Все о тридцать первой неделе беременности. Все о тридцать первой неделе беременности 31 неделя беременности что

Третий триместр беременности (с 26 по 39 неделю) у каждой женщины протекает индивидуально. Будущие мамы к этому времени уже привыкают к постоянному ощущению тяжести и неповоротливости, приспосабливаются к новым формам. 31 неделя беременности у многих сопровождается сильной усталостью и быстрой утомляемостью. Именно поэтому декретный отпуск оформляют после 30 недели беременности, когда женщина уже не может совершать необходимую работу.

Декретный отпуск

31 неделя беременности - это первая неделя законного отдыха будущей мамы. Многие женщины уже оформили декретный отпуск. Получив заслуженный отдых, они наслаждаются последними месяцами своей свободы. Некоторые предпочитают в свободное время больше гулять на свежем воздухе, соблюдать здоровую диету и выполнять необходимые физические нагрузки. Но чаще всего будущие мамы, в силу постоянной усталости, проводят много времени, лежа в постели или на диване, стараясь не нагружать уставшую спину. Несмотря на это, не следует забывать, что физическая активность необходима беременным женщинам для подготовки организма к сложному процессу родов.

Беременность: 30-31 неделя, изменения в организме

Организм беременной женщины на этом сроке претерпевает серьезные изменения. Вследствие гормональной перестройки происходит расслабление всех мышечных тканей организма. В результате этого может возникнуть такое неприятное явление, как варикозное расширение вен. К этому времени минимальная прибавка в весе женщины должна составлять 8 килограмм, что серьезно сказывается на всех функциях тела. Вес на 31 неделе беременности может начать резко увеличиваться в связи с различными нарушениями в организме женщины, поэтому следует внимательно следить за рационом питания, вести здоровый образ жизни.

В силу роста плода матка увеличивается в размерах и поднимается выше, что может спровоцировать регулярную изжогу, особенно сильно ее симптомы проявляются, когда женщина пребывает в лежачем положении. Кроме того, быстро растущая матка создает серьезное давление на все внутренние органы женского организма, что затрудняет их естественную работу. Беременность (30-31 неделя) сопровождается приспособлением всех систем организма к новому режиму, из-за чего может существенно ухудшаться самочувствие женщины. Основной дискомфорт будущей маме причиняет регулярная одышка. Она вызвана нехваткой кислорода, так как сдавленные легкие не могут работать в полную силу. Для профилактики следует чаще гулять на свежем воздухе, вдали от загрязненных и запыленных городских улиц.

Для избавления от изжоги необходимо наладить правильное питание. Для этого следует принимать пищу маленькими порциями, но достаточно часто (до 6 раз в день). Объем потребляемой пищи за один прием должен составлять не более 200 граммов. Благодаря такой системе питания пищеварительному тракту будет легче справляться со своей функцией, и самочувствие женщины значительно улучшится.

31 неделя беременности - сколько месяцев?

На 31 неделе беременности будущая мама вынашивает малыша уже 7,5 месяцев. До родов остается около 10 недель, но это условно. Не каждая женщина вынашивает ребенка ровно 9 месяцев: родовая деятельность может начаться и на сроке 37 недель - это тоже считается нормой. Здесь все приблизительно, в каждом отдельном случае все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Самочувствие женщины

Большинство будущих мам отмечают появление болевых ощущений в области тазобедренных суставов. Гормон релаксин, выделяемый организмом для подготовки костно-связочного аппарата к приближающимся родам, расслабляет тазобедренные кости, что провоцирует болевые ощущения. Также влияет на состояние костного аппарата увеличившийся вес женщины. Вследствие этого она испытывает дискомфорт и боль. Иногда эти симптомы могут настолько развиться, что женщине становится трудно подниматься на ноги из положения сидя, а также тяжело передвигаться. Итак, идет 31 неделя беременности. Вес ребенка постоянно увеличивается, поэтому вместе с этим будет ухудшаться самочувствие мамы. Не стоит переживать, эти симптомы вполне естественны и будут продолжаться до конца беременности и даже в послеродовый период.

Некоторые женщины отмечают участившиеся боли в промежности и в области лобковой кости. Об этих симптомах необходимо рассказать врачу. Также могут участиться головные боли, есть множество причин их частого появления, и в большинстве случаев это не является патологией. Исключение составляют лишь резкие приступы с ухудшением зрения и потемнением в глазах.

Также одной из самых распространенных неприятностей на данном сроке является бессонница. Именно на данном этапе могут возникать различные перебои со сном. Это может быть связано с режимом плода и не является патологией.

Период после 31 недели беременности связан с большими психологическими переживаниями. Будущая мама начинает чаще задумываться о приближающихся родах, у нее появляется страх и опасение за их нормальное течение. Не стоит давать этим страхам место, следует успокаивать себя размышлениями о счастливом материнстве.

Чтобы отвлечься от неприятных мыслей, следует занять себя интересными делами. Многие женщины ждут декретного отпуска для походов в магазины. Необходимо собрать сумку в роддом, докупить все необходимое до появления малыша на свет. Также можно заняться обустройством детской комнаты или уголка. Эта работа творческая, она требует немалых усилий, поэтому такое времяпрепровождение поможет забыть о плохом самочувствии и напрасных страхах.

Необходимо помнить, что беременной женщине нельзя нервничать, ведь малыш уже очень тонко чувствует психологическое состояние мамы, не нужно причинять ребенку дискомфорт беспокойным поведением.

Женская консультация на 31 неделе

При очередном посещении акушера-гинеколога беременным женщинам необходимо измерить вес, артериальное давление, а также сдать мазок из влагалища. Анализы необходимо провести для профилактики каких-либо нарушений состояния здоровья. У многих женщин из-за сниженного иммунитета развивается неприятное заболевание - молочница. В случае обнаружения в мазке возбудителей недуга врач назначит необходимое лечение, так как это заболевание следует непременно пролечить до начала родов.

Следует проконсультироваться с врачом по поводу ношения бандажа: он существенно облегчит вам жизнь, помогая поддерживать объемный живот. В случае неправильного внутриутробного расположения ребенка вам посоветуют выполнять некоторые упражнения, которые способствуют его изменению.

31 неделя беременности - срок, когда на руки женщине выдают обменную карту. Это главный документ при поступлении в роддом. В нее внесена вся информация о течении вашей беременности, показатели анализов, вес, результаты УЗИ. Желательно положить обменную карту в родовую сумку. В случае преждевременного начала родовой деятельности она будет находиться в нужном месте. Кроме того, в этот период следует получить родовой сертификат, необходимый для улучшения качества медицинского обслуживания.

Тревожные симптомы

Плод на 31 неделе беременности входит в основную стадию роста, поэтому будущей маме необходимо внимательно следить за собственной прибавкой в весе, которая должна составлять не более 300 граммов в неделю. Если при нормальном и здоровом питании вес увеличивается более этой нормы, необходимо провериться у врача в женской консультации, ведь быстрый набор веса может свидетельствовать о внутренних отеках.

На данном сроке могут возникнуть различные осложнения беременности. Их необходимо обязательно знать, чтобы вовремя предупредить. К врачу необходимо показаться в случае, если:

Ощущается рябь в глазах, что может свидетельствовать о повышенном давлении или развитии внутренних отеков.
Отеки на ногах не проходят с утра, что говорит о проблемах с почками или гестозе.
Присутствует постоянная сильная усталость, свидетельствующая о позднем токсикозе.
Судороги, которые могут свидетельствовать о позднем токсикозе.
Головные боли также являются симптомом или гестоза, или повышенного давления.
Головокружение - является неблагоприятным признаком повышения/понижения артериального давления или гестоза.
Многоводие и маловодие, возникающие на сроке в 30-31 неделю, могут быть выявлены с помощью ультразвукового исследования.
Острые респираторные заболевания матери - могут влиять на различные проблемы течения беременности.
Понос у женщины - может возникать вследствие серьезных гормональных перестроек организма, но следует внимательно отнестись к этому явлению, так как оно может свидетельствовать о различных инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Очень внимательного отношения требует к себе от женщины такой срок, как 31 неделя беременности. Выделения должны быть в норме, следует тщательно следить даже за незначительным их изменением. Насторожиться следует, если происходит подтекание околоплодных вод. Норма - если их количество составляет не более объема столовой ложки. Также внимательно следите за изменением цвета выделений. Даже незначительные следы крови могут свидетельствовать об угрозе здоровью малыша. Также должны насторожить симптомы молочницы (творожистые, слизистые выделения, имеющие специфический запах).

Состояние плода

В этот период начинается интенсивный рост плода, продолжается его развитие. Когда наступает 31 неделя беременности, вес плода увеличивается (он достигает 1 600 г и вырастает до 41 см). Малышу становится тесно в материнском животе; пытаясь приспособиться к новым условиям, ребенок принимает определенную позу, удобную для него: свернутое положение с перекрещиванием конечностей. Многие малыши в этот период принимают постоянное предродовое положение - головкой вниз, что в норме должно сохраняться до начала родовой деятельности.

С каждым днем плод растет, черты его личика становятся более тонкими, носик принимает определенную форму, хрящевая ткань ушных раковин и шеи уплотняется. Развиваются глазки - ребенок на 31 неделе беременности может различать свет и темноту, открывать и закрывать глаза, фокусировать взгляд, а также жмуриться. Кроме того, у ребенка на этом сроке проявляется так называемый роговичный рефлекс: при случайном задевании глаз малыш реагирует, прищуривая их.

Активно работает нервная система плода: продолжают формироваться извилины мозга, легочная ткань становится более зрелой, выделяется сурфактант - благодаря этому после рождения малыш может сделать свой первый вздох. Печень в этом возрасте начинает выделять желчь, готовится к своей главной функции - очищению организма от токсинов. Также начинает работать поджелудочная железа, продуцируя инсулин.

Кожный покров младенца еще достаточно сморщенный, имеет красный оттенок. Кровеносные капилляры просвечивают сквозь кожу, так как она еще довольно тонкая. Ноготки младенца активно растут, к концу недели они достигнут окончания пальчиков. Именно начиная с такого срока, как 31 неделя беременности, вес ребенка начинает заметно и быстро увеличиваться в связи с накоплением подкожного жира, что необходимо для правильного теплообмена после его рождения.

Некоторые младенцы уже имеют собственный режим сна и бодрствования. Можно отмечать, как ребенок начинает более активно шевелиться и затихать в определенное время суток. Шевеления становятся более сильными, иногда причиняя будущей маме немалые болевые ощущения. Ребенок вытягивает ручки и ножки, попадая в разные стороны материнского животика. Вследствие этого можно ощутить серьезный дискомфорт. Слишком активное шевеление плода на этом сроке может стать сигналом о нехватке кислорода малышу или говорить о неудобном положении мамы, причиняющем ему дискомфорт.

