Gardnerella hamilelik sırasında tehlikeli midir? Hamilelik sırasında gardnerelloz: tehlikeli olan, sonuçları, tedavisi, anlayışı ve kısırlık İlk trimesterde hamile kadınlarda gardnerelloz tedavisi.

Gardnerelloz cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir ancak cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur.

Fırsatçı bir bakterinin parçası olarak Gardnerella genel vajinal florada küçük miktarlarda mevcut olabilir.

Enflamatuar sürece Gardnerella vajinalis (Gardnerella vajinalis) bakterisi neden olur.

Fetüs için tehlikeli değildirler, ancak aktif üremeleri vajinal mikrofloranın bozulmasına ve bunun sonucunda diğer patojenik mikroorganizmaların sayısında artışa yol açar.

Hamilelik sırasında, bağışıklık sisteminin zayıflamasının arka planına karşı, süreç ilk kez ortaya çıkabilir veya remisyondan sonra daha aktif hale gelebilir.

Normalde vajinal mikroflorada az miktarda Gardnerella bulunur. Ancak sayıları normal vajinal floradaki laktobasiller tarafından düzenlenir. Hamilelik sırasında hormonal değişiklikler ve bağışıklığın azalması nedeniyle bu denge bozulabilir.

Gardnerella'nın büyümesi aktive edilir ve bu da laktobasil üretimini daha da engeller. Sonuç olarak süreç çığ benzeri bir karaktere bürünür ve özel bir müdahale olmadan durdurulması zordur.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

Anne adayının karışık olması durumunda hamilelik sırasında enfeksiyon meydana gelebilir. Hastalığın kuluçka süresi 5-10 gündür.

Bu dönemde vücuda binen yük fazla olduğundan patojen bakterilerle savaşacak koruyucu güç kalmamıştır.

Uygun bir ortamda gardnerella aktif olarak çoğalır, iltihaplanma süreci cinsel organları etkiler ve fetüsün sağlığını tehdit edebilir.

Ancak en yaygın durum başkadır: Saygın bir eş ve anne adayı, enfeksiyonu uzun süredir bilmiyor olabilir ve ancak hamilelikten sonra hoş olmayan semptomlar ortaya çıkabilir. Hastalık "havadan" çıkmış gibi görünüyordu. Bu yanlış. Gardnerelloz hava yoluyla bulaşmaz ve ev yoluyla bulaşamaz.

Enfeksiyonun yalnızca cinsel yolla bulaşması vardır ve erkeklerde her zaman hastalığın belirtileri görülmez. Bu nedenle cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH) açısından test yaptırmak çok önemlidir.

Hamilelikle ilişkili duygusal deneyimler ve yaşamdaki olası değişiklikler (özellikle planlanmamış hamilelikte) de gardnerella'nın aktivasyonuna neden olabilir. Bu nedenle anne adayı için duygusal rahatlık son derece önemlidir.

Gardnerella'nın hamilelik sırasında fetüs üzerindeki etkisi

Gardnerella fetüs için doğrudan tehlikeli değildir; bu tür bakteriler plasenta bariyerine nüfuz etmez. Ancak vücutta meydana gelen değişiklikler bebeğin sağlığı ve hamileliğin başarılı gidişatı açısından tehlikeli olabilir, bu nedenle enfeksiyonun tedavi edilmesi gerekir.

Enflamatuar süreç neden olabilir.

Vulvanın kaşınması, yanması ve şişmesi rahim üzerinde ek bir uyarıcı etkiye sahiptir. , .

Hamileliğin ilk haftalarında patojen bakterilerin aktivasyonu çocuğun gelişiminde bozukluklara ve organların yapısında anormalliklere neden olabilir.

Ve buradaki mesele sadece gardnerelloz değil, vajinal mikroflorayı bozduğu için diğer patojen mikroorganizmaların gelişimi için uygun koşullar yaratılır.

Genital organların yavaş iltihabı.

Kadınlar her zaman onlara gereken ilgiyi göstermezler, ancak endometriozisin nedeni haline gelirler, bu da kısırlığa veya hamilelik komplikasyonlarına, plasentanın büyüme ve fonksiyonunun bozulmasına ve fetal yetersiz beslenmeye yol açabilir.

Bebeğin doğal doğum sırasında enfeksiyon kapması mümkündür.

Çoğu çocuk için bu güvenlidir ve iz bırakmadan geçer, ancak başka komplikasyonlar varsa (prematüre bebek veya hayatta kalan bebek) enfeksiyon yenidoğanın sağlığını etkileyebilir.

Belirtiler

Gardnerelloz, genital organların diğer inflamatuar hastalıklarında bulunmayan bazı belirtilerle karakterize edilir:

genital bölgede kaşıntı ve yanma.
vajinal kuruluk.
ancak düzenli, grimsi ve bulutlu bir görünüme sahip, keskin bir "balık" kokusu var.
cinsel ilişki sırasında ağrı ve yanma şiddetlenir.

Teşhis

Genital bölgedeki rahatsızlık, özellikle hamilelik sırasında ortaya çıkıyorsa doktora başvurma nedenidir.

Tanı, kadının tarif ettiği ve test sonuçlarıyla doğrulanan semptomlara dayanarak konur: PCR yöntemi kullanılarak bakteri kültürü ve vajinal smear.

Vajinal smear, inflamatuar bir sürecin varlığını (veya yokluğunu) gösterecektir.

Enflamasyon mevcutsa yaymada lökositler tespit edilecektir. Vajinanın asit-baz dengesinde bir artış da teşhis edilecektir.

