Dlaczego położnik? Wywiad na temat zawodu: położnik

„Kocham swoją pracę i nadal jestem dumny ze swojego zawodu. Co może być lepszego, gdy matki chodzą po szpitalu położniczym z uśmiechami na twarzach?”

I również położna najwyższej kategorii kwalifikacji Elena Kardashyan uwielbia podróżować. Jej rodzina to same dziewczyny - matka, siostra i siostrzenice. Co więcej, większość pochodzi z marca. Moja mama urodziła się 8 marca, moja najstarsza siostrzenica 7 marca, a 4 i 5 marca urodziła się dwójka kolejnych wnucząt. Nawiasem mówiąc, położna Elena Władimirowna urodziła wszystkich swoich siostrzeńców własnymi rękami.

Pierwszy człowiek

W jej zeszycie pracy znajduje się tylko jeden wpis dotyczący zatrudnienia, dokonany 23 lata temu. Oficer personalny śmieje się: „Kopia aktu zatrudnienia? Nie ma nic do filmowania!”

Już w szkole pracowałam społecznie jako pielęgniarka w szpitalu położniczym nr 1” – mówi Elena Władimirowna. — A w zawodzie położnej zakochałam się już w wieku 14 lat! Dlatego natychmiast wstąpiłem do szkoły medycznej. Czy wiesz, że słowo „położna” w tłumaczeniu z francuskiego oznacza „stojąca przy łóżku”? Pewnie dlatego nie zatrudnia się mężczyzn w tej specjalności.

Praktyka odbyła się w naszym drugim szpitalu położniczym. Kiedy po raz pierwszy my, osiem dziewcząt, przyjechaliśmy na oddział położniczy, położna dokładnie nas zbadała i z jakiegoś powodu wybrała mnie: „Chodź, pomożesz mi!” Umyłem ręce i poszedłem, ani żywy, ani martwy z podniecenia. To było przerażające, ale bardzo interesujące! I od razu zdałem sobie sprawę, że nie pomyliłem się z moim zawodem.

Następnie zastępca głównego lekarza położnictwa i ginekologii Wiera Pawłowna Karpenko powiedziała mi: „Kiedy skończysz studia, przyjdź tutaj, do nas!”

Miałem też szczęście do moich nauczycieli: Aleksandra Nikołajewna Nowikowa uczyła nas położnictwa i zaszczepiała w nas nie tylko miłość do zawodu, ale także czystość i przyzwoitość w stosunku do pracy i rodzących kobiet. Ogólnie rzecz biorąc, zaczynając od wyglądu (wyglądaj schludnie, schludnie, wysportowany i przyjazny, bez marszczącej się twarzy!), A kończąc na wysokim profesjonalizmie w najdrobniejszych szczegółach. Położna musi posiadać najwyższe kwalifikacje: jest pierwszą osobą, której ręce witają na świecie nowego człowieka!

Według Kamchatstatu w 2015 roku w regionalnym ośrodku urodziło się 2430 dzieci, czyli o 2 dzieci, czyli o 0,1% więcej niż w roku poprzednim. Według szacunków na dzień 1 stycznia 2016 r. ludność Terytorium Kamczackiego liczyła 316,5 tys. osób i w ciągu roku zmniejszyła się o 789 osób. Spadek liczby ludności regionu wynika z odpływu migracyjnego (1314 osób). Przyrost naturalny ludności wyniósł 525 osób.

Nawiasem mówiąc, w naszym zawodzie siła fizyczna jest ważnym elementem. Podczas swojej zmiany będziesz wielokrotnie schylać się, wspierać, pomagać kobiecie wstać i położyć się, urodzić dziecko – a wszystko to za pomocą rąk. Robisz się tak mokry, że nie czujesz kończyn. Spędzasz dzień na nogach, prawie nie siadając. Do tego obciążenie emocjonalne i psychiczne – w końcu mamy w rękach dwa życia – matki i dziecka. Ale zdarza się, że rodzą dwa lub trzy razy z rzędu. Kiedyś było tak, że w drugiej połowie lat 90., gdy liczba urodzeń zaczęła gwałtownie spadać, rodziła jedna lub dwie kobiety dziennie i zdarzało się, że obowiązek odbywał się bez porodu. A teraz średnio rodzi się 6-7, czasem do 10 na zmianę w normalnych godzinach, a jeśli pierwszy szpital położniczy zostanie zamknięty w celu zapobiegania, może osiągnąć 18. Kiedy mam tu usiąść?

Pracowałam na wszystkich stanowiskach, a w razie potrzeby mogę zastąpić każdą położną, nawet starszą. Jednak stanowisko kierownicze nie jest dla mnie. Przecież pracowałam dwa lata jako starsza położna i napisałam podanie - wracamy na pocztę.

Absolutnie pozytywne

- Czy podczas porodu zdarzyły się jakieś krytyczne sytuacje?

Oczywiście, ale większość z nich zakończyła się dobrze. Ratowaliśmy kobiety z krwawieniami i innymi zaburzeniami porodowymi. Specyfika naszej pracy polega na tym, że nigdy nie wiadomo, co się wydarzy. Zdarza się, że kobieta była odwiedzana przez ginekologa, cała ciąża przebiegała normalnie, ale wszystko kończyło się patologią. Ale mamy bardzo zgrany zespół, zespół profesjonalistów, rozumiemy się od razu, w krytycznych sytuacjach każdy wie, co robić i działa szybko, wszystko jest dopracowane w najdrobniejszych szczegółach.

