Тянущие боли внизу живота на 18 неделе беременности. Почему может болеть живот во втором триместре? Онемение и покалывание

Когда женщина узнает, что беременна, она представляет себе радостный период, полный счастливых моментов и ожиданий. Но не всегда происходит именно так. Зачастую вынашивание ребенка сопровождается не очень приятными, а порой и болезненными ощущениями, которые не хотелось бы впускать в свою жизнь. Считая подобные явления совершенно нормальными в этот период, некоторые стараются их не замечать.

Но подавляющее большинство женщин переживает указанную ситуацию довольно тяжело, не переставая беспокоиться о своем состоянии и здоровье развивающегося ребенка. Особенно это заметно на ранних сроках беременности, однако не является исключением и в других триместрах.

Боли при беременности

Так случается и при появлении тянущих болей в животе на 18 неделе. Схожие ощущения могли преследовать женщину и ранее, но тогда она могла их связывать с объективными изменениями организма. А когда подобная ситуация повторяется, то это вселяет опасения по поводу отклонений в течение беременности.

Не является редкостью и другая патология, которая, может, и не связана напрямую с процессом вынашиванием ребенка, но способна оказывать на него определенное влияние. Поэтому совершенно закономерно, когда женщина хочет узнать, с чем связана такая ситуация и что нужно делать для минимизации возможных рисков.

Тянущие боли внизу живота всегда должны насторожить беременную и предостеречь от неоправданного пренебрежения симптомами.

Причины

Когда речь заходит о причинах дискомфорта или болей в животе на 18 неделе беременности, можно услышать различные советы и рекомендации от женщин, уже испытывавших подобное и успешно прошедших этот путь. Но не стоит слепо верить даже своим подругами или знакомым, которые уверяют, что это совершенно нормально и никаких неблагоприятных последствий для плода не имеет.

Всегда нужно помнить, что каждый организм совершенно индивидуален, а о происходящих в нем изменениях можно судить только по результатам обследования.

Как бы устрашающе ни выглядели подобные ситуации, описываемые в различных источниках, если женщина не примет решения обратиться к врачу, никто не возьмет на себя ответственность за возможные последствия. Хотя и переживать понапрасну достаточно вредно, но значительно серьезнее будет пренебрежение безопасностью. Лишняя консультация специалиста еще никому не помешала. Только он сможет указать на реальные причины болевых ощущений, которые присутствуют у конкретной женщины.

Если рассматривать возможные факторы, почему тянет живот в сроке 18 недель беременности, то можно отметить следующие состояния:

Физиологические изменения.
Угроза самопроизвольного аборта.
Плацентарные осложнения.
Гинекологические заболевания.
Болезни мочевыводящих путей.
Патология желудочно-кишечного тракта.
Хирургические заболевания.

Учитывая широкий спектр явлений, которые могут скрываться за появлением дискомфорта в животе или тянущих болей, нельзя до конца быть уверенным в безобидности такого симптома. Истинную причину определит врач, поэтому, несмотря на личные соображения или советы посторонних людей, следует все же обратиться к специалисту.

Лучше сразу определить, почему болит низ живота, чем потом сожалеть о потерянном времени и упущенных возможностях.

Симптомы

Боли в животе каждая женщина может чувствовать по-разному. Для одних это приобретает вид неопределенного дискомфорта, для других – достаточно выраженных ощущений.

Локализация такого симптома также отличается: не только внизу живота, но и в боковых отделах или несколько выше. Это может наблюдаться постоянно или возникать в определенные периоды, имея зависимость от внешних или внутренних факторов. Как правило, будут присутствовать и другие признаки, которые помогут установить происхождение болей на 18 неделе беременности.

Физиологические изменения

Беременность протекает на фоне различных изменений в организме женщины. Они имеют строго адаптационный характер и направлены на благополучное вынашивание ребенка. Если говорить о втором триместре, то в этот период происходит рост плода, а вместе с ним и матки. Связки брюшной полости растягиваются, что вполне закономерно приводит к появлению неприятных ощущений в животе.

Чтобы минимизировать воздействие такого фактора, в организме вырабатывается гормон релаксин, который способствует размягчению сухожильно-связочного аппарата и расслаблению мышц.

Сказывается и давление растущей матки на внутренние органы брюшной полости и малого таза. При этом вероятно возникновение следующих симптомов:

Учащенное мочеиспускание.
Вздутие и урчание в животе.
Запоры.

Но подобные явления совершенно нормальны и объясняются с точки зрения физиологических процессов, происходящих в организме на 18 неделе. Кроме того, женщина будет ощущать повышенную усталость, которая связана с перераспределением энергетических ресурсов в пользу плода.

Если тянущие боли в животе связаны с нормальным течением беременности, то женщине лучше успокоиться и постараться меньше обращать внимание на них – со временем это прекратится.

Угроза самопроизвольного аборта

Ситуация, когда требует максимального внимания на 18 неделе – это угроза аборта. О ней говорят, когда существуют только предвестники неблагополучного завершения беременности. Поэтому, когда болит или тянет низ живота, нужно помнить и о возможности такой ситуации, а не возлагать все надежды на проявления описанной нормы.

Чаще всего угроза выкидыша происходит совершенно внезапно, когда женщина и подумать не могла об этом, а иногда такой ход событий предваряет случайная травма или какое-то заболевание. Но протекает самопроизвольный аборт практически одинаково, с появлением таких симптомов:

Боли внизу живота с распространением на прямую кишку и в крестец.
Частые позывы в туалет.
Появление скудных кровянистых выделений: темного или розово-красного цвета.
Повышение тонуса матки.
Раскрытие маточного зева.

