Средство от поноса для новорожденных. Понос у грудничка

Диарея, или понос — состояние, характеризующееся острым расстройством стула, его учащением и разжижением. У грудничков она особенно опасна и недооценивать ее угрозы нельзя. Диарею у младенцев бывает сложно определить, так как твердый стул, подобный взрослому, формируется к первому году жизни. Расскажем, как определить понос у новорожденного, в чем его возможные причины и как помочь малышу.

Как определить, что у грудничка понос

В первые 2-3 дня после рождения отходит меконий, который выглядит как густое тягучее темно-зеленое вещество.

Нормальным у недельных новорожденных считается кашицеобразный стул равномерной консистенции, с творожистыми вкраплениями (отсутствуют у грудничков на искусственном вскармливании), без посторонних примесей, цветом от желтого до светло-коричневого, с запахом подкисшего молока.

Признаки поноса — испражнения становятся водянистыми, с примесью слизи и бурно выходят «фонтаном», чаще, чем обычно. Нередко сопровождается рвотой. Кал может быть с пеной, желтый, зеленый, бесцветный, с кровью, комочками не переваренного свернувшегося молока. Запах варьируется от резкого кислого до зловонного. Подгузники впитывают жидкость, поэтому если вы подозреваете, что у малыша понос, на время откажитесь от их использования.

Причины диареи

— Расстройство стула на 3-7 дни жизни грудничка.

К приходу грудного молока и после отхождения мекония у ребенка начинается переходная стадия формирования стула. Кишечник заселяется новыми бактериями, что зачастую сопровождается водянистыми испражнениями зеленого цвета без выраженного запаха. Это адаптивный процесс, не представляющий опасности, проходит самостоятельно на 5-7 день после рождения малыша.

— Погрешности в диете кормящей мамы, ввод прикорма, смена смеси.

Если женщина, кормящая грудью, поела слабящие продукты, принимала лекарства, или какой-то новый продукт, который малыш еще «не пробовал», то вполне вероятно, что его пищеварительная система ответит легким расстройством. Это не значит, что такие продукты нужно исключить из своего меню, просто уменьшите объем их потребления. В случае продолжения диареи на время откажитесь от их приема.

Как установить причину поноса

Как видим, причины поноса у новорожденных обширны и можно запутаться, занимаясь самодиагностикой. Обследования, позволяющие установить причины диареи:

анализ на дисбактериоз позволяет выявить преобладание патогенной микрофлоры кишечника над полезной;
копрограмма — выявляет нарушения перевариваемости веществ, ферментную недостаточность;
кал на яйца глист;
общий анализ крови выявляет гельминтов и аллергию по уровню эозинофилов, воспаление по уровню лейкоцитов;
биохимия крови — выявляет нарушения в функционировании печени и поджелудочно железы;
УЗИ брюшной полости помогает диагностировать воспаление органов — печени, желчного пузыря или поджелудочной железы и другие патологии.

Что делать и чем лечить понос у грудного ребенка

Если у малыша рвота и понос, то первое, что нужно делать — обеспечить поступление в его организм жидкости для предотвращения обезвоживания, которое у грудничков может наступить очень быстро. При безудержной рвоте воду, грудное молоко нужно давать часто маленькими порциями.

Если ребенок чувствует себя хорошо, у него отсутствует рвота и температура, лечить понос можно сорбентами для вывода токсинов и аллергенов. При потере жидкости для восстановления водно-электролитного баланса вместо обычной воды делать специальные растворы для регидратации.

Проанализируйте и откорректируйте свой рацион питания и меню младенца.

Если понос у новорожденного длительный, со рвотой, то решать, как лечить такое состояние, должен только врач.

Что делать, если вы обнаружили признаки кишечной инфекции? Незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, не забывая об адекватном поступлении жидкости в организм малыша до приезда врача. Лечить самостоятельно инфекцию опасно.

Мы описали наиболее частые причины, вызывающие рвоту и понос у новорожденного. Статья предоставлена в ознакомительных целях и не является руководством к диагностике и лечению. Помните, здоровье ребенка всецело в ваших руках и при диарее лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Понос у новорожденного – это то, с чем сталкиваются все новоиспеченные родители. Чтобы понять, нормально ли работает кишечник ребенка, родители должны понимать, как выглядит нормальный стул малыша, а что считать отклонением. Не стоит сразу бежать к врачу, если возник у ребенка понос. Следует сначала разобраться в возможных причинах появления диареи.

Сразу после рождения и в дальнейшие месяцы после рождения, желудок и кишечник ребенка привыкает к новой пище. Поэтому с началом грудного вскармливания и постепенным введением новых продуктов меняется характер стула.

