Утрожестан свечи можно ли не принимать. Утрожестан – инструкция по применению

Популярный препарат, который назначают женщинам во время , а также в некоторых случаях до и после нее. На него часто возлагают надежды в зачатии и благополучном вынашивании ребенка. В чем же особенность препарата и как правильно его применять?


Знаете ли вы? «Утрожестан» - препарат, созданный на основе гормона прогестерона, который еще называют гормоном беременности. Этот препарат, в отличие от других аналогов, полностью повторяет молекулу прогестерона, но при этом способен всасываться кишечником.

Зачем назначают «Утрожестан»: показания к применению

Некоторым женщинам прописывают «Утрожестан» при , но для чего его назначают, рассказывают не всегда. На самом деле, основанием для его назначения является недостаток в организме женщины прогестерона, что может негативно сказаться не только на ходе беременности.

Здоровье женщины при его недостатке может давать сбои и тогда, когда она не ожидает ребенка.

Основаниями для его применения являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • острое проявление предменструального синдрома;
  • невозможность зачатия при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла;
  • профилактика выкидышей на ранних сроках;
  • угроза преждевременных родов;
  • фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез;
  • различные стадии менопаузы.

Назначение препарата проводят на основе лабораторного анализа уровня прогестерона, который измеряется во второй половине менструального цикла. Поэтому всегда важно знать даты начала предыдущих циклов.

Важно! Препарат нельзя использовать в качестве контрацептивного средства, поскольку дозировка для такого результата слишком мала.

Если его недостаток диагностировали до наступления беременности, то после ее наступления он также прописывается в обязательном порядке. Однако даже если до беременности уровень был достаточный, это не гарантия, что при ее наступлении он будет в норме.

Поэтому часто, имея достаточные основания, врачи назначают препарат на первых неделях, а также в некоторых случаях и в последующие периоды, чтобы избежать выкидыша.

Знаете ли вы? Прогестерон вырабатывается плацентой, желтым телом и надпочечниками. Поэтому во время нормально протекающей беременности его концентрация в организме женщины вырастает и поддерживается на высоком уровне вплоть до времени родов.

Как влияет на беременность

Главная функция гормона в организме женщины - стимулирование производства секреторного эндометрия. То есть он помогает расслабить мышцы матки, снизить ее тонус и предотвратить ее переход к родовым потугам.
Препарат «Утрожестан», помимо этих функций, повышает усвоение организмом глюкозы, запускает в работу молочные железы, успокаивает нервную систему. Все эти вопросы очень остро стоят в период беременности.

Как принимать при беременности: инструкция

Логично возникает вопрос, как принимать «Утрожестан» при . Это решает только врач на основе данных, полученных от взятых анализов

Препарат выпускается в капсулах дозировкой 100 мг и 200 мг. Это дает возможность врачам назначить подходящее количество препарата индивидуально каждой женщине.

Знаете ли вы? Лекарство выпускается только в форме капсул. Но их можно использовать как таблетки, перорально, и как свечи, внутривагинально. Различаются они только по концентрации и форме. Так, капсула на 200 мг имеет овальную форму, а на 100 мг - круглую.

Покупая «Утрожестан» при беременности, не стоит полагаться на инструкцию по применению. Там указана лишь общая схема его приема - 200 мг в сутки. Точную, подходящую может подобрать только врач, исходя из состояния женщины. Например, при угрозе выкидыша назначают двойную дозу - 400 мг в сутки.

Разным будет и способ их применения. Чаще всего его назначают как свечи во влагалище.

В этом случае он быстрее и надежнее всасывается, а также дает меньше побочных эффектов. Например, при пероральном приеме возрастает нагрузка на печень, в ней могут возникать сильные боли, из-за чего женщинам в некоторых случаях приходится отказываться от такой формы лечения.

Капсула вводится во влагалище перед сном прямо в кровати в положении лежа. При приеме препарата в виде таблеток их проглатывают за 15-20 минут до еды, после чего сразу надо выпить стакан воды.

Как долго принимать

До какой недели принимают «Утрожестан» при беременности, тоже решает врач. Как правило, если женщина принимала препарат до ее наступления, то как минимум первый триместр придется продолжить его использование.

Иногда возникает необходимость пить его вплоть до 20-й недели. Все зависит от осложнений и характера протекания беременности. Например, если лекарство назначают, чтобы избежать прерывания беременности, то принимают его до тех пор, пока угроза не исчезнет.
Самыми опасными в этом смысле периодами являются первые 13 недель, когда чаще всего случаются выкидыши. Также опасным является период третьего триместра, когда появляется угроза родоразрешения преждевременно. В этом случае его прописывают до 36-й недели.

Важно! При привычном невынашивании или ЭКО и привычном дозировку могут повысить до 800 мг, которую тоже разбивают на два приема. В этом случае принимать его рекомендуется до 24-26-й недели беременности.

Если препарат назначается на фоне терапии фиброзно-кистозной мастопатии, его надо пить до полного выздоровления.

