Кровь в кале у женщин. Выделение крови из заднего прохода при беременности

Беременность – это волнительное время. Любая, даже незначительная проблема со здоровьем, вызывает тревогу у будущей мамочки и ее лечащего врача. Что же делать, если в этот ответственный момент у женщины появилась кровь при дефекации? О возможных причинах ее возникновения и дальнейшей тактики поведения поговорим в этой статье.

Геморрой

В большинстве случаев кровотечение из ануса говорит о наличии геморроидальных узлов в области заднего прохода. Беременность – это предрасполагающий фактор возникновения этой болезни. На ранних сроках виноваты женские гормоны, которые пагубно действуют на венозную стенку. Сосуды растягиваются, а кровь застаивается внутри них. На поздних сроках кишку и вены сдавливает растущая матка.

В женской консультации очень часто назначают препараты железа. Они вызывают сильнейшие запоры даже на ранних сроках. При появлении этого симптома обсудите целесообразность назначения железа с вашим лечащим врачом.

Узлы появляются очень быстро. Травмы, нанесенные твердыми каловыми массами, способствуют началу кровотечений. Обычно они имеют слабую выраженность. Можно заметить несколько капель на туалетной бумаге. Кровотечения из заднего прохода появляются вместе с зудом, жжением и болью при дефекации. При наружном осмотре можно заметить выбухание «шишек». Внутренний геморрой виден только при исследовании специалиста.

Если вы заметили у себя тревожные симптомы, немедленно обратитесь к гинекологу. Ваш личный доктор определит дальнейшую тактику: сам диагностирует болезнь и выпишет разрешенные препараты или отправит вас на консультацию к врачу-проктологу. Пускать заболевание на самотек нельзя. Даже незначительная кровопотеря может пагубно сказаться на вашем здоровье и самочувствии плода.

Анальная трещина

Это заболевание характеризуется образованием линейного разрыва слизистой прямой кишки. Из открытой раны выделяется кровь. Обычно это несколько капель в конце дефекации, выступающие из заднего прохода или остающиеся на салфетке. Кроме этого, у пациенток может появляться боль (чаще при хроническом процессе), зуд и жжение в области ануса. Повышается тонус сфинктера.

На ранних сроках беременности эта патология редка. Ее провоцируют запоры, травмы ануса и анальный секс. Вероятность возникновения трещины возрастает ближе к концу беременности, когда опорожнению кишечника мешает увеличенная матка.

Только рациональное питание, регулярные упражнения и активный двигательный режим могут облегчить состояние женщины и предотвратить образование разрывов. Следите за собой.

Воспаление

Во время беременности буйствуют гормоны. Зачастую организм неадекватно реагирует на такие изменения. Хронические патологии, долго дремавшие в теле пациентки, могут обостриться и проявить себя во всей красе. Речь идет о неспецифическом язвенном колите и болезни Крона.

Симптомы этих заболеваний могут обостриться под воздействием беременности, а могут, наоборот, утихнуть.

Одним из признаков хронических аутоиммунных болезней являются кровотечения из заднего прохода. Кровь выделяется прожилками, обычно она смешана со слизью. Болевой синдром слабый или невыраженный. Часто у пациенток появляется понос. Первое проявление воспаления в кишечнике может происходить на ранних и на поздних сроках. Эти состояния тяжелы, требуют незамедлительной консультации специалистов. Как правило, решение о тактике ведения таких пациенток принимает не один врач, а консилиум.

Кровотечение из заднего прохода бывает при полипах, доброкачественных опухолях и раках. Для диагностики этой патологии нужна ректоскопия. Но во время беременности показания для этой процедуры ограничены.

При планировании малыша уделите внимание своему здоровью, чтобы избежать ненужных волнений.

Один из методов что можно предпринять это — .

