Сколько раз мочится ребенок в 1 год. Всему виной уретрит? Видео анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — школа доктора комаровского

Сколько вопросов возникает у родителей в связи с уходом за новорожденным ребенком! То им кажется, что малыш часто чихает, то что он поносит, или, наоборот, стул слишком редкий. Так сколько же на самом деле какают младенцы в течение дня? И где та грань, когда пищеварение нарушается и нужно оказывать помощь?

То, что ребенок часто какает, говорит о его хорошем состоянии здоровья. Если малыш при этом прекрасно себя чувствует, отсутствуют другие симптомы, переживать по поводу творожистого стула или изменения цвета на желтый с оттенком зеленого не стоит. Однако когда кроха капризничает, плохо набирает вес, его сильно мучают колики, есть повод обратиться за консультацией к врачу.

Нормы опорожнения

На частоту освобождения от каловых масс, их цвет, запах, консистенцию влияет много факторов:

способ вскармливания;
принципы питания мамы;
объем употребляемого питья;
индивидуальные особенности организма.

Как же выглядит нормальный физиологический стул, и как он меняется по мере того, как новорожденный растет?

Если вскармливание грудное

Сутки после родов . Должен выйти первородный кал меконий. Он смолянистый как по цвету, так и по консистенции, немного липкий, запаха не имеет. Очень важно, чтобы меконий вышел именно в первые сутки после рождения.

Следующие 4-5 дней - так называемый переходной период. Если мекония первоначально было много в кишечнике, ребенок может продолжать какать им. Поскольку кормление только устанавливается, и малыш сначала получает небольшими порциями молозиво, а лишь на 3-4 сутки прибывает молоко, какают детки от 1 до 3 раз в сутки.

Вторая неделя . Стул ежедневный, но количество опорожнений колеблется от 1 до 10 в сутки. Первые три недели состав молока непостоянен, он меняется вместе с потребностями малыша. Совершенно нормально, когда ребенок какает каждый раз после кормления. Но к концу второй недели обычно начинаются кишечные колики и повышенное газообразование, вносящие свои коррективы в пищеварительный процесс.

При грудном вскармливании количество опорожнений за сутки варьируется от 10 до 1 или даже через день

До шестой недели . Мамино молочко передает месячному ребенку легкий слабительный эффект, поэтому какает он столько же раз, сколько и ест. В этот период считается, что если стул у крохи реже 4-х раз в сутки, значит, он не наедается, молока недостаточно и нужно срочно стимулировать лактацию. Для этого лучше всего обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.

В 1,5-2 месяца . Казалось бы, все шло хорошо, как вдруг грудничок начинает опорожняться реже, раз в 2 или даже в 3 дня. В медицине подобное явление именуется ферментным кризом. Грудное молоко вновь обновляется, а пищеварительная система малютки пытается адаптироваться, вырабатывая подходящие ферменты. Подобная перестройка может затянуться на несколько недель, а со стороны кажется, что у малыша начался запор.

После отладки организм ребенка выбирает для себя индивидуальный режим опорожнения. В большинстве случаев акт дефекации осуществляется 1-2 раза за день. Однако есть детки, предпочитающие по-прежнему какать до 5-ти раз в сутки. Повторимся, что если отсутствуют другие подозрительные симптомы, волноваться не стоит.

6 месяцев . Время, когда вводится первый прикорм. Ферментная система крохи уже готова к новым дегустациям, поэтому и кал становится похож на «взрослый», с характерным резким запахом, оформленный.

Если вскармливание искусственное

Надо признать, что, находясь на искусственном вскармливании, новорожденный какает реже. Так происходит из-за того, что смесь, в отличие от грудного молока, более густая, а значит, дольше переваривается.

Малыши, питающиеся смесями, чаще страдают запорами

В начале частота стула в большинстве случаев будет совпадать с частотой кормлений: примерно каджые 3-4 часа. Из-за того, что кал у искусственников плотнее и медленнее продвигается по кишечнику, нередко такие детки страдают запорами (). В отличие от ребятишек на грудном вскармливании, задержка стула на сутки у искусственников - сигнал к действию. Возможно, придется потрудиться, чтобы подобрать подходящую смесь.

