Утрожестан при планировании и во время беременности – инструкция по применению. Планировании беременности и Утрожестан: польза или вред

На одном из приемов у врача (уже во время планирования ребенка) мне было рекомендовано применять утрожестан с 15 дня цикла.

С утрожестаном все было так запутанно, что когда я это поняла, решила что безопаснее будет не вмешиваться и ничего не пить) Потому что шансов навредить с таким обобщенным подходом врача было столько же, сколько и помочь.

Мне назначили его на фоне образования овуляционных кист. Это случалось не очень часто: 2-3 раза в год. (Частый побочный эффект отмены ОК) Врач объяснил так — если прогестерон низкий, то фолликул не лопается и овуляция не происходит.

Перед моментом овуляции концентрация прогестерона в оболочках фолликула многократно возрастает и только после самой овуляции растет концентрация этого гормона в крови. Так что утверждение что прогестерон нужен только ПОСЛЕ овуляции ошибочное. Нужен он и ДЛЯ овуляции. Если в оболочке фолликула не накопилось нужного кол-ва гормона, организм получает сигнал — прогестерона мало, овулировать еще рано, иначе беременность сорвется.

1. Утрожестан может подавлять овуляцию.

На мой вопрос врачу: «А что если у меня овуляция будет позже 15-ого дня»- она ответила, что в ситуации когда мы говорим о пониженном прогестероне, который приводит к тому что овуляция иногда и вовсе не случается, ЖДАТЬ овуляции не имеет смысла, фолликул просто снова перерастет в кисту. Прием утрожестана не погасит овуляцию, а только поможет ей произойти.

Я потом читала много исследований, статей и в целом скажу, что у меня сложилось впечатление что среди всего интернетовского шлака на форумах, где обсуждали рекомендации гинекологов- мне врач попалась достаточно грамотная.

НО! Все же есть споры основанные на личном опыте тех кто их заводит- гасит ли утрожестан овуляцию если начать применять его ДО или нет. И в целом в медицинских статьях я часто натыкалась на «НЕТ. НЕ гасит», но находила и объяснение, что большую роль играет чувствительность к прогестерону. В отдельном случае, скажем у одной из десяти — энное кол-во прогестерона будет глушить овуляцию, а у 9 из 10 стимулировать овуляцию.

2. Утрожестан или Дюфастон нельзя отменять если произошла беременность.

Второй момент- отмена утрожестана. Если беременность произошла- утрожестан применяют дальше. Если нет — отменяют. У меня НЕ начинались месячные на фоне приема утрожестана. И я никак не могла понять — это задержка или это побочный эффект препарата?! Получалось что я себе искусственно сдвигала цикл. Кровь на ХГЧ считается наиболее показательной лишь на 10 день задержки, до 10 дня могут быть ложноотрицательные результаты.

Так что утрожестан вынуждал меня бегать делать тесты на ХГЧ- ведь я не могла понять можно ли его отменить или нет. Резкая отмена и падение прогестерона может спровоцировать выкидыш. — Правда только в том случае если ваши собственные гормоны ну совсем уж по нулям… Но рисковать не хотелось.

3. Утрожестан и внематочная беременность. У. и слабая родовая деятельность.

Третий момент- я находила исследования в которых говорилось о прямой связи длительного приема утрожестана и слабой родовой деятельности. А так же о возможной связи утрожестана и внематочных беременностей.

Прогестерон подавляет сократительную функцию матки и труб. Есть вероятность, что при наступившей беременности, утрожестан гасит импульсы сокращений стенок труб по которым движется эмбрион, что может приводить к внематочной беременности (проценты исследований этой связи были незначительные, но были. Простите, что не привожу точных данных. Искала инфу во время планирования — давно и только для себя, так что не сохраняла точных ссылок и данных) Утрожестан назначают после ЭКО как раз для того чтобы снизить частоту сокращений матки, улучшив приживаемость эмбриона.

Беременность которая наступила на фоне приема утрожестана обычно ведется вместе с ним до 3-4 месяцев. Матка у которой искусственно гасили сократительные импульсы несколько месяцев подряд — слабее сокращается в родах, что приводит к слабой родовой деятельности.

4. Низкий прогестерон может быть и не низким.

Врачи обычно назначают утрожестан со словами «повысить прогестерон». Очень часто не делают анализов крови. Диагноз ставят по ряду других признаков. (При этом у меня наличие этих признаков прекрасно уживалось с нормальным содержанием гормона в крови) Не всегда он на самом деле низкий. Это может быть и перекос в сторону эстрогенов. Прогестерона при этом нормальное кол-во. А эстрогенов слишком много. Или повышение пролактина тоже гасит овуляцию. Надо разбираться, а не тупо глоатть первое что попалось.

5, Овуляция не обязательно на 14 день,

Когда врач назначала мне утрожестан, она сказала что если овуляция не произойдет У МЕНЯ на 15 день, то мол и не будет уже, можно даже не надеяться, поэтому именно для этого я должна применять утрожестан. Но начав вести график базальной температуры, я увидела что овуляция у меня бывала и на 16 и на 17 день без всякой стимуляции.

График базальной температуры, кстати, более наглядно показывает была ли О или нет, чем это делают тесты на О. Вторые показывают не сам факт овуляции, а лишь пик, после которого в течении 6-12 и реже 24-48 часов произойдет разрыв фолликула или НЕ произойдет и перерастет в кисту.

Поэтому использовала я его 2 цикла и бросила… Ищите, девочки, хороших врачей! И не назначайте препараты прогестерона сами себе. Когда искала информацию о нем, чего только не встречала среди отзывов, очень многие думают что эта какая-то витаминка, сохраняющая беременность. И увидев две заветные полоски на тесте, всерьез обсуждают тему «а не попить ли мне утрожестанчик, чтобы точно все было хорошо». — Нет! Не попить! Принимать гормоны нужно только по серьезным показаниям, а не в целях профилактики.

