Какой вес раньше считался нормой у младенца. Параметры ребенка при рождении

Резкие изменения веса у новорожденного малыша: норма или проявления заболевания? – считается актуальным вопросом для родителей и врачей-педиатров, порождающий множество других вопросов.

Таких, например, как:

  • Как понять, что у ребенка ненормальная масса тела?
  • Что необходимо знать и делать, чтобы вовремя заподозрить неладное?
  • Как ухаживать за ребенком с маленьким или большим весом?

Всё это будет рассмотрено в данной статье.

Вес новорожденного ребенка (норма для мальчиков и девочек при рождении указана в таблице ниже) может изменяться по нижеперечисленным причинам.

Срок беременности

Чем меньше времени ребенок провел в утробе, тем меньше его масса.

Вес новорожденного ребенка, появившегося на свет раньше срока отличается от нормы. Различают 4 степени зрелости плода в зависимости от веса при рождении

Ребенок, рожденный раньше срока, именуется недоношенным.

Многоплодная беременность

Дети из двойни или тройни часто рождаются недоношенными, потому что матка неспособна растягиваться до таких размеров, чтобы вынашивать до 37-40 недель больше одного плода.

Соматические заболевания матери

Это следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертония;
  • ожирение;
  • патология щитовидной железы;
  • новообразования.

Перечисленные выше процессы сопровождаются снижением поступления питательных веществ из сосудистого русла матери в плаценту, а затем к плоду.

Чаще масса ребенка при рождении по этой причине снижается за исключением сахарного диабета, так как при нем у плода усиленно развиваются клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, из-за чего организм ребенка пытается снизить повышенный сахар в крови, попавший от матери.

Инсулин способствует синтезу жиров из углеводов (сахара), поэтому при сахарном диабете, несмотря на нарушенный кровоток через плаценту, ребенок рождается с большой массой тела.

Употребление алкоголя, наркотических и психотропных веществ

Под их влиянием тормозится физическое развитие, созревание нервной ткани. Поэтому дети, родившиеся от таких матерей, имеют маленькую массу тела и задержки в нервно-психическом развитии.

Акушерско-гинекологическая патология

К этой группе факторов относятся:


Несбалансированное питание

Редкое и низкокалорийное питание матери неминуемо ведет к маленькому весу ребенка. Существует мнение: плод заберет все, что ему необходимо, оставив мать ни с чем, но когда у матери брать уже нечего, а ее питание оставляет желать лучшего, ребенок рождается с дефицитом массы и многих питательных веществ.

Здесь есть и обратная сторона: за усиленным, неконтролируемым и высококалорийным питанием следует увеличение веса при рождении.

Инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, сифилис)

Они приводят к внутриутробному инфицированию, из-за чего могут возникать аномалии развития и уменьшение массы, так как микроорганизмы забирают все питательные вещества, ничего не оставляя ребенку, и разрушают органы токсинами.

Заболевания плода

Заболевания плода, а именно: пороки развития сердца, почек, легких, печени и других органов, приводят к нарушенному обмену веществ.

При отсутствии вышеуказанных факторов риска, масса тела при рождении обычно нормальная.

Как взвешивать ребенка

При рождении, ребенка взвешивают в родильном зале на медицинских весах, затем в течение года каждый месяц определяют вес в кабинете участкового педиатра в определенный день недели, либо в кабинете здорового ребенка в поликлинике. При самостоятельном взвешивании ребенка дома, чтобы получить точные результаты, можно приобрести специальные весы в магазине медицинской техники.

  • в помещении должно быть тепло, без сквозняков;
  • на весы нужно положить чистую пеленку;
  • включать весы стоит после того, как была положена пеленка, но до того, как туда поместят ребенка. Он должен быть раздет и без памперсов, быть чистым и подмытым;
  • необходимо, чтобы он был спокойным, не плакал. Если это не удается сделать, то можно взвешивать его в состоянии естественного сна;
  • чтобы зафиксировать малыша в одном положении, можно привлечь его внимание игрушкой;
  • нужно дождаться, когда цифры на весах установятся, после чего забирать ребенка.

