Batimento cardíaco fetal usando um estetoscópio. Frequência cardíaca fetal normal durante a gravidez

Os primeiros batimentos cardíacos fetais podem ser ouvidos no momento em que o embrião começa a se mover. Você pode ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa usando um estetoscópio simples. Para fazer isso, você precisa conectar o tubo do estetoscópio na região inferior do abdômen, à direita ou à esquerda. Isso permitirá que você ouça as batidas silenciosas do coração do seu bebê. Este método torna muito fácil ouvir os batimentos cardíacos do seu filho sem equipamentos ou instrumentos especiais. Normalmente, o coração do bebê deve bater duas vezes mais rápido que o coração da mãe.

Batimento cardíaco sem dispositivo

Em alguns casos, é possível determinar os batimentos cardíacos do bebê mesmo sem o uso de aparelhos adicionais, para isso basta colocar o ouvido na barriga. É verdade que a presença de tal som não significa de forma alguma que os batimentos cardíacos da criança estejam normais. De acordo com as informações disponíveis, a intensidade dos batimentos cardíacos fetais no abdômen da mãe pode dar previsões claras quanto ao seu desenvolvimento no futuro próximo. Por meio desse indicador é possível identificar a presença de progressão neurológica em uma criança nessa idade em que ela começa a se movimentar.

As medições dos batimentos cardíacos devem ser realizadas em diferentes fases da gravidez, e sua intensidade por um período de 20 a 38 semanas não deve ser inferior a 6 vezes. Soube-se também que na 28ª semana de gestação uma variação nos batimentos cardíacos da criança é considerada um prenúncio do desenvolvimento normal do feto e da criança até os dois anos de vida sem desvios significativos. No entanto, estudos sobre a frequência cardíaca às 6 e 12 semanas de gravidez não são capazes de fornecer tais resultados. Além disso, tal exame pode garantir melhores indicadores de fala do bebê até 30 meses após o nascimento. Todos esses dados foram anotados pelos cientistas.

Acontece também que os batimentos cardíacos de um embrião podem ser inaudíveis mesmo com 12 semanas de gravidez, mas na maioria das vezes esse fato é explicado pelo fato de o aparelho de ultrassom ser de má qualidade e, de fato, haver batimentos cardíacos. Por isso, muitas vezes o médico encaminha a gestante para repetir o exame, pois a questão de por quanto tempo é possível ouvir os batimentos cardíacos é bastante relativa. No entanto, não importa como seja, você não deve entrar em pânico antes do tempo, mas simplesmente passar por um exame abrangente e repetido.

A frequência cardíaca é um indicador integral, que é influenciado por muitos fatores: saturação de oxigênio no sangue, nível de hemoglobina, características anatômicas do coração, efeitos dos hormônios e do sistema nervoso autônomo. Por isso pela natureza do batimento cardíaco fetal pode-se julgar indiretamente sua viabilidade.

O batimento cardíaco fetal pode ser determinado por vários métodos: ausculta com estetoscópio obstétrico, cardiotocografia e ultrassom. Cada um desses métodos tem suas próprias vantagens. O monitoramento regular da atividade cardíaca fetal às vezes permite mudar as táticas da gravidez e do parto e tomar decisões responsáveis ​​​​que podem salvar a vida do bebê.

Quando um embrião tem batimento cardíaco?

desenvolvimento do coração fetal

A formação do coração começa já com 2-3 semanas de desenvolvimento intrauterino, ou seja, durante o período em que a mulher nem suspeita de uma possível gravidez. Nesse período, o coração tem o formato de um tubo simples, que no início de 3-4 semanas começa a se curvar em forma de S. É por isso que nesta fase de desenvolvimento o coração é denominado sigmóide.

Após 4-5 semanas de gestação, o septo primário é formado entre os átrios, e como resultado o coração do embrião passa a ter 3 câmaras. É nesta fase que aparecem os primeiros batimentos cardíacos. No entanto, para registrar com segurança os batimentos cardíacos do embrião na 5ª semana de gravidez, é necessária uma máquina de ultrassom especializada. Mas é importante lembrar que, na ausência de indicações especiais, a realização de uma ultrassonografia em um estágio tão inicial não é razoável e não é recomendada.

A este respeito, a confirmação indireta do desenvolvimento normal do embrião e do seu coração às 5-6 semanas de gravidez é a determinação do nível do hormônio (gonadotrofina coriônica) ao longo do tempo, após 2-3 dias. Na semana 5, o nível desse hormônio varia de 1.000 a 3.100 mUI/ml. Com uma gravidez com desenvolvimento normal nos estágios iniciais, o nível de hCG dobra a cada 2-3 dias. Mas é preciso saber que a determinação do hCG só é confiável até a 10ª semana de gestação, pois nas fases posteriores o nível desse hormônio começa a cair, que é a norma fisiológica. Portanto, esse método diagnóstico é relevante apenas no início da gravidez, como alternativa à ultrassonografia em fases muito iniciais.

Frequência cardíaca fetal normal por semana de gravidez

Um aspecto muito importante na avaliação da atividade cardíaca do embrião é o conhecimento das normas fisiológicas em uma determinada semana de gestação. (Ao contrário dos equívocos, eles não são diferentes para os futuros meninos e meninas!). Por conveniência, todos esses dados são coletados em uma tabela:

Semana de gravidezFrequência cardíaca fetal por semanaMétodos de determinação
5 90-110 -
6-7 100-130 Diagnóstico de ultrassom
8-9 130-150
10-11 130-160
12-13 140-170
14-15 140-180
16-17 140-170
18-19 130-170
20-21 140-170
22-23 130-160 Cardiotocografia, ultrassom
24-40 120-160 Diagnóstico por ultrassom, CTG Escuta com um estetoscópio (os batimentos cardíacos podem ser ouvidos entre 27 e 28 semanas de gravidez)

Qual método de diagnóstico do batimento cardíaco fetal é o mais informativo?

Existem muitas maneiras de monitorar o coração fetal e cada um desses métodos tem suas próprias vantagens.

Ouvindo com um estetoscópio obstétrico

Esta é a maneira mais simples e acessível de determinar as contrações cardíacas fetais. Um estetoscópio obstétrico é um funil simples. Para ouvir os batimentos cardíacos, é necessário pressionar firmemente a parte larga do funil contra a parede abdominal anterior. Um método tão simples só é eficaz com obstetras experientes.. Afinal, para ouvir os sons cardíacos, você precisa saber exatamente onde colocar o estetoscópio. Para isso, antes da ausculta, os médicos realizam um exame externo da posição do feto: determinam a apresentação (a parte voltada para a pelve), a posição (localização das costas para a direita ou esquerda) e o tipo (rotação das costas para frente ou para trás) do feto.

ouvir com um estetoscópio e um dispositivo eletrônico para ouvir vários sons emitidos pelo feto em casa

Dependendo da posição do bebê no útero, os batimentos cardíacos podem ser bem ouvidos em diferentes locais:

localização de pontos para ouvir os batimentos cardíacos fetais com um estetoscópio

A ausculta do coração fetal com estetoscópio é um excelente método que chegou aos obstetras modernos desde a antiguidade. Para realizar a ausculta, basta um estetoscópio e um especialista competente. Mas este método tem uma desvantagem significativa: O ouvido humano pode reconhecer os sons cardíacos, como regra, não antes de 27 a 28 semanas de gravidez. Nos estágios iniciais é praticamente inútil fazer isso. E se uma mulher estiver gravemente obesa ou tiver inchaço da parede abdominal anterior (pré-eclâmpsia), você poderá ouvir os batimentos cardíacos ainda mais tarde, entre 29 e 30 semanas. Por isso, na primeira metade da gravidez, outros métodos diagnósticos vêm à tona para registrar a atividade cardíaca.

Vídeo: regras para ausculta dos batimentos cardíacos fetais

Cardiotocografia

é um método de registro da atividade cardíaca fetal usando um sensor de ultrassom. Os dados recebidos do sensor são convertidos no monitor cardíaco em frequência cardíaca, que é exibida no papel em forma de gráfico. Esse método é muito bom porque a gravação pode ser bastante longa (cerca de uma hora, mais se necessário), e você pode avaliar o funcionamento do coração fetal durante todo esse tempo. Além disso, uma vantagem indiscutível é o registro simultâneo do tônus ​​​​uterino com um segundo sensor, denominado “tensométrico”.

Regras para cadastramento do CTG:

  1. Durante o exame, a mulher deve deitar-se de lado. Se a gestante estiver deitada de costas, os resultados não podem ser considerados confiáveis, pois nesta posição o útero pode comprimir a veia cava localizada abaixo dele, prejudicando o fluxo sanguíneo uteroplacentário. Esta condição é chamada de “síndrome da veia cava inferior”, que pode causar arritmias fetais.
  2. O sensor de ultrassom é colocado na parede abdominal anterior da gestante, no local onde melhor se ouve os batimentos cardíacos, e é fixado com elásticos. Antes de iniciar o estudo, é necessário aplicar um gel na superfície do sensor para melhorar a condutividade do sinal.
  3. É melhor instalar um sensor para registrar o tom no fundo do útero.
  4. Os aparelhos modernos são equipados com um controle remoto com um botão que a mulher deve pressionar durante o exame ao sentir movimentos fetais. Este é um sinal diagnóstico muito importante, pois é possível estabelecer quais distúrbios do ritmo ocorreram durante a movimentação fetal e quais ocorreram em repouso. Essa técnica é chamada de teste sem estresse, pois em resposta ao movimento fetal o ritmo normalmente aumenta.
  5. O cardiotocógrafo também é equipado com aparelhos sonoros, com os quais a mulher pode ouvir os batimentos cardíacos de seu bebê. Na maioria dos casos, tem um efeito calmante nas mulheres grávidas.
  6. O estudo deve durar cerca de 40 minutos, nada menos. Não é proibido aumentar o tempo de registro, mas um estudo mais curto nem sempre é informativo e não reflete o quadro completo da condição fetal.
  7. Este método pode ser usado entre 22 e 23 semanas de gravidez.
  8. Somente um médico pode decifrar os resultados do CTG.

