Какие нужны документы в роддом: полный список, требования и рекомендации. Какие проводят процедуры в роддоме Осмотр роженицы при поступлении

Накануне родов необходимо проверить: все ли методы обследования и подготовки проведены в условиях женской консультации, уточнить срок беременности и предполагаемый срок родов.

Концепция оказания помощи в родах:
оценить степень риска для беременной и плода накануне родов;
помнить, что прежде всего нужно обеспечить безопасность матери и ребенка;
осуществить выбор стационара;
выбрать адекватный метод родоразрешения;
осуществлять контроль в родах за состоянием матери и плода;
проводить профилактику гипоксии плода;
применять обезболивание;
оказывать бережное пособие в родах;
проводить профилактику кровотечения в родах;
оценить состояние ребенка при рождении и при необходимости своевременно оказать помощь;
проводить раннее прикладывание ребенка к груди матери;
использовать возможность совместного пребывания матери и ребенка;
обеспечить оказание адекватного ухода;
соблюдать права пациента.

Оценка факторов риска проводится накануне родов и рассматривается в течение родов.
В оценке факторов риска как в женской консультации, так и в акушерском стационаре, должен принимать участие врач и только в его отсутствие одна акушерка. В некоторых случаях требуется дородовая плановая профилактическая госпитализация. Выбор стационара делает женщина, но помочь ей в этом должна акушерка с учетом акушеркой ситуации, интересов женщины, ее материального обеспечения. Это актуально в больших городах, где имеется несколько родильных домов различной специализации и различными условиями прибывания.

В больших родильных домах врач оценивает состояние женщины и факторы риска при поступлении, составляет план родоразрешения, методы родоразрешения согласовываются с женщиной, для выполнения манипуляций и назначения лекарств требуется согласие женщины. Наблюдение, уход, выполнение назначений, выполнение акушерского пособия по родоразрешению, отделению последа, туалет новорожденного выполняет акушерка. Ведение нормальных родов доверяется опытной акушерке, при недостаточном опыте акушерки контролируется врачом или более опытной акушеркой, но при возникновении факторов риска, и особенно осложнений, акушерка вызывает врача.

Помощь в родах и послеродовом периоде в акушерском стационаре, так же как и обследование в женской консультации, бесплатно для граждан России в соответствии с обязательным медицинским страхованием. Кроме того, помощь в родах относится к неотложной медицинской помощи для всех обратившихся. Для женщин, заинтересованных в дополнительных сервисных услугах, организованы хозрасчетные отделения. Разрешено присутствие мужа или других родственников в родильной палате. Лица, присутствующие на родах, должны быть подготовленными, чтобы не быть пассивными зрителями или помехой во время родов.

Роды на дому в нашей стране не являются официальными и не поощряются, так как очень сложно обеспечить безопасность здоровья матери и ребенка в домашних условиях. В некоторых странах разрешены роды на дому. Это объясняется недостаточным развитием стационарной помощи или возможностью организации условий, близких к стационарным, на дому. И в том, и другом случае это сопряжено с большим риском. Для ведения родов на дому необходимо иметь официальное разрешение на такой вид деятельности, соответствующие домашние условия, подготовленный медицинский персонал, соответствующее оснащение, обеспеченность транспортом для срочного перевода в стационар при возникновении осложнений, близкое расположение стационара.

Вопрос ведения родов на дому требует изучения, прежде чем внедрять его в практику. Акушерка не имеет права злоупотреблять доверием пациентов, так же как не имеет права проводить не санкционированные эксперименты. Акушерка должна помнить о необходимости соблюдать законы и главный принцип медицинской деятельности: «Не навреди».

Организация работы приемного отделения. Порядок приема рожениц.
Прием беременных и рожениц в родильный дом проводит-акушеркой приемного отделения. Женщина может сама обратиться в родильный дом или быть доставлена санитарным паспортом по направлению ЖК или из дома.