Ek olarak bir amino testi yapılır: Vajinal akıntı örneğine özel bir reaktif eklendiğinde belirli bir koku oluşur. Normalde bir yayma, laktobasil oranının %95-98 olmasına rağmen %2 ila %5 oranında gardnerella içerebilir.

Bakteri kültürü hastalığa hangi patojenik floranın neden olduğunu gösterir. Bu, fetusa yönelik risklerin belirlenmesi ve etkili tedavinin seçilmesi açısından önemlidir. Kültürdeki gardnerella içeriği 10 4 CFU/ml'den yüksekse gardnerellozdan söz edilir, ancak konsantrasyon daha düşükse hastalığa diğer mikroorganizmalar neden olur, bu da tedavinin uygun şekilde ayarlanmasını gerektirir.

PCR teşhisi, remisyon döneminde ve hastalığın semptomları hastayı hiç rahatsız etmemiş olsa bile enfeksiyonun tespit edilmesini mümkün kılacaktır. Ancak vücutta gardnerella varlığının gardnerelloz tanısı anlamına gelmediğini unutmamalıyız.

Patolojik durum tam olarak onların aktif büyümesi ve vajinadaki biyolojik dengenin bozulmasıdır.

Bu nedenle belirgin semptomların yokluğunda tanının 1 ay arayla tekrarlanması önerilir.

Nasıl tedavi edilir?

Antibiyotik ve antibakteriyel ilaçlar kullanılarak gardnerelloz için etkili tedavi rejimleri geliştirilmiştir. Ancak bu ilaçlar hamilelik sırasında endike değildir. Bu nedenle hastalığın semptomları gebelikten sonra kötüleşirse asıl tedavi vajinal mikrofloranın normalleştirilmesidir.

Yerel yöntemler tercih edilir: vajinal fitiller ve duş (hastane ortamında).
Bağırsak disbiyozu için ilaç alırken de iyi bir etki kaydedildi (Bifiform, Hilak-Forte, Linex, vb.). Kural olarak hamilelik sırasında herhangi bir kontrendikasyonları yoktur.
Bağışıklığı arttırmak için reçete edilir.
Laktobasillerin aktif büyümesinin geceleri meydana geldiği bilinmektedir, bu nedenle uygun uyku aynı zamanda rahatsız edici semptomların hızlı bir şekilde iyileşmesine de katkıda bulunacaktır.
Baharatlı ve tuzlu yiyecekleri hariç tutan bir diyet de iltihapla mücadeleye yardımcı olur. İdrarla atılan fazla tuz, dış cinsel organlar üzerinde tahriş edici bir etkiye sahiptir ve normal floranın restorasyonunu yavaşlatır.

Doğum yaptıktan sonra kadının bir antibiyotik tedavisi görmesi gerekir.

Gardnerellozun önlenmesi

Gardnerella dört kadından birinin vajinasında bulunur. Bu nedenle, gardnerellozun ana önlenmesi, vajinal disbiyozun ve sonraki inflamatuar süreçlerin önlenmesini amaçlamaktadır.

Bir smear veya PCR testi gardnerella varlığını gösteriyorsa, önleyici bir antibiyotik tedavisi (gebe kalmadan 1,5-2 ay önce) alabilirsiniz.
Bağırsak disbiyozu, vajina da dahil olmak üzere mukoza zarlarındaki mikrobiyal dengesizliğin nedeni olabilir.

Bu nedenle, normal sindirimi sürdürmek (fermente süt ürünleri yemek, gerektiğinde enzim ve probiyotik almak) iyi bir önleyici tedbir olacaktır.

İyi bağışıklık, vücut için patojenik bakterilere karşı güvenilir bir savunma olacaktır.

Akılcı beslenme ve temiz havada yürüyüşler önemlidir.

Patojenik bakteri Gardnerella vajinalis'in sayısındaki keskin artışın neden olduğu inflamatuar süreç, erken doğuma, fetal hipoksiye ve gecikmiş gelişime neden olabilir. Bu nedenle hamileliğe hazırlık aşamasında bile önleyici tedbirler önemlidir. Hamile bir kadında hastalığın belirtileri ortaya çıkarsa, muayene ve tedavi için derhal bir doktora başvurmalısınız.

Hamilelik sırasında bir jinekolog tarafından yapılan muayene, yalnızca doktorun bebeğin gelişimini ve genel olarak hamileliği izlemesi nedeniyle önemli değildir. Hamileliğin 9 ayı boyunca yapılan jinekolojik muayeneler, bir kadının vücudundaki inflamatuar süreçlerin ortaya çıkması durumunda zamanında teşhis edilmesini ve kontrol edilmesini sağlar.

Hamileliğin kadın bedeni için büyük bir stres olduğu bir sır değil. Uzun süredir hamileliğinizi planlıyor olsanız veya kesinlikle sağlıklı, çok güçlü bir vücuda sahip olduğunuzdan emin olsanız bile hamilelik sırasında bağışıklık azalır ve hormonal bozulma yine de meydana gelir. Yani hamilelikte gardnerellanın oluşmasında bu iki faktör esastır.

Çoğu durumda (ve hamile kadınların% 20'sinde gardnerella oluşur), bu bakteri zaten hamilelikten önce bile vücutta yaşar ve hamile kalma ve hormonal dengesizlik sırasında aktivitesi yoğunlaşır. Dikkatli laboratuvar testleriyle bile büyük miktarda birikmeden gardnerellanın varlığını tespit etmek mümkün değildir.