Если аборт из угрожающего состояния переходит в набирающий ход процесс, то проявления становятся все более выраженными, появляются схваткообразные сокращения матки. Это может завершиться полным отхождением плода, а иногда некоторые его части задерживаются, создавая картину неполного аборта, при котором существует опасность сильного кровотечения и инфицирования.

Чтобы не запустить ситуацию и не потерять ребенка, при появлении угрожающих симптомов необходимо срочно обращаться к врачу. Лучше вызывать бригаду скорой помощи.

Плацентарные осложнения

Нельзя не упомянуть и о другой акушерской патологии, которая может скрываться за тянущими болями внизу живота на 18 неделе беременности. Это касается преждевременной отслойки плаценты.

Чаще всего такая ситуация распространена среди женщин, имеющих заболевания, отражающиеся на состоянии сосудистой системы (сахарный диабет, артериальная гипертония) или перенесших недавнюю травму. Тогда происходит частичное или полное отторжение плаценты в месте ее прикрепления к матке. В первом случае может наблюдаться центральный или краевой тип отслойки, что влияет и на клинические проявления.

Наиболее часто преждевременная отслойка плаценты сопровождается следующими признаками:

Болевые ощущения в месте расположения плаценты.
Выделения ярко-красного цвета различной интенсивности.
Локальное выпячивание стенки матки в зоне отслойки.
Повышение маточного тонуса.
Нарушение состояния плода (дистресс-синдром).

Если происходит отслойка по центральному типу, то внешние выделения могут и вовсе отсутствовать, однако при этом происходит кровоизлияние в стенку матки, что представляет опасность дальнейшего развития тромбогеморрагических осложнений, опасных для женщины – шока и ДВС-синдрома.

Преждевременная отслойка плаценты является серьезной акушерской патологией, которую при своевременном лечении можно остановить.

Гинекологические заболевания

Когда болит низ живота, это можно рассматривать как признак гинекологических заболеваний. И хотя бытует мнение, что такие болезни зачастую претерпевают обратное развитие при беременности, но это является верным лишь отчасти. Измененный гормональный фон позволяет минимизировать риск появления различной патологии, но если она была до зачатия, то во время вынашивания ребенка в некоторых случаях может проявить себя с новой силой.

Беременность может сочетаться с миомой матки или кистой яичника. Конечно же, наличие постороннего образования в малом тазу приводит к появлению неприятных ощущений, усугубляющихся по мере роста плода.

Если говорить о миоме, то, как правило, и сами узлы способны увеличиваться с течением беременности. Подобные явления не редкость и на 18 неделе. Наибольшая опасность возникает при перекруте кисты или подслизистого миоматозного узла. Тогда могут развиваться такие проявления:

Резкая локальная или разлитая боль в животе.
Повышение температуры тела.
Нарушение состояния плода.
Болезненность живота при пальпации.

Не все случаи миом оканчиваются благополучным вынашиванием ребенка. Наиболее безопасны подслизистые небольшие образования.

Чтобы избежать проблем в будущем, необходимо ответственно относиться к планированию беременности, проводя своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Болезни мочевыводящих путей

Если говорить о причинах, почему болит низ живота на различных сроках беременности, включая и 18-ю неделю, необходимо вспомнить и о проблемах с мочевыводящими путями. Такая ситуация волнует многих женщин в положении, поскольку усугубляется со временем.

Это связано с несколькими факторами:

Во-первых, повышение концентрации прогестерона приводит к расслаблению сфинктера мочевого пузыря, делает уретру более широкой, что создает предпосылки для рефлюксов и проникновения инфекционных агентов.
Во-вторых, сама матка давит на органы малого таза и почки, ухудшая их функцию и усложняя региональное кровообращение.

Таким образом, обострение хронических заболеваний мочевыводящей системы становится частым спутником беременности. Дают о себе знать пиелонефрит, цистит или уретрит. В зависимости от заболевания, будут наблюдаться такие симптомы:

Дискомфорт и боли в поясничной или надлобковой области.
Учащенное мочеиспускание с резью.
Изменение цвета мочи, мутность.
Повышение температуры тела.
Общее недомогание, слабость.

Хотя единичные проявления могут говорить и о физиологических процессах, но в совокупности с другими симптомами создают четкую картину патологии.

При появлении болевых ощущений внизу живота следует обращать внимание и на состояние мочевыводящих путей.

Патология желудочно-кишечного тракта

Болевой синдром является частым спутником заболеваний кишечника. Они могут иметь как соматическое, так и инфекционное происхождение. В любом из случаев наблюдаются воспалительные изменения в том или ином отделе кишечной трубки: энтерит или колит. Когда матка начинает интенсивно расти, что наблюдается как раз в сроке 18 недель, то и обострение хронического заболевания может наступить гораздо вероятнее.

Как правило, патология кишечника имеет достаточно яркие клинические проявления с такими симптомами:

Боли в различных отделах: низ живота, в боковых отделах или в околопупочной области.
Ощущение вздутия и урчания.
Понос с различными примесями: слизь, кровь, гной.
Запор.
Повышение температуры тела.

Что касается интоксикационного синдрома, то его появление говорит о преимущественно инфекционном характере патологии. В других случаях общее состояние женщины, как правило, не страдает.

Чтобы разобраться в причинах болевых ощущений, нужно рассматривать и возможность патологии кишечника.

Хирургические заболевания

Если болит низ живота, нельзя исключить и хирургическую патологию. У беременных можно также ожидать появление аппендицита, кишечной непроходимости или спаечной болезни. Во многом это опять же провоцируется сдавлением органов брюшной полости увеличенной маткой. Кроме того, нарушение функции кишечника усугубляется и влиянием гормонов, которые расслабляют гладкую мускулатуру и снижают перистальтику.

