Нормальная температура у младенца 1 месяц. Норма температуры у новорожденного: как измерять и когда вызывать врача? Температурный диапазон, который считается нормой для грудничка

Повышение температуры у детей является причиной 20% телефонных звонков педиатрам в нерабочее время. Конечно, любое повышение температуры необходимо воспринимать серьезно, особенно когда дело касается маленького ребенка. Но, как понять, насколько ситуация критична? Какую температуру можно назвать высокой? Постараемся разобраться в этом вопросе.

В зависимости от возраста малыша, способа измерения, времени суток и других факторов показатели «нормальной» температуры могут варьироваться весьма существенно. Чтобы правильно оценить состояние маленького пациента, необходимо прежде всего четко знать, какая температура является для него нормальной.

Нормальные значения температуры тела у детей
по результатам измерений в подмышечной впадине/паховой складке

(Lowery, GH: Growth and development of children, 8th edition, 1986)

Есть несколько вариантов того, как можно измерить температуру у маленьких детей . В Европейском Союзе распространен ректальный способ , когда градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании. Ректальная температура человека примерно на 0,5-1°C выше, чем при измерении в привычной нам подмышечной впадине (аксиллярная температура). Результаты измерений в подмышечной впадине и паховой складке , должны быть примерно одинаковыми. А вот оральная температура , то есть измеренная во рту, будет примерно на полградуса выше аксиллярной. Этот способ наиболее популярен в США, Британии и других англоязычных странах и считается вполне точным, однако имеет ряд противопоказаний. Педиатры не рекомендуют измерять температуру орально ребенку до 4-5 лет, а также детям склонным к повышенной возбудимости, психическим больным (все они могут случайно разбить или укусить термометр и нанести себе травму). Еще одно противопоказание – наличие у пациента заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания.

Помните, что температура у детей колеблется в течение суток – повышаясь к вечеру на 0,5°, а у некоторых детей - на 1,0°, поэтому «контрольные» измерения лучше делать в течение нескольких дней в одно и то же время. Например, в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера. Все манипуляции желательно проводить, когда малыш сыт и спокоен – не кричит и не играет. Рассчитав средний результат из нескольких замеров, можно узнать индивидуальную температурную норму ребенка для данного времени суток.

Важно помнить, что вне зависимости от возраста ребенка (даже в первые месяцы жизни) и способа измерения температуры, если у крохи к вечеру температура «подскакивает» до 37,3 — 37,5 °C, для беспокойства особых причин нет. А вот если столбик термометра «перевалил» за 38,0°C – это повод задуматься и попытаться разобраться в причинах лихорадки.

1. Градусник ребенка должен быть индивидуальным . Промывайте его теплой водой с мылом или протирайте спиртом перед каждым применением.
2. Оральная температура определяется только с помощью специальных термометров-пустышек . Для измерения температуры в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке можно использовать любые градусники – электронные и ртутные.
3. Наиболее точны показания ртутных термометров , погрешность их электронных аналогов существенно выше. Чтобы узнать ее размер, измерьте температуру тела у себя электронным и ртутным приборами и сравните результаты. Разница в показаниях и есть размер погрешности. Измерения лучше проводить последовательно, т.к. в левой подмышечной впадине температура чаще всего на 0,1-0,3°С выше, чем в правой.
4. Для более точного результата при определении аксиллярной температуры , необходимо, чтобы кожа в месте измерения была сухая.
5. Для измерения температуры в паховой складке уложите ребенка на бок. Поставьте градусник так, чтобы его наконечник полностью уместился в складку кожи. Прижмите бедро ребенка к телу и держите в течение всей процедуры. Длительность измерения – 5 минут.
6. Время измерения температуры тела в подмышечной впадине не зависит от модели термометра и составляет 5 минут. При использовании ректального и орального способа длительность процедуры зависит от выбранного типа градусника (электронный, ртутный) и составляет от 10 секунд до 2 минут в первом случае и от 10 секунд до 3 минут во втором.
7. Измерение температуры орально (во рту) нужно проводиться за 1 час до или через 1 час после принятия пищи, т.к. еда и напитки, особенно горячие, могут изменить естественный температуру ротовой полости на 1-1,5°С.
8. Если у ребенка повышенная температура, убедитесь, что у него нет перегревания : проветрите комнату, если малыш закутан, разденьте и укройте тонкой пеленкой, а через 20-30 минут повторите процедуру.
9. Если ребенок не здоров, необходим постоянный контроль температуры . Измерения нужно проводить минимум 3 раза в день: утром, днем и вечером.
10. Измерение будет не точным, если ребенок плачет или излишне активен. Жара в помещении, купание в теплой воде также влияют на показания термометра, т.к. повышают температуру тела.