При климаксе необходимость поддержки гормонального фона может быть продолжительной. Поэтому прием «Утрожестана» может проводиться годами.

Схема отказа от «Утрожестана»

Не менее важным является вопрос, как отменять «Утрожестан» при беременности. Как и все гормональные препараты, он требует постепенного отказа от приема.

При резком отказе также резко повышается угроза выкидыша из-за изменений в плаценте.

Отказ начинается с постепенного снижения дозировки на 50 мг каждые три дня. Процесс должен проходить под пристальным наблюдением лечащего врача.

Побочные действия и особые указания

«Утрожестан» не является панацеей и совершенно безопасным средством, при беременности побочные действия встречаются довольно часто. Также они могут возникнуть и при приеме не беременной женщиной.

Наиболее частая реакция - укорочение цикла или промежуточные между циклами кровотечения. Поэтому обязательно показано обследование состояния эндометрия для точного выявления причины кровотечений.
Срочно отказаться от препарата необходимо при проявлении таких симптомов:

  • сильная головная боль;
  • тромбоэмболии, тромбозы;
  • поражения сосудов сетчатки глаза;
  • падение зрения;
  • мигрени;
  • двоение в глазах.
Причем данные расстройства не зависят от способа приема лекарства: перорально или вагинально. Если при приеме лекарства проявляется хотя бы один из этих симптомов, сразу надо обратиться к врачу.

Важно! Не стоит переживать из-за непривычных белых выделений на фоне использования лекарства в качестве свечей. Растворяясь, капсула не всасывается полностью, а выходит наружу. Но кровянистые выделения могут говорить о необходимости коррекции дозировки.

Также могут возникать различные аллергические реакции: сыпи, зуды на коже. При приеме капсул внутрь женщины иногда жалуются на сонливость, головокружение.

Были зафиксированы случаи появления желтухи. Надо знать, что препарат немного угнетающе действует на нервную систему, поэтому во время его приема нельзя садиться за руль автомобиля.

Противопоказания

Препарат относят к группе В, что означает относительно безопасные средства. Однако полностью его действие на организм еще не изучено. На сегодня абсолютными противопоказаниями для его приема в любой форме являются:

  • порфирия;
  • неполный выкидыш;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • кровотечения по неустановленным причинам;
  • злокачественные новообразования половых органов или молочных желез (даже подозрения на них).

В этих случаях принимать препарат нельзя ни в коем случае. Помимо этого, существуют противопоказания для приема «Утрожестана» перорально. Среди них:
  • печеночная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • тромбоэмболии;
  • острый флебит;
  • склонность к тромбозам.
В таких ситуациях врач может назначить использование препарата в качестве свечей. Как бы то ни было, используют его аккуратно, под тщательным наблюдением специалиста.

Несмотря на все возможные побочные эффекты, «Утрожестан» помогает справиться с очень опасными состояниями не только во время беременности, но и до нее, и после.

Среди множества медицинских лекарственных средств имеются препараты гормональной группы, помогающие женщинам забеременеть и выносить малыша без возникновения угрозы выкидыша. Одним из таких средств является Утрожестан, фармацевтический продукт с активным веществом прогестероном. Этот гестагенный препарат природного происхождения, а потому смело может назначаться при планировании и во время наступившей после удачного оплодотворения беременности, чтобы не дать сорваться яйцеклетке. Как именно и в каких случаях назначают свечи и таблетки Утрожестан с концентрацией активного вещества 100 и 200 мг, а также, какие сведения содержит инструкция к применению данного продукта, мы расскажем в этой статье.

Основной задачей препарата под названием Утрожестан является сохранение беременности. В период планирования беременности его назначают с целью подготовки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после фактического зачатия – для утолщения слоя эндометрия, чтобы способствовать и поддерживать разрастание в нем кровеносных сосудов, обеспечивающих питание эмбриона.

Фармакологическое действие

Гестагены назначаются врачами в тех случаях, когда организмом женщины в недостаточном количестве вырабатывается прогестерон. Этот компонент является очень важным элементом в цепи природных процессов развития эмбриона, и потому были разработаны его синтетические заменители. Уторжестан, являясь именно таким средством, помогает ускорить процесс зачатия и снизить риски выкидыша при наступившей беременности.

Активным веществом таблеток и свечей Утрожестан (100, 200 мг) является прогестерон. Он действует, сплачиваясь с рецепторами клеток, расположенных на органах-мишенях, чтобы лучше стимулировать в ядре желтого тела деятельность основных функций по выработке РНК посредством активации ДНК.

Прогестерон в виде микронизированного порошка в капсулах при планировании беременности помогает осуществить переход стенок матки от пролиферационной фазы к секреторной стадии. После успешного зачатия активное вещество прогестерон способствует переходу слизистых оболочек матки в состояние, при котором увеличивается вероятность имплантации и нормального дальнейшего развития плодного яйца.

Также к способностям прогестерона можно отнести:

  • Стимулирование выработки фермента протеинлипаза, благодаря чему увеличивается запас жировой ткани;
  • Снижение тонуса и сократимости мышц маточных труб и матки;
  • Способствует развитию железистых элементов тканей молочных желез, стимулирует лактацию.

