Ultrason hamileliği kaçırabilir mi? Hamileliği ultrasonda görmemek mümkün mü? Ultrason hangi aşamada hamileliği gösterir?
Hamileliği belirlemeye yönelik tüm yöntemler arasında ultrason en güvenilir ve kullanışlı olanlardan biri olarak kabul edilir. Modern eczane test şeritlerinin son derece doğru ve erişilebilir olmasına ve deneyimli bir jinekoloğun hamile rahmi en erken aşamalarda bile tanıyabilmesine rağmen, son söz her zaman ultrason uzmanına aittir. Sadece ultrason muayenesinin sonuçlarına dayanarak hamilelik gerçeğinin doğrulandığı kabul edilir.
Bu nedenle birçok kadın hamilelik gibi görünse de ultrason bunu göstermediğinde şaşkına döner. Bu bağlamda, birçok soru ortaya çıkıyor ve hatta bazen zorluklar ortaya çıkıyor: Sonuçta, bir kadının tamamlanmış anlayışı mümkün olduğu kadar erken öğrenmesi gerekiyor.
Adet gecikmesi varsa ve test pozitifse ultrasonun hamileliği gösterip göstermeyeceğini anlayalım.
Ultrason neden hamileliği göstermiyor?
Bir kadının aniden hamile kalıp kalmadığını kontrol etmek için ultrasona gitmemesi oldukça doğaldır. Elbette böyle bir kararın ciddi nedenleri var. Kural olarak, en az bir veya iki testte iki şerit görülüyorsa kadınlar bu amaçla ultrason teşhisine tabi tutulur ve çoğu zaman şüpheleri bir sandalyede yapılan muayeneden sonra bir jinekolog tarafından da dile getirilir. Aynı zamanda bir kızın yalnızca kendi hislerine dayanarak bir ultrason uzmanının ofisini ziyaret etmeye karar vermesi de olur: alt karın veya sırtın alt kısmında rahatsız edici ağrı, göğüste ağırlık, mide bulantısı veya iştahta değişiklik, açıklanamayan sinirlilik veya halsizlik - bu tür semptomlar olası bir hamileliği düşünmemizi sağlar.
Hangi durumlarda ultrasonun hamileliği göstermediğini anlamak her zaman kolay değildir. Ancak aşağıdaki faktörleri analiz ederseniz bu mümkündür.
Ultrason hamileliği göstermiyor ancak adet yok
Adet gecikmesi, kadın vücudundaki son döngüde gebe kalmanın ilk ve en olası işaretlerinden biridir. Henüz ultrason olmadığında büyükannelerimizin esas olarak odaklandığı gecikmeydi. Ancak siz ve ben, bu belirtiye dikkatle güvenebileceğinizi bilmeliyiz. Çünkü adetin zamanında başlamaması veya hiç gerçekleşmemesinin hamilelik dışında birçok nedeni daha vardır. Bunlar hormonal dengesizlikler ve diğer endokrin bozukluklar, üreme sistemi organlarında tümör oluşumları, kronik fiziksel yorgunluk ve strese maruz kalma olabilir. Çoğu zaman, iklim bölgesindeki bir değişiklik veya ani hava değişiklikleri gibi zararsız nedenler bile adet döngüsünde aksamalara yol açar.
Bu nedenle, yalnızca gecikmeye dayanarak asla aceleci sonuçlara varılmamalıdır. Mutlak üreme sağlığının arka planında bile bazen adet döngüsünün süresinde ve seyrinde değişiklikler meydana gelebilir.
Ultrason erken aşamalarda hamileliği göstermediğinde
Ancak gecikme “gerçek” olsa bile uziste koşmak için acele etmeyin. Çünkü sürenin hala çok kısa olması durumunda çalışmanın sonucu güvenilmez çıkabilir ve bu da gereksiz endişelere ve yanlış anlamalara yol açabilir.
Uygulamada, ultrasonun 3 haftada hamileliği göstermediği çok sayıda vaka vardır, ancak birkaç hafta sonra sonucun tam tersi olduğu ortaya çıktı. Bu şaşırtıcı değil.
Birincisi, döllenmiş yumurta henüz fark edilemeyecek kadar küçük olabilir, hatta henüz rahme ulaşmamış bile olabilir, ancak ultrason sırasında fallop tüplerinde yer almaktadır. Yumurtlamanın adet döngüsünün sonuna yaklaşması durumunda, şüphelenmeyebilecekleri durumlarda, çoğu zaman kadınların kendisi de hesaplamalarda hata yapar.