W porodzie fizjologicznym naszym zadaniem nie jest przeszkadzanie! Poród następuje sam, natura wszystko mądrze obmyśliła. Uczymy kobietę tylko pchać, doradzamy jak ma się zachować, jak oddychać.

Uważam, że każda położna powinna mieć dyplom z psychologii. Przecież kobiety przychodzą do nas się boją. Dla siebie, dla dziecka. Zwłaszcza po raz pierwszy w życiu nie doświadczyli takiego bólu, jak podczas porodu. Uspokojenie i przygotowanie do pomyślnego wyniku to jedno z naszych najważniejszych zadań. Nie jest tajemnicą, że niektóre kobiety przychodzą z negatywnym nastawieniem – niestety stosunek społeczeństwa do medycyny nie jest ostatnio najkorzystniejszy.

Położna powinna uspokoić kobietę i przygotować ją na korzystny wynik. Zdjęcie: Shutterstock.com

- Tak, jest wystarczająco dużo krytycznych strzałek w twoją stronę...

Wiadomo, gdyby zadowolone kobiety, których jest znacznie więcej, pisały w mediach o swoich wrażeniach, nastawienie w społeczeństwie byłoby inne! Ale paradoks polega na tym, że szczęśliwi ludzie nie mają na to czasu. Niedawno przyszła do mnie pewna kobieta po trzecie dziecko i powiedziała bezcenne zdanie: „Urodziłam Cię po raz pierwszy w 2009 roku i tylko dzięki Tobie zdecydowałam się rodzić ponownie. Dziękujemy za uważną i szczerą postawę!” A wiele kobiet, rodząc, mówi nam: „Jesteście prawdziwymi czarodziejami!”

Położnictwo to jedna z dziedzin medycyny, która zasługuje na absolutny pozytyw. Bo męka kończy się wraz z pojawieniem się wrzeszczącego malucha, a kobieta doświadcza szczęścia i radości. I cieszymy się razem z nią!

Niebieski i różowy

- Gdzie zaczynają się pierwsze minuty życia?

- Leczę pępowinę noworodka, wycieram ją sterylną serwetką i zabieram do lekarza: w pierwszych minutach jest badany przez neonatologa. Mierzymy obwód klatki piersiowej i głowy, wzrost, wagę. Wszystko jest rejestrowane i zapisywane na metkach, które przyczepia się do dłoni dziecka. Dziewczynki mają różowe metki, chłopcy mają niebieskie.

Przez dwie godziny po porodzie kobieta leży na sali porodowej – ten okres uważany jest za najbardziej krytyczny i niebezpieczny, kiedy mogą wystąpić powikłania. A dziecko jest obok mamy: zaraz po urodzeniu kładziemy je na brzuchu, ona kładzie dziecko do piersi.

Ogólnie rzecz biorąc, obecnie panuje tendencja do zbliżania się do porodu naturalnego, z jedynie łagodzeniem bólu, minimalną stymulacją i lekami. Każda rodząca kobieta ma kardiomonitor, co minutę monitorujemy stan dziecka i matki. A wcześniej był tylko stetoskop. Ale nadal mamy nieprzespane noce...

- O której porze dnia najczęściej rodzą się dzieci?

Przysadka mózgowa kobiety wytwarza hormon oksytocynę. Szczyt produkcji osiąga o godzinie 4 rano. Dlatego najczęściej kobiety „chcą” rodzić wcześnie rano. Ogólnie rzecz biorąc – o każdej porze dnia, kiedy ciało matki daje polecenie. I tym razem nikt nie wie.

Z uśmiechem przez życie

- W ciągu wielu lat Twojej praktyki położniczej zdarzały się zapewne nieoczekiwane sytuacje. Chcesz się podzielić?

Nasz najcięższy chłopiec urodził się trzy lata temu i ważył pięć trzysta. Zaskakujące jest to, że kobieta sama urodziła bohatera, bez żadnych komplikacji. Były też dzieci o wadze poniżej kilograma, które następnie pielęgnowano na oddziale dziecięcym, na oddziale intensywnej terapii.

Pamiętam, jak kiedyś kobieta z wybrzeża urodziła bliźnięta. Około pierwszej w nocy urodziła się pierwsza dziewczynka, sześć minut później druga. Obydwa ważą ponad dwa kilogramy. Patrzę na nie - leżą tam dwie absolutnie identyczne dziewczyny. To takie niezwykłe - podwójne szczęście i cud!

Podwójne szczęście! Zdjęcie: Elena Achremienko

I pewnego zimowego dnia przywieźli kobietę po karetkę, zadzwonili i zapukali. Razem z lekarzem zeszliśmy na dół, a ona już rodziła, nie mogła tego znieść. Urodziły dziecko bezpośrednio w samochodzie, na noszach: duży chłopiec, około czterech kilogramów. Wzięłam dziecko na ręce i zaniosłam na salę porodową na pierwsze piętro, a matkę na noszach. Wszystko dobrze się skończyło!

Czy wiesz, co jest zaskakujące? Wszystkie dzieci rodzą się piękne! Mali ludzie są tacy słodcy!

- Czy masz wystarczającą liczbę personelu?