Exame de ultrassom

O método de ultrassom é muito informativo, sua vantagem indiscutível é a capacidade de monitorar o ritmo cardíaco já nos primeiros estágios da gravidez, quando outros métodos são ineficazes. Assim, na primeira metade da gravidez, este é o único método de avaliação do funcionamento do sistema cardiovascular fetal. Na gravidez sem complicações, o exame ultrassonográfico é realizado três vezes em momentos apropriados (10-12 semanas, 21-23 semanas, 31-32 semanas).

A avaliação da frequência cardíaca é realizada em conjunto com outros estudos importantes. No entanto, se necessário, você pode examinar a frequência das contrações cardíacas, bem como realizar certos testes sem estresse com mais frequência (por exemplo, em caso de interrupção do fluxo sanguíneo útero-placentário) para monitorar a condição do feto ao longo do tempo e compare os resultados obtidos com os anteriores. Freqüentemente, esses estudos são realizados após um determinado tratamento para avaliar a eficácia da terapia.

Vídeo: batimento cardíaco fetal em 7 a 8 semanas

Vídeo: batimentos cardíacos no Doppler

Cardiointervalografia

Este método é usado muito raramente e é necessário apenas nos casos em que é necessário estudar detalhadamente o ritmo cardíaco do bebê em situações controversas ou em casos de patologia grave. Esta técnica envolve o registro ultrassonográfico da atividade cardíaca durante um longo período de tempo (pelo menos 60 minutos).

Essas informações são alimentadas em um computador, que realiza uma análise detalhada de todos os indicadores:


O método cardiointervalográfico é muito informativo e muitas vezes ajuda a compreender as verdadeiras causas dos distúrbios do ritmo cardíaco.

Causas de distúrbios do ritmo cardíaco fetal

Às vezes, após um estudo, descobre-se que o batimento cardíaco não corresponde aos padrões aceitos. Esta situação deve ser tratada com a devida atenção e descobrir porque isso aconteceu.

Fatores que levam ao batimento cardíaco acelerado (taquicardia):

  1. na casa da mãe.
  2. Uma diminuição no nível de hemoglobina no feto (por exemplo, com) provoca uma aceleração do fluxo sanguíneo, bem como uma reação compensatória na forma de taquicardia.
  3. Insuficiência placentária.
  4. Sangramento na mãe (por exemplo, devido ao descolamento prematuro da placenta).
  5. Aumento da temperatura em uma mulher grávida (estado febril).
  6. Processo inflamatório nas membranas (amnionite).
  7. Tomar certos medicamentos. Por exemplo, um medicamento frequentemente utilizado em obstetrícia, o Ginipral, pode causar taquicardia não só na mãe, mas também no feto. Além disso, medicamentos que bloqueiam a influência do sistema nervoso parassimpático (por exemplo, Atropina) também podem causar aumento da frequência cardíaca.
  8. Patologia do cordão umbilical (, emaranhado, etc.).
  9. A hipóxia intrauterina aguda pode causar um aumento acentuado na frequência cardíaca fetal para 200-220 por minuto.
  10. Perda das alças do cordão umbilical.
  11. Aumento da pressão fetal.

Razões que causam diminuição da frequência cardíaca fetal (bradicardia):

  • Permanência prolongada da mulher em posição supina, na qual ocorre compressão da veia cava inferior.
  • Tomar medicamentos que bloqueiam o sistema nervoso simpático, como o Propranolol.
  • Distúrbios graves do equilíbrio ácido-base no sangue fetal com distúrbios metabólicos graves.
  • Algumas anomalias de desenvolvimento fetal.
  • no sangue da mãe e do filho, o que leva a distúrbios do ritmo cardíaco e ao aparecimento de bradicardia.
  • Compressão prolongada ou nó do cordão umbilical.

Cada um desses motivos é muito grave e muitas vezes requer tratamento e, em alguns casos, até parto de emergência na forma de cesariana.

É possível ouvir os batimentos cardíacos em casa?

Alguns pais se perguntam se é possível ouvir os batimentos cardíacos do bebê em casa, sem recorrer a especialistas, se usarem um estetoscópio comum.

Junto com os métodos tradicionais, vários aparelhos para mulheres grávidas estão ganhando popularidade, a essência de seu trabalho é geralmente semelhante

Claro, este método pode ser usado. Mas esteja preparado para o fato de que você não ouvirá batimentos cardíacos até 21-22 semanas. Além disso, você precisará distinguir outros sons do coração fetal: pulsação da aorta abdominal de uma mulher grávida, peristaltismo intestinal. Em média, o coração de um bebê bate cerca de 1,5 a 2 vezes mais rápido que o da mãe. Por conveniência, você pode contar simultaneamente o pulso da mulher enquanto ouve, para não confundir os ritmos dela e do bebê.

Determinar o sexo de uma criança pelos batimentos cardíacos: mito ou realidade?

Existe um estereótipo muito difundido entre a população de que pela frequência dos batimentos cardíacos é possível saber com antecedência quem vai nascer: um menino ou uma menina. Acredita-se que o coração dos meninos bate um pouco mais devagar que o das meninas. Mas podemos confiar nestes dados com confiança?

Não é segredo que muitos fatores influenciam os batimentos cardíacos, por exemplo:

  • Atividade motora do bebê;
  • Hora do dia (sono ou vigília);
  • Características individuais da inervação do músculo cardíaco e do sistema de condução do coração;
  • A influência de fatores hormonais;
  • Nível materno e fetal;
  • A presença ou ausência de certas condições patológicas durante a gravidez (hipóxia, pré-eclâmpsia grave, sangramento, conflito Rh, etc.).

Um exemplo de amostragem de frequência cardíaca em fetos – meninos e meninas. Como você pode ver, os valores dentro do gênero são distribuídos sem padrões óbvios

Dados tantos fatores que alteram a frequência cardíaca, é possível avaliar a frequência cardíaca a partir de apenas uma perspectiva – a determinação do sexo? Certamente não. Além disso, foi realizado um estudo em que o sexo da criança foi determinado apenas pela natureza dos batimentos cardíacos, e a confiabilidade dessa técnica foi de apenas 50%, o que significa que é equiparada à teoria banal da probabilidade: a primeira opção de dois. Por isso, Não é possível saber o sexo da criança apenas avaliando a atividade cardíaca.

A frequência cardíaca é um indicador de muitos processos que ocorrem no corpo fetal. A estrutura do ritmo cardíaco contém uma grande quantidade de informações.

Na verdade, a frequência cardíaca reflete um complexo de reações protetoras e adaptativas do feto a quaisquer influências e alterações. É claro que a avaliação da atividade cardíaca no período pré-natal é extremamente importante. A presença de um grande número de técnicas, bem como a sua acessibilidade, simplifica muito o processo de monitoramento do estado do feto.

Apesar do desenvolvimento de técnicas complexas e invasivas que permitem estudar a fundo o estado do feto, o seu perigo é por vezes muito elevado e injustificado. Por esses motivos, todas as clínicas de pré-natal, assim como as maternidades, são equipadas com monitores cardíacos, aparelhos de ultrassom, e todos os obstetras praticamente não dispensam o estetoscópio, pois isso permite monitorar adequadamente os batimentos cardíacos do bebê sem prejudicá-lo.

O batimento cardíaco fetal é o principal indicador de sua viabilidade. Quaisquer alterações no ritmo indicam a ocorrência de fatores desfavoráveis. Portanto, os médicos monitoram esse processo durante a gravidez e durante o parto.

Características do coração fetal

Por volta de 4 semanas, forma-se o rudimento do coração, que é um tubo oco, mas após 7 dias aparecem as primeiras pulsações. Na semana 9, o órgão passa a ter quatro câmaras. Porém, no útero o bebê não respira sozinho, mas recebe oxigênio da mãe, por isso seu coração apresenta algumas características, por exemplo, a abertura entre os átrios e o canal arterial, que se fecha após o nascimento.

Como ouvir os batimentos cardíacos de um bebê?

Existem várias maneiras de ouvir os batimentos cardíacos do seu bebê:

  • Ultrassonografia (exame de ultrassonografia);
  • EcoCG (ecocardiografia);
  • Ausculta (escuta);
  • CTG (cardiotocografia).

Ultrassom

No primeiro trimestre, a frequência cardíaca fetal é determinada semana a semana por meio de ultrassom. Normalmente, durante uma ultrassonografia transvaginal, as contrações cardíacas são detectadas em 5 a 6 semanas, e durante uma ultrassonografia transabdominal, em 6 a 7 semanas.

A frequência cardíaca no primeiro trimestre depende do momento:

  • Até 8 – de 110 a 130 batimentos por minuto;
  • Frequência cardíaca fetal às 9-12 semanas – 170-190;
  • Dos 13 ao parto – 140-160.

As mudanças na frequência estão associadas à formação da função do sistema nervoso, ou mais precisamente, da parte responsável pelo funcionamento dos órgãos. Os sinais desfavoráveis ​​​​são uma diminuição da frequência para 85-100 batimentos por minuto, bem como um aumento significativo (até 200).

Nesses casos, a causa que causou o distúrbio do ritmo cardíaco é determinada e eliminada. Se o embrião atingiu 8 mm, mas não há batimentos cardíacos, isso indica uma gravidez sem desenvolvimento. Para confirmar ou refutar o diagnóstico, uma segunda ultrassonografia é realizada após 5 a 7 dias.

No segundo e terceiro trimestre, durante os exames ultrassonográficos de rotina, é determinado o seguinte:

  • Localização do coração. Normalmente está localizado à esquerda e ocupa cerca de um terço do esterno na varredura transversal;
  • Frequência (o batimento cardíaco fetal normal é 140-160);
  • Natureza das contrações (rítmicas/arrítmicas).

A frequência das contrações nas fases posteriores depende em grande parte de fatores externos, por exemplo, movimentos fetais, atividade física materna e exposição da mulher grávida a vários fatores (calor, frio, doença).

Se o feto não receber oxigênio suficiente, inicialmente a frequência cardíaca aumenta acima do normal (taquicardia) e depois, após a piora da condição da criança, cai abaixo de 120 (bradicardia).

Para identificar defeitos cardíacos, use o chamado “ fatia de quatro câmaras» – Ultrassom, que permite ver todas as 4 câmaras do órgão de uma só vez. Usando este método, cerca de 75% das patologias são detectadas. Se houver necessidade de pesquisas adicionais, é prescrita ecocardiografia fetal.