İkincisi, bir takım nedenlerden dolayı döllenmiş bir yumurta rahme ulaşmadan implante edilebilir - bu durumda, erken aşamalarda fark edilmesi her zaman mümkün olmayan bir ektopik gebelik gelişir ve bunu yapma şansı daha yüksektir. intravajinal bir sensör kullanarak teşhis.
Üçüncüsü, 4. haftada ultrasonda ne görülebileceği büyük ölçüde kullanılan cihazın hassasiyetine bağlıdır. Ekipman eskiyse, 6. haftada bile embriyo tanınmayabilir.
Dördüncüsü, ultrason muayenesini yapan uzmanın deneyimi ve becerisi büyük önem taşımaktadır. İnsan faktörü hiçbir zaman göz ardı edilemez. Deneyimsiz bir uzmanın döllenmiş yumurtayı tümör zannetmesi ve bunun tersi de sıklıkla görülür. Yani ilk ultrasona %100 güvenemezsiniz.
Bu arada, hatanın nedeni aynı zamanda dış tabakasının şiştiği rahim boşluğundaki iltihaplanma süreci de olabilir - ve endometriyumdaki küçük bir noktayı incelemek son derece zorlaşır.
Genel olarak, durum en azından biraz bekleyebilirse, gereksiz yere gergin olmamak ve hata yapmamak için ilk ultrasonu amaçlanan hamileliğin 7-8 haftasından daha erken bir tarihe planlayın.
Test hamileliği gösteriyor ancak ultrasonda görünmüyor
Ancak elbette bir testle başlamanız gerekiyor. Bu, herkesin evde hamileliği belirlemesinin kolay bir yoludur ve hatalar da olsa, hamilelik testleri oldukça doğrudur. Üstelik 2-3 kez yapılan bir test hamileliği gösteriyorsa ancak ultrason bunu göstermediyse, büyük olasılıkla teste güvenmelisiniz. Çünkü daha önce de öğrendiğimiz gibi, ultrasonun rahimdeki döllenmiş yumurtayı görmemesinin birçok nedeni vardır ve test reaktifi, normalde bir kadının idrarında sadece birkaç gün sonra ortaya çıkan hCG hormonunun büyümesine tepki verir. anlayış.
Bu arada, hCG'nin, örneğin hormona bağımlı tümörler de dahil olmak üzere bazı hastalıklarda da artabileceği gerçeği göz ardı edilemez (ve daha sonra test yanlış pozitif olacaktır). Ultrasonun hamileliği göstermediği ancak testin pozitif olduğu belirsiz bir durumda şüpheleri ortadan kaldırmak için, hCG için bir kan testi yardımcı olacaktır.
Ultrason hamileliği göstermiyor ancak hCG yükseliyor
İnsan koryonik gonadotropin (kısaltılmış hCG), kadının vücudunda gebe kalma meydana gelmişse ve hamilelik gelişmeye başlamışsa, gelişmekte olan fetüsün zarları tarafından üretilen özel bir maddedir. Bu hormonun anne adayının kanındaki düzeyi ilk üç aylık dönemde çok hızlı bir şekilde artar; ilk gün ve haftalarda miktarı her iki günde bir ikiye katlanır. Bir kadının kanındaki hCG büyümesinin miktarı ve dinamikleri üzerindeki kontrol, hamileliğin gelişip gelişmediği konusunda çok doğru sonuçlara varmamızı sağlar. Sonraki her analiz bir öncekine göre daha yüksek sayıda hCG gösteriyorsa, hamileliğin oluştuğunu ve güvenli bir şekilde geliştiğini güvenle söyleyebiliriz.
Yani, ultrason hamileliği göstermediyse, ancak hCG pozitifse (yani kantitatif göstergeler beklenen süreye karşılık geliyorsa), o zaman neredeyse kesin olarak hamilelik olduğunu söyleyebiliriz ve tekrarlanmanız gerekir. ultrason muayenesi. HCG seviyeleri 1800 mU/ml'nin üzerinde olduğunda (bu hormon seviyesi yaklaşık 3 haftalık hamileliğe karşılık gelir), doktorlar, ultrasonda döllenmiş yumurtanın rahim boşluğunda görülmemesi durumunda ektopik gebelik gelişimini dışlamaz.
HCG'de bir artış olmazsa, test negatif olacaktır ve ultrason bunu göstermeyecektir, çünkü ya süre hala çok kısadır (birkaç günden bahsediyoruz) ya da döllenmiş yumurta gelişmemektedir (yani , öldü) veya bu döngüde döllenme gerçekleşmedi. oldu. Bu arada, tüm kadınların bilmediği, sık sık biyokimyasal gebelik vakaları yaşanıyor.
