การขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารก ปกติและความผิดปกติของสมองเมื่ออัลตราซาวนด์ในทารก Interhemispheric fissure เป็นเรื่องปกติ 4

Neurosonography (NSG) เป็นคำที่ใช้กับการศึกษาสมองของเด็กเล็ก: ทารกแรกเกิดและทารกจนกระทั่งกระหม่อมปิดโดยใช้อัลตราซาวนด์

Neurosonography หรืออัลตราซาวนด์สมองของเด็กสามารถกำหนดโดยกุมารแพทย์ที่โรงพยาบาลคลอดบุตรหรือนักประสาทวิทยาที่คลินิกเด็กในเดือนที่ 1 ของชีวิตโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรอง ในอนาคตตามข้อบ่งชี้จะดำเนินการในเดือนที่ 3 เดือนที่ 6 และจนกว่ากระหม่อมจะปิด

ตามปกติหัตถการ neurosonography (อัลตราซาวนด์) เป็นหนึ่งในวิธีการวิจัยที่ปลอดภัยที่สุด แต่ควรดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามที่แพทย์กำหนดเพราะ คลื่นอัลตราโซนิกอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อของร่างกายด้วยความร้อน

ในขณะนี้ ยังไม่มีการระบุผลเสียจากขั้นตอนการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในเด็ก การตรวจนั้นใช้เวลาไม่นานและใช้เวลานานถึง 10 นาที และไม่เจ็บปวดเลย การตรวจระบบประสาทด้วยคลื่นเสียงอย่างทันท่วงทีสามารถรักษาสุขภาพและแม้กระทั่งชีวิตของเด็กได้ในบางครั้ง

บ่งชี้ในการตรวจระบบประสาท

เหตุผลที่ต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรนั้นมีหลากหลายสิ่งสำคัญคือ:

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด
การคลอดยาก (เร่งหรือยืดเยื้อโดยใช้เครื่องช่วยทางสูติกรรม);
การติดเชื้อของทารกในครรภ์;
การบาดเจ็บที่เกิดของทารกแรกเกิด
โรคติดเชื้อของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
ความขัดแย้งจำพวก;
ส่วน C;
การตรวจทารกแรกเกิดคลอดก่อนกำหนด
การตรวจหาพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์
น้อยกว่า 7 คะแนนจากระดับ Apgar ในห้องคลอด
การหดตัว/การยื่นออกมาของกระหม่อมในทารกแรกเกิด
ความสงสัยของโรคโครโมโซม (ตามการศึกษาแบบคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์)

การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด แม้ว่าจะมีความแพร่หลาย แต่ก็ค่อนข้างสร้างบาดแผลให้กับทารก ดังนั้นเด็กที่มีประวัติดังกล่าวจะต้องเข้ารับการตรวจ NSG เพื่อวินิจฉัยโรคที่เป็นไปได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ภายในหนึ่งเดือน:

ความสงสัยของ ICP;
โรค Apert แต่กำเนิด;
ด้วยกิจกรรม epileptiform (NSH เป็นวิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยศีรษะ)
สัญญาณของตาเหล่และการวินิจฉัยโรคสมองพิการ
เส้นรอบวงศีรษะไม่ปกติ (อาการของภาวะน้ำคร่ำ/ท้องมาน);
กลุ่มอาการสมาธิสั้น;
การบาดเจ็บที่ศีรษะของเด็ก
ความล่าช้าในการพัฒนาทักษะจิตของทารก
ภาวะติดเชื้อ;
ภาวะสมองขาดเลือด;
โรคติดเชื้อ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ ฯลฯ );
รูปร่างง่อนแง่นของร่างกายและศีรษะ
ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส
ความสงสัยของเนื้องอก (ถุง, เนื้องอก);
ความผิดปกติของพัฒนาการทางพันธุกรรม
ติดตามสภาพของทารกคลอดก่อนกำหนด ฯลฯ

นอกจากสาเหตุหลักซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงแล้ว NSG ยังถูกกำหนดเมื่อมีไข้ในเด็กเป็นเวลานานกว่าหนึ่งเดือนและไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

การเตรียมและวิธีการดำเนินการศึกษา

Neurosonography ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเบื้องต้น ทารกไม่ควรหิวหรือกระหายน้ำ หากทารกเผลอหลับไปแล้ว ก็ไม่จำเป็นต้องปลุกเขาให้ตื่น เพราะจะง่ายกว่าที่จะให้แน่ใจว่าศีรษะยังคงอยู่ ผลลัพธ์ของการตรวจระบบประสาทจะออก 1-2 นาทีหลังจากอัลตราซาวนด์เสร็จสิ้น

คุณสามารถนำนมเด็กและผ้าอ้อมติดตัวไปด้วยเพื่อวางทารกแรกเกิดบนโซฟา ก่อนขั้นตอน NSG ไม่จำเป็นต้องทาครีมหรือขี้ผึ้งบริเวณกระหม่อมแม้ว่าจะมีข้อบ่งชี้ก็ตาม สิ่งนี้จะทำให้การสัมผัสของเซ็นเซอร์กับผิวหนังแย่ลงและยังส่งผลเสียต่อการมองเห็นของอวัยวะที่กำลังศึกษาอีกด้วย

ขั้นตอนนี้ไม่แตกต่างจากอัลตราซาวนด์ใดๆ ทารกแรกเกิดหรือทารกวางอยู่บนโซฟาสถานที่ที่ผิวหนังสัมผัสกับเซ็นเซอร์จะถูกหล่อลื่นด้วยสารเจลพิเศษหลังจากนั้นแพทย์จะทำการตรวจระบบประสาท

การเข้าถึงโครงสร้างสมองด้วยอัลตราซาวนด์สามารถทำได้ผ่านทางกระหม่อมขนาดใหญ่ กระดูกขมับแบบบาง กระหม่อมทั้งด้านหน้าและด้านหลัง รวมถึง foramen magnum ในเด็กที่คลอดครบกำหนด กระหม่อมด้านข้างขนาดเล็กจะปิด แต่กระดูกจะบางและสามารถซึมผ่านอัลตราซาวนด์ได้ การตีความข้อมูลการตรวจคลื่นเสียงประสาทจะดำเนินการโดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ

ผลลัพธ์และการตีความ NSG ปกติ

การตีความผลการวินิจฉัยประกอบด้วยการอธิบายโครงสร้างบางอย่าง ความสมมาตร และความสะท้อนกลับของเนื้อเยื่อ โดยปกติในเด็กทุกช่วงวัย โครงสร้างสมองควรจะสมมาตร เป็นเนื้อเดียวกัน และมีเสียงสะท้อนที่เหมาะสม ในบันทึกประสาทวิทยา แพทย์อธิบายว่า:

ความสมมาตรของโครงสร้างสมอง - สมมาตร/ไม่สมมาตร;
การแสดงร่องและการโน้มน้าวใจ (ต้องมองเห็นได้ชัดเจน)
สภาพ รูปร่าง และตำแหน่งของโครงสร้างสมองน้อย (เต็นท์)
สภาพของไขกระดูก falx (แถบไฮเปอร์สะท้อนบาง ๆ );
การมีหรือไม่มีของเหลวในรอยแยกระหว่างสมอง (ควรขาดของเหลว)
ความสม่ำเสมอ/ความหลากหลายและความสมมาตร/ความไม่สมมาตรของโพรง;
สภาพของเต็นท์สมองน้อย (เต็นท์);
ไม่มี/มีอยู่ของการก่อตัว (ถุงน้ำ, เนื้องอก, ความผิดปกติของพัฒนาการ, การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง, ห้อ, ของเหลว, ฯลฯ );
สถานะของการรวมกลุ่มของหลอดเลือด (โดยปกติแล้วจะมีเสียงสะท้อนมากเกินไป)

ตารางมาตรฐานสำหรับตัวชี้วัดทางประสาทวิทยาตั้งแต่ 0 ถึง 3 เดือน:

ตัวเลือก	บรรทัดฐานสำหรับทารกแรกเกิด	บรรทัดฐานที่ 3 เดือน
ช่องด้านข้างของสมอง	แตรหน้า – 2-4 มม. เขาท้ายทอย – 10-15 มม. ตัวเครื่อง - สูงถึง 4 มม.	แตรด้านหน้า - สูงถึง 4 มม. เขาท้ายทอย - สูงถึง 15 มม. ลำตัว – 2-4 มม.
ช่องที่สาม	3-5 มม.	สูงสุด 5 มม.
IV ช่อง	สูงสุด 4 มม.	สูงสุด 4 มม.
รอยแยกระหว่างซีกโลก	3-4 มม.	3-4 มม.
ถังขนาดใหญ่	สูงสุด 10 มม.	สูงสุด 6 มม.
พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง	สูงสุด 3 มม.	สูงสุด 3 มม.

โครงสร้างไม่ควรมีสิ่งเจือปน (ซีสต์ เนื้องอก ของเหลว) จุดโฟกัสของการขาดเลือด ก้อนเลือด ความผิดปกติของพัฒนาการ ฯลฯ การถอดเสียงยังมีมิติของโครงสร้างสมองที่อธิบายไว้ด้วย เมื่ออายุได้ 3 เดือน แพทย์จะให้ความสำคัญกับการอธิบายตัวชี้วัดที่ปกติควรเปลี่ยนแปลงมากขึ้น

ตรวจพบพยาธิสภาพโดยใช้การตรวจทางประสาทเสียง

จากผลของการตรวจระบบประสาทผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุความผิดปกติของพัฒนาการที่เป็นไปได้ของทารกตลอดจนกระบวนการทางพยาธิวิทยา: เนื้องอก, ห้อ, ซีสต์:

ถุงน้ำ Choroid plexus (ไม่ต้องการการแทรกแซงไม่มีอาการ) โดยปกติจะมีหลายอย่าง เหล่านี้คือฟองสบู่ขนาดเล็กที่ประกอบด้วยของเหลว - สุรา ละลายตัวเอง.
ซีสต์ใต้ผิวหนัง การก่อตัวที่มีเนื้อหาเป็นของเหลว เกิดขึ้นจากการตกเลือดและอาจเกิดขึ้นก่อนและหลังคลอด ซีสต์ดังกล่าวต้องมีการสังเกตและอาจต้องรักษาเนื่องจากสามารถเพิ่มขนาดได้ (เนื่องจากความล้มเหลวในการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ซึ่งอาจเป็นการตกเลือดหรือขาดเลือด)
ถุงน้ำแมงมุม (เยื่อแมงมุม) พวกเขาต้องการการรักษา การสังเกตโดยนักประสาทวิทยา และการควบคุม พวกมันสามารถอยู่ที่ใดก็ได้ในเยื่อแมงมุมแมง สามารถเติบโตได้ และเป็นโพรงที่มีของเหลว การสลายตัวเองจะไม่เกิดขึ้น
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ/ท้องมานในสมองเป็นรอยโรคที่ส่งผลให้โพรงสมองขยายตัว ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ของเหลวสะสมอยู่ในโพรงสมอง ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษา การสังเกต และการควบคุม NSG ตลอดระยะเวลาที่เป็นโรค
รอยโรคขาดเลือดยังต้องได้รับการบำบัดภาคบังคับและการศึกษาการควบคุมแบบไดนามิกโดยใช้ NSG
เนื้อเยื่อสมองตกเลือด, เลือดออกในช่องท้อง ได้รับการวินิจฉัยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในทารกครบกำหนด นี่เป็นอาการที่น่าตกใจและจำเป็นต้องได้รับการรักษา ติดตาม และสังเกตอาการ
ที่จริงแล้วกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงคือการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ มันเป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในตำแหน่งของซีกโลกใด ๆ ทั้งในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกครบกำหนด สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการก่อตัวจากต่างประเทศ - ซีสต์, เนื้องอก, ห้อ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ กลุ่มอาการนี้สัมพันธ์กับปริมาณของเหลวสะสม (CSF) ส่วนเกินในพื้นที่สมอง

หากอัลตราซาวนด์ตรวจพบพยาธิสภาพใด ๆ คุณควรติดต่อศูนย์พิเศษ ซึ่งจะช่วยให้คุณได้รับคำแนะนำที่เหมาะสม ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องสำหรับบุตรหลานของคุณ

คำสำคัญ :โรคสมองปริกำเนิด (PEP) หรือความเสียหายปริกำเนิดต่อระบบประสาทส่วนกลาง (PP CNS), โรคความดันโลหิตสูง - hydrocephalic (HHS); การขยายตัวของโพรงสมอง, รอยแยกระหว่างสมองและช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง, pseudocysts ใน neurosonography (NSG), กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อดีสโทเนีย (MSD), กลุ่มอาการ hyperexcitability, การชักปริกำเนิด

ปรากฎว่า... มากกว่า 70-80%! เด็กในปีแรกของชีวิตมาขอคำปรึกษาจากศูนย์ระบบประสาทเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ไม่มีอยู่จริง - โรคสมองปริกำเนิด (PEP):

ประสาทวิทยาเด็กเป็นสาขาที่ค่อนข้างใหม่ แต่ก็กำลังผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากมาแล้ว ในขณะนี้ แพทย์หลายคนที่ฝึกฝนด้านประสาทวิทยาสำหรับทารก ตลอดจนผู้ปกครองของทารกที่มีการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทและขอบเขตทางจิต พบว่าตัวเอง "อยู่ระหว่างไฟทั้งสอง" ในอีกด้านหนึ่งโรงเรียน "ประสาทวิทยาเด็กโซเวียต" ได้รับการวินิจฉัยมากเกินไปและการประเมินการเปลี่ยนแปลงการทำงานและสรีรวิทยาในระบบประสาทของเด็กที่ไม่ถูกต้องในปีแรกของชีวิตรวมกับคำแนะนำที่ล้าสมัยมายาวนานสำหรับการรักษาอย่างเข้มข้นด้วยความหลากหลาย ของยา ในทางกลับกัน มักจะประเมินอาการทางจิตประสาทที่มีอยู่ต่ำเกินไปอย่างเห็นได้ชัด ความไม่รู้ของกุมารเวชศาสตร์ทั่วไปและพื้นฐานของจิตวิทยาการแพทย์ การทำลายล้างทางการรักษาบางอย่าง และความกลัวที่จะใช้ศักยภาพของการบำบัดด้วยยาสมัยใหม่ และเป็นผลให้เสียเวลาและพลาดโอกาส ในเวลาเดียวกันน่าเสียดายที่ "ความเป็นทางการ" และ "อัตโนมัติ" บางอย่าง (และบางครั้งก็สำคัญ) ของเทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่อย่างน้อยที่สุดก็นำไปสู่การพัฒนาปัญหาทางจิตในเด็กและสมาชิกในครอบครัวของเขา แนวคิดเรื่อง "บรรทัดฐาน" ในทางประสาทวิทยาเมื่อปลายศตวรรษที่ 20 ถูกจำกัดให้แคบลงอย่างมาก ปัจจุบันมีการขยายตัวอย่างเข้มข้นและไม่ได้ขยายออกไปอย่างสมเหตุสมผลเสมอไป ความจริงน่าจะอยู่ตรงกลาง...

ตามคลินิกประสาทวิทยาปริกำเนิดของศูนย์การแพทย์ NEVRO-MED และศูนย์การแพทย์ชั้นนำอื่นๆ ในมอสโก (และอาจจะอยู่ที่อื่น) จนถึงปัจจุบันเพิ่มเติม 80%!!! เด็กในปีแรกของชีวิตจะได้รับการส่งต่อโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาจากคลินิกประจำเขตเพื่อขอคำปรึกษาเกี่ยวกับ ไม่มีอยู่จริงการวินิจฉัย - โรคไข้สมองอักเสบปริกำเนิด (PEP):

การวินิจฉัย "โรคสมองปริกำเนิด" (PEP) ในประสาทวิทยาเด็กโซเวียตมีลักษณะคลุมเครือมากเกือบทุกความผิดปกติ (และแม้แต่โครงสร้าง) ของสมองในช่วงปริกำเนิดของชีวิตเด็ก (จากประมาณ 7 เดือนของการพัฒนามดลูกของเด็กและจนถึง 1 เดือนของชีวิตหลังคลอดบุตร) ซึ่งเป็นผลมาจากโรคของการไหลเวียนของเลือดในสมองและการขาดออกซิเจน

การวินิจฉัยดังกล่าวมักขึ้นอยู่กับสัญญาณ (ซินโดรม) ของความผิดปกติของระบบประสาทที่เป็นไปได้ตั้งแต่หนึ่งชุดขึ้นไป เช่น กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง-ไฮโดรเซฟาลิก (HHS) กลุ่มอาการกล้ามเนื้อดีสโทเนีย (MDS) กลุ่มอาการถูกกระตุ้นมากเกินไป

หลังจากดำเนินการตรวจที่ครอบคลุมอย่างเหมาะสม: การตรวจทางคลินิกร่วมกับการวิเคราะห์ข้อมูลจากวิธีการวิจัยเพิ่มเติม (อัลตราซาวนด์ของสมอง - การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง) และการไหลเวียนในสมอง (Dopplerography ของหลอดเลือดสมอง) การตรวจอวัยวะ และวิธีการอื่น ๆ เปอร์เซ็นต์ของการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ของปริกำเนิด ความเสียหายของสมอง (ขาดออกซิเจน, บาดแผล, เป็นพิษ - เมตาบอลิซึม, ติดเชื้อ) ลดลงเหลือ 3-4% - มากกว่า 20 ครั้ง!

