Симптомы внематочной беременности на раннем сроке и лечение. Можно ли родить при внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке и лечение

На пути к материнству встречаются неожиданные, серьезные препятствия. Одно из них – внематочная беременность (ВБ). Практически каждая женщина находится в группе риска. И этот диагноз может привести к смерти. В 35% случаев причину развития эмбриона в нетипичном месте установить не удается.

Факторы, которые увеличивают риск развития патологической беременности: , использование внутриматочной контрацепции, аборты, .

Самая большая ошибка женщин – после задержки менструации сделать тест дома и радоваться наступившей беременности. Сразу после этого необходимо стать на учет и сделать ультразвуковое обследование. Потому что только УЗИ может определить, где именно произошло прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.

Внематочная беременность – что это такое
Почему происходит внематочная беременность: причины
Последствия внематочной беременности
Сроки разрыва маточной трубы при ВБ
Признаки внематочной беременности на ранних сроках
Месячные при внематочной беременности
Тест покажет или нет ВБ
Как проявляется внематочная беременность после разрыва трубы
Лапароскопия при внематочной беременности с сохранением трубы
Лечение ВБ
Что делать, чтобы избежать эктопической беременности

Внематочная беременность – это закрепление и последующее развитие плодного яйца – эмбриона, не в предусмотренном природой месте – в полости матки, а за ее пределами. . Она может развиваться в маточной трубе, на яичнике, в брюшной полости, в шейке матки, на внутренних органах.

Экспресс-тест позволяет заподозрить эктопическое расположение эмбриона с (INEXSCREEN). Это важно для женщин из группы риска по патологической беременности. Достоверно подтвердить или опровергнуть результаты теста можно на УЗИ. При исследовании можно увидеть локализацию плодного яйца и сердцебиение эмбриона.

Признаки внематочной беременности

Признаком внематочной беременности после разрыва маточной трубы будет резкая болезненность при влагалищном исследовании.

На УЗИ можно определить отсутствие плодного яйца в полости матки, а в области придатков можно увидеть признаки дополнительного образования. Еще один симптом – скопление жидкости в дугласовом пространстве.

С диагностической целью делается пункция заднего свода влагалища – прокол толстой иглой. Этим способом диагностируют внутреннее кровотечение в брюшную полость или исключают. Наличие крови при внематочной беременности в позадиматочном пространстве – показатель того, что требуется операция. Немедленное хирургическое вмешательство может выполняться с помощью лапароскопа (через проколы в передней брюшной стенке) или делают доступ полостной (разрез передней брюшной стенки).

Наиболее точная диагностика внематочной беременности проводится во время лапароскопии.

Лапароскопия при внематочной беременности

Лапароскопия – это оперативное хирургическое вмешательство, при котором не производится рассечение брюшной полости. В брюшной стенке делаются отверстия. Через них с помощью оптической небольшой камеры доктора осматривают брюшную полость. А с помощью специальных инструментов – выполняется операция по удалению плодного яйца и остановке кровотечения. Диагностическая лапароскопия при внематочной беременности (осмотр органов брюшной полости) может перейти сразу в операцию.

При прогрессирующей внематочной беременности лапароскопия позволяет избавиться от плодного яйца до разрыва фаллопиевой трубы и избежать более опасных осложнений.

Лечение внематочной беременности

Единственным возможным методом лечения внематочной беременности (прервавшейся) является – операция сальпингоэктомия – удаление маточной трубы. Разрушенную маточную трубу необходимо удалить по двум причинам:

с целью остановки кровотечения;
и по причине ее функциональной несостоятельности в дальнейшем.

Метод операции может быть лапаротомическим или лапароскопическим. Все зависит от технической обеспеченности лечебного учреждения, квалификации врача и платежеспособности пациентов.

