Ребенок 6 лет ходит на носочках что делать. Почему ребенок встает на носочки при ходьбе

На эту проблему жалуются родители многих малышей. Едва научившись вставать на ножки, их чадо начинает ходить на носочках, напоминая маленького танцора балета.

Сперва это вызывает умиление. Затем - тревогу. А на самом деле, стоит ли волноваться по этому поводу?

На вопросы наших читателей, связанные с этой распространенной проблемой, отвечает наш эксперт - невролог, кандидат медицинских наук Игорь Воронов .

Источник бед

У многих моих подруг дети страдают ходьбой на носочках. Мой сынуля еще очень маленький, ему всего лишь 3 месяца. Но я уже за него переживаю. Скажите, от чего возникают у детей подобные проблемы?

Екатерина, Воронежская обл.

Хождение ребенка на переднем отделе стопы чаще обусловлено гипертонусом (повышением тонуса) мышц. В настоящее время это обозначают термином «мышечная дистония». Чаще всего проблемы зарождаются во время беременности и/или в родах. Источник бед - различные вредоносные факторы, вызывающие гипоксию (кислородную недостаточность) и, соответственно, нарушение питания головного мозга у ребенка. К таким факторам относятся: обострение хронических заболеваний матери, гестоз (осложнения беременности), угроза выкидыша, быстрые или затяжные роды, применение вакуум-экстрактора, обвитие пуповиной вокруг шеи, узкий таз у матери и т. д.

Однако следует помнить, что до трехмесячного возраста гипертонус у детей физиологичный, то есть является вариантом нормы, а затем должен проходить. При сохранении гипертонуса в икроножных мышцах у детей после 1 года ребенка нужно обязательно показать врачу-неврологу.

Все поправимо!

Мою дочь у нас в семье в шутку прозвали балериной. Ей уже почти два года, а она все ходит на носочках. Подруги советуют показать ее врачу. Расскажите, как это лечится?

Людмила, Саратов

Прежде всего вашей дочке и специальную гимнастику (если к этому нет противопоказаний). И, конечно, лучше, чтобы это делал специалист. Однако гимнастику могут проводить и родители. Она выглядит следующим образом: ребенок лежит на спине, мама сгибает его ногу к животу, а затем проводит сгибание и разгибание стопы ребенка. Старшим детям можно рекомендовать хождение на пятках, приседания, не отрывая пяток от пола.

Если же гипертонус не проходит и сохраняется длительно, ребенку по назначению невролога проводят медикаментозное, включающее в себя синусоидальные модулированные токи (СМТ) на специальном аппарате, озокерито-парафиновые аппликации, использование специальных ортопедических туторов (устройства для фиксации суставов).

И обязательно всем таким детям необходимо постоянно ходить в обуви, даже дома. Пятка обуви должна быть жесткой, подъем стопы хорошо фиксироваться или шнуровкой, или 2-3 застежками-липучками. Не следует говорить ребенку: «Ты ходишь, как балерина».

Кроха может расценить это как хвалебные слова и еще больше так ходить. Наоборот, лучше говорить: «Ходи красиво, вставай на всю стопу».

При соблюдении всех этих мер, надеюсь, вы добьетесь успеха. Обычно прогноз у таких детей благоприятный. После проведенного лечения гипертонус у них проходит.

Но из правил всегда есть исключения, поэтому важно, чтобы за развитием ребенка следил невролог.

Напоминает крошечного балеруна — ходит на цыпочках. Это может вызывать умиление, однако, такая походка должна насторожить. Виною хождения на передней части стопы может быть гипертонус мышц. Такое случается, если во время беременности или во время родов малыш испытывал кислородное голодание.

Балету не обучен, но ходит на носочках

Неравномерное напряжение мышц — наиболее частая причина хождения на цыпочках. С нею справится легче всего. Американские педиатры считают — если ребенок ходит на носочках до трех лет — поводов для беспокойства нет. Ведь малыш только учится, потому пробует ходить различными способами, он экспериментирует.

Ходьба на носочках может быть причиной серьезных детских психологических отклонений, вопрос диагностики и последующей терапии лучше доверить специалистам, мы рекомендуем врачей клиники «Альянс» ()

Почему он так странно ходит?