สิ่งที่เยือกเย็นที่สุดเกี่ยวกับตัวเลขเหล่านี้ไม่เพียงแต่เป็นการไม่เต็มใจของแพทย์แต่ละคนที่จะใช้ความรู้เกี่ยวกับประสาทวิทยาสมัยใหม่และความเข้าใจผิดอย่างมโนธรรมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสะดวกสบายทางจิตวิทยาที่มองเห็นได้ชัดเจน (และไม่เพียงแต่) ในการแสวงหา "การวินิจฉัยมากเกินไป" ดังกล่าว

Hypertension-hydrocephalic syndrome (HHS): เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) และ hydrocephalus

จนถึงขณะนี้ การวินิจฉัย “ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ” (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (ICP)) เป็นหนึ่งในคำศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้กันทั่วไปและ “ชื่นชอบ” ในหมู่นักประสาทวิทยาและกุมารแพทย์ในเด็ก ซึ่งสามารถอธิบายได้เกือบทุกอย่าง! และไม่ว่าช่วงวัยไหนก็มีข้อร้องเรียนจากผู้ปกครอง

ตัวอย่างเช่น เด็กมักจะร้องไห้และตัวสั่น นอนหลับได้ไม่ดี ถ่มน้ำลายมาก กินได้ไม่ดีและมีน้ำหนักน้อย ดวงตาเบิกกว้าง เดินเขย่งเท้า แขนและคางสั่น มีอาการชัก และมีอาการกระตุกในคำพูดทางจิต และการพัฒนาด้านการเคลื่อนไหว: “เป็นความผิดของเขาเท่านั้น - เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ” นั่นเป็นการวินิจฉัยที่สะดวกไม่ใช่หรือ?

บ่อยครั้งที่ข้อโต้แย้งหลักสำหรับผู้ปกครองคือ "ปืนใหญ่" - ข้อมูลจากวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือพร้อมกราฟและตัวเลขทางวิทยาศาสตร์ที่ลึกลับ วิธีการสามารถใช้ได้ทั้งที่ล้าสมัยและไม่ให้ข้อมูล /echoencephalography (ECHO-EG) และ rheoencephalography (REG)/ หรือการตรวจ "จากโอเปร่าที่ไม่ถูกต้อง" (EEG) หรือไม่ถูกต้อง โดยแยกจากอาการทางคลินิก การตีความตามอัตนัยของตัวแปรปกติในระหว่าง neurosonodopplerography หรือเอกซเรย์

มารดาที่ไม่มีความสุขของเด็กเหล่านี้โดยไม่รู้ตัวตามคำแนะนำของแพทย์ (หรือสมัครใจให้อาหารด้วยความวิตกกังวลและความกลัวของตนเอง) หยิบธงของ "ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ" และเป็นเวลานานจะจบลงในระบบการติดตามและการรักษาปริกำเนิด โรคไข้สมองอักเสบ

ในความเป็นจริง ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะเป็นโรคทางระบบประสาทและศัลยกรรมประสาทที่ร้ายแรงมากและค่อนข้างหายาก มันมาพร้อมกับการติดเชื้อทางระบบประสาทอย่างรุนแรงและการบาดเจ็บของสมอง, ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, เนื้องอกในสมอง ฯลฯ

ต้องเข้าโรงพยาบาลและจำเป็นเร่งด่วน!!!

ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ (ถ้ามีอยู่จริง) ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับผู้ปกครองที่เอาใจใส่ที่จะสังเกตเห็น: เป็นลักษณะของอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องหรือ paroxysmal (ปกติในตอนเช้า) คลื่นไส้และอาเจียนที่ไม่เกี่ยวข้องกับอาหาร เด็กมักจะเซื่องซึมและเศร้า ไม่แน่นอน ไม่ยอมกินอาหาร เขาอยากนอนกอดแม่อยู่เสมอ

อาการที่ร้ายแรงมากอาจเป็นอาการตาเหล่หรือความแตกต่างในรูม่านตา และแน่นอนว่าเป็นการรบกวนสติสัมปชัญญะ ในเด็กทารก การโป่งและตึงของกระหม่อม ความแตกต่างของรอยเย็บระหว่างกระดูกกะโหลกศีรษะ รวมถึงการเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะที่มากเกินไปนั้นน่าสงสัยมาก

ในกรณีเช่นนี้ จะต้องพาเด็กไปพบผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุดโดยไม่ต้องสงสัย บ่อยครั้งที่การตรวจทางคลินิกเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะยกเว้นหรือวินิจฉัยพยาธิสภาพเบื้องต้นได้ บางครั้งจำเป็นต้องมีวิธีการวิจัยเพิ่มเติม (การตรวจอวัยวะ, การตรวจระบบประสาท, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง)

แน่นอนว่าการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลก, โพรงสมอง, ใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นใต้สมอง และช่องว่างอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังในภาพประสาทวิทยา (NSG) หรือภาพเอกซเรย์สมอง (CT หรือ MRI) ไม่สามารถใช้เป็นหลักฐานของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะได้ เช่นเดียวกับความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในสมองที่แยกได้จากคลินิก ระบุโดยการตรวจคลื่นสมองด้วยหลอดเลือด และ "การพิมพ์ลายนิ้วมือ" ในการเอ็กซเรย์กะโหลกศีรษะ

นอกจากนี้ ไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะและหลอดเลือดโปร่งแสงบนใบหน้าและหนังศีรษะ การเดินเขย่ง มือและคางที่สั่น ความตื่นเต้นง่าย พัฒนาการผิดปกติ ผลการเรียนไม่ดี เลือดกำเดาไหล สำบัดสำนวน พูดติดอ่าง พฤติกรรมไม่ดี ฯลฯ และอื่น ๆ

นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไม หากทารกของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "PEP ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ" โดยพิจารณาจากดวงตา "แว่นตา" (อาการของ Graefe "พระอาทิตย์ตกดิน") และเดินเขย่งเท้า คุณไม่ควรบ้าบอไปล่วงหน้า ที่จริงแล้ว ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กเล็กที่ตื่นเต้นง่าย พวกเขาตอบสนองทางอารมณ์อย่างมากต่อทุกสิ่งที่อยู่รอบตัวและสิ่งที่เกิดขึ้น ผู้ปกครองที่เอาใจใส่จะสังเกตเห็นความเชื่อมโยงเหล่านี้ได้ง่าย

ดังนั้น เมื่อวินิจฉัย PEP และเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ วิธีที่ดีที่สุดคือติดต่อคลินิกระบบประสาทเฉพาะทาง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะมั่นใจในการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะเริ่มการรักษาทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงนี้ตามคำแนะนำของแพทย์คนหนึ่งตาม "ข้อโต้แย้ง" ข้างต้น นอกจากนี้การรักษาที่ไม่สมเหตุสมผลดังกล่าวก็ไม่ปลอดภัยเลย

เพียงแค่ดูยาขับปัสสาวะที่จ่ายให้กับเด็กเป็นเวลานานซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อร่างกายที่กำลังเติบโตทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญ

มีอีกประเด็นที่สำคัญไม่น้อยของปัญหาที่ต้องนำมาพิจารณาในสถานการณ์นี้ บางครั้งยาก็เป็นสิ่งจำเป็นและการปฏิเสธยาโดยมิชอบ ขึ้นอยู่กับความเชื่อมั่นของมารดา (และบ่อยกว่าไม่ใช่ของบิดา) ที่ว่ายาเป็นอันตราย อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงได้ นอกจากนี้หากมีการเพิ่มขึ้นอย่างมากของความดันในกะโหลกศีรษะและการพัฒนาของภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ (hydrocephalus) จริง ๆ แล้วการรักษาด้วยยาที่ไม่ถูกต้องสำหรับความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะมักจะทำให้สูญเสียช่วงเวลาที่ดีสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด (การผ่าตัดแบบแบ่ง) และการพัฒนาผลที่ตามมาที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพได้อย่างรุนแรงสำหรับ เด็ก: ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ, พัฒนาการผิดปกติ, ตาบอด , หูหนวก ฯลฯ

ตอนนี้บางคำเกี่ยวกับ hydrocephalus ที่ "ชื่นชอบ" และ กลุ่มอาการไฮโดรเซฟาลิก- ในความเป็นจริง เรากำลังพูดถึงการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของช่องว่างในกะโหลกศีรษะและในสมองที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง (CSF) เนื่องจากมีอยู่แล้ว! ในขณะนั้นมีความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ในกรณีนี้ neurosonograms (NSG) หรือเอกซเรย์เผยให้เห็นการขยายตัวของโพรงสมอง รอยแยกระหว่างสมอง และส่วนอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังที่เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงของอาการ และที่สำคัญที่สุดคือการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการเพิ่มขึ้นของช่องว่างในสมองและการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอื่น ๆ อย่างถูกต้อง นักประสาทวิทยาที่มีคุณสมบัติสามารถระบุสิ่งนี้ได้อย่างง่ายดาย ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำที่แท้จริงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ นั้นค่อนข้างหายาก เด็กดังกล่าวจะต้องได้รับการดูแลโดยนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ทางระบบประสาทที่ศูนย์การแพทย์เฉพาะทาง

น่าเสียดายที่ในชีวิตปกติ "การวินิจฉัย" ที่ผิดพลาดเช่นนี้เกิดขึ้นในทารกเกือบทุกคนที่สี่หรือห้า ปรากฎว่าแพทย์บางคนมักเรียกการเพิ่มขึ้นอย่างมั่นคง (โดยปกติเล็กน้อย) ในช่องและช่องว่างน้ำไขสันหลังอื่น ๆ ของสมอง hydrocephalus (ซินโดรม hydrocephalic) อย่างไม่ถูกต้อง สิ่งนี้ไม่ได้แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งผ่านสัญญาณภายนอกหรือการร้องเรียนและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ยิ่งไปกว่านั้น หากสงสัยว่าเด็กเป็นโรคน้ำคั่งน้ำจากศีรษะที่ "ใหญ่" มีเส้นเลือดโปร่งแสงบนใบหน้าและหนังศีรษะ เป็นต้น - สิ่งนี้ไม่ควรทำให้เกิดความตื่นตระหนกในหมู่ผู้ปกครอง ขนาดใหญ่ของหัวในกรณีนี้แทบไม่มีบทบาทเลย อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงของการเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะมีความสำคัญมาก นอกจากนี้คุณต้องรู้ว่าในหมู่เด็กยุคใหม่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีสิ่งที่เรียกว่า "ลูกอ๊อด" ซึ่งหัวค่อนข้างใหญ่ตามอายุ (มาโครเซฟาลี) ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกที่มีศีรษะใหญ่จะแสดงอาการของโรคกระดูกอ่อน ซึ่งพบได้น้อย - ศีรษะใหญ่เนื่องจากรัฐธรรมนูญของครอบครัว ตัวอย่างเช่น พ่อหรือแม่ หรือปู่อาจมีหัวโต พูดง่ายๆ ก็คือมันเป็นเรื่องครอบครัวและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

บางครั้งเมื่อทำการตรวจระบบประสาทแพทย์อัลตราซาวนด์จะพบถุงน้ำเทียมในสมอง - แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนกเลย! Pseudocysts เป็นกลุ่มก้อนเล็กๆ กลมๆ เดียว (โพรง) ที่มีน้ำไขสันหลังและอยู่ในบริเวณปกติของสมอง ตามกฎแล้วไม่ทราบสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาอย่างน่าเชื่อถือ โดยปกติแล้วพวกเขาจะหายไปภายใน 8-12 เดือน ชีวิต. สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการมีอยู่ของซีสต์ดังกล่าวในเด็กส่วนใหญ่ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงต่อพัฒนาการทางระบบประสาทและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ถุงน้ำเทียมจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีเลือดออกใต้ชั้นใต้ผิวหนัง หรือสัมพันธ์กับภาวะสมองขาดเลือดปริกำเนิดหรือการติดเชื้อในมดลูก จำนวน ขนาด โครงสร้างและตำแหน่งของซีสต์ให้ข้อมูลที่สำคัญมากแก่ผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงข้อสรุปขั้นสุดท้ายจากการตรวจทางคลินิก

คำอธิบายของ NSG ไม่ใช่การวินิจฉัย! และไม่จำเป็นต้องมีเหตุผลในการรักษา

บ่อยครั้งที่ข้อมูล NSG ให้ผลลัพธ์ทางอ้อมและไม่แน่นอน และนำมาพิจารณาร่วมกับผลการตรวจทางคลินิกเท่านั้น

ฉันขอเตือนคุณถึงสุดขั้วอื่น ๆ อีกครั้ง: ในกรณีที่ยากบางครั้งมีการประมาณค่าปัญหาของเด็กต่ำเกินไปอย่างชัดเจนในส่วนของผู้ปกครอง (ไม่บ่อยนักแพทย์) ซึ่งนำไปสู่การปฏิเสธการสังเกตและการตรวจสอบแบบไดนามิกที่จำเป็นโดยสิ้นเชิง ส่งผลให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องล่าช้าและการรักษาไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

ดังนั้นหากสงสัยว่ามีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยควรจะดำเนินการในระดับมืออาชีพสูงสุด

Muscle Tone คืออะไร และเหตุใดจึง “เป็นที่รัก”?

ดูประวัติการรักษาของบุตรหลานของคุณ: ไม่มีการวินิจฉัยว่าเป็น “กล้ามเนื้อดีสโทเนีย”, “ความดันโลหิตสูง” และ “ความดันเลือดต่ำ” หรือไม่? - คุณอาจไม่ได้ไปกับลูกน้อยของคุณไปที่คลินิกของนักประสาทวิทยาจนกว่าเขาจะอายุได้หนึ่งขวบ แน่นอนว่านี่เป็นเรื่องตลก อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัย "ดีสโทเนียของกล้ามเนื้อ" นั้นพบได้ไม่น้อย (และอาจพบได้บ่อยกว่า) มากกว่ากลุ่มอาการน้ำในสมองและมีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้ออาจขึ้นอยู่กับความรุนแรงไม่ว่าจะเป็นความแปรปรวนของบรรทัดฐาน (บ่อยที่สุด) หรือปัญหาทางระบบประสาทที่ร้ายแรง (ซึ่งพบได้น้อยกว่ามาก)

สั้น ๆ เกี่ยวกับสัญญาณภายนอกของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อ hypotoniaโดดเด่นด้วยความต้านทานลดลงต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและปริมาณที่เพิ่มขึ้น กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและสมัครใจอาจมีจำกัด การคลำของกล้ามเนื้อค่อนข้างชวนให้นึกถึง "แป้งเยลลี่หรือแป้งที่นิ่มมาก" ภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้อที่เด่นชัดอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการพัฒนาของมอเตอร์ (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ดูบทที่ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในเด็กปีแรกของชีวิต)

กล้ามเนื้อดีสโทเนียโดดเด่นด้วยสภาพที่กล้ามเนื้อ hypotonia สลับกับความดันโลหิตสูงรวมถึงความไม่ลงรอยกันและความไม่สมดุลของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อ (เช่นที่แขนมากกว่าที่ขาทางด้านขวามากกว่าด้านซ้าย ฯลฯ .)