Как правильно взвешивать новорожденного ребенка:

Нормы веса у новорожденных

Норма веса новорожденных различается в зависимости от пола и срока беременности, но средние значения колеблются:

Отклонения от нормы: стоит ли волноваться

Вес новорожденного ребенка (норма и отклонение) является очень важным показателем, говорящим о состоянии его здоровья. Встречаются случаи, когда масса бывает ниже или выше нормальных значений.

Маленький вес наблюдается у недоношенных детей, и, в зависимости от степени дефицита, выделяют три группы детей:

Большим весом считают, если он свыше 4000 г, и такое состояние у детей именуется паратрофией.

Волноваться стоит, только если причина отклонения от нормы не ясна. При сроке беременности меньше 37 недель вес почти всегда будет снижен, а у матери с сахарным диабетом, наоборот, повышен. Если у доношенного ребенка выявляются отклонения в массе, необходимо узнать вес родителей при рождении, так как все изменения наследственно обусловлены.

Физиологическая потеря массы

В утробе ребенок заглатывает амниотическую жидкость, на коже имеет сыровидную смазку, от которых освобождается при появлении на свет. Далее ему приходится приспосабливаться к агрессивным условиям окружающего мира, затрачивая огромное количество энергии, поэтому в течение первых 2 недель вес младенца уменьшается на 5-8%, но восстанавливается к 1-му месяцу.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Вес новорожденного ребенка – норма даже тогда, когда по сравнению со сверстниками он отличается: опережает или отстает. И зависит это от особенностей конституции родителей. Родители могут иметь маленький рост, следовательно, и ребенка большого у них быть не может, и, наоборот, у крупных и высоких родителей редко можно встретить маленького ребенка.

Различия веса «по УЗИ» и при рождении

Вес новорожденного ребенка на УЗИ имеет свою норму, поэтому может отличаться от массы тела при рождении. Ребенка взвесить на ультразвуковом исследовании не получится, следовательно, и масса рассчитывается по приблизительным данным.

Для этого используют специальную математическую формулу, которая учитывает срок беременности, окружность головы и груди, а также рост плода.

плотность костной ткани, особенности скелета, выраженность подкожной жировой клетчатки у каждого маленького человека индивидуальны, поэтому точную цифру массы тела покажет лишь взвешивание.

Необходимо отдать должное этому методу, так как он относительно других близок к истинным величинам.

Влияние питания на набор массы

При вскармливании грудным молоком, учитывая, что соблюдается диета кормящей матери и ребенок здоров, все прибавки массы соответствуют возрасту. Но на смешанном и искусственном вскармливании питание должно быть в определенное время суток с конкретным количеством приготовленной смеси, рассчитанное на возраст и массу тела ребенка.

Если кормить ребенка «по требованию» на искусственном вскармливании, то он начнет быстро и интенсивно прибавлять вес.

Другой вариант может быть, если ребенок, находясь на естественном вскармливании, ест меньше необходимого количества, то ежемесячные прибавки могут становиться ниже нормы, вплоть до того, что ребенок начнет терять вес.

Контрольное взвешивание

Контрольное взвешивание – это измерение массы тела ребенка на естественном вскармливании «до» и «после» каждого кормления в течение суток, проводимое для оценки количества потребляемого материнского молока. Все данные записывают в специально составленную таблицу.

Если замечают, что ребенок потребляет молока меньше, чем ему нужно, то его переводят на смешанное вскармливание, а матери дают рекомендации по усилению лактации (частые прикладывания к груди, обязательные ночные кормления, прием препаратов, усиливающих секрецию грудного молока).

