Что нужно делать если ребенка укусила собака. Возможные осложнения при укусе ребенка собакой

Если покусала собака – ответственность хозяина предусмотрена, и она может быть не только административной, но и уголовной. Пострадавшему удастся компенсировать как затраты на лечение, так и получить деньги за моральный ущерб. Как действовать, если укусила чужая собака?

Досудебное урегулирование проблемы

Обязанность владельца – предпринимать всё необходимое, чтобы домашний питомец не являлся угрозой для окружающих. Но если уж собака покусала человека, ответственность хозяина должна оказаться соизмеримой с тем ущербом, который животное причинило.

На заметку! Укус бездомной собаки считается несчастным случаем и получить компенсацию за него на практике практически нереально.

Большинству удается решить дело миром, когда владелец полностью принимает претензии второй стороны и возмещает нанесенный урон. Обычно пойти на мировую удается, если сумма претензий не превышает 50 тысяч рублей.

Важно, что досудебное урегулирование спора является обязательной частью процедуры перед подачей иска в суд. Даже если общаться с хозяином псины нет никакого желания, предложить мир все-таки стоит. Во-первых, есть вероятность, что проблему удастся решить «малой кровью», если владелец питомца пойдет на уступки. Во-вторых, если он откажется, то в суде у пострадавшего будет весомый аргумент об отказе от добровольной компенсации вреда.

Досудебная процедура предполагает составление письменной претензии с указанием:

факта нападения (приложить копии фото, на которых явно видно состояние тела после укуса, рваные раны, отметины зубов, синяки, кровоподтеки и пр.);

причинения вреда здоровью (приложить копии счетов за лечение и медикаменты);

порчи имущества – одежды, обуви и пр. (с фото порванного спортивного костюма, прокусанных кроссовок и пр.);

требований, перечисляющих вид и размер желаемой компенсации.

Если хозяин животного отказывается от поисков компромисса и любыми способами уклоняется от вручения претензии, направить бумаги следует заказным письмом с описью вложений и уведомлением о вручении.

Обращение в суд

Реже ответственность владельца собаки, покусавшей человека, наступает после вынесения судебного приговора.

На заметку! Если пострадавший предъявляет иск с возмещением вреда до 100 тысяч рублей, то документы нужно подавать мировому судье. Если на большую сумму – в суд города или района.

Заявление может содержать требования о возмещении материального (ст.1064 ГК) и морального (ст. 151 ГК) вреда:

затрат на лечение, покупку лекарств, реабилитацию;

расходов на приобретение новой одежды или обуви;

дополнительных трат, которые стали неизбежны после инцидента (поездки на такси до больницы, наем сиделки, психолога, врачей, работающих с нарушениями речи и пр.).

К исковому заявлению прикладываются весь архив – фото травм, испорченного имущества, заключение медицинской экспертизы, справки от врачей, чеки на восстановление здоровья (за процедуры, лекарства, ортопедические приспособления – трости, костыли и пр.).

С момента инцидента на обращение в суд дается 3 года. Истец освобождается от уплаты госпошлины.

На заметку! Требовать компенсации можно даже в том случае, если собака не причинила вреда здоровью, но сильно испугала или испортила имущество.

Количество случаев, когда домашние псы проявляют агрессию, становится всё больше, в том числе и с участием детей. Поэтому правозащитники настаивают: если собака покусала ребенка, ответственность хозяев должна быть более строгой, вплоть до уголовной.

Кстати, реальный уголовный срок получают лица, которые намеренно натравливают собак на людей. Правда, доказать подобный факт в суде чрезвычайно сложно.

Инструкция: что делать, если покусала домашняя собака

Главное – не паниковать, хотя сделать это не всегда просто. Если ранения сильные, то и болевой шок, и потеря сознания – вполне закономерные последствия. Итак, как же действовать?

Сразу же после инцидента необходимо найти как можно больше свидетелей, которые готовы подтвердить факт укусу. Для последующей связи с ними обязательно возьмите контакты (телефон, адрес и пр.).

Нужно создать своеобразный архив с наглядным подтверждением произошедшего. Конечно, сделать видеосъемку происходящего вряд ли получится, зато вполне реально сфотографировать хозяина, собаку и все повреждения, которые она нанесла, на сотовый телефон.

Если после укуса самочувствие ухудшилось, обращаемся к профильным специалистам – терапевту, психиатру, хирургу и пр. Сохраняйте все справки с постановкой диагноза – они будут иметь решающее значение в суде!

Куда еще можно пожаловаться на бешеную собаку?

Существует также возможность написать жалобу в местную ветеринарную службу или отделение ветеринарного надзора. Жалобу необходимо сопроводить доказательной базой – всем, что подтверждает инцидент и последовавший за ним ущерб. В жалобе указывается и требование заявителя – оштрафовать владельца и провести ветеринарное обследование собаки на предмет выявления болезней, например, бешенства.