Młodzi nie przyjdą! Boją się trudności i odpowiedzialności. Teraz młodzi ludzie szukają czegoś łatwiejszego i tańszego. Wydaje mi się, że po studiach medycznych warto wrócić do systemu dystrybucji, aby popracowały co najmniej trzy lata! Inaczej za chwilę nie będzie już w ogóle kto pracować.

- Jesteś bardzo uśmiechniętą kobietą. Czy jest to naturalne, czy profesjonalne?

To jest moje credo. Uśmiecham się i będę się uśmiechać! Nieważne, jak trudne to jest...

Elena Władimirowna KARDASHIAN. Urodzony 11 grudnia 1973 roku w Pietropawłowsku Kamczackim. Ukończyła Szkołę Medyczną w Pietropawłowsku z dyplomem położnej. Doświadczenie zawodowe w specjalności – 23 lata.

W 1964 roku młody francuski położnik ledwo uniknął odpowiedzialności za. Przyjaciel zaproponował mu próbki nowego leku wpływającego na świadomość. Michel Oden próbował podawać rodzące kobiety bardzo małe dawki tego leku. Wyniki były niesamowite. „Kobietom wydawało się, że oszalały, krzyczały na korytarzach, wyciągały cewniki z żył, straszyły położne… a dziecko urodziło się natychmiast! „Ale ponieważ takie zachowanie było „niedopuszczalne w placówce medycznej”, Auden po cichu zaprzestał swojego zachowania i nigdy o tym nie mówił.

Jest to zrozumiałe, biorąc pod uwagę, że narkotyk ten, GHB (kwas gamma-hydroksymasłowy lub kwas gamma-hydroksymasłowy), jest znany jako „narkotyk gwałtu na randce”, to znaczy narkotyk, który podany danej osobie może spowodować utratę kontrolę nad sobą. Kwas gamma-hydroksymasłowy sprzyja uwalnianiu hormonu oksytocyny i w przypadku tych kobiet (swoją drogą, czy wiedziały o eksperymencie, Auden nie mówi...) szybko przełamał bariery kulturowe, które oddzielały kobietę od niej rodząc przodki.

Auden zasugerowała, że szampan przyspiesza poród, ponieważ zawiera również uwalniający hamowanie kwas gamma-hydroksymasłowy. Z jednej strony bardzo chciałabym zobaczyć tę książkę, która – jak sugeruje autorka – może być łabędzim śpiewem tego wspaniałego pisarza i myśliciela opowiadającego się za stosowaniem GBH w blokadzie porodowej zamiast syntetycznej oksytocyny.

Wyobraź sobie rezultaty! (Nie wspominając już o kwestiach bezpieczeństwa związanych z trzymaniem takiego leku pod kluczem przed różnymi zboczeńcami, a których, jak sądzę, jest mnóstwo w każdym większym szpitalu klinicznym...). Wystarczy, że hipoteza tak wielkiego autorytetu jak Auden pozwala nam, doulom, uznać butelkę szampana w torbie doula za nie mniej ważną niż np. Crocsy…

Od początku lat 60. Auden próbuje wyjaśnić, że głównym wrogiem porodu jest społeczeństwo ludzkie, ponieważ nie możemy powstrzymać się od ingerencji. Tylko tłumiąc „myślący mózg”, korę, kobieta może odzyskać zdolność naszych przodków - łatwego i szybkiego rodzenia. W społeczeństwach prymitywnych kobiety mogły rodzić same, pod opieką doświadczonej asystentki czekającej w pewnej odległości, ale od tysięcy lat woleliśmy robić dokładnie odwrotnie.

I dość często (częściej niż byśmy chcieli) odkrywamy, że zrobiliśmy wszystko źle. Auden przypomina, że całkiem niedawno, strasznie niedawno, lekarze odkryli, że dzieci muszą fizycznie znajdować się blisko matki zaraz po urodzeniu, a nie na oddziale dziecięcym.

Kobietom goliliśmy krocze, robiliśmy im lewatywy, przecieraliśmy sutki alkoholem, zanim oddały piersi dziecku, a teraz okazuje się, że te drobnoustroje, jak się okazuje, są potrzebne dzieciom! (A autor mógłby dodać, że Narodowy Instytut Doskonałości Klinicznej poinformował nas niedawno, że dziesięciolecia natychmiastowego zaciskania i przecinania pępowiny pozbawiały noworodki nawet 30% ich naturalnej objętości krwi.)

Współczesne kobiety rodzą średnio o trzy godziny dłużej niż kobiety w tym samym wieku, tej samej wadze i wzroście 60 lat temu. Wiele kobiet, które nie miały zbyt udanych porodów, dzięki upowszechnieniu się cięć cesarskich przekazuje tę „niezdolność do urodzenia dziecka” swoim córkom, w związku z czym odsetek kobiet, które nie mogą rodzić bez pomocy w dosłownym tego słowa znaczeniu, jest rośnie także w naszym społeczeństwie. Jednocześnie coraz bardziej oddalamy się od możliwości doświadczenia tego, co Auden nazwał „odruchem wydalenia płodu”.

Jak odkryłem podczas studiów u Audena, jego idee, rozpatrywane w szerokiej perspektywie, nie zawsze można zastosować „tu i teraz”. Tak, całym sercem akceptuję fakt, że kobieta powinna wyłączyć korę mózgową i pozwolić na włączenie się podkory. Ale dla niespokojnych, racjonalnych trzydziestoletnich kobiet biznesu, którym towarzyszę porody, takie wyłączenie kory jest rzadko możliwe (dlatego też opanowałam technikę Hipnoporodu).