Следует внимательно прислушиваться к поведению малыша: если ребенок в течение нескольких часов не шевелится, необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу. Норма - если ребенок производит не менее 10 шевелений в течение 12 часов.

Пол

Пол ребенка можно с точностью определить уже с 20 недели беременности. Тем не менее на сроке в 31 неделю половые органы младенцев продолжают оформляться. У мальчиков яички пока еще не опустились в мошонку. Половые губы у девочек тоже еще остаются открытыми.

Беременность двойней

Декретный отпуск для женщины, беременной двойней, должен быть оформлен уже на 28 неделе. Это связано с двойной нагрузкой на женский организм, ведь увеличившийся вес женщины дополняет чувство дискомфорта. Длина каждого из близнецов уже составляет примерно 40 см, а вес - около 1500 грамм. Так как двоим достаточно тесно в животе у мамы, их подвижность ограничена. Тем не менее, необходимо внимательно прислушиваться к поведению малышей, следить за их шевелениями. Будущие мамочки чудесных близнецов должны соблюдать все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни, не переутомляться, отдыхать, вести в меру подвижный образ жизни.

31 неделя беременности двойней сопровождается повышенной утомляемостью матери. Следует потерпеть это состояние, ведь на свет скоро появятся сразу два маленьких чуда!

УЗИ

Как правило, на таком сроке, как 31 неделя беременности, назначается очередное ультразвуковое исследование. Цель его - удостовериься, что развитие малыша в норме. На УЗИ в этом сроке видно активное формирование головного мозга, радужки глаза. Врач должен проанализировать следующие параметры развития.

31 неделя беременности, УЗИ, нормы:

бипариетальный размер (не менее 73 мм, не более 87);
окружность головки (280 до 300 мм);
окружность животика должна составлять от 247 до 301 мм;
длина плечевой кости (50 - 60 мм);
лобно-затылочный размер (273 до 315 мм);
длина бедренной кости (54 - 64 мм);
длина предплечной кости (44-52 мм);
длина голенных костей (51-59 мм);
31 неделя беременности, вес плода составляет примерно 1 500 г;
рост - 40 см.

Если при УЗИ на 31 неделе беременности будут обнаружены какие-либо отклонения, врач индивидуально подберет необходимое лечение. Следует обязательно своевременно посещать женскую консультацию для контроля за состоянием плода, его развитием и собственным здоровьем.

Срок беременности 31 неделя от зачатия - это 33 акушерские. До родов остается около 7 недель. Некоторые мамочки замечают, что их животик немного опускается. Это говорит о плотном вставлении головки ребенка в таз мамы. Это не признак риска преждевременных родов. Говорит об идеальном соотношении размеров таза и головки. Ничего страшного.

Ощущения будущей мамы в 31 неделю от зачатия ребенка

1. Схваткообразные боли в животе. Это так называемые схватки Брекстона-Хигса . Могут быть немного болезненными, но никогда не приводят к раскрытию шейки матки и родам. Главный признак подготовительных, а не родовых схваток - это их нерегулярность и отсутствие усиления. Также женщина от них может легко отвлечься.

2. Ноющая боль в пояснице, в области лопаток. Это болит позвоночник и мышцы. У большинства будущих мам, особенно тех, что рожают после 30 лет , есть множество проблем с позвоночником. И при беременности они дают о себе знать. Врачи обычно советуют только терпеть. Осталось совсем не много.

3. Бессонница. Причин тому много - тревожность у будущей мамы, необычные чувства в виде тренировочных схваток , изжога, часто возникающее в 31 неделю беременности ощущение нехватки воздуха, отлёживание боков и т. д. К сожалению, радикально помочь в этом могут только роды.

4. Очень частые мочеиспускания по ночам. 5-7 раз за ночь могут вставать мамочки в туалет. Никакого сна. Единственной рекомендацией в данном случае может быть отказ от приема жидкости в течение 2-3 часов перед сном. Но совсем от ночных мочеиспусканий это не избавит, конечно, так как плод в любом случае сильно давит на мочевой пузырь.

УЗИ в 32-34 акушерские недели

Третье плановое исследование, которое врачи назначают в любом случае - даже если у беременной нет никаких жалоб и отклонений от норм. Но редко это УЗИ бывает последним. Обычно делается еще одно, ближе к родам, если женщину кладут в стационар - стандартное обследование.

Что ищет врач ультразвуковой диагностики в матке у будущей мамы? В самом начале беременности нужно подтверждение того, что она развивается именно в матке и определение срока гестации. В 12 недель УЗИ помогает выявить хромосомные отклонения у плода, в 20 недель - многие пороки развития. А в 31 неделю или в 32 недели беременности (везде здесь мы упоминаем акушерские сроки, «реальные» примерно на 2 недели меньше), а также позднее, исследовать состояние плаценты, кровоток в ней, околоплодные воды и темпы развития ребенка.

План исследования примерно такой: определить положение плода в матке (тазовое, головное или поперечное), измерить головку, животик, кости рук и ног. По этим данным врач ставит срок беременности. Он может не совпадать с гестационным или акушерским. Но именно на этот срок, судя по параметрам, развит ребенок.

Если имеется несоответствие, то врач делает вывод - это либо крупный плод (при опережении развития) либо у которого есть внутриутробная задержка развития. Последнее очень часто наблюдается. Чаще задержка развития асимметричная, то есть малыш просто худой: размер головки на свой срок, а животик меньше на 2 недели и более.

Почему происходит задержка развития плода? Проблема чаще всего заключается в плаценте. Врач УЗ-диагностики определяет ее точное расположение - по передней или задней стенке она сформировалась и на сколько высоко от внутреннего зева. Если плацента расположена слишком низко, менее 4-5 см до шейки матки, то есть риск сильного кровотечения в родах и после них. То, на какой стенке находится плацента, если она достаточно высоко, не играет большой роли. Но тем не менее в бланке заключения УЗИ эту информацию фиксируют, так как она пригодится врачам в случае кесарева сечения.

Производят измерение толщины плаценты. Правильно это делать в том месте, где от нее отходит пуповина. В норме толщина плаценты сейчас равна акушерскому сроку беременности. Гипоплазия плаценты (слишком тонкое детское место) - признак фетоплацентарной недостаточности. А гиперплазия (толщина сверх нормы) говорит о ее отеке. Часто такое бывает при внутриутробной инфекции, воспалительном процессе и резус-конфликте.

В течение всей беременности плацента изменяется - «стареет» или «созревает». Всего врачи выделяют четыре степени зрелости плаценты . Выставляется степень в зависимости от состояния слоя плаценты, прилегающего к стенке матки, степени его разделения на дольки. Таким образом, нулевая степень зрелости плаценты, какой она бывает в первую половину беременности, не предполагает разделения плаценты на дольки. А при третьей она полностью имеет дольчатое строение.

Считается, что в норме плацента до 34 недель имеет 0-1 степень зрелости. После 34 - вторую. А после 36, возможно, третью. Если плацента слишком быстро созрела, скажем, в 34 недели уже третья степень зрелости, то это, вероятнее всего, говорит о фетоплацентарной недостаточности. Однако она должна быть подтверждена задержкой внутриутробного развития плода и нарушением кровотока. Если нарушений нет, плод здоров, можно не волноваться.

Другой частой находкой являются кальцинаты в плаценте. Это ее участки, которые не выполняют свою функцию, вследствие спазма сосудов и омертвения тканей. Один из признаков плацентарной недостаточности и гестоза.

Определить гипоксию плода на УЗИ с очень высокой точностью невозможно. Однако врач может провести исследование на биофизический профиль плода. Оно длится порядка получаса. Доктор наблюдает за шевелениями малыша, его дыхательными движениями и мышечным тонусом (при гипоксии мышцы малыша расслаблены) и по совокупности полученных данных делает выводы.

Довольно достоверно определяют гипоксию при КТГ. В норме сердцебиение плода при активных движениях учащается. А у страдающего гипоксией, напротив, урежается или не меняется. Многие аппараты КТГ оснащены специальной кнопочкой, на которую женщины должны нажимать, когда чувствуют шевеление плода . Врач потом сопоставляет, было ли в моменты нажатий учащено сердцебиение.

КТГ - довольно «капризное» исследование. На его результат могут оказать влияние погода, уровень глюкозы (КТГ делается не на голодный желудок, но по прошествии не менее 30 минут от приема пищи) и т. д. И если получены сомнительные данные, это не повод сразу запугивать будущую маму. КТГ повторяется позднее. При необходимости проводится ультразвуковое исследование с оценкой структуры плаценты и кровотоков.

Исследует доктор и околоплодные воды, а именно их количество. Если амниотической жидкости слишком мало - это один из признаков плохой работы плаценты, так как воды вырабатывает именно она. Если вод критически мало, это является показанием для досрочного родоразрешения.

Умеренное маловодие может встречаться на данном сроке беременности и вне каких-либо патологий. Но только если все остальные параметры соответствуют норме. Также нормальным считается умеренное многоводие - оно бывает при крупном плоде.

Обязательным является исследование скорости кровотока и сосудистого сопротивления в кровеносной системе малыша. Проводится и исследование пуповины. Врач смотрит, не обматывает ли она шею плода. Точная диагностика в данном случае возможна только при УЗИ в формате 3D или 4D. При обычном двухмерном врач видит только то, что пуповина расположена в области шеи, а намотана на нее или нет - не известно. Но даже если пуповина обвивает шею - это не повод для беспокойства. У малыша еще есть время размотаться. Если же обвития сейчас нет, то совсем не факт, что оно не произойдет в родах. Акушеры умеют снимать петли пуповины с шеи малыша сразу после рождения его головки.

Также врач обращает внимание на шейку матки. Многие специалисты измеряют ее длину вагинально или через живот. Особенно это необходимо, если у мамочки есть угроза преждевременных родов или в прошлом они были. Длина шейки матки в норме не менее 25 мм. Если она окажется сейчас, скажем, 20 мм, то врачи могут порекомендовать носить до 37-38 недель пессарий - небольшое приспособление, которое устанавливается на шейку матки, разгружая ее. Но иногда женщины ходят до самых 40 недель с 20 мм шейкой и без пессария. Это просто фактор риска, но не абсолютная истина.

Что происходит с плодом в 31 неделю

Малыш активно изучает свой домик. Ведь он умеет видеть и слышать. Конечно, пока его глазки почти все время закрыты, не просто их держать открытыми в воде, но включенный и выключенный свет он определяет очень хорошо. Зрачки, в ответ на изменение освещения, сужаются или расширяются.

Ребенок большую часть суток спит. Но и во сне совершает движения. Ведь он, как и мы, может видеть сны!

