Колики в животике у малыша. Основные причины колик у грудничков – когда начинаются и когда проходят колики у новорожденных? Причины колик у новорожденного

Практически каждая мама знает, что такое кишечные колики у новорожденных. Не один сладкий утренний сон был прерван всхлипами и плачем ребенка, которого беспокоили колики. Хотя встречаются семьи, которых данная напасть обошла стороной. Но в основном кишечные колики у новорожденных детей – проблема распространенная и актуальная. Давайте разберемся, как помочь маленькому ребенку, испытывающему колики.

Что такое кишечные колики?

Кишечная колика у детей – это боль, имеющая приступообразный вид. Причиной возникновения колик является повышенное газообразование. У маленьких детей газ скапливается в кишечнике и сложно отходит, что в результате вызывает боль и провоцирует беспокойство и плач ребенка. Такие сложности с отхождением газов объясняются тем, что желудочно-кишечный тракт новорожденных детей не полностью сформирован. За девять месяцев, пока малыш находился в утробе матери, его кишечнику не приходилось работать, а теперь, после появления ребенка на свет, предстоит приспособиться к «земной» жизни.

Чтобы определить, что ребенка мучают именно кишечные колики, нужно внимательно присмотреться к его поведению и отметить характерные симптомы. Ребенок кричит, прижимая ножки к напряженному животу. Боли от колик беспокоят детей в ночное и раннее утреннее время. Еще существует так называемое правило «3×3»:

Колики появляются на третьей неделе жизни;
Колики длятся около трех часов;
Колики проходят через три месяца.

Называть кишечные колики болезнью неправильно, как и назначать лечение. Скорее это физиологическое состояние, вызванное дозреванием кишечника. Чтобы в желудочно-кишечном тракте образовался набор необходимых ферментов и сформировалась микрофлора, помогающая переваривать пищу, необходимо время. Главная роль родителей на этом этапе – помочь ребенку пережить первые три сложных месяца, максимально облегчив его страдания.

Колики у грудничка. Что делать?

Для того чтобы помочь новорожденному ребенку пережить этап доразвития желудочно-кишечного тракта без боли, следует принять ряд мер. Условно их можно разделить на предупредительные и вспомогательные. Предупредительные меры необходимо соблюдать всем мамам, даже если ребенок не страдает от колик. Вспомогательные меры рекомендуется проводить для облегчения болей в животике.

Предупредительные меры:

Использование специальных бутылочек при искусственном вскармливании;
Выкладывание малыша на животик перед каждым кормлением;
Вертикальное положение ребенка после кормления до отрыжки воздуха.

Кормящая мама чаще всего и так ограничивает себя во многих продуктах, соблюдая диету. Но для того, чтобы предупредить возникновение колик у ребенка, необходимо отказаться от всей еды, вызывающей повышенное газообразование. Это мучные изделия, свежие фрукты и овощи, бобовые. Фрукты и овощи можно заменить на тушеные или вареные.

Прикладывая малыша к груди, нужно следить за тем, чтобы он правильно ее брал, иначе ребенок наглотается воздуха, провоцирующего колики. Ротик ребенка должен быть широко открыт, нижняя губка – вывернута, ореола соска должна быть втянута в рот малыша. При кормлении мама не должна чувствовать боли и слышать чмокающие звуки. При искусственном вскармливании следует выбирать специальные бутылочки, особое строение которых не дает пузырькам воздуха образовываться в смеси и, соответственно, попадать в желудок ребенка.

Для профилактики кишечных колик у новорожденных перед каждым кормлением следует выкладывать ребенка на животик, даже если ему это не очень нравится. Веселая игрушка, задорная песенка или потешка помогут отвлечь грудничка. А в конце кормления нужно подержать малыша на руках в вертикальном положении. Держать его «столбиком» нужно до тех пор, пока он не отрыгнет воздух.

