ВПГ при беременности — норма, отклонения, выявление и причины возникновения. Что такое вирус простого герпеса? Герпес во время беременности: лечить или не лечить

Герпес - широко распространённая хроническая инфекция. Герпес при беременности опасен, если заражение произошло после зачатия. Инфицирование женщины или повторные рецидивы болезни появляются на фоне сниженного иммунитета. Чем опасен герпес для беременной женщины? И как лечить пузырьковые высыпания во время беременности?

Герпес при беременности: виды и особенности вируса

При слабом иммунитете организм длительно формирует иммунный ответ. Процесс распознавания вируса и выработки антител для борьбы с ним занимает несколько дней. За это время герпес успевает распространиться и образовать обширные высыпания на коже. Через некоторое время организм берёт вирус под контроль и ограничивает его дальнейшее размножение, появление новых высыпаний. Начинается стадия выздоровления и заживления ран.

Первичное заражение герпесом

Наиболее острую реакцию вызывает первичное заражение при сниженном иммунитете . В таком случае формируются:

  • высокая температура;
  • общая интоксикация и недомогание;
  • круглые очаги пузырьковой сыпи, которые зудят и болят одновременно.

Через 2-3 после высыпания пузырьки лопаются, соседние пузырьки сливаются в общую рану и покрываются корочкой. Ещё через 3-4 дня корочка отсыхает, к этому времени под корочкой образуется новая кожа. Дальнейшие высыпания прекращаются. Такой ход развития болезни говорит о том, что иммунная система дала ответ, и размножение вируса взято под контроль.

При недостаточном иммунном ответе рана не заживает. Из-под корочки сочится жидкость (экссудат), высыпания распространяются на другие участки кожи.

Вторичное проявление инфекции

Вторичные проявления инфекции протекают не так резко, как первые. Их называют рецидивами. Вторичные инфекции формируются на фоне временного снижения иммунитета при наличии хронического вирусоносительства (каждый, кто заразился герпесом, становится пожизненным носителем этого вируса).

Интересно знать: контакт с вирусом герпеса не гарантирует 100%-ного заражения. Вначале «атаки» вирусы крепятся к оболочкам клеток слизистого эпителия. Через некоторое время они либо проникают внутрь клетки, либо «отпадают» от нее. Развитие событий, восприимчивость и возможность заражения зависит от «клеточного» иммунитета. Если оболочка клетки оказывается непроницаемой для вируса, заражения не происходит.

Рецидивы герпеса формируются при снижении иммунитета (во время простуды, воспаления других органов, отравлений, беременности, менструации и т. д. ). У некоторых людей при каждой простуде – на губе появляются зудящие пузырьки. А у женщин герпес часто «просыпается» во время месячных или беременности.

Вирусоносительство при беременности: хорошо или плохо?

Герпес у беременных опасен для ребёнка при первичном заражении . При первом контакте с инфекцией в организме матери ещё нет иммунных тел для его контроля, поэтому герпес проникает через плацентарный барьер в кровь утробного ребёнка. Вероятность проникновения вируса в кровь плода при первичном заражении женщины во время беременности составляет 60% .

Вторичная активация вируса происходит в присутствии антител. Поэтому вторичные проявления инфекции не столь обширны и не так опасны для развития плода. Иммунная защита работает быстрее и оказывает более эффективную защиту будущего ребёнка от инфекции. При рецидиве вероятность заражения плода составляет 5% .

Кроме того, вирусоносительство и присутствие антител в крови матери обеспечивает младенцу защиту от инфекции в первые несколько месяцев жизни. Из материнской крови иммунные тела передаются в кровь ребёнка. Таким образом, в начальный период жизни малыш оказывается защищён от заражения, при инфицировании – легко переносит болезнь, успешно формирует собственные иммунные тела для борьбы с вирусом.

Герпес при беременности: локализация высыпаний

Локализация герпетической сыпи (место её появления) определяется типом вируса:

  • Простой герпес при беременности – располагается в виде отдельных округлых высыпаний на коже лица или вокруг половых органов . Если высыпания расположены на лице – это вирус первого типа или ВПГ-1. Если высыпания локализуются вокруг ануса и половых органов – это вирус второго типа или ВПГ-2. Первый тип герпеса называют лабиальным или ротовым. А второй – генитальным или половым. Генитальный герпес при беременности создаёт возможность заражения ребёнка как при беременности, так и во время родов.
  • Опоясывающий герпес при беременности формирует обширные высыпания по всему телу – чаще по бокам вокруг туловища, реже – вокруг бёдер и ног или предплечий и рук. При первичном заражении опоясывающий герпес является известной ветрянкой. При повторном рецидиве – опоясывающим лишаём.
  • Цитомегаловирус при беременности – не формирует высыпаний. Его появление сопровождается температурой и симптомами простудной инфекции (гриппа), а диагностика производится по лабораторному анализу крови.
  • Вирус Эпштейна-Барра также протекает без высыпаний. Он формирует инфекционный мононуклеоз.

А теперь – подробнее о местах локализации герпетической сыпи при различных видах герпетической инфекции.

Пузырьковая сыпь на лице

Чаще других герпес при беременности проявляется на лице женщины . Это – ротовой вид или лабиальный герпес. При беременности он также может формировать высыпания на плечах, шее, в зоне декольте.

Частота высыпаний на лице объясняется широким распространением инфекции. Лабиальным типом герпеса заражены 95% населения развитых стран. Большинство женщин получает инфекцию ещё в детском возрасте, поэтому 95% беременных является носителями

вируса. Рецидивам герпеса во время беременности способствует физиологическое снижение иммунитета, которое формируется во время беременности по различным причинам (об этом – ниже).

Часто вирус имеет «излюбленные» места высыпаний (при рецидивах пузырьки появляются на одних и тех же «традиционных » участках кожи). Например, лицевой герпес на губе при беременности появляется по наружной кайме губ, в уголках рта или внутри рта – на слизистой оболочке. Он также может появиться под носом, на щеках или на роговице глаза (офтальмогерпес представляет одно из самых тяжёлых осложнений инфекции). Также доставляет неприятные ощущения герпес под носом. При беременности он часто возникает на фоне простуды и насморка.

Сыпь вокруг половых органов

Высыпания в зоне половых органов формируются реже, чем на открытых участках тела. Такая сыпь – результат вируса герпеса второго (генитального) типа. Заражение этим вирусом происходит при половом акте, он является венерической инфекцией.