ในช่วงที่เหลือ เด็กเหล่านี้อาจมีภาวะกล้ามเนื้อน้อยในระหว่างการเคลื่อนไหวที่ไม่โต้ตอบ เมื่อพยายามทำการเคลื่อนไหวใด ๆ อย่างแข็งขันในระหว่างปฏิกิริยาทางอารมณ์เมื่อร่างกายเปลี่ยนแปลงในอวกาศเสียงของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาจะเด่นชัด บ่อยครั้งที่ความผิดปกติดังกล่าวนำไปสู่การพัฒนาทักษะยนต์และปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและข้อที่ไม่เหมาะสมในเวลาต่อมา (เช่น torticollis, scoliosis)

ความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็นความต้านทานที่เพิ่มขึ้นต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและข้อ จำกัด ของกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและโดยสมัครใจ ความดันโลหิตสูงของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการพัฒนาของมอเตอร์

การละเมิดของกล้ามเนื้อ (ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่เหลือ) สามารถถูก จำกัด ไว้ที่แขนขาเดียวหรือกลุ่มกล้ามเนื้อกลุ่มเดียว (อัมพฤกษ์ทางสูติกรรมของแขน, อัมพฤกษ์อัมพาตของบาดแผลที่ขา) - และนี่เป็นสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจนและน่าตกใจที่สุดโดยบังคับให้ผู้ปกครองต้องปรึกษาทันที นักประสาทวิทยา

บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่มีความสามารถที่จะสังเกตเห็นความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและอาการทางพยาธิวิทยาในการปรึกษาหารือเพียงครั้งเดียว ความจริงก็คือการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อไม่เพียงเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับช่วงอายุที่เฉพาะเจาะจงและลักษณะอื่น ๆ ของสภาพของเด็กด้วย (ตื่นเต้น ร้องไห้ หิว ง่วงนอน เป็นหวัด ฯลฯ ) ดังนั้นการปรากฏตัวของการเบี่ยงเบนส่วนบุคคลในลักษณะของกล้ามเนื้อไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลและจำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ เสมอไป

แต่แม้ว่าจะได้รับการยืนยันความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อแล้ว แต่ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล นักประสาทวิทยาที่ดีมักจะสั่งการนวดและกายภาพบำบัด (การออกกำลังกายบนลูกบอลขนาดใหญ่จะมีประสิทธิภาพมาก) ยามีการกำหนดน้อยมาก

กลุ่มอาการ Hyperexcitability

(ซินโดรมของความตื่นเต้นง่ายที่สะท้อนประสาทเพิ่มขึ้น)

การร้องไห้และเพ้อเจ้อบ่อยครั้งโดยมีหรือไม่มีสาเหตุ ความไม่มั่นคงทางอารมณ์และความไวต่อสิ่งเร้าภายนอกที่เพิ่มขึ้น ความผิดปกติของการนอนหลับและความอยากอาหาร การสำรอกบ่อยเกินไป กระสับกระส่ายและตัวสั่น คางและแขนสั่น (ฯลฯ) มักรวมกับน้ำหนักการเจริญเติบโตที่ไม่ดี และ ความผิดปกติของลำไส้ - คุณจำเด็กคนนี้ได้ไหม?

ปฏิกิริยาทางการเคลื่อนไหว ความไว และทางอารมณ์ทั้งหมดต่อสิ่งเร้าภายนอกในเด็กที่มีภาวะตื่นเต้นมากเกินไปเกิดขึ้นอย่างเข้มข้นและฉับพลัน และสามารถหายไปอย่างรวดเร็วเช่นกัน เมื่อเชี่ยวชาญทักษะด้านการเคลื่อนไหวแล้ว เด็ก ๆ จะเคลื่อนไหว เปลี่ยนตำแหน่ง เอื้อมและหยิบสิ่งของอยู่ตลอดเวลา เด็กๆ มักจะแสดงความสนใจต่อสิ่งรอบตัว แต่ความสามารถทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นมักทำให้พวกเขาสื่อสารกับผู้อื่นได้ยาก พวกเขาน่าประทับใจ สะเทือนอารมณ์ และเปราะบางมาก! พวกเขาหลับได้แย่มาก เฉพาะกับแม่เท่านั้นที่พวกเขาตื่นขึ้นมาและร้องไห้ตลอดเวลาในขณะหลับ หลายคนมีปฏิกิริยาโต้ตอบด้วยความกลัวในระยะยาวเมื่อสื่อสารกับผู้ใหญ่ที่ไม่คุ้นเคยพร้อมแสดงปฏิกิริยาประท้วง โดยทั่วไปแล้ว อาการสมาธิสั้นจะรวมกับอาการอ่อนเพลียทางจิตที่เพิ่มขึ้น

การปรากฏตัวของอาการดังกล่าวในเด็กเป็นเพียงเหตุผลในการติดต่อนักประสาทวิทยา แต่ไม่ว่าในกรณีใดมันเป็นสาเหตุของความตื่นตระหนกของผู้ปกครองและการรักษาด้วยยาน้อยกว่ามาก

ความสามารถในการกระตุ้นมากเกินไปอย่างต่อเนื่องไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะเจาะจงและมักพบได้ในเด็กที่มีลักษณะเจ้าอารมณ์ (ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาที่เรียกว่าปฏิกิริยาประเภทเจ้าอารมณ์)

บ่อยครั้งมากที่ภาวะภูมิไวเกินสามารถเชื่อมโยงและอธิบายได้ด้วยพยาธิวิทยาปริกำเนิดของระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ หากพฤติกรรมของเด็กถูกรบกวนกะทันหันโดยไม่คาดคิดและเป็นเวลานานโดยแทบไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน และเขาหรือเธอพัฒนาภาวะตื่นเต้นมากเกินไป ความเป็นไปได้ในการพัฒนาปฏิกิริยาผิดปกติในการปรับตัว (การปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอก) เนื่องจากความเครียดไม่สามารถควบคุมได้ ออก. และยิ่งเด็กได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเร็วเท่าไรก็ยิ่งสามารถรับมือกับปัญหาได้ง่ายขึ้นและเร็วขึ้นเท่านั้น

และในที่สุดบ่อยครั้งที่ภาวะภูมิไวเกินชั่วคราวมักเกี่ยวข้องกับปัญหาในเด็ก (โรคกระดูกอ่อน, ความผิดปกติของการย่อยอาหารและอาการจุกเสียดในลำไส้, ไส้เลื่อน, การงอกของฟัน ฯลฯ )

มียุทธวิธีสุดโต่งสองประการในการเฝ้าติดตามเด็กเช่นนี้ หรือ “คำอธิบาย” ภาวะตื่นเต้นเกินปกติโดยใช้ “ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ” และการรักษาด้วยยาอย่างเข้มข้นซึ่งมักใช้ยาที่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง (ไดคาร์บ ฟีโนบาร์บาร์บิทอล เป็นต้น) หรือการละเลยปัญหาโดยสิ้นเชิงซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของความผิดปกติของระบบประสาทอย่างต่อเนื่อง (ความกลัวสำบัดสำนวนการพูดติดอ่างความผิดปกติของความวิตกกังวลความหลงใหลความผิดปกติของการนอนหลับ) ในเด็กและสมาชิกในครอบครัวของเขาและจะต้องมีการแก้ไขทางจิตวิทยาในระยะยาว

แน่นอนว่า เป็นเหตุผลที่จะถือว่าแนวทางที่เหมาะสมอยู่ระหว่าง...

ฉันอยากจะดึงความสนใจของผู้ปกครองไปสู่อาการชักซึ่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติของระบบประสาทไม่กี่อย่างที่สมควรได้รับความสนใจอย่างใกล้ชิดและการรักษาอย่างจริงจัง โรคลมชักไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้งในวัยเด็ก แต่บางครั้งก็รุนแรง ร้ายกาจ และปลอมตัว และการบำบัดด้วยยาทันทีมักจำเป็นเสมอ

การโจมตีดังกล่าวสามารถซ่อนอยู่เบื้องหลังพฤติกรรมของเด็กที่เหมารวมและซ้ำซากได้ การสั่นที่ไม่อาจเข้าใจได้ การพยักหน้า การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ "การแช่แข็ง" "การบีบ" "การเดินกะโผลกกะเผลก" โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจ้องมองอย่างคงที่และขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกควรแจ้งเตือนผู้ปกครองและบังคับให้พวกเขาหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้นการวินิจฉัยที่ล่าช้าและการรักษาด้วยยาตามกำหนดเวลาจะช่วยลดโอกาสความสำเร็จในการรักษาได้อย่างมาก

สถานการณ์ทั้งหมดของเหตุการณ์ชักจะต้องได้รับการจดจำอย่างถูกต้องและสมบูรณ์ และหากเป็นไปได้ ให้บันทึกไว้ในวิดีโอเพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมในการให้คำปรึกษา หากมีอาการชักเป็นเวลานานหรือเกิดขึ้นซ้ำๆ ให้โทร “03” และปรึกษาแพทย์โดยด่วน

ในวัยเด็กสภาพของเด็กเปลี่ยนแปลงได้อย่างมากดังนั้นบางครั้งการเบี่ยงเบนพัฒนาการและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาทจึงสามารถตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการติดตามทารกในระยะยาวเท่านั้นโดยมีการปรึกษาหารือซ้ำ ๆ เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการกำหนดวันที่เฉพาะสำหรับการปรึกษาหารือตามแผนกับนักประสาทวิทยาเด็กในปีแรกของชีวิต: โดยปกติจะอยู่ที่ 1, 3, 6 และ 12 เดือน ในช่วงเวลาเหล่านี้สามารถตรวจพบโรคที่ร้ายแรงที่สุดของระบบประสาทของเด็กในปีแรกของชีวิต (hydrocephalus, โรคลมบ้าหมู, สมองพิการ, ความผิดปกติของการเผาผลาญ ฯลฯ ) ดังนั้นการระบุพยาธิสภาพทางระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจงในระยะแรกของการพัฒนาทำให้สามารถเริ่มการรักษาที่ซับซ้อนได้ทันเวลาและบรรลุผลสูงสุดที่เป็นไปได้

โดยสรุป ฉันอยากจะเตือนผู้ปกครองว่า: จงละเอียดอ่อนและเอาใจใส่ลูก ๆ ของคุณ! ประการแรก การมีส่วนร่วมอย่างมีความหมายของคุณในชีวิตของเด็กๆ ที่เป็นพื้นฐานของความเป็นอยู่ที่ดีในอนาคตของพวกเขา อย่าปฏิบัติต่อพวกเขาตาม "อาการป่วยที่คาดไว้" แต่หากมีเรื่องใดที่ทำให้คุณกังวล ให้หาโอกาสรับคำแนะนำอิสระจากผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

กุญแจสำคัญต่อสุขภาพและการปรับตัวที่เหมาะสมของทารกในอนาคตคือการพัฒนาอวัยวะทุกส่วนอย่างถูกต้อง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมในวัยเด็กเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องระบุปัญหาทั้งหมดเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กโดยทันทีและเริ่มกำจัดปัญหาเหล่านั้นทันที จากบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้ว่าเหตุใดการขยายรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารกจึงเป็นอันตราย มันคืออะไร และเหตุใดพยาธิสภาพนี้จึงเกิดขึ้นในเด็กเล็ก

สาเหตุ

ในระหว่างการตรวจสมองของเด็ก แพทย์จะระบุโรคต่างๆ และให้ความสนใจกับขนาดของรอยแยกระหว่างซีกโลกด้วย ระยะทางเป็นลักษณะทางกายวิภาคของทารกแรกเกิดซึ่งถือว่ายอมรับได้ก็ต่อเมื่อมีระยะห่างน้อยกว่า 3 มม. อัตราการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารกขึ้นอยู่กับอายุของเขา ตั้งแต่แรกเกิดถึงหกเดือนควรมีความยาวตั้งแต่สามถึงสี่มิลลิเมตร หากการเบี่ยงเบนแทบจะมองไม่เห็นก็จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยเป็นระยะ ถ้าการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารกอยู่ที่ 7-4 มม. ขึ้นไปก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน

ช่องว่างเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลอะไร?

หากทารกแรกเกิดมีช่องว่างที่ขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งมีขนาดเกินกว่าบรรทัดฐานที่อนุญาต บางทีนี่อาจเป็นอาการของลักษณะทางพันธุกรรมที่พ่อแม่หรือญาติสนิทส่งต่อไปยังทารก นอกจากนี้ยังระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นดังต่อไปนี้:

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
การสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกสมอง
เช่น การบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดคลอด

สัญญาณ

ในเกือบทุกกรณี เมื่อตรวจพบทารกแรกเกิดว่ามีช่องว่างขนาดใหญ่ขึ้น พ่อแม่จะสงสัยว่าจะรักษาอย่างไร อย่างไรก็ตาม หากพบว่าช่องว่างกว้างขึ้นเล็กน้อย ก็ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา นอกจากนี้การบำบัดก็ไม่จำเป็นหากทารกไม่แสดงอาการอื่นที่รบกวนจิตใจเขา หากมีการระบุอาการที่มาพร้อมกับภาพทางคลินิกของโรคใดโรคหนึ่ง จะมีการสั่งจ่ายยาที่จำเป็น ตัวอย่างเช่นหากทารกแรกเกิดแสดงอาการของโรคกระดูกอ่อนและเขาอาศัยอยู่ในพื้นที่ภูมิอากาศที่ไม่มีแสงก็จะกำหนดวิตามินเชิงซ้อนที่จำเป็น

หากมีการระบุอาการที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของความดันในกะโหลกศีรษะให้กำหนดยาขับปัสสาวะที่จำเป็น คุณต้องทานอาหารเสริมโพแทสเซียมควบคู่กันไปซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและภาวะแมกนีเซียมในเลือดต่ำ

ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยาเกี่ยวกับหลอดเลือดบางชนิดที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนในสมองและยาที่มีผลสงบเงียบก่อนนอน ทั้งหมดนี้จำเป็นเฉพาะเมื่อมีอาการที่น่าตกใจซึ่งบ่งบอกถึงปัญหาทางระบบประสาท

สิ่งสำคัญคือโหมด

เป็นที่น่าสังเกตว่าปัญหาการนอนหลับในทารกแรกเกิดไม่ควรได้รับการปฏิบัติโดยการใช้ยา แต่เพียงทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติเท่านั้น ทารกแรกเกิดจำเป็นต้องได้รับอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน และห้องของเขาควรมีการระบายอากาศเสมอ เรือนเพาะชำควรจะเย็นและสดชื่นเล็กน้อย และไม่ร้อนและอบอ้าว คุณต้องศึกษาว่าสภาพแวดล้อมภายในบ้านของคุณสงบเพียงใด: มีการกรีดร้องอย่างต่อเนื่อง มีเสียงเพลงดัง ฯลฯ ท้ายที่สุดแล้ว ปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อจิตใจของเด็กได้ ดังนั้นจึงไม่ควรมีอยู่

การวินิจฉัย

ตามกฎแล้วชีวิตในอนาคตของเขาจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของพัฒนาการของเด็กในปีแรกของชีวิต การพัฒนาเพิ่มเติมนั้นขึ้นอยู่กับว่าประสาทสัมผัสของบุคคลที่เติบโตนั้นได้รับการพัฒนาอย่างรุนแรงเพียงใด เช่น การมองเห็น การดมกลิ่น การสัมผัส และการได้ยิน

มันเกิดขึ้นในทารกทุกคน เป็นผลมาจากโครงสร้างพิเศษของร่างกายมนุษย์ ในการปฏิบัติทางการแพทย์อาจเป็นไปตามธรรมชาติ (ทางสรีรวิทยา) และไม่ต้องการความสนใจเพิ่มขึ้นหรือมีการเบี่ยงเบนซึ่งบ่งบอกถึงการสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง

กุญแจสำคัญในการรักษาโรคใด ๆ ได้ดีขึ้นคือการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงที ดังนั้นเพื่อตรวจสอบโรคและความผิดปกติในการทำงานของสมองในทารกแพทย์จึงทำการศึกษาวินิจฉัยจำนวนหนึ่งซึ่งสามารถสร้างภาพปัจจุบันของทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก

Neurosonography - มันคืออะไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยการขยายตัวของกระดูกระหว่างซีกโลกคือการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง กระบวนการนี้เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์แบบเดียวกัน (อัลตราซาวนด์) แต่มีเป้าหมายเท่านั้นและมุ่งเป้าไปที่การศึกษาโครงสร้างของสมองและทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับมันมากกว่า เป็นโอกาสพิเศษในการศึกษาพื้นที่ภายในของกะโหลกศีรษะของทารก โดยกำหนดระดับความแตกต่างของกระดูกศีรษะ

บรรทัดล่างคืออัลตราซาวนด์ช่วยให้เราสามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่ของโรคบางอย่างในกะโหลกศีรษะของทารกที่เกี่ยวข้องกับความคลาดเคลื่อนของกระดูกที่มงกุฎ ความผิดปกติที่ตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์รวมถึงความผิดปกติที่ตรวจพบตั้งแต่ช่วงเริ่มต้นของชีวิตเด็กในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์

จะต้องทำอะไรในสถานการณ์นี้และจะรักษาได้อย่างไร?