Ultrasonun hamileliği göstermediği ancak testin gösterdiği gibi belirsiz durumlar ortaya çıktığında, zaman içinde kandaki hCG seviyesini izlemenin, yani aralıklarla birkaç test yapmanın özellikle önemli olduğu vurgulanmalıdır. HCG seviyesinin artıp artmadığını ve normlara uyup uymadığını belirlemek için birkaç gün.
Ancak genel olarak vakaların büyük çoğunluğunda işleri zorlamamalısınız. Aslında, hamileliğin bu kadar erken bir aşamada onaylanması veya reddedilmesi yalnızca istisnai durumlarda acildir ve bekleyemez. Ultrasonun 2 haftalık hamileliği gösterip göstermeyeceğini merak ediyorsanız, erken öğrenmek için en iyi tavsiye biraz beklemektir. Hamileliğin 5. haftasından önce hiç ultrason yapmamalısınız: sonuçların doğruluğu çok düşük olacaktır. Ultrason hangi aşamada hamileliği gösterir?
Ultrason ne zamana kadar hamileliği gösterir?
Bu yöntemin ne kadar iyi olduğu ve bugün başarılı bir şekilde kullanma fırsatına sahip olmamızın ne kadar harika olduğu hakkındaki konuşmalarda, 2-3 haftadan itibaren hamileliği en erken aşamalarda belirleme olasılığından mutlaka bahsedilmektedir. Ancak burada şunu anlamak gerekir ki her ultrason, her hamilelik bu kadar erken tanınamaz. Ultrason teşhisinin teşhis yetenekleri, yukarıda daha önce tanımladığımız bir dizi faktöre bağlıdır. Ve bunlara bir önemli durum daha eklenebilir - döllenmiş yumurtanın rahimdeki konumu (veya ektopik gebelik meydana gelirse diğer organlar) ve kadının üreme sistemi organlarının anatomik özellikleri.
Dolayısıyla, eğer anne adayının örneğin rahiminde bir bükülme varsa veya embriyo arka duvarında yer alıyorsa (rahim “normal” olsa bile), o zaman her cihaz veya her uzman bu durumu fark edemeyecektir. döllenmiş yumurta.
Genel olarak ultrason, ancak intravajinal olarak yapılırsa (yani vajinaya özel bir sensör yerleştirilirse) ve döllenmiş yumurta normal hızda gelişip rahim içine implante edilirse 2 veya 3 haftada hamileliği gösterebilir. beklenen. Lütfen intravajinal ultrasonun yalnızca boş mesane üzerinde yapıldığını, böylece uterusu incelemek için normal erişime sahip olduğunu unutmayın.
Geleneksel karın ultrasonu (sensör karın duvarı boyunca hareket ettirildiğinde), doktorun yüksek vasıflı olması ve tanıyı zorlaştıracak hiçbir gerçek olmaması koşuluyla, genellikle embriyonun kalbi atmaya başlamadan önce hamileliği gösterir. Bu 5-6 hafta sonra olur: Bu sırada doğmamış bebek yaklaşık 2-4 mm büyüklüğe ulaşır ve bir pirinç tanesine benzer, embriyo şeklini almaya başlar, yani bükülür. Yakında bu "tohum", gelecekteki uzuvların temelleri olan sürgünler geliştirir.
“Hamilelikte ilk ultrasonu ne zaman yapabilirsiniz” değil, “ne zaman daha iyi olur” sorusunu sormanın daha doğru olduğu söylenmelidir. Ve daha iyisi - en azından 7 veya 8 haftada (ve o zaman yalnızca doktor sizi böyle bir muayeneye yönlendirirse, yani bunun için tıbbi endikasyonlar varsa - ektopik veya donmuş hamilelik şüphesi, lekelenme veya lekelenme, ağrı kuyruk kemiği vb.). Çünkü uygulama, erken aşamalarda konulan teşhislerin çoğunlukla hatalı çıktığını ve hamileliğe herhangi bir fayda sağlamadığını göstermektedir. Üstelik ultrasonun uzun vadede bile hamileliği göstermediği durumlar da olmuştur. Ancak bu zaten bir istisnadır.
Uzmanlar, kaçırılan adetin 10. gününden (veya iki hafta sonra) daha erken olmamak üzere ultrason yaptırmanın tavsiye edildiğini söylüyor.
