ანემბრიონია: როგორ ამოიღოთ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი. ანემბრიონია: მიზეზები, ნიშნები, მკურნალობა

ანემბრიონი– ეს არის ორსულობის პათოლოგიური მიმდინარეობა ადრეულ სტადიაზე, როდესაც განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში ემბრიონი არ არის ან მისი განვითარება შეჩერებულია უფრო მოკლე დროში და არ არის ვიზუალური ულტრაბგერითი აპარატებით. ეს პათოლოგია საკმაოდ ხშირად გვხვდება - შემთხვევათა 13-15%-ში. ლიტერატურაში შეგიძლიათ იპოვოთ ამ კონცეფციის ნაკლებად სწორი სინონიმი -.

Მიზეზები

ინფორმაციაარსებობს რამდენიმე მიზეზი და მიდრეკილი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანემბრიონია. რაც უფრო მეტი ჰყავდა ერთ ქალს, მით მეტია ამ პათოლოგიის განვითარების რისკი.

ყველაზე გავრცელებული და აშკარა მიზეზები:

ხშირი მძიმე ჰიპოთერმია ქალებში;
გამოხატული (როგორც ნებისმიერი დაავადების გამო, ასევე მაღალი გარემოს ტემპერატურის გამო);
მძიმე კვების დარღვევა (ცილებისა და ცხიმების ნაკლებობა, ასევე ვიტამინი და მინერალური კომპლექსები);
მეტაბოლური დარღვევები;
ინფექციები ორსულობის დასაწყისში (გრიპი, ჩუტყვავილა, წითურა, მძიმე ARVI, ნაწლავური ინფექცია და ა.შ.);
სპერმის ან კვერცხუჯრედის სტრუქტურის დარღვევა;
პათოლოგიური ორსულობისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
ტოქსიკური ეფექტები;
რადიოაქტიური გამოსხივება;
ქალის ჰორმონალური დარღვევები;
მომავალი დედის ნარკომანია.

ანემბრიონიის სიმპტომები

გაყინული ორსულობის განვითარების დასაწყისში ქალს შეუძლია არ შეამჩნია პათოლოგიის ნიშნები. ამ შემთხვევაში იქნება სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, მენსტრუაციის შეწყვეტა, საშვილოსნოს გადიდება და ორსულობის კლასიკური კურსის სხვა ნიშნები. უფრო მეტიც, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეიძლება გაიზარდოს ზომაში თითქმის ქალის გესტაციური ასაკის შესაბამისად, მასში ემბრიონის არსებობის გარეშეც კი.

უფრო იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს საშვილოსნოს ღია სისხლდენით.
ასევე ქალების 70%-ს უვითარდება მძიმე ტოქსიკოზი – ღებინება დღეში 10-ჯერ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სხეული რეაგირებს მკვდარი ნაყოფის ან ემბრიონის მიერ ტოქსინების წარმოქმნაზე.

დიაგნოსტიკა

ანემბრიონიის დიაგნოსტიკის ერთადერთი საიმედო მეთოდია ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ემბრიონის არარსებობა და ყველა გარსის არსებობა. ეს კვლევა ორსულობის 5 კვირამდეა მიკერძოებული. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი გესტაციური ასაკის ზუსტად დადგენა და შესაძლებელია ცრუ შედეგები. მხოლოდ განმეორებით ექოსკოპიას 1-2 კვირის ინტერვალით სხვა მოწყობილობაზე შეუძლია საბოლოოდ განსაზღვროს დიაგნოზი.

დამატებითდიაგნოზი ითვლება საიმედოდ და დადასტურებულად, თუ განაყოფიერებულმა კვერცხუჯრედმა მიაღწია 2 სმ-ზე მეტ ზომას, გესტაციური ასაკი არის 5 კვირაზე მეტი (სასურველია), გულისცემის არარსებობა, ემბრიონის არარსებობა ორი გამოკვლევის შემდეგ სხვადასხვა ულტრაბგერითი აპარატებით. 1-2 კვირის ინტერვალით.

ანემბრიონიის მკურნალობა

ანემბრიონიის ერთადერთი მკურნალობა არის ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა დედის ორგანიზმიდან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოდევნით. ამ პროცედურის რამდენიმე გზა არსებობს (დამოკიდებულია ორსულობის სტადიაზე).

- ორსულობის პათოლოგიური მიმდინარეობის დიაგნოზის შემთხვევაში ქალში ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან არაუმეტეს 45 დღის განმავლობაში (6-7 კვირა), შესაძლებელია გარკვეული ჰორმონალური პრეპარატების მიღება, რომლებიც იწვევენ მოცილებას. განუვითარებელი ემბრიონი.
მინი აბორტი (ვაკუუმური აბორტი)- ტარდება ორსულობის დროს 9 კვირამდე სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებით, რომელიც ვაკუუმით ატარებს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს საშვილოსნოს ღრუდან საშოდან.
(სტანდარტული აბორტი)- ტარდება ორსულობის დროს 9-დან 12 კვირამდე და საშუალებას გაძლევთ გაიწმინდოთ საშვილოსნოს ღრუ სპეციალური ხელსაწყოებით.

შემდგომში ქალს სჭირდება კვების კორექცია, ვიტამინისა და მინერალური კომპლექსების დანიშვნა და ინფექციის ქრონიკული კერების მკურნალობა. მომავალში ორსულობა შესაძლებელია აბორტის დღიდან არა უადრეს ექვსი თვისა.

შედეგები

უმეტეს შემთხვევაში, ქალებში შემდგომი ორსულობა ასეთი პათოლოგიების გარეშე მიმდინარეობს (თუ ჩატარდა სათანადო რეაბილიტაცია). თუმცა, ბავშვის დაბადების დაგეგმვამდე რეკომენდებულია მომავალი დედის ჯანმრთელობის საფუძვლიანი გამოკვლევა და დარწმუნდეთ, რომ არ არსებობს წინასწარგანწყობილი ფაქტორები.

ანემბრიონია არის ორსულობის პათოლოგია, რომლის დროსაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის შიგნით ემბრიონი არ არის. ამ შემთხვევაში, ემბრიონი არ ჩამოყალიბდა ან შეწყვიტა განვითარება ადრეულ ეტაპზე. ანემბრიონიას ხშირად ასევე უწოდებენ გაყინულ ან განუვითარებელ ორსულობას. როგორც წესი, ამბობენ, რომ ანემბრიონია ხდება, თუ ორსულობა დარღვეულია მე-6 კვირამდე.

