Посев мочи как собирать беременным. Микроскопическое исследование осадка мочи

Бакпосев мочи - высокоинформативное исследование для выявления вида микроорганизмов, установления причины инфекционной патологии. Анализ показывает концентрацию бактерий в собранном материале. Чем больше опасных микробов, тем активнее прогрессирует воспалительный процесс.

Бактериологическое изучение урины - сложное исследование. Пациент должен правильно подготовиться к анализу, собрать жидкость с учетом рекомендаций уролога. Преимущества метода, показания, расшифровка результатов, норма, причины повышенного содержания микроорганизмов - эти и другие важные моменты описаны в статье.

Общая информация

Важно разобраться, какие виды условно-патогенной флоры, простейших, грамотрицательных и грамположительных бактерий проникли в мочевыводящие пути. Одно из преимуществ бактериального анализа урины - возможность контролировать ход лечения: сравнивать количественные показатели до начала терапии, в процессе и по окончании курса. После выздоровления показатели должны вернуться к норме.

Бакпосев показывает:

концентрацию возбудителей в органах мочеполовой системы;
вид патогенной флоры;
действие различных антибиотиков на выявленные микроорганизмы.

Благодаря специальной технике исследования, лаборант определяет, какой препарат поможет подавить активность определенного возбудителя. Напротив каждого антибиотика указана характеристика: чувствителен, слабо чувствителен, нечувствителен. Уролог выбирает из предложенных вариантов препарат, к которому наиболее чувствительны выявленные инфекционные агенты. В графах есть не только буквы, но и количественное значение по каждому наименованию антибактериальных средств.

Показания к проведению анализа

Уролог назначает анализ при подозрении на развитие таких патологий, как:

острый и рецидивирующий ;
хроническая форма .

Контроль бактериальной флоры проводят при выявлении у пациента:

ВИЧ-инфекции;
Сахарного диабета.

Как действовать:

за пару дней отказаться от приема лекарств. Если невозможно выполнить это условие (сердечные, гипотензивные препараты), то лаборант и врач должны знать об этом;
не стоит есть морковь либо свеклу: корнеплоды окрашивают урину;
перед анализом нельзя принимать физиопроцедуры, делать интенсивную зарядку;
при прохождении антибактериальной терапии материал собирают между курсами либо в период, указанный лечащим врачом.

Как правильно сдать урину

Детям старшего возраста и взрослым для сбора урины подходит стерильный контейнер: емкость продается в аптеке. Грудничкам медики рекомендуют купить специальный мочеприемник из плотного полиэтилена. Изделие позволяет собрать урину без особых проблем даже у беспокойных малышей. Важный момент - отсутствие контакта мочи с окружающей средой, риск проникновения бактерий из воздуха практически нулевой.

Техника сбора биоматериала:

вымыть руки;
тщательно обмыть половые органы. Допустимо использование мыла, но бактерицидные составы применять нельзя;
в период менструации и 2 дня после окончания кровотечения сдавать анализ запрещено: в урину проникают частицы крови, результат неточен;
после обработки гениталии нужно промокнуть чистой салфеткой для удаления остатков воды;
открыть емкость, первую струю урины направить в унитаз, далее наполнить контейнер или прокипяченную сухую баночку (мочи - не менее 20 мл), сразу завинтить крышку, чтобы бактерии из окружающей среды не попали в биоматериал;
отнести собранную жидкость в лабораторию. При комнатной температуре можно хранить материал не более двух часов, если в помещении жарко, то на 3-4 часа можно убрать емкость в холодильник (температура - от +4 до + 8 градусов). Урину замораживать нельзя, нахождение емкости при температуре выше 25 градусов ускоряет размножение микроорганизмов - результат будет неверным.

На заметку! Некоторые пациенты нарушают рекомендации врача, наполняют баночку уриной вечером, оставляют в комнате, утром относят анализ в лабораторию. При таком подходе к сдаче биоматериала сложно ожидать точных данных. Есть еще опасный момент - активное размножение бактерий на протяжении ночи вводит врача в заблуждение, специалист предполагает более тяжелую форму патологии, чем есть на самом деле. Неоправданное применение сильнодействующих антибиотиков, нитрофуранов, других препаратов может нанести вред здоровью.

Взрослые

Инфекции мочеполовой сферы - распространенное явление. часто диагностируют у женщин, развивается у представителей обоих полов. Одна из причин - проникновение кишечной палочки из области ануса в уретру (проблема чаще появляется у женщин). Нередко возбудители поднимаются выше, попадают в почки.

При букете хронических болезней инфекция часто проникает с лимфо-и кровотоком из других отделов в мочевыводящие пути и естественные фильтры. При несоблюдении гигиены половой жизни анализ показывает наличие возбудителей венерических заболеваний.

Дети

Распространенный симптом у детей разного возраста. Одна из причин - плохая гигиена половых органов, нахождение ребенка в грязных, промокших пеленках, редкая смена подгузников. Нередко дети сидят на холодных поверхностях во время игр на улице, застуживают мочевой пузырь и половые органы.

Промокшие ноги, сквозняки, инфекции в носоглотке, кишечнике - причины воспалительного процесса в почках, мочевыводящих путях. Важно знать: некоторые антибактериальные составы запрещены в детском возрасте, бесконтрольный прием таблеток может вызвать резистентность микроорганизмов либо спровоцировать развитие побочных эффектов.

