Опасно ли появление солей в моче и почему. Повышенная соль в моче, что это значит

Соли в моче, обнаруженные в небольшом количестве при единичном анализе, не имеют диагностического значения. Если же число кристаллов выше нормы, и они обнаруживаются при повторном исследовании, это может свидетельствовать о мочекаменной болезни (МКБ).

Почему в моче образуются соли?
Формирование песка в почках (нефролитиаз) и камней в мочевом пузыре (уролитиаз) – одни из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. От них страдают и взрослые, и дети. Песок и камни представляют собой скопления солевых кристаллов. Механизмы образования солей в моче недостаточно изучены, ключевыми провоцирующими факторами считаются следующие:

хронические воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
нарушение минерального, пуринового обмена, кислотно-основного состояния;
избыточное употребление с пищей веществ, способных образовывать кристаллы;
застойные процессы в мочевыделительной системе, нарушение оттока мочи;
эндокринные патологии (чаще всего гиперсекреция паратгормона).

Еще одна причина кристаллурии (кристаллизации солей в моче) – изменение уровня рН урины. Нормальным считается показатель 5–7 единиц. Изменения могут происходить при нарушениях функции почек, неправильном питании, повышенной кислотности желудка.

Виды солей в моче

Соли состоят из металла и кислотного остатка, для их образования необходимо высокое содержание составных компонентов в моче. Классификация солей:

Оксалаты кальция, магния, калия аммония и пр. Экскреция с мочой оксалатно-кальциевой соли связана с избыточным поступлением щавелевой кислоты с
пищей или повышенным образованием ее в организме.
Ураты натрия, калия, аммония являются производными мочевой кислоты – продукта распада пуриновых оснований. Мочекислый натрий или калий образуется при повышенной кислотности урины, увеличенном распаде белков. Ураты в моче наблюдаются у больных подагрой. Это заболевание связано с нарушением обмена пуринов. Соли мочевой кислоты откладываются в суставах, постепенно разрушая ткани.
Фосфаты кальция, калия, бария, магния, пр. формируются при расстройстве фосфорно-кальциевого обмена, гипервитаминозе витамина D. Наличие солей в моче также связывают с употреблением жесткой водопроводной или обогащенной кальцием минеральной воды. Аморфные фосфаты образуются в щелочной среде, а также при повышенной секреции паратгормона.

Реже в организме человека формируются сульфаты, соли цистина и гиппуровой кислоты.

Образование песка в моче

Кристаллы солей постепенно оседают на стенках почечных лоханок и чашечек, образуя более крупные конкременты. Крупинки размером 2–4 мм называют микролитами или песком. Форма и цвет песчинок зависит от того, из каких солей они были образованы. Песок в моче – признак почечнокаменной болезни. Долгое время заболевание может никак себя не проявлять. Маленькие песчинки (до 1 мм) свободно проходят по мочеточнику, их обнаруживают обычно случайно. Выход более крупных конкрементов (4–5 мм) сопровождается почечной коликой, распознать которую можно по следующим симптомам:

частое мочеиспускание, обычно скудное и болезненное;
острая опоясывающая боль;
кровь в моче (жидкость приобретает красный оттенок);
повышенная температура тела (до 38˚С);
тошнота, рвота.

Боль локализуется справа или слева (в зависимости от того, в какой почке был песок), смещается от поясницы к паховой зоне. Тошнота и рвота возникает при интоксикации: песок закупоривает проток, вызывая обратный ток жидкости. Состояние больного улучшается, когда конкремент выходит при мочеиспускании, и восстанавливается нормальная работа почек. Наличие песка в моче может иметь серьезные последствия. Мелкие частицы постепенно увеличиваются в размерах, превращаются в камни диаметром более 8 мм. Если камень слишком крупный, требуется разбивать его с помощью ультразвука либо проводить хирургическую операцию.

Особенности кристаллурии у детей

Соли и микролиты в моче у ребенка появляются из-за врожденных патологий строения мочевыводящих путей, сужения и искривления мочеточников, дисметаболических нефропатий. Еще одной распространенной причиной является несбалансированное питание. У младенцев в моче может обнаруживаться мочекислый аммоний, что свидетельствует о МКБ. Если грудничок страдает от запора и метеоризма, в урине могут появляться соли гиппуровой кислоты. Большое количество кристаллов этого типа также является первым симптомом сахарного диабета и заболеваний печени. Оксалаты в моче у детей могут обнаруживаться при обезвоживании.

Ураты появляются при диарее, лихорадке, после повышенной физической нагрузки, они окрашивают мочу ребенка в оранжевый цвет. Соли мочевой кислоты образуются также при чрезмерном употреблении белковой пищи. При отсутствии патологий проблема решается коррекцией питания малыша либо рациона материи, если младенец на грудном вскармливании.

Дисметаболическая нефропатия – довольно распространенное заболевание детской мочевыделительной системы, связанное с нарушением обмена веществ. Главным симптомом патологии является кристаллурия. Обнаруживается обычно у новорожденных или детей в возрасте 5–6 лет. Ребенок с нефропатией склонен к аллергическим реакциям, ожирению, часто страдает от головных болей.