При УЗИ врач обращает внимание то, что происходит с легкими плода в тридцать одну неделю развития, насколько они зрелые. Хорошим признаком является эхогенность легких, сходная с той, что имеет печень. Многие детки, рожденные на этом сроке, уже могут дышать самостоятельно. Но не все.

Продолжается нарастание жировой прослойки. Она необходима для того, чтобы малыш смог жить вне утробы. Жир помогает сохранять тепло.

В печени ребенка идет накопление железа. Оно будет расходоваться после рождения. У новорожденных обычно очень высокий уровень гемоглобина по этой причине.

Яички у почти всех представителей мужского пола уже опустились на этом сроке в мошонку. Если же этого не произошло - не беда. Некоторые мальчики рождаются и живут первый год жизни с неопущенными в мошонку яичками. А в дальнейшем эта ситуация требует хирургического вмешательства.

Так как вод со сроком становится обычно чуть меньше, а плод растет, то характер его движений меняется. Малыш не может сильно вытянуться, переворачиваться. Исключением являются женщины, у которых диагностировано многоводие.

Малыш внутриутробно получает из крови матери антитела к различным инфекциям, с которыми она сталкивалась. Например, антитела к вирусу герпеса. В дальнейшем этот процесс продолжится при лактации. Антитела малыш будет получать как минимум в течение первых шести месяцев жизни. В дальнейшем этому будет мешать соляная кислота в желудке. Она нейтрализует болезнетворные бактерии, микробы, но заодно и антитела.

Правда, не все антитела из материнской крови для плода нужны и полезны. Антитела, возникающие при резус-конфликте, очень опасны. Так же, как лактация при некоторых опасных инфекциях, например, ВИЧ.

Примерный вес плода сейчас 2000-2300 гр. А фетометрия такова:
БПР - 77-91мм;
ЛЗ - 98-116мм;
ОГ - 289-333 мм;
ОЖ - 267-325 мм;
БК - 58-68мм;
ПК - 53-63мм;
КП - 46-54мм;
КГ - 54-62мм.

31 неделя беременности, посещаем бассейн (видео):

31 неделя беременности

31 неделя беременности, посещаем бассейн

2013-06-05T00:00:00

При правильном питании большинству будущих мам хватает витаминов, получаемых с пищей. Но мало кто знает, как правильно питаться. Итак, что нужно знать о витаминах и их сочетаемости.

1. Недостаток витамина B1 - следствие большого количества углеводов в питании. А углеводы - это не только всякие сладости, но и каши, макароны…

2. Недостаток витаминов B6 и B2 может быть результатом переизбытка белка в пище, поскольку они необходимы для его усвоения в полной мере.

3. Жирорастворимые витамины (A, D, E, K) не будут в полной мере усваиваться, если в рационе слишком мало жиров. И еще интересный факт - симптомы недостатка витамина А могут появиться даже при его нормальном поступлении с пищей, но если организму не хватает цинка.

4. «Вымывание» водорастворимых витаминов с потом (большая потеря влаги).

5. Болезни пищеварительного тракта. Например, при болезнях печени, поджелудочной железы ухудшается усвоение жиров, и, соответственно, жирорастворимых витаминов.

6. Принимаемые препараты. Мешает усвоению фолиевой кислоты и аскорбинки аспирин. Гидрокортизон - «враг» витамина B6. А препараты, уменьшающие кислотность желудка, да та же сода, мешают усваиваться жирорастворимым витаминам.

Кстати, о фолиевой кислоте. Ее недостаток есть у всех будущих мам, поэтому начинать прием витаминной добавки нужно еще в период планирования беременности. Это лучшая профилактика хромосомных отклонений у плода. Продолжать прием желательно до конца беременности и в период кормления грудью. Плохо усваивается фолиевая кислота в сочетании с цинком.

7. Кальций и магний вместе не принимаются. А ведь именно эти два препарата чаще остальных назначают гинекологи. Магний - от гипертонуса, а кальций - для профилактики сильного расхождения костей таза, здоровья зубов и т. д. Чтобы каждый из микроэлементов принес пользу, их прием должен быть разделен минимум двумя часами.

Беременность – это волшебный период в жизни женщины. Но на 31 неделе реальность дает о себе знать: большой живот, усталость, прибавка в весе и сотни забот. Но ради встречи с маленьким счастьем мамы терпят и не такое. А сейчас главное соблюдать режим, правильно питаться и не пропускать визиты к врачу.

Радостным событием на этом этапе станет декретный отпуск, который вступает в силу именно с 31 недели беременности. Теперь, когда появилось больше свободного времени, женщина в полной мере ощущает себя будущей мамой. Ребеночек дает о себе знать, активно толкаясь в животике, а изменения которые произошли в организме трудно не заметить. Меняется походка и осанка, соединения тазовых костей расслабляются под воздействием гормона релаксина. Физические нагрузки и длительная ходьба даются уже не так легко, но полностью ограничивать свою подвижность не нужно, если для этого нет никаких показаний. Начните приготовление к появлению малыша — неспешная прогулка по магазинам, в поисках милых вещичек, станет отличной альтернативой активному спорту.

Изменения на 31 неделе беременности .

Округлившийся живот на 31 неделе беременности делает движения немного неуклюжими , талия прибавляет в объеме примерно 1 см в неделю . При этом клетки кожи не успевают расти так же быстро , что вызывает появление растяжек и зуд . Необходимо несколько раз в день использовать увлажняющий крем или оливковое масло , чтобы предотвратить эти симптомы . Отчетливей проявляется темная полосочка вдоль живота , а пупок начинает выпирать , это говорит о том , что даже ему там тесно . Внутренние органы смещаются вызывая изжогу , запоры и частые позывы к мочеиспусканию . А давление на диафрагму, провоцирует появление отдышки и дискомфорт в области грудной клетки .

На 31 неделе беременности даже самая маленькая грудь заметно нальется . Проступает венозная сетка , соски и околососковый ореол темнеют и увеличиваются . Из груди может появляться светло —желтая или прозрачная липкая жидкость без запаха – это первое молозиво . Чаще всего оно выделяется небольшими порциями ночью . Если при этом нет никаких тревожных симптомов , как неприятный запах , цвет или кровянистые примеси , то волноваться не стоит . Интенсивное выделение молозива могут вызвать секс , стимуляция грудных желез или повышение температуры тела . Но ни в коем случае нельзя выдавливать молозиво из сосков ! Это провоцирует тонус матки и выделение гормона окситоцина , который запускает родовую деятельность .

На сроке беременности 31 неделя матка поднимается на 8 —10 см выше пупка и на 30 см выше лобка . Лежа на спине, женщина может ощущать легкое головокружение , причиной этому служит нижняя полая вена , передавленная маткой . Поэтому лучше лежать на боку .

Выделения из влагалища могут быть более обильнее за счет максимально кровоснабжения органов малого таза . По цвету и консистенции – это светлая однородная жидкость без запаха . Если характер выделений изменился , немедленно обратитесь к врачу .
Могут появится ложные схватки Брекстона —Хикса . Они нерегулярны и безболезненны , при этом появляется ощущение тяжести в области таза или пояснице , приложив руку к животу, можно почувствовать , что стенки матки напряжены . Длится это не более 30 секунд с интервалом в 4 —6 часов . Таким образом организм подготавливает мышцы к родам . Поэтому не путайте тренировочные схватки с настоящими предродовыми .

Женская консультация .

На этой неделе беременной выдают обменную карту , которую всегда нужно носить с собой , на случай если внезапно начнутся роды . До визита к гинекологу, следует сдать анализ мочи , крови и мазок . На осмотре врач прослушает сердцебиение ребенка с помощью акушерского стетоскопа или фетального доплера (мини —зонд , который показывает частоту сердечных сокращений ), измеряет высоту матки , окружность живота , артериальное давление . Осложняет течение беременности на 31 неделе развитие симптомов отечности и варикозного расширения вен , поэтому обязателен осмотр ног и рук .
Назначается дата последнего планового УЗИ .
Проблемы при беременности зачастую вызваны анемией , заболеванием почек , сердечно —сосудистыми заболеваниями , вредными привычками , нездоровой диетой . Регулярное посещение врача и сдача анализов – это залог своевременного выявления и устранения возможных проблем .

Малыш . 31 неделя беременности .

Малыш стремительно развивается , растут все его органы , формируются новые рефлексы . На 31 неделе беременности вес ребенка около 1400 – 1600 г , а рост порядка 39 — 40 см . С этого момента средняя прибавка в весе составляет 200 г в неделю . Как правило, к этому времени ребеночек в утробе уже занял предродовую позу – вниз головой , ручки и ножки скрещены . При нормальных обстоятельствах, плод останется в таком положении до самых родов .

У малыша , как и у мамы , свой распорядок дня . Фазы бодрствования , при которых ребенок активно двигает ручками и ножками , сменяются фазами сна . Будущая мама должна быть внимательна и следить за характером и количеством шевелений . В норме – это не менее 10 раз за 12 часов . Слишком сильные и частые толчки, или их отсутствие на протяжении длительного времени, могут свидетельствовать о проблемах , поэтому следует немедленно обратиться к врачу .

Изменения плода на 31 неделе беременности :

черты лица утончаются , по снимку 3D – УЗИ можно сказать на кого похож ребенок ;
половые органы еще формируются , хотя пол определяется уже с 20 недели ;
хрящевая ткань в носике и ушных раковинах уплотняется ;
кожа еще тонкая и сосуды просвечиваются сквозь нее , но подкожный жир накапливается активней , появляются складочки и округляются формы ;
ноготочки почти выросли , волосы темнеют ;
зрачки почти сформированы и реагируют на свет , радужная оболочка накапливает пигмент . Малыш умеет фокусировать взгляд , закрывать и открывать глазки ;
появляется роговичный рефлекс – при задевании глаз , ребенок зажмуривает их ;
головной мозг активно развивается , его масса составляет 25 % от массы мозга взрослого человека . Нервные импульсы передаются быстрее , происходит дифференциация отделов головного мозга ;
совершенствуются органы слуха . Ребенок слышит внешние звуки , в том числе мамин голос ;
легочная ткань зреет , продолжают формироваться альвеолы , альвеолоциты (клетки , выстилающие альвеолы ) продуцируют сурфактанты – гормоны дыхания ;
начинается выработка желчи печенью , а поджелудочная железа секретирует инсулин .

Ультразвук на 31 неделе беременности .

Вот и наступило время последнего планового скрининга УЗИ . Что происходит на 31 неделе беременности с малышом будущим родителям также интересно , как и в первый раз . На этом этапе важно определить предлежание плода . Если ребенок находится ягодицами вниз , маме назначат курс специальных упражнений , и младенец примет правильную позу . В дальнейшем, его масса будет расти, и принять правильное расположение будет крайне трудно . Врач предоставит исчерпывающую информацию о ходе беременности , развитии плода , подтвердит или исключит наличие патологий . Даст оценку состояния матки и околоплодных вод , определит толщину плаценты . Осмотрит внутренние органы ребенка , выявит , есть ли обвитие пуповиной .