Вирусоносительство ВПГ-2 - не столь распространённо. Этим видом герпеса заражены только 20% населения. Поэтому для большинства беременных женщин генитальный герпес при беременности представляет серьёзную опасность (по причине отсутствия антител к данному типу инфекции).

Обширная сыпь по всему телу и ветрянка

Известная всем ветрянка является третьим видом герпетической инфекции или вирусом Зостер. Эта болезнь широко распространена, многие женщины переболели ветрянкой в детстве . Поэтому вирус не представляет опасности для их утробного ребёнка (в крови женщины есть иммунные тела, которые противодействуют ветряночному вирусу).

Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе .

Рецидив ветрянки формируется в основном, у пожилых людей. При очень низком иммунитете – он может появиться у беременной женщины. Его называют опоясывающим лишаём (имеет вид обширных опоясывающих высыпаний вокруг туловища, или вокруг плеч, бёдер).

При рецидиве ветряночного герпеса локализация высыпаний определяется выходами нервных окончаний на поверхность кожи. Поэтому постветряночный герпес у беременных всегда обширный и очень болезненный.

Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии

Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности . Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:

  • Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш . Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
  • Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
  • Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).

Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.

Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже - при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.

Чем опасно заражение ребёнка генитальным герпесом во время родов:

  • У 45% детей формируются поражения кожи и роговицы.
  • У 35% - заболевания ЦНС с последующим летальным исходом.

Выводы: герпес может формировать у плода тяжёлые патологии развития. При этом если мать является вирусоносителем, вероятность патологий у ребёнка составляет 5-7%. А если знакомство с инфекцией происходит впервые – ребёнок страдает в 60-70% случаев.

Снижение иммунитета

Рецидив или повторная активация герпетической инфекции всегда происходят на фоне снижения иммунитета. При беременности ослабление иммунных реакций называют физиологическим и считают нормальным . Оно формируется по следующим причинам:

  • Иммунитет снижается при внедрении оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки – для того чтобы не произошло отторжения «чужеродного» организма.
  • Снижение иммунитета во 2 и 3 триместре происходит по причине недостатка витаминов, которые активно расходуются при развитии плода.

Лечение герпеса при беременности

На сегодня нет универсального препарата, который навсегда избавил бы женщину от высыпаний. Для здоровья беременной и её ребёнка лучше быть носительницей вируса и иметь небольшой титр антител в анализе крови. А для этого необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне. Но что делать, если заражение всё-таки произошло?

Лечение герпеса у беременных используют проверенные препараты антивирусного действия . Они помогают иммунитету взять под контроль вирус и снижают вероятность его передачи утробному ребёнку.

Кроме того, проводится мониторинг состояния плода . При развитии явных пороков женщине рекомендуют прервать беременность. В дальнейшем для вынашивания здорового ребёнка необходимо провести противовирусное лечение до беременности (чтобы снизить активность вируса, что будет выражаться в уменьшении титра антител).

Герпес при беременности: препараты для лечения инфекции

Приведём характеристики наиболее известных препаратов, которыми можно лечить герпес у беременной.

Ацикловир

Ацикловир - специфический противогерпесный препарат. При попадании в организм человека останавливает размножение вирусов (репликацию вирусного ДНК) без повреждения клеток человека.

Ацикловир легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в кровь плода и в грудное молоко. При необходимости, его применяют для лечения беременных и кормящих , однако допустимость его использования во время беременности изучена не полностью. При лечении беременных отдают предпочтение наружным средствам (мазям). Внутреннее лечение назначают только при первичном заражении или обширном рецидиве.

На основе ацикловира выпускается большое количество аптечных препаратов. Перечислим некоторые: таблетированные формы - Герпевир, Зовиракс, Виворакс , крема и мази – Ацик, Герперакс, Зовиракс . При длительном лечении герпетические вирусы формируют устойчивость к действию ацикловира. Поэтому препараты на его основе эффективны только при первичном применении.

Панавир

Панавир – препарат растительного происхождения (изготавливается на основе экстракта паслёновых растений). Его применение разрешено во 2 и 3 триместрах беременности при наличии обострения или первичного заражения . Препарат эффективен против простых форм герпеса и цитомегаловируса. Выпускается в виде суппозиториев и геля.

Дженерики ацикловира

Фамвир – один из самых эффективных джерениров ацикловира. Его допустимость для беременных не доказана, поэтому Фамвир используют только при угрозе жизни для матери или развивающегося плода .

Запрещены к приёму беременными - Ганцикловир, Фоскарнет.

Стимуляторы иммунитета

Стимуляторы иммунитета повышают иммунные реакции и обеспечивают ускоренную выработку антител в организме женщины. Среди наиболее распространённых и изученных стимуляторов – ректальные свечи Виферон и их аналог - Генферон. Они разрешены к применению во время беременности после 14 недель – как для лечения, так и для профилактики рецидивов. Рекомендации по лечению Вифероном в 1 триместре отсутствуют (нет достаточной базы данных, которые могут подтвердить безопасность препарата).

Вопрос: Здравствуйте! Ребенок в 21 день от рождения перенес герпесный менингоэнцефалит. Во время беременности на все инфекции были титры G, беременность протекала идеально, роды в срок, со слов врачей ребенок родился здоровым. Скажите, возможно, это внутриутробное заражение или нет?

Ответ: Внутриутробная герпетическая инфекция проявляется в первые 24-48 часов жизни ребенка. Более позднее развитие неонатального герпеса (14-21 день) обычно связывают с инфицированием ребенка в родах при прохождении инфицированного ВПГ родового канала. Более полный ответ можно было бы получить при сравнительном исследовании антител IgМ и IgG в сыворотках крови матери и ребенка. Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог Э.В.Борисова

Вопрос: Здравствуйте! Планирую беременность! Антитела Ig G к ВПГ 1 и 2, титр 1:6400 (сильно положительный).Знаю, что G показывает, что человек переболел вирусом, и он находиться в хронической форме. Требует ли данная ситуация лечения противовирусными препаратами или необходимо сдать анализ на антитела класса М? Заранее благодарна за ответ.