Кристаллурия беременных

Соли в моче при беременности появляются достаточно часто. Обычно это связано с токсикозом, при котором наблюдается тошнота, рвотные позывы. Такое состояние может вызывать дефицит жидкости в организме и как следствие сгущение мочи и избыточное образование солей. У некоторых беременных женщин во время токсикоза меняются вкусовые предпочтения, появляется непереносимость определенных продуктов. Несбалансированное питание влияет на электролитный состав урины. У беременных кристаллурия также связана с повышенным содержанием в крови прогестерона, этот гормон расслабляет мочевыводящие пути, замедляя ток жидкости.

Образованию солей во время беременности способствуют хронические заболевания почек, печени, ЖКТ, проблемы с артериальным давлением.

Диагностика и необходимые анализы

Кристаллы солей формируют осадок в моче, который можно увидеть невооруженным взглядом. В его состав также входят другие вещества (белок, эпителий, мочевая кислота, билирубин и т.д.). В лаборатории осадок окрашивают и исследуют под микроскопом. Кристаллы оксалатов, уратов и фосфатов имеют разную форму, по-разному взаимодействуют с красителями. Это позволяет точно классифицировать соли и определить их концентрацию.

При обнаружении в моче солевых образований назначают дополнительные исследования:

УЗИ почек. Позволяет выявить наличие песка или камней, нарушения в строении и расположении мочевыделительных органов.
Магнитно-резонансная урография проводится при почечной колике.
Анализ суточной мочи по Зимницкому. Расшифровка результатов поможет оценить выделительную способность почек.
Анализ мочи по Нечипоренко. Тест позволяет узнать о наличии воспалительного процесса в органах системы мочевыделения.
Общий и биохимический анализ крови определяют концентрацию фосфора, кальция, мочевой кислоты, наличие воспалительного процесса.

Комплексная диагностика позволяет определить точные причины образования солей в моче, назначить адекватное лечение. Если у пациента обнаружены признаки воспалительного процесса, потребуется сдать образец биоматериала на бактериологический посев. Анализ позволит определить вид микроорганизмов, вызвавших воспаление, и их устойчивость к антибиотикам.

Механизмы защиты от камнеобразования

Чтобы соли не выделялись с мочой, необходимо устранить причину их образования. Если этого не сделать, постепенно начнут формироваться камни в почках и мочевом пузыре.

Медикаментозная терапия

Препаратов, которые помогают избавиться от камней, разработано много. Перед их применением необходимо точно определить химический состав конкрементов. При оксалатных или оксалатно-уратных камнях назначают средства для защелачивания мочи. В качестве профилактики формирования кристаллических уратов используют препараты, тормозящие синтез мочевой кислоты. Образование фосфатов предотвращают лекарства, способные понизить высвобождение кальция из костной ткани.

Народные средства

Фитотерапия также используется для лечения мочекаменной болезни. Выбор трав зависит от вида конкрементов, которые нужно вывести. Травяной сбор можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Наиболее часто используют такие растительные компоненты:

кукурузные рыльца, зверобой, полевой хвощ (профилактика оксалатурии);
толокнянка, пижма, цветки василька, пол-пола, кора вербы, цветки липы (профилактика образования уратов);
марена красильная (профилактика фосфатурии).

Для снятия воспаления при почечной колике можно использовать отвар из чистотела, зверобоя, тимьяна ползучего. Компоненты смешивают в равных пропорциях (по 25 г), заливают литром кипятка. Пить настой можно сразу после остывания.

Диета и образ жизни

Есть три главных меры профилактики камнеобразования – диетический рацион, обильное питье, двигательная активность. Больным с мочекаменной болезнью нужно пить не менее 2 литров чистой негазированной воды в день. Сидячий образ жизни способствует застойным процессам в почках и образованию песка, поэтому нужна ежедневная физическая нагрузка. Достаточно будет утренних и вечерних пеших прогулок.

Выбор диеты зависит от солевого состава камней:

Оксалатурия . Под запрет попадает шпинат, щавель, красная смородина, яблоки Антоновка, крыжовник, томаты, шоколад. Ограничивается употребление мяса. Полезно пить минеральную воду «Ессентуки №20», чтобы снизить кислотность мочи.
Уратурия . Ограничивается употребление мяса, грибов, консервации, бобов, шоколада, кофе и какао. Рекомендовано употреблять минеральную воду «Боржоми», «Ессентуки №4», «Ессентуки №17».
Фосфатурия . Ограничивается употребление яиц, молочных продуктов, рыбы, овощей. Полезно пить кислые морсы, чтобы повысить кислотность мочи.

