Çocuk daha sonra sıklıkla tükürür. Çocuk tükürür: normal seçenekler ve endişe nedeni

Bebeklerde ebeveynleri endişelendiren yaygın bir sorun, kusmadır. Bu olgunun nedenleri nelerdir? Ve hangi durumlarda bir doktora danışmalı ve tedaviye başlamalısınız?

Regürjitasyon, esas olarak bebeklerde kesilmemiş veya kısmen kesilmiş sütün beslenmesinden hemen sonra veya kısa bir süre sonra gözlenen, havanın serbest bırakılmasıyla birlikte mideden küçük miktarlarda yiyeceğin yemek borusuna, farenks ve ağız boşluğuna pasif olarak atılmasıdır. Bu fenomen tamamen sağlıklı çocuklarda ortaya çıkabilir (ancak sıklıkla değil ve kusulan içeriğin hacmi küçüktür - 3 ml'ye kadar). İstatistiklere göre, 4 aylık çocukların %67'si günde en az bir kez geğiriyor; vakaların %23'ünde kusma, ebeveynler tarafından "endişe" nedeni olarak değerlendiriliyor. Çoğu durumda, regürjitasyon yaşamın ilk yılı içinde kendiliğinden kaybolabilir, ancak bazı durumlarda ciddi tedavi gerekebilir. Ek olarak, uzun süreli yetersizliğin arka planında, öncelikle yemek borusunda inflamatuar değişiklikler olmak üzere ikincil bozukluklar oluşabilir. Bu nedenle, yetersizliğin nedeninin açıklığa kavuşturulması her zaman tavsiye edilir.

Çocuğun vücudunun özellikleri

Yenidoğanlarda sindirim sisteminin üst kısımlarının yapısının anatomik ve fizyolojik özellikleri (midenin küresel şekli ve küçük hacmi, gecikmeli boşalma, alt özofagus sfinkterinin (LES) göreceli zayıflığı - geçişten sonra kapanan dairesel bir kas) Besinlerin yemek borusundan mideye geçmesi ve mide içeriğinin yemek borusuna geri atılmasına izin vermemesi, besinlerin gastrointestinal sistem boyunca hareket ettirilmesi sisteminin (GIT) düzenlenmesinin olgunlaşmaması, enzimlerin olgunlaşmaması) gelişimine zemin hazırlar. yetersizlik.

Yeni doğmuş çocuklarda emme hareketleri 3-5 emmeden oluşan kısa seriler halinde meydana gelir, ağız boşluğunda negatif basınç oluşturur ve yutma sırasında yemek borusunun kasılmaları (peristaltik dalga) tutarsız bir şekilde ortaya çıkar: önce emmeden önce, sonra emmeden sonra ve çoğu zaman eksiktir. uzunluğu. Bu durumda yenidoğanlarda peristaltik dalgaya yanıt olarak midenin fundusunda keskin bir kasılma gözlenir, bu da intragastrik basınçta bir artışa neden olur ve yiyecek ve havanın yemek borusuna geri akışına ve oluşmasına neden olabilir. yetersizlik. Ayrıca emme eylemi sırasında belli bir miktar havanın mideye girmesi nedeniyle bebekte sahte bir tokluk hissi gelişir ve emmeyi bırakır. Bu durumun sıklıkla tekrarlanması halinde yetersiz beslenmeye ve çocuğun gelişiminin gecikmesine yol açabilmektedir.

Yetersizliğin nedenleri

Regürjitasyon sıklıkla meydana gelir Rahim içi büyüme geriliği (IUGR) olan çocuklarda, birlikte Prematüre bebekler. Gastrointestinal sistemin yukarıda belirtilen anatomik ve fonksiyonel özelliklerinin yanı sıra, koordineli emme, yutma ve nefes alma sürecinin yavaş bir oluşumu (olgunlaşması) da vardır - yaklaşık 6-8 hafta sürer. Yetersizliğin yoğunluğu değişebilir. Ancak vücut olgunlaştıkça kusma ortadan kalkar.

Regürjitasyonun nedeni şunlar olabilir: aşırı besleme(beslenme sıklığının veya hacminin arttırılması), özellikle anneden yeterli miktarda süt alan yenidoğanların aktif olarak emilmesinde. Yapay veya karışık beslemeyle (emzirme + formül takviyesi), beslenmenin doğasındaki bir değişiklik nedeniyle (anne sütünün yapay bir formülle değiştirilmesi veya uyarlanmış bir formülün diğeriyle sık sık motivasyonsuz değiştirilmesi) nedeniyle aşırı beslenme mümkündür. Aşırı besleme sırasındaki yetersizlik, 5-10 ml miktarında kesilmemiş veya kısmen kesilmiş sütle beslendikten hemen sonra veya kısa bir süre sonra meydana gelir. Bebeğin genel durumu ve davranışları hiçbir şekilde etkilenmez; iştahı iyidir, dışkısı normaldir ve kilo alımı normaldir.

Aerofaji(beslenme sırasında büyük miktarda havanın yutulması) meydana gelir: anneden az miktarda süt veya yoklukta 2-3 haftalık yaşamdan itibaren heyecan verici, açgözlülükle emen çocuklarda; çocuğun meme ucu pigmentasyonunu (areola) meme ucuyla birlikte kavramaması veya annenin düz, içe dönük bir meme ucu olması durumunda doğru şekilde kavramaması; biberonun emziğinde büyük bir delik olduğunda, şişe yatay konumdadır, emzik tamamen sütle dolmadığında; Vücudun olgunlaşmamış olmasından dolayı genel kas zayıflığı ile. Daha sıklıkla, düşük veya çok yüksek doğum ağırlığına sahip yenidoğanlarda aerofaji gelişir. Aerofajisi olan çocuklar genellikle beslenmeden sonra huzursuz olurlar ve mide bölgesinde karın ön duvarında şişkinlik vardır. Beslemeden 5-10 dakika sonra, yüksek bir hava çıkışı sesiyle değişmemiş sütün kusması gözlenir.

Yeni doğmuş bir bebekte regürjitasyon şu durumlarda meydana gelebilir: şişkinlik(şişkinlik), bağırsak koliği (ağrılı bağırsak spazmları), kabızlık. Aynı zamanda karın boşluğundaki basınç artar ve gıdanın gastrointestinal sistem içindeki hareketi bozulur. Yetersizliğin yoğunluğu da değişebilir.

Gastrointestinal sistemin malformasyonları, örneğin yemek borusunun anomalileri ( şalazia– alt özofagus sfinkterinin zayıflığı (yetersizliği); akalazya- yemek borusunun mideyle birleştiği yerde daralma), mide anomalisi ( pilor stenozu- Midenin duodenumla birleştiği yerde daralma, mide boşalmasının engellenmesi), diyafram anomalisi ( Diyafragma hernisi– karın organlarının bir kısmının göğüs boşluğuna hareketi), vb.

Neyse ki çoğu çocukta regürjitasyon, bebeğin yaşamının 12-18. ayında kendiliğinden düzelen patolojik olmayan bir durumdur.

Yetersizliğin yoğunluğu yaklaşık olarak beş puanlık bir ölçekte değerlendirilebilir (Tablo 1).

Çocukta kaygıya neden olan ve kilo kaybına yol açan her beslenmeden sonra yoğun, büyük hacimli yetersizlik, doğuştan patolojiyi dışlamak için doktora gitmeyi ve çocuğun kapsamlı bir muayenesini gerektirir.