Таблица норм набора веса грудничком по месяцам (до года)

Возраст Прибавки за 1 месяц, г Долженствующая масса тела, г
Мальчики Девочки Мальчики Девочки
1 месяц 400-1200 (750) 400-900 3600-5000 3500-4600
2 месяца 400-1500 (750) 400-1300 4500-6000 4300-5500
3 месяца 600-1300 (750) 500-1200 5500-6900 5300-6400
4 месяца 400-1300 (700) 500-1100 6100-7700 5800-7100
5 месяцев 400-1200 (700) 300-1000 7000-8400 6200-8000
6 месяцев 400-1000 (700) 300-1000 7900-8950 7000-8800
7 месяцев 200-1000 (550) 200-800 7800-10050 7200-9100
8 месяцев 200-800 (550) 200-800 8200-10400 7200-9400
9 месяцев 200-800 (550) 100-600 8700-11050 8100-10000
10 месяцев 100-600 (350) 100-500 9200-11500 8200-10800
11 месяцев 100-500 (350) 100-500 9300-11500 8900-11000
12 месяцев 100-500 (350) 100-500 9400-11900 9000-11300

Избыточный вес новорожденного

В случае если ребенок начал быстро прибавлять в весе, необходимо выявить и исключить причину этого, а именно: заболевания новорожденного (врожденный гипотиреоз, наследственная патология), погрешности в диете матери на естественном вскармливании или перекармливание ребенка, в особенности, на искусственном и смешанном вскармливании.

Когда причина исключена, диета матери и ребенка скорректирована, то можно ребенку делать детский массаж или выполнять гимнастику для грудничков, увеличить частоту пребывания на улице во время прогулок, что будет приводить к трате лишних калорий.

Дефицит массы тела новорожденного

Причинами маленькой массы у новорожденного и низких прибавок могут быть:

  • недоношенность;
  • заболевания у ребенка (пороки сердца, инфекционные заболевания, аномалии челюстно-лицевой области);
  • нерациональное питание матери;
  • снижение лактации.

Самой частой причиной дефицита массы новорожденного является уменьшение количества молока матери.

Для стимулирования его выделения нужно:

  • чаще прикладывать малыша к груди;
  • опорожнять обе груди после кормления;
  • кормить ребенка ночью;
  • хорошо высыпаться;
  • нормализовать режим труда и отдыха.

Необходимо выявить причину уменьшения количества молока и справиться с ней и только в крайнем случае прибегать к введению смесей в рацион младенца.

На все вопросы, связанные с весом новорожденного ребенка и его нормой всегда поможет ответить детский врач – педиатр. Он объяснит, когда стоит волноваться, а когда нет, направит на необходимые исследования, поможет подобрать питание в том случае, если ребенок на искусственном вскармливании, а при избыточном весе подберет необходимые массаж и гимнастику.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: норма веса новорожденного ребенка

Норма набора веса и роста ребенка до года:

Вес новорожденного ребенка в первую неделю после родов:

Первое, что сообщают новоиспеченной маме, после рождения малыша — это рост и вес ребенка. Вес новорожденного, в среднем, составляет 2500-4500 г., а рост — 45 — 56 см. По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья) нормы роста и веса у новорожденных отличаются, в зависимости от пола ребенка. Нормы роста и веса для мальчиков 49 — 52 см. и 3200 — 3500 г., а нормы роста и веса для девочек 48 — 50 см. и 3000 — 3300 г., таким образом показатели нормы роста и веса у мальчиков, обычно, больше аналогичных показателей у девочек.
Новорожденные с весом более 4500 гр. и ростом выше 52 — 54 см. считаются крупными. В рождении крупного малыша, в установленный акушер-гинекологом срок, могут вносить свою лепту, еще в утробе матери, правильное питание (высококачественная пища), повышенное медицинское обслуживание. Также рождению такого богатыря способствуют и повторные роды, переношенная беременность, переедание во время беременности, резус-конфликт матери и ребенка, сахарный диабет, наследственные признаки.
Если у новорожденного, наоборот, вес и рост по показателям ниже нормы, установленной ВОЗ, то малый вес можно объяснить рядом причин, чаще всего связанные с неправильным (несбалансированным) питанием мамы при беременности, вредными привычками, внутриутробными инфекциями, наследственностью, а также небольшими перерывами между беременностями.