Ecocardiografia

Este procedimento é um tipo especial de exame de ultrassom. EchoCG é um método abrangente que permite estudar completamente o coração. Além do ultrassom bidimensional padrão, inclui outros modos de operação do scanner: modo M (unidimensional) e modo Doppler (para estudar o fluxo sanguíneo em diferentes partes). O EchoCG permite estudar a estrutura do coração e dos vasos sanguíneos, bem como suas funções.

Este evento é realizado de acordo com as seguintes indicações:

  • Diabetes mellitus na gestante;
  • Infecções sofridas durante a gravidez;
  • A gestante tiver mais de 38 anos;
  • Defeitos cardíacos congênitos (DCC) na mãe;
  • Retardo de crescimento infantil;
  • História de nascimento de crianças com cardiopatia congênita;
  • Alterações no coração detectadas por ultrassom (ritmo perturbado, aumento de tamanho, etc.);
  • Outras patologias, incluindo doenças genéticas, que muitas vezes estão associadas a defeitos cardíacos.

O prazo ideal para a ecocardiografia é de 18 a 28 semanas. No futuro, a visualização do coração será difícil, pois a quantidade de líquido amniótico diminui e o bebê aumenta de tamanho.

Ausculta

Este método é o mais simples. Para fazer isso, você precisa de um dispositivo simples para ouvir os batimentos cardíacos fetais - um estetoscópio obstétrico. Difere do habitual por um funil largo, que é aplicado na barriga da gestante e ouvido do outro lado.

Desde a invenção do estetoscópio, seu formato permaneceu quase inalterado. O dispositivo padrão é feito de madeira, mas agora estão disponíveis produtos de plástico e alumínio.

Os sons cardíacos começam a ser ouvidos aproximadamente por volta das 18 semanas. À medida que o bebê se desenvolve no útero, eles se tornam cada vez mais audíveis. A cada exame de rotina, quando o feto apresenta batimentos cardíacos audíveis com estetoscópio, o médico deve realizar uma ausculta, fenômeno que também é acompanhado por um obstetra durante o parto.

Outros sons ouvidos durante a ausculta incluem:

  • Ruídos intestinais (gorgolejantes, iridescentes, irregulares);
  • Contração dos vasos uterinos, aorta (coincide com o pulso da mulher);
  • São determinados o ponto de melhor escuta da frequência cardíaca, a natureza e o ritmo das contrações cardíacas;
  • Na apresentação cefálica, os tons são claramente ouvidos abaixo do umbigo, na apresentação transversal - no mesmo nível dele, na apresentação pélvica - acima;
  • O ritmo é ouvido. Arrítmicos são característicos de defeitos cardíacos e deficiência de oxigênio (hipóxia);
  • Os tons podem ser difíceis de ouvir devido a níveis altos ou baixos de água, obesidade, nascimentos múltiplos e aumento da atividade fetal.

Durante o trabalho de parto, o obstetra escuta os batimentos cardíacos fetais a cada 15 a 20 minutos enquanto avalia o ritmo antes e depois das contrações para determinar como o feto está respondendo. O médico também escuta a frequência cardíaca após cada tentativa, já que neste momento os músculos do útero, assoalho pélvico e parede abdominal da mulher em contrato de trabalho de parto, o que leva à diminuição do acesso de oxigênio ao feto.

Cardiografia

O método permite examinar objetivamente o coração do bebê após 32 semanas de gravidez. A cardiografia registra não apenas os batimentos cardíacos, mas também as contrações uterinas. Aparelhos modernos têm a função de registrar a atividade motora do bebê no útero.

Durante o procedimento, a mulher deve deitar-se de costas, de lado ou sentada. O procedimento é realizado antes e durante o parto. O sensor é fixado no local de melhor escuta dos tons e deixado por 1 hora. Os resultados permitem ao médico avaliar a frequência cardíaca e como ela muda em resposta às contrações e movimentos do bebê.

A necessidade de CTG surge nas seguintes situações:

  • Febre em gestante com temperatura acima de 38;
  • Gestose grave;
  • Cicatriz no útero;
  • Doenças crônicas (hipertensão, diabetes);
  • Indução do parto (indução)/estimulação do parto durante trabalho de parto fraco;
  • Pouco ou polidrâmnio;
  • Envelhecimento prematuro da placenta;
  • Atraso no desenvolvimento intrauterino;
  • Mudanças na frequência e natureza dos batimentos cardíacos durante a ausculta;
  • Perturbação do fluxo sanguíneo arterial.

Após realizar um CTG, o médico avalia: frequência cardíaca média (normal - 120-160), variabilidade do ritmo (flutuações permitidas - 5-25 batimentos por minuto), alterações na frequência devido a contrações ou movimentos fetais, presença de aumento ou diminuição do ritmo.

Um aumento na frequência cardíaca em resposta às contrações uterinas é um sinal positivo. A diminuição indica hipóxia, insuficiência feto-placentária, mas normalmente ocorre na posição pélvica da criança.

Os batimentos cardíacos fetais nas fases posteriores não são determinados por semana, mas se houver necessidade, a CHT pode ser realizada repetidamente.

Estudos por meio de diversos métodos podem ser realizados durante todo o período da gravidez, bem como durante o processo de nascimento, e permitem avaliar o estado do bebê, iniciar prontamente o tratamento caso seja detectada alguma patologia e decidir sobre o assunto. de entrega.

Mesmo que você sinta uma pulsação no abdômen, não deve confundi-la com batimentos cardíacos fetais. Muito provavelmente, isso indica que a pressão na aorta aumentou devido a alterações hormonais no corpo da mulher devido à gravidez.

Existem várias maneiras de ouvir os batimentos cardíacos do feto, mas isso é difícil em casa. Como você sabe, os batimentos cardíacos aparecem na quinta semana, mas neste momento será necessária uma ultrassonografia. Você pode ouvir os batimentos cardíacos do bebê em casa posteriormente, mas sem equipamento especial isso não é fácil de fazer. Felizmente, hoje não é um problema comprar esses dispositivos para uso doméstico.

Doppler fetal

Este dispositivo pode ser usado a partir de 12 semanas. É vendido em farmácia ou loja especializada. Existem diferentes modelos de Dopplers disponíveis: aqueles que são mais simples para ouvir os batimentos cardíacos em fones de ouvido e aqueles que contam o número de batimentos cardíacos. Eles podem diferir em aparência, qualidade de exibição e conjunto de funções. Os principais componentes da maioria dos dispositivos:

  • Mostrar. Ele vem em tamanhos diferentes e geralmente é colorido. Os modelos mais simples não possuem, apenas um alto-falante é fornecido.
  • Palestrante. A qualidade do som varia dependendo do sensor e do processamento do sinal.
  • Bateria. Permite que o aparelho funcione continuamente de 3 a 15 horas, dependendo do modelo.

Antes de comprar tal dispositivo, muitos pais se perguntam se prejudicarão o feto se ouvirem periodicamente as batidas de seu coração. Um aparelho de ultrassom é considerado inofensivo, mas é possível que o feto o sinta e se mova na outra direção ao tentar ouvir. Nesse caso, é melhor não torturar o bebê e esperar até que ele se acalme. Para evitar o estresse do feto, você não precisa ouvir os batimentos cardíacos por muito tempo. Os médicos recomendam não atrasar o procedimento por mais de dez minutos.

Se existe tal aparelho em casa, as mães ficam tranquilas, tendo a oportunidade a qualquer momento de se certificar de que está tudo bem com o filho

Esses detectores ultrassônicos portáteis são muito procurados atualmente devido à sua conveniência. Dentre as vantagens óbvias do aparelho, destacam-se as seguintes:

  • fácil de usar;
  • a capacidade de ouvir os batimentos cardíacos fetais às 12 semanas;
  • uma oportunidade para a gestante ouvir como funciona o coração do bebê, sem ajudantes.

Também tem desvantagens:

  • preço bastante alto;
  • restrições de uso (os médicos aconselham não usá-lo por muito tempo e com frequência).

Como operar o dispositivo

Nos estágios iniciais, é muito difícil verificar os batimentos cardíacos fetais em casa. Você precisa começar a ouvir a partir da 12ª semana. Durante esse período, o sensor é colocado na parte inferior do abdômen, próximo ao osso púbico. À medida que o feto cresce, a posição de escuta muda em direção ao umbigo.

Os batimentos cardíacos devem ser altos, a frequência cardíaca deve ser duas vezes mais rápida que a da mãe - até 160 batimentos por minuto. A frequência cardíaca pode variar ao longo do dia e dependendo da atividade do feto.

Se você não consegue ouvir seu batimento cardíaco

Há momentos em que a mãe não ouve os batimentos cardíacos fetais. Não há necessidade de entrar em pânico antes do tempo. Podem existir várias razões:

  • plenitude – se houver camada de gordura, ouvir pode ser difícil;
  • o córion fica preso na parede posterior (se estiver localizado na parede frontal, é muito mais fácil ouvir os batimentos cardíacos);
  • o feto muda de posição, por isso é difícil encontrar os batimentos cardíacos mesmo na ausência de excesso de peso.

Estetoscópio obstétrico ou estetoscópio

Por um lado, este método está ao alcance de todos: você pode comprar este tubo em qualquer farmácia por pouco dinheiro. Por outro lado, não é fácil contar os batimentos cardíacos com esta ferramenta em casa. Para isso você precisa de um assistente, pois não dá para fazer sozinho. Ao mesmo tempo, ele deve ter habilidades que na maioria das vezes não possui. Além disso, você precisa ouvir os tons em determinados pontos. A contagem correta do número de batimentos será prejudicada por ruídos estranhos (batimentos cardíacos da mãe, contração dos músculos das paredes intestinais e outros sons), que você precisa aprender a distinguir dos batimentos cardíacos fetais.

Antes das 25 semanas, é improvável que seja possível ouvir o coração do feto em casa.

Colocando o ouvido na barriga

Esta é a forma mais simples e acessível, mas também a mais ineficaz. As dificuldades são possíveis se a mulher estiver acima do peso. Você precisa ouvir em um determinado momento, que depende de como o feto está localizado no útero:

  • bater abaixo do umbigo se o feto estiver deitado de cabeça para baixo;
  • o coração pode ser ouvido acima do umbigo se a apresentação for pélvica;
  • se a gravidez for múltipla, os batimentos cardíacos de cada feto podem ser ouvidos em locais diferentes.