Yetersizliğin yoğunluğunun değerlendirilmesi

tablo 1

0 puan	Tükürmek yok
1 puan	Günde 5'ten az kusma, hacim 3 ml'den fazla değil
2 puan	Günde 5'ten fazla kusma, hacim 3 ml'den fazla
3 puan	Bir beslenme sırasında tüketilen mama veya anne sütü miktarının yarısı kadar hacimde, günde 5'ten fazla kusma; beslemelerin yarısından fazlası değil
4 puan	Her beslenmeden sonra 30 dakika veya daha uzun süre boyunca küçük hacimli geğirme
5 puan	Bir beslenme sırasında yenen mamanın veya anne sütünün yarısının tam hacmine kadar kusması; beslemelerin en az yarısı

*3 puan ve üzeri şiddette tükürmek de mutlaka doktora başvurmayı gerektirir.

Ne yapalım?

Yetersizliğin nedenini bulmak ve çocuğa yardım etmek için bir çocuk doktoruna başvurmalısınız, doğuştan bir patoloji tespit edilirse veya ilaç tedavisi ve ameliyatın etkisi yoksa bebeğin bir çocuk cerrahına başvurması gerekebilir. Diğer durumlarda tedavi ihtiyacı çocuğun durumuna ve kilo alımına göre belirlenir.

Muayenenin klinikte mi yoksa hastanede mi yapılacağı sorusu, sürecin ciddiyetine, çocuğun yaşına ve teşhis kurumunun yeteneklerine bağlı olarak bireysel olarak kararlaştırılır. Enstrümantal yöntemler, bir kontrast madde kullanılarak üst gastrointestinal sistemin (yemek borusu, mide) röntgen muayenesini ve özofagogastroskopiyi (bir ucunda minyatür bir lastik hortuma benzeyen bir optik cihaz kullanılarak üst gastrointestinal sistemin incelenmesi) içerir. video kamera).

Regürjitasyon tedavisi

Avrupa Gastroenteroloji ve Beslenme Derneği çalışma grubunun tavsiyelerine uygun olarak, regürjitasyonun tedavisi birbirini takip eden birkaç aşamada gerçekleştirilir: pozisyonel tedavi, beslenme tedavisi, ilaç tedavisi; cerrahi tedavi yöntemleri.

Pozisyona göre tedavi. Regürjitasyondan muzdarip bir çocuğu beslerken, vücudun üst kısmının yatay düzleme 45-60 derecelik bir açıyla kaldırılacağı bir pozisyon oluşturmak önemlidir. Örneğin bebek büyük, çok yumuşak olmayan bir yastığa yerleştirilebilir. Beslendikten sonra yutulan havanın engellenmeden dışarı çıkmasını sağlamak için bebeği en az 20-30 dakika dik pozisyonda tutmak önemlidir.

Sıkı kundaklama önerilmez, karın bölgesi sıkılmamalı, elastik bantlı tulumlar yerine bebeğin omuzlarına bağlanan tulumlar veya tulumların kullanılması daha iyidir. Çocuk 1-2 katlanmış bebek bezinden yapılmış küçük bir yastık üzerinde uyumalı veya beşiğin baş bacakları 5-10 cm kaldırılmalıdır.Uyku sırasında mide içeriğinin reflü yoğunluğunu azaltmak için yemek borusu, çocuğun yüzüstü veya sağ tarafına yerleştirilmesi tercih edilir. Terapötik beslenmenin organizasyonu, her şeyden önce çocuğun normalden daha küçük porsiyonlarda daha sık beslenmesini içerir. Aynı zamanda günlük besin miktarının da azalmaması gerekir. Besleme sayısı öngörülen normun 1-2 üzerinde artırılabilir.

İkinci bileşen tıbbi karışımların kullanılmasıdır. Regürjitasyonu önleyen tıbbi ürünler AR (Antiregurjitasyon) harfleriyle etiketlenmiştir. Böyle bir karışımın protein bileşimi, yani peynir altı suyu proteinlerinin kazeine (karmaşık bir süt proteini) oranı büyük önem taşımaktadır. Anne sütünde bu oran 60-70:40-30, inek sütünde - 20:80, çoğu uyarlanmış süt formülünde - 60:40'tır. Diyetteki kazein oranının arttırılması regürjitasyonu önler çünkü. Bu protein, hidroklorik asidin etkisi altında midede kolayca pıhtılaşır, önce pullar oluşturur, ardından kusmayı önleyen kalın bir kütle oluşturur.

Diğer bir yaklaşım ise karışıma koyulaştırıcı eklemektir. Pirinç, mısır veya patates nişastasının yanı sıra Akdeniz ülkelerinde yetişen keçiboynuzu tohumlarından elde edilen sakız - gluten de bu şekilde kullanılabilmektedir. Sakız, midenin asidik içeriğinin etkisi altında kalınlaşır, ancak nişasta ve kazein pullarının aksine gastrointestinal sistem enzimleri tarafından sindirilmez. Sonuç olarak mide ve sonrasında bağırsak içeriğinin koyu kıvamı daha uzun süre korunur. Ek olarak sakız, peristaltizmi uyararak gıdanın mideden bağırsaklara daha hızlı hareket etmesini sağlar.

Regürjitasyonu önleyen özel süt formülleri

Tablo 2

Emzirirken emzirmeden önce bebeğin diyetine tıbbi karışımlar eklenebilir.

Yukarıdaki önlemlerin etkisi yoksa ilaç tedavisi konusu ele alınmalıdır. Bağırsak kasılma fonksiyonunu iyileştiren ilaçlar olan prokinetiklerin reçetesini içerir. Bu amaçla kullanılır motilium, koordinat. Regürjitasyonu ve bağırsak spazmlarını ortadan kaldırmak için antispazmodik bir ilaç kullanılabilir. riabal.

Gastrointestinal sistemin şiddetli konjenital anomalileri (örneğin pilor stenozu - midenin duodenum ile birleştiği yerde daralma, mide boşalmasının önlenmesi vb.) Yetersizliğe neden olan ciddi konjenital anomaliler için cerrahi tedavi uygulanır.

Önleme

Karmaşık ve çok yönlü bir sorun. Olumlu bir hamilelik ve doğum, evde dost canlısı, sakin bir ortam - tüm bunlar, yaşamın ilk yılında bir çocukta kusmanın yanı sıra diğer birçok hastalık ve patolojik durumun gelişme riskini azaltır. Bebek emziriliyorsa, besleme sırasında bebeğin hem meme ucunu hem de areolayı kavradığından emin olun, bu durumda bebeğin hava yutma olasılığı daha az olacaktır. Bebeğinizi biberonla besliyorsanız meme ucunun tamamen sütle dolu olduğundan ve içinde hava olmadığından emin olun. Meme ucundaki delik büyük olmamalıdır. Bebeğinizi aralıklı olarak örneğin beş dakika besleyebilir, ardından yüzünü kendinize çevirerek dik pozisyonda tutabilirsiniz. Birkaç dakika sonra beslemeye devam edin. Beslendikten sonra bebeğin karnını kendinize yakın tutun ve havanın çıkmasını sağlamak için 15-20 dakika dik pozisyonda tutun. Her beslenmeden önce bebeği karnının üzerine yerleştirin, avucunuzla göbeğinizin çevresini saat yönünde vurun, tüm bunlar gazların geçişini kolaylaştırır ve yemekten sonra kusma olasılığını azaltır. Bebeğinizin burun boşluğunu mukus ve kabuklardan zamanında temizleyin, daha sonra beslenirken burnundan nefes almakta zorluk çekmeyecek ve midesine çok fazla hava girmeyecektir. Aynı açıdan bakıldığında bebeği beslerken burnunun memeye dayanmamasını sağlamak önemlidir. Bir bebekte pasif sigara içmenin yemek borusu ve mide kaslarının tonu üzerindeki patolojik etkisini de hatırlamak gerekir. Bebeğin yakın çevresinde sigara içmek kesinlikle yasaktır.