О мокрых пеленках

А сколько раз в день малыш должен на первом году жизни писать? Этот вопрос также волнует многих мам. Интересен факт, что в первое сутки после рождения мочеиспускания вообще может не быть, и это нормально. Последующие несколько дней новорожденный редко писает, и моча может иметь насыщенный оранжевый цвет из-за повышенного содержания в ней уратов.

Зато потом мочеиспускания становятся настолько частыми, что по ним можно судить, наедается ребенок грудным молоком или нет. Первый месяц памперсы при смене увесистые, полные, потому что мочится кроха до 20-ти раз в сутки. Следующие месяцы - около 15-ти раз в сутки. Таким образом, если подгузники каждые 2-3 часа наполняются содержимым, все с вашим ребенком в порядке. Успехов вам в подсчетах!

17-08-2008, 23:21

Девочки, развейте мои сомнения... Тут на одном сайте прочитала, что дети в 1 год должны писать 7раз в день(максимум 10), а все что больше - патология...Наш малыш в 1,2 года может писать иногда по 5 раз в час, а иногда раз в полтора часа. Но однозначно больше 10 раз.А часто ли писают ваши детки?

17-08-2008, 23:26

мы на 1 месяц вас моложе и писаем мы намного больше, чем 10раз в день.

17-08-2008, 23:27

я задумалась.... и поняла, что ни когда не считала. просто всегда видела связь попил-пописал, много попил-часто пописал.
думаю и у вас также:)

17-08-2008, 23:27

17-08-2008, 23:39

Просто я никогда за этим не следила, а последние 2 дня очень жарко, малыш бегает в трусиках или без, а не в памперсах. В них то я вообще не знаю как и сколько он писает. Поэтому последние 2 дня я и озадачилась, потому, что БЕЗ конца вытираю лужи за ребенком.

Мариамна

18-08-2008, 00:01

18-08-2008, 00:05

мы где то так и писаем, раз 10 (посчитала колготки и шнанишки на балконе, которые сушатся уже второй день)считаю что это нормально, мы и пьем много!

ЛякСандра

18-08-2008, 00:21

Мой так же- может по 5 раз в час, а может и за 2 часа не писнуть. думаю, ерунда это, а не потология.

1, а так, думаю, если вдруг что-то смущает, то анализ лучше почаще делать;)

18-08-2008, 09:11

1,4. Писает часто при болезни. а так ночью один раз и днем раз 8. Мне кажется все еще от памперсов зависит. Когда мы их только сняли, писался довольно часто. Сейчас подгузниками уже давно не пользуемся, писает реже

18-08-2008, 10:47

Мы писаем в среднем раз в час во вроемя бодрствования. Думаю раз 10 точно получается.:016:

грусный ангел

18-08-2008, 16:29

мы писаем в зависимосте от поглащённия жидкости, причём после сока вообще караул.

18-08-2008, 16:34

Смотря сколько попили, многопопили -часто писаем, сейчас жарко, пьём много, а писаем мало

18-08-2008, 22:54

У нас такая же ситуация. Дочке 1 год и 3 мес. На мочеиспускание стала обращать внимание после того, как переболели инфекцией мочевывод. путей (1 год и 1 месяц). Пролечились, анализы в норме, а писает днем все равно часто, периодически небольшими порциями. Были у нескольких нефрологов, все говорят о нейрогенной дисфункции мочев. пузыря, что норма 10-12 мочеиспусканий, а у нас то положенные 10-12, то 15, а то и больше. Анализ мочи сдаем 1 раз в две недели. Были у невропатолога, она сказала, что в этом возрасте некорректно говорить о нейрогенной дисфункции и недержании, проделали курс физиотерапии...Стало лучше, но все равно периодически мочеиспускание учащается:(Недавно общалась со своей знакомой, у нее у дочки тоже самое. Педиатр мне говорит, что такое бывает у возбудимых деток, другой врач утверждает, что это м.б. после перенесенной инфекции, третий, что от стресса... Я сама запуталась!
А что говорят об этой нейрогенной дисфункции? Это пройдет со временем или как? Как лечить кроме физиотерапии?Анализы мочи были до этого момента нормальные, сейчас пока не сдавали.Вот и думаю... к невропатологу или нефрологу обращаться... хотя страшновато... наговорят всякого(((