Во время беременности женский организм кардинально меняется, что особенно заметно при анализе гормональных составляющих. Гормональные изменения при вынашивании малыша совершенно нормальны, если речь не идет о сбоях. Иногда диагностируется дефицит прогестерона, который называют гормоном беременности: его недостаточный синтез часто становится причиной выкидышей на ранних сроках и преждевременных родов в третьем триместре. Именно во избежании подобных происшествий и назначается Утрожестан.

Характеристика препарата

Активным веществом Утрожестана является натуральный прогестерон, который необходим для нормального течения беременности. В препарате он содержится в усовершенствованной форме для облегчения всасывания.

Утрожестан относится к группе гестагенных средств, а гестаген — это иное название прогестерона.

Переоценить значение гормона во время вынашивания малыша сложно. Он изменяет структуру маточного эндометрия, чтобы облегчить внедрение в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную способность матки, препятствуя гипертонусу органа и прерыванию беременности. Прогестерон участвует и в подготовке молочных желез к грудному вскармливанию, стимулируя лактацию.

Препарат всасывается из влагалища и из желудочно-кишечного тракта. Все зависит от способа применения, который определяет врач: пероральное или вагинальное введение капсул. Однако при использовании капсул интравагинально местное действие более выражено и желаемый эффект достигается быстрее, да и прием капсул внутрь во время беременности запрещен.

Капсулы представляют собой небольшие светло-желтые эластичные драже на основе желатина округлой или овальной формы. Средняя суточная доза препарата (100 мл) помогает поддерживать оптимальный уровень полового гормона, обеспечивая нормальное протекание беременности.

В каких случаях назначают Утрожестан при беременности?

Утрожестан при беременности назначается женщинам, у которых диагностируется:

Угроза самопроизвольного прерывания (выкидыш);
Низкий уровень прогестерона в крови.

Если в анамнезе присутствуют выкидыши, медикамент может назначаться в профилактических целях. При угрозе прерывания препарат применяется в экстренном порядке.

Также Утрожестан прописывается будущим мамам, которые входят в группу риска по следующим причинам:

В прошлом были выкидыши.
Возникали осложнения беременности по причине недостатка прогестерона.
Беременность наступила в результате ЭКО или процедура осуществлялась в предыдущих беременностях.
Было диагностировано бесплодие из-за нарушения второй фазы менструального цикла.
Женщина принимала Утрожестан или его аналоги на момент зачатия.
Прежние беременности сопровождались преждевременными родами.
Диагностировано укорочение шейки матки.

В некоторых случаях прием Утрожестана показан по другим причинам.

Можно ли принимать Утрожестан при беременности?

- в 1 триместре

На начальных сроках прием Утрожестана не только разрешен, но и часто рекомендован. Капсулы вводятся во влагалище каждый день в одно и то же время: при таком способе применения не оказывается вредное воздействие на пищеварительный тракт и печень. Кроме того, токсикоз может препятствовать пероральному приему капсул.

Функции препарата в первом триместре:

Устранение гипертонуса матки и профилактика данного состояния;
Стабилизация нервной системы;
Профилактика прерывания беременности;
Восполнение дефицита прогестерона.

Негативное влияние препарата на плод практически исключено. В редких случаях возможно развитие гипоспадии — аномалии мочеиспускательного канала.

- во 2 триместре

Во втором триместре прием препарата часто не требуется. Основным показанием является недостаток прогестерона, а также:

Цервикальная недостаточность;
Наступление беременности в результате ЭКО;
Укорочение матки.

В некоторых случаях изучается анамнез, и если в нем присутствуют выкидыши, оперативные манипуляции на матке, преждевременные роды, прием препарата продляется на неопределенный срок.

- в 3 триместре

После 30-ой недели беременности Утрожестан назначается при определенных показаниях:

Преждевременное размягчение родовых путей;
Укорочение шейки матки;
Слишком низкое расположение малыша.

Прием медикамента на поздних сроках беременности целесообразен только в особых случаях, когда риск преждевременных родов слишком высок. Дело в том, что прием гестагенных препаратов негативно отражатеся на состоянии печени, а также может быть опасен при тромбозе.

Важно понимать, что допустимость применения Утрожестана рассматривается индивидуально в каждом случае.

Инструкция по применению Утрожестана во время беременности

- дозировка

Терапевтический курс определяется врачом, который анализирует особенности течения беременности, изучает степень выраженности дефицита прогестерона и назначает способ применения.

Если выбор сделан в пользу перорального приема капсул, суточная доза варьируется в пределах 200-300 мл в течение дня. Как правило, 100 мл принимается утром, остальная часть — перед сном.

В профилактических целях при угрозе преждевременных родов препарат применяют по определенной схеме:

По 400 мл каждые 7-8 часов до стабилизации состояния;
По 200 мл с таким же интервалом до 36-ой недели беременности.

При интравагинальном введении предусмотрена дозировка 200 мл ежедневно. В сложных ситуациях количество может быть увеличено вдвое.

При имеющейся угрозе преждевременных родов медикамент применяют ежедневно в количестве 200 мл в период с 22-ой по 36-ую недели.

При существующей угрозе выкидыша на ранних сроках препарат принимают каждый день в одно и то же время утром и вечером (с интервалом в 12 часов) в дозировке 200 или 400 мл до 12-ой недели гестации.

- противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата называют:

Варикозная болезнь;
Тромбофлебит и тромбоз;
Серьезные патологии печени;
Порфирия;
Неоплазия половых органов или молочных желез;
Не диагностированное кровотечение.

При некоторых состояниях Утрожестан применять следует с особенной осторожностью или может быть противопоказан: речь идет о так называемых относительных противопоказаниях. Это спорные ситуации, когда врач оценивает риски от приема препарата и от осложнений беременности (угроза выкидыша, преждевременных родов, недостаток прогестерона).

Такие ситуации возникают при:

Стабильном повышении артериального давления;
Эпилептических припадках;
Бронхиальной астме;
Сахарном диабете;
Мастопатии;
Мигрени;
Нарушениях в работе почек;
Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
Красной волчанке;
Доброкачественных образованиях.