На вопрос, почему ребенок ходит именно так, а не иначе, есть несколько ответов:

Неравномерное напряжение мышц или мышечная дистония. Случается, она проходит сама собою, (удается обойтись без врачебного вмешательства) по мере того, как ребенок двигается все больше. Этому способствует лазание, ползание, хождение на четвереньках, вставание.
Бытует мнение, что хождение на носочках обусловлено… любознательностью и жаждой познания малыша. Если ребенок встает на цыпочки, он просто стремится быть выше, подрасти, чтобы все увидеть, обо всем узнать. В этом случает ребенок может самостоятельно и в любой момент встать на всю ступню.
Дети часто становятся на носочки, когда выбирают наиболее удобный и подходящий способ ходьбы.
Чрезмерная активность ребенка. В стремлении выплеснуть излишек энергии, дети встают на цыпочки и начинают бегать. Для таких активных детей рекомендуется просто увеличивать физические нагрузки, отправлять на занятия спортом.
Иногда хождение на цыпочках может свидетельствовать о начале развития детского церебрального паралича. Болезнь, помимо странного способа передвижения, сопровождается массой других признаков. Любой терапевт способен диагностировать недуг.
Последствия родовой травмы. В этом случае без врачебного вмешательства и специальных процедур не обойтись.

Хождение на цыпочках видео от Комаровского

Походка балеруна чревата

Самостоятельно решать проблему не стоит — в любом случае стоит показать ребенка специалисту (педиатру и невропатологу), который сможет точно определить причины.

Только врач может оценить развитие моторных функций по множеству признаков. В случае надобности, ребенку окажут своевременную помощь, а маму снабдят профессиональными советами. В борьбе с недугом придется набраться терпения. Оно того стоит, ведь последствия неисправленной вовремя походки:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Неправильная осанка.
Косолапость.
Кривошея.
Задержка в физическом развитии.

Во время хождения на носочках стопа лишается опоры на пятку, которая отныне не несет никаких функций. Пятка не развивается и не растет. Растет передняя часть стопы, увеличивается непропорционально, растаптывается. Вследствие неправильной походки, икроножная мышца и ахиллово сухожилие не могут нормально сокращаться.

Педиатр, невропатолог и физиотерапевт в помощь

Причины хождения на передней части стопы различны. Комплексное лечение требуется не всегда. Лечебные меры включают в себя множество процедур:

Физиотерапия — процедуры после осмотра и консультаций должен назначить врач-специалист.
Электрофорез — наряду с физиотерапией, помогает решить проблему .
Профессиональный массаж. Он несложен, азам детского массажа можно обучиться, чтобы помогать ребенку на дому.
Расслабляющие ванночки с добавлением травяных настоев: лаванды, пустырника, череды или ромашки.
Парафиновые сапожки (марлевые повязки, пропитанные парафином или озокеритом). Это серьезная процедура, ее назначает врач. Процедура строго противопоказана детям, находящимся в группе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, так же малышам, страдающим сахарным диабетом.
Лечебная гимнастика. Заниматься с ребенком надо постоянно. Разрабатывать голеностоп, растягивать нужные мышцы.

Со временем ребенок начнет сам опускаться на пятки, использовать их в опоре, ходить нормально.

Массаж и гимнастика дома

Гимнастика и массаж — вот, что нужно делать самостоятельно и постоянно, маме, чей малыш пошел на носочках.

Лечебная гимнастика включает комплекс несложных упражнений, которые помогут малышу справиться с неправильным хождением. Играйте с ребенком в подвижные игры: прыгайте, ходите по наклонной плоскости, по мягкой поверхности, ходите по-утячьи, вприсядку, на внутренних и внешних сторонах стоп. Так задействуются и развиваются все нужные группы мышц, икроножные мышцы, голеностоп, ахиллово сухожилие.

Если возможность есть, запишите чадо на плавание. Позаботьтесь об ортопедической обуви — это первое, на что надо обратить внимание. Для малышей, у которых стопа и мышцы ног только формируется, крайне важно наличие правильной удобной обуви. Такие ботиночки могут влететь в копеечку, но этот вклад окупиться тысячи раз, ведь речь идет о будущем ребенка.

