У беременной болит низ живота. Что делать, если болит живот у беременной

Периодические либо затяжные боли в животе при беременности беспокоят практически каждую женщину. Они являются самым частым поводом для посещения женской консультации, ведь в некоторых случаях, могут быть опасным симптомом и требуют незамедлительного лечения. Итак, ниже рассмотрим почему болит живот при беременности.

Возможные причины боли в животе

Гормональная перестройка организма

Болит живот на ранних сроках беременности обычно в результате гормональной перестройки, происходящей в организме. Под влиянием гормона прогестерона усиливается кровообращение в половых органах, кровеносные сосуды матки разрастаются, что и вызывает неприятные ощущения в животе. Такая боль не сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, не сильная, возникает периодически и быстро проходит.

Тонус матки

Непроизвольные сокращения мышц матки, характеризующиеся появлением боли внизу живота на ранних сроках беременности, которые могут быть тянущими, отдающими в поясницу либо напоминать боли при менструации. В норме матка расслаблена и спокойна. Поэтому при появлении таких неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу. Тонус матки в первом триместре может быть симптомом начавшегося самопроизвольного аборта. Данное состояние также может наблюдаться и на позднем сроке, что может вызвать преждевременные роды. Тонус матки не так опасен, как кажется на первый взгляд. Самое главное — своевременно выявить его и начать лечить.

Внематочная беременность

Прикрепление и развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки (чаще в маточной трубе). На ранних сроках патологию трудно выявить самостоятельно. С ростом эмбриона начинают появляться резкие схваткообразные боли в животе, чаще с одной стороны, сопровождающиеся кровянистыми выделениями и выраженной слабостью. Если вовремя не принять меры эмбрион разрывает маточную трубу, в результате наблюдаются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение, головокружение, слабость, потеря сознания. Внематочная беременность — крайне опасное состояние, угрожающее жизни, требующее немедленной госпитализации для проведения операции.

Угроза прерывания беременности

Угроза может возникнуть на любом сроке: до 22 недель — это считается выкидышем, с 22 до 37 недель — преждевременными родами. При угрозе выкидыша наблюдаются ноющие боли внизу живота и в пояснице. Начавшийся самопроизвольный аборт характеризуется появлением собакообразных болей и кровянистых выделений. Преждевременные роды при начальной стадии характеризуются появлением ноющих болей внизу живота и пояснице. При начавшихся преждевременных родах появляются сильные схваткообразные боли, нередко сочетающиеся с отхождением вод и появлением кровянистых выделений.

При первых признаках угрозы прерывания беременности женщине требуется экстренная госпитализация. Ее можно сохранить при угрожающем выкидыше и начальной стадии преждевременных родов.

Натяжение мышц и связок матки

Во втором триместре происходит интенсивный рост матки, приводящий к натяжению ее мышц и связок. В данном случае возникают кратковременные тянущие, колющие боли внизу живота при беременности слева либо справа, которые усиливаются при физических нагрузках, кашле, резких движениях, подъеме тяжести, и проходят в состоянии покоя.

Расхождение лонного сочленения

Это происходит вследствие физиологических изменений для облегчения родов. В плаценте и яичниках вырабатывается вещество релаксин, обладающее расслабляющим эффектом, которое, совместно с женскими половыми гормонами, воздействует на суставные связки и хрящи таза, в результате чего они разрыхляются и набухают, в них появляются щели, наполненные жидкостью, что позволяет увеличить емкость таза. Обычно при данных изменениях появляется не сильная, давящая боль, которая в некоторых ситуациях может затруднять движение, а после полноценного отдыха она уменьшается либо вовсе проходит.

Шевеления плода

Если болит живот внизу при беременности во время шевелений плода, то это нормальное явление. Особенно боль при шевелениях выражена, когда плод находится в тазовом предлежании. При толчке появляются резкие болезненные ощущения, иногда с позывом на мочеиспускание.

Тренировочные схватки

Они обычно начинаются после 30 недель. Таким образом матка готовится к рождению ребенка. Очень важно научиться различать тренировочные схватки от истинных, начинающихся при родах. Тренировочные схватки не регулярные, не усиливаются, не длительные, в отличие от истинных.

