Отслоение ногтевой пластины на руках причины. Что делать в случае отслоения ногтей

1. Отслоение ногтей на руках и ногах
1.1. Этиологические факторы
2. Клинические проявления онихолизиса
3. План лечебных мероприятий

Отслоение ногтей на руках и ногах

Отслаивание ногтя — это отхождение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. Ногти являются производными кожи. Они располагаются на тыльной стороне кистей и пальцев ног. Эти структуры защищают мягкие ткани от повреждений. Иногда происходит отслоение ногтевых пластинок. Это явление обратимое.

Вскоре формируется новый ноготь. Различают частичный или тотальный онихолизис. Отслойка может быть вызвана инфекционными и иными факторами. Чаще всего данная патология встречается среди лиц зрелого возраста. У детей и подростков онихолизис наблюдается реже.

Его развитие обусловлено преимущественно травмой. Очень часто онихолизис наблюдается сразу у нескольких членов семьи. Обусловлено это совместным пользованием мочалками, полотенцами, пилками доля ногтей и другими предметами личной гигиены.

Этиологические факторы

Причины онихолизиса немногочисленны. Выделяют следующие этиологические факторы:

механическую травму;
ношение тесной обуви;
воздействие химических веществ (кислот, щелочей);
неконтролируемое применение фторхинолонов;
сдавливание пальцев;
нарушение кровообращения;
контакт с аллергенами (моющими и чистящими средствами, применяемыми в быту);
псориаз;
грибковые заболевания;
наличие экземы;
атопический дерматит.

К предрасполагающим факторам можно отнести стресс, алкоголизм, острую нехватку витаминов, системные заболевания, эндокринные нарушения. Наиболее часто онихолизис наблюдается при микозах и травме. Он может развиться при контакте с больным человеком или пользовании одними принадлежностями.

Возбудителями могут быть следующие виды грибков:

плесневелые;
дерматофиты;
дрожжевые;
дрожжеподобные.

Источником инфекции может быть больной человек или животное. Передача может произойти через маникюрные принадлежности (ножницы, пилки для ногтей), тапки, обувь, перчатки, полотенца, носки, мочалки. Факторы риска развития грибковых инфекций ногтей следующие:

пожилой возраст;
несоблюдение правил личной гигиены;
грибковые заболевание кожи;
наличие царапин или трещин в области пальцев и ногтей;
снижение иммунитета;
наличие тяжелых заболеваний внутренних органов.

Очень часто отслоение ногтевой пластины происходит при псориазе. Это заболевание имеет аутоиммунное происхождение.

Клинические проявления онихолизиса

Онихолизис может начаться с любого участка ногтевой пластинки. Чаще всего это наблюдается на ногах. Процесс начинается сбоку или со свободного края. Между пластинкой и мягкими тканями создается пустое пространство. Наблюдается изменение цвета ногтей. Внешние признаки онихолизиса во многом зависят от причин его развития.

В случае механического травмирования нередко наблюдается припухлость пальца, синяк или кровоизлияние под ногтевую пластинку. Если под ногтем скапливается гной, то возможно появление неприятного запаха. Характерны и следующие признаки:

изменение формы ногтевой пластинки;
утолщение кожи;
изменение линии, отграничивающей белую и розовую части ногтевой пластинки.

При онихолизисе отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.

Процесс является безболезненным. Если происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа, причины могут крыться в грибковых заболеваниях. В этом случае до развития онихолизиса могут выявляться следующие признаки:

расслоение пластинки;
наличие белых пятен под ногтем;
шероховатость поверхности;
тусклость;
наличие большого количества заусениц;
шелушение кожи в области пальцев;
наличие крошек на ногтевой пластинке.

Онихолизис на фоне микоза происходит по причине глубокого проникновения грибков и поражения зоны роста.

План лечебных мероприятий

Лечить больных следует после установления причины онихолизиса. Собираются клинические данные, и проводится лабораторное исследование. Лечение предполагает следующее:

применение минерально-витаминных комплексных средств, содержащих ретинол, аскорбиновую кислоту, селен, кальций и железо;
теплые ванночки с растворами антисептиков (перманганат калия), примочки, мази.

Для улучшения циркуляции крови могут назначаться ангиопротекторы. В схему лечения включают массаж пальцев и физиотерапию. Лечение онихомикоза проводится местными или системными противогрибковыми средствами. Локальные лекарства применяются только тогда, когда поражается менее половины ногтя. При грибковой инфекции лечение должно проводиться до того, как отрастет новый ноготь. В противном случае он будет поражен.

Наиболее часто при грибке ногтей используются следующие мази и крема:

Ламизил;
Низорал;
Травоген;
Экзодерил;
Батрафен.