Bu hastalığın gelişimine katkıda bulunabilecek diğer nedenler şunlardır:

stres;
soğuk algınlığı;
iklim değişikliği;
cinsel partnerin sık sık değişmesi;
antibiyotiklerin uzun ve sık kullanımı;
kalın sentetik iç çamaşırı giymek;
diyette süt ürünleri eksikliği ile yetersiz beslenme;
kronik bağırsak hastalıkları.

Hamilelik sırasında kadın vücudunun tüm hastalıkları ağırlaşır ve şüphelenilmeyenler bile belirginleşir. Bu, bağışıklık sisteminin zararlı bakterilere karşı daha savunmasız hale geldiği bağışıklık yetersizliği nedeniyle olur. Vücudun belirli bir hastalığa yatkınlığı varsa bu etki iki katına çıkar; bunlardan biri hamile kadınlarda Gardnerella'dır. Bu nedenle vücudu güçlendirmek ve daha dayanıklı hale getirmek için hamile kalmadan önce vitamin almak çok önemlidir.

Hamilelik sırasında Gardnerella: belirtiler

Hamilelik sırasında bu hastalığın belirtileri, kadının hamile olmaması durumunda hastalığın belirtilerinden farklı değildir. Öncelikle şuna dikkat etmelisiniz vajinal akıntı . Hamilelik sırasında bu genellikle içeride bir şeylerin ters gittiğinin en önemli göstergesidir.

Hamile bir kadında gardnerella ile akıntı yeşilimsi, sarımsı veya gri olur. Enfeksiyon süreci erken evrelerde ise açık akıntı da olabilir. Bu akıntı her zaman bol miktardadır, tutarlıdır ve kremsi veya köpüklü olabilir.

Bir kadın da hissedebilir vajinal rahatsızlık ve dış genital bölgede ağrı (kaşıntı ve yanma). Vajina ve perine bölgesinde ağrı oluşabilir.

Labia Gardnerella ile enfekte olduklarında şişer ve kırmızıya dönerler. Cinsel ilişki ve idrara çıkma sırasında da kaşıntı ve yanma meydana gelir.

Ancak genital organların başka herhangi bir hastalığıyla karıştırılamayan en belirgin semptom, karakteristik koku vajinal akıntı. Akıntı çürük balık kokusunu alır.

Bu semptomlardan en az birini keşfettiyseniz ancak henüz hamile olarak kayıtlı değilseniz, yapmanız gereken ilk şey tavsiye için bir doktora danışmaktır.

Hamilelik sırasında Gardnerella: tanı

Hamileliğin tüm dönemi boyunca, normal ilerlemeye bağlı olarak kadın, bir jinekolog tarafından kapsamlı muayenelere tabi tutulur. Bu tür incelemeler sırasında enfeksiyonların varlığı veya yokluğu ile ilgili tüm soruları yanıtlayan flora yayması alınır. Hamile bir kadında gardnerella şüphesi varsa, bu muayeneler daha sık yapılır (bu konuda daha sonra detaylı bilgi verilecektir).

Bu hastalık şüphesiyle doktora gittiğinde kadına öncelikle hastalığın belirtilerinin varlığı sorulur. Muayene sırasında doktor aşağıdakilere dikkat eder: dış cinsel organın durumu, rahim ağzı, mukoza ve akıntının niteliği.

Muayene sırasında hiçbir şey bulunmasa bile laboratuvarda yapılacak smear testi kadının veya doktorun şüphelerini doğrulayacak veya çürütecektir.

Hamilelik sırasında Gardnerella: tehlikeli midir?

Hamilelik sırasında herhangi bir bulaşıcı hastalık, kadının derhal paniğe kapılmasına ve doğmamış bebeğinin sağlığı konusunda korkmasına neden olur. Ancak Gardnerella vakasında anne adayını rahatlatabilecek bazı nüanslar var.

Hamilelik sırasında Gardnerella enfeksiyonu çocuğun gelişimi ve sağlığı için tehlike oluşturmaz. Gerçek şu ki, bu bakteri, bebeği rahimde bir kalkan gibi koruyan plasentaya nüfuz edemez. Ancak doğum sırasında gardnerella bebeğin cildine bulaşsa bile herhangi bir iltihaplanma sürecine neden olmayacak ve iz bırakmadan geçecektir.

Gardnerella'yı başlatırsanız ve hamilelik sırasında gelişimini izlemezseniz bu başka bir konudur. Gardnerella vajinadaki çeşitli inflamatuar süreçlerin nedenidir. Gelişmiş bir form rahim kanamasına, amniyotik sıvının erken yırtılmasına, genitoüriner sistem hastalıklarına ve doğum sonrası endometrite yol açabilir. Gardnerella teşhis edilip tedavi edilmezse düşüklere neden olabilir.

Bu nedenle zamanında tanıyıp tedaviye başlamak veya tedavisi mümkün değilse gelişimini izlemek çok önemlidir.

Hamile kadınlarda Gardnerella: tedavi

Bu hastalığın teşhisini koyduktan sonra doktor kadına, kadının hamile olmadığı zamanlarda yapılabileceklere kıyasla oldukça yumuşak bir tedavi önerir. Hamile kadınlar için kullanımı kontrendike olan antibiyotiklerin yardımıyla "öldürüldüğü" için hamilelik sırasında gardnerelladan kurtulmak tamamen imkansızdır.

Bu nedenle hamilelik sırasında gardnerella tedavisi yalnızca yerel prosedürlerle sınırlıdır. Vajinadaki gardnerella ve disbiyozun tam tedavisi ancak doğumdan sonra gerçekleştirilir.