Для лечения внематочной беременности прогрессирующей существуют другие варианты оперативного вмешательства:

Медикаментозное склерозирование плодного яйца – введение химического вещества в плодное яйцо, с целью его рассасывания. Но проходимость маточной трубы будет под вопросом. К этому методу обращаются, если определили внематочную беременность в единственно оставшейся трубе.
Рассечение трубы с целью удаления тканей эмбриона и пластическим восстановлением органа. 100%-ой гарантии, что труба будет проходима – нет. Реабилитация до повторной беременности может занять до 6 месяцев.
При раннем выявлении и наличии специального оборудования возможна операция – фимбральная эвакуация плодного яйца. Технически это выглядит так: зародыш эвакуируют из трубы матки под вакуумом со стороны ампулярного участка трубы (который прилежит к яичнику).

Профилактика внематочной беременности

Самый правильный подход для предупреждения внематочной беременности – это полноценная подготовка к зачатию: обследование женщины и мужчины. Это главное правило распространяется на все пары, желающие забеременеть.

Необходимо свести к минимуму появление причин, приводящие к этой патологии:

Предупреждение и своевременное полное комплексное лечение женской половой сферы.
Нормализация гормональных нарушений.
Соблюдение правил личной гигиены, в том числе гигиены половой жизни. Необходимо использовать барьерные средства контрацепции, не допускать частой смены половых партнеров.
Регулярные визиты к гинекологу – 1-2 раза в год.
Полноценное обследование на раннем сроке беременности.

Повторная внематочная беременность может привести к тому, что обе трубы у женщины будут удаление, и если детей нет – то единственным способом забеременеть и родить в этих случаях можно только используя экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО.

Если у вас была диагностирована эктопическая беременность и удалена одна труба – это не приговор. Забеременеть естественным путем можно.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки, прикрепляясь к маточным трубам, яичнику или брюшной полости. При внематочной беременности выносить и родить ребенка невозможно. Первая внематочная беременность может возникнуть по разным причинам, но зачастую это может быть связано с малоподвижностью сперматозоидов или с врожденными особенностями строения женских половых органов.

Однако по статистике первая внематочная беременность чаще всего встречается у женщин, уже прибегавших к аборту, а также у тех, кто страдает наследственными гинекологическими заболеваниями или воспалением придатков, в результате чего образуются спайки, рубцы и перегибы маточных труб, препятствующие успешному прохождению оплодотворенной яйцеклетки к матке.

Определение внематочной беременности

Признаки первой внематочной беременности мало отличаются от признаков беременности обычной. Такая беременность также сопровождается набуханием и болезненными ощущениями в молочных железах, потемнением ареол, тошнотой, головокружением и усталостью. Однако позже к данным симптомам присоединяются резкие или ноющие боли в нижней части живота, кровянистые выделения из влагалища, повышение давления и температуры, сильная слабость и даже потеря сознания. Эти признаки сигнализируют о риске разрыва маточных труб, повреждения поверхности яичника, а также разрыва кишечника или мочевого пузыря, что может произойти при развитии беременности в брюшной полости. При таких критических проявлениях внематочной беременности повреждение органов сопровождается внутренним кровотечением. В подобных случаях необходима срочная госпитализация.

Определение внематочной беременности возможно уже на ранней стадии путем сдачи анализов, которые определят уровень ХГЧ в крови и укажут на аномальное развитие эмбриона. При нормально протекающей беременности концентрация данного гормона соответствует сроку беременности и повышается с каждым днем развития плода. Если же эмбрион расположен не в матке, уровень ХГЧ не совпадает со сроками беременности, а это является первым сигналом того, что имплантация произошла за пределами маточной полости.

Наиболее точно внематочную беременность определяет УЗИ. При таком методе обследования с помощью специального датчика можно увидеть расположение эмбриона в матке. Когда же плодное яйцо в матке не обнаруживается, это свидетельствует о том, что оно находится либо в маточных трубах, либо в брюшной полости, что позволяет установить развитие внематочной беременности.

Если диагноз первая внематочная беременность подтверждается, то проводится необходимая операция (лапароскопия) и дальнейшее лечение для предотвращения риска повторного появления патологии. При лапароскопии часто удается сохранить маточную трубу (если имела место трубная беременность) путем проведения щадящих манипуляций по извлечению плодного яйца из нее. Обычно после данной операции в маточной трубе не возникает образований, препятствующих продвижению оплодотворенной яйцеклетки к матке, благодаря чему репродуктивная система женщины продолжает функционировать нормально.

