Моя Яна начинает ходить самостоятельно! Раньше она ходила только у опоры. Каждый прорыв малыша так или иначе связан с хлопотами мамы. В этот раз моя задача состояла в выборе правильной обуви.
Этим вопросом я озадачилась еще пару месяцев назад и первые туфельки были приобретены еще в начале мая, после чего я успела усомниться в их «правильности». Оказывается у отечественных и западных специалистов разное видение правильной обуви.

Обувь для первых шагов | Ликбез об ортопедии

Кратко и понятно об ортопедической обуви пишет врач травматолог-ортопед Горохов Сергей Валентинович на форуме Дискуссионного клуба Русского медицинского сервера :

«…в строгих терминах «ортопедической» называют обувь изготовленную на заказ вручную (по мерке стоп — используются специальные обувные колодки или по гипсовому слепку отдельно правой и левой стоп) при деформациях и заболеваниях опорно-двигательной системы по назначению и под непосредственным контролем врача-ортопеда.

Изготавливают такую обувь ортопедические предприятия, лицензируемые Минздравом, а не многочисленные обувные фабрики, производящие обувь потоковым способом на конвеере и лицензируемые Министерством лёгкой и обувной промышленности.

Некоторую сумятицу вносит наличие в продаже т.н. малосложной орт.обуви(готовой, не индивидуальной)- но и такая обувь должна производиться только на специализированных ортопедических фабриках и подбираться по по назначению и желательно под контролем врача-ортопеда.

Как правило в малосложной орт.обуви встроенный супинатор практически отсутствует; часто стелька такой обуви является съёмной(может быть извлечена) для вложения индивидуально изготовленных вкладных элементов- ортезов стоп.

Присутствие вклеенного супинатора(особенно высокого и жёсткого) не является признаком орт.обуви и может оказывать непрогнозоруемое действие на развитие детской стопы.
Продажа такой обуви в аптеках и ортопедических салонах, медицинских центрах так-же,к сожалению, не может считаться критерием её медицинской эффективности и правильности изготовления.

Обычные обувные фабрики могут,как Вы пишете, «позиционировать» некоторые линии своей продукции как «ортопедическая», «анатомическая», «одобренная врачами»,а то и вовсе «лечебная» обувь.
Но это относится скорее к маркетингу, а не к медицине.

Делаем вывод, что при выборе обуви не следует обращать внимание на маркетинговые ходы, а надо сконцентрироваться на требованиях, которые приведены ниже и, разумеется, качестве и внешнем виде.

Обувь для первых шагов | Требования отечественных специалистов

Подробно и с объяснениями, снова на форуме Дискуссионного клуба Русский медицинский сервер , изложил позицию отечественных специалистов Олег Гарин — врач травматолог-ортопед, доктор мед.наук практикующий в Канаде:

Среди наиболее популярных марок обуви удовлетворяющих требованиям отечественных специалистов фигурируют следующие:

Котофей одна из самых распространенных и доступных по цене. Обувь производится на фабрике «Егорьевск-обувь» располагающей в Московской области.
Капика еще одна марка производство которой выполняется на фабрике «Егорьевск-обувь». Для первых шагов Капика выпускает специальную линию обуви.
Минимен представитель турецкого производства. Есть линия «ортопедической» обуви предназначенной для первых шагов.
Таши-орто также представитель Турции. Славится своей легкостью, удобством и высоким качеством.
Антилопа производится в Китае. В интернете встречаются отзывы об узких носочках этой марки, что недопустимо для малышей.

Надо сказать, что не вся обувь указанных марок соответствует вышеперечисленным требованиям ортопедов, а только из специальных модельных рядов. Хотя наши ортопеды придерживаются мнения, что такую обувь надо носить пока не сформируется стопа. Посмотрев на картинки моделей предназначенных для первых шагов, видно что в целом они очень похожи. Отличия в качестве и цене. Стоит отметить, что обувь из линий для первых шагов примерно одинакова по стоимости (например, Турецкие сандали Минимен 1400 руб. , сандали нашего производства Котофей в среднем 1500 руб.).

Обувь для первых шагов | Требования западных специалистов

Очень странно получается, но мнения западных врачей по поводу требованиям к детской обуви координально отличаются. Западные специалисты считают, что обувь ни в коей мере не должна быть жесткой и сковывать движения.

«…Люди которые ходят босиком — имеют самые хорошие стопы! Ваш ребенок нуждается в мягкой, гибкой обуви, которая дает максимальную свободу для нормального развития стопы.
Родители беспокоятся о плоскостопии, но … плоскостопие считается нормой в большинстве случаев у новорожденных младенцев, детей постарше, и у взрослых. Специальные обувь, вкладыши, супинаторы и упражнения не помогают увеличить свод стопы при мобильном (физиологическом) плоскостопии.

Мобильное плоскостопие — состояние при котором имеется нестойкое снижение свода, стопа гибкая, сильная и имеет хороший объем движения в суставах.

Знаете ли вы?

У каждого пятого ребенка уплощение свода стопы остается на всю жизнь. Большинство взрослых с мобильным плоскостопием имеют сильные, безболезненные стопы.

