ทำไม hcg เพิ่มขึ้นช้า? เพิ่มหรือลดระดับเอชซีจีอย่างช้าๆในระยะแรก

HCG ไม่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ไม่เพียง แต่ใช้เครื่องมือเท่านั้น แต่ยังใช้วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการด้วย หนึ่งในวิธีการเหล่านี้คือการตรวจเลือดสำหรับระดับของ chorionic gonadotropin ในมนุษย์ เอชซีจีที่เรียกว่าเป็นสารชีวภาพของฮอร์โมนซึ่งร่างกายของผู้หญิงผลิตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

ระดับของสารนี้ไม่เพียงบ่งบอกถึงความเป็นจริงของการปฏิสนธิ แต่ยังรวมถึงความสำเร็จของการตั้งครรภ์ด้วย ความเข้มข้นของ chorionic gonadotropin เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วง 7 ถึง 11 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หลังจากช่วงเวลานี้อัตราการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีจะลดลง

ในช่วงสามเดือนแรกของการมีบุตร สารชีวภาพนี้มีผลต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ซึ่งจำเป็นต่อพัฒนาการที่สอดคล้องกันของเด็กในครรภ์

ผู้หญิงบางคนประสบกับปรากฏการณ์ที่ไม่มีการเจริญเติบโตของ chorionic gonadotropin ในมนุษย์ในระหว่างตั้งครรภ์

ไม่ว่าจะเป็นเงื่อนไขนี้เป็นตัวบ่งชี้ของพยาธิวิทยาและภายใต้การเบี่ยงเบนใดที่เอชซีจีไม่เพิ่มขึ้นจะมีการกล่าวถึงด้านล่าง

• 1 การวิเคราะห์
• 2 บรรทัดฐาน

การวิเคราะห์

การศึกษาในห้องปฏิบัติการของตัวอย่างเลือดสำหรับระดับของ chorionic gonadotropin ทำให้นรีแพทย์สามารถระบุการตั้งครรภ์ในช่วงเวลาที่การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ แต่ละช่วงของการตั้งครรภ์นั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยระดับของ gonadotropin ในเลือด ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ไปสู่การเพิ่มขึ้นหรือลดลงจะบ่งบอกถึงการพัฒนาของพยาธิสภาพเฉพาะของการตั้งครรภ์

หากเอชซีจีไม่เพิ่มขึ้น ผู้หญิงจำเป็นต้องตรวจเลือดและปัสสาวะ การศึกษาจะดำเนินการในตอนเช้าในขณะท้องว่าง วัตถุประสงค์ของการศึกษาในห้องปฏิบัติการนี้ช่วยให้คุณได้รับผลลัพธ์ดังต่อไปนี้:

• ไม่รวมตำแหน่งนอกมดลูกของทารกในครรภ์
• ติดตามการพัฒนาของการตั้งครรภ์ในพลวัต
• ตรวจพบการตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ
• ตรวจสอบความผิดปกติของมดลูกในการพัฒนาของทารกในครรภ์
• วินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
• กำหนดความเสี่ยงของการแท้งที่เกิดขึ้นเองอย่างทันท่วงที

เพื่อขจัดข้อผิดพลาดในผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการ นรีแพทย์อาจกำหนดการวิเคราะห์ครั้งที่สองสำหรับ gonadotropin ให้กับผู้หญิง 7 วันหลังจากการศึกษาครั้งแรก ตัวบ่งชี้ของสารนี้เพิ่มขึ้น 1.5 สองเท่าบ่งชี้ถึงความคิดที่น่าจะเป็น

บรรทัดฐาน

สำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้อยู่ในตำแหน่ง ระดับปกติของสารประกอบทางชีวภาพนี้อยู่ในช่วงตั้งแต่ 0 ถึง 5 mU / ml หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปโดยไม่มีคุณลักษณะ ระดับของ chorionic gonadotropin จะขึ้นอยู่กับระยะเวลาโดยตรง

จากช่วงเวลาของการปฏิสนธิจนถึงระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ระดับนี้จะเพิ่มจาก 25 mU/ml เป็น 78,000 mU/ml คำกล่าวที่ว่าหากเอชซีจีเพิ่มขึ้น แสดงว่าการตั้งครรภ์ไม่เป็นความจริงเสมอไป การเพิ่มขึ้นของระดับเอชซีจีในเลือดของผู้หญิงอย่างรวดเร็วอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคดังกล่าว:

• ลื่นไถลฟอง;
• การกำหนดอายุครรภ์ไม่ถูกต้อง
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง

นอกจากการเพิ่มขึ้นของระดับของ chorionic gonadotropin ในทางพยาธิสภาพแล้ว ผู้หญิงบางคนยังพบการลดลงอย่างผิดปกติของมันด้วย สถานการณ์ทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันบ่งบอกถึงการเบี่ยงเบนต่อไปนี้:

• มีความเสี่ยงสูงต่อการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์ (การแท้งบุตร);
• พัฒนาการของทารกในครรภ์นอกโพรงมดลูก
• การชะลอการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์
• การกำหนดอายุครรภ์ที่ไม่ถูกต้องก่อนหน้านี้

ระดับของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา (เมื่อจางหายไป) ตามกฎแล้วจะไม่เพิ่มขึ้นซึ่งมีค่าในการวินิจฉัยสำหรับแพทย์

นอกจากนี้ในการปฏิบัติงานของสูติแพทย์ - นรีแพทย์ยังมีสถานการณ์ที่ระดับของ chorionic gonadotropin ยังคงอยู่ในระดับเดียวกันโดยมีเงื่อนไขว่าการปฏิสนธิเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง

บ่อยครั้งที่สาเหตุของการขาดการเจริญเติบโตของ gonadotropin ในผู้หญิงคือการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งหรือนอกมดลูก การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งนั้นมาพร้อมกับความยากลำบากหลายประการเนื่องจากสัญญาณของเงื่อนไขนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังจากการตายของตัวอ่อนในมดลูก

การกำหนดระดับของเอชซีจีในการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาในระยะแรกเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลสูง

หากสงสัยว่ามีการซีดจางของทารกในครรภ์ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของระดับเอชซีจีจะดำเนินการหลายครั้ง ซึ่งทำให้สามารถศึกษาความเข้มข้นของสารชีวภาพนี้ในพลวัตได้

แม้จะมีความจริงที่ว่าความเข้มข้นของเอชซีจีเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน แต่ก็มีการเรียกใช้แบบดิจิทัลบางอย่างที่สอดคล้องกับตัวเลือกปกติในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์:

• การตั้งครรภ์ 2 สัปดาห์ - 25-156 mU / ml;
• การตั้งครรภ์ 4 สัปดาห์ - 1110-31500 mU / ml;
• การตั้งครรภ์ 6 สัปดาห์ - 23,100-15,1000 mU / ml;
• อายุครรภ์ 11 สัปดาห์ - 20900-291,000 mU / ml.