Бакпосев мочи при беременности

Бакпосев - обязательный вид диагностики для контроля состояния флоры, своевременного выявления опасных возбудителей. Женщина сдает урину для бактериологического изучения при постановке на учет в женскую консультацию и в срок 36 недель. При подозрении на развитие инфекции гинеколог назначает внеплановое исследование.

В период вынашивания ребенка любая инфекция отрицательно отражается на состоянии плода. По этой причине важно вовремя выявить и пролечить заболевание. Беременным не подходят многие антибиотики. Врачи выбирают наиболее безопасный препарат из наименований, к которым чувствителен возбудитель.

Расшифровка результатов

Для обозначения одной микробной группы используют специальную единицу - КОЭ. Если показатели находятся на уровне 1000, то врачи подозревают неправильный сбор урины, проникновение микроорганизмов из влагалища либо с немытых рук. При выявлении незначительного отклонения величины КОЭ назначают повторный сбор урины.

На заметку! Результат анализа готов через 4-5 дней. Применение экспресс-тестов сокращает срок исследования до двух дней. Современные методики не только выявляют оптимальные виды антибактериальных составов, но и показывают терапевтическую дозу. При поступлении в стационар тяжелых больных медики берут мочу на анализ, промежуточный результат исследования готов уже спустя 4 часа.

Норма

В моче не должно быть грибков, простейших, бактерий. Появление одного либо нескольких видов микроорганизмов требует пересдачи анализа. Если повторное исследование подтверждает наличие инфекционного агента, то медики назначают лечение в зависимости от результатов теста на чувствительность к антибактериальным составам.

Бактериурия - признак воспаления в мочеполовой системе. При острых формах цистита, уретрита проявляются клинические признаки воспалительного процесса: повышение температуры, нарушение частоты выведения мочи, сильные , боль в поясничной зоне, моча изменяет цвет и запах.

Узнайте о причинах при беременности и о вариантах коррекции показателей.

Инструкция по применению комплекса Макмирор для лечения урогенитальных инфекций описана странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как делают рентген почек и как подготовиться к исследованию.

Причины отклонений

Для разных нозологических форм характерна определенная величина КОЭ:

- от 10000 КОЭ и более;
цистит - показатели 100 КОЭ свидетельствуют о развитии воспалительного процесса;
катетерная инфекция при высокой активности возбудителя - значения превышают 1000000 КОЭ. Требуется срочная терапия.

Что делать:

при выявлении бактериурии нужно провести дополнительные исследования, сделать и , ;
антибактериальную терапию важно сочетать с диетой, обильным питьем для удаления инфекционных агентов из мочевыводящих путей, постельным режимом (при тяжелых формах патологий);
полезны , травяные отвары, ;
нельзя допустить перехода бактериальной инфекции в хроническую форму: частые рецидивы отрицательно влияют не только на мочевыводящие пути, но и на общее состояние;
важно соблюдать меры профилактики: укреплять иммунитет, не переохлаждаться, отказаться от алкоголя, бросить курить. Полезно больше ходить, заниматься физкультурой. Обязательна тщательная гигиена области гениталий, особенно, в период менструаций.

Бакпосев мочи показывает вид возбудителя, количество микроорганизмов в образце, степень тяжести инфекционной патологии. Исследование проводят при подозрении на бактериальную инфекцию для пациентов любого возраста. По результатам анализа врач назначает антибиотик, наиболее активный в отношении выявленных патогенных микроорганизмов.

Бакпосев мочи представляет собой один из самых распространенных видов исследований, которые выявляют инфекции мочевыделительной системы как мужчин, так и женщин. Подробнее о том, как правильно собрать урину и что делать при выявлении бактериурии узнайте из следующего ролика:

Процедура, при которой берется бак посев мочи, назначается при подозрении на инфекцию органов мочевыделительной системы. В общем анализе мочи не удастся выявить бактериурию, именно для этого берется жидкость для бактериологического исследования. Важно правильно собрать образцы, в противном случае результаты будут недостоверными. Готовится результат около недели.

Бак посев мочи — вид диагностики, который может потребоваться при подозрении на определённые виды заболеваний.

Зачем сдают анализ?

Бактериологический посев мочи на патогенную микрофлору нужен пациентам, у которых подозревают инфекции органов мочеиспускания. Общий анализ урины показывает развитие в организме воспаления, однако идентифицировать возбудителя такое обследование не в состоянии. Бакпосев мочи не только выявляет разновидность патогена, но и определяет степень его восприимчивости к препаратам антимикробного влияния.

Результаты исследования будут расшифровывать несколько дней. Но несмотря на этот существенный минус, делается анализ, чтобы лечение было подобрано адекватно.

Образец для анализа берут и помещают специальную среду, где в благоприятных условиях начнется стремительный рост и размножение патогенных микроорганизмов. Лаборант определяет виды бактерий, после чего проводит исследование на чувствительность к конкретному виду антибиотика. Бактериальный анализ дает возможность идентифицировать и другие условно-патогенные микроорганизмы, в том числе и грибки. Для получения такого детального результата понадобится не меньше недели.

Бак посев мочи сдают при изменении цвета и состава мочи, появлении болей в животе и дискомфорте при мочеиспускании.