Нормы прибавки роста и веса у новорожденных

В первую неделю после рождения новорожденный теряет около 6-8% от массы своего тела. Потеря веса связана с естественными процессами: потеря жидкости, выделения мекония и усыханием остатка пуповины. Питание в первые дни жизни младенца минимально, особенно, если малыш находится на грудном вскармливании. Грудное молоко начинает вырабатываться спустя определенное количество времени. Молозиво — это «начальное» молоко у мамы, которое содержит все питательные вещества необходимые для новорожденного. Малышу, чтобы удалить свой голод достаточно небольшого количества данного молозива, в связи с чем и прибавка в весе небольшая. К концу первого месяца новорожденный прибавляет 400-800 г.

Таблица рост и вес новорожденного до года

Данные показатели это норма, но не стоит забывать, что вес каждый малыш набирает по-своему. Рост увеличивается на 3-4 см, но и здесь все показатели очень индивидуальны. Не переживайте, если Ваш малыш немного не добрал или перебрал по норме веса или роста, самое главное — это контроль: контроль с Вашей стороны и контроль со стороны педиатра, а если тыл малыша оберегают квалифицированные врачи и любящее сердце матери, то предотвратить любые отклонения от нормы становится легко и просто. Пусть Ваш малыш растет и прибавляет в весе ровно столько, сколько необходимо его организму, чтобы быть здоровым, умным и красивым!

Показатели при рождении свидетельствуют о том, насколько грудничок здоров, соответствует ли он срокам развития. Нормальная ежемесячная прибавка в сочетании с хорошим настроением малыша свидетельствует о том, что всё идёт как надо, беспокоиться не о чем. Отдельное внимание стоит уделить росту новорожденного ребёнка.

Рост новорожденного ребёнка до года

Средними нормальными значениями роста новорожденного ребёнка являются 48-55 см. У врачей существует индекс, вычисляющийся при рождении у доношенных детей.

Ежемесячно параметры малыша меняются, педиатры и учёные приводят таблицы, по которым следует ориентироваться молодым родителям. Все дети могут развиваться по-разному, таблица роста новорожденных содержит усреднённые значения, но если отклонения от нормы велики, стоит разбираться в причинах вместе с педиатром.

Есть периоды интенсивных прибавок, а есть периоды, когда рост замедляется. В первые 3 месяца жизни кроха вытягивается на 3 см ежемесячно. До полугода ежемесячная прибавка составляет около 2,5 см. До 9-го месяца грудничок вырастает до 2-х см каждый месяц. Затем его рост увеличивается лишь на 1 см ежемесячно до года. В среднем, длина годовалого малыша по таблицам составляет 75 см.

Правильно, когда длина отслеживается ежемесячными прибавками, потому что итоговый рост будет зависеть от изначального, при рождении и может не совпадать со средними значениями. Если младенец вырастает в месяц согласно положенным сантиметрам, значит всё в порядке.

Рост в см

Прибавка за период

Новорожденный 50 – 53 (+3) 3
1 мес 53 – 56 (+3) 6
2 мес 56 – 59 (+3) 9
3 мес 59 – 61,5 (+2,5) 11,5
4 мес 61,5 – 64 (+2,5) 14
5 мес 64 – 66 (+2) 16
6 мес 66 – 68 (+2) 18
7 мес 68 – 70 (+2) 20
8 мес 70 – 72 (+2) 22
9 мес 72 – 73 (+1) 23
10 мес 73 – 74 (+1) 24
11 мес 74 – 75 (+1) 25
12 мес 75 – 76 (+1) 26

Таблица роста новорожденных и детей до года.