Может применятьcя салициловая мазь. К системным препаратам для лечения онихомикоза относятся следующие:

Кетоконазол;
Тербинафин;
Флуконазол;
Клотримазол;
Гризеофульвин.

Широко используется лазерная терапия. Большое значение имеет лечение соматических заболеваний и укрепление иммунитета. Если поражение ногтевых пластинок является следствием псориаза, то лечение включает применение мазей на основе глюкокортикоидов, а также крема Дайвонекс.

Очень часто при псориазе назначаются моноклональные антитела. Лечение заболеваний ногтей длительное. Чтобы предупредить повторный онихолизис, нужно соблюдать следующие правила:

носить удобную и качественную обувь;
не пользоваться чужой обувью, ножницами и полотенцами;
вести здоровый образ жизни;
регулярно мыться;
чаще менять носки;
протирать насухо руки и ноги после душа;
не допускать травм.

Онихолизис чаще всего обусловлен грибковой инфекцией и ушибом.

Ситуация, при которой ноготь отошел от кожи, может возникать даже у наиболее внимательных к себе, а вместе с тем ухоженных женщин. И происходит подобное обычно совсем неожиданно. Столь неприятное заболевание называется онихолизисом. Это целая проблема, при которой ногтевые пластины отходят от мягких тканей на пальцах рук или ног. В этом районе начинает формироваться пустота, из-за этого ноготь становится очень мутным, желтым, и выглядит крайне болезненно.

Симптомы

К основным симптомам, свидетельствующим о том, что у человека ноготь отошел от кожи, относят следующие проявления:

Ногтевые пластины отходят от ткани пальцев.
Под пластиной начинает собираться воздух.
и темнеют.
Начинаются воспалительные процессы.
Присутствуют постоянные ноющие боли и кровотечения.
Со временем такие пластины начинают отходить по всей площади ногтя.

Виды патологии

Итак, ноготь отошел от кожи. Рассматриваемое заболевание делят на три вида:

Онихолизис. Описание и особенности патологии

Когда ноготь отошел от кожи, это всегда крайне больно и очень неприятно, подобное может приводить к воспалению и процессу нагноения. Кроме инфекционного заболевания причиной может послужить тесная обувь, сильно сдавливающая пальцы ног. Именно ношение тесной обуви ведет у девушек к Особенно часто это наблюдается у тех, кто постоянно носит шпильки или кроссовки для бега.

Кроме того, многие модницы предпочитают наращивать свои ногти на ногах. Это может смотреться довольно красиво в открытой обуви. Но надев закрытый тип обуви с таким педикюром, вы создаете для здоровья ногтей крайне неблагоприятную среду, приводящую к их сдавливанию, в результате ноготки могут гнуться, ломаться и отходить от своего ложа.

Возможные осложнения

Изначально, когда ноготь отошел от кожи на руке, симптомы отсутствуют. Однако в данное пространство зачастую очень быстро попадает инфекция, поражающая мягкую ткань кожи на пальцах. В результате возникают язвы наряду с воспалением и нагноением. В том случае, если не вылечить это нарушение, спустя некоторое время ногти могут отпасть от пальца. Заболевание обычно развивается стремительно, поэтому долго тянуть не стоит. Очень важно сразу начинать лечение, если кожа под ногтем отошла.

В том случае, если не вылечить заболевание, то уже через шесть месяцев можно и вовсе остаться без ногтя, что сделает пальцы крайне некрасивыми. Зачастую страдает большой палец на руке или ноге. Правда, инфекция может перебрасываться и на другие пальцы. Такое заболевание характерно не только для женщин, но свойственно и мужчинам, которые, как правило, не придают ему большого значения, что ведет к серьезным проблемам, а кроме того, к болезненному течению патологического процесса.

Таким образом, очень важно как можно быстрее обращаться к дерматологу, который потребует сдать анализы, и уже по их результатам определит, каким грибком поражен ноготь. Это даст возможность назначить правильную терапию и спасти ногти.

Причины

Причинами развития того, что отходит ноготь от кожи на пальце, оказываются, как правило, следующие факторы:

Появление грибка и инфекции.
Получение травмы фаланги, в особенности безымянного или большого пальцев.
Наличие наследственного или приобретенного заболевания.
Присутствие проблем с ростом.
Проведение неправильного лечения (самолечение).
Действие химических компонентов или лекарств.
Выполнение некачественного наращивания ногтей.

Перед терапией надо изначально полностью избавиться от причин, которые привели к тому, что ноготь отходит от кожи (на фото). Терапия будет длительной.