Микробиологическое исследование мочи не назначается в качестве профилактической диагностики. Анализ сдают тогда, когда беспокоят симптомы, указывающие на инфекционно-бактериальное осложнение органов мочевыделительной системы. Обследование делают, если есть такие патологии:

боли в нижней части живота и нарушение функции мочевыведения;
изменение цвета, прозрачности, запаха и состава мочи;
прогрессирование симптомов интоксикации - высокая температура, головные боли, тошнота, рвота.

В обязательном порядке нужно сдавать , потому что нередко женщин в положении беспокоят инфекционные осложнения органов мочевыделения. Зачастую болезнь протекает бессимптомно, но такое состояние еще более опасное, ведь в любой момент может обостриться и негативно повлиять на здоровье не только матери, но и ребенка.

Образец на бактерии сдается несколько раз в период антибактериальной терапии. Результат анализа покажет, насколько эффективно проходит лечение, и есть ли необходимость в коррекции или замене препарата. Когда фиксируется устойчивость патогена к конкретному лекарству, доктор меняет препарат и корректирует схему лечения.

Как собирать?

Чтобы получить достоверные результаты диагностирования, важно правильно собрать мочу на посев. Подготовка не требует соблюдения какой-либо диеты и отказа от привычного рациона. Съеденное или выпитое никак не повлияет на состав бактерий в организме. Правила сбора несложные, но именно от них будет зависеть точность и достоверность результата.

Основные правила

Для сбора образцов лучше отказаться от домашней тары, потому что не всегда удается добиться ее абсолютной стерильности. В аптечном учреждении продается специальный контейнер, который важно вскрыть в момент процедуры забора урины.
Перед сбором биологической жидкости необходимо провести гигиенические процедуры. Чистой, теплой водой с мыльным раствором хорошо вымыть наружные половые органы, после чего насухо вытереть полотенцем.
Забор мочи проводится в утреннее время. Для исследования понадобится средняя порция, а первая и последняя сливаются в унитаз. Полученный образец плотно накрывают крышкой и ставят в темное прохладное место или холодильник.

Как сдавать мочу на бак посев?

Анализ мочи на посев необходимо доставить в лабораторию не позже чем через 1,5-2 часа после забора. Этот алгоритм противопоказано игнорировать, потому что через больший промежуток времени образец потеряет свою информативность, и доктор не сможет правильно расшифровать результаты. Когда возникла необходимость сдавать мочу и посев крови в СЭС (санэпидемиологическую станцию), алгоритм и последовательность процедуры сбора лучше уточнить, потому как иногда правила могут отличаться.

Сколько ждать результаты?

Бактериологическое исследование мочи - процедура не быстрая, поэтому пациенту после получения направления необходимо как можно скорее постараться собрать и сдать образцы. После того как биоматериал попадет в лабораторию, происходит взятие необходимого количества биоматериала и помещение его в специфическую жидкость, где на протяжении 3-5-ти дней будет происходить процесс роста и размножения патогена. Поэтому для определения типа инфекции и получения результата нужно в общей сложности не меньше 5-7-и рабочих дней.

Адекватность расшифровки бак посева мочи во многом зависит от правильной подготовки и сбора материала.

Бактериологический посев урины (бакпосев, посев на флору и т. д.) - это одна из разновидностей лабораторного исследования мочи. В отличие от общего анализа урины, анализ мочи на флору довольно сложное, но вместе с тем высоко информативное, исследование.

Data-lazy-type="image" data-src="https://whitepl.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev.jpg" alt="Емкость для мочи" width="640" height="480">

И если стандартное исследование мочи назначают каждый раз при обращении за врачебной помощью, посев мочи на флору имеет строгие показания к проведению. Также стоит учесть тот факт, что к данному исследованию нужно тщательно готовиться, т. к. в данном случае важна стерильность при сборе урины. Бактериологический посев назначается мужчинам и женщинам и в качестве профилактического исследования, и для уточнения уже имеющихся диагнозов.

Главная задача такого исследования – выявить в мочевой системе пациента вредоносные бактерии. Назначается бак анализ для определения наличия микрофлоры, провоцирующей появление воспалительных процессов и развитие инфекций в теле. Также бакпосев показывает колонии тех или иных видов бактерий , что позволяет сделать выводы об общем состоянии здоровья мочеполовой системы и всего организма в целом.

Но ведь урина – это продукты метаболизма человека, своего рода «мусорное ведро», в котором концентрируются все вещества, по той или иной причине не востребованные организмом. Эта жидкость по определению не может быть стерильной, а значит, она перенаселена бактериями. Как в таких условиях изучать состояние здоровья?

Data-lazy-type="image" data-src="https://whitepl.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_2.jpg" alt="Бактерии" width="640" height="480">

Анализ мочи на посев показывает, не превышает ли количество бактерий допустимые нормы и не присутствуют ли среди условно вредных микроорганизмов такие, что способны нанести серьезный ущерб здоровью пациента.

Обычно в моче содержатся стрептококки, стафилококки и дифтероиды. Они считаются опасными, но только в больших количествах. И если их количество превышает допустимую норму, значит, в теле развиваются инфекционные процессы.

