Лечение опрелостей у детей. Сильная опрелость у ребенка: чем лечить

Уход за детьми грудничкового периода требует выполнения массы специфических мероприятий, одним из которых является профилактический уход и лечение опрелостей. Опрелость у новорожденного является очень распространенным явлением, с которым приходиться сталкиваться абсолютно все без исключения мамочкам, несмотря на тщательный уход и качество используемых средств. Избежать появления этой неприятной проблемы практически невозможно. По тем или иным причинам она возникает у всех малышей.

Причины появления опрелостей на коже новорожденного.
Не секрет, что кожа новорожденного очень тонкая и чувствительная, отчего легко уязвима. Именно поэтому она требует особого ухода и ежедневной защиты. Даже минимальное трение или излишек влаги могут спровоцировать процесс воспаления, именуемый опрелостями. Как правило, они появляются как раз в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и трения (обычно это складки кожи: паховые, шейные, меж ягодичные, подмышечные, в нижней части живота, за ушами). Избыток влаги как бы стирает естественную смазку, отчего кожа становится уязвимой перед бактериями, различными грибками, облегчая проникновение в кожу различной инфекции. В процессе движений грудничка неизбежно появляется трение, которое только усугубляет состояние воспаленной кожи.

Различают три степени опрелостей. Вначале наблюдается лишь небольшое покраснение кожных покровов без каких-либо видимых нарушений их целостности. Если не предпринять срочных мер, ситуация усугубиться (вторая степень) появлением выраженной красноты, сопровождающейся небольшими трещинками, которые постепенно начинают приобретать мокнущий характер. Третья степень опрелостей характеризуется сильной краснотой поврежденной кожи, появлением гнойничков, и если в данной ситуации ничего не делать, состояние кожи может осложниться присоединением грибковой и микробной инфекции, а также развитием экземы. Опрелости доставляют малышу не только дискомфорт, но и болезненные ощущения (зуд, жжение, боль). На этом фоне ребенок становится беспокойным, теряет аппетит, плохо спит.

Специалисты выделяют несколько видов опрелостей. Наиболее распространенным считается пеленочный или контактный дерматит, выражающийся в появлении мокнущих высыпаний красного цвета или в виде плоских и сухих корочек на коже новорожденного. Подобная опрелость может появиться вследствие реакции на некоторые химические вещества, присутствующие в составе тканей пеленок, подгузников, моющих средствах для стирки.

Другой разновидностью опрелостей является импетиго. «Среда обитания» этого вида обычно в паховой области (там всегда тепло и влажно и происходит трение складок друг о друга). Если ребенок постоянно находится в подгузниках, следовательно, доступ воздуха к попке закрыт, вследствие этого она начинает преть. А в сочетании с мочой и калом все это дело создает идеальную среду для развития импетиго.

Между тем опрелости могут возникать на фоне аллергической реакции на новые продукты, вводимые мамой в рацион малыша. В данном случае у ребенка наблюдаются высыпания красного цвета на попке вокруг заднего прохода (имеет название аллергическое кольцо). Именно поэтому мамочкам, при введении новых продуктов ребенку, следует быть предельно внимательными.

Себорейная экзема также возникает в результате аллергической реакции. Она имеет вид большого красного пятна, расположенного в области паха и нижней части живота. Кожа в этих местах у малыша становится грубой, жирной и припухшей на ощупь.

Лечение опрелости у новорожденных.
Многие мамочки для устранения опрелостей начинают сразу использовать присыпку и детский крем, что в корне неверно. Детский крем зачастую способствует тому, что пораженная поверхность кожи начинает мокнуть, что чревато присоединением различной инфекции. Присыпка, конечно, несколько сокращает мокнущие повреждения, но она не способствует их быстрому заживлению. Следует отметить, что каждая степень опрелостей имеет свое лечение.

В частности при первой степени лечения как такового не требуется. Для устранения покраснения будет достаточно следить за гигиеной ребенка: систематически менять пеленки, не допуская нахождения малыша в мокрых пеленках, либо использовать одноразовые подгузники, меняя их через каждые два с половиной часа, максимум три; после каждой смены подгузника необходимо тщательно подмывать малыша, после чего обсушивать кожу (особенно уделяя внимание складочкам) промокающими движениями, осуществлять в течение пятнадцати минут (пять-шесть раз в течение дня) воздушные ванны, которые особенно хороши при лечении опрелостей. По окончании процедуры кожные складочки малыша следует смазать специальным защитным кремом или детским кремом под подгузник. Предпочтение отдавать необходимо качественным косметическим средствам, предназначенным для чувствительной и нежной детской кожи.

Если появление покраснения стало реакцией на подгузник, необходимо попробовать сменить фирму-производителя изделия. Если в течение суток состояние кожи не улучшилось после всех проведенных мероприятий, необходимо использовать лекарственные средства, например, ПантенолСпрей. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, в организме превращающийся в Витамин В5, стимулирующий регенерацию кожи. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, разрешенным к применению у грудных детей - производится в Европе и не содержит потенциально-опасных для нежной кожи ребенка компонентов. В отличие от мази или крема, спрей легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен. Т.к. препарат пользуется большой популярностью, у него много подделок на аптечной полке. Большинство из них не является лекарством и могут содержать потенциально опасные для детской кожи вещества - парабены. Поэтому при выборе спрея в аптеке - очень важно обращать внимание на упаковку - у оригинального препарата рядом с названием находится смайлик. Перед применением подобных средств важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если процесс лечения опрелостей у новорожденных осуществляется успешно, покраснение самостоятельно исчезает на второй день, оставляя после себя тоненькие корочки, которые очень быстро проходят.