Описывая вспомогательные меры, выделим несколько разделов. Одним из самых популярных является использование тепла. Успокоить теплом «развоевавшийся» животик можно следующими способами:

Положить ребенка животиком на мамину грудь;
Приложить к животику грелку;
Приложить к животику теплую пеленку;
Приложить к животику мешочек с вишневыми косточками.

Тепло, приложенное к животику, имеет достаточно действенный эффект. Лежа на маминой или папиной груди, ребенок согревает животик, что помогает снятию болевых ощущений при коликах. А когда он чувствует родного близкого человека, что называется, кожей, ребенок успокаивается. Это привносит в данный способ дополнительный позитив.

Согреть животик ребенка можно и другими способами. Например, приложив теплую грелку. Еще один способ устранения колики у грудничка – приложить теплую пеленку. Нагреть ее можно на батарее (в холодное время года) или при помощи утюга. Только перед прикладыванием убедитесь, что пеленка не слишком горячая.

Положительный эффект «грелки» дает использование льняного мешочка с вишневыми косточками, который нагревают в духовке или в микроволновой печи. Такой мешочек можно сшить самостоятельно или приобрести в магазине. Многие фирмы производят игрушки, изготовленные из льняного материала и набитые вишневыми косточками. После того, как ребенок подрастет и отпадет надобность в таких грелках, они превратятся в обычные игрушки — веселых цыплят, котят. А перебирая вишневые косточки — наполнители игрушек, ребенок развивает мелкую моторику рук.

Плантекс

Эспумизан

Боботик

Колики считают одной из самых актуальных и неприятных проблем в жизни новорожденного . Так называют боли в животике, от которых мучаются младенцы в первые месяцы после рождения. Их возникновение связывают с незрелостью ЖКТ новорожденного малютки. Чаще всего подобные боли появляются через две-три недели после родов, при этом ребенок совершенно здоров, нормально развивается и ест с аппетитом.

Симптомы

Малыш без какого-либо повода начинает беспокоиться. Это происходит чаще всего вечером, при этом днем у малютки хорошее настроение и нет нарушений аппетита.
Кроха поджимает ноги к животу, так как у него схваткоподобные режущие боли.
Крик младенца громкий и пронзительный.
Иногда у крохи во время колик выделяются газы.
Кожа может побледнеть, но чаще личико карапуза краснеет.
У некоторых малышей приступы болей появляются почти сразу после кормления.
Если колики сочетаются с непереносимостью пищи, стул крохи зеленеет, могут появиться запоры.

Колики безопасны, но причиняют большой дискомфорт как крохе, так и его родителям

Причины

Появлению колик способствуют такие факторы:

Нарушение техники кормления грудного малыша (в животик крохи попадает много воздуха).
Нарушение техники кормления крохи-искусственника (неправильный наклон бутылочки).
Перекармливание малютки.
Неправильно подобранная смесь.
Неправильное питание мамы (большое количество блюд из капусты, кукурузы, молока, орехов, помидор, лука, а также острых блюд и продуктов с кофеином).
Курение кормящей мамы.

Лучший способ профилактики колик можно найти лишь путем экспериментов

Что делать?

Малышу с коликами можно помочь так:

Выкладывать карапуза на живот перед кормлением.
Давать возможность малютке после кормления отрыгнуть воздух.
Прикладывать к животику нагретую пеленку (ее можно прогладить утюгом).
Положить теплую пеленку на живот маме, а сверху малыша лицом к себе.
Погладить животик карапуза ладонью.
Давать после кормлений укропную воду или фенхелевый чай.
При избыточном образовании газиков воспользоваться трубкой для их отведения из кишки.
Заменить смесь, если малыш на искусственном вскармливании.

Массаж при коликах в животе

Массажировать животик для профилактики колик советуют и до, и после кормления. Движения маминых рук при таком массаже должны быть круговыми – двигайте руку вокруг пупка по часовой стрелке.

Е. В. Дудник - преподаватель детского массажа Института профессионального массажа - в следующем видео показывает правильную технику массажа животика при младенческих коликах.