หากระดับเอชซีจีจริงต่ำกว่าค่าที่ระบุ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สงสัยว่าตำแหน่งนอกมดลูกของทารกในครรภ์หรือการซีดจางของมดลูก

การรักษา

ในการปฏิบัติทางคลินิก สถานการณ์ไม่ได้ถูกแยกออก ซึ่งเด็กยังคงพัฒนาต่อไปโดยมีภูมิหลังของ chorionic gonadotropin ในระดับต่ำ

หากทารกในครรภ์อยู่ในโพรงมดลูกและพัฒนาตามบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา ผู้หญิงอาจได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนซึ่งรวมถึงการฉีดเอชซีจี

ยาในกลุ่มนี้ ได้แก่ Choriogonin, Pregnil, Profazi และ Horagon

มาตรการการรักษาดังกล่าวมีความจำเป็นเพื่อรักษาทารกในครรภ์ ปริมาณมาตรฐานของยาฉีดคือตั้งแต่ 1,000 ถึง 3,000 IU ตลอดระยะเวลาของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ผู้หญิงจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่อาจย้อนกลับได้ ห้ามใช้การแก้ไขเอชซีจีด้วยตนเองโดยเด็ดขาด เพื่อควบคุมระดับของสารชีวภาพนี้ แนะนำให้ผู้หญิงลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์ในเวลาที่เหมาะสม เมื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่ได้รับการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

ที่มา: https://1ivf.info/ru/other/ne-rastet-hgch

ระดับ HCG ระหว่างตั้งครรภ์: 3 ช่วง

HCG (หรือ gonadotropin chorionic ของมนุษย์) เป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (หลังจาก 5-6 วันนับจากช่วงเวลาของการปฏิสนธิ) สูติแพทย์ - นรีแพทย์ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของสตรีมีครรภ์ตามตัวบ่งชี้ hCG ในระหว่างตั้งครรภ์

Human chorionic gonadotropin (hCG) ช่วยให้คุณสามารถสรุปเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ในระยะแรก ในกรณีที่การใช้การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ในระยะแรกนั้นไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ ตัวบ่งชี้เอชซีจีจะให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้แก่แพทย์ที่เข้าร่วม

ความเข้มข้นของการวิจัยที่ดำเนินการจะถูกกำหนดโดยบุคลากรทางการแพทย์

หลังจาก 7-8 วันนับจากช่วงเวลาที่นำตัวอ่อนเข้าสู่ร่างกายมนุษย์อย่างเต็มที่ จะมีการบันทึกการปฏิสนธิโดยตรง จากช่วงเวลานี้ hCG ผลิตโดยโครงสร้างเนื้อเยื่อ เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นจำเป็นต้องพิจารณากระบวนการตั้งครรภ์โดยละเอียด

ทางที่ดีควรตรวจเลือดเพื่อหาผู้เชี่ยวชาญด้านเอชซีจีที่ไว้วางใจได้

ในสัปดาห์ที่หนึ่งและสอง ฮอร์โมนนี้จะไปสนับสนุนคอร์ปัสลูเทียม ทำหน้าที่เป็นแหล่งของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน

การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเป็นไปได้เฉพาะกับความเข้มข้นของฮอร์โมนที่กล่าวถึงในเลือดเพียงพอ พูดง่ายๆ ก็คือ การทดสอบเอชซีจีช่วยให้คุณทราบว่าทารกในครรภ์มีพัฒนาการที่ประสบความสำเร็จเพียงใด

• การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นก่อนการสร้างระดับฮอร์โมนตามธรรมชาติ
• Chorionic gonadotropin ประกอบด้วยส่วนอัลฟ่าและส่วนเบต้า
• บรรทัดฐานสำหรับตัวบ่งชี้ทั้งสองสำหรับแต่ละคนนั้นเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดดังนั้นแพทย์จึงพิจารณาตัวบ่งชี้นี้ร่วมกับส่วนที่เหลือเสมอ
• จะได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นโดยการตรวจสอบส่วนเบต้า
• แถบทดสอบใช้เป็นการประเมินด่วน แต่ไม่อนุญาตให้คุณพูดด้วยความมั่นใจ 100% ว่าผู้หญิงตั้งครรภ์หรือไม่
• แพทย์สามารถระบุระดับฮอร์โมนเอชซีจีสูงหรือต่ำในผู้หญิงได้โดยมีความแม่นยำสูงสุด 14 วันหลังจากเริ่มตั้งครรภ์
• ในปัสสาวะ ตัวบ่งชี้เอชซีจีจะเติบโตช้ากว่าในเลือด ดังนั้นการวิเคราะห์จึงทำซ้ำหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

HCG เป็นตัวบ่งชี้ที่ช่วยให้คุณกำหนดช่วงเวลาของการเริ่มต้นที่แท้จริงของกระบวนการสร้างทารกในครรภ์ ตราบใดที่อัลตราซาวนด์ยังไม่ใช่เครื่องมือวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลเพียงพอ เอชซีจีจะมีบทบาทเป็นผู้ให้ข้อมูลหลักเกี่ยวกับสุขภาพของสตรีมีครรภ์