Você pode ouvir os batimentos cardíacos do feto colocando o ouvido no estômago apenas nos estágios posteriores (mais de 30 semanas)

Quando é necessário calcular a frequência cardíaca fetal em casa?

Existem situações em que é necessário monitorar diariamente as contrações do coração do feto.

  1. Para corrimento sanguinolento em qualquer fase da gestação. A causa mais comum desse fenômeno é o descolamento prematuro da placenta. O monitoramento fetal rigoroso geralmente é necessário durante a gravidez.
  2. O útero aumentou o tônus. Em tal situação, os vasos sanguíneos da placenta são comprimidos, e isso pode levar à circulação sanguínea prejudicada, enquanto o feto não recebe oxigênio e nutrição suficientes.
  3. Se houver ameaça de aborto espontâneo, é necessário monitorar constantemente os batimentos cardíacos fetais em casa para procurar ajuda médica a tempo.
  4. Para anemia em uma mulher grávida. Nesse caso, a mãe costuma apresentar hemoglobina baixa, o que significa que o feto não recebe a quantidade necessária de nutrientes que são transportados pelo sangue.
  5. Em caso de doença da gestante, que pode causar deficiência de oxigênio e nutrientes.

Conclusão

Se uma mulher grávida quiser ouvir os batimentos cardíacos do feto, ela pode fazer isso em casa usando um dispositivo portátil moderno - um doppler fetal. Mas vale a pena focar nisso se não houver indicações especiais. Não deveria confiar o controle da frequência cardíaca fetal a médicos que o farão muito melhor?

Batimento cardíaco fetal - indicadores normais, métodos de controle, patologias

Quando aparece o batimento cardíaco fetal?

Frequência cardíaca fetal normal por semana

  • às 6-8 semanas – de 110 a 130 batimentos/minuto;
  • às 9-10 semanas – de 170 a 190 batimentos/minuto;
  • da 11ª semana até o nascimento - de 140 a 160 batimentos/minuto.

Tais alterações na frequência cardíaca são explicadas pelo constante desenvolvimento e formação do funcionamento do sistema nervoso autônomo, responsável pelo funcionamento coordenado de todos os sistemas e órgãos internos.

Métodos para monitorar os batimentos cardíacos fetais

Audição

  • frequência;
  • ritmo;
  • caráter (claro, nítido, silencioso, monótono);
  • o melhor ponto para ouvir os sons cardíacos.

Todos esses indicadores refletem a atividade vital e a condição do feto. Com base no ponto de melhor escuta dos batimentos cardíacos, o médico pode determinar a posição da criança:

  • na apresentação cefálica, esse ponto é determinado abaixo do umbigo da mãe (direita ou esquerda);
  • com apresentação transversal - à direita ou à esquerda na altura do umbigo da mãe;
  • com apresentação pélvica - acima do umbigo.

Na 24ª semana de gravidez múltipla, os batimentos cardíacos são ouvidos após 24 semanas em diferentes partes do útero.

Os primeiros batimentos cardíacos fetais podem ser ouvidos por meio de ultrassom com sensor transvaginal já na 5ª ou 6ª semana de gravidez e, ao usar um sensor transabdominal, na 6ª a 7ª semana. Nesses momentos, o médico determina o número de batimentos cardíacos fetais e sua ausência pode indicar uma gravidez sem desenvolvimento. Nesses casos, recomenda-se que a gestante faça uma segunda ultrassonografia após 5 a 7 dias para confirmar ou refutar o diagnóstico.

Ao realizar um ultrassom nessas fases da gravidez, o médico avalia não só o número de batimentos cardíacos, mas também sua frequência e a localização do coração no peito do feto. Nesta fase da gravidez, a frequência cardíaca depende de vários fatores: os movimentos do feto, a atividade física da mãe, vários fatores externos (frio, calor, todo tipo de doenças). Para identificar possíveis malformações do coração fetal, é utilizada uma técnica chamada “corte” de quatro câmaras. Este ultrassom do coração fetal permite “ver” a estrutura dos átrios e ventrículos do coração. A utilização dessa técnica de ultrassom permite detectar cerca de 75% das cardiopatias congênitas.

Cardiotocografia

  • gestose tardia;
  • retardo de crescimento intra-uterino;
  • oligoidrâmnio;
  • polidrâmnio;
  • doenças infecciosas maternas acompanhadas de febre;
  • doenças crônicas da mãe;
  • cicatriz no útero após cirurgia;
  • envelhecimento prematuro da placenta;
  • gravidez pós-termo.

A cardiotocografia, ou CTG, pode ser usada para ouvir e registrar os batimentos cardíacos fetais e as contrações uterinas. O estudo é realizado com a gestante deitada de costas (caso a mulher não consiga permanecer nesta posição por muito tempo, o registro do CTG é realizado na posição deitada de lado ou sentada). Um sensor especial é instalado na parede abdominal no ponto de melhor escuta dos sons cardíacos do feto. O estudo é realizado em poucos minutos. A seguir, o médico avalia seus resultados e tira uma conclusão sobre os batimentos cardíacos fetais em resposta às contrações das paredes uterinas. Isso leva em consideração:

  • frequência cardíaca;
  • sua variabilidade (ou seja, mudança em sua quantidade ao longo de um minuto);
  • a presença ou ausência de diminuição ou aumento da frequência cardíaca fetal em resposta às contrações uterinas.

Ecocardiografia

  • a presença de cardiopatias congênitas na mãe;
  • crianças com cardiopatias de gestações anteriores;
  • doenças infecciosas em gestantes;
  • diabetes materna;
  • gravidez após 38 anos;
  • a presença de defeitos fetais em outros órgãos ou suspeita de cardiopatias congênitas;
  • retardo de crescimento intra-uterino.

Na realização da ecocardiografia, não apenas o ultrassom bidimensional convencional é utilizado, mas também outros modos do scanner de ultrassom: modo Doppler e ultrassom unidimensional. Esta combinação de técnicas permite não apenas estudar a estrutura do coração, mas também estudar a natureza do fluxo sanguíneo nele e nos grandes vasos.

Detector de frequência cardíaca fetal

Patologia do batimento cardíaco fetal

Cardiopalmo

Batimento cardíaco abafado

  • insuficiência feto-placentária;
  • hipóxia fetal prolongada;
  • níveis de água altos ou baixos;
  • apresentação pélvica do feto;
  • localização da placenta na parede anterior do útero;
  • aumento da atividade motora do feto.

Batimento cardíaco fraco

O batimento cardíaco fetal não pode ser ouvido

É possível determinar o sexo de uma criança pelos batimentos cardíacos fetais?

  • idade gestacional;
  • a posição do corpo da mãe ao ouvir os batimentos cardíacos;
  • atividade motora e emocional da mãe;
  • estado de saúde do feto e da mãe.

Pesquisas médicas confirmam que descobrir o sexo do feto com 100% de precisão só é possível por meio de um método especial, durante o qual é retirado líquido amniótico ou um pedaço de tecido placentário para exame.

Como você pode ouvir os batimentos cardíacos de um feto?

O coração fetal começa a se contrair no final da terceira semana de desenvolvimento embrionário. Além disso, o ventrículo se contrai primeiro e, um pouco mais tarde, o átrio do embrião.

Nesta fase, essas estruturas ainda não estão divididas por divisórias em seções direita e esquerda e funcionam como um todo.

Li recentemente um artigo que fala sobre o chá Monástico para o tratamento de doenças cardíacas. Com este chá você pode PARA SEMPRE curar arritmia, insuficiência cardíaca, aterosclerose, doença coronariana, infarto do miocárdio e muitas outras doenças do coração e dos vasos sanguíneos em casa.

Não estou acostumada a confiar em nenhuma informação, mas resolvi conferir e encomendei uma sacola. Percebi mudanças em uma semana: a dor constante e o formigamento no coração que antes me atormentavam diminuíram e depois de 2 semanas desapareceram completamente. Experimente também, e se alguém estiver interessado, abaixo está o link para o artigo.

É claro que, com a ajuda de modernos equipamentos de diagnóstico, é possível ouvir os batimentos cardíacos fetais desde o momento em que o pequeno coração começa a pulsar. Com a ajuda de um estetoscópio obstétrico, você também poderá ouvir o coração do seu bebê, mas um pouco mais tarde - entre 18 e 20 semanas de gravidez.

Ouvir os sons do coração do feto é uma grande alegria para a mãe. A ausculta (escuta) também é importante para avaliar a condição de um organismo em desenvolvimento.

O que a frequência cardíaca do bebê pode nos dizer será discutido um pouco mais tarde. Primeiro, vejamos a frequência cardíaca fetal (FC) normal.

Qual deveria ser a frequência cardíaca de um organismo em desenvolvimento?

A frequência cardíaca fetal varia dependendo do estágio da gravidez. Abaixo iremos fornecer-lhe uma tabela que mostra os valores normais da frequência cardíaca fetal para fases específicas da gravidez.

Depois de estudar esta tabela, você provavelmente notou um certo padrão. A frequência cardíaca fetal aumenta gradativamente, atingindo um máximo por volta das 9 a 10 semanas de gravidez, e depois diminui e se fixa no nível dos batimentos até o final do desenvolvimento intrauterino.

Desenvolvimento do coração fetal

Ao registrar a atividade cardíaca ou a ausculta, você pode obter números ligeiramente diferentes. Com o que ele pode ser conectado? Muitos fatores podem estar envolvidos, como a fase da atividade fetal ou o estado geral da mãe. Porém, se for detectado um desvio da norma, é primeiro necessário excluir a patologia da mãe ou do filho.

Dividindo o coração em câmaras

Por que é realizada a ausculta cardíaca intrauterina?

Existem três razões principais para a necessidade de ouvir o coração do bebê no útero.

Para diagnosticar a condição da gravidez.

Ao estabelecer o fato da gravidez (durante o exame ginecológico, por meio de exame), a primeira medida diagnóstica, recomendada para todas as gestantes, via de regra, é o exame ultrassonográfico (ultrassonografia).

Para o tratamento de doenças cardiovasculares, Elena Malysheva recomenda um novo método à base de chá Monástico.