Большинство детей имеют уплощение продольного свода стопы из-за повышенной подвижности в суставах, характерной для детского возраста. При нагрузке стоя стопы уплощаются, и кажется что они «выворачиваются» кнаружи.

Свод стопы восстанавливается, стоит ребенку сесть или привстать на носочки

Ношение вкладышей и супинаторов при простом мобильном плоскостопии может причинять ребенку дискомфорт при ходьбе … и является откровенно пустой тратой денег.

Доктор будет обеспокоен если плоская стопа:

Но еще большую обеспокоенность вызывает увеличенный свод стопы, поскольку такие стопы в далнейшем могут вызывать боли при нагрузке.

Размер обуви
Обувь лучше подбирать чуть посвободнее, чем тесную.

Жесткая, «ортопедическая» обувь не подходит для стоп , потому что ограничивает движения, которые необходимы для развития силы и гибкости стопы. Стопы ребенка нуждаются в защите от холода и повреждений острыми предметов, а также в свободе движений .

Падения ребенка могут привести к травмам. Плоская подошва, которая не прилипает к полу и не скользит лучше всего.

Стоит отметить в биографии Стейли послужной список заслуживающий уважения: 44 года проработал профессором кафедры ортопедии Вашингтонского университета. Также являлся директором детского ортопедического медицинского центра в Сиэтле. Уйдя на пенсию в достойном возрасте, основал и поддерживает проект Global Help, который популяризирует современные подходы в лечении различных болезней в странах третьего мира.

Доктор Стейли автор 85 научных статей и 16 книг, в том числе настольной книги всех ортопедов мира «Основы детской ортопедии» — Staheli, Lynn T. Fundamentals of pediatric orthopedics. Raven, 1992. WS270 S781f 1992. Его книга «Лечение косолапости методом Понсети» переведена на 25 языков мира используется в 125 странах. Всемирная организация здравоохранения включила эту книгу в список самых выдающихся медицинских изданий планеты Blue Trunk. Стэйли один из основателей и почётный издатель самого авторитетного журнала в мире в области детской ортопедии Journal Of Pediatric Orthopaedics.

Многие западные специалисты уверены, что жесткая обувь наносит вред. . Перевод выдержки из книги американского ортопеда Dr. Simon J. Wikler «Take Off Your Shoes and Walk» (Cнимите ваши ботинки и идите. Наверняка, выдержка из этой книги является преувеличением, но доля правды в ней думаю присутствует и поэтому привожу её):

«Типичным является пример Сюзи Р. Когда она начинала ходить, свод ее стопы был физиологически низким, и при ходьбе у нее наблюдалось легкое плоскостопие, как у всех маленьких детей. Ее ножки обули в тяжелые «ортопедические» ботиночки.

После того, как она в течение нескольких месяцев носила жесткую, поддерживающую стопу обувь, ее ступни ослабли. Когда же она захотела пройтись босиком, оказалось, что ее ноги такие нежные, а мышцы такие неразвитые, что эта ходьба причиняет ей боль. Однако она по-прежнему могла ходить в поддерживающей обуви, поскольку ходьба при этом выполнялась без какого-либо сгибания стопы. Ее мать была уверена, что причина в первую очередь состоит в проблемных стопах Сюзи, поэтому и теперь девочка покупает ту же самую дорогую обувь у того же продавца. Ее стопы искалечены на всю жизнь. Детская ступня никогда не может расти правильно, если ее сложные механизмы беспощадным образом изменены.»

Обувь для первых шагов | Об исследованиях влияния обуви на формирование стопы

При попытке на практике подтвердить или опровергнуть теорию о пользе «поддерживающей» обуви (жесткой обуви, которая рекомендуется отечественными ортопедами) я обнаружила несколько исследований в PubMed, результаты которых говорят об отсутствии эффективности ношения жесткой обуви. Для тех кто не слышал о ресурсе PubMed, скажу, что этому ресурсу доверяют врачи. Привожу переводы выдержек из результатов этих исследований:

Исследование проводилось следующим образом: 129 детей поделили на 4 группы.

• Дети из первой группы просто находились на контроле,никаких вмешательств не предпринималось;
• Дети из второй группы носили коррекционную ортопедическую обувь;
• Дети из 3 и 4 групп подвергались другим видам коррекций плоскостопия.

Лечение и наблюдение проводилось в течение 3 лет. По окончании времени исследования выяснилось, что ношение корректирующей обуви и вставок никак не повлияло на ход развития плоскостопия.

В ходе исследования было рассмотрено влияние обуви на развитие плоскостопия у 2300 детей в возрасте с 4 до 13 лет. В результате было выявлено, что плоскостопие чаще встречается у детей которые носили закрытую обувь. Наименьший процент плоскостопия обнаружен среди групп детей носивших сандали или шлепанцы.