– это проблематика, интересующая многих родителей.

Причиной того, что ребенок часто писает , являются многочисленные физиологические факторы или болезни внутренних органов. Частота мочеиспускания у детей зависит от разных факторов: от возраста, от индивидуальных особенностей организма, от рациона питания и от нервно-психического состояния малыша. С возможными болезнями должен разбираться врач.

Чтобы родители могли отличить одно от другого, нужно знать нормы мочеиспускания у детей.

Как часто должен писать ребенок в разном возрасте?

Это зависит от возрастных и немного от индивидуальных особенностей. В первые пять-семь дней кроха почти не мочится, потом частота мочеиспусканий стремительно увеличивается – так продолжается до года. После года малыш опорожняется все меньше. Примерно в десять-одиннадцать лет ребенок ходит в туалет столько раз, как это делают взрослые.

Употребление фруктов и напитков усиливают мочеиспускание, в таком случае смотреть на нормативы не стоит. Также изменение этих показателей происходит при наличии некоторых видов инфекций. Частое мочеиспускание называют в медицинской среде , которая провоцируется разными факторами.

При каких болезнях ребенок часто писает?

Поллакиурия может оказаться симптомом одного из заболеваний.

. Организм не в состоянии нормально усваивать глюкозу. Она выводится с уриной вместо того, чтобы поступать в клеточные структуры. Малыш часто хочет в туалет, жалуется на жажду, от которой невозможно избавиться.

. Эта болезнь характеризуется дефицитом вазопрессина. После фильтрации почек вода впитывается обратно. Частота позывов усиливается после трех лет.
Дисфункция мочевого пузыря. Заболевание возникает при патологиях развития мочевыводящих путей. Симптомы усиливаются при простудах и стрессах.
. Физиологическое учащение позывов продолжается не более десяти часов, если же нарушены функции организма, то симптоматика сохраняется намного дольше.
Заболевания центральной нервной системы. Сигнал о необходимости опорожнить мочевой пузырь исходит от головного мозга. Этот сигнал передается в спинной мозг, человек идет в туалет. Если такая цепочка нарушена, то случается .
Опухоль. Новообразование может давить на стенки мочевого пузыря, если она расположена снаружи этого органа.
Инфекционное заболевание. Инфицирование приводит не только к частому мочеиспусканию, но и к слабости, повышению температуре, кашлю или расстройству стула.

Иногда ребенок часто писает из-за специфических особенностей формирования половых органов у мальчиков и девочек. У мальчика краснеет и отекает в области мочеиспускательного канала. У девочек на опорожнение влияют воспаления слизистой оболочки влагалища.

Какие бытовые причины частого хождения в туалет у ребенка?

Физиологическая поллакиурия может провоцироваться большим количеством употребляемой жидкости. Это происходит в жаркое лето или холодной зимней порой, когда системы отопления сушат воздух в комнатах, что вызывает сильную жажду. Важно не перепутать эти признаки с симптомами диабета. Фрукты и овощи вызывают мочегонный эффект, особенно сильно действуют в этом плане арбузы, клюква, брусника, огурцы – детям эти продукты нужно употреблять с осторожностью.

Антигистаминные, мочегонные и противорвотные медицинские препараты тоже вызывают поллакиурию. Такая же ситуация наблюдается после долгого пребывания на морозе. Это происходит из-за спазмов почечных сосудов, что проходит после согревания организма. Стрессы с поллакиурией чаще встречаются у деток до четырех лет, а также в начале посещения детского садика или школы, возникновении проблем с другими учащимися или учителями.

