หลังจากจังหวะคนสามารถ พฤติกรรมที่เปลี่ยนไปหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง: การบำบัดทางจิต
ตามสถิติทางการแพทย์ โรคหลอดเลือดสมองเป็นหนึ่งในโรคชั้นนำของโลกในแง่ของการเสียชีวิต มันเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและอาจถึงแก่ชีวิตได้ภายในหนึ่งวัน โรคนี้เกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่สำคัญในเปลือกสมอง
เป็นที่เชื่อกันว่าอายุที่พบมากที่สุดสำหรับการพัฒนาคือ 60 ปี ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะไม่สามารถมีสุขภาพที่สมบูรณ์ได้อีกต่อไป แม้จะมีการฟื้นฟูการทำงานส่วนใหญ่แล้วก็ตาม
การฟื้นฟูมักเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและใช้เวลานาน ท้ายที่สุดแล้วชีวิตหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างอย่างสิ้นเชิงกับช่วงก่อนเกิดโรค บางครั้งคนต้องเรียนรู้วิธีการเคลื่อนไหวและพูดคุยอีกครั้ง
- ข้อมูลทั้งหมดบนเว็บไซต์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการดำเนินการ!
- ให้การวินิจฉัยที่แม่นยำแก่คุณ หมอเท่านั้น!
- เราขอร้องให้คุณอย่ารักษาตัวเอง แต่ จองนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ!
- สุขภาพของคุณและคนที่คุณรัก!
ผลลัพธ์สูงสุดสามารถทำได้ผ่านความพยายามอย่างต่อเนื่องกับตัวเอง: ออกกำลังกายเป็นประจำ รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ตลอดจนความช่วยเหลือทางร่างกายและจิตใจจากคนที่คุณรัก
ประเภทและสาเหตุของการเกิด
โรคหลอดเลือดสมองสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภท คือ เลือดออกและขาดเลือด แต่ละคนมีคุณสมบัติที่โดดเด่นของตัวเอง
สาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองสามารถ:
- มึนเมา;
- โรควิตามิโนซิส;
- ข้อบกพร่องหรือการอักเสบของหลอดเลือดสมอง
ในสถานการณ์เช่นนี้ เส้นเลือดจะแตกและเลือดจะไหลเข้าไปใต้เยื่อหุ้มสมองและเข้าไปในโพรงสมอง บ่อยครั้งที่โรคนี้เรียกว่าเลือดออกในสมอง
สาระสำคัญของโรคหลอดเลือดสมองตีบจะลดลงจนถึงการอุดตันของหลอดเลือดและการตายของเซลล์สมองเนื่องจากขาดออกซิเจน ในคนเรียกโรคนี้ว่า cerebral infarction
อาจเกิดจากการมีโรคหลายชนิด:
- โรคเบาหวาน;
- การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ
- หลอดเลือด
ความโน้มเอียงต่อโรคทั้งสองรูปแบบคือคนในวัยชราเช่นเดียวกับผู้ที่มีน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสูง
การป้องกันผลกระทบซ้ำ
ในช่วงวันแรกหลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษเพื่อป้องกันการโจมตีอีกครั้ง ท้ายที่สุดการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในแต่ละครั้งอาจนำไปสู่การเบี่ยงเบนที่สำคัญในการทำงานของระบบประสาทจนถึงการเสียชีวิตของผู้ป่วย
จำเป็นต้องระบุสาเหตุของโรคและขั้นตอนการป้องกันที่ตกลงกับแพทย์ทันที
คุณควรละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีที่นำไปสู่การทำลายหลอดเลือดสมองทันที - การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
นอกจากนี้ยังมีข้อกำหนดหลายประการซึ่งการดำเนินการดังกล่าวจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของโรคหลอดเลือดสมอง:
- เปลี่ยนอาหาร
- กระชับสัดส่วน.
- การออกกำลังกายเล็กน้อย เช่น การออกกำลังกาย การเดิน หรือการเล่นกีฬา
แพทย์ที่เข้าร่วมจะบอกผู้ป่วยแต่ละคนว่าควรใช้ชีวิตอย่างไรหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง พวกเขาจะได้รับการตั้งค่าระดับความดันโลหิตสูงสุดที่ควรปฏิบัติตาม
นอกจากนี้ยังมีรายการยาที่ต้องใช้ตามความจำเป็น บ่อยครั้งที่มีการกำหนดยาเพื่อลดการแข็งตัวของเลือดและการก่อตัวของลิ่มเลือด
จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดเพื่อหาปริมาณกลูโคสในนั้น การบรรลุระดับที่กำหนดสามารถลดโอกาสในการกำเริบของโรคได้
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองจำเป็นต้องดำเนินการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยไม่คำนึงถึงความซับซ้อนของความผิดปกติในร่างกายที่เกิดจากโรค ระยะเวลาการฟื้นฟูทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นช่วงเวลาตั้งแต่วันแรกของการเจ็บป่วยในแผนกของสถาบันการแพทย์จนถึงการฟื้นตัวในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพและที่บ้าน
| เดือนแรก |
หากผู้ป่วยทนต่อความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ได้ดีในช่วง 10-14 วันแรก แพทย์จะดำเนินการฟื้นฟูการพูด |
| หลังจากปลดประจำการ |
|
อาหาร
ในกรณีที่ผู้ป่วยมีน้ำหนักเกินหรือมีกลูโคสในเลือดสูงแพทย์ที่เข้าร่วมจะสั่งอาหารอย่างแน่นอน อาหารควรจำกัดการบริโภคเกลือ ไขมันสัตว์ และน้ำตาล การลดระดับคอเลสเตอรอลจะช่วยให้สามารถทำความสะอาดหลอดเลือดจากคราบจุลินทรีย์และปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต
เมนูควรมีอาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ วิตามิน และแร่ธาตุ การรับประทานอาหารหลังจากจังหวะจะดำเนินการอย่างน้อยสี่ครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ
สินค้าต้องห้ามได้แก่
- เนื้อหมู;
- ปลาที่มีไขมัน
- เนื้อรมควันและไส้กรอก
- เนื้อย่าง;
- ผลิตภัณฑ์นมที่มีปริมาณไขมันสูง
- ขนมอบหวาน
- องุ่น;
- พืชตระกูลถั่ว;
- ชากาแฟและเครื่องดื่มอัดลม
ซุปมังสวิรัติ, เนื้อและผักต้ม, ผลไม้แห้ง, ยาต้มสมุนไพรหรือโรสฮิป, โจ๊กข้าวโอ๊ต, ข้าวกล้องหรือลูกเดือยจะมีประโยชน์
อาหารดังกล่าวจะช่วยให้คุณลดน้ำหนักทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติและลดโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองครั้งที่สอง
การปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมทางสังคม
นอกเหนือจากการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์แล้ว ยังให้ความสำคัญกับการปรับตัวทางสังคมและจิตใจอีกด้วย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีร่างกายแข็งแรงอายุ 40-50 ปีที่มีเซลล์สมองเสียหายเล็กน้อย ท้ายที่สุดพวกเขามีโอกาสที่จะกลับไปสู่จังหวะชีวิตและการทำงานก่อนหน้านี้ทุกครั้ง
ญาติไม่ควรแยกบุคคลออกจากการทำงานต่าง ๆ โดยอธิบายสิ่งนี้โดยการสูญเสียความสามารถทางร่างกายหรือความหลงลืม ตรงกันข้าม พึงแสดงถ้อยคำที่เขาจำไม่ได้และกำหนดให้เขาทำงานบ้านที่สอดคล้องกับความสามารถในการทำงานของร่างกายเป็นประจำ.
บุคคลควรรู้สึกว่าสังคมต้องการ
การปรับตัวทางสังคมประกอบด้วยการที่ผู้ป่วยกลับไปทำงานเดิม หรือในกรณีที่เป็นไปไม่ได้ ให้กลับไปทำงานอื่นที่ง่ายกว่า หากผู้สูงอายุหรือความเบี่ยงเบนไม่อนุญาตให้เขาทำงาน คุณต้องให้ความช่วยเหลือในการหางานอดิเรก จัดการเยี่ยมชมนิทรรศการหรือโรงละคร
บุคคลสามารถมีส่วนร่วมรับการสื่อสารเพิ่มเติมและขั้นตอนการกายภาพบำบัดในโรงพยาบาลเฉพาะทางหรือศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพ
การสนับสนุนทางศีลธรรมจากบุคคลอันเป็นที่รักมีประสิทธิภาพมากในการฟื้นฟูผู้ป่วยหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง สามารถเร่งการฟื้นตัวได้อย่างมากโดยการสร้างบรรยากาศที่ดีในครอบครัว
งานหลักของญาติและเพื่อนควรเรียกว่าช่วยให้บุคคลเอาชนะช่วงแรกของการฟื้นฟูเมื่อเขามีแนวโน้มที่จะเฉยเมยอยู่ภายใต้อิทธิพลของอาการช็อกทางจิตใจและไม่เชื่อในความสำเร็จของการรักษา คุณต้องยกย่องเขาอย่างต่อเนื่องสำหรับความสำเร็จของเขา พูดคุยเกี่ยวกับผลบวกของการฟื้นตัวของเขา
การฟื้นตัวที่มีประสิทธิผลมากที่สุดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นในปีแรกของการฟื้นฟู จากนั้นกระบวนการจะช้าลงและการปรับตัว (การปรับตัว) ให้เข้ากับความบกพร่องในการทำงานที่มีอยู่ของร่างกายจะเริ่มขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยควรเชื่อมั่นว่าเขาไม่ควรยอมแพ้และทำงานกับเขาต่อไปอย่างสม่ำเสมอจนกว่าจะหายดี
ชีวิตที่สมบูรณ์หลังจากจังหวะ
หลังจากรอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยอาจมีข้อจำกัดบางประการเกี่ยวกับความสามารถเดิมของตน แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าเขาไม่สามารถรับความสุขและความพึงพอใจจากชีวิตได้
บุคคลนั้นสามารถปรับให้เข้ากับการพักผ่อนหรืองานอดิเรกประเภทใดก็ได้:
- ผู้ชื่นชอบการทำอาหารสามารถอยู่ในครัวบนเก้าอี้แสนสบาย ทำความสะอาดและหั่นผักสำหรับสลัด นวดแป้งและรีดแป้ง ตกแต่งอาหารสำเร็จรูป ฯลฯ
- สำหรับชาวสวนและชาวสวนมีโอกาสที่จะดูแลต้นไม้ในกระถางและปลูกพืชในร่ม
- คุณยังสามารถถักและปักด้วยมือเดียว ถือเข็มถักนิตติ้งหรือห่วงในขาตั้งแบบพิเศษ
- แม้จะนั่งรถเข็น คุณก็สามารถเดินเล่นในสวนสาธารณะ เยี่ยมชมโรงภาพยนตร์และร้านอาหารได้
สำหรับคนที่กระตือรือร้นในการเข้าสังคม การทำงานบ้านง่ายๆ สามารถทำให้พวกเขาใกล้ชิดกับทีมหรือทำงานมากขึ้น
วิธีหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้า
หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การค้นหาผู้ป่วยในภาวะซึมเศร้าเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ในกรณีนี้คน ๆ หนึ่งจะกลายเป็นคนเฉยเมยโกหกตลอดเวลาหันหน้าไปทางกำแพงไม่ต้องการสื่อสารกับใคร
แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด ในสภาพจิตใจเช่นนี้ เขาไม่แสดงความปรารถนาที่จะฟื้นฟูตนเอง กิจกรรมประจำวัน ทั้งทางร่างกายและคำพูดอย่างแน่นอน
สถานการณ์นี้สามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ซึมเศร้า นี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการทำให้ผู้ป่วยมองโลกในแง่ดี นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการสื่อสารอย่างต่อเนื่องกับคนที่คุณรัก ผู้ป่วยควรรับผิดชอบทุกอย่างในบ้าน
โภชนาการที่เหมาะสม การเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ การออกกำลังกายเล็กน้อย และขั้นตอนเกี่ยวกับน้ำสามารถทำให้คนมีแง่บวกมากขึ้นเกี่ยวกับชีวิต รวมทั้งกระตุ้นให้เขาฟื้นตัว
พวกเขามีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากการโจมตี
ตามสถิติต่างๆ หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองในช่วงเดือนแรก ผู้ป่วย 15-25% อาจเสียชีวิตได้ ควรสังเกตว่าครึ่งหนึ่งของการเสียชีวิตเกิดขึ้นจากภาวะสมองบวมซ้ำ
ที่เหลือเกิดจากภาวะแทรกซ้อน เช่น ไตวาย ปอดอักเสบ และโรคหัวใจต่างๆ
ตามที่นักวิทยาศาสตร์สามารถเกิดขึ้นได้ใน 65% ของผู้ป่วย ในบรรดาผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง มีเพียง 35% เท่านั้นที่สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าหนึ่งปี ด้วยโรคหลอดเลือดสมองตีบสถิติเศร้าน้อยลง ที่นี่อัตราการรอดชีวิตถึง 75%
โดยไม่คำนึงถึงประเภทของอัตราการเสียชีวิตจะสูงกว่าหลังจากพยาธิวิทยาครั้งแรกมาก
ควรสังเกตว่าอายุขัยหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตัวผู้ป่วยเอง ความปรารถนาที่จะฟื้นตัวและกลับสู่ชีวิตปกติ คนหนึ่งอยู่ได้เดือนเดียว อีกหลายปี มีอายุถึง 80 ปีขึ้นไป
โภชนาการที่เหมาะสมและการใช้ยาที่จำเป็น การละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี ตลอดจนความพยายามอย่างต่อเนื่องในการปรับปรุงการทำงานของร่างกายของคุณ ช่วยให้บุคคลสามารถฟื้นตัวได้มากที่สุดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและยืดอายุขัยของเขา
โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคร้ายแรงที่มักทำให้เสียชีวิตหรือพิการ ไม่น่าแปลกใจเพราะมีเลือดออกในสมองหรือการหยุดชะงักของการจัดหาออกซิเจนไปส่วนหนึ่งของเซลล์ประสาทจะตายอย่างถาวร การฟื้นตัวหลังจากจังหวะเป็นไปได้เนื่องจากพลาสติกของสมอง - ความสามารถในการกำหนดหน้าที่ที่หายไปให้กับเซลล์ที่ไม่ได้ใช้งานก่อนหน้านี้และสร้างการเชื่อมต่อของระบบประสาทใหม่ ประสิทธิภาพของกระบวนการนี้ขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านไปตั้งแต่เกิดวิกฤต ดังนั้นความรวดเร็วจึงมีความสำคัญในแต่ละขั้นตอนของการรักษา
ในขั้นต้นผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักจากนั้นไปที่โรงพยาบาลประสาท หลังจากนั้นระยะที่ยาวที่สุดซึ่งขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและญาติของเขาโดยตรง - ระยะพักฟื้น
ประสิทธิผลของการฟื้นฟูหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและระยะเวลาขึ้นอยู่กับหลายสิ่งหลายอย่าง: การตรวจหาอาการและการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงที ประเภทและความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง สุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย การมีโรคร่วมหรือภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา อายุของผู้ป่วย สภาพจิตใจของผู้ป่วยและความตั้งใจของเขาที่จะพยายามฟื้นตัวหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเพื่อที่จะได้กลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์ การสนับสนุนจากญาติก็มีความสำคัญเช่นกัน
ระยะเวลาฟื้นตัวหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองมีตั้งแต่ 1 เดือนถึง 2 ปี บางคนสามารถฟื้นฟูได้เกือบจะในทันที บางคนยังคงพิการและล้มหมอนนอนเสื่ออย่างถาวร และพวกเขาไม่ได้รับการกำหนดมาตรการฟื้นฟูด้วยซ้ำ จึงควรประเมินการส่งต่อเพื่อการฟื้นฟูเป็นโชค 85% ของผู้ที่เคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบสามารถฟื้นคืนชีวิตได้อย่างสมบูรณ์ภายในหนึ่งปีครึ่ง และ 2 ใน 3 ของคนเหล่านี้สามารถฟื้นตัวได้ใน 3-4 เดือนแรก
เป็นไปได้ไหมที่จะฟื้นฟูสมองหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง? น่าเสียดายที่ไม่มี แทนที่จะเป็นพื้นที่ที่เสียหายของเนื้อเยื่อประสาทจะเกิดช่องว่างที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งส่งผลต่อการสูญเสียหน้าที่บางอย่าง โรคหลอดเลือดสมองนำไปสู่ความบกพร่องทางความจำและการพูด การประสานงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งทักษะยนต์ปรับ ความผิดปกติทางจิต การสูญเสียการควบคุมด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย จากที่นี่เราได้รับคำตอบสำหรับคำถามเกี่ยวกับวิธีการฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมอง - คุณต้องคืนความสามารถที่หายไปหรือชดเชยด้วยความสามารถใหม่ คุณไม่ควรลังเล - การเชื่อมต่อของระบบประสาทจะเกิดขึ้นได้ง่ายที่สุดหากคุณเริ่มเรียนทันทีหลังจากพ้นวิกฤต สิ่งสำคัญคือต้องไม่ยอมแพ้จนกว่าจะมีการฟื้นฟูหน้าที่ที่ต้องใช้การออกกำลังกายระยะยาวเพื่อรับประทานยาที่จำเป็นต่อไป
ความซับซ้อนของมาตรการฟื้นฟู
การฟื้นตัวหลังจากโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงการกลับมาของประโยชน์ด้านจิตใจและร่างกาย การพูดและความจำ และการป้องกันการกำเริบของโรคโดยการควบคุมความดันโลหิต การกินเพื่อสุขภาพ เลิกนิสัยที่ไม่ดี และเปลี่ยนวิถีชีวิตให้ดีขึ้น ระยะเวลาการฟื้นฟูจะขึ้นอยู่กับลำดับของผู้ป่วยตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วม
องค์ประกอบทางกายภาพ
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายสำหรับโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงการออกกำลังกายแบบแอคทีฟ (การออกกำลังกายบำบัดหรือการออกกำลังกายบำบัด) และมาตรการแบบพาสซีฟ (การนวด การบำบัดด้วยแม่เหล็ก กายภาพบำบัด) เพื่อฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ หลังมักดูเหมือนดีกว่าสำหรับผู้ป่วย แต่ไม่สามารถแทนที่การออกกำลังกายได้ หากเป็นไปได้ทางการเงิน การฟื้นฟูสมรรถภาพที่บ้านอาจรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย แต่การไปที่ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพและออกกำลังกายร่วมกับผู้ป่วยรายอื่นจะเป็นประโยชน์มากที่สุด
การออกกำลังกายบางอย่างมีอยู่บนเตียง บ่อยครั้งที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมีอาการแขนขามากเกินไปซึ่งสามารถหยุดอยู่ในตำแหน่งที่น่าอึดอัดใจ ในกรณีเช่นนี้ คุณต้องค่อยๆ เพิ่มความกว้างของการเคลื่อนไหวและคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ยิมนาสติกแบบพาสซีฟเป็นไปได้ด้วยการเชื่อมต่อความพยายามของผู้ป่วยอย่างค่อยเป็นค่อยไป มีมาตรการต่อไปนี้:
ควรบริหารมือหลังจากจังหวะโดยการงอและคลายนิ้วมือ
โดยการขยับแขนขาในข้อต่อ คุณจะค่อย ๆ สามารถควบคุมร่างกายได้อีกครั้ง
การเคลื่อนไหวแบบหมุนที่มีให้สำหรับผู้มีสุขภาพแข็งแรงจะได้รับความช่วยเหลือจากผู้ดูแลเพื่อช่วยผู้ป่วย
การยืดแขนขาที่งอจากอาการกระตุกเป็นมาตรการในการต่อสู้กับอาการอัมพาต เมื่อนิ้วและทั้งมือถูกตรึงด้วยผ้าพันแผลกับวัตถุแบนเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้น
ผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จในการฟื้นฟูแขนของเขาหลังจากจังหวะสามารถดำเนินการโดยใช้ผ้าขนหนูที่แขวนไว้เหนือเตียง ทำให้สามารถเคลื่อนไหวได้ทั้งหมด หลังจากผ้าเช็ดตัวยกขึ้นและการออกกำลังกายจะซับซ้อนตามน้ำหนักของผู้ป่วย
ห่วงยางยืดได้ระหว่างแขนขาในชุดต่างๆ
ลูกกลิ้งที่ใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งวางอยู่ใต้เข่าทำหน้าที่ฟื้นฟูการทำงานของขา
ผู้ป่วยสามารถช่วยตัวเองได้ด้วยมือในลักษณะงอและยืดขา สลับกันจับหน้าแข้งและนำเท้าไปตามเตียง
เอื้อมมือไปด้านหลังเตียงผู้ป่วยสามารถดึงตัวเองขึ้นในขณะที่เหยียดเท้าและนิ้วเท้า
แบบฝึกหัดอีกชุดหนึ่งที่มีให้สำหรับผู้ป่วยติดเตียงคือ กายบริหารตา (การเคลื่อนไหวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง การเคลื่อนไหวเป็นวงกลม
ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะฟื้นตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป จากนั้นจึงเริ่มยิมนาสติกในท่านั่ง มีจุดมุ่งหมายเพื่อเปลี่ยนไปสู่การเคลื่อนไหวที่มีจุดมุ่งหมายและการเตรียมพร้อมสำหรับการเดิน ผู้ป่วยทำ:
- ยกขาสลับกัน;
- การเชื่อมต่อสะบักและเอียงศีรษะไปข้างหลังด้วยแรงบันดาลใจด้วยการผ่อนคลายเมื่อหายใจออก
- เอนหลังตามแรงบันดาลใจด้วยการผ่อนคลายเมื่อหายใจออก
จากนั้นถึงคราวของการฝึกยืนและการกลับสู่การเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อน คอมเพล็กซ์ประกอบด้วย:
- หยิบของชิ้นเล็ก ๆ จากพื้นหรือโต๊ะ
- จิบด้วยการยกมือขึ้นเมื่อหายใจเข้าและกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้นเมื่อหายใจออก
- ความโน้มเอียงของลำตัว
- การออกกำลังกายสำหรับมือรวมถึงความช่วยเหลือของเครื่องขยาย
- แบบฝึกหัด "กรรไกร";
- หมอบ
ในที่สุดผู้ป่วยสามารถดำเนินการบำบัดด้วยการออกกำลังกายได้เอง มันคุ้มค่าที่จะทำอย่างขยันขันแข็งเนื่องจากระยะเวลาที่อยู่ในศูนย์ฟื้นฟูนั้นสั้น คุณไม่ควรปล่อยให้ทำงานหนักเกินไป: แบบฝึกหัดทั้งหมดควรสอดคล้องกับความสามารถและสภาพปัจจุบันของผู้ป่วย
ก่อนเข้าคลาส กล้ามเนื้อจะได้รับการอบอุ่นร่างกายด้วยการวอร์มอัพ การบำบัดด้วยน้ำอุ่น แผ่นประคบร้อน หรือการนวด ผลในเชิงบวกคือการปรากฏตัวของญาติในห้องเรียนซึ่งไม่เพียง แต่สามารถช่วยผู้ป่วยในการออกกำลังกาย แต่ยังโน้มน้าวให้เขาเห็นถึงประโยชน์ของการทำงานหนัก
การบำบัดด้วยการออกกำลังกายมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในเล่มก่อนหน้า รักษาสมดุล เดิน ทำงานบ้าน และเปลี่ยนไปใช้บริการตนเอง ท้ายที่สุดแล้ว การแต่งตัวหรือการรับประทานอาหารตามปกติสำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองก็กลายเป็นเรื่องยาก
ในระยะแรกสามารถใช้มาตรการแบบพาสซีฟได้ พวกเขาจะไม่แทนที่การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย แต่จะช่วยเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับยิมนาสติก ได้แก่ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า การนวด แม่เหล็ก และกายภาพบำบัด ปัจจุบัน เครื่องมือที่มีประสิทธิภาพคือวิธีไบโอฟีดแบ็ค เมื่อผู้ป่วยทำงานโดยใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์หรือเกม รับสัญญาณเสียงหรือภาพเกี่ยวกับการทำงานของร่างกายร่วมกับแพทย์
องค์ประกอบทางจิต