Методы лечения

В том случае, если причиной оказалась травма, убрать этот фактор будет легко. Для этого достаточно просто аккуратно стричь ногти, следя за ними до тех пор, пока пластина не вырастет до здорового состояния. Можно на этот период наклеивать на палец специальный антибактериальный пластырь. Это даст возможность избежать проникновения инфекции под поврежденную пластинку.

В том случае, если причиной стало заболевание, надо сразу обращаться к специалисту. Когда причиной болезни выступает химия, следует беречь свои руки от контактов с подобными веществами, каждый раз надевая резиновые перчатки.

Антимикотики

Существуют так называемые антимикотики, разрешенные к приему только под наблюдением врача, так как они обладают множеством побочных воздействий. Лечение ими проводят от трех месяцев до одного года без каких-либо перерывов. Антимикотики представлены в виде «Кетоконазола», «Гризеофульвина», «Интраконазола», «Флуконазола» и «Тербинафина».

Каждый день требуется делать ванночки с солью, а кроме того, проводить процедуры с марганцовкой или содой. После проведения таких ванночек в течение пятнадцати дней наносится антигрибковый крем на больной участок. По мере отрастания пластины ее следует аккуратно спиливать. Непосредственно после удаления пораженной зоны мазь ежедневно втирается в ногтевую лунку в течение еще одного месяца. Это помогает справляться с экземой, а также с дерматитом.

Очень неприятно, когда ноготь отходит от кожи. Лечение можно дополнить народными методами.

Использование народных методик

Также можно осуществлять лечение народными методиками, особенно в том случае, если есть какие-либо противопоказания к лечению посредством пероральных антимикотиков. Для народной терапии применяются настои трав с оливковым маслом. Эти средства дают возможность остановить дальнейшее распространение грибка. Ногти на фоне подобных процедур растут очень быстро, интенсивно становясь крепкими и упругими, они приобретают здоровый цвет. В том случае, если следить и ухаживать за ногтями, вовремя реагируя на любое изменение в их структуре и цвете, удастся быть всегда красивыми и здоровыми.

Почему ногти отходят от кожи на руках, теперь известно.

Профилактика

Для того чтобы не возникало вопросов о том, почему ногти отходят от кожного покрова, требуется следить за ними, проводя различные профилактические мероприятия, которые непременно помогут не просто предотвратить возникновение заболевания, но к тому же укрепят ногтевые пластины, а вместе с тем и оздоровят весь организм в целом. Требуется обрабатывать не только кисть руки кремами, но и сами ногтевые пластины. Чтобы избежать тех или иных неприятностей, надо взять для себя в привычку следующие рекомендации:

Требуется постоянно контролировать здоровье.
Нужно внимательно выбирать для себя для выполнения маникюра или лучше всего обзавестись специальными собственными инструментами для данной процедуры.
Обрабатывать надо не только кисти рук с помощью кремов, но и ногтевые пластины в том числе.
Обязательно нужно проводить закаливающие и оздоровительные ванночки. Подобные процедуры значительно помогают активизировать кровообращение.
Обрабатывать ногти необходимо с помощью специальных питательных и укрепляющих средств: сыворотки, лечебные лаки. Тогда не будет возникать вопрос о том, почему ногти отходят от кожи.

Такой симптом, когда ногти отходят от кожи, может заявлять о дефиците витаминов и полезных элементов в организме. Таким образом, для укрепления ногтей крайне важно принимать еще и витаминные комплексы. К сожалению, когда пластина ногтя начинает отходить от кожи, такое может приводить к его полной утрате. Вот почему крайне важно правильно продиагностировать заболевание, а вместе с тем подобрать лечение, которое, в целях достижения наилучшего эффекта, должно являться комплексным и включающим в себя лекарственные препараты с народными средствами.

Почему ноготь на большом пальце отходит от кожи

Онихолизис является состоянием, при котором ногтевая пластина может отслаиваться от своего ложа. Что же сделать, если ноготь отошел, к примеру, на большом пальце ноги? Как можно исправить подобный косметический дефект, сохранив на долгое время здоровый вид ногтя?

Зачастую ногтевая пластинка на большом пальце ноги отходит в результате грибковых поражений. При этом возникает не только отслоение ложа, но к тому же и развитие воспалительных процессов кожи вокруг самого ногтя. При тяжелом характере болезнь способна распространяться на межпальцевый промежуток, кожу стоп, а в некоторых случаях переходит на голень. Только своевременная терапия грибковой инфекции ногтя даст шансы избежать занесения инфекций на прочие части тела.

Зачастую онихолизис может развиваться на большом пальце ноги. Причины подобного состояния кроются не просто в заражении грибком, но к тому же и в частом причинении травм этой области. Именно большой палец получает повреждения при падении и ушибе о разные выступающие предметы в помещениях. Гораздо реже ногтевые пластины отходят на втором и прочих пальцах ног.