ดร. Komarovsky กล่าวว่าต่อไปนี้เกี่ยวกับการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารก: หากขนาดของการขยายตัวไม่มีนัยสำคัญการรักษาในกรณีนี้ก็ไม่จำเป็นเนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่มันจะหายไปเองตามอายุ นอกจากนี้ การบำบัดไม่จำเป็นหากการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกเป็นปัจจัยเดียวที่น่ากังวล อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องให้แพทย์ตรวจสุขภาพเป็นระยะๆ

มีการกำหนดยาเมื่อมีอาการเพิ่มเติมซึ่งเป็นลักษณะของโรคเฉพาะ ดังนั้นหากเด็กอาศัยอยู่ในสภาพภูมิอากาศที่รุนแรงโดยไม่มีแสงแดดหรือมีอาการของโรคกระดูกอ่อนเขาก็จะได้รับวิตามินดี หากอาการบ่งชี้ว่ามีการพัฒนาความดันในกะโหลกศีรษะในเด็กแพทย์จะสั่งยาขับปัสสาวะที่ทำให้เกิดการไหลออก ของของเหลวส่วนเกินออกจากสมอง ในขณะเดียวกันก็มีการกำหนดยาที่มีโพแทสเซียมและแมกนีเซียม

ประสิทธิผลของการรักษาด้วยยา

หากทารกมีอาการผิดปกติทางระบบประสาทแพทย์อาจสั่งยาเกี่ยวกับหลอดเลือดซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนในสมองรวมถึงยาระงับประสาทเพื่อการนอนหลับสบายตลอดคืนสำหรับเด็ก แต่ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาปัญหาการนอนหลับของเด็กด้วยยา คุณต้องวิเคราะห์บรรยากาศทั่วไปที่เขาอาศัยอยู่และสาเหตุของปัญหาก่อน ปัญหาสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องใช้ยา โดยทำให้กิจวัตรประจำวันของเด็กเป็นปกติ และกำจัดสิ่งที่ระคายเคือง

หากการเพิ่มขึ้นของรอยแยกระหว่างสมองของทารกเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อในกรณีนี้แพทย์จะสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ดังนั้นข้อสรุปเกี่ยวกับการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในเด็กหลังจากได้รับอัลตราซาวนด์เป็นเพียงการแถลงข้อเท็จจริงหากตัวบ่งชี้นั้นสูงกว่าเกณฑ์ปกติเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ผลที่ตามมาของการขยายรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารกจะแตกต่างกันมาก ในกรณีส่วนใหญ่ จะนำไปสู่พัฒนาการล่าช้า ด้วยเหตุนี้การเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดหากจำเป็นจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก มีการกำหนดไว้บนพื้นฐานของการวินิจฉัยเฉพาะซึ่งไม่เพียงขึ้นอยู่กับผลของการตรวจทางระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเด็กด้วย

ยาลดไข้สำหรับเด็กกำหนดโดยกุมารแพทย์ แต่มีเหตุฉุกเฉินคือมีไข้เมื่อเด็กต้องได้รับยาทันที จากนั้นผู้ปกครองจะรับผิดชอบและใช้ยาลดไข้ อนุญาตให้มอบอะไรให้กับทารกได้บ้าง? คุณจะลดอุณหภูมิในเด็กโตได้อย่างไร? ยาอะไรที่ปลอดภัยที่สุด?

การที่อวัยวะและระบบต่างๆ ของเด็กได้รับการพัฒนาอย่างถูกต้องในช่วงแรกเกิด เป็นตัวกำหนดว่าเขาจะปรับตัวเข้ากับชีวิตในอนาคตอย่างไร และสุขภาพของเขาจะเป็นอย่างไร ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุความเบี่ยงเบนที่มีอยู่ทั้งหมดโดยทันทีและหากเป็นไปได้ให้กำจัดสิ่งเหล่านั้นออกไป

ขนาดของรอยแยกระหว่างซีกโลกเป็นรายบุคคลสำหรับทารกแต่ละคน แต่ไม่ควรเกินสามมิลลิเมตร

หนึ่งในขั้นตอนการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับสมองสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีก็คือ ประสาทวิทยา - กระบวนการนี้เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ยุคของศตวรรษที่ผ่านมา

นี่เป็นอัลตราซาวนด์แบบเดียวกัน และกระหม่อมที่ทารกทุกคนมีมีโอกาสที่จะตรวจสอบช่องว่างในกะโหลกศีรษะ เซ็นเซอร์ได้รับการหล่อลื่นด้วยเจลพิเศษที่ช่วยให้เลื่อนผ่านศีรษะของทารกได้ดีขึ้น และนำไปใช้กับรูตามธรรมชาติเหล่านี้ในทารก

อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบโรคทางสมองที่ร้ายแรงหรือแยกออกได้รวมทั้งตอบคำถามที่ว่าทำไมรอยแยกระหว่างสมองถึงขยายใหญ่ขึ้น การศึกษานี้มีราคาไม่แพง ง่ายมาก ไม่ต้องมีการฝึกอบรมพิเศษ แต่ให้ข้อมูลค่อนข้างมาก ทำให้สามารถระบุได้แม้กระทั่งความผิดปกติที่เกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอด

การขยายช่องว่างระหว่างซีกโลกกับช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองในทารก: สาเหตุและผลที่ตามมา

สาเหตุหลักสำหรับการขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกและโพรงใต้เยื่อหุ้มสมองคือ:

ความเจ็บป่วยของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
การผ่าตัดคลอด (การผ่าตัดคลอด);
การสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง

หากช่องว่างนี้กว้างขึ้น ทารกจะต้องได้รับการตรวจสอบ: สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบว่าทารกกำลังขยายตัวมากขึ้นหรือไม่

จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารืออย่างเร่งด่วนกับนักประสาทวิทยาในเด็กหากเด็กมี:

การขยายตัวของช่องว่างระหว่างซีกโลกและพื้นที่ subarachnoid ไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงอาการของโรคทางระบบประสาทบางอย่างเช่น hydrocephalus (ปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ interventricular) หรือความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

นอกจากนี้ยังอาจตรวจพบความผิดปกติของสมอง การตกเลือด ซีสต์ และเนื้องอกในสมองด้วย

การวินิจฉัยเหล่านี้ไม่ใช่ทั้งหมดที่เป็นอันตราย แต่ควรติดตามเด็กที่มีอาการดังกล่าวอย่างต่อเนื่อง .

ซีสต์ในสมองของทารกเป็นเพียงฟองเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว ทารกดังกล่าวไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ต้องติดตามการเจริญเติบโตของซีสต์เหล่านี้

แพทย์มักกังวลเกี่ยวกับขนาดศีรษะที่ใหญ่กว่าค่าเฉลี่ย แต่ไม่ได้หมายความว่าเด็กทุกคนจะมีโรคร้ายแรง ขนาดหัวใหญ่อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ตัวอย่างเช่น ปัจจัยหลายอย่างในร่างกายของเรามีความเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม หากพ่อ แม่ หรือญาติใกล้ชิดสวมหมวกขนาด 60 แล้วทำไมเด็กถึงมีเส้นรอบวงศีรษะใหญ่กว่าคนรอบข้างไม่ได้

พื้นที่ใต้แร็กนอยด์เป็นช่องระหว่างเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ช่องนี้ประกอบด้วยน้ำไขสันหลังและน้ำไขสันหลัง โดยปกติจะมีน้ำไขสันหลังประมาณ 140 มิลลิลิตรที่ไหลจากช่องที่สี่ของสมองผ่านช่องเปิดพิเศษ

ช่องใต้เยื่อหุ้มสมองจะขยายขนานกับเส้นรอบวงศีรษะ ในเวลาเดียวกันกระหม่อมจะยื่นออกมาและระยะเวลาของการเจริญเติบโตมากเกินไปจะล่าช้า หากมีการขยายตัวในพื้นที่นี้ หมายความว่าการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังบกพร่อง

หากพบการเบี่ยงเบนดังกล่าวในเด็กที่มีรอยแยกระหว่างสมองขยายใหญ่ขึ้นอย่าตื่นตระหนกในทันที การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในเด็กส่วนใหญ่ไม่ได้มีความหมายอะไรเลย เพราะสมองของเด็กมีการพัฒนาอย่างแข็งขันในช่วงเวลานี้ หากข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญดูน่าสงสัย คุณควรเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์อีกครั้งในคลินิกอื่น ซึ่งข้อสรุปเหล่านี้จะได้รับการยืนยันหรือปฏิเสธ

ประสาทวิทยาเด็กเป็นวิทยาศาสตร์ที่ค่อนข้างใหม่ซึ่งขณะนี้ต้องเผชิญกับปัญหาที่มีความซับซ้อนต่างกันอยู่ตลอดเวลา นี่เป็นทั้งการขาดอุปกรณ์คุณภาพสูงและการขาดผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ คุณไม่ควรรับข้อสรุปของแพทย์ด้วยความเกลียดชัง เพราะนี่ไม่ใช่อะไรมากไปกว่าโอกาสที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีสุขภาพที่สมบูรณ์ของลูกของคุณ และอาจจะเริ่มการบำบัดที่จำเป็นตรงเวลา

เพื่อให้สามารถระบุพยาธิสภาพได้อย่างทันท่วงที ทารกจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์ในพื้นที่อย่างต่อเนื่อง ในบางช่วงของการพัฒนา ทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปีควรได้รับคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญหลายคนหลายครั้ง

รายชื่อนี้ยังรวมถึงนักประสาทวิทยาในเด็กที่ควรเข้ารับการตรวจในหนึ่ง สาม หก และสิบสองเดือน คุณไม่ควรละเลยคำปรึกษาเหล่านี้เพื่อไม่ให้ตำหนิตัวเองในภายหลัง ความต้องสงสัยเกี่ยวกับเนื้องอกในสมองและความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที การตรวจร่างกายอย่างจริงจัง และการรักษาระยะยาว โชคดีที่ความสงสัยของนักประสาทวิทยาส่วนใหญ่มักยังมีข้อสงสัยอยู่ แต่ไม่ควรละเลยคำแนะนำของพวกเขา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ neurosonography และวิธีการอื่น ๆ ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพดังกล่าว

Neurosonography จะใช้เวลาไม่เกิน 15 นาที และเด็ก ๆ มักจะทนได้ดี เด็กบางคนอาจนอนหลับตลอดขั้นตอนทั้งหมดซึ่งไม่รบกวนการดำเนินการเลย แต่มีเด็กน้อยตามอำเภอใจที่ไม่สามารถถูกบังคับให้นอนนิ่งได้แม้แต่นาทีเดียว พวกเขาอาจรู้สึกหงุดหงิดกับเซ็นเซอร์ สภาพแวดล้อมใหม่ หรือแม้แต่แพทย์ที่ทำการตรวจ ในกรณีนี้ คุณต้องนำจุกนม ขวดน้ำดื่ม หรือของเล่นชิ้นโปรดติดตัวไปด้วย การตรวจอัลตราซาวนด์นั้นดีเพราะไม่ได้ผูกติดกับการกินอาหาร เพราะเป็นที่รู้กันว่าเด็กบางคนไม่สามารถทนเป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยไม่กินหรือดื่มได้

ข้อดีอีกประการหนึ่งของขั้นตอนนี้คือทารกไม่ได้ถูกพรากไปจากแม่ เธอสามารถอยู่ใกล้ๆ และถามคำถามกับแพทย์ที่เธอสนใจได้ บางครั้งผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องชี้แจงบางอย่าง เช่น การตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างไร มารดาป่วยอะไรก่อนคลอดบุตร หรือทารกตลอดชีวิต เขาสามารถเรียนรู้ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดจากแม่ของเขา ดังนั้นการปรากฏตัวของเธอในระหว่างการตรวจประสาทเสียงจึงเป็นสิ่งจำเป็น

คุณสามารถทำวิจัยนี้ได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต - ข้อมูลจะถูกถอดรหัสโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาในเด็ก มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเชื่อมโยงข้อมูลการวิจัยกับคลินิกที่มีอยู่และทำการวินิจฉัยได้

หากตรวจพบความผิดปกติร้ายแรง บางครั้งจำเป็นต้องหันไปศึกษา เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เทคนิคเหล่านี้มีราคาแพงและใช้เวลานานกว่ามาก ดังนั้นจึงจะดำเนินการหลังจากผลลัพธ์ของการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงที่น่าสงสัยหรือน่าตกใจเท่านั้น

MRI นั้นมีความแม่นยำมากที่สุดในบรรดาการศึกษาที่เป็นที่รู้จักทั้งหมด ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถดูภาพทีละชั้นของพื้นที่ที่ต้องการได้ แต่การตรวจสอบทารกด้วยวิธีนี้เป็นเรื่องยากมาก: ในระหว่างขั้นตอนคุณต้องนอนนิ่ง ๆ แต่คุณจะขอสิ่งนี้จากเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้อย่างไร? แต่มีบางครั้งที่การวิจัยนี้ไม่สามารถทำได้หากไม่มี หากมีความจำเป็นร้ายแรงสำหรับการตรวจ MRI ทารกจะต้องได้รับการดมยาสลบ

วิธีการรักษา

หากการขยายตัวเล็กน้อยจะไม่มีการรักษาใด ๆ แต่ยังจำเป็นต้องตรวจดูเด็กเป็นระยะ หากในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยตรวจพบการสะสมของของเหลวในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองอักเสบให้ทำการรักษา

โดยทั่วไปรายการยาที่ต้องสั่งจ่ายได้แก่:

สารที่ช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
ยาที่มีโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
วิตามินบี;
วิตามินดี3 หากปรากฎว่าร่างกายของทารกขาดไป

หากตรวจพบการขยายตัวของโพรง subarachnoid ที่รุนแรงและก้าวหน้าการบำบัดทั้งหมดจะประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกตินี้ หากความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น จะต้องรับประทานยาเพื่อช่วยลดความดันดังกล่าว (ยาขับปัสสาวะ) หากการติดเชื้อนำไปสู่พยาธิสภาพผู้ป่วยรายเล็กจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ภาวะน้ำคร่ำ

หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค hydrocephalus โดยไม่มีการขยายโพรงและศีรษะโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญก็ควรจำไว้ว่าในสี่ในห้ากรณีสามารถชดเชยตัวเองได้เมื่ออายุสองปี แต่คุณไม่ควรเชื่อถือความคิดเห็นนี้มากเกินไปและหากการวินิจฉัยนี้ได้รับการยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์ในคลินิกหลายแห่งก็ควรเข้ารับการรักษาที่จำเป็นจะดีกว่า

ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำเป็นอันตรายเนื่องจากหากศีรษะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากภายใต้แรงดันของของเหลว ขนาดของศีรษะจะไม่กลับมาเป็นปกติแม้ว่าจะได้รับการผ่าตัดแล้วก็ตาม การมองเห็นอาจลดลงจนตาบอด เด็กอาจมีพัฒนาการล่าช้า การพูดและการทำงานที่สำคัญอื่นๆ ของร่างกายอาจบกพร่อง

หากเริ่มการรักษาโรคที่น่ากลัวนี้ทันเวลา ผลลัพธ์ที่ได้ก็จะค่อนข้างดี

ดังนั้น หากเด็กมีช่องว่างระหว่างซีกโลกกว้างขึ้น แต่มีพัฒนาการตามปกติ นอนหลับอย่างสงบ และไม่กระสับกระส่ายจนเกินไป ก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล แต่คุณก็ไม่ควรละเลยการปรึกษาแพทย์

วันที่โพสต์: 06.12.2011 11:40

วิก้า

สวัสดี! โปรดบอกฉันว่าข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่าพื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง 2 มม. รอยแยกระหว่างซีกโลก 6 มม. ระบบกระเป๋าหน้าท้อง พารามิเตอร์ทั้งหมด 3 มม. ถังในระนาบทัลคือ 2.6 มม. การตรวจดอปเปลอร์: PMA RI 0/54? OA-RI 0.52 หลอดเลือดดำกาเลนา ความเร็ว 12 ซม. ต่อวินาที
คุ้มไหมที่จะทานแอสปาร์แคมถ้าคุณมีภาวะขาดวิตามินดี ขอบคุณล่วงหน้า!