Hamilelik sırasında bir jinekoloğun asıl görevi, bir kadının vücudundaki bakteri sayısını izlemek ve herhangi bir inflamatuar süreci önlemektir. Sürekli izleme amacıyla gardnerella tespit edildiğinde hamile bir kadın ayda 1-2 kez jinekolojik sandalyede muayene edilir.

Bu incelemeler sırasında flora ve bakteri kültürleri test edilir. Enflamasyon belirtileri ortaya çıkarsa, yerel ilaçlar duş, fitiller ve benzerleri kullanılarak reçete edilir. Doğumdan 2-3 hafta önce iltihap belirtileri tespit edilirse doğum için özel hazırlık yapılır.

Pelvik organlarda bir hastalık ortaya çıkarsa vajinal fitiller kullanılamaz.

Tedavi 2 aşamaya ayrılır: önce patojenik mikroflorayı ortadan kaldıran antimikrobiyal ilaçlar reçete edilir ve ardından vajinadaki fermente süt ortamı restore edilir.

Çoğu durumda, hamile kadınlarda gardnerella, mikroflorayı temizlemek ve duş almak için yapılan önleyici çalışmalardan hemen sonra kaybolur. Bu, hastalığın yalnızca hamilelik sırasında ortaya çıkması ve daha ciddi bir aşamaya ilerlememesi durumunda mümkündür.

Hamilelik sırasında Gardnerella: önlenmesi mümkün mü?

Genel olarak gardnerella oluşumunun ilk ve ana nedenlerinden biri bağışıklıktaki azalmadır. İnsan vücudu sadece faydalı mikroorganizmaların değil, aynı zamanda zararlı olanların da bir koleksiyonudur. Vücut onların etkileriyle mücadele edemediğinde zararlı bakterilerin aktivitesi aktive olur - bağışıklıkta bir azalma gözlenir.

Bağışıklığın azalması aynı zamanda sağlıklı mikrofloranın patojenik elementlerin etkilerine karşı direncini de azaltır. Herhangi bir bulaşıcı hastalığa karşı en iyi korunma, vitaminler, sağlıklı bir yaşam tarzı ve iyi beslenmedir - bağışıklık sistemini güçlendiren ve bastırmayan her şey.

Özetle: Gardnerella, güçlü bağışıklığa sahip kadınların vajinal mikroflorasında yaşayabilen patojenik bir organizmadır. Hamilelik sırasında, kadın vücudunda bağışıklığın azaldığı ve hormonal dengesizliğin olduğu bir dönem olduğundan etkisi ve konsantrasyonu artar. Gardnerella hamilelik sırasında tehlikeli değildir ve hamile kadının vücudundaki inflamatuar süreçler etkisi altında başlamadığı sürece hamileliğin sonlandırılmasını gerektirmez. Zamanında teşhis ve tedavi son derece önemlidir.

Hamilelik sırasında her kadının düzenli olarak bir jinekolog tarafından muayene edilmesi gerekir. Bu, bebeğin gelişimini izlemek ve vücutta meydana gelen inflamatuar süreçleri derhal tespit etmek için gereklidir. Ne yazık ki hamilelik sırasında cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyonlar sıklıkla tespit edilir. Bu sorunlardan biri de gardnerellozdur.

Gardnerella belirtileri

Her kadının vücudunda gardnerella bulunur ancak her zaman kendini göstermez. Bağışıklık sistemi güçlü ise bu mikroorganizma vajinada az miktarda bulunur ve laktobasiller tarafından çoğalması önlenir. Buna göre sayıları azaldığında gardnerella büyür ve hamile bir kadın için bazı rahatsızlıklar yaratır. Ancak en tatsız olan şey vücut için oldukça tehlikeli olmasıdır. Hastalığı kaçırmamak için ana belirtilerini bilmeniz gerekir. Her şeyden önce bol miktarda akıntı var. Yeşilimsi, beyaz veya grimsi bir renge ve çürük balığı anımsatan güçlü bir kokuya sahip olabilir. Gardnerella sıklıkla kaşıntıya neden olur ve cinsel ilişki sırasında ağrı mümkündür. Aynı zamanda mukoza zarında inflamatuar bir süreç belirtisi yoktur.

Hastalığın gelişim nedenleri

İnsan vücudunda herhangi bir patojenik sürecin gelişmesinin temel koşulu, bağışıklığın azalmasıdır. Yük oldukça yüksek olduğundan bu, hamilelik sırasında sık görülen bir durumdur. Bu durum hormonal sistemi etkileyerek vajinal mikrofloranın bozulmasına neden olur.

Hamilelik sırasında gardnerelloz gelişiminin diğer nedenleri arasında antibiyotik kullanımı, duş ve hipotermi sayılabilir. Hastalık, rahim ağzının erken genişlemesini önlemek için peser takılan kadınlarda görülür.

Soğuk algınlığı, yetersiz beslenme, diyette süt ürünlerinin bulunmaması, cinsel partnerlerin sık değişmesi, kronik bağırsak hastalıkları, kalın sentetik iç çamaşırı giymenin yanı sıra iklim değişikliği de hastalığın gelişimini kolaylaştırabilir.

Sonuçlar

Uzmanlar, hamilelik sırasında ortaya çıkan gardnerellozun, zamanında gerekli önlemler alındığında çocuğa zarar vermediğini söylüyor. Düşüklere neden olmaz, plasentaya nüfuz etmez ve doğumdan sonra tüm belirtiler kaybolur.

Ancak hastalık tedavi edilmezse sonuçları felaket olabilir. Gardnerella amniyotik sıvının erken yırtılmasına neden olabilir ve bu da erken bebek sahibi olma riskini artırır. Hastalığın ağırlaşması durumunda kadınların düşük vücut ağırlığına sahip çocukları olabilir. Hastalığın hoş olmayan bir sonucu, endometritin yanı sıra genitoüriner ve üreme sistemlerinin hastalıkları olabilir.