Формы, в которых выпускается препарат

Гестагенный препарат Утрожестан выпускают в одном из двух вариантов, каждый из которых подходит пациенткам при планировании беременности и после фактического зачатия:

Капсулы для перорального приема. Они представляют собой круглые таблетки, в большинстве случаев назначающиеся к внутреннему применению. Однако прилагаемая к ним инструкция допускает вагинальный вариант использования капсул. Выпускаются в упаковках оранжевого цвета с концентрацией прогестерона 100 мг;

Капсулы для вагинального ввода и приема внутрь. Эти капсулы представляют собой белые удлиненной формы свечи. Чаще всего назначаются именно к введению непосредственно во влагалище. Такие капсулы на прилавки аптек поступают в сиреневых пачках с концентрацией активного вещества 200 мг.

Стоит отметить, что Утрожестан не выпускается в форме таблеток или суппозиторий – только капсулами. Такие капсулы – аналоги формы суппозиторий, так как могут назначаться и к интравагинальному применению. Другие формы не предусматривает оригинальный препарат.

Закономерности распределения и выделения

Фармакокинетика препарата Утрожестан (100 мг, 200 мг) при приеме во время беременности зависит от способа применения:

  • Во время приема внутрь кристаллы порошка прогестерона абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, выводясь с уриной метаболитами. При применении внутрь капсул (таблетки Утрожестан 100 мг) микронизированный прогестерон обнаруживается в крови. В данном случае метаболиты – это аналоги физиологических веществ, которые образуются в ходе естественной секреции желтого тельца;
  • Назначенные к вагинальному применению капсулы (Утрожестан свечи 200 мг) позволяют прогестерону проникать очень быстро в ткани органов-мишеней, локализируясь в матке и уже через час обнаруживаясь в крови беременной пациентки. Как при пероральном применении, препарат выводится с уриной метаболитами.

Показания перорального и интравагинального приема

В виде капсул (таблетки и вагинальные свечи) Утрожестан может назначаться при патологических нарушениях и заболеваниях, которые препятствуют зачатию или составляют опасность для жизни плода. Поэтому Утрожестан прописывается пациенткам:

  • которые длительное время не могут зачать ребенка по причине низкого уровня прогестерона;
  • у которых при планировании беременности врач диагностировал патологии, мешающие успешному оплодотворению;
  • беременным, страдающим от прогестерон-дефицитных расстройств.

Инструкция по применению препарата внутрь предусматривает следующие состояния:

  • предменструальный синдром (синдром СПМН);
  • доброкачественные новообразования в молочных железах (мастопатия фиброзно-кистозная);
  • симптомы дисменореи;
  • дефицит в организме прогестерона;
  • заместительная гормональная терапия симптомов менопаузы, климакса.

Состояния беременных пациенток и женщин, планирующих беременность, при которых инструкция рекомендует Утрожестан к интравагинальному применению:

  • при планировании прохождения процедуры экстракорпорального оплодотворения;
  • в качестве профилактических мер в отношении внезапной потери плода на фоне дефицита прогестерона;
  • для профилактики маточной миомы;
  • бесплодие, возникшее на фоне нарушений гормонального характера;
  • преждевременное старения женского организма (менопауза);
  • в преддверии менопаузы и во время постменопаузы (совместно с применением эстрогенов);
  • гинекологическая патология при разрастании эндометрической ткани за пределами матки (эндометриоз);
  • заместительная гормональная терапия, как способ лечения отсутствующих или не функционирующих яичников по причине отсутствия в организме прогестерона.

Все эти патологические отклонения являются основными причинами, мешающими забеременеть многим женщинам разного возраста. При правильном использовании медикаментозного лекарственного продукта, Утрожестан (капсулы с концентрацией активного вещества по 100 мг и 200 мг) устранит заболевания и будет способствовать успешному зачатию. Сведения относительно вариантов лечения и дозировки содержит прилагаемая к капсулам инструкция по применению. Лечащий врач или ведущий беременность акушер помогут правильно подобрать вариант лечения.

Возможные схемы для проведения лечения препаратом

Лечение при помощи лекарственного продукта Утрожестан (капсулы по 100, 200 мг) назначается исключительно специалистом, так как неправильная дозировка способна отразиться неблагоприятными последствиями на успешности оплодотворения, здоровье матери и дальнейшем течении беременности. Поэтому при диагностировании отклонений следует обследоваться у врача, чтобы он смог определить клиническую картину и назначить оптимальный вариант лечения.

После обследования пациентки, если не было выявлено отклонений какого-либо характера, при планировании беременности специалистом может быть назначен к применению препарат гестагенной группы Утрожестан.

Перорально принимать (пить) при:

  • прогестероновом дефиците – 200-300 мг/сутки, которые стоит выпить за два приема;
  • предменструальном синдроме (СПМН), нарушениях нормального цикла менструаций, диагностировании фиброзно-кистозной мастопатии, наступлении менопаузы раньше установленного срока, дисменорее – 200-400 мг/сутки, курс терапии в среднем может ограничиваться 10-ю днями;
  • лечении гормонами (терапия заместительная) совместно с приемом эстрагенов в установленный ретроспективно период перед наступлением менопаузы и после последней самостоятельной менструации – 200 мг/сутки, на протяжении 10-12 дней.