ไม่น่าแปลกใจที่โรคหลอดเลือดสมองกลายเป็นความเจ็บปวดที่รุนแรง ซึ่งมักทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือไม่แยแส ผู้ป่วยจะหงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน และก้าวร้าว สูญเสียความสามารถในการควบคุมอารมณ์เดิม บ่อยครั้งที่พวกเขาเองไม่ได้สังเกตว่าการสื่อสารของพวกเขายากเพียงใด ความอดทนของญาติ ความอบอุ่น และการสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญ ทำให้พวกเขาผ่านพ้นวิกฤตและได้รับการฟื้นฟูสภาพจิตใจหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
การรักษาจิตใจที่ดีและทัศนคติในแง่ดีเป็นสิ่งที่จำเป็น และหากคุณสังเกตเห็นอาการซึมเศร้า ให้เริ่มการรักษา ยาแผนปัจจุบันจะรับมือกับมันด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือจิตบำบัด อย่างไรก็ตาม ยาทั้งหมดต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ รวมถึงยาแก้ซึมเศร้าด้วย ตัวเลือกที่ดีคือโรงพยาบาลเฉพาะทางที่ช่วยให้คุณเปลี่ยนสถานการณ์และดำเนินการบำบัดที่ซับซ้อนได้
การกู้คืนคำพูดและหน่วยความจำ
ด้วยความพ่ายแพ้ของศูนย์สมองที่เกี่ยวข้อง การกลับมาของหน้าที่จะค่อยๆ นักบำบัดการพูดควรจัดการกับผู้ป่วยที่สูญเสียคำพูด และญาติควรพูดคุยอย่างต่อเนื่อง อุปสรรคอีกประการหนึ่งในการสื่อสารอย่างเต็มรูปแบบคือ "การแช่แข็ง" ของกล้ามเนื้อใบหน้าซึ่งถูกกำจัดโดยการออกกำลังกายต่อไปนี้:
- ยิ้ม;
- ดัดริมฝีปากเป็นหลอด
- กัดริมฝีปากเบา ๆ
- ดันลิ้นไปข้างหน้า
- เลียริมฝีปากไปคนละทิศละทาง
ขั้นแรก การออกเสียงของเสียงจะส่งกลับ จากนั้นตามด้วยคำ การร้องเพลงที่ผู้ป่วยได้ยินและพยายามทำซ้ำจะเป็นความช่วยเหลือที่ดีเยี่ยม คุณสามารถพูดส่วนหนึ่งของคำกับผู้ป่วยเพื่อให้เขาพูดจบ ผลดีคือการซ้ำคำคล้องจองและบิดลิ้น
การฟื้นฟูความจำช่วยได้โดยการรับประทานยาบางชนิด มิฉะนั้น กระบวนการนี้จะชวนให้นึกถึงการทำงานกับเด็ก และรวมถึงการจำและทำซ้ำตัวเลขและวลี การเล่นเกม เกมกระดานที่ช่วยให้ผู้ป่วยมีสมาธิกับการกระทำอย่างใดอย่างหนึ่ง มีประโยชน์สำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองในการจดจำและอธิบายว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขาในช่วงวัน สัปดาห์ เดือน ฯลฯ ที่ผ่านมา
กลับสู่ชีวิตปกติ
บางคนได้รับโอกาสกลับสู่สภาพบ้านเกือบจะในทันที แต่หลายสิ่งหลายอย่างจะต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ข้อจำกัดใหม่จะปรากฏขึ้น และสิ่งที่คุ้นเคยจะต้องทำความคุ้นเคยอีกครั้ง จำเป็นต้องวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ใช้ชีวิตอย่างไรหลังเส้นเลือดในสมองตีบเพื่อรักษาสุขภาพไม่ให้กำเริบ?
อาหาร
อาหารของผู้ป่วยควรมีความสมดุล ไม่มีข้อ จำกัด ที่สำคัญ แต่อาจแนะนำให้ครอบงำในผลิตภัณฑ์อาหารที่ไม่คงอยู่ในลำไส้และไม่ทำให้ท้องผูกนั่นคือผักผลไม้ซีเรียล ภาระของระบบทางเดินปัสสาวะจะลดปริมาณอาหารรสเค็มเปรี้ยวและเผ็ดลง การงดกาแฟและชาในอาหารจะส่งผลดีต่อความดัน และการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและคาร์โบไฮเดรตอย่างรวดเร็วจะช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบที่สองด้วย การไม่ประนีประนอมควรเป็นการปฏิเสธสิ่งเดียวเท่านั้น - แอลกอฮอล์
ผลไม้รสเปรี้ยวและทิงเจอร์โคนต้นสนแสดงให้ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง - การรักษาพื้นบ้านที่ไฟโตไซด์รักษาสภาพที่ดีของเซลล์ประสาท นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการดื่มน้ำในปริมาณที่เพิ่มขึ้น 2-3 แก้วต่อวัน
ที่อยู่อาศัย
การรับผู้ป่วยกลับบ้านญาติต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญในการดูแลผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองอย่างเคร่งครัด การเปลี่ยนแปลงในอพาร์ตเมนต์อาจใช้เวลานาน คุณจะต้องกำจัดสิ่งที่อันตรายและความสามารถในการล้มบนสิ่งของของผู้ป่วยออกไป พรม สายไฟ ฯลฯ อาจทำให้หกล้มได้ หากผู้ป่วยใช้วอล์คเกอร์หรือรถเข็น จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยเข้าทุกห้องได้ฟรี พิจารณาก้าวข้ามขั้นบันไดหรือธรณีประตู
ราวจับในห้องน้ำ ม้านั่งในห้องอาบน้ำ โถนั่งแบบพิเศษจะมีความเป็นอิสระมากขึ้น โดยวิธีการอาบน้ำจะดีกว่าการอาบน้ำ เทอร์โมมิเตอร์ในนั้นจะช่วยผู้ป่วยด้วยความไวต่อความร้อนที่ลดลงจากการถูกไฟไหม้ ควรคิดถึงจานที่ไม่แตกและเก้าอี้ขนาดเล็กที่ผู้ป่วยสามารถพิงได้ การติดตั้งราวจับไว้ข้างเตียงและโดยทั่วไปในสถานที่ใดก็ตามที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะลุกขึ้นและนั่งลงจะเป็นประโยชน์
สำหรับการเดินเล่นนอกบ้านอย่างอิสระควรจัดหาโทรศัพท์มือถือที่มีฟังก์ชั่นการโทรด้วยปุ่มเดียวให้กับบุคคลในกรณีที่เกิดการตกหรือจังหวะที่สอง
ทำงาน
ที่นี่เรากำลังเผชิญกับดาบสองคม ในแง่หนึ่ง การกลับไปสู่ส่วนนี้ของชีวิตจะเป็นส่วนสำคัญของการขัดเกลาทางสังคม ในทางกลับกัน การเปลี่ยนแปลงทางจิตใจและข้อจำกัดทางร่างกายอาจทำให้ต้องเกษียณอายุก่อนกำหนดหรือต้องประกอบอาชีพทางไกล สิ่งสำคัญคืออย่ารีบเร่งที่จะกลับไปทำงานเพื่อให้แน่ใจว่าโอกาสที่จำเป็นได้กลับมาอย่างเต็มที่ หากไม่เป็นเช่นนั้น การมองโลกในแง่ดีควรหาเวลาว่างสำหรับงานอดิเรกที่คุณโปรดปรานและสื่อสารกับครอบครัวของคุณด้วยการมองโลกในแง่ดี
ชีวิตส่วนตัว
การมีเพศสัมพันธ์กับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองไม่เพียงเป็นที่ยอมรับเท่านั้น แต่ยังเป็นประโยชน์ในแง่ของการฟื้นฟูอีกด้วย การละเมิดทักษะยนต์, ความไม่แยแส, ปัญหาจากระบบทางเดินปัสสาวะอาจปรากฏขึ้น (ความแรงและความไวลดลง) อย่างไรก็ตามด้วยการรวมกันของสถานการณ์ที่ประสบความสำเร็จชีวิตทางเพศที่กระตือรือร้นจะช่วยสร้างสภาวะทางอารมณ์และทำให้ผู้ป่วยมีความสุขอีกครั้ง
ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นหนึ่งในตัวแปรที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดของโรคสมองขาดเลือดเรื้อรัง ที่ปรึกษาของเรา: Nina Minuvalievna Khasanova แพทย์โรคหลอดเลือดสมองที่โรงพยาบาล First City ใน Arkhangelsk
มีข้อสังเกตว่าโรคนี้มักเกิดขึ้นในวัยชรา สาเหตุของภาวะสมองเสื่อมหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองนั้นสัมพันธ์กับความเสียหายของสมองส่วนที่มีหน้าที่ในการจำหรือการทำงานของทักษะใดๆ
ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด (ภาวะสมองเสื่อม) เป็นการรวมกันของอาการที่แสดงออกโดยความจำเสื่อม, ความคิด, ความสามารถในการแสดงทักษะในชีวิตประจำวันลดลงซึ่งทำให้ชีวิตอิสระของผู้ป่วยและงานตามปกติของเขาหยุดชะงักหรือซับซ้อนอย่างมาก
ภาวะหลอดเลือดสมองเสื่อมหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองไม่จำเป็นต้องเป็นอาการที่เกิดขึ้นใหม่เสมอไป ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมีแผลที่เด่นชัดของเนื้อเยื่อสมองหรือเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองซ้ำกับพื้นหลังของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่ไม่สามารถควบคุมได้
หากบุคคลหลังจากจังหวะกลายเป็นไม่แยแส, น้ำตาไหล, หมดอารมณ์อย่างรวดเร็ว, ความสามารถทางจิตของเขาแย่ลง, เขาเลิกสนใจชีวิตครอบครัว, เพื่อน นี่อาจเป็นสัญญาณแรกของภาวะสมองเสื่อมที่กำลังจะมาถึงซึ่งต้องได้รับการตรวจจากแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที
การโจมตีของภาวะสมองเสื่อมหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ไม่เหมือนเช่น โรคอัลไซเมอร์ เป็นแบบเฉียบพลัน ตัวอย่างเช่น แม้แต่ในวันพุธ คนๆ หนึ่งก็ทำตัวตามปกติ และในเช้าวันพฤหัสบดี เขาก็กลายเป็นคนก้าวร้าว ควบคุมไม่ได้ ความจำเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่เห็นจังหวะซ้ำในผู้ป่วย: สามารถซ่อนอยู่หลังความเสื่อมโทรมอย่างรุนแรงในความเป็นอยู่ที่ดี ดังนั้นแต่ละสถานการณ์ดังกล่าวจึงเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจสุขภาพและการเรียกรถพยาบาล
โรคหลอดเลือดสมองเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลาที่มีแสง โรคนี้เหมือนเดิมจะลบทักษะเหล่านั้นที่บุคคลได้รับมาตลอดชีวิต
ภาวะสมองเสื่อมหลังจังหวะจำเป็นต้องรวมกับโรคหลอดเลือดหัวใจ, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง ในกรณีนี้หลอดเลือดของสมอง, คอ, อวัยวะจะมีการเปลี่ยนแปลงอยู่เสมอ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจเป็นระยะเพื่อขอความช่วยเหลือและเลือกการรักษาร่วมกัน
ความเสี่ยงของการเกิดภาวะสมองเสื่อมหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับว่าญาติหรือผู้ป่วยระมัดระวังในการตรวจสอบความดันโลหิต คอเลสเตอรอล และระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำอย่างไร และอัตราส่วนที่ถูกต้อง ความหนืดของเลือด ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างระมัดระวังเพียงใด
น่าเสียดายที่ยาแผนปัจจุบันไม่มีความสามารถในการรักษาภาวะสมองเสื่อมและป้องกันการลุกลามของโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยาที่กำหนดสามารถลบหรือทำให้อาการไม่พึงประสงค์ของแต่ละบุคคลลดลงหรือลดลงได้บางส่วนทำให้การพัฒนาช้าลง ดังนั้นบทบาทหลักในการช่วยเหลือผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมจึงเป็นการดูแลอย่างเต็มที่ทุกวัน
ที่สำคัญที่สุด:
1. พยายามป้องกันการพัฒนาของโรคติดเชื้อและการเสื่อมสภาพของโรคร่างกายของคนที่คุณรักเนื่องจากสิ่งนี้ส่งผลเสียต่อภาวะสมองเสื่อม
2. สร้างสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายและเรียบง่าย: รายการโปรดที่คุ้นเคย ตำแหน่งของพวกเขา ในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย ผู้ป่วยจะรู้สึกสบายตัวที่สุด การปรากฏตัวของคนแปลกหน้าในบ้านทำให้อาการแย่ลงอย่างมาก ในห้องที่ผู้ป่วยอยู่ จะต้องมีระเบียบมั่นคงและเป็นนิสัยสำหรับวางเสื้อผ้า รองเท้า และของใช้ประจำวันอื่นๆ
3. ควบคุมรูปแบบการรับประทานยาที่กำหนด การบริโภคที่ผิดปกติหรือการใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก
ต้องใช้ความอดทน!