Ultrason hamileliği göstermezse ne yapmalı
Böylece bazı bariz sonuçlar çıkarabiliriz. Açık hamilelik belirtileri hissediyorsanız ve özellikle test pozitifse, ancak ultrasonda hiçbir şey görünmüyorsa, öncelikle son tarihin ne olabileceğini tahmin etmeye çalışmalısınız (yumurtlama tarihlerini veya "yumurtlama tarihlerini hatırlayın"). güvenilmez” cinsel ilişki).
Henüz 8 hafta değilse, daha sonra ikinci bir ultrason taraması yaptırmanız için beklemeniz gerekir, ancak tekrar gergin olmamak için kesinlikle modern ekipmanlarla.
Durumu zaten bilmeniz gerekiyorsa en doğru yöntem kandaki hCG seviyesini takip etmek olacaktır.
Testler hamilelik gösterdiyse ve daha sonra negatif çıktıysa, o zaman kesinlikle hCG için kan bağışlamanız ve döllenmiş yumurtanın ektopik implantasyonunu dışlamak için tekrar ultravajinal ultrason yaptırmanız gerekecektir. Böyle bir hamileliğin güvenli bir şekilde gelişememesi ve kadının sağlığı ve yaşamı için büyük riskler oluşturması nedeniyle sonlandırılması gerekecektir. Yani dış gebeliğin mümkün olduğu kadar erken tespit edilmesi çok önemlidir. Bir şeylerin ters gittiğini hissettiğinizde hemen doktora gitmeniz gerekir.
Ancak sizi rahatlatmak istiyoruz: Neredeyse her zaman, ultrason hamileliği göstermediğinde, bilgisizliğin nedeni hamileliğin çok kısa olmasıdır. Duygularınızı dinleyin ve sinirlerinizi kurtarın: Ya her şey olsaydı?.. Her ihtimale karşı, ilaç almayı ve kötü alışkanlıkları bırakın. Ve ultrason muayenesinden geçmek için acele etmeyin: Tıbbi endikasyonlar olmadan, embriyo implantasyonunun muhtemel olduğu dönemde rahmi tekrar rahatsız etmemelisiniz.
Hamileliğin ilk haftalarında ultrason veya kan testi sonuçlarına göre ektopik veya donmuş olduğu belirlenirse herhangi bir işlem yapmak için acele etmeyin! Testi en az iki yerde daha tekrarlayın ve sonuçları karşılaştırmak için ek testlerden geçin (hCG için aynı kan testini yapın). Doktorlar bile normal gelişen gebeliklerin çoğunun ultrason hataları nedeniyle kesintiye uğradığını gizlemiyor. Bunun sizi hiçbir şekilde etkilemeyeceğini umuyoruz ancak bu gerçeğin de dikkate alınması gerekir.
Özellikle Margarita SOLOVIOVA için
Bir kadının hamile olduğunu varsaydığı an çok heyecan vericidir. Ve herkesin bunun için kendi nedenleri var. Ama ne olursa olsun, sonucun olumlu olup olmadığını bir an önce öğrenmek istiyorum. Günümüzde hamileliği belirlemek için birçok yola başvurabilirsiniz, bunlar her türlü test, hCG analizi ve hatta geleneksel yöntemlerdir. Ancak muhtemelen bunlardan en yaygın olanı ultrason kullanılarak yapılan teşhistir.
Ultrason muayenesi (ultrason)
Doktorların hamileliği (3-4 haftadan itibaren), patolojileri ve kadın hastalıklarını belirlemek için kullandıkları yaygın yöntemlerden biri.Pelvik organların aşağıdaki ultrason muayenesi türleri vardır:
- Transrektal - rektum yoluyla yapılır. Bu işlem cinsel açıdan aktif olmayan kızlara uygulanır.
- Transvajinal - hamileliğin erken döneminde vajina yoluyla gerçekleştirilir. En doğru sonucu sağlar.
- Transabdominal - karın ön duvarından (alt karın) gerçekleştirilir.
- Kombine - vajinal ve transabdominal ultrason yöntemlerinin bir kombinasyonu. Tam teşhis için reçete edilir.
- 3D ve 4D ultrason - bu iki tür çalışmanın yardımıyla çocuğun gerçekçi bir görüntüsünü elde edebilirsiniz. Ayrıca 4D, onun hareketlerini ve hatta yüz ifadelerini gerçek zamanlı olarak izlemenize de olanak tanıyacak. Fetüsün durumunu açıklığa kavuşturmak için endikedir.
