การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โดยใช้หูฟังของแพทย์ อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ปกติในระหว่างตั้งครรภ์
การเต้นของหัวใจครั้งแรกของทารกในครรภ์สามารถได้ยินในขณะที่ตัวอ่อนเริ่มเคลื่อนไหวเป็นครั้งแรก คุณสามารถฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้ที่บ้านโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องติดท่อหูฟังเข้ากับบริเวณช่องท้องส่วนล่างทางด้านขวาหรือซ้าย วิธีนี้จะทำให้คุณได้ยินเสียงหัวใจของลูกน้อยเต้นอย่างเงียบๆ วิธีนี้ทำให้การฟังเสียงหัวใจของลูกเป็นเรื่องง่ายมากโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์หรือเครื่องมือพิเศษ โดยปกติแล้ว หัวใจของทารกควรเต้นเร็วกว่าหัวใจของแม่ถึงสองเท่า
การเต้นของหัวใจโดยไม่มีอุปกรณ์
ในบางกรณี เป็นไปได้ที่จะระบุการเต้นของหัวใจของทารกโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์เพิ่มเติม ในการดำเนินการนี้คุณเพียงแค่เอาหูแนบท้อง จริงอยู่ที่การมีเสียงดังกล่าวไม่ได้หมายความว่าการเต้นของหัวใจของเด็กเป็นปกติเลย จากข้อมูลที่มีอยู่ ความรุนแรงของการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ในช่องท้องของมารดาสามารถให้การคาดการณ์ที่ชัดเจนเกี่ยวกับพัฒนาการของมันในอนาคตอันใกล้นี้ การใช้ตัวบ่งชี้นี้ทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของความก้าวหน้าทางระบบประสาทในเด็กในวัยนี้เมื่อเขาเริ่มเคลื่อนไหว
จะต้องดำเนินการวัดการเต้นของหัวใจ ระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์และความเข้มข้นในช่วง 20 ถึง 38 สัปดาห์ไม่ควรน้อยกว่า 6 ครั้ง เป็นที่ทราบกันดีว่าในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของการเต้นของหัวใจของเด็กถือเป็นลางสังหรณ์ของพัฒนาการปกติของทารกในครรภ์และเด็กจนถึงสองปีของชีวิตโดยไม่มีการเบี่ยงเบนที่สำคัญ อย่างไรก็ตาม การศึกษาเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจในสัปดาห์ที่ 6 และ 12 ของการตั้งครรภ์ไม่สามารถให้ผลลัพธ์ดังกล่าวได้ นอกจากนี้การตรวจดังกล่าวสามารถรับประกันได้ว่าตัวบ่งชี้คำพูดในทารกจะดีขึ้นภายใน 30 เดือนหลังคลอด ข้อมูลทั้งหมดนี้ถูกบันทึกไว้โดยนักวิทยาศาสตร์
นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นว่าการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนอาจไม่ได้ยินแม้ในสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ แต่บ่อยครั้งที่ข้อเท็จจริงนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเครื่องอัลตราซาวนด์มีคุณภาพไม่ดีและในความเป็นจริงก็มีการเต้นของหัวใจ ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงมักส่งหญิงตั้งครรภ์ไปตรวจซ้ำเพราะคำถามที่ว่าสามารถฟังการเต้นของหัวใจได้นานแค่ไหนนั้นค่อนข้างสัมพันธ์กัน อย่างไรก็ตามไม่ว่าจะเป็นอย่างไร คุณไม่ควรตื่นตระหนกล่วงหน้า แต่เพียงเข้ารับการตรวจสอบที่ครอบคลุมซ้ำแล้วซ้ำอีก
อัตราการเต้นของหัวใจเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญซึ่งได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย: ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ระดับฮีโมโกลบิน ลักษณะทางกายวิภาคของหัวใจ ผลของฮอร์โมนและระบบประสาทอัตโนมัติ นั่นคือเหตุผล โดยธรรมชาติของการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ เราสามารถตัดสินความมีชีวิตของมันโดยอ้อมได้.
การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์สามารถกำหนดได้หลายวิธี: การตรวจคนไข้โดยใช้เครื่องตรวจฟังทางสูติกรรม การตรวจหัวใจและหลอดเลือด และอัลตราซาวนด์ แต่ละวิธีเหล่านี้มีข้อดีในตัวเอง การติดตามกิจกรรมการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นประจำบางครั้งช่วยให้คุณสามารถเปลี่ยนกลวิธีในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรและตัดสินใจอย่างมีความรับผิดชอบซึ่งสามารถช่วยชีวิตทารกได้
ตัวอ่อนจะมีการเต้นของหัวใจเมื่อใด?
การพัฒนาหัวใจของทารกในครรภ์
การก่อตัวของหัวใจเริ่มต้นขึ้นเมื่อ 2-3 สัปดาห์ของการพัฒนามดลูกนั่นคือในช่วงเวลาที่ผู้หญิงไม่สงสัยว่าจะตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ ในช่วงเวลานี้ หัวใจจะมีรูปทรงคล้ายท่อธรรมดา ซึ่งภายในต้นสัปดาห์ที่ 3-4 จะเริ่มโค้งงอเป็นรูปตัว S นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในขั้นตอนของการพัฒนานี้ หัวใจจึงถูกเรียกว่าซิกมอยด์
หลังจากตั้งครรภ์ได้ 4-5 สัปดาห์ ผนังกั้นหลักระหว่างเอเทรียจะเกิดขึ้น ส่งผลให้หัวใจของเอ็มบริโอมี 3 ห้อง มาถึงขั้นตอนนี้แล้วที่การเต้นของหัวใจแรกปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตาม เพื่อที่จะบันทึกการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนในสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือ จำเป็นต้องใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ระดับผู้เชี่ยวชาญ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษ การสแกนอัลตราซาวนด์ในระยะเริ่มแรกนั้นไม่สมเหตุสมผลและไม่แนะนำ
ในเรื่องนี้การยืนยันทางอ้อมเกี่ยวกับพัฒนาการปกติของตัวอ่อนและหัวใจในช่วงตั้งครรภ์ 5-6 สัปดาห์คือการกำหนดระดับฮอร์โมน (chorionic gonadotropin) เมื่อเวลาผ่านไปหลังจาก 2-3 วัน ในสัปดาห์ที่ 5 ระดับของฮอร์โมนนี้จะอยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 3,100 mIU/ml ในการตั้งครรภ์ที่พัฒนาตามปกติในระยะแรก ระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นสองเท่าทุกๆ 2-3 วัน. แต่คุณต้องรู้ว่าการกำหนดเอชซีจีนั้นเชื่อถือได้จนถึงสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น เพราะในระยะต่อมาระดับของฮอร์โมนนี้จะเริ่มลดลงซึ่งเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา ดังนั้นวิธีการวินิจฉัยนี้มีความเกี่ยวข้องเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์เท่านั้นซึ่งเป็นทางเลือกแทนอัลตราซาวนด์ในระยะแรก ๆ
อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ปกติตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
สิ่งสำคัญมากในการประเมินกิจกรรมการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนคือความรู้เกี่ยวกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาในช่วงสัปดาห์หนึ่งของการตั้งครรภ์ (ตรงกันข้ามกับความเข้าใจผิด พวกเขาไม่ต่างจากเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงในอนาคต!) เพื่อความสะดวก ข้อมูลทั้งหมดนี้จะถูกรวบรวมไว้ในตาราง:
สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ | อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์รายสัปดาห์ | วิธีการกำหนด |
---|---|---|
5 | 90-110 | - |
6-7 | 100-130 | การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ |
8-9 | 130-150 | |
10-11 | 130-160 | |
12-13 | 140-170 | |
14-15 | 140-180 | |
16-17 | 140-170 | |
18-19 | 130-170 | |
20-21 | 140-170 | |
22-23 | 130-160 | การตรวจหัวใจ, อัลตราซาวนด์ |
24-40 | 120-160 | การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ การฟัง CTG ด้วยหูฟัง (สามารถได้ยินการเต้นของหัวใจตั้งแต่อายุครรภ์ 27-28 สัปดาห์) |
วิธีใดในการวินิจฉัยการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่ให้ข้อมูลได้มากที่สุด?
มีหลายวิธีในการติดตามหัวใจทารกในครรภ์ และแต่ละวิธีก็มีข้อดีในตัวเอง
การฟังด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรม
นี่เป็นวิธีที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุดในการระบุการหดตัวของหัวใจทารกในครรภ์ เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรมเป็นช่องทางง่ายๆ ในการฟังการเต้นของหัวใจ จำเป็นต้องกดส่วนกว้างของช่องทางให้แน่นกับผนังหน้าท้อง วิธีการง่ายๆ ดังกล่าวมีผลเฉพาะกับสูติแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น. ท้ายที่สุดแล้ว หากต้องการฟังเสียงหัวใจ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าจะวางหูฟังไว้ตรงไหน ในการทำเช่นนี้ก่อนการตรวจคนไข้แพทย์จะทำการตรวจตำแหน่งของทารกในครรภ์ภายนอก: กำหนดการนำเสนอ (ส่วนที่หันหน้าไปทางกระดูกเชิงกราน) ตำแหน่ง (ตำแหน่งของด้านหลังไปทางขวาหรือซ้าย) และประเภท (การหมุนด้านหลัง ไปข้างหน้าหรือข้างหลัง) ของทารกในครรภ์
การฟังด้วยหูฟังและอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์เพื่อฟังเสียงต่างๆ ที่ทารกในครรภ์ทำที่บ้าน
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในมดลูก สามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจได้ดีในสถานที่ต่างๆ:
ตำแหน่งของจุดฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง
การตรวจคนไข้หัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์เป็นวิธีการที่ดีเยี่ยมที่สูติแพทย์สมัยใหม่มาแต่สมัยโบราณ ในการตรวจคนไข้คุณต้องมีหูฟังและผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้น แต่วิธีนี้มีข้อเสียเปรียบที่สำคัญประการหนึ่ง: ตามกฎแล้วหูของมนุษย์สามารถรับรู้เสียงของหัวใจได้ไม่เกิน 27-28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์. ในระยะแรกๆ การทำเช่นนี้ไม่มีประโยชน์เลย และหากผู้หญิงเป็นโรคอ้วนอย่างรุนแรงหรือมีผนังหน้าท้องบวม (ครรภ์เป็นพิษ) คุณจะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจในภายหลังในสัปดาห์ที่ 29-30 ด้วยเหตุนี้ ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ จึงถูกนำมาใช้เพื่อบันทึกการทำงานของหัวใจ
วิดีโอ: กฎสำหรับการตรวจฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
การตรวจหัวใจ
เป็นวิธีการบันทึกการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์โดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์เซนเซอร์ ข้อมูลที่ได้รับจากเซ็นเซอร์จะถูกแปลงในมอนิเตอร์หัวใจเป็นอัตราการเต้นของหัวใจ ซึ่งแสดงบนกระดาษในรูปแบบของกราฟ วิธีนี้ดีมากเพราะการบันทึกอาจใช้เวลานาน (ประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นหากจำเป็น) และคุณสามารถประเมินการทำงานของหัวใจทารกในครรภ์ได้ตลอดเวลา นอกจากนี้ข้อได้เปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้คือการบันทึกเสียงมดลูกพร้อมกันด้วยเซ็นเซอร์ตัวที่สองซึ่งเรียกว่า "เทนโซเมตริก"
กฎการลงทะเบียน CTG:
- ในระหว่างการตรวจ ผู้หญิงควรนอนตะแคง หากหญิงตั้งครรภ์นอนหงาย ผลลัพธ์จะไม่น่าเชื่อถือ เนื่องจากในตำแหน่งนี้ มดลูกสามารถบีบอัด vena cava ที่อยู่ข้างใต้ ซึ่งส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกหยุดชะงัก ภาวะนี้เรียกว่า "อาการด้อยกว่า vena cava" ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะทารกในครรภ์ได้
- เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์วางอยู่บนผนังหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์ในบริเวณที่ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจได้ดีที่สุดและยึดด้วยแถบยางยืด ก่อนเริ่มการศึกษา จำเป็นต้องทาเจลบนพื้นผิวของเซ็นเซอร์เพื่อปรับปรุงการนำสัญญาณ
- ควรติดตั้งเซ็นเซอร์สำหรับการบันทึกเสียงในอวัยวะของมดลูก
- อุปกรณ์สมัยใหม่มีรีโมทคอนโทรลพร้อมปุ่มที่ผู้หญิงต้องกดระหว่างการตรวจเมื่อรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ นี่เป็นสัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญมาก เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าจังหวะใดเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และจังหวะใดเกิดขึ้นขณะพัก เทคนิคนี้เรียกว่าการทดสอบแบบไม่เครียด เนื่องจากปกติจังหวะจะเพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
- เครื่องตรวจหัวใจยังติดตั้งอุปกรณ์เสียงด้วยซึ่งผู้หญิงสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของลูกน้อยได้ ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีผลทำให้สตรีมีครรภ์สงบลง
- การศึกษาควรใช้เวลาประมาณ 40 นาที ไม่น้อยเลยทีเดียว ไม่อนุญาตให้เพิ่มเวลาการลงทะเบียน แต่การศึกษาที่สั้นกว่านั้นไม่ได้ให้ความรู้เสมอไปและไม่ได้สะท้อนภาพรวมของสภาพของทารกในครรภ์
- วิธีนี้สามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 22-23 สัปดาห์
- มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสผลลัพธ์ของ CTG ได้
การตรวจอัลตราซาวนด์
วิธีการอัลตราซาวนด์นั้นมีข้อมูลมากข้อดีที่ไม่อาจปฏิเสธได้คือความสามารถในการติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจในระยะแรกของการตั้งครรภ์เมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผล ดังนั้นในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ นี่เป็นวิธีเดียวในการประเมินการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ ในการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อน การตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการสามครั้งในเวลาที่เหมาะสม (10-12 สัปดาห์, 21-23 สัปดาห์, 31-32 สัปดาห์)
การประเมินอัตราการเต้นของหัวใจดำเนินการร่วมกับการศึกษาที่สำคัญอื่นๆ อย่างไรก็ตาม หากจำเป็น คุณสามารถตรวจสอบความถี่ของการหดตัวของหัวใจ รวมถึงทำการทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียดบ่อยขึ้น (เช่น ในกรณีที่การไหลเวียนของเลือดในมดลูกหยุดชะงัก) เพื่อติดตามสภาพของทารกในครรภ์เมื่อเวลาผ่านไป และ เปรียบเทียบผลลัพธ์ที่ได้รับกับผลลัพธ์ก่อนหน้า บ่อยครั้งที่การศึกษาดังกล่าวดำเนินการหลังการรักษาบางอย่างเพื่อประเมินประสิทธิผลของการบำบัด
วิดีโอ: การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ใน 7-8 สัปดาห์
วิดีโอ: การเต้นของหัวใจบน Doppler
การตรวจคลื่นหัวใจ
วิธีนี้ใช้น้อยมากและจำเป็นเฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องศึกษาจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกโดยละเอียดในสถานการณ์ที่มีการโต้เถียงหรือในกรณีที่มีพยาธิสภาพรุนแรง เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการบันทึกอัลตราซาวนด์ของการทำงานของหัวใจในระยะเวลานาน (อย่างน้อย 60 นาที)
ข้อมูลนี้จะถูกป้อนเข้าสู่คอมพิวเตอร์ ซึ่งดำเนินการวิเคราะห์โดยละเอียดของตัวบ่งชี้ทั้งหมด:
วิธี cardiointervalography เป็นข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากและมักช่วยให้เข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
สาเหตุของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
บางครั้งหลังจากการศึกษาพบว่าการเต้นของหัวใจไม่สอดคล้องกับมาตรฐานที่ยอมรับ สถานการณ์นี้จะต้องได้รับการปฏิบัติด้วยความเอาใจใส่และค้นหาสาเหตุที่เกิดขึ้น
ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว (อิศวร):
- ที่บ้านแม่
- การลดลงของระดับฮีโมโกลบินในทารกในครรภ์ (เช่นด้วย) ทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดเร็วขึ้นรวมถึงปฏิกิริยาชดเชยในรูปแบบของอิศวร
- รกไม่เพียงพอ
- มีเลือดออกในมารดา (เช่น เนื่องจากการหยุดชะงักของรก)
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ (ภาวะไข้)
- กระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มเซลล์ (amnionitis)
- การรับประทานยาบางชนิด ตัวอย่างเช่นยาที่ใช้บ่อยในสูติศาสตร์ Ginipral อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วไม่เพียง แต่ในแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย นอกจากนี้ยาที่ขัดขวางอิทธิพลของระบบประสาทกระซิก (เช่น Atropine) อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน
- พยาธิวิทยาของสายสะดือ (, สิ่งกีดขวาง ฯลฯ )
- ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเฉียบพลันอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเป็น 200-220 ต่อนาที
- การสูญเสียห่วงสายสะดือ
- ความดันทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น
สาเหตุที่ทำให้ทารกในครรภ์หัวใจเต้นช้า (หัวใจเต้นช้า):
- การที่ผู้หญิงอยู่ในท่าหงายเป็นเวลานานซึ่งเกิดการบีบอัด Vena Cava ที่ด้อยกว่า
- การใช้ยาที่ขัดขวางระบบประสาทซิมพาเทติก เช่น โพรพราโนลอล
- การรบกวนความสมดุลของกรดเบสในเลือดของทารกในครรภ์อย่างรุนแรงโดยมีความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรง
- พัฒนาการผิดปกติของทารกในครรภ์บางประการ
- ในเลือดของแม่และเด็กซึ่งนำไปสู่การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจและการปรากฏตัวของหัวใจเต้นช้า
- การกดทับหรือปมของสายสะดือเป็นเวลานาน
สาเหตุแต่ละข้อเหล่านี้มีความร้ายแรงมากและมักต้องได้รับการรักษา และในบางกรณีถึงกับต้องคลอดบุตรในกรณีฉุกเฉินด้วยการผ่าตัดคลอด
เป็นไปได้ไหมที่จะฟังการเต้นของหัวใจที่บ้าน?