Если опрелости долго и упорно не исчезают, более того, имеют тенденцию к распространению с развитием трещин и гнойничков, необходимо обратиться к врачу, ибо все это говорит о третьей степени опрелостей. Такие опрелости очень сложно лечатся, именно поэтому важное значение имеют профилактика и своевременное лечение легких степеней. Обычно в таких ситуациях к повреждениям кожи присоединяется инфекция различной этиологии, что требует применения противовоспалительных мазей и антибактериальных средств. В данном случае помимо вышеперечисленных мер применяются так называемые «болтушки», которые готовятся в аптеке по рецепту. Обычно в состав таких смесей входят подсушивающие вещества (окись цинка, тальк, а также смягчающий компонент глицерин). Также врач может назначить (в случае с мокнущими повреждениями) прикладывание примочек растворами танина (2%), нитрата серебра (0,25%), риванола (0,1%). Данные растворы можно получить в аптеке по рецепту врача.

Следует отметить, что ни в коем случае к мокнущим ранам нельзя применять лекарства на жирной основе (масла и мази), поскольку они способствуют возникновению пленки, которая тормозит процесс заживления. Во время лечения также не стоит принимать во внимание старые рецепты бабушек, в частности применение крахмала, поскольку он затвердевает, скатываясь в комочки, тем самым еще больше нанося повреждений коже. При этом он создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов.

В лечение врач может включить курс процедур ультрафиолетового облучения пораженных участков кожи. Гнойнички обычно обрабатывают раствором зеленки. После того, как опрелости перестанут мокнуть, пораженные участки кожи смазывают цинковой пастой, бактерицидной эмульсией (синтомициновая (5%)). При этом необходимо обеспечить малышу полноценное питание.

Кроме того, рекомендуется купать новорожденного в слабом растворе марганцовки (вода должна иметь розоватый оттенок). Лучше разводить небольшое количество перманганата калия в отдельной стеклянной посуде до полного ее растворения, а уже потом, предварительно процеженный раствор через несколько слоев марли, добавлять в ванночку для купания. Если у малыша отсутствует аллергические реакции на травы, то вместо марганцовки можно использовать отвар дубовой коры (4 ст. л. коры на литр кипятка, держать на водяной бане в течение получаса, после чего процедить и добавить в ванночку). Применять отвар для сидячих ванн температурой не выше 36°С. Процедуру проводить в течение пяти-восьми минут. Тщательно высушивать кожу, в том числе участки между складочками, проводить обязательно воздушные ванны. Относительно последней процедуры, при третьей степени опрелостей ее следует проводить как можно чаще.

Если опрелости возникают на фоне аллергического заболевания, которое поражает кожу, вероятно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин) или 1%-ной гидрокортизоновой мази.

С лечением опрелостей затягивать не стоит, как и пробовать различные способы борьбы, подсказанные «знающими» людьми. В данном случае важно правильно установить источник опрелостей и назначить соответствующее лечение, обеспечить правильный и регулярный уход и полноценное питание, что особенно важно если ребенок-аллергик. Ведь пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние малыша. Нередко в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога.

Профилактика.
Тщательная и регулярная гигиена – лучшая профилактика опрелостей. К мерам предотвращения появления опрелостей относятся:

ежедневные воздушные ванны от пяти до десяти минут;
ежедневные купания ребенка в теплой воде с марганцовкой;
проглаживание детского белья утюгом с двух сторон;
применение специальных средств для стирки и полоскания детских вещей;
сушить одежду лучше на солнце (в летний период);
использование специальных средств гигиены высокого качества (присыпка, масло, крем);
регулярная смена пеленок, не допуская длительного нахождения ребенка в мокрых пеленках (8-11 раз в течение дня), либо смена памперсов (через каждые 2-3 часа);
стараться применять одноразовые подгузники (памперсы) в грудничковый период только во время длительных прогулок на свежем воздухе, в остальное время пользоваться марлевыми подгузниками;

Следует упомянуть о детских салфетках и кремах. Не стоит заменять полноценное гигиеническое подмывание ребенка применением влажных салфеток, особенно если ребенок сходил «по большому». К тому же состав некоторых салфеток может стать причиной аллергической реакции. Поэтому данное гигиеническое средство следует применять в исключительных случаях и с большой осторожностью.

Так же не нужно часто в течения дня смазывать кожу детским кремом, иначе кожа «забудет» о своих естественных защитных функциях.

Для предотвращения опрелостей, возникающих на фоне аллергии, а также являющихся результатом дисбактериоза или диспепсии, часто возникающей в период прорезывания зубов или введения прикорма, помимо следования вышеописанным рекомендациям, до или во время беременности важно сделать анализ на аллергическую непереносимость пищевых продуктов. В ходе исследования специалисты выявляют иммуноглобулины - антитела, запускающие острую аллергическую реакцию. По результатам подобного исследования выдается лист с тремя колонками. В красную вносят продукты, запрещенные во время беременности и в период кормления грудью, в желтую колонку – пища, которую можно употреблять один-два раза в неделю, а в зеленую колонку - все разрешенные продукты. Это дает возможность предотвратить развитие нежелательных аллергических реакций у малыша, ведь то, что ест мама, отражается на ребенке, поскольку он получает все это с ее молоком. Подобный анализ можно сделать и малышу, но не ранее, чем в семь месяцев.