В каких случаях назначается

Назначается не каждому пациенту. Если направление на общий анализ урины можно получить от любого специалиста, то бак анализ на стерильность назначают урологи или гинекологи. Обычно бак исследование назначается, если:

существует вероятность развития инфекционного заболевания;
требуется контроль проводимой лечебной терапии;
необходимо подтвердить предварительный диагноз;
возник рецидив заболевания;
женщина готовится стать мамой;
пациент страдает сахарным диабетом;
требуется установить чувствительность к антибиотическим препаратам.

Чаще всего посев на флору необходим для того, чтобы установить наличие воспалений и болезней мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Data-lazy-type="image" data-src="https://whitepl.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_3.jpg" alt="Мочевыводящие пути" width="640" height="480">

От того, какие результаты покажет этот анализ, будет зависеть лечение пациента. Также данное исследование проводится как анализ на чувствительность к антибиотикам, т. е. в ходе лабораторной диагностики становится понятно, устойчивы ли бактерии к тому или иному лекарству и стоит ли его назначать для лечения. Иногда его проводят в средине лечебной терапии, если пациент не идет на поправку и его здоровье ухудшается. Из этого можно сделать вывод, что бактерии устойчивы к антибиотику, выбранному в начале лечения, и лекарство лучше заменить.

Посев на флору в обязательном порядке назначается беременным женщинам, нужно его сдавать пациентам, страдающим эндокринными заболеваниями (сахарный диабет) для общего контроля состояния здоровья при ежегодном профилактическом осмотре, а также в случае, если какое-либо заболевание вызвало рецидив.

Посев мочи при беременности назначается всем женщинам для контроля состояния здоровья мочеполовой системы. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама не страдает недугами почек и мочевого пузыря, посев мочи при беременности потребуется сдать пред тем, как встать на учет и перед поездкой в роддом, на 35-36 неделях.

Data-lazy-type="image" data-src="https://whitepl.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_4.jpg" alt="Беременная" width="640" height="480">

Если же в общем исследовании урины будет обнаружен белок или пациентка пожалуется на боль в пояснице, потребуется пройти такое исследование снова. Также это исследование может назначаться ежемесячно женщинам, страдающим хроническими болезнями почек, о чем они должны сообщить лечащему врачу при постановке на учет.

Преимуществом бак анализа на стерильность является высокая точность его результатов и доступность всем слоям населения. Но для того чтобы на основании данных диагностики можно было поставить диагноз и выбрать лекарственную терапию, нужно тщательно подготовиться к исследованию, иначе это не имеет смысла.

Как подготовиться к исследованию

Если моча собрана без соответствия к требованиям исследования на микрофлору, результаты будут неверными, а это приведет к назначению неправильного лечения. Поэтому перед тем как сдавать баканализ, нужно внимательно изучить информацию о сборе мочи.

Прежде всего, потребуется приобрести стерильную тару для сбора урины. В аптеке есть контейнеры с крышкой, предназначенные именно для сбора мочи.

Data-lazy-type="image" data-src="https://whitepl.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_5.jpg" alt="Контейнер для урины" width="640" height="480">

Но в лаборатории обычно выдают свою тару для сбора биоматериала, продезинфицированную, высушенную и закрытую в соответствии с условиями лаборатории. Приобретать контейнер в аптеке или брать в лаборатории – расскажет врач, выписывающий направление на бак исследование.

Перед тем как приступать к сбору мочи, нужно подготовить полотенце для гигиенических процедур. Для этого чистое полотенце тщательно проглаживают утюгом с обеих сторон и складывают пополам. В таком виде приносят в ванную.

Далее нужно тщательно вымыть руки и половые органы. Использовать для подмывания косметические средства запрещено, лучше всего в данном случае подойдет хозяйственное мыло. Далее нужно вытереть половые органы подготовленным полотенцем, развернув его (внутренней стороной). Женщинам рекомендуется закрыть стерильной ваткой вход во влагалище, чтобы избежать попадания в мочу бактерий из половых органов.

Далее нужно открыть подготовленный контейнер, не касаясь внутренней стороны крышки и емкости. Первую струю мочи спускают, т. к. она помогает промыть мочевыводящие пути, а среднюю аккуратно собирают. Ёмкость закрывают крышкой и относят в лабораторию.

Data-lazy-type="image" data-src="https://whitepl.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_6.jpg" alt="Какую мочу собирать" width="640" height="480">

Перед тем как сдавать лучше воздержаться от половых контактов, чрезмерных физических нагрузок и приема медикаментов, если они не являются жизненно важными лекарствами. Также желательно отказаться от употребления в пищу продуктов, которые могут окрасить урину и тем самым исказить результаты исследования.

Для бак анализа биоматериал следует собирать непосредственно перед отправкой в лабораторию. Для бак исследования необходима утренняя порция мочи, которая содержит наибольшую концентрацию бактерий. Собирать урину вечером, а потом хранить её в холодильнике в данном случае строго запрещено. Срок хранения собранного для анализа биоматериала не должен превышать двух часов. Допускается хранение мочи в холодильнике не более шести часов, если поход в лабораторию назначен на вторую половину дня. Если все требования к сбору мочи будут соблюдены, результаты бак анализа будут абсолютно точными.

Еще один вопрос – какое количество мочи требует бакпосев? Как и в случае с общим анализом, в лабораторию лучше принести от 50 до 70 мл урины. Но есть современные лаборатории, в которых требуется до 10 мл.

