Синяки под ногтями больших пальцев ног. Кровь под ногтем (гематома под ногтем) — что делать, как избавиться

Пальцы ног чаще всего подвержены ушибам и травмам. Это приводит к вывихам или переломам костей. Но чаще всего образуется синяк под ногтем. Гематома появляется в результате травмирования капилляров и кровоизлияния под ногтевой пластиной.

При оказании своевременного лечения она рассасывается, а ноготь остается на месте. Если помощь не оказана, то застывшая кровь выталкивает пластину, на ее месте вырастает новая.

Причины

Обычно подногтевая гематома образуется на большом пальце ноги (код по МКБ 10: S 60.1).

Чаще всего она формируется под воздействием следующих факторов:

при ударах ногой или других механических ушибах – , если человек случайно зацепил ногой мебель, или на стопу упал твердый предмет и тп;
случайное защемление стопы;
постоянное ношение тесной и неудобной обуви;
заражение грибковыми инфекциями вызывают подногтевые геморрагии;
вывихи или переломы;
также темные пятна могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца, сахарном диабете и прочих нарушениях работы эндокринной железы. В этих случаях требуется помощь врача, он расскажет, что делать больному, и как отличить обычный синяк от симптома патологии.

После ударов нарушается целостность капилляров, происходит кровоизлияние и образуются синяки под ногтями пальцев ног.

К основным симптомам относятся: отек ступни, покраснение кожных покровов, резкая боль в поврежденном месте. Также пострадавший ощущает пульсацию.

Как развивается гематома

Зачастую после ушиба люди задаются вопросом, почему посинел ноготь на большом пальце ноги. После удара ступня отекает и краснеет. Спустя один – два часа образуется гематома. Это происходит из-за повреждения сосудов под ногтевой пластиной. Кровь под ногтем, накапливается и появляется синее пятно.

В медицине выделяют несколько этапов этого процесса:

Под пластиной образовывается пятнышко розового цвета. Пострадавший чувствует сначала онемение, а затем сильную боль.
На месте розового пятна формируется темно фиолетовое. Болезненные ощущения немного притупляются.
Через 1 – 2 дня синяк под ногтем большого пальца уменьшается в размерах, синеет. Его границы становятся четко очерченными. Боль ощущается, если сильно надавить на него.
Постепенно пятно чернеет и уменьшается. Болезненных ощущений не приносит. Через неделю оно может рассосаться самостоятельно. Обычно синяк без проколов рассасывается спустя 3 – 4 недели.

Основная опасность в том, что крови некуда деться, она выталкивает пластину, а на ее месте вырастает новая. Также пораженные кожные покровы уязвимы, к ним могут присоединиться грибки, бактерии и прочие микроорганизмы.

Рассмотреть этапы формирования синяков можно на фото сверху.

Как вылечиться дома

Сразу после ушиба нужно приложить к травмированному месту лед или любой холодный предмет. Можно даже подставить ногу под струю холодной воды. Это предотвратит подногтевые кровоизлияния.

Если не было возможности охладить место ушиба, то формируется гематома. Она требует другого лечения – пластину прокалывают, чтобы выпустить спекшуюся кровь.

Процедура прокалывания несложна. Ее лучше делать в больнице, но в исключительных случаях можно выполнить и дома.

Продезинфицируйте поврежденную ногтевую пластину и обычную иглу антисептиком (спиртовым раствором, марганцовкой).
Раскалите иголку над огнем.
Проколите ею ноготь. Рассчитывайте, чтобы прокол пришелся на центральную часть гематомы. Пластина плавится легко, процедура – неприятна, человек чувствует болезненные ощущения, но они терпимы.
После того как из места прокола вышла запекшаяся кровь под ногтем. Обработайте пострадавшее место антисептиками, наложите бинт или пластырь.
Ежедневно меняйте повязки и обеззараживайте ранку. В течение трех дней после прокола можно носить только открытую обувь.

Лечение медикаментами

При отеках ступни необходимо использовать противовоспалительные мази, повышающие кровоток. Среди самых используемых мазей: «Бодяга».