Во всех диетах накладывается ограничение на употребление соленой пищи, специй, алкоголя. Кушать следует 5 раз в сутки маленькими порциями, пить нужно больше с утра, чем вечером. Диету детям и беременным нельзя подбирать самостоятельно, обязательно необходимо обратиться к специалисту. Если у младенца на искусственном вскармливании обнаружили соли, необходимо сообщить об этом педиатру, чтобы он подобрал другую смесь.

Солевые кристаллы в моче могут означать наличие мочекаменной болезни, а также метаболические нарушения. Предотвратить камнеобразование можно с помощью правильного питания, фитотерапии и медикаментозных средств. Отложение крупных конкрементов способно вызвать серьезные последствия, включая обструкцию и удаление почки. Поэтому важно соблюдать профилактические меры и регулярно проходить обследования.

Моча является естественным продуктом жизнедеятельности человеческого организма, выделяемым почками, одной из разновидностей экскрементов. Это физиологическая жидкая субстанция в виде слабого раствора разных веществ (в число которых входит и соль), процесс выпадения которых в кристаллообразный осадок определяет изменения в реакциях мочи (pH) в кислую или щелочную сторону.

Именно по этой причине, в случаях обнаружения в осадке солей единожды, данные исследования анализов не считаются показательными и указывающими на наличие в организме пациента каких-либо патологических явлений. Но, в случае внушительного солевого осадка, проявляющегося в моче с некоторой регулярностью, можно говорить о первых симптомах заболевания желудочно-кишечного тракта или о нарушении в работе почек. Помимо этого, чрезмерная концентрация солей в моче может спровоцировать возникновение и развитие мочекаменной болезни.

Причины солевых образований в моче

Очень часто кристаллический солевой осадок обнаруживается в моче у детей в дошкольном возрасте. Это объясняется особенностями их рациона питания, недостаточной почечной способностью к расщеплению большого количества химических элементов и колеблющимся уровнем pH. Уровень концентрации солей, которые обнаруживаются в моче при анализах, обозначаются в бланке знаком «+» в количестве от одного до четырех. Наличие в таком медицинском формате одного - двух плюсов допускается и считается нормой.

Обычно, осадок в моче обнаруживается с содержанием в нем уратов при кислой реакции, оксалатов при щелочной и кислой реакции, фосфатов - в большинстве случаев при щелочной.

Ураты являются осадком мочевой кислоты и ее солей. К причинам образования в моче у детей солей данного типа относятся:

Употребление продуктов, содержащих пуриновые соединения. К таким относятся: мясо, мясные бульоны, шпроты, сардины, грибы. Из напитков - крепкий чай, какао.
Чрезмерные нагрузки физического характера.
Состояние организма, сопровождающееся лихорадкой.
Потеря организмом жидкости в больших количествах - при диарее, рвоте, повышенной потливости.
Мочекислый диатез.
Лейкозы.
Подагра.

Оксалаты - соли, выявляющиеся в моче наиболее часто. Причины их образования:

Употребление в пищу продуктов и блюд с большим содержанием витамина C и щавелевой кислоты. Таковыми являются: петрушка, шпинат, щавель, свекла, сельдерей, цитрусовые, редис, смородина.
Врожденный сбой в процессе обмена щавелевой кислоты, проявляющийся мочекаменной болезнью или поражением почек воспалительного характера.
Пиелонефрит.
Сахарный диабет.
Язвенный колит.
Поражение кишечника воспалительного характера.
Отравления этиленгликолем, происходящим при вдыхании паров антифриза или тормозной жидкости.

Фосфаты - соли, обнаруживающиеся в моче в некоторых случаях даже у вполне здорового ребенка. Зачастую, это происходит в моче при вызванной перееданиями, пониженной кислотности. Причины возникновения в моче фосфатов:

Употребление продуктов и блюд, насыщенных фосфором. К таким продуктам относятся: рыба, икра, овсянка, молоко, гречка, молочные и кисломолочные продукты.
Щелочная реакция мочи.
Промывание желудка.
Цистит.
Рвота.
Синдром Фанкони.
Лихорадка
Гиперпаратиреоз.

Помимо указанных солей выше, в детской моче могут обнаруживаться и другие ее виды:

Сульфат кальция в случае сахарного диабета, частого употребления брусники, при приеме салициловой или бензойной кислоты;
соли гиппуровой кислоты в случае заболеваний печени, сахарного диабета, чрезмерного употребления пищи растительного происхождения и жаропонижающих медикаментов, при наличии камней в почках;
соли мочекислого аммония в случае мочекислого инфаркта.

Лечение

При выявлении в ходе лабораторных исследований в осадке детской мочи любого вида соли, в первую очередь следует полностью исключить из рациона ребенка продукты, благоприятствующие образованию солей и давать выпивать ему ежедневно не менее одного литра негазированной фильтрованной воды. После нормализации уровня солей в моче необходимо приучать ребенка к здоровому, сбалансированному питанию.

уратов

один - полтора литра воды;
продукты, не содержащие пуринов (молочные блюда, яйца, фрукты);
минеральные щелочные воды «Ессентуки» и «Боржоми;
продукты с содержанием магния, цинка, кальция, витамина В и А.