Интравагинально принимать при:

  • отсутствии в организме пациентки прогестерона по причине не функционирования или отсутствия яйцеклеток совместно с приемом эстрогенов лечение проводится поэтапно при планировании оплодотворения (по 200 мг/сутки на 13,14 день менструального цикла, по 200 мг/сутки за два приема в периоде между 15 и 25 днем) и при обнаружении наступившей после фактического зачатия беременности (с 26 дня цикла дозировка увеличивается каждые 7 дней на 100 мг/сутки, пока не достигнет 600мг/сутки – по 200мг за 1 введение);
  • подготовке к эсктракорпоральному оплодотворению с целью поддержания матки в лютеиновой фазе – от 200 мг до 600 мг/сутки на протяжении первых двух триместров беременности;
  • бесплодии на фоне дисфункции желтого тела и с целью поддержания матки во время менструального цикла в лютеиновой фазе при планировании вводятся свечи глубоко во влагалище с 17 дня менструального цикла в течение десяти дней (200-300 мг/сутки). Курс лечения продлевается, если при осмотре диагностируется наступившая беременность;
  • прогестероновой недостаточности, ставшей причиной угрозы выкидыша или в качестве профилактического средства при привычных абортах от 200 мг/сутки до 400 мг/сутки за два введения в первых 2-х триместрах.

Лечение пациенток в первые несколько недель после зачатия

В преобладающем большинстве случаев капсулы Утрожестан (100, 200 мг) назначаются интравагинально на протяжении первых нескольких недель после имплантации плодного яйца в стенки матки (I, II триместры беременности). Свечи вводить следует преимущественно в определенные часы по утрам и вечерам ежедневно. Эти аналоги суппозиторий, в отличие от таблеток, лучше действуют, локализируясь непосредственно в участках-мишенях, оказывая меньше негативного воздействия на организм беременной пациентки и ее плода. Лечение по такой схеме вызывает меньше побочных явлений.

Адекватная дозировка препарата на ранних стадиях жизни зародыша может решить множество проблем, связанных с бесплодием и вынашиванием. Гестагенный препарат Утрожестан способен:

  • снизить напряженности матки;
  • устранить кровоподтеки из влагалища;
  • успокаивает нервную систему.

В то же время, этот продукт не участвует в процессах липидного или углеродного метаболизма и не способен вызвать отеки. Утрожестан с растительной основой не навредит развивающемуся в материнской утробе плоду и не отразится нарушениями гормонального характера после его появления на свет.

Терапия в преддверии родов

Инструкция по рациональному применению медикаментозного средства также может предусматривать терапию на более поздних сроках (III триместр беременности). В этом случае лекарственный продукт назначается, если диагностируется недоразвитость плаценты. Также врачи прописывают такое лекарство пациенткам, которым удалось зачать посредством ЭКО.

На поздних сроках беременности предпочтительным считается прием Утрожестана в виде капсул для интравагинального использования. Даже в период последних недель беременности этот аналог натурального прогестерона не навредит ни малышу, ни будущей маме. Капсулы не оказывают воздействия на печень и потому могут назначаться «для перестраховки».

Несмотря на то, что Утрожестан считается лояльным гестагенным препаратом, он имеет ряд противопоказаний. Нельзя назначать капсулы (свечи или таблетки) аналога прогестерона в случаях:

  • если у пациентки диагностирована склонность к образованию тромбов;
  • заболевания – флебит в острой форме, тромбоэмболия;
  • маточные кровотечения с не выявленной этиологией;
  • метаболические заболевания, вызванные нарушениями синтеза гемоглобина (порфирия);
  • подозрения на онкологические злокачественные опухоли с местом локации в молочных железах или в органах половой системы;
  • индивидуальная невосприимчивость составляющих лекарства, повышенная реакция организма в ответ на отдельные элементы или действию препарата в целом;
  • остатки плодного яйца в полости матки;
  • патологические нарушения в деятельности печени.

Употребление внутрь или вагинальное применение препарата должно производиться строго по рекомендациям врача и под его наблюдением, на основании результатов полного обследования пациентки. С крайней осторожностью будущие роженицы должны проводить прием препарата на поздних стадиях беременности (III триместр) и в периоды, пока роженица производит грудное кормление.

Схожие по принципу действия лекарственные средства

На сегодняшний день на рынке медикаментозных продуктов присутствуют аналоги Утрожестана, схожие с ним структурно, так как имеют один и тот же действующий компонент. К таким можно отнести:

  • Медроксипрогестерон-ЛЭНС (форма выпуска – суспензия для инъекций);
  • (препарат выпускается в виде таблеток);
  • Капронат оксипрогестерона (в виде раствора для парентерального введения).