ผู้ปกครองบางคนสงสัยว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกที่บ้านโดยไม่ต้องหันไปหาผู้เชี่ยวชาญหากพวกเขาใช้กล้องโฟนเอนโดสโคปแบบปกติ
นอกเหนือจากวิธีการแบบดั้งเดิมแล้ว อุปกรณ์ต่าง ๆ สำหรับหญิงตั้งครรภ์กำลังได้รับความนิยม สาระสำคัญของงานของพวกเขาโดยทั่วไปก็คล้ายกัน
แน่นอนว่าวิธีนี้ก็ใช้ได้ แต่ต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะไม่ได้ยินเสียงหัวใจเต้นจนกว่าจะถึง 21-22 สัปดาห์ นอกจากนี้คุณจะต้องสามารถแยกแยะเสียงอื่น ๆ ออกจากหัวใจของทารกในครรภ์ได้: การเต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์, การบีบตัวของลำไส้ โดยเฉลี่ยแล้ว หัวใจของทารกจะเต้นเร็วกว่าหัวใจของแม่ประมาณ 1.5-2 เท่า เพื่อความสะดวกคุณสามารถนับชีพจรของผู้หญิงในขณะฟังไปพร้อม ๆ กันเพื่อไม่ให้จังหวะของเธอและทารกสับสน
การกำหนดเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจ: ตำนานหรือความจริง?
มีทัศนคติที่แพร่หลายในหมู่ประชากรว่าด้วยความถี่ของการเต้นของหัวใจคุณสามารถค้นหาล่วงหน้าได้ว่าใครจะเกิด: เด็กชายหรือเด็กหญิง เชื่อกันว่าหัวใจของเด็กผู้ชายเต้นช้ากว่าเด็กผู้หญิงเล็กน้อยแต่เราสามารถพึ่งพาข้อมูลนี้ได้อย่างมั่นใจหรือไม่?
ไม่มีความลับที่ปัจจัยหลายอย่างส่งผลต่อการเต้นของหัวใจ เช่น:
- กิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารก
- ช่วงเวลาของวัน (นอนหลับหรือตื่นตัว);
- ลักษณะส่วนบุคคลของการปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อหัวใจและระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ
- อิทธิพลของปัจจัยฮอร์โมน
- ระดับมารดาและทารกในครรภ์
- การมีหรือไม่มีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์ (ภาวะขาดออกซิเจน, การตั้งครรภ์ที่รุนแรง, เลือดออก, ความขัดแย้งของ Rh ฯลฯ )
ตัวอย่างการเก็บตัวอย่างอัตราการเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์ - เด็กชายและเด็กหญิง ดังที่คุณเห็น ค่านิยมภายในเพศมีการกระจายโดยไม่มีรูปแบบที่ชัดเจน
ด้วยปัจจัยหลายอย่างที่เปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจ เป็นไปได้ไหมที่จะประเมินอัตราการเต้นของหัวใจจากมุมมองเดียวเท่านั้น นั่นก็คือ การกำหนดเพศ ไม่แน่นอน ยิ่งไปกว่านั้น การศึกษายังได้ดำเนินการโดยที่เพศของเด็กถูกกำหนดโดยธรรมชาติของการเต้นของหัวใจเพียงอย่างเดียว และความน่าเชื่อถือของเทคนิคนี้มีเพียง 50% ซึ่งหมายความว่าจะเท่ากับทฤษฎีความน่าจะเป็นซ้ำซาก: ตัวเลือกที่หนึ่งของ สอง. ดังนั้น, ไม่สามารถระบุเพศของเด็กได้โดยการประเมินกิจกรรมการเต้นของหัวใจเท่านั้น
อัตราการเต้นของหัวใจเป็นตัวบ่งชี้กระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายของทารกในครรภ์ โครงสร้างของจังหวะการเต้นของหัวใจประกอบด้วยข้อมูลจำนวนมาก
ในความเป็นจริง อัตราการเต้นของหัวใจสะท้อนถึงความซับซ้อนของปฏิกิริยาการป้องกันและการปรับตัวของทารกในครรภ์ต่ออิทธิพลและการเปลี่ยนแปลงใดๆ แน่นอนว่าการประเมินกิจกรรมการเต้นของหัวใจในช่วงก่อนคลอดมีความสำคัญอย่างยิ่ง การมีเทคนิคจำนวนมากรวมถึงการเข้าถึงได้ช่วยลดความยุ่งยากในกระบวนการตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ได้อย่างมาก
แม้จะมีการพัฒนาเทคนิคที่ซับซ้อนและรุกรานซึ่งทำให้สามารถศึกษาสภาพของทารกในครรภ์ได้อย่างละเอียด แต่บางครั้งอันตรายก็สูงมากและไม่ยุติธรรม ด้วยเหตุผลเหล่านี้ คลินิกฝากครรภ์ทุกแห่งตลอดจนโรงพยาบาลคลอดบุตรจึงมีเครื่องตรวจหัวใจ เครื่องอัลตราซาวนด์ และสูติแพทย์ทุกคนแทบไม่ได้แยกส่วนกับเครื่องตรวจฟังของแพทย์ เพราะสิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาสามารถตรวจดูการเต้นของหัวใจของทารกได้อย่างเหมาะสมโดยไม่ทำอันตรายต่อเขา
การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นตัวบ่งชี้หลักของความมีชีวิต การเปลี่ยนแปลงจังหวะใด ๆ บ่งบอกถึงการเกิดขึ้นของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย ดังนั้นแพทย์จึงติดตามกระบวนการนี้ตลอดการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร
คุณสมบัติของหัวใจของทารกในครรภ์
ประมาณ 4 สัปดาห์ หัวใจจะก่อตัวขึ้นซึ่งเป็นท่อกลวง แต่หลังจากผ่านไป 7 วันจะเกิดการเต้นของหัวใจครั้งแรก เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 9 อวัยวะจะมีสี่ห้อง อย่างไรก็ตาม ในครรภ์ ทารกไม่ได้หายใจด้วยตัวเอง แต่ได้รับออกซิเจนจากมารดา ดังนั้น หัวใจจึงมีลักษณะบางอย่าง เช่น ช่องเปิดระหว่างเอเทรียกับหลอดเลือดแดง ductus ซึ่งปิดหลังคลอด
จะได้ยินเสียงหัวใจของทารกได้อย่างไร?