เมื่อสื่อสารกับคนที่คุณรักที่มีภาวะสมองเสื่อม อย่าลืมว่าคุณกำลังสื่อสารกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิต ลักษณะนิสัยหลายอย่างที่ดึงดูดคุณก่อนหน้านี้หายไป และพฤติกรรมเปลี่ยนไป (อนิจจา ไม่ดีขึ้น) โปรดจำไว้ว่าเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการปรับปรุงชั่วคราวที่หาได้ยาก โรคจะทวีความรุนแรงขึ้น อาการของผู้ป่วยจะแย่ลง การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพดำเนินไป ความผูกพันทางอารมณ์กับคนที่รัก และความสามารถในการเห็นอกเห็นใจคนอ่อนแอ ความหงุดหงิด ความดื้อรั้น และความไม่พอใจเพิ่มขึ้น
ในอนาคต ทิศทางของเวลา พื้นที่ และสิ่งแวดล้อมจะถูกรบกวน ผู้ป่วยไม่ทราบวันที่ พวกเขาสามารถหลงทางในสถานที่ที่คุ้นเคย พวกเขาไม่เข้าใจว่าพวกเขาอยู่ที่ไหน พวกเขาไม่รู้จักคนรู้จักและคนใกล้ชิด และแม้ว่าบุคคลดังกล่าวจะสามารถปรนนิบัติตัวเอง รับมือกับสุขอนามัยส่วนบุคคลได้ แต่เขาก็สูญเสียทักษะในการใช้เครื่องใช้ในครัวเรือนประจำวันไปแล้ว เช่น โทรศัพท์ เตาแก๊ส รีโมทคอนโทรลทีวี เป็นต้น จากนั้นเขาจะไม่ถูกปล่อยให้อยู่คนเดียวโดยไม่มีใครดูแลอีกต่อไป
ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดแทบจะไม่ถึงระดับของการสลายตัวของจิตใจโดยรวมแต่เมื่อเวลาผ่านไปคนป่วยจะกลายเป็นภาระหนักของผู้อื่นและญาติพี่น้อง ต่อไปนี้เป็นข้อความที่ตัดตอนมาจากเรื่องราวของญาติๆ เกี่ยวกับบุคคลที่ตนรักซึ่งเป็นโรคสมองเสื่อม
“หลังจากเส้นเลือดในสมองตีบ แม่สามีของฉันเปลี่ยนไปมาก กลายเป็นคนใจร้าย ขี้ระแวง เอาแต่ใจ บุคคลนั้นไม่สามารถจดจำได้! สุขภาพโดยรวมของเธอตอนนี้ไม่เลว เธอยังออกไปสูดอากาศบนม้านั่งตรงทางเข้าด้วยซ้ำ เธอเล่าเรื่องนิทานต่างๆ ให้กับเพื่อนบ้านฟัง ไม่ว่าจะเป็นฉันจะวางยาเธอ หรือเราจะไม่ให้เธอนอนตอนกลางคืน หรือเราจะขังเธอไว้ในห้องน้ำ สามีของเธอพูดคุยกับเธอ ทำให้เธออับอาย แต่เธอก็ปฏิเสธเรื่องราวของเธอ แม้กระทั่งตะคอกใส่เขาหรือร้องไห้ว่าเราใส่ร้ายเธอ ครั้งหนึ่งฉันกลับมาจากที่ทำงาน - มีกลิ่นแก๊สแรงมาก ก๊อกน้ำบนเตาเปิดอยู่ ตอนนี้เราปิดแก๊สทิ้งอาหารไว้ในกระติกน้ำร้อน
“ฉันจะใส่อาหารให้แม่ ซึ่งเรากินเองทันที แม่บอกว่ามันไม่มีหมูให้กิน เธอก็โยนจานทิ้งไป ฉันจับมือเธอพาเธอไปที่ห้องหรือไปที่ห้องครัว - เธอเริ่มกระตุกกรีดร้องว่าฉันทุบตีเธอ หลังจากป่วยด้วยโรคหลอดเลือดในสมอง แม่ของฉันอาศัยอยู่กับเรามาเกือบสามปีแล้ว แต่ล่าสุดเธอต้องการกลับบ้าน เวลาจะออกต้องล็อคด้วยกุญแจเพราะออกครั้งเดียว เราพลาดอย่างแท้จริงใน 15 นาที และเธอก็จากไป! พวกเขาค้นหาทั้งเย็นทั้งคืนในตอนเช้า พวกเขาโทรหาญาติ เพื่อนของเธอ โรงพยาบาล ห้องเก็บศพ ข้ามหลาที่อยู่ใกล้เคียงทั้งหมด เกือบเป็นบ้า! คนรู้จักทำงานในตำรวจเขาช่วยเรา (และรับรายงานคนหายหลังจากสามวันเท่านั้น) วันรุ่งขึ้น เวลา 12.00 น. เธอถูกพบที่อีกฟากหนึ่งของเมือง
“แม่เริ่มพูดมาก เขาคุยกับผู้หญิงในจินตนาการ แล้วเขาก็เรียกฉันว่าแม่ แล้วก็เรียกฉันว่าพี่สาว เธอหยุดอ่านอย่างสมบูรณ์มักจะร้องไห้
ในกรณีเช่นนี้ อย่าพยายามโน้มน้าวใจผู้ป่วย พิสูจน์กรณีของคุณ ดึงดูดความรู้สึกผิดชอบชั่วดี เหตุผล ตรรกะของพวกเขา บุคลิกภาพของบุคคลนั้นถูกโรคเปลี่ยนแปลงแล้ว นี่ไม่ใช่แม่สามีภรรยาไม่ใช่พ่อเดียวกันสามีที่คุณรู้จักมาตลอดชีวิต คุณเพียงแค่ต้องจำไว้ว่า: ทุกสิ่งที่คนที่คุณรักทำและพูดไม่ได้เกิดจากเจตนาร้าย การหลอกลวง ความเป็นอันตรายของเขา นี่คืออาการของโรค ดังนั้นพยายามอดทนกับ "สิ่งแปลกปลอม" "การแสดงตลก" ของเขา เอาใจใส่ เป็นมิตร และอ่อนไหวในการจัดการกับเขา เพราะเขายังคงเป็นคนที่คุณรัก!