В ситуациях, когда речь идет о лечении бесплодия, некоторых пациенток интересует, что лучше принимать, Утрожестан или представляющие группу гестагенов аналоги. И очень часто такой вопрос касается Дюфастона, ведь этот препарат действует на основе активного вещества прогестерона, как и Утрожестан.

Кроме того, как и любые медикаментозные средства, Утрожестан и его аналоги имеют ряд предостережений. Поэтому сказать точно, какое лечение окажется лучше – однозначного ответа врач дать не сможет. Однако, в любом случае, терапия должна проводиться только под присмотром опытного специалиста.

Беременность – счастливая пора для каждой женщины, желающей иметь малыша. В этот период надо с особой тщательностью заботиться о своем здоровье и здоровье своего будущего ребенка.

Зачастую бывает так, что у женщин случаются выкидыши, беременность прерывается.

Это может случиться по разным причинам:

  • плохая экология;
  • хронические заболевания внутренних органов и систем;
  • нарушение гормонального фона;
  • различные инфекции внутри;
  • сильные стрессы;
  • неправильный образ жизни;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртным).

На сегодняшний день благодаря современной медицине, существуют различные методы предотвращения выкидыша.

Беременная женщина наблюдается у врача и проходит регулярные обследования весь период вынашивания малыша.

Одной из частых причин самопроизвольных выкидышей является низкий уровень гормона прогестерона в женском организме. Чтобы избежать таких последствий будущей мамочке на ранних сроках прописывают гормональный препарат «Утрожестан» .

Инструкция по применению «Утрожестана» при беременности

Это аналог прогестерона, гормона беременности, необходимого для ее нормального развития. Химический состав микронизированного прогестерона идентичен молекулам натурального прогестерона. Средство выпускается в капсулах и вагинальных свечах.

В идеале, эти гормоны должны вырабатываться яичниками, а при дальнейшем вынашивании ребенка к выработке подключается плацента. Именно во время ожидания малыша эти гормоны отвечают за сохранность и нормальное развитие плода, а также за роды и их правильное протекание.

«Утрожестан» при беременности совершенно безопасен. Он не заменяет природные гормоны, а просто поднимает их уровень до нормы. На плод они не оказывают никакого влияния. А если принимать его на ранних сроках, то он способствует переходу эндометрия в нормальное состояние для развития. Если имеется угроза выкидыша, то снижает сократимость мышц матки и труб.

Прием препарата и полный курс лечения назначает только врач. Средство не дает отеков, не повышает давление, не способствует увеличению веса, не вызывает пороки развития плода. Обладает седативным действием, то есть действует успокаивающе на ЦНС, можно сочетать со спазмолитическими лекарствами. Этим свойством он преимущественно отличается от синтетических аналогов, которые могут провоцировать и вызывать расстройства эмоционального характера. Таблетки выпускаются в дозировке 100 и 200 мг.

Многих интересует вопрос, до какой недели можно принимать «Утрожестан» при беременности? Его принимают в первых двух триместрах в качестве профилактики выкидыша, то есть до 20-й недели. На третьем уже прописывают другие средства, потому как на большом сроке он может вызвать нарушение работы печени.

Из побочных явлений, препарат может давать сонливое состояние, может отмечаться головная боль, головокружения. Поэтому его надо принимать осторожно.

Противопоказания к применению:


  • склонность к образованию тромбоза и тромбофлебита;
  • кровотечения из половых путей неясного происхождения;
  • перенесенные ранее болезни молочных желез или половых органов;
  • нарушения работы печени;
  • варикозные заболевания;
  • болезни сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • болезни ЦНС;
  • склонность к аллергическим реакциям, включая аллергию на сою и арахисовое масло.

Как и когда надо отменять «Утрожестан» при беременности

Отменять его надо постепенно, соблюдая инструкцию и придерживаясь рекомендаций врача. Резко отменить лекарство нельзя, это может спровоцировать выкидыш. Схему отмены разрабатывает врач. Отмена начинается, когда состояние беременной женщины приходит в норму и когда полностью сформирована плацента.

Если дозировка в сутки была 400 мг, то снижать дозу надо по такой схеме: две недели пить 300 мг, потом еще две по 200 мг и одну 100 мг.

Дозировка уменьшается постепенно, за 4-6 недель. Кроме того, за женщиной в положении осуществляется контроль. Если во время беременности после приема «Утрожестана» появились выделения кровянистого характера и тянущие болезненные ощущения внизу живота, то дозировка вновь увеличивается.

Если выделения не беспокоят, то отмена медицинского препарата продолжается по схеме. Постепенно прием таблеток полностью прекращается либо их заменяют альтернативными вариантами.

Свечи препарата «Утрожестан» при беременности


В большинстве случаев женщинам в положении назначают свечи, которые вводятся внутрь влагалища. Это позволяет свести к минимуму появление нежелательных эффектов. Свечи рассасываются быстро, проникают в организм, минуя печень и пищеварительный тракт.

При местном использовании средства быстрее наступает лечебный эффект, да и нагрузка на печень небольшая. Кстати, вагинальные свечи можно ставить даже тем, кто мучается токсикозом первые недели.