Bir kadında gardnerella olduğu tespit edilirse hamileliğin sonlandırılması söz konusu değildir. Fetüs doğum sırasında enfekte olsa bile yenidoğan acı çekmez. Bu tehlikeli mikroorganizmanın kendi başına inflamatuar bir sürece neden olma yeteneğine sahip olmamasına rağmen bağırsaklardaki normal mikroflorayı bozma ve disbiyoz geliştirme riski vardır.

Tedavi

Gardnerelloz tanısı, varsa şikayetlere ve görsel muayene verilerine dayanarak doktor tarafından konur - vajinal mukoza pembedir, iltihap belirtisi yoktur, viskoz, grimsi ve kokulu bir salgı varlığı not edilir. Smear kültüründen sonra gardnerella belirlenir. Mikroskopi anahtar hücreleri ortaya çıkarabilir. Bir amin testi ve Ph emisyonlarının belirlenmesi de gereklidir. Tüm bu belirtilerin varlığı gardnerellozu gösterir.

Bu hastalığın cinsel yolla bulaşan veya bulaşıcı olduğu kabul edilmez; çoğu kişi cinsel yolla bulaşma olasılığını reddeder. Ancak ortaya çıkması cinsel temasların sayısına bağlıdır. Bu nedenle partnerin tanısı ve muayenesi zorunludur. Ayrıca diğer enfeksiyonları dışlamak da önemlidir: trikomonas, mikoplazma, gonokok, klamidya, genital herpes, kandida, HIV.

Hamilelik sırasında terapi birkaç aşamada gerçekleştirilir. Her şeyden önce bu, asıl görevi zararlı mikroflorayı ortadan kaldırmak olan antimikrobiyal ilaçların kullanılmasıdır. Daha sonra görevi vajinal ortamı normalleştirmek ve laktik asit bakterileri seviyesini eski haline getirmek olan prosedürler gerçekleştirilir. Ayrıca özel bir diyet uygulamanız gerekir. Vajinal fitillerin kullanımı ancak hamileliğin on üçüncü haftasına kadar mümkündür. Fetal gelişim üzerinde önemli bir etkisi yoktur. İkinci yarıda sistemik ilaçların kullanımına izin verilir. Hamileliğin sonlarına doğru gardnerelloz, klindamisin içeren yerel ilaçlarla tedavi edilir. Klion, Trichopolum, Metrogyl, Metronidazol sıklıkla reçete edilir. Aynı zamanda probiyotikler de reçete edilir - lakto ve bifidobakteriler ve bunların metabolitleri. Doğum zaten yakınsa ve iltihap belirtileri ortadan kaldırılmadıysa, doğum için özel hazırlık konusuna karar verilir. Hamilelik sırasında bu hastalığın tedavisinde antibiyotik kullanılmaz. Terapinin asıl amacı gardnerella'yı yok etmek değil, sayılarını azaltmak ve iltihaplanma sürecini hafifletmektir. Doğumdan sonra kapsamlı tedavi yapılır.

Önleme

Hamilelik sırasında kendinizi bu tehlikeli hastalıktan korumak için tüm testleri zamanında yaptırmalısınız. Vajinal mikroflora üzerindeki smear çok bilgilendiricidir, onun yardımıyla hastalığı zamanında tespit edebilir ve gerekli önlemleri alabilirsiniz. Bağışıklık sisteminizi güçlendirmeye özen göstermeniz önemlidir. İyi dinlenme, uyku, dengeli beslenme, sertleşme, hafif fiziksel aktivite - tüm bunlar sağlığınızı iyileştirecek ve tehlikeli mikroorganizmaların gelişmesini önleyecektir. Vitamin komplekslerini unutmayın: Vücudun savunmasını harekete geçiren birçok faydalı vitamin ve mikro element içerirler. Bu basit tavsiyelere uymak sizi sıkıntılardan ve sorunlardan koruyacaktır.

"Size gardnerella teşhisi konuldu" - anne adaylarının yüzde 25'e kadarı bu cümleyi her yıl jinekologlarından duyuyor. Bu mikroorganizma nedir, nasıl tedavi edilir ve hamile bir kadın için sonuçları nelerdir?

Gardnerella vajinalis, sağlıklı bir kadının mikroflorasında küçük miktarlarda bulunan fakültatif anaerobik bir bakteridir. Bağışıklık, stres ve diğer faktörlerin azalmasıyla birlikte, gardnerella sayısı artabilir ve faydalı laktobasillerin yerini alabilir, bu da resmi olarak bakteriyel vajinoz olarak adlandırılan vajinal disbiyozun gelişmesine yol açabilir.