อย่าลืมว่าภาวะสมองเสื่อมก็เป็นหนึ่งในนั้น
โรคที่ต้องรักษาก่อนสัญญาณแรกจะปรากฏขึ้น
การดูแลทางการแพทย์และการปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับการรักษาโรคเรื้อรัง
โรคที่ส่งผลต่อระบบหลอดเลือดเป็นกุญแจสำคัญสู่คุณภาพ
และเติมเต็มชีวิตได้ทุกวัย
ขั้นตอนการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง
จบเรื่องราวเกี่ยวกับผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมอง ฉันอยากจะเตือนคุณอีกครั้ง: ในหลายกรณีสามารถหลีกเลี่ยงความหายนะของหลอดเลือดได้ ด้วยเหตุนี้จึงควรให้ความสนใจหลักไปที่การป้องกัน ปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่สามารถแก้ไขได้ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ เบาหวาน การสูบบุหรี่ น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น และระดับคอเลสเตอรอลสูง
- การออกกำลังกายเป็นปัจจัยที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคอ้วน เบาหวานชนิดที่ 2 และความดันโลหิตสูง ในระหว่างการพลศึกษา คุณสมบัติของเลือดจะดีขึ้น และความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดลดลง
- อาหารมุ่งเป้าไปที่การป้องกันหลอดเลือด: จำกัดอาหารที่มีโคเลสเตอรอลและไขมันสัตว์ กินผักผลไม้และธัญพืช น้ำมันพืช ปลาทะเลให้มากขึ้น
- การเลิกสูบบุหรี่: นิโคตินทำให้หลอดเลือดหดตัวและกระตุ้นการลุกลามของหลอดเลือด
- การควบคุมความดันโลหิต: ความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดเป็นโรคที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด ดังนั้นการรักษาและการป้องกันจึงต้องดำเนินการควบคู่กันไป
- การควบคุมไขมันในเลือด: การละเมิดองค์ประกอบของไขมันในเลือดนำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือดซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง
- การต่อสู้กับโรคเบาหวาน: โรคนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเสียหายของหลอดเลือดและการพัฒนาที่รุนแรงของหลอดเลือด
วัสดุ: Irina Shaposhnikova
หมอหัวใจ
อุดมศึกษา:
หมอหัวใจ
Kabardino-Balkarian State University ตั้งชื่อตาม A.I. หือ Berbekova คณะแพทยศาสตร์ (KBSU)
ระดับการศึกษา - ชำนาญการพิเศษ
การศึกษาเพิ่มเติม:
"โรคหัวใจ"
สถาบันการศึกษาของรัฐ "สถาบันเพื่อการพัฒนาแพทย์" ของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของ Chuvashia
รอยโรคในสมองที่ถ่ายโอนมักมาพร้อมกับผลเสียร้ายแรงต่อสุขภาพของเหยื่อ และนี่ไม่ใช่เรื่องบังเอิญเพราะเป็นสมองที่มีส่วนสำคัญในการรับผิดชอบชีวิตในอนาคตของบุคคลความสามารถทางร่างกายและจิตใจของเขา และพฤติกรรมหลังจังหวะซึ่งส่งผลเสียต่อทั้งเนื้อเยื่อสมองและสภาพทั่วไปของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับสุขภาพของเหยื่อความสามารถในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ภาวะสมองเสื่อมซึ่งมักเกิดขึ้นหรือแย่ลงด้วยโรคหลอดเลือดสมอง เกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 65-85% ในขณะเดียวกัน เพศก็ไม่ใช่เรื่องสำคัญ และอายุที่ได้รับผลกระทบเชิงลบมากที่สุดคือผู้ที่มีอายุมากกว่า 50-65 ปี
ภาวะสมองเสื่อมหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นอาการทั่วไปของระยะฟื้นตัวหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ในเวลาเดียวกัน อัตราการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมนั้นสูงขึ้นหลายเท่าเมื่อเทียบกับการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอในเนื้อเยื่อสมอง นี่เป็นเพราะความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง อันตรายที่สุดคือโรคหลอดเลือดสมองที่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อในบริเวณที่รับผิดชอบกิจกรรมทางปัญญาและจิตใจของสมอง
ปัจจัยที่ส่งผลต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมในโรคหลอดเลือดสมอง
การโจมตีของภาวะสมองเสื่อมมักเกี่ยวข้องกับการเข้าสู่วัยหนึ่ง ซึ่งการทำงานโดยรวมของร่างกายมนุษย์เสื่อมลง เนื่องจากโรคเรื้อรังและเฉียบพลันที่สะสมตามอายุ ความต้านทานต่อการติดเชื้อและโรคต่างๆ จะลดลง การลดลงของสมองนั้นมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญซึ่งมีลักษณะการลดลงของความจำ, การลดลงของสมาธิ, ภาวะแทรกซ้อนเมื่อทำการกระทำทางกายภาพบางอย่าง
อย่างไรก็ตาม มีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการของโรคสมองเสื่อมได้ ในระดับสูงสุดพวกเขาส่งผลกระทบต่อบุคคลในช่วงเวลาหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเมื่อร่างกายอ่อนแอลงในระดับที่มากขึ้น ปัจจัยกระตุ้นเหล่านี้ ได้แก่ :
- โรคเบาหวาน;
- ขั้นสูงของหลอดเลือด;
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
- ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด;
- หัวใจล้มเหลว.
นอกเหนือจากปัจจัยกระตุ้นที่ระบุไว้แล้วยังมีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงและทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมเร็วขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้เป็นนิสัยที่ไม่ดี (การดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่) ซึ่งส่งผลเสียต่อระบบไหลเวียนโลหิตและหัวใจเป็นหลักรวมถึงระดับการศึกษาที่ต่ำทำให้เกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองหลายครั้ง
วัยชราควรเกิดจากสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะสมองเสื่อม อย่างไรก็ตาม ภูมิหลังของรอยโรคร้ายแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมอง ทำให้สภาพทางพยาธิวิทยานี้แย่ลง ภาวะสมองเสื่อมในวัยชราสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการต่าง ๆ ซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและระดับของการละเลยสภาพ
อาการหลัก
พฤติกรรมหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับบางคน มีเพียงการเปลี่ยนแปลงในทักษะทางกายภาพและการปฏิบัติเท่านั้นที่เป็นลักษณะเฉพาะ ส่วนคนอื่นๆ สังเกตว่าการทำงานของจิตใจอ่อนแอลง และในบางกรณีการรวมกันของอาการทั้งสองเป็นไปได้เมื่อความสามารถทางกายภาพของผู้ป่วยยังถูกละเมิดและมีการสูญพันธุ์ของปัจจัยทางจิตและอารมณ์หลักอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งคุณภาพชีวิตส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับทั้ง ผู้ป่วยหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและสภาพแวดล้อมใกล้เคียง
อาการที่แสดงลักษณะความผิดปกติทางร่างกายในกรณีของภาวะสมองเสื่อม ได้แก่:
- เปลี่ยนการเดิน - ผู้ป่วยรู้สึกถึงความไม่แน่นอนของการเคลื่อนไหวของเขาซึ่งเป็นผลมาจากการเดินที่สูญเสียความมั่นใจดูเหมือนว่าจะซวนเซทิศทางของการเคลื่อนไหวเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็ว
- การเสื่อมสภาพในกระบวนการควบคุมร่างกายครึ่งหนึ่ง (ซึ่งพบได้บ่อยที่สุด);
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ประมาณ 30% ของกรณีหลังจากเกิดภาวะสมองเสื่อม)
ด้วยปัญหาทางจิตและอารมณ์ในกระบวนการของภาวะสมองเสื่อมที่ทวีความรุนแรงขึ้น การแสดงอาการของรอยโรค เช่น อารมณ์แปรปรวน มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้า และการเสื่อมถอยในการพูด การเขียน และการอ่านเป็นไปได้อย่างเด่นชัด อาจมีการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ของโลกรอบตัวความเป็นจริง การรบกวนการคิดการประเมินปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นล้วนเป็นอาการของผลที่ตามมาจากการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
มีความสัมพันธ์บางอย่างระหว่างอาการของภาวะสมองเสื่อมที่เกิดขึ้นหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและระดับสติปัญญาของพัฒนาการของผู้ป่วยต่อสภาวะของโรค ด้วยการพัฒนาทางปัญญาในระดับสูงอาการต่างๆจะถูกตรวจพบในระดับที่น้อยกว่า ด้วยระดับการพัฒนาทางปัญญาในระดับต่ำ อาการของภาวะสมองเสื่อมในวัยชราจะถูกสังเกตในระดับที่สูงขึ้น
ขึ้นอยู่กับอาการที่ตำแหน่งของความเสียหายของสมอง
โซนของความเสียหายของสมองส่วนใหญ่กำหนดทั้งระดับของการแสดงออกของผลที่ตามมาในรูปแบบของภาวะสมองเสื่อมและทิศทางของรอยโรค:
- หากจุดสนใจของโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในเปลือกสมอง การเบี่ยงเบนเช่นความผิดปกติของการวางแนวเชิงพื้นที่ ความผิดปกติของการพูดและกิจกรรมการเคลื่อนไหวมักถูกตรวจพบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยการสูญเสียทักษะการปฏิบัติ การค่อยๆ จางหายไปของความตระหนักรู้ในตนเอง
- ด้วยการแปลจุดโฟกัสของโรคหลอดเลือดสมองในโครงสร้าง subcortical การรบกวนจะเด่นชัดมากขึ้นในสภาวะทางจิตและอารมณ์ของผู้ป่วย สิ่งนี้แสดงออกในอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง, ความเด่นของสภาวะซึมเศร้า, ผู้ป่วยค่อยๆ สูญเสียการแสดงออกทางสีหน้าปกติ (นี่คือการแสดงเสียงหัวเราะและร้องไห้อย่างรุนแรง), ความเป็นไปได้สำหรับการแสดงอารมณ์ตามปกติของคนที่มีสุขภาพลดลง
ในบางกรณี มีสัญญาณของความเสียหายที่หนึ่งและสองรวมกัน ในขณะที่ความรุนแรงของการลุกลามของพยาธิสภาพนั้นขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคทางสรีรวิทยาที่ขนานกันเป็นส่วนใหญ่
ภาวะสมองเสื่อมซึ่งเป็นโรคชนิดพิเศษที่เกิดขึ้นจากความเสียหายของสมองบางส่วนก็ต้องการผลการรักษาเช่นกัน วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถกำจัดการทำให้รุนแรงขึ้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ระบุไว้ในเนื้อเยื่อสมอง แก้ไขพฤติกรรมและการกระทำของผู้ป่วย และดำเนินการรักษาเพื่อฟื้นฟูพฤติกรรมปกติและกิจกรรมประจำวัน
คุณสมบัติของผลการรักษา
เนื่องจากสมองได้รับความทุกข์ทรมานในระดับที่มากขึ้นหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผลการรักษาจึงควรมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการทำงานปกติของเนื้อเยื่อเป็นหลัก ในกรณีนี้ สามารถใช้วิธีการต่างๆ ที่ให้แนวทางที่ครอบคลุมที่สุดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์เชิงบวกที่เด่นชัดที่สุด
มาตรการที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาโรคสมองเสื่อมในวัยชราหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ มาตรการต่อไปนี้:
- ฤทธิ์ทางยาซึ่งแสดงออกในการรับประทานยา nootropic พวกเขากระตุ้นการทำงานของสมองให้สารอาหารที่ดีขึ้นของเนื้อเยื่อ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา ศักยภาพในการป้องกันของสมองจะเพิ่มขึ้น ยาเหล่านี้ ได้แก่ Piracetam และ Nootropin;
- ยากล่อมประสาทและยาแก้ซึมเศร้าที่ทำให้สภาพจิตใจของผู้ป่วยคงที่ อย่างไรก็ตามการใช้งานควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ที่เข้าร่วมและคำนึงถึงการได้รับการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกที่เด่นชัดของกระบวนการรักษา
- คอมเพล็กซ์วิตามินซึ่งช่วยกำจัดผลที่ตามมาของความผิดปกติของสมองอย่างรวดเร็วและกระตุ้นการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของการทำงานของสมองที่สูญเสียไป
- การเตรียมการเพื่อปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อสมอง ได้แก่ Tavegil, Cavinton;
- การใช้ยาที่ซับซ้อนเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระบวนการคิด, ปรับปรุงหน่วยความจำ - Memantine;