Это происходит так:

первое время после появления на свет кишечник ребенка очищается от внутриутробной пищи. Такой стул называют меконием и черный или зеленый цвет для него считается нормой;
постепенно, когда в желудок начинает попадать новая пища, меняется характер стула. Если малыш находится на грудном вскармливании, то испражнения будут жидкими с нейтральным запахом;
когда начинают вводить прикорм, стул становится более плотным и появляется характерный запах;
к году, если ребенок употребляет твердую пищу, то вид стула становится таким же, как и у взрослого человека.

Педиатры утверждают, что если ребенок находится на грудном вскармливании, то каловые массы могут быть какими угодно. Ребенок может испражняться часто или редко, в стуле могут быть частицы непереваренного молока. Вид стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зависит от того, чем питается мама.

Важно помнить, что в каловых массах не должно быть слизи, крови, непереваренной пищи.

У детей на грудном вскармливании количество испражнений может доходить до десяти или вообще ребенок может сходить по большому раз в несколько дней. У каждого малыша этот процесс индивидуален.

Нужно знать, что пока ребенок на грудном вскармливании, каловые массы могут быть кашеобразной консистенции, всех оттенков желтого цвета с кисловатым молочным запахом.

Если малыша кормят смесями, то каловые массы будут более густыми и темными. Количество испражнений гораздо меньшее, чем у грудных детей.

Причины и симптомы поноса у новорожденных

Расстройства кишечника у детей свидетельствуют о нарушениях работы желудка и кишечника.

Так как ЖКТ у малыша ещё не сформирован и ферментативная система не слишком активна, то вызвать проблемы в системе пищеварения могут множество факторов. Поэтому, если у ребенка возникла диарея, прежде чем начать лечение, необходимо узнать, что ее вызвало.

Стул у новорожденного может быть нарушен по таким причинам:

Неправильное питание мамы. Если малыш на грудном вскармливании, то понос может возникнуть, если мама что-то не то съела. Обычно это происходит из-за овощей и фруктов.
Новая пища. Если ребенок получил какой-то новый продукт, то кишечник может отреагировать на это поносом. Это значит, что его давать еще рано.
На некоторые вещества, в составе пищи у ребенка может быть аллергия.Понять, что именно вызвало негативную реакцию организма можно, только после проведения специальных анализов. Понос может также возникнуть, если малышу не подходит смесь.
Кишечные инфекции и острые респираторные заболевания. В организм малыша может попасть инфекция. При этом понос сопровождается рвотой и высокой температурой тела. Простуда также может вызвать расстройство стула. Тогда к этому симптому присоединяется кашель и насморк.
Дисбактериоз. При дисбактериозе стул жидкий, пенистый, с частицами непереваренной пищи. Эта проблема возникает, если нарушается микрофлора кишечника. У совсем маленьких детей это случается часто и причины могут быть самые разнообразные.
Аномалии строения органов ЖКТ. Эта проблема возникает очень редко и связана с врожденной патологией. Лечить проблему можно только хирургическим путем.

Диарею у грудничка можно определить по таким признакам:

Количество испражнений в два раза больше, чем обычно.
Стул очень жидкий, практически водянистый.
Ребенок отказывается есть и пить, плохо спит, капризничает.
В стуле есть посторонние примеси или неприятный запах.
Каловые массы бесцветные.

Если понос у грудного ребенка, то о том, что с желудком проблемы можно понять, если ребенок испражняется слишком часто. Именно на это нужно обращать внимание.

Лечение поноса у новорожденных

Лечение диареи у новорожденного начинается с определения причины. Если расстройство возникло из-за неправильного питания мамы, то все, что нужно сделать, это исключить из рациона тот продукт, который вызывает такую реакцию у малыша. Педиатр может назначить какой-то препарат, который ускорит выведение токсических веществ из организма ребенка. Чаще всего дают смекту или другие сорбенты. Эти лекарства обычно в виде порошков, которые нужно растворять в воде.

Если понос вызвала кишечная инфекция, то лечение состоит из антибактериальных, противовирусных препаратов, сорбентов, пробиотиков.

Понос у новорожденного является очень опасной проблемой, так как может привести к обезвоживанию. Поэтому первое, что должны делать родители, это восполнить потерянную жидкость.

Любые потери жидкости могут быть опасными для маленького ребенка. Вместе с каловыми массами из организма выводятся все питательные вещества и электролиты. Это может привести к нарушению обмена веществ. При острой диарее обезвоживание может наступить в считанные часы.

Поэтому, если у новорожденного начался понос, нужно делать так:

Не прекращать грудное вскармливание, а стараться почаще давать малышу грудь.

Не давать пить ничего кроме воды. Это только ускорит обезвоживание.