Советы специалиста.
При появлении опрелостей (не мокнущих поражений) можно купать малыша в ванночке с добавлением трав (ромашка, чабрец, чистотел, череда), но перед этим необходима консультация врача, поскольку эти травы могут ухудшить состояние малыша, если у него имеется на них аллергия.

Любые лечебные мази следует использовать только после консультации с врачом, поскольку самолечение может спровоцировать еще более сильное воспаление. В особо запущенных случаях врач может назначить мазь с антибиотическим действием.

Помните, только точное и регулярное соблюдение элементарных гигиенических правил ухода за грудничками может предотвратить появление на их нежной коже опрелостей.

Детская кожа очень нежная, и при частых контактах с влагой и мочой, компонентами стула, она склонна к раздражениям и воспалению. В таких условиях нередкой проблемой малышей в период новорожденности и раннем возрасте становятся опрелости, это неинфекционное воспаление кожных покровов, вызванное раздражением, натиранием подгузником или одеждой, контактом с влагой. Основное расположение опрелостей – это естественные кожные складки и ягодицы, промежность и низ живота. По степени выраженности опрелости могут быть от незначительной красноты до формирования обширных мокнутий, эрозивных поверхностей и трещин эпидермиса. Диагноз может поставить педиатр или детский дерматолог по типичной картине поражений, и важно начать лечение с первых же симптомов, чтобы не запускать процесс, и не дожидаться осложнений в виде присоединения вторичной инфекции.

Распространенность проблемы

Хотя бы раз за период раннего детства каждый младенец страдает от опрелостей, и это связано с неопытностью родителей и особенностью кожных покровов. Добавим сюда постоянно повышенные температуры в области подгузника и влажность кожи, а также нередко пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Обычно легкие опрелости при полноценном уходе проходят на протяжении нескольких дней без применения лекарств, при более выраженных проблемах может понадобиться помощь врача.

Опрелости типичны для периода новорожденности и детей примерно до года.

Особенности детской кожи

В раннем возрасте из-за отсутствия контроля за естественными отправлениями кожа нередко контактирует с мочой и детскими фекалиями, которые относительно жидкие и содержат активные ферменты. Кроме того, детская кожа активно потеет и производит кожное сало, а также склонна к механическим раздражениям и повреждениям в силу трения и воздействия влаги. Эпидермис у младенцев очень тонкий, клетки уложены рыхло и они легко проницаемы для патогенных микробов. За счет этого кожа высоко чувствительна к действию инфекции, легко травмируется при грубых воздействиях, склонна к мацерированию (размоканию).

Обратите внимание

На фоне опрелостей кожные покровы могут легко инфицироваться, а за счет слабости местного иммунитета, несовершенства строения и недостаточного объема гидролипидной защитной пленки на поверхности, возможно формирование пиодермии и более опасных осложнений.

Причины опрелостей у ребенка

Основу формирования дефектов составляет избыточная влажность кожи в паховой зоне или в области складок. Если говорить о зоне промежности, при длительном контакте с компонентами мочи или стула могут возникать краснота и отечность.

Основные компоненты, которые выступают в роли раздражителей – это мочевые соли, а также наличие мочевины и аммиака, который образуется при ее разложении на воздухе. Не менее негативно влияют на кожу ферменты кала, особенно протеазы и липазы, разрушающие нежные кожные покровы и липидный слой.

Особенно тяжелой будет ситуация при наличии если кал приобретает кислую рН, тогда даже непродолжительное пребывание в испачканных пеленках или подгузнике грозит к формированию опрелостей на коже.

Способствуют формированию опрелостей нечастые смены памперсов, особенно после дефекации, а также при плохом промакивании кожных складок от влаги после купаний или подмывания. Опасно также перекутывание ребенка, когда он потеет и влага копится в складках, если вокруг крохи высокая температура.

Опрелости могут образоваться, если кожа постоянно трется об одежду или складки между собой, о пеленки или края подгузников. Поэтому излюбленной локализацией этих поражений будет та область, где кожа чаще всего влажная или подвержена натиранию – это бедренные складочки и паховые, низ живота или подмышки, иногда – заушная область и шея.

Провокаторы опрелостей и сопутствующие факторы

Нередко провокаторами или факторами, усиливающими опрелости, выступают новые блюда и продукты в младенческом рационе, прием или же изменения , ее лечение. Также особую роль играют и особенности самого младенца – чаще это происходит у светлокожих детей и имеющие раздражительную, чувствительную кожу, с сосудами, расположенными близко к коже.

Чаще возникают опрелости у младенцев, имеющих или избыточный вес из-за увеличения количества складок, большей потливости и особенностей обмена веществ, у аллергиков и младенцев с нарушением дисбиоза кишечника. Нередко опрелости формируются на фоне острых кишечных инфекций или метаболической нефропатии (кожу раздражают мочевые соли), при наличии или диатезов (правильнее их называть аномалиями конституции). Также рискуют чаще встретиться с опрелостями дети с недоношенностью или рано переведенные на смеси для питания.

Особенности ухода как факторы риска

Нередко в качестве провоцирующих факторов выступает неправильное ношение подгузников, серьезные ошибки родителей при их применении, как бы это не звучало парадоксально. Хороший подгузник призван впитывать жидкость и защищать кожу от влаги, и он относится к средству профилактики опрелостей. Но если носить эти подгузники длительно, они не смогут бесконечно впитывать влагу, начиная промокать и натирать.

Поэтому у младенцев смена подгузника проводится раз в 2-3 часа, или сразу после дефекации, у малышей постарше – раз в 3-4 часа или после опорожнения кишечника.

Нередко проблемой опрелостей становятся неправильные подмывания или же их отсутствие при смене подгузника.