ფაქტი:ჩვეულებრივ, ანემბრიონია შემთხვევითი მოვლენაა; ქალების უმეტესობა შემდგომში განიცდის ნორმალურ ორსულობას.

მომსახურების ფასები

პირველადი ვიზიტი გინეკოლოგთან + ექოსკოპია (ჩივილების შეფასება, ანამნეზი, გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე, მენჯის ღრუს ექოსკოპია, კონსულტაცია)

პირველადი დანიშვნა - კონკრეტული სპეციალობის ექიმთან პირველად ვიზიტი.

სიმპტომები

ანემბრიონია ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ნორმალური ორსულობის ყველა ნიშანი რჩება: ტოქსიკოზი, გადიდებული საშვილოსნო, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, მენსტრუაციის არარსებობა. პათოლოგიის იდენტიფიცირება შესაძლებელია რუტინული ულტრაბგერითი გამოკვლევით, რომელიც ასახავს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში ემბრიონის არარსებობას ან მისი განვითარების ადრეულ შეჩერებას. სპონტანური აბორტი ზოგჯერ ანემბრიონიის ნიშანი ხდება.

ანემბრიონიის მიზეზები

ანემბრიონის გამომწვევი მიზეზები მეცნიერებს ჯერ ბოლომდე არ ესმით. ითვლება, რომ ყველაზე ხშირად ორსულობა გენეტიკური მიზეზების გამო ირღვევა. ასე რომ, თუ მშობლებს თავდაპირველად არასწორი ქრომოსომა აქვთ, ორსულობა წარმატებით ვერ დასრულდება. მშობლის გენების წარუმატებელი კომბინაცია ასევე იწვევს წარუმატებლობას. მაგალითად, ორსულობა, რომელიც წარმოიქმნება „ჯანსაღი კვერცხუჯრედის + პათოლოგიური სპერმის“ ან „ჯანსაღი სპერმის + დაავადებული კვერცხუჯრედის“ კომბინაციით, უმეტეს შემთხვევაში განწირულია სიკვდილისთვის.

სხვა მიზეზები:

ემბრიონის დაზიანება მწვავე ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციებით ორსულობის ადრეულ სტადიაზე, ანთებითი პროცესი;
რადიაციის ან ტოქსიკური ნივთიერებების გავლენა ნაყოფის განვითარების ეტაპზე;
ჰორმონალური დარღვევები;
ცუდი ჩვევები: მოწევა, ალკოჰოლის დალევა ან ნარკოტიკები.

ანემბრიონიის დიაგნოზი

ანემბრიონიის სანდო დიაგნოზი შესაძლებელია კომბინირებული მიდგომით. გინეკოლოგიურმა გამოკვლევამ შესაძლოა გამოავლინოს შეუსაბამობა საშვილოსნოს ზომასა და გესტაციურ ასაკს შორის. ასე რომ, ანემბრიონის მქონე საშვილოსნო ყოველთვის უფრო მცირეა, ვიდრე მოსალოდნელი პერიოდი მოითხოვს. მენჯის ულტრაბგერითი გამოკვლევით შეიძლება გამოვლინდეს ნაყოფის გულისცემა ან გესტაციური ტომრის არარსებობა ემბრიონის გარეშე. ჰორმონალური სისხლის ტესტი დაადასტურებს ან უარყოფს ორსულობის ჰორმონის hCG (ქორიოგონური გონადოტროპინი) რაოდენობის პროგრესირებადი ზრდის შეჩერებას, რაც დამახასიათებელია ნორმალური ორსულობისთვის.

ანემბრიონიის მკურნალობა

ანემბრიონული ორსულობის ერთადერთი გამოსავალი მისი აღმოფხვრაა. ზოგჯერ ორგანიზმი თავად უარყოფს ნაყოფს, ჰორმონალური დონის ცვლილების გამო. თუ ეს არ მოხდა და ორსულობა ჯერ კიდევ არ აღემატება გარკვეულ პერიოდს, მაშინ ის წყდება სამედიცინო აბორტის გამოყენებით. მართალია, უმეტეს შემთხვევაში, გინეკოლოგი მაინც გირჩევს კირეტაჟს (საშვილოსნოს ღრუს კირეტაჟი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ). შემდგომი ტაქტიკა მოიცავს ანტიბიოტიკოთერაპიის და საშვილოსნო შეკუმშული მედიკამენტების დანიშვნას. ამ ღონისძიებებიდან 1-2 კვირის შემდეგ ინიშნება საკონტროლო ექოსკოპია საშვილოსნოს ღრუს მდგომარეობის შესაფასებლად.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ:ანემბრიონული ორსულობა შეიძლება ყველა ქალს დაემართოს (სტატისტიკურად, ქალების 20%-მდე ამ პრობლემას აწყდება). რაც არ უნდა პარადოქსული ჩანდეს, ეს სწორედ ის შემთხვევაა, როდესაც ყველა ღრუბელს აქვს ვერცხლის საფარი. ბუნება თავად ზრუნავს ჯანმრთელ შთამომავლობაზე, დიდი ალბათობით უარყოფს ავადმყოფ და არასიცოცხლისუნარიან ემბრიონს.

ორსულობა ანემბრიონის შემდეგ

საბედნიეროდ, ერთი ანემბრიონული ორსულობის შემდეგ, ქალების აბსოლუტურ უმრავლესობას არ აქვს პრობლემები შემდგომი ორსულობის დაწყებასთან და ტარებასთან დაკავშირებით. თუმცა, ანემბრიონის ისტორიის მქონე წყვილებს უნდა მიუახლოვდნენ კონცეფციას უფრო გააზრებულად და ფრთხილად. ასე რომ, შემდეგი ორსულობა უნდა დაიგეგმოს წინა მარცხიდან არა უადრეს 3-6 თვისა. კონცეფციამდე, თქვენ უნდა გაიაროთ მომზადების შემდეგი ეტაპები:

სამედიცინო გამოკვლევა, გამოვლენილი გადახრების კორექტირება;
მეუღლეთა სხეულის ჯანმრთელობის გაუმჯობესება (დაბალანსებული კვება, ვიტამინის თერაპია, მავნე ფაქტორების აღმოფხვრა);
ფსიქოლოგიური დახმარება.