Изменение температуры тела обычно является первым признаком того, что в организме какие-то процессы протекают не так. Повышение температуры - это естественный барьер, который возводит наш организм в борьбе с патогенами (вредоносными бактериями, вирусами, воспалениями, нарушениями в работе). Иногда температура может подниматься вследствие чрезмерного возбуждения, нервозности, переутомления. Но бывает, что незначительные отклонения от значения 36,6 являются нормой или даже обычным состоянием организма.

Появление на свет ребенка - один из самых радостных моментов в жизни любой семьи. Работа маленького организма еще такая нестабильная, и любые изменения могут вызывать у мам тревогу. В особенности скачок температуры. Какой должна быть нормальная температуры у грудничка, скажем, в 2 месяца от роду?

До трехмесячного возраста температурный режим тела младенца постоянно нестабилен. Малыши очень термочувствительны, их организм тут же реагирует на любые внешние изменения. Ребенок может очень быстро переохладиться или перегреться. В последнем случае малыш сразу становится беспокойным, капризным.

Сильно тепло одетый ребенок обязательно будет недоволен этим. Организм быстро нагреется, от этого может повыситься температура тела. Даже продолжительный плач способен провоцировать температурные изменения.

Читайте также:

Для каждого организма нормальными могут быть свои показатели. В среднем же нормальная температура у грудничка 2-х месяцев колеблется в пределах 36-38 градусов. Стабилизируются эти показатели, то есть станут привычными 36,6 градусов для здорового организма, примерно к концу первого года жизни. Температурная шкала у грудничков разнится в зависимости от способа измерения температурного режима тела:

  • подмышечная впадина - 36-37,3;
  • ректальное измерение - 36,9-38;
  • оральное измерение - 36,6-37,2.

Нормальная температура новорожденного - индивидуальная особенность организма. Вместе с тем, не стоит пренебрегать стандартными правилами по уходу за младенцами:

  • температура в помещении 20-24 градуса Цельсия;
  • ребенка нужно одевать на один слой больше, чем взрослого;
  • одежда по погоде, по сезону;
  • использовать изделия из натуральных материалов (одежда, постельное белье, одеяло), у которых лучше терморегуляция;
  • определять комфортные условия для малыша можно по температуре кожи на затылке (прохладная кожа - нужно повысить тепло).

Первый месяц жизни является самым трудным для мамы и малыша. После возвращения из родильного дома молодые родители встречаются с множеством вопросов и проблем, касающихся состояния малыша.

Температура у грудничка является самым актуальным вопросом у . Повышение или понижение уровня температуры тела грудничка в первый месяц жизни может возникать как по причине несоблюдения условий окружающей среды, так вследствие заболеваний.

Температура у грудничка

В утробе малыш имеет температуру тела как у матери, т. е. 36,6. После рождения происходит резкое понижение уровня температуры, т. к. малыш еще не умеет регулировать это явление. Поэтому новорожденных сразу же укутывают в одеяло.

По прошествии 5–6 часов после появления на свет температура малыша поднимается до значения 36,5–36,8 С, возможно чуть большее увеличение.

В педиатрии нормой считают температуру в пределах 36,3–37,5 С.

Молодым мамам полезно знать, что вечером температура может незначительно подниматься, а ночью в период сна спадать. Утром температура малыша может быть не выше 37 С.

Для определения температуры малыша используется электронный градусник. Применение ртутного градусника нежелательно и может быть опасным для здоровья . Для более точного измерения можно провести до 3–5 замеров через небольшой промежуток времени.

Способы замера температуры:

  • ректальный способ – маме следует положить ребенка к себе на колени, смазать градусник детским кремом и ввести кончик в анальное отверстие. Через пару минут можно проверить результат;
  • оральный способ – замер производится в ротовой полости. Маме следует аккуратно поместить кончик градусника во рту ребенка и постоянно следить за его положением для избежания возможных травм ребенка;
  • подмышечный способ – самый распространенный. Ребенка следует положить, поставить градусник под мышку и придерживать рукой, чтобы он не свалился и ребенок не взял его в рот. После звукового сигнала можно проверить результат.

При разных способах измерения результаты также будут немного различаться. При ректальном способе будет показано наибольшее повышение температуры тела (36,9–38,0 С), подмышечный вариант покажет наиболее низкое значение (36,0–37,3 С), а оральный способ – среднее из всех вариантов (36,6–37,2 С). Родителям не нужно пугаться и учитывать эту разницу в показателях.