- побочные эффекты

Побочные эффекты от приема препарата возникают редко, тем не менее они могут быть:

Аменорея;
Мастодиния;
Кровотечения из родовых путей;
Головные боли и головокружения;
Сонливость, апатия, депрессивные состояния;
Рассеянность;
Тошнота и рвота;
Расстройства стула (диарея и запор);
Зуд, шелушение кожи, высыпания;
Желтушность кожных покровов, хлоазма.

Вагинальное применение капсул может вызвать местную реакцию: зуд, жжение, отечность.

Среди прочих негативных реакций на препарат можно отметить ухудшение зрения, тромбообразование, венозную недостаточность, сильные головные боли, отсутствие сексуального влечения, прибавку или снижение веса, тромбоэмболию, отечность, гирсутизм, локализованную алопецию и анафилактический шок.

А вот появление желтоватых маслянистых выделений в умеренном количестве после интравагинального введения препарата является вариацией нормы.

- как отменять

Поскольку Утрожестан относится к гормональным препаратам, отмена приема должна происходить постепенно. Наиболее успешный способ прекращения лечения и профилактики — снижение дозировки до 100 мл еженедельно или на 50 мл каждые три дня.

Во время постепенной отмены препарата женщина должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы в случае начала кровотечения можно было принять соответствующие меры.

Аналоги Утрожестана и их особенности

Наиболее популярным аналогом Утрожестана считается Дюфастон. Его главная отличительная особенность состоит в использовании не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Несмотря на такой, казалось бы, очевидный недостаток Дюфастона, врачи совершенно спокойно и без опасений назначают его при беременности, ведь его влияние на женский организм и плод хорошо изучено. Кроме того, Дюфастон считается более эффективным, поэтому врачи часто делают выбор в его пользу, нежели Утрожестана.

Однако неоспоримым достоинством Утрожестана считается его хорошая переносимость и низкая вероятность побочных эффектов.

Еще один аналог Утрожестана — Праджисан. Его отличает, в первую очередь, более низкая цена, а в остальном свойства и эффективность препарата совпадают. Праджисан тоже содержит прогестерон, относится к гормональным средствам, но применение возможно только вагинально. Формы выпуска препарата: капсулы и гель.

Кроме того, Праджисан имеет гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, но препарат запрещен на ранних сроках беременности и чаще негативно влияет на печень будущей мамы.

Третий заменитель Утрожестана — Ипрожин. Ипрожин также относится к гормональной группе средств, содержит прогестерон и выпускается в форме капсул для перорального и вагинального введения.

Показания и противопоказания Утрожестана и Ипрожина практически идентичны, побочные эффекты наступают нечасто. Ипрожин является дешевым аналогом Утрожестана.

В форме таблеток и свечей выпускается Эндометрин, который чаще всего назначается для лечения бесплодия. В целом, действие Эндометрина аналогично Утрожестану, но этот аналог тяжело найти в аптеках и он имеет более высокую стоимость.

Гормональный сбой при беременности может сказаться на ее течении не лучшим образом. Как правило, именно дефицит прогестерона часто становится причиной преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. При наличии этих и других угроз, при выраженном недостатке гормона беременности назначается препарат Утрожестан.

В определенных дозировках он способен полностью компенсировать дефицит прогестерон, практически не вызывает побочных эффектов и отличается высокой эффективностью. Необходимость приема данного средства определяется только специалистом.

Специально для - Елена Кичак

От Гость

В первом триместре врач назначил, исправно принимала, но потом произошло ужасное! Прогестерон действует смягчающие на мышцы таза и связки суставов, и у меня произошло защемление седалищного нерва! Это адские боли! Поэтому сначала сдайте анализ на этот гормон, а потом принимайте!

От Гость

Мне утрожестан помог, у меня была киста больших размеров, она рассосалась.

От Гость

Мне назначили этот препарат на 3 неделе беременности. Беременность была первая, все анализы в норме, но врачу показалось, что есть угроза. Интуитивно я очень опасалась этого препарата, но почитала отзывы и почему-то все же приняла решение пить его. Поскольку уж очень хотелось выносить своего малюпасика. Но при назначении анализ на прогестерон мне не делали, а в России прогестерон назначают практически всем поголовно. Пила я его до 13 недели и на душе было не спокойно. Мальчик родился с врожденным пороком развития - гипоспадией и не совсем простой формы. Печально.... Консультировалась с врачами постфактум из многих стран. В Беларуси этот препарат при первой беременности вообще не назначают, а медицина у них на несколько уровней выше. Показала свои узи подозрительные, по которым мне назначали этот препарат, врачи развели руками от таких серьезных назначений. Выбор, конечно, каждый делает сам, но интуиции стоит доверять. Слушайте сами себя. И 100 раз перепроверяйте назначения врачей, многие из них пишут больше, чем смотрят на вас и ваше состояние. С информацией о гипоспадии у мальчиков после приема этого препарата встречала на форумах и сама делала небольшой опрос. Странно, что еще его не забраковали. Не удивлюсь, если через какое-то количество лет этот препарат станет запрещенным. Однако редко, кто проводит исследование на его влияние. Легкой вам беременности и родов!

От Гость

Девочки, думайте своей головой. Врачи они конечно нам помогают, но далеко не во всем. Эти препараты давно запрещены во многих странах и только у нас их так же выписывают всееем без исключения, а это как минимум неправильно. Во-первых его нужно принимать тем, у кого был выкидыш и не один, во-вторых если вы смогли-таки забеременнеть, значит вам не нужны никакие гормоны и то, что вам кажется, что без него вы не сможете выносить - это лишь только ваши догадки. У меня с 5 недели была большая отслойка и плюс киста беременности, я поначалу пила дюфастон, от которого мне было плохо, сонливость, тошнота (хотя меня до сегодняшнего дня ни разу не рвало, а уже 21 неделя!) а мне говорят мол это нормально, ну я то чувствую как я ощущала себя до их приема и после...Поменяли на утрожестан. В итоге киста начала еще больше расти, на что знакомая гинеколог посоветовала бросить пить (не резко) данный препарат, по тому как по ее словам!!!врача!!! именно этот гормон может способствовать росту кисты, это нормально вы считаете? А меня бы потом оперировали, мне оно, беременной или даже если нет, надо?? Киста сразу ушла, хотя была уже такого размера, которую надо удалять..Я больше не пью эту муть и вам не советую, а сколько по деньгам выходит? У меня ощущение, что из нас выкачивают деньги...