В приемном отделении должны быть следующие помещения: вестибюль, фильтр, смотровая комната, санитарная комната, душ, туалет, служебные помещения, кладовая.
В вестибюле должны быть созданы условия для ожидания и предоставлена письменная информация, которая может заинтересовать сопровождающих (номера телефонов справочной службы, правила приема передач, посещения родильниц и т. п.).

Фильтр - помещение, где женщина снимает верхнюю одежду и обувь (если она не оставила ее родственникам), здесь происходит первый разговор с акушеркой; в фильтре должны быть рабочий стол акушерки, городской и местный телефоны, стулья и кушетка, шкаф для одежды и обуви (лучше смежное помещение - гардеробная), шкаф для медицинской документации. Для проведения обследования: тонометр, термометры, шпатели для осмотра носоглотки, необходимое освещение.

Акушерка приемного отделения первой встречает женщину в родильном доме и должна приветствовать ее радушно и доброжелательно, она проводит:
сбор жалоб: выясняет время начала схваток и отхождения вод, характер родовой деятельности и шевеления плода, непременно выясняет, нет ли головной боли и ухудшения зрения (признаки гестоза) и других жалоб;
изучение направления, индивидуальной карты беременных, обследований, сбор эпиданамнеза;
сбор анамнеза (по той же схеме, что и при взятии на учет в ЖК), при этом пользуется информацией из карты беременных;
обследования: измерение температуры, пульса, АД, осмотр носоглотки, видимых кожных покровов и слизистых, волосяного покрова на педикулез.

В смотровой комнате должны быть кушетка, гинекологическое кресло, шкафчик с медикаментами, рабочий стол врача, стулья, весы, ростомер, манипуляционные столики, лампы для осмотра, инструменты, средства и приспособления для обработки рук, перчатки, дезинфицирующие растворы, накопители и др. Проводится общий осмотр и акушерское исследование (измерение высоты стояния дна матки, окружности живота, пельвиметрия, наружное акушерское исследование, оценка тонуса матки, сократительной деятельности, сердцебиения плода).

Уточняется срок беременности и предполагаемый вес плода.
В результате этих действий акушерка должна выяснить причину обращения, постараться сформулировать диагноз, оценить состояние женщины, факторы риска, выяснить наличие инфекций или дефицит обследований (противопоказания для поступления в родильный дом общего профиля и показания для госпитализации в обсервационное отделение).

После этого она вызывает врача в приемный покой и сообщает ему полученную информацию. При неотложных состояниях врача вызывают срочно. В приемном отделении имеются укладки для оказания помощи при неотложных состояниях, для родов (кроме того, для профилактики ВИЧ-инфекции, а также для неотложных действий при поступлении пациентов с особо опасными инфекциями). Врач проводит сбор анамнеза и обследование по той же схеме, используя информацию акушерки, уточняет данные в результате осмотра на зеркалах и влагалищного исследования (в некоторых случаях влагалищное исследование проводится в родильном отделении). Мазки на гонококки в приемном отделении берет врач или акушерка.

Формулируется диагноз (схема акушерского диагноза представлена ниже) , составляется план родоразрешения.

В санитарной комнате проводится санитарная обработка:
сбриваются волосы в подмышечных впадинах и с наружных половых органов (если женщина возражает, то не проводится), в современных условиях необходимо использовать только одноразовые бритвы и станки;
очистительная клизма, особенно если давно не было стула, и женщина не может самопроизвольно опорожнить кишечник. Если женщина возражает или предпочитает самостоятельно опорожнить кишечник, клизма не ставится;
туалет, душ (предоставить женщине туалетную бумагу, подкладной круг для туалета, индивидуальные мыло, губку и простыню).

В приемном отделении проводится исследование мочи - экспресс-проба на белок.
Женщине даются стерильные рубашка, подкладная, халат и тапочки. Подготавливая женщину в родильный дом, акушерка ЖК Должна подготовить вместе с женщиной перечень санитарных принадлежностей и белья, которые нужно взять с собой. Если у нее ничего нет с собой, в приемном отделении должны обеспечить всем необходимым.