Преждевременная отслойка плаценты

Иногда отслойка плаценты от стенок матки происходит преждевременно. Различают частичную и полную отслойку. В первом случае появляются несильные тянущие боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых путей, тонус матки. Во втором случае наблюдаются обильное кровотечение и сильные схваткообразные боли. Частичную отслойку плаценты можно остановить, если своевременно обратиться за медицинской помощью. При полной отслойке проводится срочное родоразрешение, иначе сильное кровотечение угрожает жизни женщины.

Аппендицит

Увеличенная в размерах матка иногда приводит к смещению аппендикса и нарушению в нем кровообращения. В данном случае появляются коликообразные боли в животе, локализующиеся в правой подвздошной области, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Женщине требуется срочная хирургическая помощь.

Развитие аппендицита никоим образом не является показанием для прерывания беременности.

Заболевания мочевыводящей системы

Часто у беременных развивается цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почек). При чистите часто возникает внезапная колющая боль внизу живота, повышается температура тела, наблюдается частое болезненное мочеиспускание. Для лечения заболевания обычно применяют антибиотики, прописанные врачом-урологом. При пиелонефрите к болезненным ощущениям добавляются отеки тела и лица. Заболевание лечат тоже антибиотиками и в стационаре.

Дисфункция кишечника

Нарушение работы кишечника проявляется вздутием живота, запорами, диареей, что вызывает боли в животе при беременности. Неправильное питание, увеличенная матка, низкая физическая активность — все это является причинами нарушения работы пищеварительной системы. Нормализовать ситуацию поможет правильное питание (исключение острых, жаренных блюд, продуктов, вызывающих вздутие живота: капуста, томатный сок, виноград; включить в рацион свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты; выпивать достаточное количество жидкости; питаться 5 раз в день маленькими порциями) и регулярные физические нагрузки (плавание, гимнастика для беременных, прогулки на свежем воздухе).

Пищевое отравление и ротавирусная инфекция

Эти состояния нередко возникают во время беременности. Симптомы их схожи: болезненные ощущения в животе, тошнота, рвота, понос. В данном случае следует обратиться к врачу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Длительное проявление симптомов может спровоцировать опасное состояние — обезвоживание, что крайне опасно для будущей мамы и ее плода.

Итак, болит живот при беременности из-за разных причин, порой очень опасных. Поэтому при появлении любых болезненных ощущений в животе следует обратиться к гинекологу. Врач поможет определить причину боли и, если требуется, назначит лечение.

Просмотров: 133408 .

Увидеть 2 заветные полоски на тесте для определения беременности - заветная мечта многих женщин. Но иногда время неумолимо идет вперед, а аист так и не торопится прилетать.

Как вам определить, что внутри вас зародилась новая жизнь? И, если привычные месячные не пришли в нужный день и болит низ живота - это признак беременности? Или же такое состояние может быть вызвано другими процессами в организме? Давайте разбираться.

Боль внизу живота и возможная беременность

Итак, новый менструальный цикл близится к завершению и вы, с нетерпением, ждете «новостей» о желанном зачатии.

Конечно, беременность, ее зарождение и протекание - процесс сугубо индивидуальный и может проходить по-разному. Но основные схожие признаки все-таки есть и один из них - «тянущая» боль низу живота.

Причины болей внизу живота в начале беременности

Процесс слияния женской и мужской яйцеклеток происходит в период овуляции, которая, как правило, приходится на середину цикла;
Через несколько суток (обычно от 6 до 12) после оплодотворения, яйцеклетка достигает матки, пройдя путь по фаллопиевым трубам;
В стенке женского детородного органа она находит «уютное местечко» и закрепляется в нем;
При этом, оплодотворенная клетка словно «раздвигает» клетки эпителия, чтобы обосноваться получше;
Процесс имплантации и вызывает первые признаки беременности, при которых болит низ живота и появляются скудные кровянистые выделения;
Чаще всего «заселение » яйцеклетки происходит к концу цикла, когда до месячных остается всего несколько дней.

Поэтому ноющая или тянущая боль внизу живота означает либо успешное закрепление зиготы, либо приближающуюся менструацию (если оплодотворения не произошло).

Интересно! Тянущая боль (умеренная) в районе надлобковой зоны часто означает тот факт, что женский организм принял будущего малыша. Все органы и системы «запускают» нужные процессы и готовы помогать полноценному росту и развитию крохи.