Бытовая поллакиурия не опасна для малыша. Она самостоятельно проходит без какого-либо лечения при устранении провоцирующего события. Опасность в том, что частое посещение туалета родители списывают на употребление фруктов или другие безобидные причины и могут пропустить начало развития заболевания.

Мнение доктора Комаровского по частоте мочеиспускания у ребенка

Множество острых и хронических заболеваний выражаются в том, что ребенок часто писает . Если родители пользуются одноразовыми подгузниками – эта проблема выявляются быстро. При использовании многоразовых подгузников судить о мочеиспускании малыша намного сложнее.

Родителям Комаровский рекомендует следить за тем, как часто и в каком объеме писает малыш. Если нормы превышены, то нужно обратиться к педиатру, которые назначит и . Эти диагностические исследования проводятся в любой клинике и помогают быстро поставить диагноз.

Если на фоне поллакиурии отмечается повышение температуры, насморк, или появилась сыпь, то комплекс таких симптомов свидетельствует о бактериальной инфекции половой системы. В такой ситуации нужно отказаться от памперса и подсчитать частоту мочеиспусканий. Одновременно на дом , к его приходу родители уже имеют информацию о характере выделения мочи.

Иногда ребенок начинает беспричинно плакать, а потом успокаивается. Это может свидетельствовать о боли в процессе выделения мочи. Чтобы проверить эту версию, нужно снять подгузник и проследить, как малыш сходит в туалет в следующий раз.

ВИДЕО Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Сколько ребенок должен пить в разном возрасте?

Питьевой режим включает в себя не только воду, чаи, молоко, компоты и другие жидкости, которые малыш выпивает за сутки. Полностью заменять воду компотом или чем-то еще нельзя. Но и полностью отказываться от воды запрещено – она жизненно необходима для каждого организма. Одни детки пьют больше воды, другие – меньше, это регулируется организмом самостоятельно в зависимости от времени года, погоды, влажности, способа кормления.

Ребенок на грудном вскармливании до ввода прикорма не нуждается в дополнительном употреблении жидкости. Все, что нужно малышу, он получает из маминого молока. Кроха до шести месяцев на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной жидкости в объеме 50-100 мл в сутки (или больше при жаркой погоде). Кроме воды можно давать травяные чаи, яблочный или изюмный отвар. Поить нужно по желанию самого малыша. После шестого месяца ребенок получает прикорм, в этом случае жидкость поступает уже в составе блюд. В этом возрасте поят уже деток на искусственном и на грудном вскармливании.

Нормы жидкости в сутки таковы (мл на килограмм веса в сутки):

1 день – 90 мл.
10 дней – 135 мл.
3 месяца – 150 мл.
6 месяцев – 140 мл.
9 месяцев – 130 мл.
1 год – 125 мл.
4 года – 105 мл.
7 лет – 95 мл.
11 лет – 75 мл.
14 лет – 55 мл.

Из этих объемов жидкости вода составляет примерно 25 мл на килограмм веса в сутки.

ВИДЕО Сколько ребёнок должен пить воды?

Какие анализы нужно сдать, чтобы найти причину?

Когда ребенок часто писает , первопричину этого явления можно выявить в ходе лабораторной диагностики.

Педиатр обязательно назначит общий анализ мочи – она собирается в чистый контейнер. Необходимо обязательно хорошенько сполоснуть горшок, чтобы избежать искажения анализа. Собирать урину вечером нельзя, нужна только утренняя моча. После этого нужно отнести емкость на анализ – хранить в холодильнике запрещено, это искажает результат. По этому общему анализу будет понятно, здоров ли малыш, нет ли у него пиелонефрита, глоперулонефрита, цистита, уретрита.