От Гость

Каждая беременность индивидуальна! Многим без приема утрожестана даже не забеременеть, не говоря о том, чтобы выносить. Я говорю это по собственному опыту, т.к. принимаю Утрожестан всю беременность с самого начала, т.к. у меня Б после ЭКО. Я без У даже не забеременела бы! Поэтому не надо всех призывать бросать его пить и говорить, что природа все предусмотрела. Нужно исходить из каждой конкретной ситуации. Кому-то он и вправду может быть не нужен, а кому-то без него никогда не родить. Поэтому не надо запугивать всех беременных тем, что у них родятся детки с пороками, если принимать У. Пороки бывают и у тех деток, чьи мамы вообще не принимали У. Тысячи детей рождены именно благодаря тому, что есть возможность скорректировать нехватку гормонов в организме женщины нужным препаратом. Так что главное-грамотно выбирайте врача и слушайте его! И все будет хорошо!

От Гость

Утрожестан отличный препарат для вынашивания беременности меня он лично спас от преждевременных родов

От Гость

Утрожестан принимала с 1 недели до 36. Дважды пытались отменить после 20 недели, начинала отходить пробка. После отмены (в 36 недель) родила двойняшек на 37 неделе.

От Гость

Советую, прежде чем принимать этот препарат, сдайте кровь на гормон прогестерон, если он понижен, то сам Бог велел. Если норма, то решайте с лечащим врачем и расчитывайте дозировку, если выше нормы, то нет смысла перегружать организм синтетикой.Я принимаю с 18 недели, до этого был дюфастон. Купила в аптеке капсулы по 100 мл., по 2 капсулы вагинально на ночь и все ОК. Врач советует до 22-23 недель уменьшая дозировку, перейду на одну капсулу прежде, чем отменить вовсе. Удачи.

От Гость

Двоих детей (сына 2009 г.р. и дочку 2013 г.р) выносила на утрожестане с 4 до 16 недель (300 мг с в сутки).Сейчас 5 недель, естественно, стала пить.С гормонами всё в порядке, к врачам хожу уже перед родами; ненавижу большинство из них (прошу прощения), выписываю себе сама.Мои дети здоровы! С сыном, правда, по незнанию, бросила пить утрожестан резко, было кровотечение, но,слава Богу, обошлось.Причина моего решения-Я излишне нервничаю - излишне это очень мягко сказано!!!Меня трясёт (переживаю за благополучный исход беременности), я чувствую, как от переживаний каменеет живот! От утрожестана (но на меня вообще очень сильно действуют все лекарства) -я в противоположном райском блаженном коматозе! Первые несколько часов после приёма кружится голова и я лежу или по крайней необходимости ползаю и это такой кайф!!! Полное успокоение. Никого не призываю поступать аналогично - просто делюсь своим опытом.Тапки пусть вернуться бумерангом)))

От Гость

Девочки,я надеюсь что кому то помогу!!!Не верте врачам,все это сплошная выкачка денег,не помогаю гормональные препараты.Темболее такие как утрожестан,дюфастон,лютеиина.Организм сам знает сколько ему нужно прогестерона для вынашевания кнопочки.А эти препараты прививодят только к развитиям порокам,на своем опыте говорю,всю беременность принимала утрожестан,у меня родилась доченька с пороками(порок сердца,готическое небо и т.д)это не генетика потому что мы полностью обследовались и там все впорядке.а у моей знакомой,раньше срока родился мертвый ребенок и не какой утрожестан не помог,зато она выкинула на него тысячи.Посмотрите программу с д.комаровским пропрогестерон,там заграничный генеколог рассказывает что у них эти препараты вообще запрещенны. Поэтому вынашивайте здоровых деток безвсяких таблеток.

От Гость

Мне Утрожестан прописал врач на 10 неделе беременности после кровотечения. Принимала его до 34 недели. За это время ни каких проблем не возникло, родила здоровую девочку на сроке 39 недель 4120, 56 см))))

От Гость

Я тоже принимала до беременности и при беременности до 12 недели и метипред принимала так же нормально родила а до этого два замерших беремесстой было из за гормонольного нарушения. так что не бойтесь принимайте

От Гость

Я принимала в четвертую беременность утрик, вагинально,всю Б. Ставили угрозу. Сейчас 5 беременность принимаю так же с самого начало.перестал тянуть живот,при вагинальном применение побочных вообще нет. Так что девочки препарат хороший не бойтесь его применять.

От Гость

А я принимаю утрожестан уже почти 5 месяцев ни чего плохого не могу сказать, боли не чувствую, и я думаю это уже большой плюс

От Гость

На 14 неделе беременности единожды были выделения коричневого цвета(причина стресс на работе). Боли внизу живота отсутствовали.С 9й недели страдала токсикозом в виде тошноты и реакции на резкие запахи. Гинеколог прописала препарат урожестан по 200мг 2 раза в сутки.При применении во внутрь возникла рвота через 3 часа и было головокружение.Вагинально применяла на ночь на утро рвота и понос.

От Гость

Мне от утрожестана стало легче. тошнить перестала и живот меньше болит.

От Гость

Прописали утрожестан на 14 неделе: матка в тонусе. Хотя живот не болел, но тянуло после прогулки. Во время приема живот по-прежнему тянуло после прогулки. Ровно через неделю приема,утром резко заболел живот, до слез,минуты на 3, через час была у гинеколога, к тому моменту боль была постоянной, периодически усиливаются. Узи - завершая беременность. Организм индивидуален: у кого-то недостаток простогерона - и утрожестан помогает, у кого-то достаточно - тогда вредит. Не ленитесь и сдайте на гормоны, возможно, причина вашей боли в ином. Всем легкой беременности и здоровых малышей!

От Гость

Выписывали мне "Утрожестан" вагинально. Применяла с 21 недели до 36 недель. Ребенка выносила, все хорошо, чувствовала себя хорошо,хотя в начале беременности был и токсикоз и спать хотелось, но это не от препарата.