Doktor Oden poświęca dużo czasu na badanie możliwych długoterminowych konsekwencji interwencji medycznych przy porodzie dla ludzkości... Niedawno, nawiasem mówiąc, wybitny amerykański prawnik specjalizujący się w sprawach „medycznych” przyznał mi, że Pitocin (amerykański odpowiednik syntetycznej oksytocyny) przyniosła mu więcej dochodów niż jakakolwiek inna interwencja podczas porodu, ponieważ lek ten jest przyczyną ogromnej liczby urazów porodowych, w tym urazów mózgu.

Byłoby wspaniale poznać z książki opinię Audena na ten temat. Zamiast tego Oden interesuje się mało wiarygodnymi badaniami sugerującymi związek między cesarskim cięciem, oksytocyną i autyzmem.

Autyzm jest diagnozą stosunkowo nową. Jej sformułowanie w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych, „biblii psychiatrów”, zostało ponownie zmienione w 2013 roku. I, o ile rozumiemy, można go zmienić więcej niż raz. Istnieje również opinia, że istnieje dziedziczna predyspozycja do autyzmu. Dlatego nie mam pewności co do związku tak niezbadanego stanu, jak autyzm, z cięciem cesarskim lub indukcją porodu. Auden słusznie ostrzega przed zjawiskiem „badań w ślepą uliczkę”: wnioski z badania są na tyle społecznie nieakceptowalne, że badacz praktycznie pogrzebuje swoją pracę. Z drugiej strony wiele pytań dotyczących autyzmu wciąż czeka na odpowiedź i w tej sytuacji nie wypada wytykać palcami...

Dla douli idealny scenariusz porodu Auden wygląda wspaniale: kobieta rodzi sama (bez położnej lub z niezauważoną i niezaangażowaną położną; i bez mężczyzny!), w ciemnym pokoju. Jednak dla wielu naszych klientów ten opis przypomina torturę: zamknięci w ciemnej szafie w towarzystwie złowrogiej trioteuse (francuskiej) – dziewiarki; nawiązanie do znanych postaci epoki Wielkiej Rewolucji Francuskiej – kobiet, które były obecne przy robienie na drutach na posiedzeniach Konwentu, Trybunału Rewolucyjnego i pod gilotyną podczas licznych publicznych egzekucji; w czasach monarchii robienie na drutach uważano za mało pracochłonne, a „dziewiarka” była upokarzającym przydomkiem, który nowy reżim dał kobietom wiele praw, przekraczając je znieść dawne zakazy, w tym prawo do „brania udziału w zebraniach Komuny i robienia na drutach” – ok. .tłum.), po cichu dzierganiem w kącie. W naszej kulturze nie tak wygląda „wsparcie porodu”.

Auden dodaje również wisienkę na torcie swojego scenariusza porodu: jeśli kobieta nie może urodzić dziecka w określonym czasie, wyjaśnia, że pilne cesarskie cięcie jest lepszym wyborem niż ciągłe bolesne skurcze i coraz większa liczba zabiegów. Nadszedł czas na nóż!

Rozumiem to bardzo dobrze. Co tydzień czytam historie porodów od kobiet uczestniczących w moich kursach lub klientów moich kolegów, w których kobieta (i jej szyjka macicy!) była poddawana działaniu jednego leku po drugim, podczas gdy kobieta była przykuta łańcuchem do monitora i kroplówki przez wiele godzin, a jej ciało było torturowane, doświadczało szoku za szokiem - a wszystko to tylko po to, aby „uniknąć cięcia cesarskiego”.

Z drugiej strony trudno mi sobie wyobrazić kobietę, która naprawdę może rodzić w warunkach proponowanych przez Audena. Gdzie znaleźć kobietę, która tak dobrze wyłączy korę mózgową, że będzie mogła rodzić sama w ciemnym pokoju i „na innej planecie”, JEDNAK WIEDZĄC, że gdzieś tyka zegar, odmierzający czas po czym zostanie zabrana na salę operacyjną w celu operacji jamy brzusznej? Na pewno nie tam, gdzie mieszkam.

Michelle Oden wywiera silny wpływ na wszystkich, którzy myślą o fizjologicznym, ale jednocześnie bezpiecznym porodzie. Często jednak uważam, że jego teorie mają charakter bardziej edukacyjny niż praktyczny. Kobiety nie są aż tak głupie. Człowiek łatwo nauczył się bać. Oduczenie się... to zupełnie inna historia.

A więc zapomnieliśmy, jak rodzić, jak uważa Auden? - Pytam siebie.

Wiele kobiet rodzi w mniej więcej takich samych warunkach i większość z nich, chyba że są za młode, wychudzone lub poddały się obrzezaniu kobiet, kończy się sukcesem. Większość kobiet nie ma dostępu do ładnej, czystej sali operacyjnej w lokalnym szpitalu. Jedyne, czego potrzebują, to dobrze wyszkolone i wspierające położne; Kobiety potrzebują dostępnej opieki zdrowotnej, ale potrzebują także uniwersalnych informacji na temat porodu, które uczą kobiety o ich zdolności do rodzenia dziecka.
I tak, nadal potrzebujemy doktora Audena, nawet jeśli to głos Cassandry, ponuro przepowiadający naszą przyszłą zagładę. Oby Auden nadal nas zadziwiał, a czasem doprowadzał do wściekłości przez wiele, wiele lat!