Эффективность лечения во многом зависит от правильно установленного для пациента диагноза. Проще всего можно справиться с онихолизисом, который был вызван травмой. В том случае, если ноготь отошел по причине сильного удара, рекомендуется аккуратно снять поврежденную часть. Удалить пластину можно с помощью специальных средств в домашних условиях. Практически в любой аптеке без проблем можно всегда приобрести «Ногтивит», а также «Ногтимицин» или другой похожий препарат. Такие средства позволяют очень быстро и достаточно безболезненно избавляться от пораженного ногтя, решая тем самым проблему его отслоения.

Заключение

Таким образом, на сегодняшний день довольно часто встречаются люди, имеющие заболевания, которые связаны с поражением ногтевой пластины и кожи вокруг нее. Даже в том случае, если человек прекрасно ухаживает за руками или ногтями, подобное вовсе не является стопроцентной гарантией защиты от грибковой инфекции. Кроме того, на состояние, равно как и на здоровье ногтей, по утверждению докторов, влияют многие факторы в виде внешней среды, внутренней подпитки питательными компонентами и витаминами и так далее.

Мы рассмотрели, почему ноготь отходит от кожи, и как бороться с таким состоянием.

Доброго времени суток. У меня на руках ногти иногда отходят от пальца, т.е. ноготь держится на пальце только на небольшом участке в месте начала своего роста. Бывает на одном, двух, трёх пальцах такая картина одновременно. Такой ноготь часто цепляется за различные предметы, т.к. он не прилегает плотно к пальцу, а задран вверх, и я каждый раз боюсь, что при очередной зацепке он оторвётся совсем. Заметив такую картину состояния ногтя, начинаю принимать кальций Д3 и витамины Компливит курсом. Тогда ноготь начинает, отрастая, принимает нормальный вид. Очень бы хотелось избавиться от такого синдрома. Что можете посоветовать в моём случае и знакомы ли вы с таким заболеванием? В интернете я не нашла ничего похожего. Спасибо. С уважением, Любовь.

Ответ врача

Отвечает дерматовенеролог Светлана Якубовская

Здравствуйте, Любовь!

Заболевание, которое Вы описали, носит название онихолизис. Это достаточно распространённый тип поражения ногтей, при котором наблюдается отслоение ногтевой пластины от дистального края к проксимальному, то есть к месту роста. Как Вы и описали, часто в таких случаях ноготь держится лишь в месте начала своего роста. В Вашем случае речь идёт о тотальном онихолизисе, так как ноготь отслаивается полностью.

Также существуют более лёгкая форма заболевания, когда ноготь отслаивается частично

Что может вызвать такие изменения со стороны ногтей?

Довольно часто причиной развития онихолизиса является наличие бактериальной или грибковой инфекции, травмы ногтей.
Также онихолизис нередко является симптомом атопического дерматита у взрослых, экземы и псориаза.
Также он может быть в качестве проявления аллергических реакций в ответ на приём таких лекарственных препаратов, как антибиотики, ретиноиды, сульфаниламиды и многие другие.
Стоит обратить внимание и на состояние щитовидной железы, так как нередко и при её нарушениях могут развиваться данные изменения ногтевых пластин.
Безусловно, это возможно и при нехватке в организме витаминов и минералов, что может и является причиной развития данного поражения у Вас, так как после приёма комплекса препаратов нормальный рост ногтей восстанавливается.

В качестве лечебных мероприятий надо обратить внимание на возможность присутствия факторов, способных привести к развитию онихолизиса, и пройти соответствующие обследования. Кроме приёма витаминно-минеральных комплексов неплохо добавить сосудистые препараты, вероятно, что доктор назначит Вам аскорутин или трентал. Также не менее важно максимально ограничить контакт ногтей с раздражающими веществами, в том числе с лаками и гелями. Хорошо помогает проведение местного лечения в виде тёплых ванночек с морской солью, массаж пальцев, контрастный душ.

Известен ряд системных и местных причин, из-за которых развивается отслоение ногтя на большом пальце ноги. Если лечение подобрано грамотно и проведено вовремя, возможно избежать полной потери ногтя на большом пальце ноги. Самостоятельные попытки лечить отслоение приведут к ряду нежелательных последствий. При обнаружении первых признаков отслоения ногтевой пластины рекомендуется немедленно посетить дерматолога.

Полный курс лечения обычно составляет три месяца и зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, стадии течения болезни. После проведённого лечения на ногтевом ложе пальца ноги отрастает новая пластина, старая постепенно подстригается. При отслоении ногтевой пластины показано проводить ряд консервативных мероприятий.