Текст результатов исследования в котором производилось сравнение влияния обычной и гибкой обуви и по итогам которого детям рекомендована гибкая обувь:

Повышенная распространенность плоскостопия и вальгусной деформации стопы в современном обществе может быть следствием неправильной обуви в детстве. Основываясь на предположении, что ходьба босиком представляет лучшие условия для развития здорового пешком целью данного исследования было контролировать влияние коммерческой обуви. Были обследованы 18 детей не имеющих деформации стопы. В результате было обнаружено, что для правильного формирования стопы следует предпочитать ходьбу босиком. Также исследование показывает, что мягкая и гибкая детская обувь не меняет движение ног настолько, насколько обычная и, следовательно, гибкая обувь должна быть рекомендована не только для детей в этом возрасте, но для здоровых детей в целом.

— Американское производство. Есть модельный ряд обуви «Первые шаги»;

See Kai Run — Американское производство; Ecco — европейский бренд, обувь производится на заводах Словакии, Индонезии, Таиланде, Китае и Португалии.

Обувь этих марок производится из экологически чистых материалов и удовлетворяет требованиям западных ортопедов. Учитывая гибкость и легкость обуви рекомендуемой на западе следует быть готовыми к тому, что она менее прочная.

Помимо вышеперечисленных западных брендов, отдельные экземпляры с правильной подошвой за последний год мы обнаруживали у Котофея и Зебры по вполне демократичной цене.

UPD 11/03/2016 На заметку ищущим хорошие сандали для годовалых малышек с пухлой ножкой. Не так давно я приобрела . У Яны сейчас ножка стала худенькой, но вот именно такие сандали я не смогла найти в год — натуральная кожа, не броский цвет, регулируемая застежка на липучке, сдержанный дизайн (нет страз, бантиков, розовых цветочков и т.п.).

Обувь для первых шагов | Подведем итоги

Несмотря на то, что в интернете множество историй мам, которые столкнулись с проблемами формирования стопы у своих детишек после ношения гибкой и мягкой обуви, тщательно изучив позиции западных ортопедов, я пришла к следующему выводу:

Обувь может быть:

• Жесткой — поддерживающей ножки для правильного формирования. Теорию о формировании детских ног с помощью поддержки жесткой обувью научные исследования не подтверждают. Есть мнения о том что жесткая обувь, беря на себя часть нагрузки, не дает в полной мере работать мышцам стопы и поэтому может являться причиной проблем с формированием стоп. Жесткая обувь блокирует физиологичные движения стоп, ухудшая тем самым кровоток и развитие мышц.
• Гибкой и мягкой — предоставляющей ногам физиологичную свободу движений. Этот тип обуви сложней выбрать — она обязательно должна быть высокого качества, иначе очень быстро выйдет из строя. У мягкой обуви неприемлемого качества могут заваливаться и стаптываться пятки, это же произойдет если обувь не подходит по размеру (длине/ширине).

Удачной обуви и здоровья ножкам!

Если вам понравился материал блога, подпишитесь на или присоединяйтесь к группе

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Молодые родители достаточно рано начинают задумываться над вопросом, когда ребёнку одевать первую обувь. Они понимают, что малыш необязательно должен уметь ходить для того, чтоб пришло время первых туфелек. В данной статье вы узнаете, когда и какую первую обувь покупать ребёнку, сделаем особый уклон на материал, тип подошвы, наличие каблука и выбор правильного размера, выясним, сколько понадобится пар вашему карапузу, а также разберёмся, есть ли необходимость приобретать ортопедическую обувь.

Когда ребёнку покупать первую обувь

Вы можете одевать обувь на ножки даже грудничка, но стоит это делать только изредка и по действительно важным обстоятельствам, на короткий промежуток времени. Вы должны понимать, что стопа карапуза ещё достаточно ослабленная, не имеет крепких связок, если малышу часто надевать обувь – ножка может деформироваться. Именно поэтому специалисты рекомендуют не торопить события и о первых туфельках или босоножках начинать думать не раньше, чем кроха совершит свои первые шаги. Но и тогда не стоит сразу на продолжительное время оставлять малыша обутым, делайте всё постепенно, пусть ребёнок привыкает.

У моего сына первая обувь появилась, когда ему исполнился один годик. На дворе была осень, поэтому это были туфельки.

Сколько пар понадобится малышу

Если ваш карапуз только начал совершать первые шаги, ему будет достаточно и одной пары обуви, купленной в соответствии с временем года.

Если ваш ребёнок совершает свои первые шаги по домашним просторам, но ещё не ходит по улице, желательно позаботиться о наличии обуви для дома. Но это только при условии, что у вас холодный пол и носочков уже недостаточно.

Для деток, которые ещё не начали ходить, но уже активно ползают , подойдут пинетки.

Вы видите, карапузам, которые начинают топать, достаточно и двух пар обуви. Первые – для дома, например, домашние тапочки, вторые – для прогулок, например, сандалики, хотя вполне можно обойтись и одними, для улицы.

Некоторые родители хотят сделать из своего ребёнка модника, тогда они приобретают, например, туфельки и кроссовки, потом подбирают обувь под наряды. На самом деле, если это у ребёнка первая обувь, а значит, он недавно начал ходить, то достаточно и одной пары для улицы. Вы должны понимать, что карапуз ещё слишком мал и хоть уже начал ходить, но совершает не слишком много шагов. А когда ребёнок подрастёт, вам всё равно придётся покупать обувь большего размера.