วันที่โพสต์: 06.12.2011 21:29

ปาปคินา อี.เอฟ.

Vika การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองเป็นสัญญาณของการสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง ในกรณีเช่นนี้ diacarb มักจะถูกกำหนดให้ระบายของเหลวส่วนเกินพร้อมกับ asparkam เพื่อป้องกันการขับถ่ายของเกลือโพแทสเซียมและแมกนีเซียมที่มีอยู่
หากมีการขาดวิตามินดีจะมีการกำหนดวิตามินดี 3 หรือยาอื่น ๆ (Vigontol, น้ำมันปลา) แต่ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้แอสปาร์แคม

วันที่โพสต์: 12.03.2012 16:42

แขก

สวัสดี โปรดอธิบาย เราได้รับการวินิจฉัยว่าร่างกายของโพรงสมองขยายเล็กน้อย น่ากลัวมากไหม?

วันที่โพสต์: 13.03.2012 21:08

ปาปคินา อี.เอฟ.

การขยายตัวเล็กน้อยของร่างกายของโพรงด้านข้างไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดและไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก

วันที่โพสต์: 04.05.2012 18:02

อิริน่า

สวัสดี เราทำอัลตราซาวนด์สมอง ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์กล่าวว่ามีรอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้นบ้าง เราอายุ 4 เดือน - ความกว้างของรอยแยกระหว่างซีกโลกคือ 8 มม. สิ่งนี้หมายความว่า? กังวลมาก

วันที่โพสต์: 05.05.2012 22:14

ปาปคินา อี.เอฟ.

Irina การขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกที่แยกออกไปไม่ได้คุกคามสิ่งเลวร้าย

วันที่โพสต์: 06.07.2012 11:07

อนาสตาเซีย

สวัสดี เด็กมีรอยแยกระหว่างสมองขนาด 7 มม. ควรทำการรักษาหรือนวดได้ไหม

วันที่โพสต์: 07.07.2012 20:31

ปาปคินา อี.เอฟ.

อนาสตาเซีย หากไม่มีการระบุพยาธิสภาพอื่นๆ และเด็กมีพัฒนาการตามปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยา

วันที่โพสต์: 21.08.2012 13:00

แขก

เราอายุ 6 เดือน ช่องว่างระหว่างซีกโลกอยู่ที่ 6 มม. เป็นอันตรายหรือไม่ และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างไร?

วันที่โพสต์: 23.08.2012 21:59

ปาปคินา อี.เอฟ.

ซึ่งไม่เป็นอันตรายหากเด็กมีพัฒนาการตามปกติ

วันที่โพสต์: 02.09.2012 22:38

แขก

สวัสดีตอนเย็น! เด็กได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์สมอง ดัชนีกระเป๋าหน้าท้อง 31% รอยแยกระหว่างซีกโลก 7.3 ความกว้างของร่างกาย ซ้าย 20 ขวา 20 ความลึกของเขาด้านหน้าซ้าย 7.8 ขวา 8.4 ความกว้างของเขาด้านหลังซ้าย 4.8 ขวา 5.4 ความกว้างของช่องที่ 3 9.6 การไหลเวียนของเลือด pl Galena 14.8 . บอกฉันว่าคุณต้องการการรักษาหรือไม่? เด็กมีพัฒนาการตามปกติ

วันที่โพสต์: 05.09.2012 22:03

ปาปคินา อี.เอฟ.

จากข้อมูลอัลตราซาวนด์พบว่ามีอาการของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ติดต่อนักประสาทวิทยาเขาจะตรวจสอบว่าปฏิกิริยาตอบสนองและพัฒนาการของเด็กสอดคล้องกับอายุของเขาหรือไม่ หากมีความเบี่ยงเบนจำเป็นต้องได้รับการรักษา

วันที่โพสต์: 05.09.2012 22:32

แขก

ขอบคุณมาก!

วันที่โพสต์: 19.09.2012 11:02

จูเลีย

สวัสดีตอนบ่าย เด็กมีการตรวจอัลตราซาวนด์สมอง เราอายุ 9 เดือน มี MP 8 มม. แตรหน้าเทียบกับ 4.6 vd 4.6 แตรท้ายทอย 15.8 และ 16.3 ช่องที่สาม 4.1 Cystene magna มีรูปทรงกรีด พื้นที่ Subarachnoid ทางด้านขวา 6.3 ทางด้านซ้าย 6.3 ความเร็วการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำของกาเลนคือ 10.6 (ลดลงมากขึ้น) เด็กมีพัฒนาการดีไม่มีความผิดปกติ โปรดถอดรหัส พวกเขาทำอัลตราซาวนด์ 8 ครั้ง พวกเขาดื่ม Diacarb มีถังขนาด 6*12 ปิดและกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น (เป็น 5 มม.) พวกเขาบอกให้เราดื่ม Diacarb อีกครั้ง หากภายนอกเรา หมอบอกว่าทุกอย่างปกติดี หรืออัลตราซาวนด์ไม่ปกติ ขอบคุณล่วงหน้า

วันที่โพสต์: 24.09.2012 21:29

ปาปคินา อี.เอฟ.

จูเลียหากไม่มีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาของเด็กจากนั้นจะไม่มีการระบุการรักษาโดยพิจารณาจากการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะเพียงอย่างเดียว

วันที่โพสต์: 26.09.2012 09:54

จูเลีย

ขอบคุณมากสำหรับคำตอบของคุณ! ฉันขอถามอีกสักข้อได้ไหม เราสังเกตว่าพื้นที่ Subarachoidal ทางด้านขวาเพิ่มขึ้น 6.3 ทางด้านซ้าย 6.3 ไม่ต้องการการรักษา และหมายความว่าอย่างไร

วันที่โพสต์: 26.09.2012 19:36

ปาปคินา อี.เอฟ.

จูเลีย นี่หมายถึงการสะสมของของเหลวในระดับปานกลางบนพื้นผิวด้านนอกของสมองและระหว่างไจริ จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะในกรณีที่เด็กล้าหลังในด้านการเคลื่อนไหวหรือพัฒนาการทางอารมณ์

วันที่โพสต์: 29.09.2012 05:08

แองเจลิก้า

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 1 ขวบ วันนี้ทำอัลตราซาวนด์สมอง : โครงสร้างของสมองได้รับการพัฒนาตามอายุครรภ์ รูปแบบของการโน้มน้าวใจมีความแตกต่างกัน พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมองขยายออก - 6 มม. รอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้น -6.2 มม. ช่องของกะบังโปร่งใสคือ 3.5 ช่องด้านข้าง: ความลึกของเขาด้านหน้าขวา - 5 ซ้าย - 5, ความลึกของร่างกายขวา -8, ซ้าย -7, ความกว้างของเขาท้ายทอยขวา -13 ซ้าย -14 choroid plexuses ของ lateral ventricles เป็นเนื้อเดียวกัน ความกว้างของช่องที่ 3 คือ -3 ความลึก 4 ช่อง -3 ถังใหญ่ -5. ปมประสาทใต้คอร์ติคอล: การเปลี่ยนแปลงของเสียงสะท้อน, โครงสร้างเสียงก้องทางด้านขวาและซ้าย - b/o, ขอบเขตรอบนอก: ความสะท้อนกลับ, โครงสร้างเสียงก้องทางด้านขวาและซ้าย - b/o โปรดบอกฉันว่าทั้งหมดนี้หมายความว่าอย่างไร? อาจมีผลกระทบอะไรบ้าง? จะทำอย่างไรต่อไป. ไม่มีอะไรเช่นนี้ให้เห็นในตัวเด็กเขากำลังพัฒนาตามปกติ กังวลมาก. ขอบคุณล่วงหน้า.

วันที่โพสต์: 03.10.2012 21:12

กูเซล

สวัสดี! ลูกของฉันอายุ 8 เดือน พวกเขาทำอัลตราซาวนด์สมอง รอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้นเป็น 3-4 มม. เมื่ออายุ 7 เดือน มีอาการไข้ชักนาน 4 นาที และไม่เกิดขึ้นอีก แพทย์สั่งฉีด Picamilon, Vintocetin และ Cortexin เธอยังสั่งยา Depakine ในขนาดยาระยะยาวด้วย ฉันอ่านคำแนะนำการใช้ยาและรู้สึกตกใจกับผลข้างเคียง อาการของเด็กเป็นอันตรายหรือไม่ และควรรับประทานยาเหล่านี้หรือไม่? เด็กมีความกระตือรือร้นและพัฒนาได้ตามปกติ ขอบคุณล่วงหน้า!

คำสำคัญ:โรคสมองปริกำเนิด (PEP) หรือความเสียหายปริกำเนิดต่อระบบประสาทส่วนกลาง (PP CNS), โรคความดันโลหิตสูง - hydrocephalic (HHS); การขยายตัวของโพรงสมอง, รอยแยกระหว่างสมองและช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง, pseudocysts ใน neurosonography (NSG), กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อดีสโทเนีย (MSD), กลุ่มอาการ hyperexcitability, การชักปริกำเนิด

ตามคลินิกประสาทวิทยาปริกำเนิดของศูนย์การแพทย์ NEVRO-MED และศูนย์การแพทย์ชั้นนำอื่นๆ ในมอสโก (และอาจจะอยู่ที่อื่น) จนถึงปัจจุบันเพิ่มเติม 80%!!! เด็กในปีแรกของชีวิตจะได้รับการส่งต่อโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาจากคลินิกประจำเขตเพื่อขอคำปรึกษาเกี่ยวกับ ไม่มีอยู่จริง การวินิจฉัย - โรคไข้สมองอักเสบปริกำเนิด (PEP):

หลังจากดำเนินการตรวจที่ครอบคลุมที่เหมาะสม: การตรวจทางคลินิกร่วมกับการวิเคราะห์ข้อมูลการวิจัย (อัลตราซาวนด์ของสมอง - การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง) และการไหลเวียนในสมอง (Dopplerography ของหลอดเลือดสมอง) การตรวจอวัยวะและวิธีอื่น ๆ ร้อยละของการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ของความเสียหายของสมองปริกำเนิด ( ขาดออกซิเจน, บาดแผล, เป็นพิษ) เมตาบอลิซึม, ติดเชื้อ) ลดลงเหลือ 3-4% - มากกว่า 20 ครั้ง!

Hypertension-hydrocephalic syndrome (HHS): เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) และ hydrocephalus

จนถึงขณะนี้การวินิจฉัย “ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ” (ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ( ไอซีพี)) หนึ่งในคำศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้บ่อยที่สุดและ "ชื่นชอบ" ในหมู่นักประสาทวิทยาและกุมารแพทย์ในเด็ก ซึ่งสามารถอธิบายได้เกือบทุกอย่าง! และไม่ว่าช่วงวัยไหนก็มีข้อร้องเรียนจากผู้ปกครอง

บ่อยครั้งที่ข้อโต้แย้งหลักสำหรับผู้ปกครองคือ "ปืนใหญ่" - ข้อมูลจากวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือพร้อมกราฟและตัวเลขทางวิทยาศาสตร์ที่ลึกลับ วิธีการนี้สามารถใช้ได้ทั้งที่ล้าสมัยและไม่มีข้อมูล / echoencephalography ( เอคโค-อีจี) และการตรวจคลื่นสมอง ( เร็ก)/หรือข้อสอบ “จากละครผิด” ( อีอีจี) หรือไม่ถูกต้อง โดยแยกจากอาการทางคลินิก การตีความแบบอัตนัยของตัวแปรปกติระหว่างการตรวจทางระบบประสาทหรือการตรวจเอกซเรย์

ต้องเข้าโรงพยาบาลและจำเป็นเร่งด่วน!!!

ตอนนี้บางคำเกี่ยวกับ "ชื่นชอบ" ไม่น้อย ภาวะน้ำคร่ำและ กลุ่มอาการไฮโดรเซฟาลิก- ในความเป็นจริง เรากำลังพูดถึงการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของช่องว่างในกะโหลกศีรษะและในสมองที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง (CSF) เนื่องจากมีอยู่แล้ว! ในขณะนั้นมีความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ในกรณีนี้ neurosonograms (NSG) หรือเอกซเรย์เผยให้เห็นการขยายตัวของโพรงสมอง รอยแยกระหว่างสมอง และส่วนอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังที่เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงของอาการ และที่สำคัญที่สุดคือการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการเพิ่มขึ้นของช่องว่างในสมองและการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอื่น ๆ อย่างถูกต้อง นักประสาทวิทยาที่มีคุณสมบัติสามารถระบุสิ่งนี้ได้อย่างง่ายดาย ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำที่แท้จริงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ นั้นค่อนข้างหายาก เด็กดังกล่าวจะต้องได้รับการดูแลโดยนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ทางระบบประสาทที่ศูนย์การแพทย์เฉพาะทาง

บางครั้งเมื่อทำการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง แพทย์วินิจฉัยอัลตราซาวนด์จะพบในสมอง ถุงน้ำเทียม- แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนกเลย! Pseudocysts เป็นกลุ่มก้อนเล็กๆ กลมๆ เดียว (โพรง) ที่มีน้ำไขสันหลังและอยู่ในบริเวณปกติของสมอง ตามกฎแล้วไม่ทราบสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาอย่างน่าเชื่อถือ โดยปกติแล้วพวกเขาจะหายไปภายใน 8-12 เดือน ชีวิต. สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการมีอยู่ของซีสต์ดังกล่าวในเด็กส่วนใหญ่ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงต่อพัฒนาการทางระบบประสาทและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ถุงน้ำเทียมจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีเลือดออกใต้ชั้นใต้ผิวหนัง หรือสัมพันธ์กับภาวะสมองขาดเลือดปริกำเนิดหรือการติดเชื้อในมดลูก จำนวน ขนาด โครงสร้างและตำแหน่งของซีสต์ให้ข้อมูลที่สำคัญมากแก่ผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงข้อสรุปขั้นสุดท้ายจากการตรวจทางคลินิก

คำอธิบายของ NSG ไม่ใช่การวินิจฉัย! และไม่จำเป็นต้องมีเหตุผลในการรักษา

Muscle Tone คืออะไร และเหตุใดจึง “เป็นที่รัก”?

สั้น ๆ เกี่ยวกับสัญญาณภายนอกของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อ hypotoniaโดดเด่นด้วยความต้านทานลดลงต่อการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและปริมาณที่เพิ่มขึ้น กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและสมัครใจอาจมีจำกัด การคลำของกล้ามเนื้อค่อนข้างชวนให้นึกถึง "แป้งเยลลี่หรือแป้งที่นิ่มมาก" ภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้อที่เด่นชัดอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการพัฒนาของมอเตอร์ (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ดูบทที่ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในเด็กปีแรกของชีวิต)

กล้ามเนื้อดีสโทเนียโดดเด่นด้วยสภาพที่กล้ามเนื้อ hypotonia สลับกับความดันโลหิตสูงรวมถึงความไม่ลงรอยกันและความไม่สมดุลของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อ (เช่นที่แขนมากกว่าที่ขาทางด้านขวามากกว่าด้านซ้าย ฯลฯ .)

กลุ่มอาการ Hyperexcitability

(ซินโดรมของความตื่นเต้นง่ายที่สะท้อนประสาทเพิ่มขึ้น)

แน่นอนว่า เป็นเหตุผลที่จะถือว่าแนวทางที่เหมาะสมอยู่ระหว่าง...

ฉันอยากจะดึงดูดความสนใจของผู้ปกครองเป็นพิเศษ อาการชัก- หนึ่งในความผิดปกติของระบบประสาทไม่กี่อย่างที่สมควรได้รับความสนใจอย่างใกล้ชิดและการรักษาอย่างจริงจัง โรคลมชักไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยครั้งในวัยเด็ก แต่บางครั้งก็รุนแรง ร้ายกาจ และปลอมตัว และการบำบัดด้วยยาทันทีมักจำเป็นเสมอ

วันที่โพสต์: 27.10.2011 08:23

คยูชา

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 2 เดือน ในช่วงแรกเกิดมีภาวะขาดออกซิเจน แต่ค่า INTERHEMISPHERIC ที่เพิ่มขึ้นนั้นถือว่าอันตรายมาก ?