После каждого переодевания важно промыть кожу под проточной водой, а если малыш покакал – с мылом, тщательно промывая все складочки. Затем нужно насухо промокнуть все кожные складки и дать коже просохнуть, а только затем уже надевать сухой новый подгузник.

Вне дома нужно использовать влажные и сухие детские салфетки, чтобы осуществить уход за кожей. Перед применением подгузника стоит использовать специальный крем под подгузник или присыпку, это снизит риск контакта кожи с влагой и раздражение от нее.

Учитывайте также влияние трения одежды или краев подгузника на кожу, ношение узких штанишек. Нередко проблемы возникают в области кожных складок, трущихся одна о другую, соприкосновения со швами или резинками подгузников вокруг ножек. Важно при такой ситуации предпочитать одежду из мягких тканей и хлопка со швами наружу, а также строго по размеру подбирать подгузник, расправляя резиночки при надевании.

Проблемы в здоровье как причины опрелостей

Опрелости могут возникать в силу аллергической реакции , если родители в своей заботе о коже ребенка усердствуют сверх меры. Так, чрезмерное применение различных присыпок и кремов, лосьонов, пенок для мытья, купания и увлажнения, особенно с ароматизаторами и отдушками, красителями и добавками грозит еще большим раздражением кожи и ее аллергизацией.

Косметику стоит покупать только гипоаллергенную и проверенных марок, использовать ее в необходимом минимуме, без излишеств, толстых слоев и комбинации между собой.

в раннем возрасте также могут проявить себя упорными опрелостями. Поэтому если при идеальном уходе на фоне появились опрелости, стоит задуматься о том, что их причиной может стать именно аллергическая реакция.

Перегревание ребенка с повышением потливости опасно развитием опрелостей. Такое вероятно при высокой температуре в комнате, а также сильном укутывании ребенка. Важно помнить – оптимальная температура для детской от 18 до 22° C. При этом нужно одевать его так же, как одеты родители, не стоит кутать кроху в теплый костюм, шапочку и пеленать. Легкое замерзание заставит малыша активнее шевелиться, и он согреется, а вот перегрев никак не компенсировать, это ведет к потливости и снижению иммунитета, раздражению кожи и высыпаниям.

Нередко под опрелостями могут скрываться грибковые или микробные поражения , внешне очень похожие, отличить их может только врач. Их типичными признаками будут упорный характер красноты при идеальном надлежащем уходе.

Бактериальные и грибковые инфекции . Пожалуй, единственный вариант, когда опрелости необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание. Но такие случаи бывают крайне редко!

Классификация поражений у ребенка

Педиатры и детские дерматологи в своей работе пользуются специальной классификацией опрелостей, которые различаются по причинам своего возникновения и методикам их лечения. Так, наиболее известным становится :

Проявления опрелостей в младенческом возрасте и диагностика

В зависимости от степени тяжести воспалительной реакции кожи младенца определяется одна из трех степеней тяжести патологии:

При легких проявлениях , соответствующих первой степени тяжести, типична не ярко выраженная краснота без наличия мокнутия, нет нарушения целостности кожных покровов.
При средней тяжести поражений на кожных покровах у малыша образуются ярко-красные пятна с участками эрозий и множественными небольшими трещинами эпидермиса. В некоторых случаях могут иметь место также гнойничковые мелкие высыпания.
Тяжелые опрелости в крайней степени тяжести имеют вид выраженной разлитой красноты с выраженными и мокнущими трещинами эпидермиса, отслоением его пластами, изъязвлением и обширными эрозиями кожи. В данной стадии опрелостей велика вероятность инфицирования покровов грибковой или микробной инфекцией с развитием экземы.

На фоне опрелостей средней степени и тяжелой возникает жжение и боль, зуд кожи, что приводит к постоянному беспокойству младенца и плачу, крикам, усиливающимся после дефекации или мочеиспускания. Может страдать общее самочувствие крохи, расстраивается его сон и аппетит, на фоне присоединения вторичной инфекции проявляется лихорадка и интоксикация.

Распознаются опрелости на основании внешнего осмотра кожи и типичных локализаций поражений, при осложнениях необходимы мазки и соскобы на определение флоры или грибкового поражения. Также необходимо проведение консультации у детского аллерголога.

Чем лечить опрелости у ребенка?

Если это начальная и легкая степень поражения кожи зачастую лечение ограничивается активными мероприятиями по уходу за кожей со сменой средств гигиены и более педантичным соблюдением правил. В случае красноты, которая беспокоит кроху и его родителей, врач может порекомендовать применение мазей с бензалконием, а также средств с цетримидом или же декспантенолом. – кора дуба, отвар ромашки или слабо-розовом растворе марганца.

Опрелости второй степени лечатся уже при помощи определенных препаратов на фоне всех необходимых мероприятий по уходу за кожей. Так, необходима обработка кожных покровов болтушками с подсушивающими эффектами с основой из талька и цинка, а также применение таниновой мази или метилурациловой, дозированное ультрафиолетовое облучение кожи с воздушными ваннами. Если на коже образуются гнойничковые высыпания, необходимо производить обработку всех образующихся элементов на коже антисептиками (бриллиантовая зелень, фукорцин).

Обратите внимание

При наличии опрелостей, формирующихся как одно из проявлений аллергической патологии, а также как один из симптомов экссудативно-катаральной аномалии конституции, применяются и местно нанесение кортикостероидных мазей (гидрокортизоновая).