Если в моче у ребенка выявлено значительное количество окслатов , то следует включить в его ежедневное меню:

не менее одного литра воды;
пищу, содержащую магний - кальмары, пшено, сельдь, морскую капусту, овес;
витамин В6.

При выявлении в детской моче фосфатов , нужно исключить из его меню продукты, содержащие витамин D и кальций - молочные продукты с высоким процентом жирности, рыбу жирных сортов, икру и печень рыб, яйца.

Давайте вспомним законы химии: соли образуются при соединении щелочей и кислот. По своему биохимическому составу жидкости организма человека содержат и то, и другое. Множество веществ проходит почечный фильтр в виде раствора солей. Общая концентрация совместно с другими растворенными веществами поддерживает нужное осмотическое давление. Для его регуляции часть компонентов выводится с мочой.

Солевой состав мочи изменяется, компенсирует полученные с пищей излишки, разные отклонения минерального обмена. Следовательно, на основании его изучения в диагностике можно заподозрить определенные нарушения.

Наибольшее беспокойство вызывает обнаружение солей в моче в виде кристаллов. Их формирование доказывает превышение нормальной концентрации и выпадение в осадок. Постепенно в урине образуются каменные структуры (солевые конкременты), которые способны вызывать клинические признаки заболевания.

Механизмы защиты от камнеобразования

У здорового человека моча имеет слабокислую реакцию. Нарушение метаболизма приводит к сдвигу (закислению или защелачиванию). При срыве кислотно-щелочного равновесия соли в моче превращаются в кристаллы.

Кроме того, защиту от излишков кристаллизации обеспечивают вещества-антагонисты. Они контролируют биохимические реакции в организме, в случае повышения связывают отдельные компоненты. Подобным действием обладают:

ферменты, выполняющие роль катализаторов в ходе химических превращений;
ионы магния;
пирофосфатные соединения;
цитраты.

Выполняя профилактическую функцию, они препятствуют прикреплению кристаллов к слизистой мочевыделительных путей (мочевого пузыря, почек, мочеточников).

Какие виды и формы солей можно обнаружить в анализе мочи?

Соли в анализе мочи обнаруживаются при исследовании осадка под микроскопом. По форме и расположению кристаллов лаборант делает заключение об их химических свойствах.

Следует отметить, что необходимые организму электролиты, антиоксиданты, некоторые витамины существуют в крови только в виде раствора солей. Без них невозможны основные биохимические реакции, выведение накопленных шлаков. Поэтому клинически значимыми считаются нерастворимые соединения мочи.

Если в поле зрения микроскопа видны единичные кристаллы, их называют аморфными. Они безвредны, поскольку не участвуют в образовании каменистых структур. Однако имеют значение в профилактике дальнейших нарушений обмена веществ.

По кислотному составу наиболее распространенными считаются:

оксалаты;
ураты;
фосфаты.

Значительно реже обнаруживают кристаллы:

мочекислого аммония;
гиппуровой кислоты;
сульфаты в соединении с кальцием.

Целевой анализ мочи на соли более информативен, если его провести из предварительно собранного суточного количества. Он позволяет исключить колебание концентрации химических соединений в крови в течение дня.

Особенности появления солей в моче у взрослых и детей

Причины солей в моче в разные возрастные периоды человека могут отличаться.

Для взрослого основными считаются:

нарушение поступления основных минеральных веществ с продуктами питания (увлечение слишком солеными и острыми блюдами, копченостями, жареной мясной пищей, переедание сладостей, шоколада, употребление алкоголя и крепкого кофе, неправильный выбор минеральной воды);
воспалительные заболевания мочевыделительных и половых органов, при этом обнаруживают соли в моче при повышенном содержании эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и возбудителей половых инфекций;
дегидратация организма (недостаток жидкости) приводит к искусственному повышению в крови концентрации всех веществ, в том числе солей, в моче они образуют кристаллический осадок, состояние возникает при недостатке питья в жару, при повышенном потовыделении и лихорадке, с потерей жидкости во время рвоты и поноса, в связи с кровотечением и большой поверхностью ожогов кожи.

Ребенку можно дать только одну дольку от этой плитки

У ребенка возможны:

нарушения в рационе питания, преждевременное введение «взрослых» блюд, недостаточный питьевой режим;
до двухлетнего возраста играет роль функциональная неполноценность фильтрационного механизма почек;
связи с суточными колебаниями кислотно-щелочного равновесия;
врожденные изменения метаболизма.

Дети более взрослых чувствительны к обезвоживанию, тяжелее переносят отсутствие питья. Повышенный солевой остаток в моче легче исчезает под влиянием достаточного введения жидкости, диетических мер.

Воспалительные болезни мочевыделительных органов и их последствия имеют меньшее значение, чем у взрослых, поскольку чаще протекают остро и не успевают вызвать серьезных сбоев.

Нарушение нейроэндокринной регуляции водного баланса характерно для заболеваний эндокринной системы:

сахарного диабета;
гиперфункции щитовидки;
гипоталамо-гипофизарных поражений мозга (опухоли).