Położnik to specjalista, który pomaga kobietom w czasie ciąży i porodu. W tym zawodzie są dwa rodzaje specjalistów: po prostu położnik i położnik-ginekolog. To nie tylko różne nazwy, ale zakres obowiązków i możliwości lekarza. Prosty położnik zapewnia moralne wsparcie pacjentom i rodzi noworodki. Lekarz przeprowadza interwencje chirurgiczne, monitoruje proces porodu i zakłada szwy.

Fabuła

Rozwój położnictwa jest ściśle powiązany z rozwojem medycyny. Starożytne pisma wspominają o procesach porodowych i działaniach podczas nich. Jednak aż do XIII wieku ten obszar wiedzy medycznej był często zaniedbywany, spychany na dalszy plan. Hipokrates jako pierwszy szczegółowo zbadał i opisał proces narodzin i jego elementy, poświęcając mu cały rozdział.

Ale z biegiem czasu położnictwo nie rozwinęło się zbytnio. Szczególny upadek osiągnął w mrocznych czasach średniowiecza. Wszystko było podporządkowane kościołowi, a wszelkie próby uzdrowienia utożsamiane były z machinacjami diabła i karane były spaleniem na stosie. W tamtym czasie położne pełniły funkcję asystentek przy porodzie, które często stawały się sprawcami obrażeń i śmierci noworodka lub matki. Przez długi czas położnikami były wyłącznie kobiety, ale w starożytnej Grecji korzystano również z pomocy mężczyzn. Zrobiono to w późniejszych czasach, ale tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach.

Dopiero w XVI wieku położnictwo zaczęto klasyfikować jako odrębną dziedzinę. W tym czasie powstaje pierwszy podręcznik na jego temat ze szkicami. To początek nowej ery i początek rozwoju położnictwa jako odrębnego elementu medycyny jako całości. Obecnie aktywność zawodowa została zbadana prawie całkowicie. Nowoczesne technologie w połączeniu ze stale rozwijającą się i poszerzającą wiedzą lekarzy sprawiły, że poród był maksymalnie bezpieczny, a zawód położnika prestiżowy i poszukiwany. W końcu to ci specjaliści pomagają sprowadzić na świat nowe życie i znacznie ułatwiają proces porodu rodzącej kobiecie.

Opis

Położnictwo jest dość złożoną gałęzią wiedzy medycznej. Pomimo dość ograniczonego zakresu działań, specjalista ten stale styka się z potencjalnie niebezpiecznymi procesami. Położnicy mogą działać w dwóch kierunkach:

Położnik to pracownik medyczny średniego szczebla. Aby uzyskać dyplom wystarczy ukończyć studia. Do głównych obowiązków specjalisty należy przygotowanie psychofizyczne do porodu. Również w razie potrzeby specjalista ten przyjmuje dziecko, a lekarz wykonuje inne procedury niezbędne do pomyślnego porodu.
Położnik-ginekolog to już specjalista z wyższym wykształceniem medycznym, lekarz dyplomowany. Wie wszystko nie tylko o procesie porodu, ale także o jego patologiach i powikłaniach. Specjalista ten prowadzi kobietę w ciąży od pierwszej wizyty u lekarza aż do wypisu ze szpitala. Do zakresu jego obowiązków należy stałe monitorowanie stanu przyszłej matki, terminowa pomoc w przypadku zatrucia (szczególnie w ostatnim trymestrze), prowadzenie porodu oraz wykonywanie wszelkich czynności niezbędnych do pomyślnego zakończenia procesu. Obejmuje to operację i szycie.

Położnik to jeden z najważniejszych zawodów w medycynie. W końcu z pomocą tego specjalisty urodził się każdy z nas.

Jakie specjalizacje studiować, aby zostać położnikiem?

Aby zostać położnikiem należy wybrać jedną z poniższych specjalizacji:

Biznes medyczny.
Położnictwo i ginekologia.
Położnictwo (dla szkół wyższych).

Wszystkie te specjalności pozwolą Ci zdobyć pracę w szpitalu położniczym i wziąć udział w powstaniu nowego życia.

Co trzeba robić w pracy i na specjalizacjach?

Praca położnika jest dość trudna i stresująca. Wybierając tę specjalność, pamiętaj, że będziesz pracować całą dobę, ponieważ poród nie zna ram czasowych.

Do codziennych obowiązków lekarza położnika należy:

Badanie kobiet w ciąży i kobiet w trakcie porodu. Sprawdzenie ciśnienia krwi, temperatury ciała, masy ciała, obrzęków, zmierzenie obwodu brzucha, wysokości dna macicy i sprawdzenie jej napięcia poprzez badanie palpacyjne. Położnik słucha również bicia serca płodu.
Wykonanie USG Dopplera zgodnie z zaleceniami lekarza.
Pobranie materiału do analizy. Zwykle są to smugi na florze.
Przygotowanie do porodu. Jest to szereg badań diagnostycznych, do których dodana jest pomoc psychologiczna.
Stałe monitorowanie stanu matki i płodu w czasie skurczów, monitorowanie ich intensywności i częstotliwości.
Jeśli ginekolog nie może uczestniczyć w porodzie, porodzie.
Przeprowadzenie badania wstępnego oraz pomiar masy i wzrostu noworodka. Położnik przyczepia spinacz do bielizny do pępowiny i leczy ją.
Sprawdzanie integralności łożyska w okresie poporodowym.