Сложнее всего лечить запущенные проявления опрелостей у детей при крайней степени кожных поражений. Необходимо применение примочек с нитратом серебра или раствором танина в условиях стационара. По мере улучшения состояния показано применение цинковой пасты или синтомициновой эмульсии, а также использование антибактериальных мазей.

На фоне лечебных мероприятий и после их завершения необходим полноценный уход за кожей промежности и области под подгузником.

Как ухаживать за кожей ребенка

Важны подмывания и прием воздушных ванн после каждой смены подгузника, а перед тем, как надевать чистый, важно обработать все складки специальным кремом под подгузник. Если подозревается аллергия на подгузник (краснота по местам наибольшего прилегания), стоит сменить марку изделия. Для ухода за детьми нужно использовать только тщательно простиранные и просушенные, выглаженные пеленки. Стирать пеленки и все вещи, контактирующие с кожей ребенка, нужно только специальным порошком или детским мылом, прополаскивать особым образом и проглаживать после высыхания.

Лечение опрелостей народными средствами

В сети интернет можно найти массу народных рецептов, рекомендованных для лечения опрелостей у детей. По мнению врачей, большинство из них категорически нельзя применять в области нежной кожи промежности, складок и тем более гениталий. Поэтому стоит критически относиться к любым советам. Категорически запрещены:

спиртовые и водочные компрессы
использование настоек йода любой концентрации
применение вазелинового масла (вазелина) в смеси с различными травами
зубной порошок, все виды крахмала, муки
соки различных растений, примочки с ними.

Любые отвары трав – кора дуба, отвар ромашки, а также череды, календулы – только при исключении аллергии к ним и после разрешения врача. Если ребенок аллергик, подобными средствами можно только ухудшить ситуацию.

Опрелости у новорожденных начинают возникать с первых недель жизни. Медицинский термин этого неприятного явления – пеленочный дерматит. Его лечение требует особых знаний и умений. Краснота в паху, на попке или под мышками беспокоит малыша. Он плохо спит, беспокоится и капризничает.

Многие винят в возникновении раздражения в паху и на попе использование подгузников. Но причины весьма разнообразны. Каким бы ни был источник возникновения заболевания, не откладывайте визит к педиатру. Он сможет выписать необходимое лечение и дать советы по уходу за новорожденным.

Причины появления покраснений на коже

Основной причиной возникновения опрелостей у грудничков считается скопление влаги. Кожа детей очень нежная, защитный барьер слаб, поэтому микробы с легкостью повреждают верхний слой эпидермиса. Подгузники действительно могут навредить малышу и вызвать раздражение на попе у ребенка. Однако покраснение может появиться только при использовании продукта сомнительного качества и при несоблюдении правил гигиены. Хороший подгузник обладает сорбирующими свойствами: он моментально впитывает мочу и не дает ей контактировать с кожей. Нерегулярная смена подгузников вызовет опрелости у ребенка в паховой области.

Есть и другие причины, по которым появляются опрелости у новорожденного.

Испражнения . Ферменты кала раздражают эпидермис не только у детей. Особую опасность представляет жидкий стул. Из-за кислотности он моментально разъедает кожу младенца.
Неправильный уход . После испражнения детей нужно незамедлительно подмыть теплой водой, пользуясь гипоаллергенным мылом. Если гигиенические процедуры приходится проводить вне дома, используйте специальные влажные салфетки.
Трение . Неправильно надетый подгузник или одежда из грубой ткани натрет кожу, что вызовет опрелости у ребенка.
Аллергия . Аллергическую реакцию у младенца могут вызвать компоненты, входящие в состав мыла или кремов. Пищевая аллергия на новые продукты в период прикорма может изменить стул, что провоцирует возникновение опрелостей.
Повышенная температура . Если малышу жарко, его кожа начинает потеть. Покраснения появляются не только в паховой зоне, но и на шее и под мышками.

Степень тяжести заболевания

Перед тем как начинать лечить малыша, определите степень тяжести пеленочного дерматита. Без должного ухода от опрелостей у новорожденных могут возникнуть эрозии и язвы.

Первая степень (легкая) – легкое покраснение в складочках (коленных, бедренных, паховых, шейных, в зоне промежности и на попке). Возможно лечение в домашних условиях при помощи народных средств или специальных кремов.
Вторая степень (средняя) – кожа в складочках (на шее, ножках, в паху) приобретает ярко-красный оттенок. В некоторых местах заметны маленькие эрозии. Их не стоит лечить самостоятельно.
Третья степень (тяжелая) – начинают образовывать ранки и язвы, кожа ярко-алая и мокрая.

При второй и третьей степени тяжести заболевания самолечение противопоказано. Немедленно обратитесь к врачу!

Лечение народными методами

«Бабушкины советы» часто оказываются полезными при уходе за малышом. В старину женщины умели лечить детей без современных фармацевтических препаратов. Опрелости у новорожденных можно устранить при помощи отваров, настоев или соков трав. Такое лечение показывает отличные результаты, но перед проведением любой процедуры посоветуйтесь с лечащим педиатром.