Частично это объясняет, почему повышение солей обнаруживают у женщин на фоне беременности. Сдавать мочу на анализ беременным необходимо с регулярностью, требуемой акушером.

Выявление солей в моче у ребенка грудничкового периода может сигнализировать о:

несоблюдении режима питания матерью при грудном вскармливании;
неподходящем искусственном корме.

Бывают ли какие-то различия в причинах появления разных видов солей, мы рассмотрим на конкретных примерах.

Происхождение и значение оксалатов

Оксалатовые соли являются производными щавелевой кислоты. Их наличие подтверждается красивыми остроконечными кристаллами звездчатой формы.

Образовавшиеся из оксалатов камни обладают наибольшими травматизирующими возможностями

Они ранят сосуды и слизистую оболочку при передвижении, впиваются в стенку мочеточника. Поэтому чаще всего вызывают симптомы почечной колики: резкие приступообразные боли в боку, пояснице, с иррадиацией в живот, пах, бедро. При этом в моче обнаруживается кровь.

Много солей щавелевой кислоты образуется, если в питании присутствуют:

крепкий чай, кофе, какао;
шоколад;
спаржа;
щавель;
ревень;
киви;
шпинат;
крыжовник;
манго;
смородина;
можжевельник;
плоды шиповника;
свекла;
сладкий перец;
орехи.

Следует обратить внимание, что часть этих продуктов рекомендуется в лечебных и очистительных диетах при разных заболеваниях. Кроме вышеперечисленных факторов, оксалатурию обнаруживают из-за отравления тормозной жидкостью (антифризом), содержащей этиленгликоль.

Уратами называют натриевую и калиевую соли мочевой кислоты (пурины). Под микроскопом они всегда имеют окраску кирпичного цвета. Этими солями богаты следующие продукты:

выпечка и изделия из дрожжевого теста;
рыбные консервы (особенно килька, шпроты, сардины);
бобовые;
мясные и рыбные бульоны;
свиная селезенка;
белые грибы.

Из специфических факторов накопления нужно подчеркнуть важность употребления для питья слишком жесткой непрофильтрованной воды на территориях с дефицитом йода и фтора в почве.

Жесткая вода вызывает коррозию не только металлических труб, но и сопровождает отложение солей в мочевыделительных органах человека

Кристаллы уратов выявляют в моче при:

подагре у взрослых;
мочекислом диатезе у грудничков;
лейкозе крови.

Что влияет на образование фосфатов?

К группе фосфатов относятся соли и эфиры фосфорной кислоты. Фосфор очень нужен детям в построении костей, обеспечении сохранности и подвижности во взрослом возрасте, поддержке зубной эмали. Он постоянно связан с кальцием.

Оба элемента необходимы в процессах возбуждения мышечной ткани, для получения энергии клетками. Камни из фосфатов имеют пористую структуру, поддаются разрушению. Они не вызывают травматических повреждений, как оксалаты, лечить их значительно легче.

Аморфные фосфаты в моче выявляют на фоне:

преимущественно молочного питания;
использования слишком частого кормления ребенка или взрослого овсяной, гречневой и перловой кашами;
увлечения макаронными изделиями;
бесконтрольного употребления выпечки, чипсов, сладкой газировки.

Фосфатурия является одним из симптомов:

воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
повышения функционирования паращитовидных желез;
синдрома Фанкони.

Что такое «трипельфосфаты»?

Трипельфосфатные соли включают в свой состав не только фосфаты, но и разные комбинации остатков погибших бактерий. Соединения образуются только в щелочной моче. В химическом составе обязательно имеются:

соли аммония;
микроэлемент – магний.

Инфекционными составляющими становятся:

стафилококки;
синегнойная палочка;
хеликобактерия;
грибы.

Квалифицированный специалист назначит необходимые анализы для уточнения причины появления солей в моче

Поэтому трипельфосфатные соли в мочевом пузыре всегда свидетельствуют о наличии или перенесенном воспалении почек (пиелонефрит), цистите. Их концентрация быстро растет при терапии стероидами. Отсутствие своевременных мер может привести к недержанию мочи.

Как образуются сульфаты?

Соли сульфата кальция – довольно редкое явление. Могут появиться при значительном употреблении продуктов, содержащих соединения салициловой кислоты:

дыни;
свежей ежевики, черники и варенья из этих ягод;
абрикосов и кураги.

Аналогичными возможностями обладает продукт, богатый бензойной кислотой, – ягоды брусники.

Гиппуровые соли указывают на переедание этих же продуктов, проявляются при:

поражении печени;
передозировке или длительном лечении салицилатами (Аспирин, обезболивающие);
процессах усиленного брожения и гниения в кишечнике.

Как избавиться от солей в моче?