В первую очередь следует исключить наличие хронических заболеваний и нарушений обменных процессов. После проведённого врачом обследования и выявления причины отслоения пластины ногтя на пальце ноги, разрабатывается план лечения. Если отсутствуют системные хронические заболевания, предпринимаются попытки устранить отслоение с помощью средств нетрадиционной народной медицины. Если заболевание носит грибковый характер, самостоятельное лечение окажется гарантированно безрезультатным.

Патогенетический механизм отслоения ногтевой пластины включает появление под свободным краем пластины омертвевших эпителиальных клеток. Эти ороговевшие эпителиоциты становятся причиной повторного инфицирования и рецидивирующего течения. Учитывая указанный фактор, тщательное соблюдение гигиенических правил становится залогом действенного лечения. Хорошим гигиеническим и лечебным эффектом обладают ножные ванночки с добавлением морской соли или перманганата калия. Вещества отличаются обеззараживающим и противогрибковым действием, укрепляют структуру ногтевой пластины, предупреждают ломкость.

Для наиболее быстрого и эффективного лечения требуется сбалансировать рацион питания. В ежедневном плане должно оказаться достаточное количество легкоусвояемого железа, ионов кальция, витаминов группы В, А, Е. Для пополнения организма веществами необходимо включить в рацион наполненные пектинами фрукты, молоко, кисломолочные продукты. Полезны подсолнечное и сливочное масла, цельнозерновые крупы, семена подсолнечника и разные виды орехов.

Местные способы терапии

Если происходит отслоение ногтевой пластины на большом пальце ноги, допустимо применять местное лечение. Прибегать к подобным методам допускается, когда достоверно установлено отсутствие грибкового поражения ногтей. В противном случае вместо улучшения можно обзавестись рядом дополнительных осложнений для здоровья.

Медикаментозные способы терапии

При обращении за медицинской помощью к дерматологу, врач в первую очередь назначит пероральный приём витаминов и препаратов, содержащих активные ионы кальция. Вещества считаются базовыми в структуре ногтевой пластины, их приём станет непременным условием действенного лечения. Первым назначением дерматолога будут описанные ванночки для ног с марганцем.

В качестве противомикробной и противогрибковой терапии назначается синтомициновая эмульсия или спиртовой раствор Тинола. Течение курса лечения напрямую зависит от степени тяжести поражения и общего состояния организма пациента. В конкретном случае продолжительность определяется индивидуально.

Для улучшения циркуляции крови по ногтевому ложу, ускорения отрастания новой ногтевой пластинки применяется массаж на ногах. По аналогичной причине назначается физиотерапевтическое лечение.

Если по результатам микологического исследования в качестве причины поражения ногтя выявлен грибок, диагноз становится поводом для полноценного комплексного лечения. Грибковые поражения пальцев ног крайне плохо поддаются лечению, отличаясь высокой степенью контагиозности. Не прибегайте к самолечению, провоцируя дальнейшее распространение инфекционного поражения. Грибковая инфекция обнаруживает тенденцию стремительно распространяться, уже через неделю возможно лишиться ногтя на большом пальце, получить инфицирование организма.

Перед полноценным терапевтическим курсом врач назначит анализы, позволяющие определить природу инфекционного возбудителя и чувствительность к специфическим препаратам. Каждый вид грибка чувствителен к определённому препарату, лечение на основе анализов станет максимально быстрым и эффективным.

Если патологический процесс продолжается уже немалое время, находится в далеко зашедшей стадии, исключительно местного лечения микоцидными препаратами недостаточно. В этих случаях медики назначают таблетки либо капсулы для приёма внутрь. Подобные лекарственные средства оказывают противогрибковое воздействие на организм.

Лечение занимает длительный период времени, продолжаться до года. Однако эффект будет получен обязательно. В крайних и запущенных случаях производится удаление ногтевой пластины при помощи оперативного вмешательства.

Какие антимикотики выбирать для лечения

Назначение антимикотических препаратов системного действия для перорального приёма входит в компетенцию врача дерматолога или миколога. Каждый из препаратов указанной фармакологической группы обнаруживает ряд побочных эффектов и противопоказаний. Продолжительность терапии определяется врачом исходя из состояния ногтя и чувствительности возбудителя к препаратам.

Приведён список антимикотических средств, которые часто назначаются и приносят наибольший эффект:

Кетоконазол.
Интраконазол.
Флуконазол.
Гризеофульвин.
Тербинафин.

Начинать лечение грибкового поражения ногтевой пластины на большом пальце ноги обязательно рекомендуется с ванночек для ног с добавлением морской соли либо калия перманганата. Используйте ванночки с фармакологическими препаратами – Тинолом или Хризаробином. После проведения ванночки на поражённый ноготь наносится противогрибковое средство. Курс лечения противогрибковой мазью составляет в среднем две недели. После нанесения крема ноготь заклеивают пластырем и оставляют в таком виде на ночь.