การเปลี่ยนแปลงของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก

จากช่วงเวลาที่ตัวอ่อนเริ่มก่อตัว ตัวบ่งชี้จะเพิ่มขึ้น 1.5-2 เท่าทุกๆ 2-3 วัน มันหายากมากในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ที่การเพิ่มขึ้นของพลวัตช้ากว่าตัวบ่งชี้ข้างต้นอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีนี้จะทำการตรวจสอบเพิ่มเติม

มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ที่มีอยู่ในหญิงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกที่ตรงกันข้าม - ในเวลาเพียง 72 ชั่วโมง เกินมาตรฐานเกือบ 65-70%

ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์ไม่แนะนำให้ตื่นตระหนก อย่าพยายามใช้ยาที่บ้านเพื่อลดระดับ HCGB ของคุณ ขั้นแรก คุณต้องทำการตรวจสอบและทำการทดสอบที่จะช่วยระบุว่าการเติบโตแบบ "ระเบิด" หมายถึงอะไร

หากทุกอย่างเป็นไปตามลำดับตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นจะเป็นดังนี้:

• เมื่อถึงเครื่องหมาย 1200 mU / ml การอ่านจะเพิ่มขึ้นทุก ๆ 3.5-4 วัน
• อวัยวะสืบพันธุ์เติบโตทุก 4.5-5 วันนับจากช่วงเวลาที่ถึงเครื่องหมาย 6,000 mU / ml;
• การติดตามการเจริญเติบโตจะยากขึ้นเมื่ออายุครรภ์เพิ่มขึ้น
• โดยทั่วไป เราสามารถพูดได้ว่าอัตราการเติบโตของเอชซีจีเริ่มลดลง
• หากทารกในครรภ์หลายตัวพัฒนาขึ้นภายในผู้หญิง ตัวบ่งชี้จะเติบโตเร็วกว่าอัลกอริทึมข้างต้นหลายเท่า
• สัปดาห์ที่เก้าของการตั้งครรภ์เป็นเวลาที่จะหยุดการเติบโตของตัวบ่งชี้เอชซีจี
• นับจากนั้นเป็นต้นมามูลค่าของมันก็ลดลง

มีการเปลี่ยนแปลงที่ได้รับการอนุมัติจากการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีในเลือดขึ้นอยู่กับปัจจัยด้านเวลา ในกรณีส่วนใหญ่ การคำนวณจะคำนวณตามวัน ในเวลาเดียวกัน แพทย์ขอเตือนว่าอย่าตื่นตระหนกหากเอชซีจีเติบโตเร็วหรือช้า

บ่อยครั้งที่เรากำลังพูดถึงกระบวนการทางธรรมชาติ แพทย์ที่จะสั่งการตรวจจะช่วยให้เกิดความชัดเจนมากขึ้น เมื่อสตรีมีครรภ์ถึงสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์ การเจริญเติบโตของเอชซีจีจะช้าลง

หลังจากระยะเวลาที่กำหนดกระบวนการย้อนกลับจะเริ่มขึ้น - ระดับเอชซีจีลดลง

ตัวบ่งชี้ HCG ระหว่างตั้งครรภ์: บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน

ตัวแทนของวงการแพทย์มุ่งเน้นไปที่ประเด็นสำคัญทันที ไม่มีขนาดสากลที่บอกว่าคนควรมีเอชซีจีเท่าใดในแต่ละช่วง

ภายในสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดมีปัจจัยจำนวนมากที่ส่งผลต่อตัวบ่งชี้นี้ในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง

ในเรื่องนี้ก่อนที่จะทำการตรวจเลือดทั่วไป ผู้ป่วยจะต้องผ่านการตรวจเฉพาะทาง

นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่การวิเคราะห์เอชซีจีแสดงให้เห็นว่าไม่มีฮอร์โมนนี้ในเลือด ซึ่งอาจหมายความว่าการทดสอบดำเนินการเร็วเกินไปหรือบ่งชี้ถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ในผู้ชายและผู้หญิงที่มีสุขภาพดี ปริมาณเอชซีจีจะอยู่ในช่วงตั้งแต่ 0 ถึง 5 หากตัวบ่งชี้เกินช่วงเวลาที่กำหนด 5 ครั้ง แสดงว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบอีกครั้ง ดำเนินการอย่างน้อย 72 ชั่วโมงหลังจากการวิเคราะห์ครั้งก่อน

หากเราพูดถึงการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติสถิติรายสัปดาห์มีดังนี้:

• ตั้งแต่ 1 ถึง 2 สัปดาห์นับจากช่วงเวลาของการปฏิสนธิ ดัชนี chorionic อยู่ที่ระดับ 25 ถึง 156
• จาก 4 ถึง 5 - จาก 1110 ถึง 31500;
• จาก 21 ถึง 39 - จาก 2745 ถึง 79280

การศึกษาตัวบ่งชี้นี้ควรดำเนินการภายในหน่วยการวัดระหว่างประเทศหน่วยใดหน่วยหนึ่ง เรากำลังพูดถึงน้ำผึ้ง / มล., U / l, mIU / ml, IU / l, U / I, IU / I

มีขนาดการแปลที่ยอมรับโดยทั่วไปซึ่งช่วยให้คุณทราบได้ทันทีว่าค่าที่ระบุหมายถึงอะไร เมื่อพูดถึงพลวัตของตัวบ่งชี้นี้ แพทย์มักจะเน้นที่ความเป็นตัวตนของค่าที่ได้รับ

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเวลาในการฝังไข่และระยะเวลาการปฏิสนธิ

เราส่งมอบการวิเคราะห์: มนุษย์ chorionic gonadotropin ซึ่งเป็นบรรทัดฐานในระหว่างตั้งครรภ์

สำหรับคุณแม่ส่วนใหญ่จะอยู่ที่ประมาณ 18 ปี เพื่อที่จะแปลผลได้อย่างถูกต้อง แพทย์จะเตือนคุณถึงความสำคัญของการเลือกจุดเริ่มต้นที่ถูกต้อง ช่วงเวลาจะนับจากเวลาที่ตกไข่ทันที แต่ไม่ใช่จากวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายสำเร็จ