Спасет ли грелка?

Тепло на область животика часто помогает избавить младенца от болезненных сокращений, поэтому применение грелки во время приступа колик оправдано. Наполненную горячей водой грелку следует обернуть плотным полотенцем и положить на живот карапуза. При этом гладьте малютку по спинке.

Грелка может помочь справиться с коликами

Эффективные народные средства

Наиболее часто при коликах рекомендуется использование укропного или фенхелевого настоя . Пропорции для приготовления таких средств составляют: чайная ложечка семян на стакан воды, доведенной до кипения. Средство настаивают примерно полчаса, а дают в дозе 1 чайная ложечка до еды трижды в день.

Укропную водичку вы можете купить в аптеке или приготовить самостоятельно.

Помимо укропного или фенхелевого чая, поить кроху с коликами советуют и чаем из ромашки аптечной. Чайную ложечку сухих цветков заливают кипятком (250 мл) и настаивают около 30 минут. Настой предлагают крохе в теплом виде примерно по 20 мл до утреннего и вечернего кормления.

Также в народе советуют купать младенцев, которых мучают колики, в травяных ванночках. В теплую ванну, которую кроха будет принимать перед сном, наиболее часто добавляют мяту, мелиссу или пустырник .

Лекарства

Все препараты, которые используют при появлении колик у новорожденного младенца, разделяют на 2 большие группы:

Средства для профилактики. Они применяются с целью предотвратить избыточное образование газов в детском кишечнике. В основе таких средств зачастую вы увидите экстракты такого растительного сырья, как фенхель, анис или укроп. К таким препаратам относят Плантекс , Укропную воду, Бэби калм.
Средства для устранения. Они применяются во время приступа колик. Основным действующим веществом таких лекарств выступает симетикон, свойством которого является расщепление пузырьков газа и уменьшение дискомфорта ребенка. К таким препаратам относят Саб симплекс , Эспумизан L , Боботик .

Также врач может посоветовать дать малышу препараты с пробиотиками (бифиформ , линекс, бифидумбактерин и другие) и ферментные препараты (креон, мезим).

О том, что нужно делать, чтобы помочь малышу при коликах, смотрите в видео Ларисы Свиридовой.

Когда у грудничков проходят колики?

У большинства малышей эпизоды колик прекращаются к возрасту 3 месяца. У некоторых младенцев колики продолжаются до 4-5-месячного возраста, но почти у всех карапузов после полугода колик больше не бывает. Если приступ колик появился у шестимесячного ребенка или деток постарше, следует обязательно обратиться к врачу.

У большинства детишек колики проходят в период с 3 по 6 месяц

Мнение Комаровского

Известный педиатр подтверждает, что колики появляются у примерно 70% младенцев с третьей недели жизни и к 3-месячному возрасту зачастую проходят. Комаровский напоминает, что это временная проблема, которая не является болезнью и не опасна для малышей. В своей практике популярный врач отметил, что колики чаще появляются у новорожденных мальчиков, при этом они проходят позже, чем у девочек.

Главными факторами повышения вероятности появления колик у младенцев Комаровский называет перекорм и перегрев. Кроме того, Комаровский подчеркивает, что повлиять на младенческие колики медикаментами невозможно. При этом он называет использование укропной воды и лекарств против газиков хоть и бесполезными, но безопасными методами.

В отношении диеты кормящей мамы Комаровский считает, что изменение питания мамы никак не влияет на появление колик. А вот сон на животике известный врач категорически не рекомендует, называя этот метод борьбы с коликами очень опасным.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Малыш сильно кричит, подтягивает ножки к животику, потом резко их выпрямляет, словно пытаясь объяснить испуганной маме, что именно болит. Мама успокаивает, укачивает и не может поверить, что ТАК мучается совершенно здоровый ребенок! Папа растерянно наворачивает круги вокруг мамы с малышом, то пытаясь взять на руки и успокоить, то в сотый раз спрашивая, неужели никак нельзя это прекратить. Через такой сложный период довелось пройти и нашей семье.