Давать воду и глюкозо-солевой раствор. Это нужно делать очень часто: каждые пять минут малыш должен выпивать чайную ложку жидкости.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, то первое время в его рационе должна преобладать жидкость, но заставлять голодать малыша нельзя. Часов через восемь после того, как было начато лечение, можно попробовать дать ребенку немного смеси, но готовить ее нужно на воде, постепенно добавляя немного молока.

Для младенцев постарше с нетяжелой формой диареи после завершения восполнения потерь жидкости, разрешается полноценное питание в привычном объеме.

Если понос в тяжелой форме, то ребенку нужна срочная госпитализация, при которой жидкость вливают внутривенно, а питание возобновляют поэтапно.

После всех процедур понос может сохраняться еще на протяжении нескольких дней, но тут нужно обращать внимание на самочувствие малыша. Если аппетит улучшился, и он набирает вес, значит, лечение дало результат и нужно немного подождать.

Во время диареи необходимо особо тщательно следить за гигиеной ребенка. Понос может вызвать раздражение кожи и опрелости, поэтому после каждого испражнения его нужно подмывать и смазывать кожу детским кремом. Также мама должна перед приготовлением пищи для ребенка тщательно мыть руки и кипятить посуду.

Срочно ехать в больницу необходимо, если у ребенка появились признаки обезвоживания, такие как:

ребенок резко стал вялым, уставшим, сонным или наоборот, чересчур возбудимым;

кожный покров и слизистые оболочки сухие;

губы потрескались и малыш ощущает сильную жажду;

родничок сгладился;

количество мочеиспусканий реже, чем раз в три часа;

моча темного насыщенного цвета;

глаза западают и под ними темные круги;

повысилась или снизилась температура тела;

плохой аппетит, ребенок резко теряет вес.

Специалист необходим, если расстройство стула не проходит в течение трех дней или ребенок не хочет ничего есть и пить, в стуле кровь или слизь.

Когда понос – это норма

При расстройстве стула у новорожденного необходимо учитывать то, как ребенок себя чувствует. Если он не отказывается от еды и питья, стабильно набирает вес, хорошо спит, живот не твердый, но каловые массы при этом жидкие, то беспокоиться не стоит. В этом случае лечение не нужно.

Через несколько дней после рождения у всех деток начинается диарея. Это связано с тем, что до рождения кишечник был стерильным, а тут в него начала попадать еда, заселяться бактерии. Понос – это естественная реакция.

В первые дни устанавливается микрофлора кишечника. Такое состояние называют транзиторным дисбактериозом. Это вполне безопасное явление для ребенка, которое не требует никакого лечения.

Первые недели у ребенка может быть желтуха. Это происходит из-за высокого содержания билирубина. Каловые массы при этом могут иметь зеленоватый оттенок, что также вполне нормально.

Предрасположенность к расстройству стула у ребенка проходит к трем годам. Поэтому родителям нужно набраться терпения.

Организм новорожденного ребенка очень слаб. Поэтому опасные осложнения и интоксикация могут наступить очень быстро. Лучше лишний раз сводить ребенка к врачу, чтобы быть уверенными, что с ним все в порядке. Очень важно, при поносе у новорожденных, строго следовать рекомендациям специалиста.

Разжиженный частый стул у новорожденных и детей первого года жизни – явление вполне закономерное, так как питаются они преимущественно жидкой пищей, материнским молоком или искусственно приготовленными молочными смесями. Новорожденный обычно какает от 4 до 10 раз в сутки, в первое время дефекация происходит почти сразу после окончания кормления. Нужно учесть, что в утробе матери желудок и кишечник ребенка почти стерильны, заселение микрофлорой начинается лишь со времени продвижения по родовым путям матери. На полное заселение кишечника полезными и условно полезными бактериями может уйти несколько месяцев. Вместе с молоком матери ребенок получает и антитела ко многим бактериям и вирусам, которые не попали в организм младенца внутриутробно.

В первые недели жизни маму должен больше обеспокоить не понос у грудничка, а скорее запор и твердые каловые массы. Но и очень жидкий стул, его обильность, пенистость, повышенное газообразование не должны оставаться незамеченными. Если опорожнение кишечника случается чаще десяти раз в день, кал имеет неприятный запах или необычный цвет, если в нем обнаруживаются следы слизи или крови, необходимо принимать меры и по возможности срочно показать малыша врачу.

Впрочем, если крови в кале нет, температура не повышена и малыш сравнительно спокоен, вполне возможно, расстройство пройдет само собой. Главное — это попытаться определить причины недомогания и предупредить обезвоживание организма, которое неизбежно возникает при выделении из кишечника значительного количества жидкости.