Курс назначает врач. Если есть угроза выкидыша, то ставят одну свечку 200 мг в день либо две штуки по 100 мг утром и вечером. Максимальная дозировка – три свечи по 200 мг в день.

Инструкция предусматривает введение свечей глубоко во влагалище перед сном либо рано утром после пробуждения. После того как ввели, надо немного полежать на спине, чтобы свечка могла рассосаться, а вещества в ней содержащиеся – проникнуть в кровь. Эффективность свечей намного выше, чем капсул для перорального применения.

Суппозитории не дают сонливость, после них не кружится и не болит голова, однако, у женщины может быть индивидуальная непереносимость состава средства. Отмена происходит по схеме, которую разрабатывает лечащий врач.

Планирование ребенка

Врач назначает «Утрожестан» при планировании беременности в случае, если женщина страдает бесплодием и не может долго забеременеть. Бесплодие часто связано с прогестероновой недостаточностью. Средство могут выписать, если у женщины ранее уже были самопроизвольные выкидыши по причине нехватки этого гормона.

Еще капсулы могут назначать, если анализы указывают на низкую выработку этого гормона женским организмом. Такая недостаточность со временем дает о себе знать в виде развития кист, гиперплазии эндометрия матки. Во избежание серьезных последствий как раз и назначается этот медицинский препарат.

Курс по применению лекарства назначается также лечащим врачом. Дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациентки и состояния ее здоровья. При наличии противопоказаний, медикамент использовать запрещено.

Какой препарат лучше, «Утрожестан» или «Дюфастон»?

На сегодняшний день «Дюфастон» (дидрогестерон) и «Утрожестан» (микронизированный прогестерон) являются одними из самых эффективных гормональных препаратов, используемых при угрозе потери ребенка.

«Утрожестан» является натуральным прогестероном, а «Дюфастон» аналог натурального, по составу близок к природному гормону, но создан синтетическим путем, выпускается только в виде таблеток.

Утрожестан при беременности назначается в случае имеющейся угрозы ее прерывания на ранних сроках. Этот препарат гормональный, имеет в составе натуральный прогестерон - гормон, который необходим для развития беременности. Он начинает вырабатываться желтым телом (образующимся после выхода из фолликула яйцеклетки) во второй половине менструального цикла и весь первый триместр беременности. После эту функцию берет на себя плацента. Но нередки случаи, когда этого гормона вырабатывается недостаточно, и тогда возникает угроза прерывания беременности . Появляются болезненные спазмы матки, кровянистые выделения из влагалища. Прием утрожестана при беременности в таких случаях необходим даже в том случае, если недостаток прогестерона не был выявлен лабораторным путем до зачатия - на 21 день менструального цикла (именно тогда, когда этот анализ достоверен).

Если анализ показывает недостаточность второй фазы менструального цикла, назначается утрожестан при планировании беременности , благодаря этому формируется эндометрий, готовый принять оплодотворенную яйцеклетку, снижается сократимость маточных труб и матки. И если причина бесплодия состоит именно в этом, беременность после утрожестана наступает довольно быстро, при условии отсутствия других препятствий к зачатию.

В некоторых случаях врачи вместо данного препарата назначают иной - источник искусственного прогестерона. Дюфастон при беременности в России назначается нередко, широко рекламируется. Но исследованиями доказана эффективность и безопасность именно первого препарата. К тому же дюфастон выпускается в таблетках, тогда как утрожестан во время беременности можно использовать еще и в виде вагинальных свечей, что очень удобно в случае токсикоза, и усваивается препарат таким образом намного лучше.

Может назначаться утрожестан на ранних сроках беременности с профилактической целью. К примеру, если у женщины неоднократно были выкидыши на первых неделях после зачатия, или если при предыдущих беременностях была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Причем отмена утрожестана при беременности, которая обычно рекомендуется не ранее 12 недели, в таких случаях должна быть постепенной. При ИЦН прием препарата может быть продолжен до 18-20 недели.

Что касается норм приема препарата - они могут быть разными. Свечи выпускаются с дозировкой 100 и 200 мг. При угрозе выкидыша обычно рекомендуется использовать 1 свечу 200 мг в сутки, или 2 свечи по 100 мг. В разы препарата утрожестан при беременности дозировка может быть больше, если зачатие произошло при помощи технологии ЭКО или при уже начавшемся выкидыше. Максимально возможная дозировка, безопасная для здоровья, 3 вагинальные свечи по 200 мг в сутки.

:Не имеет смысла узнавать как принимать утрожестан при беременности в профилактических целях в том случае, если в анамнезе есть выкидыши, обусловленные нарушением хромосомного набора эмбриона, что подтверждается результатами гистологического исследования. Для профилактики такого рода нарушений нужен не прогестерон, а фолиевая кислота.