Belmer Sergey Rusya Devlet Tıp Üniversitesi 2 Nolu Çocuk Hastalıkları Anabilim Dalı Profesörü, Tıp Bilimleri Doktoru.

Yaşamın ilk hafta ve aylarında yeni doğmuş bir bebeğin vücudu yeni koşullara uyum sağlar ve her zaman olması gerektiği gibi çalışmaz. Ebeveynleri endişelendiren birçok sorunun ortaya çıkmasının sebebi de budur.

Bunlardan biri, yiyeceğin bir kısmının sindirilmediği, ancak mideden yemek borusuna geri atıldığı ve beslendikten hemen sonra bebeğin ağzından dışarı aktığı regürjitasyondur. Bu olay biraz kusmaya benzediğinden ebeveynlerin genellikle bebeğin sağlığı konusunda endişelenmesine neden olur. Yetersizliğin hem fizyolojik hem de patolojik nedenlerle ilişkili olabileceğini bilmek önemlidir. Gelin nelere dikkat etmemiz gerektiğine, kusmaktan nelerin farklı olduğuna ve ebeveynlerin ne gibi önlemler alabileceğine bakalım.

Regürjitasyonun fizyolojik nedenleri Fizyolojik regürjitasyon genellikle sindirim sisteminin olgunlaşmamış olmasıyla ilişkilidir. Yeni doğmuş bir bebekte mide hacim olarak çok küçüktür ve şekli yetişkinlerdekiyle aynı değildir; yemek borusu kalınlaşmış ve kısalmıştır ve mide içeriğinin geri akışını engellemesi gereken kilitleme kası (sfinkter) hala zayıftır. Kural olarak, 4-6 aya kadar bebeklerde fizyolojik yetersizlik görülür ve gastrointestinal sistem olgunlaştıkça kaybolur. Bu durum bir hastalık belirtisi değildir ve özel bir tedavi gerektirmez. Aşağıdaki durumlarda ebeveynlerin altı aydan küçük bir bebeğin sağlığı konusunda endişelenmelerine gerek yoktur:

günde iki defaya kadar tükürüyor;
aynı zamanda az miktarda yiyecek salınır (yaklaşık bir çay kaşığı);
kusma yok;
Çocuk giderek kilo alıyor.

Yetersizliğin patolojik nedenleri Perinatal ensefalopati

Aşırı kusma, fetal gelişim sırasında merkezi sinir sistemine verilen hasarın belirtilerinden biri olabilir. Perinatal ensefalopatide bebek genellikle bir çeşme gibi tükürür, kötü uyur ve huzursuz davranır.

Konjenital hidrosefali

Regürjitasyon, diğer semptomlarla birlikte beyinde beyin omurilik sıvısı birikiminin bir işareti olabilir. Hidrosefali ile bebek sıklıkla ağlar ve endişelenir, uykusunda başını geriye atar ve yediği yemeğin neredeyse tamamını kusar.

Diğer CNS hastalıkları

Sürekli yetersizlik, beyne kan akışının bozulmasının, merkezi sinir sisteminin azgelişmiş olmasının veya doğum yaralanmalarıyla ilişkili patolojilerin bir sonucu olabilir. Bu tür hastalıklarda çocuk her beslenmeden sonra tükürür.

Gastrointestinal sistemin patolojileri ve anomalileri

Sık sık kusma, mide ile duodenum arasındaki açıklığın aşırı dar olduğu bir durum olan diyafragma fıtığı veya pilor stenozu varlığını gösterebilir.

Bulaşıcı hastalıklar

Bir bebek sıklıkla hepatit, menenjit, sepsis ve harici bir patojenin neden olduğu diğer hastalıklar nedeniyle geğirebilir. Bu, ateş, uyuşukluk, solgunluk vb. gibi semptomları ekler.

Kalıtsal hastalıklar

Fenilketonüri ve adrenogenital sendromda regürjitasyon görülebilir.

Regürjitasyonu kusmadan nasıl ayırt edebilirim? Regürjitasyon belirtileri

Bir bebek geğirdiğinde karın kasları kasılmaz: kusmaya özgü spazmlar yoktur. Sindirilmemiş anne sütü veya mama ince bir akıntı halinde ağızdan dışarı akar. Bu genellikle beslenmeden hemen sonra, özellikle de bebeğin vücut pozisyonu aniden değişirse gözlenir.

Kusma belirtileri

Bir bebek kustuğunda, atılan kütlenin hacmi kustuğunda olduğundan daha fazladır. Midedeki spazmlar bebeğe rahatsızlık verir, sızlanır ve huzursuz olur. Tipik olarak çeşme kusması birkaç kez tekrarlanır. Yiyeceklere ek olarak safra da salınır, böylece kitleler sarımsı bir renk alabilir. Kusmadan hemen önce şiddetli terleme ve hızlı nefes alma meydana gelebilir. Bebeğiniz yaşamının ilk aylarında kusarsa hemen doktora başvurmalısınız.

Kusma sırasında hıçkırık Bazen bebek kustuğunda hıçkırık da gözlenir. Genellikle bu yalnızca bebeğin hava yuttuğu anlamına gelir. Ara sıra yaşanan hıçkırıklar endişe kaynağı değildir. Ancak bebeğiniz sık sık ya da neredeyse sürekli hıçkırıyorsa bir çocuk doktoruna başvurmalısınız. Kullanılan biberon emziğinin özelliğinden dolayı bebek mamayla beslendikten sonra neden tükürür? Yapay besleme sırasında meydana gelen kusma, meme ucunun şeklinin bebeğe uygun olmaması veya içinde çok büyük bir delik bulunması (bunun sonucunda bebeğin hava yutması) nedeniyle olabilir.

Yanlış seçilmiş bebek maması nedeniyle. Sık sık kusma bazen seçilen mamanın bebeğe uygun olmadığını gösterir. Farklı bir diyete geçmeden önce doktorunuza danışmanız önemlidir.

Bir çocuk emzirmeden sonra sıklıkla tükürür.Organik bir patolojiden bahsetmiyorsak, doğal beslenme sırasında sık sık kusma aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir.

Çok fazla yemek. Çoğu zaman bebek tok olsa bile memede kalır. Böylece sakinleşir ve annesiyle yakınlığın tadını çıkarır. Regürjitasyon sayesinde fazla yiyecek mideden uzaklaştırılır ve bu da sindirim organlarının aşırı yüklenmesini önler.

Aerofaji. Bebek beslenme sırasında garip bir pozisyondaysa hava yutabilir. Bu genellikle meme ucu düzgün şekilde mandallanmadığında meydana gelir. Yukarı doğru yükselen hava kabarcıkları, kelimenin tam anlamıyla yiyeceklerin bir kısmını mideden dışarı iter - kusma bu şekilde meydana gelir.

Şişkinlik. Gaz oluşumunun artmasıyla karın boşluğunda aşırı basınç oluşur. Sonuç olarak bebek geğirmeye başlayabilir. Bebeklerde şişkinlik sıklıkla emziren bir annenin beslenmesindeki hatalardan dolayı görülür. Bu nedenle emzirme döneminde baklagiller, lahana, siyah ekmek, taze elma - sadece kadınlarda değil çocukta da şişkinliğe neden olan yiyecekler yemeniz tavsiye edilmez.