Если родственники не взяли одежду женщины домой, акушерка берет по переписи вещи женщины на сохранение, они хранятся в специальной кладовой, а ценности - в сейфе. Охрану приемного отделения обеспечивает специальный сотрудник. Заполняется история родов, делается запись в книге поступающих в родильный дом пациентов.

Роженица проводит в приемном отделении 30-40 мин, после чего переводится на каталке или пешком в родильное отделение. В обязанности акушерки помимо осмотра и санитарной обработки входит проведение психопрофилактической работы (ободрить, успокоить женщину, уверить ее в благополучном успехе родоразрешения); переводя женщину в родильное отделение, необходимо передать ее под наблюдение акушерки родильного отделения и сообщить необходимую информацию.

Хотя роды и являются физиологическим процессом, но они могут быть еще и сильнейшим стрессом для женщины. Поступление в родильный дом также может стать волнительным событием, поскольку пугает неизвестность, страх перед родами, да и схватки доставляют не самые приятные ощущения.

В такой период хочется хоть капельку поддержки и внимания. Однако не всегда попадаются доброжелательные акушерки и сердобольные врачи. Практически всегда найдется тот, кто сумеет испортить настроение. Порой мы и сами можем спровоцировать медицинского работника на неучтивое обращение, поскольку не знаем, как поступить в той или иной ситуации.

В роддоме имеется определенный ряд правил поведения, которые должны соблюдаться. Как же правильно вести себя в данном учреждении здравоохранения? Давайте рассмотрим некоторые установленные правила поведения.

После того как вы определились с выбором родильного дома, не поленитесь позвонить в приемное отделение или справочную и узнать основные правила и требования данного медучреждения. Оптимальным вариантом будет посещение курсов при роддоме, где вам все подробно расскажут и дадут список того, что нужно будет взять с собой.

Не стоит брать большое количество вещей. Возьмите самое необходимое для себя и ребенка. Большие пакеты не особо приветствуются персоналом клиники, да и самой не очень приятно будет их перетаскивать в предродовую палату, потом в послеродовое отделение (хотя медработники и помогают, делать они это не обязаны).

В приемном отделении нужно обязательно переодеться и переобуться. Собираясь в роддом, не забудьте взять паспорт и обменную карту.

Подстричь ногти или стереть лак лучше всего заблаговременно. Для чего это нужно? По цвету ногтевой пластины врач может определить первые признаки гипоксии. Длинные ногти могут травмировать нежную кожу ребеночка.

Если вы будете рожать не одна, то партнеру также понадобятся сменная одежда и обувь, если ее предоставление не оговорено с родильным домом.

После того как схватки станут регулярными, не стоит принимать пищу и пить. Это связано с тем, что на фоне схваток может развиться рвота. При возникновении осложнений, требующих введения эндотрахеального наркоза, наполненный желудок может навредить здоровью роженицы. Бороться с нестерпимой жаждой можно, смачивая губы водой либо прополаскивая ей рот.

Будущая мама должна помнить, что осмотр гинеколога и запись сердцебиения плода необходимы для контроля над течением родов.

При отсутствии осложнений роженице разрешают вести себя свободно. Это значит, что будущая мама может принимать позы, которые облегчают боль, ходить, делать массаж и дыхательные упражнения в пределах палаты. О том, можно ли ходить по коридору или посещать душевую кабину в период схваток, лучше осведомиться у медицинского персонала. Хотя в некоторых роддомах акушерки сами предлагают посетить душ.

Облегчить боль во время схваток помогают упражнения на фитболе, но о возможности взять его с собой лучше поговорить с персоналом заранее.

Во время родов делайте то, что говорит акушер. Под точным и квалифицированным руководством специалиста у вас все получится.

На протяжении двух часов после родов женщина остается под наблюдением медперсонала. Если все хорошо, то маму вместе с малышом переводят в послеродовое отделение.