Hamilelik sırasında gardnerella sayısındaki patolojik artışın nedenleri

Gardnerella sayısındaki artışa katkıda bulunan en yaygın faktör, kadının bağışıklığının azalmasıdır. Bunun nedeni bağırsak mikroflorası sorunları, yetersiz beslenme, kötü alışkanlıklar, stres, ani iklim değişikliği ve hamileliktir.
Hormonal dalgalanmalar ve bozulmalar da hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir. Bu nedenle, endokrin sistem hastalıkları olan, hormonal kontrasepsiyon kullanan kadınlar ve hormonal değişikliklerin hamileliğin ayrılmaz bir parçası olduğu hamile kadınlar risk altındadır.
Daha önce geçirilmiş jinekolojik operasyonlar. Rahim içi kontraseptiflerin kullanımı.
Uzun süreli antibiyotik kullanımı.
Aktif cinsel yaşam, yakın zamanda cinsel partner değişikliği. Gardnerelloz bir CYBE değildir. Erkekler gardnerellozdan muzdarip değildir, ancak vakaların yüzde 10'unda geçici taşıyıcılar olabilirler.
Dar, sentetik iç çamaşırı giymek, dar pantolon giymek, külot astarlarının sık kullanılması. Bütün bunlar normal hava dolaşımını bozar.
Tamponları adet döneminiz boyunca kullanabilirsiniz, ancak bunları en az 2 saatte bir değiştirmeniz şartıyla.
Samimi hijyen kurallarının ihlali. Sık sık yapılan duş, faydalı florayı yıkar. Sabun kullanmak vajinal asitliği azaltır. Ayrıca samimi amaçlar için zararlı olan antiseptikler ve sperm öldürücü yağlayıcılardır.

Hamilelik sırasında kadınlarda Gardnerella - belirtiler

Vajinal içerikteki gardnerella sayısındaki artış her zaman net bir klinik tablo vermez, bazen tamamen asemptomatiktir. Ancak çoğu zaman hastalığa aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

Hamilelik sırasında Gardnerella vajinalis - tanı

Nugent skoru ile mikroskobik yöntem.
Hay-Ison ölçeğine göre mikroskobik yöntem.
Amsel kriterleri.

PCR yöntemi gardnerellozu teşhis etmek için kullanılmaz.

Hamilelik sırasında Gardnerella

Testlerde Gardnerella'nın tespiti henüz paniğe kapılacak bir neden değil. Yalnızca tespit edilen bakteri sayısı normu önemli ölçüde aştığında endişelenmelisiniz.
Gardnerella'nın kendisi hamilelik sırasında yalnızca dolaylı olarak tehlikelidir. Bu türün bakterileri plasenta bariyerini aşamaz. Ancak gardnerella yararlı laktobasillerin yerini alır. Ancak ikincisinin hayati aktivitesinin bir sonucu olarak, vajinada asidik bir ortam sağlayan ve patojenik mikroorganizma sayısının gelişimini ve büyümesini baskılayan laktik asit oluşur.
Çoğunlukla disbakteriyoz, cinsel açıdan aktif olan adil cinsiyetin yüzde 40 ila 80'ini etkileyen bakteriyel bir enfeksiyon olan ureaplasma'yı aktive eder. Vajinanın normal mikroflorası, ureaplasma'ya karşı fizyolojik koruyucu bir bariyerdir, bu nedenle kadınlar yıllarca bakteri taşıyıcısı olabilir ve bundan şüphelenmeyebilir. Hamilelik sırasında ureaplasma ve gardnerella kombinasyonu oldukça tehlikelidir. Gardnerelloz sırasında aktive olan ureaplasma, hamileliğin solmasına, herhangi bir aşamada düşüklere, polihidramniyosa, fetüsün fetoplasental yetmezliğine ve annede doğum sonrası komplikasyonlara neden olabilir.
Gardnerellozun sık görülen bir diğer arkadaşı, genellikle pamukçuk olarak adlandırılan kandidiyazdır. Bu hastalık sadece hamile kadına rahatsızlık vermekle kalmaz, aynı zamanda fetüsün mukozalarını, cildini ve iç organlarını da etkileyebilir.

Hamilelik sırasında Gardnerella - tedavi

Çözüm

Gardnerella vajinalis fırsatçı vajinal floranın bir temsilcisidir. Anne adaylarının yaklaşık dörtte biri hamilelik sırasında gardnerella ile karşılaşıyor. Bakterinin kendisinin gebelik ve fetüs üzerinde bir etkisi yoktur, ancak gardnerella sayısındaki artışın arka planında, hamilelik için tehlikeli olan diğer mikroorganizmalar sıklıkla aktive olur.

Gardnerelloz asemptomatik olabilir, bu nedenle hazırlık aşamasında ve hamilelik sırasında bir jinekolog tarafından muayene edilmesi önemlidir.

Gardnerelloz, doğurganlık çağındaki kadınlarda en sık görülen cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur. Bu hastalık vajinadaki iyi ve kötü bakteriler arasındaki normal denge bozulduğunda ortaya çıkar. Laktobasil sayısındaki azalmanın arka planına karşı hamilelik sırasında Gardnerella vajinalis sayısındaki aşırı büyük artış özellikle dikkat çekicidir. Bakteriyel vajinoz kadının sağlığı için büyük bir tehlike oluşturmasa da, hamileliğin birçok hoş olmayan komplikasyonuna neden olabilir veya embriyonun oluşumunu etkileyebilir, bu nedenle anne adayının herhangi bir değişikliği zamanında tespit edebilmesi için sürekli olarak doktorunu ziyaret etmesi gerekir. vücutta ve hamile kadının sağlığındaki anormallikleri tespit eder.

Kural olarak, hamilelik sırasında gardnerelloz diğer tüm kadınlarda olduğu gibi hemen hemen aynı şekilde ortaya çıkar. Doktorlar bu hastalığın hamile kadınlarda çok sık görüldüğünü belirtiyor. Hamile kadınların yaklaşık %16'sı hastalığı hamileliğin farklı aşamalarında yaşamaktadır. Buna zamanında dikkat ederseniz ve laktobasil ve gardnerella oranını normalleştirirseniz, çocuk annesinin kötü, keskin bir kokuya sahip hoş olmayan bir hastalığı olduğunu bile bilmeyecektir.