Również położnik z wykształceniem średnim wykonuje na co dzień szereg równie ważnych zabiegów.

Oprócz powyższych do zakresu czynności lekarza-położnika-ginekologa dodano następujące obowiązki:

Poród chirurgiczny poprzez cesarskie cięcie.
Przeprowadzanie innych interwencji chirurgicznych.
Wykonywanie specyficznych zabiegów podczas porodu, które wymagają wysokich kwalifikacji. Polega to na obróceniu płodu, wytworzeniu podciśnienia, użyciu pęsety lub zastosowaniu techniki ściskania.
Ściskanie macicy w celu jej skurczenia.
Szwy na pęknięcia.
Przepisanie niezbędnych leków.

Ponadto położnik-ginekolog może wykonać szereg zabiegów i operacji prenatalnych. Tylko wysoko wykwalifikowany lekarz może poradzić sobie z przedwczesnym lub patologicznym porodem.

Dla kogo odpowiedni jest zawód położnika?

Głównym kryterium dobrego położnika jest odporność na stres. Poród to trudny proces zarówno dla matki, jak i dziecka. Wynik jest prawie niemożliwy do przewidzenia. Umiejętność szybkiego podejmowania właściwych decyzji i dobra pamięć – to złote połączenie pomoże uratować nie jedno życie.

Położnik musi mieć pewną siłę fizyczną i stabilność rąk. W końcu będziesz trzymać delikatnego noworodka, który jest tak ważny, aby prawidłowo go przyjąć i nie upuścić.

Pewność siebie. To właśnie z powodu braku zaufania położnika często dochodzi do wypadków i zaniedbań.

Dbałość o szczegóły. Nawet najmniejsze odchylenie od normy powinno przyciągać uwagę.

Popyt

Zawód ten cieszy się dużym zainteresowaniem. Zarówno w szpitalach położniczych, jak i prywatnych klinikach zawsze potrzebny jest nowy personel lub już doświadczeni specjaliści.

Ile zarabiają osoby pracujące jako położnicy?

Twoje wynagrodzenie zależy bezpośrednio od poziomu Twoich kwalifikacji: jesteś po prostu położnikiem lub położnikiem-ginekologiem. Średnio wynagrodzenie waha się od 33-41 tysięcy rubli miesięcznie.

Czy łatwo jest dostać pracę jako położnik?

Łatwo jest znaleźć pracę. Uzyskanie wykształcenia medycznego wymaga obowiązkowej praktyki. Już tutaj możesz się wykazać, zapewniając tym samym godne miejsce pracy.

Aby aplikować do prywatnej kliniki, będziesz potrzebować doświadczenia i rekomendacji. Będziesz oceniany na podstawie różnych parametrów. Do takich struktur zatrudniani są tylko najlepsi.

Jak zazwyczaj wygląda kariera położnika?

Dla położnika awans jest dość trudny. W końcu, aby to zrobić, powinieneś zacząć od wyższego wykształcenia i przekwalifikować się na położnika-ginekologa. Dopiero potem możemy mówić o rozwoju kariery i ambicjach menedżera. Możesz zostać kierownikiem oddziału położniczego lub ginekologicznego. Dzięki temu można zbliżyć się do stanowiska głównego lekarza.

Perspektywy zawodu położnika

Zawód położnika jest dość obiecujący. Otwiera przed właścicielem wiele możliwości rozwoju. Możesz zdobyć wyższe wykształcenie medyczne, dzięki któremu nie będziesz pracownikiem drugorzędnym, ale czołowym specjalistą. Dyplom daje możliwość prowadzenia prywatnej praktyki. Po uzyskaniu kwalifikacji „położnik-ginekolog” możesz ubiegać się o stanowisko kierownika ordynatora oddziału. To perspektywa objęcia stanowiska głównego lekarza lub stanowiska w Ministerstwie Zdrowia.

Położnik i położna – nie wszystkie przyszłe matki znają różnicę między tymi dwoma głównymi asystentami podczas porodu. Niektóre kobiety uważają, że przy porodzie wszystko zależy od lekarza, inne – od profesjonalizmu położnej. Tak naprawdę praca każdego specjalisty jest ważna podczas porodu, ale powiemy Ci bardziej szczegółowo, czym zajmuje się każdy z nich.

Położnik-ginekolog: kim on jest?

Położnik (a właściwie położnik-ginekolog) to lekarz. Studiował w instytucie medycznym przez sześć lat, czyli ma wyższe wykształcenie medyczne, następnie przez kolejne dwa lata studiował na specjalności położnictwo i ginekologia. I dopiero potem lekarz ma prawo rozpocząć oficjalną pracę. Nawiasem mówiąc, lekarz może mieć wiele specjalizacji: niektórzy zajmują się wyłącznie ginekologią (choroby żeńskich narządów płciowych), inni pomagają kobietom zajść w ciążę, jeśli są z tym problemy (reproduktolodzy), a jeszcze inni pomagają donosić ciążę (poronienie specjalista). Są położnicy-ginekolodzy, którzy jedynie zajmują się ciążą (w poradni przedporodowej lub przychodni lekarskiej), ale nie uczestniczą w porodzie. Są też lekarze, którzy pracują w szpitalu położniczym (na przykład na oddziale patologii lub na oddziale poporodowym) i jednocześnie uczestniczą w porodach (na dyżurze lub na podstawie umowy).