มีหลายวิธีในการฟังเสียงหัวใจของทารก:
- อัลตราซาวนด์ (การตรวจอัลตราซาวนด์);
- EchoCG (การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ);
- การตรวจคนไข้ (การฟัง);
- CTG (การตรวจหัวใจ)
อัลตราซาวนด์
ในไตรมาสแรก อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะถูกกำหนดสัปดาห์ต่อสัปดาห์โดยใช้อัลตราซาวนด์ โดยปกติในระหว่างการอัลตราซาวนด์ทางช่องท้องจะตรวจพบการหดตัวของหัวใจใน 5-6 สัปดาห์และในระหว่างการอัลตราซาวนด์ช่องท้องจะอยู่ที่ 6-7 สัปดาห์
อัตราการเต้นของหัวใจในไตรมาสแรกขึ้นอยู่กับช่วงเวลา:
- มากถึง 8 - จาก 110 ถึง 130 ครั้งต่อนาที
- อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่ 9-12 สัปดาห์ – 170-190;
- ตั้งแต่ 13 ถึงคลอดบุตร – 140-160
การเปลี่ยนแปลงความถี่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของระบบประสาทหรือส่วนที่รับผิดชอบในการทำงานของอวัยวะต่างๆ สัญญาณที่ไม่พึงประสงค์คือความถี่ลดลงเหลือ 85-100 ครั้งต่อนาทีรวมถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมาก (มากถึง 200)
ในกรณีเช่นนี้ สาเหตุที่ทำให้เกิดการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจจะถูกกำหนดและกำจัดออกไป หากเอ็มบริโอมีขนาดถึง 8 มม. แต่ไม่มีการเต้นของหัวใจ แสดงว่าตั้งครรภ์ไม่พัฒนา เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย จะทำอัลตราซาวนด์ซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 5-7 วัน
ในไตรมาสที่สองและสามในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำจะมีการพิจารณาสิ่งต่อไปนี้:
- ตำแหน่งของหัวใจ โดยปกติแล้วจะตั้งอยู่ทางด้านซ้ายและกินพื้นที่ประมาณหนึ่งในสามของกระดูกสันอกในการสแกนตามขวาง
- ความถี่ (การเต้นของหัวใจปกติของทารกในครรภ์คือ 140-160)
- ลักษณะของการหดตัว (จังหวะ/จังหวะ)
ความถี่ของการหดตัวในระยะหลังส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอก เช่น การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ การออกกำลังกายของมารดา และการสัมผัสกับปัจจัยต่างๆ (ความร้อน ความเย็น โรค) ของหญิงตั้งครรภ์
หากทารกในครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ อัตราการเต้นของหัวใจในตอนแรกจะเพิ่มขึ้นสูงกว่าปกติ (หัวใจเต้นเร็ว) จากนั้นหลังจากที่อาการของเด็กแย่ลง อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลงต่ำกว่า 120 (หัวใจเต้นช้า)
หากต้องการระบุข้อบกพร่องของหัวใจให้ใช้สิ่งที่เรียกว่า “ ชิ้นสี่ห้อง» – อัลตราซาวนด์ ช่วยให้คุณเห็นอวัยวะทั้ง 4 ห้องพร้อมกัน เมื่อใช้วิธีนี้จะตรวจพบโรคได้ประมาณ 75% หากจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม จะมีการกำหนดให้ตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงของทารกในครรภ์
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ขั้นตอนนี้เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ชนิดพิเศษ EchoCG เป็นวิธีที่ครอบคลุมที่ช่วยให้คุณศึกษาหัวใจได้อย่างเต็มที่ นอกเหนือจากอัลตราซาวนด์สองมิติมาตรฐานแล้ว ยังมีโหมดการทำงานของเครื่องสแกนอื่นๆ ได้แก่ โหมด M (หนึ่งมิติ) และโหมด Doppler (สำหรับศึกษาการไหลเวียนของเลือดในส่วนต่างๆ) EchoCG ช่วยให้คุณศึกษาโครงสร้างของหัวใจและหลอดเลือดตลอดจนหน้าที่ของมัน
เหตุการณ์นี้ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:
- โรคเบาหวานในสตรีมีครรภ์;
- การติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
- หญิงตั้งครรภ์มีอายุมากกว่า 38 ปี
- ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด (CHD) ในมารดา
- การชะลอการเจริญเติบโตของเด็ก
- ประวัติการเกิดเด็กที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
- การเปลี่ยนแปลงของหัวใจที่ตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ (จังหวะรบกวน, เพิ่มขนาด ฯลฯ );
- โรคอื่นๆ รวมถึงโรคทางพันธุกรรมซึ่งมักเกิดร่วมกับความบกพร่องของหัวใจ
กรอบเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจคือ 18-28 สัปดาห์ ในอนาคต การมองเห็นหัวใจเป็นเรื่องยาก เนื่องจากปริมาณน้ำคร่ำลดลงและขนาดทารกจะเพิ่มขึ้น
การตรวจคนไข้
วิธีนี้เป็นวิธีที่ง่ายที่สุด ในการทำเช่นนี้คุณต้องมีอุปกรณ์ง่ายๆ ในการฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ - เครื่องตรวจฟังเสียงทางสูติกรรม มันแตกต่างจากช่องทางปกติด้วยช่องทางกว้างซึ่งใช้กับท้องของสตรีมีครรภ์และฟังในอีกด้านหนึ่ง
นับตั้งแต่มีการประดิษฐ์เครื่องตรวจฟังของแพทย์ รูปร่างของมันยังคงแทบไม่เปลี่ยนแปลงเลย อุปกรณ์มาตรฐานทำจากไม้ แต่ปัจจุบันมีผลิตภัณฑ์พลาสติกและอลูมิเนียมแล้ว
เสียงหัวใจจะเริ่มได้ยินเมื่อประมาณ 18 สัปดาห์ เมื่อทารกพัฒนาในครรภ์ พวกเขาจะได้ยินมากขึ้นเรื่อยๆ ในการตรวจตามปกติแต่ละครั้ง เมื่อทารกในครรภ์ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจด้วยหูฟังของแพทย์ แพทย์จะต้องตรวจคนไข้ และปรากฏการณ์นี้จะได้รับการตรวจสอบโดยสูติแพทย์ในระหว่างการคลอดบุตรด้วย
เสียงอื่นๆ ที่ได้ยินระหว่างการตรวจคนไข้ ได้แก่:
- เสียงลำไส้ (ไหลย้อน, มีสีรุ้ง, ผิดปกติ);
- การหดตัวของหลอดเลือดมดลูก, เส้นเลือดใหญ่ (ตรงกับชีพจรของผู้หญิง);
- จุดที่ดีที่สุดในการฟังอัตราการเต้นของหัวใจจะกำหนดลักษณะและจังหวะของการหดตัวของหัวใจ
- ด้วยการนำเสนอด้วยกะโหลกศีรษะ เสียงจะได้ยินอย่างชัดเจนใต้สะดือ โดยมีการนำเสนอตามขวาง - ในระดับเดียวกันกับการนำเสนอด้วยกระดูกเชิงกราน - ด้านบน
- ได้ยินเสียงจังหวะ จังหวะเป็นลักษณะของความบกพร่องของหัวใจและการขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน);
- เสียงอาจได้ยินได้ยากเนื่องจากระดับน้ำสูงหรือต่ำ โรคอ้วน การคลอดบุตรหลายครั้ง และการทำงานของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น
ในระหว่างการคลอดบุตร สูติแพทย์จะฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ทุกๆ 15 ถึง 20 นาที พร้อมทั้งประเมินจังหวะก่อนและหลังการหดตัวเพื่อดูว่าทารกในครรภ์ตอบสนองอย่างไร แพทย์ยังฟังอัตราการเต้นของหัวใจหลังจากพยายามแต่ละครั้ง เนื่องจากในเวลานี้กล้ามเนื้อของมดลูก อุ้งเชิงกราน และผนังหน้าท้องของผู้หญิงในการสัญญาจ้าง ซึ่งส่งผลให้ออกซิเจนในการเข้าถึงทารกในครรภ์ลดลง
การตรวจหัวใจ
วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจหัวใจของทารกได้อย่างเป็นกลางหลังจากตั้งครรภ์ 32 สัปดาห์ การตรวจหัวใจไม่เพียงบันทึกการเต้นของหัวใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการหดตัวของมดลูกด้วย อุปกรณ์สมัยใหม่มีหน้าที่บันทึกการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
ในระหว่างทำหัตถการ ผู้หญิงควรนอนหงาย ตะแคง หรือนั่ง ขั้นตอนนี้ดำเนินการทั้งก่อนและระหว่างการคลอดบุตร เซ็นเซอร์จะติดอยู่ในตำแหน่งที่มีโทนเสียงฟังดีที่สุดและปล่อยทิ้งไว้ 1 ชั่วโมง ผลลัพธ์ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินอัตราการเต้นของหัวใจและการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อการหดตัวและการเคลื่อนไหวของทารก
ความจำเป็นในการใช้ CTG จะปรากฏในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ไข้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 38;
- การตั้งครรภ์ที่รุนแรง
- แผลเป็นบนมดลูก;
- โรคเรื้อรัง (ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน);
- การกระตุ้นให้เกิดแรงงาน (การเหนี่ยวนำ)/การกระตุ้นแรงงานระหว่างแรงงานที่อ่อนแอ;
- น้อยหรือ polyhydramnios;
- รกแก่ก่อนวัยอันควร;
- พัฒนาการล่าช้าของมดลูก
- การเปลี่ยนแปลงความถี่และลักษณะของการเต้นของหัวใจระหว่างการตรวจคนไข้
- การรบกวนการไหลเวียนของเลือดแดง
หลังจากทำ CTG แพทย์จะประเมิน: อัตราการเต้นของหัวใจเฉลี่ย (ปกติ - 120-160), ความแปรปรวนของจังหวะ (ความผันผวนที่อนุญาต - 5-25 ครั้งต่อนาที), การเปลี่ยนแปลงความถี่เนื่องจากการหดตัวหรือการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์, การมีอยู่ของเพิ่มขึ้นหรือ จังหวะลดลง
อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นตามการหดตัวของมดลูกถือเป็นสัญญาณเชิงบวก การลดลงนี้บ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจน ทารกในครรภ์และรกไม่เพียงพอ แต่โดยปกติจะเกิดขึ้นในตำแหน่งอุ้งเชิงกรานของเด็ก
การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในระยะต่อมาไม่ได้ถูกกำหนดเป็นสัปดาห์ แต่หากจำเป็น ก็สามารถดำเนินการ CHT ซ้ำๆ ได้
การศึกษาโดยใช้วิธีการที่หลากหลายสามารถทำได้ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ตลอดจนระหว่างกระบวนการคลอดบุตร และอนุญาตให้ประเมินสภาพของทารก เริ่มการรักษาทันทีหากตรวจพบพยาธิสภาพ และตัดสินใจเกี่ยวกับปัญหา ของการจัดส่ง
แม้ว่าคุณจะรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจในช่องท้อง คุณไม่ควรเข้าใจผิดว่าเป็นการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ เป็นไปได้มากว่าสิ่งนี้บ่งชี้ว่าความดันในหลอดเลือดแดงใหญ่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงเนื่องจากการตั้งครรภ์
มีหลายวิธีในการฟังเสียงหัวใจของเด็กในครรภ์ แต่การฟังเสียงหัวใจของเด็กในครรภ์เป็นเรื่องยากที่บ้าน ดังที่คุณทราบการเต้นของหัวใจจะปรากฏขึ้นในสัปดาห์ที่ห้า แต่ในเวลานี้จำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์ คุณสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกที่บ้านได้ในภายหลัง แต่หากไม่มีอุปกรณ์พิเศษ การทำเช่นนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย โชคดีที่วันนี้การซื้ออุปกรณ์ดังกล่าวสำหรับใช้ในบ้านไม่เป็นปัญหา
Doppler ของทารกในครรภ์
อุปกรณ์นี้สามารถใช้งานได้ตั้งแต่ 12 สัปดาห์ ขายในร้านขายยาหรือร้านค้าเฉพาะทาง มี Doppler อยู่หลายรุ่น: แบบที่ฟังการเต้นของหัวใจผ่านหูฟังได้ง่ายกว่าและแบบที่นับจำนวนการเต้นของหัวใจ อาจแตกต่างกันในด้านรูปลักษณ์ คุณภาพการแสดงผล และชุดฟังก์ชัน ส่วนประกอบหลักของอุปกรณ์ส่วนใหญ่:
- แสดง. มีหลายขนาดและส่วนใหญ่มักมีสี ไม่มีรุ่นที่ง่ายที่สุดมีเพียงลำโพงเสียงเท่านั้น
- วิทยากร. คุณภาพเสียงจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเซนเซอร์และการประมวลผลสัญญาณ
- แบตเตอรี่. ช่วยให้เครื่องทำงานต่อเนื่องได้ตั้งแต่ 3 ถึง 15 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับรุ่น
ก่อนที่จะซื้ออุปกรณ์ดังกล่าว ผู้ปกครองหลายคนมีคำถามว่าพวกเขาจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่หากพวกเขาฟังเสียงหัวใจเต้นเป็นระยะ อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ถือว่าไม่เป็นอันตราย แต่เป็นไปได้ที่ทารกในครรภ์จะรู้สึกได้และสามารถเคลื่อนที่ไปในทิศทางอื่นได้เมื่อพยายามฟัง ในกรณีนี้ เป็นการดีกว่าที่จะไม่ทรมานทารกและรอจนกว่าจะถึงเวลาที่เขาสงบ เพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดในทารกในครรภ์ คุณไม่จำเป็นต้องฟังเสียงการเต้นของหัวใจเป็นเวลานาน แพทย์แนะนำอย่าให้กระบวนการล่าช้าเกินสิบนาที
หากมีอุปกรณ์ดังกล่าวที่บ้าน คุณแม่จะรู้สึกสงบ โดยมีโอกาสดูแลลูกให้เรียบร้อยทุกเมื่อ
เครื่องตรวจจับอัลตราโซนิกแบบพกพาเหล่านี้เป็นที่ต้องการอย่างมากในปัจจุบันเนื่องจากความสะดวก ข้อดีที่ชัดเจนของอุปกรณ์ควรเน้นสิ่งต่อไปนี้:
- สะดวกในการใช้;
- ความสามารถในการได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 12
- โอกาสสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ที่จะได้ยินว่าหัวใจของทารกทำงานอย่างไรโดยไม่ต้องมีผู้ช่วย
นอกจากนี้ยังมีข้อเสีย:
- ราคาค่อนข้างสูง
- ข้อ จำกัด ในการใช้งาน (แพทย์แนะนำว่าอย่าใช้เป็นเวลานานและบ่อยครั้ง)
วิธีการใช้งานอุปกรณ์
ในระยะแรก การตรวจการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ที่บ้านเป็นเรื่องยากมาก คุณต้องเริ่มฟังตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ในช่วงเวลานี้ เซ็นเซอร์จะถูกวางไว้ในช่องท้องส่วนล่าง ติดกับกระดูกหัวหน่าว เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น ตำแหน่งการฟังจะเปลี่ยนไปทางสะดือ
อัตราการเต้นของหัวใจควรดัง อัตราการเต้นของหัวใจควรเร็วเป็นสองเท่าของอัตราการเต้นของหัวใจของแม่ - มากถึง 160 ครั้งต่อนาที อัตราการเต้นของหัวใจอาจแตกต่างกันตลอดทั้งวันและขึ้นอยู่กับกิจกรรมของทารกในครรภ์
หากคุณไม่ได้ยินเสียงหัวใจของคุณ
มีหลายครั้งที่แม่ไม่ได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกล่วงหน้า อาจมีสาเหตุหลายประการ:
- ความแน่น – หากมีชั้นไขมัน การฟังอาจเป็นเรื่องยาก
- คณะนักร้องประสานเสียงติดอยู่กับผนังด้านหลัง (หากอยู่บนผนังด้านหน้าจะฟังการเต้นของหัวใจได้ง่ายกว่ามาก)
- ทารกในครรภ์เปลี่ยนตำแหน่งดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะหาการเต้นของหัวใจแม้ว่าจะไม่มีน้ำหนักเกินก็ตาม
เครื่องตรวจฟังเสียงทางสูตินรีเวชหรือเครื่องตรวจโฟนเอนโดสโคป
ในอีกด้านหนึ่ง วิธีนี้ใช้ได้กับทุกคน: คุณสามารถซื้อหลอดนี้ที่ร้านขายยาใดก็ได้ด้วยเงินเพียงเล็กน้อย ในทางกลับกัน การนับการเต้นของหัวใจโดยใช้เครื่องมือนี้ที่บ้านไม่ใช่เรื่องง่าย สำหรับสิ่งนี้ คุณต้องมีผู้ช่วย เพราะคุณไม่สามารถทำคนเดียวได้ ในขณะเดียวกัน เขาก็ต้องมีทักษะที่เขามักไม่มี นอกจากนี้คุณต้องฟังเสียงในบางจุดด้วย การนับจำนวนจังหวะอย่างถูกต้องจะถูกรบกวนโดยเสียงภายนอก (การเต้นของหัวใจของแม่, การหดตัวของกล้ามเนื้อผนังลำไส้และเสียงอื่น ๆ ) ซึ่งคุณต้องเรียนรู้ที่จะแยกแยะจากการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
ก่อน 25 สัปดาห์ ไม่น่าจะได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้าน
เอาหูแนบท้อง
นี่เป็นวิธีที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุด แต่ก็เป็นวิธีที่ไม่ได้ผลมากที่สุดเช่นกัน ความยากลำบากเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงมีน้ำหนักเกิน คุณต้องฟัง ณ จุดหนึ่งซึ่งขึ้นอยู่กับว่าทารกในครรภ์อยู่ในมดลูกอย่างไร:
- ตีใต้สะดือหากทารกในครรภ์นอนคว่ำหน้า
- สามารถได้ยินเสียงหัวใจเหนือสะดือหากการนำเสนอเป็นแบบก้น
- หากตั้งครรภ์แฝด เสียงหัวใจของทารกในครรภ์แต่ละตัวจะได้ยินในที่ต่างๆ
คุณสามารถฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้โดยแนบหูแนบท้องเฉพาะในระยะหลังๆ เท่านั้น (มากกว่า 30 สัปดาห์)
เมื่อใดจึงจำเป็นต้องคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้าน?