Можно также написать заявление в полицию (в райотдел или участковому) с просьбой привлечь владельца к административной ответственности по причине содержания домашних питомцев с нарушением правил.

К сожалению, неадекватное и агрессивное поведение животного часто провоцирует сам человек. Хозяева не следят за питомцами, отпускают их гулять в одиночестве, не соблюдают правила выгула, жалея собачку и не используя намордник, ошейник и поводок. Не меньше вины лежит и на потенциальных пострадавших: они начинают размахивать руками, топать, кричать, когда собака подбегает к ним, чтобы просто обнюхать.

Актуальность проблемы агрессивного поведения собак часто освещается различными СМИ, шокируя обывателей страшными подробностями. Но, несмотря на существующие законодательные документы, регламентирующие содержание домашних питомцев, нападений и покусов не становится меньше. Эта проблема столь многогранная, что рассмотреть ее в одной публикации довольно сложно. Обратим внимание на некоторые стороны этой проблемы.

Прежде чем узнать, что делать, если укусила собака, стоит понять, что заставляет ее проявлять агрессию.

Зубы собаки имеют определенные особенности анатомического строения. Так как собака – хищник, то главную роль для добывания пищи когда-то играли клыки. Сегодня они практически не востребованы у домашних питомцев, но не утратили своей функциональности.

Именно клыками наносятся глубокие проникающие раны при укусах, производя разрывы не только мышц, но и кровеносных сосудов, сухожилий и нервов. Участвуют в укусе и другие зубы – маляры и премаляры. Они действуют подобно острым ножницам, разрезая ткани и круша мелкие кости. Следует учесть, что при смыкании челюстей развивается огромное усилие, что приводит не только к повреждению мягких тканей, но и костей. Такое усилие у бойцовских пород равно более чем 6 атмосфер. Этого вполне достаточно чтобы нанести взрослому человеку очень серьезную рану, а ребенку это грозит потерей конечности.

Существуют три вида укусов:

Удар зубами, или незавершенный укус. Животное не смыкает пасть, а наносит удар зубами верхней челюсти. Такой укус является предупреждением о нападении. Если вовремя ретироваться и отступить от нападающей собаки, то, последующих укусов может и не быть.
Рывок – следующее движение зубами, которое делает нападающее животное. Рывок причиняет сложные рваные раны, с разрывом мышц, связок, сухожилий и нервов. Одни рывком, как правило, агрессивный пес не ограничивается, а делает несколько, тем самым усугубляя состояние жертвы.
Постоянный хват – вид укуса, называемый еще «мертвой хваткой». Характерен для охотничьих пород, которых используют в охоте на крупную дичь – кабана, медведя, лося. Таким же хватом обладают бойцовские породы.

На протяжении многих веков собака живет рядом с человеком. Почему же она нападает на него, что заставляет ее это делать?

Почему собака кусается

Несмотря на долгую историю взаимоотношений с человеком, пес все-таки остается хищником. Инстинкт, казалось бы, спрятанный за многовековую дружбу, никуда не девается. Пес знает, как нападать и делает это в совершенстве при необходимости. Если к наличию инстинкта прибавить неправильное воспитание домашнего питомца, то он будет его проявлять в определенных ситуациях. Это в первую очередь касается собак с неустойчивой психикой.

Итак, укус – это проявление агрессии. Различают три ее вида:

Хищническая, проявляющаяся чаще всего голодными животными. Иногда, собаки с нарушением психики могут нападать и на человека. Особенно опасны в этом отношении бродячие псы, охотящиеся стаями.
Иерархическая. Согласно иерархии, питомец при неправильном воспитании может считать себя лидером «домашней стаи», нападать на членов семьи и даже на своего хозяина. Если домашний пес позволяет себе рычать на хозяина, когда тот отбирает у него лакомство или сгоняет с кровати, то именно себя он считает лидером в семье. При определенных обстоятельствах, не исключено, что он может напасть. При этом неправильно воспитанная собака повторяет акты агрессии и в дальнейшем.
Оборонительная — связана со страхом физического наказания, испугом или непривычной для животного ситуацией. Часто даже самые милые домашние питомцы могут злиться, защищаясь от незнакомых взрослых или детей, пытающихся в неадекватной форме познакомиться с собачкой.

Итак, собака, даже хорошо воспитанная может проявить агрессию и укусить человека. Что же делать после этого?