После полного отхождения поражённой пластины продолжают втирать мази либо крем в освободившуюся ногтевую лунку, пока не отрастёт новая пластинка и не закроет ногтевое ложе.

Методы хирургического воздействия

Прибегают к удалению ногтевой пластины, обратившись в косметологические салоны. Врач дерматокосметолог удалит поражённой пластинки с помощью специальной аппаратуры. Лечение безболезненно, быстро устраняет недостаток.

Все большую популярность среди пациентов и профессионалов приобретают методы удаления ногтей лазером. Однако помните, что подобное лечение противопоказано при вынашивании беременности и при ряде системных гематологических заболеваний. В остальных случаях лечить отслоившийся ноготь лазером окажется быстрее и эффективнее, чем в домашних условиях.

Отслоение при системных заболеваниях

Случается, кожные покровы на пальцах ног чистые, признаков грибкового поражения ногтей на ногах при обследовании не выявляется, а ноготь отслаивается без видимых причин. Возможно, подобное становится последствием перенесённой травмы. В зимний период ноготь отслаивается при . Однако часто такое состояние становится следствием недостатка витаминов или эндокринопатии. В подобной ситуации проходят комплексное обследование организма, начинают лечение основного заболевания, повлёкшего проблемы с ногтями на пальцах ног.

Если отслойка ногтевой пластины на большом пальце ноги обусловлена дефицитом микроэлементов, врач порекомендует приём соответствующих витаминно-минеральных комплексов. Чтобы лечить детей, беременных женщин и лиц преклонного возраста, разработаны специальные комплексы, содержащие витамины и минералы в соответствии с возрастной категорией.

Если ноготь стал желтеть и отваливаться в результате эндокринной патологии – поможет комплексное планомерное лечение у врача эндокринолога. Придётся нормализовать уровень сахара в крови и уровень гормонов щитовидной и паращитовидных желёз. Лечиться показано продолжительно и планомерно.

Отслоение ногтя от ногтевого ложа называют еще онихолизисом . Некоторые не придают этому заболеванию должного внимания, хотя проблема является достаточно серьезной – игнорирование лечения приводит к запущенной форме и тяжелоустранимым грубым дефектам ногтевых пластин .

Что происходит при онихолизизе?

Онихолизис-отслоение ногтевой пластины

Отслоение – нарушение целостности ногтевых пластин. Под их поверхностью образуются полые проблески, что становится причиной отделения ногтей от мягких тканей пальцев.

Происходит полная или частичная смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать бледно-желтыми, беловато-серыми, реже – синеватыми или коричневыми. Сначала отслаиванию подвергается лишь верхняя часть ногтя или его боковые стороны, затем, по мере развития заболевания , дефект достигает и его основания – вся поверхность отходит от ногтевого ложа. Но чаще всего, до этого не доходит, и ногтевая пластина отделяется не полностью.

Возможные заболевания при отслоении ногтей

Отслоение ногтевой пластины может наблюдаться при некоторых заболеваниях как хронических, так и острых. Самым частыми являются:

Это системные заболевания. Также онихолизис свойственен:

Причины онихолизиса

Причинами отслоения ногтевой пластины могут быть различные факторы как инфекционной , так и неинфекционной природы.

химический фактор отслоения ногтей

Неинфекционные причины:

Химические – заболевание проявляется при частом контакте с бытовой химией без использования перчаток или другими веществами. Таким средством может оказаться стиральный порошок, лак для ногтей, жидкость для его снятия.
Механические – различные травмы: сильный удар, рассечение, сдавливание, привычка грызть ногти. В таких случаях образуется гематома (скопление крови) под ногтем, которую необходимо как можно скорее правильно удалить.
Аллергия. Такую реакцию могут вызвать те же бытовые средства, латекс, лак для ногтей. Часто их отслаивание может наблюдаться после покрытия гель-лаком, пользующимся популярностью на сегодняшний день, но нередко вызывающим аллергию.
Лекарственные препараты . Сюда относят некоторые группы антибактериальных препаратов, чаще всего причиной расслаивания ногтей становится лечение фторхинолонами.
Маникюр и педикюр , проводимый неправильно в домашних условиях – также нередкая причина онихолизиса. Ногти могут начать расслаиваться, если неаккуратно срезать их, что приводит к деформации, а также при их подпиливании держать пилку не перпендикулярно к ногтевой пластине, а под углом, двигать инструментом в разных направлениях.

Онихолизис могут спровоцировать колебания гормонального фона, недостаток витаминов и стрессовые ситуации.