Протокол УЗИ на 31 неделе беременности содержит такие показатели :

БПР (бипариетальный размер черепа ) — 78 ,4 мм ;
ЛТР (лобно —теменной размер черепа ) — 58 ,8 мм ;
ДБ (длина бедра ) — 100 мм ;
ДП (длина плеча ) — от 50 до 60 мм ;
СДГК (средний диаметр грудной клетки ) — 73 ,5 мм ;
СДЖ (средний диаметр живота ) — 81 ,0 мм ;
толщина плаценты 31 ,33 мм (от 24 ,6 — 40 ,6 ); при этом она однородная , без патологических включений ;
высота столбца околоплодных вод в месте , свободном от частей плода – 35 — 70 мм .

Должны четко просматриваться 4 камеры сердца , клапаны и магистральные сосуды . Сокращения сердца от 120 до 160 в минуту . Боковые желудочки шириной не более 10 мм , структура однородная .

31 неделя беременности (фото ):

Если при обследовании будут обнаружены отклонения , врач определит женщину на лечение . Поэтому нельзя пропускать плановые визиты в консультацию .

Заветный день совсем близко , осталось примерно 10 недель . Стоит посетить курсы будущих мам . Это поможет подготовиться к процессу родов физически и эмоционально . Движение – это жизнь ! Если беременность протекает без осложнений, можно заниматься аквааэробикой , йогой или даже танцами . Разумеется , по специально разработанным программам для беременных , длительность занятия около 30 —40 минут по 2 —3 раза в неделю . Бывает , что на 31 неделе беременности болит голова и появляется сонливость – это говорит о недостатке кислорода в организме , поэтому чаще проветривайте комнаты и прогуливайтесь на свежем воздухе по 1 часу в день .

Основные рекомендации :

внимательно следите за шевелениями крохи ;
контролируйте прибавку в весе ;
сдавайте вовремя все плановые анализы ;
своевременно посещайте своего врача ;
посещайте стоматолога 1 раз в два месяца ;
правильно питайтесь ;
забудьте про сигареты , кофе и алкоголь ;
спите не менее 9 часов в сутки ;
регулярно соблюдайте интимную и личную гигиену ;
носите удобную одежду из натуральных тканей ;
не поднимайте тяжести .

Питание на 31 неделе беременности.

С выходом в декрет, появилось больше свободного времени и стало трудно ограничивать себя в питании . Находясь дома , соблазн съесть что —то вкусненькое возрастает , но не забывайте , что лишние килограммы станут дополнительной нагрузкой на спину и могут стать причиной позднего токсикоза (гестоза ). Еженедельная прибавка в весе не должна превышать 300 г . Поэтому тортики , пирожные и жирное мясо нужно исключить . Важно знать , что ребенок на 31 неделе беременности активно заглатывает амниотическую жидкость, которая имеет привкус съеденной пищи , на основе этого формируются его вкусовые предпочтения , которые сохранятся и после рождения . Поэтому идеальный рацион беременной должен напоминать меню для детей . Фрукты , соки , овощи , молочные продукты и нежирные сорта рыбы , мяса – вот основные компоненты здорового питания для будущей мамы и малыша .

Примерное меню для мамы в III триместре беременности :

Завтрак :

молочная каша (рисовая , гречневая , овсяная );
домашний или детский йогурт ;
тертая морковь с яблоком .

Второй завтрак :

банан или 50 г сухофруктов ;
сэндвич с сыром и свежими овощами ;
зеленый чай или сок .

Обед :

овощной салат с маслом или сметаной (без майонеза );
суп на курином бульоне ;
кусочек отварного мяса ;
гарнир – рагу или картофель ;
компот .

Полдник :

творог или сырники ;
кисель фруктовый .

Ужин :

рыба на пару ;
запечённые овощи ;
салат с фасолью ;
какао с печеньем .

Минимизируйте количество приправ , чеснока , лука и соли в блюдах , покупайте только свежие проверенные продукты . Еда должна быть простой , а порции небольшими . При сильном приступе голода можно выпить стакан чистой воды или съесть яблоко , лучше всего прогуляться .

От чего следует отказаться будущей маме ?

копчености ;
колбасы и консервы ;
газированные напитки ;
чипсы , снэки ;
шоколад ;
фастфуд ;
жирная жареная пища ;
экзотические фрукты ;
морепродукты ;
орехи и цитрусовые в больших количествах .

Секс на 31 неделе беременности.

Большинство супружеских пар на таком большом сроке прекращают половые отношения . Переживания за ребенка чаще всего не дают мужчине и женщине расслабится в этот момент . Будущая мама может чувствовать себя непривлекательной из —за большого живота , а папа может казаться холодным просто из —за того , что он не знает как себя правильно вести . Поэтому супругам очень важно поддерживать близкий тактильный и эмоциональный контакт . Гармония и доверие между партнерами – залог качественных сексуальных отношений до и после беременности .

При консультации с гинекологом не смущайтесь и задавайте ему вопросы , касающиеся сексуальных отношений . Врач проинформирует вас о симптомах , при которых назначен половой покой :

кровянистые выделения , кровотечение ;
риск выкидыша ;
подтекание околоплодных вод ;
инфекционные заболевания у партнера ;
предлежание плаценты ;
шейка матки не держит плод (размягчение , открытие );
снижение либидо .

Если беременность протекает хорошо и нет противопоказаний к сексу , половая жизнь в этом сроке вполне уместна . Сокращение мышц влагалища и матки — это тренировка перед родами . Единственная запретная зона – это грудь , ее стимуляция может вызвать преждевременные роды .

Существуют специальные позы, при которых минимизируется давление на живот и глубина проникновения .

Сама популярная , когда женщина лежит на боку , а мужчина сзади :

Роды на 31 неделе беременности .

Преждевременные роды – это страх всех будущих мам . Важно вовремя определить симптомы угрозы , ведь бывают случаи , когда родовую деятельность удается прекратить . Не только учащающиеся боли на 31 неделе беременности являются тревожными симптомами :

тяжесть в области влагалища ;
частое мочеиспускание ;
выделение слизи с кровянистыми включениями (отхождение пробки );
обильное подтекание амниотических вод ;
коричневые мажущие выделения , кровотечение.

Если вы заметили любой из симптомов немедленно вызывайте скорую помощь . Не паникуйте и постарайтесь спокойно дождаться помощи . Позитивный настрой матери и квалифицированная медицинская помощь поспособствуют положительному исходу . Конечно роды на 31 неделе беременности опасны для крохи , но достижения перинатальной медицины увеличивают процент выхаживания с каждым годом . Известны многочисленные случаи о выживании деток с критическим весом около 500 г .

Причины , по которым роды могут произойти раньше срока :

внутриутробное инфицирование плода ;
аборты и случаи невынашивания в прошлом ;
вредные привычки (не только матери , но и отца );
стресс ;
физические нагрузки ;
возраст (юный или старшая категория );
избыточный или недостаточный вес роженицы ;
недостаток гормона прогестерона .

Уход за недоношенным ребенком.

Родителям следует запастись терпением и мужеством . В первые дни ребенок будет постоянно находится в инкубаторе , подключенный к системам жизнеобеспечения и искусственного дыхания , поскольку органы еще недостаточно развиты для самостоятельного функционирования . Через несколько дней , при положительной динамике состояния , врач разрешит брать малыша на руки .
Очень важно обеспечить тесный эмоциональный и физический контакт с ребенком : разговаривать с ним , петь колыбельные , обнимать и гладить . Исследования показывают , что таким образом адаптация новорожденного проходит легче и быстрее .
Прогрессивные медики рекомендуют метод Кенгуру , так называемый метод «кожа к коже ».

Этот способ выхаживания недоношенных детей был впервые применен колумбийскими медиками в 1979 году и построен на трех базовых элементах : любовь , тепло , грудное кормление . Происходит имитация внутриутробного вынашивания . Младенца раздевают и выкладывают маме или папе на грудь , сверху накрывают покрывалом . Кормление осуществляется только грудным молоком , но при необходимости включают дополнительные питательные вещества . Таким образом, дети выношенные по методу Кенгуру, быстрее и лучше набирают вес , реже болеют инфекционными заболеваниями , быстрее сближаются с окружающим миром .

31 неделя беременности. Видео.

Третий триместр по праву можно назвать самым волнительным для женщин, ведь именно сейчас они начинают испытывать тревогу из-за предстоящих родов, из-за возможных сложностей, думают о вещах, которые надо собрать в роддом, и с нетерпением ведут счёт оставшимся неделям.

«31 неделя беременности – это сколько месяцев». Такой вопрос – не редкость, поскольку разница в акушерском и эмбриональном сроках может сбить с толку. В акушерском месяце – 4 недели, следовательно, 31 акушерская неделя беременности – это третья неделя восьмого месяца беременности.

31 неделя беременности, что происходит с малышом и его будущей мамой

Организм малыша готовится к появлению на свет, а беременная наслаждается последними неделями своего положения. С увеличением параметров ребёнка растёт и живот будущей мамы, что сопровождается целым спектром ощущений. С момента зачатия прошло уже большое количество времени, так что к 31 неделе оба организма претерпели достаточное количество изменений. А что произойдёт на этой неделе, вы можете узнать в нашей статье.

31 неделя беременности двойней

Надо сказать, что многоплодная беременность значительно отличается от одноплодной. Женщины, беременные двойней, имеют большие прибавки в весе (около 600 г в неделю на данном сроке), в то время как их малыши несколько меньше прибавляют в весе, чем детки, развивающиеся поодиночке. Роды в таком случае могут произойти раньше. В большинстве случаев этот срок равен 37-38 неделям, но он может изменяться в зависимости от состояния здоровья будущей мамы и её деток. В целом, остальные изменения в развитии малышей и самой женщины приблизительно такие же, как и при одноплодной беременности.

Если сравнить декретные отпуска мамы с одним малышом и мамы с двойней, то они также будут разными. Во-первых, при многоплодной беременности женщины уходят в декрет на 28 неделе беременности, на 2 недели раньше остальных. Во-вторых, в случае с двумя детками и более декретный отпуск составляет 196 календарных дней, а не 140, как при обычной беременности.

Малыш на 31 неделе беременности

Многие системы органов и ткани организма крохи на таком сроке всё ещё развиваются. Часть нервных волокон покрывается миелином, в дыхательной системе происходит синтез сурфактанта, строение печени становится всё более похожим на печень новорождённого, иммунная система продолжает вырабатывать свои клетки, а жировая ткань, накапливаясь под кожей малыша, увеличивается в объёме. Часть органов уже готова к работе. Так, поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин, почки образуют 500 мл мочи ежедневно, а в желудочно-кишечном тракте продолжает образовываться первородный кал (меконий), что говорит об активной деятельности пищеварительной системы.