В сложных случаях, когда гематома занимает поверхность всей ногтевой пластины, понадобится помощь врача. Обычно хирурги делают проколы и выпускают кровь. Но иногда может понадобиться и удаление всего ногтя.

Снятие болевых ощущений помогает при лечении, если синяк вызван травмами или ушибами. Но если причина в серьезных патологиях (синяк появился без ушиба), то необходима специальная комплексная терапия. При сердечных патологиях курс назначает кардиолог, при диабете – эндокринолог.

Если синяки вызваны грибками, то необходимо лечение . Это гели и лаки для внешнего применения. Вероятно, понадобятся и таблетки для приема внутрь. Все эти методы помогут постепенно справиться с грибками.

Лечение народными способами

Советы знахарей помогут облегчить болевые ощущения. Перед применением рецептов следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии аллергических реакций на используемые ингредиенты.

Растолките листья подорожника и приложите кашицу на синяк под ногтем большого пальца ноги в виде компресса. Трава снимет повышенную отечность и воспалительные процессы.
Принятие ванночек с добавлением морской соли помогут геморрагиям поскорее рассосаться. Приготовьте 3 литра горячей воды (средняя температура около 40 градусов). Добавьте столовую ложку соли и несколько капель любого эфирного масла. Длительность процедуры – 15 минут.
Вылечить геморрагию поможет маска из бодяги. Для этого разведите теплой водой 15 – 20 граммов сухого порошка. Сделайте однородную кашицу и намажьте больной ноготь. Через 20 минут смойте отваром ромашки. Делайте маску в течение трех дней.
Уменьшить болевые ощущения можно с помощью настойки зверобоя. Она продается в любой аптеке. Принимайте внутрь три раза в день согласно инструкции.

Народные методы нацелены на лечение без прокола, они эффективны при небольших гематомах. Если она занимает всю поверхность ложа, то следует обратиться к врачу, чтобы сделать прокол.

Здравствуйте, Вера! Чтобы понять, каким образом избавляться от синяков под ногтями, следует в первую очередь понять, почему и по каким причинам эти синяки там появляются.

Подногтевые гематомы или синяки под ногтями возникают в результате скопления крови при повреждении ногтевой пластины. Чаще всего причиной появления таких гематом становится защемление пальцев дверями. Обычно они бывают очень болезненными.

Причиной появления синяка под ногтевой пластиной может быть не только такая травма, как защемление дверями, но и просто удар. А в случае, если синяки появляются под ногтями пальцев ног, причиной может быть ношение узкой модельной обуви. Так как она создаёт постоянное давление на ногтевую пластину.

Иногда бывает, что на пальцы просто наступили где-нибудь в общественном транспорте, и от этого образовались синяки.

При таких механических повреждениях ногтей, лучше не пытаться удалять синяк самостоятельно, а просто подождать, когда ноготь немного отрастёт, и вы сможете срезать поврежденную часть. Кстати, регулярно давление обуви на ногти, также может стать причиной появления не только синяков, но и отслоений на ногтевой пластине, или её отторжения от подушечки, то есть онихолизиса. В подобных случаях, я бы посоветовала Вам в первую очередь отказаться от туфель, которые создают давление на ногти и дискомфорт при ходьбе. А, во-вторых, обратиться к специалисту по педикюру в салон красоты. Чтобы он удалил все отслоения с ногтевой пластины и запечатал их. Уделите также больше внимания и домашнему уходу за ногтями: используйте специализированные укрепляющие покрытия, а также регулярно замачивайте ноги в ванночках с морской солью. Это способствует укреплению ногтей.

Субунгуальные гематомы (подногтевые кровоизлияния), при которых механическое повреждение исключается, могут появляться под воздействием лекарств - вследствие длительного сочетанного употребления медикаментов. Следовательно, стоит пересмотреть по возможности прием данных лекарственных препаратов, или подойти к лечению основной болезни более деликатно и внимательно. Может быть, заменить одни лекарства другими, или, вообще, отказаться от них.

За синяки можно принять и ненормальный цвет ногтей. Например, иссиня-черный цвет ногтей может говорить о меланоме и невусах (новообразования на родимых пятнах). В этом случае за консультацией лучше обратиться к врачу.