Кора дуба . Кора продается в аптеке. 1 стакан коры залейте двумя литрами воды и доведите ее до кипения. После остывания и настаивания вылейте отвар в ванночку, разбавьте теплой водичкой и купайте малыша в течение 15 минут. Это помогает снять воспаление, унять зуд и избавиться от красноты.
Раствор йода . В стакан остуженной кипяченой воды добавьте 1 каплю йода. Смочите в йодном растворе ватный тампон и протрите все складочки на бедрах, шее и в паховой зоне. После процедуры промокните кожу мягким полотенцем. Последующие полчаса лучше не надевать на детей одежду и подгузники. Раствор подсушивает кожу и избавляет от опрелостей новорожденного ребенка.
Череда . Отвар этой травы, подобно коре дуба, обладает антисептическими свойствами. Добавление отвара в ванночку при каждом купании помогает бороться с краснотой и опрелостями в складочках.
Растительное масло . На водяной бане прокипятите оливковое или пихтовое масло. Когда оно остынет, смочите в нем ватку и протрите опрелости у ребенка. Натуральное масло входит в состав всех дорогостоящих детских кремов.
Марганцовка . Обладает ранозаживляющим эффектом. Купание в слабом растворе марганцовки (светло-розового цвета) помогает подсушить кожу и избавить от опрелостей у новорожденной малютки.

Кристаллики марганцовки нельзя кидать в ванночку. Растворите их в стакане воды, процедите крепкий раствор через марлю, и только затем разведите в ванночке до светло-розового цвета.

Лечение тяжелой степени заболевания

Когда опрелости у новорожденных приводят к возникновению ранок и эрозий, одними травяными отварами не обойтись. Нужно более серьезное лечение с применением лекарственных препаратов. Купание в лечебных ванночках нужно продолжать, но концентрация отваров или растворов будет повышена. Лечить малыша нужно по определенной схеме, которую предоставит лечащий врач.

Успешное лечение мокнущих опрелостей у детей гарантируют примочки с 2%-м раствором танина. Примочки можно заменить таниновой мазью. Вторым эффективным способом вылечить опрелости у ребенка является орошение воспаленных участков раствором нитрата серебра (1–3%). После этой процедуры обязательно припудрите складочки в паху или на шее присыпками, в состав которых входит окись цинка. В аптеках готовят специальные болтушки на основе предложенных веществ, помогающие избавиться от мокнущих опрелостей у детей.

Если опрелости у ребенка перешли в третью степень тяжести, необходимо снять острое воспаление. Первые пару дней воспаленные складочки в паховой области, на шее или ножках орошают , хлорофиллипта или нитрата серебра. Это помогает избавиться от острой формы воспалительного процесса.

Когда воспаление утихнет, продолжают лечение мазями с ранозаживляющим эффектом:

таниновая;
метилурациловая;
пантенол;
«Бепантен»;
«Судокрем»;
«Драполен» и др.

Профилактика возникновения раздражений

Раздражение на попе у ребенка – последствие нерегулярного ухода, неподходящих подгузников или нарушения питания. Лучше потратить большую сумму на качественный продукт, чем впоследствии лечить малыша. Клеенка в кроватке у детей должна быть только из дышащей ткани. Белье стирайте только специальными гипоаллергенными порошками, чтобы их компоненты не вызвали опрелости у новорожденных.

Чаще проветривайте тело новорожденного. При пеленании оставляйте его без подгузника на полчаса. Проветривание поможет избавиться от скопления влаги в естественных складочках. Следите за температурой в помещении – она должна быть комфортной для жизни малютки. Помните, что лечить ребенка нужно только под присмотром врача, чтобы не запустить болезнь до более тяжелой степени.

Кожные покровы малыша очень нежные и подвергаются различным поражениям. Нередко родители наблюдают опрелость в паху у ребенка. Раздражение может доставлять неприятные и болезненные симптомы, из-за чего ребенок постоянно плачет и капризничает. Если возникла сильная опрелость, то следует скорее показать малыша врачу.

Опрелости в паху у детей возникают по разным причинам, и не редко, по вине недосмотра родителей.

Причины появления опрелостей у ребенка в паху

Опрелость в паху у мальчиков и девочек раннего и старшего возраста вызвана разными факторами. Распространенными причинами опрелости в паху у детей являются:

Испражнения. У младенца процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря происходит очень быстро и не всегда родители успевают вовремя поменять подгузник. На нежный эпидермис новорожденного негативно воздействует мочевая кислота и вызывает опрелость в паху.
Неправильный подбор подгузника. Гигиеническое средство должно быть хорошего качества, чтобы оно впитывало урину, и гениталии ребенка не контактировали с ней.
Недостаточная гигиеничность. После каждой смены подгузника новорожденного необходимо тщательно подмывать специальными гигиеническими средствами, включающими в состав природные компоненты.
Усиленное трение в области паха. При неправильном подборе подгузника усиливается трение эпидермиса в паховой зоне, что вскоре приводит к опрелости.
Аллергия. Ароматизаторы, входящие в состав подгузников и других гигиенических средств по уходу за ребенком часто вызывают аллергическую реакцию.
Неправильное питание. При нарушенном введении прикорма у грудничка меняется стул и усиливается чувствительность эпидермиса и работа органов ЖКТ. Все это в комплексе становится источником опрелости у грудничков.
Непереносимость какого-то продукта. Нередко при лактозной недостаточности диагностируется опрелость у грудничка.
Нарушенные температурные режимы. При сильном перегреве малыша, появляются опрелости в паху. Такое отклонение наблюдается у детей, которые постоянно находятся в душном помещении и тепло одеты.
Инфекционные поражения. Грибки или бактерии часто становятся причиной появления опрелостей в паху.

Симптоматика

Опрелости в паху у детей предшествуют небольшие прыщики, эмоциональное раздражение, упадок аппетита.

Опрелости в паху у новорожденных мальчиков и девочек сложно не заметить, поскольку оно проявляется характерным покраснением. Помимо красноты, локализованной в паху, у новорожденного проявляются такие симптомы:

небольшие прыщи, появившиеся по всей области паха;
между ног и в паховой складке образуется небольшая трещина, которая может кровить;
капризность и плач при опорожнении;
раздражительность;
болезненность при прикосновении к травмированной области паха;
отсутствие аппетита.