Основным показанием для хирургической помощи считается появление признаков «острого живота». К ним можно отнести:

Сильную боль в различных отделах.
Напряжение передней брюшной стенки.
Симптомы раздражения брюшины.
Болезненность при пальпации.

Во многих случаях это существенно сказывается на общем состоянии женщины: повышается температура, прогрессирует слабость, появляется головокружение или головные боли.

Несвоевременное лечение многих острых заболеваний брюшной полости чревато развитием перитонита и шока.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, установленный после врачебного осмотра, необходимо привлечь возможности дополнительных методов. Лабораторные и инструментальные средства становятся незаменимым помощником в случаях, когда нужно быстро установить причину патологии.

Во время беременности обязательным является гинекологический осмотр, который проводят на этапе первичной оценки состояния женщины. В дальнейшем может быть необходимо проведение таких исследований:

Клинический анализ крови и мочи.
Биохимический анализ крови (половые гормоны, мочевина, креатинин, глюкоза, острофазовые показатели и др.).
Специальные пробы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому).
Мазок из влагалища и шейки матки.
Копрограмма.
Посев кала на микробную флору.
УЗИ плода, почек и мочевого пузыря.

Многие методы исследования, которые могут использоваться при различных заболеваниях, имеют ограниченное применение при беременности или вовсе противопоказаны. Поэтому приходится рассчитывать на те, которые доступны к назначению во время вынашивания ребенка.

Главная задача дополнительных методов диагностики – это достоверное определение объективных показателей патологического состояния.

Лечение

Лечебная тактика всегда определяется выявленным заболеванием и имеет своей первоочередной задачей устранение причинного фактора и скорейшее восстановление нормального течения беременности. В тяжелых случаях, когда на кону стоит жизнь женщины, вопрос о сохранении плода, к сожалению, не стоит.

Но в остальных ситуациях делается все возможное, чтобы продолжить вынашивание здорового ребенка. В этом помогают консервативные и оперативные методики лечения, которые назначаются исходя из клинической целесообразности.

Консервативные методы

Если патология не предполагает хирургического воздействия, то в большинстве случаев назначают именно консервативные методы лечения. Они позволяют добиться выраженного эффекта без риска для здоровья женщины и будущего ребенка. Но чтобы так и произошло, необходимо строго придерживаться стандартов оказания помощи и клинических рекомендаций при различных заболеваниях с учетом беременности.

Существует большое число методик консервативного лечения, но для женщин в положении применимы только некоторые из них.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов – это основной способ лечебного воздействия на патологию среди существующих консервативных методик. Некоторые могут возразить, что беременная женщина не должна принимать медикаменты, поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на плод.

Однако, нельзя серьезно воспринимать подобные высказывания, так как для лечения используются только проверенные и безопасные препараты, которые доказали свою эффективность.

Если женщина боится принимать те или иные средства, необходимо уточнить, что от этого может зависеть дальнейшая судьба ее беременности. А отказываясь от адекватного лечения и будучи предупрежденной о последствиях, она будет действовать исключительно на свой страх и риск.

В зависимости от ситуации, обоснованным будет использование следующих групп лекарственных средств:

Препараты прогестерона.
Спазмолитики.
Токолитики.
Витамины.
Кровоостанавливающие.
Улучшающие микроциркуляцию.
Антибиотики.
Адсорбенты.
Ферменты.
Фитопрепараты.

В каком виде будут применяться лекарственные средства – таблетированном или инъекционном – зависит от тяжести заболевания и особенностей организма женщины. Иногда применяют и локальные формы, а именно вагинальные свечи.

Выбор конкретного препарата зависит от его профиля безопасности и эффективности. Назначить оптимальное лекарство, указав правильную дозировку и курс приема, может только врач.

Физиотерапия

В определенных случаях помогают методы немедикаментозного воздействия на организм. Использование физических средств позволит усилить терапевтический эффект от препаратов и приблизить выздоровление. Но, опять же, нужно ориентироваться на те методики, которые не имеют противопоказаний при беременности. В частности, при угрожающем аборте можно рекомендовать такие физиопроцедуры:

Электрофорез с магния сульфатом.
Электросон.
Электрорелаксация.
Рефлексотерапия.
Бальнеотерапия.

Некоторые методы можно применять и при заболеваниях мочеполового и желудочно-кишечного тракта. Советуясь с гинекологом, физиотерапевт назначит те процедуры, которые окажут наилучший эффект без вреда для внутриутробного развития ребенка.

Психотерапия

Большое значение при беременности отводится нормализации эмоционально-психологического фона у женщин. Естественно, что во время вынашивания ребенка наблюдаются изменения и в этой сфере. А появление указанных выше проблем со здоровьем только усиливает стрессовое воздействие на организм.

Если женщина не может самостоятельно справиться с психологическим дискомфортом, то существенную помощь окажет психотерапевт. Он подберет необходимые методы лечения, которые позволят минимизировать влияние негативных факторов на эмоциональное состояние женщины. Прежде всего это достигается за счет изменения внутренних установок и отношения к различным проблемам.

Проводится аккуратная коррекция личностных аспектов и особенностей характера. Методики психотерапии позволяют не только обрести внутреннюю гармонию и избавиться от переживаний, но и устранить многие психосоматические проблемы, которые могли бы проявиться в виде хронических заболеваний.

Благоприятный психологический фон существенно помогает в лечении многих заболеваний.