При выписке не забывайте забрать заполненную обменную карту и справку о рождении ребенка, которая предоставляется в ЗАГС.

С пожеланием легких родов Юлия Иванова

Что происходит?

Имея на руках вашу медицинскую карточку, врач уже знает все особенности протекания беременности.

Сначала он задаст вам несколько вопросов:

  • Какие у вас сейчас схватки?
  • Когда они начались?
  • Отошли ли у вас воды?
  • Чувствуете ли вы шевеления ребенка?

Затем он осмотрит вас и назначит обследование.

Приборы, к которым вас подключат, зафиксируют ваши Схватки и сердечный ритм ребенка.

Так как вы еще не в родильном зале, вы не будете под наблюдением постоянно. Но это не означает, что вы должны все время лежать, можете медленно ходить, чтобы активизировать схватки. В родильный зал вас отведут только после достаточного раскрытия шейки матки.

Первый медицинский осмотр . Врач измерит ваше давление, вес и температуру тела. Он также назначит вам анализы мочи, крови и может посмотреть вас на кресле.

В первую очередь ему нужно убедиться, что роды действительно начались и вы будете рожать естественным путем. Врач пропальпирует живот, чтобы убедиться, что ребенок лежит правильно.

Во время вагинального обследования он определит расположение головы ребенка (высокое или низкое) и состояние шейки матки (длину, тонус/раскрытие).

Возможные ситуации . По результатам обследования будет принято решение о дальнейших действиях. Если раскрытие еще не началось и воды не отошли, врач может отправить вас домой или подождать 1-2 часа и понаблюдать, как будут развиваться события.

Начало родовой деятельности . Раскрытие шейки матки началось. У вас есть возможность находиться в комнате, принимать удобные положения, чтобы ускорить и облегчить процесс. Если вы в состоянии принять ванну, вы можете это сделать. Только не сгибайтесь и пытайтесь выпрямлять позвоночник. Вы даже можете выйти на улицу и походить там. Вас попросят ничего не есть и не пить на случай проведения общей анестезии.

Если воды отошли

Если схватки начинаются после излития вод, вас отправят в родильный зал. Если схваток нет, вы все равно останетесь в родильном доме. Если в течение 12 часов после разрыва плодного пузыря схватки все еще не пришли, ребенок уже не находится в безопасности, поэтому вам будут назначены антибиотики. Врачи будут регулярно измерять температуру тела и смотреть на цвет околоплодных вод, который может многое сказать о самочувствии ребенка.

Какой эффект дают схватки?

Во время беременности длина шейки матки составляет приблизительно 3 см. Она закрыта и находится в задней части влагалища. Под действием схваток шейка матки будет укорачиваться, и перемещаться ближе к центру. С этого момента начнется ее раскрытие. Она раскрывается постепенно, как будто стоячий воротничок становится отложным. Теперь голова ребенка может опуститься в малый таз.

Когда ребенок спустился в малый таз и приближается момент рождения, мама чаще всего лежите зафиксированными ногами. Сейчас все пойдет очень быстро...

В родильном зале

Когда врач убедится, что степень раскрытия шейки матки достаточно велика, вы отправитесь в родильный зал. Там вы переоденетесь в рубашку и сядете или ляжете на кровать. Во время родов и в течение двух часов после них вы будете находиться под системой. Вы также будете получать достаточное количество воды и глюкозы. Если анестезия будет местной, через систему вам введут физиологический раствор, чтобы предупредить падение артериального давления.

Слежение с помощью аппаратуры . Вы подключены к аппаратуре, которая регистрирует схватки и частоту сердечного ритма у ребенка. Вы можете слышать, как бьется его сердце - быстро и гулко, от 120 до 160 ударов в минуту. Этот ритм все время меняется, в зависимости от течения родов. В случае его замедления врачи смогут быстро отреагировать и сделать кесарево сечение.