Как измерять рост новорожденного ребёнка

В поликлинике на плановых приёмах измеряется рост новорожденного ребёнка, но иногда требуется периодически делать это самим. Кроху нужно положить на твёрдую поверхность, так чтобы голова касалась стены. Далее нужно выпрямить одну ножку, сделать отметку. Измеряется расстояние от стены до отметки, это и будет рост новорожденного ребёнка.

Рост крохи важно знать ещё и в практических целях, ведь подобрать одежду бывает достаточно сложно. В разных странах-производителях детских вещей, может по-разному указываться размер. На глаз определить трудно, но одежду всегда можно измерить.

Врачи зачастую пользуются несколько иными методами оценки роста малышей, например, центильными. Сверив показатели с рядом приведённых в специальной таблице цифр, педиатр ставит цифру от 1 до 7. 1 обозначает, что рост очень низкий, а 7 – очень высокий.

Несоответствие нормам

Если отклонения от приведённой таблицы наблюдаются существенные, то это повод для обращения к врачу. На рост новорожденного ребёнка влияют разные факторы, наследственность к ним тоже относится. Когда происходит сильное опережение или отставание, то это должно контролироваться эндокринологом. Только квалифицированные специалисты могут своевременно выявить причины отклонений.

Что может повлиять на рост новорожденного ребёнка?

Самый явный фактор – это наследственность. Если родители высокие, то не стоит удивляться, что ребёнок опережает своих сверстников. Кроме этого, на рост влияет протекание беременности, качество питания матери. Отставание происходит из-за аномалий в развитии или недостаточного потребления пищи. Если младенец плохо растёт, то проблему стоит решать уже с доктором. Значительное опережение может быть результатом патологии эндокринной системы, на это следует обратить внимание.

Есть определённые показатели, свидетельствующие о нормальном сочетании веса и роста ребёнка. Этот параметр называется индекс Кетле. В норме он составляет 60-70. Масса тела младенца делится на его длину, индекс применим для детей, рождённых в срок. Нормой для недоношенных детей считается показатель в 34-46 см. Приведённые в многочисленных таблицах числа не являются истиной в последней инстанции. Если кроха родился «богатырём», не удивительно, что в год он будет выше ровесников.

Рост и вес ребенка начинает формироваться еще в утробе матери. Поэтому будущей маме крайне важно следить за правильным питанием, избавиться от вредных привычек. Нужно «подкармливать» малыша необходимыми микроэлементами и витаминами.

Feeding of child

В период беременности необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, наркотиков, а также забыть о курении. Здесь муж должен ответственного подойти к этому вопросу, поддерживая жену в соблюдении здорового образа жизни. Ведь от этого напрямую зависит будущее их ребенка.

Ученые доказали, что общее состояние плода зависит от настроения мамы. Поэтому беременная женщина должна постараться не попадать в стрессовые ситуации, меньше нервничать, расстраиваться. Чтобы превратить беременность в приятное событие, примите советы психолога беременным на ранних сроках.

Масса тела малыша

Одним из показателей здоровья ребенка является его вес. Современные технологии с помощью УЗИ позволяют узнать примерный вес ребенка даже на ранних стадиях развития. Особенно это важно при последнем обследовании - врач должен определить, насколько он соответствует норме.

Ученые доказали, что вес, рост и здоровье взрослого человека зависят от его веса при рождении.

Многочисленные исследования показали, что у новорожденного мальчика в основном более высокие показатели роста, чем у девочки, поэтому нужно учитывать половое различие при определении нормальных показателей.

Ребенок второй или третей беременности зачастую рождается с большим весом, чем предыдущий малыш.

Нормальный показатель

Считается, что нормальный вес новорожденного - от 3 до 4 кг. У мальчика обычно норма немного выше, чем у девочки.

Но сейчас рождается много детей с показателями, которые выходят за пределы этих границ. Поэтому нормой считается, если при рождении малыш весит от 2,5 кг до 4,5 кг, имеет рост 45–56 см. Если он не вписывается в эти рамки, то считается маловесным или крупным. Важно, что эта норма подходит только для детей, которые родились не раньше, чем на 37 неделе.