Data-lazy-type="image" data-src="https://whitepl.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_7.jpg" alt="В лаборатории" width="640" height="480">

Поэтому данную информацию стоит уточнить у лечащего врача или в самой лаборатории.

О чем расскажут результаты

Результаты готовятся в течение 10–14 дней. Это время необходимо для того, чтобы вырастить колонию бактерий, а затем их изучить. Расшифровка обычно состоит из двух бланков: непосредственно данные о наличии тех или иных бактерий и антибиотикограмма, т. е. информация о чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Бланк результатов включает информацию об обнаруженных микроорганизмах, которые указаны в КОЭ. Чем выше КОЭ, тем больше концентрация тех или иных бактерий в одном мл жидкости. Обычно КОЭ имеют верхние и нижние пределы, превышение которых говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс.

Антибиотикограмма включает информацию обо всех видах бактерий, которые присутствуют в урине человека. Напротив каждого представителя патогенной микрофлоры стоит информация о том, обнаружен ли данный данный вид в исследуемом материале. Также в обязательном порядке содержится информация о том, к каким видам антибиотиков у них имеется чувствительность.

Data-lazy-type="image" data-src="https://whitepl.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8-74x53.jpg 74w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px">

Благодаря первому пункту расшифровки лечащий врач сможет определить, имеются ли у пациента заболевания, второй поможет выявить возбудителя болезни и поставить правильный диагноз. Благодаря третьему пункту расшифровки специалист сможет максимально верно выбрать препараты для лечебной терапии.

Так как урина нестерильна, в допустимых пределах бактерии в ней присутствуют. При расшифровке полученных данных врач в первую очередь изучает их количество. Если общее число микроорганизмов не превышает отметки в 1000 КОЭ/мл, можно с уверенностью сказать, что пациент здоров. Показания, превышающие отметку в 100 000 КОЭ/мл, свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания и требуют соответствующего лечения. Промежуточные данные требуют повторного проведения исследования. Обычно это свидетельство несоблюдения требований к сбору биоматериала, реже – информация о начале воспалительного процесса.

Многим пациентам хорошо известно, что такое бак посев биологической жидкости. Этот анализ помогает установить причину недомогания, а также точно определить, какие именно болезнетворные микроорганизмы вызвали у человека ту или иную болезнь.

Несмотря на то, что образец биологического материала исследуется в лабораториях исключительно профессионалами, от самого пациента тоже многое зависит. Если подготовка и сбор мочи будет проведена неправильно, это сразу же отразится на показателях и, соответственно, на выборе препарата для лечения инфекционной патологии. Чтобы такого не произошло, вы должны знать, как подготовиться к процедуре.

Немного о бактериальном посеве

В организме каждого человека обитают микроорганизмы. Они могут быть полезными и болезнетворными. Вторые называют условно патогенной микрофлорой. Это означает, что их умеренное число не может причинить вреда здоровью, однако при ослабевании иммунитета или негативных влияний извне они активизируются и начнут размножаться. Вследствие этого развиваются различные инфекционные недуги.

Теперь давайте разберемся, что показывает анализ мочи на посев. Такое исследование направлено на установление точного вида микроорганизмов, спровоцировавших развитие заболевания. Для этого образец биологического материала помещается в благоприятную среду.

Примечание. Питательная среда для каждого вида бактерий разная (например, туберкулезная палочка прорастает в кислой среде). Для получения результатов нужно будет подождать. Бак посев хоть и длительная, но высокоточная диагностическая процедура.

После получения данных бактериального посева проводится антибиотикограмма. Это исследование, которое позволяет определить, к каким именно препаратам более всего чувствителен тот или иной вид бактерий. Благодаря этому врач может назначить пациенту максимально результативное лечение.

Анализ мочи на бак посев – это не то исследование, к которому можно отнестись несерьезно. Если врач получит недостоверные данные, то и прописанное лечение будет неправильным, а это уже прямая угроза вашему здоровью. Поэтому вы должны кое-что знать об этой процедуре. А именно:

бакпосев передует антибиотикограмме;
для сбора анализа мочу на посев необходимо брать утреннюю, среднюю;
использовать необходимо только специальную стерильную емкость для сбора урины;
моча должна быть чистой, поэтому мочиться необходимо сразу в стаканчик, который вы будете отвозить в лабораторию;
урину можно хранить в холодном месте только на протяжении 8 часов;
если есть подозрение на туберкулез, приготовьтесь к тому, что бактериологическое исследование мочи необходимо будет повторить 3 раза.

Учтите. Иногда врач может порекомендовать взятие образца биологической жидкости из мочевого пузыря через специальный катетер. Не соглашайтесь на такую процедуру, поскольку существует высокий риск занесения инфекции. Подобная процедура выполняется только в крайнем случае, когда пациент лежачий или тяжелобольной.

Очень важно знать, как сдавать анализ на бак посев мочи, чтобы не пришлось его пересдавать и ждать результатов по новой. Поэтому запомните: не стоит собирать урину вечером и хранить ее в холодильнике ночью – это может сильно повлиять на достоверность исследования.