Kabızlık. Dışkı bağırsaklarda biriktiğinde, yiyecek sindirim kanalında yavaşça hareket eder. Bu nedenle, yalnızca yemekten hemen sonra değil, bir süre sonra da kusma meydana gelebilir.

Beslenme programının eksikliği. Anne bebeği çok sık beslerse aşırı yeme riski yüksek olur, nadir ise aç bebek çok sert emer ve hava yutabilir.

Regürjitasyonun önlenmesi ve tedavisi Fizyolojik regürjitasyon nasıl önlenir

Bebeğinizi beslemeden önce onu birkaç dakika yüz üstü yatırabilirsiniz.
Bebek burundan nefes almakta zorlanıyorsa burun boşluğundaki mukus ve kabukların temizlenmesi önerilir (burun tıkandığında bebek ağızdan hava yutacaktır).
Bebeğin memeyi doğru almasını sağlamak ve emzirirken başının çok fazla geriye eğilmemesini sağlamak önemlidir.
Eğer bebek mama alıyorsa küçük ağızlı antikolik emzik kullanılması tavsiye edilir. Şişeyi doğru tutmak gerekir: Bebek yatıyorsa yaklaşık 40 derecelik bir açıyla yerleştirilmelidir.
Bebeği beslemeden önce ve sonra sıkıca kundaklamamanız önerilir. Yemekten hemen sonra bebeğin sırtına hafifçe vurularak sütunda taşınabilir.
Regürjitasyon nedeninin aşırı yeme olduğundan şüpheleniliyorsa beslenme süresini kısaltmaya çalışmalısınız.

Çocuklarda regürjitasyon nasıl tedavi edilir

Regürjitasyon birçok nedene bağlı olabilir, bu nedenle özel tedaviye olan ihtiyacı yalnızca bir doktor değerlendirebilir ve seçebilir. Bazı durumlarda Bellact gibi bir antireflü karışımın uygulanması gerekli olabilir. Özel beslenme ihtiyaçları olan çocuklara yönelik bu yiyecek, mide içeriğinin viskozitesini artıran ve böylece kusmayı önleyen koyulaştırıcılar içerir. Terapötik karışım ve gerekirse ilaçlar bir uzman tarafından reçete edilmelidir.

Hangi durumlarda doktora başvurmalısınız?

Çocuk günde iki kereden fazla bol miktarda geğiriyor.
6 aydan büyük bebeklerde regürjitasyon devam eder.
Çocuk yemek yemeyi reddediyor ve yutmakta zorluk çekiyor.
Boşaltılan kitleler kan karışımı içerir.
Bebeğin ateşi 37,5 °C'nin üzerine çıktı.
Dehidrasyon belirtileri ortaya çıktı: uyuşukluk, halsizlik, nadir (günde 10 defadan az) idrara çıkma.
Çocuğun vücut ağırlığı yaş normuna uymuyor.
Bebek hoş olmayan kokulu peynirli bir kütle kusuyor.

Bu materyal yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve doktora danışmanın yerine geçmez.

Bebeklerde her yemekten sonra tükürmek tamamen normaldir. Ancak çoğu zaman ebeveynler salgıların doğasının değiştiğini fark ederler - bebek lor ve hatta mukus gibi tükürmeye başlar - ve tabii ki endişelenmeye başlarlar. Bebek neden anne sütünü kusar? Hangi hacimlerde reflü normal kabul edilir ve bebeğin akıntı kıvamı değişirse alarm çalmak gerekir mi? Bebek kaç aya kadar geğirir?

Bebeklerde regürjitasyon (reflü), az miktarda yiyeceğin mideden yemek borusuna kaçması veya salyanın dışarı akmasıdır. Bu fenomen normaldir ve yenidoğanların %85'inde görülür. 3-4 aylık bir bebekte mide güçlenir, yemek borusu kapakçığının kasları sıkıca kapanır ve yiyeceklerin atılmasına izin vermez, bu nedenle bu yaşa gelindiğinde bu tür "acil durum emisyonlarının" yüzdesi azalır ve 12- 14 aydan itibaren tamamen durmaları gerekir.

Anne sütü ve mama bebeğin midesinde neredeyse anında işlenmeye başlar, bu nedenle bebeğin yemekten sonra lor tükürmesi normaldir - bu, mide suyunun zaten çalışmaya başladığı ve alınan yiyeceği oksitleyerek kıvamını değiştirdiği anlamına gelir.

Bebek neden sıklıkla geğirir?

Bu fenomenin normalliğine rağmen, bir bebeğin çok sık geğirdiği durumlar hala vardır. Uzmanlar, reflünün azalmasında, kapakçığın hangi yaşta güçlenmeye başladığını ve beslenmenin kalınlaştığını belirleyen birkaç aşama belirlediler.

Yenidoğanlarda her beslenmeden sonra regürjitasyon normal ve fizyolojiktir;
3-4 aydan itibaren bebek günde bir defadan fazla 5-10 ml geğirmemeli, diğer dönemlerde geğirmesi boş olmalıdır;
12-14 ay sonra kusmanın durması gerekir.

Bebeğiniz her anne memesini emdiğinde ya da biberondan içtiğinde geğirmeye devam ediyorsa beslenmesini doğru organize edip etmediğinizi ve bebeğin sağlıklı olup olmadığını düşünmelisiniz.

Hava

Çoğu zaman, yanlış emme işlemi nedeniyle midelerine yiyecekle birlikte çok fazla hava girerse, bebekler yemekten sonra sık sık geğirmeye devam eder:

Bebek, anne memesini dudaklarıyla tam olarak kavrayamayabilir ve bu nedenle sütle birlikte yemek borusuna çok fazla hava girer. Bebek yemeyi bitirdikten sonra yutulan gaz yükselme eğilimi gösterir ve bununla birlikte az miktarda yiyecek de dışarı atılır. Normalde yiyeceklerin midede kalması ve sadece geğirmenin çıkması gerekir. Bebeğin beslendikten sonra tükürmesini önlemek için areolanın tamamının ağzında olduğundan ve meme ucunun damağına dayandığından emin olmak önemlidir.

Yapay bebekler, yanlış seçilmiş emzik veya biberonun beslenme sırasında yanlış konumu nedeniyle hava yutabilir. Bebeğin geğirmeyip reflü yapmasının bir diğer nedeni de tutma halkası tam olarak sıkılmazsa emme sırasında basınç farkından dolayı meme ucunun birbirine yapışması ve bebeğin bunu ağızdan salıvererek tekrar şişmesidir. . Bebeğinizin beslendikten sonra tükürmesini önlemek için biberonun sıkıca vidalandığını kontrol edin ve emziğin sadece mama ile dolu olduğundan emin olun.

Zayıf valf kasları

Yetişkin bir insanın midesi, yemek yerken açılıp kapanan özel bir kapakla yemek borusundan ayrılır. Yeni doğan bebeklerde bu kapağın kapatılmasından sorumlu kaslar henüz gelişmemiştir. Yaklaşık 3-4 ayda güçlenirler. Ancak bu kasın düzgün bir şekilde gelişmesi için zamanı olmayan bebekler var ve bu nedenle altı ay sonra bile yemekten sonra geğirmeye devam ediyorlar.

Aşırı besleme

Bir bebek yemekten sonra aşırı yemek yediğinde geğirebilir ve midesi fazla yemek borusuna atarak fazlalıktan kurtulmaya çalışır.