Hamilelik sırasında ultrasonun amaçları
Doğmamış bir bebeğin gelişiminin neredeyse tüm aşamalarında durumunu belirlemenin en bilgilendirici yolu ultrason muayenesidir. Bu yöntemle fetüsün gelişimini izlemenin yanı sıra plasentanın, amniyotik sıvının ve rahim içinin durumunu anlayabilir, sapmaları zamanında tespit edip ortadan kaldırabilirsiniz.
Hamilelik sırasında ultrason taramasının zamanlaması
Üç sözde tarama zorunludur - ilk trimesterde 10 ila 14 hafta, ikinci trimesterde - 20 ila 24 hafta ve üçüncü trimesterde - 32 ila 34 hafta arasında. Olası ihlallerden şüpheleniliyorsa, ek ultrason muayeneleri yapılır.Planlanmamış bir ultrason ne zaman gereklidir?
Başarısızlıklar tüm hamilelik boyunca ortaya çıkabilir. Bu nedenle, sorunlar ortaya çıktığında veya şüphelenilen arızalarda planlanmamış ultrason reçete edilir. Teşhisi doğrulamak veya çürütmek gerekir. Onaylanırsa zamanında müdahale edin ve sorunu düzeltin.
Ultrason kullanarak hamilelik hakkında bilgi alabileceğiniz tarihler
Transvajinal ultrason, erken aşamalarda "ilginç pozisyonu" doğrulamanıza yardımcı olacaktır. Bunu yapmak için vajinaya, üzerine prezervatifin yerleştirildiği özel bir sensör yerleştirilir. Transvajinal ultrason, döllenmiş yumurtayı hamileliğin üçüncü haftasından itibaren tespit edebilir. Bu dönemde hCG seviyesinin 1800 ünitenin üzerinde olması gerekmektedir.HCG (insan koryonik gonadotropin), hamileliğin varlığının ve başarılı seyrinin ana göstergelerinden biridir.
Bu tür göstergelerle rahim boşluğunda döllenmiş yumurta tespit edilmezse, çoğu durumda bu ektopik hamileliği gösterir. Ancak döllenmiş bir yumurtanın varlığı döllenmeyi doğrulamaz (boş olabilir). Hamilelik, döllenmiş yumurtanın içinde bulunan embriyo tarafından belirtilmelidir. Hamileliğin üçüncü haftasında yalnızca döllenmiş yumurtayı görebiliyorsanız, beşinci obstetrik haftadan itibaren embriyonun kalbi atmaya başlar ve bu dönemde hamilelik doğru bir şekilde belirlenebilir. Erken aşamalarda ultrason yapılması için zorlayıcı nedenler olmadığında, ilk çalışmanın 2 hafta gecikmeyle yapılması önerilir.
Erken gebelikte ultrason muayenesi yapılması gerekli midir?
Daha önce de söylediğimiz gibi hamileliğin ilk haftalarında ultrason pek bilgilendirici değildir. Bu nedenle tıbbi göstergeler olmadan (dış gebelik şüphesi, kanama, ağrı, gebelik sorunları, düşük yapma tehlikesi vb.) önerilmez.Döllenmiş yumurtanın tutunması sırasında rahim dinlenmiş olmalıdır. Bu nedenle, erken aşamalarda, implantasyon sürecinin aksamasını ve sonuçta hamileliğin sonlanmasını önlemek için gereksiz müdahalelerle onu rahatsız etmemelisiniz.
Ultrason ile hamileliği belirlerken herhangi bir hata var mı?
Çoğu zaman, bir ultrason muayenesi gebeliğin meydana geldiğini fark etmeyebilir. Bunun çok erken olmasından kaynaklandığı ortaya çıktı. Rahim içindeki döllenmiş yumurtayı hamileliğin yaklaşık 5. haftasında, yani doğum döneminin 7. haftasında, daha erken değil, görebileceğinizi bilmelisiniz.Çok yaygın bir hata yanlış gebelik yaşıdır. Bir ultrasonun, gebe kalma anından itibaren geçen en doğru süreyi belirleyebileceğine inanılmaktadır. Ve bu, çalışmanın en geç ve en erken 10, maksimum 11 gebelik haftasında yapılması durumunda doğrudur. Daha sonra bebeğin gelişimi eşit şekilde gerçekleşmediğinden embriyonun büyüklüğüne göre gebelik yaşının belirlenmesi zorlaşır.
Ultrasonda en sık yapılan son hata bebeğin cinsiyetinin yanlış belirlenmesidir. Bunun için en uygun gebelik süresi 17-20 hafta olarak kabul edilir. Daha sonra karın boşluğu daralır, göbek bağı veya uzuvlar bebeğin bacakları arasında yer alabilir ve bu durum bebeğin gerçek cinsiyetinin anlaşılmasını zorlaştırabilir.