Эпидуральная анестезия: да или нет? По вопросу применения эпидуральной анестезии во время родов существуют различные точки зрения. К «плюсам» в первую очередь относится возможность сохранить у женщины полную осознанность происходящего и при этом значительно ослабить или полностью исключить болевые ощущения.

Существуют и отрицательные стороны применения эпидуральной анестезии: могут возникнуть побочные реакции (такие, как чувство онемения и тяжести в ногах, дрожь, снижение артериального давления и др.) и осложнения. Вероятнее всего, вы совместно с доктором заранее решили, рожать с применением эпидуральной анестезии или без нее.

Но во время родов вы можете изменить свое мнение. При этом будьте готовы к тому, что окончательное решение все же примет врач.

9 месяцев беременности позади, наступил долгожданный срок родов. Нет женщин, которые не волнуются в этот момент своей жизни, причем для некоторых особым стрессом становится приезд в родильный дом. Мы расскажем, что ждет вас за табличкой «Приемное отделение», кто и как встретит там, где произойдет естественное чудо — рождение вашего ребенка.
Как театр с вешалки, так и роддом начинается с приемного отделения. При себе следует иметь обменную карту, полис обязательного или добровольного медицинского страхования и родовой сертификат. Приемное отделение обычно состоит из двух изолированных друг от друга приемно-смотровых палат: в одной принимают пациенток, поступающих в родблок или отделение патологии, в другой — тех, кому необходимо лечь в обсервационное отделение (необследованных или с инфекцией). В каждой из приемно-смотровых палат находится кабинет врача и помещение для гигиенических процедур с душем и туалетом. Здесь акушер-гинеколог осматривает беременную, собирает анамнез, измеряет давление, температуру, размеры таза, слушает сердцебиение плода и принимает решение о тактике ведения родов. Затем акушерка поможет будущей маме сделать необходимые гигиенические процедуры и предложит комплект белья — халат, сорочку, одноразовые тапочки. В зависимости от результата осмотра беременная отправляется в одно из отделений роддома: родблок, операционный блок, отделение патологии беременных или обсервационное отделение.
Если родовая деятельность уже началась, схватки приняли регулярный характер или произошло излитие околоплодных вод, то будущую маму направят в родильное отделение. В него поступают женщины со схватками. В современных роддомах родблок состоит из индивидуальных боксов, в каждом из которых рожает только одна женщина. В боксе есть многофункциональная кровать-трансформер, на которой роженица проводит 1-й период родов (схватки) и 2-й период, когда непосредственно происходит рождение малыша. Кровать-трансформер очень удобна как для женщины, так и для акушеров; кроме того, на ней возможны вертикальные роды. В боксе есть аппарат КТГ, который помогает контролировать сердцебиения плода, и пеленальный стол с обогревающей лампой — здесь родившегося малыща взвесят, измерят, здесь же он совершит свой первый туалет. Кроме того, в боксе есть отдельный санузел и душевая. Благодаря такой системе боксов роды становятся индивидуальным событием: даже если сразу рожает несколько женщин, они не мешают друг другу, да и будущие папы могут присутствовать при рождении малыша. В родильных домах старой проектировки родблок состоит из предродовых палат и общего родильного зала. В предродовой палате могут находиться сразу несколько рожениц, здесь проходит 1-й период родов (схватки), а перед началом 2-го периода (потуг) беременную переводят в родильный зал. И предродовая палата, и родильный зал полностью оборудованы всем необходимым для роженицы и малыша.
В состав дежурной бригады родблока входят акушер-гинеколог, анестезиолог и акушерка. Все эти специалисты постоянно следят за роженицей и принимают активное участие в процессе появления на свет долгожданного малыша. Новорожденного сразу показывают маме, чтобы она громко произнесла пол ребенка. После этого кроху отдают в руки врача-неонатолога. Неонатолог определяет состояние новорожденного по шкале Апгар на 1-й и 5-й минуте жизни. В ходе этого тестирования оцениваются сердцебиение, дыхание, мышечный тонус, цвет кожных покровов, рефлекторная возбудимость. После первичной обработки ребенка измеряют, взвешивают, заворачивают в теплые пеленки и, если нет противопоказаний, прикладывают к груди матери.