Тянет внизу живота: как распознать беременность

Определить наступившую беременность довольно непросто. Зачастую женщина воспринимает такие ощущения за предвестники менструации.

Если имплантация сопровождалась мажущими кровотечениями, чаще всего вердикт один – начало месячных. В таких случаях будущая мама даже не подозревает о свершившемся в ее организме радостном событии.

Итак, что же делать, если внизу живота появились тянущие боли?

Ответ прост: ничего.

Получили долгожданный положительный результат – чудесно, скоро в вашем доме ожидается радостное событие.

Внимание! Тянущие боли в надлобковой части характерны примерно для 4 недели беременности. Если спустя некоторое время боль не проходит, а лишь усиливается, сходите к врачу.

Важно также обеспечить себе покой и отдых, стоит взять больничный на работе, чтобы провести несколько дней на постельном режиме.

Кстати! Врач, при жалобах на боли внизу живота, скорее всего сразу поставит вам диагноз тонус матки и пропишет целую кучу таблеток и гормонов. Не торопитесь их принимать!

Прочтите статью про тонус матки и убедитесь, что зачастую врачи перестраховываются: Тонус матки на раннем сроке беременности >>>).

Также посмотрите интернет-курс, размещенный на сайте, где, помимо рекомендации по здоровому зачатию, вы узнаете, как правильно проживать первые недели беременности и выносить здорового малыша. Переходите по ссылке: Хочу ребенка !>>>

Если вы считаете, что ощутили первые признаки беременности лишь потому, что болит живот, стоит внимательно прислушаться к ощущениям своего тела. Обычно зарождение чуда сопровождается некоторыми дополнительными признаками:

Задержка менструации (кстати, прочитайте актуальную статью: Могут ли при беременности быть месячные ?>>>);
Обильные влагалищные выделения, вызванные дисбактериозом;
Появление привкуса металла во рту, чувствительность к запахам;
Набухание груди (молочных желез), потемнение ореол;
Перепады настроения, вспыльчивость, раздражительность.

Болит низ живота: когда необходима помощь врача?

К сожалению, не всегда потягивание внизу живота означает беременность.

Иногда такое явление бывает признаком гинекологических заболеваний - они часто сопровождаются подобным симптомом. Зачастую боли усиливаются перед менструацией, что может быть воспринято, как ранний признак беременности.

В ряде случаев болезненные ощущения в зоне ниже пупка могут быть спровоцированы следующими патологиями:

Гинекологические заболевания;

Апоплексия яичников. Таким термином медики называют кровоизлияние в ткань яичника;
Внематочная (трубная) беременность (читайте статью: Как определить внематочную беременность ?>>>).

Важно! Непрекращающиеся ноющие боли внизу живота – повод для незамедлительного обращения к специалисту.

Внематочная беременность, кисты и апоплексия яичников устраняется только хирургическим путем. Потеря драгоценного времени в таких случаях может привести к плачевным последствиям.

Болезни мочеполовой системы;

Нельзя однозначно утверждать, что боль внизу живота – признак непременной беременности. В ряде случаев, она может быть спровоцирована циститом – воспалительным процессом в мочевом пузыре. Дополнительными признаками такого заболевания считаются:

частые и болезненные мочеиспускания;
боли в поясничном отделе;
присутствие крови в моче.

Угроза прерывания беременности

Ноющий и тянущий болевой синдром, отдающий в поясничную область. Довольно часто его сопровождают кровянистые мажущие выделения. По истечении некоторого времени и отсутствии надлежащего медицинского лечения, кровотечение усиливается, возникают схватки, шейка матки значительно укорачивается, и происходят преждевременные роды/самопроизвольный аборт.

Спровоцировать данное состояние могут патологии развития будущего ребенка, сильные стрессы, мощная физическая нагрузка и т. д.

Внематочная беременность

Болевой синдром внизу живота может возникать при имплантации плода вне основной маточной полости. Чаще всего, плодное яйцо локализуется в трубе и возникающий выкидыш, даёт о себе знать резкой болью и сильными схватками с одной стороны, при этом наблюдаются небольшие кровянистые выделения.

На позднем сроке, внематочная беременность может привести к разрыву трубы - схваткообразные боли сменяются сильнейшим болевым синдромом с ирридацией в тазовую область, ребра, потерей сознания, внутрибрюшным кровотечением.