Алгоритм действий при укусе

Предпринять необходимые меры против даже небольшого укуса надо в целях профилактики самого страшного последствия – бешенства. Это вирусное заболевание, которое практически всегда заканчивается смертельным исходом для человека, покусанного больным животным. Инкубационный период может быть от 10 дней до года. Чем ближе укус к голове, тем больше опасность развития этого заболевания. Даже если человека укусила собака, здоровая в отношении бешенства, то всегда сохраняется опасность инфицирования ран, нанесенных ее зубами. Поэтому необходимо вызвать «скорую». Врач зафиксирует наличие укусов и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

До приезда специалистов необходимо выполнить ряд действий:

Промыть место укуса чистой водой с мылом, чтобы очистить раневую поверхность от грязи и слюны. В данном случае наиболее подходящим будет антибактериальное мыло.
Обработать рану антисептиком. Это может быть раствор перекиси водорода или хлоргексидина. Затем края раны осторожно обработать раствором йода.
При небольшом кровотечении, его не стоит останавливать до приезда специалистов скорой помощи. При сильном кровотечении необходимо наложить тугую стерильную повязку.

Если нет возможности вызвать «скорую, то следует самостоятельно обратиться за врачебной помощью. В условиях травмпункта или стационара пострадавшему проводится обработка раны специальными растворами, и накладываются швы.

Возможные последствия

Укус может быть поверхностным, но чаще всего агрессивное животное наносит опасные повреждения. В чем их опасность?

укушенное место опухает, что указывает на травмированные тканей и присоединение инфекции;
значительно увеличиваются лимфатические узлы (паховые, подмышечные и другие);
присоединяются сильные головные боли;
повышается температура тела;
беспокоит сильная болезненность раны.

Но, как уже было отмечено, наиболее опасным последствием укуса является развитие бешенства. Если собака незнакомая, или бродячая, то необходимо сделать уколы от этого заболевания. Такие инъекции выполняют в плечо, в количестве 6 штук, с равными промежутками времени на протяжении трех месяцев.

Если домашний питомец привит от бешенства, то за ним ведется наблюдение в течение 10 дней. Если у животного нет признаков заболевания (несвойственное ей поведение – агрессивность, или беспричинная ласковость ко всем, неровность походки, слюнотечение, водобоязнь), то уколы можно не делать. Но, в целях подстраховки врачи рекомендуют сделать уколы от бешенства. Вакцина может помочь, если она введена пострадавшему человеку не позднее 14 дня с момента укуса.

Опасность вируса бешенства для человека заключается в тяжелых последствиях. Проникая в организм, он быстро распространяется по крови и поражает всю нервную систему. Начальная стадия заболевания характеризуется субфебрильной температурой тела, цефалгией, беспокойным поведением, отсутствием аппетита и диспепсическими симптомами. По мере развития инфекции, прогрессирует воспаление головного мозга, и развиваются следующие признаки:

агрессивность;
паралитические судороги;
галлюцинации;
сильное слюноотделение;
водо- и светобоязнь.

Если судороги принимают паралитический характер, то возможен паралич дыхательного центра и последующая смерть.

Поэтому при возникновении первых настораживающих симптомов после укуса, необходимо срочно обратиться к врачу. Человек с подозрением на бешенство должен обследоваться при помощи специальных лабораторных тестов. Для исследования у него берется проба слюны и спинномозговой жидкости.

Возмещение вреда пострадавшему

Потерпевшему необходимо обратиться не только в медицинское учреждение, но и в полицию. Дело в том, что хозяин собаки несет ответственность за действия своего питомца в рамках УК РФ. Наказание, предусмотренное законом, может быть в виде штрафа, ограничения свободы или других мер.

Кроме того, владелец агрессивного пса в добровольном или принудительном порядке через суд должен возместить стоимость лечения. Пострадавший может требовать компенсацию в размере среднемесячного заработка, соответствующей по размерам выплате по больничному листу.

Если собака укусила ребенка

Многие собаки не любят детей, так как малыши выражают свой восторг по отношению к ним не совсем адекватными методами: хватают пса за нос, за уши, за хвост. Такое обращение не нравится животным, особенно если ребенок не из своей семьи. Что делать, если ребенка укусила собака?

Все вышеперечисленные мероприятия в отношении взрослого пострадавшего применимы и к ребенку. Но, следует учесть, что ребенок при нападении собаки получает сильнейшую психоэмоциональную травму. Он сильно пугается, и если взрослый будет вести себя неправильно, то испуг будет еще больше. Поэтому совместно с лечением укуса, ребенку необходима профессиональная помощь детского невролога и психолога.

Как оградить себя от укусов

Основными мерами профилактики собачьих укусов являются ограничения всяких контактов с незнакомыми и бродячими псами. Существуют несколько простых правил для взрослых и детей, придерживаясь которых можно снизить риск быть укушенными:

Не хватать собаку за морду, уши и хвост даже в играх.
Не делать резких движений, не размахивать руками в присутствии незнакомой собаки.
Не смотреть животному долго в глаза. Оно расценивает это как вызов и может напасть.
Не трогать животное во время кормления, не отбирать у него еду.
Не убегать от приближающегося незнакомого пса. Он может расценить это как сигнал к нападению.