Ночные концерты

От кишечных колик страдают абсолютно все груднички в , когда колики самостоятельно проходят. Это вариант нормального развития ребенка. Но только немногие детки легко переживают трудный период и мучают родителей ночными концертами лишь 2-3 раза в неделю. Большинство же плачут чуть ли не каждую ночь, от чего жизнь семьи становится труднопереносимой.

С младшим малышом нам повезло: колики беспокоили его не каждый день, и переносил он эти мучения очень терпеливо. А вот со старшим сыном страдала вся семья. Колики начинались как по расписанию в 16 часов и продолжались до 20 часов. Носили все по очереди: 30 минут одно дежурство, потом передавали следующему члену семьи.

Кишечные колики – в чем причина?

Приступы острой боли в животе возникают из-за недоразвитости нервно-мышечного аппарата и системы кишечника малыша, из-за повышенного газообразованию, когда газы давят на стенку кишечника и провоцируют мышечный спазм.

Сначала колики у младенца возникают пару раз в неделю и длятся 15-20 минут, а после облегчения или отхождения газов малыш успокаивается. Но потом они повторяются все чаще, увеличивается их длительность. Колики могут длиться несколько часов подряд с короткими перерывами и чаще возникают в вечернее и ночное время. Успокоиться самостоятельно малыш обычно не может. Малыш то тянется к груди и жадно хватает ее, то в следующую же секунду бросает грудь и плачет. «Коликовый» плач – всегда приступообразный, пронзительный, с чередующимися периодами затухания-усиления, во время которых малыш буквально заходится криком. Кишечные колики изматывают и малыша, и его родителей.

Тому причина — тайна

Врачи уже не одно десятилетие спорят о причине колик . Ведь выявленные учеными закономерности срабатывают не всегда. Считается, что сильнее и дольше колики бывают у детей — искусственников, а также у малышей, рожденных с помощью кесарева сечения. Маме после операции колют обязательные антибиотики, а молоко после кесарева прибывает чуть позже, и малыш с рождения пробует не мамино молоко, а молочную смесь. Но груднички коликами страдают также. Замечено, что чаще плачут крохи мнительных и нервных мам. Однако трудно сохранять железное спокойствие, видя, как мучается самый любимый в мире человечек. Мам упрекают в неправильном питании, но даже самая жесткая мамина диета не становится 100% профилактикой от младенческих колик .

Словом, ясно, что ничего не ясно. Колики все так же таинственно появляются и так же неожиданно и таинственно исчезают у каждого новорожденного человечка. Главное тут, как уменьшить страдания ребенка и всей семьи?!

Профилактика колик у младенца

Даже если вы постоянно будете применять весь комплекс профилактических мер, будьте готовы к тому, что колики все равно будут появляться. Возможно, вы сможете облегчить их протекание и поспособствовать тому, что колики будут появляться у малыша реже. Итак, чем можно помочь?

Давайте грудь правильно! Следите, чтобы малыш обхватывал губками большую часть ареолы, а не только сосок, тогда он наверняка не будет заглатывать лишний воздух.

Подберите бутылочку. Если малыш-искусственник, то выбирайте для него бутылочку, которая обладает «антиколиковым эффектом», то есть не дает малышу заглатывать воздух.

Подержите «столбиком». После кормления подержите малыша в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул накопившийся во время еды воздух.

Выкладывайте на животик. Перед кормлением выкладывайте малыша на животик – это улучшает работу кишечника.

Обязательно делайте массаж и гимнастику. Массаж животика делайте рукой с легким нажимом по часовой стрелке. Поджимайте ножки к животику. Отлично помогает отхождению газиков комплекс .

Давайте малышу профилактические чаи. К таким чаям относятся Плантекс, чай из фенхеля и ромашки, аптечная укропная вода. Такие средства абсолютно безвредны. Давать их нужно в промежутке между кормлениями.