Если синяки механического происхождения, можно попытаться избавиться от них быстрее с помощью аптечных кремов/гелей-венотоников, таких как: Троксевазин, Венорутон, Венитан и т.п.

Наблюдаются у больных псориазом. Ногти на пальцах рук поражаются в 42%, на пальцах ног - в 6% случаев. Симптом отражает ориентацию капиллярных сплетений в ногтевом ложе и ломкость этих капилляров при активном псориазе. Продольные подногтевые кровоизлияния в ногтях могут быть аналогом симптома Ауспитца (симптом кровяной росы) на коже, развивающимся в ногтевом ложе. Продольные подногтевые кровоизлияния могут наблюдаться также при мимикрии псориаза.

При формировании продольные подногтевые кровоизлияния имеют сливовый цвет, который в лечение нескольких дней темнеет до коричневого или черного цвета. Кровь соприкасается с вентральным слоем ногтевой пластинки и перемещается в дистальном направлении. Время от времени продольные подногтевые кровоизлияния ненадолго останавливаются из-за того, что соприкасаются с ногтевым ложем, а не с пластинкой.

Большинство возникает в дистальной трети , где ногтевая пластинка отделяется от ногтевого ложа. В этой зоне особенно хрупкие спиральные капилляры образуют розовую линию на расстоянии 4 мм проксимальнее кончика пальца, в норме просматривающуюся через ноготь. Разрыв этих поверхностно расположенных сосудов с тонкими стенками дает начало линейным кровоизлияниям, внешне напоминающим древесные занозы под ногтями.

Редкие вариации проксимальных продольных подногтевых кровоизлияний включают опухоли матрикса, гистиоцитоз клеток Лангерганса, трихинеллез и моно- или полидактилярную продольную эритронихию.

Продольные подногтевые кровоизлияния чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин, и чаще у чернокожих, чем у светлокожих людей. Изменения ногтей и нарушения, связанные с возрастом, чаще встречаются у пожилых пациентов, у которых продольные подногтевые кровоизлияния наиболее распространены. У женщин такие нарушения, как правило, ограничены одним пальцем.

Подногтевые кровоизлияния также могут возникать из-за травм ногтей и при использовании ряда препаратов, включая доцетаксел, паклитаксел и, особенно, иматиниб.

Повторяющаяся микротравма с частичным перемещением второго пальца ноги на ноготь большого пальца может вызывать двусторонние треугольные кровоизлияния. Большинство причин продольных подногтевых кровоизлияний приведены в таблице ниже.

а - Псориатические точечные кровоизлияния.
б - Точечные кровоизлияния при мимикрии псориаза.

Синяки на ногах всегда являются неприятным сюрпризом. Далеко не сразу понятно, почему они возникают. Если их наличие у ребенка объясняется его активностью, сопровождающейся небольшими травмами, то у взрослых мужчин и, в большей степени, женщин они могут появляться сами по себе. Пятна на теле выступают вне зависимости от возраста и доставляют большое количество неудобств, поскольку требуют соблюдение определенного дресс-кода.

Однако синяки на ногах без причины не возникают. К их возникновению приводит целый ряд нарушений работы организма и заболеваний.

Синяки на ногах

Причины появления

Факторы, влияющие на то, почему они появляются на теле, можно разделить на две группы: связанные с состоянием здоровья и появляющиеся по иным причинам.

Могут встречаться следующие ситуации, которые не имеют отношение к серьезным патологиям.

Часть женщин обладает светлой и тонкой, как у ребенка, кожей. Поэтому любой, даже несильный удар приводит к появлению визуальных повреждений на их теле
Появление этих небольших травм на коже связывают и с близким расположением капиллярной сетки и эпидермиса. В результате легкого контакта появляются синяки на ногах
Было установлено, что кормление ребенка грудью, когда организм у женщин ослаблен, также вызывает данные пятна
Похожие реакции возникают и при недостатке витамина С, который вызывает хрупкость капиллярных сосудов
Эти микротравмы могут быть вызваны при гормональном дисбалансе, часто встречающемся во время беременности или в первое время после рождения ребенка
Специалисты связывают эту проблему и в случае общего переутомления организма, возникшего в результате высоких физических и психических нагрузок
Ряд лекарств (ибупрофен, аспирин) разжижают кровь, что может привести к локальным кровоизлияниям.