Однако не во всех случаях маточную трубу удается сохранить. Зачастую из-за кровоизлияния и деформации самой маточной трубы, во избежание риска появления 2 внематочной беременности, принимается решение об ее удалении. После лапароскопии, прежде чем планировать следующую беременность, необходимо пройти обследования на наличие инфекций или отклонений в области половых органов, которые могли стать причиной развития патологии. Такие методы позволяют свести вероятность появления 2 внематочной беременности к минимуму.

Можно ли предотвратить внематочную беременность

Отвечая на вопрос о том, как избежать внематочной беременности, врачи советуют регулярно проходить осмотр у гинеколога, который с помощью УЗИ определит внематочную беременность на ранних стадиях, а также сдавать анализы, чтобы вовремя обнаружить имеющиеся воспалительные процессы и инфекции, и в случае необходимости пройти курс лечения. Кроме того, следует использовать только те противозачаточные средства, которые были назначены лечащим врачом.

Поскольку одной из причин внематочной беременности является аборт, то по возможности стоит его избегать. Если же возникает необходимость в прерывании беременности искусственным путем, то лучше воспользоваться такими щадящими методами как экстренная контрацепция или вакуумный аборт. Если женщина, планирующая завести ребенка, будет следовать этим советам, ей не придется переживать о том, как избежать внематочной беременности или минимизировать риск ее развития. 5 из 5 (4 голосов)

Внематочная беременность: что это такое, можно ли родить при ней без осложнений? Эти и другие факты будут изложены в этой статье.

Внематочная беременность: признаки и симптомы её развития протекают по разному. В большинстве случаев у беременной возникают боли в той части живота, где плод начал своё развитие . Боль может становится сильнее при движении, при изменении положения тела. Срок и сила боли проявляется также от расположения. На ранних сроках начинают появляться крововыделения. От места прикрепления плода зависит насколько сильными они будут, ведь в разных местах разное количество капиллярных сосудов. Эти крововыделения очень опасны для женского здоровья, ведь из-за сильной потери крови может понадобится срочное удаление матки .
При внематочной трубной беременности чаще кровяные выделения свидетельствуют о повреждении стенок труб или яичников.

Развитие внематочной беременности само по себе является патологией. Поэтому от нее следует избавляться, чтобы не навредить женщине. Внематочная беременность: что делают врачи при таких случаях? При болях или обнаружении первых признаков беременности всегда требуется обращаться к опытному гинекологу . Врач даёт направление на ультразвуковое обследование из которого уже будет видно какая беременность развивается. В случае внематочной — назначается аборт. Такая беременность с самого начала обречена, ведь до положенного срока плод не сможет развиться. Если девушка дотягивает до самого конца, то происходит разрыв маточной трубы . А если сразу обращается к врачу, то он назначает трубный аборт. Таким образом последующая беременность ещё может быть, а вот если маточные трубы будут повреждены, то не факт, что будущее потомство сможет появиться.

Внематочная беременность. Что это такое? Фото могут дать осведомлённость об этом. Это развитие плода не в матке, а около нее . Это могут быть и маточные трубы, и яичники, а реже всего — в брюшной полости. При развитии последней беременности больший процент вероятности летального исхода. Но развитие плода за пределами матки встречается крайне редко. Это приблизительно 1-2% среди всех оплодотворенных яйцеклеток. Такой вид оплодотворения происходит в том случае, если оплодотворенная клетка просто теряется на пути к матке и остаётся развиваться в том месте, где была её последняя остановка. В какое-то время будет либо разрыв трубы по причине нехватки места для развития эмбриона, либо разрыв стенки яйца плода, что сопровождается изложением его в брюшную полость через окончание трубы. Такие случаи сопровождаются сильными болями и обильными кровотечениями.