มีสถานการณ์ที่จำเป็นต้องติดตามการหดตัวของหัวใจเด็กในครรภ์ทุกวัน
- สำหรับการมีเลือดปนออกมาในทุกช่วงของการตั้งครรภ์ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปรากฏการณ์นี้คือการหยุดชะงักของรก โดยปกติแล้วการติดตามทารกในครรภ์อย่างเข้มงวดมักจำเป็นตลอดการตั้งครรภ์
- มดลูกมีน้ำเสียงเพิ่มขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้หลอดเลือดของรกจะถูกบีบอัดและอาจส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่องในขณะที่ทารกในครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารเพียงพอ
- หากมีภัยคุกคามของการแท้งบุตร คุณจะต้องติดตามการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้านอย่างต่อเนื่องเพื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์ได้ทันท่วงที
- สำหรับโรคโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ แม่มักจะมีฮีโมโกลบินต่ำ ซึ่งหมายความว่าทารกในครรภ์ไม่ได้รับสารอาหารที่ไหลเวียนในเลือดในปริมาณที่ต้องการ
- ในกรณีที่แม่ตั้งครรภ์เจ็บป่วยซึ่งอาจทำให้ขาดออกซิเจนและสารอาหารได้
บทสรุป
หากหญิงตั้งครรภ์ต้องการฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ ก็สามารถฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ได้ที่บ้านโดยใช้อุปกรณ์พกพาที่ทันสมัย นั่นคือเครื่องตรวจคลื่นเสียงทารกในครรภ์ แต่มันคุ้มค่าที่จะมุ่งเน้นเรื่องนี้หากไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษ คุณไม่ควรมอบความไว้วางใจในการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ให้กับแพทย์ที่จะทำได้ดีกว่านี้มากหรือ?
การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ - ตัวชี้วัดปกติ, วิธีการควบคุม, พยาธิสภาพ
การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะปรากฏเมื่อใด?
อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ปกติในแต่ละสัปดาห์
- ในสัปดาห์ที่ 6-8 – จาก 110 ถึง 130 ครั้งต่อนาที;
- ในสัปดาห์ที่ 9-10 – จาก 170 ถึง 190 ครั้งต่อนาที;
- ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 11 จนถึงช่วงเกิด - ตั้งแต่ 140 ถึง 160 ครั้งต่อนาที
การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจอธิบายได้จากการพัฒนาอย่างต่อเนื่องและการก่อตัวของการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานประสานงานของระบบภายในและอวัยวะทั้งหมด
วิธีการติดตามการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
การฟัง
- ความถี่;
- จังหวะ;
- ตัวละคร (ชัดเจน, คมชัด, ปิดเสียง, ทื่อ);
- จุดที่ดีที่สุดในการฟังเสียงหัวใจ
ตัวชี้วัดทั้งหมดนี้สะท้อนถึงกิจกรรมที่สำคัญและสภาพของทารกในครรภ์ ขึ้นอยู่กับจุดที่ดีที่สุดในการฟังการเต้นของหัวใจ แพทย์สามารถกำหนดตำแหน่งของเด็กได้:
- ด้วยการนำเสนอกะโหลกศีรษะ จุดนี้ถูกกำหนดไว้ใต้สะดือของมารดา (ขวาหรือซ้าย)
- ด้วยการนำเสนอตามขวาง - ทางด้านขวาหรือซ้ายที่ระดับสะดือของแม่
- ด้วยการนำเสนอก้น - เหนือสะดือ
ในสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์แฝด จะได้ยินการเต้นของหัวใจหลังจากผ่านไป 24 สัปดาห์ในส่วนต่างๆ ของมดลูก
การเต้นของหัวใจครั้งแรกของทารกในครรภ์สามารถได้ยินได้โดยใช้อัลตราซาวนด์พร้อมเซ็นเซอร์ transvaginal เมื่ออายุครรภ์ 5 หรือ 6 สัปดาห์ และเมื่อใช้เซ็นเซอร์ตรวจช่องท้อง - ที่ 6-7 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ แพทย์จะกำหนดจำนวนการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ และการไม่มีการเต้นของหัวใจอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา ในกรณีเช่นนี้ แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการสแกนอัลตราซาวนด์ซ้ำหลังจากผ่านไป 5-7 วัน เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยนี้
เมื่อทำอัลตราซาวนด์ในระยะตั้งครรภ์แพทย์จะประเมินไม่เพียง แต่จำนวนการเต้นของหัวใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความถี่และตำแหน่งของหัวใจที่หน้าอกของทารกในครรภ์ด้วย ในระยะนี้ของการตั้งครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ การออกกำลังกายของแม่ ปัจจัยภายนอกต่างๆ (ความเย็น ความร้อน โรคทุกชนิด) เพื่อระบุความผิดปกติของหัวใจทารกในครรภ์ได้ มีการใช้เทคนิคที่เรียกว่า "การตัด" สี่ห้อง อัลตราซาวนด์ของหัวใจทารกในครรภ์ช่วยให้คุณ "เห็น" โครงสร้างของเอเทรียมและโพรงของหัวใจ การใช้เทคนิคอัลตราซาวนด์นี้ทำให้สามารถตรวจพบความบกพร่องของหัวใจพิการแต่กำเนิดได้ประมาณ 75%
การตรวจหัวใจ
- การตั้งครรภ์ตอนปลาย;
- การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
- โอลิโกไฮดรานิโอส;
- โพลีไฮดรานิโอส;
- โรคติดเชื้อของมารดาพร้อมกับไข้
- โรคเรื้อรังของมารดา
- แผลเป็นบนมดลูกหลังการผ่าตัด
- ริ้วรอยก่อนวัยของรก;
- การตั้งครรภ์หลังคลอด
Cardiotocography หรือ CTG สามารถใช้เพื่อฟังและบันทึกการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูก การศึกษาดำเนินการโดยให้หญิงตั้งครรภ์นอนหงาย (หากผู้หญิงไม่สามารถอยู่ในท่านี้เป็นเวลานานได้ ให้ทำการบันทึก CTG ในตำแหน่งนอนตะแคงหรือนั่ง) มีการติดตั้งเซ็นเซอร์พิเศษไว้ที่ผนังหน้าท้อง ณ จุดที่ฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ได้ดีที่สุด การศึกษาจะดำเนินการภายในไม่กี่นาที จากนั้นแพทย์จะประเมินผลลัพธ์และสรุปผลการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ตามการหดตัวของผนังมดลูก สิ่งนี้คำนึงถึง:
- อัตราการเต้นของหัวใจ;
- ความแปรปรวน (เช่น การเปลี่ยนแปลงปริมาณในช่วงเวลาหนึ่งนาที)
- การมีหรือไม่มีอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงหรือเพิ่มขึ้นตามการหดตัวของมดลูก
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- การปรากฏตัวของความบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิดในแม่;
- เด็กที่เป็นโรคหัวใจจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- โรคติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์
- โรคเบาหวานของมารดา
- การตั้งครรภ์หลังจาก 38 ปี
- การปรากฏตัวของข้อบกพร่องในทารกในครรภ์ในอวัยวะอื่นหรือสงสัยว่ามีข้อบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด;
- การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก
เมื่อทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่เพียงแต่ใช้อัลตราซาวนด์สองมิติธรรมดาเท่านั้น แต่ยังใช้โหมดอื่น ๆ ของเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ด้วย: โหมด Doppler และอัลตราซาวนด์หนึ่งมิติ การผสมผสานเทคนิคนี้ไม่เพียงช่วยให้ศึกษาโครงสร้างของหัวใจเท่านั้น แต่ยังช่วยศึกษาธรรมชาติของการไหลเวียนของเลือดในนั้นและหลอดเลือดขนาดใหญ่อีกด้วย
เครื่องตรวจจับอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
พยาธิวิทยาของการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
คาร์ดิโอปาล์มมัส
หัวใจเต้นอู้อี้
- feto-รกไม่เพียงพอ;
- ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นเวลานาน
- ระดับน้ำสูงหรือต่ำ
- การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์;
- ตำแหน่งของรกบนผนังด้านหน้าของมดลูก
- เพิ่มกิจกรรมการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
การเต้นของหัวใจที่อ่อนแอ
ไม่สามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
เป็นไปได้ไหมที่จะระบุเพศของเด็กด้วยการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์?
- อายุครรภ์
- ตำแหน่งของร่างกายแม่ขณะฟังการเต้นของหัวใจ
- กิจกรรมด้านการเคลื่อนไหวและอารมณ์ของมารดา
- ภาวะสุขภาพของทารกในครรภ์และมารดา
การวิจัยทางการแพทย์ยืนยันว่าการค้นหาเพศของเด็กในครรภ์ที่มีความแม่นยำ 100% สามารถทำได้โดยวิธีพิเศษเท่านั้น ในระหว่างนั้นจะนำน้ำคร่ำหรือเนื้อเยื่อรกไปตรวจ
คุณจะได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ได้อย่างไร?
หัวใจของทารกในครรภ์เริ่มหดตัวเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่สามของการพัฒนาของตัวอ่อน ยิ่งไปกว่านั้น ช่องจะหดตัวก่อน และต่อมาคือเอเทรียมของเอ็มบริโอ
ในขั้นตอนนี้ โครงสร้างเหล่านี้ยังไม่ได้แบ่งตามพาร์ติชันออกเป็นส่วนด้านขวาและด้านซ้าย และทำงานเป็นชิ้นเดียว
ฉันเพิ่งอ่านบทความเกี่ยวกับชาสงฆ์เพื่อรักษาโรคหัวใจ ด้วยชานี้ คุณสามารถรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว หลอดเลือด โรคหลอดเลือดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคอื่น ๆ ของหัวใจและหลอดเลือดที่บ้านได้ตลอดกาล
ฉันไม่คุ้นเคยกับการเชื่อถือข้อมูลใดๆ แต่ฉันตัดสินใจตรวจสอบและสั่งซื้อกระเป๋า ฉันสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงภายในหนึ่งสัปดาห์: ความเจ็บปวดและการรู้สึกเสียวซ่าในหัวใจอย่างต่อเนื่องซึ่งทรมานฉันก่อนที่จะหายไป และหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ก็หายไปอย่างสมบูรณ์ ลองทำดูนะครับ และหากใครสนใจ ด้านล่างนี้คือลิงค์ไปยังบทความครับ
แน่นอน ด้วยการใช้อุปกรณ์วินิจฉัยที่ทันสมัย คุณสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ตั้งแต่วินาทีแรกที่หัวใจดวงเล็กๆ เริ่มเต้นรัว ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องตรวจฟังของแพทย์ คุณจะสามารถได้ยินหัวใจของทารกได้ แต่หลังจากนั้นเล็กน้อย - ตั้งแต่ 18-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
การฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ถือเป็นความสุขอย่างยิ่งสำหรับผู้เป็นแม่ การตรวจคนไข้ (การฟัง) ก็มีความสำคัญเช่นกันในการประเมินสภาพของสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนา
สิ่งที่อัตราการเต้นของหัวใจของทารกสามารถบอกเราได้นั้นจะมีการหารือกันในภายหลัง ก่อนอื่นเรามาดูอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ (HR) ปกติกันก่อน
อัตราการเต้นของหัวใจของสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนาควรเป็นเท่าใด?
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ ด้านล่างนี้ เราจะจัดเตรียมตารางที่แสดงตัวเลขอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ปกติสำหรับระยะต่างๆ ของการตั้งครรภ์
หลังจากศึกษาตารางนี้แล้ว คุณอาจสังเกตเห็นรูปแบบบางอย่าง อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนถึงระดับสูงสุดภายใน 9-10 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์จากนั้นลดลงและคงที่ที่ระดับการเต้นของหัวใจจนกระทั่งสิ้นสุดการพัฒนาของมดลูก
การพัฒนาหัวใจของทารกในครรภ์
การบันทึกกิจกรรมการเต้นของหัวใจหรือการตรวจคนไข้จะทำให้คุณได้ตัวเลขที่แตกต่างกันเล็กน้อย เชื่อมต่อกับอะไรได้บ้าง? อาจมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง เช่น ระยะการทำงานของทารกในครรภ์หรือสภาพทั่วไปของมารดา อย่างไรก็ตามหากตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจำเป็นต้องยกเว้นพยาธิสภาพของมารดาหรือเด็กก่อน
แบ่งหัวใจออกเป็นห้องต่างๆ
เหตุใดจึงต้องตรวจฟังหัวใจมดลูก?
มีสาเหตุหลักสามประการที่ทำให้จำเป็นต้องฟังหัวใจของทารกในครรภ์
เพื่อวินิจฉัยภาวะการตั้งครรภ์
เมื่อสร้างข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ (ระหว่างการตรวจทางนรีเวชโดยใช้การทดสอบ) การตรวจวินิจฉัยครั้งแรกซึ่งแนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกคนตามกฎคือการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์)
ในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด Elena Malysheva แนะนำวิธีการใหม่โดยใช้ชา Monastic
ประกอบด้วยพืชสมุนไพรที่มีประโยชน์ 8 ชนิดที่มีประสิทธิภาพอย่างมากในการรักษาและป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว หลอดเลือด โรคหัวใจขาดเลือด กล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคอื่นๆ อีกมากมาย ใช้ส่วนผสมจากธรรมชาติเท่านั้น ไม่มีสารเคมีหรือฮอร์โมน!
ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องอัลตราซาวนด์ที่ทันสมัย คุณสามารถบันทึกการเต้นของหัวใจในตัวอ่อนสี่สัปดาห์ได้ (นั่นคือมันจะเป็นไปได้ที่จะได้ยินเสียงแรกของการเต้นของหัวใจ!)