Опрелость может быстро прогрессировать, если своевременно не будет предпринято должного лечения. Проблема усугубляется за 1-2 дня и тяжелее поддается лечению. На фоне запущенной опрелости у ребенка снижается иммунная защита организма. Выделяют 3 и развития патологического процесса в паху, которые представлены в таблице.

Последняя степень опрелости опасна для новорожденного, поскольку значительно ухудшает его самочувствие. Отмечается лихорадочное состояние, повышаются температурные показатели тела, нарушается аппетит и сон. Нужно срочно обратиться к врачу, чтобы лечить опрелость между ног.

Как и чем лечить?

Консервативное лечение

Незначительную детскую паховую опрелость обрабатывают лечебными растворами.

Если у девочки или мальчика первых месяцев жизни возникли опрелости, то врач назначает медикаментозное лечение. Перед тем как начать лечить ребенка, необходимо устранить первопричину, воздействующую на возникновение проблемы. Распространенное лечение от опрелостей в зоне паха - купание в воде с добавлением марганцовки. Лечебная ванночка должна быть розоватого цвета и процедура длится до получаса. После водной процедуры на пораженную область паха наносят специальную мазь. Если случай запущенный, то обрабатывают эпидермис 2% раствором танина. Эффективными мазями от опрелостей считаются:

«Бепантен»;
«Пантенол»;
«Банеоцин»;
«Клотримазол».

Также эффективными при опрелости паховой зоны являются кремы «Деситин» и «Саносан». Они используются в комплексной терапии как вспомогательные средства. Наносить эти медикаменты следует не реже 3-х раз в день, особенно важно смазывать область паха после принятия ванных процедур. После нанесения медикамент остается на кожном покрове до полного высыхания.

Народная терапия

На ранних этапах, как только у ребенка появились признаки опрелости, по мнению доктора Комаровкого Е. О., можно использовать природные компоненты. Из народных средств готовят мази, примочки, компрессы, ванночки. Плюсом такой терапии является отсутствие побочных эффектов и негативного воздействия на детский организм. Но перед применением любого народного рецепта советуются с врачом.

Примочки на основе трав

Травяные примочки – безопасное и эффективное средство обработки детской опрелости в паху.

Тысячелистник. Для приготовления примочки требуется 3 столовые ложки растения залить стаканом кипятка и дать немного настояться. После смачивают отрезок марли в отваре и прикладывают к паховой зоне ребенка. Процедура длится четверть часа по 2-3 раза в день.
Эвкалипт. Заливают 2 столовые ложки компонента стаканом кипятка, и ставят на огонь на пару минут. После приготовления используют по аналогии примочкам из тысячелистника.
Шалфей, полевой хвощ и валериана. Для приготовления берут компоненты в количестве 10 г/25 г/15 мл, смешивают и заливают полу-литром кипятка. Настаивается лекарство 1 день, затем используется до 5 раз в сутки наружно.

У грудных детей часто возникают опрелости, которые сильно беспокоят малыша, что сказывается на его общем состоянии. Необходимо срочно лечить опрелости у новорожденных специальными средствами, поскольку возможны глубокие ранки. При опрелостях используются разные аптечные кремы, мази, растворы, которые наносят на пораженную зону. По рекомендации врача можно вылечить опрелости легкой степени, используя народные средства.

Вследствие недостаточной гигиены родители могут столкнуться с развитием болезненных опрелостей на коже малыша.

Причины и симптомы

У младенца опрелости чаще возникают из-за неправильного поддержания гигиены. Лечение должно назначаться, исходя из источника развития заболевания Специалисты в области педиатрической практики выделяют следующие причины опрелостей и детей:

раздражение из-за кала или урины;
неправильно подобранные или надетые подгузники;
недостаточная гигиена;
аллергическая реакция;
перегрев тела;
бактериальные или грибковые инфекции.

При опрелостях у грудного ребенка на ягодицах, в паховых складках, на гениталиях краснеет кожа. Отмечается постоянная влажность в пораженной зоне и незначительные трещины. Ребенка беспокоят жгучие и зудящие ощущения. Если затягивать с лечением, то вскоре на месте покраснения возникнут гнойники маленького размера, которые доставляют ребенку боль.

Лечение легкой степени опрелости у детей возможно специальными аптечными мазями, кремами.

Профилактика - лучшее лечение

Известный педиатр Е. О. Комаровский настоятельно рекомендует регулярно осматривать кожу младенца: она ничем не должна отличаться ни под подгузником, ни выше него. При первых покраснениях (первых предвестниках опрелостей) важно обеспечить оптимальный микроклимат в помещении, где находится ребенок:

влажность - 50-70%;
температура - 18-20 градусов.

При этом одежда малыша должна быть выполнена из натуральных тканей, а подгузник - вовремя сменяться.

Как убрать аптечными средствами?

Быстро избавиться от опрелости у ребенка возможно с помощью аптечных препаратов. Такие средства выпускаются в форме мазей, кремов, растворов. За счет того, что многие из них содержат в составе природные компоненты, аллергия и побочные эффекты наблюдаются в редких случаях. Перед тем как приобретать аптечное средство, следует проконсультироваться с врачом и провести аллергическую пробу.

Основные кремы

«Саносан»

Можно смазывать пораженную зону кремом «Саносан», который помогает устранить даже тяжелые опрелости. Препарат оказывает противовоспалительное и подсушивающее действие. Мазать крем следует не более 5 раз в день до полного восстановления кожного покрова. Рекомендуется использовать «Саносан» несколько дней после избавления от опрелостей и в качестве профилактики в дальнейшем.