Маму – на диету! Попробуйте исключить из своего рациона молочные продукты, капусту, фасоль, квашеные овощи, грибы, фрукты, чернослив, черный хлеб, газированную воду.

Лекарственные препараты. Посоветуйтесь с педиатром. Возможно, он назначит вам лекарство для облегчения детских колик. Например, Эспумизан или Бебинос. Они безопасны, не всасываются в кишечнике и не оказывают влияния на организм малыша в целом.

Как помочь ребенку при коликах?

Если, несмотря на все профилактические меры, ваш малыш мучается от приступа колик , есть целый комплекс мер, которые смогут помочь ребенку при коликах .

Что может облегчить колики?

Дополнительное тепло. В основном советуют положить на животик сложенную в несколько раз и прогретую утюгом пеленку. Но пеленка быстро остывает и постоянно гладить ее неудобно. Мамы, не поленитесь и зашейте в полотняный мешочек купленное в аптеке семя льна. Нагретое утюгом, оно очень долго сохраняет тепло. Меня этот способ выручил не раз, особенно если я одна дома с малышом и бегать гладить пеленки некому.

Контакт кожа к коже. Разденьте малыша и положите животиком на обнаженный живот и грудь к себе или папе. Знакомый запах и родное тепло расслабляют и успокаивают.

Легкий массаж живота по часовой стрелке.

Теплая ванна. В теплой воде малыш расслабляется, и колики могут постепенно уйти. В ванной можно делать малышу массаж животика по часовой стрелке и прижимать ножки к животику.

Взять на руки и пожалеть. Носите малыша на руках, прижав к себе, чаще предлагайте грудь. Привлеките к укачиванию папу. Заметила, что папино участие почему-то эффективней. Уверенные руки любимого папы согревают ребенка и успокаивают. Особенно благотворным воздействием обладают покачивания наподобие танца.

Носить в вертикальном положении или животиком вниз , подложив ладонь под живот малыша. Головка находится на сгибе вашего локтя.

Носить в слинге. Лучше голышом или в одном подгузнике.

Отвлечь любым возможным способом. Гремите погремушкой, включите музыку, покажите новый яркий предмет, разговаривайте с малышом, меняя интонации , спойте и т.д.

Поставить газоотводную трубочку. Первое время этот способ я оставляла про запас, но, если малыш плакал сильно, и я понимала, что это надолго, то ставила трубочку сразу и мучения сразу прекращались. Аптечные газоотводные трубочки малоэффективны, они длинные и у них очень узкое отверстие для выхода газиков. Не вздумайте пользоваться и стеклянным термометром! Лучший инструментом (случайно прочитала об этом способе в брошюре, выданной в роддоме) будет самая маленькая резиновая груша, у которой нужно отрезать ¾ резиновой «попки». Отрежьте, прокипятите, смажьте кончик детским маслом, положите малыша на пеленальный столик и прижмите ножки к животику. Аккуратно введите трубочку. Не бойтесь, как правило, газы выйдут очень быстро, и малыш быстро успокоится. Наверняка, он сразу покакает заодно. Если газы выходят слабо, слегка поводите трубочкой вверх-вниз, влево-вправо. После процедуры колики у ребенка проходят сразу.

Опытным путем вы быстро определите, что именно лучше всего облегчает колики у вашего ребенка . Если малыш все равно плачет и НИЧЕГО не помогает, вызовите врача , вдруг боли в животике у ребенка – симптом какой-то хвори?

Здоровых вам животиков и спокойных ночей!

Газики, вздутие, колики у новорожденного – самая распространенная причина пронзительного и резкого плача или крика малыша. Колики у новорожденного появляются на 2-3 неделе жизни и проходят после 3 месяцев. Иногда они появляются на 3 день жизни и тянутся до 5-6 месяцев. Связано это с незрелостью пищеварительного тракта, скоплением излишнего количества газов и вздутием животика. Во время колик малыш кричит, краснеет, сучит ножками, прижимает их к животику, сжимает кулачки, выгибает спину, в животике бурлит или он становится твердым на ощупь.