От Гость

Милые дамы! Сейчас я на 11 недели беременности. Принимаю с 6 недели утрожестан 400мг. в день, жуткое головокружение и постоянная сонливость. Коричневые выделения постоянно преследовали, только с 10-й недели тьфу-тьфу-тьфу! выделения прекратились. Так вот с 6-й по 10-ю неделю я лежала в больнице на сохранении и узнала важную истину, оказывается, что дюфастон при беременности запретили прописывать пациенткам- Это сказал мне врач! Якобы уже доказали его прием пагубным на развитие психики будущего плода!

От Гость

Мне назначили утроестан на 4-х неделях беременности. у меня были признаки аденомиоза. как стали принимать утрожестан через пару дней пошли выделения коричневого цвета. и через неделю выкидыш. мой совет мамочкам-если вам назначают,то лучше перестраховаться и сходить еще к другому гинекологу.

От Гость

Очень возлагала на него надежды на 12нед. но.... У меня голова кружилась, земля под ногами уходила и в глазах двоилось!!! Мучалась 5 дней, пока муж не вразумил попробывать не пить их!!! Перестала- все прошло! А теперь я на 22 нед. и мне сново врач просит их принимать настоятельно, хотя бы вагинально! Буду пробывать(((

От Гость

Я принимаю Утрожестан с 5 недели беременности, сегодня уже начало 11 недели. По предписанию врача приняла первую таблетку орально.... Через 3 часа было ощущение что я пьяная, кружилась сильно голова, язык заплетался... Муж испугался. Так как тянуло в сон - я проспала 3 часа. Врачу тут же пожаловалась, она предписала вагинально по 200 мг утром и вечером.Чувствую себя отлично... По рецепту нужно бросать а я прочла что нельзя, вот жду очередного визита к врачу... по советоваться.

От Гость

Когда принимала Утрожестан во внутрь, так же были небольшие недомогания, головокружения и сонливость. Но как стала вводить вагинально, этих побочек уже не было)) Так что,надо думать, что во внутрь все действует через печень, вогинально же в обход ее.

От Гость

Утрожестан, мне этот гормональный препарат выписали в Ж К на 5-6 нед. беременности. Беременность 1 и желанная врач заявила, что у меня угроза выкидыша и мне обязательно нужно пить Утрожестан, поверив врачу на ночь сделала одну таблетку через час все тело затрясло и началась нервная истерика, под утро пришла в себя благо мама у меня медик узнав об этом порекомендовала мне сдать прогестерон. Платно за 500 рублей сдала анализ из вены получила результат через сутки, и пошла в ЖК к своей врачихе посмотрев анализ она сказала- " о да у тебя прогестерон в норме и пить таблетки тебе не нужно"..Пипец нет слов, то есть я должна была травить свой организм и своего малыша просто потому что они поголовно всем выписывают дорогущии таблетки, как я потом узнала что мои знакомым также без анализов выписали эти же гормональные. Потом мне еще врачиха выписала свечи от молочницы дорогущии я их тоже не ставила, мне мама сказала что до 12 недель вообще нельзя свечи ставить и лазить туда.. только где то на 5 месяце Пимафуцин 6 дней ставила от молочницы. Сейчас я родила все хорошо, и желаю всем благополучно выносить своих пупсиков. Будьте осторожны и без анализов не травитесь.

К сожалению, угроза выкидыша на ранних сроках стала главной проблемой для многих пар. Одной из главных причин самопроизвольного аборта становится не только бешеный ритм жизни, стрессы или другие внешние факторы, а нехватка гормона прогестерона. С целью сохранить ребенка врачи назначают утрожестан при беременности на ранних сроках. Как он действует?

Читайте в этой статье

Немного о прогестероне

Наблюдения показали, что у большинства беременных в недостаточном количестве происходит выработка гормона . После зачатия за него отвечает , подарившее женщине яйцеклетку. Позднее функцию перебирает на себя плацента. Для нормального состояния должна вырабатываться некоторая стабильная доза прогестерона, но ни в коем случае не меньше. Неспособность снабжать организм нужными веществами — проблема номер один в современном мире. Именно этот фактор является угрозой для нормального течения беременности.

Прогестерон позволяет создать идеальные условия для плода в организме женщины. Именно этот гормон ответственный за состояние матки. Он контролирует , успокаивает нервы и мышцы (маточных труб, матки, желудка). Позволяет создать здоровую слизистую, участвует в росте тканей, что крайне важно во время беременности. Недостаток прогестерона производит к задержке роста и развития плода. Вот почему прогестерон, или гормон беременности, так важен.

Утрожестан при беременности на ранних сроках назначается для сохранения ребенка, ведь в его состав входит натуральный прогестерон. Он довольно эффективно показал себя в случаях угрозы прерывания беременности. Преимущественно назначается в первых двух триместрах беременности.

Принимать без предписания врача любые лекарства категорически нельзя, тем более при планировании или на ранних строках беременности. Только врач может оценить ваше состояние и назначить применение препарата. Подобные средства могут приписываться в комплексе с диетой, витаминами, фитнесом, с учетом условий жизни. Только в совокупности получится результат. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не рискуйте здоровьем будущего малыша. Всегда консультируйтесь с врачом.

При каких симптомах врач назначит препарат «Утрожестан»

Форма выпуска препарата и дозировка на ранних сроках

Выпускается препарат «Утрожестан» в форме капсул по 100 — 200 мг белого цвета, которые могут применяться и как таблетки, и как свечи. При беременности и планировании доза подбирается сугубо индивидуально. Оптимальной для сохранения беременности считаются две свечи по 100 мг два раза в сутки или же одна на 200 мг. После процедуры ЭКО может быть назначена повышенная доза от 300 мг до 600 мг. Аналогичную схему врачи выберут и при начале самопроизвольного аборта.

Отменять утрожестан при беременности зачастую начинают с 12 недели и делают это постепенно. Резкое снижение поступления прогестерона производит к схваткам, в результате может произойти выкидыш, поэтому дозировка уменьшается по индивидуально подобранной схеме. Зачастую отмену делают либо по 100 мг в неделю, либо по 50 мг ежедневно.