O tür bir yemek değil

Çoğu zaman çocuklar, diyetlerinin kendilerine uygun olmaması nedeniyle bol miktarda tükürürler. Bu tür durumlar, emziren bir annenin bebeğin gıda alerjisi olan bir şeyi yemesi durumunda ortaya çıkar. Ayrıca ebeveynleri çok sık mama değiştiren veya bebeğin diyetine uygunsuz şekilde yeni toz ekleyen bebekler de sık sık reflüye yatkındır.

Hastalıklar

Bebeğiniz büyüyor ancak yine de bol miktarda tükürmeye devam ediyorsa, bunu çocuk doktorunuza bildirin. Mide içeriğinin güçlü ve sık sık dışarı atılması, bir dizi hastalığın ve patolojik durumun belirtisi olabilir:

gelişimsel gecikme;
gastrointestinal sistemin malformasyonları;
şişkinlik;
bağırsak kolik;
disbiyoz nedeniyle kabızlık;
mide ve diyafram anormallikleri;
nörolojik patolojiler.

Ne zaman dikkatli olmalısın?

Bebeğiniz sık sık ve büyük miktarlarda geğiriyorsa, mutlaka çocuk doktorunuzla iletişime geçin, çünkü belirtildiği gibi bu fenomen bir dizi hastalığın belirtisi olabilir.

Beslenmeden sonra yetersizliğin nörolojik bozuklukların (ensefalopati, hipertansiyon) ve mide kramplarının bir sonucu olduğu kabul edilir.

Beslenme bölümünden uzun bir süre (bir saatten fazla) ayrılan reflü, bir gastroenteroloğa danışılmasını gerektirir. Bu olguya "tembel mide" denir, gıdanın sistem içinde uzun süre asimilasyonu ve hareketinin yanı sıra kapatma valfinin dengesiz çalışmasından oluşur. Bu durumda bebek, kesilmiş sütün gecikmiş geri akışına ek olarak kabızlıktan da büyük zarar görebilir.

Yenidoğanlarda ağlamanın eşlik ettiği kusma, çocuğun bağırsak kolikinden muzdarip olduğunu ve yardımınıza ihtiyacı olduğunu gösterir.

Reflüden sonra bebek uzun süreli geğirme yaşıyorsa, bu, sorunun yüksek asitli olduğu anlamına gelir ve bir gastroenterologla iletişime geçmelisiniz.

Regürjitasyon veya kusma?

Bazen yenidoğanlarda regürjitasyon o kadar yoğun olabilir ki kusmayla karıştırılabilir. Bu fenomenlerin her ikisi de aslında benzerdir. Mideden atılan yiyecek, mide meme ucu tarafından zaten oksidasyona uğramıştır, yiyecek mideden kesilmiş olarak çıkar ve birçok ebeveyn, bebeğin geğirmediğini, kustuğunu düşünmeye başlar.

Kusma bir hastalık belirtisi olduğundan ve ebeveynlerin çok fazla dikkatini gerektirdiğinden, bunu ayırt edebilmeniz gerekir.

onu normal ama aşırı kusmadan kurtardı. Hem kusma hem de reflü bir “çeşme” olabilir, bu nedenle bebeğe yakından bakmak ve diğer belirtileri görmek önemlidir.

Bebek ancak yemek yedikten sonra veya beslendikten 10-15 dakika sonra geğirir. Kusma her an başlayabilir.

Normal reflü bir kez meydana gelir, ancak kusma atakları tam tersine sıklıkla birbirini takip eder.

Reflü rengi ve kıvamı yiyeceklerden neredeyse ayırt edilemez; bazen kıvrılarak çıkar, kusmuk ise kural olarak safra ve sarımsı bir renk karışımına sahiptir veya mukusla birlikte çıkar.

Regürjitasyondan sonra bebek her zamanki gibi davranacak, ancak bir kusma olayından sonra büyük ölçüde değişecek, uyuşuk ve acı verici hale gelecektir. Kusmanın nedeni genellikle gastrointestinal sistemin bulaşıcı bir hastalığı olduğundan, bir süre sonra çocuğun dışkısı da değişecektir - mukusla yeşilimsi hale gelecektir.

Yetersizliğin sonuçları

Bebeğiniz sık sık kusarsa bu onun sağlığını olumsuz yönde etkileyecektir:

Yenilen yemekle birlikte mide suyu, belirli bir asitliğe sahip olan ve mukoza zarlarını tahriş eden yemek borusu yoluyla ağız boşluğuna girer. Sık sık geğiren bebekler bu nedenle sırtüstü yatamazlar.
Yenidoğanlarda sık sık yetersizlik, solunum yollarının tahriş olmasının yanı sıra, özellikle bir çeşmede reflü meydana gelirse, KBB organlarında inflamatuar süreçlerin ortaya çıkmasının nedenidir.
Çeşmede bol miktarda kusma, bebeğin yeterince yememesine, zayıf kilo almasına ve yavaş gelişmesine neden olur.

Bu nedenle bebeğinizin çok sık tükürmesini önlemek için her türlü çabayı göstermeli, ağır reflü atakları durumunda bir doktora başvurarak nedenlerini bulup ortadan kaldırmalısınız.

Bebeğe nasıl yardım edilir?

Reflü ataklarını önlemek için belirli kurallara uymanız gerekir:

Bebeği açgözlülükle memeye düşerse aşırı beslemeyin; hesaplamalarınıza göre bebeğin doyması gerektiğinde onu sütten kesin.

Emzirme sırasında bebeğin meme ucunun mandallanmasını ve IV sırasında meme ucu dolumunu izleyin.

Beslenme sırasında pozisyonları değiştirin ve bebeğin başının vücudundan yüksekte olduğundan emin olun.

Beslemeden önce bebeği sürekli karnınızın üzerine koyun - bu kolik ağrısını azaltacaktır.

Beslenmenin sonunda bebeği kollarınıza alın ve onu dik tutarak, geğirme oluşana kadar yaklaşık 10 dakika onunla birlikte dolaşın.

Geğirmenin yemek borusundan çıkabilmesi için bebek yatağının başının 20 derece yükseltilmesi önerilir. Bu, başının ve omuzlarının altına iki adet bebek bezi yerleştirilerek ya da yatağın bacaklarının altına tahtalar yerleştirilerek yapılabilir.

Bebek yan veya yarım yan pozisyonda uyumalıdır.

Beslendikten sonra bebeklerin aktif olarak hareket etmesi veya vücut pozisyonunu değiştirmesi önerilmez; yemekten sonraki ilk yarım saat ila bir saat arasında sessiz aktiviteleri seçmek daha iyidir.

Önleyici tedbirler reflü ataklarını önlemeye yardımcı olmuyorsa çocuk doktorunuza danışarak bir çözüm bulabilirsiniz.

Sıvıyı etkili bir şekilde koyulaştıran süte veya karışıma pirinç tozu ekleyerek kusma yüzdesinin azaltılmasına yardımcı olur;
Bazı durumlarda çocuk doktoru, mideyi yemek borusundan ayıran kapak güçlenene kadar çocuğu özel reflü önleyici karışımlarla beslemenizi önerebilir;
doktor gerekli görürse mide asitliğini azaltan, bağırsak fonksiyonunu iyileştiren veya spazmları ortadan kaldıran ilaç tedavisini reçete edecektir.

Regürjitasyon, yenidoğanlar için bebeğin vücudunun özellikleriyle ilişkili normal bir fizyolojik süreçtir. Anne sütünün veya mamanın istemsiz olarak mideden ağza havayla birlikte atılmasını temsil eder. Bu fenomen bebeklik çağındaki her çocuk için tipiktir. Regürjitasyon kendiliğinden başlar ve beslenmeden 15-30 dakika sonra ortaya çıkar.