Ответ: IgG свидетельствуют только о том, что человек - носитель ВПГ-инфекции. Высокие титры IgG косвенно говорят о том, что ВПГ-инфекция может быть активной. IgM - быстро разрушаются и их можно не выявить даже при активной ВПГ-инфекции. Для определения активности вируса необходимо сдать кровь, мочу, слюну, мазок на ВПГ методом посева (КД). Герпес нередко сочетается с ЦМВ-инфекцией. Так, что при подготовке к беременности, мы рекомендуем исключать и его. Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог И.А.Долгополова

Вопрос: Добрый день! У меня срок беременности 12 недель, и ВПГ-2 - с рецидивами почти каждую неделю. Пару недель назад был титр IgG 1:160, сейчас 1:6400 - что это значит, реакция на рецидив или серьезная угроза беременности?

Ответ: Указанный рост IgG значителен (при условии, если анализы выполнялись в одной лаборатории). Да и без этого обследования - еженедельные рецидивы герпеса - признак нехороший. Вам нужно обратиться к гинекологу-вирусологу, который назначит необходимый (и допустимый по сроку беременности) курс лечения. Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог д.м.н. Н.В. Долгушина

Вопрос: Добрый вечер! На первом месяце беременности произошло 2 рецидива генитального герпеса. Подскажите, насколько опасен этот рецидив для дальнейшего развития плода? Нужно ли что-то делать?

Ответ: Частота рецидивов не единственный и не самый главный критерий при оценке возможных осложнений герпеса при беременности. Вирус может поражать кожу и слизистые оболочки, но не "выходить" в кровь, а именно вирусемия представляет основную опасность для плода при любой форме герпеса. Для уточнения активности вирусной инфекции нужно сдать кровь, моча, мазок на выделение ВПГ (и/или ЦМВ) в посеве. При выявлении вируса беременной рекомендуется провести лечение, препаратами, разрешенными к применению на данном сроке беременности. Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог О.А.Лутовинова.

Вопрос: Здравствуйте, у меня беременность 9 недель. Беременность желанная!! Сдала анализы на цитомегаловирус и вирус простого герпеса. Цитомегаловирус не обнаружен, а вот про вирус герпеса написано IgG титр АТ 1:1000. Гинеколог из женской консультации посылает на аборт. Что делать? Помогите!

Ответ: Герпесвирусная инфекция (ВПГ или ЦМВ) не является показанием для прерывания беременности. Однако, выявление ВПГ или ЦМВ в крови (в слюне, моче, мазке) во время беременности (в посеве или методом ПЦР) - это показание для проведения беременной (по результатам вирусологического мониторинга) комплекса лечебных мероприятий, направленных на профилактику развития патологии беременности, плода и новорожденного Врач высшей категории, акушер-гинеколог, вирусолог И.А.Долгополова.

Вопрос: Как происходит заражение вирусами герпеса?

Ответ: По данным многочисленных исследований к 18 годам более 90 % жители городов инфицируются одним или несколькими штаммами по меньшей мере 8 клинически значимых вирусов герпеса (простого герпеса 1 и 2-го типов, варицелла зостер, цитомегаловирусом, Эпштейн-Барр, герпеса человека 6 и 8-го типов). В большинстве случаев первичное и повторное инфицирование происходит воздушно-капельным путем при прямом контакте или через предметы обихода и гигиены (общие полотенца, носовые платки и т.п.). Доказаны также оральный, генитальный, орогенитальный, трансфузионный, трансплантационный и трансплацентарный пути передачи инфекции.
После инфицирования клетки, например, вирусом простого герпеса 1 или 2-го типов, синтез новых вирусных белков начинается через 2 часа, а число их достигает максимума примерно через 8 ч. Наиболее быстрые темпы клонирования вирионов происходят в клетках эпителия и слизистых оболочек, крови и лимфатических тканей.

Вопрос: Как долго живет вирус герпеса?

Ответ: Полностью сформированные и готовые к последующей репродукции “дочерние“ инфекционные вирионы появляются внутри инфицированной клетки через 10 ч, а их число становится максимальным через 15 ч. За все время своей жизни первичная (“материнская”) вирусная частица воспроизводит от 10 до 100 “дочерних” вирусных частиц, а в 1 мл содержимого герпетического пузырька находится от 1000 до 10 миллионов вирусных частиц. Вирионы чрезвычайно термостабильны - инактивируются (разрушаются) при 50-52 градусах в течение 30 мин, при 37,5 градусах - в течение 20ч, устойчивы при -70 град., длительно сохраняются в тканях,. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) герпес выживает в течение 2 ч, на пластике и дереве - до 3 ч, во влажных медицинских вате и марле в течение всего времени их высыхания при комнатной температуре (до 6 ч). Уникальным биологическим свойством вирусов герпеса является пожизненное сохранение вирусов в видоизмененной форме в нервных клетках регионарных (по отношению к месту внедрения герпеса) ганглиев чувствительных нервов. Наиболее активны в этом отношении вирусы простого герпеса (лабиальный и генитальный), наименее - вирус Эпштейн-Барр.
Все известные разновидности вирусов герпеса способны рецидивировать. Так, например, рецидивирование инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, нередко наблюдается на фоне стрессов, неспецифических эндокринных нарушений, изменения географической зоны проживания, повышенного солнечного облучения и др. Бессимптомные рецидивы цитомегаловирусной инфекции чаще всего наблюдаются у беременных и больных, получающих иммуносупрессивную и гормональную терапию. В целом герпетические инфекции принимают рецидивирующее течение не более, чем у 8-20 % больных при явных сбоях в работе иммунной системы.
Вирус герпеса - наиболее распространенная у беременных инфекция, передаваемая половым путем.
Исследования, проведенные в Московском Герпетическом центре показали: диагностики вируса простого герпеса сейчас осложняется из за того, что в 65 % случаев заболевание протекает атипично.
Вирусы герпеса способны привести к инфицированию плода трансплаценнтарно или восходящим путем через родовой канал (чаще в родах, но возможно и во время беременности). Следует заметить, что при беременности в организме женщины происходят анатомические изменения, направленные на обеспечение защиты плода от восходящей из нижних отделов половых путей инфекции.

Вопрос: Чем опасен герпес у беременной?