Очень большое значение имеет температура воздуха в доме, поскольку жидкость тоже может «испортиться». Если она превышает 20 градусов, то доставить образец необходимо в течение 2 часов. При условии хранения урины в холодном месте ее можно отвезти в лабораторию на протяжении 6 часов.

Однозначно сказать, какое количество материала нужно для проведения бактериального посева мочи нельзя. Оно может варьироваться от 70 до 100 мл, но иногда пациенту могут сказать, что достаточно будет и 5 мл. Как бы там ни было, больному лучше самому уточнить этот вопрос у работников лаборатории, куда он собирается везти образец биологической жидкости.

Как собрать и сдавать урину на исследование?

Как собирать мочу на бак посев, пациента должен проинструктировать лечащий врач. Однако если вы забыли его об этом спросить либо по любой другой причине вам это не известно, тогда выполнять все действия необходимо по специальному алгоритму. Но для начала к этому необходимо подготовиться.

Перед тем как сдавать мочу на бак посев, избегайте употребления большого количества жидкости. Это может привести к снижению количества бактериальных колоний в урине.
Перед забором материала нужно воздержаться от мочеиспускания в ближайшие 2 часа.
Женщина не нужно проводить спринцевание перед тем, как собирать урину.
Прежде чем собирать материал в емкость, наружные половые органы следует хорошо промыть с использованием хозяйственного мыла или раствором питьевой соды.

Этап подготовки пройден, но есть еще один немаловажный момент относительно того, как правильно собирать мочу на посев. Соблюдение этого правила не будет лишним, если вы хотите получить реальные результаты бактериологического теста.

Сбор биологического материала должен проводиться только чистыми руками. Вы даже можете предварительно приобрести пару стерильных перчаток – таких, которыми пользуются лаборанты при клиническом исследовании урины. Так никакие посторонние микроорганизмы не попадут в образец жидкости, и вы сможете быть уверенными в достоверности полученных данных.

Как сдавать бак посев мочи

Конечно, правила приема материала для исследования в каждой клинике свои, но в идеале они должны быть такими.

Тара с мочой доставляется в лабораторию, где лаборант принимает ее в специальной комнате. Пациент внутрь лаборатории не допускается – это помещение, где все должно быть стерильно.
Чтобы сдать бактериологический посев мочи, вам необходимо дать свои данные. Для этого вам выдается специальный бланк, где вы указываете свою фамилию и инициалы, возраст, иногда вес. В некоторых случаях вас могут попросить написать кабинет или профиль врача, который вас направил на исследование. Однако зачастую доктор сам выполняет эти формальности, либо это делает лаборант.

Вот и все. Теперь вам только остается ждать результатов, чтобы начать активную борьбу с заболеванием.

Длительность процедуры и расшифровка данных

Сколько делается бак посев мочи? Этот вопрос задает каждый пациент, которому было назначено такое исследование. В каждом отдельном случае о дне, когда вы сможете забрать бланк с указанными данными должен сообщить лаборант. Если болезнь слишком стремительно прогрессирует и результаты необходимо как можно скорее, анализ мочи на стерильность лучше сдать заблаговременно.

Зачастую исследование длится на протяжении 3-5 суток. Но следует учитывать, что некоторые колонии микроорганизмов требуют больше времени для прорастания, поэтому тест может длиться от 1 до 3-5 недель.

Таким образом, сказать точно, сколько длится по времени бак посев мочи, нельзя. Если патология не слишком серьезна (как, к примеру, туберкулез), то в среднем вам придется подождать от 7 до 10 дней с учетом выходных.

Трактовка результатов

Расшифровка результата бакпосева мочи является главным показателем, с помощью которого доктор определяет диагноз и может назначить пациенту адекватное лечение. Проводится она либо лаборантом, либо уже непосредственно лечащим врачом.

Расчетной единицей бактериального посева является КОЕ (колониеобразующая единица). В норме число бактериальных колоний не превышает 1000 единиц на 1 мл биологической жидкости. Если имеют место серьезные инфекционные процессы, КОЕ будет превышать отметку в 1 млн. единиц.

Подробную расшифровку бакпосева мочи и антибиотикограммы можно просмотреть . Эти две процедуры делают более простым не только процесс постановки диагноза, но также решают вопрос назначения именно того антибактериального препарата, который нужен пациенту в каждом конкретном случае.

Пациенткам в положении приходится достаточно часто проходить разнообразные исследования. Анализ урины относится к одним из самых частых исследований беременных, поскольку сдавать его надо перед каждым плановым посещением акушер-гинеколога. Не нужно относиться к этому, как к врачебной прихоти, поскольку такая частота лабораторных исследований позволяет своевременно обнаружить вероятную патологию, а, значит, вовремя ее вылечить. Одним из распространенных исследований урины является посев мочи при беременности.

Бактериальным посевом называют специальную лабораторную диагностику, в ходе которой подбирается питательная среда для какого-либо типа бактерий, а затем на ней выращиваются эти бактериальные микроорганизмы. Весь процесс протекает при специальных температурных условиях. Проводится подобное исследование с целью определения вида микроорганизмов, обитающих на том участке, откуда был получен мазок или жидкость.

Диагностика показывает наличие определенных болезнетворных бактерий, численность их колоний, а также помогает вычислить чувствительность микробов к определенным антибиотикам, что позволяет максимально ускорить терапию и повысить его эффективность. Диагностика должна проводится в особенных стерильных условиях, тогда ее достоверность будем максимально точной. Только такой анализ позволяет сегодня получить полную информацию о состоянии здоровья пациентки.