Если говорить о грудничковом возрасте, мой сынок носил пинетки даже, когда мы отправлялись в поликлинику. А вот обувь появилась, когда он начал ходить. Это была одна пара туфелек. Дома такой необходимости не возникло, у него были носочки с прорезиненной подошвой. Когда Никитушке исполнилось полтора годика, и он впервые пошёл в детский сад, появилась необходимость к сезонной обуви (а тогда уже было лето и к этому времени туфельки успели сменить ботиночки, а потом появились и сандали) добавить комнатные тапочки.

Критерии правильного выбора

Возникает вопрос, как выбрать первую обувь ребёнку, на что обратить внимание при покупке. Кто-то скажет, что, главное, правильно подобрать размер. Но ведь не только этот фактор следует учитывать. Например, обувь, сделанная из плохого материала, может нанести вред здоровью карапуза, подошва неправильной формы нарушит нормальное развитие стопы ребёнка. Именно поэтому к покупке первой обуви нужно подходить с умом, обязательно учитывать все факторы.

И, конечно, не стоит забывать о том, что обувь для карапуза должна быть удобной и безопасной в ношении.

Обращайте внимание на отсутствие торчащих швов, ведь они могут натирать ножку крохе.

Также помните о том, что она должна иметь правильную конструкцию, чтоб у малыша хорошо были зафиксированы голеностопный сустав, а также стопа.

Если вы покупаете карапузу босоножки, выбирайте обувь с закрытым носком, ведь ребёнок только учится ходить и ещё может спотыкаться и даже падать.

Подбираем необходимый размер

Один из основных критериев – выбор подходящего размера . Необходимо, чтоб длина и ширина ступни малыша полностью соответствовала размерам подбираемого ботиночка или туфельки. Некоторые родители приобретают обувь на вырост, ведь ножка малыша так быстро растёт, а это лишние растраты. Таким действием они только вредят здоровью малыша, не дают стопе нормально развиваться, провоцируют возникновение деформационных процессов. К тому же, ребёнок будет натирать ножки в такой обуви.

Не слушайте продавцов, которые советуют вам приобрести обувь, которая будет впритык малышу, то есть слишком плотно облегает. Это также навредит нормальному развитию, к тому же будет вызывать жуткий дискомфорт, а может и болезненные ощущения.

Когда вы идёте приобретать первую обувь для карапуза, придерживайтесь такого правила: измерьте параметры стопы ребёнка, прибавьте к ним полсантиметра. Это необходимо делать с учётом того, что в жаркое время года существует риск небольшой отёчности ножки, а в холодное – дополнительное пространство будет удерживать тепло.

Конечно, желательно брать с собой ребёнка на примерку обуви, попросите малыша сделать несколько шагов в обновке. Бывает, что при подходящем, на первый взгляд, размере, ребёнок не может нормально передвигаться в предложенной обуви.

Важно измерять обе ножки карапуза, известны случаи, когда у ребёнка различался размер левой и правой стопы. Если вы взяли карапуза на примерку, то обязательно примеряйте обувь на обе ножки.

Подошва и каблук

Всегда при совершении покупки обращайте внимание на подошву, она должна быть в меру гибкой, желательно рифлёной, но в то же время и достаточно жёсткой. Очень важно, чтоб подходящая обувь не имела скользкую подошву, ваш малыш только начинает ходить, зачем повышать риск падения и возможного травмирования.

Почему так важно выбирать именно гибкую подошву? Всё дело в том, что именно от этой части обуви зависит амортизация стопы ребёнка. Если подошва гибкая, происходит нормальный перенос веса при ходьбе с пятки на носок. Если подошва не сгибается, такая обувь только навредит малышу.

Что же касается каблука? Важно, чтоб в зоне пятки подошва имела утолщение, приблизительно на сантиметр отличалась от остальной части подошвы.

Подходящий материал

Старайтесь приобретать обувь из натурального материала, чтоб ножка могла «дышать», не потела и не перегревалась. Конечно, обувь, изготовленная из таких материалов, стоит дороже, особенно кожаная, некоторые родители не считают целесообразным тратить деньги на то, что через несколько месяцев станет маленьким. Но вы должны помнить, что у деток в столь раннем возрасте ещё не совершена система терморегуляции, а ношение обуви из материала, который и у взрослого будет вызывать проблемы, дискомфорт, избыток выделенной влаги, только усугубит положение. И тут уже выбор за вами: деньги или здоровье малыша.

Качество

Конечно, приобретая обувь, вы можете услышать от продавца, какая это хорошая пара, высшее качество. Это их работа, расхваливать свой товар. Идеально, если вы попросите сертификат качества продукции, только так вы действительно сможете убедиться в подлинности изделия.

Конечно, качественная детская обувь должна включать в себя умеренно твёрдый задник, это важно для фиксации пяточки ребёнка.

Хорошие туфельки или ботиночки должны включать в себя супинатор, который имеет вид бугорка, расположенного у внутреннего края подошвы. Его наличие очень важно для правильного формирования стопы ребёнка. Хотя, сейчас возникает всё больше споров о необходимости поголовного ношения детской обуви с супинатором.