Нормальным весом ребенка при рождении считается 2,5–4,5 кг

В последующие месяцы вес должен нормализоваться при условии правильного питания. Для этого существуют специальные таблицы и формулы, которые позволяют следить за прибавкой в весе относительно роста ребенка.

Признаки избытка

Если он превышает ее, то беременным советуют удержаться от высококалорийной пищи, употреблять больше овощей и фруктов. В первую очередь это обезопасит новорожденного от ожирения, поможет маме родить без особых усилий.

У новорожденного с весом выше нормы чаще всего наблюдается ожирение. Кроме того, большие размеры плода чреваты для роженицы осложнениями при родах, разрывами промежности или необходимостью кесарева сечения.

Особое внимание следует уделить прибавке в весе на протяжении первого года жизни ребенка, когда его организм формируется. Самым простым вычислением считается число, которое получится, если показатель веса при рождении в граммах поделить на рост в сантиметрах. Оно должно быть в границах от 60 до 70. Если попадает в разрешенные границы - развитие ребенка в норме. И, соответственно, если нет - надо начинать приводить его в норму.

Если ребенок весит недостаточно

Небольшой вес должен настораживать не менее чем избыточный. В последние недели мамочкам, носящим ребенка с весом, меньшим положенного, следует включить в рацион больше питательной и полезной еды, например, творог. Только не следует переусердствовать. Переедание уже не навредит малышу, но и пользы для роженицы от этого мало.

Новорожденные с низкой массой тела часто появляются на свет недоношенными, болезненными, с ослабленной иммунной системой. Они вялые, невнимательные.

Этиология нарушений

Наследственность

Вес и рост ребенка при рождении зависят от наследственного фактора. Если родители крупные, высокого роста, то и малыш, скорее всего, родится немаленьким.

Ребенок может появиться на свет с избыточным весом, если у мамы проблемы с эндокринной системой.

Различные гинекологические проблемы или хронические болезни не дают плоду нормально развиваться, и, как следствие, малыш рождается с малым весом, имеет небольшой рост.

Физиологическая потеря веса

Не следует паниковать, если в первые дни жизни малыш потеряет несколько грамм. Это происходит за счет удаления мекония (первородного кала) и мочи, а также жидкости, выходящей с потом и испаряющейся при дыхании.

Нормой считается потеря до 6–8% массы новорожденного, определенной при первом взвешивании, которое происходит сразу же после рождения. Однако к десятому дню, вес ребенка восстанавливается.

Причины перебора веса

  1. 1. Неправильное питание. Переедание. Во втором полугодии, когда вводится прикорм - в рационе младенца большое количество углеводов: каши печенье, сахар
  2. 2. Наследственная предрасположенность. У полных родителей скорее всего дети также будут полными.
  3. 3. Заболевания эндокринной системы.

Причины недобора веса

  1. 1. Неправильное питание. Грудничок высасывает только переднее материнское молоко. Рекомендуется прикладывать ребенка три часа к одной груди, три часа к другой.
  2. 2. Острые заболевания, в том числе инфекционные, особенно если они сопровождаются рвотой, поносом, аллергией, срыгиванием. Может быть непереносимость каких-то продуктов.

Чем опасен недобор или перебор?

Последствия недобора веса

  • 1. Дети с повышенном весом могут отставать в развитии от своих сверстников, потому что им сложнее работать со своим телом.
  • 2. У них есть склонность к аллергии.
  • Главное - самочувствие малыша

    Но ориентироваться нужно не только на вес малыша, но и на общее состояние организма ребенка. Если малыш чувствует себя прекрасно и не предъявляет никаких жалоб, значит вас можно только поздравить - у вас растет крепкий и здоровый малыш.

    Для того чтобы потом не переживать по поводу избыточного или недостающего веса новорожденного, следует позаботиться об этом заранее, еще во время беременности.