Первые два часа после родов женщина проводит в родильном отделении со льдом на животе и под постоянным наблюдением врачей. Затем, убедившись в отсутствии осложнений, врачи переводят молодую маму в послеродовое отделение.
Операционный блок — в нем происходят роды при помощи кесарева сечения. В оперблок женщина может быть направлена из приемного отделения, если ей требуется плановое кесарево сечение, или из отделения патологии, когда предстоит операция. Состоит оперблок из нескольких операционных палат и предоперационной, где врачи и акушерки готовятся к операции. При наличии показаний под спинальной или спинально-эпидуральной анестезией производится операция кесарева сечения. В течение 6–8 часов после операции пациентка наблюдается в палате интенсивной терапии. Здесь берут все необходимые анализы, контролируют сокращения матки, измеряют артериальное давление и при отсутствии противопоказаний переводят женщину в обычную послеродовую палату.
Послеродовое отделение — сюда поступают уже состоявшиеся мамочки: сразу из родблока или из палаты интенсивной терапии после операции кесарева сечения.
Важной задачей послеродового периода является тщательный уход за родильницей и новорожденным. Ежедневно родившую женщину осматривает акушер-гинеколог, на 1–2-й день после родов ей делают УЗИ. Если в роддоме не предусмотрено совместное пребывание мамы и малыша, то в послеродовом отделении имеется еще и детская палата, где под круглосуточным наблюдением педиатров и детских медицинских сестер находятся новорожденные детки. При отсутствии противопоказаний и при согласии матери в течение первых суток жизни малышу делают прививку против гепатита В, а на 3–4-е сутки — прививку БЦЖ (от туберкулеза). Каждые 3 часа (за исключением
6-часового ночного перерыва) детей привозят мамам на кормление. Однако сегодня во многих родильных домах существуют палаты «мать и дитя», где мама постоянно лежит вместе с малышом. Кроме того, женщины, заключившие контракт на роды, могут жить в комфортабельных «семейных» палатах вместе с папой или кем-нибудь из близких.
Также в послеродовом отделении обязательно есть смотровой и процедурный кабинеты, кабинет УЗИ.
Отделение патологии беременности — в нем лежат женщины с такими осложнениями беременности, как угроза прерывания, гестоз, гипоксия плода, резус-конфликт, перенашивание, предлежание плаценты, многоплодная беременность, а также при подготовке к плановой операции кесарева сечения. Удобно, что современные роддома, например Перинатальный медицинский центр, построены таким образом, что им не нужно закрываться на профилактическую «мойку» и беременные там могут лежать на «сохранении» столько времени, сколько им необходимо по медицинским показаниям. Здесь будущих мам ежедневно осматривает акушер-гинеколог, проводят КТГ плода, при необходимости УЗИ, при показаниях проводят процедуры для подготовки к предстоящим родам. Отделение обычно включает индивидуальные палаты, процедурные кабинеты, смотровую, душ и туалет в каждой палате. Питание пациентки заказывают индивидуально и еду им приносят в палату.
Во всех отделениях родильного дома есть пост медицинской сестры (акушерки), которая дежурит там круглосуточно. И если пациентке понадобится помощь, она всегда может обратиться за ней к специалисту.
Известно, что будущие мамы очень боятся слов «обсервационное отделение» — так называют отделение, где находятся недообследованные пациентки или женщины с каким-либо заболеванием (ОРВИ, грипп и др.). На самом деле ничего страшного в этом отделении нет. Обсервационное отделение — это мини-роддом в роддоме: со своим родильным блоком, операционной, послеродовым отделением. В обсервационном отделении могут быть и «семейные» палаты.
Если послеродовый период протекает без осложнений и ребенок чувствует себя удовлетворительно, то после самопроизвольных родов женщину выписывают на 4–5-е сутки. Если роды проводились с помощью кесарева сечения, то на 5-е сутки снимают скобки или швы и производят ультразвуковое исследование полости матки и выписывают маму и ребенка на 6–7-е сутки.
Перед выпиской врачи акушер-гинеколог и педиатр дадут вам все необходимые советы и рекомендации. Вы получите справку о рождении малыша — для предоставления в ЗАГС и собес — и две обменные карты — в женскую консультацию и детскую поликлинику. В торжественной обстановке происходит своеобразный ритуал — церемония передачи ребенка отцу. Вы отправляетесь домой, и теперь в вашей жизни начинается новая счастливая глава.