Хирургические методы

Когда консервативные методы исчерпали свои возможности, не оказывая должного эффекта, а также при заведомо хирургической патологии приходится проводить оперативное лечение. При беременности можно и даже нужно использовать некоторые методики, предполагающие непосредственное вмешательство во внутреннюю среду организма с целью ликвидации патологического очага. Так, в зависимости от заболевания можно использовать:

Операции из открытого доступа – например, при аппендиците.
Лапароскопические техники – при кистах яичников и спаечной болезни.
Гистероскопические методики – при миомах матки.
Выскабливание или вакуумную экстракцию – после самопроизвольного аборта.

Операции проводятся очень аккуратно, чтобы не нарушить течение сохраненной беременности. Если же речь идет о тяжелой патологии, например, отслойке плаценты, осложненной массивным кровотечением, или перитоните, то прежде всего заботятся о спасении жизни самой женщины.

В таких случаях беременность могут прервать, если в этом возникнет такая необходимость, однако в некоторых ситуациях выраженное нарушение состояния женщины отражается и на плоде, который может утратить жизнеспособность.

Когда существует такая необходимость, выбор делается в пользу хирургических методов лечения. Они зачастую становятся единственным решением проблемы.

Всегда нужно трезво оценивать свое состояние при появлении болей внизу живота. Нельзя полагаться на чужой опыт в этом вопросе, а следует доверять только специалисту. Ничто не заменит врачебное обследование.

Даже если подобный симптом и связан с физиологическим течением беременности, лишний раз убедиться в этом не помешает. А когда причиной является какое-либо заболевание, то своевременное обращение станет залогом раннего выявления патологии и ее успешного излечения.

Ваш малыш очень активен: он кувыркается, стучит по маминому животику ножками, играет, изучает пространство. В моменты наивысшей активности крошечное сердечко начинает биться чаще, повышается артериальное давление пузожителя. Кроме того, такая внутриутробная «физкультура» благотворно сказывается на развитии его мышечной системы и мозга.

Плод на 18 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Слуховой аппарат ребеночка все более усовершенствуется. Он хорошо слышит, а поэтому следует избегать резких громких звуков, которые могут напугать кроху. Также более чувствительными становятся глазки, хотя они пока еще и закрыты: ляля реагирует на свет, направленный в мамин живот.

Продолжает формироваться жировая ткань плода, развивается головной мозг. Полностью сформировались ручки, ножки, пальчики, а также внутренние и внешние половые органы малютки, независимо от того, мальчик у вас или девочка.

В целом темпы роста на 18 неделе беременности несколько замедляются, места в животике еще достаточно для свободного плавания. На этой неделе плод весит почти 200 г и имеет длину более 14 сантиметров (копчико-теменной размер).

Внимательно прислушивайтесь к себе: если вы еще не чувствовали шевелений, это вполне может произойти сейчас. Обычно, беременные ощущают на сроке 17-22 недели, но это могло произойти и раньше. Если мама полненькая, то радость этого момента, скорее всего, отодвинется по времени вперед. А вот худышки напротив - чувствуют малютку раньше остальных.

Если все-таки малыш уже «заактивничал», есть смысл уже сейчас начинать прислушиваться к его шевелениям, а точнее, к их частоте. Обычно кроха толкается в среднем 4-8 раз в час. Если же частота шевелений увеличивается, это может свидетельствовать о недостатке кислорода, который поступает к крохе. Кроме того, спонтанно толкаться ребеночек может, испугавшись громких и резких звуков - их он уже, по причине хорошо развитого слуха, теперь уже отлично улавливает.

Будущая мама

Живот на 18 неделе беременности уже не спрятать: он существенно вырос и заметно округлился. И сейчас как нельзя кстати придется специальный бандаж, поддерживающий живот и спину.

Ведь, по мере роста живота, происходит смещение центра тяжести: плечи мамы уходят назад, у нее появляется характерная «походка беременных». Нагрузка на позвоночник возрастает, и, без поддерживающего бандажа, возможны боли в спине и .

Также вы можете ощущать неприятное давление на пупок изнутри - матка на 18-ой неделе доходит приблизительно до этого уровня.

Ощущения на 18 неделе беременности

Все еще могут проявиться пигментные пятна или присоединится новые ощущения: боли в пояснице, неудобства во время сна. Берите с собой в кровать несколько подушечек для комфорта или купите себе специальную подушку для беременных - потом и для кормления пригодится.

Помните, что почки работают сейчас в усиленном режиме, в туалет приходится бегать чаще. Не терпите и не допускайте застоя мочи, вовремя опорожняйте мочевой пузырь во избежание развития инфекции. Кроме того, на этом этапе появляется тенденция к задержке натрия и жидкости в организме. Внешне это выражается появлением легких отеков, которые будут видны по отпечаткам от резинок на носках или кольца на пальце. Во избежание накопления жидкости в организме, не лишним будет ограничение в рационе соли. Увеличивается количество . Не забывайте о гигиене и носите белье только из натуральных тканей. Если выделения стали зеленоватыми, серыми или творожистыми и приносят явный дискомфорт, покажитесь гинекологу. Для профилактики откажитесь от сахара и мучных изделий, тем временем ежедневно пейте кефир и натуральные йогурты - и для работы кишечника хорошо.

Большой нагрузке сейчас подвергается сердечно-сосудистая система, не исключено некоторое понижение кровяного давления. Чтоб не усугублять ситуацию, следует в достаточной мере отдыхать, не нервничать по пустякам, не вставать из положения слишком резко, чтобы не доводить до головокружения.

Сейчас, когда близящееся материнство уже не скрыть, многие из окружающих возьмут себе за привычку засыпать будущую роженицу советами. В принципе, помощь и забота близких для женщины, безусловно, нужна и приятна, но когда эта забота становится навязчивой и ежесекундной, от нее начинает «тошнить». Но помните: раздражаться сейчас - не лучшее решение вопроса, научитесь просто игнорировать ненужных советчиков, определившись с тем, чье мнение для вас действительно небезразлично и авторитетно.