Подводя итог, можно сделать вывод, что собака, несмотря на многовековой опыт совместного проживания с человеком, несмотря на дружбу и преданность ему, все же остается частью природы. Следует уважать ее древние инстинкты хищника и воспитывать ее так, чтобы они не просыпались в ущерб здоровью людей.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Текст: Ольга Ким

К сожалению, ситуации, когда ребенка кусает собака - не редкость. И даже не столь важно - домашнее это животное, или бродячее - меры по защите здоровья малыша нужно принимать максимальные и как можно быстрее. При этом от родителей требуется не паниковать, чтобы оградить ребенка от сильных негативных эмоций и шока. Итак, если ребенка укусила собака, что делать?

Какие меры нужно принимать сразу же после укуса собаки?

Ребенка укусила собака, что делать ? При всей отчаянности ситуации нужно не паниковать и следовать несложному алгоритму действий.

Немедленно промыть рану с мылом под водой и наложить стерильный бинт.

После необходимо обратиться за медицинской помощью в близлежащую поликлинику, больницу, травмпункт.

Если покусавшее животное домашнее, то о нем нужно собрать максимум информации - возможные болезни, прививки...

В медицинском учреждении у вас и вашего ребенка попросят рассказать о случившемся, чтобы восстановить картину события и предвидеть возможные угрозы для жизни малыша. Рану при этом промывают с мылом и обрабатывают спиртовым раствором йода. Швы не накладывают, так как это приведет к еще большему травмированию кожи и нарушит инкубационный период бешенства (если заражение все же произошло). Хирургическое вмешательство возможно только при угрозе жизни ребенка.

Также при попадании частичек грязи или земли в рану врач вводит сыворотку от столбняка. Прививка от бешенства назначается только, если покусавшее ребенка животное было бродячим или в ряде случаев, когда это необходимо.

В случае, если животное было домашним и бешенства у него не наблюдается в течение двух недель после укуса (необходимо проследить за ним), то все в порядке, при первых же признаках бешенства нужно немедленно сделать ребенку прививку и пройти курс инъекций в течение месяца.

Так же, если ребенка укусила собака, поможет психолог. Малыш пережил шок, и его психическое состояние изменилось. Поэтому помощь профессионала ему будет необходима.

Почему собака может напасть на ребенка?

Агрессия из-за страха. Дети относятся зачастую к собакам как к игрушкам, поэтому любят с ними играть, обнимать, дергать за хвост. Но им очень трудно объяснить, что собака, пусть и домашняя, это прежде всего животное со своими инстинктами. Если собаке не нравятся действия ребенка, она может его укусить в целях защиты.

Болезнь. Собаки тоже могут болеть, но сказать об этом они не могут. Если ребенок начинает тискать больное животное, последнему это может не понравиться, и как ответ на болевые ощущения последует агрессия в виде укусов.

Плохое воспитание. Собака нуждается в дрессировке, и, если животное воспитывалось слишком жестко или слишком мягко, то это может спровоцировать у него агрессию.

Ревность. У собак тоже есть чувства и привязанность. Например, если до появления ребенка в семье собака получала всю любовь хозяев, а потом эта любовь разделилась и в большей степени обратилась к малышу, животного это может раздражать. Поэтому агрессия и последующие укусы могут быть связаны исключительно из-за ревности к ребенку.

Напомним еще раз, если вашего ребенка укусила собака, что делать в первую очередь, вы знаете - не паниковать и своевременно оказать первую необходимую медицинскую помощь малышу. Чтобы не допускать такого развития событий, нужно постоянно контролировать действия ребенка и оценивать окружающую ситуацию вокруг.

Собака хоть и считается другом человека, однако доверять ей безгранично нельзя. Общаясь с этими животными, мы подвергаем себя опасности быть укушенными. Никто и никогда не может знать до конца, что в голове у этих четвероногих.

Что делать, если нападение все же произошло? Что, если не взрослого, а ребенка укусила собака? Как помочь малышу? Куда следует обращаться?

Почему опасен укус собаки?

Укус собаки редко обходится без последствий. Особенно, когда пострадавшим является ребенок. Во время нападения животного малыш испытывает шок, который может перейти в психологическую травму. Укушенный собакой ребенок получает физические травмы. Среди них:

попадание в рану инфекции (чревато воспалением тканей или сепсисом);
потеря крови (высокая вероятность того, что животное перекусит артерию или вену, вызвав этим сильное кровотечение;
помимо мышц, от укуса страдают связки и суставы;
травмирование разных частей тела (лица, рук, ног);
заражение бешенством (слишком опасно, так как в случае несвоевременного прививания не помогут никакие лекарства);
попадание в рану столбнячной палочки (в рану может попасть земля, зараженная возбудителем столбняка) (рекомендуем прочитать: );
летальный исход (при наличии травм, несовместимых с жизнедеятельностью).