ფაქტი:პაციენტების 90%-მდე, რომლებსაც წარსულში ჰქონდათ ერთი ორსულობა, წარმატებით ატარებენ და აჩენენ ჯანმრთელ ბავშვებს.

თუ სპონტანური აბორტი ხდება 2 ან მეტჯერ, ჩვენ ვსაუბრობთ ჩვეულ აბორტზე. ამ შემთხვევაში წყვილი საჭიროებს უფრო დეტალურ გამოკვლევას და მკურნალობას.

ორსულობის დაწყება ყოველთვის არ ნიშნავს ბავშვის შემდგომ დაბადებას, ზოგიერთ შემთხვევაში ორსულობა შეიძლება დასრულდეს შეწყვეტით ან სხვადასხვა მიზეზით. ბევრი ქალი იცნობს დიაგნოზს "" ან ემბრიონის არარსებობას განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის - ანემბრიონის მიდამოში. ასეთი მდგომარეობა ყოველთვის შოკი და სტრესია ბავშვის მოლოდინში ქალისთვის, ყოველთვის ჩნდება ეჭვები და წუხილი, ემოციური აფეთქებები და ფსიქოლოგიური პრობლემები. საიდან მოდის ეს მდგომარეობა, შეიძლება თუ არა იყოს შეცდომა დიაგნოზში და რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ეს დადასტურდება?

ანემბრიონია: განსაკუთრებული სიტუაცია

ორსულობის ადრეული შეწყვეტის ერთ-ერთი მიზეზი არის ანემბრიონია, მდგომარეობა, რომლის დროსაც ორსულობა ვერ განვითარდება ლოგიკურ დასასრულამდე იმის გამო, რომ საშვილოსნოში ნაყოფი არ არის, თუმცა არის მისი გარსები და პლაცენტური ადგილის რუდიმენტი. ეს მდგომარეობა, დიაგნოზის დასმისას, მოითხოვს ორსულობის შემდგომ შეწყვეტას იმის გამო, რომ ნაყოფი არ განვითარდება, ხოლო დარჩენილი ქსოვილი შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას ქალის რეპროდუქციული ჯანმრთელობის სხვადასხვა დარღვევას. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანემბრიონია იწვევს სპონტანურ ორსულობას, მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება და ამიტომ საჭიროა შემდგომი სამედიცინო ჩარევა საშვილოსნოს ღრუს ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნარჩენებისგან გასათავისუფლებლად, მენსტრუალური ციკლის აღსადგენად და მომავალში დაორსულების უნარის აღსადგენად. .

შეიძლება იყოს თუ არა შეცდომა ანებრიონიის დიაგნოზში?

ანემბრიონია არის დიაგნოზი, რომელიც ეფუძნება ემბრიონის და მისი გარსების, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის და მთელი საშვილოსნოს ღრუს შეფასებას ულტრაბგერითი კვლევების მიხედვით. აქედან გამომდინარე, შესაძლებელია დიაგნოსტიკური შეცდომაც, რადგან ეს მეთოდი სუბიექტურია და ეფუძნება ექიმის გამოცდილებას, ულტრაბგერითი აპარატის შესაძლებლობებს და მრავალ გარემოებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ კვლევის მონაცემებზე. ამდენად, ულტრაბგერითი ჩვეულებრივ ტარდება ადრეულ სტადიაზე, როდესაც ორსულობა ახლახან დადასტურდა სახლის ორსულობის ტესტით ან (საუკეთესო შემთხვევაში) სისხლის ტესტით hCG-ის დონისთვის. ეს ჩვეულებრივ ორსულობის 4-5 კვირაა და ამ პერიოდში ყველა ულტრაბგერითი აპარატი ვერ აფიქსირებს ნაყოფის გულისცემას და მის არსებობას განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში მისი მცირე ზომის გამო. მაგრამ ეს საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ ის არ არსებობს და არის ანემბრიონია. 5-6 კვირაში ამ დიაგნოზის დასმა არასწორია იმის გამო, რომ შეიძლება იყოს დაგვიანებული, არასწორად გათვლილი მენსტრუაცია და მრავალი სხვა ფაქტორი, თუნდაც ექიმის შეცდომა - რაც შეიძლება ფატალური იყოს ორსულობისთვის.

ანემბრიონების წინასწარი განაჩენი ჯერ კიდევ არ არის ორსულობის დაუყოვნებელი შეწყვეტის მიზეზი; მნიშვნელოვანია, რომ დაველოდოთ მინიმუმ ერთი კვირა და განახორციელოთ ის არა უადრეს ორსულობის 7-8 კვირისა, როდესაც ნაყოფი და მისი სიცოცხლისუნარიანობის ყველა ძირითადი მაჩვენებელია. აშკარად ჩანს. გარდა ამისა, ღირს ექოსკოპიის გაკეთება სხვადასხვა ცენტრში, სხვადასხვა ექიმთან - შეფასების სუბიექტურობა, სამწუხაროდ, არ გაუქმებულა და ზოგჯერ ასეთი შეცდომები ბავშვის სიცოცხლეს უჯდება.

მაგრამ თუ, მიუხედავად ამისა, ყველა გამოკვლევისა და დროის მიხედვით, დიაგნოზი დადასტურდა, რა უნდა იცოდეთ ამ მდგომარეობის შესახებ?

ანემბრიონიის მიზეზები ქალებში

ასე რომ, სამედიცინო თვალსაზრისით, ანემბრიონი ნიშნავს განვითარებადი ემბრიონის არარსებობას განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში. ლიტერატურაში ნაპოვნი კიდევ ერთი სახელია „ცარიელი კვერცხუჯრედის სინდრომი“ და ეს არ არის იშვიათი პათოლოგია, რომელიც ასოცირდება ადრეულ გესტაციასთან ქალებში, რომლებიც პირველად დაორსულდნენ, ან რომლებმაც ადრე გააჩინეს და გააჩინეს ბავშვები.