Ребёнок на 31 неделе беременности выглядит совсем по-другому, если сравнить с его развитием после 20 недели. Это связано с накоплением в его организме жировой ткани. Поэтому его кожа расправляется, на ней есть складочки, и её цвет уже намного светлее. На 31 неделе черты лица становятся всё более чёткими. Головка малыша, увеличиваясь в размерах, достигает около 60 процентов от размеров головы взрослого человека. Ногтевые пластинки на пальчиках крохи растут, а к моменту родов они будут полностью закрывать фаланги пальцев.

Развитие ребёнка на 31 неделе беременности можно оценить и по работе нервной системы. В головном мозге продолжают формироваться извилины и борозды между ними, нервные волокна постепенно растут. При этом у малыша уже сформированы разные рефлексы. Ранее мы говорили о сосательном рефлексе, а на этой неделе появляется новый рефлекс – роговичный. Он отвечает за реакцию на прикосновение к роговице. Когда малыш случайно касается ручкой правого или левого глаза, он рефлекторно зажмуривается, защищая свои глаза таким образом.
Также кроха по-прежнему реагирует на разные звуки, на свет, тепло, холод и прикосновения. Он показывает свою реакцию с помощью шевелений и толчков. Правда сильно толкаться на таком сроке он уже не может, потому что ему становится тесно. Зато малыш может упираться в самые разные части живота мамы своими ручками или ножками, что она непременно почувствует.

Вес ребёнка на 31 неделе беременности достигает 1600 г, а длина его тела равна 40 см.

31 неделя
Ваш ребенок размером с помело

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Как правило, к 31 неделе многие малыши уже занимают положение, в котором они и будут находиться до родов. Тазовое предлежание плода врачи всё же считают патологическим, поскольку после родов, да и в процессе родовой деятельности могут возникнуть разные осложнения. Но если на таком сроке врач определяет тазовое предлежание плода, постарайтесь не изводить себя переживаниями – малыш ещё может перевернуться ближе к родам. К тому же в последние несколько лет наблюдается тенденция к существенному снижению родов из тазового предлежания. Поговорите с гинекологом о том, что вас беспокоит эта проблема. Она может посоветовать вам выполнять особые упражнения, которые будут оказывать мягкое воздействие на плод и стимулировать его к тому, чтобы он успешно занял нужное положение.

Изменения в организме будущей мамы

Все изменения, происходящие во внешнем виде беременной и в работе её внутренних органов, напрямую связаны с ростом малыша, которого она носит под сердцем. На 31 неделе беременности живот вырос ещё немного, на нём уже могли появиться растяжки. Нагрузка, которую испытывает организм будущей мамы, на самом деле очень велика, поэтому с каждой неделей женщина может уставать всё сильнее. Хотя есть беременные, которые умудряются сохранять активность до самых родов, успешно занимаясь своими делами, и при этом чувствуют себя замечательно. Изменения коснулись и молочных желёз, которые заметно увеличились в объёмах с начала беременности. Иногда из сосков может выступать беловатая жидкость – молозиво. Именно оно будет пищей для малыша, когда он родится.

Живот на 31 неделе беременности

Живот женщины на 31 неделе беременности не только большой, но и подвижный, что не скроется от глаз окружающих. Малыш стеснён стенками матки, поэтому каждое его шевеление будет заметно. К этому сроку на коже живота у некоторых мам уже появились растяжки из-за того, что кожа не успевала за быстрым ростом животика. И тому виной не специфика ухода беременной за своей кожей, хотя использование кремов от растяжек существенно снижало риск их появления, а индивидуальные особенности организма женщины. Но стоит отметить, что после родов они станут заметно светлее и будут практически незаметными.

Высота стояния дна матки определяется уже на 31-32 см выше лонного сочленения. Она настолько выросла, что беременная прекрасно определяет её границы. Порой женщины отмечаю появление у них схваткообразных ощущений, которые через какое-то время проходят. Если они не сопровождаются болью и появлением специфических выделений, беспокоиться не о чем. Это схватки Брекстона-Хикса, по-другому – тренировочные схватки, посредством которых матка готовит себя к предстоящим родам.

Живот беременной меняется очень динамично, и когда наступает 31 неделя беременности, фото животиков могут пополниться новым снимком, на котором будут заметны очередные изменения. Это прекрасный способ сохранить в памяти всё, что происходит с женщиной в период беременности.

Фото животов на 31 неделе беременности:

Выделения на 31 неделе беременности

Выделения должны сохранять свои качественные свойства на протяжении всей беременности: однородная консистенция, беловатый оттенок и лёгкий кисловатый запах. В случае изменения хотя бы одного из признаков обязательно обратитесь к врачу, ведь это может свидетельствовать о наличии какого-либо патологического процесса. Если выделения кровянистые, не медлите и вызывайте скорую помощь, особенно если они сопровождаются болезненными ощущениями.

31 неделя беременности: УЗИ

Вполне возможно, что именно на этой неделе женщине назначат третье плановое ультразвуковое исследование. Оно имеет большое значение для оценки показателей развития плода и состояния здоровья беременной, поэтому желательно его не пропускать.

Проводя исследование, узист оценивает следующие показатели: размеры плода и их соответствие срокам беременности, развитие мозга, сердца и других органов, положение, которое занимает плод в матке. При необходимости проводится УЗИ с доплером, что позволяет посмотреть характер кровотока в системе «мать-плод» и исключить возможные патологии. Также на УЗИ определяется степень зрелости плаценты, место её расположения в матке и количество околоплодных вод. Также врач смотрит состояние яичников и проводит исследование шейки матки через влагалище.

Почему же последнее УЗИ играет важную роль в диагностике патологий беременности? Именно оно позволяет определить задержку внутриутробного развития плода, фетоплацентарную недостаточность, мало- или многоводие и отклонения в деятельности важных органов малыша (почек, сердца). А также только УЗИ может подтвердить наличие отслойки плаценты, если вдруг она была. Поэтому не отказывайтесь от проведения данного исследования, чтобы в случае необходимости врач назначил необходимое лечение.

Необходимые исследования и анализы

Осмотр беременной гинеколог проводит раз в две недели, соответственно, каждые две недели беременная сдаёт анализ мочи. Порой именно на основании результатов ОАМ врач может поставить диагноз « пиелонефрит», а также подтвердить развитие гестоза у женщины. Если у будущей мамы есть риск развития анемии, она ещё сдаёт общий анализ крови, результаты которого покажут уровень гемоглобина. По показаниям она может сдавать анализы крови на сахар, на титр антител (если идёт речь о наличии резус-конфликта), а также на разные инфекции, передающиеся половым путём.

Осматривая женщину, гинеколог оценивает следующие параметры:

окружность живота и высоту стояния дна матки;
сердцебиение ребёнка, которое выслушивается с помощью акушерского стетоскопа;
артериальное давление и вес беременной;
состояние шейки матки при влагалищном исследовании;
общее самочувствие женщины;
результаты сданных анализов, заключения узких специалистов.

При наличии у женщины признаков развития гестоза гинеколог может дать ей направление в стационар с целью стабилизации состояния беременной и сохранения жизни малыша.

Возможные проблемы

К стандартным проблемам беременности можно отнести повышенное утомление, появление одышки, изжоги и запоров, боли в животе и в поясничной области, а также головные боли, резкие смены настроения и страх перед родами, неудобства, связанные с бессонницей и выбором позы для сна. К ним беременные понемногу привыкают и уже находят свои способы облегчить своё самочувствие.
Фетоплацентарная недостаточность. Это состояние плаценты, при котором в ней нарушается кровоток. Это не только может сказаться на развитии малыша, но также и на его жизнеспособности. Видов ФПН много, но при своевременном выявлении её с помощью различных исследований и анализов врачи могут успеть назначить необходимое лечение и обеспечить полноценное развитие плода.
Гестоз. По-другому этот синдром называют преэклампсией. Сразу стоит сказать, что женщинам с гестозом необходимо ложиться на сохранение в отделение патологии беременности, поскольку дальнейшее развитие данного синдрома может привести к летальному исходу при отсутствии лечения и всегда требует экстренного родоразрешения. Как выявляется гестоз? Женщина отмечает у себя возникновение головных болей и головокружения, у неё значительно поднимается артериальное давление и развиваются отёки. Тошнота на 31 неделе беременности тоже может быть одним из симптомов гестоза. Также в результатах анализа мочи видно повышения уровня белка. При дальнейшем развитии симптомов возникает следующее состояние – эклампсия. Оно характеризуется развитием судорог и потерей сознания, вплоть до комы. Именно поэтому беременным важно следить за своим самочувствием и своевременно обращаться к гинекологу.

Понос на 31 неделе беременности

Причин у данного явления достаточно много, от простого отравления до гормональных скачков. Но скорректировать своё состояние женщине нужно как можно скорее, чтобы предотвратить развитие обезвоживания в связи с потерей большого объёма жидкости. Для этого нужно достаточно пить (воду, чай), а также можно приготовить себе жидкую рисовую кашку на воде. Рисовый крахмал будет способствовать улучшению состояния кишечника. Если понос продолжается длительное время, посетите гастроэнтеролога, чтобы вам были назначены препараты для лечения диареи.

Простуда на 31 неделе беременности

Если вы чувствуете недомогание, у вас появились насморк и кашель, а также вы отмечаете подъём температуры, скорее всего, у вас развивается простудное заболевание. В таком случае стоит прейти на домашний режим. И желательно большее время проводить в постели для скорейшего выздоровления. При этом нужно обеспечить себя обильным тёплым питьём и симптоматически лечить насморк и боль в горле. Снизить высокую температуру (если она выше 38 градусов), можно, приняв таблетку парацетамола.

Каменеет живот на 31 неделе беременности

Такое состояние матки возникает при излишних физических нагрузках беременной, при долгой ходьбе, его могут провоцировать резкие движения женщины, а также падения. Если нет каких-либо осложнений беременности, повышенный тонус матки вскоре проходит. Для этого нужно лечь на бок и провести в таком положении какое-то время. Если же тонус матки повышен, появляются тянущие боли в нижней части матки или в пояснице и появляются специфические выделения (обильные водянистые или с примесью крови), вам нужно срочно вызвать скорую помощь, ведь таким образом могут проявляться преждевременные роды.

Роды на 31 неделе беременности

Конечно, многие системы органов малыша уже достаточно хорошо развиты. Однако недостаточно для того, чтобы функционировать вне организма мамы. При этом родившиеся на таком сроке малыши практически всегда выживают и быстро развиваются при поддержке врачей и специального оборудования, а затем так же быстро нагоняют своих сверстников в развитии.