Położnik podczas porodu

Podczas porodu położnik ma swoją pracę: kontroluje cały proces i tylko on decyduje, co i jak robić dalej. Mówiąc konkretnie, lekarz regularnie bada rodzącą kobietę, zleca badania, ocenia ich wyniki i ustala taktykę zarządzania porodem. Oznacza to, że monitoruje cały przebieg porodu. Wiele zabiegów wykonuje także wyłącznie lekarz: otwiera worek owodniowy, wykonuje nacięcie krocza (nacięcie krocza), zszywa rozerwanie szwów po porodzie, dokonuje ręcznego oddzielenia łożyska. I oczywiście położnik-ginekolog prowadzący poród wykonuje cesarskie cięcie. Po porodzie lekarz również ma mnóstwo pracy: ocenia stopień utraty krwi, decyduje, czy potrzebne są recepty i leki. Następnie lekarz ustala, kiedy należy przenieść mamę na oddział poporodowy, kiedy może wstać, co jeść i wreszcie, kiedy można ją wypisać ze szpitala. Okazuje się, że podczas porodu i po nim, wśród wszystkich pracowników medycznych najważniejszy jest położnik.

Położna – kto to jest?

Słowo „położna” pochodzi z języka francuskiego akuszer, co dosłownie tłumaczy się jako „ten, który stoi przy łóżku”, a jego współczesne znaczenie to pomocnik podczas porodu. Nie należy jednak mylić położnej z modnymi obecnie doulami, czyli tzw. położnymi duchowymi. W odróżnieniu od położnej, doula nie udziela pomocy medycznej, jej praca skupia się raczej na wsparciu moralnym i psychologicznym. Nawiasem mówiąc, uczą się, aby zostać doulą tylko przez kilka miesięcy, a czasem nawet online. Położna to specjalista z wykształceniem średnim medycznym. Specjalność tę zdobywa się w szkole medycznej i studiuje, aby zostać położną przez trzy lub cztery lata. A praca położnej podczas porodu jest nie mniej poważna i ważna niż praca lekarza.

Położna – czym się zajmuje?

Gdy tylko kobieta trafi na oddział położniczy, położna z lekarzem lub bez lekarza bada rodzącą i określa, na jakim etapie jest proces porodu. Wówczas głównym zadaniem medycznym położnej jest stała obserwacja rozwarcia szyjki macicy i sprawdzenie, gdzie znajduje się główka dziecka. O wszystkich tych zmianach położna poinformuje lekarza. Położna powinna także zmierzyć mamie ciśnienie i tętno, a w razie potrzeby wykonać wszelkie zalecenia lekarza: na przykład wykonać zastrzyki czy zainstalować aparat KTG. Nawiasem mówiąc, położna nie ma prawa samodzielnie decydować o tym, jak odbędzie się poród ani przepisywać jakichkolwiek procedur medycznych - wszystko zależy od lekarza.

Kolejnym ważnym zadaniem położnej, ale i lekarza, jest uspokojenie i wsparcie ją, gdy ma trudności ze skurczami, wyjaśnienie, co dzieje się z nią i dzieckiem. A położnik i położna podpowiedzą, jak prawidłowo oddychać lub powstrzymać wysiłki, jak znaleźć wygodną pozycję, aby wytrzymać skurcze.

Jeśli w szpitalu położniczym odbywa się kilka porodów jednocześnie, położna zmuszona jest stale podchodzić do jednej rodzącej, a potem do drugiej. Ona po prostu nie ma czasu na wsparcie psychologiczne ani czas na udzielenie pomocy medycznej! Dlatego często można usłyszeć, że kobieta spotkała się z położną dopiero od razu w momencie narodzin dziecka (w tym czasie położna jest zawsze obok matki)

Narodziny dziecka

W drugiej fazie porodu położna wykonuje swoje najważniejsze zadanie: bezpośrednio kontroluje proces narodzin dziecka. Mówi mamie, kiedy należy przeć, a kiedy się wstrzymać. W tym momencie położna zajmuje się porodem. A żeby główka nie przesunęła się do przodu zbyt szybko i na siłę, położna przytrzymuje ją dłonią, chroniąc w ten sposób krocze przed uszkodzeniem. Położna podczas porodu ostrożnie, a następnie po porodzie pomaga dziecku obrócić się i rozluźnić ramiona.

Rodząca prawie nie zwraca uwagi na rutynowe zabiegi medyczne wykonywane przez położną podczas porodu (w tym czasie po prostu nie ma na to czasu); inna praca położnej jest dla niej znacznie ważniejsza

Ważne małe rzeczy

Po urodzeniu dziecka położna zakłada zaciski na pępowinę i ją przecina (jeśli przy porodzie obecny jest ojciec, może to zrobić). Tradycja głosi, że położna pokazuje matce dziecko i pyta: „Kto się rodzi?” Następnie dziecko umieszcza się na klatce piersiowej matki, a następnie przenosi na przewijak w celu leczenia. I tu znowu praca dla położnej: myje dziecko ciepłą wodą, usuwa krew, śluz, smółkę i wyciera dziecko ciepłą sterylną pieluchą. Następnie zakłada klamrę na pępowinę i odcina pozostałą jej część. Podczas gdy neonatolog ocenia stan noworodka, położna wraz z lekarzem-położnikiem-ginekologiem monitoruje proces narodzin łożyska, następnie położnik sprawdza, czy w macicy pozostały jakieś części łożyska, a położna waży i mierzy „miejsce dziecka”. Ale znowu wszystkie te medyczne manipulacje położnika i położnej pozostają niezauważone dla samej matki, ona po prostu ich nie widzi.