นอกจากนี้ยังมีกฎบังคับอีก 2 ข้อที่ต้องปฏิบัติตาม:

1. สตรีมีครรภ์ไม่ควรพยายามตัดสินว่า choriogonin ของพวกเขาลดลงหรือเพิ่มขึ้น ไม่สามารถจัดทำปฏิทินการตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้องเสมอไป
2. การอ่านค่าทางสถิติของ HCG ไม่ใช่ความจริงสูงสุด ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งมีรายการแยกต่างหาก ทั้งนี้การตรวจ HCG ของมนุษย์ตลอดการตั้งครรภ์ในที่เดียวกัน

คำแนะนำสุดท้ายมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยทำตามระเบียบวิธีวิจัยเฉพาะและการถอดรหัสที่ตามมาเท่านั้นจึงจะตัดสินได้เมื่อจำเป็นต้องเพิ่มหรือลดเอชซีจีเทียม หากเราพูดถึงระยะเวลาของการเริ่มต้นการทดสอบ การผลิตฮอร์โมนจะเริ่มขึ้นเพียง 14 วันหลังจากการปฏิสนธิที่ถูกกล่าวหา

ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง: ผลของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์

พลวัตของการเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของเอชซีจีต่อค่ามัธยฐานเรียกว่า MOM นั้นพิจารณาจากปัจจัยหลายอย่าง ยาเม็ดฮอร์โมน, เอชซีจีที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงหลังจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน, การทำแท้ง - ทั้งหมดนี้กระตุ้นให้ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นจาก 28,000 เป็น 50,000 ในเวลาเพียงไม่กี่วัน

ไม่ว่าในกรณีใด ไม่ว่าผลการตรวจเลือดสำหรับการตั้งครรภ์ที่คุณได้รับจะเป็นอย่างไร โปรดจำไว้ว่าเฉพาะแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถถอดรหัสค่าเอชซีจีได้อย่างถูกต้องและให้คำแนะนำที่ถูกต้อง

แพทย์จะต้องตระหนักถึงการมีปัจจัยเสี่ยง เช่น หลังจากทำแท้ง เดาได้ง่ายว่าจะพบค่าอะไร

ไม่เร็วนักเมื่อพูดถึงปัจจัยต่อไปนี้:

• การเกิดซ้ำของมะเร็ง chorionic;
• การลดลงนั้นถูกบันทึกไว้หลังจากการฝังตัวอ่อนเทียมไม่สำเร็จ
• กระบวนการที่คล้ายกันนี้อาจบ่งบอกถึงการแท้งบุตรที่เป็นไปได้
• HCG สูงขึ้นเมื่อมีเนื้องอกวิทยาของมดลูกและอัณฑะ
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ตามความเห็นของแพทย์ พิษระยะแรกเป็นสาเหตุหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้
• การปรากฏตัวของพยาธิสภาพของโครโมโซมของทารกในครรภ์ - ในกรณีนี้การตรวจเชิงลึกจะช่วยให้เข้าใจว่าทำไม HCG จึงมีขนาดเล็ก

ผู้ปกครองควรทราบว่ามีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถเปลี่ยนตัวบ่งชี้ดังกล่าวขึ้นหรือลงได้ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่มีประสบการณ์เพียงพอและอุปกรณ์ที่จำเป็นเพื่อประเมินสุขภาพของสตรีมีครรภ์อย่างเป็นกลาง

ภาวะฉุกเฉิน: เอชซีจีในการตั้งครรภ์ระยะแรก

ในทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่จำเป็นต้องใช้มาตรการฉุกเฉิน นี่เป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์หรือตัวแม่เอง ทันทีที่ร่างกายเริ่มผลิตฮอร์โมนมากหรือน้อยหลายเท่าจำเป็นต้องทำการทดสอบ

บ่อยครั้งที่ดัชนี choriotropic เปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของโรคเบาหวานในรูปแบบใด ๆ และเทียบกับพื้นหลังของการใช้ gestagens สังเคราะห์

ในทั้งสองกรณีจำเป็นต้องได้รับการสังเกตจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง มิฉะนั้นจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการแท้งบุตรได้

นอกเหนือจากเหตุผลที่กล่าวถึงแล้ว ต่อไปนี้อาจเป็นเหตุผลที่ทำให้ระฆังทั้งหมดสั่นไหว:

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• ร่างกายตัดสินใจลดการผลิตฮอร์โมนมากกว่า 50%;
• ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นเป็น 22,000 ซึ่งบ่งชี้ถึงภาวะรกเกาะต่ำ
• การลดลงอย่างมากถึง 15,000 ในช่วงสัปดาห์แรกบ่งชี้ว่าทารกในครรภ์กำลังจะตาย

คำแนะนำจากแพทย์: ระดับเอชซีจีสูงในระยะแรก

คำอธิบายที่ง่ายที่สุดคือการตั้งครรภ์รวมถึงทารกในครรภ์หลายคน หากไม่ปฏิบัติตามควรคำนวณช่วงเวลาอีกครั้งกับแพทย์ บ่อยครั้งที่เรากำลังพูดถึงความจริงที่ว่าผู้ป่วยมีตัวบ่งชี้อ้างอิง ไม่สามารถถือเป็นความจริงขั้นสูงสุดได้ และไม่ควรเพิกเฉยโดยสิ้นเชิงเช่นกัน

เฉพาะแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถบอกวิธีเตรียมตัวและเวลาที่คุณควรตรวจเลือดเอชซีจี

มีเทคนิคที่ยอมรับโดยทั่วไปซึ่งช่วยให้ระบุสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้โดยมีข้อผิดพลาดน้อยที่สุด:

• ไม่รวมการตั้งครรภ์หลายครั้ง
• กำจัดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในระบบและอวัยวะ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีพิษ
• ตรวจดูว่าผู้ป่วยมีความบกพร่องทางกรรมพันธุ์หรือไม่.