Ответ: Очень опасными для плода являются первичный генитальный герпес у матери и обострение хронического герпеса, сопровождающееся выделением вируса в кровь. Риск инфицирования ребенка в родах достигает 40%. Поражение плода и плаценты могут возникать в любом сроке беременности и приводить к формированию врожденных пороков развития, внутриутробной гибели плода, выкидышу или преждевременным родам. Неблагоприятные исходы для плода в основном связаны с трансплацентарным (гематогенным) путем передачи вирусов герпеса. Инфицирование плода в I триместре беременности приводит к возникновению гидроцефалии, пороков сердца, аномалий развития желудочно-кишечного тракта и др., часто отмечается самопроизвольное прерывание беременности. Инфицирование во II и III триместрах приводит к развитию у плода герпетического гепатита, панкреатита, анемии, желтухи, пневмонии, герпетического менингоэнцефалита, сепсиса, гипотрофии. При восходящем пути инфицирования вирус герпеса размножается и накапливается в околоплодных водах, отмечается многоводие. Возможно и послеродовое инфицирование новорожденных при наличии герпетических проявлений на коже у матери, родственников или медицинского персонала. Так, инфицирование плода до 20 недель беременности приводит к самопроизвольному аборту или аномалиям развития плода в 34 % случаев. В сроки от 20 до 32 недель - к преждевременным родам или внутриутробной гибели плода в 30 - 40 % случаев. Первичное инфицирование герпесом матери после 32 недель беременности - к рождению больного ребенка с поражением кожи (герпетические высыпания, изъязвления), которое встречается достаточно редко, глаз (катаракта, микрофтальмия, хориоретинит), и центральной нервной системы (микро - и гидроцефалия, церебральные некрозы). При тяжелых поражениях новорожденного (герпетические менингоэнцефалит, сепсис) смерть наступает в 50 % - 80 % случаев. При своевременном начале лечения смертность уменьшается до 20 %. Выжившие дети в дальнейшем имеют тяжелые осложнения (неврологические расстройства, нарушения зрения, отставание психомоторного развития).

Вопрос: Возможна ли беременность при наличии герпеса?

Ответ: Все приведенные цифры неутешительны. Однако своевременное обследование позволяет определить присутствие, активность и течение герпесвирусной инфекции в организме. Избавиться от вируса полностью невозможно, но есть возможность снизить его активность и повысить факторы специфической защиты организма. Особенно важно провести обследование и, при необходимости, лечение в том случае, когда планируется беременность.
Не следует думать, что только генитальный герпес представляет опасность во время беременности. Во время беременности на фоне физиологического иммунодефицита при возникновении герпетического высыпания на лице вирус герпеса может быть выделен в крови матери, что является наиболее опасным для плода.
Цитомегаловирус в отличие от вируса простого герпеса, не имеет характерных клинических проявлений и чаще всего его активизация протекает бессимптомно, реже под маской ОРВИ. Женщины чаще всего узнают о имеющейся у них инфекции, когда начинают обследоваться по поводу бесплодия или патологии беременности. В Московском Герпетическом центре разработаны новые эффективные методики лечения герпеса, позволяющие женщинам, больным герпесом, предотвратить осложнения в ходе беременности и родить здорового ребенка.

Вопрос: Что делать, если в мазках при беременности обнаружен вирус герпеса или цитомегаловирус и нет никаких жалоб со стороны гениталий?

Ответ: Не следует пугаться этого даже, если у Вас никогда не было клинических проявлений герпетической инфекции (на лице или на половых органах). Вам следует обратиться к вирусологу и провести комплексное вирусологическое обследование для постановки правильного диагноза и выявления активности вируса. Только в этом случае можно прогнозировать ситуацию. Если вирус попал в организм еще до беременности, и в крови присутствуют специфические противовирусные антитела, то риск внутриутробного инфицирования плода составляет 0,04-0,1 % . Наибольшую опасность для плода представляет выделение антигена вируса в крови у беременной женщины. Однако и в этом случае риск инфицирования плода зависит от множества факторов: состояния плода и новорожденного, активности возбудителя, состояния иммунной защиты матери, срока беременности и др. Проведение необходимых профилактических курсов во время беременности позволяет избежать инфицирования плода и новорожденного даже при наличие у матери активного герпесвируса.

Вопрос: Я планирую беременность. При обследовании у меня в крови выявлены антитела к цитомегаловирусу. Что делать?

Ответ: Широкая и повсеместная распространенность цитомегаловируса в природе, разнообразие путей и способов его передачи, способность вируса к длительной персистенции в организме хозяина приводят к почти тотальной инфицированности взрослого населения этим вирусом. Так, по данным серологических массовых скрининговых исследований, проведенных в США, следы перенесенной цитомегаловирусной выявляются у 30-45 % людей в возрасте 20-25 лет, а у лиц старше 40-50 лет этот показатель достигает 70-80 %. Заражение человека вирусом цитомегалии обычно проходит незамеченным, а сама цитомегеловирусная инфекция протекает без выраженных клинических проявлений и часто остается нераспознанной. Нередко обнаружение маркеров перенесенной цитомегаловирусной инфекции является диагностической находкой при проведении углубленного обследования. Частота хронических форм цитомегаловируса среди населения составляет 15-18 %. Хронический инфекционный процесс протекает с периодами длительных ремиссий от нескольких месяцев до нескольких лет. В данном случае речь идет о, так называемом здоровом вирусоносительстве. Чтобы получить правильную и грамотную оценку результата своего анализа крови на выделение антител к цитомегаловирусу и рекомендаций по поводу беременности, необходимо обратиться на консультацию к специалисту.

Вопрос: У меня рецидивирующий генитальный герпес. У моей жены герпес не выявлен и в настоящий момент она беременна. Как уберечь ребенка?

Ответ: Особенно высок риск для плода в том случае, если мать впервые инфицируется герпесом любого типа во время беременности. Если это происходит в последние несколько недель, риск передачи вируса составляет 50 %. При первичном герпесе в любом сроке беременности есть возможность трансплацентарной передачи вируса плоду. Среди детей инфицированных герпесом такой путь передачи составляет 5 %. Следовательно, если у Вас генитальный герпес (или любой другой вирус герпеса), необходимо принять максимально все меры предосторожности, чтобы не инфицировать супругу: исключить половые контакты во время рецидива, провести исследование спермы на выделение вируса, применять барьерную контрацепцию. Имеет смысл обратиться за советом к врачу и пройти полное обследование.

Вопрос: Я страдаю рецидивирующим генитальным герпесом несколько лет. В настоящее время я беременна. Обязательно ли мне предстоит кесарево сечение?