I wreszcie lekarz i położna monitorują stan matki przez dwie godziny po zakończeniu porodu, aby zapobiec ewentualnemu krwawieniu.

Kobieta ma prawo wiedzieć, jakie zabiegi medyczne są na niej wykonywane. Zawsze może zapytać lekarza lub położną, na co przeznaczona jest ta czy inna recepta i czy można ją czymś zastąpić

Jak widać położna i położna oddziału położniczego to naprawdę najwyższej klasy profesjonaliści – potrafią monitorować stan matki i dziecka, a jednocześnie im pomagać. Każdy z nich robi swoje, a razem stanowią prawdziwy zespół!

Zdjęcie - fotobank Lori

Położne w poradni położniczej W trakcie zmiany mogą przebiec 10 km wokół szpitala położniczego. Przypadkowa osoba nie pozostanie długo w tym zawodzie – po pierwszym porodzie, który widzi, odmawia obserwowania cudzego bólu jest bardzo trudne i przerażające. Jaki trzeba mieć układ nerwowy!

Czym zajmuje się położna?

Położna to osoba z wykształceniem medycznym, a jej zadaniem nie jest jedynie trzymanie kobiety za rękę podczas porodu. Zaszywa łzy w najbardziej intymnych miejscach i ma wiedzę nie tylko o kobiecym ciele, ale także o ciele dziecka.
Najtrudniej – przyznaje położna z 30-letnim stażem – pomóc matce przetrwać śmierć dziecka, wspierać ją na wszelkie możliwe sposoby.
Wiele osób się zastanawia dokąd idzie łożysko. Teraz rodząca może to odebrać, ale zastanawiam się, jak to było w czasach sowieckich.
Łożysko przechowywano w specjalnych lodówkach, a następnie przewożono do Francji w celu produkcji wyrobów kosmetycznych.
Podczas porodu i przez kilka godzin po nim nie było przy mnie nikogo bliskiego. Teraz wiele osób woli wspólne porody. Położne są czasami zaskoczone wyborem rodzących kobiet: kobiety wybierają nawet teścia na partnera do porodu!
Obserwowanie, jak ludzie stają się rodzicami i zdają sobie z tego sprawę, jest nie mniej ekscytujące niż bycie obecnym przy cudzie porodu. Twarz mężczyzny zmienia swój wyraz na zawsze, gdy uświadamia sobie, że został tatą.
Teraz już nikogo nie zaskoczysz ciemnoskóre dziecko, nawet jeśli oboje rodzice są biali. Wszystko za sprawą krewnych ze strony matki, przodków, o których niewiele osób wie… Nawet daleki uzbecki krewny może mieć wpływ na to, że urodzi się kolorowe dziecko.
Śmierć matki podczas porodu jest rzadkim przypadkiem; dzieci umierają i najczęściej wiąże się to z jakimś rodzajem wrodzona patologia.
Anomalia taka jak szósty palec u ręki lub palca nie jest tak straszna i występuje znacznie częściej, niż zwykliśmy sądzić. Zwykle jest odcinany przed ukończeniem przez dziecko pierwszego roku życia.
Każde dziecko jest piękne na swój sposób! Pracując jako położna nie sposób nie podziwiać piękna dzieci, z których każde jest wyjątkowe. Bardzo zabawne są dzieci, które rodzą się z włosami przypominającymi mlecze.
W windzie, na schodach szpitala położniczego, w toalecie... Wszędzie tam, gdzie kobiety rodzą! Położna musi wykazać się kreatywnością, aby urodzić dziecko w nietypowej sytuacji. Najważniejsze, że jest wygodny dla kobiety rodzącej.
Bardzo często położna odpędza irytujących krewnych od kobiety w ciąży lub kobiety, która właśnie rodziła. Nie rozumieją, że ona potrzebuje spokoju!
Co zaskakujące, młode kobiety rodzące rodzą bardzo łatwo i spokojnie. Położna na przestrzeni wielu lat praktyki spotyka się zarówno z mamami 12-letnimi, jak i 13-letnimi.
Przedwczesny poród bardzo trudne, ale dla dzieci najczęściej kończy się dobrze.
Taka praca to ogromna odpowiedzialność. Ileż łez spada na zwykłą położną! Ale kiedy widzisz, jak szczęśliwi rodzice są ze swoim dzieckiem, chcesz raz po raz wracać do pracy.
Najbardziej pracowity czas jest jesienią. Wszystko dlatego, że ktoś dobrze się bawił podczas świąt noworocznych!
Zwolnienie, proces, przemoc ze strony bliskich – temu wszystkiemu może zostać poddana zwykła położna. To niebezpieczny zawód!
Bez względu na ryzyko położna przychodzi do pracy, którą można porównać do czynności niebiańskiego anioła. Tak wiele naprawdę od niej zależy!