Не удивляйтесь также, если периодически будете ловить себя на некоторой «разбалансированности», «расконцентрированности», невнимательности, забывчивости. Путаница в мыслях и легкая «заторможенность» для этого периода нормальна, поверьте, со временем все придет на круги своя.

В целом на 18 неделе беременности вы должны чувствовать себя достаточно неплохо - гормональный фон к этому времени стабилизировался. Аппетит у будущей мамы здоровый, поэтому контролируйте прибавки в весе.

Живот на 18 неделе беременности: тянет, болит

И - следите за стулом: нерегулярное опорожнение кишечника, запоры, повышенное газообразование могут уже в скором времени «аукнуться» болями в животе. Поэтому, если до сих пор вопрос правильного рационального питания не решен, пришла пора это сделать сейчас.

Болеть и тянуть в животе, а точней - по бокам - может и по причине растяжения удерживающих матку связок. Боль в этом случае возникает время от времени, например, при вставании со стула или кровати, во время чиханий или кашля, при напряжении передней брюшной стенки живота. При этом, болезненные ощущения недлительны и, скорей, приносят некий дискомфорт, нежели классифицируются как сильная боль.

А вот ноющая, тянущая боль внизу живота, длительная и регулярная, имеющая схваткообразный характер - плохой знак. Такая симптоматика характерна для повышенного тонуса матки, который, в свою очередь, представляет опасность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. При появлении болей такого характера, следует прилечь и отдохнуть, а, если в течение некоторого времени ситуация не улучшается - отправляться к врачу. Тем более, нельзя игнорировать тянущую схваткообразную боль в животе при наличии коричневых или кровянистых выделений, больше того - такие признаки требуют моментального вызова бригады скорой помощи, поскольку указывают на возможное начало выкидыша.

Выделения на 18 неделе беременности

Кстати, кровянистые выделения не всегда могут быть связаны с угрозой срыва беременности. Но, при этом, обязательно требуют консультации врача. То, что коричневые мажущие, и даже кремовые или розовые, не говоря уж о конкретно кровянистых выделениях на фоне боли в животе - симптом повышенного тонуса матки, мы уже выяснили.

Но, следует также знать, что возникающие симптоматично - после осмотра гинеколога или полового контакта - скорей всего, связаны с эрозией шейки матки. Вот только в этом случае боли в животе отсутствуют. Вызывать появление крови может и низкое расположение плаценты. В любом случае, чем бы ни было вызвано отделение крови, осмотр врача необходим.

Нормальными для этого срока беременности считаются умеренные, светлые или молочные выделения однородной консистенции, с легким кисловатым запахом. К 18 неделе количество выделений, в связи с возросшим уровнем эстрогена в организме женщины, может также и несколько увеличиваться. Но менять характер выделения ни в коем случае не должны. Изменения их цвета в сторону желтого или серо-зеленого, появление неприятного запаха, гнойные, пенистые или створоженные выделения - патология. Такие симптомы указывают на развитие инфекционного заболевания половых путей, которое, к тому же, обычно сопровождается еще и зудом, жжением в области гениталий.

УЗИ

В промежутке между 18 и 22 неделей беременной предстоит пройти второе плановое УЗИ. И, если ультразвуковое исследование будет назначено на 18 неделю, уже сейчас мама с папой смогут узнать пол своего малыша, если он, конечно, повернется нужной стороной. Увидят родители также и размеры малыша, и то, как он потешно «активничает» в животике у мамы.

Хотя, конечно, первостепенно УЗИ предназначено для диагностики и оценки развития ребеночка, возможные врожденные пороки и хромосомные нарушения, например, болезнь Дауна. Важными составляющими для получения результата станет измерение окружности головки и живота крохи, лобно-затылочный размер, длина бедренной, плечевой кости, а также размер предплечья и голени.

Во время сеанса УЗИ врач также оценит состояние матки беременной, соответствие размера плода срокам беременности, изучит место крепления плаценты.

Специально для - Елена Кичак

Содержание

Второй триместр длится уже почти два месяца, за это время ребенок значительно подрос и ваш животик все отчетливее выделяется. Сейчас наступило самое спокойное время, когда нужно пополнять запасы питательных веществ в организме, много гулять, отдыхать и активно общаться с крохой. В этом сроке многие женщины уже могут ощутить шевеления плода, что наполняет маму трепетом и волнением. Стоит пересмотреть свое питание, убрав из него высоко аллергенные продукты, так как иммунная система эмбриона уже работает и может реагировать на них.

Что происходит с организмом на 18 неделе

18-ая неделя беременности это пятый акушерский месяц, вторая его неделя, по календарю это четыре с половиной месяца. В самом разгаре второй триместр беременности – самое спокойное время, когда самочувствие и общее состояние обычно самые хорошие. Тело женщины уже приобрело округлость, и внутри организма происходят грандиозные события. Чтобы не набрать лишних килограммов и не страдать от отечности, стоит внимательно относиться к своему питанию и питью, избегать сильно соленых и острых продуктов, избытка кондитерских и мучных изделий. Животик на этой неделе уже отчетливо виден – он значительно подрос, поднялся вверх и его хорошо заметно всем вокруг. За счет роста живота происходит смещение центра тяжести вперед, что приводит к изменению кривизны позвоночника, прогибу его в поясничном отделе и отклонению плеч мамы. Это придает беременным особую походку. В этом сроке важно подобрать удобную одежду и обувь, а также правильное белье – бюстгальтер с широкими лямками и без швов для поддержки груди и удобные трусики, не сдавливающие тело. Также многим женщинам полезным будет ношение специального поддерживающего бандажа, устраняющего боли в спине и ногах.