Yenidoğanlarda regürjitasyon günde yaklaşık üç kez meydana gelir ve hacim, alınan gıdanın 5 ml'sini geçmemelidir. Yeni doğan bebeklerin çoğunda doğumdan 4-7 ay sonra kaybolur, bazılarında ise bir yaşına kadar bitmez.

Bazen bebeklerde aşırı kusma ve çeşme kusması yaşanır. Bu sürecin nedenleri farklıdır. Bu basit aşırı yeme, sindirim bozuklukları ve hatta gastrointestinal sistemin malformasyonu olabilir. Her durumda, çeşme gibi kusarsanız mutlaka bir doktora başvurmalısınız.

Nedenler

Regürjitasyonun ana nedeni bebeğin sindirim sisteminin yetersizliğidir. Yaşamın ilk aylarında yenidoğanın vücudu yalnızca yeni koşullara ve yeni yiyeceklere uyum sağlar ve bu da çeşitli reaksiyonlara yol açar. Ancak bu durumda regürjitasyonun yukarıda belirtilen hacim standartlarını aşmaması gerekir.

Diğer bir yaygın neden ise aerofaji veya yemek yerken havanın yutulmasıdır. Bu, bebeğin emziği veya biberonu doğru şekilde kavramaması nedeniyle beslenmenin yanlış düzenlenmesi nedeniyle oluşur. Emziren bir anne için önemlidir çünkü yanlış organize edilmiş bir süreç sorunlara yol açar. Ve bu sadece kusma değil. Bu tür beslenmeyle bebek gerekli miktarda anne sütü alamaz ve yeterli miktarda yemek alamaz.

Regürjitasyon, emme refleksi, yutma ve nefes alma refleksi gelişmemiş prematüre bebekler için tipiktir. Vücut gelişip yeni koşullara alıştıkça sorun ortadan kalkar.

Sindirimin işleyişindeki bozukluklar, iç organların ve merkezi sinir sisteminin gelişimindeki patolojiler, disfaji adı verilen bir grupta birleştirilen yetersizliğin nedenleridir. Disfaji çeşitli şekillerde kendini gösterir:

Yenidoğanlarda şişkinlik, artan gaz üretimi ve kolik. Bebeklerde özellikle yaşamın ilk aylarında gaz ve kolik oluşumunun artması yaygındır. Sebepler aynı zamanda sindirimin az gelişmesinde de yatmaktadır. Ancak sık sık gaz çıkıyorsa ve bebekteki kolik şiddetli ağrıya neden oluyorsa mutlaka doktora başvurmalısınız;
Merkezi sinir sisteminin gelişimindeki anomaliler. Kural olarak, bu kafa içi basıncın artmasıdır. Bu durumda sorunlar sindirim organlarının işleyişinde yatmıyor ve bir nörolog tarafından kapsamlı bir muayeneden geçmek gerekiyor;
Bağırsak tıkanıklığı, darlık ve diğer hastalıklar da dahil olmak üzere yemek borusu ve mide de dahil olmak üzere sindirim organlarının gelişiminin patolojisi;
Sindirim bozuklukları - bebeklerde ishal veya kabızlık. Yenidoğanlarda mide rahatsızlığı sıklıkla emziren annenin yanlış beslenmesinden kaynaklanır. Özellikle bebeğin yaşamının ilk iki ila üç ayındaki birçok gıdanın refahı üzerinde olumsuz etkisi vardır.

Aşırı beslenme, aşırı besin alımı ve çok sık beslenme kusmaya neden olur. Çocuk doktorları, çocuğunuzu talep üzerine beslemenizi ve onu yemeye zorlamamanızı tavsiye eder.

Aşırı tükürme veya kusma?

Patolojiyi normallikten ayırmak önemlidir. Emziren annelerin çoğu sorunu abartırken, diğerleri ise tam tersine gelişimsel bozuklukları fark etmiyor. Yenidoğanlarda şiddetli regürjitasyon ile kusmayı birbirinden ayırmak oldukça zordur ancak bu olaylar farklı sorunlara işaret etmektedir. Bu fenomenlerin ayırt edici özelliklerine bakalım:

Yetersizliğin hacmi bir seferde 5 ml'yi geçmemelidir, sınırsız hacimde kusma meydana gelebilir;
Regürjitasyon, beslenmeden sonra yalnızca bir kez meydana gelir; kusma tekrarlanabilir;
Kusma sırasında yiyecek orijinal haliyle ortaya çıkar, ancak kusma sırasında süt kısmi sindirime uğrar. Kesilmiş süt veya ekşi kokulu yiyecekler kusma belirtileridir;
Kusarken bebeğin sağlığı bozulmaz. Bir çocuk kusuyorsa, genellikle yemeği reddeder, huzursuz uyur ve kendini iyi hissetmez;
Regürjitasyon, beslenmeden yalnızca yarım saat sonra meydana gelir, kusma herhangi bir zamanda meydana gelebilir;
Sadece kusmuk bir çeşme gibi gelebilir!

Dolayısıyla çeşme gibi tükürmek kusmaktır. Bu hastalığın nedenleri genellikle emziren annenin yetersiz beslenmesinde, çok yağlı, baharatlı veya tuzlu yiyeceklerde ve düşük kaliteli ürünlerde yatmaktadır. Ek olarak, yenidoğanlarda sıklıkla kusma şeklinde kendini gösterebilen alerjik bir reaksiyon görülür. Bu durumda emzirmeye yardımcı olacaktır.

Emziren bir anne beslenmesini ayarlamış ve bebeğini rahatsız eden yiyecekleri menüden çıkarmışsa ve kusma devam ediyorsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Sık ve bol kusma, bebeğin iç organlarının anormal gelişimini gösterebilir.

Alarm ne zaman çalınmalı?

Okumaları genç annenin sürecin tehlike derecesini belirlemesine yardımcı olacak kusmanın yoğunluğunu gösteren bir tablo sunuyoruz.

Yoğunluk üç noktayı kapsıyorsa mutlaka bir doktora danışıp tedaviye başlamalısınız!

Gelişim bozukluklarına işaret eden belirtiler de vardır. Her şeyden önce bu kilo kaybı veya zayıflıktır. Bir yaşına kadar yenidoğanların ağırlığının nasıl doğru bir şekilde hesaplanacağını görün. Sık ve aşırı kusma ve kusmaya çığlık ve ağlama, anormal bağırsak hareketleri ve ağız kokusu eşlik eder. Bir yıl sonra kusmanın devam etmesi durumunda özellikle dikkat edilmelidir.

Bebeğinize nasıl yardım edebilirsiniz?