Почему возникает понос у грудничка при грудном вскармливании? Факторов может быть несколько:

непереносимость отдельных продуктов или веществ, поступающих в организм малыша с молоком матери (например, лекарственных препаратов);
введение в рацион новых блюд. Они могут не вызывать аллергии и быть совершенно безопасными, но оказавшись в желудке и кишечнике впервые, вызвать сумятицу и беспорядок;
чрезмерный перегрев малыша;
прорезывание первых молочных зубов;
нарушение микрофлоры кишечника в результате действия аутоиммунных факторов, применения антибиотиков и других лекарственных препаратов. Для того чтобы нарушить микрофлору у младенца, зачастую нужны дозы препаратов в десятки раз меньше тех, что вызывают дисбактериоз у взрослых;
бактериальная или вирусная инфекция, занесенная с непромытой соской, бутылочкой с молоком, игрушкой.

Пенистый зеленый стул у новорожденного может быть сигналом пищеварительной системы о лактозной недостаточности. Однако такой диагноз встречается редко. Подобный эффект может возникать, если мать слишком часто меняет грудь или отнимает ребёнка от груди преждевременно, до того как он сам перестал сосать. Причина в дисбалансе переднего и заднего молока. Известно, что переднее молоко более водянистое, легкое, а заднее более жирное, густое, насыщенное питательными веществами. При таком диагнозе помимо пенистого зеленого стула будет иметь место плохой набор веса, так как грудничок получает переднее, лёгкое молочко, а последнюю, «жирную» порцию – нет.

Чем опасна диарея у новорожденных

Последствия инфекционной диареи у младенцев наиболее опасны, так как полезная микрофлора у малышей находится в стадии формирования и поэтому пока не готова противостоять агрессивной патогенной микрофлоре, и самостоятельно справиться с болезнью детский организм способен не всегда. По статистике Всемирной организации здравоохранения в развивающихся странах от последствий диареи ежегодно погибают до полутора миллионов младенцев. В нашей стране уровень медицинского обслуживания населения не допускает таких катастрофических последствий, однако от родителей зависит многое. Чем скорее родители осознают, что жидкий стул это больше чем безобидное расстройство желудка у новорожденного, что зачастую он является одним из симптомов серьезного заболевания, тем больше шансов справиться с болезнью с минимальными осложнениями и в короткие сроки.

Признаки острой дегидратации

Учитывая крошечные размеры грудничков, не стоит удивляться тому, что обезвоживание у них наступает гораздо быстрее, чем у взрослых и даже чем у детей старше одного года. Симптомами острого обезвоживания служат:

запавший родничок на головке;
сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
сонливость, апатия, бессознательное состояние;
отсутствие мочеиспускания;
запавшие глаза с характерными кружками вокруг глазниц – симптом тяжелой почечной недостаточности.

Если при поносе развились такие симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как материнского молока и регидратационных смесей явно недостаточно и необходимо срочное внутривенное вливание солевых растворов и принятие комплекса терапевтических мер, иначе вы рискуете жизнью ребенка!

Симптомы диареи у грудничков

Как выглядит понос у грудничка, на что нужно обращать внимание, чтобы отличить обычное отправление ребенком естественных надобностей от угрожающей здоровью диареи?

Вот основные признаки, которые должны насторожить родителей:

значительное учащение стула (чаще 10 раз в сутки у новорожденных и 5 раз в сутки у детей от полугода до года);
большое количество жидкости при испражнениях, кал представляет собой не кашицу, а именно жидкость с аморфными включениями, комочками крови, слизи;
резкий неприятный запах выделений;
стул зеленого цвета , могущий свидетельствовать об избыточном поступлении в кишечник печеночного фермента билирубина. Обычно у грудничка кашицеобразный или жидкий стул желтого цвета;
появление в кале «хлопьев», слизи или даже прожилок крови. Последнее свидетельствует о нарушении целостности стенок кишечника, которое происходит при таких опасных для жизни малыша инфекциях, как дизентерия;
повышение температуры тела;
частые срыгивания, тошнота, рвота;
трещинки на губах, появление налета на языке;
капризность, гиперактивность или апатичность ребенка;
отказ ребенка от пищи;
отсутствие увеличения или вообще снижение массы тела;
необычное поведение – например, подтягивание ножек к животу;
напряженность стенок животика, урчание в нем.

Не следует забывать, что при интенсивном поносе проблема возникает не только из-за вывода большого количества жидкости, но также из-за нарушения абсорбции питательных веществ и витаминов из кишечника. Если понос у младенца будет продолжаться долго, неизбежно возникает общее истощение, гиповитаминоз, возможны интоксикации, связанные с резким нарушением водно-электролитного баланса во всем организме.