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Com a ajuda de modernos aparelhos de ultrassom, é possível registrar a presença de batimentos cardíacos em um embrião de quatro semanas (ou seja, será possível ouvir os primeiros sons de batimentos cardíacos!).

É possível que durante o primeiro ultrassom os batimentos cardíacos não sejam registrados, mas isso não é motivo de preocupação.

Nesses casos, a presença de batimentos cardíacos geralmente é confirmada por estudos subsequentes.

Para avaliar o estado geral do feto.

Deve-se levar em consideração que o bebê está constantemente exposto a diversos fatores ambientais. Esteja o bebê dormindo ou acordado, o nível de atividade da mãe, situações estressantes, ruídos altos - todos esses fatores, assim como muitos outros, afetam os batimentos cardíacos. Mas tais alterações não são permanentes; geralmente desaparecem com o desaparecimento do fator desencadeante.

Tendo estudado os métodos de Elena Malysheva no tratamento de DOENÇAS CARDÍACAS, bem como na restauração e limpeza de VASOS, decidimos colocá-los à sua atenção.

Mas se o bebê ou a mãe tiver problemas de saúde, isso certamente afetará o funcionamento do coração e tais alterações serão permanentes. Caso seja detectada disfunção cardíaca estável, é necessário consultar um médico, bem como realizar medidas diagnósticas e terapêuticas adequadas.

Monitorar a condição da criança durante o parto.

O processo de nascimento é uma experiência estressante pela qual todo bebê deve passar. E geralmente o sistema cardiovascular de um recém-nascido lida com uma situação estressante ativando uma série de mecanismos regulatórios.

Mas, se algo der errado (as opções possíveis são clampeamento do cordão umbilical, descolamento prematuro da placenta e assim por diante), a assistência médica deve ser prestada o mais rápido possível. É justamente por isso que é realizado o procedimento de ouvir os batimentos cardíacos do bebê durante o trabalho de parto.

Agora voltemos à questão principal - sobre as capacidades dos estetoscópios para auscultar os batimentos cardíacos de um organismo em desenvolvimento no útero. Também queremos falar sobre equipamentos mais complexos que atualmente são usados ​​ativamente para o propósito acima.

Métodos para registrar a atividade cardíaca embrionária

  • Este é um método clássico usado por obstetras desde a antiguidade. O método envolve ouvir a atividade cardíaca usando um estetoscópio obstétrico especial. Trata-se de um tubo de madeira que permite ouvir o funcionamento do coração do embrião, além de avaliar a sonoridade e clareza dos tons. Conforme mencionado acima, você pode ouvir o coração fetal com um estetoscópio, a partir da primeira semana de gravidez.
  • Porém, deve-se ressaltar que em alguns casos o método de ausculta não é informativo. Existem três razões possíveis para a ineficácia da escuta: a mulher está acima do peso, a placenta está localizada ao nível da parede abdominal anterior e a quantidade excessiva ou insuficiente de líquido amniótico.
  • Além disso, queremos enfatizar que apenas um estetoscópio obstétrico especial é adequado para ausculta dos batimentos cardíacos fetais. Um estetoscópio comum (por exemplo, aquele usado em conjunto com um tonômetro) não será capaz de conduzir os sons do coração fetal, o que se deve às características de design de tais dispositivos, bem como às diferenças nos princípios de condução sonora .
  • O método de ultrassom é usado como medida diagnóstica primária para todas as mulheres grávidas. Um detector de ultrassom abdominal permitirá registrar a atividade do coração fetal a partir de um período de cinco semanas, mas um detector vaginal - a partir de um período de três semanas. Além disso, por meio do diagnóstico de ultrassom, os médicos avaliam o desenvolvimento do seu bebê, seu estado geral de saúde, bem como o estado e o funcionamento da placenta.

Além da versão clássica do ultrassom, hoje os médicos utilizam cada vez mais aparelhos de ultrassom portáteis. A principal vantagem deste equipamento é a mobilidade. Ou seja, o médico pode levar esse aparelho portátil diretamente para o quarto do paciente, e também levá-lo consigo em viagens.

Além disso, essas opções de ultrassom são utilizadas nos casos em que não há espaço suficiente em uma instalação médica para equipamentos volumosos.

E um dispositivo compacto e leve é ​​exatamente o que você precisa. Afinal, tais equipamentos não são inferiores aos seus congêneres mais volumosos na qualidade da imagem resultante, bem como no seu conteúdo informativo do ponto de vista diagnóstico.

O método Doppler é essencialmente próximo do ultrassom. Afinal, baseia-se no fato de que o mesmo sinal ultrassônico é enviado às estruturas do corpo, refletido por elas, e então o detector capta os sinais. A principal diferença do método é que ele é capaz de registrar a direção e também a velocidade de movimento de estruturas em movimento. Ou seja, com a ajuda do ultrassom Doppler, você pode não apenas registrar as contrações cardíacas, mas também avaliar a velocidade e a direção do fluxo sanguíneo.

Consequentemente, é possível tirar conclusões sobre a eficiência do coração e, em casos de anomalias congênitas, elas podem ser efetivamente detectadas em estágios iniciais.

  • O aparelho CTG funciona segundo o seguinte princípio: um detector de ultrassom envia ondas ao feto e depois recebe sinais refletidos do coração do embrião. Os indicadores de atividade cardíaca são registrados em um filme especial. É utilizado um detector principal (cuja função foi descrita acima), bem como um detector que registra a atividade das contrações uterinas. O monitoramento da dinâmica da atividade uterina é importante durante o trabalho de parto.

Existem diferentes opções para registrar o CTG. Normalmente, todo o procedimento leva cerca de uma hora. Esse tempo é suficiente para que o aparelho registre tanto a fase de atividade quanto a fase de sono do embrião.

Uma opção é possível quando o detector fica preso na barriga de uma gestante durante um dia inteiro e depois é analisado o quadro geral da atividade do feto.

Existe também um aparelho CTG portátil, que, semelhante a um aparelho de ultrassom portátil, o médico pode levar consigo para o quarto do paciente, levá-lo em qualquer lugar e assim por diante.

Um dispositivo CTG portátil é frequentemente usado em clínicas modernas porque permite que a mulher não fique “amarrada” a equipamentos volumosos.

Além disso, um moderno aparelho CTG permite registrar como seu bebê se move. Para tanto, é utilizado um detector separado, que é fixado na barriga da mãe.

Além disso, tais dispositivos oferecem a possibilidade de uma mulher alterar a posição dos detectores. Para o efeito existe um botão especial, cuja pressão garante a alteração da posição do sensor, bem como a sua fixação. Quem sabe melhor do que uma mãe onde o bebê costuma “bater” e “bater”?

No entanto, o método CTG já é informativo nos estágios finais da gravidez. O primeiro desses estudos é realizado somente após 32 semanas. Afinal, é a partir desse momento que se estabelece uma relação clara entre os movimentos do feto, bem como a atividade do seu coração.

Como regra, as mulheres passam por este estudo duas vezes - às 32 semanas e imediatamente antes do parto.

Mas se houver indicação, o CTG pode ser realizado mais vezes, pois o procedimento em si é absolutamente seguro e também inofensivo.

Experiências das mães ao tentar ouvir por conta própria

Victoria D., 20 anos: “Quando me preparava para ser mãe, muitas vezes me perguntava se era possível ouvir o coração da criança que está na minha barriga. Afinal, os médicos utilizam constantemente alguns equipamentos complexos, métodos especiais, que não são tão fáceis de entender. E às vezes eu queria muito ouvir os batimentos cardíacos do meu filho à noite, sentado em casa no sofá com meu marido. Mas tínhamos um estetoscópio normal à nossa disposição e com a sua ajuda só conseguíamos ouvir os ruídos intestinais.”

Maneiras de ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa

Durante toda a gravidez, a gestante deve acompanhar o desenvolvimento do bebê. Existem várias maneiras de ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa. Mas com a automedição, muitas vezes é observada baixa audibilidade dos sons cardíacos. Por isso, é importante fazer exames de rotina para ter certeza de que não há complicações.

Como uma mulher grávida pode monitorar os batimentos cardíacos fetais?

No embrião, o miocárdio se forma e começa a se contrair do 25º ao 28º dia. Mas você pode ouvir os batimentos cardíacos sem instrumentos complexos a partir da 20ª semana. Os médicos verificam sua atividade por meio de ausculta com estetoscópio e equipamentos: ultrassom, cardiotocografia, ecocardiografia, detector de ultrassom.

Antes de usar os dispositivos, você precisa se familiarizar com as contra-indicações e recursos do aplicativo. Antes de comprar um dispositivo doméstico, consulte seu médico.

Para verificar o desenvolvimento miocárdico do feto, os médicos usam:

  • nos estágios iniciais - transdutor transvaginal de ultrassom;
  • a partir de meados do primeiro trimestre - sensor de ultrassom transabdominal;
  • a partir das 18 semanas - fetoscópio obstétrico.

Os dois primeiros métodos são realizados de acordo com o cronograma de exames estabelecido na sala de diagnóstico do ambulatório de pré-natal. Um estetoscópio é usado por obstetras-ginecologistas durante todos os exames de uma mulher grávida.

Como ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa a partir dos 5 meses:

  • por meio de monitor cardíaco com alto-falante;
  • usando um aplicativo móvel;
  • ouça com um estetoscópio.

Em vez de usar instrumentos, basta colocar a orelha na barriga da gestante. Este método não é utilizado para diagnóstico, pois não permite uma avaliação qualitativa do funcionamento do miocárdio.

Frequência cardíaca do feto

Os médicos medem sua frequência cardíaca durante uma ultrassonografia de rotina ou de emergência. A frequência cardíaca também pode ser verificada com um doppler fetal ou fetoscópio. Em casa, a contagem é feita por meio de cronômetro e estetoscópio, ou produto com esta função.

Doppler fetal

O procedimento de medição é acessível, indolor, leva até 10 minutos e não afeta o feto. Os modelos de dispositivos vêm com fones de ouvido ou sensor. O médico aplica o doppler fetal no abdômen, encontra a localização do tórax da criança e faz as leituras.

Este dispositivo também é usado para ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa. Preço do Doppler fetal em 17/10. 2017 começa com 2.000 rublos russos. Também é necessário comprar gel de ultrassom para melhorar a qualidade do sinal transmitido pela pele do abdômen.