Более серьезны случаи, когда имеются синяки на ногах, причины которых связаны с опасными заболеваниями. В данной ситуации пятна на теле будет являться неотложным поводом для визита к доктору.

Эта проблема сопровождает венозные заболевания. При них повреждения дополняются и «звездочками» на кожных покровах ног. Чтобы получить своевременную помощь, потребуется в срочном порядке обратиться к специалисту-флебологу
Гораздо реже пятна на теле появляются по причине заболеваний крови, характеризующихся недостаточностью воспроизведения тромбоцитов, что приводит к возникновению гематом. Это может проявляться не только у женщин, но и у ребенка
Серьёзные заболевания печени (цирроз или гепатит) в качестве следствия могут иметь образование пятен по всему телу. Это происходит из-за разжижения крови.

Как предотвратить возникновение синяков

Известны различные способы справиться с этой сложностью. Их можно разделять на ряд групп.

Косметологические процедуры, предполагающие решение лишь следствий возникающих проблем. Они предполагают инъекции, удаляющие цветовой эффект, который дают пятна на теле. Несмотря на все видимые результаты применения этого метода, он не борется с причиной, а лишь устраняет визуальные проявления недуга.
При диагностике болезней, указанных выше, врачами рекомендуется ношение специального белья , а также применение медицинских препаратов, повышающих эластичность сосудов организма. Немаловажна в этом случае будет диета, способствующая снижению холестерина.
В зависимости от характера заболевания полезна будет и , которая предотвратит образование тромбов.

Всегда нужно знать, почему такие пятна возникают без контакта. Даже в случае, когда нет подозрений на заболевания кровеносной системы, следует скрупулезно отнестись к своему здоровью.

Что делать, если появляются синяки на ногах?

Существует целый ряд способов, которые ускоряют процесс заживления гематом. Мгновенного результата добиться не получится, но период дискомфорта будет существенно сокращен.

При наличии внутренних кровоизлияний большого размера потребуется операция по их удалению. Это редкий случай, связанный с сильными травмами или с определенными заболеваниями
Избавиться от синяков помогут регулярные компрессы на основе йода. Подойдет его 5%-ный раствор. Перед применением необходимо изучить реакцию кожи на это вещество. Если оно вызывает аллергию, то лучше использовать иные способы
Эффективны могут быть и примочки из 9-% раствора уксуса и соли. В этом случае следует прикладывать смоченную в этой смеси вату не более 3-х раз по полчаса в день.

Следует помнить, что все подобные процедуры подойдут для здорового человека. Если же повреждения вызваны болезнями, то все процедуры по удалению синяков должны быть обязательно согласованы с лечащим доктором.

Подногтевой синяк большого пальца ноги

При травмах ног, и не только, возможно появление гематомы под ногтем в виде пятен синего или тёмного цвета. Это явление довольно нередкое. Сгустки крови скапливаются в пространстве между ним и кожей, отчего на пальце появляется синяк. Этот синяк является результатом скопления крови, образовавшейся под действием разных факторов, который чаще всего наблюдаются на большом пальце ноги.

Причины синяка под ногтем большого пальца ноги

Основными причинами появления подобного синяка считается ушиб, сдавливание большого пальца тесной обувью, особенно моделями с узким носком. Сильный удар по ноге порой становится причиной выпадения ногтя или части его из лунки и образования гематомы.

К другим причинам возникновения гематомы относятся:

Любая механическая травма, удар ногой о мебель, дверь
Защемление пальцев ноги, другое сдавливающее действие
Приём лекарственных средств, влияющих на свёртываемость крови
Футбольные игры в неудобной обуви.