Лечение

Для остановки кровотечений из заднего прохода иногда достаточно профилактики. На ранних сроках приучайте себя к правильному питанию. В рационе должно быть много свежих овощей и фруктов, цельнозерновой хлеб и каши, большое количество жидкости.
Внимательно относитесь к процессу дефекации. Не задерживайте свое тело, если ему требуется сходить в туалет. После дефекации используйте влажную туалетную бумагу, а лучше примите прохладный душ. Это приведет сосуды в тонус и обеспечит надлежащую гигиену заднего прохода. Только соблюдая эти правила, процесс дефекации станет легким и безболезненным.
При длительных запорах пересмотрите препараты, которые вы принимаете. Некоторые витамины для беременных (Элевит) содержат железо. Оно усиливает запоры. Откажитесь от ненужных таблеток, если у вас нет соответствующих показаний.
При ранних симптомах геморроя посоветуйтесь с врачом о возможности приема венотонизирующих препаратов. Лекарства, содержащие диосмин, разрешено принимать во 2-3 триместрах.
Выполняйте специальный комплекс упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна и улучшающих циркуляцию крови.
Для остановки кровотечений используйте разрешенные врачом местные лекарства (свечи Натальсид, Релиф Адванс, Прокто-гливенол).
Прислушайтесь к советам народной медицины (кровотечения хорошо останавливают настои коры дуба и кровохлебки).

Спасибо

В организме практически всех будущих мамочек отмечается нехватка микроэлементов и витаминов . Это и не удивительно, так как теперь данные компоненты потребляют ни один, а два организма, так что их следует все время пополнять. Именно для этого всем беременным женщинам специалисты прописывают специальные поливитаминные комплексы. Нередко во время беременности отмечается снижение и уровня гемоглобина , который периодически следует повышать. В таких случаях на помощь приходят медикаменты железа.

Чаще всего на консультации гинеколога женщине говорят о том, что как препараты железа, так и поливитаминные комплексы могут привести к изменению не только цвета, но еще и запаха кала. Кал на фоне их использования в большинстве случаев становится черным и от него начинает исходить достаточно специфический запах. К сожалению, о таких изменениях знают не все будущие мамочки, так что, увидев данное явление, они тут же впадают в панику. Не стоит этого делать, так как излишние переживания могут отразиться на здоровье Вашего малыша.

Запомните, в состав всех витаминных комплексов входит железо. Именно этому веществу свойственно окрашивать опорожнения в черный цвет. Да, действительно, порой создается впечатление, что на лицо кал с кровью, однако это совершенно нормальное явление, которое не требует какого-либо лечения. Более того, если кал черный, значит, вам попались настоящие витамины. Именно такого мнения придерживаются специалисты. Объясняют они данный факт тем, что организм беременной усваивает определенное необходимое ему количество железа, а вот все остальное выходит, как говорится, наружу. Получается, что прекращать прием поливитаминных препаратов ни в коем случае не следует, особенно если кроме черного кала никаких других симптомов той или иной патологии у Вас не наблюдается. Чтобы удостовериться на все сто процентов в том, что причина кроется именно в этом, прекратите прием витаминов буквально на два – три дня, и тогда все сразу же станет понятно. Если стул нормализуется, значит, все в полном порядке.

Сразу же обратим внимание всех будущих мамочек еще и на тот факт, что порой кал с кровью может наблюдаться и при употреблении в пищу некоторых продуктов питания. В таких случаях речь идет о ложной крови, так как на самом деле это просто не до конца переваренные остатки пищи. К числу продуктов, которые могут стать причиной окрашивания кала в красный либо черный цвет, можно отнести как смородину , так и кровавую колбасу, помидоры , печенку, чернику и тому подобное. Вспомните, что именно Вы ели за день до возникновения кала с кровью, и тогда вполне возможно, что Ваши страхи сразу же куда-то улетучатся.

Совсем по-другому следует взглянуть на ситуацию только тогда, когда кал с кровью никак не связан с медикаментами либо продуктами питания. В таких случаях нужно как можно быстрее сдать общий и биохимический анализ крови . В случае если еще задолго до беременности у женщины имелась язва желудка либо двенадцатиперстной кишки, тогда в обязательном порядке следует сдать анализ кала на скрытую кровь. Объясняется данный факт тем, что черные испражнения могут быть признаком и желудочного

Все беременные женщины должны максимально тщательно оберегать свое здоровье. И если во время похода в туалет на туалетной бумаге либо нижнем белье видна кровь, рекомендовано обратить на это пристальное внимание. Только специалист способен определить, действительно ли это кровь из заднего прохода при беременности либо источником появления крови является влагалище. Поэтому сразу стоит обратиться к врачу.