Колики у новорожденного: причины возникновения

Заглатывание воздуха во время кормления. Если кроха находится на грудном вскармливании, следите, чтобы он правильно прикладывался к груди, если на искусственном или смешанном – следите за наклоном бутылочки: воздух в нее попадать не должен и отверстие в соске не должно быть большим.

Пищевая непереносимость: чувствительность к белку коровьего молока либо продуктам, съеденных мамой. Маме стоит пересмотреть свое питание, исключить жареную и жирную пищу, копчености, изюм, орехи, инжир, курагу, сладости.

Спазмы, связанные с недостаточным развитием желудочно-кишечного тракта.

Сверх возбудимость малыша. Беспокойство родителей передается крохе, влияет на его мышечную активность и сон.

10 способов лечения колик у новорожденного

1. Необходимо перед каждым кормлением выкладывать малыша на животик, но не доводить до истерик. Это упражнение укрепляет мышцы спины и шеи крохи, малыш отрыгивает проглоченный воздух.

2. После кормления малыша нужно подержать вертикально, «столбиком». Этим вы поможете выйти воздуху.

3. Эффективно избавиться от газиков помогает упражнение на сгибание-разгибание ножек. Сгибание к животику и разгибание двух ножек выполняется с небольшим приподниманием ягодичек (часто даже слышен результат). Выполняется 2-3 подхода в день по 7-10 раз. Также делается сгибание-разгибание ножек поочередно.

4. Полезны упражнения на фитболе (большом мяче). Ребенка надо положить на мяч животиком вниз и развести в разные стороны колени. После этого малыша следует осторожно, постоянно придерживая рукой за спинку, покачать на мяче по кругу из стороны в сторону.

5. Массаж животика. Поглаживайте животик по часовой стрелке мягкими круговыми движениями (5 раз), не надавливая на область печени. Ваши пальцы должны как бы рисовать на животике букву «П». Помассируйте правую часть животика вдоль по горизонтали и завершите движением вниз по правой стороне животика.

6. Можно положить на животик теплую (не горячую!) пеленочку, сложенную вчетверо (нагретую утюгом или на обогревателе, батарее). Тепло обязательно поможет малышу.

7. Снимет спазмы теплая ванночка, поможет успокоиться и быстрее уснуть. Она напомнит малышу уют маминого животика.

8. Попробуйте положить кроху себе на живот.

9. Кладите малыша на руку лицом вниз: ваша ладонь лежит на его животике, а его голова находится снаружи вашего локтя. Совершайте покачивающие движения вверх-вниз.

10. Избавить ребенка от колик помогут положительные эмоции мамы. При нервозной обстановке в доме, выяснении отношений малыш не сможет чувствовать себя в безопасности. Кроме того, уберите внешние раздражители, такие как громкий звук телефона, резкие звуки телевизора, грохот упавшего со стола предмета.

Если колики у новорожденного появляются регулярно, проконсультируйтесь с педиатром. Он, возможно, назначит препараты, уменьшающие газообразование.

Маме на заметку!

Газообразующие продукты, которые не стоит включать в меню кормящей мамы, пока ребенку не исполнится 4-5 месяцев:

Черный хлеб

Бобовые (фасоль горох и т.п.)

Сырая и квашеная капуста,

Черный хлеб

Сырое молоко

Яблоки (можно только в печеном виде)

Редис, огурцы, помидоры, баклажаны, кабачки

Арбуз, дыня, виноград

Перловая крупа.

Не злоупотребляйте кефиром, ряженкой, дрожжевыми изделиями, сахаром. Из сладостей предпочтение отдайте зефиру, пастиле, мармеладу. А сахар можно заменить фруктозой.

Дорогие родители, прижмите малыша к себе, скажите ему ласковые слова, спойте песенку и просто позаботьтесь о своем малыше!

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
перекорм;
неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.