За счет большой матки на спине спать становится неудобно, что требует новых поз для отдыха и сна, можно пользоваться специальными подушками для поясницы и ног.

Развитие плода: вес размер и пол

Сейчас малыш активно растет и совершенствуется, это уже вполне сформированный маленький человечек, который вырос от копчика до темечка на 14 см (а целиком достигает 20 см), и набрал почти 200 г веса. Пока еще рост матки позволяет малышу чувствовать себя относительно свободно в животе, он активно перемещается в околоплодных водах – совершает повороты, кувырки, шевелит ножками и ручками, кивает головкой, трогает пуповину, толкается в стенки матки. Доктора считают, что подобные активные движения очень полезны ребеночку, за счет них активно развивается зона двигательной коры мозга и совершенствуется костно-мышечная система плода.

Малыш активно совершенствуется – у него полностью сформированы руки и ноги, причем ножки длиннее рук, активно разделяются на фаланги пальчики рук и ног. Подушечки пальцев приобрели уникальный рисунок, образующий отпечатки пальчиков. У детей обоего пола полностью сформированы гениталии – как наружные, так и внутренние. Ребенок активно запасает жировую ткань, особенно активно запасается бурый жир в области лопаток и всего тела, активно происходит формирование головного мозга. Активно происходит развитие иммунной системы плода, сейчас иммунные органы могут активно производить иммуноглобулины и интерфероны, защищающие плод от вирусной и микробной инфекции. Уже полностью сформировались зачатки, как молочных, так и постоянных зубов, причем постоянные зубки расположены над молочными и появятся в свой срок. Глаза хотя и сформированы, но еще закрыты, активно могут реагировать на свет. Помимо этого, у крошки активно развит и слух, он может отлично различать звуки, как маминого организма, так и поступающих извне звуков. Поэтому сейчас полезно много разговаривать с малышом, читать ему сказки, ставить классическую музыку и избегать резких пугающих звуков. От таких звуков ребенок может замирать, волноваться.

Сейчас можно точно определить пол малыша при помощи УЗИ-исследования, и готовиться уже к рождению непосредственно или девочки, или мальчика. Также в этом сроке многие женины уже могут ощущать первые движения и шевеления своего малыша. Кости ребенка активно запасают кальций, и если маме его не хватает, кальций будет извлекаться из зубов и костей женщины, что приведет к проблемам зубов и необходимости посещения стоматолога.

У малыша может сформироваться определенный режим сна и бодрствования, зачастую не совпадающий с маминым, часто в дальнейшем мама будет ощущать шевеления плода в минуты своего отдыха. Малыш может сейчас спать до четырех часов подряд.

Ощущения будущей мамы

Основным ощущением в этом сроке беременности могут стать первые шевеления, которые приносят маме несказанную радость – они могут быть очень легкими и неясными, похожими на переливание воды или еле ощутимые толчки. Постепенно движения станут все более уверенными и сильными. Обычно шевеления ощущаются в сроке от 17 до 22 недель, многое зависит от комплекции женщины и размеров крохи, количества жировой клетчатки на животе. Если вы еще не ощутили шевеления – беспокоиться не нужно, скоро вы почувствуете их. Раньше шевеления ощущают худощавые женщины и повторно беременные. Обычно можно зафиксировать от четырех до восьми шевелений в час. Если же движения ощущаются сильно и отчетливо, слишком часто, это может быть признаком нехватки плоду кислорода. Тогда ребенок начинает активнее двигаться, чтобы активизировать кровообращение и насытить кровь кислородом. Важно, чтобы мама заботилась о малыше, часто отправляясь на прогулки, глубоко и спокойно вдыхая. Можно также заниматься йогой или гимнастикой для беременных, они также помогут в профилактике гипоксии.

Срок 18 недель достаточно спокойный в плане ощущений, при нормально протекающей беременности никакого дискомфорта мама не ощущает, могут быть только некоторые неудобства от активно увеличивающегося живота. Вы еще не привыкли к тому, что он есть, вам трудно найти позу для отдыха и сна, так как лежать на животе уже невозможно, а на спине может кружиться голова. Иногда мамы могут задевать за окружающие предметы растущим животиком, еще не привыкнув в новым «габаритам» своего тела.

Привыкайте отдыхать чаще на левом боку, в таком положении кровообращение наиболее активно, плоду и матке проще всего принимать правильное положение к родам. Вставать с постели учитесь через бок, нельзя резко вскакивать с постели, может потемнеть в глазах и закружиться голова. Грудь женщины в этом сроке не столь чувствительна, но соки увеличились и потемнели, могут возникать выделения молозива из сосков желтоватого цвета. Переживать не нужно, грудь готовится кормить в дальнейшем малыша, и даже если молозива не будет до самых родов – это тоже вполне нормально. Любые манипуляции с соками могут приводить к повышению тонуса матки, поэтому ничего делать с грудью не нужно.

Состояние матки на 18 неделе беременности

За счет роста матки может возникать определенный дискомфорт от давления дна матки на область пупка изнутри. Это происходит потому, что к этому сроку дно матки почти достигло уровня пупа, оно может находиться на 2-3 см ниже его. если вы положите руку на живот, можно прощупать дно матки чуть ниже пупка, примерно на два ваших пальца. Матка достигла размеров средней дыни, и продолжает активно расти вверх и в стороны. От уровня лобка матка поднялась примерно на 18 см, и выпирает вперед, давая отчетливый рост живота в окружности. При слабой брюшной стенке и худощавости, возникновении болей в спине очень полезным с этого срока может стать дородовый бандаж, поддерживающий матку в правильном положении и снимающий избыточное давление на спину и низ живота. Также помогают справиться с дискомфортом упражнения гимнастики для беременных и удобная одежда с обувью. С этого срока рекомендуется периодически принимать коленно-локтевое положение для разгрузки спины и внутренних органов, особенно для почек, так как происходит улучшение оттока мочи. И не стоит переживать из-за размеров живота – это зависит от силы брюшных мышц и емкости таза, постепенно живот будет расти все больше.