Как показывает практика, во время беременности анальные кровотечения не редкость. И если вы заметили кровь, причина может быть в геморрое. Это наиболее распространенная причина появления проблем во втором триместре.

Причины кровотечения

Кровь в кале чаще всего отмечается из-за геморроя. Он возникает по причине опухания кровеносных сосудов в заднем проходе. В основном представленная болезнь появляется или во время беременности, или после родов.

Основные причины ее возникновения:

Жесткая туалетная бумага.
Запор.
Твердый стул.
Проблемы с дефекацией.
Геморроидальные узлы.

Появиться кровь может и из-за анальных трещин. Они, в свою очередь, возникают из-за напряженной дефекации или запора.

В любом случае точную причину возникновения такого явления сможет определить только врач. Как правило, с этой жалобой направляют пациентку к проктологу.

Кровь в кале – серьезная проблема, которую нужно решать. Конечно, кровотечения могут пройти и сами по себе, но в ряде случаев могут появиться боли в животе.

Геморрой

Беременность – это прекрасное время, когда женщина ощущает, как внутри ее развивается малыш, как он растет, становится больше. И вот когда уже и токсикоз – пройденный этап, будущая мама может заметить, что стул стал не таким, как нужно. Если в нем есть кровь – с большой долей вероятности можно констатировать геморрой.

Геморрой – это беда, о которой стесняются говорить многие, а когда ты в положении, это еще и очень страшно. С медицинской точки зрения, заболевание связано с нарушением кровообращения в сосудах геморроидальных сплетений нижнего отдела прямой кишки. В результате чего появляется воспалительный процесс, который сопровождается увеличением и выпадением внутренних венозных узлов, осложняющихся кровотечением.

Если стул стал не таким, как нужно, а именно в нем присутствует кровь, не стоит впадать в панику. Геморрой имеет несколько стадий, и если начать лечение сразу при обнаружении первых симптомов, то проблема быстро разрешится.

Симптомы геморроя следующие:

Первое на что необходимо обратить внимание – это дискомфорт, который возникает при нахождении в положении сидя, далее при ходьбе и при опорожнении.
Примесь крови в каловых массах. Сначала это проявляется только при запорах, а в дальнейшем кровотечение начинается и при физических нагрузках.
Также при ходьбе возникает ощущение инородного тела в области заднего прохода, что объясняется увеличением узлов.
Если узлы становятся большими, то они со временем могут начать выпадать, что приведет к заметной боли при подмывании, так как их можно будет почувствовать на ощупь.

Что может быть причиной образования геморроя у беременной женщины:

Прежде всего, беременность - это нагрузка как на внутренние органы, так и на весь организм. В результате могут проявляться некоторые скрытые болезни.
При беременности часто возникают запоры, что также может стать причиной болезни.
Ожирение – это одна из причин геморроя в обычной жизни, а во время беременности женщина набирает вес, что и может привести к возникновению недуга.
Инфекция во влагалище или в кишечнике также может привести к данному заболеванию.
Многие пары не хотят отказываться во время беременности от секса, но так как на поздних стадиях это невозможно делать привычным путем, они начинают экспериментировать. Анальный секс является выходом из положения, но он часто приводит к развитию геморроя.

Если были обнаружены первые признаки геморроя, необходимо сразу же обратиться к врачу – участковому гинекологу. На ранних стадиях развитие болезни можно предотвратить.

Скорее всего, врач выпишет мазь, но ее использование будет оправданно только в том случае, если женщина находится на раннем сроке беременности. На поздних сроках средства для излечения болезни выбираются индивидуально.

Анальные трещины

Кров в кале может находиться и из-за анальных трещин. Это язвочки, которые образуются на слизистой оболочке анального прохода. Патология встречается часто, в особенности у женщин во время беременности.

Причиной ее появления является повреждение слизистой оболочки плотными массами кала. Спровоцировать болезнь может и продолжительный понос.

Симптомы анальных трещин следующие:

Кровь в кале.
Боль в анусе после дефекации.
Спазм заднего прохода.

Некоторые пациенты отмечают и сильную боль, которая не проходит в течение 6 часов. Но, принимая болезнь за геморрой, они не спешат обращаться к врачу. Это неправильно! Если в кале появилась кровь, следует сразу обратиться к специалисту, иначе может развиться массивная язва, полипы или колит.