დღემდე არ არის გამოვლენილი ერთი და ზუსტი ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს ამ პათოლოგიების ფორმირებაზე, მაგრამ ექიმები ხაზს უსვამენ რამდენიმე პათოგენურ ფაქტორს ამ მდგომარეობის წარმოშობაში:

ნაყოფის უხეში ქრომოსომული და გენეტიკური დარღვევების არსებობა, სიცოცხლესთან შეუთავსებელი განვითარების დეფექტების წარმოქმნა თვით ჩანასახის უჯრედების დაზიანების შედეგად.. ყველა შემთხვევის 80%-მდე ამ ფაქტორს მიეკუთვნება. არსებობს მშობლის გენების შესაძლო კომბინაციები, რომლებიც ქმნიან ემბრიონს არასიცოცხლისუნარიან კომბინაციებთან, სერიოზული ანომალიების ან მუტაციების მემკვიდრეობით ძირითად სფეროებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნაყოფის ადრეულ განვითარებაზე და მისი სისტემებისა და ორგანოების ფორმირებაზე. სხეულის ცილების, უჯრედის მემბრანებისა და ბირთვის არანორმალური სტრუქტურები შეიძლება მემკვიდრეობით გადავიდეს, რაც ემბრიონს სიცოცხლისთვის არაადაპტირებულს ხდის; ის კვდება განვითარების დასაწყისშივე.
მწვავე მიკრობული, სოკოვანი ან ვირუსული ინფექციების არსებობა, რომლებიც ქალმა დაავადდა ორსულობის ადრეულ სტადიაზე, რაც იწვევს ემბრიონის ქსოვილების დაზიანებას და მისი მემბრანების და მომავალი პლაცენტის წარმოქმნის დარღვევას. განსაკუთრებით სახიფათო იქნება თავდაპირველად ტერატოგენული ინფექციები, რომლებიც დაკავშირებულია ან ისეთებს, რომლებსაც შეუძლიათ შეაღწიონ ნაყოფში და აქვთ მავნე ზემოქმედება.
ორგანიზმში არსებული ქრონიკული ინფექციური დაავადებები, განსაკუთრებით გავლენას ახდენს სასქესო ორგანოზე, ეს არის როგორც ვირუსული, ასევე მიკრობული და სხვა პათოგენები, რომლებიც პრაქტიკულად არ იწვევენ სიმპტომებს, მაგრამ შეიძლება მნიშვნელოვნად დააზიანოს ნაყოფს. ეს მოიცავს ბევრ სხვა ფარულ ინფექციას. ისინი, როგორც წესი, არ იძლევიან აშკარა სიმპტომებს და შეიძლება გამოვლინდეს გაყინული ორსულობის შემდეგ, ფაქტის შემდეგ.
ჩანასახის უჯრედების ზემოქმედება სხვადასხვა სახის დასხივებაზე, რადიაციაზე,და სხვა რადიაციული დაზიანებები.
გარეგანი ინტოქსიკაციებიგარკვეული მედიკამენტების მიღების, მავნე ჩვევების ან არასახარბიელო ეკოლოგიის გამო ორგანიზმში შხამებისა და ტოქსინების შეყვანის გამო.
მძიმე ჰორმონალური დარღვევები ქალებშიასოცირდება მათ ეფექტთან ემბრიონზე. ამრიგად, ესტროგენის სინთეზისა და ჭარბი ტესტოსტერონის დარღვევა შეიძლება გახდეს კრიტიკული, რაც გავლენას ახდენს საშვილოსნოს კედელში უკვე განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციისა და ფორმირების პროცესებზე.

შენიშვნა

ხშირ შემთხვევაში, ანემბრიონია ხდება აშკარად ჯანმრთელ და ახალგაზრდა ქალებში, მაშინ მისი განვითარების მიზეზი უცნობია და მხოლოდ ირიბი მიზეზები შეიძლება დადგინდეს, რამაც გავლენა მოახდინა ამ პროცესზე.

შესაძლებელია თუ არა პათოლოგიის მიზეზების ზუსტად დადგენა?

ორსულობის შეწყვეტის პროცესში შესაძლებელია ქსოვილის ნიმუშების აღება კვლევისთვის - ჰისტოლოგიური და გენეტიკური. მაგრამ ასეთი პროცედურა რთული, ძვირია და ის არ ენიშნება ყველა ქალს, არამედ მხოლოდ მათ, ვისაც აქვს განმეორებითი აბორტი და ორი ან მეტი აბორტი ან ანემბრიონების ისტორია. თუმცა, ასეთი დიაგნოსტიკა ყველა შემთხვევაში არ შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს ემბრიონის ქსოვილების დაზიანების მიზეზი; ეს დღეს განპირობებულია გენეტიკური და ლაბორატორიული შესაძლებლობების საკმაოდ შეზღუდული შესაძლებლობებით.

ანემბრიონიის განვითარების მექანიზმი

მეცნიერებმა კონკრეტულად შეისწავლეს ანემბირონის პროცესი და შეძლეს გაერკვია ის ფაქტი, რომ ის ხდება უჯრედების გამრავლების პროცესის შეჩერებისა და ემბრიონის ქსოვილებსა და ორგანოებში მათი ფორმირების შედეგი. ანუ, სხვადასხვა გავლენის გამო, ემბრიონის უჯრედები წყვეტენ დაყოფას, ჩერდება მისი ყველა სასიცოცხლო პროცესი და ხდება სიკვდილი. ეს ჩვეულებრივ ხდება გესტაციის ადრეულ ეტაპებზე, ჩვეულებრივ, დაახლოებით 3-4 კვირაში, და არ არის დარღვევები ნაყოფის მიმდებარე ყველა გარსის წარმოქმნაში, რომლებიც ასევე აგრძელებენ ზრდას და განვითარებას გარკვეულ ზღვარამდე. ასეთი პროცესების შედეგად წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, ანუ ემბრიონის მიმდებარე გარე კონტეინერი, მაგრამ მასში ემბრიონი არ არის და თავად ქსოვილები აგრძელებენ ზრდას.