В зависимости от сроков, а также от состояния формирования эмбриона в организме матери проводиться аборт. Сальпинготомия проводиться на ранних или поздних сроках , но главное, чтобы во время проведения операции трубы остались целыми и невредимыми. При разрыве, отмирании трубы или нарушении крупных сосудов требуется немедленная операция по устранению фаллопиевой трубы.

По сложности состояния беременной производиться хирургическое вмешательство. Чаще всего производиться лапароскопия . Во время этой процедуры делается надрез в области брюшной стенки. В него вводится лапароскоп и другие вспомогательные инструменты, с помощью которых и извлекается яйцо плода. Его удаление напоминает мини аборт, так как оно проводиться с помощью вакуумного отсоса.При осложнениях удаления, операция проводиться вместе с маточным придатком.
Лапаротомия производиться как самое эффективное средство по остановке сильных кровотечений внутри организма. Останутся ли в сохранности внутренние органы женщины зависит от нескольких учитываемых факторов. Это и возраст дамы, и состояние другой трубы, и дальнейшее желание иметь ребенка после такой проблемы, как внематочная беременность. Как проходит операция? Видео можно посмотреть тут.

После операции каждой женщине должен быть предоставлен надлежащий уход по восстановлению женского здоровья и менструального цикла. Для чего это требуется? С большой долей вероятности в организме начнётся развитие вегетативных нарушений. Которые могут оказать негативное влияние на репродуктивную женскую систему и менструацию в целом. При удалении обеих труб эта вероятность будет слишком высокой.
Из-за такой проблемы, как внематочная беременность, лечение после операции требует постоянного контроля за состоянием труб с помощью динамической лапароскопии . Если хирургическое вмешательство было произведено на яичники или брюшную полость, то этот способ поможет оценить качество проведенной операции. Во время этих процедур может производиться промывание прооперированных органов для избегания заражения либо осложнения. Часто возникает проблема в виде спаечных участков. Эта проблема также не остаётся без решения хирургическим путём.

Формирование воспаленных спаек могут стать причиной бесплодия. Через некоторое время женщине назначается индуктотермия. Эта процедура обладает сильным противовоспалительным эффектом.
После лечения некоторое время длиться перерыв, а потом курс требуется повторить.
После всех операционных вмешательств и курсов лечения важно использовать контрацептивы . Это требуется делать для того, чтобы предотвратить повторную беременность и защититься от нежеланных последствий. Период их использования должен быть хотя бы шесть месяцев.

Известие о внематочной беременности станет далеко не самым радостным, если женщина планировала ребёнка. Единственный способ выносить плод без вреда матери и эмбриону — зачать его в матке. Внематочная беременность: последствия ее прерывания могут стать множеством проблем.
Неудачная попытка зачать малыша может вылиться в образование спаек в области брюшной полости . Вмешательство хирургии причиняет и так сильный вред женскому организму. После операции могут начаться воспалительные процессы, которые могут повлечь за собой очень серьёзные последствия, вплоть до бесплодия.
После первой внематочной беременности существует большая вероятность повторения.
Исход пережитого аборта зависит от того, какой образ жизни женщина будет вести.
Даже до обнаружения этого недуга могут появиться серьёзные проблемы со здоровьем . Это и острая боль, и тошнота, и головокружения.
Впоследствии, при сохранении фаллопиевой трубы, существует большая вероятность того, что в будущем попытка обзавестись потомством не станет недосягаемой мечтой.

Мы разобрали внематочная беременность что это такое, можно ли родить после неё. А вы встречали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

При диагностировании внематочной беременности уже невозможно избежать оперативного вмешательства. Только хирургическая операция способна предотвратить разрыв стенки маточной трубы и избежать серьезных последствий в данной ситуации.

Маточная труба в лучшем случае останется с незначительными повреждениями, а в худшем случае – врач будет вынужден прибегнуть к ее удалению.

То есть, беременность после внематочной беременности в принципе, возможна, но только с одной трубой.

Тем не менее, следует знать, что к первой внематочной беременности не стоит относиться, как к окончательному приговору: не менее половины женщин способны в дальнейшем благополучно выносить и родить ребенка.