Чтобы диагностировать заболевание точнее, может потребоваться исследование мочи на белок и глюкозу. Для этого собирают суточную мочу, такой анализ необходим для и прочих почечных болезней. Если в моче присутствует много глюкозы, то это свидетельство сахарного диабета. При большом количестве солей у малыша может , как дополнение к другой болезни.

Что делать если ребенок часто хочет писать, но не может?

Такие проявления называются ложными позывами к мочеиспусканию. Иногда они возникают через пару минут после того, как малыш помочился. Такая ситуация повторяется, ее причина – инфекция в мочеполовой системе.

При наличии воспалительного процесса есть боль внизу живота или пояснице. Процесс опорожнения часто происходит болезненно, со жжением и резью в мочевых протоках. Если родители заметили ложные позывы у своего малыша, нужно обязательно обратиться к специалисту, чтобы своевременно локализовать инфекцию и не допустить осложнений.

Народные средства для лечения частого мочеиспускания у ребенка

Как вспомогательный метод могут помочь некоторые методики, используемые нашими предками в старину. Их можно использовать, если у малыша ничего не болит. Лечить деток до года травами не рекомендуется.

, продающийся в аптеке. Чайная ложка продукта заваривается в стакане кипятка и выдерживается час. Ребенку дают по полстакана настоя дважды в сутки.
Отвар шиповника варится десять минут и настаивается в термосе.
Сборы трав , продающиеся в аптеке, назначают как дополнительное лечение при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и уретрите.

Все эти народные методики помогут, если у малыша нет опасных заболеваний, в остальных случаях они могут смазать клиническую картину. Полностью застраховаться от проблем с детским мочеиспусканием не удавалось еще ни одному родителю. Но соблюдение профилактических мер поможет снизить их появление в разы и избежать осложнений.

Нужно внимательно относиться к той одежде, которую носит малыш. Она должна надежно защищать от холода, но ребенок в ней не должен потеть – в этом случает больше вероятность простудиться. Обязательно нужно держать ножки в сухости и тепле. Если кроха промочил ноги нужно быстрее его переобуть и дать выпить согревающий напиток.

Полезно долго кормить малыша материнским молоком, оно надежно защитит кроху от множества инфекций. Если ваш ребенок часто писает , не пытайтесь самостоятельно выяснить причину этого неприятного явления. Диагноз, установленный неспециалистом, в большинстве случаев окажется ошибочным.

Показатель количества и качества мочеиспусканий у ребенка максимально честно дает ответ на вопрос о состоянии здоровья ребенка. Знать родителям сколько должен писать ребенок в сутки полезно для того, чтобы вовремя отследить отклонения в состоянии здоровья малыша.

Слишком частое или редкое мочеиспускание может свидетельствовать как о переохлаждении ребенка или о нарушении нервной системы.

Таблица нормы мочеиспусканий для детей в зависимости от возраста.

Данную таблицу составил советский педиатр Папаян Альберт Вазгенович на основе многолетней практики и проведенных исследований. С 1974 до 2002 года он был главным детским нефрологом города Санкт-Петербурга.

Она поможет вам сориентироваться в вопросе сколько должен писать ребенок.

Излишнее требование родителей «пописать на дорожку» может привести к будущим проблемам во взрослом возрасте, когда состоявшиеся мужчина или женщина начинают нервничать от того, что не могут терпеть более 30 минут. Хотя взрослый мочевой пузырь в здоровом состоянии может без последствий хранить мочу 2-3 часа. Но воспитанная с детства привычка нарушает этот процесс.

К выше сказанному важно добавить, что терпеть и задерживать хранение утреннюю мочу — нельзя!

Также нефрологи предупреждают о риске возникновения геморроя и различных отклонений в тазовых органов. К этому приводит привычка сидеть на унитазе дольше 10-15 минут. А напряжение в процессе испражнения приводит к некоторой форме пролапса, т.е. опущения или выпячивания части тканей прямой кишки. Тужиться и читать на унитазе тоже нельзя!

Нельзя напрягать живот и баловаться с силой струи при мочеиспускании.