Gardnerella hamile bir kadında büyük miktarlarda bulunursa, bu makul bir endişe nedeni haline gelir. Bakterilerde keskin bir artışın ön koşulu, mikrofloranın asitliğinin ihlalidir. Bu çeşitli nedenlerle gerçekleşebilir. Diyabetli hamilelik, diğer hastalıkları tedavi etmek için antibiyotik almak, cildi kurutan ve laktobasilleri öldüren özel hijyen ürünlerinin kullanılması, disbiyozun gelişmesine yol açar. Özel bir risk grubu, koruyucu ekipman kullanmadan birden fazla partnerle temasta bulunmaları nedeniyle hamilelik sırasında çok sayıda Gardnerella vajinalis geliştiren kadınları içerir.

Hamile kadınlarda mikrofloranın durumu ve gardnerellozun gelişimi, doğru beslenmeden büyük ölçüde etkilenir. Sağlıklı bir beslenme, bebek bekleyen bir annenin bağışıklığını güçlendirebilir ve yeni gelişmeye başlayan küçük bir fetüsü gelişimsel patolojilerden koruyabilir. Şeker ve yağ oranı yüksek gıdaları çok miktarda tüketen kadınların hamilelik sırasında büyük miktarlarda gardnerella enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı daha yüksektir. Menünüzü doğuma kadar doktorunuzla tartışırsanız bakteriyel vajinozla karşılaşma olasılığınızı azaltabilirsiniz.

En azından hamileyken sigarayı bırakamayan kadınlarda hamilelik sırasında da sıklıkla gardnerelloz görülür.

Gardnerelloz ile hamile kalmak mümkün mü?

Bakteriyel vajinozu kendi içlerinde öğrenen kızlar, gardnerella ile hamile kalmanın mümkün olup olmadığı konusunda endişelenmeye başlar. Bu şüpheler ancak bir doktor tarafından giderilebilir. Bu bakteriler cinsel yolla bulaşan hastalıklara neden olmadıkları için gebelik oluşacağından şüphe yoktur. Ancak bu sorunun başka bir tarafı daha var.

Böyle bir kadına fetus taşımak her zaman risklerle doludur. Öncelikle gardnerellayı hamile kalmadan önce tedavi etmek istemeyen anne adayı, doğmamış bebeğinin sağlığını riske atıyor. Prematüre doğmuş olabilir ve bu daha sonra birçok sorun yaratacaktır. Yine de doğa kanunlarına göre fetüsün, tüm organları bağımsız bir hayata başlayabilecek kadar oluşana kadar annenin vücudunda 9 ay geçirmesi gerekir. Prematüre bir fetüs genellikle düşük ağırlığa sahiptir ve bu da daha fazla gelişme için son derece elverişsizdir. Çocuk uzun süre yaşıtlarının gerisinde kalacak, bağışıklığı ilk etapta kendisini hastalıklardan korumasına yardımcı olamayacaktır.

Hamileliği planlarken şu soruyu doktorunuzla görüşmeniz gerekir: iyileşene kadar gardnerelloz ile hamile kalmak mümkün mü? Yine de önce tedavi görmeniz veya yeniden muayene olmanız ve ardından bebeği düşünmeniz gerekebilir.

Gardnerellozun gebelik üzerindeki etkisi ve sonuçları

Hamile kalmaya karar veren, vajinal disbiyozla karşı karşıya kalan birçok kadın, gardnerella'nın hamilelik sırasında tehlikeli olup olmadığını ve fetüsün gelişimi üzerinde ne gibi bir etkisi olacağını öğrenmek için doktora koşuyor. Jinekologlar Gardnerella vajinalis'in hamileliği nasıl etkilediğini biliyorlar, bu nedenle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların gelişiminin arka planına karşı aile artışını planlamayı önermiyorlar. Gardnerella'nın hamilelik üzerindeki etkisi özellikle yanında başka enfeksiyonlar, tedavi edilmesi gereken daha tehlikeli enfeksiyonlar olduğunda öngörülemez hale gelir ve bu da embriyonun gelişimi üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olacaktır. Erken doğumların bile çoğunlukla vajinada meydana gelen ve hamilelik sırasında büyük miktarda gardnerella'nın doğrudan bir sonucu olan tedavi edilmemiş disbiyoz ile ilişkili olması mümkündür.

Gardnerelloz gelişmesi nedeniyle hamileliğin sonlandırılmasına gerek yoktur. Doktorlar modern kadınların hamileliği planlarken bile Gardnerella vajinalis teşhisini koymasını tavsiye etse de tedaviye zamanında başlamak çok daha akıllıca olacaktır.

Gardnerella kronik vajinozlu hamileliği etkiler mi? Burada cevap her zaman olumludur, çünkü üreme sistemindeki sürekli çok sayıda zararlı bakteri ile iltihaplanma süreci başlar. İleri disbakteriyoza neden olan büyük miktarda mikroorganizma birikimi, bunların yavaş yavaş üreme sisteminin üst kısımlarına yükselmesine neden olur. Bu durum hamilelik sırasında rahim kanamasına neden olabilir. Özellikle ağır vakalarda, hamileliğin son aylarında ve hatta sonrasında Doktorun planladığı doğum tarihine birkaç hafta kala zarlar yırtılır. Hamile bir kadın koryoamniyonit geliştirir. Bu zaten hastalığın oldukça ciddi bir sonucudur, çünkü ileride erken doğum olacaktır. Hamilelik zaten 7 aydan fazla ise bebek doğacak ve yaşayabilecek ancak ağırlığı az olacaktır. Bu bebeklerin doğum kusurlarına sahip olma olasılığı daha yüksektir. Zatürre, nevraljik problemleri olabilir ve bunun nedeni annenin gardnerella'nın hamilelik sırasında neden tehlikeli olduğunu zamanında öğrenme konusundaki isteksizliğidir.