Можно забеременеть после внематочной беременности примерно через полгода, однако, лучше всего подождать хотя бы один год.

Как забеременеть после внематочной беременности

Женщинам, перенесшим внематочную беременность, обязательно следует сдать такие анализы:

на гонорею;
на хламидиоз;
на инфекции.

Вполне возможно, что у нее присутствует хроническое воспаление или спайки.

Сегодня без проблем все это можно вылечить с помощью:

физиотерапии;
лазера.

Если спайки находятся в запущенном состоянии, то их лучше всего лечить оперативным путем. Здесь очень важно своевременное обращение к врачу.

Не забудьте сделать УЗИ и посмотреть, в каком состоянии находится маточные трубы.

Есть ли в организме:

фибромиома;
кисты;
опухоли.

Обязательно проведите эндокринное обследование организма.

Пройдите восстановительные процедуры, проведите сеансы фитотерапии, побывайте в санатории, отдохните на море.

Особенное внимание уделите своему здоровью:

побольше отдыхайте;
высыпайтесь;
правильно питайтесь.

Ответить на вопрос, что делать после внематочной беременности, сможет только квалифицированный врач-гинеколог и некоторые другие профильные врачи. Постарайтесь выполнять все их рекомендации.

Таким образом, мы показали, что после внематочной беременности можно родить. Однако, для этого предстоит сделать очень и очень много.

Главное, не потеряйтесь и не опускайте руки!

Возможность забеременеть дает женщине производить планирование семьи и беременности, строить планы на будущие роды, заставляет ее относиться к жизни с оптимизмом. Женщина, получая прилив сил от позитивного настроения, становится более общительной и веселой. Вероятность забеременеть после внематочной беременности растет вместе с настроением, и уже не видится чем-то далеким и несбыточным, полным ходом идет восстановление всего организма и ведется подготовка к беременности. Проблемы и неурядицы отступают на второй план.

Лечение после внематочной беременности

При подозрениях на внематочную беременность женщина экстренно помещается в клинические условия.

После установления диагноза как правило назначается срочная операция.

При необходимости возможно применение:

антишоковых средств;
средств по борьбе с анемией.

После операции внематочной беременности проводится восстановительное лечение, являющееся отличным профилактическим средством против повторной внематочной беременности.

Послеоперационный период способен вызывать любые последствия: и хорошие, и плохие. Если с хорошим сценарием все более-менее ясно, то плохой может вызвать определенные осложнения после операции: наиболее распространенное осложнение после операции – Rh-сенсибилизация. Для женщин, у которых Rh крови отрицательный, в целях профилактики вводится анти-Rh0(D)-иммуноглобулин.

Месячные после внематочной беременности

Судя по отзывам пациенток, менструация у всех начинается по разному:

у кого-то наступает сразу ж после операции;
у кого-то идут непонятные выделения из влагалища;
а у кого-то менструация может не наступить больше месяца.

Однако, рано или поздно, она обязательно наступает. Конечно, отсутствие менструации – это еще один повод показаться своему врачу-гинекологу.

Раннее выявление внематочной беременности при лапароскопии повышает шансы к сохранению маточной трубы.

Нормальная беременность сразу после внематочной в принципе возможна, но, тем не менее, не желательна. Организму обязательно нужно дать время для восстановления всех своих функций. Период реабилитации, как мы уже говорили, должен составлять не меньше полугода. В любом случае, такие вопросы необходимо обсуждать только со своим лечащим врачом.

Нормальная беременность после двух внематочных вполне может иметь место, но следует не забывать, что после двойного отрицательного воздействия на стенки трубы (если она еще сохранилась), вероятность зачатия нормального плода резко снижается (как минимум, в два раза).

Внематочная беременность после Постинора может наступить при тех же условиях, что и нормальная. Напомним, что после приема Постинора, рекомендуется начинать планирование беременности примерно через три-четыре месяца. При этом следует обязательно наблюдаться у гинеколога, и своевременно посещать все скрининговые исследования. Больничный лист после внематочной беременности тоже оформляется лечащим врачом, с учетом тяжести всех последствий.