При появлении коричневых выделений препарат продолжают принимать. В третьем триместре назначается довольно редко, поскольку он может оказывать негативное влияние на печень.

Плюсы и минусы применения препарата «Утрожестан»

Хоть и гормоны — естественные вещества, которые вырабатываются нашим организмом, неконтролированный прием вовсе не является безопасным и приводит к разным последствиям. В редких случаях у будущей мамы может наблюдаться жжение, поэтому прием утрожестана ограничен максимальной дозой в 600 мг на 24 часа. Среди неприятных ощущений препарат может спровоцировать головокружение, забывчивость, сонливость, вялость. Возможна , тяжесть в животе, желтуха, перепады температуры тела.

Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых:

тромбофлебит;
диабет;
астма;
больная печень;
варикоз;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
болезни ЦНС.

Как исследованные лекарства, утрожестан имеет побочные реакции. Однако они проявляются не так уж и часто, а препарат переносится хорошо. Стоит лишь в начале приема учитывать возможные побочные реакции и ограничить вождение автомобиля, работы, требующие повышенного уровня внимания.

Что касается страха многих мам перед набором веса, то стоит их успокоить: утрожестан сделан на растительной основе, поэтому не влияет на аппетит, не участвует в углеводном и липидном метаболизме. Побочные реакции — это лишь небольшие недомогания, которые просто теряются по сравнению со значимостью результата!

Свечи или таблетки?

Эффективнее использовать свечи, поскольку результат их действия достигается быстрее. Они избавляют от множества побочных симптомов, особенно тех, которые связаны с желудком, да и в период токсикоза являются надежным спасением, защищают малыша. Кроме того, свечи принимать можно даже женщинам с проблемами в работе печени. Таблетки же назначаются тогда, когда требуется принимать небольшую дозу.

Женщинам, конечно, не очень нравится ректальное введение препарата. Однако врачи все же настаивают именно на данной форме утрожестана как наиболее результативной на ранних сроках беременности.

Смотрите на видео о применении Утрожестана:

Утрожестан — уникальный препарат на растительной основе, не имеющий аналогов. Его прием позволил родиться многим деткам со всего мира. В борьбе за своего ребенка все средства хороши, и утрожестан — один из них! Конечно, цена на препарат достаточно высокая, но она ни сравнима с ценой результата. И пускай небеса вместе с докторами и современной наукой помогут всем будущим мамам родить здорового, крепкого малыша на радость родным и окружающим!

09.05.2017 / Рубрика: / Mari Комментариев нет

С радостным известием на будущую мамочку обрушивается и колоссальный обьем информации. И так находясь под воздействием гормонов, мамули нервничают и прислушиваются ко всем своим ощущениям, а тут еще и столько всевозможных страшилок, предрассудков и мифов.

Когда врачи назначают Утрожестан при беременности, многие воспринимают это с опаской: « это же гормональное!» Но ведь некоторые гормоны просто необходимы, чтобы малыш был зачат и родился. С другой стороны даже те гормоны, которые вырабатывает сам организм, иногда дают побочный эффект, не говоря уже о специальных препаратах. Следует разобраться, когда Утрожестан полезен, а когда – нет. И всегда ли есть основания для такого назначения?

Какую роль играют гормоны в развитии и созревании крохи?

Хотя содержание гормонов в крови совсем невелико, именно на них ложится главная ответственность в организме будущей мамочки. Они отвечают за слаженность работы всех систем. Совокупность этих биологически активных веществ можно сравнить с комплексом компьютерных настроек. Как только одна из настроек сбивается – конечный результат изменяется. Поэтому баланс так важен, особенно для интересного положения.

Нарушение гормонального баланса может привести к следующим последствиям:

сложности в зачатии ребенка;
бесплодие;
преждевременные роды;
выкидыши;
различные болезни женских половых органов и молочных желез.

Гормоны регулируют все процессы, начиная от овуляции, оплодотворения и прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, и до наступления родов. Подавлением или усилением действия тех или иных гормонов организм перестраивается сначала на вынашивание и сохранение ребенка, а затем на роды.

Что такое Утрожестан?

Гормональный препарат. Содержит синтетический прогестерон, так называемый «гормон сохранения беременности». Отличительной чертой данного препарата является максимальная приближенность к строению натурального прогестерона, что позволяет свести побочный эффект к минимуму. Поэтому во многих Интернет изданиях часто утверждается, что препарат содержит натуральное вещество.

Когда назначают Утрожестан?

Данный препарат назначают для предотвращения невынашивания беременности, на фоне гормональных нарушений в организме будущей мамы, а именно недостаточной выработки прогестерона.

Пик риска прерывания беременности по причине дефицита гормона беременности приходится на первый триместр. Чтобы сохранить беременность, и обеспечить ее нормальное протекание назначают препарат.

Он также используется гинекологами для лечения ПМС и расстройств менструального цикла. Научным языком это звучит так: «для достижения антиэстрогенного эффекта». А если говорить простым языком, для облегчения состояния при:

нагрубании и болезненных ощущениях в области молочных желез;
болях во время менструации;
удлиненном цикле;
обильных месячных.

Гинекологи часто назначают Ультрожестан во время беременности в составе комплексной терапии при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.

Гормоны беременности и принцип их работы

Женщины часто слышат такие понятия, как: «гормональный фон», «гормональный баланс», «эстроген», «прогестерон». Данная статья также строится вокруг них. Поэтому для большего понимания механизма действия Утрожестана, почему и как принимать его правильно, нужно разобраться в работе собственных гормонов женского организма. Если одни «действуют» в организме постоянно, то некоторые определяются в крови только после зачатия.

ХГЧ — первый гормон долгожданной беременности, который присутствует в крови только после прикрепления эмбриона к стенке матки. ХГЧ — это главный сигнал для организма к полному перестроению гормонального фона организма будущей мамули.