Вы заметили, что ваш ребенок ходит на цыпочках, а теперь волнуетесь из-за этого?!

Ваши волнения вполне понятны, так как хождение на цыпочках может быть вполне безобидным, а может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья малыша.

Сегодня мы постараемся вместе ответить на такие важные вопросы по этой теме: почему ребенок ходит на цыпочках, насколько это опасно, что делать родителям в такой ситуации и к какому специалисту обратиться за помощью?

Хождение на цыпочках и возраст ребенка

Считается, что через этап хождения на цыпочках проходят почти все дети в тот период, когда учатся ходить, бегать, прыгать. Поэтому хождение на носочках считается вполне естественным у детей до трех лет.

Хождение на цыпочках может быть симптомом некоторых неврологических болезней, но только при наличии других симптомов

С помощью хождения на цыпочках дети пытаются изучить возможности хождения - нового дня них умения. Поэтому, если ваш малыш в этом возрасте ходит на носочках, не волнуйтесь, это пройдет.

Безусловно, хождение на цыпочках может быть симптомом некоторых неврологических болезней , но только вместе с другими симптомами. Если ваш кроха здоров, он развивается по возрасту, не стоит делать из хождения на цыпочках трагедию. Для собственного успокоения, конечно, можно сходить на прием к неврологу , чтобы убедиться, что у малыша все в норме.

Если же ребенок продолжает ходить на цыпочках в 4, 5 и больше лет, тогда стоит уделить этому вопросу больше внимания и обязательно посетить с ребенком врача.

Почему ребенок может ходить на цыпочках?

Есть несколько причин, по которым ребенок может ходить на цыпочках:

малыш пытается таким образом привлечь внимание взрослых;
просто пробует новый способ ходьбы;
хочет казаться выше и старше;
хочет до чего-то дотянуться;
копирует поведение кого-то (например, начинает ходить на цыпочках после просмотра балета по телевизору);
ребенок не хочет наступить на что-то или испачкаться;
малыш ощущает психологический дискомфорт, он тревожен, замкнут;
ребенку холодно;
он обучался ходьбе в ходунках, и время от времени вспоимнает о привычке ходить на носочках.

Если ребенком руководят вышеизложенные причины, тогда он будет ходить на цыпочках эпизодически.

Ирина Колпакова, врач-педиатр, гомеопат - Гомеопатический центр им. Демьяна Попова : «Очень часто хождение на цыпочках является признаком повышенной нервной возбудимости. Такая проблема бывает у недоношенных детей, у малышей с гипертонусом, у сверхэмоциональных и чувствительных малышей. Как правило, с этим можно справиться несколькими курсами массажа».

Есть еще одна наиболее частая причина, по которой малыш может ходить на носочках, - это мышечная дистония - неравномерный тонус мышц ног - сочетание - чрезмерного мышечного напряжения и гипотонуса - сниженного мышечного напряжения. При мышечной дистонии ребенок будет ходить на цыпочках постоянно.

Одной из причин мышечной недостаточности может быть такое состояние нервной системы, как пирамидальная недостаточность , которое характеризуется растройством двигательной функции.К пирамидальной недостаточности могут привести родовые травмы, тазовое предлежание ребенка во время родов и многое другое.

Мышечную дистонию, как и любые другие проблемы с тонусом у ребенка, обязательно нужно лечить. Если пустить ее на самотек, то она может стать причиной формирования неправильной , возникновения , задержки развития двигательных навыков и других серьезных проблем со здоровьем ребенка.

Точно определить причину того, почему ребенок ходит на цыпочках, может только доктор невролог , поэтому если вы замечаете, что ваш ребенок ходит на носочках, лучше обратиться к неврологу за консультацией.

Мама- Frida Azimova рассказывает: «Моя дочка тоже ходила на цыпочках, когда ей было 4 годика, я волновалась из-за этого, поэтому решила не тянуть и отвела ее к врачу-неврологу. Врач осмотрел ребенка, сказал, что у дочки мышечная дистония, назначил нам массаж и посещение бассейна. Примерно через 3-4 месяца массажей и плавания, все прошло».