Ортопедическая обувь

В последнее время стало модно приобретать такую обувь. Мамочки спешат купить специальный ортопедический вариант для своего малыша, чтоб предупредить развитие деформационных процессов стопы. На самом деле, ортопедическая обувь назначается специализированным врачом и только тем деткам, которым она действительно нужна, например, при первых признаках раннего плоскостопия . Она должна изготовляться под заказ под конкретную ножку конкретного ребёнка.

Но не стоит думать, что, покупая обувь хорошего бренда с пометкой «ортопедическая», вы делайте из своего малыша больного. Отнюдь, нет. На самом деле, такая обувь просто изготовлена в соответствии со всеми требованиями и критериями, имеет стельку супинатор, и она действительно служит для профилактики плоскостопия, но, по сути, такую обувь нельзя назвать ортопедической.

Теперь вам известно, когда ребёнку нужна первая обувь, и каких критериев нужно придерживаться при её выборе. Не забывайте о том, что не стоит скупиться на её приобретении, ведь наличие качественной обуви отыгрывает большое значение в правильном формировании свода стопы, и позволяет равномерно распределить нагрузку на разные отделы позвоночника малыша.

, (не волнуйтесь, ненадолго), и поговорим на тему, которая всегда вызывает живой интерес. И прежде всего, не профессиональный, а личный. Ведь многие из вас имеют деток, а многие планируют их иметь, и вопрос выбора детской обуви у кого-то уже стоял, у кого-то будет стоять.

А больше всего повезло тем, кто как раз сейчас задается вопросами:

• Какой должна быть правильная детская обувь?
• Почему у детей развивается плоскостопие, и как этого избежать?
• Правда ли, что первая обувь для малыша должна быть «ортопедической»?
• Должен ли ребенок дома ходить в обуви?
• Какой должна быть домашняя обувь для ребенка?
• Обязательно ли в детской обуви должен быть супинатор?

Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.

Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.

Включили? Тогда давайте разбираться вместе.

Как формируется стопа ребенка?

Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Если забыли, почитайте вот . Давайте посмотрим, как она развивается.

Итак, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.

Как видите, место, которое потом станет продольным сводом, сейчас заполнено жирком. И это правильно. Ведь свод – это что? Это рессора, которая пружинит, когда мы ходим, чтобы погасить ударные нагрузки и не «разбомбить» суставы ног и позвоночник. А зачем такому детенышу рессора? Ведь он еще не ходит. Логично?

Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.

• Во-первых, она увеличивает площадь опоры и повышает устойчивость нашего героя, чтобы он понял, что ходить-то, оказывается, прикольно! И больше увидишь, и больше пощупаешь, и мамку не надо звать, можно до нее дотопать. Сначала по стеночке, потом короткими перебежками, и вот уже «идет бычок, качается». 🙂
• Во-вторых, подошвенный жирок нужен для амортизации, пока еще нет полноценной рессоры.

Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.

Но пока малыш станет ходить уверенно, он пройдет сложную школу эквилибристики. Как только он встает на ножки, он опирается больше на наружные своды стопы. Это называется «варусная установка стоп». Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.

По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:

Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.

Итак, делаем выводы:

1. Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет

2. Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы

Поэтому если вашему двух-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «плоскостопие», знайте, что все идет по плану, и беспокоиться не о чем. И абсолютно незачем бежать за ортопедической обувью. Ну, и что, что врач назначил? Вы — мать или кто? Лучше сконцентрируйте свое внимание на укрепление мышц стоп и голеней своей кровиночки, и будет вам всем счастье: и родителям, и малышу, и его стопам. 🙂

Назад, в прошлое

В 60-е годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования им. Альбрехта провели исследование, в котором участвовало около 5000 детей. Они оценивали «созревание» сводов стопы. И смотрите, что получилось: в 2 года плоскостопие было выявлено у 97,6% детей, а в 9 лет оно осталось только у 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование в наши дни, показатели будут более плачевными.

Я иногда думаю: если убрать сейчас все компьютеры, гаджеты, телефоны, что будут делать дети? А взрослые? Интересно, а скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? А современные дети знают игру «вышибалы»? А в бадминтон играют?

Себя в детские годы помню исключительно с намазанными зеленкой коленками. Мы дома не сидели, особенно, в выходной. Все время бегали, прыгали, так что диагноз «плоскостопие» в моей детской памяти не отложился.

********************************************************************************************************

Как тренируются мышцы сводов стопы?

Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? Или у него фантазии на это не хватило?

Ничего подобного!

Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.

Вывод:

Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.

Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.

Я склоняюсь ко второму мнению.

• Во-первых , исходя из своего педиатрического опыта. У детей из многодетных семей намного реже встречается плоскостопие. 🙂
• Во-вторых, нормальный ребенок, у которого шило в попе, он не просто ходит по квартире. Он садится на коленки, собирая какую-нибудь пирамидку, ползает, играя с машинкой, танцует, приседает и делает массу других движений, которые помогают стопе формироваться. А обувь этому только мешает.