Воспаление

Кровь в кале может появиться и из-за воспаления. У беременной женщины начинают буйствовать гормоны. Организм плохо воспринимает это, так как все хронические патологии начинают обостряться. Это могут быть и болезнь Крона, и язвенный колит.

Один из признаков пробуждения аутоиммунного заболевания – стул с кровью. В этом случае кровь выделяется вместе со слизью, а болевой синдром определяется как средний. Часто у беременных женщин, у которых возникает воспаление, появляется и понос. Определить методы лечения при воспалении может только врач.

Лечение

Чтобы нормализовать стул, важно правильно питаться. В вашем рационе должно быть большое количество жидкости, каши, овощи и фрукты, хлеб.

Помимо этого, следует соблюдать некоторые правила в процессе дефекации:

Если хочется в туалет, сразу направляйтесь в него.
После опорожнения кишечника применяйте влажную туалетную бумагу, а затем душ. Так будет соблюдена гигиена заднего прохода, а сосуды придут в тонус.

Если присутствуют длительные запоры, это тоже может быть причиной крови в кале. Чтобы избавиться от них, откажитесь от витаминов с большим содержанием железа. Также не стоит принимать те таблетки, которые вам не назначал специалист.

При геморрое следует принимать венотонизирующие средства. Это может быть лекарство, в котором содержится диосмин. Помогут и физические упражнения, которые улучшат кровообращение, и укрепят мышцы таза.

Что еще можно предпринять, если возникла такая проблема:

Остановить кровотечение во время беременности помогут свечи Натальсид, Прокто-гливенол, Релиф Адванс.
Хорошо справляются с кровотечениями и настои кровохлебки.
Отличный эффект дадут и клизмы из 50 мл теплого настоя ромашки или календулы.
Перед сном можно вводить в анус маленький тампон, пропитанный маслом шиповника.
Если есть спазмы, можно применять Найз, Но-шпу или Бускопан.

Еще одно надежное средство – сидячие ванночки с марганцем. Хватит всего пары крупиц порошка. Вода должна быть розовой!

Есть еще один важный момент, который следует принять во внимание: в процессе лечения не поднимайте тяжести более 5 кг, иначе ваши старания пойдут насмарку.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения появления крови в заднем проходе у беременных женщин направлены на то, чтобы кишечник начал работать нормально. Ведь основная причина – проблемы со стулом.

Чтобы получить положительный результат, необходимо соблюдать следующие меры:

Использовать слабительные для регулирования стула, если диеты не помогают.
Есть больше кисломолочных продуктов и растительной пищи, чтобы не спровоцировать запор.
Больше двигаться – заниматься физкультурой, ходить пешком, плавать.
Принимать только те лекарства, которые назначает врач.
Выучить упражнения для укрепления таза и выполнять их.
Подмываться прохладной водой после каждого опорожнения кишечника.
Использовать только мягкую туалетную бумагу.
Пить приблизительно 10 стаканов воды в день.

От геморроя и других подобных проблем не застрахована ни одна женщина. Это значит, что нужно быть максимальной внимательной к своему организму. А если что-то идет не так, необходимо сразу обратиться к специалисту.

Воспаленные узлы – это крайне неприятно. Они способны изменить ритм жизни. Человек, страдающий от них, становится раздражительным, беспокойным, нервозным. Могут наблюдаться проблемы с аппетитом и сном. Поэтому при первых же признаках болезни рекомендовано начать лечение. Особенно это касается беременных.

Во время беременности женщины относится к своему здоровью с повышенным вниманием и настороженность, поскольку основным ее желанием является рождение здорового малыша. Во время вынашивания малыша одним из распространенных явлений становится появление проблем с работой кишечника и прямой кишкой, о чем многие женщины стесняются говорить.

В том случае, если речь идет о запоре либо поносе, то будущая мамочка может вполне самостоятельно справиться с этой проблемой. Однако, если кал становится непривычного цвета либо в нем появляется кровь, то это может являться признаком развитии в организме беременной женщины опасного заболевания и о такой проблеме необходимо обязательно сообщить врачу.