อาจเป็นไปได้ว่าในระหว่างการอัลตราซาวนด์ครั้งแรกการเต้นของหัวใจจะไม่ถูกบันทึก แต่นี่ไม่ใช่สาเหตุของความกังวล
ในกรณีเช่นนี้ การเต้นของหัวใจมักจะได้รับการยืนยันจากการศึกษาครั้งต่อไป
เพื่อประเมินสภาพทั่วไปของทารกในครรภ์
ควรคำนึงว่าทารกต้องเผชิญกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหลายประการอยู่ตลอดเวลา ไม่ว่าทารกจะหลับหรือตื่นอยู่ ระดับกิจกรรมของแม่ สถานการณ์ที่ตึงเครียด เสียงดัง - ปัจจัยทั้งหมดนี้ รวมถึงปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายที่ส่งผลต่อการเต้นของหัวใจ แต่การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่ถาวร มักหายไปพร้อมกับการหายไปของปัจจัยกระตุ้น
หลังจากศึกษาวิธีการของ Elena Malysheva ในการรักษาโรคหัวใจตลอดจนการฟื้นฟูและทำความสะอาดเรือแล้วเราจึงตัดสินใจเสนอให้คุณทราบ
แต่หากทารกหรือแม่มีปัญหาสุขภาพก็ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจอย่างแน่นอนและการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะคงอยู่อย่างถาวร หากตรวจพบความผิดปกติของหัวใจอย่างคงที่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ตลอดจนดำเนินมาตรการวินิจฉัยและรักษาที่เหมาะสม
เพื่อติดตามสภาพของเด็กในระหว่างการคลอดบุตร
กระบวนการคลอดบุตรเป็นประสบการณ์ที่ตึงเครียดที่ทารกทุกคนต้องเผชิญ และโดยปกติแล้วระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกแรกเกิดจะรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดด้วยการเปิดกลไกการกำกับดูแลหลายประการ
แต่หากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น (ทางเลือกที่เป็นไปได้ ได้แก่ การหนีบสายสะดือ รกลอกตัว และอื่นๆ) ควรให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยเร็วที่สุด นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องมีขั้นตอนการฟังการเต้นของหัวใจของทารกระหว่างการคลอดบุตร
ตอนนี้เรากลับมาที่คำถามหลัก - เกี่ยวกับความสามารถของหูฟังในการฟังการเต้นของหัวใจของสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนาในมดลูก เรายังต้องการแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับอุปกรณ์ที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งปัจจุบันมีการใช้งานตามวัตถุประสงค์ข้างต้น
วิธีการบันทึกการทำงานของหัวใจของตัวอ่อน
- นี่เป็นวิธีการคลาสสิกที่สูติแพทย์ใช้มาตั้งแต่สมัยโบราณ วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการฟังการเต้นของหัวใจโดยใช้เครื่องตรวจฟังทางสูตินรีเวชแบบพิเศษ นี่คือหลอดไม้ที่ช่วยให้คุณได้ยินการทำงานของหัวใจของตัวอ่อนรวมทั้งประเมินความดังและความชัดเจนของน้ำเสียง ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น คุณสามารถฟังหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ได้ตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
- อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าในบางกรณีวิธีการตรวจคนไข้ไม่ได้ให้ข้อมูล มีสาเหตุที่เป็นไปได้สามประการที่ทำให้การฟังไม่ได้ผล: ผู้หญิงมีน้ำหนักเกิน รกอยู่ที่ระดับผนังช่องท้องด้านหน้า และปริมาณน้ำคร่ำมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ
- นอกจากนี้เราต้องการเน้นย้ำว่ามีเพียงเครื่องตรวจฟังเสียงทางสูตินรีเวชแบบพิเศษเท่านั้นที่เหมาะสำหรับการตรวจฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ เครื่องตรวจฟังของแพทย์ธรรมดา (เช่นที่ใช้ร่วมกับเครื่องวัดความดันโลหิต) จะไม่สามารถส่งเสียงของหัวใจทารกในครรภ์ได้ซึ่งเกิดจากคุณสมบัติการออกแบบของอุปกรณ์ดังกล่าวตลอดจนความแตกต่างในหลักการของการนำเสียง .
- วิธีอัลตราซาวนด์ใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยเบื้องต้นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกคน เครื่องตรวจจับอัลตราซาวนด์ช่องท้องจะช่วยให้คุณสามารถบันทึกกิจกรรมของหัวใจทารกในครรภ์ได้จากช่วงห้าสัปดาห์ แต่เครื่องตรวจจับในช่องคลอด - จากช่วงสามสัปดาห์ นอกจากนี้ แพทย์จะประเมินพัฒนาการของทารก สุขภาพโดยทั่วไป ตลอดจนสภาพและการทำงานของรกด้วยการใช้การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์
นอกเหนือจากอัลตราซาวนด์รุ่นคลาสสิกแล้ว แพทย์ในปัจจุบันยังใช้เครื่องอัลตราซาวนด์แบบพกพาเพิ่มมากขึ้น ข้อได้เปรียบหลักของอุปกรณ์นี้คือความคล่องตัว นั่นคือแพทย์สามารถนำอุปกรณ์พกพาดังกล่าวไปที่ห้องผู้ป่วยได้โดยตรงและนำติดตัวไปด้วยเมื่อเดินทาง
นอกจากนี้ ตัวเลือกอัลตราซาวนด์ดังกล่าวยังใช้ในกรณีที่พื้นที่ในสถานพยาบาลไม่เพียงพอสำหรับอุปกรณ์ขนาดใหญ่
อุปกรณ์ขนาดกะทัดรัดและน้ำหนักเบาก็เป็นสิ่งที่คุณต้องการอย่างแท้จริง ท้ายที่สุดแล้วอุปกรณ์ดังกล่าวไม่ได้ด้อยกว่าคุณภาพของภาพที่ได้ซึ่งมีขนาดใหญ่กว่าเช่นเดียวกับความให้ข้อมูลจากมุมมองของการวินิจฉัย
วิธีดอปเปลอร์นั้นใกล้เคียงกับอัลตราซาวนด์เป็นหลัก ท้ายที่สุดมันขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าสัญญาณอัลตราโซนิกเดียวกันจะถูกส่งไปยังโครงสร้างของร่างกายซึ่งสะท้อนจากพวกมันจากนั้นเครื่องตรวจจับจะรับสัญญาณ ข้อแตกต่างที่สำคัญของวิธีนี้คือสามารถบันทึกทิศทางและความเร็วการเคลื่อนที่ของโครงสร้างที่กำลังเคลื่อนที่ได้ นั่นคือด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ Doppler คุณไม่เพียงสามารถบันทึกการหดตัวของหัวใจเท่านั้น แต่ยังประเมินความเร็วและทิศทางของการไหลเวียนของเลือดอีกด้วย
จึงสามารถสรุปประสิทธิภาพของหัวใจได้ และในกรณีที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดก็สามารถตรวจพบได้อย่างมีประสิทธิภาพในระยะแรก
- อุปกรณ์ CTG ทำงานบนหลักการต่อไปนี้: เครื่องตรวจจับอัลตราซาวนด์จะส่งคลื่นไปยังทารกในครรภ์ จากนั้นรับสัญญาณที่สะท้อนจากหัวใจของตัวอ่อน ตัวชี้วัดกิจกรรมการเต้นของหัวใจจะถูกบันทึกไว้ในแผ่นฟิล์มพิเศษ มีการใช้เครื่องตรวจจับหลัก (ฟังก์ชั่นที่อธิบายไว้ข้างต้น) รวมถึงเครื่องตรวจจับที่บันทึกกิจกรรมของการหดตัวของมดลูก การตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมของมดลูกเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างการคลอด
มีตัวเลือกต่าง ๆ สำหรับการลงทะเบียน CTG โดยปกติแล้วขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง เวลานี้เพียงพอสำหรับอุปกรณ์ในการลงทะเบียนทั้งระยะกิจกรรมและระยะการนอนหลับของเอ็มบริโอ
ตัวเลือกหนึ่งเป็นไปได้เมื่อติดเครื่องตรวจจับไว้ที่ท้องของหญิงตั้งครรภ์ตลอดทั้งวัน จากนั้นจึงวิเคราะห์ภาพรวมของกิจกรรมของทารกในครรภ์
นอกจากนี้ยังมีเครื่อง CTG แบบพกพา ซึ่งแพทย์สามารถพกพาไปที่ห้องคนไข้ พกพาติดตัวไปได้ทุกที่ เช่นเดียวกับเครื่องอัลตราซาวนด์แบบพกพาได้
อุปกรณ์ CTG แบบพกพามักใช้ในคลินิกสมัยใหม่ เนื่องจากช่วยให้ผู้หญิงไม่ต้อง "ผูก" กับอุปกรณ์ขนาดใหญ่
นอกจากนี้ อุปกรณ์ CTG ที่ทันสมัยยังช่วยให้คุณบันทึกการเคลื่อนไหวของลูกน้อยได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้เครื่องตรวจจับแยกต่างหากซึ่งติดตั้งอยู่ที่ท้องของแม่
นอกจากนี้อุปกรณ์ดังกล่าวยังมีความเป็นไปได้ในการเปลี่ยนตำแหน่งของเครื่องตรวจจับโดยผู้หญิง เพื่อจุดประสงค์นี้มีปุ่มพิเศษซึ่งกดเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของเซ็นเซอร์ตลอดจนการตรึง ใครจะรู้ดีไปกว่าแม่ว่าทารกมักจะ "เต้น" และ "เคาะ" ตรงไหน?
อย่างไรก็ตาม วิธี CTG มีข้อมูลอยู่แล้วในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ การศึกษาดังกล่าวครั้งแรกจะดำเนินการหลังจาก 32 สัปดาห์เท่านั้น ท้ายที่สุดตั้งแต่วินาทีนี้เป็นต้นไปความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ตลอดจนกิจกรรมของหัวใจก็ถูกสร้างขึ้น
ตามกฎแล้ว ผู้หญิงจะได้รับการศึกษานี้สองครั้ง - ในสัปดาห์ที่ 32 และทันทีก่อนคลอดบุตร
แต่หากมีข้อบ่งชี้ CTG สามารถทำได้หลายครั้งเพราะขั้นตอนนั้นปลอดภัยและไม่เป็นอันตรายเช่นกัน
ประสบการณ์ของคุณแม่ในการพยายามฟังด้วยตัวเอง
Victoria D. อายุ 20 ปี: “ตอนที่ฉันกำลังเตรียมตัวเป็นแม่ ฉันมักจะสงสัยว่าจะได้ยินเสียงหัวใจลูกที่อยู่ในท้องของฉันหรือไม่ ท้ายที่สุดแล้วแพทย์มักจะใช้อุปกรณ์ที่ซับซ้อน วิธีการพิเศษ ซึ่งไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะเข้าใจ และบางครั้งฉันก็อยากได้ยินเสียงหัวใจของลูกในตอนเย็นโดยนั่งอยู่ที่บ้านบนโซฟากับสามี แต่เรามีเครื่องตรวจฟังของแพทย์เป็นประจำ และด้วยความช่วยเหลือนี้ เราจึงสามารถฟังได้เพียงเสียงลำไส้เท่านั้น”
วิธีฟังเสียงหัวใจทารกในครรภ์ที่บ้าน
ตลอดการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรติดตามพัฒนาการของทารก มีหลายวิธีในการฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้าน แต่ด้วยการวัดตัวเอง มักจะสังเกตเห็นการได้ยินที่ไม่ดีของเสียงหัวใจ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อน
หญิงตั้งครรภ์จะติดตามการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้อย่างไร?