Питание на 31 недели беременности. Вопросом питания в период беременности многие женщины задаются в самом начале беременности. Разумеется, рацион беременной должен включать все необходимые нутриенты: белки, жиры, углеводы, витамины, микро- и макроэлементы. Будущим мамам рекомендуют отказаться от жирных, жареных и копчёных блюд в пользу низкокалорийных и приготовленных на пару продуктов. На 31 неделе можно отметить следующие особенности: в этот период организм женщины особенно нуждается в повышенном количестве клетчатки для предотвращения развития запора, а с ним и геморроя. Также необходимо повысить количество продуктов, богатых железом и кальцием, поскольку растущий малыш активно забирает их у своей мамы. Если у вас есть отёки, лучше ограничить количество жидкости и соли, чтобы не способствовать их дальнейшему развитию.
Если вы замечаете у себя недержание мочи при кашле и чихании, упражнения Кегеля помогут вам немного укрепить мышцы тазового дна и отчасти справиться с данной проблемой. Также эти упражнения хорошо готовят мышцы к предстоящим родам.
Когда вы встаёте из положения лёжа , делайте это постепенно и аккуратно, чтобы не создавать излишнее напряжение мышц матки.
Гуляйте на свежем воздухе и проветривайте свою комнату . Кислород нужен как маме, так и её крохе.
Достаточно отдыхайте, избегайте стресса и общайтесь со своим малышом.
Понемногу собирайте вещи , которые понадобятся вам в роддоме. Обстоятельства могут возникать разные, и госпитализировать вас могут раньше даты родов, поэтому будьте наготове.

Наступил спокойный и размеренный период. Женщине больше не нужно вставать рано утром, добираться до работы или места учебы, больше нет необходимости спешить. 31 неделю беременности женщина встречает дома, она вышла в декретный отпуск. Теперь появилось больше времени на себя и подготовку к предстоящим родам.

Сколько это месяцев?

Продолжается заключительный – третий триместр беременности. 30-31 акушерская неделя соответствует 7 акушерским месяцам и 3 неделям. В привычном календарном исчислении времени прошло 7 месяцев. Согласно правилу Негале, срок гестации исчисляется лунными месяцами. В каждом из них - 28 дней или 4 недели ровно.

31 неделя - это 29 недель от зачатия и 27 недель от первого дня задержки менструации. Роды теоретически могут произойти в любой момент, однако до предполагаемого дня родов остается еще около 9 недель.

Дата в обменной карте будущей мамы вовсе не означает, что роды случатся именно в этот день. Лишь 5% малышей появляются на свет в ПДР, остальные выбирают для себя другое время - до или после указанной даты.

Ощущения женщины

К 31 неделе женщина успевает прочувствовать не только все прелести беременности, но и все ее тяготы. Уже нет былой легкости, простые повседневные дела даются с большим трудом. Женщина быстрее устает, ее могут мучить различные боли. Все системы организма начинают «настраиваться» на скорые роды, и все, что происходит с малышом и мамой на данном сроке, так или иначе оказывается связано именно с этой заблаговременной подготовкой.

Шевеления плода

Начало 31 недели обычно ознаменовывается снижением двигательной активности малютки. Ребенку становится тесно, свободного места в матке остается все меньше, теперь без особых проблем крохе даются лишь движения головой и конечностями. Полные перевороты уже ограничены стенками матки, они практически невозможны.

В то же время движения становятся более сильными, женщина порой ощущает болезненные пинки и тычки. Если малыш находится в тазовом предлежании, движения чаще ощущаются внизу живота, причем женщины уже без особых затруднений определяют, где у малыша голова, где попа, где ножки и ручки.

Малыш подчиняется своему режиму дня. Большую часть суток он, конечно, проводит во сне. Периоды бодрствования могут не совпадать с материнскими. Шевеления давно перестали быть обычными движениями, теперь это язык общения мамы и ее ребенка. Малыш начинает шевелиться более активно, если ему не хватает кислорода и питания, если мама приняла неудобную позу. Часто малыши «стучат» в мамину ладошку, специально положенную на живот. По характеру шевелений мама догадывается о самочувствии своей малютки.

Малыш проявляет высокую метеочувствительность. В ясные дни он более активен, чем в пасмурные и дождливые. Также на него напрямую влияют эмоции мамы. Если женщина счастлива, она радуется, малыш получает гормон радости и активизируется. Если женщина грустит, переживает, находится в состоянии стресса, малыш получает гормоны стресса и снижает активность.

Несмотря на стесненные условия существования, кроха все еще продолжает демонстрировать свой характер. Малыш подвижный и любопытный двигается в утробе чаще и сильнее, чем спокойный, предпочитающий поспать.

Все эти факторы женщине обязательно следует учитывать при подсчете шевелений, которым на 31 неделе она должна заниматься ежедневно.

Как считать шевеления?

Подсчет шевелений необходим для того, чтобы сложить наиболее полное представление о состоянии малыша, ведь любое неблагополучие сразу отражается на его двигательной активности.

Часто женщины при подсчете совершают грубую ошибку, считая каждое движение отдельным. Прежде чем приступать к подсчетам, необходимо запомнить, что одно шевеление - это как единичное движение, так и целая серия движений. Если малыш перевернулся, а потом «пнул» маму пяточкой, это одно шевеление. Если кроха просто «пнул» маму, а за этим не последовало другого движения, то это тоже - одно шевеление.

Для подсчета можно использовать любой из существующих методов. Самым популярным считается метод Пирсона , который в народе назвали «Считай до десяти». Начинают подсчет в 8 или 9 часов утра. Как только женщина мысленно зафиксирует десятое шевеление, она в таблице отмечает время, на которое оно пришлось, и до конца дня больше к подсчету не возвращается. Если до 21 часа, если подсчет начался в 9 утра, или до 20 часов, если женщина начала считать в 8 утра, малыш продемонстрирует 10 шевелений, с ним все в порядке.

Метод Кардиффа также достаточно широко распространен среди беременных. От Пирсона он отличается только тем, что женщина сама выбирает, когда считать шевеления. Если ее плод активнее ночью, она вполне может считать движения по ночам, главное – чтобы за 12 часов малыш также продемонстрировал 10 шевелений.

Менее распространен метод Садовски. Но им тоже можно пользоваться – как отдельно, так и в дополнение к методу Пирсона или Кардиффа. Женщина должна фиксировать шевеления после приема пищи. Если после вкусного ужина в течение часа малыш толкнулся 4 раза и более, оснований для волнения нет.

Подсчет шевелений позволяет женщине быстрее узнать о том, что малыш испытывает трудности. Например, если произошло обвитие пуповиной вокруг шеи , в активную стадию вошел резус-конфликт, возникли патологии плаценты, малышу может угрожать гипоксия. Кислородное голодание опасно необратимыми процессами в головном мозге: нехватка кислорода травмирует нервную систему плода. Гипоксия является частой причиной внутриутробной гибели плода.

Если ваш малыш резко активизировался, его движения становятся хаотичными, частыми, болезненными и беспокойными, не исключена начальная стадия гипоксии. При выраженной и длительной гипоксии дети, наоборот, снижают двигательную активность, чтобы «экономить» кислород. Нужного количества шевелений женщина может не насчитать.

При отклонении от нормы в ту или иную сторону женщине обязательно нужно сообщить об этом своему лечащему врачу. На этом сроке его диагностические возможности шире - теперь он может назначить КТГ (кардиотокографию) в дополнение к УЗИ с доплером, которое определит скорость тока крови в маточных сосудах.

При гипоксии, которая представляет угрозу жизни и здоровью малыша, может быть рекомендовано досрочное родоразрешение путем проведения операции кесарева сечения.

Настроение будущей мамы

Настроение беременной на 31 неделе снова становится зависимым от гормонов. Если на ранних сроках перепады психологического состояния «диктовал» прогестерон, то сейчас на психику женщины оказывают влияние эстрогены. Чем ближе к дате родов, тем больше этих гормонов вырабатывается в организме. Они способствуют повышенной тревожности и мнительности, возникновению страхов.

Наиболее часто женщины на этой неделе жалуются на страх перед родами. Он может быть настолько сильным, что ни о чем другом женщина думать не может. Казалось бы, нужно радоваться скорой встрече с малышом, но женщину ничего не радует, и чем больше она читает материалов о том, как протекают роды, тем сильнее становится этот страх.

Этот страх считается нормальным, и психологи рекомендуют беременным научиться с ним справляться, чтобы не омрачать последние месяцы беременности ни себе, ни ребенку, который уже тонко чувствует перепады маминого настроения. Помимо страха перед возможной болью, женщины теряются в догадках по поводу состояния ребенка. Даже если УЗИ не показало отклонений, у каждой будущей мамы время от времени появляется мысль о том, что она может родить больного малыша.

Кроме того, женщины в третьем триместре переживают за отношения с мужем, ведь от талии уже почти ничего не осталось, а неуклюжесть и набранный вес не способствуют активному и легкому сексу. Женщины боятся родить раньше срока, не доехать до роддома, боятся, что им сделают кесарево сечение. Со всеми страхами можно и нужно бороться.

Психологи рекомендуют не читать про осложнения и трудности во время родов, перестать общаться с людьми, рассказывающими о своем или чужом негативном опыте родов. Вместо этого лучше сосредоточиться на приятном - покупке детских вещей, игрушек, коляски и кроватки. А подготовиться к родам без лишних нервов помогут специалисты на курсах для беременных, куда пришло время записаться, если этого не было сделано ранее. Там научит дышать и тужиться, расскажут о первых признаках родовой деятельности.

Если на 31 неделе женщина не может справиться со своими эмоциями, ее охватывает гнев, она чрезмерно слезлива, можно проконсультироваться с психологом, который бесплатно принимает в любой женской консультации.

Боли

Слабые болевые ощущения считаются совершенно нормальными для этого срока, ведь матка стала большой, растянут связочный аппарат, повышена нагрузка на позвоночник, мышцы, нижние конечности. Такие боли не свидетельствуют о начале родов и с ними нужно просто смириться, ведь теперь они уже вряд ли оставят женщину до самого момента появления малыша на свет.

О начале преждевременных родов на 31 неделе говорят такие симптомы:

схваткообразные боли внизу живота, усиливающиеся со временем, повторяющиеся через определенные промежутки времени;
излитие околоплодных вод;
появление кровянистых выделений из половых органов.

Все остальные боли считаются физиологическими и сильно тревожить женщину не должны. Смещенный центр тяжести из-за большого живота вызывает напряжение связок, мышц и поясничного отдела позвоночника. В результате болит спина, тянет поясницу. Чем дольше женщина вынуждена находиться в вертикальном положении, тем сильнее становятся боли. Но они не носят острого характера, скорее их можно охарактеризовать как тупые и ноющие.