Симптомы

Характер боли пальца зависит от причины появления синяка под ногтем. После травмы возникает сильная боль пульсирующего свойства, наблюдается «дёрганье» пальца, его отекание. Изменяется цвет ногтя - от первоначального красного до чёрно-фиолетового через неделю. Если гематома появилась по причине тесной обуви, то отмечается резкая боль, ноющая, нарастающая. Цвет пластины меняется от синюшного до чёрного.

Гематома под ногтями - явление неприятное, но неопасное для здоровья. Правда иногда, она может говорить о развитии более серьёзных заболеваний. Схожие симптомы имеют сердечно-сосудистые болезни и грибок на поздней стадии развития. При болезнях сердца ногти синеют на всех пальцах сразу из-за нехватки кислорода. Локальное потемнение при отсутствии травмы скажет скорее о грибке. Если нет болезненных ощущений, которые возникают после травмы пальца, а пластина посинела, появился кожный зуд, шелушение, другие признаки грибка, то вероятность его диагностирования велика.

Помните, что не всегда изменение цвета ногтевой пластины говорит о гематоме. Тёмные пятна могут возникать также из-за развития меланомы и других опасных болезней.

Лечение синяка на ногте большого пальца ноги

Чтобы предотвратить появление синяка под ногтем сразу после травмы нужно прикладывать к месту повреждения лёд на 5 минут через каждые полчаса. Если при сильном ударе ногтевая пластина была утеряна, то следует промыть рану и нанести на неё любую мазь с антибиотиком.

При сильной травме, болезненности синяка, скопившуюся под ногтем кровь необходимо выпустить. Для этого, ноготь на участке с гематомой прокалывается. Сделать это лучше в условиях клиники, доверив прокол опытному врачу, который проведёт процедуру дренирования, то есть удаление кровяных сгустков.

Прокол в месте скопления крови делается специальным инструментом. Удалив кровь, врач накладывает на это место влажную повязку для его охлаждения. В сложных случаях ноготь полностью удаляется с наложением самораспадающихся швов.

Если вовремя не принять мер, то ноготь может отойти от ложа, которое останется не защищённым от инфекций.

Чем раньше окажут первую помощь, тем больше шансов сохранить ногтевую пластину.

При гематоме малого размера возможно самостоятельное лечение. Если же синяк занимает площадь более его четвёртой части, присутствует острая боль (возможный перелом) или при травме утеряна ногтевая пластина, то следует обратиться к врачу.

Во избежание получения травм на пальцах нижних конечностей следует соблюдать правила безопасности на работе и в быту.

Подногтевая гематома — это сгусток крови, который образовался под ногтем. Такое повреждение может образоваться, как на пальцах рук, та и ног. Вызывает образование гематомы механическая травма – удар, сдавливание и пр.

Причины образования

Удар по пальцу руки одна из причин образования гемотомы.

Подногтевые гематомы или синяки, расположенные под ногтями, образуются в результате скопления некоторого количества крови в пространстве под ногтевой пластиной.

Причины образования гематом под ногтями:

удар по пальцу;
защемление пальца дверью и другое сдавливающее воздействие;
подногтевые гематомы на пальцах ног могут быть образованы из-за ношения тесной обуви;
стать причиной образование синяка под ногтями на пальце ноги может игра в футбол в неподходящей обуви или другие травмы;
намного реже подногтевые гематомы образуются вследствие приема лекарств, которые оказывают влияние на свертываемость крови.

Клиническая картина

При травмировании пальца в области ногтя больной ощущает боль, в подногтевом пространстве начинает скапливаться кровь. Боль при этом пульсирующая, «дергающая», иногда появляется чувство распирания. На поврежденном пальце может образоваться отек.

Основные симптомы подногтевой гематомы – это изменение цвета ногтя, он приобретает красный цвет с синюшным оттенком, затем постепенно темнеет, становясь фиолетово-черным.

Если образование подногтевой гематомы связано с ношением тесной обуви, то боль не такая острая, но долго не проходит даже после того, как туфли или ботинки будут сняты. Ноготь при этом имеет синюшный оттенок, который впоследствии приобретает черный оттенок.

Следует знать, что почернение и иное изменение цвета ногтя не всегда является свидетельством образование подногтевой гематомы. К примеру, пятна иссиня-черного цвета могу быть симптомом развития меланомы или злокачественного перерождения невусов (родинок).