ในเอ็มบริโอ กล้ามเนื้อหัวใจจะก่อตัวและเริ่มหดตัวตั้งแต่วันที่ 25-28 แต่คุณสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจโดยไม่ต้องใช้เครื่องมือที่ซับซ้อนตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 แพทย์ตรวจสอบกิจกรรมของเขาโดยใช้การตรวจคนไข้ด้วยหูฟังและอุปกรณ์: อัลตราซาวนด์, การตรวจหัวใจ, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, เครื่องตรวจจับอัลตราซาวนด์
ก่อนใช้อุปกรณ์คุณต้องทำความคุ้นเคยกับข้อห้ามและคุณสมบัติของแอปพลิเคชันก่อน ก่อนซื้ออุปกรณ์ภายในบ้าน โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน
เพื่อตรวจพัฒนาการของกล้ามเนื้อหัวใจในทารกในครรภ์ แพทย์ใช้:
- ในระยะแรก - ตัวแปลงสัญญาณ transvaginal ของเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์;
- จากกลางไตรมาสแรก - เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
- จาก 18 สัปดาห์ - fetoscope สูติกรรม
สองวิธีแรกดำเนินการตามตารางการตรวจที่กำหนดไว้ในห้องวินิจฉัยของคลินิกฝากครรภ์ สูติแพทย์-นรีแพทย์ใช้หูฟังของแพทย์ในระหว่างการตรวจหญิงตั้งครรภ์ทุกครั้ง
วิธีได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้านตั้งแต่ 5 เดือน:
- ผ่านจอภาพหัวใจพร้อมลำโพง
- การใช้แอปพลิเคชันมือถือ
- ฟังด้วยหูฟังของแพทย์
แทนที่จะใช้เครื่องมือ คุณสามารถวางหูบนท้องของหญิงตั้งครรภ์ได้ วิธีนี้ไม่ได้ใช้สำหรับการวินิจฉัยเนื่องจากไม่อนุญาตให้มีการประเมินเชิงคุณภาพของการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
แพทย์จะวัดอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์เป็นประจำหรือฉุกเฉิน อัตราการเต้นของหัวใจสามารถตรวจสอบได้ด้วยเครื่องตรวจ Doppler ของทารกในครรภ์หรือกล้องตรวจร่างกาย ที่บ้าน การนับจะดำเนินการโดยใช้ตัวจับเวลาและหูฟังของแพทย์หรือผลิตภัณฑ์ที่มีฟังก์ชันนี้
Doppler ของทารกในครรภ์
ขั้นตอนการวัดสามารถเข้าถึงได้ ไม่เจ็บปวด ใช้เวลาสูงสุด 10 นาที และไม่ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ รุ่นอุปกรณ์จะมาพร้อมหูฟังหรือเซ็นเซอร์ แพทย์ใช้เครื่องตรวจดอปเปลอร์ของทารกในครรภ์ที่ช่องท้อง ค้นหาตำแหน่งของหน้าอกเด็ก และอ่านค่า
อุปกรณ์นี้ยังใช้เพื่อฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้านด้วย ราคา Doppler ของทารกในครรภ์ ณ วันที่ 10/17 2017 เริ่มต้นจาก 2,000 รูเบิลรัสเซีย คุณต้องซื้อเจลอัลตราซาวนด์เพื่อปรับปรุงคุณภาพของสัญญาณที่ส่งผ่านผิวหนังบริเวณช่องท้อง
การใช้งานอัลตราซาวนด์
ตั้งแต่เริ่มแรกของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ แพทย์จะใช้อุปกรณ์เพื่อฟังการเต้นของหัวใจจากปากมดลูก (เครื่องสแกนทรานสดิวเซอร์ทางช่องคลอด) การพิจารณาโดยใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ช่องท้องจะดำเนินการในไตรมาสที่สอง แพทย์สามารถตรวจสอบความชัดเจนของเสียง อัตราการเต้นของหัวใจ จังหวะ ตำแหน่งของกล้ามเนื้อหัวใจในหน้าอกของเด็ก และระบุข้อบกพร่องของโพรงหัวใจหรือเอเทรีย ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด แต่คุณสามารถฟังจังหวะได้ก็ต่อเมื่อคุณมีลำโพงเท่านั้น
ตัวเลือกการตรวจสอบบ้าน
สตรีมีครรภ์สามารถซื้ออุปกรณ์พกพาเพื่อติดตามการทำงานของหัวใจของทารก การตั้งครรภ์ล่าช้าทำให้คุณสามารถฟังการเต้นของหัวใจผ่านกล้องตรวจร่างกาย สมาร์ทโฟน โดยใช้แอพ หรือโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์
หูฟังหรือโฟนเอนโดสโคป
ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีการใช้งานเฉพาะ เป็นไปได้ไหมที่จะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์โดยใช้กล้องโฟนเอนโดสโคป? ไม่ อุปกรณ์ทางการแพทย์นี้สามารถตรวจจับเสียงความถี่สูงได้อย่างชัดเจน เช่น ชีพจร หายใจมีเสียงหวีดในปอด เสียงที่คล้ายกัน โครงสร้างรูปทรงกรวยของหูฟังของแพทย์ช่วยให้คุณได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจได้ชัดเจน
โฟเอนโดสโคปธรรมดาสามารถถูกแทนที่ด้วยหูฟังของแพทย์ได้ อุปกรณ์บนศีรษะมีเมมเบรนแบบแบนที่ด้านหนึ่งและองค์ประกอบรูปทรงโดมที่อีกด้านหนึ่ง ด้วยพื้นผิวเว้าที่พวกเขามองหาการเต้นของหัวใจของทารกที่ 8 จุดทางด้านขวาและซ้ายของสะดือ สูติแพทย์จะแจ้งตำแหน่งให้คุณทราบ เครื่องตรวจฟังของแพทย์มีราคาเท่าไหร่? ราคาของผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพเริ่มต้นที่ 700 รูเบิล
แอพพลิเคชั่นพิเศษสำหรับสมาร์ทโฟน
ขอแนะนำให้ใช้หลังจากสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ ต้องดาวน์โหลดแอปพลิเคชัน “Tiny Heart” (สุขภาพและการเลี้ยงดูบุตร) ลงใน iPhone ของคุณ จากนั้นเปิดใช้งาน และใช้สมาร์ทโฟนแทนเครื่องตรวจทารกในครรภ์
ผลิตภัณฑ์จากบริษัทอื่นจะมีชื่อแตกต่างกัน แต่แต่ละบริษัทมีหลักการทำงานที่ปลอดภัยเหมือนกัน ค่าใช้จ่ายของโปรแกรมขึ้นอยู่กับความสามารถในการบันทึกและฟังก์ชันเพิ่มเติมอื่นๆ
เครื่องวัดหัวใจที่บ้าน
อุปกรณ์สำหรับฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้านนี้จะใช้หลังจากสัปดาห์ที่ 20
ชื่อเครื่องตรวจหัวใจทารกในครรภ์:
- "หน้าจอ LCD ในครัวเรือนเครื่องวัดอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์";
- "อคิวริโอ AF-706-L";
- "บิสโตส BT-350 LED";
- "ไบโอเน็ตเอฟซี 700";
- สินค้าจากผู้ผลิตรายอื่น
อุปกรณ์นี้มีข้อห้ามดังนั้นจึงใช้ที่บ้านโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์ เครื่องวัดหัวใจใช้งานง่ายราคาเริ่มต้นที่ 5,000 รูเบิลรัสเซีย
การฟังโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์
เป็นไปได้ไหมที่จะได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้านโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์? ใช่ หากบุคคลที่ทำการตรวจคนไข้แยกแยะเสียงเต้นของหลอดเลือดแดง การบีบตัวของลำไส้ และเสียงภายนอกอื่นๆ ได้ หญิงตั้งครรภ์นอนราบ และผู้ช่วยเอาหูแนบท้อง มองหาบริเวณที่ทารกหันหลัง และเริ่มฟัง
วิธีคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจที่บ้าน
เมื่อใช้หูฟังของแพทย์ ให้ใช้ท่อเพื่อค้นหาตำแหน่งที่สามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ จากนั้นเปิดเครื่องจับเวลาเป็นเวลา 60 วินาทีแล้วนับจำนวนจังหวะในหนึ่งนาที
Doppler หรือเครื่องวัดการเต้นของหัวใจแบบดิจิทัลทำให้การคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจง่ายขึ้น จำนวนตัวย่อจะแสดงบนหน้าจอผลิตภัณฑ์ ผู้หญิงสามารถวัดอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างอิสระโดยปฏิบัติตามคำแนะนำ
จะทำอย่างไรถ้ามีการละเมิดบรรทัดฐาน
ก่อนทำการวัด หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรกังวล ทำยิมนาสติก หรือเดินนานๆ สิ่งนี้บิดเบือนความแม่นยำของการวินิจฉัย หลังจากขั้นตอนแล้ว ตัวบ่งชี้ที่แท้จริงจะถูกเปรียบเทียบกับกรอบมาตรฐานที่กำหนดไว้ในตารางด้านล่าง
วิธีฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้าน?
ครั้งแรกที่ได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของเด็กในครรภ์อย่างชัดเจนถือเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นและน่าทึ่งสำหรับผู้หญิงทุกคนและแม้แต่ผู้ชายด้วยซ้ำ
นี่ไม่ใช่แค่ความพึงพอใจในความต้องการของมารดาในการสร้างการสื่อสารเท่านั้น แต่ยังเป็นความต้องการที่สามารถทำให้แพทย์เข้าใจหลาย ๆ อย่างเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของบุคคลนั้นด้วย
สตรีมีครรภ์ทุกคนมุ่งมั่นที่จะตอบคำถามว่าจะฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ที่บ้านได้อย่างไรเนื่องจากสำหรับเธอแล้วนี่เป็นโอกาสโดยตรงเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กเติบโตอย่างถูกต้อง
สำหรับสตรีมีครรภ์ มีหลายวิธีและวิธีการต่างๆ ที่คุณสามารถได้ยินว่าหัวใจเต้นอย่างไร
มีวิธีมาตรฐานที่ทำได้ในคลินิกสมัยใหม่ทุกแห่ง และมีวิธีทำที่บ้านได้
ไปพบแพทย์
ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน เป็นความสัมพันธ์พิเศษระหว่างคนไข้และแพทย์ที่สำคัญมาก
การตั้งครรภ์เป็นความรับผิดชอบที่ยิ่งใหญ่และเป็นช่วงเวลาที่สำคัญมากของชีวิต ซึ่งควรได้รับความไว้วางใจไม่เพียงแต่กับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาด้วย
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับพัฒนาการของทารก และค้นหาวิธีการต่างๆ ที่สามารถฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกได้
หากแพทย์ได้รับการคัดเลือกอย่างรอบคอบที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เขาจะไม่เพียงแต่จัดการการตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังจะตอบคำถามมากมายจากสตรีมีครรภ์อย่างอดทนอีกด้วย แพทย์ที่ดีจะบอกคุณอย่างแน่นอนเมื่อได้ยินเสียงหัวใจเต้นแรกของทารกและเชิญคุณเข้ารับบริการตามนัด
การออดิชั่นครั้งแรกจะต้องทำที่สำนักงานแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะอธิบายว่าการเต้นของหัวใจปกติเป็นอย่างไรในช่วงเวลาหนึ่ง ตลอดจนวิธีฟังเสียงหัวใจด้วยตัวเองที่บ้าน
แพทย์ส่วนใหญ่กำหนดให้ฟังหัวใจในช่วง 9-10 สัปดาห์และก่อนคลอด ในขณะนี้คุณสามารถเตรียมคำถามมากมายที่คุณวางแผนจะถามผู้เชี่ยวชาญได้
สิ่งสำคัญมากคือต้องทราบว่าการฟังดำเนินการอย่างไร กิจกรรมนี้จัดขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ใดและสิ่งที่เป็นบรรทัดฐานสำหรับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในครรภ์
อย่าลืมว่าการฟังเสียงหัวใจเป็นการมาเยือนที่ค่อนข้างสะเทือนอารมณ์และน่าตื่นเต้น ด้วยเหตุนี้คุณจึงควรพาพ่อในอนาคตหรือญาติคนอื่นไปด้วยเพื่อนัดหมาย
Doppler ของทารกในครรภ์
เสียงหัวใจแรกที่ห้องทำงานของแพทย์สามารถได้ยินได้เมื่อพยาบาลหรือแพทย์ใช้อุปกรณ์ เช่น เครื่องตรวจคลื่นเสียงหัวใจของทารกในครรภ์
เป็นอุปกรณ์ที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อขยายการเต้นของหัวใจ
ในระหว่างการตรวจคุณจะต้องนอนลงบนโต๊ะตรวจหลังจากนั้นแพทย์จะตรวจเซ็นเซอร์ขนาดเล็กทั่วช่องท้อง
นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่เหมือนใครและเป็นอุปกรณ์ที่ละเอียดอ่อนมากซึ่งคุณสามารถฟังหัวใจได้โดยไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดใด ๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 9-12 สัปดาห์
การใช้งานอัลตราซาวนด์
หากต้องการฟังการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น คุณสามารถใช้ขั้นตอน เช่น อัลตราซาวนด์ได้ นี่เป็นโอกาสที่ดีในการได้ยินเสียงหัวใจในสัปดาห์ที่ 7-8 ซึ่งก็คือในช่วงที่ทารกในครรภ์เริ่มรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจ
ขั้นตอนในเวลานี้มีการกำหนดไม่บ่อยนัก โดยปกติเฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงที่น่าสงสัยบางประการสำหรับผู้หญิงและทารกในครรภ์ ในสถานการณ์ปกติ ขั้นตอนจะดำเนินการไม่เร็วกว่าหนึ่งสัปดาห์
อาจใช้อุปกรณ์ฟังหัวใจหลายประเภทในสำนักงานแพทย์ นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้นแล้วยังสามารถสังเกตอุปกรณ์เช่นหูฟังได้อีกด้วย
อุปกรณ์นี้มีอัตราพลังงานลดลงซึ่งแตกต่างจากอุปกรณ์อื่นๆ อุปกรณ์นี้ใช้ไม่เร็วกว่าในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์
หากจำเป็น แพทย์และสูติแพทย์จำนวนมากสามารถใช้อุปกรณ์ เช่น เครื่องตรวจทารกในครรภ์เพื่อแก้ไขปัญหาการได้ยินหัวใจของทารกได้
หากไม่สามารถใช้อัลตราซาวนด์และวิธีการร้ายแรงอื่น ๆ ที่บ้านได้ก็สามารถซื้ออุปกรณ์อื่น ๆ และสามารถฟังที่บ้านได้
ก่อนที่จะใช้วิธีการที่บ้านอย่างใดอย่างหนึ่ง คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
ตัวเลือกการฟังที่บ้าน
มีวิธีการและวิธีการมากมายที่ช่วยให้คุณสามารถฟังเสียงหัวใจของทารกที่บ้านได้ภายใต้สภาวะปกติ นี่คือสิ่งที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพที่สุด