    Сбалансированное низкокалорийное питание, отказ от пагубных привычек, своевременное наблюдение у специалиста, прием необходимых витаминов и микроэлементов - залог прекрасного самочувствия и крепкого здоровья ребенка.

    При рождении вес некоторых малышей существенно разнится, даже если они появились на свет через одинаковое количество недель, проведенных в утробе матери. Вес ребенка при рождении не предопределяет его дальнейшую массу и конституцию, после рождения ребенок теряет в весе.

    Физиологической нормой потери веса у новорожденного ребенка считается 5 - 7% от массы тела при рождении к 3 — 4 суткам жизни (в среднем это около 150 г).

    Вес ребенка, появившегося на свет довольно популярная тема для разговоров как накануне родов, так и еще минимум в течение двух последующих лет. И хотя начальная масса тела новорожденного достаточно индивидуальна, существуют общепринятые в медицинской практике норма веса новорожденного.

    Массу тела новорожденных принято классифицировать как нормальную (2,6-2,9 кг), большую (4,0 кг и выше), низкую (1,5-2,5 кг), очень низкую (1,0-1,5 кг) и экстремально низкую (до 1,0 кг).

    На самом деле все намного проще - нормальным при рождении ребенка считается вес в пределах от 2600 до 4000 г и рост 46-56 см.

    Важно и соотношение массы и роста, для детей используется росто-весовой индекс Кетле (норма 60-70): вес в килограммах разделить на рост в сантиметрах. Значение менее 60 - недостаток, более 70 - избыток массы.

    До 1 января 1993 г. ребенок, родившийся с массой тела менее 1000 г, рассматривался в России как нежизнеспособный. И только с переходом России в 1993 г. на критерии живорождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения еще в 1975 г., стало возможным практическое использование фундаментальных знаний в области физиологии и патологии глубоко недоношенных детей, накопленных нашими учеными.

    Международная статистическая классификация болезней (МКБ-10) относит новорожденных, родившихся с гестационным возрастом менее 28 полных недель, к крайне незрелым детям (код Р07.0). Большинство из них рождается с массой тела менее 1000,0 г, что согласно рекомендациям ВОЗ 1977г. определяется как экстремально низкая масса тела и определяется МКБ-10 как крайне малая масса тела (код Р07.2).

    В России число детей, рождаемых с низкой массой тела (1,5-2,5 кг), достигает 6-10%, а за рубежом - 5-19%. Чаще всего такие дети рождаются либо при преждевременных родах на сроках 34-38 недель, либо при срочных родах, но при наличии плацентарной недостаточности. Эти дети имеют низкий иммунитет и высокую заболеваемость на первом году жизни, а девочки отстают по физическому развитию до 7 лет и даже до 17-18 лет, и для них характерна задержка полового созревания.

    Дети, рожденные с низкой массой тела, в 8-9 лет чаще имеют нарушение внимания, зрительного восприятия и познавательной деятельности, низкий уровень интеллекта и контроля над эмоциями, а также низкую успеваемость, особенно по письму, чтению и математике.

    По данным литературы, дети с большой массой тела (4,0 кг и выше), рождаются в 10-20% случаев и среди них преобладают мальчики. Считается, что причинами развития большой массы тела плода является наличие у матери таких состояний, как сахарный диабет и/или ожирение, врожденный или приобретенный порок атриовентрикулярных клапанов сердца, низкий уровень в крови альфа-фетонротеина, высокий уровень белка, связывающего гормон роста и особенности метаболизма плода, обусловленные генетическими факторами.

    Полагают, что большая массой тела при рождении повышает риск развития патологии в родах, которая, в свою очередь, увеличивает риск перинатальной смертности и негативно влияет на дальнейшее развитие детей. Показано, что большевесные дети уже через 1 год после рождения не отличаются от сверстников по физическому развитию. Есть данные что, девочки, рожденные с большой массой тела, даже в пубертатном периоде опережают своих сверстниц с нормальной массой тела по весу и росту, но при этом имеют задержку полового созревания.