้อมกับหมดสติ ควรวางผู้ป่วยบนพื้นราบแนวนอนทางด้านขวา โดยวางแขนขวาไว้ใต้ศีรษะ และงอเข่าเล็กน้อย งอแขนซ้ายไว้ที่ข้อศอกแล้ววางให้หลวมๆ ไปตามลำตัว สิ่งนี้จะช่วยให้เหยื่อมีตำแหน่งทางสรีรวิทยาที่เหมาะสม ทำให้เขาทรงตัวได้ชั่วคราวในกรณีที่มีการเคลื่อนไหวกระตุกกะทันหัน และยังช่วยป้องกันเขาจากการสำลักหากเริ่มอาเจียนอย่างกะทันหัน
สิ่งใดที่ยอมรับไม่ได้:
- ปล่อยให้ผู้ป่วยไม่ต้องดูแลโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการ
- ถ้าเขาหมดสติให้เขย่าเขาพยายามทำให้เขารู้สึกตัว
- วางอยู่บนหลังของคุณ;
- วางในตำแหน่งที่ศีรษะอยู่ใต้ลำตัว
- เพิกเฉยต่ออาการรักษาตัวเอง
นอกจากนี้ คุณไม่ควรไปยุ่งกับเหยื่อ ทำให้เขาตกใจ ทำให้เขาไม่พอใจ ส่งเสียงดัง - ทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นมีแต่จะทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น
การวินิจฉัยฮาร์ดแวร์
นอกเหนือจากการรวบรวมความทรงจำของแพทย์แล้ว การชี้แจงสถานการณ์ของการบาดเจ็บและการประเมินวัตถุประสงค์ของอาการภายนอกของโรค การวินิจฉัยจำเป็นต้องมีเทคนิคฮาร์ดแวร์ด้วย ซึ่งการเลือกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
คลังแสงของพวกเขาประกอบด้วย:
- เอ็กซ์เรย์ – ช่วยในการระบุการแตกหักของกระดูกกะโหลกศีรษะ
- Neurosonography คือ การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อแสดงสภาพกะโหลกศีรษะและสมองในเด็กอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 2-3 ปี
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - แสดงสภาพของสมอง, การมีอยู่ของเนื้องอกและการตกเลือดในนั้น
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) - ช่วยให้คุณเห็นความแตกต่างเช่นเดียวกับ MRI แต่ใช้เวลาน้อยกว่าดังนั้นจึงมักใช้กับเด็กเล็กมากกว่า
- การศึกษาด้วยคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) - ใช้หลังการรักษาหากอาการบาดเจ็บรุนแรง ด้วยการตรวจนี้ คุณจะสามารถดูได้ว่าส่วนใดของสมองที่แสดงกิจกรรมทางพยาธิวิทยา และปรับการรักษาที่ตามมาได้
การตรวจบางประเภท (MRI, CT) จำเป็นต้องมีการตรึงการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะใช้กับเด็กเล็ก กระสับกระส่าย และกระทำมากกว่าปก ดังนั้นจึงกำหนดไว้ในกรณีที่มีความจำเป็นอย่างยิ่งเท่านั้นและดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ
การรักษา
การรักษาอาการกระทบกระเทือนในระดับที่ 2 และ 3 จะดำเนินการในโรงพยาบาล ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวจากสภาวะร้ายแรงได้อย่างรวดเร็วและลดผลกระทบด้านลบของโรคให้เหลือน้อยที่สุด เด็กจะได้พักผ่อนและนอนพัก วิธีการให้ยาที่เหมาะสมที่สุดคือการให้ยาทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (ผ่านทางน้ำหยด)
การรักษาการสั่นสะเทือนในเด็กจำเป็นต้องรวมถึงยาขับปัสสาวะที่ป้องกันอาการบวม nootropics ที่เร่งกระบวนการฟื้นฟูการทำงานของสมองตลอดจนยากันชักและยาที่ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเป็นปกติ การรักษาตามอาการประกอบด้วยการใช้ยาแก้ปวดและยาระงับประสาท และบางครั้งอาจต้องใช้ยาแก้แพ้