К инфекционным причинам относят . В 40% случаев заболевания онихолизис вызывается именно первыми микроорганизмами. Попадая на ногтевые пластины, они разрушают ее, ногти начинают расслаиваться и ломаться.

Недостаток витаминов

И различных макро- и микроэлементов тоже могут спровоцировать отслоение ногтевой пластины. Их нехватка обычно происходит при питании скудной пищей.

В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа, кальция, цинка . Идеально подходит рыба, содержащая также большое количество магния, витамина D , фосфора , без которых невозможно усвоение кальция.

Для здоровья ногтей важны и витамины В, А и Е , содержащиеся в яблоках, сливочном и подсолнечном масле, семечках, кисломолочной продукции, орехах.

Также в рационе должно быть присутствие белковых продуктов, овощей и фруктов, содержащих кремний, аминокислоты, цинк и фолиевую кислоту.

Виды и возбудители онихолизиса

В зависимости от причины, вызвавшей онихолизис, различают следующие его виды:

Диагностика онихолизиса

осмотр врача-дерматолога

При обнаружении у себя отслоения ногтевой пластины следует обратиться к дерматологу для установления причины этой проблемы. Если в процессе диагностики врач обнаружит сопутствующие заболевания, он направит пациента к другому специалисту . Это необходимо для того, чтобы устранить факторы, провоцирующие онихолизис.

На первом приеме дерматолог визуально осматривает ногтевые пластины. Случается так, что врач сразу и направляет пациента на анализ (соскоб), выявляющий вид возбудителя. После этого назначается соответствующее лечение.

Если осмотр ногтей не выявил причину их отслоения, могут быть назначены такие методы диагностики как :

взятие проб , определяющих наличие грибка, стафилококков и стрептококков;
анализ крови для того, чтобы оценить общее состояние организма.

Не исключена и другая инструментальная и лабораторная диагностика, выбор которой основывается на наиболее вероятной причине онихолизиса.

Клиническая картина

Симптомы онихолизиса зависят от причины, его вызвавшей.

При заболевании, возникшем после травмы ногтя, может отмечаться:

болевой синдром;
образование гематомы;
обесцвечивание и ослабление ногтевой пластины;
кровотечение.

Если онихолизис вызван инфекцией, могут наблюдаться:

краснота тканей вокруг ногтевой пластины;
ощущение боли;
неприятный запах;
выделения из-под ногтевой пластины.

Симптомы, общие для всех видов онихолизиса:

неровность, изменение линии границы, разделяющей ногтевую пластину на розовую и белую части;
кожа под ногтем утолщается;
боль возникает лишь при вторичном инфицировании, вследствие попадания микроорганизмов под отошедшую ногтевую пластину.

Лечение и препараты от отслоения ногтей

Онихолизис является достаточно стойким заболеванием , его нельзя вылечить за короткий промежуток времени. Устранение симптомов может произойти только после полного отрастания ногтя .

Задача лечения – остановка отслоения и устранение основной его причины. Поэтому для избавления от онихолизиса применяется комплексная терапия. Последовательность действия при обнаружении отслоения ногтевой пластины:

Посещение дерматолога и при необходимости, врача узкой специализации (гастроэнтеролога, эндокринолога и других) для устранения основного заболевания как причины онихолизиса. Необходимо обязательно следовать назначенному лечению.
Соблюдение диеты , включающей продукты с необходимыми витаминами и минералами , большим количеством белковых продуктов, пищу, содержащую желирующие вещества.
Выполнение массажа пальцев для усиления циркуляции крови.
для ногтей с добавлением марганцовки. После таких процедур на пораженные ногти накладывается синтомициновая или гелиомициновая мазь , фиксируется повязкой и пластырем, компресс оставляют на ночь.

Если при были обнаружены проблемы со здоровьем, ставшие причиной расслоения ногтей, местная терапия не принесет результата. В таких случаях следует лечить основные заболевания:

При выявлении псориаза или экземы часто назначают кортикостероиды, устраняющие воспалительный процесс.
В случаях бактериального поражения ногтей , вызванного стафилококками, назначаются антибиотики .
Грибковые инфекции требуют иного лечения . Для их устранения используются препараты местного назначения, включающие в состав имидазол и аллиламин . Существуют и лекарства, борющиеся с грибком, для употребления внутрь, они называются антимикотиками системного действия . К ним относятся «Гризеофульфин», «Тербинафин», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол» . Принимаются такие препараты исключительно под наблюдением врача, так как имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Курс лечения длится от 3 месяцев до года , терапия непрерывная. Врач может порекомендовать и ванночки с добавлением соли, соды. Новым методом лечения отслоения ногтевой пластины, вызванной грибком, является лазер , направленный именно на возбудителя под роговым слоем. При деформации ногтевой пластины и выраженном болевом синдроме специалист может посоветовать удаление ногтевой пластины.
Если отслоение ногтя вызвано аллергией, определяется раздражитель . Контакты с этим веществом полностью предотвращаются. В некоторых ситуациях специалист назначает иммунотерапию для уменьшения или устранения аллергии.
При отслоении ногтевых пластин, появившемся после антибиотикотерапии , необходимо восстановить нарушенную микрофлору кишечника. Помочь этому могут натуральные кисломолочные продукты . После того, как микрофлора кишечника придет в норму, отслоение ногтей прекратится.