УЗИ

В сроки от 18 до 22 недель беременным назначается второе плановое УЗИ-исследование с определением пола ребенка, а также исследования основных показателей, отражающих рост и развитие малыша. Проведение данного исследования ставит перед собой цель выявления дефектов в развитии плода и грубых пороков развития внутренних органов. врач тщательно исследует сердце и почки плода на предмет их аномалий, может определить предположительные признаки синдрома Дауна или грубых пороков головного мозга.

Помимо этого при УЗИ плода происходит детальное сканирование плаценты, оценивается ее строение и пуповина с сосудами, оцениваются основные показатели:

окружности живота и головку у плода,
затылочно-лобный размер,
размеры трубчатых костей бедра, голени, плеча и предплечья.

Возможно проведение также и 3Д-УЗИ с фотографиями или записью малыша на флеш-карту.

Выделения из половых путей

В этом сроке выделения из половых путей должны быть совсем незначительными и однородными, светлого или молочного цвета, без примесей и неприятного запаха. Они не должны приносить будущей маме никакого дискомфорта. В сравнении с предыдущими неделями их количество может стать чуть больше за счет действия гормонов.

Стоит забеспокоиться, если количество выделений становится обильным, происходит изменение их цвета на желтый, серый, зеленоватый или пенистый, крошковидный, формируется зуд и жжение, можно заподозрить заболевания, передающиеся половым путем или молочницу, бактериальный вагиноз. Они опасны беременным, поэтому немедленно нужно их лечить. Особенно опасными должны стать при беременности коричневые выделения, которые могут указывать на наличие эрозии или других патологий шейки матки, или кровянистые выделения, которые могут быть признаком отслойки плаценты или прерывания беременности.

Какие анализы сдавать

В сроке 18 недель проводится обязательный анализ мочи для исключения патологий почек, а при подозрении на анемию – общий анализ крови. В этом сроке, если этого не было предпринято ранее, может проводиться тройной тест на выявление возможных аномалий развития плода, хромосомной патологии и врожденных пороков нервной системы. С этой целью проводится исследование в плазме крови:

уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека),
уровня неконъюгированного эстриола,
уровня альфа-фетопротеина.

Выраженные отклонения данных результатов от норм в комбинации с данными УЗИ позволяют заподозрить наличие у малыша гидроцефалии или пороков развития мозга, синдрома Дауна и некоторых других патологий. Но эти данные не окончательны, и для подтверждения их нужна консультация генетика и проведение особых инвазивных исследований. При угрозе развития гестозов или осложнений беременности посещения врача станут более частыми, равно как и проведение анализов. Врач будет следить за весом женщины, прибавкой окружности живота, высотой дна матки и давлением, общим самочувствием.

Боли в животе и пояснице

В данном сроке особых болезненных проявлений быть не должно. Хотя могут возникать некоторые дискомфортные ощущения в виде потягивания в спине и пояснице, в области тазовых костей. Это связано с увеличением размеров матки и натяжением связок, изменением центра тяжести. Нагрузки на позвоночник растут, и тело вынуждено принимать новые статические позы. Из-за чего мышцы и связки могут испытывать дискомфорт. Для профилактики данных болей нужно почаще отдыхать, следить за осанкой, носить удобную обувь. Полезными могут стать упражнения для разгрузки спины и поясницы, ношение бандажа.

Боли в области спины и низа живота могут быть признаками инфекции мочевых путей и почек, они могут сопровождаться повышением температуры и болями при мочеиспускании. Нужно строго контролировать процесс отделения мочи. Если болит правый бок, причем боли нарастают, это может быть признаком аппендицита, который возможен и у беременных. Нужно немедленно вызвать скорую и провести обследование. Если же тянет низ живота, возникают регулярные длительные боли в животе со схватками и напряжением матки, с появлением коричневых мажущих выделений, нужно немедленно вызывать скорую помощь, это может быть признак прерывания беременности.

Простуда и насморк

Хотя иммунная система ребенка уже работает и может активно сопротивляться воздействию вирусов и микробов, беременной женщине все-таки не стоит болеть, в том числе простудами. Особенно опасно наличие ОРВИ с высокой температурой и плохим общим состоянием, насморком и кашлем. Сильный кашель может приводить к повышению внутрибрюшного давления и тонусу матки, насморк может нарушать нормальное дыхание и вызывать гипоксию. Высокая температура может представлять угрозу для беременности, провоцируя отслойку плаценты или выкидыши. Поэтому, при первых признаках заболевания нужен постельный режим и лечение, но только под контролем врача.

Режим питания и вес мамы

В 18 недель аппетит матери вполне хороший и происходит активный набор веса, так как происходит рост ребенка и перестройка организма женщины под его нужды. В этом периоде вы можете прибавить от 4 до 6 кг, хотя если женщина стройная – прибавка может быть больше, а при склонности к полноте – меньше. С этого срока нужно контролировать прибавку массы тела, чтобы не прибавить лишнего – в родах будет сложно. Если вес сильно превышает установленные нормы, стоит обсудить с врачом применение особой диеты или разгрузочных дней. Самостоятельно сидеть на диете или разгружаться запрещено, этим можно нанести вред своему здоровью и ребенку, так как только врач разработает диету с учетом поступления к плоду всех необходимых питательных веществ и витаминов.