Hamilelik sırasında gardnerella tedavisi

Kadınların yaklaşık üçte biri bakteriyel vajinozu görmezden geliyor, bunun vajinal mikroflora normale döndüğünde ve laktobasil sayısı gerekli sayıya ulaştığında kendi kendine geçebilecek bir hastalık olduğunu düşünüyor. Bu, böylesine kaprisli bir hastalığın sonuçlarını düşünmeyenlerin görüşüdür. Sağlıklı bir çocuk taşımak ve zamanında doğum yapmak için hamilelik sırasında gardnerella'nın zamanında tedavisi özellikle önemlidir. Tedavi edilmezse hastalık kronikleşerek yukarıda belirtildiği gibi başka komplikasyonlara neden olur.

Hamilelik sırasında Gardnerelloz etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Bakteriyle mücadele edecek ilacı yalnızca hamileliği izleyen bir jinekolog seçebilir. Bu hastalığın tedavisinde kullanılan ilaçların başka hastalar tarafından izinsiz reçete edilmesi fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir.

Hamile kadınlara bir antibakteriyel tedavi kürü reçete etmek son derece istenmeyen bir durumdur çünkü bu ilaç grubu gelişmekte olan fetüs üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Gardnerella'da aktif bir artışla birlikte, hamilelik sırasında antibiyotik tedavisi, hamileliğin üçüncü trimesterinde, doğum kanalını çocuğun içinden geçmesi için hazırlamak ve plasentanın erken yırtılmasını önlemek gerektiğinde reçete edilir. Metronidazol artan bakteri sayısından kurtulmaya yardımcı olur Hamile kadınlarda gardnerella'yı tedavi etmek için tablet değil fitil kullanmak daha iyidir. Alternatif bir ilaç Klion'dur.

Hastalıkla mücadele etmek için doktor, vücudun bağışıklık güçlerini harekete geçirmesine ve mikroflorayı hızlı bir şekilde eski haline getirmesine olanak tanıyan immün düzelticiler ve vitamin preparatları yazabilir.

Gebe kadınlarda gardnerellozun tedavisinde tercih edilen, doktor gözetiminde geleneksel tıbbın kullanılmasıdır. Banyolarda olduğu gibi hamile kadınlar için duş yapılması tavsiye edilmez, bu nedenle geriye kalan tek şey yıkama için bitkisel infüzyonların kullanılmasıdır. 1:1 oranında suyla seyreltilmiş elma sirkesine batırılmış tamponları 15 - 20 dakika bekletebilir veya cinsel organlarınızı günde bir kez bu solüsyonla silebilirsiniz. Swap başına bir kaşık dolusu seyreltilmiş sirke alın. Lokal ilaçlarla tedavi sırasında en az ayda bir kez vajinal smear alınarak mikrofloradaki bakteri sayısını izlemek gerekir.

Bir kadın, daha önce vajinal mikroflora üzerinde bir çalışma yapmış olan bebeğinin doğumundan sonra gardnerellozun tam tedavisine başlamalıdır.

Gardnerella gebe kalmayı ve kısırlığı nasıl etkiler?

Pek çok kadın kısırlıkla karşı karşıyadır ve buna Gardnerella'nın mı yoksa klamidyanın mı neden olduğu ancak tüm testler yapıldıktan sonra doktor tarafından belirlenecektir. Açık olan tek şey, cinsel yolla bulaşan tüm enfeksiyonların bir kadının üreme sisteminin durumunu etkileyebileceğidir. Doğası gereği o kadar kaderlidir ki, anne olmadan önce vücudunuzu hazırlamanız gerekir. Gençliğinde sıklıkla cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla uğraşan kişiler, mikrofloradaki miktarını azaltmak mümkün değilse gardnerella'nın gebe kalmayı etkileyip etkilemediği konusunda endişe duymaktadır. Tıpta bilinen gerçeklerin örneğini kullanarak bunu anlamaya çalışalım.

Hamile kalmaya karar veren bir kadının atacağı ilk adım, hamile kalmaya engel olabilecek tüm enfeksiyonlardan kurtulmaktır. Gardnerella vajinalis özellikle tehlikeli mikroorganizmalar listesine dahil değildir. Gardnerella aynı zamanda son derece nadir görülen bir kısırlık nedenidir, çünkü birçok kadın bu enfeksiyonu ancak hamileliğin zaten oluştuğu ve ilk testlerin yapıldığı bir zamanda keşfeder.

Gardnerelloz yalnızca istisnai durumlarda, ilerlemiş hastalığın asemptomatik olduğu ve kronikleşerek fallop tüplerini etkilediği durumlarda kısırlığa neden olabilir. Bu gibi durumlarda daha sinsi enfeksiyonlarla (klamidya, mikoplazma) birlikte fallop tüplerine ulaşır. Fallop tüplerindeki bu yolculuk onların iltihaplanmasına yol açar. Bu gibi durumlarda gardnerella anlayışı etkiler. Tüm üreme sistemi iyileşene kadar bunu imkansız hale getirir.

Gardnerelloz tedavi edilmezse fallop tüplerinin daralmasına yol açarak dış gebelikle sonuçlanabilir. Bu, herhangi bir kadın için son derece ciddi bir durumdur ve acil cerrahi müdahale gerektirir. Ektopik gebelikten sonra Gardnerella vajinalis ile başlayan tam kısırlık oldukça yaygın hale gelir.