Ответ: Риск инфицирования новорожденного при прохождении через родовые пути матери с рецидивирующим генитальным герпесом составляет 5-8 %. Таким путем происходит инфицирование 90 % новорожденных с герпетической инфекцией. Однако последние годы отмечается тенденция к родоразрешению через естественные родовые пути под прикрытием препарате Зовиракс. Как правило, материнские защитные антитела, передающиеся плоду трансплацентарно начиная с 28 недели беременности, а также, проводимые лечащим врачом необходимые профилактические мероприятия, позволяют свести до минимума риск инфицирования герпесом новорожденного в родах.

Вопрос: Как можно обследовать новорожденного, если оба или один из родителей больны герпесом?

Ответ: Обследование новорожденного позволяет определить, был ли у него контакт с вирусом внутриутробно. Для этого берется кровь из сосудов пуповины на выделение антигена соответствующего герпесвируса и антител к нему. Параллельно проводится выявление титров антител в крови матери. Развитие иммунной системы плода начинается с момента зачатия. На 6-8-й неделе беременности можно идентифицировать стволовые клетки в корковом веществе тимуса, а на 12-й неделе - продуцируемые В-лимфоцитами IgM и IgG в периферической крови плода. Однако основным источником иммунитета плода является перенос материнских IgG - антител через плаценту, начинающийся с 28 недель беременности и продолжающийся до родов. Повышенное содержание IgM в образцах крови из сосудов пуповины является признаком внутриматочной инфекции. Материнские антитела класса IgG обеспечивают защиту плода от герпеса во время беременности и в период новорожденности. Отсутствие у матери антител к вирусам герпеса может привести к заражению плода или новорожденного. Поэтому восприимчивость к вирусам герпеса у плода обратно пропорциональна уровню иммунитета у матери.

То, что герпес при беременности может быть очень опасен – доказанный факт. Но бояться нужно не «простуд» на губах, а некоторых других видов болезни. Они способны привести к тяжелым нарушениям и даже смертельному исходу, причем не только плода, но и матери.

В период беременности при беременности Опасный вирус
размножение вируса заболевание определить сложно

Восемь типов вируса

Герпес есть более чем у 90% населения Земли, причем часто появляется он не при беременности, а гораздо раньше, незаметно. Как у остальных образовался иммунитет, неизвестно.

Излюбленное место его обитания в состоянии «спячки» – нервные волокна периферической системы около позвоночного столба. Носителем является каждый второй человек, вирус обнаруживается в жидкостях: спинномозговой, лимфатической, слезной, слюнной, крови, моче, сперме. Он способен проникнуть к ДНК, изменить ее и размножаться.

Сейчас различают восемь типов этой инфекции. Они вызывают разные болезни. Объединяющие факторы – не только принадлежность к одному отряду и семейству, но также способность скрыто жить внутри организма, дожидаясь снижения иммунитета. Тогда начинается размножение, появляются характерные для каждого типа симптомы.

Есть несколько видов

Активность вируса герпеса повышается не только при беременности, когда происходит предусмотренное природой снижение иммунитета с целью сохранить плод. Располагают к этому вообще любые факты угнетения защитных сил организма, например, переохлаждение или перегрев, простуда, хронические заболевания, болезни иммунной системы. Полностью уничтожить вирус в организме современная медицина не в состоянии, удается лишь «усыпить» его.

«Подхватить» эту инфекцию можно не только от болеющего человека, но и от внешне здорового носителя. Способы передачи:

  • контактный (поцелуи, пользование общими вещами и так далее);
  • половой (включая орально-генитальный);
  • воздушно-капельный;
  • трансплантационный (переливания крови, пересадка органов);
  • внутриутробный или родовой.

Первые два типа называют вирусами простого герпеса, второй более опасен при беременности. Сокращенные обозначения – ВПГ1 и ВПГ2.

ВПГ1, или лабиальный тип, провоцирует сыпь в области носогубного треугольника. Он поражает губы, нос, слизистые рта и носа, вызывая «простудные» прыщи и герпесный стоматит.

ВПГ2 – это генитальный тип, поражающий наружные и внутренние половые органы, анальную область. Причем эти два типа способны «меняться местами». ВПГ1 вызывает около пятой части генитального герпеса, ВПГ2 примерно столько же лабиального. Также эти два типа поражают глаза, мозговые оболочки, новорожденных.

Третий тип герпеса – зостер – при первичном заражении вызывает ветрянку, тоже опасную во время беременности. Он подавляется иммунной системой, но остается в организме навсегда. Повторное заболевание развивается в виде опоясывающего лишая, сыпи вдоль нервных стволов. Все про .

Четвертый тип – вирус Эпштейна-Барра. Он приводит к мононуклеозу, болезни слизистых и лимфосистемы. Может поражаться печень, селезенка. Болеют им подростки и молодежь. Этот тип вируса может вызвать развитие лимфомы Беркитта.

Пятый называется цитомегаловирус, этот герпес при беременности является самой частой причиной врожденных патологий. Поражает нервную систему, в том числе внутриутробно, приводят к порокам развития мозга. Вызывает болезни глаз, легких, печени, слюнных желез. Болезнь часто протекает малозаметно.

Шестой тип является одной из причин, вызывающих рассеянный склероз у взрослых. Седьмой часто сопутствует ему, провоцируя синдром хронической усталости, онкологии лимфосистемы.

Восьмой тип вызывает саркому Капоши. Также может развиться первичная лимфома, болезнь Кастлемана.

Опасные для беременных типы вируса

Генитальный герпес во время беременности поражает интимную зону. В восьми случаях из десяти возбудителем является ВПГ2, в остальных – ВПГ1. Размножение его происходит в клетках нервной и половой системы.

Заражение может произойти половым путём и через поцелуй

Проявляется образованием везикул – прыщиков, заполненных жидкостью. Они могут болеть, зудеть, кожа краснеет. Размещаются чаще на половых губах, могут обнаруживаться во влагалище, вокруг ануса, на шейке матки. Со временем лопаются, оставляя небольшие язвы, которые покрываются корочками. Заживают бесследно за две недели.

Проявляться этот герпес при беременности может также:

  • болезненным мочеиспусканием;
  • выделениями;
  • увеличенными лимфоузлами;
  • ухудшением общего состояния – жаром, слабостью, лихорадкой.