Многочисленные исследования доказали, что практически половина случаев младенческой смертности в первые недели жизни обусловлены внутриутробным инфицированием. В организм плода микробы проникают из материнского тела, легко просачиваясь сквозь плацентарную защиту. В большинстве случаев беременные, имеющие плодную патологию, параллельно имеют латентные урогенитальные патологии. Довольно долго инфекционные процессы развиваются, а при наступлении зачатия они активируются, что становится серьезной проблемой, чреватой плодной гибелью. Потому посев мочи при беременности относится к важнейшим диагностическим процедурам, позволяющим своевременно выявить патогенный возбудитель.

Биоматериал на бакпосев у беременных берут из урины, влагалищной слизистой или носа. Мочу за беременность сдают дважды: сразу при оформлении на акушерский учет и на 36-недельном сроке. Если имеются особые показания, то исследование проводят и чаще.

Зачем при беременности необходим бакпосев мочи

Даже если после проведения общего анализа мочи беременной получены хорошие результаты, проведение бакпосева позволяет обнаружить скрыто протекающую инфекцию мочеполовой сферы. Всегда лучше предотвратить развитие патологического процесса, нежели потом лечить запущенные формы болезни, при этом рискуя потерять беременность или родить нездорового малыша.

При бессимптомной бактериурии общие исследования урины показывают нормальные результаты, но при проведении посева мочи обнаруживается повышенный уровень грибов кандиды, золотистого стафилококка и фекального энтерококка, а также кишечной палочки. Если лечение отсутствует, то инфекционные процессы стремительно распространяются, переходя на почечные структуры. Множество разнообразных возбудителей проживает одновременно в нескольких областях женского организма, которые между собой сообщаются с помощью кровеносной и лимфатической системой, поэтому инфекция распространяется стремительно. Тогда развивается бактериальное воспаление почек – пиелонефрит.

Когда при беременности анализ мочи на бакпосев проводится, то это позволяет:

Обнаружить инфекционных возбудителей;
Определить тип болезнетворных бактерий и подробно изучить их особенности;
Подобрать правильные медикаменты для лечения, поскольку бакпосев помогает определить чувствительность к антибиотикам;
Предупредить плодное инфицирование и всех последствий заражения, ведущих к смерти плода или новорожденного.

Чаще всего у беременных встречается пиелонефрит, который развивается посредством восходящего пути или на фоне снижения иммунной защиты. Именно пиелонефрит чаще всего становится фактором, провоцирующим прерывание вынашивания или внутриутробное поражение плода, а на поздних сроках – преждевременное родоразрешение. Поэтому нужно своевременно пройти курс терапии, чтобы сохранить вынашивание и здоровье малыша.

Причины почечных воспалений

Спровоцировать почечные воспаления при вынашивании могут разнообразные факторы. У беременных происходят масштабные гормональные перестройки, которые вызывают венозное расширение яичниковых сосудов. В результате происходит сдавливание мочеточника, которое нарушает мочеотток, запуская процессы развития патогенных микробов. Кроме того, с ростом плода увеличиваются параметры маточного тела, что приводит к сдавливанию путей, по которым выводится моча. В итоге происходит мочезастой. Особенно часто подобная картина наблюдается у дам, имеющих сравнительно узкий таз.

Также воспалительное почечное поражение развивается на фоне понижения мочеточникового тонуса, увеличения размеров мочеточников, что обусловлено гормональными преобразованиями, происходящими в беременном организме. В итоге происходит мочезастой и активное развитие и размножение патогенных микробов. Но при своевременном выявлении патологии специалистам удается избавить беременную от патологии без вреда и последствий для ребенка.

Пиелонефрит беременных относится к патологиям, обладающим крайне неблагоприятным воздействием на плодное развитие и здоровье матери. При отсутствии своевременной терапии велик риск развития осложнений вроде сепсиса и гнойно-некротического почечного поражения, разного рода акушерских осложнений. Достаточно часто женщины, переболевшие пиелонефритом при вынашивании, в будущем получают хроническое почечное воспаление, нефросклероз или нефролитиаз, гипертоническую патологию и пр.

По статистике, пиелонефриты находятся на втором месте по частоте экстрагенитальных патологий у беременных. Чаще заболевание обнаруживается при первом вынашивании. Патология обычно проявляется во второй половине вынашивания, критическими считаются сроки в 24-26 и 32-34 недели. Поэтому анализ мочи при беременности необходимо сдавать обязательно. Чаще всего патология развивается вследствие чрезмерной активности протея и кишечной палочки.

Опасность внутриутробного заражения плода

Заражение ребенка при почечных воспалениях матери довольно опасно и обуславливается различными факторами:

Типом бактериального возбудителя;
Если у плода нет здоровой микрофлоры, помогающей ему бороться с возбудителем;
Состоятельность плацентарной защиты;
Чувствительностью возбудителя к плодным тканям;
Иммунного статуса матери;
Возраста плода, при котором случилось инфицирование;
Наличия хронических патологий, воздействующих на общее состояние пациентки.