Наглядно ознакомиться с признаками поноса у новорожденных можно в видео доктора Комаровского, посвященном лечению диареи у детей:

Лечение диареи у младенцев

Прежде чем лечить понос у малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно в срочном порядке предотвратить дегидратацию (обезвоживание) организма. При поносе младенца нужно чаще прикладывать к груди, при этом следует отказаться от прикорма другими продуктами, которые могли стать причиной расстройства. Если есть подозрение, что причиной поноса стали лекарства, принимаемые матерью, следует по возможности прекратить прием лекарств, либо прекратить грудное вскармливание.

Как и при диарее у взрослых, для маленьких детей существуют специальные солевые смеси, призванные произвести быструю регидратацию организма: Натуралайт, Педиалайт, Регидрон и другие. Однако их применение желательно согласовать с врачом.

Когда под рукой нет лекарств

Что дать ребенку от поноса, если в доме нет лекарств, а помощь нужна срочно ? Раствор, предотвращающий обезвоживание организма можно приготовить самостоятельно. Важно помнить правило: средство от поноса ребёнку до 1 года разводим водой в 3-4 раза сильнее, чем детям 7 лет.

500 мл кипяченой воды (охлаждённой);

2 ст. л. сахара;

2ст. л. соли;

¼ чайной ложки соды.

Размешать до полного растворения.

Готовый раствор поставить у постельки малыша. Ребёнка желательно уложить. Активное движение усиливает приступы дурноты. И поить ребёнка с ложечки через каждые несколько минут по чуть-чуть.

Грудничку давать по глоточку через 5 минут.

Также можно дать раствор крахмала (1 ч.л. с горкой на 1 стакан воды – пить каждый час) или рисовый отвар.

Из народных растительных средств хорошо крепят отвары на основе листьев ежевики, подорожника, сухих ягод черники, боярышника, кожицы граната. Хорошо помогает чай с ромашкой и мятой, компот из груш. Подробнее об этом можно прочитать в статье, посвященной народным средствам борьбы с диареей у малышей.

Энтеросорбенты

Даже совсем маленьким детям можно давать энтеросорбенты. Наиболее эффективен и безопасен среди них Энтеросгель. Его гелевая основа идеальна для быстрого прохождения желудочно-кишечного тракта малыша. Попав в тонкий кишечник, Энтеросгель эффективно свяжет токсины патогенных микроорганизмов и выведет их из организма. Если очаг расстройства расположен ниже (в толстом кишечнике), эффективность сорбентов не так велика, но хуже от них точно не будет. Не следует лишь давать Энтеросгель вместе с лекарствами, так как он нейтрализует не только яды, но и действие препаратов. Между приемами сорбента и лекарства должен быть интервал в 1,5 – 2 часа.

Лекарства назначает врач!

Медикаментозное лечение диареи у грудничков должно назначаться исключительно врачом, самолечение тут недопустимо. Назначение лекарственных препаратов должно основываться на знании причин возникновения диареи. Для этого требуется проведение обследования, как ребенка, так и его матери. Если остановить понос самостоятельно в течение двух – трех дней не удалось, необходимо ехать в больницу или вызывать на дом врача. При наличии других симптомов, кроме поноса, например, высокой температуре, болях в животике, присоединившейся рвоте, врача следует вызывать немедленно. Такие комплексные симптомы свидетельствуют о недомогании, охватившем всю систему желудочно-кишечного тракта или серьезном заболевании.

Жидкий стул у ребенка – явление естественное, так как он питается жидкой пищей – материнским молоком. Чтобы избежать неприятностей с желудочно-кишечными расстройствами, мама должна соблюдать правила личной гигиены, тщательно ухаживать за малышом, соблюдать режим кормления и не допускать проникновения инфекционных агентов в маленький и такой чувствительный к заразе организм.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Пока малыш находится в животе у матери, его кишечник и желудок абсолютно чисты, микрофлора формируется только при появлении ребенка на свет. Это объясняет несовершенство пищеварительной системы грудничков, нестабильность стула, повышенную чувствительность к любым продуктам во время начала прикорма. Понос при этом считается более естественной ситуацией, чем запор, но и он может потребовать срочного обращения к врачу.

Причины поноса у грудничков

Стул у новорожденного в первые полгода (некоторые специалисты увеличивают срок до года) жизни всегда жидкий и очень частый (до 10 раз в сутки), поэтому некоторые молодые мамы путают его с поносом. Консистенция кала определяется пищей, которую употребляет младенец: это жидкое молоко или смеси, от которых не образуются твердые массы. Особенности изменений стула у грудничков до года таковы:

Сразу после рождения у малыша кал почти черный, с зеленым оттенком: он называется «меконий» и полностью должен выйти за первые сутки. Если это не произошло, есть вероятность атрезии кишечника – полной обструкции (нарушения проходимости) просвета.
У малышей, которые находятся на грудном вскармливании, стул кашеобразный, желтого цвета с зеленоватым или коричневатым оттенком. Допускаются слабые белые вкрапления, слизь. Запах кисловатый.
У грудничка на искусственном вскармливании кал желто-зеленый, что объясняется избытком железа в фабричных смесях. Запах его специфический, меняется при выборе нового состава.
Когда в рационе грудничка появляется первый прикорм, каловые массы становятся более густыми, оттенок меняется в зависимости от пищи, которая ему была дана: преимущественно становится зеленоватым или желто-коричневым. В это время понос легко отличить от жидкого стула, присутствовавшего в первые полгода.
К концу года кал должен стать желтым.
Частота дефекации уменьшается уже со 2-ого месяца жизни, и точных цифр здесь нет: педиатры допускают появление кала от 5 раз в сутки до 1 раза за 2 дня.

Если картина сильно отличается от предполагаемой нормы, стоит задуматься о причинах появления поноса. В основе этой проблемы лежит неоконченное формирование внутренних органов на момент рождения малыша: процесс завершается в первый год его жизни, поэтому нарушения работы пищеварительного тракта – явление распространенное. Угадать точную причину поноса, особенно частого, под силу только врачу, поскольку факторов, влияющих на работу ЖКТ младенца, много:

хирургические патологии развития органов желудочно-кишечного тракта;
лечение антибиотиками (даже недолгое, поскольку детский организм острее реагирует на лекарства такого типа);
кишечные инфекции (вирусные, бактериальные) – особенно тяжело они переносятся на первых месяцах жизни;
ферментативная недостаточность (понос является частым признаком непереносимости лактозы, глютена) – кишечник не способен полноценно расщепить и переварить поступившие вещества, начинается процесс брожения;
глистная инвазия;
прорезывание зубов (сопровождается обильным слюнотечением, повышенной активностью нервной системы, ухудшением психоэмоционального состояния малыша, что напрямую связано с пищеварительным процессом);
ускорение обменных процессов на фоне усиления кишечной перистальтики (в первые месяцы жизни грудничка);
кишечный дисбактериоз (от приема лекарств, занесенных в рот патогенных микроорганизмов от поднятых с пола игрушек, контакта с домашними животными);
воспалительные процессы в тонкой кишке;
пищевое отравление;
нестабильность психоэмоциональной системы, стресс, испуг;
аллергия на продукты питания (при введении прикорма).

При грудном вскармливании

Если новорожденного мама кормит своим молоком, работа его желудочно-кишечного тракта во многом зависит от ее собственного рациона. Любые погрешности в питании могут сказаться на самочувствии малыша, состоянии кала. Большая часть веществ, попадающая в организм матери, выделяется с молоком, поэтому педиатры советуют женщинам до конца лактации соблюдать диету. Особенно высокая вероятность, что у грудничка возникнет понос, если в меню матери присутствуют (в большом количестве) такие продукты:

майонез;
кетчуп;
копчености;
кондитерские изделия;
маринованные продукты.

Понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает и при непереносимости химического состава молока матери. Такая ситуация наблюдается редко, проявляется уже в первые дни жизни и почти никогда не связана с врожденным отсутствием (или недостаточностью) лактазы (фермент, расщепляющий лактозу). При конфликте пищеварительной системы ребенка с определенными веществами в грудном молоке матери необходимо перевести малыша на искусственные смеси. К возможным причинам поноса относят и такие факторы:

стрессовые ситуации (даже переезд из роддома может сбить пищеварительный процесс у грудничка);
слишком частое кормление;
частая смена груди во время кормления (к ребенку попадает только «переднее» молоко с большим количеством лактозы, когда необходимо «глубокое» с жирами);
прием матерью лекарственных препаратов (на время лечения врачи советуют прекратить лактацию, поскольку часть активных веществ попадает в детский организм).

При искусственном вскармливании

Если мама кормит малыша своим молоком, понос может возникать как реакция на его компоненты, но искусственные смеси не безопаснее. Зеленый жидкий стул появляется при использовании обогащенных железом составов, а понос зачастую свидетельствует об индивидуальном непринятии конкретного питания. Чтобы проверить предположение, возьмите продукт другой фирмы. Потенциальными причинами появления поноса у малышей на искусственном вскармливании являются:

неправильно приготовленная смесь;
инфекция, передавшаяся с бутылочки;
раннее введение прикорма.