Нормальный кал во время беременности является показателем работы печени, которая в этот период работает с повышенной нагрузкой. Именно от печени зависит консервация кала, а вот его запах и консистенция могут значительно изменяться, поскольку большинство женщин во время беременности принимают различные поливитаминные комплексы. В большинстве из них содержится такой микроэлемент, как железо, который оказывает существеннее влияние на изменение окраски кала и придает ему темный цвет.

Многие специалисты считают, что кал окрашивается в черный цвет по причине избавления организмом от излишков железа. Конечно, необходимое количество этого микроэлемента организм усваивает, а вот от излишков он избавляется именно таким образом. Именно по этой причине у женщин во время беременности не должно возникать беспокойства по поводу темной или даже черной окраски кала.

В том случае, если прием различных витаминных комплексов во время беременности не сопровождается изменением окраски каловых масс, то это лишь подтверждает их качество. Во время беременности необходимо с повышенным вниманием относиться к состоянию своего здоровья и при любом непривычном либо болезненном состоянии сообщать об этом врачу.

Появление крови из прямой кишки

Появление кровянистых выделений из прямой кишки в медицинской практике получило название анальное кровотечение. Чаще всего такое патологическое состояние организма женщины во время беременности сопровождается появлением кровянистых выделений и обычно это происходит в процессе акта дефекации. Конечно, появление примеси крови в кале вызывает у будущей мамочки множество беспокойства и не зря. О таком неприятном явлении стоит обязательно сообщить своему лечащему врачу, поскольку кровянистые выделения могут являться симптомом развития в организме женщины многих заболеваний, начиная от геморроя и заканчивая раком прямой кишки.

Кровотечение из прямой кишки может быть различного характера:

Слабое — из прямой кишки выделяется всего несколько капель крови, при этом отсутствуют какие-либо болевые ощущения.
Умеренное — женщины замечают появление темно-красных редких сгустков, которые являются вместе с каловыми массами.
Сильное — при таком кровотечении каловые массы сопровождаются большим количеством крови. Такое состояние является довольно опасным во время беременности и может вызвать развитие шока.

Кроме этого, большое количество крови в кале может сопровождаться появлением следующих симптомов:

общая слабость организма;
низкое артериальное давление;
повышенное потоотделение;
появление шума в ушах;
бледные кожные покровы.

В том случае, если кровь из прямой кишки выделяется в большом количестве, необходимо обратиться за помощью к специалисту, поскольку в некоторых случаях женщине может потребоваться переливание крови.

Причины кровотечений

Во время беременности кровь в кале может появляться при таких патологических состояниях организма:

Наличие анальной трещины, что приводит к появлению небольшого количества крови из прямой кишки, особенно после акта дефекации. При этом женщина жалуется на появление неприятных болевых ощущений, которые дополняются чувством жжения после стула. Кровь может присутствовать как на поверхности кала, так и оставаться на туалетной бумаге.
Геморрой вызывает появление крови алого цвета после акта дефекации, при этом не наблюдается ее присутствия в самом кале. Характер кровотечения в этом случае может быть различным, и при выделении обильного количества крови вполне возможно развитие анемии.
При проктите диагностируются изъязвления слизистой прямой кишки, которые сопровождаются постепенным развитием воспалительного процесса. Наблюдается перемешивание каловых масс со слизью и кровью.
Полипы сопровождаются различными по характеру кровотечениями, которые зависят и места расположения образования и от его размера. Чаще всего наблюдается перемешивание крови с калом.
Колит сопровождается развитием воспалительного процесса и образованием изъявлений в различных отделах желудочно-кишечного тракта, но чаще всего очаг их локализации находится в толстой кишке. Характерным симптомом полипа является появление жидкого стула с кровью и слизью.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется появлением кровотечения и жидкого стула, который по своей консистенции напоминает деготь. Кроме этого, еще одним характерным симптомом этого заболевания являются приступы рвоты с кровью.

Лечение патологии

Появление кровянистых выделений из прямой кишки и в кале во время беременности требует немедленного обращения к своему лечащему врачу.

Колоноскопия — один из методов диагностики кишечника

Диагностирование того или иного заболевания проводится с помощью:

осмотра специалиста;
проведения ректального исследования;
колоноскопии.

Кроме этого, для постановки правильного диагноза будущей мамочке необходимо обязательно сообщить врачу о проявлении дополнительных симптомов:

болевые ощущения;
особенности консистенции стула;
появление запора.