Первая помощь при травмировании ногтя

При травмировании пальца в первую очередь нужно приложить лед.

Если произошло травмирование пальца с поражением ногтя, необходимо как можно быстрее приложить к месту ушиба или защемления лед. При отсутствии льда, можно использовать любые доступные методы охлаждения. Например, использовать упаковки с замороженными продуктами.

Чтобы снизить вероятность распространения воспалительного процесса, следует принять какой-либо противовоспалительный препарат. Например, Ибупрофен .

Если в результате травмы произошло удаление ногтевой пластины, необходимо промыть место поражения с антибактериальным мылом, наложить мазь, в состав которой входит антибиотик (Тетрациклиновую , Эритромициновую , Синтомициновую и пр.) и наложить стерильную повязку. При такой травме больному нужно обязательно обратиться к врачу.

Для быстрейшего рассасывания гематомы можно применять мази, гели – Троксевазин , Венитан , Венорутон и пр.

В каких случаях нужна врачебная помощь

В том случае, если гематома небольшая (не более четверти площади ногтевой пластины) и нет сильной боли, можно обойтись домашним лечением.

Однако существуют случаи, когда без врачебной помощи не обойтись. Обратиться в медицинское учреждение нужно, если:

Гематома распространенная и занимает более четверти площади ногтевой пластины.
Если больной ощущает острую боль. Интенсивно выраженный болевой синдром может быть признаком перелома пальца.
Если изменение цвета ногтя произошло без травмирования.

Методы постановки диагноза

Диагностика подногтевой гематомы производится на основании внешнего осмотра и сбора анамнеза (наличия травмы в недавнем прошлом).

Для того чтобы убедиться в отсутствии повреждения костей может быть назначено рентгенографического исследования.

Лечение

Важно! Выбор схемы и методики лечения осуществляется врачом.

Для удаления крови из подногтевого пространства производится дренирование. Для этого при помощи специального стерильного инструмента производится прокол в ногтевой пластине в центре кровяного сгустка.

Стерильную повязку необходимо наложить на палец после удаления крови.

После удаления крови на травмированный палец накладывается влажная стерильная повязка. Это необходимо для охлаждения травмированной области и предотвращения слишком быстрого зарастания ногтя. Как правило, после проведения данной процедуры никакого другого лечения не требуется.

При тяжелых травмах может быть показано полное удаление ногтя и наложение швов. В этом случае, потребуется еще 1 — 2 консультации у врача. Шовный материл, как правило, используется самораспадающийся, то есть снятия швов не потребуется.

Если для наложения швов использовался нейлон, то удаление шовного материала производится на 5 — 7 дней.

Лечение народными методами

Использовать лечение народными методами можно только при небольших подногтевых гематомах и полной уверенности, что нет повреждения костей.

Лучшее средство от гематомы, в том числе и подногтевой, — это холод. Чем раньше к месту ушиба будет приложен холодный предмет (лед), тем меньше будет синяк.

Для лечения подногтевой гематомы используют раствор марганцовки.

Если гематома уже почернела, а боль утихла, можно воспользоваться раствором марганцовки. Для этого готовят крепкий (темно вишневого цвета) раствор марганцовки и нагревают его. Раствор должен быть горячим, но не обжигающим. Опускают в раствор палец и выдерживают 15 — 20 минут. Такая ванночка способствует размягчению ногтевой пластины и выходу запекшейся крови.

Чтобы унять «дергающую» боль, к поврежденному пальцу можно привязать лист белокочанной капусты.

Профилактика и прогноз

После выполнения дренирования гематомы подногтевой снижается давление и боль стихает. Выздоровление наступает достаточно быстро. В том случае, если травма ногтя была серьезной, то может возникнуть осложнение в виде деформации ногтя и его неправильного роста.

Профилактика образования подногтевой гематомы заключается в выполнении правил техники безопасности при выполнении различных работ. Кроме того, нужно быть осторожным, чтобы избегать травм в быту.

При выборе обуви следует отдавать предпочтение удобным моделям, которые не будут оказывать давление на пальцы и ногти.