Bahsedilen hatalara ek olarak, ultrasonun dış gebelik veya embriyo ölümünü tespit edememesi veya genetik bir anormalliğin de gözden kaçması da söz konusu olabilir. Hiç kimse bundan muaf değildir. Herhangi bir sapma şüphesi birkaç kez yeniden kontrol edilmelidir.
Ultrason hamileliği tespit etmediğinde ne yapmalı?
Çok erken bir aşamada, döllenmiş yumurta hala rahmin yarısına ulaştığında, ultrason kullanarak hamileliği tespit etmek imkansızdır. Daha sonra hCG için bir kan testi kurtarmaya gelir. Kandaki insan koryonik gonadotropin seviyesi, gebeliğin ilk gününden itibaren yavaş yavaş yükselmeye başlar.Günümüzde ultrason muayenesi, hamileliğin izlenmesinde en bilgilendirici ve güvenli yöntem olmaya devam etmektedir. Bebek üzerindeki olumsuz etkiden korkmanıza gerek yok. Radyasyon o kadar önemsizdir ki, sık sık yapılan ultrason muayeneleri bile bebeğin sağlığını hiçbir şekilde etkilemez.
Ultrasonun hamileliği göstermemesinin nedenleri
Ultra hassas teknoloji, tıpkı insanlar gibi, hata yapma yeteneğine sahiptir. Ve %100 gebelik tanısı koymak her zaman mümkün değildir. Hamileliğin 8. veya 11. haftasında bile ultrasonun fetüsü tespit edemediği durumlar vardır. Hamileliğin kendisi patolojiler olmadan ilerler. Çoğu zaman, bu gibi durumlarda, doktor ektopik gebelikten şüphelenerek kürtaja sevk eder. Bunun nedenleri nelerdir?- İnsan faktörü - doktorun nitelikleri ve deneyimi;
- Gebelik yaşı. Fetal yumurtanın ilk yapısal kısmı - yumurta sarısı kesesi - fetal kese 5-6 mm boyutunda olduğunda incelenebilir, bu yaklaşık 5 haftadır, daha önce ultrasona gitmenin bir anlamı yoktur;
- Rahim yapısının anatomik özellikleri - cihazın döllenmiş yumurtayı görmemesi nedeniyle alışılmadık bir şekil (hamilelik daha sonraki bir tarihte onaylanır)
İstenilen bir hamilelik meydana geldiğinde, tüm anne adayları döllenmiş yumurtanın rahim duvarına yapıştığından ve doğmamış bebeğin oluşumunun normal şekilde gerçekleştiğinden güvenilir bir şekilde emin olmak ister. Pozitif gebelik testini doğrulamanın en güvenilir ve uygun yolu ultrason muayenesidir.
Eczanelerde kolayca bulunabilen yüksek hassasiyetli bir test şeridinin hamileliğin başlangıcını göstermesine ve kalifiye bir kadın doğum uzmanı-jinekologun "hamile rahim" semptomlarını tanıyabilmesine rağmen, yalnızca son ultrason verileri bu gerçeği doğrulamaktadır. gebelik. Bu nedenle, bir kadının hamile kalmayı başardığına inanması, ancak ultrasonun döllenmiş yumurtayı göstermemesi durumunda, gelecekteki ebeveynler şaşkına döner.
Bu fenomenle bağlantılı olarak bir soruları var: Teşhis uzmanı ultrasonda hamileliği göremez mi? Yazımızda adet gecikmesinin hangi döneminde gebelik sürecinin tamamlandığının teyit edilebileceği, ultrason tarayıcının doktorun embriyoyu görmesine ne zaman izin vereceği, görmemenin mümkün olup olmadığı hakkında bilgi vermek istiyoruz. ultrasonda hamilelik.
Anne adaylarının muayenesi nasıl yapılır?
Hamilelik testi pozitifse, bu durum ultrason muayenesi ile doğrulanabilir - teşhis ticari bir merkezde veya doğum öncesi kliniğinde yapılır. Güvenilir muayene sonuçlarının elde edilmesinde uzman niteliklerinin yanı sıra çözünürlük ve işlevsellik düzeyi yüksek ekipmanların önemli rol oynadığının bilinmesi önemlidir.
9 obstetrik haftaya kadar hamile kadınları muayene etmek için iki yöntem kullanılır:
- Transabdominal – karın ön duvarı bölgesinden.
- Transvajinal - vajinaya yerleştirilen bir dönüştürücü kullanılarak.