ผลของเอชซีจีระหว่างตั้งครรภ์ (วิดีโอ)

ในทางการแพทย์ ระดับของเอชซีจีจะถูกใช้เพื่อรวบรวมข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของพัฒนาการของทารกในครรภ์ การทดสอบครั้งแรกจะดำเนินการ 14 วันหลังจากการปฏิสนธิที่ถูกกล่าวหา การศึกษาที่ตามมาแต่ละครั้งจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการเดียวกันกับครั้งก่อน ในกรณีที่ผลที่ได้กับผลอ้างอิงมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

คำเตือน เฉพาะวันนี้เท่านั้น!

Human chorionic gonadotropin (hCG) โดยทั่วไปจะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 48-72 ชั่วโมงในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ จนกระทั่งระดับสูงกว่า 6,000 mIU/mL การเพิ่มขึ้นมากกว่า 60% หลังจาก 48 ชั่วโมงถือว่าปกติ แต่น้อยกว่า 53% ถือว่าผิดปกติ แม้ว่าการเติบโตที่ช้าลงเพียงอย่างเดียวไม่ได้บ่งบอกถึงการสูญเสียการตั้งครรภ์ แต่ก็เป็นการยากที่จะพูดเกี่ยวกับการลดลงของระดับเอชซีจี

ความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ในเลือดมักจะวัดในช่วงเวลา 48-72 ชั่วโมง (2-3 วัน) เพื่อกำหนดพัฒนาการของการตั้งครรภ์ในระยะแรกสุด โดยปกติการทดสอบเหล่านี้จะดำเนินการในเวลาที่อัลตราซาวนด์ยังไม่สามารถระบุความมีชีวิตของทารกในครรภ์ได้

อัตราการเพิ่มหรือลดระดับเอชซีจีที่ช้าลงในช่วง 8-10 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์บ่งชี้ถึงการตายของโทรโฟบลาสต์ (เซลล์ในชั้นนอกของตัวอ่อน) และอาจบ่งชี้ถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่มีชีวิต

ระดับเอชซีจีแม่นยำแค่ไหนในการระบุการตั้งครรภ์ปกติ?

ระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือดเป็นตัวบ่งชี้ที่เพียงพอในการพิจารณาความมีชีวิตของทารกในครรภ์จนกว่าจะเกิน 6,000 mIU และ / หรือจนถึงช่วง 6-7 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นจำเป็นต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบการมีอยู่ หลังจากนั้นก็ไม่จำเป็นต้องตรวจสอบการตั้งครรภ์ด้วยการวิเคราะห์หาเอชซีจี ดังที่ศาสตราจารย์ชาวอเมริกันชื่อดัง นพ. Amos Grunebaum สูติแพทย์-นรีเวชวิทยากล่าว

การศึกษาในแคนาดาชิ้นหนึ่งในปี 2550 ยังแสดงให้เห็นว่าหลังจากระดับเอชซีจีเกิน 5,000 mIU (หรือ 5-6 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) ตัวบ่งชี้นี้ไม่ควรใช้เป็นปัจจัยที่เชื่อถือได้สำหรับการตั้งครรภ์และในไตรมาสแรก

กล่าวง่ายๆ ก็คือ หลังจากตั้งครรภ์ได้ 5-7 สัปดาห์ อัลตราซาวนด์จะกลายเป็นเครื่องมือที่ดีที่สุดในการรับข้อมูลเกี่ยวกับความคืบหน้าของการตั้งครรภ์และมีความแม่นยำมากกว่าค่าเอชซีจี

เอชซีจีเพิ่มขึ้นช้า

ซึ่งแตกต่างจากการลดลงของระดับเอชซีจี (เมื่อผลการทดสอบใหม่น้อยกว่าครั้งก่อน) การเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆนั้นไม่ชัดเจนเกี่ยวกับปัญหา

แพทย์จะเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของค่าเอชซีจีกับเส้นโค้งที่คาดไว้ ซึ่งช่วยให้ทราบได้ว่าการตั้งครรภ์มีความคืบหน้าอย่างไรและจำเป็นต้องดำเนินการเพิ่มเติมหรือไม่ แต่มีข้อ จำกัด มากมายในการประเมินอัตราการเจริญเติบโตของฮอร์โมนนี้ และโดยตัวมันเองแล้ว ตัวบ่งชี้นี้ไม่ควรนำมาใช้ในการสรุป - ควรคำนึงถึงอาการหรือสัญญาณของการตั้งครรภ์ด้วย

สาเหตุที่ขึ้นช้า

ระดับเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นช้าอาจเกิดจาก:

• การตั้งครรภ์ปกติ
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• หรือของเขา.

เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่ากรณีใดมีแนวโน้มมากกว่าในแต่ละกรณี

อัตราการเพิ่มขึ้นของเอชซีจีที่ต่ำที่สุดที่ยอมรับได้คือเท่าไร?

การศึกษาในปี 2549 แสดงให้เห็นและในปี 2555 ยืนยันว่าการเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 35% ใน 48 ชั่วโมงอาจเป็นการเพิ่มขึ้นขั้นต่ำในการตั้งครรภ์ปกติ ดังนั้น ข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับความไม่มีชีวิตของตัวอ่อน แม้ว่าในช่วงเดือนแรกหลังการปฏิสนธิ hCG จะเพิ่มขึ้นในอัตราน้อยกว่า 53% ภายใน 48 ชั่วโมง จึงไม่ถูกต้องเสมอไป

เอชซีจีเพิ่มขึ้นช้าในการตั้งครรภ์ปกติบ่อยแค่ไหน?