Процесс мочеиспускания должен проходить исключая какое-либо напряжение в теле. Это улучшает шансы опустошения мочевого пузыря.

А если говорить об оценке количества мочеиспусканий ребенка необходимо учитывать следующие факторы:

В норме моча должна быть светло-желтого, соломенного цвета. Слишком концентрированный насыщенный цвет или почти бесцветная жидкость говорят о задержке или учащенном мочеиспускании.
Более важно, сколько жидкости выводит организм, а не как часто он это делает.
Непременно учитывайте другие обстоятельства (состояние здоровья, нервного состояния, потребленные продукты питания).

Итак, если вашему ребенку, к примеру, 2 года, то вовсе необязательно, что он должен мочиться 12 раз, как приводится в таблице. Вполне нормально, когда малыш ходит по маленькому 6-8 раз в сутки, но при этом он все равно должен выделять около 800 мл мочи.

Мы считаем, что эта очень деликатная тема, но об этом должна знать каждая любящая и заботливая мама нашего клуба.
Безусловно мнение врачей очень важно для каждой мамы, но анализировать состояние своего ребенка должна научиться каждая мама.

________________

Любая мама очень внимательно следить за тем, сколько раз в день её малыш садиться на горшок. Если вдруг ребенок начал слишком часто или, напротив, очень редко испражняться, то следует сразу выяснить причину этого.

Для того чтобы оценивать эти показатели следует знать, как часто должен писать ребенок и сколько при этом должно выделяться мочи.

Новорожденные дети писают 20-25 раз в сутки, при этом количество мочи за одно мочеиспускание должно составлять 25-35 мл. К году количество мочеиспусканий уменьшается до 10 раз в сутки, а количество жидкости увеличивается до 90мл. Далее на протяжении следующих десяти лет кратность мочеиспусканий уменьшается, а объем жидкости увеличивается. В 12 лет ребенок может ходить в туалет 6-7 раз в день, при этом количество мочи увеличивается до 270мл. Это объясняется тем, что с возрастом ребенок учиться контролировать работу мочевого пузыря и сдерживает слишком частые мочеиспускания. Также влияет и то, что объем мочевого пузыря с возрастом увеличивается.

Эти показатели можно применять только к здоровым детям и при обычных условиях. То есть, при заболеваниях, нормы меняются, также они могут измениться в зависимости от окружающей температуры и влажности.

Если вы заметили какие-либо изменения в мочеиспускании вашего ребенка, вы должны учесть следующие факторы:

У здорового ребенка моча светло желтого цвета. Любое изменение цвета говорит о каком-либо патологическом процессе. Насыщенный цвет говорит о задержке мочеиспускания. Слишком светлая моча может быть при учащенном мочеиспускании.
- Важно, какой суточный объем мочи. Если ваш малыш ходит на горшок 8 раз в день, а не 12, но при этом количество мочи за сутки равно 800мл., то это не является патологией.
- Сразу после родов допускается очень редкое мочеиспускание у малыша. При этом цвет мочи может быть очень темный.
- Количество выводимой жидкости должно равняться количеству потребляемой. В подсчете следует учитывать не только соки и чаи, но и супы и каши.
- В момент перехода с грудного вскармливания на каши количество мочеиспусканий может также уменьшиться.
- При переохлаждении и при употреблении большого количества воды ребенок также начинает писать чаще.

Кроме всего перечисленного, на частоту мочеиспускания влияет смена горшка, перемена места жительства, стрессы, желание обратить на себя внимание.

Если вы обеспокоены слишком частыми или редкими испражнениями, вы должны оценить общее состояние ребенка. Если он веселый, не капризничает и его состояние не менялось за последние дни, значит, это для него является нормой. Если вы заметили, что моча стала мутной, слишком темной (при этом учитывайте рацион малыша), появился резкий запах, а ребенок жалуется на боли в животе или при мочеиспускании, то вы обязаны как можно скорее обратиться к педиатру и сдать анализы.