მნიშვნელოვანი ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ემბრიონის და მისი მიმდებარე ქსოვილების განვითარების მექანიზმებზე, მოიცავს:

მშობლებისგან მემკვიდრეობით ან სპონტანური ქრომოსომული რღვევა, ემბრიონის ქსოვილის გენეტიკური დარღვევები. ისინი საფრთხეს უქმნიან ემბრიონის ქსოვილების განვითარებას, კრიტიკულ ცვლილებებს შემაერთებელ ქსოვილში, კოლაგენის ბოჭკოებსა და ცილის სტრუქტურებში. გენებთან და ქრომოსომებთან დაკავშირებული პრობლემების გამო ირღვევა ნაყოფის ცალკეულ ქსოვილებში - ნერვულ, კუნთოვან, შემაერთებელ ქსოვილებში უჯრედების გაყოფის პროცესები და ეს იწვევს მის განვითარებაში მკვეთრ დამახინჯებას, რაც იწვევს ნაყოფის სიკვდილს.

ყველაზე გავრცელებული პრობლემებია ტრისომია ან ქრომოსომის დაკარგვა, ტეტრაპლოიდია ან ტრიპლოიდია (პირველი გაყოფის დროს ქრომოსომის სეგრეგაციის პროცესის ცვლილება).

ორსულობის თავისებურებები ანემბრიონიით

მიუხედავად იმისა, რომ ნაყოფი თავად შეიძლება მოკვდეს, ანემბიონიის ფონზე, ქალის ორგანიზმი აგრძელებს ჰორმონების გამომუშავებას, რომლებიც ხელს უწყობენ ორსულობის გაგრძელებას. ამიტომ, სპონტანური აბორტები შეიძლება არ მოხდეს ასეთი ანომალიით. ქალს შეუძლია იგრძნოს hCG-ის მატება სისხლის პლაზმაში და არ შეინიშნება სპონტანური აბორტის დაწყებისთვის დამახასიათებელი ბაზალური ტემპერატურის ცვლილებები. ადრეულ სტადიაზე ულტრაბგერის ჩატარებისას შეიძლება გამოვლინდეს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია საშვილოსნოს ღრუში, ვინაიდან ორსულობა დადგა, მაგრამ მასში ყველაზე ძირითადი ბმული, ემბრიონის განვითარება აკლია. ორსულობის გახანგრძლივებასთან ერთად, ასეთი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეიძლება უარყოფილ იქნეს და შეიძლება გამოჩნდეს სპონტანური აბორტის ნიშნები ტიპიური სისხლიანი გამონადენით, ან შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი სისხლდენით. მაგრამ თავად ემბრიონის არარსებობა განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში შეიძლება დადგინდეს უკვე რუტინული ულტრაბგერითი 8 კვირის შემდეგ და ამ შემთხვევაში ექიმის ასეთი დასკვნა შეიძლება იყოს შოკი მომავალი დედისთვის. ასეთ შემთხვევაში ასეთი ორსულობა ყოველთვის არის მისი ხელოვნური შეწყვეტის პირდაპირი მითითება.

ანემბრიონიის გამოვლინებები გესტაციის პერიოდში

ანემბრიონიის არსებობა არ ვლინდება დედის სხეულის რაიმე ტიპიური ნიშნით. ყველა არსებული დარღვევა დაკავშირებულია ისეთ მდგომარეობებთან, როგორიცაა. პროგესტერონის დეფიციტის ნიშნების გამოვლინებად შეიძლება ჩაითვალოს საგანგაშო სიმპტომები, რაც მომავალში სპონტანური აბორტის წინაპირობა იქნება. შემდეგი სიმპტომები შეიძლება იყოს ექიმთან კონსულტაციის მიზეზი:

ხატვის შეგრძნებები ან ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ტკივილი წელის არეში, როგორც მენსტრუაციის დროს
ყავისფერი, სისხლიანი ან ნებისმიერ დროს პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, თავიდანვე
ორსულობის სუსტი ნიშნები (მკერდის შეშუპება, დაავადების გარეშე).

ხშირად არ არის ნიშნები იმისა, რომ ნაყოფი არ ვითარდება საშვილოსნოს ღრუში და დიაგნოზი ვლინდება მხოლოდ პირველი ტრიმესტრის დაგეგმილი ან დამატებით დანიშნული ულტრაბგერითი სკანირების დროს.

დიაგნოსტიკის მნიშვნელოვანი ნიუანსი

სხვა მრავალ პათოლოგიასთან ერთად, ანემბრიონია ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია გესტაციის პირველ ტრიმესტრში ულტრაბგერითი მონაცემების გამოყენებით, რადგან სწორედ ეს საშუალებას იძლევა ვიზუალურად შეფასდეს ემბრიონის სტრუქტურა და ფუნქციონირება კვერცხუჯრედის მიდამოში. მაგრამ მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ დიაგნოზი ზუსტი იქნება მხოლოდ გესტაციის მე-8 კვირის შემდეგ, ვინაიდან ამ პერიოდამდე შესაძლებელია განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ვიზუალიზაცია ყველა მისი ანატომიური მახასიათებლით. რთულია მისი მცირე ზომის გამო, ამიტომ შეცდომები დიდია. თუ ანემბრიონიაზე ეჭვი გაქვთ 8 კვირამდე, უნდა დაელოდოთ 1-2 კვირა და გაიმეოროთ კვლევა, სასურველია უფრო მძლავრ და ზუსტ მოწყობილობაზე და სხვა ექიმთან. ხშირად დიაგნოზი ამოღებულია იმის გამო, რომ შესაძლებელია ემბრიონის აღმოჩენა და მისი გულისცემა, ისევე როგორც მისი განვითარების სრული დინამიკა.

ანემბრიონიის ძირითადი ულტრაბგერითი ნიშნებია ყვითელი ტომრის არარსებობა, როდესაც თავად ნაყოფის კვერცხუჯრედის დიამეტრი უკვე 10-20 მმ-ზე მეტია, ისევე როგორც თავად ემბრიონის არარსებობა განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში, რომელიც აღწევს ზომას. 25 მმ ან მეტი.

შეიძლება იყოს ორსულობის პრობლემების დამატებითი ნიშნები დინამიური კვლევების მიხედვით კვერცხუჯრედის დეფორმაციისა და მისი მცირე ზრდის სახით, ასევე ორსულობის 7 კვირის შემდეგ გულისცემის არარსებობა. ასევე შეიძლება არსებობდეს ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე საშვილოსნოს გაზრდილი ტონუსის ფონზე იმ უბნების ფორმირებით, სადაც ქორიონი აქერცლება და ჰემატომები იქმნება მის ქსოვილებში.