Aplicações de ultrassom

Desde o início das contrações miocárdicas, os médicos usam um dispositivo para ouvir os batimentos cardíacos do colo do útero (transdutor transvaginal). A determinação por meio de sensor de ultrassom transabdominal é realizada no segundo trimestre. Os médicos podem verificar a clareza dos tons, frequência cardíaca, ritmo, localização do miocárdio no tórax da criança e identificar defeitos nos ventrículos do coração ou nos átrios. O procedimento é indolor, mas você só poderá ouvir a batida se tiver um alto-falante.

Opções de monitoramento residencial

Uma futura mãe pode comprar dispositivos portáteis para monitorar a atividade cardíaca do bebê. A gravidez tardia permite ouvir os batimentos cardíacos através de um fetoscópio, smartphone usando um aplicativo ou sem o uso de dispositivos.

Estetoscópio ou estetoscópio

Esses produtos têm aplicações específicas. É possível ouvir os batimentos cardíacos fetais com um estetoscópio? Não, este dispositivo médico detecta claramente sons de alta frequência: pulso, chiado nos pulmões, ruídos semelhantes. A estrutura em forma de funil do estetoscópio permite ouvir claramente os batimentos cardíacos.

Um estetoscópio simples pode ser substituído por um estetoscópio. O dispositivo na cabeça está equipado com uma membrana plana de um lado e um elemento em forma de cúpula do outro. É com a superfície côncava que procuram os batimentos cardíacos do bebê em 8 pontos à direita e à esquerda do umbigo. O obstetra lhe dirá a localização deles. Quanto custa um estetoscópio? O preço de um produto de qualidade começa em 700 rublos.

Aplicativos especiais para smartphones

É aconselhável utilizá-los a partir da 28ª semana de gravidez. O aplicativo “Tiny Heart” (Saúde e Paternidade) deve ser baixado no seu iPhone. Em seguida, inicie-o e use o smartphone em vez do doppler fetal.

Os produtos de outras empresas terão nomes diferentes, mas cada um tem o mesmo princípio operacional seguro. O custo do programa depende das capacidades de gravação e de outras funções adicionais.

Monitor cardíaco doméstico

Este aparelho para ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa é utilizado a partir da 20ª semana.

Nome do monitor cardíaco fetal:

  • "Tela LCD doméstica do monitor de frequência cardíaca fetal";
  • "Acurio AF-706-L";
  • “Bistos BT-350 LED”;
  • "Bionet FC 700";
  • produtos de outros fabricantes.

O aparelho tem contra-indicações, por isso é usado em casa com autorização do médico. O monitor cardíaco é fácil de usar e seu custo começa em 5.000 rublos russos.

Ouvindo sem dispositivos

É possível ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa sem aparelhos? Sim, se a pessoa que realiza a ausculta distinguir pulsação arterial, peristaltismo intestinal e outros ruídos estranhos. Uma gestante se deita e um auxiliar encosta a orelha em sua barriga, procura a região onde o bebê virou as costas e começa a ouvir.

Métodos para calcular a frequência cardíaca em casa

Ao usar um estetoscópio, use um tubo para encontrar o local onde os batimentos cardíacos fetais podem ser ouvidos. Em seguida, ligue o cronômetro por 60 segundos e conte o número de batidas por minuto.

Um Doppler digital ou monitor cardíaco facilita o cálculo da frequência cardíaca. O número de abreviações é exibido na tela do produto. Uma mulher pode medir sua frequência cardíaca de forma independente, seguindo as instruções.

O que fazer se a norma for violada

Antes da medição, a gestante não deve se preocupar, fazer ginástica ou caminhar muito. Isso distorce a precisão do diagnóstico. Após o procedimento, os indicadores reais são comparados com o quadro padrão apresentado na tabela abaixo.

Como ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa?

Ouvir pela primeira vez com clareza os batimentos cardíacos de uma criança no útero é um momento emocionante e surpreendente para toda mulher, e até mesmo para um homem.

Esta não é apenas a satisfação da necessidade da mãe de estabelecer comunicação, mas também uma necessidade que pode fazer com que o médico entenda muitas coisas sobre o estado de saúde da pessoa.

Toda gestante se esforça para resolver a questão de como ouvir os batimentos cardíacos fetais em casa, pois para ela esta é uma oportunidade direta de ter certeza de que a criança está crescendo corretamente.

Para a futura mãe, existem vários métodos e métodos diferentes pelos quais você pode ouvir como o coração de uma pessoa bate.

Existem métodos padrão que podem ser realizados em todas as clínicas modernas e existem métodos que podem ser realizados em casa.

Visite o médico

As mulheres que estão esperando um bebê definitivamente devem conversar com seu médico. É uma relação especial entre paciente e médico que é muito importante.

A gravidez é uma grande responsabilidade e um período muito importante da vida, que deve ser confiado não só a um profissional, mas também a um médico assistente qualificado.

É muito importante conversar com seu médico sobre o desenvolvimento do seu bebê e também saber quais métodos estão disponíveis para ouvir os batimentos cardíacos do seu bebê.

Se o médico for selecionado com o maior cuidado possível, ele não apenas administrará a gravidez com competência, mas também responderá pacientemente às inúmeras perguntas da futura mãe. Um bom médico certamente lhe dirá quando os primeiros batimentos cardíacos do bebê puderem ser ouvidos e o convidará para uma consulta.

A primeira audição deve ser feita em consultório médico. O especialista explicará o que existe de batimento cardíaco normal em um determinado momento e também como ouvir o coração em casa.

A maioria dos médicos prescreve ouvir o coração durante o período de 9 a 10 semanas e antes do nascimento. É neste momento que você pode preparar inúmeras perguntas que pretende fazer a um especialista.

É muito importante saber como é feita a escuta, com que finalidade esse evento é realizado e também quais são as normas para os batimentos cardíacos do feto no útero.

Não se esqueça que ouvir um coração é uma visita bastante emocionante e emocionante. É por esta razão que você deve levar o futuro papai ou outro parente para a consulta.

Doppler fetal

Os primeiros sons cardíacos no consultório médico podem ser ouvidos quando a enfermeira ou o médico usa um dispositivo como o doppler fetal.

Este é um dispositivo que usa ondas sonoras para amplificar os batimentos cardíacos.

Durante esse exame, você precisa deitar-se na mesa de exame, após o que o médico passa um pequeno sensor no abdômen.

Este é um procedimento único e um dispositivo muito sensível com o qual você pode ouvir o coração com total ausência de sensações dolorosas por um período mínimo de 9 a 12 semanas.

Aplicações de ultrassom

Para ouvir os batimentos cardíacos mais cedo, você pode usar um procedimento como o ultrassom. Esta é uma oportunidade ideal para ouvir o coração entre 7 e 8 semanas, ou seja, na época em que o feto começa a sentir os batimentos cardíacos.

O procedimento neste momento é prescrito com pouca frequência, geralmente apenas se houver certas suspeitas de riscos para a mulher e para o feto. Em situações normais, o procedimento é realizado no máximo uma semana.

Uma variedade de dispositivos de escuta cardíaca podem ser usados ​​no consultório médico. Além do acima exposto, pode-se observar um dispositivo como um estetoscópio.

Ao contrário de outros dispositivos, este dispositivo possui classificações de potência reduzidas. O dispositivo não é usado antes do segundo trimestre de gravidez.

Muitos médicos e obstetras, se necessário, podem usar um dispositivo como o fetoscópio para resolver a questão de como ouvir o coração do bebê.

Se o ultrassom e outros métodos sérios não puderem ser usados ​​​​em casa, outros dispositivos poderão ser adquiridos e a escuta poderá ser realizada em casa.

Antes de usar um ou outro método caseiro, você deve consultar seu médico sobre como ouvir os batimentos cardíacos fetais.

Opções de audição em casa

Existem vários métodos e métodos que permitem ouvir o coração de um bebê em casa, em condições normais. Aqui estão os mais populares e eficazes.

Estetoscópio ou estetoscópio

Se quiser ouvir o coração do bebê em casa, muitas mulheres se perguntam se é possível ouvir os batimentos cardíacos fetais com um estetoscópio.

A resposta pode ser positiva. Esta é uma das maneiras mais fáceis de ouvir os batimentos cardíacos fetais em condições normais de casa.

Por volta da 18ª semana de gravidez, os batimentos cardíacos tornam-se fortes e pronunciados o suficiente para serem ouvidos através de um estetoscópio.

O aparelho é muito fácil de usar: basta colocá-lo sobre a barriga e ouvir. Para encontrar o local onde o coração pode ser ouvido com mais clareza, pode ser necessário mover o dispositivo ao redor do estômago por um tempo. Um pouco de paciência e você poderá curtir os sons do coração do seu bebê.

Para obter um resultado positivo, vale a pena adquirir um estetoscópio de alta qualidade de um vendedor de confiança. Nas farmácias modernas você pode adquirir aparelhos de diversos fabricantes, por isso durante o processo de compra vale a pena consultar um especialista.

Muitas mães estão interessadas em saber se é possível ouvir os batimentos cardíacos fetais com um estetoscópio. Este é um dispositivo ainda mais fácil de usar e familiar a todas as pessoas.

Uma parte do dispositivo é inserida nos ouvidos e a outra no estômago. Se você encontrar o lugar certo corretamente, poderá ouvir um batimento cardíaco nítido.

Aplicações Especiais

As tecnologias modernas e inovadoras oferecem aos futuros pais a oportunidade de ouvir os batimentos cardíacos do bebê sem nenhum esforço.

Existem vários aplicativos modernos diferentes que podem ser adquiridos com baixo custo e baixados em seu smartphone para ouvir você mesmo os batimentos cardíacos.

Existem também aplicativos mais avançados com os quais você pode não apenas ouvir os batimentos cardíacos, mas também gravá-los para que seus entes queridos ouçam ou apenas guardem como lembrança.

Monitor cardíaco doméstico

Para ouvir os batimentos cardíacos do seu bebê em casa, você pode adquirir um monitor cardíaco barato. Este é um dispositivo relativamente pequeno que pode ser usado em casa.