5 haftaya kadar oluşan döllenmiş yumurta çok küçüktür - boyutu yalnızca iki milimetre kadardır. Transvajinal yöntem, embriyonik dönemi teşhis etmek için etkili bir yöntem olarak kabul edilir - yüksek frekanslı sensörü, rahim boşluğuna mümkün olduğunca yaklaşmayı ve incelenen organların en küçük boyutlarını monitör ekranına aktarmayı mümkün kılar.
Hamile anneyi yüksek frekanslı dalgalar kullanarak muayene etme tekniği invaziv değildir ve kesinlikle zararsızdır - doktorun fetüsün gelişimini güvenli bir şekilde izlemesine olanak tanır
Tüm gebelik dönemi boyunca bir kadın en az üç ultrason taramasından geçer. Muayene seansı kısa sürelidir; doktor özellikle doğmamış bebeğin en önemli organ ve sistemlerinin oluşumu sırasında sensörü uzun süre tek bir yerde tutmamaya çalışır.
Ultrason taramasında ne arıyorlar?
Embriyonik dönemde ultrason taraması yapmanın temel amacı hamileliği doğrulamaktır; bu konu özellikle in vitro fertilizasyon durumunda geçerlidir. Teşhis uzmanının çeşitli görevleri vardır:
- Döllenmiş yumurtanın uterusa sabitlendiğinin doğrulanması.
- Rahim boşluğunda hamilelik olarak "maskelenebilen" bir neoplazmın varlığının dışlanması.
- Embriyo canlılığının değerlendirilmesi.
- Ektopik hamileliği dışlayın.
- İkinci bir fetüsün varlığının belirlenmesi.
- Plasenta ve embriyonun lokalizasyonunun incelenmesi.
- Gebelik tarihlerinin açıklanması.
Jinekoloji pratiğinde tüm anne adaylarının bilmesi gereken önemli bir nokta vardır: Doktor, hamilelik döneminin süresini obstetrik haftalarda - son adetin ilk gününden itibaren ölçer. Bu nedenle bir çocuğun gerçek ve obstetrik gebe kalma süresi arasındaki fark iki haftadır. Adet döngüsü normal olan üreme çağındaki bir kadında, transvajinal muayene sırasında hamileliğin tanınması en geç beş hafta içinde gerçekleşir. Adet düzensizse, adete göre kesin süreyi belirlemek zordur.
Embriyo ne zaman ultrasonda görünmez?
Yaşayabilir bir hamileliğin belirtileri, ultrason tarayıcısı tarafından kaydedilen aşağıdaki faktörlerdir:
- yumurtadaki embriyonun fark edilebilir ana hatlarının varlığı;
- fetal kalp atışını dinlemek;
- embriyonun en ufak hareketlerini kaydediyor.
Her kadın için çocuk sahibi olma süresi bireysel olarak ilerler ve doktorun fetüsü bir nokta şeklinde inceleyebilmesi ve kalp ritmini duyabilmesi için ne kadar süre geçmesi gerektiğini tam olarak söylemek çok zordur.
Obstetrik uygulamada, hamile kadınlar için ultrason teşhisinin yapılmasına ilişkin belirli normatif terimler vardır. Transvajinal taramanın, kişinin transabdominal taramadan daha önce meydana gelen değişiklikleri incelemesine olanak sağladığı dikkate alınır. Okuyucularımızın bu yöntemlerin kalitesini değerlendirebilmeleri için karşılaştırmalı bir tablo sunuyoruz.
Doğmamış bebeğin kalp kası kasılmaları 3 ila 4 hafta arasında başlar ve ancak bir dönüştürücü (özel bir dar vajinal sensör) kullanılarak tespit edilebilir. Ultrason doktoru döllenmiş yumurtada hiçbir şey göremez ve 7-14 gün içinde muayeneye gelmeyi önerir.
Doktorun gebelik yaşını netleştirmesini sağlayacak olan, embriyonun kalp kasının kasılma sıklığıdır:
- 5 obstetrik haftada kalp atış hızı 85 atım/dakika'ya kadar çıkar;
- 6'da - 102'den 126'ya;
- 7'de - 127'den 149'a;
- 8'de - 150'den 172'ye;
- 9 – 175'te.
7 obstetrik haftada döllenmiş yumurtada embriyonun parametreleri gözlenmiyorsa ve kalp ritmi duyulmuyorsa, anembriyonun ön tanısı - döllenmiş yumurtada embriyonun olmaması - konulur. Ancak bu durumda kadının 7 gün sonra ek ultrasona gelmesi önerilir.