Patoloji belirtileri varsa mutlaka bir uzmana danışın. Sorunu yalnızca o belirleyecek ve doğru tedaviyi önerecektir. Kendi kendine ilaç tedavisi yapmayın, bu yalnızca durumu daha da kötüleştirebilir!;
Kusma veya kusma sırasında bebeğinizi yatar durumda bırakmayın! Bebeğinizi yaklaşık 15 dakika kadar dik tutun. Bunu her beslenmeden sonra yapın. Bu, havanın kaçmasını kolaylaştıracaktır;
Bebeğinizin beslenmesini düzenleyin. Bebeğin hem meme ucunu hem de areolayı kavradığından emin olun. Meme ucunun yanlış kilitlenmesi de anne açısından sorunlara neden olur. Bunun sonucunda meme uçlarında ağrıya neden olan ve bazen de bulaşıcı hastalıklara neden olan çatlaklar ve sıyrıklar oluşur!;
Bebeğiniz mama veya mamayla besleniyorsa biberonu 45 derecelik açıyla doğru şekilde tutun. Şişeyi yatay tutmayın! Emziğin dolu olduğundan ve şişedeki delikten mümkün olduğunca az hava geçtiğinden emin olun;
Emziren bir anne için doğru beslenme, sağlığın, normal büyümenin ve gelişmenin anahtarıdır. Emzirme döneminde beslenme hakkında daha fazla bilgiyi bağlantıdan okuyun /;
Yenidoğanın doktorlar tarafından sürekli izlenmesi. Düzenli kontroller ve muayeneler yaptırın;
Bebeği beslemeden önce karnının üzerine koyun. Periyodik olarak hafif vuruş hareketleriyle karnınıza masaj yapabilirsiniz;
Sadece emzirmeye çalışın. Emzirme, çocuğun vücuduna tam gelişme ve büyüme için gerekli vitamin ve elementleri sağlayacaktır. Anne sütü bağışıklık sistemini güçlendirecek ve hastalıklara karşı koruyacaktır;

Bazen sorunun ortadan kaldırılması için ilaç ve özel tıbbi karışımlara ihtiyaç duyulur. İlaçlar ve uygun karışım doktor tarafından reçete edilir! Aşırı durumlarda, diğer yöntemlerin istenen etkiyi yaratmaması durumunda cerrahi müdahale gereklidir.

Bebek neden tükürür ve bu konuda endişelenmeli miyim? Çoğu durumda hayır. Bununla birlikte, yenidoğanlarda regürjitasyonun gastrointestinal sistemdeki bir hastalığa veya arızaya işaret edebileceği bazı durumlar vardır.

Beslendikten sonra tükürmek normaldir.

Bebeklerde regürjitasyon nedenleri

Bir çocuk bir nedenden dolayı veya aynı anda birkaç nedenden dolayı geğirebilir. Altı aya kadar çocuklarda regürjitasyon normal kabul edilir ve bu, gastrointestinal sistemin kendine özgü yapısından kaynaklanmaktadır. Altı aydan küçük bebeklerde regürjitasyon nedenlerine fizyolojik denir. Bunlar şunları içerir:

kısa yemek borusu;
yemek borusunun yeterince ifade edilmemiş daralması;
kas sfinkteri (besinlerin bir organdan diğerine geçişini düzenleyen vücut kısmı) yeterince gelişmemiştir;
Yiyecekleri gastrointestinal sistem boyunca taşımak için yeterince oluşturulmamış bir sistem.

Bir bebeğin her emzirmeden sonra tükürmesi de iki aylıktan bir yaşına kadar normaldir.

Dört aydan itibaren çocuk günde bir defadan fazla geğirmemelidir. Çocuk bakımındaki hatalardan kaynaklanan birçok neden vardır. Bu durumlarda hataları hızla düzeltmeniz gerekir, ardından kusma duracaktır. Bu tür nedenler şunları içerir:

Yemekle birlikte havanın yutulması. Bebek yanlış emdiğinde ortaya çıkar: dudaklarını meme ucuna veya memeye tam olarak sarmadığında, yanlış pozisyonda yemek yediğinde, meme ucu kötü olduğunda veya şişe kapağı yeterince vidalanmadığında ortaya çıkar. Bu sebeplerden kaçınmak için bebeğin anne memesini tamamen kavradığından, biberonunun her zaman sıkıca kapalı olduğundan ve içinde karışım dışında hiçbir şey olmadığından emin olmanız gerekir.

Çok fazla yemek. Başka bir yaygın neden. Bebeği bir programa göre değil, talep üzerine beslemek buna yol açabilir. Bu tür deneyler derhal durdurulmalıdır.

Kolik ve gaz oluşumu. Gaz kabarcıkları mide ve bağırsak duvarlarına baskı yaparak gıdanın reddedilmesine neden olur.

Anne sütü intoleransı. Annenin yetersiz beslenmesinden kaynaklanan nadir bir neden. Bu durumda doktora gitmeniz gerekir, uygun bir karışım reçete edeceklerdir.

Aşırı aktivite. Çocuğa yemek yedikten hemen sonra dokunmayın.

Beslenme sonrası fizyolojik yetersizlik Yetersizlik türleri

Bunlardan birkaç tane var. Hepsi farklı sebeplerden kaynaklanır, bazıları hastalık tehlikesine işaret eder, bazıları ise bebeğin vücudu için doğaldır. Her biri hakkında daha fazla bilgi edinmek daha iyidir çünkü bebek bir türden diğerine değişebilir. Böyle bir geçiş, gastrointestinal sistemin işleyişindeki hem doğal hem de tehlikeli değişikliklerden kaynaklanabilir.

Regürjitasyon "çeşmesi"

Bu tür kusma çok tehlikelidir. Eğer bir anne bebeğinde bu durumu fark ederse derhal doktora başvurmalıdır. Bebeğin acı çekebileceğine, hatta ölebileceğine inanılıyor (sadece boğulabilir). Bu arada Komarovsky, bir çocuğun ancak sırt üstü yattığında boğulabileceğini savunarak bu tür kusmaların bile tehlikesini reddediyor. Öyle ya da böyle, bu gibi durumlarda yalnızca bir uzman yardımcı olabilir. Çeşme yetersizliğinin nedenleri şunlardır:

gastrointestinal sistemle ilgili ciddi problemler;
doğum yaralanmaları;
zehirlenme veya enfeksiyon.
disfaji (sindirim bozuklukları).

Çeşme gibi geğirmek bebeğiniz için tehlikelidir.

Ayrıca yeni doğmuş bir bebeğin burnundan geğirdiği de olur. Bu aynı zamanda norm değil. Bu tür yetersizlik poliplerin gelişmesine yol açar. Nazal mukozanın bütünlüğü bozulur. Yeni doğmuş bir bebeğe yardım etmek için bir doktora danışmanız gerekir.

Burundan kusmanın nedeni çoğu zaman yanlış beslenmede yatmaktadır. Çocuğun doğru pozisyonda ve tam zamanında yemek yemesini, emziği doğru kavramasını sağlamak gerekir. Bebeğe yardımcı olmak için onu karnınızın üstüne koyabilir veya ona özel bir masaj yapabilirsiniz. Bu çocuğunuzun hıçkırmayı durdurmasına yardımcı olacaktır.

Bir çocukta yemek yedikten sonra geğirme nasıl azaltılır?

Yapabileceğiniz en basit şey beklemektir. Yeni doğmuş bir bebek altı aylık olduğunda geğirmeyi bırakmalıdır. Bu süreci yapay olarak durdurmanın bir yolu yoktur; kusmanın evrensel bir tedavisi yoktur. Bir annenin çocuğu için yapabileceği tek şey bu süreci azaltmaya ve ağrısız hale getirmeye çalışmaktır. Bunu başarmak için, özellikle çocukları gece gündüz huzursuz davranan annelerin dikkate alması gereken bir takım özel önlemler vardır.