Специального лечения соли в моче могут не потребовать, если после соблюдения диеты с исключением наиболее богатых продуктов, контрольный анализ покажет норму. При наличии в моче, кроме солей, лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, слизи, бактерий обследование все-таки лучше пройти. Ведь выпадение солей возможно на фоне вялотекущего воспаления.

Первым делом нужно проследить, чтобы объем воды составлял не менее 1,5 л в день

Диета при солях в моче обязательно включает достаточный объем выпиваемой жидкости. Ограничить или совсем исключить необходимо перечисленные выше продукты. А в питании рекомендуются средства, обладающие связывающим действием, поддерживающие энергетический баланс.

молочные изделия;
мясо птицы;
яйца;
фрукты;
овощи;
крупы;
орехи.

При оксалатурии в ежедневном меню должны присутствовать:

фасоль;
мясо печени;
проросшая пшеница или отруби;
морская капуста;
семечки из тыквы;
картофель.

Продукты обеспечат нужную концентрацию «антидотов» солей щавелевой кислоты:

магния;
витамина В 6, Е, А.

клюквы;
вишни;
брусники;
отвар семени льна;
листьев груши.

Клюквенный морс - напиток, рекомендованный специалистами

При фосфатурии показаны:

изделия из бурого риса;
мясные супы и бульоны;
напитки из ягод и фруктов;
овощи в отварном виде.

Эффективность диеты можно оценить по контрольному анализу мочи через 2–3 недели пищевых ограничений. Отсутствие результатов покажет необходимость назначения лекарственных средств. Диетический подход следует сохранять в течение всей жизни.

Кроме того, каждому человеку стоит внимательно разобраться в своих привычках, правильности питания. Такой показатель, как соли в моче, может быть предупреждением более значительных нарушений в виде мочекаменной болезни.

В зависимости от химической структуры соли в моче подразделяют на оксалаты, фосфаты, ураты. Их появления связано с нарушением питания и патологией обмена веществ. Необходимы диетическое питание и определенные лекарственные препараты.

Когда соли в моче регулярно повышены, это сигнал о проблемах со здоровьем. В норме все вещества, необходимые для нормальной работы организма, усваиваются, а их излишки выводятся. Обычно в анализе мочи у взрослого человека соли отсутствуют либо их концентрация незначительна. Но когда соли в организме постоянно повышены, их кристаллы формируют осадок и камни, а это веское основание для визита к специалисту.

Соли в урине

Моча взрослого человека на 95% – это вода, и только 5% – белки и соли. Присутствие последних в моче оценивают по специальной шкале с 4 «+». В норме кристаллы солей не определяются, хотя возможен единичный скачок до 2 «+». Если же показатели значительно повышены (3-4 «+»), то следует сдать суточный анализ мочи на соли для более подробного изучения.

Учитывают и иные показатели:

наличие лейкоцитов (норма у женщин до 5 единиц в поле зрения, у мужчин – максимум 3);
эритроциты, цилиндры и эпителий (обнаруживает микроскопия урины).

В норме урина имеет нейтральную либо слабокислую реакцию. При резких колебаниях рН выпадает солевой осадок. Щелочную либо кислую реакцию выявляют лабораторным путем во время исследования мочи. В закисленной урине кристаллизуются ураты. В выпадают кристаллы аммония мочекислого, карбоната кальция и фосфатов. Что же до оксалатов, то они могут появляться как в кислой, так и в щелочной урине.

Физиологические причины образования соли

Причины по которым соли оседают в мочевом пузыре, а потом выявляются в моче разделяют на патологические и относительно безобидные – физиологические. Порой и у здоровых людей выявляют кристаллы солей в урине из-за изменения климата, питания или режима активности.

Ураты обычно находят у лиц, употребляющих слишком много мяса, субпродуктов, копченостей, бобовых, грибов, шоколада. Эти продукты богаты пуринами, и чтобы стабилизировать ситуацию, назначается диетический стол. Больному полезна беспуриновая пища:

овощи;
фрукты;
крупы и изделия из муки;
яйца и молочная продукция;
продукты с витаминами А и В, микроэлементами Ca, Mg, Zn (орешки, птица).

Если в моче появились ураты, важно тщательно следить за водным балансом и выпивать как минимум 1,5 л жидкости в сутки. Кроме того, назначают и препараты, ускоряющие метаболизм этой соли.

Оксалаты выпадают в осадок из-за злоупотребления продуктами, богатыми щавелевой кислотой.

Это шпинат, щавель, ревень, редис, свекла, петрушка, а так же источники витамина С: шиповник, смородина, кислые яблоки, болгарский перец. Лечение оксалатурии невозможно без специальной диеты. Из рациона выводят кислые продукты, а в ежедневное питание включают капусту, картошку, огурцы, репу, молочную продукцию, яйца, мясные, рыбные блюда, каши, а также фрукты: виноград, груши, абрикосы и персики.

Фосфаты кристаллизуются, когда в организм поступает слишком много фосфора с рыбой, молоком, гречкой, овсянкой. Чтобы избавиться от этих солей, специалисты советуют ограничить эти продукты, а также снизить употребление блюд с Ca и витамином D.