Embriyo parametreleri
Normalde döllenmiş yumurta oval şekilli ve koyu gri renklidir. Fetüsün gelişimini tam olarak izlemek için ultrasonda aşağıdaki göstergeler ölçülür.
Fetüsün ultrason makinesinin monitöründeki net görünürlüğü birçok faktörden etkilenir ve embriyo görünmüyorsa paniğe kapılmayın - iki hafta beklemeli ve çalışmayı tekrarlamalısınız.
Hamileliğin başlangıcında embriyo “C” harfine benzer, büyüdükçe görünümü değişir - 8 haftada zaten hem başı hem de seçkin uzuvları görebilirsiniz.
HCG seviyesi arttığında fetüs neden ultrasonda görünmüyor?
Gelişmekte olan bebeğin zarları, gebe kalmanın gerçekleştiğini gösteren özel bir madde olan insan koryonik gonadotropini üretir. İlk üç aylık dönemde, bir kadının kanındaki bu hormon proteininin miktarı çok hızlı bir şekilde artar - ilk haftalarda konsantrasyonu her iki günde bir iki katına çıkar.
HCG seviyesindeki büyümenin dinamiklerini izlemek, kadın doğum uzmanları-jinekologların hamileliğin gelişimi hakkında doğru bir sonuca varmalarını sağlar.
Belirli bir biyolojik olarak aktif maddenin miktarını değerlendirirken miktarında bir artış gözlenirse, doktor hamileliğin başlangıcını ve başarılı gelişimini kesin olarak doğrular. Her kadın hamileliği erkenden öğrenmek ister, ancak adet gecikmesinin ikinci haftasındaki ultrason sonuçlarının doğruluğu çok düşüktür - beşinci haftaya kadar beklemek daha iyidir.
Pozitif hCG testleriyle (testlerin kantitatif nihai verilerinin beklenen gebelik yaşına karşılık gelmesi durumunda), ultrasonla hamilelik tespit edilemiyorsa, ek bir muayene için gelmeniz gerekir. 1800 mU/ml'nin üzerindeki hCG seviyesi hamileliğin üçüncü haftasına karşılık gelir ve ultrason tarayıcısı rahim boşluğunda döllenmiş bir yumurta tespit etmezse doktor ektopik gebelik gelişimini varsayar.
HCG seviyelerinde bir artışın olmaması (negatif test), embriyonun gelişmediğini - ya öldüğünü ya da yumurtanın döllenmesinin bu döngüde gerçekleşmediğini gösterebilir.
Bütün kadınlar biyokimyasal hamilelik veya klinik öncesi spontan düşük gibi bir olgunun farkında değildir. Bu durumda gebelik oluşur, döllenen yumurta rahim duvarına tutunur ancak bir sonraki adet dönemi geldiğinde gebelik sonlandırılır.
Hamileliğin ultrasonda görünmediği ancak testin pozitif olduğu durumlara da vurgu yapılmalıdır - hCG seviyesinin izlenmesi özellikle önemlidir; birkaç gün arayla birkaç kez kan testi yapılması gerekir. Laboratuvar testlerinin nihai verileri, hormon konsantrasyonunun normlara uygun olup olmadığını ve artışını belirlemeyi mümkün kılar.
Uygulayıcılar gelecekteki ebeveynlere olayları zorlamamaya çalışmalarını tavsiye ediyor; istisnalar yalnızca hamileliğin mümkün olduğu kadar acilen onaylanması veya reddedilmesi gerektiğinde mümkündür.
Ultrason taraması sırasında hamilelik tespit edilmezse ne yapmalı?
Ultrason doktorunun embriyonun ana hatlarını ve hatta bazen döllenmiş yumurtanın kendisini göremediği bir durum ortaya çıkarsa, sakin kalmaya çalışmalı ve yanlış inançlara kapılmamalısınız! Bu, gebeliğin olmaması veya süresinin monitörde fark edilemeyecek kadar kısa olması durumunda mümkündür. Hamileliğin kesintiye uğradığına dair kesin kanıt olmadan rahim boşluğunun küretajı yapılamaz!
Başka bir kliniğe gitmeli ve tekrar muayene olmalısınız - bunu yüksek çözünürlüklü, uzman sınıf ekipman kullanarak yapmak daha iyidir. Ayrıca ultrasona hCG düzeyleri için kan testlerinin de eşlik etmesi gerekir. Sınavın birkaç kez tamamlanması gerekebilir. Gelecekteki ebeveynler, teşhis hatalarının çocuğun hayatına mal olmamasını sağlamak için her türlü çabayı göstermelidir!