Тревожные симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У ребенка, покусанного собакой, могут проявляться следующие симптомы:

слабость в мышцах;
невыносимые головные боли;
повышение температуры тела;
сильный отек, боль, покраснение в области укуса;
увеличение размеров лимфатических узлов, находящихся вблизи от места укуса;
недомогание;
неважный аппетит либо полный отказ от еды;
появление вонючих гнойных выделений.

Если у пострадавшего наблюдается хотя бы один из вышеуказанных симптомов, действовать следует незамедлительно. Покусанного малыша необходимо срочно доставить к врачу.

Неотложная помощь: как помочь ребенку?

Если малыш пострадал от укусов собаки, ему требуется немедленно оказать неотложную помощь. Организм попытается самостоятельно избавиться от вредных микроорганизмов, попавших в кровь ребенка вместе со слюной животного. Для этого небольшое количество крови должно вытечь из места укуса.

Следующий этап помощи малышу, которого укусило животное, заключается в обезболивании раны. Ребенок во время нападения пса испытывает шок, боль и тревогу за свою жизнь, поэтому его вначале стоит успокоить, а после – дать обезболивающее лекарство.

Малыш быстрее успокоится, если ему объяснить, зачем делать ту или иную процедуру (например, сказать, что ранку следует хорошенько промыть, чтобы не инфекция не попала в организм). Как только он успокоится, дать обезболивающее, чтобы притупить ноющую боль. Минимизировать болевые ощущения можно, подняв поврежденную конечность вверх.

Следующий этап – обработка раны. Если есть возможность быстро добраться домой, промыть место укуса лучше мыльной водой, приготовленной из хозяйственного мыла. Содержащаяся в нем щелочь поможет избавиться от всех патогенных микробов. Сильно спешить при этом не стоит. Чем дольше тянется процесс промывания, тем больше носителей инфекции смывается с раны. Для приготовления раствора потребуется 100 гр мыла и 400 мл воды. Чтобы бруски быстрее растворились, их можно опустить в горячую воду, а после –развести с холодной. Мыльная жидкость для промывания должна быть чуть теплой.

После промывки рану следует обработать зеленкой или йодом и помазать антибиотической мазью. После ее следует прикрыть при помощи марлевой повязки либо ватного тампона. Не стоит бинт накладывать слишком туго. Это позволит остаткам бактерий выходить вместе с сукровицей. После оказания неотложной помощи пострадавшего следует немедленно доставить в отделение травмпункта.

В случаях, когда у родителей есть основания полагать, что собака, покусавшая их ребенка, бешеная, первое, что нужно сделать при оказании помощи – немного надрезать рану, чтобы из места укуса вытекла вся кровь, а вместе с ней и микробы, занесенные со слюной животного. Далее процесс оказания первой помощи аналогичный, как и при укусе собаки, не болеющей бешенством.

Что делать дальше?

После того, как пострадавшему будет оказана квалифицированная медицинская помощь, врач назначит курс лечения. Если укус будет расцениваться как повреждение легкой степени, доктор может дать разрешение на дальнейшее лечение в условиях домашней обстановки. Смысл терапии может заключаться в регулярных обработках поврежденного участка тела, перевязках, приеме антибактериальных препаратов. Также может потребоваться вакцинация от бешенства.

Для обработки ран врачи часто назначают такие препараты:

раствор Бетадина;
Фурацилин;
мази: Синтомициновую или Вишневского;
Пантенол или аналогичные ему средства.

Антибиотикотерапия назначается при укусах средней тяжести и глубоких ранах. Если у ребенка нет аллергии на определенные антибиотические вещества, ему назначаются препараты общего действия (например, Амоксициллин или Тетрациклин).

Для устранения сильной боли малышу, в соответствии с его возрастом, могут быть прописаны следующие обезболивающие препараты:

детский Нурофен и Парацетамол (применяются с 3-х месяцев, действуют до трех часов, имеют форму сиропов, таблеток, свечей);
Нимесулид (используется с двухлетнего возраста, действует до 12 часов);
Анальгин (в виде свечей и инъекций разрешен детям с полугодовалого возраста, таблетированная форма применяется лишь с 12-ти лет) (рекомендуем прочитать: );
Андипал (Цитрамон, Аспирин) – разрешен для применения детям не младше 12-ти лет.