К сожалению, побочные действия утрожестана при беременности не позволяют принимать его всем женщинам, которым это лекарство назначено. Самая частая причина отказа от этого препарата - неудобства, связанные с введением. После него желательно немного полежать, так как в противном случае свеча может просто вытечь. Хотя врачи в этом проблемы не видят и рекомендуют своим пациенткам просто поглубже вводить суппозиторий или использовать утрожестан свечи при беременности перед сном (это лучший вариант). В том же случае, если необходим многократный суточный прием - существует серьезная угроза выкидыша, женщине в целом рекомендован спокойный образ жизни, или даже постельный режим.

Утрожестан при беременности отзывы не всегда хорошие получает еще по причине того, что провоцирует жжение во влагалище. Такая реакции может считаться относительным симптомом наличия вагинита у женщины. Возможно, будет иметь смысл сдача мазка на флору. Возможны аллергические реакции, головокружение, сонливость. В таких случаях врач может порекомендовать снижение дозировки, либо смену препарата на прогестерон или дюфастон. Абсолютным противопоказанием к использованию утрожестана являются выраженные нарушения в работе печени.


13.04.2019 11:55:00
Быстрое похудение: лучшие советы и способы
Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00
ТОП-10 продуктов против целлюлита
Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

11.04.2019 20:55:00
Из-за этих 7 продуктов мы толстеем
Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье!

Прогестерон. Наиболее часто препарат применяется во время беременности для профилактики преждевременных родов и выкидыша. Кроме того, Утрожестан применяется для лечения различных состояний и заболеваний, при которых отмечается дефицит прогестерона, таких, как предменструальный синдром (ПМС), фиброзно-кистозная мастопатия и нарушения менструального цикла (удлинение цикла, болезненные, длительные и слишком обильные менструации и т.д.). Также препарат применяется у женщин в период пременопаузы и менопаузы в комплексной заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами с целью устранения климактерического синдрома (потливость , приливы, перепады настроения, нервозность и т.д.).

Формы выпуска, названия и состав Утрожестана

В настоящее время Утрожестан выпускается в единственной лекарственной форме капсул . Причем капсулы предназначены для системного и местного применения, то есть, их можно принимать внутрь, как таблетки, или вводить во влагалище, как суппозитории.

Капсулы Утрожестан выпускаются в двух дозировках – по 100 мг и по 200 мг активного вещества. Внешний вид капсул обоих дозировок совершенно одинаковый – они мягкие наощупь, овальной формы с блестящей поверхностью, окрашенной в желтоватый цвет. Наружная оболочка капсул состоит из желатина, который делает их мягкими, блестящими и желтоватыми. Внутри оболочки у капсул обоих дозировок содержится масляная однородная суспензия, окрашенная в белый цвет и не разделяющаяся на фазы.

В качестве активного вещества капсулы Утрожестан содержат микронизированный натуральный прогестерон в дозе, соответственно, 100 мл или 200 мл. Активный компонент препарата является натуральным гормоном, а не синтетическим. Кроме того, благодаря особой технологии прогестерон делается микронизированным, что обеспечивает его наилучшее всасывание в кровоток.

В качестве вспомогательных компонентов капсулы Утрожестана обоих дозировок содержат следующие вещества:

  • Арахисовое масло;
  • Глицерол;
  • Диоксид титана;
  • Желатин;
  • Соевый лецитин.
В настоящее время капсулы Утрожестан в обиходе часто называют таблетками или свечами. Причем под названием Утрожестан свечи женщины подразумевают лекарственную форму, которую можно вводить во влагалище. Соответственно, наименованиями Утрожестан таблетки или Утрожестан капсулы обозначаются формы для приема внутрь. Однако подобные обиходные названия являются неправильными, поскольку Утрожестан выпускается только в форме капсул, которые можно одновременно принимать внутрь, как таблетки, и вводить во влагалище, как свечи. Но часто женщины не знают, что препарат выпускается в одной форме, предназначенной и для приема внутрь, и для введения во влагалище, и поэтому по аналогии с другими лекарственными препаратами ищут соответствующие различные лекарственные формы.

Кроме того, для краткого и быстрого обозначения капсул с различной дозировкой используются названия Утрожестан 100 и Утрожестан 200 , где цифра обозначает содержание активного вещества.

Действие препарата

Действие Утрожестана обеспечивается его активным компонентом – натуральным прогестероном. Соответственно, Утрожестан оказывает на организм женщины такое же действие, как прогестерон, вырабатывающийся в желтом теле в яичниках .

В настоящее время установлено, что Утрожестан оказывает следующее действие:
1. Способствует образованию достаточно толстого эндометрия во второй половине менструального цикла.
2. Обеспечивает переход эндометрия из пролиферативной в секреторную фазу, в которой слизистая оболочка матки выделяет биологически активные вещества, обеспечивающие оптимальные условия для прикрепления плодного яйца.
3. При наступлении беременности обеспечивает переход эндометрия в состояние, необходимое для поддержания развития плодного яйца до формирования плаценты (до 6 – 8 недели гестации).
4. Уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб , что необходимо для удержания беременности (если активность мышечных сокращений матки при наступлении беременности не уменьшается под действием прогестерона, например, при его дефиците, то происходит спонтанный выкидыш).
5. Вызывает развитие концевых элементов молочных желез, необходимых для грудного вскармливания (то есть, индуцирует лактацию).
6. Блокирует выработку особых веществ в гипоталамусе , которые запускают высвобождение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ и ФСГ).
7. Повышает выработку ЛГ и ФСГ в гипофизе.
8. Угнетает овуляцию.
9. Нейтрализует эффекты андрогенных гормонов.
10. Увеличивает частоту мочеиспускания.
11. Увеличивает количество жировых отложений в организме.
12. Увеличивает количество используемой клетками глюкозы.
13. Увеличивает активность и количество инсулина, необходимого для утилизации глюкозы.
14. Ускоряет накопление гликогена в печени.