แม้ว่าการเพิ่มขึ้นของ hCG สองเท่าอย่างช้าๆ อาจเป็นสัญญาณของการแท้งบุตรหรืออาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป ตามที่ American Pregnancy Association ประมาณ 15% ของการตั้งครรภ์ที่มีชีวิตอาจมีเวลาเพิ่ม hCG ช้าลงสองเท่า

ระดับเอชซีจีลดลง

หากไม่มีการเพิ่มขึ้น แต่มีแนวโน้มลดลงในระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ในการตั้งครรภ์ระยะแรก จะเห็นได้ชัดว่าตัวอ่อนไม่สามารถพัฒนาได้ตามปกติ ในกรณีนี้ อาจพิจารณาทางเลือกในการแทรกแซงหรือกลยุทธ์การเฝ้าระวัง หากระดับเอชซีจีลดลงน้อยกว่า 35-50% ใน 48 ชั่วโมง (ดูตารางด้านล่าง) แสดงว่ามี trophoblast (ชั้นนอกของตัวอ่อน - ed.) หรือการพัฒนา ในกรณีนี้การตรวจและการแทรกแซงมีความจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

เปอร์เซ็นต์ขั้นต่ำที่คาดว่าจะลดลงของเอชซีจีในการตั้งครรภ์ที่ไม่มีชีวิต:

ระดับเอชซีจีเริ่มต้น (mIU / ml)	เปอร์เซ็นต์ลดลงหลังจาก 2 วัน	เปอร์เซ็นต์ลดลงหลังจาก 4 วัน	เปอร์เซ็นต์ลดลงหลังจาก 7 วัน
250	35%	52%	66%
500	38%	59%	74%
1000	42%	64%	79%
1500	44%	67%	82%
2000	46%	68%	83%
2500	47%	70%	84%
3000	48%	70%	85%
4000	49%	72%	86%
5000	50%	73%	87%

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตารางนี้ (คลิก)

• ตารางด้านบนแสดงให้เห็นว่าระดับเอชซีจีควรลดลงอย่างไรในการตั้งครรภ์ที่ไม่มีชีวิต ข้อมูลเหล่านี้เป็นข้อมูลจากการศึกษาที่ดำเนินการในปี 2014 การวิเคราะห์ที่คล้ายกันก่อนหน้านี้โดยนักวิทยาศาสตร์ได้ดำเนินการในปี 2004 และที่นั่น ระดับขั้นต่ำของการลดเอชซีจีจะต่ำกว่า แม้ว่าในช่วง 7 วัน ระดับเอชซีจีจะลดลงจริงก็ตาม สาเหตุของความแตกต่างนี้คือการใช้วิธีทางสถิติที่ได้รับการปรับปรุงและประชากรที่หลากหลายมากขึ้นในการศึกษาใหม่
• ช่วงความเชื่อมั่นที่นี่คือ 95% นั่นคือหมายความว่าในผู้หญิงเพียง 5% หลังจากการสูญเสียการตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีจะลดลงช้ากว่าที่แสดงในตาราง
• การลดลงของเอชซีจีที่ช้ากว่าค่าเกณฑ์ในตารางอาจบ่งบอกถึงการมี trophoblast ที่เหลืออยู่หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ทำไม hCG ถึงเพิ่มขึ้นช้า? นี่เป็นคำถามที่พบบ่อยในหมู่ผู้หญิงที่กำลังเตรียมตัวเป็นแม่เป็นครั้งแรก Human chorionic gonadotropin หรือ hCG เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยอวัยวะของตัวอ่อนของผู้หญิงในช่วงที่มีบุตร ซึ่งเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ชั้นนำของการมีอยู่และการไหลเวียนที่ประสบความสำเร็จ มากถึง 7-11 สัปดาห์การเจริญเติบโตจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจากนั้นจึงช้าลง ในช่วง 3 เดือนแรก chorionic gonadotropin ทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการพัฒนาการตั้งครรภ์ให้ประสบความสำเร็จ

กำหนดระดับของ gonadotropin ในระหว่างตั้งครรภ์

การวิเคราะห์ระดับเนื้อหาของ chorionic gonadotropin ช่วยให้คุณสร้างการตั้งครรภ์ในเวลาที่การตรวจอัลตราซาวนด์ยังไม่สามารถให้ผลลัพธ์ได้ การกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนโดย chorionic gonadotropin จะดำเนินต่อไปจนกว่าอวัยวะในตัวอ่อน (รก) ของผู้หญิงจะเริ่มผลิตและสร้างพื้นหลังของฮอร์โมนด้วยตัวเอง HCG ประกอบด้วยหน่วยอัลฟ่าและหน่วยเบต้า ในจำนวนนี้ หน่วยเบต้ามีลักษณะเฉพาะในองค์ประกอบ ซึ่งทำให้สามารถใช้ในการทดสอบเพื่อระบุการตั้งครรภ์ได้ การวิเคราะห์ปริมาณของ beta-gonadotropin ในเลือดทำให้สามารถระบุการตั้งครรภ์ได้หลังจาก 14 วัน

ปริมาณของ chorionic gonadotropin ในเลือดลดลงในระหว่างตั้งครรภ์หรือการลดลงของอัตราการเจริญเติบโตบ่งบอกถึงการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองหรือการพัฒนาของทารกในครรภ์นอกมดลูก

การมี gonadotropin ในระดับสูงในผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์เป็นสัญญาณที่น่าตกใจ ที่ดีที่สุดคือการวิเคราะห์ที่ดำเนินการอย่างไม่ถูกต้อง ที่เลวร้ายที่สุดคือจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งในร่างกาย

การทดสอบฮอร์โมนเอชซีจี

เพื่อตรวจหาฮอร์โมน chorionic gonadotropin ในเลือด ผู้หญิงจำเป็นต้องส่งปัสสาวะและเลือดไปวิเคราะห์ การวิเคราะห์จะทำในตอนเช้าและในขณะท้องว่าง เมื่อกำหนดการวิเคราะห์อีกครั้งต้องจำไว้ว่าต้องผ่านอย่างน้อย 5 ชั่วโมงระหว่างมื้ออาหารและขั้นตอน

ในแง่ของความน่าเชื่อถือ การตรวจเลือดมาก่อน วิธีที่ไม่ถูกต้องที่สุดคือการทดสอบการตั้งครรภ์ แม้ว่าจะเป็นที่นิยมในหมู่ผู้หญิงก็ตาม เหตุใดจึงมีการกำหนดการวิเคราะห์ฮอร์โมน นรีแพทย์ทำเช่นนี้เพื่อ:

• วินิจฉัยการตั้งครรภ์ระยะแรก
• ติดตามพัฒนาการของการตั้งครรภ์
• ไม่รวมการพัฒนาของทารกในครรภ์นอกมดลูก
• ระบุโรคในการพัฒนาของเด็ก
• ตรวจจับการซีดจางของทารกในครรภ์ได้ทันเวลา
• สร้างความเสี่ยงของการแท้งบุตร
• วินิจฉัยเนื้องอกมะเร็ง

สำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกอัณฑะการวิเคราะห์ดังกล่าวกำหนดไว้สำหรับผู้ชายด้วย

บ่อยครั้งที่นรีแพทย์ขอให้ทำการตรวจเลือดครั้งที่สองในช่วงเวลาหนึ่งสัปดาห์ในห้องปฏิบัติการเดียวกัน ทำเพื่อสร้างการตั้งครรภ์อย่างแม่นยำหรือกำจัดข้อผิดพลาดในการวิเคราะห์ ด้วยการเพิ่มขึ้นของระดับ gonadotropin 1.5-2 เท่า เราสามารถพูดได้ว่าผู้หญิงคนนั้นกำลังตั้งครรภ์ หากระดับไม่เพิ่มขึ้นหรือลดลงแสดงว่าไม่มีการตั้งครรภ์ คุณต้องรู้ว่าบรรทัดฐานและความแม่นยำในการกำหนดระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์นั้นแตกต่างกันในห้องปฏิบัติการทั้งหมด

สำหรับผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้อยู่ในตำแหน่งเนื้อหาของ gonadotropin อยู่ในช่วงตั้งแต่ 0 ถึง 5 mU / ml (หน่วยสากลต่อ 1 มล.)

ตามปกติของการตั้งครรภ์ เนื้อหาของ gonadotropin จะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของมันโดยตรง ตั้งแต่การปฏิสนธิจนถึงสัปดาห์สุดท้ายของภาคเรียน จะเพิ่มขึ้นจาก 25 mU / ml เป็น 78,000 mU / ml ในช่วงไตรมาสแรกระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นหลายพันเท่าจากนั้นจำนวนฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจะหยุดลงและเกิดขึ้นอย่างช้าๆ การเปลี่ยนแปลงในระดับของ gonadotropin นั้นเป็นเรื่องเฉพาะบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ไม่มีข้อจำกัดที่ตายตัว ในช่วงที่คลอดบุตรระดับเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง

เนื้อหาของ gonadotropin ในเลือดเพิ่มขึ้นเร็วเกินไปในกรณีของ:

• การกำหนดระยะเวลาไม่ถูกต้อง (ระยะเวลานานกว่าที่คาดไว้)
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ล่องลอยเรื้อรัง

HCG เพิ่มขึ้นช้าเกินไปหาก:

• มีข้อผิดพลาดในการกำหนดเส้นตาย (กำหนดเวลาน้อยกว่าที่คาดไว้)
• ความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์
• ทารกในครรภ์พัฒนานอกมดลูก
• การซีดจางของทารกในครรภ์เกิดขึ้น
• มีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร

ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องเป็นไปได้หรือไม่?

ไม่รวมความเป็นไปได้ที่จะได้รับผลการตรวจเลือดที่ไม่ถูกต้องสำหรับ chorionic gonadotropin ข้อสรุปดังกล่าวเรียกว่าผลบวกปลอมหรือผลลบเท็จ

กรณีแรกที่ไม่มีการตั้งครรภ์แต่ผลเป็นบวกนั้นหายากมาก

ผลลบที่ไม่ถูกต้อง (การวิเคราะห์ไม่ได้ยืนยันการตั้งครรภ์) เป็นไปได้หากละเมิดกฎเมื่อบริจาคโลหิต หากกำหนดอายุครรภ์ไม่ถูกต้อง หากมีการตกไข่ช้า และในกรณีพิเศษ การตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากคุณสงสัยว่าผลลัพธ์ที่ผิดพลาดในทั้งสองกรณี นรีแพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบอีกครั้ง

นอกจากนี้ เนื้อหาของ gonadotropin ในเลือดยังได้รับผลกระทบจากยาที่ใช้รักษาภาวะมีบุตรยากและมีฮอร์โมนนี้ (Horagon, Pregnil) ก่อนการทดสอบจำเป็นต้องเตือนเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการใช้ยาดังกล่าว ยาอื่น ๆ ไม่ส่งผลต่อระดับเอชซีจีในเลือด

การเปลี่ยนแปลงของระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา

การเพิ่มขึ้นของปริมาณ gonadotropin ในเลือดในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นไม่คงที่เท่าปกติ ในสัปดาห์แรก ขณะที่ไข่พัฒนานอกมดลูก (รังไข่หรือท่อนำไข่) ระดับไข่จะเพิ่มขึ้น แต่จากเดือนที่สองมีปริมาณฮอร์โมนลดลง การเปรียบเทียบผลการทดสอบกับบรรทัดฐานสามารถวินิจฉัยลักษณะทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ได้ ตามกฎแล้วการเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกติจะสังเกตเห็นได้ตั้งแต่กลางเดือนที่สาม

มีหลายกรณีที่ทารกในครรภ์หยุดการพัฒนาในมดลูกและเสียชีวิต นี่คือการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง ในระยะแรก ๆ การเต้นของหัวใจยังไม่ได้ยินและไม่ได้กำหนดโดยอัลตราซาวนด์ สามารถระบุพยาธิสภาพได้จากระดับของ gonadotropin ในเลือดเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่ สีซีดจะเกิดขึ้นในช่วง 3 เดือนแรก ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งการเจริญเติบโตของมดลูกจะดำเนินต่อไป แต่ระดับของ gonadotropin จะไม่เพิ่มขึ้น แต่จะค่อยๆลดลง

พยาธิสภาพรวมถึงการตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์ตั้งแต่สองคนขึ้นไป สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเป็น:

• กรรมพันธุ์ (มีกรณีที่คล้ายกันในครอบครัวของผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง);
• การเจริญเติบโตของรูขุมขนหลายอันหรือหนึ่งอัน แต่มีไข่หลายฟอง
• รับประทานยาฮอร์โมน
• ความคิดในวัยชรา;
• การปฏิสนธินอกร่างกาย