Проверка собаки

Если она домашняя

Кроме оказания ребенку медицинской помощи, следует узнать как можно больше информации о собаке, укусившей его. От того, домашняя она или бродячая, зависит дальнейшее лечение маленького пациента.

Если питомец домашний и известен его хозяин, это дает право родителям пострадавшего потребовать у него справку о прививании пса от бешенства. В ней должна стоять дата последней прививки и название вакцины. Если срок действия вакцинации не истек, родителям можно не волноваться.

Однако часто бывает так, что хозяин не может предоставить документ о прививании животного. В таком случае следует предупредить доктора об этом факте. Непривитую собаку отправят в клинику для животных на карантин, который продлится около 10 дней. За это время сотрудники медицинского учреждения смогут выяснить, есть ли у четвероногого вирус бешенства или нет. Если животное здорово, ребенку перестанут колоть уколы.

Если собака без хозяина

С домашним псом ситуация проще, но она осложняется, если он бездомный. Что делать, если ребенка укусила бродячая собака? Прежде всего, нужно сообщить о факте укуса в государственную ветеринарную службу. Специально обученные люди выловят животное с улицы и установят над ним наблюдение в условиях стационара. Понять, страдает ли собака бешенством, помогут следующие косвенные признаки:

В случаях, когда укусившая ребенка собака подстрелена, ее тело все равно доставляется в ветеринарную клинику. В учреждении проводится исследование ее головного мозга на предмет наличия признаков бешенства.

Необходимость вакцинации против бешенства и столбняка

Многих родителей волнует один и тот же вопрос: «Нужно ли ставить прививки от столбняка и бешенства ребенку, которого укусила собака?» На этот вопрос может ответить лишь врач после осмотра пострадавшего малыша. Можно выделить несколько ситуаций, в которых вакцинация неизбежна:

укусившая собака смогла сбежать, из-за чего была утрачена возможность ее обследовать;
рана имеет внушительные размеры или расположена в опасном месте (на шее, голове);
пока животное находится под 10-дневным наблюдением, пострадавший получает 3 прививки от бешенства (если собака здорова, вакцинация прекращается);
с момента последнего прививания прошло менее года (делают только 3 прививки);
последняя прививка была сделана более 12 месяцев назад, малыш проходит полный курс лечения.

Специалисты считают, что прививание от бешенства не обязательно в случаях, когда:

Прививки от столбняка обычно ставят в раннем детстве. Если она есть, повторять ее не нужно, если нет – ее обязательно делают.

Можно ли требовать компенсацию?

В случае, когда ребенка укусила собака, что делать родителям? Могут ли они требовать компенсацию? Да, могут, но лишь при следующих условиях:

пес не является бездомным;
хозяин вывел питомца на прогулку без ошейника и намордника;
собака была натравлена на малыша умышленно.

В каком размере владелец собаки должен будет возместить ущерб – точно сказать не может никто. Все зависит от произошедшей ситуации. Однако хозяин виновника «торжества» должен будет обязательно возместить материальный ущерб семье пострадавшего малыша в размере не меньшем, чем сумма, потраченная на его лечение. Помимо этого, родители укушенного должны получить от владельца пса компенсацию за испорченные при укусе вещи. Моральный ущерб выплачивается лишь по решению суда.

Для того чтобы компенсация за моральный и материальный ущерб была выплачена, родным пострадавшего необходимо:

обратиться в травмпункт за медицинской помощью, где будет зафиксирован факт нападения;
написать заявление в полицию, которое вместе со справкой из травмпункта нужно отдать сотрудникам отделения;
в случае необходимости пройти экспертизу.

Когда ребенка укусила собака, родителям нужно уметь правильно оказать первую помощь, не поддаваясь панике, так как от этого зависит исход дальнейшего лечения. Нападение собаки всегда наносит вред здоровью ребенка, а укус или даже легкая царапина бешеного животного с большой вероятностью может привести к гибели пострадавшего.

В чем заключается опасность и возможные последствия укуса собаки?

Если ребенка укусила домашняя собака, соседская или неизвестная уличная, то в равной мере может возникнуть угроза его здоровью. Во-первых, малыш получает большую психологическую травму, которая может привести к тому, что он станет пугливым, замкнутым, станет заикаться, мочиться ночью в постель, потеряет сон. Иногда после того как ребенка укусила собака, ему требуется длительная помощь психолога. Кроме того, могут проявиться и другие тяжелые последствия, среди которых:

нарушения целостности кожного покрова разной степени тяжести (скальпирование, откусывание небольших частей тела; некоторые раны требуют хирургического вмешательства, иногда остаются глубокие шрамы, уродующие тело);
поражение связок и суставов, если рана глубокая;
большая кровопотеря;
попадание инфекции, которая вызывает нагноение раны и может привести к сепсису.