ანემბრიონია შეიძლება ირიბად განისაზღვროს, თუ hCG დონე შეფასდება დროთა განმავლობაში, თუ მისი კონცენტრაცია იზრდება ინდიკატორების ქვედა ზღვარზე ან ქვემოთ.

შენიშვნა

მაგრამ მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ hCG ასევე წარმოიქმნება ცარიელი კვერცხუჯრედის თანდასწრებით, რადგან თავად ორსულობა, ემბრიონის არარსებობის მიუხედავად, გრძელდება.

პათოლოგიის სახეები: თავისებურებები

მათი კლინიკური მახასიათებლების მიხედვით, ანემბრიონიის ორი ტიპი გამოირჩევა:

ზე პირველი ტიპი ემბრიონის ნაშთები არ არის გამოვლენილი, კვერცხუჯრედის და საშვილოსნოს ზომა არ არის შედარებული ორსულობის ხანგრძლივობასთან, კვერცხუჯრედის დიამეტრი არაუმეტეს 25 მმ, საშვილოსნო იზრდება ორსულობის მაქსიმუმ 6-7 კვირამდე. .
ზე მეორე ტიპი ემბრიონი არ არის, მაგრამ თავად განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი და საშვილოსნოს ზომა შეესაბამება ორსულობის დროს.

განსაკუთრებული ვარიანტი შეიძლება იყოს ერთ-ერთი ხილის ანემბრიონი, განსაკუთრებით ფონზე. ერთი ცოცხალი კვერცხუჯრედი ნაყოფთან ერთად და მეორე რეგრესიული და ნაყოფის გარეშე, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის აღმოჩენა შესაძლებელია ერთდროულად.

ყველა სახის ანემბრიონია გამოვლენილია ულტრაბგერით, გარეგნულად მათ არ აქვთ განსხვავებები.

ტაქტიკა საბოლოო დიაგნოზისთვის

ანემბრიონიის ზუსტი დადასტურება გულისხმობს ორსულობის შეწყვეტის აბსოლუტურ მითითებას, მაგრამ არ ითვალისწინებს ორსულობის ხანგრძლივობას, ასევე ქალის ზოგად მდგომარეობას და სპონტანური აბორტის ნიშნების გამოვლენას. ანემბრიონების ერთ-ერთი გამონაკლისი არის ერთადერთი შემთხვევა, როდესაც ემბრიონი აკლია ერთ განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს, ხოლო მეორე ნორმალურია მრავალჯერადი ორსულობის დროს. შემდეგ ტაქტიკა ხდება ლოდინი და ნახოს განვითარება ემბრიონის განვითარების მუდმივი შეფასებით.

ორსულობა წყდება მხოლოდ სტაციონარში, კიურეტაჟის ან ვაკუუმ ასპირაციის შემდეგ, ქალს აკვირდება ექიმი, ზოგჯერ მას უნიშნავენ დამატებით მედიკამენტურ დახმარებას და ფიზიკურ მკურნალობას, რომელიც მიმართულია ჰორმონალური დონის დარეგულირებაზე, ასევე შესაძლო ანთებისა და სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად. და ყველა გამოვლენილი ინფექციის აღმოფხვრა.

ორსულობის შეწყვეტა ანემბრიონიის ფონზე შეიძლება განხორციელდეს სხვადასხვა მეთოდით, იმისდა მიხედვით, თუ როგორ არის აღჭურვილი სამედიცინო დაწესებულება და რამდენ ხანს გრძელდება ორსულობა. Გამოყენებულია:

მომავალში, ჩარევის შემდეგ, აუცილებელია სრული გამოკვლევა ულტრაბგერითი და მდგომარეობის მონიტორინგი, რაც ადასტურებს მათი ენდომეტრიუმის საშვილოსნოს ღრუს და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნარჩენების სრულ მოცილებას, აგრეთვე ისეთი გართულებების გამორიცხვას, როგორიცაა სისხლის დაგროვება. საშვილოსნოში და ენდომეტრიტში, ასევე ორგანოს პერფორაციაში.

როგორია ანემბრიონიის არსებობის პროგნოზი?

უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი დიაგნოზი არ მეორდება და ქალები მშვიდად ატარებენ და აჩენენ ბავშვებს. თუმცა, ისინი ითვლებიან მაღალი რისკის ჯგუფად მშობიარობის დროს სპონტანური აბორტისა და ანომალიების საფრთხის გამო. ამიტომ, პირველ ტრიმესტრში მათ ენიშნებათ მუდმივი ულტრაბგერითი მონიტორინგი ნაყოფის კვერცხუჯრედის განვითარებაზე და ჰორმონების დონის განსაზღვრა, კოაგულაციის სისტემა მათი კორექტირებით, საჭიროების შემთხვევაში.

ანემბრიონიის შემდეგ, შეგიძლიათ დაორსულდეთ შემდეგ ციკლში, მაგრამ ღირს ორსულობებს შორის მინიმუმ 3-6 თვის შესვენება, რათა აღდგეს ყველა არსებული დარღვევა, განკურნოს ინფექციები, ნორმალიზდეს ჰორმონალური დონე და ემოციური მდგომარეობა. ორსულობის შეწყვეტასთან დაკავშირებული გართულებების შემთხვევაში, კონტრაცეფციის პერიოდი გრძელდება ექვს თვემდე ან მეტ ხანს, ხოლო თუ არსებობს, აქტიურად მკურნალობენ, ხოლო მკურნალობის დასრულებიდან მხოლოდ ორი თვის შემდეგ ხდება შემდგომი გამოკვლევა და ჩასახვის დაგეგმვა. განახორციელა. მკურნალობისა და რეაბილიტაციის პერიოდში დაცვისთვის სასურველია ჰორმონალური პრეპარატები და ბარიერული ტექნიკა, საშუალებები შეირჩევა ინდივიდუალურად.