Преждевременная отслойка плаценты

Это негативное состояние может сформироваться как в , так и в процессе родов. Увеличивают риск отслойки гестозы, аномалии родовой деятельности, травмы живота, короткая пуповина, артериальные гипертензии.

Выделений в данной ситуации практически не наблюдается, но при этом возникают сильные боли внизу живота, врач обнаруживает признаки гипоксии/внутреннего кровотечения у плода. Матка находится в постоянном тонусе, постепенно нарастает плацентарная гематома.

Острые хирургические патологии

Панкреатиты, аппендициты, кишечные непроходимости и прочие патологические состояния могут вызвать . При этом диагностика вышеозначенных болезней и проблем зачастую затруднена, особенно на поздних сроках вынашивания ребенка. В подавляющем большинстве случаев кроме болей, имеются сопутствующие симптомы в виде слабости, недомогания, поднятия температуры и диспепсических расстройств.

Проблемы с работой ЖКТ

На фоне гормональной перестройки, неправильного питания, малой подвижности и других негативных факторов, могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Запоры, вздутия живота, и иные проблемы часто провоцируют боли внизу живота.

Растяжение связок/мышц брюшного пресса и костей таза

В первом триместре ноющие боли внизу живота без схваток могут возникать по причине стремительных физиологических изменений организма, в частности из-за размягчения тканевых структур матки и сопутствующих органов. Локализация их не совсем чёткая, но, как правило, диагностируются они по обеим сторонам от средней линии.

С ростом плода, параллельно изменяется в размерах и матка, увеличивая дополнительную нагрузку на связки малого таза. Вместе со смещением отдельных органов, сильное давление испытывает брюшной пресс. Чаще всего, такой болевой ноющий синдром с покалыванием возникает к окончанию второго триместра беременности и может продолжаться вплоть до родов. Особенно сильно данный симптом проявляется при многоплодной беременности либо же очень крупном ребенке. Часто, ему может сопутствовать пупочная грыжа.

На поздних сроках беременности в процессе подготовки будущего малыша к родам, начинают незначительно расходиться тазовые кости, что в свою очередь провоцирует появление болевого синдрома средней интенсивности.

Вышеозначенные типы проблем относятся к физиологическим причинам и не требуют специального медикаментозного лечения.

Любые мероприятия, касающиеся лечения и устранения симптома боли внизу живота при беременности, можно производить исключительно после проведения всесторонней комплексной диагностики и установки правильно диагноза, а также определения истинной причины болевого синдрома.

При угрозе прерывания беременности. Назначаются успокоительные, спазмолитические средства, снимающие тонус матки, а также общеукрепляющая витаминная терапия. Кроме этого при гормональном факторе, врач рекомендует пройти терапию синтетическим аналогом прогестерона, в отдельных случаях ставится специальное кольцо на шейку матки для предотвращения её преждевременного раскрытия.
При внематочной беременности. Единственным способом является избавление от внематочной беременности - аборт на ранних стадиях, удаление плодного яйца, в отдельных случаях, частичное или полное удаление трубы. При этом современные методы и оборудование позволяют восстановить репродуктивную функцию организма.
При отслойке плаценты. В зависимости от обширности и степени сложности отслойки, назначается постельный режим, приём спазмолитиков (Дротаверин, Магнезия), кровоостанавливающих средств (Викасол, аскорбиновая кислота), препаратов железа, а также токолитическая терапия (Гинипрал и иные лекарства, расслабляющие тонус матки). В отдельных случаях при стремительном прогрессировании проблемы, назначается кесарево сечение либо же прокалывается амниотический пузырь и женщина рожает самостоятельно.
При острых хирургических патологиях. Аппендицит, панкреатит, кишечные непроходимости и иные заболевания/патологические состояния требуют при беременности особого внимания и опеки, ведь любое оперативное вмешательство может пагубно сказаться на здоровье матери и будущего ребенка. Решения о назначении медикаментозной терапии, операции и прочих действиях принимаются специальным консилиумом квалифицированных врачей.
Физиологические проблемы. Рекомендуются специальные диеты, легкие, но регулярные физические нагрузки, общеукрепляющие средства.

Полезное видео

Боли внизу живота у женщин

Почему болит живот на ранних стадиях беременности?

Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.

Оглавление:

Боль в животе при беременности на ранних сроках

Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.

Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:

Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.

Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:

боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.

Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.

Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.

Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности

При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:

ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.

Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.

Лечение

Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.

В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.

При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.

При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.

Боль в животе на поздних сроках беременности

Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:

Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.

Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:

Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.

Диагностика

Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.

В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.

Лечение

Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.

Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:

скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.

Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.

Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Любая сильная и внезапная боль обычному человеку доставляет дискомфорт и заставляет волноваться. А если речь идет о беременной женщине, то это вдвойне опасно. Большинство будущих мам имеет повышенный порог чувствительности и тревожности. Поэтому для них нелишней будет информация о причинах резких болей в разных частях тела в период вынашивания малыша.

Внизу живота

Боли - часто встречающаяся жалоба среди будущих мам. Но именно болевому синдрому, возникающему в животе, женщины уделяют особое внимание. Ведь это место является объектом постоянной заботы. Неблагополучие там всегда воспринимается с тревогой.

Если характер болевого синдрома резкий, то это может быть признаком многих заболеваний. Боли бывают режущие, острые и возникают внезапно, иногда они постоянные, порой схваткообразные или нарастающие. Для врача важно, чтобы женщина точно описала их характер - ноющие, давящие, колющие, режущие. Играет роль в диагностике патологии и место расположения, то есть локализация.

Если это верхняя часть живота, то причиной боли может быть проблема с желчевыводящим путями, поджелудочной железой и даже легкими. Около пупка неблагополучие возникает по причине заболеваний тонкого кишечника. А вот если речь идет о резких и сильных болях в нижней части живота, то практика показывает, что чаще всего они являются предвестником выкидыша, то есть это угроза прерывания беременности. Сначала боли могут быть легкими и тянущими, но позже они переходят в резкие, сильные, схваткообразные. Локализируются обычно по центру, над лоном, порой могут сопровождаться сильным дискомфортом в пояснице и выделениями из влагалища. В таком случае женщина обязана как можно скорее информировать о неблагополучии наблюдающего акушера-гинеколога. Не надо принимать никаких обезболивающих. Если до больницы далеко, то необходимо вызывать «неотложку» и не медлить.

Порой будущая мама может испытывать сильные колики в животе после физических либо эмоциональных нагрузок. Они не менее опасны. Ведь даже после прекращения тяжелой работы и успокоения такой болевой синдром может не прекратиться и тоже провоцировать выкидыш, если речь идет о ранних сроках беременности. Он может изменить характер, стать схваткообразным, то есть повторяться с определенной периодичностью. При реальной угрозе выкидыша такая симптоматика сопровождается еще и кровянистыми выделениями из половых органов. И такое состояние тоже требует скорейшего обращения за помощью к врачу. Он для диагностики причины использует ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют повышенный тонус матки , отслойку плаценты или плодного яйца. Это и подтверждает угрозу выкидыша. Во время УЗИ определяется состояние плода. Оно является главным для выбора методов терапии. Когда патология возникает на поздних сроках вынашивания малыша, то женщине проводят еще и кардиотокографию . Она позволяет определить состояние плода и наличие сокращений матки.

В промежности и в паху

Такие боли у беременных женщин чаще появляются с 35-37 недели срока. Они, скорее всего, служат предвестниками скорых родов. Ведь к этому периоду ребенок уже начинает потихоньку продвигаться вниз. Он давит на нервы, мышц, связки.

К вышеуказанному сроку начинают расходиться и тазобедренные суставы, а связки за ними не всегда успевают. И это тоже может быть причиной стреляющих болей в паху , в промежности . Резкую боль вызывает и сдавливание нервов. Если речь идет, к примеру, о седалищном, то болевой синдром и сильный, и резкий. Обычно при проблемах с этим нервом будущая мама не сможет спокойно вставать и даже лежать. Выход из такой ситуации - терпение. Плод может принять другое положение - и придавленный нерв успокоится.

Еще одна причина болевого синдрома, возникающего в промежности и паху, - разрыхление связок или варикозное расширение вен промежности. Но точную диагностику должен провести наблюдающий гинеколог. В случае необходимости он назначит соответствующее ситуации лечение.

Если у женщины диагностирована симфизопатия как причина болевого синдрома в паху и промежности, то наверняка без лечения в стационаре не обойтись. Это заболевание наследственное. Оно связано со значительным растяжением лобка и кровоизлиянием в него.