วันที่โพสต์: 27.10.2011 18:11

สเวตลานา

ลูกชายของฉันมีภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตรและสายสะดือพันกันแน่นรอบคอ จากการตรวจอัลตราซาวนด์ การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองจะมากกว่าปกติ เขาเติบโตและพัฒนาตามอายุของเขา มีปัญหาเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับการพูด เราทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูดในไม่ช้า ไม่ต้องกังวล ไม่มีอะไรต้องกังวล!

วันที่โพสต์: 27.10.2011 20:26

ปาปคินา อี.เอฟ.

Ksyusha การขยายรอยแยกระหว่างซีกโลกเล็กน้อยเล็กน้อยไม่เป็นอันตรายต่อพัฒนาการของเด็ก

วันที่โพสต์: 28.10.2011 02:43

คยูชา

โอ้ขอบคุณมาก! คุณทำให้ฉันมั่นใจ มันยากสำหรับเราที่จะหาผู้เชี่ยวชาญที่ดีและตัวเราเองก็ไม่เก่งในเรื่องการแพทย์เลย ยกมันขึ้น เมื่อนอนคว่ำก็ยกได้ดีแต่บนเตียงไม่ดีและไม่ได้ตั้งตรงเสมอไป อายุ 36 ปี กรุณาแสดงความคิดเห็น

วันที่โพสต์: 28.10.2011 22:17

ปาปคินา อี.เอฟ.

การเติบโตของศีรษะใน 2 เดือนของ Ksyusha คือ 4 ซม. ซึ่งเป็นเรื่องปกติเกี่ยวกับการจับศีรษะที่ไม่มั่นคงจำเป็นต้องวางเด็กไว้บนพื้นแข็งเป็นประจำ 8-10 ครั้งต่อวัน นอกจากนี้ การออกกำลังกายบนลูกบอลเป่าลม (โดยการวางเด็กลง) ยังมีประโยชน์ต่อหน้าท้องบนลูกบอลและการหมุนตัว การนวดโทนิคทั่วไปยังช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อได้ดีอีกด้วย

วันที่โพสต์: 29.10.2011 01:36

คยูชา

ขอขอบคุณอีกครั้ง เราจะซื้อลูกบอล และทำตามคำแนะนำที่เหลืออย่างแน่นอน!

วันที่โพสต์: 15.05.2012 16:14

จูเลีย

โปรดบอกฉันว่าลูกชายของฉันอายุ 4.5 เดือนมีการสแกนอัลตราซาวนด์ศีรษะของเขา และเราได้รับแจ้งว่าเขามีช่องว่าง 6 มม. m/n เมื่อค่าปกติคือ 5 มม. เราควรทำอย่างไรในสถานการณ์นี้ เราต้อง รักษามันด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง... และพวกเขาก็แนะนำให้เราทำวิทยากรควบคุมด้วย.. ขอบคุณสำหรับคำตอบ

วันที่โพสต์: 17.05.2012 22:06

ปาปคินา อี.เอฟ.

Yulia หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในอัลตราซาวนด์และพัฒนาการของเด็กการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะเล็กน้อยจะไม่ก่อให้เกิดอันตราย

วันที่โพสต์: 31.05.2012 05:51

ตาเตียนา

สวัสดี เรามีการขยายจนสุดถึง 2.4 มม. เราอายุ 2 เดือน เราควรกังวลเรื่องนี้ไหม?

วันที่โพสต์: 03.06.2012 22:05

ปาปคินา อี.เอฟ.

ทัตยานี่คือบรรทัดฐาน

วันที่โพสต์: 06.06.2012 18:34

แขก

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 1.5 เดือน ในโรงพยาบาลคลอดบุตร เขามีที่กันจอนคางตอนที่ร้องไห้ เราฉีดแมกนีเซียม ทุกอย่างหายไป หลังจากออกจากโรงพยาบาล 2 สัปดาห์ต่อมาสิ่งเดียวกันก็เริ่มต้นขึ้น เฉพาะในสภาวะสงบเท่านั้นที่คางของเด็กบางครั้งก็สั่น การตรวจครั้งแรก นักประสาทวิทยาส่งฉันไปอัลตราซาวนด์ รายงานอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะและอย่างอื่น (เขียนว่าอ่านไม่ออกที่นั่น) แพทย์สั่งการรักษาด้วยแอสปาร์แคม แพนโทกัม และไฮโปไทอาไซด์เป็นเวลาหนึ่งเดือน วินิจฉัยเราด้วยความดันในกะโหลกศีรษะ บอกฉันหน่อยว่ากระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่แค่ไหนและความดันอันตรายในวัยนี้????

วันที่โพสต์: 27.07.2012 10:53

แขก

สวัสดี ลูกชายของฉันอายุ 4 เดือน กระเพาะปัสสาวะขยาย 5.0 มม. diastasis GM/กระดูก D 5.2 S 4.8 มม. ช่องที่สาม 3.8 มม. PRB F ซ้าย 3.4 มม. ขวา 4.3 มม. การวินิจฉัยการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะ การลดขนาดของต่อมลูกหมาก การขยายช่องที่ 3 การสลายที่บกพร่อง ไม่มีการกำหนดวิธีการรักษา การควบคุมที่ 6-7 เดือน จะทำอย่างไร??

วันที่โพสต์: 14.08.2012 10:12

จูเลีย

สวัสดีตอนบ่าย ลูกชายเราอายุ 3.5 เดือน วันนี้เราไปอัลตราซาวนด์สมอง สรุปว่า interhemispheric fissure กว้างขึ้น 9 มม. คุณจะกำจัดสิ่งนี้ได้อย่างไร? ควรดำเนินการตามขั้นตอนใดดีที่สุด? ขอบคุณ

วันที่โพสต์: 18.08.2012 19:40

ปาปคินา อี.เอฟ.

พ่อแม่ที่รัก! การขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะและช่องที่ 3 เป็นอาการของภาวะขาดออกซิเจนก่อนหน้านี้และความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะในระดับปานกลาง เป็นไปไม่ได้ที่จะสั่งการรักษาโดยไม่ต้องตรวจร่างกาย

วันที่โพสต์: 30.08.2012 09:26

โอลก้า วี.

สวัสดี! ลูกชายของฉันอายุ 2 เดือนพวกเขาทำอัลตราซาวนด์สมองพวกเขาบอกว่าการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมอง = 10.6 มม. และความดันในกะโหลกศีรษะเมื่อแรกเกิด og = 36 ซม. และเมื่อ 2 เดือน = 42.5 ซม. ในขณะที่ ส่วนสูง = 60 ซม. และน้ำหนัก = 6065 กรัม เราไปหานักประสาทวิทยาเขาสั่งให้เราดื่ม Diacarb + Asparkam + Cavinton การฉีดวัคซีนถูกเลื่อนออกไปหนึ่งเดือน อัลตร้าซาวด์พบว่าโพรงสมองเป็นปกติ ตัวบ่งชี้น้ำหนักและ OG สอดคล้องกับเด็กอายุ 3 เดือน ฉันขอเสริมว่าการคลอดยากมากโดยการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน มีภาวะ hepoxia ทารกเกิดเป็นสีฟ้า แต่กรีดร้องทันที ในระดับ Apgar - 8/9 คะแนน เด็กสงบตั้งแต่แรกเกิด นอนหลับสบายในเวลากลางคืน ตื่นมากินอย่างเดียว แล้วนอน ดูสิ่งของ เดิน พยายามหยิบของเล่นด้วยมือ กุมหัว แต่ไม่นานจริงๆ บอกฉันว่าการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของรอยแยกระหว่างซีกโลกมีความสำคัญเพียงใดในสถานการณ์ของเรา และแพทย์สั่งการรักษาที่เหมาะสมสำหรับเราหรือไม่ และจำเป็นหรือไม่ นี่คือลูกคนที่สองของฉัน คนแรกของฉัน ตอนนี้เธออายุ 7 ขวบแล้ว ฉันดูการ์ดของเธอและเมื่ออายุได้ 1 เดือนเธอก็สูง 42 ซม. และพวกเขาไม่ได้ส่งเราไปที่ไหนเลยและเราไม่ได้ทำการตรวจคลื่นเสียงประสาทใด ๆ ซึ่งแตกต่างจากลูกคนที่สองเธอกระสับกระส่ายและเด็กหญิงที่มีสุขภาพดีก็เติบโตขึ้นและตามวัย หนึ่งปีที่กระหม่อมหายดีแล้ว ฉันควรทำอย่างไรในสถานการณ์นี้ ฉันขอความช่วยเหลือจากคุณ ขอบคุณล่วงหน้า!

พิมพ์

อย่างไรก็ตาม เมื่อดูเอกสารที่อธิบายผลอัลตราซาวนด์ คุณจะรู้สึกกลัวโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อเห็นคำที่ไม่คุ้นเคยและตัวเลขที่เข้าใจยากจำนวนมากยืนเรียงกัน พวกเขาหมายถึงอะไร? ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถสามารถให้คำตอบในการถอดรหัสผลลัพธ์เช่นเดียวกับนักประสาทวิทยา ตัวชี้วัดประการหนึ่งที่อาจน่าตกใจคือการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารก ภาวะนี้อันตรายแค่ไหนและจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติอย่างไร - ลองคิดดู

เกี่ยวกับช่องว่างระหว่างซีกโลก

มีช่องว่างระหว่างซีกโลกของสมองซึ่งมีขนาดทางกายวิภาคโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 3 มม. แต่ในเด็กบางคนอาจมีมากกว่านั้น - ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะพูดถึงลักษณะทางกายวิภาคของพัฒนาการ

แน่นอนว่าหากรอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้นและเต็มไปด้วยของเหลว สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกอ่อน ความดันในกะโหลกศีรษะ และภาวะน้ำคร่ำในกะโหลกศีรษะ แต่การวินิจฉัยไม่ได้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางระบบประสาทเพียงอย่างเดียว ภาพทางคลินิกโดยรวมถูกนำมาพิจารณาด้วย

แพทย์อาจถามคำถามต่อไปนี้:

เด็กนอนหลับอย่างไร, กี่ชั่วโมงต่อวัน, ตื่นในช่วงเวลาใด;
ทารกถ่มน้ำลายบ่อยแค่ไหน?
พฤติกรรมของเขากระสับกระส่ายไม่ว่าจะมีอารมณ์ฉุนเฉียวอย่างไม่มีเหตุยาวนานเกิน 5 นาทีหรือไม่
ทารกตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศหรือไม่ มีเสียงแหลมทำให้เขาตกใจหรือไม่ ปฏิกิริยาตอบสนองของเขาเป็นอย่างไรบ้าง
ทารกมีอาการของโรคกระดูกอ่อนหรือไม่: กระหม่อมขยาย, หน้าผากใหญ่, ต้นคอเรียบ (ไม่มีขน)

ด้วยความช่วยเหลือของ neurosonography คุณสามารถมองเข้าไปในสมองของเด็กได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องตีความผลลัพธ์ให้ถูกต้องมิฉะนั้นการศึกษาจะไม่มีความหมาย

ขนาดของเส้นรอบวงศีรษะจะถูกนำมาพิจารณาด้วย (หากเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องมีเหตุผลที่น่าสงสัยในการพัฒนาของภาวะน้ำคร่ำ) สภาพของผิวหนัง (มีลวดลายหินอ่อนหรือไม่) กระหม่อมรักษาได้ดีเพียงใด ตาเหล่หรืออาการของ Graefe เมื่อกลอกตาจนมองเห็นตาขาวได้ชัดเจน

เหตุผลในการเพิ่มช่องว่าง

ดังนั้นช่องว่างที่ขยายใหญ่ขึ้นในทารกซึ่งเกินมาตรฐานที่เรียกว่าสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นลักษณะทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาจากพ่อแม่หรือญาติสนิท

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
การสะสมของของเหลวระหว่างซีกสมอง
การบาดเจ็บที่เกิด เช่น ระหว่างการผ่าตัดคลอด หรือระหว่างการคลอดบุตรโดยใช้เครื่องช่วยทางสูติกรรม

จำเป็นต้องรักษามั้ย

บ่อยครั้ง ช่องว่างที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ

การบำบัดไม่ได้ดำเนินการในกรณีที่การเพิ่มขึ้นของรอยแยกระหว่างสมองในทารกเป็นเพียงปัจจัยที่รบกวน

หากมีการระบุอาการที่มาพร้อมกับภาพทางคลินิกของโรค สามารถสั่งยากลุ่มต่างๆ ได้

ตัวอย่างเช่น หากมีอาการของโรคกระดูกอ่อนและทารกแรกเกิดอาศัยอยู่ในเขตภูมิอากาศที่มีแสงน้อย จะมีการสั่งวิตามินดีเพิ่มเติม

สำหรับอาการของความดันในกะโหลกศีรษะ จะมีการสั่งยาขับปัสสาวะชนิดอ่อนพิเศษเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของของเหลวออกจากโครงสร้างสมอง ในเวลาเดียวกันมีการใช้ Asparkam หรือ Diacarb (การเตรียมโพแทสเซียม) เพื่อป้องกันการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและภาวะโพแทสเซียมต่ำ

ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กถือเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพที่สำคัญที่สุดประการหนึ่ง

ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมองและยาระงับประสาทในเวลากลางคืน แต่นี่เฉพาะในกรณีที่มีสัญญาณเตือนที่บ่งบอกถึงความผิดปกติทางระบบประสาท

เป็นที่น่าสังเกตว่า "การนอนหลับไม่ดี" ในทารกนั้นได้รับการรักษาโดยหลักแล้วไม่ใช่ด้วยยา แต่โดยการทำให้กิจวัตรประจำวันเป็นปกติ สิ่งสำคัญมากคือคุณต้องเดินเล่นท่ามกลางอากาศบริสุทธิ์ทุกวัน และห้องที่เด็กนอนนั้นจะต้องเย็นและสดชื่น มีความจำเป็นต้องวิเคราะห์ว่าบรรยากาศในบ้านสงบเพียงใด: มีการทะเลาะวิวาทบ่อย ๆ นิสัยการฟังเพลงเสียงดังหรือดูหนังสยองขวัญ - ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียต่อจิตใจของทารก

ดังนั้นหากในการสรุปอัลตราซาวนด์ของสมองพบว่ารอยแยกระหว่างสมองในเด็กขยายใหญ่ขึ้นนี่เป็นเพียงคำแถลงถึงความจริงที่ว่ามันกว้างกว่าปกติ การวินิจฉัยโรคเฉพาะนั้นไม่เพียงทำบนพื้นฐานของการตรวจทางประสาทเสียงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนเฉพาะและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่แท้จริงด้วย

การขยายตัวของรอยแยกระหว่างซีกโลกในทารก

การพัฒนาอวัยวะทั้งหมดในทารกแรกเกิดอย่างถูกต้องและทันเวลาเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพและการปรับตัวตามปกติของเด็กในอนาคต ดังนั้นเมื่ออายุยังน้อยการวินิจฉัยความผิดปกติทั้งหมดอย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญและใช้มาตรการเพื่อกำจัด พวกเขา.

ในบทความคุณจะพบว่าการวินิจฉัย "การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมอง" ในทารกหมายถึงอะไรและเหตุใดจึงเกิดขึ้น

เมื่อตรวจดูสมองของทารกแรกเกิด (อัลตราซาวนด์ ประสาทวิทยา เอกซเรย์) นอกเหนือจากการระบุโรคอื่น ๆ แล้ว แพทย์จะพิจารณาขนาดของรอยแยกระหว่างสมองด้วย ระยะนี้เป็นลักษณะทางกายวิภาคของทารก ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากน้อยกว่า 3 มม.