Именно это уникальное вещество и дает возможность будущей мамочке узнать о радостную весть уже через неделю при помощи простого теста из аптеки. Поскольку оно выделяется с мочой, и каждые два дня концентрация удваивается. Максимум достигается на 7-10 день. В дальнейшем удельный вес ХГЧ в крови снижается и во 2-й половине беременности остается без изменений.

Эстрогены и прогестерон относятся к биологически активным веществам «желтого тела», которое возникает вместо лопнувшего фолликула. Чтобы не употреблять сложную медицинскую терминологию, скажем проще: фолликул представляет собой мешочек где созревает яйцеклетка до дня овуляции. В определенный день цикла (14/15-й день) он разрывается и выходит готовая к оплодотворению женская клеточка (день овуляции).

Желтое тело представляет собой временную железу. До 12 недели она будет поддерживать необходимый уровень этих веществ. С 12 по 17 неделю желтое тело постепенно исчезает, передавая свои функции плаценте.

На 14/16-й недели плацента полностью готова к выполнению своих функций, и становится главным источником целого коктейля гормонов. Которые соберут по клеточкам чудо природы — новую жизнь. Но об этом подробнее в других статьях. Остановимся на функциях двух выше упомянутых гормонов.

Эстрогены — гормоны развития плода

Группа гормонов, которые отвечают за развитие плода. После наступления беременности организм матери усилено вырабатывает эстрогены, его содержание в крови увеличивается в 30 раз. Они имеют огромное значение в правильном формировании эмбриона, регулируют:

скорость деления клеточек растущего организма на разных сроках;
увеличение матки;
развитие млечных протоков, увеличение молочных желез, подготовка к лактации и др.

Уровень определенных гормонов этой группы контролируется на 16-18 неделе — «тройной тест». Понижение уровня эстрогенов в крови может свидетельствовать о внутриутробной инфекции, задержке развития плода или плаценты.

Прогестерон — гарантия сохранения беременности

Прогестерон очень важен для сохранения беременности до того дня, когда малыш будет готов к самостоятельной жизни. В анализах может обозначатся 17-OH-progesterone.

Благодаря ему, матка подготавливается к «встрече» оплодотворенной яйцеклеточки: помогает ей хорошо закрепится, способствует надлежащему питанию будущего крохи.

Это вещество буквально «стоит на страже» беременности:

расслабляет матку, чтобы предотвратить роды на ранних сроках;
защищает маленький организм и от маминого иммунитете, не давая воспринимать эмбрион как чужеродное тело;
формирует слизистую пробку, которая преграждает путь различным инфекциям;
предупреждает появление следующей овуляции;
перенастраивает нервную систему будущей мамочки на вынашивание и рождение карапуза.

Капризы, беспричинные слезы, сонливость и сто оттенков настроения в день — это работа прогестерона. А еще он не очень разборчив и на ряду с мышцами матки расслабляет всю гладкую мускулатуру, которая обеспечивает работу многих органов: пищевод и желудок, кишечник, сосуды. Из-за такого «побочного эффекта» интересное положение сопряжено с рядом недомоганий: тошнота; запоры; отеки ног, варикозному расширению, перепадам давления соответственно.

Если есть угроза преждевременных родов, то женщина периодически сдает определенные анализы, чтобы доктор мог своевременно назначить лечение, принят решение о госпитализации. Применение препаратов прогестерона возможно как для сохранения беременности, так и на этапе ее планирования.

Почему важен баланс между эстрогенами и прогестероном?

Эстрогены принимают участие не только в развитие ребеночка, но и оказывают содействие при родах. Под их влиянием раскрывается шейка матки. Начиная с 36-й недели плацента меняет свои функции с вынашивания ребенка на роды, то есть уровень эстрогенов увеличивается, а прогестерона — снижается.

Малыш готовится к встрече с родителями. Увеличение составляющей эстрогенов в свою очередь провоцирует выработку веществ, запускающих механизм родов.

Таким образом низкий уровень17-OH-progesterone на ранних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды. Именно поэтому вопрос сохранения баланса гормонов в женском организме особенно актуален, когда она ждет пополнение в семье.

Важно! Натуральный прогестерон не всасывается кишечником, поэтому все препараты производятся на основе синтетического. Натуральным данный препарат называют условно. Подразумевается, что вещество в составе лекарства максимально идентично природному, был получен из натурального растительного сырья и оказывает положительное влияние на сохранение беременности в той же мере.

Как принимать лекарство?

Как гласит инструкция, лучше всего пить Утрожестан до приема пищи за 15-30 минут, запивая водой. Если нет возможности соблюдать такую схему, можно принимать лекарство независимо от еды соблюдая интервал между приемами 10-12часов.

Не рекомендуется самостоятельно принимать решение о применение лекарственного препарата или изменения дозировки. Курс лечения должен проходить под наблюдения врача. Дозировки и схемы приема могут быть изменены специалистом в каждом отдельном случае.

В инструкции указаны дозы, подходящие большинству женщин для достижения максимального положительного эффекта. Обычно Утрожестан принимается 100-150мг два раза в сутки. Так как препарат выпускается в капсулах дозировкой 100 и 200мг, утром следует принят одну капсулу (100мг), а вечером — две по 100мл.

При планировании беременности препарат пьют с 16/17-го по 25/26-й день каждого женского цикла, с постоянным контролем наступления желанного события с помощью теста или УЗИ на 26-й день. Если все прошло успешно, то лекарство применяется до конца 12-й недели беременности по той же схеме.

Еще лекарство назначается для лечения расстройств менструального цикла по такой схеме:

климакс — дважды в день по 100мл в течение 14 дней;
менопауза — в той же дозировке непрерывно.

Также врачами назначается препарат содержащий эстрогены.

Во всех ли случаях препарат необходим или это просто «страховка»? Альтернативное мнение

В Интернете и среди врачей встречается мнение, что во многих случаях прием Утрожестна и его аналогов в интересном положении имеет скорее психологический эффект для будущей мамы как гарантии завершения беременности рождением здорового малыша в назначенный срок.

С другой стороны сами врачи выписывают лекарство «на всякий случай», чтобы подстраховаться. Если квалифицированный гинеколог или любой другой специалист делает назначения со словами «пусть будет», то, наверное, следует усомниться в его компетенции.