Признаки

Изменения характера стула у грудничка происходят постоянно, поэтому тревожиться о детском здоровье следует только при появлении сопутствующих симптомов недомогания, нарушений пищеварения. Желто-зеленый с белыми прожилками или слизью жидкий (густота сметаны) однородный кал не должен вызывать опасений: о поносе говорят, если массы стали водянистыми, приобрели неприятный резкий запах. Отличительными чертами нарушений пищеварительного процесса являются:

слишком частая дефекация, особенно у малышей старше 3-х месяцев (нормой для них считается 2-3 р./день);
едкий, кислый, гнилостный запах (отличный от привычного) от каловых масс;
изменение цвета на ярко-зеленый, желтый, красновато-желтый;
посторонние вкрапления в стуле грудничка: слизь, кровь, гной, частицы пищи (для детей, у которых начат прикорм).

Легкая диарея у грудничка длится до 2-х суток и сопровождается общими симптомами недомогания: ребенок может плакать из-за сильного дискомфорта, боли в животе. О последней скажет подтягивание ножек к груди как инстинктивная попытка облегчить состояние. Такая ситуация возникает при изменении смеси для кормления, пополнении рациона новыми продуктами, прорезывании зубов. При инфекционных заболеваниях, патологиях ЖКТ, воспалительных процессах у грудничка понос частый и обильный, длится дольше 2-х суток, сопровождается следующими опасными симптомами:

снижением веса (или отсутствием набора, который должен наблюдаться у грудничка);
возрастанием интенсивности поноса с каждым днем;
повышением температуры тела до 38 градусов;
появлением пены при поносе, сгустков или прожилок крови, слизи в каловых массах;
вялостью, сонливостью малыша (особенно если он по натуре очень беспокойный, активный – контраст поведения сразу бросается в глаза);
обильными срыгиваниями, частой рвотой;
красными пятнами на теле (основными зонами поражения являются ноги, живот);
активным газообразованием, вздутием живота;
западением большого родничка;
изменением тургора кожи (она становится сухой, дряблой, может начать шелушиться).

Признаки обезвоживания при поносе

В связи с активным очищением организма и проблемами с всасывающей функцией кишечника, на фоне длительной и тяжелой диареи у грудничков нарушается баланс электролитов (солей). Основными симптомами этого состояния являются:

сухая и неэластичная кожа;
пересыхание языка, губ, нежелание пить;
сильное уменьшение веса (более 10%);
темные круги под глазами;
отсутствие слез при детском плаче;
нарушение процесса мочеиспускания (скудное, редкое), потемнение мочи.

Что делать при поносе у грудничка

Диарея у младенца – это не самостоятельное заболевание, а только симптом определенных нарушений, поэтому все терапевтические схемы базируются на устранении первопричины. Если понос обильный и частый, сохраняется несколько дней, у малыша очень плохое состояние (присутствуют признаки обезвоживания), требуется вызвать скорую помощь. К ситуации, когда расстройство стула длится всего сутки, применимы следующие рекомендации:

С целью предотвращения обезвоживания поите грудничка раствором электролитов (Оралит, Гидровит – подбирается с врачом) или рисовым сиропом.
Отмените прикорм, давайте ребенку только грудное молоко или смесь, пока не будет выявлена роль стороннего питания в появлении поноса.
Давайте пить (по 1 ч. л. каждые 10 минут) больше жидкости. Полугодовалым деткам разрешен несладкий (без сахара) компот из сухофруктов, в младшем возрасте – только кипяченая вода и грудное молоко.

Если возник понос у месячного ребенка, который находится на грудном вскармливании, матери необходимо сделать свое меню максимально простым и гипоаллергенным, убрать послабляющие продукты. К ним относятся сладости, кисломолочные напитки, свекла, томаты, сливы, фрукты, яблоки, авокадо, орехи, бобовые. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, ситуацию может наладить замена смеси (желательно на соевую, безлактозную). Каждый конкретный случай поноса требует индивидуальной схемы лечения:

При прорезывании зубов организм адаптируется сам, как и при реакции на новый продукт питания, новую смесь.
При кишечной инфекции грудничка госпитализируют, до прибытия врача применяют Регидрон, который поможет уменьшить активность патогенных бактерий и предотвратить сильное обезвоживание.
При расстройствах пищеварения на фоне лечения антибиотиками, дисбактериозе (зеленый понос у грудничка) необходим курс препаратов, нормализующих кишечную микрофлору: Примадофилус, Бифидумбактерин, Энтерол.