หูฟังหรือโฟนเอนโดสโคป
หากคุณต้องการฟังเสียงหัวใจของทารกที่บ้าน ผู้หญิงหลายคนสงสัยว่าจะได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์หรือไม่
คำตอบอาจเป็นค่าบวก นี่เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดวิธีหนึ่งในการฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ในสภาพแวดล้อมปกติของบ้าน
ประมาณสัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์ หัวใจเต้นแรงและชัดเจนพอที่จะได้ยินผ่านเครื่องตรวจฟังของแพทย์
อุปกรณ์นี้ใช้งานง่ายมากเพียงวางไว้บนท้องแล้วฟัง หากต้องการค้นหาตำแหน่งที่ได้ยินเสียงหัวใจได้ชัดเจนที่สุด คุณอาจต้องขยับอุปกรณ์ไปรอบๆ ท้องสักพัก ความอดทนเพียงเล็กน้อยและคุณสามารถเพลิดเพลินกับเสียงหัวใจของลูกน้อยได้
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี คุ้มค่าที่จะซื้อหูฟังคุณภาพสูงจากผู้ขายที่เชื่อถือได้ ในร้านขายยาสมัยใหม่คุณสามารถซื้ออุปกรณ์จากผู้ผลิตหลายรายได้ดังนั้นในระหว่างขั้นตอนการซื้อจึงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
คุณแม่หลายคนสนใจคำถามที่ว่าสามารถได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยกล้องโฟนเอนโดสโคปได้หรือไม่ นี่เป็นอุปกรณ์ที่ใช้งานได้ง่ายยิ่งขึ้นซึ่งทุกคนคุ้นเคย
ส่วนหนึ่งของอุปกรณ์สอดเข้าไปในหู ส่วนอีกส่วนหนึ่งติดอยู่ที่ท้อง หากคุณพบสถานที่ที่ถูกต้อง คุณจะได้ยินเสียงหัวใจเต้นชัดเจน
การใช้งานพิเศษ
เทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมสมัยใหม่เปิดโอกาสให้ผู้ปกครองในอนาคตได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกโดยไม่ต้องใช้ความพยายามใดๆ
มีแอปพลิเคชั่นสมัยใหม่มากมายที่สามารถซื้อได้ในราคาประหยัดและดาวน์โหลดลงในสมาร์ทโฟนของคุณเพื่อฟังเสียงหัวใจของตัวเอง
นอกจากนี้ยังมีแอปพลิเคชั่นขั้นสูงเพิ่มเติมที่คุณไม่เพียงแต่สามารถฟังการเต้นของหัวใจเท่านั้น แต่ยังบันทึกเพื่อให้คนที่คุณรักฟังหรือเก็บไว้เป็นของที่ระลึก
เครื่องวัดหัวใจที่บ้าน
หากต้องการฟังการเต้นของหัวใจของทารกที่บ้าน คุณสามารถซื้อเครื่องวัดหัวใจราคาไม่แพงได้ นี่เป็นอุปกรณ์ที่ค่อนข้างเล็กที่สามารถใช้ที่บ้านได้
เครื่องวัดหัวใจเป็นอุปกรณ์ที่ค่อนข้างใหม่ กะทัดรัดและใช้งานได้จริง ซึ่งเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการไปพบแพทย์ หากสตรีมีครรภ์มีแนวโน้มที่จะกังวลเกี่ยวกับทารกในครรภ์ การใช้อุปกรณ์ดังกล่าวจะช่วยให้เธอสงบลงได้
คุณต้องรู้ว่าจอภาพประเภทนี้ไม่ได้ทรงพลังเท่ากับอุปกรณ์ที่ใช้ในคลินิกสมัยใหม่ พวกเขาไม่สามารถตรวจจับการเต้นของหัวใจของทารกก่อนตั้งครรภ์ได้ห้าเดือน
ก่อนที่จะซื้อเครื่องวัดหัวใจที่บ้านควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน สิ่งสำคัญหลังจากการซื้อคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้งานอย่างเคร่งครัด
การฟังโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์
คุณสามารถฟังเสียงหัวใจของเด็กได้โดยไม่ต้องใช้ยาพิเศษคุณเพียงแค่ต้องเลือกเวลาที่เงียบสงบแล้วเอาหูแนบท้องของคนใกล้ตัว
นี่เป็นหนึ่งในวิธีที่ง่ายที่สุด เข้าถึงได้มากที่สุด และในขณะเดียวกันก็มีประสิทธิผลในการแก้ปัญหาว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ผ่านทางท้อง เพียงแค่แนบหูลงไป ไม่มีปัญหาใด ๆ ยกเว้นน้ำหนักส่วนเกินของสตรีมีครรภ์
ในการฟังคุณต้องเลือกสถานที่ที่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในครรภ์โดยตรง หากทารกนอนคว่ำหน้า จะได้ยินเสียงเต้นจากใต้สะดือเล็กน้อย และหากใช้ท่าก้น คุณจะได้ยินเสียงหัวใจบริเวณเหนือสะดือเล็กน้อย
ในระหว่างตั้งครรภ์แฝด สามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจได้ทุกที่
ก่อนที่จะฟังเสียงหัวใจที่บ้านควรเรียนรู้เกี่ยวกับปัจจัยหลักที่อาจส่งผลต่อเสียงก่อน
แม้ว่าคุณจะใช้อุปกรณ์สมัยใหม่อย่างถูกต้องในระหว่างกระบวนการฟัง แต่ก็มีปัจจัยหลายประการที่อาจทำให้คุณไม่สามารถได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ได้
ประการแรกนี่คือตำแหน่งของทารกในครรภ์และน้ำหนักของสตรีมีครรภ์ ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อตำแหน่งของทารกในครรภ์ รวมถึงความสามารถในการได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจชัดเจนหรือไม่
ระหว่างตั้งครรภ์ก็ไม่ควรกลัวที่จะสงสัย หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยถึงปัญหา เช่น หากได้ยินเสียงหัวใจเต้นยาก ควรปรึกษาแพทย์ทันที
กำหนดมาตรฐานอัตราการเต้นของหัวใจ
อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ปกติในแต่ละสัปดาห์จะกำหนดได้แม่นยำยิ่งขึ้น แต่อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์โดยเฉลี่ยจะเต้นเป็นจังหวะ ความผันผวนของการนัดหยุดงานในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นต่อนาทีเป็นสิ่งที่ยอมรับได้
ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งและกิจกรรมของทารกในครรภ์ในคราวเดียว ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอัตราการเต้นของหัวใจระหว่างการคลอด เป็นเรื่องปกติที่จำนวนการหดตัวจะเพิ่มขึ้นตามการหดตัวของมดลูก
หากในขณะนี้ อัตราการเต้นของหัวใจลดลง นี่อาจเป็นหลักฐานของภาวะขาดออกซิเจน ทารกในครรภ์หรือรกไม่เพียงพอ และยังสามารถสังเกตได้ตามมาตรฐานอย่างสมบูรณ์หากเด็กเพียงแค่มีตำแหน่งในอุ้งเชิงกราน
การศึกษากิจกรรมการเต้นของหัวใจโดยใช้วิธีการต่างๆ ดำเนินการทั้งตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอด
นี่เป็นโอกาสที่ดีในการประเมินสภาพทั่วไปของทารก และเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดหากตรวจพบพยาธิสภาพที่เป็นไปได้
คุณควรคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจเมื่อใด?
การติดตามจำนวนการเต้นของหัวใจนั้นจำเป็นไม่เพียงแต่เพื่อความพึงพอใจด้านสุนทรียภาพเท่านั้น แต่ยังมีความจำเป็นสำหรับกระบวนการนี้ด้วย
ในสถานการณ์ที่จำเป็นต้องติดตามการเต้นของหัวใจของทารกอย่างต่อเนื่องสามารถสังเกตได้ดังต่อไปนี้:
- มีเลือดออกและในเวลาที่ต่างกัน สาเหตุของปัญหาดังกล่าวอาจเกิดจากการหยุดชะงักของรก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการควบคุมสภาพทั่วไปของทารกในครรภ์อย่างเข้มงวดตลอดการตั้งครรภ์
- เพิ่มเสียงมดลูก ในตำแหน่งนี้หลอดเลือดของรกจะถูกบีบอัดค่อนข้างแรงซึ่งมักจะนำไปสู่การรบกวนกระบวนการไหลเวียนโลหิตและการเต้นของหัวใจ เด็กในสถานการณ์เช่นนี้ไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอ
- หากมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตร การติดตามการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของความผิดปกติแม้แต่น้อย คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันที
- มีความจำเป็นต้องติดตามอัตราการเต้นของหัวใจหากแม่มีระดับฮีโมโกลบินลดลง ในกรณีนี้ ทารกไม่ได้รับออกซิเจนและส่วนประกอบทางโภชนาการตามจำนวนที่ต้องการซึ่งจำเป็นต่อการพัฒนาเต็มที่ ซึ่งมักจะถูกลำเลียงผ่านทางเลือด
การตรวจประเภทนี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับมารดาทุกคนที่มีโรคที่อาจทำให้ขาดออกซิเจนและธาตุที่เป็นประโยชน์
ในการเลี้ยงลูกให้แข็งแรงคุณต้องตรวจสอบสุขภาพหัวใจของเขาอย่างต่อเนื่อง มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยให้หัวใจของทารกแข็งแรงและแข็งแรง
ก่อนอื่นคุณต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดีโดยสิ้นเชิงและไม่มีเงื่อนไข - แอลกอฮอล์นิโคตินและยาเสพติด
คุณต้องรับประทานกรดโฟลิกซึ่งจะช่วยให้เด็กมีพัฒนาการตามปกติ คุณควรควบคุมอาหาร รับประทานเฉพาะอาหารเพื่อสุขภาพ และหลีกเลี่ยงคาเฟอีน
ควรทำความคุ้นเคยกับปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด แม้ว่าคุณจะแทบรอไม่ไหวที่จะได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจที่แข็งแรงของทารก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้เครื่องวัดหัวใจที่ออกแบบมาเพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจที่ซ่อนอยู่ของทารก
ข้อเสียเปรียบหลักคือเสียงการเต้นของหัวใจที่แข็งแรงสามารถนำไปสู่ความรู้สึกปลอดภัยโดยสมบูรณ์ในหญิงตั้งครรภ์อย่างไม่สมเหตุสมผล
ตัวอย่างเช่น หากแม่รู้สึกไม่สบายแต่ยังได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ เธออาจเลื่อนการไปพบแพทย์ออกไป
มีความจำเป็นต้องฟังร่างกายของคุณและติดต่อแพทย์ของคุณเมื่อมีอาการเริ่มแรกของอาการป่วยไข้ทั่วไป คุณไม่สามารถพึ่งพาเครื่องวัดหัวใจที่ใช้ที่บ้านได้ทั้งหมด
นอกจากนี้การมีจอภาพดังกล่าวในห้องอาจเพิ่มระดับความเครียดโดยรวมของผู้หญิงได้อย่างจริงจัง
สิ่งสำคัญคือต้องใกล้ชิดกับลูกของคุณ เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ คุณสามารถเริ่มฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ได้เป็นประจำ นี่เป็นความรู้สึกทางอารมณ์พิเศษที่จะช่วยให้คุณใกล้ชิดกับลูกมากขึ้น
หากต้องการรู้สึกใกล้ชิดคุณควรผ่อนคลาย ลองอาบน้ำอุ่น และพูดคุยกับท้องของคุณเล็กน้อย ในช่วงสัปดาห์ต่อๆ ของการตั้งครรภ์ ทารกจะเริ่มตอบสนองต่อเสียงของแม่ในลักษณะพิเศษ และเริ่มรู้สึกถึงอารมณ์ของเธอ
บทสรุป
หากสตรีมีครรภ์ต้องการฟังเสียงหัวใจของทารกเป็นครั้งคราว หากจำเป็น ก็สามารถทำได้หลายวิธี
เพื่อให้มีความเข้าใจพื้นฐานเกี่ยวกับสภาพของเด็กและระยะการตั้งครรภ์ควรใช้วิธีการเหล่านี้
ในเวลาเดียวกันการตรวจที่บ้านไม่ควรแทนที่การตรวจสุขภาพเต็มรูปแบบซึ่งแพทย์กำหนดไว้ในช่วงเวลาหนึ่ง
ก่อนที่คุณจะใช้ระบบเพื่อฟังการเต้นของหัวใจ คุณควรลองหลายวิธีและเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุด พ่อควรมีส่วนร่วมในการฟังการเต้นของหัวใจด้วย ซึ่งจะทำให้ช่วงเวลาพิเศษสำหรับทั้งครอบครัว
การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นเสียงที่น่าพึงพอใจและรอคอยมานานที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ หมายถึงการเริ่มต้นชีวิตใหม่ ความหวัง และความสุขของการเป็นแม่ในอนาคต นอกจากนี้ การเต้นของหัวใจของเด็กยังสามารถบอกอะไรได้มากมายเกี่ยวกับสุขภาพของเขา
ระยะเวลาการตรวจจับและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
สามารถตรวจจับการเต้นของหัวใจของทารกได้ตั้งแต่เนิ่นๆ การใช้เซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ช่องท้องแบบธรรมดาแพทย์จะตรวจจับการเต้นของหัวใจเมื่ออายุครรภ์ 5 สัปดาห์และเซ็นเซอร์ในช่องคลอดจะช่วยให้คุณทำเช่นนี้ได้ใน 3-4 สัปดาห์นั่นคือเกือบจะในทันทีหลังจากการเต้นของหัวใจเล็ก ๆ ครั้งแรก (ดู ).
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะแตกต่างกันไปไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับกิจกรรมเท่านั้น แต่ยังเปลี่ยนแปลงไปตามระยะเวลาของการตั้งครรภ์ด้วย
- ในสัปดาห์ที่ 6-8 ความถี่ของการเต้นคือ 110-130 ต่อนาที
- จาก 8 ถึง 11 สัปดาห์ สามารถเพิ่มได้ถึง 190 ครั้ง
- เริ่มจาก 11 สัปดาห์จะอยู่ในช่วง 140-160 ครั้งโดยมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น
แพทย์ไม่เพียงประเมินว่าการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นอย่างไรในแต่ละสัปดาห์ แต่ยังพิจารณาปัจจัยเพิ่มเติมด้วย (ความเจ็บป่วยของแม่และเด็ก เวลาในการฟัง และระยะกิจกรรมของทารก)
สาเหตุของการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ | ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์จนกระทั่งเกิด | การคลอดบุตร | |
อัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 120 ครั้งต่อนาที |
|
|
|
อัตราการเต้นของหัวใจสูงกว่า 170 ครั้งต่อนาที |
|
|
|
เสียงทุ้มและฟังยาก |
|
|
|
ขาดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ |
|
|
|
เหตุใดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จึงถูกกำหนด?