Бывают случаи, когда у ребенка проявляется понижение температуры тела до 35,0 С. Если ребенок ведет себя активно и его ничего не беспокоит, то причины для беспокойства отсутствуют. Это также говорит о том, что ребенок учится управлять процессом терморегуляции тела. Следует немного теплее одеть его.

Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка

Температура малыша в пределах 37,5 С является нормой и не вызывает у малыша вреда для здоровья. Если малыш ведет себя активно, имеет здоровый аппетит, и нет проблем со стулом, то у родителей нет причин для беспокойства. Колебания температуры свидетельствуют о том, что организм ребенка учится контролировать температуру своего тела.

Причиной для беспокойства родителей должно служить то, что одновременно с повышенной температурой у ребенка появляются и другие симптомы:

  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • рвота, жидкий стул с примесями и резким запахом;
  • вялость;
  • затрудненное дыхание;
  • холодные конечности;
  • усиленное потоотделение;
  • капризы и постоянный плач;
  • учащенное сердцебиение;
  • появление на теле;
  • судороги;
  • нарушено мочеиспускание;
  • бледность кожных покровов.

Такие симптомы говорят о том, что у ребенка началась защитная реакция организма. Педиатры не рекомендуют сбивать температуру у детей ниже 38,5 С. Но новорожденным до 1 месяца нужно начать снижать температуру уже при значении в 38,0 С.

Существует два способа уменьшения температуры тела:

  • медикаментозный;
  • немедикаментозный.

Первый основан на приеме жаропонижающих медикаментозных средств на основе парацетамола и ибупрофена. Для детей существуют удобные формы выпуска лекарственных средств в свечах и сиропах.

Второй способ заключается в создании благоприятных окружающих условия для снижения температуры тела:

  • давать ребенку как можно больше жидкости;
  • проветривать комнату, на время проветривания следует перенести ребенка в другую комнату;
  • обеспечить влажность комнаты;
  • приглушить свет и выключить громкие звуки;
  • обернуть малыша в мокрую пеленку на 5–10 минут;
  • одеть ребенка в более легкую одежду.

Если не удается сбыть температуру ни одним из способов и у ребенка проявляются дополнительные симптомы, то следует незамедлительно обратиться к врачу для установления причины такого состояния.

Причины повышенной и пониженной температуры у новорожденных

Повышенная температура тела является ответной реакцией организма на какое-либо заболевание или инфекцию. Сама по себе она не является болезнью.

Причинами повышения температуры тела малыша могут являться:

  • перегрев из-за слишком теплого одевания, долгой прогулки при жаркой погоде, жаркий воздух в комнате, перегрев воды для ;
  • долгий плач;
  • активные игры;
  • стрессовая ситуация;
  • колики;
  • аллергическая реакция;
  • прорезывание зубов;
  • реакция на прививку;
  • простуда;
  • вирусная или бактериальная инфекция (кашель, насморк, красное горло);
  • кишечная инфекция (рвота, понос).

В первых четырех причинах для нормализации температуры тела достаточно успокоить ребенка и создать благоприятные условия. В последующих трех причинах следует дать ребенку соответствующие лекарственные средства, которые облегчат состояние и приведут к снижению температуры тела – средство от вздутия, антигистаминное и гель при прорезывании .

Постпрививочная реакция не нуждается в лечении, следует только следить за температурой тела и при сильном ее повышении снижать медикаментозными или немедикаментозными способами.

Последние три причины сопровождаются дополнительными симптомами и требуют незамедлительного обращения к врачу и соответствующего лечения.

Незначительное понижение температуры тела малыша может свидетельствовать о его особенностях адаптации к окружающей среде. Беспокойство родителей должно вызвать понижение температуры малыша ниже 35,0 С. Такое явление называется гипотермией.

Определение температуры малыша

Причинами понижения температуры тела могут служить:

  • рождение на ранних сроках;
  • ночной сон;
  • переохлаждение;
  • ослабление организма после длительной болезни;
  • авитаминоз;
  • анемия;
  • сбои в гормональном фоне;
  • отравление;
  • злокачественные новообразования.

При гипотермии следует одеть малыша теплее, согреть ножки и ручки, дать попить теплой водички. Если после таких мер температура тела не поднялась до нормальных значений, следует обратиться к педиатру. Возможно, понадобится консультация дополнительных специалистов – эндокринолога, иммунолога и т. д.