Чтобы предотвратить обезвоживание, после каждого приступа рвоты малыша нужно поить (20 мл/кг), как и после дефекации (10 мл/кг). Серьезные противодиарейные средства запрещены (они могут провоцировать «внутренний понос» – всасывание воды кишечником), любые медикаменты должны назначаться врачом. Относительно безвредными для грудничков препаратами являются Активированный уголь, Энтерол, Плантекс, которые способствуют уменьшению выраженности диареи, убирают газообразование. Еще педиатры могут рекомендовать:

Энтерофурил – кишечный антисептик с противомикробным действием. Его назначают при бактериальной диарее, которая не сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой. Недоношенным младенцам препарат не рекомендован, у остальных применяется в виде суспензии. Дозировку определяет врач. Побочные реакции преимущественно аллергического характера.
Бэбикалм – капли на укропном, мятном и анисовом маслах, устраняющие метеоризм, вздутие, спастические боли в животе, кишечные колики. На понос у грудничка они не влияют. Препарат безопасен даже для новорожденных, не разводятся водой. Дозировка – 3-10 капель 3-4 р./сутки. При передозировке наблюдается сонливость.
Смекта – противодиарейное средство (порошок), которое является адсорбентом, не всасывается в ЖКТ. Препарат назначается при острой и хронической диарее, для лечения изжоги, тошноты, рвоты. Смекта запрещена при кишечной непроходимости. Грудничкам дают до 2-х пакетиков/сутки, разводя содержимое водой (50 мл). Длительность лечения при сильном поносе может составлять несколько дней (до недели).

Видео

Каждый родитель понимает, что первые месяцы жизни малыша самые тревожные. В это время в организме новорожденного происходят многочисленные изменения, которые достаточно часто сопровождаются различными проблемами. Одной из таких проблем является диарея у грудничка. Конечно, подобное явление является распространенным, но все же оно вызывает массу переживаний у родителей.

Симптомы диареи грудничков

Первоначально мамам и папам следует знать, что у грудничков нормальный стул имеет жидкую консистенцию. Поэтому чтобы точно определить наличие у грудничка диареи и суметь во время распознать серьезную угрозу его здоровью следует обладать информацией о том, какие факторы вызывают диарею и как она визуально выглядит.

Организм новорожденных детей устроен таким образом, что в норме их кишечник опорожняется в течение дня после каждого кормления. Поэтому чтобы понять, есть ли у грудничка понос, следует обратить внимание на консистенцию каловых масс. Нормальным считается стул желтоватого оттенка, напоминающий внешне жидкий творожок.

Когда грудничка мучает диарея, у него могут проявиться следующие симптомы:

жидкий, частый, а порой и неудержимый стул;
наличие слизи в стуле;
наличие кровянистых прожилок;
водянистый стул;
зеленый стул.

Основной причиной диареи у новорожденных детей является нарушения в пищеварительной системе. Как все понимают, самая большая опасность, которой может быть подвержен ребенок вследствие диареи - это обезвоживание организма. Причем проблема может значительно усложниться, если вкупе с диареей грудничка мучает рвота. Поскольку организм в этом случае крайне интенсивно и быстро теряет жидкость.

Чаще всего спровоцировать приступ диареи у новорожденного ребенка может употребление матерью некачественных продуктов питания. Но и смена молочной смеси, может привести к данной проблеме. У деток более старшего возраста, которым уже вводится прикорм, организм может среагировать, таким образом, на только что введенные в рацион овощи или фрукты.

Назначать лечение новорожденному ребенку следует в зависимости от того как он себя ведет. К примеру, если малыша мучает понос, но он не проявляет признаков беспокойства и ведет себя при этом нормально не стоит спешить и бить тревогу. Просто давайте ребенку больше жидкости и наблюдайте за его поведением. Достаточно часто встречаются случаи, когда диарея проходит сама собой.

Если же диарея сопровождается выделением крови, необходимо обязательно обратиться к врачу. Поскольку подобные симптомы могут говорить о серьезных кишечных заболеваниях.

Когда у крохи наблюдается частое выделение каловых масс зеленого цвета, да еще со слизью, можно говорить о присутствии в организме ребенка инфекции, которая носит название гастроэнтерит. Подобное заболевание всегда сопровождается красными высыпаниями на теле ребенка. Подобное состояние также требует обязательного обращения к врачу и назначения правильного лечения.

Когда диарея у ребенка сопровождается повышением температуры тела можно говорить о наличии в организме малыша инфекции или о начале простуды. Стоит также учесть, что организм может вести себя, таким образом, и во время прорезывания зубов. Однако если эти симптомы не пройдут в течение 5 дней, то следует вызвать врача.

Нередко диарея у грудничка может начаться после приема антибиотиков. В этом случае обязательно сообщите об этом вашему врачу.

В любом случае если грудничка мучает продолжительная диарея, которая сопровождается повышением температуры тела и рвотой, обязательно обратитесь к вашему участковому педиатру.

Диарея у грудничка (видео)

Два ролика в одном.

В первом, российский специалист, доктор медицинских наук Елена Васильевна Малышева, в свойственной ей манере, рассказывает о диарее у грудничков. О опасностях связанных с поносом у малыша и о мерах борьбы с опасным недугом.

Во втором, украинский педиатр-неонатолог Андрей Юрьевич Пеньков, делится своим опытом по лечению диареи у грудных детей.