Чаще всего на локализацию патологии именно в области прямой кишки указывают такие признаки:

ложные позывы к дефекации;
после опорожнения кишечника остается чувство его наполненности;
диагностирование опухолевидных образований, что обнаруживается в процессе пальпации.

При кровотечении из прямой кишки женщине рекомендуется лечь и не совершать никаких лишних движений. Это связано с тем, что любая физическая нагрузка приводит к притоку крови к венам таза и это, в свою очередь, усиливает кровотечение. До приезда медицинского персонала рекомендуется просто лечь в кровать в горизонтальном положении и не проводить никакого самостоятельного лечения.

Кровь в стуле после родов

Родовая деятельность сопровождается повышенным напряжением, а потуги производятся с такой силой давления на нижние отделы кишечника, с которыми запор просто не сравниться. Это приводит к тому, что начинает страдать прямая кишка, и нередким явлением считается появление кала с кровью после родов. Обычно через несколько дней такое состояние проходит, но у некоторых мамочек возможно его перерастание в геморрой. Начинать лечить это заболевание необходимо сразу после рождения малыша, но перед этим обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Многие женщины после беременности и рождения ребенка прибегают к помощи народных средств, которые помогают не только восстановить поврежденный после родовой деятельности кишечник, но и избавиться от появления кала с кровью.

Хорошо проверенными и эффективными народными средствами считаются:

Лечение любого заболевания во время беременности должно проводиться только после консультации со своим лечащим врачом, и кровь в кале в этом случае не является исключением. При легком течении заболевания, вполне возможно, удастся от него избавиться с помощью народных рецептов, а при тяжелом кровотечении без помощи врача просто не обойтись.

Кровь из заднего прохода при беременности – проблема, с которой сталкивались многие женщины. И каждый раз будущие мамы испытывают невероятный страх от этого явления. Выделение кровяных сгустков в большинстве случаев происходит во время дефекации, однако бывают случаи, когда кровь сочится постоянно.

Важно убедиться, что это именно анальное кровотечение, а не влагалищное, чтобы точнее определить причины возникновения. Как только вы заметили, что у вас началось кровотечение из заднего прохода, незамедлительно обращайтесь к лечащему врачу. Необходимо определить, есть ли угроза для жизни ребенка или нет.

Причины

Обнаружив пятна крови из заднего прохода, беременной женщине необходимо незамедлительно обратиться к лечащему специалисту. Только он при помощи мер диагностики определит, в какой части организма случилась неполадка. Если вовремя не приступить к лечению, велик риск развития серьезных осложнений. К причинам анальных кровотечений относят:

Кровотечения из заднего прохода при беременности необходимо купировать сразу же, как удается их заметить. Дело в том, несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к серьезным осложнениям.

Поверьте, если во время беременности вам еще удается терпеть боль, то после родов все обострится с новой силой. Также не рекомендуем заниматься лечением самостоятельно или же использовать рецепты народной медицины. Если кровотечение из заднего прохода стало обильным, незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь.

В случае появления кровотечений из анального отверстия, полежите в горизонтальном положении 20-30 минут. Лучше всего лечь на бок, чтобы уменьшить интенсивность выделений. Также можно использовать холодную грелку, что позволит уменьшить диаметр сосудов. Это и поможет избавиться от кровотечения.

Не стоит прикладывать к кожному покрову лед, чтобы не застудить внутренние органы, в особенности матку. Охлаждать задний проход нужно не более получаса.

Если кровотечение вызвано анальной трещиной, то избавиться от нее вы сможете и в домашних условиях. Для этого вам потребуется тюбик Левомеколя: смазывайте им пораженные участки два раза в день до тех пор, пока рана не заживет. Также не пренебрегайте противозапорной терапией: употребляйте пищу с грубыми волокнами, ешьте маленькими порциями. Особое внимание уделите туалетной бумаге: не стоит экономить – используйте только мягкие рулоны.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск возникновения кровотечений из заднего прохода во время беременности, старайтесь постоянно придерживаться профилактических мер. В первую очередь необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить образование запоров. Ведь именно они в большинстве случаев приводят к таким последствиям. К наиболее эффективным профилактическим мерам можно отнести следующие советы.