- การออกกำลังกายและการนวดกายภาพบำบัดซึ่งช่วยขจัดความตึงของกล้ามเนื้อกระตุ้นกระบวนการไหลเวียนโลหิตซึ่งช่วยให้คุณค่อยๆฟื้นฟูสภาพร่างกายปกติของร่างกาย
- จิตบำบัด การให้ความช่วยเหลือด้านจิตใจแก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง
เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของโรคหลอดเลือดสมองและทำให้รุนแรงขึ้นของอาการปัจจุบันของภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา (ภาวะสมองเสื่อม) ก่อนอื่นควรกำจัดนิสัยที่ไม่ดีทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยมีเสถียรภาพจัดระเบียบอาหารเพื่อสุขภาพให้ออกกำลังกายเป็นประจำกับร่างกายซึ่งควรจะเป็น เป็นปกติตามสภาพทั่วไปของเขา
การพยากรณ์โรคหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองในภาวะสมองเสื่อม
การพยากรณ์โรคของการรอดชีวิตหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมนั้นแย่กว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้เป็นโรคสมองเสื่อมหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองถึง 3 เท่า อย่างไรก็ตาม ด้วยการดูแลที่เพียงพอ การตรวจติดตามอาการทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ และการรักษาตามสูตรการรักษาที่แพทย์กำหนด การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของอาการคงที่เป็นไปได้
มีสองวิธีในการอธิบาย:
- เส้นเวลาเดียว
- เส้นเวลา "เฉพาะ" ที่สะท้อนถึงการฟื้นตัวของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองแต่ละคน
ทั้งสองวิธีมีประโยชน์
ไทม์ไลน์เดียว
เส้นเวลาเดียวคือกระบวนการฟื้นตัวโดยเฉลี่ยหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง มันให้แนวคิดทั่วไปว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในขั้นตอนใดของการฟื้นตัว ถ้ามีคนพูดว่า “ฉันเป็นโรคหลอดเลือดสมองเมื่อ 7 เดือนก่อน” แพทย์และนักบำบัดสามารถตั้งสมมติฐานบางอย่างเกี่ยวกับระยะการฟื้นตัวที่พวกเขาอยู่ ไทม์ไลน์แบบรวมยังมีประโยชน์ในการวิจัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการกำหนดกลุ่มผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่กำลังรับการรักษา ตัวอย่างเช่น การศึกษาอาจรวมถึง "ผู้คน 3-5 เดือนหลังจากที่พวกเขาเป็นโรคหลอดเลือดสมอง"
จังหวะสี่ระยะบนไทม์ไลน์เดียวมีลักษณะดังนี้:
- Hyperacute: 6 ชั่วโมงจากอาการแรก
- เฉียบพลัน: 7 วันแรก
- กึ่งเฉียบพลัน: หลังจาก 7 วันแรกถึง 3 เดือน
- เรื้อรัง: หลังจาก 3 เดือนจนถึงสิ้นอายุขัย
ไทม์ไลน์ "ไม่ซ้ำใคร"
ไทม์ไลน์ที่ "ไม่เหมือนใคร" อิงจากการศึกษาโดยใช้การสแกนสมองของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง การศึกษาทางวิทยาศาสตร์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่าแต่ละจังหวะดำเนินไปในแบบของมันเอง ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองเข้าและออกจากระยะพักฟื้นในเวลาที่ต่างกัน
การเลือกกลยุทธ์ที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับระยะการฟื้นตัวของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง แต่ละกลยุทธ์ทำงานในระยะหนึ่ง
การค้นหาว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองในระยะใดมักเป็นเรื่องของการสังเกตง่ายๆ วิธีที่ร่างกายเคลื่อนไหวทำให้เข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในสมองได้ ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองและคนรอบข้างสามารถช่วยกำหนดระยะการฟื้นตัวหลังจากเจ็บป่วยได้
ระยะเฉียบพลัน
ในไทม์ไลน์ทั้งสองรูปแบบ ระยะไฮเปอร์เฉียบพลันจะเหมือนกัน: จากอาการแรกจนถึง 6 ชั่วโมงหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ทันทีที่พบอาการแรก ถึงเวลาแล้ว! ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายไม่ได้รับการดูแลฉุกเฉินในช่วงที่มีภาวะเฉียบพลันสูง นี่เป็นเรื่องน่าเสียดายเพราะเป็นช่วงเดียวที่สามารถใช้ยาจับตัวเป็นก้อนได้ ยานี้เรียกว่า TPA (tissue plasminogen activator) คือ thrombolytic ("thrombo" - ลิ่มเลือด "litik" - ทำลายล้าง) (ข้อควรระวัง: tPA มีข้อห้ามใช้กับโรคหลอดเลือดสมองตีบ) ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับ tPA โดยทั่วไปจะฟื้นตัวได้ดีขึ้นและเร็วขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรับรู้ถึงโรคหลอดเลือดสมองและรับการดูแลในกรณีฉุกเฉิน ยิ่งผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองสามารถไปโรงพยาบาลได้เร็วเท่าไร พวกเขาก็ยิ่งมีโอกาสได้รับ tPA มากขึ้นเท่านั้น เวลาคือสมอง การแทรกแซงทางการแพทย์อื่น ๆ ที่สามารถช่วยสมองได้ก็ดำเนินการในช่วงนี้เช่นกัน การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินเป็นสิ่งสำคัญ ไม่เพียงแต่เพื่อรักษาสมองให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เท่านั้น แต่ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยชีวิตผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง
กลยุทธ์การกู้คืนที่ดีที่สุดในช่วงระยะไฮเปอร์เฉียบพลันคืออะไร?
สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองและผู้ดูแลสามารถทำได้เพื่อช่วยให้พวกเขาฟื้นตัวได้ คือ การรักษาพยาบาลฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด โทร 911 เสียเวลาเปล่าสมอง ในช่วงเวลานี้ไม่มีการฟื้นตัว หากผู้ป่วยตื่นอยู่ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจทำการทดสอบการเคลื่อนไหวซึ่งจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตของความเสียหายที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม ในขั้นตอนนี้ คุณควรมุ่งเน้นไปที่งานสองอย่างเป็นหลัก:
- ช่วยชีวิตผู้ป่วย.
- รักษาสมองให้ได้มากที่สุด
ระยะเฉียบพลัน
ในช่วงระยะเฉียบพลัน สมองจะมีสองส่วนปรากฏขึ้น
- เสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดสมอง
- เซลล์ประสาททั้งหมดของเขา (เซลล์ประสาท) ตายแล้ว;
- ไม่มีโอกาสปรับโครงสร้างสมอง (neuroplasticity);
- สร้างโพรงในสมองที่เต็มไปด้วยของเหลว
เงามัว:
- ใหญ่กว่าแกนกลางมาก
- เป็นตัวแทนของเซลล์ประสาทหลายพันล้านเซลล์
- มีชีวิตอยู่ แต่แทบจะไม่
- ในที่สุดกลายเป็นพื้นที่ที่มีประโยชน์หรือไม่มีประโยชน์ของสมองขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำในระหว่างการฟื้นฟู
โรคหลอดเลือดสมองทำให้ปริมาณเลือดที่ส่งไปยังนิวเคลียสและเงามัวถูกตัดออก เนื่องจากหลอดเลือดอุดตัน (ในโรคหลอดเลือดสมองอุดตัน) หรือแตก (ในโรคหลอดเลือดสมองมีเลือดออก)
การหยุดชะงักของปริมาณเลือดทำให้นิวเคลียสตาย เงามัวยังคงมีชีวิต แต่แทบจะไม่ เนื่องจากหลอดเลือดหลัก (อย่างน้อยก็ชั่วคราว) ลดลง เงามัวจึงใช้หลอดเลือดที่เล็กกว่าเพื่อดำเนินชีวิตต่อไป เซลล์ประสาทในเงามัวได้รับเลือดเพียงพอที่จะอยู่รอดในระยะเฉียบพลัน แต่ยังไม่เพียงพอ เนื่องจากปริมาณเลือดลดลง เซลล์ประสาทในเงามัวจึงไม่สามารถทำงานได้
แต่สำหรับเซลล์ประสาทนับพันล้านในเงามัวนั้นมีปัญหาอีกอย่างหนึ่ง
ความเสียหายต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายทำให้ระบบต่างๆ ของร่างกายเข้ามาช่วยเหลือในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ลองนึกถึงอาการบวมที่เกิดจากข้อเท้าบิดหรือแขนที่ช้ำ สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับเงามัวหลังจากจังหวะ มันได้รับแคลเซียม เอนไซม์เร่งปฏิกิริยา อนุมูลอิสระ ไนตริกออกไซด์ และสารเคมีอื่นๆ และบริเวณนี้เต็มไปด้วย "ซุปเมตาบอลิซึม" ที่ออกแบบมาเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวซึ่งทำให้เกิดอาการบวม ในขณะที่ส่วนผสมของสารเคมีนี้ช่วยในการฟื้นตัว แต่ก็มีสภาพแวดล้อมที่ไม่เพียงพอสำหรับการทำงานของเซลล์ประสาท
ดังนั้นเงามัวจึงประสบปัญหาสองประการที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง:
- ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ
- ส่วนผสมของสารเคมีที่รบกวนการทำงานของเซลล์ประสาท
ปัจจัยทั้งสองนี้ทำให้พื้นที่ขนาดใหญ่ของสมอง (เงามัว) ไม่ได้ใช้งาน เซลล์ประสาทในนั้นมีชีวิต แต่ "ตะลึง" คำศัพท์พิเศษ "เยื่อหุ้มสมองช็อก" ใช้เพื่ออ้างถึงปรากฏการณ์นี้ สำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองหลายคน สิ่งนี้นำไปสู่การเป็นอัมพาต แต่การเป็นอัมพาตในระยะเฉียบพลันไม่จำเป็นต้องเป็นอย่างถาวร ในผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางราย เซลล์ประสาทเงามัวเริ่มทำงานอีกครั้ง การฟื้นฟูเงาบางส่วนเกิดขึ้นในระยะต่อไป - ในระยะกึ่งเฉียบพลัน
กลยุทธ์การกู้คืนในระยะเฉียบพลันคืออะไร?
การดูแลผู้ป่วยหนักในระยะเฉียบพลันเป็นความคิดที่ไม่ดี
ในช่วงระยะเฉียบพลัน สมองยังคงอยู่ในสภาพที่เจ็บปวดมาก เซลล์ประสาทเงามัวมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ลองดูการศึกษาในสัตว์ที่ได้รับการกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับผู้ที่ถูกบังคับให้ทำงานมากเกินไปในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ความเสียหายของสมองจะเพิ่มขึ้น ในการศึกษาในมนุษย์ ผลลัพธ์ของการฟื้นฟูอย่างเข้มข้น (การออกกำลังกายอย่างหนักทันทีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง) ได้รับการผสมผสานที่ดีที่สุด นักวิทยาศาสตร์ยังคงค้นหาคำตอบสำหรับคำถามที่ว่า "ภาระใดที่จะมากเกินไปในช่วงระยะเฉียบพลัน" และจนกว่าจะพบกฎง่ายๆ:
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
- ฟังคำแนะนำของนักบำบัดและพยาบาล
- อย่าเครียด
ความพยายามอย่างมากในระยะเฉียบพลันจะทำให้การฟื้นตัวลดลง แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าไม่ควรมีการบำบัด สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก แพทย์สั่งให้นอนพักในช่วง 2-3 วันแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามแม้ในเวลานี้การรักษาจะเริ่มต้นขึ้น แพทย์มักจะทำการเคลื่อนไหวแบบเฉย ๆ (โดยไม่ต้องใช้ความพยายามใด ๆ ของผู้ป่วย) แก่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง นั่นคือ ขยับแขนขาไปตามระยะการเคลื่อนไหว การกระทำเหล่านี้จะช่วยรักษาความยาวของกล้ามเนื้อและสุขภาพข้อต่อ
เมื่อแพทย์ให้นอนพักแล้ว นักบำบัดจะใช้วิจารณญาณทางคลินิกของตนเองในการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอย่างระมัดระวังและปลอดภัย ในระยะเฉียบพลัน การบำบัดส่วนใหญ่จะทำ "ที่เตียงผู้ป่วย" (ในห้องผู้ป่วย) นักบำบัดเริ่มฟื้นฟูการเคลื่อนไหวอย่างอ่อนโยน แพทย์ที่ทำงานกับผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันมักอธิบายแนวทางการรักษาของพวกเขาด้วยวลีง่ายๆ ว่า "เราทำสิ่งที่ผู้ป่วยสามารถทำได้อย่างปลอดภัย"
ก่อนทำการรักษาในระยะเฉียบพลัน แพทย์จะตรวจสอบ:
- ความสามารถในการให้เหตุผลและเข้าใจกฎความปลอดภัย
- ความสามารถในการปฏิบัติตามคำสั่ง
- การวางแนวทางในเรื่องเวลาและสถานที่ (เช่น "คุณอยู่ที่ไหน ฉันเป็นใคร เวลาไหนของวัน ฤดูกาล" เป็นต้น) (ผู้ป่วยหลายคนอาจรู้สึกไม่พอใจกับคำถามง่ายๆ ดังกล่าว อย่างไรก็ตาม คำถามเหล่านี้มีความสำคัญในการกำหนดระดับความปลอดภัย ของการบำบัด.);
- หน่วยความจำ;
- ความสามารถในการแก้ปัญหา
- วิสัยทัศน์;
- ความสามารถในการเคลื่อนไหวแขนขาอย่างคล่องแคล่ว (ช่วงการเคลื่อนไหวที่ใช้งานหรือ AMA);
- ความแข็งแกร่ง;
- การประสานงานของมอเตอร์ที่ดี
- รู้สึก.