Um monitor cardíaco é um dispositivo relativamente novo, compacto e funcional que é uma ótima alternativa à consulta médica. Se a futura mãe tende a se preocupar com o feto, o uso do dispositivo ajudará a acalmá-la.

Você precisa saber que monitores desse tipo não são tão potentes quanto os aparelhos usados ​​nas clínicas modernas. Eles não são capazes de detectar os batimentos cardíacos do bebê antes dos cinco meses de gravidez.

Antes de comprar um dispositivo de medição cardíaca doméstico, você definitivamente deve consultar seu médico. Também é importante, após a compra, seguir rigorosamente as instruções de uso.

Ouvindo sem dispositivos

Você pode ouvir o coração de uma criança sem o uso de medicamentos especiais, basta escolher um horário tranquilo e encostar o ouvido na barriga de alguém próximo.

Esta é uma das formas mais simples, acessíveis e ao mesmo tempo eficazes de resolver a questão de saber se é possível sentir os batimentos cardíacos do feto através do estômago, simplesmente colocando o ouvido nele. Não há dificuldades aqui, com exceção do excesso de peso da gestante.

Para ouvir, é necessário escolher um local que dependa diretamente da posição do feto. Se o bebê estiver deitado de cabeça para baixo, a batida pode ser ouvida um pouco abaixo do umbigo; na apresentação pélvica, o coração pode ser ouvido na área um pouco acima do umbigo.

Durante gestações múltiplas, os batimentos cardíacos podem ser ouvidos em qualquer lugar.

Antes de ouvir o coração em casa, vale a pena conhecer os principais fatores que podem afetar o som.

Mesmo que você use dispositivos modernos corretamente durante o processo de audição, existem muitos fatores diferentes que podem impedir que você ouça os batimentos cardíacos fetais.

Em primeiro lugar, esta é a posição do feto e o peso da futura mãe. Tudo isso afeta a posição do feto, bem como se os batimentos cardíacos podem ou não ser ouvidos com clareza.

Durante a gravidez, você não deve ter medo de suspeitar. À menor suspeita de algum problema, por exemplo, se os batimentos cardíacos estiverem difíceis de ouvir, você deve consultar imediatamente um médico.

Padrões estabelecidos de frequência cardíaca

A frequência cardíaca fetal normal por semana é determinada com mais precisão, mas a frequência cardíaca fetal média é de batimentos. Algumas flutuações nos golpes em uma direção ou outra por minuto são aceitáveis.

Tudo depende da posição e da atividade do feto em um momento ou outro. É dada especial atenção à frequência cardíaca durante o trabalho de parto. É normal que o número de contrações aumente à medida que o útero se contrai.

Se neste momento houver diminuição da frequência cardíaca, isso pode ser evidência de possível hipóxia, insuficiência fetal ou placentária, podendo também ser observada em total conformidade com as normas se a criança simplesmente tiver posição pélvica.

Estudos da atividade cardíaca usando vários métodos são realizados durante todo o período da gravidez e durante o trabalho de parto.

Esta é uma oportunidade ideal para avaliar o estado geral do bebê, bem como iniciar o tratamento o mais cedo possível caso seja detectada uma possível patologia.

Quando você deve calcular sua frequência cardíaca?

Acompanhar o número de batimentos cardíacos é necessário não apenas para o prazer estético, mas também para esse processo existe uma certa necessidade.

Dentre as situações em que é necessário monitorar constantemente os batimentos cardíacos do bebê, destacam-se:

  1. Descarga sanguinolenta e em momentos diferentes. A causa de tal problema pode ser o descolamento prematuro da placenta, portanto, é necessário um controle rigoroso sobre o estado geral do feto durante a gravidez.
  2. Aumento do tônus ​​​​uterino. Nesta posição, os vasos sanguíneos da placenta ficam fortemente comprimidos, o que muitas vezes leva a distúrbios na circulação sanguínea e nos batimentos cardíacos. A criança em tal situação não recebe nutrição e oxigênio suficientes.
  3. Se houver ameaça de aborto espontâneo, também é muito importante monitorar os batimentos cardíacos fetais. Se notar o menor sinal de mau funcionamento, procure imediatamente ajuda médica qualificada.
  4. É necessário monitorar a frequência cardíaca se a mãe apresentar diminuição dos níveis de hemoglobina. Nesse caso, o bebê não recebe a quantidade necessária de oxigênio e componentes nutricionais necessários ao pleno desenvolvimento, que geralmente são transportados pelo sangue.

Um exame desse tipo é uma necessidade para todas as mães que apresentam patologias que podem causar falta de oxigênio e microelementos benéficos.

Para criar um bebê saudável, você precisa monitorar constantemente a saúde do seu coração. Há muitas coisas diferentes que você pode fazer para ajudar o coração do seu bebê a crescer saudável e forte.

Em primeiro lugar, você precisa abandonar completa e incondicionalmente os maus hábitos - álcool, nicotina e drogas.

Você precisa tomar ácido fólico, que ajudará a criança a se desenvolver normalmente. Você deve monitorar sua dieta, comer apenas alimentos saudáveis ​​e evitar cafeína.

Vale a pena se familiarizar com todos os fatores de risco. Embora você mal possa esperar para ouvir os batimentos cardíacos saudáveis ​​do seu bebê, é importante primeiro estar ciente dos riscos potenciais associados ao uso de um monitor cardíaco projetado para monitorar a atividade cardíaca subjacente do seu bebê.

A principal desvantagem é que o som de um batimento cardíaco saudável pode levar a uma sensação irracional de total segurança nas mulheres grávidas.

Por exemplo, se uma mãe não se sente bem, mas ainda ouve os batimentos cardíacos do feto, ela pode adiar a consulta médica.

É necessário ouvir o seu corpo e contactar o seu médico aos primeiros sintomas de mal-estar geral. Você não pode confiar inteiramente nos monitores cardíacos usados ​​em casa.

Além disso, a presença de tal monitor na sala pode aumentar seriamente o nível geral de estresse da mulher.

É importante se aproximar do seu filho. Com a permissão do seu médico, você pode começar a ouvir os batimentos cardíacos fetais regularmente. Este é um sentimento emocional especial que permitirá que você se aproxime do seu filho.

Para sentir intimidade, você deve relaxar, experimentar tomar um banho quente e conversar um pouco com a barriga. Nas últimas semanas de gravidez, o bebê começará a reagir de maneira especial à voz da mãe e a sentir seu humor.

Conclusão

Se a futura mamãe quiser ouvir os batimentos cardíacos do bebê de vez em quando, se precisar, isso pode ser feito de diferentes maneiras.

Para ter uma compreensão básica da condição da criança e do curso da gravidez, vale a pena usar esses métodos.

Ao mesmo tempo, um exame domiciliar não deve, em caso algum, substituir um exame médico completo, prescrito por um médico em determinados momentos.

Antes de usar um sistema para ouvir seus batimentos cardíacos, você deve tentar vários métodos e escolher o mais adequado. O pai também deve estar envolvido na escuta dos batimentos cardíacos, isso tornará o momento especial para toda a família.

O batimento cardíaco do feto é o som mais agradável e esperado por uma mulher grávida. Significa o início de uma nova vida, esperança e alegria da futura maternidade. Mas, além disso, os batimentos cardíacos de uma criança podem dizer muito sobre sua saúde.

Tempo de detecção e frequência cardíaca fetal

Os batimentos cardíacos do bebê podem ser detectados precocemente. Usando um sensor de ultrassom abdominal convencional, o médico detectará batimentos cardíacos na 5ª semana de gravidez, e um sensor vaginal permitirá que você faça isso já em 3-4 semanas, ou seja, quase imediatamente após o primeiro batimento de um coração pequeno (ver ).

A frequência cardíaca fetal varia não apenas dependendo de sua atividade, mas também muda com a duração da gravidez.

  • Às 6-8 semanas, a frequência de batimento é de 110-130 por minuto
  • de 8 a 11 semanas pode aumentar para 190 batimentos
  • a partir das 11 semanas fica na faixa de 140-160 batimentos, com leves desvios em uma direção ou outra.

O médico avalia não apenas como são os batimentos cardíacos fetais por semana, mas também leva em consideração fatores adicionais (doenças da mãe e do filho, tempo de audição e fase de atividade do bebê).

Causas de distúrbios do ritmo cardíaco

Primeiras semanas de gravidez Das 12 semanas de gravidez até o nascimento Parto
Frequência cardíaca abaixo de 120 batimentos por minuto
  • Curto prazo (menos de 4 semanas)
  • Estado normal do embrião (100-130 batimentos por minuto)
  • Se a frequência for inferior a 80 batimentos, existe risco de perda de gravidez
  • Hipóxia fetal crônica
  • Reação fetal à compressão do cordão umbilical
  • Compressão do cordão umbilical durante a contração
Frequência cardíaca acima de 170 batimentos por minuto
  • Mais frequentemente - uma variante da norma
  • Às vezes – distúrbio de placentação
  • Reação fetal aos seus próprios movimentos, estresse materno
  • Hipóxia fetal crônica
  • Hipóxia fetal crônica ou aguda
  • Reação ao movimento ou contração
Tons maçantes e difíceis de ouvir
  • Obesidade materna
  • Defeitos do coração e dos vasos sanguíneos do feto
  • Obesidade materna
  • Placenta localizada na parede anterior (prévia)
  • Polidrâmnio ou oligodrâmnio
  • A posição do feto é inconveniente para ouvir
  • Malformações do coração ou dos vasos sanguíneos
  • Contrações ativas
  • Hipóxia fetal
Ausência de batimentos cardíacos fetais
  • Sensor de ultrassom de curto prazo ou desatualizado
  • Gravidez congelada
  • Começando o aborto
  • Morte fetal pré-natal
  • Sensor CTG com defeito ou local de auscultação incorreto
  • Morte fetal pré-natal

Por que o batimento cardíaco fetal é determinado?

Estabelecendo o fato de desenvolver gravidez

Após o primeiro atraso da menstruação e o aparecimento das duas queridas listras, a gestante costuma ser encaminhada para uma ultrassonografia. Com a ajuda de aparelhos modernos, já na terceira semana de gravidez é possível ouvir as batidas rápidas do coração de um pequeno embrião. Se durante o primeiro ultrassom o batimento cardíaco fetal não for ouvido quando há um óvulo fertilizado no útero, isso não é motivo para pânico. Normalmente, quando reexaminado uma semana depois, o embrião crescido permite ouvir os batimentos cardíacos. Mas, em alguns casos, o batimento cardíaco não aparece e o óvulo fertilizado fica deformado. Esta condição é chamada de gravidez congelada. Nesse caso, são utilizados medicamentos hormonais, sendo recomendada uma nova tentativa de engravidar após 3 a 6 meses.