Опаснее всего первичное заражение у беременной женщины. Если вирус присутствовал в организме ранее, к нему уже выработаны антитела. Они защищают и плод, поэтому риск внутриутробного заражения составляет менее 0,5%. Повышается он при рецидиве, то есть появлении симптомов, до 5-8%.

Главная причина рецидивов герпеса – понижение иммунитета во время беременности. Провоцирующими факторами являются:

  • переутомление;
  • нервное напряжение;
  • злоупотребление загаром под солнцем или в солярии.

При первичном заражении антитела отсутствуют. Даже если болезнь впервые появляется у уже беременной женщины, определить, произошло заражение только что или много раньше, можно по анализу крови. Если будут выявлены антитела IgG, значит, иммунитет уже выработан. К ВПГ1 есть антитела у 80% женщин, к ВПГ2 – у трети.

Но первичное заражение герпесом при беременности, даже на ранних сроках, не обязательно приведет к тяжелым последствиям. Необходимо проводить лечение и вести наблюдение за развитием плода.

Сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом

Современные данные указывают на очень низкую частоту заражения герпесом новорожденных. Но многое зависит от срока гестации.

Последствия первичного заражения герпесом в 1 триместре беременности.

  1. Аномалии развития черепа, костей глаз.
  2. Анэмбриония, замершая беременность.
  3. Самопроизвольный аборт.
  4. Очень редко – тяжелые поражения внутренних органов самой женщины, еще реже с летальным исходом.

Проникновение герпеса в организм при беременности на 2 триместре приводит к несколько иным последствиям.

  1. Патологии мозга, сердечно-сосудистой системы, легких, печени у новорожденного.
  2. Мертворождение.
  3. Смерть в неонатальный период.

Первичное заражение герпесом при беременности в 3 триместре может вызвать следующие осложнения.

  1. Отставание в развитии.
  2. Преждевременные роды.
  3. Послеродовое заражение вирусом.

Если в начале срока заражение приведет скорее к выкидышу, то ближе к родам плод выживает с вероятностью в 60%. Поражение на последних месяцах беременности – это около половины всех детей, рожденных с данной инфекцией, ее последствиями.

Третий тип вируса, вызывающий ветрянку, тоже дает риск последствий. Определенное значение имеет то, как женщина заразилась. Если от больного опоясывающим лишаем, то риск меньше, чем при инфицировании от больного ветряной оспой.

Этот тип герпеса опасен в первом и втором триместрах беременности.

  1. Редко развиваются осложнения с поражением мозга или легких беременной.
  2. В четверти случаев происходит внутриутробное заражение.
  3. Не более чем в 3% случаев развиваются аномалии у плода.

Возможные пороки развития появляются по одному или все вместе.

  1. Деформация черепной коробки.
  2. Нарушения развития конечностей.
  3. Аномалии глаз.
  4. Пороки развития мозга.

Цитомегаловирус, пятый тип герпеса, опасен при беременности при первичном заражении или реактивации перенесенной ранее болезни. Заражаются до 4% здоровых женщин. Последствия наблюдаются примерно в 40-50% случаев.

  1. Потеря беременности.
  2. Тяжелые пороки развития плода, касающиеся внутренних органов.
  3. Смерть ребенка вскорости после родов.
  4. Нарушения зрения, слуха по мере взросления.

Как сохранить здоровье?

Перед тем, как приступать к лечению, необходимо сделать анализы. Будет выявлен возбудитель болезни, а также определено, первичное это заражение или рецидив. В зависимости от этого врач делает назначения.

Например, после первичного заражения любым типом герпеса при беременности проводится лечение матери противовирусными препаратами. За развитием плода ведется тщательное наблюдение, при необходимости назначаются анализы, помогающие определить, проникла ли к нему инфекция. Это могут быть пункции амниотической жидкости, пуповины.

Женщина, которая контактировала с больным ветрянкой или опоясывающим лишаем, должна обратиться к врачу. Будет определено у нее наличие антител. Если они присутствуют – лечения не требуется, иммунитет защищает и мать, и ребенка. Если нет, можно сделать прививку, но она эффективна только в первые 4-5 суток после контакта.

Рецидив болезни при ВПГ2 или ВПГ1 лечится обычно только местно. Для его профилактики, особенно в последний месяц перед родами, врач может назначить прием противовирусных препаратов – ацикловира, фармвира, зовиракса, валацикловира. Роды проводятся либо кесаревым сечением, либо естественно, но с обработкой родовых путей антисептиками.

Мази, которые могут быть использованы от герпеса при беременности.

Останавливает размножение вируса

Герпес при беременности - что это за заболевание, как передается, чем лечится и может ли сказаться на здоровье будущего ребенка?

Высыпание на губах, которое проявляется в виде пузырьков – это не что иное, как герпес. Это заболевание вирусного происхождения, по статистике мировой организации здравоохранения им заражены 95% населения всей планеты. Передается вирус не только при физическом контакте: поцелуй, косметические принадлежности и предметы обихода, но и воздушно-капельным путем, а также от матери к ребенку внутриутробно или во время родов. В этом плане дает риски генитальный герпес при беременности , то есть когда вирус поражает непосредственно внутренние и внешние половые органы.

Типы вируса и осложнения

Существует несколько типов вируса. Они ассоциируются с разными осложнениями. Часто возникает герпес на губах при беременности , это так называемый лабиальный тип. Его медики считают безопасным для будущего ребенка. Особенно в тех случаях, когда высыпания у женщины появляются уже много лет подряд. Вызывает такие проявления, как правило, герпес 1 типа при беременности. Его симптомы - припухлость, покраснение, воспалительная реакция с последующим появлением группы пузырьков на губе. Проходят они через 1-2 недели при более-менее нормальном иммунитете и соблюдении правил для нераспространения инфекции.

Герпес 2 типа при беременности чаще локализуется на слизистой половых органов. Заражение происходит при половом акте. Поэтому это заболевание некоторые врачи предлагают отнести к категории инфекций, передающихся половым путем. И именно с такой локализацией вирус простого герпеса при беременности может навредить ребенку. Инфекция может попасть в организм ребенка, проникнув из влагалища через шейку матки непосредственно в ее полость, в околоплодные воды. Нередко заражение происходит при родах, в случае активизации на тот момент вируса.