ระดับของ gonadotropin เมื่อมีตัวอ่อนตั้งแต่สองตัวขึ้นไปนั้นจำเป็นต้องสูงกว่าในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติที่มีทารกในครรภ์หนึ่งคน

โดยปกติแล้ว ระดับเอชซีจีสำหรับการตั้งครรภ์แฝดจะสูงกว่าปริมาณของ chorionic gonadotropin อย่างน้อย 2 เท่าในหนึ่งตัน

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในร่างกายของผู้หญิง ซึ่งเกิดจากการหยุดของรอบเดือน ยังนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆของ chorionic gonadotropin ในเลือดของมนุษย์ สำหรับผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนระดับ 14 mU / ml ถือเป็นบรรทัดฐาน

หลังจากการทำแท้งหรือการสูญเสียลูกอันเป็นผลมาจากการแท้งบุตร ระดับของ gonadotropin ยังคงสูงกว่าปกติเล็กน้อยเป็นเวลาหลายวัน หลังจากผ่านไป 1.5 เดือน เข้าใกล้ค่าปกติ

สวัสดี Elena Viktorovna! ฉันมีสถานการณ์ที่ยากลำบาก มีโพรพิลีนเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งประสบความสำเร็จในการกำจัดและใช้ duphaston นานกว่า 6 เดือน ความล่าช้าที่รอคอยมานานมาถึงแล้ว ประจำเดือนครั้งสุดท้ายคือ 08/29/2016, 10/17/2016 ผ่าน hCG หมอบอกว่าผลเป็นลบและการทดสอบไม่ได้แสดงตลอดเวลาและไม่แสดงหลังจากนั้น ฉันถูกส่งตัวไปที่ศูนย์วางแผนครอบครัว วันที่ 28/10/2559 ฉันอยู่ที่แผนกต้อนรับที่ศูนย์นี้ ระหว่างการตรวจ พวกเขาทำอัลตราซาวนด์ transvaginal ทันที และหมอบอกว่าไม่ต้องกังวล ประจำเดือนจะมาแล้ว ในวันนี้ผื่นได้เริ่มขึ้นที่หน้าผากและส่วนใหญ่ในส่วนขมับของหน้าผาก - สิวน้ำใสจำนวนมากและหลังอาหารแต่ละมื้อฉันรู้สึกไม่สบายมาก แต่ไม่อาเจียนฉันเสียไปแล้วสองกิโลในสิบ วันแล้วอาการคลื่นไส้ก็หายไปและลักษณะของสิวก็หายไปด้วย แต่ตอนนี้หนึ่งสัปดาห์หลังจากไปที่ศูนย์วางแผนครอบครัว ไม่มีประจำเดือน ฉันตัดสินใจดื่ม duphaston เพราะก่อนหน้านี้แพทย์ที่ดูแลบอกว่าเมื่อคุณตั้งครรภ์ คุณจะกินต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือน สัปดาห์ที่สองผ่านไปแล้วตั้งแต่การตรวจครั้งล่าสุด และในวันที่ 11 และ 12 พฤศจิกายน เธอเริ่มมีรอยเปื้อน สารคัดหลั่งเป็นสีน้ำตาล ความรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยที่ด้านล่างขวา ในวันอาทิตย์ที่ 13 มีเลือดออกเหมือนช่วงมีประจำเดือน แต่มีจำนวนน้อยกว่าสองครั้ง (แต่โดยทั่วไปฉันมีมากและรอบเดือนก็ลดลงด้วย difaston ถึง 28 วันและระยะเวลาของวันคือ 4) วันรุ่งขึ้นเลือดออกลดลงและดูเหมือนจะหยุดลง ซึ่งฉันถอนหายใจด้วยความโล่งใจและอธิษฐานต่อพระเจ้าให้ทุกอย่างเรียบร้อยดีและรักษาการตั้งครรภ์ไว้ 14 ในตอนเช้าฉันเห็นว่ามีสีน้ำตาลไหลออกมาตอนกลางคืน ฉันพยายามไม่ร้อน ฉันไปทำงาน และที่ทำงานแล้วสิ่งต่อไปนี้ก็เกิดขึ้นในตอนเช้า: ฉันรู้สึกกระเซ็นและของเหลวกระเซ็นจากฉัน - เลือด, ฉันสวมปะเก็น, ฉันตกใจ, ฉันพยายามไม่ฮิสทีเรียและภายใน 2-3 ชั่วโมง เลือดออกและชิ้นใหญ่ถึง 4 ซม. 1.5-2 ซม. ในช่วงเวลานี้จึงมีประมาณ 5-6 ชิ้นและเลือดออกในตอนเย็นวันนี้เราสามารถพูดได้ว่าไม่หยด แต่ความรู้สึกทั้งสอง เมื่อวานนี้และวันนี้ในช่องท้องส่วนล่างราวกับว่ากล้ามเนื้ออยู่ในสภาพดีหลังการฝึกแม้ว่าจะไม่มีภาระทางร่างกายเลยก็ตาม พรุ่งนี้ฉันมีนัดกับหมอตามกำหนด เนื่องจากศูนย์วางแผนครอบครัวมีกำหนดตรวจฮอร์โมนและสเมียร์หลายครั้ง ทำไมฉันไม่รีบไปหาหมอ แต่พวกเขาจะรับฉันไหมเพราะตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ ใช่และฉันเริ่มมาหาตัวเองในวันนี้เท่านั้นก่อนหน้านั้นฉันไม่ได้คิดอะไรเลย Q: คุณท้องหรือเปล่า? เกิดอะไรขึ้นคือการแท้งบุตร? และด้วยเหตุผลใดจึงไม่สามารถระบุได้ว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่? ขอบคุณสำหรับความสนใจของคุณและรอคอยคำตอบของคุณ ฉันต้องการชี้แจงสถานการณ์ด้วยตนเองและดูว่าแพทย์ของฉันสามารถบอกอะไรได้บ้าง