Bebeğinizi çok fazla beslemenize gerek yok. Yemekler dengeli ve programa uygun olmalıdır.
Bebeği yatay pozisyonda beslemeniz önerilmez. İdeal konum altmış derecelik bir açı olacaktır.
Bebeğin memeyi tamamen kavradığından emin olmanız gerekir. IV ile karışımın kalitesini ve şişenin doğru doldurulmasını izlemek önemlidir.
Yemek yerken bebeğin duruşunu izlemek gerekir, başı vücudun üzerinde bulunmalıdır.
Beslenmeden önce bebeğinize hafif bir karın masajı yapabilirsiniz. Bebeğinizi bir süre yüzüstü yatırabilirsiniz, bu gaz ve kolik oluşumunu azaltacaktır.
Beslendikten sonra bebek geğirene kadar dik pozisyonda kollarında taşınır.
Uyurken bebeğinizin başının altına birkaç bez yerleştirebilir, böylece başını yükselterek geğirmesini kolaylaştırabilirsiniz.
Süt karışımı sıcak olmalıdır. Bebeğinizi aynı anda beslemeniz gerekir. Karışımın kesilmemesine dikkat etmeli ve çok uzun süre ısıtmamalısınız.
Ağlayan bir bebeği beslememelisiniz. Yemek yedikten sonra aktiviteden kaçınmalısınız.
Bebeğinize yatmadan önce emzik verebilirsiniz, bu bağırsak fonksiyonlarını uyararak koliği bir miktar rahatlatacaktır.

Besleme sırasında doğru pozisyon Beslemeden önce masaj yapın

Yemeklerden önce daima hafif bir masaj yapılmalıdır. Bu yaklaşık beş dakika sürer. Öncelikle göbek hafif rahatlatıcı hareketlerle vurulurken, masaj sırasında bebeğin karaciğerinin bulunduğu sağ hipokondriyum bölgesine dokunmamalısınız. Daha sonra ellerinizle sağdan sola doğru hafif baskı hareketleri yapın. Karnın orta kısmı boyunca yukarıdan aşağıya doğru aşağıdaki hareketler yapılır. Daha sonra bir el karnın üzerinde bırakılır ve ikincisi önce sola, sonra sağ tarafa vurulur.

Şimdi bir elinizle aşağı, diğer elinizle aynı anda yukarı doğru vuruş yapın. Daha sonra bebeğin karnı bir daire şeklinde okşanır. Önce tek elle, sonra iki elle. Bebeğe “P” şeklinde hareketlerle masaj yapabilirsiniz. Önce soldan aşağıdan yukarıya, sonra bir köşeyle soldan sağa, sonra yukarıdan aşağıya vb.

Masajın kendisi saat yönünde yapılmalıdır. Her harekete yaklaşık 1,5 dakika ayırmanız gerekiyor.

Beslenmeden önce masaj yapın - karnınızın üzerine yatın Beslendikten sonra nasıl davranılır

Bir çocuğun yemek yedikten sonra geğirmesi kesinlikle kaçınılmazdır. Yani çocuğa yiyecek bir şeyler verdin. Regürjitasyon yaklaşık yirmi dakika sonra gerçekleşmelidir. Bu gerçekleştikten sonra bebeğinizin kıyafetlerini değiştirin. Çocuğu sakinleştirin ve bir süre yan yatmasına izin verin. Hıçkırık başlarsa az miktarda kaynamış su yardımcı olacaktır. Sıcaklıkta bir artış varsa veya reddedilen sütün tuhaf bir rengi varsa doktora başvurmanız gerekir.

Beslendikten sonra bebeği dik tutun Patolojik yetersizliğin nedenleri

Bunlara gastrointestinal hastalıklar, enfeksiyonlar, zehirlenmeler, yaralanmalar ve diğerleri dahildir. Genel olarak patolojik yetersizliğin nedenleri ICD'ye dayalı bir listede sunulmaktadır:

gelişimsel gecikme;
gastrointestinal patolojiler;
kolik veya şişkinlik;
kabızlık, disbakteriyoz;
midenin yanlış gelişimi;
nörolojik anormallikler.

Çocuklarda sık, bol ve şiddetli yetersizlik söz konusu olduğunda tam da bu tür patolojilerden bahsedebiliriz. Şimdi daha ayrıntılı olarak.

Sindirim bozuklukları

Dysbacteriosis erken yaşta kusmaya neden olabilir. Antibiyotiklerden veya bebeğin yetersiz beslenmesinden kaynaklanabilir. Bunun sonucunda bağırsak mikroflorası bozulur ve faydalı ve zararlı mikroorganizmalar arasında dengesizlik ortaya çıkar.
Çeşitli enfeksiyonlara ateş, uyuşukluk, anksiyete, ishal ve şiddetli kolik eşlik eder. Reddedilen kitleler mukus yabancı maddeleri içerebilir.
AI söz konusu olduğunda gıda alerjileri inek sütü proteininde meydana gelir. Bu durumda bebek serumunun başka bir serumla değiştirilmesi gerekir. Bebek emziriyorsa annenin diyetini daha iyi izlemesi gerekir.
Laktaz eksikliği, çocuğun vücudundaki laktaz eksikliğinden kaynaklanır. Böyle bir durumda doktorlar çocuğa özel karışımlar ve vitaminler reçete eder.
Şişkinlik ve kabızlık. Emzirme söz konusu olduğunda önlenebilir. Annenin tüm tatlıları ve gaz oluşturan yiyecekleri diyetinden çıkarması yeterlidir.

Sindirim bozuklukları - yetersizliğin nedenleri Gastrointestinal sistemin konjenital patolojileri

Pilor stenozu. Mide ile bağırsakların bir kısmı arasındaki geçişin daralması, gıdanın durgunluğuna yol açar. Sonuç olarak, çocuk ilk iki hafta boyunca bol miktarda tükürmeye başlar, ardından bir çeşme ve bir süre sonra kusma başlar. Bir çocuğun kustuğu kitle genellikle lor benzeri bir kıvama sahiptir. Patoloji tehlikeli olarak sınıflandırılmıştır ve çocuğun hastanede tedavi görmesi gerekmektedir.
Pilorospazm. Pilor stenozu ile aynı daralma, ancak pilor kaslarının spazmından kaynaklanır. Bu durumda mutlaka doktorunuza başvurarak onun önerdiği karışımlara ve ek ilaçlara geçmelisiniz.
Sfinkter genişlemesi. Mide ile yemek borusu arasındaki açıklık çok geniştir. Doktor vitaminleri, kalsiyumu ve ek ilaçları reçete eder. Yiyecekler kesirli porsiyonlarda alınır. Az miktarda süzme peynir yemek kabul edilebilir.

Bebekte yemek borusu ve midenin yapısı Nöroloji

Çocuk erken doğdu. Bu tür çocuklarda sfinkter daha az gelişmiştir; bu durumda çocuk, gastrointestinal sistemin gelişiminde akranlarına yetişene kadar altı aya kadar kusmaya devam edecektir.
Rahim içi gelişim sırasında oluşan patolojiler. Bunlar arasında merkezi sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklar, uyku bozuklukları, kafa içi basıncının artması, kusma merkezinin yüksek uyarılabilirliği ve daha fazlası yer alır.
Servikal omurgada hasar. Komplikasyonlarla meydana gelen doğum sırasında çocuk yaralanmış olabilir. Buradaki tedavi, özel masaj, fizyoterapi ve ilaçlar dahil olmak üzere bir nörolog tarafından reçete edilir.

Endişe varsa hangi tetkiklere ihtiyaç vardır?

Yetersizliğin tehlikeli olmadığından emin olmak için aşağıdaki muayenelerden geçmek gerekir: röntgen, ultrason, kan testi ve dışkı testi. Tüm bu prosedürler bir nörolog veya çocuk doktoru tarafından reçete edilir. Bazı durumlarda başka testler de gerekli olabilir.