Европейские специалисты уверены, что основными предпосылками для выкидыша (самопроизвольного) выступает дефектность самой женской клетки (иногда случается и не является аномалией). В этом случае сохранить беременность или обеспечить правильное развитие плода невозможно, сколько бы гормональных препаратов ни было выписано.

При повторных выкидышах речь уже может идти о недостатке второй фазы цикла (лютеиновая фаза). Женщин страдающих именно таким недугом значительно меньше, чем диагностируют отечественные врачи. Поскольку причиной прерывания беременности может выступать и недостаток первой фазы цикла — низкий уровень эстрогенов.

Поводом для назначения упомянутых лекарств служит недостаток лютеиновой фазы менструального цикла, то есть матка не готова принять оплодотворенную клетку из-за дефицита прогестерона.

С чем же связано «злоупотребление» таким диагнозом?

Зачастую основанием для диагноза становится анализ уровня содержания прогестерона на 21-й день женского цикла. Считается, что на этот день приходится пик его выработки. У многих женщин менструальный цикл состоит из 28 и более дней, соответственно созревание яйцеклетки и нормальный уровень прогестерона будет наблюдаться позже. В таком случае анализ на 21-й день покажет недостаток гормона и будет назначено соответствующее лечение.

Чтобы получить точную информацию необходимо проводить такие анализы 3-4 раза в течении 3 циклов не менее (то есть 12 и более анализов). При таком обследовании обязательно построение графика кривой выработки прогестерона.

Современные специалисты не считают правильным назначение гормональных препаратов в качестве профилактики при отсутствии видимых причин. Поскольку, если зачатие произошло и беременность наступила, значит с прогестероном все в порядке.

Хотелось бы подчеркнуть, что данный пункт не оспаривает эффективность прогестерон препаратов, Утрожестана в частности, а обращает внимание на негативные тенденции в отечественной гинекологии. Когда подобные лекарства назначаются не только в случае когда они необходимы и окажут значительный лечебный эффект, но и когда их применение «не повредит». Согласитесь, не очень научный подход!

Как долго можно пить прогестерон содержащие лекарства?

Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от причины такого назначения:

планирование беременности при диагностировании дефицита прогестерона — до подтвержденного зачатия, прием лекарства сохраняется в течении всего первого триместра вынашивания ребенка;
при угрозе преждевременных родов — до 36 недели;
при лечении ряда женских заболеваний (климакс, мастопатия) — до улучшения состояния пациентки, при климаксе Утрожестан может приниматься годами, пока лечение будет эффективным;
при угрозе выкидыша — до 13-20 недели.

Выделения

У женщин могут наблюдаться выделения после Утрожестана и на протяжении всего курса, которые не нуждаются в каком-либо лечении и полностью проходят через 5-10 дней после окончания лечения. Они могут быть коричневатого, красноватого цвета, жидкие и прозрачные (как вода), хлопьевидные в небольшом (мажущие) или умеренном объеме. Если выделения усиливаются, следует проинформировать об этом лечащего врача.

Когда препарат принимают вагинально?

Данный препарат не выпускается в форме свечей. Капсулы могут приниматься внутрь или вводиться во влагалище.

Если после Утрожестана внутрь наблюдаются нежелательные явления в виде сонливости или у пациентки хроническая болезнь почек или печени, а также при искусственном оплодотворении, то гинекологи рекомендуют вводить капсулы во влагалище.

Как свечи Утрожестан при беременности следует применять в 1-2 триместре. После 20-й недели препарат отменяют, чтобы исключить большую нагрузку на печень и избежать интоксикации организма.

Также капсулы применяются таким образом при профилактике заболеваний у женщин вызванных избытком эстрогенов:

миома матки;
мастопатия;
эндометриоз.

Средняя доза препарата составляет по 100мг дважды в день. Доза может корректироваться доктором по результатам наблюдения за состоянием здоровья пациентки. Например при угрозе выкидыша, доза может быть увеличена до 400мг в сутки.

Отменяем предрассудки

Существует мнение, что нельзя отменять Утрожестан сразу после нормализации женского здоровья. И нужно снижать дозу постепенно.

Спешим вас заверить что организм не привыкает к этому препарату. И отмена Утрожестана не может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или резкое ухудшение женского здоровья (кроме случаев самостоятельного прекращения приема препарата). Это было подтверждено многочисленными исследованиями. Западные врачи не используют такую методику, а будущие мамули чувствуют себя отлично.

Когда вводить препарат вагинально нельзя?

Не вводятся капсулы во влагалище при кровотечениях или кровомазаньях (без определения точных причин), тяжелых формах нарушения метаболизма (обмена веществ), нежелательных гормонозависимых новообразованиях (различные опухоли в области женских половых органов и груди).

Препарат всасывается в стенки матки минуя печень, поэтому побочные явления чаще всего проявляются при внутреннем употреблении. Но все таки Утрожестан выписывают с особой осторожность и постоянным мониторингом состояния пациентки при:

тяжелых болезнях печени и почек;
сердечно-сосудистых патологиях;
сахарном диабете;
ожирении;
варикозе;
сильных головных болях (мигренях);
эпилепсии;
нервных расстройствах, депрессивных состояниях;
эпилепсии;
после 20й недели беременности.

Может иметь место индивидуальная непереносимость. Прием препарата может иметь негативные последствия такие, как: уменьшение менструального цикла; аллергия, кровотечения. Часто встречаются из-за неправильных дозировок. И чтобы избавиться от них достаточно снизить дозу.

Важно! Данная статья носит ознакомительный характер для понимания механизма действия препарата и его аналогов, а также причин его назначения. Не стоит воспринимать статью как руководство к самостоятельному лечению.

Исходя из вышесказанного делаем вывод, что самой большой угрозой для нормального вынашивания малыша является паника и самолечение. Поэтому дорогие мамочки, тщательно подбирайте специалистов, выполняйте все рекомендации и даже на минуточку не допускайте мысль о том, что с вами или будущим чадом что-то не так.