Патологические причины образования солей

Причины повышения соли в урине и мочевом пузыре не всегда объясняются нарушениями в рационе. Важно исключить патологии. Симптомы их часто слабо выражены, но, заметив хоть малейший подозрительный признак, человеку следует насторожиться и постараться поскорее пройти обследование. Собирать анамнез и проходить различные исследования непросто, то это единственный путь улучшить состояние.

Насторожить должны такие симптомы:

мутный осадок в урине;
изменения оттенка мочи;
болезненный низ живота;
позывы к мочеиспусканию каждый час;
проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
жжение в репродуктивных органах (соли воздействуют на слизистую не только уретры, но и влагалища).

Вместе с этой симптоматикой могут появляться и другие признаки, типичные для того или иного заболевания. Ураты у людей выявляют на фоне таких патологий:

лейкоз;
тромбоз;
подагра;
гидронефроз;
инфекции мочеполовой системы;
диарея и рвота на фоне отравления;
опущение почки либо другие нарушения функции органа;
после диеты либо длительного голодания, особенно у женщин.

Если в урине были появились фосфаты, это серьезный повод предположить, что есть камни в почках или мочевом пузыре. Эти соли выпадают в осадок на фоне диабета, особенно при некорректной его терапии.

Оксалатурия – возможный симптом таких недугов:

диабет;
пиелонефрит;
болезнь Крона;
язвенный колит;
кишечные воспаления;
мочекаменная болезнь;
нехватка витамина D, В6.

Появление солей в моче – это не самостоятельная патология, а вероятный признак разных патологических состояний. При таком симптоме без обследования не обойтись.

Как вывести соли из организма

Какими бы ни были причины появления солей, это всегда повод обратить внимание на состояние здоровья. Если концентрация солей в урине повысилась из-за патологических причин, подбирается лечение. При оксалатах либо уратах показан курс лекарств: «Аллопуринол», «Аспаркам» или «Блемарен».

Чтобы компенсировать оксалатурию, дополнительно прописывают окись Mg, «Пиридоксин» и витаминные препараты (А и Е). Когда в моче или мочевом пузыре выявляют фосфаты, назначаются лекарства, тормозящие выработку желудочного сока. Если соли в урине повысились от обезвоживания либо нарушений питания, следует подкорректировать рацион и питьевой режим.

Диета при солях в моче – действенный способ справиться с проблемой.

Определив тип солей, доктора предлагают устранить из рациона одни продукты и заменить их другими. В каждом отдельном случае их рекомендации будут отличаться. Диета назначается параллельно с курсом лечения, а иногда даже предшествует ему. Но лучше не накапливать соли в организме, а позаботиться о профилактике. Необходим сбалансированный рацион, отказ от изнуряющих диет и активный образ жизни, соблюдение питьевого режима.

Каждый из нас нередко сталкивался с необходимостью сдачи анализа мочи. Этот вид диагностического исследования чрезвычайно распространен благодаря своей простоте и информативности. Различные виды анализа мочи направлены на выявление целого спектра заболеваний: от расстройств мочевыделительной системы до онкологии. Кроме того, в зависимости от состава мочи доктор оценивает состояние больного в острой фазе или в период выздоровления (например, при протекании вирусных и инфекционных заболеваний), а также проводит профилактические исследования (диспансеризация, ведение беременности).

Анализов мочи великое множество: это и пробы на проверку функционирования почек, и биохимические исследования, и анализ по Нечипоренко или по Зимницкому, и так называемые двух- или трехстаканные пробы. Предметом нашего обзора в этой статье станет анализ мочи на соли.

Общий анализ мочи на соли

Общий анализ мочи на соли назначается как средство диагностики нарушений работы почек. Выявление небольшого количества солей в единичных случаях не следует рассматривать как тревожный симптом. Однако первым звоночком при возникновении проблем с почками является нетипичный состав осадков солей в моче, которые присутствуют в ней в виде кристаллов. Тот или иной состав солей определяется показателем кислотности мочи. Если моча представляет собой кислую среду (ее показатель кислотности составляет менее 5-ти единиц), то в ее осадке присутствуют ураты и оксалаты. При щелочной реакции мочи (показатель кислотности составляет менее 7-ми единиц) в осадке также определяются оксалаты, но наиболее характерными являются фосфаты. Для более подробного исследования при подозрении на нарушения работы мочевыделительной системы назначается суточный анализ мочи на соли.

Как правильно сдавать суточный анализ мочи на соли

Материал для анализа мочи, как правило, собирается дома. Достоверность полученных результатов зависит от правильности выполнения этой процедуры, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендованных правил.

За несколько дней до сбора мочи для суточного анализа на соли следует отказаться от физических нагрузок, не употреблять в пищу острое и копченое, сладости и алкогольные напитки, воздержаться от курения.

Непосредственно перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов. Гигиенические процедуры следует проводить с использованием обыкновенного мыла. Следите за тем, чтобы следы моющих средств не попали в мочу.