«Судокрем»

Очень часто в терапии детской опрелости используют аптечный «Судокрем».

Эффективно борется с опрелостями у девочек и мальчиков «Судокрем», который содержит в составе такие компоненты:

оксид цинка;
ланолин;
бензил бензоат;
спирт бензиловый;
бензил циннамат.

Благодаря активным веществам устраняется воспаление, боль, заживают ранки и восстанавливается кожный покров. Лекарство используется для лечения и в профилактических целях после каждой смены подгузника. Недостатком «Судокрема» является его густая консистенция, за счет чего крем сложно наносится на пораженный участок.

«Боро плюс» и «Мустела»

Сильные опрелости у детей помогает устранить индийский препарат «Боро плюс». Это средство рекомендуется при лечении опрелостей, осложненных грибковой или бактериальной инфекцией. Применяется «Мустела» при легких и средних степенях отклонения, при тяжелых опрелостях лечение этим препаратом бесполезно. В состав включены природные компоненты, поэтому исключается возможность побочных реакций и аллергии.

Детский крем

Бороться детский крем с опрелостями не в состоянии, его используют для предупреждения проблемы или при лечении легкой степени отклонения. Крем для детей помогает уменьшить зудящие и жгучие ощущения, снизить болевые проявления, красноту и отечность. Лечение детским кремом оказывает успокаивающее и смягчающее действие.

«Бепантен»

Опрелости у новорожденных на попе лечат с помощью «Бепантена». Лечение этим препаратом также проводится при тяжелой степени отклонения, когда на кожном покрове возникли трещины и язвенные поражения. Достаточно обработать лекарством пораженную область пару дней, как симптоматика утихнет, а полное выздоровление наступает после недели лечения «Бепантеном».

«Пурелан»

Натуральный крем для лечения опрелостей у детей – «Пурелан», так же хорошо питает кожу.

Препарат включает в состав натуральный ланолин - животный воск, который быстро устраняет детские кожные проблемы. Препарат используется для лечения опрелостей и профилактики. Такой крем от опрелостей у новорожденных оказывает следующие действия:

устраняет зуд и жжение;
восстанавливает кожу;
увлажняет эпидермис;
избавляет от воспаления.

Крем «Веледа»

Считается что крем «Веледа» - самое лучшее и популярное средство от опрелостей. Лечение этим препаратом направлено на успокоение, устранение микротрещин и увлажнение эпидермиса. После обработки пораженной области «Веледой» у малыша не забиваются поры, вследствие чего не нарушается циркуляция влаги. Мажут травмированный участок до 5 раз в сутки.

Эффективные мази

«Клотримазол»

Лечение «Клотримазолом» для новорожденных назначается лишь в том случае, если присоединилась бактериальная или грибковая инфекция. Препарат назначает только лечащий врач, самостоятельное его использование запрещено. Благодаря шалфею, оказывается антисептическое и смягчающее действие. Применять мазь следует не более 3-х раз в сутки на протяжение 30 дней.

Лечение «Клотримазолом» не прекращают, даже если симптомы пропали через несколько дней после первого нанесения мази.

Лечение опрелостей у детей «Левомеколем» назначается при угрозе или наличии грибкового заражения.

«Адвантан» и «Левомеколь»

Лечение помогает устранить воспаление и предотвратить аллергическую реакцию на коже. «Адвантан» разрешен детям старше 4 месяцев, при этом лечение не должно длиться более месяца. Мазь эффективна при тяжелых степенях опрелости и мокнущих ранках. «Левомеколь» оказывает антибактериальное действие и назначается при осложненных опрелостях с грибковой инфекцией.

«Банеоцин»

Лечение опрелостей у новорожденных нередко проводят с помощью «Банеоцина», в состав которого включены такие компоненты:

неомицин;
бацитрацин.

Препарат рекомендуется при тяжелых стадиях, когда опрелость осложнилась инфекционно-воспалительным процессом. Благодаря активным веществам «Банеоцина» кожа ребенка быстро восстанавливается, устраняется воспалительный процесс и убиваются патогенные микроорганизмы. Лечение длится 7-10 дней, при этом мазать ранки необходимо ежедневно по 2-4 раза.

Лечение опрелостей у малышей цинковой мазью даёт результат уже спустя пару суток после применения.

Цинковая мазь

Эффективнее всего от опрелостей помогает мазь, содержащая оксид цинка. При таком лечении устраняется воспаление, вирусы и быстро заживают ранки. Использование цинковой мази не оказывает токсического действия на организм ребенка и не вызывает побочных явлений. Наносить средство необходимо тонким слоем минимум 2 раза в сутки. Через 1-2 дня после лечения цинковой мазью у ребенка пропадет зуд, боль и уменьшится краснота.

Спреи и болтушки

Опрелости у новорожденного устраняются с помощью спреев и болтушек. Благодаря спреям удается обработать труднодоступные места. При этом спреи быстро впитываются и охватывают большую площадь кожи. Эффективными спреями считаются:

«Флоцета»;
«Пантенол».

Также рекомендуется делать болтушки, которые устраняют раздражение и подсушивают кожный покров. Наносят средство с помощью ватной палочки или диска. Спустя 2-3 часа лекарство смывают под проточной теплой водой. В качестве профилактики препараты наносят на места, которые часто соприкасаются с влажным подгузником или пеленкой. Лечение болтушками проводят при присоединении грибков или бактерий.