Первая помощь при травме ногтя

Гематома-ушиб ногтя

При ушибе пальца необходимо как можно быстрее поместить руку или ногу под струю холодной воды . Это нужно для предотвращения появления гематомы под ногтем , которая провоцирует отслоение ногтевой пластины. В холоде травмированную конечность нужно держать не менее 15 минут для сужения кровяных сосудов и устранения боли.

Для избежания отека на кожу наносится йодная сетка и накладывается утягивающая бинтовая повязка. Это максимально снизит риск отхождения ногтя от ногтевого ложа.

прокол для выхода крови от гематомы

Если образовалась гематома, следует обратиться к врачу для проведения небольшого хирургического вмешательства: в ногте проделывается маленькое отверстие для того, чтобы скопившая под ним кровь вышла.

В случае невозможности визита к специалисту, можно попробовать провести эти манипуляции в домашних условиях при условии полной стерильности . Для этого нужно тщательно вымыть руки и обработать ушиб раствором антисептика, взять стерильную иглу, раскалить ее на огне. Проделав отверстие в ногтевой пластине, убрать из-под нее кровь. Затем повторно обработать ноготь.

При возникновении отслоения ногтевой пластины из-за ее травмирования необходимо сразу провести следующие действия:

Сначала нужно продезинфицировать щипчики или маникюрные ножницы. Срезать ими отслаивающуюся часть (если она находится на кончике ногтя).
Обработать ногтевую пластину и ткани вокруг нее антисептическим раствором (йодом, хлоргексидином).
В 250 мл воды добавить морскую соль в количестве 2 столовых ложек, масло чайного дерева (5 капель), вылить раствор в таз, опустить туда травмированную конечность. Делать ванночку в течение 20 минут , затем насухо промакнуть полотенцем.
На поврежденный участок нанести крем с успокаивающими и регенерирующими свойствами («Бепантен») . Повторять эти процедуры несколько дней.
Для того, чтобы под отслоившейся ногтевой пластиной не завелись бактерии и грибки, следует соблюдать ежедневную гигиену рук и ног .

В видео подробно рассматривается прокол ногтя при ушибе.

Лечение народными средствами

Способы нетрадиционной медицины используются как дополнительные, для симптоматического лечения и дезинфекции.

апельсиновый сок с солью

Хорошим средством для укрепления ногтей является раствор из апельсинового сока, столовой ложки соли и 60 мл теплой минеральной воды. К этим составляющим добавляется 5 капель йода. Все перемешивается. Держать пальцы в этой смеси не меньше 10 минут.

Чайный гриб обладает обезболивающими, противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Из него можно приготовить кашицу. Взять небольшую часть, очищенную от пленок. Измельчить ее. Полученную массу накладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

Несколько дополнительных способов по лечению ушиба ногтя в домашних условиях в видео.

Меры профилактики отслоения ногтевой пластины

Для предотвращения такого заболевания как онихолизис, необходимо придерживаться следующих правил:

Носить нужно только ту обувь, которая «дышит».
Носки нужно выбирать из таких материалов, которые обладают высокой воздухопроницаемостью (хлопок) . Менять их следует каждый день.
Не носить тесную обувь.
После контакта с водой, насухо вытирать руки или ноги.
При работе с химическими бытовыми средствами нужно всегда надевать перчатки и потом высушивать.
Необходимо правильно организовать питание, исключающее консервы, жирные и острые продукты . Необходимые продукты – с высоким содержанием витаминов А, В, D , Е, кальция и микро-, макроэлементов , способствующих его усвоению, полиненасыщенных кислот.
Как можно реже проводить лечение антибиотиками.
Обязательно лечить хронические заболевания в фазе обострения.
Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, недосыпа.

Таким образом, если профилактические меры не соблюдались и проявились симптомы онихолизиса, следует обратиться за консультацией к специалисту, который проведет диагностику и назначит адекватную комплексную терапию. Самолечение в этом случае допускать нельзя, так как причин отслоения ногтевых пластин много, и самостоятельно их установить невозможно.