Сбор мочи для суточного анализа на соли следует начинать в 6 часов утра. Полученная сразу после пробуждения порция мочи не нужна. Начиная с 9-ти часов утра (обязательно после выполнения гигиенических процедур) все мочеиспускания должны производиться в стерильную емкость объемом порядка 3-х литров. Для этих целей хорошо подойдет обыкновенная стеклянная банка. Емкость с мочой следует хранить в прохладном темном месте, но не в холодильнике. Периодичность забора мочи не имеет значения, однако последняя порция должна быть собрана в 6 часов утра на следующий день.

Когда весь материал для выполнения суточного анализа мочи на соли собран, нужно выделить из него порцию объемом порядка 100 мл. Отделять ее следует после тщательного перемешивания накопленного материала.

Результирующая порция, которая будет передана в лабораторию для исследований, должна быть помещена в чистый, не использовавшийся до этого контейнер, поскольку следы моющих средств и других веществ могут существенно исказить результат. Не следует оставлять контейнер с мочой открытым, чтобы не допустить ее испарения и окисления на воздухе. Не забудьте подписать контейнер с материалом и проставить на нем актуальную дату.

Что можно увидеть в суточном анализе мочи на соли

Рассмотрим наиболее типичные результаты. Не забывайте: приведенная ниже расшифровка носит исключительно справочный характер и ни в коем случае не заменяет консультацию врача.

Ураты

Ураты представляют собой осадок солей мочевой кислоты. Если в общем анализе мочи на соли выявлены ураты, то наиболее вероятным является один из диагнозов: лихорадка, мочекислый диатез, подагра или лейкоз. Наличие уратов также может свидетельствовать о нерациональном питании, при котором в избыточных количествах употребляются белковые продукты и крепкий чай. Кроме того, подобный результат характерен для людей, испытывающих чрезмерную физическую нагрузку, а также при обезвоживании или лихорадке.

Если существенных заболеваний не выявлено, снизить большое количество уратов поможет диета, состоящая из фруктов и овощей, яиц, молочных продуктов и круп. Очень важно при этом выпивать не менее двух с половиной литров жидкости. Особенно полезными напитками будут щелочные минеральные воды (например, «Ессентуки» или «Боржоми»). Возрастает потребность организма в кальции, магнии, цинке, витаминах группы А и В.

Фосфаты

Появление в результатах анализов фосфатов может свидетельствовать о цистите, синдроме Фанкони или гиперпаратиреозе, но в ряде случаев проявляется при понижении кислотности мочи после обильного приема пищи у здоровых людей. При наличии фосфатов рекомендуется исключить или хотя бы ограничить потребление продуктов, богатых кальцием и витамином Д: жирную рыбу и печень рыбы, яйца, молочные продукты с высоким содержанием жиров.

Оксалаты

Оксалаты в анализе мочи на соли могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек и мочеполовой системы. Наличие оксалатов является наиболее распространенным проявлением мочекаменной болезни. Кроме того, оседание в моче оксалатов характерно для язвенного колита, воспалительных заболеваний кишечника, сахарного диабета и болезни Крона.

К появлению оксалатов может привести чрезмерное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. К их числу относятся баклажаны, ревень, свекла и шпинат, ягоды клубники и крыжовника, пшеничные отруби, шоколад и чай.

Обнаружение оксалатов в моче во время беременности свидетельствует о временном сбое в работе почек. В этом состоянии количество солей в общем анализе мочи может снижаться за счет их расхода на формирование костных тканей плода.

По сути, оксалаты являются теми самыми хорошо известными проявлениями «камней» или «песка» в почках. В случае запущенного заболевания симптомами оксалатов являются резкие боли в животе, многократные позывы к мочеиспусканию в больших количествах и общая слабость. В ряде случаев возникают даже почечные колики. С точки зрения диагностики возникновение оксалатов в анализе мочи на соли сопровождается повышением количества эритроцитов, лейкоцитов, белков и цилиндров. Начало развития мочекаменной болезни иногда ошибочно интерпретируется как дисбактериоз кишечника или даже гельминтоз.

Выявление повышенного количества оксалатов в моче требует незамедлительного лечения, поскольку грозит развитием мочекаменной болезни. Основным методом лечения является диета, суть которой состоит в минимизации поступления в организм щавелевой кислоты. Необходимо выпивать в день как можно больше жидкости. Особенно полезными в этом случае будут отвары листьев грушевого дерева, черной смородины и винограда, а также компоты и морсы. Однако такая диета может вызвать в организме дефицит калия и магния, поэтому в рацион вводят сухофрукты и порой даже лекарственные формы. Крайне нежелательным является употребление поваренной соли и кальцийсодержащих продуктов (в том числе молока и его производных). Не следует забывать и о народных средствах. Очень эффективно работают свежеотжатые соки из петрушки, моркови, рябины, а также отвары кукурузных рыльцев, листьев земляники, семян укропа и других трав, способствующих выведению солей из организма.