Утрожестан – для чего его принимают (показания к применению)

Общим показанием к применению Утрожестана является лечение любых состояний и заболеваний, при которых имеется дефицит прогестерона, подтвержденный в ходе лабораторных анализов крови, взятых в определенные дни менструального цикла. Однако из-за различий в скорости поступления и концентрации прогестерона в органах-мишенях (матка, яичники и маточные трубы) показания для приема капсул внутрь и для их введения во влагалище отличаются.

Итак, капсулы Утрожестана показаны для приема внутрь при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Бесплодие , вызванное недостаточностью второй (лютеиновой) фазы менструального цикла;
  • Угроза преждевременных родов (начиная с 20-ой недели беременности);
  • Профилактика привычного выкидыша на ранних сроках беременности, возникшей на фоне недостаточности лютеиновой фазы;
  • Профилактика угрозы выкидыша при лютеиновой недостаточности;
  • Предменструальный синдром;
  • Нарушения менструального цикла, связанные с отсутствием овуляции или ее неправильным течением, такие, как аменорея (отсутствие менструаций), олигоменорея (скудные менструации), дисменорея (боль при месячных), дисфункциональные маточные кровотечения;
  • Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез;
  • Пременопауза, менопауза и постменопауза, в том числе преждевременная – в качестве средства заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами.
Капсулы Утрожестана показаны для введения во влагалище при следующих состояниях или заболеваниях:
  • Климакс – в качестве препарата для заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами;
  • Преждевременная менопауза;
  • Нефункционирующие или удаленные яичники – в качестве препарата для заместительной гормонотерапии;
  • Поддержка второй (лютеиновой) фазы менструального цикла во время подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения;
  • Поддержка второй (лютеиновой) фазы в естественном или индуцированном менструальном цикле;
  • Профилактика миомы матки;
  • Профилактика эндометриоза.

Утрожестан – инструкция по применению

Правила выбора способа применения Утрожестана (внутрь или во влагалище)

Если Утрожестан используется для лечения следующих состояний или заболеваний, то его можно применять так, как наиболее удобно женщине:
  • Бесплодие, обусловленное недостаточностью второй фазы менструального цикла;
  • Профилактика привычного выкидыша на фоне имеющейся недостаточности второй фазы менструального цикла;
  • Профилактика угрожающего аборта при недостаточности второй фазы менструального цикла;
  • Климакс – в качестве препарата для заместительной гормонотерапии в сочетании с эстрогенами;
  • Преждевременная менопауза.
То есть, при вышеперечисленных состояниях можно использовать Утрожестан как для приема внутрь, так и для вагинального введения. Причем выбор способа использования препарата полностью определяется предпочтениями и удобством использования для самой женщины. Однако обычно врачи рекомендуют принимать Утрожестан внутрь. Вагинальное введение капсул в ситуации, когда их можно принимать и внутрь, рекомендуется в двух следующих случаях:
1. Сильная сонливость при приеме Утрожестана внутрь.
2. Выраженные нарушения функций печени , при наличии которых Утрожестан не рекомендуется принимать внутрь.

При угрозе преждевременных родов, предменструальном синдроме , фиброзно-кистозной мастопатии, а также нарушениях менструального цикла (скудные менструации, либо их полное отсутствие, боли при месячных , дисфункциональные маточные кровотечения) оптимальным способом применения Утрожестана является прием капсул внутрь, как таблеток. Однако если женщину беспокоит сильная сонливость или у нее имеются тяжелые заболевания печени, то можно вводить Утрожестан во влагалище, однако, повторим, что предпочтительнее принимать капсулы внутрь. При угрозе преждевременных родов (с 20-ой недели беременности) следует воздерживаться от вагинального введения капсул Утрожестана, прибегая к этому способу применения препарата только в крайнем случае, когда по каким-либо причинам его невозможно принять внутрь.

При применении Утрожестана для создания искусственного гормонального фона при нефункционирующих или отсутствующих яичниках, а также для поддержки второй фазы менструального цикла, необходимых для наступления и удержания беременности на ранних сроках капсулы рекомендуется вводить во влагалище. В данных случаях оптимально именно введение Утрожестана во влагалище, поскольку прогестерон из них очень быстро через слизистые оболочки всасывается в местный кровоток и достигает органов-мишеней (яичников, матки и маточных труб).

Также капсулы Утрожестана лучше вводить во влагалище, а не принимать внутрь с целью профилактики