В пояснице

Практика показывает, что резкие боли в этой зоне тела женщины появляются после 5 месяца беременности. Объясняются они тем, что нагрузка на позвоночник повышается, из-за сильного растяжения живота его мышцы ослабляются. Болевой синдром начинает отдавать в нижние конечности из-за растяжения. Женщина чаще всего ощущает это при ходьбе, после длительного пребывания на ногах. Тогда сильный дискомфорт чувствуется и в области тазобедренных суставов, что связано с размягчением связок.

Устранить такие боли поможет диета, основными компонентами которой являются продукты, содержащие много кальция. Также в период проявления болевого синдрома в пояснице надо особенно поберечь себя. Необходимо ограничить физические нагрузки, ведь позвоночник и без того перегружен. Рекомендуется спать на ортопедическом матрасе. Ложе должно быть эластичным и жестким. Полезной при болях в пояснице может быть аквааэробика. Это общеукрепляющая гимнастика с разгрузкой позвоночника.

Еще одна причина поясничных болей при беременности - радикулит. В этом случае нужна консультация невропатолога, возможно, он пропишет женщине постельный режим, посоветует носить бандаж.

Резкие боли в зоне поясницы, спины могут быть связаны с ухудшением работы почек. Пиелонефрит даст о себе знать еще и повышением температуры, отеками , изменением цвета мочи и появлением в ней белка. В этом случае будущей маме не обойтись без стационарного лечения, ведь недуг опасен и для плода.

Резкие и схваткообразные боли в пояснице у беременной женщины могут означать почечную колику, если она страдает мочекаменной болезнью. Медики при этом проведут курс спазмолитической и обезболивающей терапии, снимут приступ. При беременности камни не удаляют - этим женщина должна заняться уже после родов.

В правом или левом боку

Часто встречающейся патологией, требующей проведения хирургического вмешательства при беременности, является острый аппендицит . Заболевание возникает у будущих мам, как правило, во втором триместре. Начинается оно резкими болями в правом боку . Они приобретают постоянный характер и могут сопровождаться рвотой, тошнотой, лихорадкой. Такие боли могут начаться после длительного пребывания будущей мамы в позе на правом боку. Возможно развитие перитонита, если «скорую» вызвать не сразу.

На втором месте среди хирургических патологий беременных - холецистит (воспаление желчного пузыря). Он проявляется резкой болью при острой форме недуга, ноющей и тупой - при хронической. Боли при холецистите сопровождаются рвотой, тошнотой, ощущением горечи во рту, изжогой , отрыжкой . Приступ острого холецистита, как правило, провоцируют погрешности в диете. Это употребление копченого, жареного, жирного. Если же у беременной есть камни в желчном пузыре, то приступ может спровоцировать тряска во время езды.

Панкреатит как причина резких болей в левом боку представляет собой воспаление поджелудочной железы. Приступ острого панкреатита тоже провоцируется вышеуказанными факторами. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть нарушение стула и падение кровяного давления.

При остром аппендиците и холецистите проводится хирургическое лечение. Это можно делать на любом сроке беременности. Порой для такой категории пациенток применяют лапароскопические методики - введение инструментов через небольшие проколы с проведением необходимых манипуляций.

Как правило, лечение хронических воспалительных процессов, их рецидивов в период вынашивания ребенка проводится консервативно.

В мочевом пузыре

В большинстве случаев причиной таких болей является цистит - воспаление мочевого пузыря. Тогда у женщины болит нижняя часть живота. Резкая боль режущего характера наблюдается при острой форме заболевания. Она может сочетаться с учащенным мочеиспусканием с выделением малых порций мочи, появлением крови в ней.

Если же речь идет о рецидиве хронического цистита, то болевой синдром носит тянущий характер, он усиливается при наполнении мочевого пузыря. Боль наибольшей интенсивности в этом случае женщина чувствует в конце мочеиспускания.

Для лечения цистита у беременных применяются щадящие методики, диета. Есть немало фитопрепаратов, помогающих справиться с его клиническими проявлениями.

Что делать при сильных болях?

В таких ситуациях женщина не должна заниматься самолечением. Ведь главное - определить точную причину патологии. А это может сделать только врач. Поэтому при появлении резких и сильных болей будущая мама должна вызвать «неотложку» или позвонить своему лечащему врачу - он определит дальнейшую тактику действий.

Специально для - Диана Руденко