Секс после внематочной беременности

Половая жизнь после внематочной беременности относится к ряду ограничений:

1. Организму необходим восстановительный период, как и после всякой другой операции.

2. Половое воздержание должно сохраняться, как минимум, в течение месяца.

3. Невыполнение этого условия может привести к повторной хирургической операции.

4. Половая активность после месячного воздержания должна нарастать медленно, не допуская никаких болезненных проявлений.

Наружные половые органы и матка не подвергаются повреждениям при внематочной беременности.

Главной особенностью секса в этот период является тщательная контрацепция. С этим Вам может помочь доктор.

Теперь, когда мы выяснили, что родить после внематочной беременности можно, давайте посмотрим, а какие же восстановительные действия Вам необходимо проделать.

Реабилитация после внематочной беременности

Реабилитация осуществляется на каждом этапе лечения:

предоперационный период;
операция;
послеоперационный период.

Чем раньше она начнется, тем лучше.

Ее начало заключается в своевременной (ранней) диагностике.

При значительной кровопотере больная требует проведения действий по борьбе с шоком и кровопотерей.

В реабилитационный (реанимационный) комплекс входит обязательное применение:

наркотических средств;
обезболивающих препаратов.

После проведения операции, наложения зажимов и перекрытия кровотечения увеличивается скорость трансфузии.

Все эти действия благоприятно воздействуют на гемодинамические показатели и на общее состояние пациентки.

Подчеркнем, что реанимационные действия осуществляются комплексно:

обезболивание (анестезия);
непосредственно сама операция;
гемотрансфузия.

Залог успеха (реабилитации) – скорость и точная последовательность применения этих действий.

Желаем Вам всего самого наилучшего!

Будьте здоровы!

Видео: Беременность после внематочной беременности

К сожалению, многим из нас, приходится слышать от врача: «У вас внематочная беременность?» Становится страшно от этих слов, паника, как хочется сохранить долгожданную беременность. Сразу возникает вопрос: « А что такое внематочная беременность? Можно ли родить при внематочной беременности?»

Начнем по порядку. Внематочная беременность - это такая беременность, которая по своей сути развивается в маточной трубе, но в отличие от нормально протекающей беременности не доходит до самой матки.

Определить такую беременность сможет только врач УЗИ, дома с помощью теста на определение беременности определить этого невозможно.

Как правило, если вам врач ставит такой диагноз, то беременность прерывается, чем раньше, тем лучше. Дело в том, что это опасно как для самой мамы, так как такая беременность приводит к маточному кровотечению, так и для ребенка, как правило нормально такая беременность не развивается, что как следствие приводит к гибели ребенка.

Как правило, риск того, что у вас внематочная беременность относится к женщинам, которые имеют разных партнеров, которые перенесли операции на кишечнике, либо органах таза, у курящих, у тех, кто поставил спираль и беременность наступила, женщин, которые болеют венерическими заболеваниями.

Как врач определяет, что внематочная беременность? Как правило это по УЗИ, так как именно оно определяет, где прикрепилось плодное яйцо, и по крови. ХГЧ при такой беременности ниже, чем положено при нормальной беременности на текущем сроке.

Что делать? Как теперь быть? Прежде всего строго настрого находится под наблюдением лечащего врача. Далее беременность прерывается в зависимости от срока: при помощи лекарства без операции, либо делают операцию, суть которой заключается в удалении плодного яйца, иногда даже могут удалить маточную трубу, но некоторые так скажем успевают делать лапароскопию, когда труба еще не рвется.

Дорогие мамочки, не расстраивайтесь, после всех этих неприятных процедур вы сможете еще забеременеть, так как вторая маточная труба сохраняется. Забеременеть можно будет лишь через полгода, после лечения, которое необходимо обязательно пройти, если вы действительно желаете иметь детей.

Желаем вам всем крепкого здоровья и иметь «футбольную команду»!