Из-за маленького роста ребенка укусы часто приходятся на особо опасные места: лицо, руки, плечи. Но самое страшное, что может произойти в результате нападения собаки на ребенка - это заражение столбняком или бешенством. Последствие заражения бешенством трагично: после возникновения клинических симптомов смертность составляет 100%.

Бешенство и столбняк

По уровню смертности столбняк уступает только бешенству. Процент летальности составляет 50-80%, причем последняя цифра более точная. Самое тяжелое течение болезни у новорожденных: смерть наступает в 100% случаев.

Возбудителем столбняка является грамположительная палочка. Этот опасный микроб обитает в кишечнике животного и человека, не принося ему вреда. Но при попадании в анаэробную среду, которая характерна для глубокой раны, палочка начинает вырабатывать сильный яд - столбнячный токсин. Он воздействует на нервную систему, вызывая опистотонус - судорожное выгибание тела с опорой на затылок и пятки.

Заражение человека бешенством происходит, когда в рану попадает слюна собаки, инфицированная вирусом Rabies (бешенства). Патогенный микроорганизм по нервным путям проникает в кору головного мозга человека, вызывая нарушения в работе всех органов.

Если бешеный пес повредил мягкие ткани ребенка, заражение бешенством неминуемо. Даже если собака только-только сделала укол клыком, оставила ссадины или мелкие царапины - это уже повод для тревоги.

Симптомы

С момента попадания вируса Rabies в организм до начала появления симптомов проходит от 10 дней до 4 месяцев. В медицинской литературе были описаны случаи, когда болезнь не проявляла себя на протяжении года. Длительность инкубационного периода зависит от места укуса: чем дальше от головы, тем симптомы проявляются позднее.

Признаки заражения бешенством зависят от стадии заболевания:

Продромальный период (ранний) характеризуется субфебрильной температурой, беспокойством, плохим сном, болью в месте укуса. Длится 1-3 дня.
Стадия разгара, или агрессии. Ее длительность не более 4 дней. Больной остро реагирует на яркий свет, звуки любой интенсивности. Повышается слюноотделение, появляются страх, галлюцинации, агрессия. При виде воды происходит спазм глотки, а от движения воздуха - судороги мышц конечностей.
Стадия параличей. Судороги прекращаются, что свидетельствует о приближении смерти. Парализуются мышцы глаз и лица (отвисает челюсть), температура поднимается до +42°C, падает кровяное давление. Смерть наступает от удушья или остановки сердца.

Болезнь продолжается не более 8-10 дней.

Столбняк проявляется такими симптомами:

затруднение глотания;
судорожные спазмы жевательных мышц (тризмы), которые становятся причиной раскрывания рта;
напряженность мышц живота и конечностей;
нарушение мочеиспускания;
повышение температуры;
цианоз;
апноэ;
бессонница.

Ключевым симптомом столбняка являются тетанические судороги мимических мышц, которые вызывают сардоническую улыбку. Это опасный симптом, после появления которого лечение теряет смысл: распространение судорог по другим частям тела происходит в считанные часы. Смерть наступает от остановки дыхания или паралича сердечной мышцы.

Профилактика

Профилактика бешенства и столбняка бывает первичная и вторичная. К первичной относятся мероприятия, направленные на устранение риска развития заболевания.

Чтобы не заболеть бешенством, необходимо провести правильную обработку раны, а затем пройти вакцинацию. Последняя проводится в медицинском учреждении, куда обратился пострадавший, и противопоказаний не имеет. Курс вакцинации состоит из нескольких уколов (зависит от вида вакцины и степени угрозы заражения).

Если собаку не удалось обследовать, или она явно больна, а рана расположена близко к голове, то дополнительно одноразово вводится антирабическая сыворотка (иммуноглобулин), которая действует с первого дня после введения, тогда как вакцина от бешенства начинает работать через 10-14 дней. Иногда антирабическим иммуноглобулином обкалывают рану.

Вакцинация от бешенства не проводится, если установлено, что животное было привито вовремя или укус произошел без повреждения кожи (через плотную одежду например). В профилактических целях вакцинируются только лица, подвергающиеся риску заражения по роду своей деятельности: егеря, сотрудники ветеринарных служб, кинологи и другие.

Против столбняка проводится обязательная плановая вакцинация начиная с 3-месячного возраста, с последующей ревакцинацией.

Ко вторичной профилактике относятся меры, предупреждающие риски укусов:

обучение ребенка правильному общению с собаками;
регулярное привитие животных от бешенства.

Нельзя также нарушать график вакцинации ребенка от столбняка.