หลังจากการประเมิน การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการเคลื่อนไหวและการกระทำง่ายๆ ตัวอย่างเช่น หากปลอดภัย แพทย์จะช่วยผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง:
- เอื้อมมือไปหยิบสิ่งของ สัมผัสหรือถือด้วยมือ/แปรงจากด้านที่ได้รับผลกระทบ
- นั่งบนขอบเตียง
- เปลี่ยนท่าจากนั่งเป็นยืน
- เดิน.
ในระยะเฉียบพลัน ตั้งใจฟังคำแนะนำของนักบำบัด นักบำบัดรวมถึงแพทย์และพยาบาลจะแนะนำคุณว่าควรใช้กลยุทธ์การฟื้นฟูแบบใด ผู้ดูแลยังสามารถช่วยเหลือได้ โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของนักบำบัดเมื่อผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมีการเคลื่อนไหวมากที่สุด งานของผู้ดูแลสามารถรวมถึงอะไรก็ได้ ตั้งแต่การพูดคุยกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ไปจนถึงการกระตุ้นให้พวกเขาทำการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐาน (เช่น การคลายและกำมือ)
นอกจากนี้ ผู้ดูแลยังมีความสำคัญต่อการฟื้นตัวในระยะเฉียบพลัน เนื่องจากพวกเขามักใช้เวลาหลายชั่วโมงต่อวันกับผู้ป่วยที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง และสามารถแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงในความสามารถในการเคลื่อนไหว ตัวอย่างเช่นคนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถงอข้อศอกได้เลยในวันจันทร์ จากนั้น - โดยไม่ต้องออกกำลังกายเลย - ในวันพุธ เขาสามารถงอข้อศอกได้สองสามองศา ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการฟื้นตัวที่เกิดขึ้นเองและมีความสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องรับรู้ด้วยเหตุผลสองประการ:
- นี่เป็นสัญญาณของระยะกึ่งเฉียบพลัน (ซึ่งจะกล่าวถึงต่อไป)
- สิ่งนี้บ่งชี้ว่าเมื่อใดที่คุณสามารถเริ่มงานที่ยากและมีประสิทธิภาพได้
หากคุณกำลังดูแลผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองและคุณเห็นว่าตัวเองหายดีแล้ว โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ! ขั้นตอนการกู้คืน V8.ZHN8.I ที่สุด (กึ่งเฉียบพลัน) ได้เริ่มขึ้นแล้ว!
ระยะกึ่งเฉียบพลัน
| เริ่มต้นขึ้น | สิ้นสุด |
|---|---|
| เซลล์ประสาทเงามัวแรกเริ่มทำงานอีกครั้ง | เซลล์ประสาททั้งหมดในฟังก์ชันเงามัว |
สำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองหลายคน ระยะกึ่งเฉียบพลันเป็นช่วงเวลาแห่งความหวังอันยิ่งใหญ่ ในระยะนี้มีเซลล์ประสาทจำนวนมากหลั่งไหลเข้ามา ซึ่งช่วยให้ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว ส่วนสำคัญของการฟื้นตัวถือเป็นการฟื้นตัวที่เกิดขึ้นเอง (การฟื้นตัวที่สำคัญโดยใช้ความพยายามเพียงเล็กน้อย) สาเหตุของการฟื้นตัวที่เกิดขึ้นเองอย่างรวดเร็วนี้คือเซลล์ประสาทที่ "ปิด" จะถูก "เปิด" อีกครั้ง ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายมีอาการฟื้นตัวได้เกือบสมบูรณ์ในช่วงระยะกึ่งเฉียบพลัน ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองคนอื่นไม่โชคดี พวกมันใช้เวลานานกว่าที่จะ "เปิด" เซลล์ประสาทอีกครั้ง เนื่องจากพวกมันมีปัญหาอย่างหนึ่งกับเงามัว
ปัญหาเกี่ยวกับเงามัว
สมองปฏิบัติตามกฎ "อะไรที่คุณไม่ได้ใช้ คุณจะสูญเสีย" หากเซลล์ประสาทเงามัวไม่ทำงานอีกครั้ง เซลล์ประสาทส่วนอื่นจะหยุดทำงาน กระบวนการนี้ (การสูญเสียการทำงานของเซลล์ประสาทที่ไม่ได้ใช้งาน) เรียกว่าปรากฏการณ์ "ลืมวิธีใช้"
แต่ทำไมไม่ใช้เซลล์ประสาทเงามัว? แน่นอนว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะได้รับการสนับสนุนให้เคลื่อนไหว และการเคลื่อนไหวที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองทำจะทำให้เซลล์ประสาทเคลื่อนไหวและจะไม่ยอมให้ปรากฏการณ์ "ลืมใช้" พัฒนาใช่ไหม? สำหรับคนส่วนน้อยหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง “ผู้โชคดีที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง” เหล่านี้จะฟื้นฟูการเคลื่อนไหวที่ใช้งานได้ (ใช้ได้และใช้งานได้จริง) อย่างรวดเร็ว และไม่เคยเกิดปรากฏการณ์ “ลืมวิธีใช้”
แต่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองหลายคน "เรียนรู้" ที่จะไม่ใช้เซลล์ประสาท เหตุผลส่วนใหญ่ของปรากฏการณ์นี้คือระบบการดูแลที่มีการจัดการกำหนดให้นักบำบัดใช้วิธี "พบปะ ทักทาย รักษา และวางไว้ข้างถนน" แพทย์ได้รับคำแนะนำจาก "กฎข้อที่ 1": ตรวจสอบความปลอดภัย การทำงาน และส่งพวกเขาออกไปที่ประตู การทำงานเป็นเป้าหมายสุดท้าย แต่สำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่ยังไม่สามารถกลับมาทำงานได้ มีเพียงวิธีเดียวที่จะ "ออกไปที่ประตู" นั่นคือการชดเชย (ใช้เฉพาะด้านที่แข็งแรงของแขนขา) การมีส่วนร่วมในด้านที่ดีต่อสุขภาพในทุกการเคลื่อนไหวหมายความว่าเซลล์ประสาทในเงามัวจะไม่มีภาระที่จำเป็นต่อการทำงาน เมื่อเซลล์ประสาทเงามัวใช้งานได้ จะไม่มีใครขออะไรจากเซลล์ประสาทเงามัว - นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดปรากฏการณ์ "ลืมวิธีใช้"
กลยุทธ์การกู้คืนที่ดีที่สุดในช่วงระยะกึ่งเฉียบพลันคืออะไร?
ระยะกึ่งเฉียบพลันเป็นระยะที่สำคัญที่สุดในกระบวนการฟื้นตัว ระดับของมันถูกกำหนดโดยความเข้มข้นและคุณภาพของความพยายามในช่วงเวลานี้ การทำระยะกึ่งเฉียบพลันให้สำเร็จจะทำให้ระดับการฟื้นตัวสูงสุด
ในช่วงกึ่งเฉียบพลัน เซลล์ประสาทหลายพันล้านเซลล์ที่รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะสามารถกลับมาทำงานได้ จุดที่เซลล์ประสาทแต่ละเซลล์พร้อมสำหรับการดำเนินการคือจุดเริ่มต้นของระยะเวลาเรื้อรัง (ซึ่งเราจะกล่าวถึงต่อไป)
การฟื้นตัวส่วนใหญ่ในช่วงระยะกึ่งเฉียบพลันเกิดจากการ "เปิด" ของเซลล์ประสาทที่ "ปิด" นี่คือสาระสำคัญของการฟื้นตัวที่เกิดขึ้นเอง: เซลล์ประสาทที่ไม่สามารถใช้งานได้ในระยะกึ่งเฉียบพลันจะสามารถทำงานได้ ในช่วงนี้ ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจำนวนมากมีโอกาสที่จะ "ขี่คลื่นของการฟื้นตัวที่เกิดขึ้นเอง" ทุกคนต้องการเครดิตเพื่อการรักษา ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอาจพูดประมาณว่า "ฉันฟื้นตัวได้ดีเพราะฉันทำงานหนักกับมันมาก" และนักบำบัดจะถือว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองกำลังฟื้นตัวเนื่องจากการดูแลผู้ป่วยหนัก แต่การฟื้นตัวส่วนใหญ่ในช่วงระยะกึ่งเฉียบพลันนั้นเกิดจากการที่เซลล์ประสาทหลายพันล้านเซลล์กลับมาใช้งานได้อีกครั้ง เมื่ออาการบวมลดลงหลังจากได้รับบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อ อาการบวมหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองก็เช่นกัน ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เซลล์ประสาทสามารถกลับมาทำงานได้
ระยะเรื้อรัง
เมื่อถึงจุดหนึ่ง เซลล์ประสาททั้งหมดในเงามัวจะกลับมาทำงานอีกครั้ง ดังนั้น "คลื่น" ที่จะขี่หายไป นี่เป็นสัญญาณของการเริ่มต้นของระยะเรื้อรัง
เมื่อระยะกึ่งเฉียบพลันสิ้นสุดลงและระยะเรื้อรังเริ่มต้นขึ้น ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะมีเซลล์ประสาทสองประเภท เรียกพวกมันว่า "เซลล์ประสาททำงาน" และ "เซลล์ประสาทขี้เกียจ"
เซลล์ประสาททำงาน
เซลล์ประสาทบางส่วนรู้สึกค่อนข้างปกติและกลับมาทันที (ในช่วงระยะกึ่งเฉียบพลัน) กับสิ่งที่พวกเขากำลังทำอยู่ก่อนที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ตัวอย่างเช่น เซลล์ประสาทสามารถกลับไปสู่...
- ...งอศอก แล้วให้...
- ...ยกขาขึ้นขณะเดิน จากนั้นให้...
- ... ควบคุมการเคลื่อนไหวของปากในระหว่างการพูดจากนั้นไปที่ ...
- ...เปิดมือ...