Когда наш малыш начинает ходить, мы встречаем это событие вздохом облегчения. Наконец-то карапуз будет сам передвигаться – и не ползком, а на своих двоих – весело бегать по дорожкам парка и бежать к маме по первому зову, уверенно наступая на обе ножки. Но, к сожалению, не всегда бывает так, как мы хотим – и порой жизнь преподносит нам сюрпризы. Например, в один прекрасный момент Вы, уже свыкнувшись с мыслью, что Ваш ребенок ходит и ничем не отличается от других детей, с удивлением видите, что ходьбе обычного человека Ваш ребенок предпочитает передвижение на носочках! Или бывает так, что малыш и не думает вставать на стопу полностью – и вышагивает балетной походкой на цыпочках.

Нормально ли то, что ребенок ходит на носочках, и что делать в этой ситуации?

Ребенок ходит на носочках: норма развития или патология?

Что у ребенка, что у нас хождение на носочках может быть проявлением нормы или патологии. В каких случаях можно говорить об одном, а в каких – о другом?

В каких случаях то, что ребенок ходит на цыпочках, является нормой? В общем-то, это все те случаи, когда так ходим и мы, взрослые люди:

Когда ребенок пытается привлечь внимание родителей и окружающих;

Когда ребенок ходит на носочках , просто желая попробовать новый способ ходьбы;

Когда ребенок хочет стать выше и дотянуться до чего-то;

Когда малыш повторяет, как кто-то другой ходит на цыпочках;

Когда ребенок не хочет наступить на что-то или испачкаться (например, при ходьбе по лужам).

Когда малыш мёрзнет и будто бы съёживается;

Когда ребенок долго бегал в , и теперь на неосознанном уровне по привычке встает на носочки;

Патологией хождение ребенка на носочках можно назвать тогда, когда такой способ ходьбы для ребенка постоянен, и по-другому малыш передвигаться просто не в состоянии. В результате организм ребенка постоянно перенапрягается, что чревато развитием стрессового состояния. И как раз в этом случае нужно предпринимать какие-то меры.

Ребенок ходит на носочках: в чем причина?

Если ребенок ходит, не распределяя вес своего тела на всю стопу, это может говорить о том, что малыш страдает мышечной дистонией. Мышечная дистония представляет собой ситуацию, когда мышечный тонус неравномерно распределен по стопе, в каких-то группа мышц он оказывается повышенным, а в каких-то – пониженным. Причин возникновения мышечной дистонии может быть множество.

Одной из причин может быть такое состояние нервной системы, как пирамидальная недостаточность . Хождение на носочках и другие двигательные нарушения часто являются следствием пирамидальной недостаточности. К пирамидальной недостаточности могут привести родовые травмы, тазовое предлежание ребенка во время родов и т.д. Большая напряженность спины в зоне плечевого пояса также может привести к мышечной дистонии и хождению на носочках.

Состояние мышечной дистонии у ребенка обязательно нужно лечить. В противном случае последствиями мышечной дистонии может быть уже не просто хождение на цыпочках, но и формирование неправильной осанки, кривошеи, возникновение проблем с походкой, косолапости и задержка развития основных двигательных навыков ребенка.

Самым тяжким итогом мышечной дистонии могут стать серьезные двигательные нарушения и даже ДЦП.

Не стоит пугаться - те или иные симптомы мышечной дистонии ставят большому количеству детей, но, как видите, на улицах большинство ребятишек все-таки здоровы и веселы. Главное – вовремя начать предпринимать необходимые меры по профилактике и лечению последствий мышечной дистонии.

Что делать, если ребенок ходит на носочках?

Лучшими средствами для нормализации мышечного тонуса являются специальная гимнастика и лечебный . Направления на эти процедуры выписывает педиатр, детский невролог или врач-физиотерапевт, нужно только обратиться к ним.