Если пол холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже на не скользящей «подошве». Для тех деток, кто делает свои первые шаги, идеально подойдут обычные тоненькие пинетки (если босиком по каким-то причинам им перемещаться нежелательно).

• В-третьих, из своего личного опыта. Раньше наши родители и слыхом не слыхивали об ортопедической обуви, и мы дома ходили либо в обычных мягких тапочках, либо босиком. И здоровее были.

Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?

1. Если средства и место позволяют, приобретите шведскую стенку и мягкий коврик рядом на случай падения. Пусть ребенок уже с 2-3 лет осваивает ее.
2. Купите велосипед, и пусть ваш дитеныш крутит педали: дома босиком или в носочках, на улице – в обуви с мягкой подошвой.
3. Приобретите в ортосалоне или у себя, в аптеке, массажный коврик и положите в том месте, где чаще всего пробегает ребенок. Что-нибудь вроде этого:

1. Есть и эконом. вариант: найдите у себя в «закромах» кусок ткани, положите его на пол, разбросайте по нему бусинки или пуговицы. Можно дать задание вашему малышу пальчиками ног собрать бусинки в коробочку.
2. А можно сделать так:

6. Найдите в интернете упражнения для стопы и делайте вместе с ребенком. Вспомните, как раньше на физкультуре учитель говорил: «Идем на носочках, теперь на пяточках, на внутренней стороне стопы, на наружной». И это классная тренировка мышц!

Пишите, комментируйте, делитесь своим опытом.

Кстати, я выложила правильные ответы на тест по препаратам от . Смотрите внизу страницы.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

О боже, люди, что за бред вы читаете и несёте! Какие высокие задники, каблучки и «ортопедические» стельки для профилактики и лечения плоскостопия??? Есть такой замечательный Доктор Линн Стэйли – почетный профессор Вашингтонского университета, выдающийся детский ортопед, автор многочисленных исследований и книг по детской ортопедии, в том числе всемирно известного «Руководства по детской ортопедии», являющегося настольной книгой детских ортопедов в США и во всем мире. Читайте литературу 21 века, а не бабушек слушайте! Уже давно всё изучено про варусную стопу, вальгусную, плоскостопие и т.д. Читайте правильную литературу и не портите ножки своих деток!

20/06/2014 23:19

Беларусь, Могилев

Я сама всю жизнь хожу босиком. Никогда мама не пыталась одевать меня дома в обувь, хотя тоже была плитка и линолеум. Мне уже 29 лет, а плоскостопием до сих пор и не пахнет. Тапочки у нас дома только для гостей...

19/03/2013 11:35

Россия, Москва

Похоже у педиатров новая мода или договор с обувными компаниями,наша тоже настаивает на сандаликах,я вообще не могу понять зачем, чтобы ребенок не научился держать равновесие и управлять мышцами голеней. благо есть адекватные педиатры. спасибо доктор!

16/02/2013 12:04

inna Украина, Красный Луч

У нас дома очень холодный пол,ну очень...везде плитка,только в зале и в комнате ламинат,ковров нет,я хожу в тёплых тапочках,а вот по Вашему совету ходить ребёнку босиком..что то боюсь,моя мама постоянно когда приходит,то кричит что потом у ребёнка в дальнейшем бутут проблемы по женски(гинекология)вот я постоянно одеваю ей тонкие носочки,на большее не могу себя заставить,как можно ходить ребёнку и не чувствовать пол?Я правильно делаю??????)))

11/05/2012 15:16

Украина, Симферополь

У меня та же проблема возникла. Педиатр говорит, что с началом хождения нужно обязательно одевать обувь (дома). Я в корне не согласна с этим. Стала искать ответ на сайте. Спасибо доброму доктору за его рекомендации и подсказки!

01/03/2012 20:22

Mary Россия, Иваново

Читала в одной из книг, что пупсу нужна обувь на небольшом каблучке, чтобы предотвратить заваливание назад. Моя свекровь говорит что без обуви разовьется плоскостопие. А я вся в сомнениях поскольку и закалять ребёнка хочется и не навредить...

24/02/2012 18:07

apple Россия, Санкт-Петербург

Если ходить босиком по камням, шишкам, траве и тп, словом, на улице, то да, это естественнее, чем в кожаных ботинках. Но дома, где пол гладкий, а не рельефный, без ботинок ребенок будет страдать плоскостопией. Может, обувь нужно одевать не при первых попытках ходить, а чуть позже, когда ребенок уже больше ходит, чем ползает

15/12/2011 16:27

Россия, Москва

а я в этом вопросе с Комаровским не согласна. Предпочитаю закаливание посредством открытых окон при сне, открытых форточек при игре, гуляния на воздухе,... Среди моих выросших знакомых очень много тех, кто в детстве босиком (за городом жили многие) бегал и по домашнему полу и по рельефам нашей страны, и у оооочень многих плоскостопие, сколиоз уже к школе были основными заболеваниями.
Что первично, а что вторично (от чего образовываются уже к 1-3 классу плоскостопия, сколиозы) мы в ближайшее время не узнаем - слишком много денег у производителей обуви, массажных ковриков, столов, стульев и т.п. и слишком мало родителей, которые захотят детей на эксперименты отдать, а поэтому моё ощущение: дома нужна и обувь, и перерывы на босиком. И все разговоры (подчеркну: лишь разговоры, без многолетних исследований) про то, что ребёнок как волчонок сам знает, как нога должна стоять - так и останутся для меня мнением определенного круга людей.
И если кто-то говорит: вот, раньше....а раньше никто не заморачивался, почему что-то болит, и не подсчитывал количество плоскостопных жителей планеты Земля. Впрочем и обуви с супинаторами не было.
Так что - философия. И никто не сможет доказать одну из сторон, пока миллиарды не вложит.