ალენა პარეცკაია, პედიატრი, სამედიცინო მიმომხილველი

ანემბრიონია არის პათოლოგიური ორსულობა, რომლის დროსაც არ არის ემბრიონი ნაყოფის კვერცხუჯრედის ღრუში. ეს ნიშნავს, რომ ქალი დაორსულდა და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ჩანერგილია საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში. თუმცა, გარკვეული ფაქტორების გავლენით, ემბრიონმა შეაჩერა მისი განვითარება და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი კვლავ იზრდებოდა ზომაში. ამიტომ, ამ პათოლოგიას ასევე უწოდებენ ცარიელი კვერცხის სინდრომს.

ანემბრიონია ულტრაბგერით

ანემბრიონია ორსულობის ხშირი გართულებაა, რომელიც გვხვდება ორსულთა დაახლოებით 15%-ში პირველ ტრიმესტრში. დაავადება ძლიერ უარყოფით გავლენას ახდენს ქალის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ორსულობა იყო არა მხოლოდ სასურველი, არამედ დიდი ხნის ნანატრიც. ასეთ შემთხვევებში პაციენტებს ხშირად უვითარდებათ დეპრესიული განწყობა, უარესდება ძილი და მძიმე შემთხვევებში განცდილმა სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია.

ანემბრიონიის მიზეზები და რისკის ფაქტორები

ამჟამად ანემბრიონიის ზუსტი მიზეზები უცნობია. ითვლება, რომ გენეტიკური ფაქტორები მთავარ როლს თამაშობენ ემბრიონის სიკვდილში განვითარების ადრეულ ეტაპებზე, ანუ ნაყოფში ქრომოსომების არასწორმა კომპლექტმა შეიძლება გამოიწვიოს ანემბრიონიის გაჩენა. თუ სრულფასოვანი კვერცხუჯრედი განაყოფიერდება პათოლოგიურად შეცვლილი სპერმატოზოიდით ან პირიქით, პათოლოგიურად შეცვლილი კვერცხუჯრედით ჯანსაღი სპერმით, ემბრიონი აღმოჩნდება დეფექტური, სუსტი და შესაძლოა არასიცოცხლისუნარიანი და ქალის ორგანიზმი ათავისუფლებს მას.

რისკის ფაქტორები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ზრდის ანემბრიონიის განვითარების რისკს, არის:

ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება დაგეგმვის ეტაპზე და ორსულობის დროს;
ნარკომანია და ნარკომანია;
სახლში ან სამსახურში კონფლიქტური სიტუაციებით გამოწვეული ქრონიკული სტრესის მდგომარეობა;
მძიმე მწვავე სტრესის მდგომარეობა (საყვარლის სიკვდილი, კატასტროფა და ა.შ.) ორსულობის პირველ კვირებში;
ჰორმონალური დონის მნიშვნელოვანი პათოლოგიური რყევები;
ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ქალის მაიონებელი გამოსხივებისა და ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედება;
ვირუსებით (გრიპი, წითურა, ჩუტყვავილა) ან ბაქტერიებით გამოწვეული მწვავე ინფექციური დაავადებები (პიელონეფრიტი, ცისტიტი, პნევმონია).

ანემბრიონიის მიზეზები შეიძლება იყოს მოწევა, ალკოჰოლის დალევა, ნარკომანია

ანემბრიონია ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ქალის მიერ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე გადაჭარბებულმა ფიზიკურმა აქტივობამ. ამიტომაც ეს გართულება ხშირად შეინიშნება პროფესიონალ სპორტსმენებში, რომლებიც არ წყვეტენ ინტენსიურ ვარჯიშს ორსულობის შემდეგ.

ანემბრიონია თავისთავად არ ახდენს უარყოფით გავლენას ქალის ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური დარღვევები (უძილობა, დეპრესია, გარემოსადმი გულგრილობა, დეპრესია) და ოჯახში კონფლიქტები.

ანემბრიონიის სიმპტომები

განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედში ემბრიონის არარსებობა ასიმპტომურია, ანუ ანემბრიონიის ნიშნები ჩვეულებრივი ადრეული ორსულობის ნიშნების მსგავსია:

მენსტრუალური ფუნქციის შეწყვეტა (ფიზიოლოგიური ამენორეა);
სარძევე ჯირკვლების გადიდება და გადიდება;
განმეორებით ორსულებმა შეიძლება გამოუშვან კოლოსტრუმი;
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის (hCG) დონის მატება;
გულისრევა, ღებინება, ნერწყვდენა და ორსულთა ადრეული ტოქსიკოზის სხვა გამოვლინებები;
საშვილოსნოს ზომის გაზრდა.

დაუდგენელ შემთხვევებში ანემბრიონიის პირველი ნიშანი შეიძლება იყოს ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა, ანუ სპონტანური აბორტი. ამ მდგომარეობას ახასიათებს სასქესო ტრაქტიდან სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ინტენსივობა, დაწყებული უმნიშვნელო ლაქებიდან მძიმე გამონადენამდე, რაც საჭიროებს სასწრაფო სპეციალიზებულ სამედიცინო დახმარებას. ზოგიერთ შემთხვევაში სისხლიანი გამონადენის გამოჩენას თან ახლავს ტკივილი მენჯის არეში.

დიაგნოსტიკა

ორსულ ქალში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ანემბრიონი შემდეგი ნიშნებიდან გამომდინარე:

შეუსაბამობა საშვილოსნოს ზომასა და ორსულობის მოსალოდნელ პერიოდს შორის (ზომებში ჩამორჩენა);
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაციის ნელი ზრდა, რომელიც არ შეესაბამება მოსალოდნელ გესტაციურ ასაკს.

ანემბრიონიის დიაგნოზის დადასტურება შესაძლებელია მხოლოდ საშვილოსნოს ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე. ექოგრამაზე ვლინდება ნაყოფის კვერცხუჯრედი, რომელშიც არ არის ყვითელი პარკი და ემბრიონი. დიაგნოსტიკური შეცდომის ალბათობის გათვალისწინებით, ქალს რეკომენდებულია ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამეორება 7-10 დღის შემდეგ. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ამ კვლევის დროს ემბრიონი არ არის ნაპოვნი, ხდება ანემბრიონიის საბოლოო დიაგნოზი.