Кстати, Вы сами тоже можете помочь малышу – и даже лучше будет, если он сможет получать лечение не только в поликлинике, но и дома. Справиться с необоснованным хождением на носочках Вашему ребенку помогут такие упражнения: прыжки, хождение по наклонной плоскости и мягкому, хождение на боковых сторонах стоп и на внутренних. Не забывайте об упражнениях на развитие мелкой моторики рук и на тренировку координации. Если есть такая возможность, отдайте малыша на плавание или запишите его на лечебные ванны с морской солью. Не забывайте о массаже стоп ребенка. Для закрепления эффекта купите ребенку ортопедическую обувь.

Одним словом, на мышцы и нервную систему малыша нужно действовать комплексно – только тогда будет получен результат.

Но не спешите записывать ребенка на все возможные физиопроцедуры, только услышав диагноз «мышечная дистония». Порой походка у ребенка изменяется по очень банальным причинам, в результате случайных ситуаций. Например, когда малышу холодно, у него может изменяться мышечный тонус – и ребенок начинает ходить на носочках. То же самое происходит и при болях – например, в животе.

В связи с этим, важнейшим мероприятием врачей и родителей в таком случае является определение причины возникновения мышечной дистонии и оценки общего мышечного состояния ребенка, а не отдельных признаков. Лишь в этом случае можно подобрать правильное лечение и помочь своему ребенку. Для этого при обнаружении первых признаков того, что Ваш малыш ходит на цыпочках постоянно, обратитесь к детскому неврологу.

Как делать массаж пяточек ребенку самостоятельно?

Возьмите в свою ладонь пятку малыша и водите по ней своим пальцем, делая движения «восьмёркой».

Регулярно разминайте икроножные мышцы малыша двумя своими пальцами. Удобнее всего это делать с помощью большого и указательного.

Делайте массаж всей стопы, слегка двигая ее вперед и назад, внутрь и наружу. Обязательно в эти минуты разговаривайте с ребенком, пойте ему песенку, ласково к нему обращайтесь.

В некоторых случаях ребенок может заплакать, закапризничать. Скорее всего, какие-то ваши движения ему неприятны. Не настаивайте на продолжении сеанса и постарайтесь успокоить кроху. Возможно, ему не нравятся ваши длинные ногти, холодные руки или температура воздуха в комнате. Поэтому массаж малышу делайте теплыми руками, снимите с пальцев украшения и не отращивайте длинных ногтей. Профессионалы рекомендуют массировать стопы ребенку только пальцами, без усилий, поглаживающими движениями. Растирать пяточки нужно уже после того, как они немного разогрелись.

Проводя лечебные мероприятия, помните, что самым главным для ребенка является Ваша любовь и забота. Малыш не должен себя чувствовать больным, которого воспринимают только как объект для демонстраций врачам. Если ребенок ходит на носочках – не нужно пугать его страшными последствиями (да он и вряд ли поймет Ваши слова). Намного правильнее будет сказать ему, что такая походка некрасива и неполезна, обнимите его и попросите так не делать – и это будет намного эффективнее, чем массаж, ванны и визиты к врачу.

Хождение на носочках является нормальным для детей возраста 2,5-3 года.

Если у малыша не наблюдаются симптомы неврологических нарушений, то не стоит волноваться, он сам перестанет так ходить. Но если ребенок ходит на носочках, плохо спит, пассивен и имеет неправильную координацию движений, то стоит обратиться к квалифицированному специалисту. Дети старше 5-ти лет не должны ходить такой походкой .

Причины хождения на цыпочках не вызывающие опасений :

попытки ходить разными способами;
желание выглядеть выше, чем есть на самом деле;
желание обратить на себя внимание;
подражание ходьбе на каблуках;
не хочет на что-то наступить;
попытки достать то, что находится высоко;
нерастраченная энергия, которую ребенок не знает куда деть;
следствие ходьбы в ходунках.

Если причины кроются именно в этом, то хождение на носочках будет носить периодический характер. Со временем ребенок поймет, что ходить так неудобно, и забудет этот способ.

Причины для беспокойства :

гипертонус мышц – самая распространенная причина;
пирамидальная недостаточность (нарушение работы нервной системы, при котором пропадает рефлекс ходьбы, чаще возникает у малышей, имевших тазовое предлежание);
ДЦП (детский церебральный паралич);
родовая травма.