สร้างความเป็นจริงในการพัฒนาการตั้งครรภ์
หลังจากการล่าช้าครั้งแรกของการมีประจำเดือนและการปรากฏตัวของแถบสองแถบที่น่ารัก สตรีมีครรภ์มักจะถูกส่งไปตรวจอัลตราซาวนด์ ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ที่ทันสมัย ในสัปดาห์ที่สามของการตั้งครรภ์ คุณจะได้ยินเสียงหัวใจของตัวอ่อนตัวเล็กเต้นเร็ว หากในระหว่างการอัลตราซาวนด์ครั้งแรกไม่ได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์เมื่อมีไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ในมดลูกก็ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนก โดยปกติแล้ว เมื่อตรวจสอบอีกครั้งในอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมา เอ็มบริโอที่โตแล้วจะช่วยให้คุณได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจ แต่ในบางกรณีการเต้นของหัวใจไม่ปรากฏและไข่ที่ปฏิสนธิมีรูปร่างผิดปกติ ภาวะนี้เรียกว่าการตั้งครรภ์แบบแช่แข็ง ในกรณีนี้มีการใช้ยาฮอร์โมนและแนะนำให้พยายามตั้งครรภ์ใหม่หลังจากผ่านไป 3-6 เดือน
การประเมินทารกในครรภ์
หัวใจของทารกตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในโลกรอบตัวเขา ความเครียด ความเจ็บป่วย หรือกิจกรรมทางกายของมารดา สภาวะการนอนหลับหรือกิจกรรมของทารกในครรภ์ ความเข้มข้นของออกซิเจนในอากาศโดยรอบจะสะท้อนถึงอัตราการเต้นของหัวใจทันที แต่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นการเปลี่ยนแปลงชั่วคราว หากหัวใจเต้นเร็วเกินไปเป็นเวลานานแสดงว่ามีการละเมิดปริมาณเลือดไปยังทารกในครรภ์ซึ่งเรียกว่าความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ ส่วนใหญ่มักเป็นโรคเรื้อรัง ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ความสามารถในการชดเชยของทารกจะหมดลง หัวใจเริ่มเต้นช้ากว่าปกติ ซึ่งบ่งบอกถึงความเสื่อมโทรมของอาการ ในกรณีเช่นนี้ มักจำเป็นต้องจัดส่งฉุกเฉิน ทางเลือกของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสัปดาห์ที่การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์กลายเป็นพยาธิสภาพ
การตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอด
ในช่วงคลอดบุตร เด็กจะประสบกับความเครียด การบีบอัด และการขาดออกซิเจนอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่ ระบบหัวใจและหลอดเลือดของเขาสามารถรับมือกับปัญหาเหล่านี้ได้สำเร็จ แต่บางครั้งสายสะดือก็ถูกหนีบ หรือมีเหตุฉุกเฉินอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ดังนั้นในระหว่างการคลอดบุตร จะมีการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกหลังจากการหดตัวแต่ละครั้ง เพื่อไม่ให้พลาดสัญญาณของการขาดออกซิเจนเฉียบพลัน
วิธีการฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์
อัลตราซาวนด์
นี่เป็นวิธีแรกสุดที่ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อทำการศึกษาร่วมกับการกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจ แพทย์จะประเมินขนาดของทารกในครรภ์ สภาพของรก และให้ข้อสรุปที่ครอบคลุม ฟังเสียงหัวใจอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษและศึกษาโครงสร้างของหัวใจในกรณีที่มีพัฒนาการบกพร่องในหญิงตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่มีความบกพร่องของระบบหัวใจและหลอดเลือดในอดีต การระบุความผิดปกติในโครงสร้างและการทำงานของหัวใจเป็นสิ่งสำคัญมากในกรณีที่แม่ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์
การตรวจคนไข้
นี่คือการฟังเสียงหัวใจโดยใช้เครื่องตรวจฟังทางสูติกรรมแบบพิเศษ คุณสามารถกำหนดการเต้นของหัวใจได้ด้วยวิธีนี้โดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18-20 ของการตั้งครรภ์ แพทย์ผู้มีประสบการณ์สามารถใช้ท่อเพื่อระบุอัตราการเต้นของหัวใจโดยประมาณ ความชัดของเสียง และตำแหน่งที่ดีที่สุดในการได้ยิน แต่แม้แต่คนที่ไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ก็สามารถตรวจจับเสียงหัวใจและนับจำนวนต่อนาทีโดยใช้นาฬิกาจับเวลาได้
ในบางกรณี การตรวจฟังเสียงด้วยหูฟังของแพทย์อาจทำได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้:
- สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีน้ำหนักเกิน
- เมื่อรกอยู่บนผนังด้านหน้าของมดลูก (จากนั้นเสียงของหลอดเลือดจะรบกวนการตรวจคนไข้)
- มีน้ำคร่ำน้อยหรือมากเกินไป
การตรวจหัวใจ (CTG)
วิธีการให้ข้อมูลที่ช่วยให้คุณประเมินการเต้นของหัวใจของทารกได้ การใช้ขั้นตอนนี้ทำให้สามารถระบุภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้ในระยะแรกและดำเนินมาตรการที่เหมาะสม (ดู)
เครื่อง CTG เป็นเซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ที่ส่งและรับสัญญาณสะท้อนจากหัวใจทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจทั้งหมดจะถูกบันทึกไว้บนแผ่นฟิล์ม เมื่อใช้ร่วมกับเซ็นเซอร์หลักแล้ว ก็จะติดตั้งเซ็นเซอร์การหดตัวของมดลูกด้วย แสดงการทำงานของมดลูกซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างการคลอดบุตร
ใน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อุปกรณ์ต่างๆ มีเซ็นเซอร์พิเศษสำหรับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ บางครั้ง หญิงตั้งครรภ์สามารถบันทึกได้อย่างอิสระโดยใช้ปุ่มแยกต่างหาก ข้อมูลทั้งหมดที่มาจากเซ็นเซอร์จะแสดงบนเทป ระยะเวลาของขั้นตอน CTG คือ 50-60 นาที โดยปกติเวลานี้จะเพียงพอที่จะจับช่วงเวลาทำกิจกรรมและการนอนหลับของทารก ในกรณีพิเศษจะติดเซ็นเซอร์ไว้ที่ท้องของหญิงตั้งครรภ์และปล่อยทิ้งไว้หนึ่งวัน
สำหรับการวิเคราะห์การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ อายุครรภ์มีบทบาทสำคัญมาก การศึกษา CTG ครั้งแรกจะดำเนินการหลังจาก 32 สัปดาห์ เนื่องจากก่อนช่วงเวลานี้ ข้อมูลจะไม่เป็นประโยชน์ หลังจากผ่านไป 31-32 สัปดาห์จะมีการเชื่อมโยงระหว่างกิจกรรมการเคลื่อนไหวกับการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์ โดยปกติแล้ว ผู้หญิงจะได้รับ CTG สองครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ (ในสัปดาห์ที่ 32 และทันทีก่อนเกิด) ตามข้อบ่งชี้ CTG สามารถทำได้ไม่จำกัดจำนวนครั้ง เนื่องจากขั้นตอนนี้ไม่เป็นอันตราย
แพทย์ถอดรหัสเทป CTG โดยเปรียบเทียบผลการศึกษานี้กับข้อมูลอัลตราซาวนด์และการทดสอบ การตรวจหัวใจไม่ใช่สาเหตุของการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
CTG “ดี” มีพารามิเตอร์ต่อไปนี้
อุปกรณ์จะวิเคราะห์พารามิเตอร์เหล่านี้ทั้งหมดอย่างอิสระและสร้างผลลัพธ์ในรูปแบบของดัชนีแบนด์วิดท์พิเศษ โดยปกติแล้วจะไม่เกินหนึ่ง แต่การทำงานของหัวใจของทารกนั้นได้รับอิทธิพลจากปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย ซึ่งมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินได้
สาเหตุของ CTG “ไม่ดี”
- ภาวะขาดออกซิเจน (ความอดอยากของออกซิเจน) ของทารกในครรภ์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเปลี่ยนแปลงของ CTG
หากทารกขาดอากาศหายใจ หัวใจของเขาก็จะเริ่มทำงานหนักขึ้นและความถี่ในการหดตัวจะเพิ่มขึ้น ในการตอบสนองต่อการหดตัวหรือการเคลื่อนไหวของตนเอง ทารกอาจตอบสนองโดยชะลอการเต้นของหัวใจ ซึ่งไม่ใช่เรื่องปกติเช่นกัน
- การกดสายสะดือกับศีรษะหรือกระดูกของทารกในครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระยะสั้นของสายรัด มีลักษณะเหมือนกับช่วงขาดออกซิเจน แต่เด็กรู้สึกดีและไม่ขาดออกซิเจน
- เซ็นเซอร์ที่ติดตั้งไม่ถูกต้อง
หากตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนเมื่อฟังเสียงการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ยืนยันด้วยวิธีอื่นแพทย์จะสั่งการรักษาหรือทำการคลอดบุตรในกรณีฉุกเฉิน (ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและสภาพของทารกในครรภ์)
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
Echocardiography ใช้ในสัปดาห์ที่ 18-28 ของการตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่สงสัยว่ามีการพัฒนาข้อบกพร่องของหัวใจในเด็ก นี่เป็นวิธีการอัลตราซาวนด์ที่ศึกษาลักษณะของการไหลเวียนของเลือดและโครงสร้างของหัวใจ มีการระบุว่า:
- ผู้หญิงคนนั้นมีลูกที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้ว
- ตัวแม่เองมีภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิด
- โรคติดเชื้อในอดีตในระหว่างตั้งครรภ์นี้โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 1
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 38 ปี
- หญิงตั้งครรภ์เป็นโรคเบาหวาน
- ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก
- ตรวจพบความผิดปกติในทารกในครรภ์ในอวัยวะอื่นและมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด
วิธีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังใช้เป็นอัลตราซาวนด์สองมิติ และใช้โหมดอื่น ๆ ของเครื่องสแกนอัลตราซาวนด์: อัลตราซาวนด์หนึ่งมิติและโหมด Doppler การผสมผสานเทคนิคนี้ช่วยศึกษาทั้งโครงสร้างของหัวใจและธรรมชาติของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดขนาดใหญ่อย่างละเอียด
เป็นไปได้ไหมที่จะระบุเพศของทารกด้วยการเต้นของหัวใจ?
ผู้หญิงส่วนใหญ่อยู่ในตำแหน่งที่น่าสนใจ และแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์บางคนเชื่อว่าอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์สามารถใช้เพื่อกำหนดเพศได้ ด้วยเหตุผลบางประการ มีความเชื่อว่าหัวใจของเด็กผู้หญิง “เร่ง” นั่นคือเต้น 150-160 ครั้งต่อนาที ในขณะที่อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กผู้ชายอยู่ที่ 135-150 ครั้ง สมมติฐานนี้ไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ ดังนั้นจึงสามารถเดาเพศได้ด้วยความมั่นใจเพียง 50 เปอร์เซ็นต์ด้วยวิธีนี้
อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์สะท้อนถึงความสามารถของร่างกายในการรับมือกับการขาดออกซิเจน เพศไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถนี้แต่อย่างใด หากสตรีมีครรภ์ต้องการทราบล่วงหน้าว่าจะซื้อผ้าอ้อมสีอะไรคุณสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์ที่ดีซึ่งจะสามารถตรวจสอบเพศของทารกได้อย่างแม่นยำ
เป็นไปได้ไหมที่จะได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยตัวเอง?
หากสตรีมีครรภ์มีความปรารถนาที่จะฟังเสียงหัวใจของลูกน้อย ก็ไม่จำเป็นที่จะต้องไปคลินิกฝากครรภ์เป็นพิเศษ มีหลายวิธีในการฟังเสียงแห่งชีวิตที่กำลังพัฒนา
หูฟังของแพทย์
ทุกคนสามารถเข้าถึงการตรวจคนไข้ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงทางสูตินรีเวชได้ ต้องใช้ท่อสูติกรรม (ซึ่งมีค่าใช้จ่ายน้อยมาก) และผู้ช่วยที่เอาใจใส่และผู้ป่วย ถ้าเขาไม่ใช่หมอ ก็ไม่น่าจะได้ยินเสียงหัวใจก่อนสัปดาห์ที่ 25 ของการตั้งครรภ์
สิ่งสำคัญคือการฝึกฝนทุกวัน แล้ววันหนึ่งที่ดี สามี แม่ หรือเจ้าของเครื่องตรวจฟังของแพทย์จะสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจที่รอคอยมานาน สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้ที่จะแยกแยะความแตกต่างจากเสียงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ชีพจร หรือการบีบตัวของมารดา
Fetal Doppler - เครื่องตรวจจับการเต้นของหัวใจ
หากคุณไม่มีเวลาฝึกการตรวจคนไข้ คุณสามารถซื้อเครื่องตรวจอัลตร้าซาวด์แบบพกพา - เครื่องตรวจฟังเสียงทารกในครรภ์ได้ อุปกรณ์นี้ทำงานบนหลักการของเครื่อง CTG ทั่วไป แต่ไม่ได้เขียนภาพกราฟิกบนฟิล์ม บ่อยครั้งที่มีหูฟังรวมอยู่ในอุปกรณ์เพื่อการฟังที่สะดวกสบาย คุณสามารถได้ยินเสียงการเต้นของหัวใจด้วยอุปกรณ์นี้เร็วถึง 8-12 สัปดาห์ แต่แพทย์แนะนำให้ใช้ในภายหลังมาก หากจำเป็น การศึกษาไม่ควรเกิน 10 นาที
เอาหูแนบท้อง
เมื่อไหร่คุณจะได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ในหูของคุณ? ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย (หลังจาก 30 สัปดาห์) คุณสามารถมั่นใจได้ว่าการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นปกติโดยเพียงแค่แนบหูแนบท้องของหญิงตั้งครรภ์ แต่ขึ้นอยู่กับชั้นไขมันของผู้หญิงด้วย คุณต้องฟังเสียงหัวใจของทารก ณ จุดใดจุดหนึ่งในช่องท้อง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในครรภ์ หากทารกนอนคว่ำ เสียงหัวใจของเขาจะได้ยินอยู่ใต้สะดือของผู้หญิงจากด้านข้างของหลังทารกจะดีกว่า ด้วยการนำเสนอแบบก้น ควรฟังเสียงเหนือสะดือจะดีกว่า หากตั้งครรภ์แฝด เสียงหัวใจของเด็กแต่ละคนจะได้ยินในส่วนต่างๆ ของช่องท้อง
กรณีของโรคร้ายแรงที่ทำให้เกิดความผิดปกติของการเต้นของหัวใจนั้นค่อนข้างหายาก ธรรมชาติได้กำหนดไว้ว่าการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่สิ้นสุดลงด้วยการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และสมบูรณ์ ดังนั้นควบคู่ไปกับการสังเกตของแพทย์ คุณต้องฟังชีวิตที่เกิดขึ้นภายในและชื่นชมยินดีในการเป็นแม่ในอนาคต