Avaliação fetal

O coração do bebê reage às menores mudanças no mundo ao seu redor. Estresse, doença ou atividade física da mãe, estado de sono ou atividade do feto, concentração de oxigênio no ar circundante são refletidos instantaneamente na frequência cardíaca. Mas essas mudanças são temporárias. Se o coração bater muito rápido por muito tempo, isso indica uma violação do suprimento de sangue ao feto, a chamada insuficiência fetoplacentária. Na maioria das vezes é crônico. Em casos raros, as capacidades compensatórias do bebê estão esgotadas, o coração começa a bater mais devagar que o normal, o que indica uma deterioração do seu estado. Nesses casos, muitas vezes é necessária uma entrega de emergência. A escolha do tratamento depende muito da semana em que o batimento cardíaco fetal se tornou patológico.

Monitorando a condição do feto durante o trabalho de parto

No momento do nascimento, a criança passa por enorme estresse, compressão e deficiência de oxigênio. Na maioria dos casos, o seu sistema cardiovascular lida com sucesso com essas dificuldades. Mas às vezes o cordão umbilical é clampeado ou outras emergências requerem atenção médica imediata. Portanto, durante o parto, a frequência cardíaca do bebê é verificada após cada contração para não perder sinais de falta aguda de oxigênio.

Métodos para ouvir os batimentos cardíacos fetais

Ultrassom

Este é o primeiro método usado durante a gravidez. Ao realizar um estudo, além de determinar a frequência cardíaca, o médico avalia o tamanho do feto, o estado da placenta e dá uma conclusão abrangente. Ouça com especial atenção os sons cardíacos e estude a estrutura do coração em caso de defeitos de desenvolvimento em uma mulher grávida e no nascimento de crianças com defeitos no sistema cardiovascular no passado. É muito importante identificar anomalias na estrutura e no funcionamento do coração nos casos de infecções sofridas pela mãe durante a gravidez.

Ausculta

Isto é ouvir os sons cardíacos usando um estetoscópio obstétrico especial. Você pode determinar seus batimentos cardíacos dessa forma a partir da 18ª a 20ª semana de gravidez. Um médico experiente pode usar um tubo para determinar a frequência cardíaca aproximada, a clareza dos tons e o melhor local para ouvi-los. Mas mesmo uma pessoa sem formação médica é capaz de detectar os sons cardíacos e contar seu número por minuto usando um cronômetro.

Em alguns casos, a ausculta com estetoscópio é difícil ou impossível:

  • para gestantes com sobrepeso
  • quando a placenta está localizada na parede anterior do útero (então o ruído vascular interfere na ausculta)
  • com muito pouco ou muito líquido amniótico

Cardiotocografia (CTG)

Um método muito informativo que permite avaliar os batimentos cardíacos do bebê. Usando este procedimento, é possível identificar a falta de oxigênio do feto nos estágios iniciais e tomar as medidas apropriadas (ver).

A máquina CTG é um sensor de ultrassom que envia e recebe sinais refletidos do coração fetal. Todas as alterações na frequência cardíaca são registradas em filme. Juntamente com o sensor principal, também é instalado um sensor de contração uterina. Mostra a atividade do útero, que é especialmente importante durante o parto.

EM Nos últimos anos, os aparelhos contam com sensores especiais para movimentos fetais, às vezes, por meio de um botão separado, a gestante pode registrá-los de forma independente. Todas as informações provenientes dos sensores são exibidas na fita. A duração do procedimento CTG é de 50 a 60 minutos. Esse tempo geralmente é suficiente para captar os momentos de atividade e sono do bebê. Em casos especiais, sensores são fixados na barriga da gestante e deixados por um dia.

Para a análise dos batimentos cardíacos fetais, a idade gestacional desempenha um papel muito importante. O primeiro estudo CTG é realizado após 32 semanas, pois antes desse período os dados serão pouco informativos. É após 31-32 semanas que se forma a conexão entre a atividade motora e a atividade cardíaca do feto. Normalmente, uma mulher faz CTG duas vezes durante a gravidez (às 32 semanas e imediatamente antes do nascimento). Segundo as indicações, o CTG pode ser realizado um número ilimitado de vezes, pois o procedimento é inofensivo.

A fita CTG é decifrada por um médico que compara os resultados deste estudo com os dados de ultrassonografia e exames. A cardiotocografia em si não é fonte de diagnóstico definitivo.

“Bom” CTG inclui os seguintes parâmetros


O dispositivo analisa independentemente todos esses parâmetros e produz o resultado na forma de um índice de largura de banda especial. Normalmente não excede um. Mas o funcionamento do coração do bebê é influenciado por muitos outros fatores, que só um médico pode avaliar.

Causas de CTG “ruim”

  • A hipóxia (falta de oxigênio) do feto é a causa mais comum de alterações no CTG.

Se o bebê sentir falta de ar, seu coração começará a trabalhar mais e a frequência das contrações aumentará. Em resposta a uma contração ou ao seu próprio movimento, o bebê pode reagir diminuindo os batimentos cardíacos, o que também não é a norma.

  • Pressionar o cordão umbilical contra a cabeça ou os ossos do feto causa alterações de curto prazo na faixa. Eles parecem iguais aos da falta de oxigênio, mas a criança se sente bem e não tem falta de oxigênio.
  • Sensores conectados incorretamente

Se, ao ouvir os batimentos cardíacos fetais, for detectada hipóxia, confirmada por outros métodos, o médico prescreve o tratamento ou realiza o parto de emergência (dependendo da menstruação e do estado do feto).

Ecocardiografia

A ecocardiografia é usada entre 18 e 28 semanas de gravidez apenas se houver suspeita de desenvolvimento de defeitos cardíacos na criança. Este é um método de ultrassom que estuda as características do fluxo sanguíneo e a estrutura do coração. É indicado se:

  • a mulher já tem filhos com defeitos cardíacos
  • a própria mãe tem defeitos cardíacos congênitos
  • doenças infecciosas passadas durante esta gravidez, especialmente no primeiro trimestre
  • mulher com mais de 38 anos
  • mulher grávida tem diabetes mellitus
  • restrição de crescimento intrauterino
  • detectaram malformações no feto em outros órgãos e há suspeita de cardiopatias congênitas

O método de ecocardiografia também é utilizado como ultrassom bidimensional, e outros modos do scanner de ultrassom são utilizados: ultrassom unidimensional e modo Doppler. Esta combinação de técnicas ajuda a estudar minuciosamente a estrutura do coração e a natureza do fluxo sanguíneo nos grandes vasos.

É possível determinar o sexo de um bebê pelos batimentos cardíacos?

A maioria das mulheres está numa posição interessante, e até mesmo alguns profissionais médicos acreditam que a frequência cardíaca do bebé no útero pode ser usada para determinar o seu sexo. Por alguma razão, existe a crença de que o coração das meninas “acelera”, isto é, bate 150-160 vezes por minuto, enquanto a frequência cardíaca dos meninos é de 135-150 batimentos. Esta hipótese não tem base científica, pelo que o género pode ser adivinhado desta forma com apenas 50% de confiança.

A frequência cardíaca fetal reflete a capacidade do corpo de lidar com a deficiência de oxigênio. O gênero não afeta de forma alguma essa habilidade. Se a futura mamãe quiser saber com antecedência que cor de fralda comprar, você pode entrar em contato com um bom ultrassonografista que poderá determinar o sexo do bebê com grande precisão.

É possível ouvir os batimentos cardíacos fetais por conta própria?

Se a gestante deseja ouvir o coração de seu bebê, não é necessário fazer uma consulta extraordinária ao pré-natal. Existem várias maneiras de ouvir o som da vida se desenvolvendo.

Estetoscópio

A ausculta com estetoscópio obstétrico é acessível a absolutamente todas as pessoas. Isso requer uma sonda obstétrica (que custa muito pouco) e um assistente atento e paciente. Se ele não for médico, é improvável que consiga ouvir o coração antes da 25ª semana de gravidez.

O principal é o treino diário. Então, um belo dia, um marido, mãe ou outro dono de um estetoscópio poderá ouvir os tão esperados sons dos batimentos cardíacos. É importante aprender a distingui-los dos sons do movimento fetal, pulso ou peristaltismo da mãe.

Doppler fetal - detector de batimentos cardíacos

Se você não tem tempo para treinar ausculta, pode adquirir um detector de ultrassom portátil - um doppler fetal. Este dispositivo funciona segundo o princípio de uma máquina CTG convencional, mas não grava uma imagem gráfica no filme. Freqüentemente, fones de ouvido são incluídos no dispositivo para uma audição confortável. Você pode ouvir os batimentos cardíacos com este dispositivo já entre 8 e 12 semanas, mas os médicos recomendam usá-lo muito mais tarde, quando necessário, o estudo não deve durar mais do que 10 minutos.

Colocando o ouvido na barriga

Quando você consegue ouvir os batimentos cardíacos fetais em seu ouvido? No final da gravidez (após 30 semanas), você pode ter certeza de que os batimentos cardíacos fetais estão normais simplesmente colocando o ouvido na barriga da gestante, mas isso depende da camada de gordura da mulher. Você precisa ouvir o coração do bebê em um determinado local do abdômen, dependendo da localização do feto no útero. Se o bebê estiver deitado de cabeça para baixo, seu coração será melhor ouvido abaixo do umbigo da mulher, na lateral das costas do bebê. Com apresentação pélvica, é melhor ouvir os tons acima do umbigo. Se a gravidez for múltipla, o coração de cada criança poderá ser ouvido em diferentes partes do abdômen.

Casos de patologias graves que causam distúrbios nos batimentos cardíacos são bastante raros. A natureza decretou que a grande maioria das gestações termina com o nascimento de uma criança absolutamente saudável e madura. Portanto, paralelamente à observação do médico, é preciso ouvir a vida que surge lá dentro e alegrar-se com a futura maternidade.