Герпес в первом триместре беременности может привести к выкидышу и тяжелым порокам развития плода, его органов и систем, глухоте. Если такой ребенок родится и выживет - будет инвалидом. То есть о том опасен ли герпес при беременности можно даже не говорить. Конечно, да. Но риски особенно велики при первичном проявлении инфекции в этот период. Тогда некоторые врачи даже рекомендуют сделать аборт. Но если имеет место рецидив - есть все шансы выносить и родить здорового малыша.

Когда 2 триместр беременности герпес не сдает позиции. Он может вызвать сепсис, анемию, желтуху у плода. Выполняя УЗИ, врач может отметить признаки внутриутробного инфицирования, как то: кальцификаты в органах плода, растяжение петель кишечника, гидроцефалия и пр.

Герпес при беременности 3 триместр - это многоводие, преждевременные роды , отечный синдром, задержка внутриутробного развития плода.

Конечно, определить то же многоводие или проблемы с кровообращением в петлях пуповины- это последствия герпеса при беременности или нет невозможно. Но если в период вынашивания ребенка у женщины часто бывают рецидивы заболевания, и тем более, если заражение произошло после зачатия, роды естественным путем - огромный риск для ребенка. Делают кесарево сечение. Хотя и операция - не гарантия того, что малыш родится здоровым.

Вот чем опасен герпес при беременности на разных сроках. Поэтому так важно беременеть в период ремиссии заболевания, хотя бы относительной, и при необходимости лечиться. А женщинам здоровым не допустить заражения после зачатия ребенка. Кстати, наступление беременности при половом герпесе вполне возможно. Только в тяжелых формах этот вирус может повлиять на репродуктивные способности женщины, привести к бесплодию.

Чем лечиться

К сожалению, принято считать, что высыпание на губах в осенне-зимний период является нормальным явлением. Но не все страдающие от герпеса люди знают, что лечение народными методами может привести к серьезным осложнениям. Так как же быть? Как не допустить фатальных ошибок при лечении этого заболевания?

Опасные методы лечения герпеса

Так как в первые недели после зачатия у ребенка происходит формирование всех органов и систем, герпес на ранних сроках беременности некоторые «народные целители» советуют лечить следующими средствами.

Йод и спирт . Этот метод небезопасен тем, что способен вызвать на пораженном участке кожи достаточно сильный ожог, а он будет заживать до двух недель. Лучше в таком случае использовать облепиховое масло.

Зубная паста . Содержащийся в зубной пасте, ментол создает лишь иллюзию избавления или лечения герпеса. На самом деле это не так, и способ этот опасен. Всё из-за того, что почти во всех зубных пастах присутствует диоксид титана, а он, в свою очередь, попадая вслед за ментолом на пораженный герпесом участок кожи, начинает изнутри разъедать рану, что лишь затянет процесс выздоровления. А вот такой ингредиент, как детергент, он добавляется в пасту, чтобы та сильнее пенилась, может вызвать нарушение жизненно важных функций организма.

Ушная сера . Неизвестно, кто придумал этот метод лечения герпеса, но, прибегая к такому методу, возникает риск воспалительного процесса. Потому что ушная сера содержит в себе массу бактерий. Эти микробы и бактерии только продлят заболевание.

Меры предосторожности

Если на губах начал проявляться герпес, то ни в коем случае нельзя его чесать и трогать руками, чтобы не разнести его вирусные клетки по всем губам. Всегда помните как герпес влияет на беременность, к чему он может привести. Мало того, герпес может проявляться не только на губах. К примеру, при попадании в глаза возникнет офтальмогерпес, а при попадании на половые органы – генитальный герпес.

Помощь доктора и продукты содержащие лизин

Если организм поражен вирусом герпеса, надо как можно больше употреблять продукты, которые содержат аминокислоту лизин. Она есть в молочнокислых продуктах, рыбе, яйцах, мясе и твердых сырах.

А чем лечить герпес при беременности зависит от срока. До 36 недели рекомендуют использовать только кремы и мази. Это «Ацикловир» и «Зовиракс» из самых известных. Их можно наносить и на губы, и на половые органы. Единственный частый побочный эффект при правильном применении - это небольшое чувство жжения, если крем наносится на изъявленную слизистую.

Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа - самые распространенные разновидности герпетической инфекции. Особенность простого герпеса состоит в том, что он может длительное время скрытно находиться в организме. Инфекция начинает себя проявлять при нарушениях работы иммунной системы.

Каким образом происходит заражение?

Источник герпесвируса - люди, инфицированные ВПГ. У зараженного человека моча, содержимое везикул, отделяемое эрозий, язв, носоглоточная слизь, конъюнктивный секрет, слеза, менструальная кровь, вагинальный и цервикальный секреты, сперма - могут содержать вирус. Его локализация зависит от пути заражения.

Механизмы передачи ВПГ:

Инфекция передается контактно-бытовым путем (через зараженную посуду, игрушки, белье и т. д.);

Вирус передается через половой контакт и через слюну (поцелуи);

Во время родов вирус передается от матери к ребенку.

Вирус 1 типа

ВПГ 1 типа - оральный (ротовой) или Заражение, как правило, происходит в первые годы жизни. 1 тип преимущественно поражает губы и Но в зависимости от работы иммунной системы и области контакта вируса с организмом герпес может появляться на:

Кожных покровах пальцев рук и ног (преимущественно ногтевого валика пальцев);

Слизистой оболочке половых органов, ротовой, носовой полости и глаз;

Тканях нервной системы.

Герпес 2 типа

ВПГ 2 типа - аногенитальный (поражает область ануса и гениталий) или генитальный. Обычно заражение происходит через половой контакт. Характерные признаки заболевания:

По статистике, инфицирование чаще всего происходит в период полового созревания;

Женщины заражаются герпесом 2 типа гораздо чаще, чем мужчины;

Имеющиеся в организме антитела к вирусу герпеса 1 типа не препятствуют заражению вирусом 2 типа;

Признаки кожных поражений генитальной области (промежности, ануса, нижних конечностей, ягодиц);

Бессимптомное или атипичное течение вируса 2 типа встречается в 70% случаев;

Для вируса 2 типа свойственны рецидивы проявлений;

ВПГ - инфекция, провоцирующая процесс злокачественных перерождений: у женщин - тканей шейки матки, у мужчин - предстательной железы;

Герпес сопровождается гинекологическими заболеваниями и приводит к нарушению репродуктивной функции.

Вирус герпеса: симптомы и виды заболеваний

1. Герпетическое инфицирование ротовой полости:

Появляются воспалительные процессы (гингивит, стоматит, фарингит);

Заболевание сопровождается высокой температурой и увеличением лимфоузлов на шее;

Больного мучает недомогание и боль в мышцах;

Появляются болевые ощущения при глотании пищи;

Высыпания могут образовываться на деснах, языке, губах и лице;

В отдельных случаях развивается поражение миндалин;

Продолжительность болезни - от 3 до 14 дней.

Тяжесть течения болезни находится в прямой зависимости от состояния иммунной системы.

2. Поражение половых путей вирусом герпеса. Симптомы:

Лихорадка;

Головная боль;

Болезненное состояние;

Болевые ощущения в мышцах;

Трудности с мочеотделением;

Выделения из влагалища и уретры;

Увеличенные и болезненные лимфоузлы в области паха;

Некроз надпочечников и др.

Поражения внутренних органов герпетической инфекцией чаще всего встречается у лиц с иммунодефицитом.

5. Герпесвирусная инфекция глаз :

Появляется болезненность глаз;

Отек конъюнктивы;

Нарушения зрения.

При поражении вирусом герпеса глаз может развиться ухудшение зрения или полная слепота.

6. Герпетическая атака нервной системы :

Герпетический энцефалит: повышение температуры, развитие психических и неврологических нарушений;

Герпетический менингит может быть осложнением герпеса половых органов, признаки ярко выражены: головная боль, повышение температуры тела, светобоязнь;

Поражения вегетативной нервной системы: больной ощущает онемение и покалывание в ягодицах, испытывает трудности с мочеиспусканием, появляются запоры, импотенция.

Заболевание поражает нервную систему у людей с иммунодефицитом.

7. Герпесвирус у новорожденных атакует внутренние органы, центральную нервную систему и глаза. В большинстве случаев кожные высыпания появляются уже на поздних сроках болезни. Поэтому, если у ребенка нет это не означает, что он не болен герпесом.

Простой герпес при беременности

Герпес очень опасен для беременной женщины. В этот период организм наиболее восприимчив к различным инфекциям из-за токсикоза, гормональной перестройки и т. п. Во время беременности наличие герпетической инфекции может спровоцировать которые крайне опасны для плода.

ВПГ при беременности (1 типа):

Если в период планирования беременности у женщины при исследовании в крови не обнаружены защитные антитела к герпесу, то наступление беременности нежелательно.

Даже если у женщины в крови присутствуют антитела к герпесу 1 типа, то они не препятствуют инфицированию герпесом 2 типа.

Инфекция проникает через плаценту и поражает нервную ткань плода.

Если инфицирование герпесом произошло в первой половине беременности, то возрастает вероятность развития уродства у плода, как совместимых, так и несовместимых с жизнью.

Если вирус проник в организм на последних сроках, то инфицирование ребенка произойдет во время родов, через прохождение по родовым путям.

Вирус герпеса 2 типа:

Повышает риск выкидыша;

Вызывает многоводие матки;

Повышает риск невынашивания плода.

Осложнения вируса простого герпеса при беременности

Замершая беременность.

Самопроизвольный выкидыш.

Преждевременные роды.

Мертворождение.

У будущего ребенка может развиться порок сердца.

Приводит к развитию врожденных аномалий развития у плода.

Врожденная вирусная пневмония.

ВПГ у новорожденного ребенка может спровоцировать эпилепсию.

У грудничка развивается ДЦП.

Также у ребенка может появиться глухота и слепота.

Важно отметить, что ВПГ при беременности необходимо лечить на любых сроках. Чем раньше начато лечение, тем меньше вреда вирус нанесет будущему ребенку.

Когда следует производить диагностику антитела к герпесу?

При появлении мелких пузырьков на слизистых оболочках или коже.

При ВИЧ-инфекции или неясного происхождения.

При появлении жжения, отечности и характерной сыпи в области половых органов.

При подготовке к беременности необходимо сдавать анализ обоим партнерам.

При наличии внутриутробного инфицирования ребенка или фетоплацентарной недостаточности и др.

Диагностика ВПГ

Диагностика вируса заключается в определении антител к ВПГ 1 и 2 типа - LgG и LgM. Для исследования необходимо сдать венозную или капиллярную кровь. По статистике, у большинства людей во всем мире определяются антитела к ВПГ. Но исследование титр антител за определенный промежуток времени дает намного больше информации о наличии герпетической инфекции в организме.

Антитела LgM к вирусу герпеса сохраняются в крови примерно 1-2 месяца, а антитела LgG - всю жизнь. Таким образом, антитела LgM являются показателями первичного заражения. Если титры LgM на момент сдачи анализа не были завышены, но показатели антител LgG являются высокими, это говорит о хронической форме течения герпетической инфекции в организме. Маркеры LgM повышаются только во время обострения заболевания.

Наличие в крови антител LgG говорит о том, что человек является вирусоносителем ВПГ.

ВПГ: лечение

Терапия герпеса имеет некоторые особенности:

Полное уничтожение вируса невозможно.

Не существует препаратов, которые можно применять с профилактической целью от инфицирования.

ВПГ 1 и 2 типа не чувствительны к антибактериальным средствам.

При кратковременном течении вируса 1 типа медикаментозная терапия не имеет смысла.

На сегодняшний день единственным средством прямого действия на вирус герпеса является препарат "Ацикловир". Средство выпускается в форме таблеток, мазей и растворов. Его применение в соответствии с инструкцией снижает длительность заболевания и сокращает число рецидивов. Лечение вируса 2 типа, кроме назначения медикамента "Ацикловир", может включать иммунокорректоры и физиологические растворы, снижающие концентрацию вируса в крови.

Осложнения ВПГ

Вирус 2 типа играет большую роль в процессе развития опухолевых новообразований, таких как рак шейки матки и рак предстательной железы.

ВПГ 1 и 2 типа крайне отрицательно сказываются на течение беременности и родов. Увеличивается риск развития уродства плода, совместимых и несовместимых с жизнью, спонтанные выкидыши, смерть новорожденного от генерализованной герпетической инфекции.

ВПГ вместе с цитомегаловирусом способствует развитию атеросклероза.

Герпес может активизировать вирус иммунодефицита человека, если он находится в неактивной стадии.

Герпетическая инфекция - это не приговор. При своевременном диагностировании и правильном лечении заболевание не нанесет вреда здоровью.



Рекомендуем почитать