สำหรับการถูกกระทบกระแทกระดับแรก อนุญาตให้รักษาผู้ป่วยนอกได้ การดูแลที่บ้านเกี่ยวข้องกับการประกันความสงบ การปกป้องเด็กจากการเคลื่อนไหวกะทันหันและอารมณ์เชิงลบ สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคและผลที่ตามมาในเด็กวัยเรียนคือข้อ จำกัด ที่เข้มงวดในการดูทีวีและเกมคอมพิวเตอร์ - ความบันเทิงดังกล่าวมีผลกระตุ้นระบบประสาทและทำให้กระบวนการบำบัดช้าลง
ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกต้องแน่ใจว่าใช้ยาทั้งหมดที่แพทย์สั่งให้ตรงเวลา แม้ว่าจะไม่มีอาการรุนแรง แต่ก็ยังกำหนด nootropics แบบเบาซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมองช่วยเพิ่มความจำและความเอาใจใส่และยังป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
ในช่วงพักฟื้น เด็กควรถูกจำกัดในการออกกำลังกาย ได้รับการยกเว้นจากบทเรียนพลศึกษาที่โรงเรียน และหยุดพักจากกิจกรรมกีฬา เมื่อเดินกับเพื่อน ๆ เด็กๆ อาจมีความกระฉับกระเฉงมาก ดังนั้นงานอดิเรกดังกล่าวจึงเป็นสิ่งต้องห้ามชั่วคราวเช่นกัน สามารถกลับไปมีชีวิตที่สมบูรณ์ได้หลังจากลบการวินิจฉัยออกและได้รับอนุญาตจากแพทย์แล้ว
ภาวะแทรกซ้อน
การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสององค์ประกอบของการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จากผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ ในกรณีที่ไม่มีสิ่งเหล่านี้ แม้แต่การถูกกระทบกระแทกเล็กน้อยก็เป็นอันตรายพร้อมผลที่ตามมาหลายประการ ซึ่งหลายอย่างสามารถบดบังชีวิตที่เหลือได้
ในหมู่พวกเขา:
- ความจำไม่ดี
- ความเข้มข้นลดลง
- การพึ่งพาสภาพอากาศ
- ไมเกรน;
- เวียนหัว;
- กลัวความสูงและโรคกลัวอื่น ๆ
- แรงดันไฟกระชาก
- ความวิตกกังวล;
- โรคประสาท (,);
- แนวโน้มที่จะชัก
การถูกกระทบกระแทกในระดับปานกลางหรือรุนแรงในทุกช่วงวัยยังเพิ่มโอกาสที่จะเป็นโรคสมองเสื่อมในวัยชรา มีอาการเร็วขึ้น และทำให้อาการรุนแรงขึ้น ในเด็กผู้หญิง การบาดเจ็บทางจิตใจอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ซึ่งมักจะมีความซับซ้อนจากการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากวิกฤตความดันโลหิตสูง
สามารถป้องกันได้หรือไม่?
“ถ้าฉันรู้ว่าคุณจะตกอยู่ที่ไหน ฉันจะวางฟางไว้” สุภาษิตนี้สะท้อนถึงระดับของการบาดเจ็บที่คาดเดาไม่ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดความเสี่ยงได้หากคุณปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยขั้นพื้นฐาน
สำหรับทารก หมายความว่าจะต้องไม่ปล่อยให้พวกเขาอยู่บนโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อม โซฟา หรือพื้นผิวยกสูงอื่น ๆ โดยไม่มีการดูแล กฎนี้ใช้บังคับแม้ในกรณีของทารกแรกเกิดที่ยังไม่รู้ว่าจะเปิดตัวเองได้อย่างไร
ลดส่วนล่างและ/หรือคอกเด็กลงตั้งแต่เนิ่นๆ โดยไม่ต้องรอให้ลูกเรียนรู้วิธีลุกนั่งหรือยืน ควรทำล่วงหน้าในระหว่างที่ทารกพยายามก้าวไปสู่การพัฒนาทางกายภาพขั้นต่อไป หากมีบันไดในบ้านส่วนตัวให้ติดตั้งรั้วพิเศษ
เมื่อทารกเรียนรู้ที่จะคลานและเดิน การดูแลควรระมัดระวังมากขึ้น เนื่องจากโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บเพิ่มขึ้นหลายเท่า สังเกตมาตรการความปลอดภัยในสนามเด็กเล่นและค่อยๆ ฝึกให้ลูกของคุณคุ้นเคยกับสิ่งนี้ เมื่อเขาโตขึ้น ให้อธิบายกฎเกณฑ์พฤติกรรมในที่สาธารณะให้เขาฟัง เช่น โรงเรียนอนุบาล โรงเรียน ปลูกฝังความรอบคอบ ความระมัดระวัง และแนวโน้มที่จะรักษาตนเอง