- เป็นต้น
เซลล์ประสาททำงานกลับมาทำหน้าที่อีกครั้ง เซลล์ประสาทเหล่านี้เมื่อถูกกระตุ้นในช่วงระยะกึ่งเฉียบพลัน จะทำให้เกิดการฟื้นฟูได้เอง
เซลล์ประสาท "ขี้เกียจ"
เซลล์ประสาทเหล่านี้จะไม่ถูกขอให้ทำอะไรหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง อันเป็นผลมาจากกระบวนการที่เรียกว่าปรากฏการณ์ "ลืมวิธีใช้" พวกเขาจะหยุดให้บริการชั่วคราว เช่นเดียวกับส่วนที่เหลือของสมอง เซลล์ประสาททุกเซลล์ปฏิบัติตามกฎ “สิ่งที่คุณไม่ได้ใช้ คุณจะสูญเสีย” เซลล์ประสาทที่ "เกียจคร้าน" สูญเสียการเชื่อมต่อระหว่างตัวเองกับเซลล์ประสาทอื่นๆ ซึ่งเรียกว่า "การเชื่อมต่อแบบซินแนปติก"
โดยปกติแล้ว เซลล์ประสาทจะใช้การเชื่อมต่อเพื่อสื่อสารกับเซลล์ประสาทอื่นๆ เมื่อการโต้ตอบนี้เกิดขึ้น จะยังคงใช้งานได้ ถ้าเซลล์ประสาทไม่ติดต่อกับเซลล์ประสาทอื่น การเชื่อมต่อจะขาดหายไป นี่คือสาระสำคัญของหลักการของสมอง "สิ่งที่คุณไม่ได้ใช้คุณจะสูญเสีย" เซลล์ประสาทที่ไม่ทำงานเหล่านี้แต่ละเซลล์จะสูญเสียเดนไดรต์ ซึ่งเป็นกิ่งก้านที่ให้การเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาท คำว่า "สาขา" ถูกเลือกอย่างเหมาะสมที่นี่ ในความเป็นจริงมีคำศัพท์พิเศษสำหรับการทำให้กิ่งก้านเหล่านี้สั้นลง - การตัดแต่งกิ่ง (หรือการตัดแต่งกิ่ง) - คล้ายกับการตัดแต่งกิ่งของพุ่มไม้หรือต้นไม้ นักวิทยาศาสตร์ใช้สำนวนว่า "dendritic pruning" หรือ "dendritic pruning" นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับเซลล์ประสาทที่ "ขี้เกียจ" ภายใต้อิทธิพลของปรากฏการณ์ "ลืมวิธีใช้" พวกเขาขาดการติดต่อ
ระยะเวลาเรื้อรังเริ่มต้นเมื่อเซลล์ประสาททั้งหมดของเงามัวเริ่มทำงานหรือ "ขี้เกียจ" ณ จุดนี้ ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะไม่ฟื้นตัวโดยธรรมชาติอีกต่อไป แพทย์สามารถรับรู้ระยะของการฟื้นตัวนี้ - ค่อนข้างง่ายที่จะมองเห็น ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองไม่เคยหาย แพทย์เรียกที่ราบสูงนี้ว่า เนื่องจากข้อกำหนดของระบบการดูแลที่มีการจัดการ (บริษัทประกัน) แพทย์จึงจำเป็นต้องปล่อยตัว (สิ้นสุดการรักษา) ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่อาการถึงขีดสุดแล้ว แนวคิดคือ: “ผู้ป่วยรายนี้ไม่ดีขึ้นอีกต่อไป ทำไมต้องจ่ายค่ารักษาต่อไป”
สำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองหลายคน ที่ราบสูงอาจไม่ถาวร นักวิจัยได้ค้นพบวิธีการเฉพาะสองวิธีในการรับมือกับที่ราบสูงในช่วงเรื้อรัง
- รวมอยู่ในการทำงานของเซลล์ประสาท "ขี้เกียจ"
- การเชื่อมต่อเซลล์ประสาทในสมองอื่น ๆ เพื่อทำหน้าที่ที่สูญเสียไประหว่างจังหวะ
รวมอยู่ในการทำงานของเซลล์ประสาท "ขี้เกียจ"
การเปิดใช้งานเซลล์ประสาทที่ "ขี้เกียจ" อีกครั้งเรียกว่า "การขจัดปรากฏการณ์ "ลืมวิธีใช้"" แนวคิดคือการโหลดเซลล์ประสาทที่ "ขี้เกียจ" เพื่อให้เซลล์ถูกบังคับให้สร้างการเชื่อมต่อใหม่กับเซลล์ประสาทข้างเคียง (คำสำคัญคือ "บังคับ") อันที่จริง วิธีหนึ่งในการบังคับให้เซลล์ประสาทใช้การเชื่อมต่อที่ไม่ได้เปิดใช้งานเรียกว่า "การบังคับ" . การใช้บังคับเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวแบบบังคับ ซึ่งไม่อนุญาตให้แขนขาที่แข็งแรงกระทำการใดๆ สิ่งนี้กระตุ้นให้แขนขาที่เป็นโรคทำงานที่ยากและไม่สะดวก แต่มันเป็นงานที่บังคับให้สมองสร้างตัวเองขึ้นมาใหม่ การเปลี่ยนสมอง (หรือที่เรียกว่าการเรียนรู้) เป็นงานยาก ไม่ว่าจะเป็นการเรียนรู้ภาษาต่างประเทศหรือการเรียนรู้ที่จะเล่นไวโอลิน กุญแจสู่การเรียนรู้ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงหลังจากจังหวะคือความซับซ้อนของงาน เมื่อเราบังคับเซลล์ประสาทที่ "ขี้เกียจ" ให้ติดต่อกับเซลล์ประสาทอื่นๆ สิ่งนี้จะนำไปสู่การสร้างการเชื่อมต่อใหม่ระหว่างเซลล์ประสาทเหล่านั้น การบังคับให้เซลล์ประสาท "ขี้เกียจ" สร้างการเชื่อมต่อเป็นวิธีหนึ่งในการฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองในระยะเรื้อรัง
การเชื่อมต่อเซลล์ประสาทในสมองส่วนอื่นๆ เพื่อทำหน้าที่ที่สูญเสียไปในระหว่างเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
สมองเป็น "พลาสติก" และเช่นเดียวกับพลาสติกที่พบในทุกสิ่งตั้งแต่ชิ้นส่วนรถยนต์ไปจนถึงขวดพลาสติก มันสามารถเปลี่ยนแปลงทางกายภาพได้ เพื่อให้ขวดพลาสติกเปลี่ยนรูปร่างได้ จะต้องได้รับความร้อน ในการเปลี่ยนสมอง เขาต้องการการทำงานหนักมาก นี่คือตัวอย่างของการรวมตัวของพลาสติกหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
เซลล์ประสาทจากส่วนต่าง ๆ ของสมองพร้อมที่จะทำงานที่พวกเขาไม่เคยถูกขอให้ทำมาก่อน นี่คือความสามารถในการปั้น และผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอาจใช้มันในระยะเรื้อรัง งานที่ยากบังคับให้เซลล์ประสาทอื่นๆ ในสมองทำหน้าที่ที่สูญเสียไประหว่างจังหวะ
กลยุทธ์การกู้คืนที่ดีที่สุดในช่วงเรื้อรังคืออะไร?
ด้านล่างนี้เป็นกฎทั่วไปสำหรับการฟื้นตัวในระยะเรื้อรัง โปรดทราบว่ามีการอธิบายกลยุทธ์ต่างๆ เพื่อช่วยให้ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองประสบความสำเร็จในระยะเรื้อรัง
- การกู้คืนต้องใช้ความพยายามอย่างอิสระ ไม่ช้าก็เร็ว หลังจากนั้นก็ไม่มีนักบำบัดอยู่ข้างๆ คนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองอีกต่อไป นักบำบัดสามารถช่วยคุณได้เป็นระยะๆ ในช่วงที่เป็นเรื้อรัง (เช่น ทุก 6 เดือน ทุกปี เป็นต้น) พวกเขาดูว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองกำลังทำอะไรและให้คำแนะนำในการฟื้นฟูสมรรถภาพ แต่ในระยะเรื้อรังไม่จำเป็นต้องใช้นักบำบัด เมื่อการรักษาสิ้นสุดลง ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะต้องควบคุมการฟื้นตัวของตนเอง ขั้นตอนของการกู้คืนนี้ขึ้นอยู่กับการทำงานอิสระอย่างหนัก ผู้ป่วยที่เต็มใจรับผิดชอบกระบวนการนี้จำเป็นต้องมีเครื่องมือเพื่อเริ่มต้นและปฏิบัติตาม สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยมีความจำเป็นในทางปฏิบัติสำหรับทุกสิ่งตั้งแต่การประสานงานของการเคลื่อนไหวไปจนถึงความอดทนของระบบหัวใจและหลอดเลือด มีตัวเลือกการฟื้นตัวมากมายในช่วงระยะเรื้อรัง ตั้งแต่การฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไปจนถึงการใช้การฝึกจิต
- ลืมที่ราบสูง: มันไม่มีอยู่จริง คำว่า "ที่ราบสูง" หมายถึง "การปรับระดับ" และใช้เพื่ออธิบายช่วงเวลาที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองหยุดฟื้นตัว ตามเนื้อผ้า เส้นโค้งการกู้คืนคิดว่าจะมีที่ราบสูงหนึ่งแห่งเมื่อสิ้นสุดระยะกึ่งเฉียบพลัน การวิจัยในทศวรรษที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายสามารถเอาชนะที่ราบสูงได้ ในช่วงเรื้อรัง การฟื้นตัวประกอบด้วยที่ราบสูงจำนวนมากที่เกิดขึ้นในช่วงหลายปี
- อยู่พอดี ทุกคนอายุมากขึ้น เมื่อเราอายุมากขึ้น การรักษาสุขภาพให้แข็งแรงมีความสำคัญต่อทุกสิ่ง ตั้งแต่สุขภาพโดยรวมไปจนถึงความสามารถในการทำสิ่งที่เรารักต่อไป แต่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองใช้พลังงานมากเกินไป หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง กิจกรรมพื้นฐานในชีวิตประจำวัน (เช่น การเดิน การแต่งตัว ฯลฯ) ต้องใช้พลังงานมากขึ้นเป็นสองเท่า และผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองต้องการพลังงานมากขึ้นเนื่องจากการฟื้นตัวต้องใช้ความพยายาม
- อย่าให้เนื้อเยื่ออ่อนหดตัว เมื่อเนื้อเยื่อสั้นลง (เช่น กล้ามเนื้อตึง) การฟื้นตัวของการเคลื่อนไหวอาจลดลงและ/หรือหยุดลงโดยสิ้นเชิง แม้ว่าคุณจะทำงานหนักมาก แต่ในขณะเดียวกันคุณก็มีความยาวของกล้ามเนื้อไม่เพียงพอ คุณก็จะไม่เคลื่อนไหวต่อไป - มันง่ายมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแนวโน้มที่เนื้อเยื่ออ่อนในข้อศอก ข้อมือ และงอนิ้วมือในแขนและมือจะสั้นลง ปัญหาหลักที่ขาคือกล้ามเนื้อน่อง กล้ามเนื้อน่องเกร็งทำให้เท้าเอียงลง หากเธออยู่ในท่านั้นนานพอ กล้ามเนื้อน่องจะหดตัว แต่กล้ามเนื้อส่วนอื่นๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน
การกู้คืนมุ่งเน้นไปที่เฟส
มีสามวิธีในการกู้คืนที่สามารถเกิดขึ้นได้
ความแข็งแรงเพิ่มขึ้น: คุณพัฒนาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความอดทนของหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจและปอด)
- ควรส่งเสริมการพัฒนาความแข็งแรงในช่วงระยะกึ่งเฉียบพลันและระยะเรื้อรังของโรคหลอดเลือดสมอง
- การพัฒนาความแข็งแรงในช่วงเฉียบพลันและระยะเฉียบพลันจะทำให้การฟื้นตัวลดลง
เงามัวได้รับการฟื้นฟู: ในช่วงกึ่งเฉียบพลัน เซลล์ประสาทของเงามัวจะฟื้นฟูการทำงานของมัน
สมองกำลังถูกสร้างขึ้นใหม่: ในช่วงระยะเรื้อรัง ความยืดหยุ่นของสมองช่วยให้สมองส่วนอื่นเข้ามาทำหน้าที่ที่สูญเสียไป