Когда малыш делает первые шаги, важно обеспечить его качественной обувью. Единого мнения о том, какой она должна быть, не существует даже среди специалистов. Но все они сходятся в одном – обувка должна быть удобной и безопасной, чтобы не нанести вред здоровью ребенка. Как же правильно выбрать первую обувь, читайте в нашей статье.

Костные и хрящевые ткани ног малыша достаточно пластичны, поэтому легко подвергаются деформации под воздействием внешних факторов.

Неправильно подобранная для первых шагов обувка приводит к деформации стопы ребенка.

Сделать правильный выбор вам помогут ответы специалистов на часто задаваемые родителями вопросы:

Часто задаваемые вопросы	Полезные советы
Когда начинать пользоваться обувью	Надевать на малыша сандалии или ботинки нужно тогда, когда он начнет самостоятельно ходить. До этого времени дома достаточно одевать носочки. Ортопеды советуют надевать обувку не раньше, чем в 9-12 месяцев.
Нужна ли малышу, делающему первые шаги, ортопедическая обувь	Специфическую обувку нужно заказывать строго по рекомендации врача-ортопеда , а ортопедические стельки делать на заказ под стопу ребенка. Надевать ортопедическую для профилактики не нужно.
Нужен ли каблук на первой обуви, и какой высоты он должен быть	Первые ботиночки малыша должны иметь достаточно гибкую подошву и небольшой (5-7 мм) каблучок . К 2-м годам каблучок должен быть 1-1,5см. Обувка на каблуке позволяет равномерно распределять вес ребенка по стопе.
Каковы общие требования, предъявляемые к детской обуви	Обувка малыша для первых шагов должна: Быть комфортной и удобной , сделанной из натуральной кожи или хлопчатобумажного текстиля (в том числе, внутренняя часть и стелька). Иметь твердый, обеспечивающий надежную фиксацию ноги, задник, который должен быть вшит в ботинок вертикально и иметь удлиненную форму, чтобы доходить до середины стопы. Ботиночки и сандалии должны иметь широкий устойчивый каблучок. Иметь хорошо сгибающуюся и нескользкую подошву с ребристой поверхностью, обеспечивать нормальный перекат ножки. Удобство передвижения помогает обеспечить гибкий супинатор. Иметь стельку с рельефной поверхностью , которая препятствует сползанию стопы вперед. Застежка на ботинках должна обеспечивать надежную фиксацию ноги и позволять регулировать обувь по стопе. Ботинки не должны сидеть слишком плотно или болтаться на ножке. Чтобы избежать травмы пальчиков ног, для первых шагов приобретают модель с закрытым мыском . Для нормального развития стопы нужно, чтобы обувь не была зауженной к носку. Пальчики малыша должны свободно шевелиться внутри ботиночка.
Может ли неправильно выбранная обувь нанести вред ребенку	Если первая обувка малыша будет слишком жесткой , это может привести к ослаблению стопы и появлению плоскостопия. Слишком узкие туфельки приводят к деформации стопы ребенка.

А вот еще несколько полезных советов по выбору первой детской обувки:

1. При покупке проверьте все проблемные участки . Прошитые места и декоративная отделка не должны давить и натирать ногу ребенка. Внутренних швов должно быть как можно меньше.
2. Обувь на первый шаг должна быть легкой и не стеснять движение ребенка . За день малыш протопает не одну тысячу шагов, и все это время ножкам должно быть комфортно и удобно.
3. Кроме всего прочего, она должна иметь удобный подъем , чтобы можно было надевать и снимать ее без проблем.

Важно! Примеряя обувку, дайте малышу возможность немного походить в ней. Кроха не должен проявлять беспокойства и пытаться снять ботиночки. Если он чем-то недоволен, значит, ему неудобно, и от этой пары следует отказаться, даже если модель соответствует всем перечисленным параметрам.

Если, отправляясь за покупкой, нет возможности взять малыша с собой, чтобы примерить, нужно правильно снять размер со стопы ребенка. О том, как правильно измерить ножку крохи и определить, какой размер ему нужен, можно прочитать .

Ошибки родителей при выборе обуви на первый шаг

• Покупка обуви на вырост или ношение уже тесной для ребенка обуви

И то и другое негативно сказывается на формировании ноги ребенка и может привести к деформации стопы, исправлять которую придется очень долго.

Расстояние от большого пальчика до стенки не должно превышать 0,5 см.