Маркова Юлия Евгеньевна,
акушер-гинеколог Перинатального Медицинского центра

1. Родильный дом (отделение) оказывает квалифицированную стационарную медицинскую помощь населению по территориальному принципу. Территория деятельности родильного дома (отделения) устанавливается соответствующим органом здравоохранения по подчиненности.

2. В случае необходимости беременные женщины могут быть направлены в родильные дома (отделения) других союзных республик в порядке, установленном Минздравом СССР, а в учреждения, расположенные в пределах союзной республики - в порядке, установленном министерством здравоохранения республики.

3. Первая и неотложная медицинская помощь беременным женщинам, обратившимся в родильный дом (отделение), оказывается вне зависимости от их места жительства и ведомственной подчиненности учреждения здравоохранения.

4. Направление в родильный дом (отделение) для оказания неотложной помощи осуществляется станцией (отделением) скорой и неотложной помощи, врачом акушером-гинекологом, врачами других специальностей, а также средними медицинскими работниками (акушеркой, фельдшером, медицинской сестрой). Женщина может самостоятельно обратиться в родильный дом (отделение).

Плановая госпитализация беременных женщин в родильный дом (отделение) осуществляется врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии акушеркой.

Госпитализация беременных женщин, страдающих экстрагенитальными заболеваниями и нуждающихся в обследовании и лечении в условиях стационара, осуществляется в отделения больниц по профилю патологии.

5. В родильный дом (отделение) подлежат госпитализации беременные при наличии медицинских показаний, роженицы, родильницы в раннем послеродовом периоде (в течение 24 часов после родов) в случае родов вне лечебно-профилактического учреждения.

Для госпитализации в отделение патологии беременных выдается направление женской консультацией (или другими учреждениями здравоохранения), выписка из индивидуальной карты беременной (форма N 111/У) и обменная карта (форма N 113/У) после 28 недель беременности.

6. В исключительных случаях в родильный дом (отделение) могут быть госпитализированы женщины - кандидаты-усыновители с целью сохранения тайны усыновления при наличии соответствующей документации в установленном порядке.

7. При поступлении в родильный дом (отделение) роженица и родильница предъявляют паспорт и обменную карту (форма N 113/У), беременная предъявляет паспорт, направление на госпитализацию в родильный дом (отделение) с указанием диагноза и обменную карту (форма N 113/У), если она уже выдана (с 28 недель беременности). Если поступающие не имеют при себе паспорта, то отмечается, что сведения записаны со слов женщины, указывается на необходимость предъявить паспорт в ближайшее время.

8. Прием осуществляется в приемно-смотровом помещении родильного дома (отделения) после осмотра врачом или акушеркой, которая при необходимости вызывает врача.

9. На каждую женщину, поступившую в родильный дом (отделение), в приемно-смотровом помещении оформляют медицинскую документацию: историю родов (форма N 096/У), производят соответствующую запись в журнале учета приема беременных, рожениц и родильниц (форма N 002/У) и в алфавитную книгу.

10. Порядок приема в родильный дом (отделение) беременной, роженицы, родильницы и профиль отделения, куда направляется женщина, устанавливается в соответствии с состоянием ее здоровья дежурным врачом (акушеркой).

Приложение 2

к приказу Минздрава СССР



Рекомендуем почитать