Повышенный тонус мышц

Гипертонус мышц у ребенка свидетельствует о повышенной нервной возбудимости. Этому расстройству чаще других подвергаются малыши, страдавшие кислородным голоданием во время беременности, рожденные раньше срока, получившие травмы при рождении, обладающие эмоциональным характером или сверхчувствительностью.

Повышенный тонус может быть первым признаком ДЦП, поэтому рекомендуется показать ребенка детскому невропатологу в месяц, три месяца, полгода и год.

Нужно помнить, что до 3-ех месячного возраста ребенка, гипертонус имеет физиологичный характер и проходит сам по себе.

Пирамидальная недостаточность

Выявить пирамидальную недостаточность можно простым способом – возьмите малыша под мышки и подержите его над столом так, чтобы ножки дотрагивались поверхности стола. Слегка наклоните ребенка вперед. В таком положении малыш должен передвигать свои ножки, становясь на стол всей поверхностью ступни. Если он так делает, значит, у ребенка нет нарушений в нервной системе, а если переставляет ножки на носочках, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Признаки ДЦП

Детский церебральный паралич, кроме хождения на цыпочках, сопровождается и другими серьезными признаками. Это заболевание может диагностировать каждый терапевт.

Последствия послеродовой травмы не вылечить без вмешательства медиков и корректирующих процедур.

Чтобы точно выяснить причину хождения любимого чада на цыпочках необходимо обратиться к врачу-неврологу. Обследовав малыша, он назначит лечебную гимнастику, порекомендует носить специальный бандаж или примет другие меры.

Какая может быть опасность

Лечить повышенный (гипертонус) или пониженный (дистония мышц) тонус нужно начинать как можно раньше. Квалифицированные специалисты окажут медицинскую помощь и дадут маме необходимые советы. Если вовремя не диагностировать и не лечить это нарушение, то развивается искривление осанки, кривизна шеи, косолапость, а двигательные навыки затормаживаются. Если ходить на носочках, то стопа не опирается на пятку — из-за этого пятка перестает развиваться и расти. Передняя часть стопы наоборот — растаптывается и растет неравномерно. Следствием этого становится неправильное сокращение икроножной мышцы и ахиллова сухожилия.

Что делать, если ребенок ходит на носочках

Каждый отдельный случай уникален и доктора к каждому пациенту подходят индивидуально. Чаще всего назначается курс лечебных массажей или гимнастики, физиотерапевтические процедуры, электрофорез, ванночки с отварами трав. Полезными при таких расстройствах становится плаванье, особенно в море, ведь воздушные и солнечные ванны благотворно влияют на организм.

Чем полезны воздушные ванны?

Кроме этого, детский невропатолог может назначить витаминные комплексы и лечение лекарственными препаратами, с целью активизировать обменные процессы в организме.

Родителям стоит приобрести для малыша специальную ортопедическую обувь — очень важно, чтобы стопа формировалась в правильной обуви . Ортопедические ботинки стоят гораздо дороже обычных, но что может быть важнее здоровья малыша? Также необходимо в мягкой форме делать ребенку замечания, они будут действенными, если у ребенка нормальный тонус мышц, и он просто ходит на цыпочках.

ВАЖНО! Родители не могут сами выбирать комплексы упражнений, виды массажей и лечение препаратами, так как этим можно только усугубить проблему и навредить здоровью ребенка.

Как правильно делать массаж

Сеансы лечебного массажа должен проводиться только у квалифицированного специалиста. Цель такого массажа – укрепить детские мышцы и снизить тонус. Рекомендуется проходить курс массажа каждые полгода.

Чтобы помочь ребенку, делайте с ним легкие упражнения, играйте в активные игры — прыгайте, ходите по наклонной или мягкой поверхности, попробуйте ходить по-утиному, вприсядку, чередуйте шаги на внутренней и внешней стороне стопы.

Несложные упражнения, которые родители могут делать с малышом:

круговые движения по стопе малыша (как-будто пишите восьмерку);
разминание икроножных мышц с помощью большого и указательного пальца;
движения к себе и от себя стопой ребенка;
хождение по большому резиновому мячу (фитболу) – папа придерживает ребенка, мама перекатывает мяч, а ребенок шагает по мячу.