Питание в этом сроке должно быть полноценным и разнообразным, правильным и здоровым. Стоит исключать из питания сладости и сахар, избыток мучного и кондитерских изделий, ограничить жирные и углеводистые продукты. Показаны будут кальций-содержащие продукты – молочное, орехи, а также мясо и рыба, овощи и фрукты. Питаться нужно дробно, мелкими порциями, принимать дополнительно витамины, если питание ими не богато. Стоит ограничить потребление соли и специй, они задерживают воду и могут провоцировать отеки.

В целом состояние здоровья беременной на 18 неделе беременности, как и в течение всего второго триместра, удовлетворительное. Однако возможны физиологические и патологические отклонения. Что делать для их устранения и профилактики, узнаем из данной статьи.

В целом общее состояние беременной на данном сроке характеризуется как относительно удовлетворительное и стабильное. Однако из-за физиологических изменений могут появиться неприятные ощущения. Возможны и более серьёзные проблемы, связанные с патологиями.

Для своевременного устранения любых недомоганий нужно регулярно посещать врача. Во время визитов гинеколог сможет определить состояние беременной и плода и при необходимости дать назначения для улучшения состояния.

Для поддержания хорошего физического и эмоционального состояния мамы важно вести здоровый образ жизни, отказаться от табака и алкоголя, полноценного отдыхать, гулять на свежем воздухе, оградить себя от переутомлений, стрессов, физических нагрузок и других негативных факторов.

Из-за чего болит живот на 18 неделе беременности

В течение 18 недели беременности возможны болевые ощущения в животе. Они могут быть нормальными и аномальными. К физиологически обусловленным болям относят периодическую колющую боль, которая возникает при поднятии тяжестей, подъеме со стула или кровати. Это происходит из-за увеличенной нагрузки на позвоночник и поясницу.

Спазматические боли в низу живота на 18 неделе также могут быть нормальными. Они не должны волновать вас, если случаются редко и быстро проходят. Такие спазмы вызваны ростом матки и сокращениями связок.
Если в этот период у вас постоянно тянет низ живота, то это может говорить о проблемах с кишечником. Такая симптоматика характерна и для патологических состояний матки. Для диагностирования состояния органа необходимо немедленно обратиться к врачу.

Измените свой рацион, добавьте больше овощей и фруктов (огурцы, груши, сливы, авокадо), кефира, оливкового масла. Эти продукты помогут восстановить регулярность стула. Редкое опорожнение кишечника может привести не только к болям в животе, но и к проблемам с развитием маточных мышц и плода.

Влагалищные выделения на 18 неделе

Влагалищные выделения - нормальное явления для всей беременности. На 18 неделе они должны быть прозрачными или серовато-белыми. Их объём значительно увеличивается, это не должно вас пугать, как и появление белей. Данные выделения поддерживают нормальную микрофлору влагалища, что защищает внутренние органы от инфекций.

Появление резкого запаха, желтизны в выделениях сигнализирует о развитии инфекции. Посетите врача и сдайте соответствующие анализы. Только гинеколог может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Например, молочница, на 18 неделе беременности, не так опасна, как медикаменты для её лечения. Только исходя из вашего состояния и запущенности заболевания врач составит схему лечения или предложит отказаться от него.

После сильных физических нагрузок или после секса могут появиться кровянистые выделения. Если они были разовыми, то, скорее всего, появились из-за лопнувшего сосуда. При обильных кровотечениях и коричневатых выделениях немедленно обратитесь к врачу, чтобы опровергнуть риск выкидыша или устранить его с врачебной помощью.

Причины токсикоза на 18 неделе

По статистике, у 10-15% беременных токсикоз продолжается вплоть до конца второго триместра. Тошнота и рвота на 18 неделе беременности может быть обусловлена проблемами с пищеварительной системой.

Обязательно соблюдайте рекомендованную гинекологом специальную диету для беременных. Она будет полноценной, поэтому не вызовет проблем в развитии малыша. Наоборот, восстановление здоровья мамы благоприятно скажется на развитии крохи.

Сильный токсикоз на 18 неделе беременности провоцирует обезвоживание женского организма, что чревато проблемами и маме, и её малышу. Такое состояние, особенно при сопутствующих симптомах, требует лечения.

Схему лечения, амбулаторный или стационарный тип медицинской помощи определяет только гинеколог. Во благо здоровья и жизни мамы и малыша не стоит отказываться от врачебных предписаний.

Опасна ли простуда для плода на 18 неделе

Считается, что женский организм гораздо лучше борется с простудой во втором триместре, нежели в первом. Плацента уже полностью сформирована, поэтому может защитить кроху от инфицирования.

Однако из-за ослабления маминого организма простуда может вызвать проблемы с костями малыша. В этот период они укрепляются, а из-за проблем со здоровьем мамы этот процесс может ослабиться или остановиться.

Профилактика гораздо проще лечения любых заболеваний, в том числе ОРВИ. Во время 18 недели, особенно если она приходится на сезон инфекционных вспышек и эпидемий, внимательно следите за своим здоровьем.

Оградите себя от переохлаждения, по возможности откажитесь от общественного транспорта, меньше посещайте места массового скопления людей. Проветривание помещений, полноценное питание, приём витаминов также позволит укрепить иммунитет.

При появлении первых признаков простуды обратитесь к врачу. Опасно самолечение и игнорирование заболевания.

Замершая беременность

Если вы ещё не начали чувствовать движений крохи к 18 неделе, то определить замершую беременность самостоятельно практически невозможно. Данная патология диагностируется при плановом посещении врача, который прослушивает сердечный ритм малыша и во время УЗИ.