ในทารก รอยแยกระหว่างซีกโลกสามารถขยายกว้างขึ้นได้ด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่:

ความเจ็บป่วยของมารดาระหว่างตั้งครรภ์
การผ่าตัดคลอดในระหว่างการคลอดบุตร
ของไหลสะสมอยู่ระหว่างซีกโลกของสมอง

คุณควรขอคำแนะนำจากนักประสาทวิทยาในเด็กทันที หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกน้อยของคุณ:

ตื่นเต้นตลอดเวลา
นอนหลับไม่ดี
ตอบสนองต่อเสียงแหลมด้วยการกรีดร้อง
แสดงความวิตกกังวลเมื่อความกดอากาศเปลี่ยนแปลง

การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมองเป็นเพียงสัญญาณหนึ่งของความผิดปกติร้ายแรงดังนั้นเมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะวิเคราะห์ความสัมพันธ์ของอาการนี้กับการเปลี่ยนแปลงทางประสาทอื่น ๆ ที่เด่นชัดทางคลินิก ในกรณีที่มีการขยายตัวเล็กน้อยของช่องว่างหรือการขยายตัวแบบแยกส่วนการรักษาจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้ปลอดภัยสำหรับเด็กในกรณีอื่น ๆ จะต้องกำหนดไว้

เมื่อของเหลวสะสมระหว่างซีกโลกของสมอง เด็ก ๆ จะได้รับยาต่อไปนี้ร่วมกัน:

การเตรียมการสำหรับการกำจัดของเหลว
แอสปาร์คัมซึ่งเป็นแหล่งของ K และ Mg สำหรับร่างกาย
วิตามินดี3 ในกรณีที่ขาดวิตามินดี

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการปรากฏตัวของรอยแยกระหว่างสมองในทารกนั้นกว้างขึ้นนั้นไม่ได้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

ดังนั้นหากลูกน้อยของคุณมีรอยแยกระหว่างซีกโลกที่ขยายใหญ่ขึ้น แต่ในขณะเดียวกันเขาก็มีการพัฒนาอย่างถูกต้องและมีสุขภาพที่ดีก็ไม่จำเป็นต้องกังวลและวิตกกังวลสิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องเข้ารับการตรวจตามปกติกับแพทย์ตรงเวลา

uziprosto.ru

สารานุกรมอัลตราซาวนด์และ MRI

การขยายรอยแยกระหว่างสมองในทารก: จะทำอย่างไร?

รอยแยกระหว่างซีกโลกในทารก: ตัวชี้วัดปกติ วิธีการวินิจฉัย

ขนาดของรอยแยกระหว่างซีกโลกเป็นรายบุคคลสำหรับทารกแต่ละคน แต่ไม่ควรเกินสามมิลลิเมตร

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับสมองที่แม่นยำที่สุดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีก็คือการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง กระบวนการนี้เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ยุคของศตวรรษที่ผ่านมา

การขยายช่องว่างระหว่างซีกโลกกับช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองในทารก: สาเหตุและผลที่ตามมา

ความเจ็บป่วยของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
การผ่าตัดคลอด (การผ่าตัดคลอด);
การสะสมของของเหลวระหว่างซีกโลกของสมอง

การนอนหลับถูกรบกวน
การกระตุ้นมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง
กลัวและกรีดร้องด้วยเสียงแหลม
มักจะอาเจียนเหมือนน้ำพุ
สัญญาณที่ร้ายแรงมากของความผิดปกติในระบบประสาทของทารกคือการเหล่และรูม่านตาที่แตกต่างกัน
เส้นรอบวงศีรษะเพิ่มขึ้นมากเกินไป
กระหม่อมยื่นออกมาและโตช้าเกินไป
ดวงตา "แผ่ออก" หรือม้วนเพื่อให้มองเห็นตาขาว
มีอาการชักและกระตุกที่คางและแขนขาบ่อยครั้ง
เลือดกำเดา;
ลวดลายหินอ่อนบนผิวหนังชั้นหนังแท้
จะกระสับกระส่ายต่อการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ

ตาเหล่และรูม่านตาต่าง ๆ ในเด็กซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของการขยายรอยแยกระหว่างสมอง

การวินิจฉัยเหล่านี้ไม่ใช่ทั้งหมดที่เป็นอันตราย แต่เด็กที่มีอาการดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง

ซีสต์ในสมองของทารกเป็นเพียงฟองเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลว ทารกดังกล่าวไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ต้องติดตามการเจริญเติบโตของซีสต์เหล่านี้

พื้นที่ใต้แร็กนอยด์เป็นช่องระหว่างเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ช่องนี้ประกอบด้วยน้ำไขสันหลังและน้ำไขสันหลัง โดยปกติจะมีน้ำไขสันหลังประมาณ 140 มิลลิลิตรที่ไหลจากช่องที่สี่ของสมองผ่านช่องเปิดพิเศษ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ neurosonography และวิธีการอื่น ๆ ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพดังกล่าว

การศึกษานี้สามารถทำได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต ข้อมูลจะถูกถอดรหัสโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาในเด็ก มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถเชื่อมโยงข้อมูลการวิจัยกับคลินิกที่มีอยู่และทำการวินิจฉัยได้

วิธีการรักษา

โดยทั่วไปรายการยาที่ต้องสั่งจ่ายได้แก่:

สารที่ช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย
ยาที่มีโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
วิตามินบี;
วิตามินดี3 หากปรากฎว่าร่างกายของทารกขาดไป

หากเริ่มการรักษาโรคที่น่ากลัวนี้ทันเวลา ผลลัพธ์ที่ได้ก็จะค่อนข้างดี

รอยแยกระหว่างซีกโลกกว้างขึ้น

ดังที่แพทย์บอกฉัน glycine กำจัดผลข้างเคียงของ Pantogam แต่เด็กก็ยังประพฤติไม่เหมาะสมเป็นครั้งคราว การนอนหลับของเขาถูกรบกวน และเขาก็ค่อนข้างจะดุร้าย เราดื่มไม่หมด

การวินิจฉัยรวมถึงภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ แต่แพทย์อธิบายว่า เป็นเพียงอาการ เราแค่ฝ่อ และของเหลวก็เต็มไปด้วยของเหลว ((((

และคุณก็มีอาการเหล่านี้ด้วย (เหมือนพยักหน้า?) เดปาคีนไม่เหมาะกับพวกเขา พวกเขากินเคปปราเป็นเวลาสามสัปดาห์ ไม่มีตะคริว ตอนนี้พวกเขากลับมาอีกครั้ง (((

เราก็หมดสติไปพร้อมกับอาการสีน้ำเงิน ซึ่งกินเวลาประมาณหนึ่งนาที ปัญหาต่างๆ มากมายในเด็กอายุ 1 ขวบจะหมดไป ฉันเชื่อจริงๆ ว่ามันจะผ่านไปสำหรับเราเช่นกัน และฉันก็หวังเช่นนั้นเหมือนกัน)))

Gap ของคุณหายดีแล้วหรือยัง?? เราประสบปัญหาดังกล่าวในขณะนี้ (((

ใช่ ทุกอย่างผ่านไป ทุกอย่างเรียบร้อยดี! เราปรารถนาเช่นเดียวกันสำหรับคุณ

จำไม่ได้ว่าเมื่อไหร่? ขอบคุณ! ไม่ส่งผลต่อการพัฒนาเหรอ?

ฉันไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าอัลตราซาวนด์ครั้งสุดท้ายเสร็จสิ้นเมื่ออายุ 8-9 เดือน มันก็ประมาณ 9-10 มม. เช่นกัน จากนั้นฉันก็ล้าหลังเด็กและไม่ต้องกังวล มันกำลังพัฒนาตามปกติและขอบคุณพระเจ้า! เรื่องนี้เกิดขึ้นกับหลายๆ คน มันหายไป สิ่งสำคัญคืออย่าปล่อยให้มันเติบโตไปกว่านี้!

โอลก้าสวัสดี แม้ว่าเวลาจะผ่านไปนานมากแล้ว แต่ฉันอยากจะถามว่าลูกของคุณมีพัฒนาการอย่างไรบ้าง? การขยาย MPS จะมีผลกระทบหรือไม่? ตอนนี้เราอายุ 6 เดือนและมี mpsh 7.5 มม.

เมื่อสัปดาห์ที่แล้วสาวๆ ทำอัลตราซาวนด์สมอง ลาล่าของฉันถ่มน้ำลาย แต่ไม่บ่อยนัก + เธอร้องไห้ตอนหลับ บางครั้งเธอก็กลัวและตัวสั่นมาก นั่นเป็นเพราะคำบ่นของฉัน เราได้รับอัลตราซาวนด์ พวกเขาสั่งจ่าย แต่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร ทุกอย่างสมบูรณ์แบบ! ตอนนี้เรามี 3.2 MS ที่ 9 เดือน ในบริเวณหน้าผากคือ 9.9 x 14.3 มม. เอสเอพี 4 มม. ในพื้นที่ส่วนหน้า โดยสรุป: สหรัฐอเมริกาเป็นภาพของการขยาย MS และ SAP เพิ่มเติมในส่วนหน้า ให้ทานทานาคา 40 มก. 1/4 ตัน 2 รอบ -1 เดือน ฟีนิบัต 0.25 1/4 ตัน 2 ถู -1 เดือน หากไม่มีผลภายใน 2 สัปดาห์ Diacarb 0.25 1/4 t. 1 ครั้งในตอนเช้า Asparkam 1/4 t. 3 ครั้ง - 3 วัน ใครเป็นคนสั่งยาเหล่านี้เด็กจะทนได้อย่างไร? แม้ว่าทุกอย่างจะเป็นเรื่องส่วนตัว แต่สุดท้ายแล้ว... การรักษาช่วยได้หรือไม่? ฉันเป็นห่วงลูกมาก

เราก็ขยายออกเช่นกัน ในหนึ่งเดือน เราทานไดคาร์บกับแอสปาร์คัมแล้ว ตอนนี้เราอายุได้เกือบ 5 เดือนแล้ว วันนี้เรามีอัลตราซาวนด์อีกครั้ง ผลที่ได้คือ 5.6 มม. พวกเขาสั่งการรักษาอีกครั้ง .:(((

สัญญาณอัลตราซาวนด์ของการขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมอง, ช่องด้านข้างของสมอง (

ความคิดเห็น

สวัสดี! ใช่ เราไปพบนักประสาทวิทยา 3 คน ทุกคนบอกว่าไม่มีความตื่นตระหนกและไม่จำเป็นต้องรักษาใดๆ กระหม่อมก็ปกติ คอยดูตอนนี้ก็เท่านั้น

พวกเขาบอกเราในสิ่งเดียวกัน

ตอนนี้ไม่มีอะไร แต่ลูกของคุณกระสับกระส่ายหรือเปล่า?

เขาดูเหมือนปกติ ไม่ใช่คนวิวาท และไม่รบกวนเราจริงๆ

ขอบคุณพระเจ้า นี่คือสิ่งสำคัญจริงๆ ..

เราเกิด 41 สัปดาห์ ไม่มีภาวะขาดออกซิเจนระหว่างคลอด...ทั้งหมดนี้มาจากไหน (หัวโตตามสัดส่วน...

อาการทั้งหมดนี้จะหายไปภายในหนึ่งปี หากเด็กไม่ล้าหลังในการพัฒนา ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอื่นนอกจากการนวด การตรวจอัลตราซาวนด์ในหกเดือนควรลดลง อย่าให้ยาลูกของคุณโดยไม่จำเป็นไม่มีประโยชน์ที่จะรักษาเขา ฉันหวังว่าพวกเขาจะให้การยกเว้นทางการแพทย์จากการฉีดวัคซีนแก่คุณ?

เราไปอัลตราซาวนด์เอง แต่พวกเขาไม่ได้ทำที่คลินิกเหมือนที่โรงพยาบาลคลอดบุตร ตอนนี้ 3 เดือนแล้ว นั่นเป็นเหตุผลที่เราจะไปหาหมอ และพวกเขาควรได้รับการปฏิเสธนานเท่าใด?

ทั้งหมดนี้ผ่านไปแต่ใช้เวลานาน ดังนั้นจึงมักไม่มีประโยชน์ในการทำอัลตราซาวนด์ ตามทฤษฎีแล้ว พวกเขาควรให้การปฏิเสธนานสูงสุดหนึ่งปี แต่ในความเป็นจริงแล้ว พวกเขาไม่ได้ให้ เนื่องจากมีความคุ้มครองและโบนัส เป็นการดีกว่าที่จะเขียนคำปฏิเสธตัวเองก่อนหนึ่งปี เมื่อทุกอย่างหายไปแล้ว ให้ตัดสินใจเรื่องการฉีดวัคซีน

ให้ตายเถอะ เราไม่ได้ฉีดวัคซีนนี้ที่โรงพยาบาลคลอดบุตร (((หมอแนะนำให้ทำเพราะสงสัยว่า ICP.. ได้ยินมาว่าฉีดวัคซีนแล้วไม่ควรทำจริงๆ.. ขอบคุณ!

น้องคนสุดท้องมีโพรงด้านข้างขยาย 10 มม. (ต่อปี) ยิ่งไปกว่านั้น นี่เป็นการค้นพบโดยบังเอิญ - พวกเขาทำอัลตราซาวนด์หลังจากที่เธอวิ่งเข้าไปในข้อต่อ - มีเลือดคั่งทั่วหน้าผากของเธอ ก่อนและหลังนี้ฉันและแพทย์ไม่ได้บ่นเรื่องเด็กเลย ดังนั้นอย่าตื่นตระหนกล่วงหน้า

การลงทะเบียน

วันบนไซต์: 3868

วันบนไซต์: 3982

นอกจากนี้เรายังมีการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะได้ถึง 4.5 มม. แต่เรามีหลายสิ่งหลายอย่าง เราหายดีแล้วและตอนนี้ก็แข็งแรงดีแล้ว ฉันก็หวังเหมือนกันสำหรับคุณ

จำนวนวันบนไซต์: 3299

วันบนไซต์: 3135

วันบนไซต์: 2694

จำนวนวันบนไซต์: 2599

วันบนไซต์: 2844

วันบนไซต์: 3752

หากปล่อยไว้ไม่รักษาจะเกิดผลที่ตามมา ฉันกำลังบอกคุณว่านี่ไม่ใช่ในฐานะนักประสาทวิทยา แต่เป็นแพทย์อัลตราซาวนด์

วันบนไซต์: 2605

โปรดบอกฉัน! เด็กอายุ 3.5 เดือนนักประสาทวิทยาส่งเขาไปตรวจประสาทวิทยาข้อสรุปนั้นน่ากลัวมาก: ventriculomegaly 1-2 องศา, การขยายตัวของรอยแยกระหว่างสมอง, พื้นที่ subarchoidal ภายนอก (4.5 มม.) นักประสาทวิทยาบอกว่ายังคงเป็นซีสต์ ฉันสั่งยาไดคาร์บ แอสปาร์แคม และฉีดเข้ากล้าม การนัดหมายครั้งต่อไปคือ 6 เดือนเท่านั้น ฉันกังวลมากเด็กถ่มน้ำลายบางครั้งมากและอาจตอบสนองต่อสภาพอากาศ บอกหน่อยมีใครเคยเจอแบบนี้บ้าง น่ากลัวแค่ไหน และผลที่ตามมาจะเป็นอย่างไร?

อย่าลืมไปที่ Karnaukhova เธอเป็นผู้เชี่ยวชาญที่ดี เราเห็นเธอจนถึง 7 เดือนเด็กมีสุขภาพที่ดีอย่างแน่นอน ฉันมาหาเธอพร้อมคำถามทั้งแผ่น เธออธิบายทุกอย่างอย่างละเอียด

ข้อเท็จจริงและความเข้าใจผิดเกี่ยวกับประสาทวิทยาปริกำเนิด

คำสำคัญ: โรคไข้สมองอักเสบปริกำเนิด (PEP) หรือความเสียหายปริกำเนิดต่อระบบประสาทส่วนกลาง (PP CNS), โรคความดันโลหิตสูง-น้ำในสมอง (HHS); การขยายตัวของโพรงสมอง, รอยแยกระหว่างสมองและช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมอง, pseudocysts ใน neurosonography (NSG), กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อดีสโทเนีย (MSD), กลุ่มอาการ hyperexcitability, การชักปริกำเนิด

ปรากฎว่า. มากกว่า 70-80%! เด็กในปีแรกของชีวิตมาขอคำปรึกษาจากศูนย์ระบบประสาทเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ไม่มีอยู่จริง - โรคสมองปริกำเนิด (PEP):

จากข้อมูลของคลินิกประสาทวิทยาปริกำเนิดของศูนย์การแพทย์ NEVRO-MED และศูนย์การแพทย์ชั้นนำอื่นๆ ในมอสโก (และอาจจะอยู่ที่อื่น) จนถึงปัจจุบันมีมากกว่า 80% เด็กในปีแรกของชีวิตจะได้รับการส่งต่อโดยกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาจากคลินิกประจำเขตเพื่อขอคำปรึกษาเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ไม่มีอยู่จริง - โรคสมองจากปริกำเนิด (PEP):

Hypertension-hydrocephalic syndrome (HHS): เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) และ hydrocephalus

บ่อยครั้งที่ข้อโต้แย้งหลักสำหรับผู้ปกครองคือ "ปืนใหญ่" - ข้อมูลจากวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือพร้อมกราฟและตัวเลขทางวิทยาศาสตร์ที่ลึกลับ วิธีการสามารถใช้ได้ทั้งที่ล้าสมัยและไม่ให้ข้อมูล / echoencephalography (ECHO-EG) และ rheoencephalography (REG) / หรือการตรวจ "จากโอเปร่าที่ไม่ถูกต้อง" (EEG) หรือไม่ถูกต้องโดยแยกจากอาการทางคลินิก การตีความอัตนัยของตัวแปรปกติในระหว่าง neurosonodopplerography หรือเอกซเรย์

ต้องเข้าโรงพยาบาลและเร่งด่วน!!!