Рекомендации по поддержанию нормальной температуры тела малыша

  • в комнате ребенка должна быть создана температура в пределах 18–23 С;
  • ежедневное проветривание комнаты;
  • поддерживать влажность воздуха в комнате не менее 50%;
  • во время ночного сна ребенка следует укрывать одеялом из натурального материала;
  • одевать ребенка на прогулку соответственно времени года, исключать переохлаждение и перегрев;
  • надевать чепчик на голову даже в летнее время года;
  • следить за питьевым режимом ребенка, в жаркую погоду давать больше водички.

Незначительное повышение или понижение температуры тела малыша в первый месяц жизни считается нормальным. Это происходит в результате того, что малыш адаптируется к окружающей среде и учится контролировать процесс регулирования температуры тела.

Процесс регулирования температуры тела

При значении термометра в 36,0–37,5 С родителям не нужно паниковать, если малыш ведет себя нормально и его ничего не тревожит. При более высоком повышении следует наблюдать за малышом и применять способы снижения температуры уже при 38,0 С. При появлении дополнительных симптомов следует вызвать скорую помощь или обратиться к педиатру.

Поддержание оптимальных условий в комнате ребенка и соблюдение правил по одеванию на позволят избежать частых колебаний температуры тела ребенка.

В следующем видео доктор Евгений Комаровский расскажет, почему не стоит волноваться и какие меры нужно принять в первую очередь, если у ребенка температура:

Температура тела новорожденного малыша является важным показателем его здоровья, и важно уметь не только правильно измерить ее, но и верно оценить результат. Какова нормальная температура новорожденного и как правильно ее измерить?

Какова нормальная температура новорожденного

Когда малыш появляется на свет, его нормальная температура тела составляет 37.5-38.2 градуса Цельсия, что несколько выше, чем температура здорового взрослого человека. Затем в течение нескольких часов температура младенца постепенно понижается, так как его система терморегуляции еще несовершенна – чем ниже температура в помещении, тем более она опускается и у ребенка (до 35.5 градусов и даже ниже). Особенно сильно реагируют на низкую температуру воздуха недоношенные детки, поэтому их и выхаживают в очень теплых помещениях.

В первые несколько дней после рождения температура тела новорожденного постепенно повышается. с пятого-шестого дня после рождения и далее составляет 36.3-37.5 градусов.

Примерно на третий-пятый день после рождения у некоторых деток температура тела резко повышается до 38-39 градусов Цельсия. Это явление в медицине называют транзиторной гипертермией (транзиторными, или переходными, называют состояния младенца, сопутствующие его адаптации к внешнему миру). Такая температура не является нормальной температурой новорожденного – повышение может быть вызвано перегреванием ребенка, его обезвоживание, нарушение режима, нарушением бактериальной среды кишечника. Обычно при транзиторной гипертермии применяют физиологические методы снижения температуры тела ребенка, например, влажные компрессы, вводят дополнительное питье (раствор глюкозы) для борьбы с обезвоживанием.

От чего зависит нормальная температура новорожденного?

Как уже было сказано выше, нормальная температура новорожденного находится в пределах от 36.3 до 37.5 градусов. От чего же зависит это значение?

Во-первых, нормальная температура новорожденного различна в зависимости от степени активности ребенка. Когда малыш спит, температура его тела, как правило, понижается, во время бодрствования и, тем более, после громкого крика или плача – значительно повышается.

Во-вторых, нормальная температура новорожденного зависит от биологических циклов малыша и времени суток. Самая высокая температура у малышей наблюдается в 17-19 часов, а самая низкая – в 04-07 часов. В первые недели жизни эти циклы еще не налажены, и в течение дня температура может изменяться довольно непредсказуемым образом. Если изменения незначительны – волноваться не стоит.

Измерять температуру новорожденного можно четырьмя способами:

  • в подмышечной впадине;
  • в паховой складке;
  • ректально (в прямой кишке);
  • орально (во рту) – только если Вы используете термометр в виде соски-пустышки.

Будет различна, в зависимости от того, каким способом (в какой точке тела) Вы ее измеряете. Поэтому измеряйте температуру либо всегда одним и тем же способом, либо, как именно было проведено измерение.

Нормальная температура новорожденных составляет в среднем:

  • 36.6 градуса – в подмышечной впадине и в паховой складке;
  • 37.1 градуса – оральная;
  • 37.6 градуса – ректальная.

Как правильно измерить температуру новорожденного?

Чтобы узнать, какая температура является нормальной для Вашего новорожденного малыша, нужно измерить ее в тот момент, когда ребенок здоров, сыт и спокоен. Следует измерить температуру неоднократно в течение дня и записать в специальный журнал, обязательно отметив время измерения.