Даже если женщине при нелеченном либо недолеченном воспалении удается доносить и благополучно родить малыша, то в первые дни у младенца часто обнаруживаются проявления внутриутробного инфицирования с поражением внутриорганических структур. У самой матери на фоне прогрессирующего почечного воспаления может развиться тяжелый гестоз либо анемия.

Показания для проведения анализа

Общее лабораторное исследование урины пациенткам назначается ежемесячно. Лаборанты проверяют показатели удельного веса и лейкоцитов, компоненты солевого осадка. Стоит насторожиться при выявлении в моче повышенного лейкоцитарного уровня, сахара и эритроцитов, бактерий и белка. Присутствие бактерий и лейкоцитов может быть связано с нарушением правил сбора урины, поэтому исследование проводят повторно.

Если же обнаружена бактериурия, то пациентку обязательно направляют на посев мочи при беременности, целью которого является выявление природы патогенного возбудителя и распространенность бактерий. Это необходимо для назначения правильной и эффективной терапии, чтобы ко времени родоразрешения восстановилась нормальная микрофлора на гениталиях, в родовых путях. В ходе лечения проводится контрольная диагностика, назначается ОАМ, при необходимости повторяют бакпосев.

Также бакпосев мочи назначается при выявлении факторов женского бесплодия, перед ЭКО, женщинам после 35 или при наследственных патологиях в семейном анамнезе. Проведение бакпосева беременным назначается при родственных браках или самопроизвольных прерываний в прошлом, при наличии детей, имеющих врожденные отклонения, либо работающих на вредном производстве. Но чтобы результаты были качественными, необходимо правильно подготовится к сбору мочи, соблюдая правила стерильности.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать определенные требования:

При соблюдении всех требований результаты исследования будут максимально правдивыми.

Как проводят бакпосев и расшифровывают результаты

Для проведения исследования на питательную среду наносят немного биоматериала, в данном случае работают с мочевым материалом. Пробирки размещаются в термостате, где поддерживаются идеальные температурные условия для бактериальной жизнедеятельности. Обычно наблюдение начинают со второго дня, в биоматериале определяются разновидности бактерий. Обычно диагностика длится не дольше 5 суток.

Расшифровывает полученные данные только специалист. Показатели определяются в КОЕ/мл. Если число бактерий составляет менее 1000 КОЕ/мл, то терапии не требуется, беременная считается здоровой. При показателях 1000-100000 КОЕ/мл результаты расцениваются, как сомнительные, поэтому доктор повторно направляет на диагностику. Показатели выше 100000 КОЕ/мл указывают на наличие бактериальной инфекции, требующей неотложной терапии. Подобный уровень бактерий обусловлен инфекционными поражениями или воспалительными процессами, поэтому беременной назначается антибиотикотерапия.

В результатах исследования подробно указывается количество каждого микроорганизма, либо его отсутствие. При оценке данных учитывается взаимодействие с антибиотическими препаратами и масштабность распространения, биохимические свойства и внешний вид бактериальных колоний. Чувствительность обозначается буквами S, I, R, где S обозначает высокую чувствительность, I – умеренно выраженную устойчивость, а R – полную антибиотическую резистентность. Для лечения назначаются препараты с маркировкой S или I.

Лечение почечных воспалений беременных

Лечение пиелонефрита беременных проводится исключительно в условиях стационара, причем ранняя госпитализация обеспечивает улучшение результатов терапии. Первостепенной задачей является восстановление мочеоттока их лоханочных структур. Для этого используется позиционно-дренирующая терапия, при которой беременная часто стоит в коленно-локтевой позиции либо лежит на здоровом боку. Назначаются препараты, снимающие боль, вроде Баралгина, Папаверина или Дротаверина в форме внутримышечных инъекций. Если лечение не эффективно, то проводится лоханочная катетеризация с помощью стента или мочеточникового катетера. При наличии показаний проводится открытая или пункционная нефростомия.

Одновременно с восстановлением мочеоттока осуществляется дезинтоксикационная, антибактериальная и иммуномодулирующая терапия. При антибиотикотерапии обязательно учитывается вероятность негативного влияния на плод. Также проводится патогенетическое лечение с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, салуретиков и ангиопротекторов.

Если терапия проводится у родильниц, то высока вероятность сенсибилизации младенца из-за проникновения антибиотических компонентов с материнским молоком. Беременным рекомендуется принимать природные либо полусинтетические пенициллиновые препараты, которые не обладают тератогенными и эмбриотоксическими свойствами, а также цефалоспорины. Также применяются антибиотические препараты макролидного ряда вроде Джозамицина, Кларитромицина или Рокситромицина.

В исключительных случаях при тяжелом почечном пиелонефрите показано прерывание вынашивания. Обычно оно проводится редко и при наличии показаний вроде плодной гипоксии, гипертонической болезни, внутриутробной гибели или недостаточности почек острой формы, а также при тяжелом гестозе. Хоть пиелонефрит у беременных чаще вылечивается, лучше все же не допускать развития патологии, своевременно проводя профилактические мероприятия, вовремя устраняя инфекционные очаги в материнском организме еще до наступления зачатия.

Бакпосев при беременности – мера обязательная, а не прихоть врачей. Этот анализ крайне важен для выявления скрытых инфекций и почечных воспалений, поэтому соблюдайте рекомендации акушера и не пропускайте сдачу анализов.