ตอนนี้บางคำเกี่ยวกับ hydrocephalus และ hydrocephalic syndrome ที่ "ชื่นชอบ" ไม่แพ้กัน ในความเป็นจริง เรากำลังพูดถึงการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องของช่องว่างในกะโหลกศีรษะและในสมองที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง (CSF) เนื่องจากมีอยู่แล้ว! ในขณะนั้นมีความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ ในกรณีนี้ neurosonograms (NSG) หรือเอกซเรย์เผยให้เห็นการขยายตัวของโพรงสมอง รอยแยกระหว่างสมอง และส่วนอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังที่เปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงของอาการ และที่สำคัญที่สุดคือการประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการเพิ่มขึ้นของช่องว่างในสมองและการเปลี่ยนแปลงของระบบประสาทอื่น ๆ อย่างถูกต้อง นักประสาทวิทยาที่มีคุณสมบัติสามารถระบุสิ่งนี้ได้อย่างง่ายดาย ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำที่แท้จริงซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษา เช่น ภาวะความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ นั้นค่อนข้างหายาก เด็กดังกล่าวจะต้องได้รับการดูแลโดยนักประสาทวิทยาและศัลยแพทย์ทางระบบประสาทที่ศูนย์การแพทย์เฉพาะทาง

บางครั้งเมื่อทำการตรวจระบบประสาทแพทย์อัลตราซาวนด์จะพบถุงน้ำเทียมในสมอง - แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่ต้องตื่นตระหนกเลย! Pseudocysts เป็นกลุ่มก้อนเล็กๆ กลมๆ เดียว (โพรง) ที่มีน้ำไขสันหลังและอยู่ในบริเวณปกติของสมอง ตามกฎแล้วไม่ทราบสาเหตุของการปรากฏตัวของพวกเขาอย่างน่าเชื่อถือ โดยปกติจะหายไปภายใน 8-12 เดือน ชีวิต. สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการมีอยู่ของซีสต์ดังกล่าวในเด็กส่วนใหญ่ไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงต่อพัฒนาการทางระบบประสาทและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ถุงน้ำเทียมจะเกิดขึ้นในบริเวณที่มีเลือดออกใต้ชั้นใต้ผิวหนัง หรือสัมพันธ์กับภาวะสมองขาดเลือดปริกำเนิดหรือการติดเชื้อในมดลูก จำนวน ขนาด โครงสร้างและตำแหน่งของซีสต์ให้ข้อมูลที่สำคัญมากแก่ผู้เชี่ยวชาญ โดยคำนึงถึงข้อสรุปขั้นสุดท้ายจากการตรวจทางคลินิก

คำอธิบายของ NSG ไม่ใช่การวินิจฉัย! และไม่จำเป็นต้องมีเหตุผลในการรักษา

Muscle Tone คืออะไร และเหตุใดจึง “เป็นที่รัก”?

สั้น ๆ เกี่ยวกับสัญญาณภายนอกของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ

ภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้อมีลักษณะเฉพาะคือความต้านทานต่อการเคลื่อนไหวที่ไม่โต้ตอบลดลงและปริมาณเพิ่มขึ้น กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองและสมัครใจอาจมีจำกัด การคลำของกล้ามเนื้อค่อนข้างชวนให้นึกถึง "แป้งเยลลี่หรือแป้งที่นิ่มมาก" ภาวะ hypotonia ของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการพัฒนาของมอเตอร์ (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมดูบทเกี่ยวกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในเด็กในปีแรกของชีวิต)

ดีสโทเนียของกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็นภาวะที่กล้ามเนื้อ hypotonia สลับกับความดันโลหิตสูงรวมถึงความไม่ลงรอยกันและความไม่สมดุลของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อ (เช่นที่แขนมากกว่าที่ขาทางด้านขวามากกว่าที่ ซ้าย ฯลฯ)

(ซินโดรมของความตื่นเต้นง่ายที่สะท้อนประสาทเพิ่มขึ้น)

แน่นอนว่า มีเหตุผลที่จะสรุปได้ว่าแนวทางที่เหมาะสมอยู่ระหว่างนั้น

อัลตราซาวนด์พบว่าเด็กมีรอยแยกระหว่างสมองขยายใหญ่ขึ้น

มีสุราอยู่ในนั้นไหม? (น้ำ)

เหล้าไม่ใช่น้ำแต่เป็นเลือด! แต่ถ้าเป็นน้ำก็อันตรายกว่า!

%) น้ำไขสันหลังไม่ใช่เลือด คุณกำลังเขียนอะไรอยู่?

เหล้าไม่ใช่น้ำแต่เป็นเลือด!

เหล้าไม่ใช่น้ำแต่เป็นเลือด! แต่ถ้าเป็นน้ำก็อันตรายกว่า!

CSF ไม่ใช่เลือด คุณกำลังเขียนอะไรอยู่?

สุราเป็นสื่อของเหลวที่ไหลเวียนอยู่ในโพรงของโพรงสมอง ท่อน้ำไขสันหลัง และช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองของสมองและไขสันหลัง ปริมาณน้ำไขสันหลังในร่างกายทั้งหมดคือมล.

นักประสาทวิทยากำหนดให้ diacarb + asparkam 1/4 เม็ด 2 ครั้งต่อวันตามตาราง 2 วันเราดื่ม 3 พักแน่นอน 1.5 เดือน

Cavinton 1/4 เม็ด คอร์ส 1 เดือน

ยาเม็ดนั้นดี ไม่แย่ลงแน่นอน มีแต่ผลดีแน่นอน 😉 ฉันจะทำคอร์สการรักษา

ยาเม็ดนั้นดีไม่แย่ลงแน่นอน

โพรงสมองขยาย รอยแยกระหว่างสมองซีก และส่วนอื่น ๆ ของระบบน้ำไขสันหลังบนการตรวจคลื่นเสียงประสาท (NSG) หรือเอกซเรย์

ความผิดปกติของการนอนหลับและพฤติกรรม

สมาธิสั้น, สมาธิสั้น, นิสัยที่ไม่ดี

ความผิดปกติในการพัฒนาทางจิต การพูด และการเคลื่อนไหว ผลการเรียนไม่ดี

- ลายผิวหนัง “หินอ่อน” รวมทั้งบนศีรษะด้วย

- “การพิมพ์ลายนิ้วมือ” จากการเอ็กซเรย์กะโหลกศีรษะ

อาการสั่น (สั่น) ของคาง

เดินเขย่งเท้า

ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, myasthenia Gravis, การชัก, ภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง, อาชา, หูอื้อ, เบื่ออาหาร, ภาวะกรดจากการเผาผลาญ, คัน เมื่อใช้เป็นเวลานาน - ไตอักเสบ, ปัสสาวะ, ไกลโคซูเรีย, โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis, อาการเวียนศีรษะ, การสัมผัสรบกวน, อาการง่วงนอน, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปฏิกิริยาการแพ้, อาชา

คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, แผลในเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร, มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร, ท้องอืด, ปากแห้ง; การปิดล้อม AV, ปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน (เพิ่มจำนวนของสิ่งแปลกปลอม), หัวใจเต้นช้า, ความดันโลหิตลดลง; หนาวสั่น, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ, หายใจลำบาก, คันผิวหนัง, ภาวะ hyporeflexia, เวียนศีรษะ, อาชา; myasthenia Gravis, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น ด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว - ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง อาการ: ภาวะโพแทสเซียมสูง (ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ, อาชาของแขนขา, การนำ AV ช้าลง, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, หัวใจหยุดเต้น) อาการทางคลินิกในระยะเริ่มต้นของภาวะโพแทสเซียมสูงมักจะปรากฏขึ้นเมื่อความเข้มข้นของ K+ ในซีรั่มในเลือดมากกว่า 6 mEq/L: คลื่น T คมชัดขึ้น, คลื่น U หายไป, ส่วน S-T ลดลง, ช่วงเวลา Q-T ยาวขึ้น, คอมเพล็กซ์ QRS กว้างขึ้น . อาการที่รุนแรงมากขึ้นของภาวะโพแทสเซียมสูง - กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตและหัวใจหยุดเต้น - เกิดขึ้นที่ความเข้มข้น K+ 9-10 mEq/L การรักษา: รับประทานหรือทางหลอดเลือดดำ - สารละลาย NaCl; IV ml ของสารละลายเดกซ์โทรส 5% (sIU ของอินซูลินต่อ 1 ลิตร); ถ้าจำเป็นให้ฟอกไตและล้างไตทางช่องท้อง

ความดันโลหิตลดลง ไม่ค่อยมี - อิศวร, ภาวะผิดปกติ, การชะลอการนำ intraventricular ด้วยการบริหารหลอดเลือด: เวียนศีรษะ, รู้สึกร้อน, ใบหน้าแดง, คลื่นไส้, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำบริเวณที่ฉีด

ตารางบรรทัดฐานสำหรับอัลตราซาวนด์สมองของทารกและการตีความระบบประสาทในเด็ก

บ่งชี้ในการตรวจระบบประสาท

เหตุผลที่ต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรนั้นมีหลากหลาย สิ่งสำคัญคือ:

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์;
ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด
การคลอดยาก (เร่งหรือยืดเยื้อโดยใช้เครื่องช่วยทางสูติกรรม);
การติดเชื้อของทารกในครรภ์;
การบาดเจ็บที่เกิดของทารกแรกเกิด
โรคติดเชื้อของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
ความขัดแย้งจำพวก;
ส่วน C;
การตรวจทารกแรกเกิดคลอดก่อนกำหนด
การตรวจหาพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์
น้อยกว่า 7 คะแนนจากระดับ Apgar ในห้องคลอด
การหดตัว/การยื่นออกมาของกระหม่อมในทารกแรกเกิด
ความสงสัยของโรคโครโมโซม (ตามการศึกษาแบบคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์)

ข้อบ่งชี้ในการตรวจอัลตราซาวนด์ภายในหนึ่งเดือน:

ความสงสัยของ ICP;
โรค Apert แต่กำเนิด;
ด้วยกิจกรรม epileptiform (NSH เป็นวิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยศีรษะ)
สัญญาณของตาเหล่และการวินิจฉัยโรคสมองพิการ
เส้นรอบวงศีรษะไม่ปกติ (อาการของภาวะน้ำคร่ำ/ท้องมาน);
กลุ่มอาการสมาธิสั้น;
การบาดเจ็บที่ศีรษะของเด็ก
ความล่าช้าในการพัฒนาทักษะจิตของทารก
ภาวะติดเชื้อ;
ภาวะสมองขาดเลือด;
โรคติดเชื้อ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ ฯลฯ );
รูปร่างง่อนแง่นของร่างกายและศีรษะ
ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการติดเชื้อไวรัส
ความสงสัยของเนื้องอก (ถุง, เนื้องอก);
ความผิดปกติของพัฒนาการทางพันธุกรรม
ติดตามสภาพของทารกคลอดก่อนกำหนด ฯลฯ

การเตรียมและวิธีการดำเนินการศึกษา

Neurosonography ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเบื้องต้น ทารกไม่ควรหิวหรือกระหายน้ำ หากทารกเผลอหลับไปแล้ว ก็ไม่จำเป็นต้องปลุกเขาให้ตื่น เพราะจะง่ายกว่าที่จะให้แน่ใจว่าศีรษะยังคงอยู่ ผลลัพธ์ของการตรวจระบบประสาทจะออก 1-2 นาทีหลังจากอัลตราซาวนด์เสร็จสิ้น

ผลลัพธ์และการตีความ NSG ปกติ

ความสมมาตรของโครงสร้างสมอง - สมมาตร/ไม่สมมาตร;
การแสดงร่องและการโน้มน้าวใจ (ต้องมองเห็นได้ชัดเจน)
สภาพ รูปร่าง และตำแหน่งของโครงสร้างสมองน้อย (เต็นท์)
สภาพของไขกระดูก falx (แถบไฮเปอร์สะท้อนบาง ๆ );
การมีหรือไม่มีของเหลวในรอยแยกระหว่างสมอง (ควรขาดของเหลว)
ความสม่ำเสมอ/ความหลากหลายและความสมมาตร/ความไม่สมมาตรของโพรง;
สภาพของเต็นท์สมองน้อย (เต็นท์);
ไม่มี/มีอยู่ของการก่อตัว (ถุงน้ำ, เนื้องอก, ความผิดปกติของพัฒนาการ, การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง, ห้อ, ของเหลว, ฯลฯ );
สถานะของการรวมกลุ่มของหลอดเลือด (โดยปกติแล้วจะมีเสียงสะท้อนมากเกินไป)

ตารางมาตรฐานสำหรับตัวชี้วัดทางประสาทวิทยาตั้งแต่ 0 ถึง 3 เดือน:

เขาท้ายทอย – มม.

เขาท้ายทอย - สูงถึง 15 มม.

ตรวจพบพยาธิสภาพโดยใช้การตรวจทางประสาทเสียง

ถุงน้ำ Choroid plexus (ไม่ต้องการการแทรกแซงไม่มีอาการ) โดยปกติจะมีหลายอย่าง เหล่านี้คือฟองสบู่ขนาดเล็กที่ประกอบด้วยของเหลว - สุรา ละลายตัวเอง.
ซีสต์ใต้ผิวหนัง การก่อตัวที่มีเนื้อหาเป็นของเหลว เกิดขึ้นจากการตกเลือดและอาจเกิดขึ้นก่อนและหลังคลอด ซีสต์ดังกล่าวต้องมีการสังเกตและอาจต้องรักษาเนื่องจากสามารถเพิ่มขนาดได้ (เนื่องจากความล้มเหลวในการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ซึ่งอาจเป็นการตกเลือดหรือขาดเลือด)
ถุงน้ำแมงมุม (เยื่อแมงมุม) พวกเขาต้องการการรักษา การสังเกตโดยนักประสาทวิทยา และการควบคุม พวกมันสามารถอยู่ที่ใดก็ได้ในเยื่อแมงมุมแมง สามารถเติบโตได้ และเป็นโพรงที่มีของเหลว การสลายตัวเองจะไม่เกิดขึ้น
ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ/ท้องมานในสมองเป็นรอยโรคที่ส่งผลให้โพรงสมองขยายตัว ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ของเหลวสะสมอยู่ในโพรงสมอง ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษา การสังเกต และการควบคุม NSG ตลอดระยะเวลาที่เป็นโรค
รอยโรคขาดเลือดยังต้องได้รับการบำบัดภาคบังคับและการศึกษาการควบคุมแบบไดนามิกโดยใช้ NSG
เนื้อเยื่อสมองตกเลือด, เลือดออกในช่องท้อง ได้รับการวินิจฉัยในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในทารกครบกำหนด นี่เป็นอาการที่น่าตกใจและจำเป็นต้องได้รับการรักษา ติดตาม และสังเกตอาการ
ที่จริงแล้วกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงคือการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ มันเป็นสัญญาณที่น่าตกใจมากถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในตำแหน่งของซีกโลกใด ๆ ทั้งในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกครบกำหนด สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการก่อตัวจากต่างประเทศ - ซีสต์, เนื้องอก, ห้อ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ กลุ่มอาการนี้สัมพันธ์กับปริมาณของเหลวสะสม (CSF) ส่วนเกินในพื้นที่สมอง