В организме беременной уже несколько недель назад начал вырабатываться релаксин. Этот гормон расслабляет и размягчает связки и кости таза. Так малый таз готовится к родам. Эти процессы приводят к тому, что болит лобковая кость.

Неприятные ощущения придется потерпеть. Но если боль в промежности становится острой и нестерпимой, если между ног болит так сильно, что женщина не может сидеть и стоять, ходить, подниматься по лестнице и переворачиваться с боку на бок, обязательно нужно обратиться к врачу. Так проявляется симфизит - осложнение опасное в первую очередь тем, что естественные роды могут привести к инвалидизации женщины. Часто при установленном симфизите проводят кесарево сечение.

Ночные судороги ног - следствие недостатка кальция в материнском организме. Костный скелет малыша продолжает расти, кости укрепляются. По этой же причине у женщины могут стать ломкими ногти. Если начал болеть зуб, сейчас можно отправиться на прием к стоматологу: большинство обезболивающих средств уже разрешены. Правда, лечение осложняется невозможностью сделать рентгеновский снимок зуба.

Ломота в коленях и голеностопных суставах на 31 неделе - естественное следствие немалой прибавки веса.

Головные боли связаны с большой нагрузкой на сосуды и сердце, а также с перепадами артериального давления.

Если голова болит сильно и часто, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь гипертония, как и гипотония - не самые лучшие спутники беременности в третьем ее триместре.

Характер выделений

Выделения из половых органов - особая, деликатная тема для разговора. На 31 неделе их может стать больше, и в этом не будет ничего патологического. Под действием эстрогенов влагалищный секрет становится более жидким, обильным, но в норме он остается светлым или слегка желтоватым, не имеющим запаха или имеющим слабый кисломолочный запах.

Если количество выделений беспокоит женщину, можно воспользоваться тонкими ежедневными гигиеническими прокладками. Тампоны беременным использовать категорически запрещено, ведь влагалищный секрет должен выходить, а не скапливаться в половых путях.

Если выделения изменились и стали белыми и густыми, появился зуд в промежности, женщине обязательно нужно обратиться к врачу - молочница, хоть и является частым недугом при беременности, должна быть пролечена полностью к моменту родов.

Кровянистые выделения могут говорить о начале преждевременных родов, отслойке плаценты. Медлить нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь».

Зеленые или серовато-грязные выделения с неприятным рыбным запахом – признак бактериальной инфекции. Если появились водянистые выделения, возможно, отошли воды. Полное отхождение вод трудно спутать с чем-либо другим, а вот частичное их подтекание может долго оставаться незамеченным.

Изменения в организме

Иногда женщине на 31 неделе может казаться, что животу дальше расти просто некуда, но это ощущение субъективное и ошибочное. Живот продолжает расти. Походка женщины становится тяжелой. Самостоятельно ей трудно обуться, почти невозможно согнуться, чтобы поднять что-то с пола.

Рост матки

Матка увеличилась до размеров большого баскетбольного мяча. Высота стояния дна матки на 31 неделе находится в диапазоне 29-32 сантиметров.

Длина шейки матки в норме составляет более 30 мм. Короткая шейка матки может свидетельствовать об угрозе преждевременных родов, ведь малыш уже тяжелый и всем весом изнутри давит на шейку.

Укороченная шейка матки на этом сроке требует постоянного наблюдения. Если раньше женщине накладывали хирургические швы или акушерский пессарий, то посещать доктора ей нужно раз в неделю, чтобы вовремя заметить возможные признаки раннего раскрытия шейки матки. Некоторым показано пребывание в стационаре.

С этого срока матка несколько сбавит темпы своего роста. Теперь активно растет малыш, он занимает почти все внутреннее пространство матки. Ближе к родам высота стояния ее дна и вовсе начнет уменьшаться, ведь малыш начнет опускаться вниз, занимать «предстартовую» позицию, плотно прижавшись головкой к выходу из малого таза.

Над линией пупка матка на 31 неделе поднимается почти на 11 сантиметров. От лобкового симфиза до верхнего края матки - более 30 сантиметров. Весит матка около 700 граммов. Женщине становится тяжело дышать, ей постоянно не хватает воздуха, ведь репродуктивный орган сдавливает диафрагму.

Одышка и головокружения, которые возникают при небольшой физической нагрузке, считаются совершенно нормальными для данного срока.

Сдавлены и смещены внутренние органы женщины. Матка давит на желудок, из-за чего у женщины часто проявляется изжога. Сдавление желчного пузыря приводит к нарушению оттока желчи и поносу, тошноте.

Петли кишечника, смещенные назад и сдавленные маткой, становятся причиной запора и повышенного газообразования. Давление матки на мочевой пузырь вызывает частое мочеиспускание. На 31 неделе могут быть и неприятные «сюрпризы» – кашель или чихание, смех могут вызывать у женщины непроизвольное подтекание мочи.

На плановом приеме доктор обязательно измеряет сантиметровой лентой высоту стояния дна матки и расстояние между тазовыми костями. Если матка растет более медленными темпами, врач может предположить внутриутробную задержку развития плода. Опережение ВСДМ - признак крупного плода, а также многоводия.

Прибавка в весе

Прибавка в весе к 31 неделе в среднем составляет 11-13 килограммов. И вес этот складывается из массы молочных желез, матки, плода, плаценты, околоплодных вод, а также увеличившегося количества крови в организме женщины.

Прибавка может быть большей или меньшей. Все зависит от того, какой образ жизни ведет женщина, как она питается, а также от того, какой была ее комплекция до наступления беременности.

К 31 неделе худощавые девушки, у которых был небольшой массы тела, могут набрать до 12,3 килограмма.
Женщины с нормальным телосложением и отсутствием проблем с лишним весом - до 10,5 килограммов.
Женщины, у которых были лишние килограммы или было ожирение той или иной степени, – не более 7 килограммов. Нормальным считается набор массы в пределах 400 граммов в неделю.

Лишний вес осложняет процесс родов и не способствует быстрому восстановлению после них. Все женщины знают, как трудно избавляться потом от лишних килограммов. Но наиболее опасными считаются не превышения нормы веса, а резкие его скачки - на килограмм в неделю и более. Они могут быть признаком развивающегося гестоза – позднего токсикоза.

Заболевание чаще развивается у беременных первенцем, у женщин, возраст которых старше 35 лет, при многоплодной беременности, но и у остальных женщин такое осложнение не редкость. Если отеки внешние, то их замечает сама женщина. Но наиболее опасными считаются отеки внутренние. Именно они порой проявляются скачками веса.

Если у вас в доме еще нет напольных весов, самое время их приобрести. Взвешиваться каждый день не нужно, будет вполне достаточно проводить взвешивание раз в неделю в один и тот же день, например в четверг или вторник.

Взвешивания будут проходить и в кабинете врача на каждом плановом приеме. Если ваши данные отличаются от показаний весов в кабинете гинеколога, берите с собой на прием свои записи, чтобы показать их врачу.

Тренировочные схватки

У большинства женщин на 31 неделе бывают тренировочные схватки. Они проявляются небольшим тонусом матки, женщина ощущает, что тянет поясницу, низ живота. Такие схватки у одних беременных случаются раз в неделю, у других - каждый день. Есть женщины, которые испытывают ложные схватки часто, а есть те, кто не испытывает их совсем.

На вопрос, сколько тренировочных схваток должно быть в норме на этом сроке, никто не ответит, ведь в их отношении не существует норм. Они не влияют на раскрытие шейки матки, никак не приближают день родов, да и тренировочными они называются достаточно условно.

Сам факт тренировки мышц матки не доказан, ведь у женщин, которые за беременность не испытали ни одной тренировочной схватки, рожают ничуть не иначе тех, у которых ложные схватки происходили постоянно.

Еще один распространенный вопрос - за какое время до родов появляются такие схватки. У первородящих женщин ложные схватки проявляются раньше, чем у мам с опытом и стажем. У беременных вторым или третьим малышом тренировочные схватки чаще всего стартуют впервые незадолго до родов - за несколько дней или даже часов.

Другие изменения

Грудь женщины, находящейся на 31 неделе беременности, впечатляет размерами и формой. На ней может проявляться голубоватая сеточка кровеносных сосудов. Грудь выглядит налитой, из сосков может начать выделяться молозиво. Эта питательная жидкость предшествует образованию грудного молока.

У женщин, ранее кормивших грудью, молозива может быть больше из-за слабости сосков и расширенных протоков. Именно сейчас нужно уделить гигиене сосков особое внимание - два или три раза в день ополаскивать молочные железы теплой водой, не выдавливать молозиво. Если беспокоят его подтекания, нужно пользоваться специальными вкладышами для бюстгальтера, которые предотвратят пятна на одежде и белье.

Пигментные пятна на коже, если они проявились раньше, сохраняются и никуда не исчезнут до послеродового периода. А вот новых пятен образовываться на этом сроке уже не будет. Тем не менее женщине следует реже находиться на открытом солнечном свете, ведь ее кожа сейчас чрезвычайно чувствительна к воздействию ультрафиолета.

Повышается вероятность аллергической реакции, а потому не стоит пользоваться новой косметикой, непроверенными марками.

Женщина может обратить внимание на то, что немного снижается зрение. Это закономерное последствие перепадов артериального давления во внутриглазных сосудах. Лечить такую миопию не нужно, она считается физиологической и проходит самостоятельно после родов.

Большинство женщин подчеркивают, что на 31 неделе их начинает мучить бессонница. Очень трудно выбрать удобную позу для ночного сна, ведь среди всего многообразия позиций у женщины остается небогатый выбор - либо правый бок, либо левый.

Развитие плода

Малыш на 31 неделе беременности выглядит вполне сформированным и готовым к рождению. Конечно, он все еще более худой, чем доношенные дети, но в целом он очень напоминает новорожденного.

По размерам кроха напоминает большую дыню. Его рост сейчас находится в пределах 40-42 сантиметров, а вес - до 1600-1800 граммов. Мальчики немного тяжелее девочек.

Во внешности уже хорошо прослеживаются наследственные черты: малыш может быть высоким или низкорослым, пухленьким или худеньким.

Положение плода на 31 неделе беременности в большинстве случае такое, каким оно будет к моменту родов. Если кроха сейчас сидит на попе в тазовом предлежании или находится поперек матки в поперечном предлежании, доктор посоветует беременной специальную гимнастику и стояние в коленно-локтевой позе, чтобы у малыша был шанс повернуться правильно. Такая вероятность все еще существует, но она невелика. Если кроха не развернется, то за 1-2 недели до предполагаемой даты родов назначат плановое кесарево сечение.

Подавляющее количество малышей сейчас находятся в правильной позе - головной. Их головка пока находится высоко над входом в малый таз, если головка на 31 неделе начинает опускаться, врачи говорят о большой вероятности преждевременных родов.