Симптомы и первая помощь при собачьем укусе

О том, что покусала собака, свидетельствуют следы зубов в форме челюстей. Есть 2 вида укусов:

Поверхностный, когда собака слегка сдавливает челюсти и прокалывает кожу зубами. При этом образуются точечные глубокие проникновения в ткани или ссадины.
Рваный, если зубы животного скользили по телу ребенка. Рана имеет неровные края, сопровождается кровотечением. Может быть разрыв мягких тканей и отслоение кожи.

При обнаружении следов даже незначительного укуса нужно оказать первую помощь пострадавшему.

Когда малыша кусает собака взрослые должны проявить самообладание, нельзя поддаваться панике, так как это может негативно сказаться на психике ребенка. С малышом нужно разговаривать спокойно, отвлекать его внимание, при этом начиная оказывать первую помощь при укусах.

Если есть кровотечение, его не нужно останавливать в течение двух минут, так как это уменьшит возможность заражения, кровопотеря может прекратиться самостоятельно. Если кровотечение продолжается, его останавливают надавливанием руками или наложением жгута выше раны (если кровь ярко-красная, струя пульсирует) либо ниже ее (струя темно-вишневая, течет ровно). Если же кровотечение все равно не останавливается, то следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Затем необходимо тщательно обработать рану:

Если ребенка укусила собака, то рану и близлежащие участки кожи следует промыть проточной теплой водой с использованием хозяйственного мыла в течение 10 минут. Можно воспользоваться детским моющим средством, то эффективность будет ниже. Цель - смыть слюну собаки, грязь и часть микробов, попавших в рану.
Место повреждения обрабатывают антисептическим раствором, например, перекисью водорода.
Близлежащие к ране ткани смазывают 5% раствором йода.
Накладывают стерильную повязку.

Нельзя прижигать раневую поверхность спиртом. После оказания первой помощи нужно, не теряя времени, доставить пострадавшего в травмпункт, где будет оказана врачебная помощь.

Фармакологические средства для лечения укушенной раны

После того как рану промыли и обработали перекисью водорода, на нее накладывается повязка. Дальше лечение проводится в соответствии с назначением врача и использованием фармакологических средств.

Кроме антибактериальных препаратов применяются антисептики, противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные средства. При применении антибиотиков, назначаются препараты с лактобактериями.

Используются мази и кремы, способствующие уменьшению отечности и регенерации тканей.

Народные средства в помощь лечению укуса собаки

Для лечения укушенных ран используются рецепты народной медицины, которые применяются как вспомогательные. Обладает бактерицидными и заживляющими свойствами сок алоэ, прополис, смесь мякоти лука с медом. Применяются компрессы из настоя тысячелистника, коровяка, цветков календулы, зверобоя, бессмертника, настойки белой лилии. Для смазывания ран, которые долго не заживают, готовят бальзам из живицы сосновых деревьев, перетопленной со сливочным маслом в равных частях.

Методы лечения

Лечение укушенных ран производится в травмпункте или хирургическом отделении больницы (поликлиники). Если нет повреждений сухожилий, нервов, сосудов или костей, проводится амбулаторное лечение.

Рану очищают от загрязнений, отсекают обрывки эпидермиса, обрабатывают окружающую кожу и накладывают повязку с лекарственным препаратом (например, с мазью или эмульсией Синтомицин). Если бинт не промокает, нет усиливающихся болей, повязку не снимают несколько дней. Если образовался гной, что привело к промоканию повязки, проводят повторно обработку раны.

Повреждения клыками собаки, укусившей ребенка, являются небольшими по площади, но имеют глубокое проникновение. Они требуют наблюдения, потому что сопровождаются развитием гнойных воспалительных процессов. Для их предупреждения назначаются антибиотики.

Вакцинация после укуса

После укуса собаки проводятся 2 вида вакцинации:

Прививка против столбняка. Детям, которым проводилась плановая вакцинация в положенные сроки, прививку не делают.
Прививка против бешенства. Проводится всем при подозрении на бешенство у собаки или явных его признаках. Курс прививок проводится строго по схеме, назначенной врачом. Это может быть 1, 3, 7, 14, 29, 90-й день после укуса.

40 уколов в живот, которые делали раньше, уже отошли в прошлое. Теперь вакцину вводят внутримышечно (в мышцу плеча или бедро). Во время вакцинации и в последующие 6 месяцев нужно воздерживаться от переохлаждений.

Прививки не делают, если у потерпевшего уже проявились клинические симптомы рабиеса.

Хирургическое лечение

Если имеются рваные или множественные глубокие раны, повреждения сухожилий либо другие осложнения, то проводится хирургическое лечение. Под местным наркозом после промывания рана ушивается с использованием дренажа и последующей антибактериальной терапией.

При сильной кровопотере проводится переливание крови. Иногда для ликвидации последствий укусов прибегают к пластической операции и микрохирургии.