Предпочтительно измерять температуру новорожденного малыша ректально, специальным электронным термометром, кончик которого следует смазать детским кремом. Этот метод даст наиболее точные результаты за минимальное время.

Наиболее удобно Вы сможете измерить температуру новорожденного в одной из следующих поз:

Ребенок лежит на боку, с подтянутыми к животу ножками

Ребенок лежит на животике на коленях у мамы, ножки свешены вниз

Ребенок лежит на спине, с поднятыми вверх ножками.

Кончик термометра вводят в прямую кишку ребенка не более чем на 2 см. Следует мягко удерживать малыша в течение всего времени измерения, чтобы избежать риска повреждения его кишечника термометром. Вынимать градусник тоже нужно медленно и бережно, спустя 3-5 минут после начала измерения (или после звукового сигнала, который подают некоторые электронные термометры).

Почему может повышаться температура тела у новорожденного?

Если температура тела Вашего малыша значительно выше , это может быть как симптомом болезни ребенка, так и признаком его перегревания. Перегревание ребенка может произойти, если температура воздуха в помещении значительно превышает значение в 24 градуса Цельсия (22-24 градуса – наиболее комфортные температурные условия для новорожденных малышей), либо если ребенок слишком тепло одет.

Также температура новорожденного может повышаться после некоторых прививок – это нормальный иммунный ответ организма малыша на вакцину. Врач, осуществляющий вакцинацию, заранее предупреждает родителей о возможных последствиях, и объясняет, как себя вести в случае повышения температуры.

Повышение температуры тела в ряде случаев может говорить о болезни новорожденного – особенно в том случае, если оно сопровождается непрерывным плачем, потерей аппетита, рвотой, нарушением стула и другими симптомами, нехарактерные для здорового ребенка.

Как помочь новорожденному в случае повышения температуры?

Следует четко осознавать, что повышение температуры тела – это не болезнь, а лишь один из ее симптомов. Поэтому самостоятельно бороться с высокой температурой малыша просто недопустимо! При значительном отклонении температуры малыша от нормальной температуры новорожденных следует незамедлительно обратиться к врачу!

Именно врач подскажет, как лучше всего помочь малышу. Обычно для понижения температуры новорожденным назначают медицинские препараты в виде ректальных свечей, сиропов или суспензий.

В ожидании врача Вы можете применить следующие приемы для понижения температуры новорожденного:

Обеспечить комфортные условия (18-20 градусов) и приток воздуха в помещение. Для этого хорошо проветрите комнату, перенеся малыша в другое помещение;

Допаивайте ребенка чистой питьевой водой (высокая температура может привести к обезвоживанию организма);

Чтобы малыш не перегревался, на нем не должно быть теплой многослойной одежды. И ни в коем случае не надевайте одноразовый подгузник на ребенка с повышенной температурой – это тоже влечет высокий риск перегрева!

Нормальная температура новорожденных может быть различна в зависимости от времени суток, активности ребенка и способа измерения, но в любом случае она не должна значительно превышать 38 градусов. Узнайте нормальную температуру своего малыша, измерив ее несколько раз в различное время суток – это поможет Вам следить за состоянием его здоровья. Желаем Вашим малышам отличного самочувствия!

Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции , центр которой расположен в гипоталамусе . Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы. При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.

Нормальная температура тела грудничка:

В подмышечных впадинах 36-37° С

Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С

Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.

Как измерять температуру у грудного ребенка

Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие,например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине . Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).

Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить

Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:

  • вялость или беспокойство;
  • жажда;
  • сухость слизистых оболочек (губ, языка);
  • учащение пульса; учащение дыхания;
  • яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
  • красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
  • потливость.

Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.

По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Наиболее частые причины повышения температуры

Лихорадка (повышение температуры),не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:

  • перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);
  • запоры;
  • высокая двигательная активность;
  • физическое напряжение (длительный крик);
  • прорезывание зубов;
  • конституциональные особенности.

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С нередко является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка

Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется. Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.

К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:

  • свои предположения о причине лихорадки;
  • перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
  • листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

Что делать, если температура не сбивается

В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

  • Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
  • Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
  • Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
  • Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
  • Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
  • Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
  • Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
  • Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
  • У ребенка рвота или понос.
  • Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
  • У ребенка сыпь на коже.
  • Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
  • У ребенка имеется хроническое заболевание.

Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Если у грудного ребенка высокая температура

Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.

Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.

Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Как сбить температуру у ребенка без лекарств

Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть .

Также помогает снизить температуру обильное питье . Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т.п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).

Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.

Медикаментозные способы снижения температуры у новорожденного

Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.

Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!