Ступня малыша содержит хрящевой и жировой ткани больше, чем костной. Это происходит потому, что порой малыш не чувствует боли при ношении неудобной модели, но его ступни при этом подвергается постепенной деформации, что приводит к патологиям стопы.

Важно! Покупать первую обувку ребенку нужно в соответствии с размером ноги. Каждые 3 месяца после покупки первой пары нужно измерять ногу малыша, так как приблизительно за это время ступня малыша подрастает.

• Выбор первой обуви малышу без консультации у врача — ортопеда

Хотя по статистике 98% детей рождаются со здоровыми, не требующими коррекции, ножками, консультация со специалистом не будет лишней, ведь речь идет о здоровье вашего малыша.

Ортопеды с большим опытом работы утверждают, что большая часть болезней, связанных с деформацией стопы и искривлением осанки, возникает из-за неправильно выбранной детской обувки.

Конечно, одна некачественная пара, которую малыш будет носить не более полугода, не приведет к серьезным последствиям. Но если мама предпочитает покупать модную, красивую, но неудобную для ребенка модель регулярно, последствия могут быть плачевными.

• Приобретение высоких и жестких ботинок, которые мешают нормальному развитию стопы ребенка

Модель должна быть пластичной и мягкой, как ножки малыша.

• Надевание обуви малышу (особенно дома), который еще не умеет ходить

Даже хорошо топающему крохе дома нужно бегать босиком.

Надевать обувку в помещении следует только по рекомендации врача-ортопеда при наличии патологии стоп.

• В целях экономии средств малыши донашивают обувку (особенно для первых шагов) за старшими детьми

Ножки любого ребенка индивидуальны, а старые ботиночки уже стоптаны определенным образом.

Ведущие производители обуви для детей на первый шаг

Большое количество обуви на первый шаг затрудняет выбор.

В таблице приведены фирмы, продукцию которых с успехом используют большинство родителей, не опасаясь нанести вред здоровью ребенка:

Фирма	Описание	Средняя цена обуви (руб.)
Котофей (Егорьевск – обувь)	Марка принадлежит одному из крупнейших производителей обувки для детей в России. Высокое качество сочетается с доступной ценой . ТМ Котофей соответствует всем ортопедическим требованиям, и выпускается, начиная с 17 размера. Красивые внешне, ботиночки, сандалии или сапожки, очень удобны и практичны. Большинство моделей имеет супинатор , что важно для детских ножек.	Сандалии и туфли – 1500 Летняя тканевая обувь – 1000 Сапожки и теплые ботинки 1900
Минимен (Турция)	Отличается внутренней формой, которая обеспечивает малышу максимальный комфорт. Подошва хоть и жесткая, но в носовой части легко изгибается , что обеспечивает удобство при беге и ходьбе.	Сандалии открытые – 3000 Сандалии закрытые – 3500 Сапожки и теплые ботинки — 3800
Скороход (Россия)	Марка хорошо зарекомендовала себя на российском рынке. Сделанная из натуральной кожи, она хорошо фиксирует ножку малыша . В обувь вставлены рельефные дышащие стельки. К недостаткам можно отнести тяжеловатость.	Сандалии — 1200 Легкие ботинки и туфли – 800 Сапожки и теплые ботинки 2500
Суперфит (Австрия)	Имеет мягкую прокладку специальной формы, которая, амортизируя при ходьбе, укрепляет стопы ребенка. Уплотненные подушечки, присутствующие в обуви Суперфит, создают эффект хождения босиком , что очень полезно для делающего первые шаги крохи. Изготавливается из натуральных материалов высокого качества.	Сандалии — 2500 Легкие ботинки и туфли – 2000 Сапожки и теплые ботинки 3800
Тотто (Россия)	Высококачественная обувка для первых шагов соответствует всем ортопедическим требованиям. Высокий задник, продленный к стопе, хорошо фиксирует ногу ребенка . Имеет супинатор, а удобный каблучок препятствует заваливанию малыша и кручению ноги. Подошва ботинок достаточно жесткая, но для удобства ходьбы, она имеет перекат .	Сандалии — 1300 Легкие ботинки и туфли – 1500 Сапожки и теплые ботинки — 2400
Фламинго (Россия)	Фламинго удобна для детей, начинающих ходить. Хорошая фиксация ноги и удобство надевания обеспечивает комфорт ножке с высоким подъемом . Торговая марка заслуженно завоевала признание на российском рынке.	Сандалии — 1250 Легкие ботинки и туфли – 1500 Сапожки и теплые ботинки 1850
Таши — орто (Турция)	Марка является одной из самых популярных в производстве обувки на первый шаг. Вклеенные ортопедические стельки позволяют ножкам комфортно разместиться в сандаликах или ботинках. Сделанные из натуральной кожи модели позволяют ноге дышать. Обувка с оптимальным размером каблучка и гибкой подошвой идеально подходит для первых шажков . Несмотря на название, Таши является не ортопедической, а скорее профилактической.	Сандалии — 2600 Легкие ботинки и туфли – 3000 Сапожки и теплые ботинки 3700