Внешний вид

Малыш перестал был красным. Его кожа приобрела нежный розовый оттенок. Кожные покровы уплотнились, появился слой подкожной жировой клетчатки. Пока еще ее не так много, как нужно для того, чтобы организм малыша мог самостоятельно сохранять тепло в условиях вне материнской утробы, но уже и не так мало, чтобы кроха выглядел худеньким «доходягой».

Кожные покровы разглаживаются, и все складочки и морщинки, которые делали малыша похожим на сморщенного старичка, постепенно исчезают. Появляются вполне симпатичные и пухлые щечки, поправились ножки и ручки, растет животик и уже есть небольшая попа.

Если малышу суждено родиться жгучим брюнетом или шатеном, сейчас его волосы начинают темнеть, образуется пигмент, окрашивающий их. Подросли ресницы и брови, полностью сформировались все черты лица.

Если малышу суждено родиться с ямочками на щеках, то, поверьте, они уже есть. Ушные раковины становятся более твердыми и почти перестают торчать. Однако хрящевая ткань все еще остается довольно мягкой. Если малыш сейчас появится на свет, именно по степени размягчения ушек доктора будут судить о степени его недоношенности и незрелости.

Поза, в которой сейчас находится малыш, – единственно возможная. Учитывая, что ему стало тесно в матке, он принял сгибательное положение, поджал ноги к животику, привел ручки к животу, а подбородок – к груди. Такая позиция позволяет малышу «экономить» место в матке. Пропорции тела выровнялись, головка имеет практически правильную форму, ноги длиннее рук. На 31 неделе полным ходом идет процесс избавления от лануго - светлых волос, покрывавших все тело и удерживающих первородную смазку.

Самой смазки также становится меньше. Скоро она сохранится только там, где возможно механическое натирание: в паху, под мышками, в локтевых складках на руках, в подколенных - на ножках и под подбородком.

Если посмотреть на малыша на трехмерном или четырехмерном УЗИ, то на 31 неделе беременности можно будет с большой точностью сказать, на кого он похож, к тому же кроха обязательно покажет многое: умеет он уже немало.

Развитие нервной системы

Процесс дифференцировки коры головного мозга на 31 неделе подходит к концу. Борозды и извилины коры практически сформированы. Сейчас на первое место выходят процессы образования нервных связей.

Электрические потенциалы мозга на 31 неделе не только регистрируются, но и приобретают достаточно регулярный характер.

Около четверти миллиона нейронов образуется в минуту, и каждой из этих нервных клеток находится свое применение. Нейроны лежат в основе всех процессов, которые протекают в нервной системе, в основе всех рефлексов, которые кроха уже приобрел и приобретает в эти дни.

Малыш имеет сосательный и глотательный рефлексы, развит хватательный рефлекс, он может реагировать на прикосновение к коже, отталкивается ножками от препятствий. Дыхательный рефлекс к 31 неделе почти сформирован, грудная клетка малыша совершает дыхательные движения, хотя полноценного дыхания пока нет.

Глазки различают свет и темноту, малыш умеет щуриться, моргать, у него есть рефлекторная светочувствительность. Головной мозг берет под контроль не только двигательные функции организма малыша, но и органы его чувств.

Малыш реагирует на громкие звуки извне. К внутренним звукам (мамино сердцебиение, дыхание и т. д.) малыш уже привык, но вот внешние звуки, которые доносятся до него, его пугают.

Внутренние органы

Внутренние органы малыша полностью сформированы и теперь они только растут и увеличиваются в размерах. Наиболее развито маленькое сердце, оно начало работать одним из первых еще на 5-6 неделе беременности и сейчас обеспечивает все органы и системы малыша кровью, перекачивая за сутки более 20 литров крови.

Около полулитра мочи в сутки производится почками ребенка. Органы пищеварения практически «отрепетировали» взаимодействие. Кишечник регулярно сокращается, в нем появились ворсинки, продолжается накапливание первородного кала «мекония», который состоит из частиц лануго, эпителиальных клеток и примесей желчи, которая попадает в кишечник. За счет нее меконий имеет темно-зеленый, почти черный, цвет.

Продолжается созревание легочной ткани. Маленькие полые пузырьки-альвеолы накапливают сурфактант. Это вещество после рождения малыша не позволит альвеолам слипаться и обеспечит возможность дышать самостоятельно. Недостаточное количество сурфактанта после рождения может стать причиной развития острой дыхательной недостаточности и гибели ребенка.

Жизнеспособность

Дети, рожденные на 31 неделе , в подавляющем большинстве выживают. Они уже вполне жизнеспособны, хоть и не могут похвастаться большим весом и ростом при рождении. Малышу, который родится на 31 неделе беременности, обязательно потребуется помощь врачей.

Недоношенный ребенок не может эффективно удерживать тепло, часто у него возникают проблемы с самостоятельным дыханием. Именно поэтому таких малышей помещают в реанимационные инкубаторы, в которых есть обеспечение кислородом, питание через зонд, а также поддерживаются нужные температура и влажность воздуха.

Задача врачей - помочь малышу дорасти до 2 килограммов. Ребенок с таким весом уже не вызывает опасений у докторов, он хорошо удерживает тепло, кушает, дышит. После того, как это удастся, женщину выпишут домой под наблюдение участкового педиатра и невролога, ведь у недоношенных детей часто возникают проблемы с нервной системой.

Малыш на УЗИ

Плановое третье УЗИ обычно назначается на сроке 32-34 недели, и пока до него еще есть время. Обязательного обследования УЗИ на 31 неделе нет, но его могут назначить женщине с тяжелым акушерским анамнезом, истмико-цервикальной недостаточностью, рисками преждевременных родов. Во всех остальных случаях УЗИ может быть проведено по собственному желанию будущей мамы в любой клинике, оказывающей такие диагностические услуги.

Если женщина хочет выяснить или уточнить пол малыша, то за точность «предсказания» на этом сроке никто не ручается. Поза, в которой теперь находится кроха, затрудняет обзор его половых органов. Именно поэтому считается, что самое лучшее время для определения пола - второй триместр.

Помимо оценки толщины плаценты, индекса амниотической жидкости, количества сосудов в пуповине, важное диагностическое значение имеет фетометрия плода. Именно по длине костей, размерам головки и живота доктор делает вывод о соответствии его развития срокам.

Нормы фетометрии плода на 30-31 неделе беременности

Внутренние органы малыша хорошо визуализируются, доктор может осмотреть каждый и сделать выводы относительно отсутствия или наличия пороков их развития.

Опасности и риски

Вероятность преждевременных родов на 31 неделе оценивается примерно в 7%. Она выше у тех женщин, которые подвергают себя физическим нагрузкам, находятся в состоянии сильного стресса, курят и употребляют алкоголь.

Риск родить ребенка раньше положенного срока выше у тех, кто вынашивает двойню или тройню, а также у беременных старше 35 лет. Для снижения тонуса матки женщине назначают «Но-Шпу» или «Папаверин ». Оба эти спазмолитика снижают тонус гладкой мускулатуры матки.

Еще одна опасность 31 недели беременности - сниженный иммунитет. С самого начала беременности иммунитет женщины подавляется, чтобы у зародыша была возможность развиваться и расти в материнской утробе. К 31 неделе естественная защита женского организма настолько ослаблена, что любой вирус и бактерия представляют для нее вполне реальную опасность.

Если сейчас женщина заболеет гриппом или ОРВИ, ветрянкой или другой инфекцией, большого вреда это ребенку не причинит: его защищает материнский иммунитет. У него уже начала вырабатываться собственная иммунная защита, правда, она еще очень слаба.

Плацента является барьером. Но именно она может пострадать в случае высокой температуры. Поэтому лечение простуды или вирусной инфекции, насморка или больного горла обязательно должно проходить под контролем врача. Самолечение сейчас более опасно, чем сама болезнь.

На 31 неделе беременности из-за большой нагрузки на нижние конечности и давления матки на полую вену могут возникнуть нарушения кровообращения, которые приводят к развитию варикозного расширения вен и к геморрою. Эти неприятные недуги также следует лечить только разрешенными врачом средствами. В аптеках продается множество венотоников и средств от геморроя, но далеко не все они показаны беременным женщинам.

Анализы и обследования

На 31 неделе беременности большинство женщин впервые проходят КТГ. Кардиотокография делается в женской консультации. Два датчика, прикрепленные к животу будущей мамы, на протяжении определенного отрезка времени (не менее получаса) фиксируют шевеления малыша, тонус матки и сердцебиение малыша.

Полученные результаты позволяют сделать выводы о состоянии малыша и его благополучии. Если беременность протекает тяжело, врач может проводить КТГ с этой недели каждую неделю или раз в две недели. Количество обследований индивидуально.

Если на текущей неделе намечен плановый прием, то женщине обязательно нужно сдать общий анализ мочи. Белок в моче на этом сроке может говорить о развитии гестоза. Анализ крови на 31 неделе не назначается, поскольку его будущая мама сдавала неделей ранее при оформлении документов на отпуск по беременности и родам. Если у женщины гемоглобин в норме, уровень глюкозы не превышен, следующий анализ крови она будет сдавать уже перед родами.

Рекомендации на 31 неделе остаются стандартными: женщине показаны прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и богатое витаминами и микроэлементами питание, контроль за набором веса, в меру подвижный образ жизни. Отдельно можно отметить следующие полезные советы.

Носите поддерживающий ортопедический дородовый бандаж. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник, мышцы спины, поясницу и ноги.
Если отекают ноги и руки, сократите количество соли в своем рационе, не пейте большого количества жидкости непосредственно перед сном.
Секс не противопоказан, если у врача нет иного мнения на этот счет. Оргазм способствует подготовке мускулатуры матки к родам, а мужская сперма содержит простогландины, которые помогают шейке матки в созревании. Секс должен быть щадящим, а позы – безопасными.
Перелет на 31 неделе беременности возможен, но женщине обязательно нужно обсудить свои планы на путешествие с врачом. От него нужно взять справку с печатью медицинского учреждения: ее требуют во всех авиакомпаниях после 28 недели беременности.

Чтобы быстро справиться с головной болью, женщине нужно немного полежать и отдохнуть в затемненном помещении, которое хорошо проветривается. Снизить ночные боли в лобковой кости поможет сон со специальной подушкой для беременных.
Кожный зуд в области бедер, живота, груди - признак перерастяжения кожи. Если на 31 неделе чешутся живот и бедра, болит пупок, можно применять теплое растительное масло. Его аккуратными движениями втирают в зудящие участки после приема душа.
Не стоит пренебрегать возможностью посещать курсы для будущих мам, они работают при каждой женской консультации. Делать это можно и вместе с супругом: будущему отцу тоже будет полезно узнать, как ухаживать за новорожденным и чем можно помочь жене в раннем послеродовом периоде.