მკურნალობა

ანემბრიონიის მკურნალობა მოიცავს ორსულობის ხელოვნურ შეწყვეტას. ზოგჯერ, საკმაოდ იშვიათ შემთხვევებში, ექიმები მიმართავენ მოლოდინის ტაქტიკას, ანუ ელოდებიან, სანამ ქალის სხეული თავად არ უარყოფს დეფექტურ განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს და მოხდება სპონტანური აბორტი.

ორსულობის ხელოვნურად შეწყვეტისთვის გამოიყენება სამკურნალო და ქირურგიული მეთოდები. ექსპერტების უმეტესობა უპირატესობას ანიჭებს მედიკამენტურ აბორტს, როგორც ყველაზე ნაზ მეთოდს. ქალს ენიშნება მედიკამენტები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ზრდის საშვილოსნოს კუნთების ტონუსს და ამით ხელს უწყობს ცარიელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოდევნას მისი ღრუდან.

ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტა საშვილოსნოს ღრუს ინსტრუმენტული კირეტაჟით ყველაზე ხშირად გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს ჰქონდა არასრული სპონტანური აბორტი, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი სისხლდენა.

აბორტის მასალა იგზავნება ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია გენეტიკური კვლევის ჩატარება, მაგრამ ეს მოითხოვს რიგი პირობების დაცვას, რომლებიც ყოველთვის არ არის შესაძლებელი (გენეტიკური კვლევა მოითხოვს არა მკვდარ, არამედ უჯრედების გაყოფას).

ორსულობის შეწყვეტის შემდეგ ტარდება ანტიბაქტერიული თერაპია, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ იმუნური სისტემის ფუნქციებს.

თუ პაციენტს განუვითარდება დეპრესიული მდგომარეობა, შესაძლოა მიზანშეწონილი იყოს ანტიდეპრესანტებისა და ტრანკვილიზატორების დანიშვნა. რეკომენდებულია ფსიქოთერაპევტის კონსულტაცია.

შემდეგი ორსულობა უნდა დაიგეგმოს ანემბრიონიით დაავადებული არა უადრეს ექვსი თვისა.

შესაძლო შედეგები და გართულებები

ანემბრიონია თავისთავად არ ახდენს უარყოფით გავლენას ქალის ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური დარღვევები (უძილობა, დეპრესია, გარემოსადმი გულგრილობა, დეპრესია) და ოჯახში კონფლიქტები.

ორსულობის ხელოვნურ შეწყვეტას შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი გართულებები:

საშვილოსნოს ყელის დაზიანება;
საშვილოსნოს რღვევა;
სისხლის შედედების დარღვევები (დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაციის სინდრომის განვითარება, კოაგულოპათიები);
Rh სენსიბილიზაცია;
განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არასრული მოპოვება;
მეორადი უნაყოფობა;
საშვილოსნოს სხეულის პერფორაცია.

ხელოვნური აბორტის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში გართულება მწვავე ენდომეტრიტია, რამაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი, ტოქსიკურ-ინფექციური შოკი და პაციენტის სიკვდილი.

სტატისტიკის მიხედვით, ინდუცირებული სამედიცინო აბორტების სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 0,05-ზე ნაკლებია 100000 ჩარევაზე და დამოკიდებულია აბორტის ტექნიკაზე, ასევე ორსულობის შეწყვეტის პერიოდზე.

პროგნოზი

ზოგადად სიცოცხლისა და რეპროდუქციული ფუნქციის პროგნოზი ხელსაყრელია. შემდეგი ორსულობა უნდა დაიგეგმოს ანემბრიონიით დაავადებული არა უადრეს ექვსი თვისა. ეს დრო აუცილებელია ქალის სხეულის აღსადგენად. უმეტეს შემთხვევაში, განმეორებითი ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს და იწვევს სრულ მშობიარობას.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ერთ-ერთ მშობელს ან ორივეს აქვს რაიმე გენეტიკური დაავადება, ქალს შეიძლება ჰქონდეს განუვითარებელი (გაყინული) ორსულობის განმეორებითი შემთხვევები, კერძოდ, ანემბრიონია.

პრევენცია

ანემბრიონიის სპეციფიკური პრევენცია არ არის შემუშავებული. ამ პათოლოგიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად დაქორწინებულ წყვილებს ურჩევენ, პასუხისმგებლობით მიიღონ ორსულობის დაგეგმვის ეტაპი. მეუღლეებმა უნდა გაიარონ სამედიცინო გამოკვლევა და განკურნონ ყველა გამოვლენილი დაავადება. ძალზე მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა (ცუდი ჩვევების მიტოვება, სწორი კვება, ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა, სამუშაო-დასვენების რეჟიმის დაცვა). ორსულობის პირველივე დღეებიდან ქალი უნდა იყოს მეან-გინეკოლოგის რეგულარული მეთვალყურეობის ქვეშ და მოერიდოს გადაჭარბებულ ფიზიკურ აქტივობას.

ანემბრიონია ორსულობის ხშირი გართულებაა, რომელიც გვხვდება ორსულთა დაახლოებით 15%-ში პირველ ტრიმესტრში.

შემდგომი ორსულობისთვის წყვილს რეკომენდებულია გენეტიკოსის კონსულტაცია.

თუ ანემბრიონიის მიზეზი სპერმის პათოლოგიაა, რეკომენდებულია ხელოვნური განაყოფიერება დონორის სპერმით ან ICSI პროცედურა, რისთვისაც ემბრიოლოგი მიკროსკოპით ირჩევს ყველაზე მოძრავ სპერმას ნორმალური მორფოლოგიური სტრუქტურით. შემდეგ, სპეციალური მიკრონემსის გამოყენებით, ერთ-ერთი შერჩეული სპერმა შეჰყავთ კვერცხუჯრედის ღრუში, რომელიც ადრე იყო მიღებული ქალისგან. შემდგომში, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გადადის საშვილოსნოს ღრუში, სადაც ხდება მისი იმპლანტაცია.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ანემბრიონიის მიზეზი მდგომარეობს კვერცხუჯრედის პათოლოგიაში ან ქალში გენეტიკური მუტაციების არსებობაში, წყვილს შეიძლება რეკომენდებული იყოს ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF) დონორის კვერცხუჯრედის გამოყენებით. ამ სიტუაციიდან კიდევ ერთი გამოსავალი შეიძლება იყოს სუროგაცია.

ვიდეო YouTube-დან სტატიის თემაზე: