Влияние впч на беременность и ребенка. Чем опасна инфекция для будущей мамы

Генитальная папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) - одно из самых распространенных инфекционных . По меньшей мере, три четверти женщин и мужчин за свою жизнь заражаются ВПЧ. Большинство из них так и не узнают об этом, так как ВПЧ часто не вызывает видимых симптомов и, как правило, проходит сам.
Обычно генитальная ВПЧ-инфекция передается при вагинальном или анальном половом акте. Иногда вирус передается и через оральный секс или ласки гениталий. ВПЧ может передаться ребенку от матери во время родов, но это случается редко.

Каковы симптомы папилломавируса человека (ВПЧ)?

Во многих случаях вирус не вызывает видимых симптомов. Если они все-таки проявляются, то это происходит в период от месяца до года после заражения инфекцией.
Существует более 100 различных штаммов ВПЧ, но только некоторые из них могут провоцировать появление генитальных бородавок. (Некоторые типы ВПЧ вызывают простые бородавки, которые появляются на руках и ногах).
Генитальные бородавки очень заразны. По данным исследований, примерно у 65 % людей, вступавших в половой контакт с партнером, у которого были генитальные бородавки, впоследствии тоже появляются такие бородавки.
Бородавки, как правило, растут на стенках влагалища и вульве, рядом с анусом и в прямой кишке, на матке и иногда в области паха. После орального секса с инфицированным партнером в редких случаях бородавки могут появиться в полости рта и горле.
На вид бородавки мягкие, телесного цвета или немного светлее. Они бывают маленькими и большими, гладкими или выпуклыми. Их может быть несколько или одна, иногда они растут группами и внешне напоминают цветную капусту. Как правило, бородавки безболезненные, хотя они могут иногда чесаться, воспаляться или кровоточить.
У 20 % женщин бородавки проходят сами в течение трех месяцев. Другим необходимо лечение, чтобы избавиться от бородавок, хотя впоследствии они могут появиться снова.
В некоторых случаях генитальный ВПЧ вызывает изменения в клетках шейки матки, что можно обнаружить при анализе мазка Паппаниколау (мазок на онкоцитологию или наличие атипических клеток). Часто такие изменения не представляют собой ничего серьезного и проходят сами. Но если у вас один из штаммов ВПЧ так называемой высокой степени риска, изменения носят более серьезный характер. Они могут привести к развитию раковых клеток, обычно через много лет после заражения, если не будет проведено соответствующее лечение.
Именно штаммы ВПЧ высокой степени риска являются основной причиной развития рака шейки матки. (Имейте в виду, что это не те штаммы, которые вызывают генитальные бородавки). Именно поэтому всем женщинам важно регулярно сдавать мазок Папаниколау и, в случае обнаружения отклонений, проходить необходимые исследования и лечиться.
К счастью, в большинстве случаев иммунная система контролирует вирус и уничтожает его сама, даже если речь идет о штаммах с высокой степенью риска. Многие женщины избавляются от вируса в течение года или двух лет.
Лишь у небольшого процента женщин с ВПЧ происходят клеточные изменения, которые требуют лечения. И при соответствующем обследовании и лечении ВПЧ в очень редких случаях приводит к раку шейки матки и другим видам рака в области половых органов.

Может ли папилломавирус человека отразиться на беременности?

Папилломавирус человека (ВПЧ) вряд ли повлияет на беременность или на здоровье малыша. Если у вас генитальные бородавки, во время беременности они могут расти быстрее, возможно, при этом увеличится количество - так вирус обеспечивает себе благоприятную влажную среду. Кроме того, возможны гормональные изменения или изменения в иммунной системе. В большинстве случаев бородавки не представляют угрозы для вас или ребенка.
Инфекция может передаться малышу при родах, но это случается очень редко. Даже если у ребенка был контакт с вирусом, организм сам справится с ним без каких-либо симптомов и проблем.
Если, что маловероятно, ребенок заразится штаммом ВПЧ, который вызывает генитальные бородавки, в раннем детстве у малыша могут вырасти бородавки на голосовых связках и в некоторых других местах. Такое заболевания у детей называется папилломатоз дыхательных путей. Это очень серьезное заболевание, но, к счастью, крайне редкое.

Сдают ли анализ на папилломавирус при беременности?

Анализ на папилломавирус человека (ВПЧ) делается всем беременным при постановке на учет. Этот анализ платный. Его стоимость — около 300 рублей.
Кроме того, есть анализ, который выявляет большинство штаммов ВПЧ с высокой степенью риска. Многие врачи делают этот анализ одновременно с мазком Паппаниколау женщинам 30 лет и старше. Но при необходимости такой тест проводится в любом возрасте. Например, если анализ Паппаниколау показал незначительные отклонения, врач может провести этот тест, чтобы точно установить, нужно ли какое-то лечение. (Некоторые специалисты договариваются с лабораторией о том, что если в мазке обнаруживаются незначительные отклонения, дополнительный тест проводится сразу на том же материале).

Как лечить папилломавирус во время беременности?

Лекарства против этого вируса нет. Если у вас появились бородавки, врач может посоветовать не лечить их во время беременности, так как со временем они уменьшатся или исчезнут сами. Тем не менее, существует много разных способов безопасного удаления бородавок у беременных.
Если, по мнению врача, от бородавок нужно избавиться, их можно удалить специальным раствором кислоты, заморозить жидким азотом или удалить с помощью лазера, электрокоагуляции, а также хирургическим путем.
По рецепту продаются два препарата, которые женщины применяют для самостоятельного лечения генитальных бородавок, но они не рекомендуются во время беременности. Имейте в виду, что нельзя пытаться вылечить генитальные бородавки средствами против простых бородавок.
Если мазок Паппаниколау показал отклонения, врач обследует матку и влагалище с помощью специального микроскопа. Такая процедура называется кольпоскопия. (По ощущениям она похожа на мазок Паппаниколау, но по времени длится дольше). Если врач обнаружит подозрительные изменения в клетках шейки матки, он может взять пробу ткани — биопсию. Биопсию проводят аппаратом Сургитрон — используется радиволновой бесконтактный метод. При этом возможны небольшие неприятные ощущения и кровянистые выделения.
При отсутствии признаков инвазивного рака шейки матки, врач посоветует дождаться рождения ребенка, после чего можно будет продолжить лечение атипичных клеток. (В зависимости от ситуации, вам могут назначить повторную кольпоскопию во время беременности).
Через шесть-восемь недель после родов врач, скорее всего, назначит вам еще одну кольпоскопию, чтобы проверить, осталась ли проблема. В большинстве случаев все приходит в норму само собой после родов, поэтому потребность в дальнейшем медицинском вмешательстве отпадает.

Как избежать заражения папилломавирусом (ВПЧ)?

Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется вступать в половые отношения с единственным партнером, у которого нет других партнеров, кроме вас, и у которого отсутствуют видимые бородавки. (Конечно, если симптомов нет, ваш партнер может и не знать о наличии у него вируса).
Чем больше сексуальных партнеров у вас или у вашего партнера, тем выше риск заражения вирусом. Кроме того, если у вас уже есть ВПЧ, это не защищает вас от заражения другими штаммами этого вируса.
Регулярное и правильное использование презервативов также значительно снижает вероятность заражения ВПЧ и другими ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Недавние исследования показали, что у женщин, чьи партнеры при каждом половом контакте пользуются презервативом, риск заражения на 70 % ниже, чем у тех, кто использует презервативы только в 5 % случаев. Риск заражения на 50 % ниже у женщин, чьи партнеры используют презерватив хотя бы в половине случаев.
Презервативы не дают стопроцентной защиты, так как, несмотря на то, что латекс не пропускает вирус, последний может оказаться на незащищенных презервативом местах. Кроме того, презерватив может соскользнуть или порваться во время полового акта.
После рождения ребенка можно сделать прививку от некоторых штаммов ВПЧ.
В России возможна иммунопрофилактика этой вакциной девочек в возрасте от 9 до 15 лет, а также молодых женщин до 26 лет. Эта прививка платная.
Даже если вы сделали прививку, использование презервативов поможет вам защититься от других штаммов ВПЧ.

Вирус папилломы человека относится к семейству паповавирусов и его геном состоит из двух сплетенных цепочек ДНК. Попав в организм человека, он встраивается в здоровые клетки и внедряет свое ДНК в их генотип, тем самым заражая человека.

ВПЧ может не наносить вред организму и существовать в нем без агрессии, тогда говорят о носительстве. В случае если появляются клинические симптомы наличия вируса, то пациент болен. В зависимости от степени опасности для организма все типы разделили на несколько групп, особое внимание следует уделить 16 и 18 типу ВПЧ, они способны вызывать онкологию.

ВАЖНО! Мишень папилломавируса человека – эпителиоциты базального слоя. ВПЧ может внедряться, как в цитоплазму клетки, так и в ее ДНК. При первом варианте заболевание носит характер носительства или кожные проявления, имеет доброкачественное течение. В случае поражения генома клетки, возможно развитие онкологического процесса.

Во время беременности нередко появляются папилломы на коже, которым зачастую будущие мамочки не уделяют должного внимания. Именно образование новых наростов, свидетельствует о наличии в организме ВПЧ, которая столь опасна в период вынашивания.

Папилломавирусная инфекция человека насчитывает множество видов и типов, все они имеют деление по степени угрозы для здоровья. ВПЧ 16 и 18 типа относятся к высоко-опасным формам из-за возможности перерождения в раковые клетки или активизации имеющихся инфекций в организме.

Наибольшую угрозу представляют 16 и 18 типы вируса, которые протекают в скрытой форме и забеременеть при них достаточно просто. В таком случае повышается риск развития онкологических процессов из-за сниженного иммунитета и противопоказаний в назначении специальной противовирусной терапии. Если папилломы имеют плоскую форму, то их не подвергают удалению в период беременности. Острые и выпуклые виды убирают при помощи жидкого азота, лазера или хирургическим методом, но только при явных к этому показаниях.

Клинические проявления и симптомы заболевания

Какие либо симптомы или клинические проявления папилломавирусной инфекции в начальный период отсутствуют, заболевание протекает в скрытой форме. Яркие признаки наличия в организме ВПЧ появляются лишь спустя пару месяцев или год, это зависит от окружающих факторов, воздействующих на организм. На скорость возникновения симптомов влияют иммунные реакции организма, сбалансированность рациона и достаток всех необходимых веществ.

К основным проявлениям ВПЧ относят следующие признаки:

ВПЧ 16 и 18 типа характеризуется появлением бородавок – плотные, отличающиеся по структуре от окружающей ткани, выросты на коже. Она немного выступает над поверхностью, имеет такой же цвет, что и здоровые клетки дермы, не доставляет неприятных ощущений.
Появление кондилом в перианальной зоне, имеющих остроконечную форму.
Бовеноидный папулез возникает на половых органов, в особенности на больших половых губах. Представляет собой плоские бляшки, которые имеют высокую степень перерождения в раковую опухоль.
Папилломы образуются практически на всех участках тела и представляют собой небольшие выросты на коже с тонкой ножкой. Их цвет может не отличаться от здорового физиологического окрашивания, но нередко они бывают более темные, чем окружающая ткань.

Клинические проявления ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности, в первом триместре, не носят выраженный характер и не являются прогрессирующими. Начиная со 2 и 3 триместра, происходит рост новообразований, который сопровождается зудом и жжением. Размер папиллом варьируется, диаметр от 1 до 7 мм, а длина тела новообразования от 0,5 до 2 см. Зачастую папилломавирусная инфекция человека протекает во время беременности вместе с цитомегаловирусом, поэтому сдавать анализы или нет, ответ очевиден – да.

Заболевание проходит 4 стадии развития, которые характеризуются следующими признаками и механизмами действия:

I – стадия. В первую стадию заболевание протекает без клинических проявления и симптомов. Выявить наличие вируса возможно только при проведении диагностических мероприятий. Начальная фаза инфицирования не наносит вреда организму.
II – стадия. Вследствие воздействия определенных пусковых факторов, папилломавирус начинает активную фазу роста, которая проявляется на коже и слизистых оболочках в виде наростов, которые в данную стадию не опасны.
III – стадия. Третья стадия характеризуется проникновением вируса в геном клетки-хозяина и дальнейшим внедрением своего ДНК. Вследствие таких воздействий на генотип происходят диспластические изменения, которые считаются предраковым состоянием.
IV – стадия. В последнюю стадию развития папилломавируса происходят клеточные изменения, возникшие мутации образовывают эпителиальный рак.

Навести на мысль о наличии ВПЧ беременную женщину должны массивные высыпания папиллом или бородавок, особенно в перианальной области или на наружных половых органах. Если женщина испытывает боль при мочеиспускании или во время полового акта, то это может свидетельствовать о наличии ВПЧ на слизистых половых органов. Также возможны небольшие кровотечения до и после занятия сексом.

Опасности во время беременности

Особо опасны 16 и 18 штаммы папилломавирусной инфекции во время беременности. Зачастую она притекают в скрытой форме и об их наличии ничего не говорит. При запущенном патологическом процессе на слизистых половых органов образуются остроконечные папилломы. Они в свою очередь имеют высокий риск перерождения в раковую опухоль. Для развития ребенка нет серьезных препятствий, закладка и развитие органов проходят нормально.

Единственным осложнением во время родов является инфицирование новорожденного при прохождении родовых путей. С момента рождения ребенок будет носить в себе опасный штамм вируса, который при воздействии пусковых механизмов, начнет развиваться и с большой вероятностью перейдет в рак. Поэтому врачи при выявлении ВПЧ 16 и 18 типа рекомендуют проводить операцию кесарево сечение, с целью избежать возможных последствий для ребенка.

Методы выявления штаммов

В настоящее время выявление опасных заболеваний и онкологических процессов не доставляет труда. Современные методы диагностики позволяют быстро и точно определить наличие патологического процесса в том или ином органе. Для выявления ВПЧ 16 и 18 типа используют следующие лабораторные методы:

Анализ ПЦР позволяет определить половые инфекции женщины, где с точностью будут выявлены имеющиеся типы вируса папилломы.
Проведение расширенной кольпоскопии с гистологическим исследования шейки матки, с этой целью применяют биопсию подозрительных участков в органе.
Анализ ДНК на ВПЧ 16 и 18 типа позволяет с точностью определить их концентрацию в биологическом материале, что позволяет судить о степени и продолжительности развития папиломавируса в организме.

Помимо лабораторных методов исследования пациентки проходят также осмотр у гинеколога с использованием зеркал. Немаловажным является установление предрасполагающих факторов в образовании ВПЧ, к ним относятся случайные половые связи, сниженный иммунитет, инфекционные заболевания, воздействие радиации.

Лечение вируса

Лечение папилломавируса человека не гарантирует полное избавление от данного заболевания. Нужно помнить, что не существует одного верного курса терапии, после которого наступает полное излечение. Медикаментозные препараты, как и другие способы лечения, подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма. Особенно с осторожностью нужно подбирать препараты во время беременности.

Лечение ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности проводят с максимальной аккуратностью, чтобы лекарственные препараты не оказали негативное воздействие на плод. Примерная схема лечения состоит из назначения нескольких групп препаратов, уменьшающих воздействие вируса на организм и укрепление защитных сил. Терапию проводят в три этапа:

В лечении папилломавируса человека необходимо подбирать подходящий комплекс препаратов, который будет воздействовать не только на вирус, но и на причину его появления. Целесообразно принимать препараты, укрепляющие иммунную систему, т.к. в большей степени вирус прогрессирует из-за ее снижения. Во время беременности лучше воздержаться от применения сильных лекарственных средств, во избежание негативных последствий для ребенка.

Удалять папилломы на теле можно только после полного обследования и разрешения врача. Новообразования без яркой клинической картины и не грозящие перейти в раковый процесс, лучше оставить и удалять после рождения ребенка.

Радикальное лечение по назначения врача делится на несколько способов:

Применение народных средств для удаления папиллом с тела во время беременности, как и использование других методов борьбы с ними, лучше отложить до рождения ребенка. Если они не кровоточат, не воспаляются и не увеличиваются в размерах, отложите данные процедуры.

К народным методам борьбы с новообразованиями относят использование сока или экстракта чистотела, а так же йод. Наносить данные средства нужно несколько раз в день на ножку папилломы. Длительность использование народных средств зависит от степени выраженности заболевания.

Профилактические мероприятия

Профилактикой возникновения ВПЧ 16 и 18 типа во время беременности являются множество факторов, зависящих от человека. Необходимо придерживаться здорового образа жизни, без стрессовых ситуаций. Соблюдать правильный распорядок труда и отдыха, употреблять правильную, сбалансированную пищу. Отказаться от всех вредных привычек и больше заниматься своим телом.

Немаловажным является предохранение во время полового акта и вовсе же нужно исключить случайные связи. Периодически проверяться у гинеколога и соблюдать личную гигиену. Во время беременности следить за общим состоянием организма, особенно важно поддерживать иммунные силы. Направить все свои силы на рождение здорового ребенка.

Генитальная папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) – самое распространенное венерологическое заболевание. Так или иначе, но три четверти мужчин и женщин за всю свою жизнь заражаются этим вирусом. При этом большинство из них так и не знают о том, что в их организме протекает папилломавирусная инфекция.

Очень часто ВПЧ не дает о себе знать и вскоре проходит самостоятельно. Как правило, генитальная инфекция передается при вагинальном или анальном половом акте. Известны редкие случаи, когда инфекция передается от матери к ребенку в процессе прохождения родовыми путями.

Известно более 100 различных типов папилломавируса, 80 из которых на сегодня наиболее изучены. Наиболее опасными из них являются вирусы с высоким онкологическим риском, которые способны привести к развитию рака половых органов. К числу таких вирусов принадлежит ВПЧ 16 и 18типов.

ВПЧ 16 и 18 типов при беременности

Папилломавирус 16 и 18 типа проявляется образованием плоских кондилом, они не выступают над поверхностью кожи, как остроконечные, и имеют высокий онкогенный потенциал. При обнаружении плоских кондилом на теле, особенно во время беременности, показаны регулярные исследования в виде биопсии и кольпоскопии. Чаще всего плоские кондиломы образовываются на шейке матки и слизистой оболочке влагалища.

Беременность и ВПЧ 16 типа – достаточно опасное сочетание, поскольку присутствует риск заражения при родах новорожденного, когда возникает папилломатоз дыхательных путей. При 16 типе папилломавируса гинекологи рекомендуют женщине рожать путем проведения операции кесарево сечения.

Обнаружив ВПЧ 16 и 18 типа при беременности, когда на половых органах образуются плоские папилломы, специалисты отказываются от их удаления.

Однако, в случаях, когда вирус представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка, гинекологи устраняют онкогенные образования с помощью таких методов:

заморозка жидким азотом;
лазеротерапия;
электрокоагуляция;
хирургическое удаление.

При постоянном наблюдении за организмом беременной женщины папилломавирус не представляет собой угрозы для ребенка.

Как ВПЧ влияет на зачатие

Влияет ли на беременность ВПЧ – вопрос, интересующий многих девушек, являющихся носителями папилломавирусной инфекции. Наличие инфекции в организме женщины репродуктивного возраста может являться преградой для зачатия. Даже если женщине и удается забеременеть, папилломавирус снижает шансы протекания нормальной беременности и естественных родов.

Если у женщины есть ВПЧ высокого онкогенного риска, то прежде, чем осуществлять планирование зачатия, необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на цитологию. При нормальных результатах цитологического исследования беременность допускается. Иногда полученные результаты могут указывать на изменения шейки матки, тогда специалист своим пациенткам назначает лечение.

И лишь при успешном исходе терапии гинеколог может разрешить планировать беременность. Таким образом, планирование беременности и ВПЧ не исключают другу друга, не стоит отказываться от рождения малыша при протекании в организме папилломавирусной инфекции.

Беременность и папилломавирусная инфекция

ВПЧ при беременности не является таким страшным диагнозом, как многим может показаться. Проникновение вируса в женский организм не влияет на состояние плода. Кроме того, специалисты еще не доказали, что ВПЧ влияет на течение беременности. Вирус не приводит к порокам развития ребенка, не повышает риск выкидыша, преждевременных родов и развития других патологий.

В единственном случае, когда вирус может представлять собой угрозу для жизни плода – это образование аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом. Причиной появления таких образований является заражение женского организма ВПЧ 6 или 11 типа.

Если при зачатии в организме женщине вирус присутствовал в скрытой форме, то во время вынашивания ребенка, скорее всего, он даст о себе знать в виде появлений папиллом. В ситуации, когда бородавки уже были на теле до зачатия, с течением беременности они могут увеличиться в размерах и изменить форму.

Заражение вирусом чаще происходит, если папилломы располагаются в области влагалища и ануса, тогда во время родов инфекция проникает в организм ребенка. Но, не стоит беспокоиться, обычно иммунитет новорожденного самостоятельно справляется с инфекцией.

В настоящее время наличие инфекции ВПЧ в организме беременной женщины не является показанием к проведению кесарева сечения.

Лечение ВПЧ при беременности

При беременности лечение ВПЧ требуется не всегда. Терапия необходимой становится при появлении нежелательных изменений в шейке матки, тогда требуется более пристальное наблюдение со стороны специалиста. В период вынашивания ребенка потребуется исследование организма будущей мамы путем сдачи анализа на цитологию и проведение кольпоскопии.

Лечение медицинскими препаратами, как правило, не проводится, поскольку они оказывают вредное воздействие на плод ребенка. Эффективным методом устранения папиллом на теле является выжигание их жидким азотом, однако такие действия категорически противопоказаны при беременности.

Проявления вируса папилломы человека многим людям знакомы. По статистике, распространенность этой инфекции среди населения достигает 90 %. Возбудитель заболевания может вызывать папилломы при беременности - разновидности доброкачественных опухолей. Локализация новообразований зависит от типа ВПЧ, особенностей телосложения, соблюдения гигиены и многих других условий. Разберемся, как уменьшить негативное воздействие инфекции на будущую маму и ребенка.

Влияют ли папилломы на беременность?

Изменения гормонального фона сопровождают женщину все 9 месяцев ожидания рождения малыша. На этом фоне увеличивается восприимчивость организма к ВПЧ, но это не означает, что вирус недавно проник в кожу. Если во время беременности появились папилломы, значит, закончился инкубационный период, началась активная фаза. Скрытое существование вируса в тканях порой достигает 5–15 лет.

Высокая распространенность заболевания не оставляет сомнений - 8 или даже 9 человек из 10 совершеннолетних - люди, инфицированные ВПЧ. Папилломы у беременных являются основным признаком присутствия вируса в эпителиальной ткани. Но в латентной фазе он ничем не проявляет себя, а при снижении общего и местного иммунитета инфекция становится агрессивнее.

Бородавки на руках и лице, папилломы на шее при беременности не оказывают значительного отрицательного влияния на организм будущей мамы, не изменяют состояние плода. Угрожающие ситуации при родах могут быть связаны с генитальными бородавками.

При влагалищных кондиломах беременным женщинам рекомендуют кесарево сечение.

Редко, но случается, что остроконечные папилломы на половых органах затрудняют роды, а внутрипротоковые папилломы в молочных железах - кормление ребенка грудью. Описаны случаи рождения детей с врожденным кондиломатозом гортани, миндалин, голосовых связок.

Беременность и лечение ВПЧ - в чем проблема?

Если бородавки и кондиломы были у женщины до зачатия ребенка, то эти разрастания кожи в дальнейшем могут изменить форму и размеры. Появление папиллом во время беременности должно стать сигналом к укреплению иммунитета. Следует ли будущим мамам удалять опухоли кожи лазером или электрокоагуляцией?

Любые стрессовые воздействия чаще всего наносят вред женщине и плоду в первой половине беременности. После 28-й недели негативное влияние лекарств на здоровье будущего ребенка не так выражено. Некоторые виды препаратов и ряд народных средств беременным разрешается применять, но не рекомендуется лазерное лечение и подобные способы удаления опухолей кожи.

Не вызывает удивление предложение врачей, обнаруживших у женщины папилломатоз до беременности, пройти заблаговременно курс терапии. Назначают противоопухолевые и противовирусные средства на основе подофиллина (вещества растительного происхождения). Выпускают лекарства в форме раствора для наружного применения или порошка, который надо предварительно растворить.

Названия препаратов:

«Подофиллотоксин»;
«Кондилайн»;
«Никомед»;
«Кондилин».

Зачатие ребенка женщина может планировать на месяц, следующий после лечения ВПЧ.

В целом папилломы при беременности, причины, вызывающие образование наростов на коже и слизистых, доставляют немало проблем женщинам. Так, ВПЧ становится фактором активизации грибковой инфекции, например молочницы. Но самое опасное - это вероятность заражения вирусами с высоким онкологическим риском. Курс терапии не излечивает от ВПЧ, но снижает агрессивность инфекции.

Важна и борьба с симптомами - папилломами всех форм и размеров. Доброкачественные опухоли кожи удаляют лазером, «радионожом», электрокоагуляцией или жидким азотом. Для женщин все виды терапии важны, когда речь идет о папилломатозе шейки матки. Исследователи связывают это заболевание с риском предраковых изменений и рака маточной шейки.

Папилломы на сосках при беременности

Заражение некоторыми генотипами ВПЧ с низким онкологическим риском приводит к появлению наростов на коже лица и тела. Именно такие вирусы являются причиной папиллом на сосках у женщин и мужчин. Для ребенка в утробе матери эти кожные наросты безопасны, вызвавшие их типы ВПЧ не влияют на рост и развитие плода.

К сожалению, это всего лишь общие выводы. В каждом конкретном случае вирусная инфекция в активной фазе говорит о слабом иммунитете. Заболевание ослабляет организм беременной женщины, повышает его подверженность хроническим заболеваниям, восприимчивость к всевозможным инфекциям (бактериальным, грибковым, вирусным).

Если поверхностные новообразования обнаруживаются при самоосмотре перед зеркалом, то диагностика внутрипротоковой папилломы потребует консультации и осмотра маммолога. Все случаи ВПЧ при беременности потребуют тщательного обследования, выполнения соскобов с поверхности опухоли, исследования крови для генотипирования вируса.

Удаление папиллом на сосках у беременных женщин в дородовой период не проводится. Возможно консервативное лечение ВПЧ в последнем триместре. После рождения ребенка кожные разрастания удаляют в амбулаторных условиях: проводят обычную хирургическую операцию, но чаще - криодеструкцию либо иссечение лазером.

Домашние способы лечения папиллом при беременности

Бороться с ВПЧ беременным женщинам помогают народные средства, натуральные продукты. Перед использованием каждого из них следует посоветоваться со своим врачом.

Многие фрукты и овощи содержат органические кислоты, плоды некоторых растений богаты полифенолами. Эти активные вещества обладают кератолитическими, противомикробными свойствами, полезными при лечении наружных проявлений ВПЧ, для укрепления иммунитета.

Советы по использованию популярного противовирусного средства во время беременности:

Очищенные зубчики чеснока - истолченные или нарезанные пластинками прикладывайте к папилломам на коже.
Для предупреждения ожогов смешайте кашицу из чеснока с детским кремом.
Здоровую кожу защищайте пластырем.
Меняйте повязку с чесноком через 3–4 часа.
При сильном жжении добавьте больше крема в средство.

Так же, как чеснок, используются для удаления папиллом прополис, раздавленные ягоды рябины, кожура апельсина, маринованная в уксусе. Эти народные средства нужно закрепить пластырем, оставить на всю ночь.

Вирус папилломы человека очень распространен: около 90% населения мира являются его носителями. Заражение может произойти половым, контактно-бытовым путем или во время родов. Долгое время заболевание может никак не проявляться, но у женщины наступает беременность, и папиллома переходит в стадию обострения. Новообразования чаще появляются на коже шеи, щек, груди, подмышек и в паховой области.

Папиллома – название целой группы вирусов. Поэтому, чтобы ответить на вопрос о ее опасности во время беременности, необходимо определить тип и локализацию. Порой инфекция не представляет никакой угрозы для ребенка, в иногда требует лечения.

Папилломовирусная инфекция долгое время может протекать в скрытой форме. Обострения происходят при снижении иммунитета, например, во время беременности. По данным статистики, около 80% будущих мам обнаруживают у себя на коже папилломы. Внешне высыпания такие же, как и у всех остальных людей: телесного цвета или чуть темнее, округлой формы, часто на ножке. Но в этот период они появляются более масштабно и быстро.

Новообразования сами по себе безболезненны, но неэстетичны, поэтому многие женщины хотят их как можно быстрее устранить. Вирус папилломы человека может быть неонкогенным и онкогенным, с низким или высоким риском перерождения в раковую опухоль.

Для того чтобы выяснить к какому типу относятся высыпания, необходимо провести лабораторную диагностику.

Дискомфорт доставляют папилломы, расположенные в местах соприкосновения с краем или швом одежды, а также на сгибах конечностей. В этих случаях существует вероятность их повреждения и развития кровотечения.

Особенно хрупки кондиломы – похожие на бородавки наросты, которые крепятся к поверхности при помощи тонкой ножки. Часто они обнаруживаются на гениталиях и могут вызвать чувство дискомфорта, зуд, сукровичные или желто-зеленые влагалищные выделения.

Влияние на организм беременной и плод

Так как папилломы являются вирусным заболеванием, многих женщин беспокоит их возможное влияние на внутриутробное развитие плода и течение беременности в целом. Если новообразования расположены не на гениталиях, то никакой опасности они не представляют.

Когда папилломы расположены на половых органах, то рост высыпаний ускоряется, увеличивается риск повреждения и кровотечения. Также появляются влагалищные выделения – влажная среда, идеальная для размножения ВПЧ и других возбудителей инфекций. На фоне этого могут происходить нарушения гормонального фона и снижение иммунитета.

В редких случаях генитальные папилломы могут передаться ребенку во время родов. Часто организм младенца справляется самостоятельно и заболевание переходит в бессимптомную фазу, не представляющую опасности. Иногда после заражения у малыша развиваются новообразования на голосовых связках (папилломатоз дыхательных путей) или в других местах. Такие состояния опасны и требуют лечения, но встречаются крайне редко.

Причины

У будущих мам высыпания на коже появляются быстро и нередко покрывают большие участки кожи. Причины обострения папилломовирусной инфекции при беременности следующие:

естественное снижение иммунитета, необходимое для успешного вынашивания ребенка;
обострение некоторых хронических болезней;
гормональные изменения, которые вызывают изменения в верхних слоях кожи;
более частые повреждения кожных покровов, которые связаны с увеличением веса женщины, а также с иммунными и эндокринными изменениями;
сахарный диабет, обостряющийся на фоне гормональных всплесков.

Диагностика

Выявлением папилломовирусной инфекции у беременной занимается дерматолог или венеролог. Каждый тип вируса проявляется по-своему. Основываясь на данных осмотра, можно установить диагноз только в случае остроконечных кондилом. Однако определить их тип и степень онкогенности без лабораторных методов исследования нельзя.

Основной метод диагностики при папилломовирусной инфекции – анализ методом ПЦР. Для получения материала врач делает соскоб из шейки матки (реже – из уретры). Суть метода в том, что под действием специальных ферментов количество ДНК вируса в образце увеличивается в геометрической прогрессии. После этого инфекцию легче увидеть при помощи микроскопа.

ПЦР-диагностика помогает обнаружить вирус папилломы человека, установить к какому типу он относится, насколько онкогенен, а также дать его количественную оценку. Сочетание этих параметров значимо, оно помогает определить, когда произошло заражение, а значит и тех людей, которые являлись переносчиками и нуждаются в лечении.

В некоторых случаях для получения более точной информации об особенностях строения ткани и правильности расположения слоев назначается биопсия. Данные гистологического анализа позволяют судить о стадии заболевания и риске перерождения образований в онкологические.

Лечение

Если у женщины выявлена беременность и папиллома, в зависимости от того, насколько опасен вирус, лечение может быть проведено с или отложено до окончания процесса вынашивания. При локализации высыпаний у будущей мамы в местах, где часто происходит травмирование кожи, папилломы нужно удалить.

Для этого может быть применено хирургическое иссечение с местной заморозкой кожных покровов, криодеструкция, лазерная обработка, электрокоагуляция. Но стоит помнить, что большая часть папиллом исчезает самостоятельно после родов, поэтому такое вмешательство – крайняя мера, необходимая при разрастании генитальных кондилом.

С 28-й недели у плода уже сформированы все органы и плацента частично защищает его от вредных веществ, поступающих с кровью матери. С этого периода возможно применение лекарственных средств. Местно используются мази и гели: Виферон, Солкодерм, Ацикловир, Оксолиновая мазь. Внутрь назначаются лекарства с иммуномодулирующим действием: Кипферон, Анаферон, Реаферон, Виферон.

Лечение папилломовирусной инфекции лучше всего проводить до беременности. Это поможет избежать дискомфорта и лишних переживаний в столь ответственный период.

Осложнения

Наиболее опасное осложнение папилломовирусной инфекции – рак шейки матки, влагалища или вульвы. Более чем из 30 видов генитальных ВПЧ, 15 являются онкогенными. В 70% случаев причиной злокачественной опухоли становятся вирусы 16 и 18 типа.

Кроме онкологических заболеваний, без своевременного лечения папилломы могут стать источником инфекции. Например, кондиломы, разрастаясь, начинают гноиться и кровоточить, в результате чего слизистая покрывается изъязвлениями. Гной вместе с кровью способствуют распространению воспалительного инфекционного процесса. Снижается иммунитет, происходит обострение хронических заболеваний различных органов.

При беременности выраженное разрастание генитальных папиллом может препятствовать естественному процессу родов. В таких случаях проводится . Риск осложнений у ребенка низок. Изредка заражение происходит при прохождении через родовые пути, заболевание проявляется у младенца папилломами в дыхательных путях, а также на гениталиях, анусе, шеи и подмышках.